Главная » Статьи » Узи трансабдоминальное органов малого таза

Узи трансабдоминальное органов малого таза


Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза – высокоинформативный метод диагностики

Уже много лет трансабдоминальное УЗИ органов малого таза широко используется в акушерско-гинекологической практике для диагностики беременности, воспалительных процессов, зло- и доброкачественных опухолей и т. д. Этот способ доказал свою безопасность, значимость и достоверность, особенно в руках опытного врача. Ультразвуковое обследование разрешено проводить в любом возрасте, а для женщин старше 45 лет наряду с микроскопией мазка оно является обязательным скринингом фибромиомы и рака шейки матки.

Суть ультразвуковой диагностики

В основу метода положено использование специальных аппаратов, оснащенных датчиками-трансдьюсерами, которые излучают высокочастотные ультразвуковые волны с частой более 20 кГц.

Органы человека являются определенным препятствием для УЗ-волн, от которого они отражаются (эффект эхо). После этого датчик улавливает сигнал и передает его обратно для обработки. Аппарат анализирует отраженные и принятые волны, а затем выводит «картину» исследуемого органа на экран. Таким образом врач может оценить структуру, объем и форму объекта.

Используемые режимы

  • B-режим, или двумерное изображение. Применяется чаще всего и показывает срезы органов в разных плоскостях. Если производить быстрое чередование снимков, то получится режим видеомониторного наблюдения.
  • Статичный трехмерный режим – объемное изображение получается в результате синтеза органа в нескольких плоскостях одновременно. Если проводить УЗИ малого таза в данном режиме, то легко определить пол ребенка при беременности либо выявить пороки развития матки, опухолевый процесс.
  • 4D-режим выдает динамическое объемное изображение. Идеально подходит для оценки кровотока, визуализации опухолей, диагностики варикоза вен полости малого таза. В некоторых случаях такая ультрасонография проводится трансабдоминально и трансвагинально, что позволяет получить более четкую эхокартину.
  • Видеомониторное наблюдение – так называемый режим реального времени.
  • M-режим отображает движение исследуемых структур и преобразует его в волнистые линии. В основном применяется в кардиологии.
  • Цветовое допплеровское картирование направлено на изучение направленности и скорости движения потоков крови.

Показания

В гинекологии и акушерстве УЗИ органов малого таза у женщин рекомендуется проводить при таких жалобах и состояниях:

  1. Нарушения со стороны менструального цикла, к которым относят и изменение характера менструальных выделений (ановуляторные циклы, дисфункциональные маточные кровотечения, поли-, олиго- либо опсоменорея, длительные задержки, альгодисменорея и т. д.). Они могут быть следствием патологии яичников, миомы матки, полипоза эндометрия и других злокачественных новообразований.
  2. Длительный болевой синдром, локализующийся в надлобковой или нижних боковых отделах живота, который может сопровождаться патологическими белями из половых путей. Часто связано со спаечной болезнью, неспецифическими и специфическими воспалительными болезнями половых органов, эктопической беременностью и т. д.
  3. Диагностика врожденных пороков развития внутренних органов женской репродуктивной системы (например, двурогая или удвоенная матка, истмико-цервикальная недостаточность и многое другое).
  4. При подозрении на кистозные новообразования яичников (эндометриодные, функциональные или герминогенные кисты).
  5. Исключение злокачественных новообразований в нижнем этаже брюшной полости.
  6. Подтверждение беременности и наблюдение за ее течением в динамике.
  7. Комплексная диагностика женской инфертильности.
  8. Длительный прием гормональных оральных контрацептивов, исключение неправильно установленной внутриматочной спирали.
  9. До и после выполнения кюретажа матки с диагностической целью либо для инструментального прерывания беременности.
  10. В качестве ежегодного скрининга в целевых группах.
  11. При нарушении акта мочеиспускания.

Несмотря на высокую информативность, не стоит ограничиваться одним трансабдоминальным ультразвуковым обследованием. Многие заболевания требуют скрупулезной диагностики и применения дополнительных функциональных и лабораторных методов исследования.

