Узи сосудов нижних конечностей что показывает

УЗИ сосудов нижних конечностей: что показывает обследование?

Ультразвуковое исследование или, сокращенно, УЗИ – широко используемая в медицине методика обследования. На данный момент в терапии сердечно-сосудистых патологий она большую роль не играет, но в качестве диагностики, которую пройти все же следует, выступает однозначно.

В том числе в кардиологии широко используется УЗИ сосудов нижний конечной, позволяющее получить исчерпывающую информацию об их функционировании. Более подробно о том, что представляет собой данный вид диагностики, как проводится и какие особенности имеет, поговорим в представленном ниже материале.

Когда назначается УЗИ сосудов нижних конечностей

УЗИ – эффективный и безопасный метод обследования

Обследование сосудистой сетки нижних конечностей при помощи ультразвука успешно используется на протяжении последних нескольких лет. По своей сути, данный вид диагностики достаточно информативен и безболезнен, поэтому получил столь широкое признание.

Отдельно стоит отметить, что УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет не только выявить протекающие в этом отделе организма патологии, но и предупредить их развитие. Безусловно, чем-то инновационным подобное обследование не является, однако в качестве базовой проверки состояния вен, сосудистых структур и артерий ног выступает с лихвой.

Из-за того, что УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет оценить размеры и состояние данных узлов кровяной системы человека, оно назначается тем людям, которые так или иначе страдают или потенциально могут страдать именно от их поражения.

Больше информации об УЗИ можно узнать из видео:

Типовыми показаниями к обследованию ультразвуком подобного рода относится наличие у пациента:

частых отеков ног и болей в них
тяжести и усталости нижних конечностей
учащения судорог голеней ночью
онемения или покалывания ног при отсутствии на то существенных причин
развития «фиолетовой сеточки»
изменения окраски кожного покрова нижних конечностей
появившихся трофических язв
синдрома беспокойной ноги (конечности сами по себе двигаются в спокойствии)
чересчур выступающих вен
болевых ощущений в голенях, стопах и пальцах при ходьбе или в спокойствии

сахарного диабета или перенесенных травм/операций на артериях, венах ног

Возможно, вам стало понятно, что УЗИ нижних конечностей с уклоном на кровеносную систему обследует все сосудистые структуры: вены и артерии конечностей. Таким образом, при наличии малейших предпосылок или же реальных осложнений в этом плане пациент может рассчитывать на своевременную и точную постановку диагноза с последующей организацией терапии.

Подготовка и процедура

Процедура обследования сосудов нижних конечностей с помощью ультразвука

В современной медицине принято, что УЗИ сосудов любого рода называется «допплерография».

Относительно кровеносных структур нижних конечностей используются два основных вида допплерографии:

Первый – стандартное ультразвуковое обследование, суть которого заключается в записи либо черно-белого изображения, либо звука кровотока (что также может сказать о многом).
Второй – дуплексное ангиосканирование. Данное обследование позволяет получить цветное изображение сосудов, вен и артерий пациента, что намного удобней и информативней в плане постановки диагноза.

Отметим, что в современной кардиологии нередка практика, когда сначала проводится стандартное УЗИ, а затем дуплексное. Такой подход позволяет не упустить малейшие особенности обследуемых зон и снизить риск ошибок в постановке диагноза до минимума.

Перед проведением обоих методик обследования от обследуемого лица совершенно не требуется какой-либо подготовки.

Ему достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, одеться в чистую одежду и прихватить с собой полотенце. Что касается проведения самой процедуры, то она осуществляется следующим образом:

Во-первых, обследуемый пациент консультируется с диагностом по ряду базовых вопросов и получает от него некоторые указания.
Далее, следуя просьбам специалиста, человек снимает всю одежду ниже пояса, за исключением нижнего белья.
После этого начинается непосредственно обследование, в процессе которого на некоторые участки ног обследуемого наносится специальный гель (всегда гипоаллергенный, на водной основе) и по нему начинает вводится ультразвуковой датчик. Данное устройство формирует необходимую информацию и сохраняет ее в соответствующих аппаратных средствах. В конце сканирования пациенту остается лишь стереть с ног гель и отправиться по своим делам, прихватив результаты диагностики.

Как правило, УЗИ сосудов нижних конечностей проводится в течение 10-30 минут. По итогам диагностики специалист формирует протокол обследования и, при необходимости, записывает его результаты на носитель информации. Последний, к слову, может быть предоставлен лечащему врачу для оценки состояния сосудов ног пациента и для организации последующей терапии.

О чем может «рассказать» обследование

Обследование позволяет поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение

Допплерография – обследование сосудистых структур посредством ультразвуковых волн, довольно-таки современная и крайне информативная методика. Вследствие этого о том, что же она может «рассказать», можно говорить очень долго.

Если обобщить основные положения относительно этого вопроса, можно сказать крайне простую фразу – УЗИ сосудов, вен и артерий ног позволяет выявить все патологии данных отделов организма, которые могут быть выявлены ультразвуком. К слову, перечень подобных патологий достаточно широк и представляет собой порядка 80 % имеющихся недугов нижних конечностей.

Для общей информации представим несколько сосудистых заболеваний ног, которые с завидной регулярностью диагностируются или предупреждаются допплерографией:

Варикозное расширение вен на ногах – патология, проявляющаяся в виде застоя венозной крови в некоторых отделах данных сосудистых структур. В итоге, формируется несостоятельность в функционировании клапанов и расширение сосудов конкретных вен. Зачастую патология проявляется в виде выпуклых вен, отеков ног, зуда и болей в конечностях.