Подготовка к процедуре

Для получения правильных и четких данных на УЗИ органов малого таза подготовка обязательна, хоть и не сложная:

  • Во-первых, обследование проводится на полный мочевой пузырь, поэтому женщина за час до процедуры должна выпить примерно 1 литр чистой обычной воды. Исключение составляют беременные после 12 недель, так как из-за достаточного количество околоплодных вод им не требуется наполнение мочевого пузыря.
  • Во-вторых, процедура предполагает соблюдение диеты, цель которой состоит в снижении загазованности кишечника. У женщин со скоплением большого количества газа в кишечной трубке изображение получится искаженным и недостоверным. Поэтому за 2-3 дня до обследования, рекомендуется исключить продукты питания, способствующие метеоризму (газированные напитки, свежие овощи и фрукты, все мучное и сладкое). При необходимости дополнительно можно принимать такой препарат, как Эспумизан.

Выполнение

УЗИ органов малого таза проводится относительно быстро и совершенно безболезненно. Исследуемая должна занять позицию лежа на спине и не совершать каких-либо резких движений. Для чрезбрюшинного УЗИ пользуются конвексным датчиком, который изначально устанавливают на живот, а именно в надлобковую область.

Врач исследует орган в нескольких плоскостях и после выведения на экран наиболее четкой и полной картины выполняет измерение его ширины, длины и объема. Оценивается также эхоструктура объекта, которая может быть различной интенсивности, однородной и неоднородной. При наличии патологических включений или образований выполняются соответствующие замеры.

Все полученные показатели вносятся в протокол исследования. Врач УЗД не выставляет диагноз, а анализирует эхографическую картину и делает соответствующие выводы, которые помогут лечащему врачу в диагностике и лечении.

Нормальные показатели

В норме матка имеет грушевидную форму и слегка своим дном наклонена вперед, что соответствует такому положению, как антефлексио. Эхографическая структура однородная мелкозернистая, без каких-либо включений. Толщина внутреннего слоя (эндометрия) варьирует в зависимости от фазы менструального цикла и наибольших своих значений достигает в предовуляторный период, то есть на 12-13 сутки (до 14-16 мм).

Средние значения матки:

  • длина – до 7 см;
  • переднезадний размер – до 3,9 см;
  • ширина – до 6-6,2 см.

Яичники на УЗИ имеют вид плотных гипоэхогенных овальных образований с анэхогенными мелкими округлыми включениями (фолликулами). В длину они не должны превышать 3 см, в ширину – 2,3-2,4 см, а толщина их составляет в норме около 1,4-1,5 см.

Здоровые и нормально функционирующие фаллопиевы трубы при ультразвуковом обследовании не визуализируются. Лучше всего их просматривать трансвагинально с введением контраста.

Мочевой пузырь представлен округлым анэхогенным образованием с тонкими, ровными гипоэхогенными стенками. Толщина стенки не должна быть более 2 см, а полость органа содержать эховзвесь либо другие объемные объекты (полипы, опухоль).

Преимущества метода

Плюсы такого вида ультрасонографии заключаются в следующем:

  • процедура абсолютна безболезненная и не инвазивная (в отличие от того, если датчик вводят трансвагинально);
  • при соблюдении всех этапов подготовки органы визуализируются достаточно хорошо и в полном объеме;
  • не требует введения каких-либо медикаментов или инъекций (контраста);
  • достаточно недорогой вид диагностики.

Из недостатков можно выделить то, что при наличии толстой подкожной жировой клетчатки органы рассмотреть сложно или не представляется возможным. В случае диагностики патологий матки рекомендуется все же отдать предпочтение трансвагинальному способу.

(Оцените статью первым!) Загрузка...

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин – как делают?

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза – это одно из передовых исследований, которое позволяет эффективно выявлять самые разные заболевания и патологии гинекологической направленности.

Проводится оно у женщин для обследования внутренних органов. С помощью трансабдоминального УЗИ можно с высокой точностью оценить общее состояние матки и расположенных рядом придатков.

Особенности проведения

Исследование, которое получило название трансабдоминальное, использует ультразвуковые волны, что имеют свойство проникать сквозь брюшную стенку.

В процессе диагностики для выведения необходимых данных на монитор медицинский специалист располагает специальный датчик на животе у женщины.

Такое УЗИ дает возможность рассмотреть только те органы, которые расположены либо в самой брюшной полости, либо в непосредственной близости от нее.

Фото:

Чтобы результаты были более точными и информативными, для проведения УЗИ применяют так называемые конвексные датчики с определенной частотой работы.

Сам метод исследования основан на свойстве обратного пьезоэффекта. Его характерной особенностью является то, что поступающие через полости ультразвуковые волны способны отражаться от внешних контуров исследуемых органов.

Эти отраженные частицы преобразуются в импульсы, которые и позволяют вывести подробную картинку состояния внутренних органов на экран монитора.

При назначении трансабдоминального УЗИ, как правило, лечащим врачом рекомендуются и некоторые дополнительные обследования, которые дают возможность в комплексе получить максимально точное представление о состоянии всех органов, расположенных в области малого таза у женщин.

Такое обследование считается наиболее эффективным, так как дает возможность своевременно выявить все возможные патологии внутри организма женщины.

Данный способ УЗИ обладает целым рядом самых разных преимуществ. При его проведении есть возможность подробно исследовать общее состояние не только одного определенного внутреннего органа, но и всех тех, которые расположены в непосредственной близости от него.

Видео:

Врач может ставить диагноз на основании объективной картины всех происходящих внутренних процессов в организме женщины.

Это позволяет при необходимости подобрать наиболее действенную терапию, которая сможет быстро избавить женщину от выявленных заболеваний.

Трансабдоминальный метод не позволит врачу наблюдать различные типы опухолей, которые могут присутствовать непосредственно в матке или в расположенных рядом придатках.

Это ультразвуковое обследование дает возможность провести подробный и тщательный анализ проблем внутренних органов, на основании которого в дальнейшем лечащий врач сможет поставить правильный и точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Само УЗИ проводится в течение нескольких минут и не требует от женщин какой-либо длительной предварительной подготовки, от которой могла бы зависеть точность получаемых данных.

Трансабдоминальное УЗИ проводится совершенно безболезненно и не причиняет пациенткам дискомфорта.

Следует отметить, что только данный тип УЗИ позволяет проводить обследование девственницам для выявления общего состояния матки и расположенных рядом придатков.

Трансабдоминальное УЗИ по праву считается наиболее информативным способом диагностики, благодаря которому можно своевременно выявить различные проблемы всех внутренних органов малого таза у женщин.

Основные симптомы для назначения

УЗИ трансабдоминального типа является одной из разновидностей ультразвуковых исследований.

Оно способно не только диагностировать определенные изменения в организме женщины, но и выводить четкую картинку внутренних органов малого таза на экран монитора в реальном времени.

При проведении ультразвукового исследования качество и точность результатов зависит от частоты используемого датчика: чем она выше, тем более контрастное изображение можно будет наблюдать визуально.

Фото:

К недостаткам данного способа обследования можно отнести то, что при несколько утолщенной стенке живота выводимая картинка будет сильно размытой и менее четкой.

Данный метод обладает меньшей информативностью по сравнению с другими ультразвуковыми исследованиями, однако способен безболезненно обследовать внутренние органы брюшной полости, не причинив при этом пациентке дискомфорта и неприятных ощущений.

Выдает направление на УЗИ, как правило, лечащий врач, при этом обязательно должно быть основание для его проведения.

Так, рекомендуется в обязательном порядке пройти трансабдоминальное УЗИ при серьезных проблемах с внутренними органами, расположенными в области малого таза.

Чаще всего процедуру назначают при подозрении на патологии в развитии матки или придатков у женщин, вне зависимости от возраста пациентки.

Это обследование позволяет точно определить размеры внутренних органов малого таза. Кроме того, УЗИ дает возможность своевременно выявлять проблемы в репродуктивной системе женщины.

Оно назначается в обязательном порядке в том случае, когда были тяжелые роды, так как в этом случае существует риск возникновения серьезных заболеваний органов половой системы женщины.

Трансабдоминальное УЗИ рекомендуется проходить и в качестве профилактического осмотра.

Ультразвуковое исследование визуально определяет образование спаек и опухолей самого разного типа. Оно позволяет с высокой вероятностью установить начало и срок беременности.

Фото:

Кроме того, УЗИ дает возможность своевременно выявлять патологии в развитие плода, отслеживать его развитие и определять пол. При помощи него диагностируется и внематочная беременность.

Его рекомендуется проходить на поздних сроках беременности, когда необходимо полностью исключить риск повреждения плода.

Обследование позволяет с высокой точностью выявлять у эмбриона нарушения в развитии и отклонения от нормы в момент активного формирования органов.

При помощи УЗИ врачи определяют точные размеры миомы, кисты, а также некоторых других образований.

Его используют и для обследования злокачественных опухолей на внутренних органах брюшной полости.

Трансабдоминальное УЗИ своевременно распознает различные заболевания придатков, выявляет образование полипов.

Трансабдоминальное УЗИ необходимо и в том случае, когда требуется провести комплексное обследование маточных труб.

Видео:

Ультразвуковая диагностика позволяет качественно проверить яичники и своевременно распознать те патологии, которые со временем могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

УЗИ трансабдоминального типа – безопасный и доступный метод диагностики органов малого таза для женщин.

Порядок проведения

Характерной особенностью данного способа УЗИ является то, что женщине не придется тщательно и длительно готовиться к его проведению.

Единственным условием для женщин является полный мочевой пузырь. Для этого необходимо за один час до назначенного времени выпить литр воды.

Кроме того, потребуется исключить газообразование в кишечнике. В этом случае врачом рекомендуется за несколько дней до обследования щадящая диета.

Фото:

В подготовительный период следует употреблять в пищу нежирную рыбу или говядину, сыры, а также молочные продукты. Рекомендуется включить в ежедневный рацион всевозможные каши и свежие овощи.

Придется отказаться от сладостей, черного хлеба, а также газированных напитков, которые могут способствовать повышению в кишечнике газообразований.

Женщинам трансабдоминальное УЗИ лучше всего проходить в период с 5 по 7 дней после окончания месячных, когда матка находится в стабильном и спокойном состоянии.

УЗИ проводится и на различных сроках беременности для определения момента зачатия, пола будущего ребенка и степени его развития.

Как правило, его назначают планово на основании отдельных показаний и в случае несоответствия норме некоторых групп анализов.

В экстренных случаях возможно и внеплановое обследование органов малого таза у женщин – здесь решение принимает врач.

Диагностика проводится в обычном режиме, по предварительной записи в любом медицинском учреждении, в котором есть кабинет, оснащенный необходимым оборудованием.

Во время УЗИ пациент оголяет область исследования и занимает лежачее положение.

В период проведения процедуры человек не должен двигаться и напрягаться, так как это может привести к искажению результатов.

Видео:

По окончанию обследования врачом расшифровываются и тщательно анализируются все полученные данные, которые заносятся в итоговый протокол.

Окончательный диагноз ставится на основании заключения, выдаваемого пациенту на руки.

Трансабдоминальное УЗИ на сегодняшний день считается наиболее информативным и эффективным способом оценить общее состояние внутренних органов, расположенных в области малого таза.

Его рекомендуется проходить каждой женщине не менее одного раза в год, чтобы иметь четкое представление о состоянии своего здоровья.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза: что это

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза: что это?

Пожалуй, ультразвуковое исследование — это один из самых эффективных и информативных методов диагностики. Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, наверное, самый популярный вид подобного обследования. Поэтому разумным будет уделить ему особое внимание.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза

Что такое УЗИ, и как это работает?

Трансабдоминальное УЗИ – это неинвазивный метод обследования внутренних органов человека. Для него используется специальный абдоминальный датчик. Он может слегка отличаться размерами в зависимости от предназначения – для обследования взрослых, детей или новорожденных.

Конвексный датчик перемещают по внешней поверхности нижней части живота (при обследовании органов малого таза) или иным частям брюшной стенки (при обследовании других органов), при этом от его поверхности испускается ультразвук. Грубо это можно сравнить с работой любого сонарного прибора. Ультразвук, встречая препятствие, отражается, формируется эхо.

Датчик, улавливая его, передает сигнал для обработки. Анализ отраженных и принятых волн позволяет определить дальность каждой точки, а в совокупности всего объекта, его форму, консистенцию и т. д. Таким образом, после некоторых преобразований полученного сигнала на экране аппарата УЗИ можно увидеть изображение исследуемого органа. Процесс исследования абсолютно безболезненный, безвредный для пациента и не занимает много времени.

Что определяют при помощи ультразвука?

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза позволяет диагностировать состояния или отклонения в функционировании репродуктивных органов, а также мочевыделительной системы

Таким образом, данную процедуру проводят для:

  • подтверждения беременности на ранних сроках, в том числе для исключения внематочной беременности;
  • контроля развития плода, чтобы исключить патологии;
  • определения положения внутриматочной спирали;
  • обследования органов малого таза перед хирургическим вмешательством;
  • определения причины болей внизу живота;
  • подтверждения или опровержения подозрений на новообразования в полости малого таза;
  • определения органа, в котором протекает воспалительный процесс, и постановки соответствующего диагноза;
  • наблюдения за формой, размерами и состоянием яичников при лечении бесплодия.

Подготовка

Хоть процедура УЗИ достаточна несложная, подготовиться к ней придется. Желательно, но необязательно при УЗИ органов малого таза за два-три дня до процедуры исключить из рациона продукты, которые провоцируют брожение. Это:

  • черный хлеб;
  • сдоба;
  • капуста;
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • газированная вода.

Это делается для того, чтобы освободить кишечник от газов и сделать исследование более эффективным, получив наиболее четкое изображение органов малого таза.

Перед самым приемом лучше запастись простынкой или пеленкой, чем-то, что можно будет подстелить на кушетку в диагностическом кабинете, и полотенцем, чтобы вытереть остатки геля с поверхности кожи после процедуры. Последнее практически всегда имеется у врача-диагноста.

Почти при любом исследовании органов мало таза требуется наполнить мочевой пузырь, исключение – беременность после первого триместра. Женщинам, сидя в очереди, приходится выпивать более литра воды или сока. Можно начинать пить и раньше, главное – успеть пройти УЗИ до того, как возникнет острая необходимость опорожнить мочевой пузырь.

Полный жидкости мочевой пузырь отодвигает кишечник, содержащий воздух (он затрудняет прохождение звуковых волн), из полости малого таза. Это дает возможность получить максимально четкое и качественное изображение. Если УЗИ не было запланировано и проводится в экстренном случае, то мочевой пузырь заполняют жидкостью при помощи введенного катетера.

Прохождение

Сама процедура диагностики выглядит примерно так. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды нижнюю часть живота. Врач наносит на участок кожи пациента необходимое количество геля, который обеспечивает наилучшее соприкосновение датчика с кожей и создает прослойку без воздуха, мешающего прохождению ультразвука.

Диагност проводит датчиком по всей необходимой поверхности живота, что позволяет получить изображение исследуемого органа с разных сторон. На основе полученных данных будет формироваться заключение специалиста.

Как становится понятным из всего вышеупомянутого, УЗИ органов малого таза является простым для прохождения с точки зрения пациента. Совершенно не стоит опасаться этой процедуры, и проходить ее нужно раз в 1-2 года, а женщинам после 40 лет — один раз в год с целью предупреждения или выявления на ранних стадиях всевозможных гинекологических заболеваний.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза через брюшную стенку (трансабдоминально) производят с целью изучения строения женской половой системы, выявления отклонений и диагностирования различных гинекологических патологий. Для четкой визуализации женских половых органов трансабдоминальное УЗИ всегда производится на полный мочевой пузырь, который создает «акустическое окно». При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза датчик аппарата скользит по гелю, нанесенному на переднюю брюшную стенку женщины. По необходимости обследование может быть дополнено трансвагинальным УЗИ.

УЗИ органов малого таза через брюшную стенку (трансабдоминально) производят с целью изучения строения женской половой системы, выявления отклонений и диагностирования различных гинекологических патологий.

Для четкой визуализации женских половых органов трансабдоминальное УЗИ всегда производится на полный мочевой пузырь, который создает «акустическое окно».

Показания

Данное исследование является наиболее удобным инструментом контроля за здоровьем половой сферы женщины, поскольку способствует выявлению заболеваний на стадиях доклинических проявлений. Поэтому женщинам репродуктивного возраста рекомендовано производить УЗИ ежегодно, а в случае выявления каких-либо патологических признаков, частота исследования назначается врачом. Для выявления различных заболеваний оптимальны разные фазы менструального цикла, профилактическое обследование рекомендовано производить в первой фазе через 5-7 дней после начала менструации. Противопоказания отсутствуют.

Методика проведения

Ультразвуковой датчик при трансабдоминальном УЗИ органов малого таза располагается на передней поверхности брюшной стенки женщины, смазанной для улучшения проводимости звуковой волны специальным гелем. На фоне низкой эхогенности жидкости в мочевом пузыре визуализируются контуры матки и придатков, а также просматриваются некоторые элементы структуры их тканей.

Интерпретация результатов

УЗИ органов малого таза позволяет определить форму и положение матки, ее размеры, четкость контуров и особенности внутреннего строения. Также осматриваются яичники, определяются характеристики фолликулярного аппарата и динамика менструального цикла. УЗИ позволяет выявить аномалии женских половых органов, воспалительные и дистрофические патологии, диагностировать беременность. УЗИ показывает присутствие с малом тазу свободной жидкости и имеющиеся опухолевые образования.

У 4-5% женщин, обращающихся к гинекологу, с помощью УЗИ выявляются различные аномалии развития матки (седловидная или двурогая матка, полное или частичное ее удвоение и др.). УЗИ позволяет обнаружить и исследовать (определить размеры, локализацию, отметить динамику роста) самое распространенное из доброкачественных новообразований у женщин — миому матки. Ультразвуковое исследование информативно в отношении некоторых форм эндометриоза (аденомиоз – прорастание эндометрия в глубокие слои стенки матки) и эндометриоидных кист яичников. Также возможно выявить гиперпластические патологии и злокачественные новообразования внутренней выстилки стенки матки.

Осуществляющиеся при помощи УЗИ методики: фоликулометрия и гистеросальпингография — активно применяются при оценке фертильности женщины. Встречающиеся в яичниках образования: от функциональных кист до злокачественных опухолей могут быть локализованы с помощью УЗИ, оценены на предмет формы и размера.

Диагностика беременности

Плодное яйцо визуализируется при трансабдоминальном УЗИ уже с 3-4 недели беременности, как в полости матки, так и за ее пределами. Раннее выявление внематочной беременности позволяет принять своевременные меры по ее устранению без угрозы для здоровья и жизни женщины. На протяжении нормальной беременности плановое УЗИ во втором и третьем триместре осуществляется трансабдоминально.

В современной практике все чаще ультразвуковой датчик применяется для осуществления контроля различных гинекологических процедур (постановка и удаление ВМС, искусственное прерывание беременности на ранних сроках, иные манипуляции в полости матки). В настоящее время гинекология все чаще применяет современную методику трехмерной эхографии, позволяющую визуализировать органы малого таза с максимально возможной детальностью в трехмерной проекции.

Стоимость трансабдоминального УЗИ органов малого таза в Москве

Данное исследование проводится во многих клиниках города и области, имеет доступную цену. Стоимость методики может колебаться в зависимости от организационно-правового статуса лечебно-диагностической организации, квалификации врача и порядка проведения процедуры. На цену трансабдоминального УЗИ органов малого таза в Москве оказывает влияние вид исследования (обычное эхосканирование, УЗИ при беременности) и использование дополнительных режимов. При проведении процедуры в период гестации стоимость варьируется с учетом триместра и количества плодов (одноплодная или многоплодная беременность).

Источник

Смотрите также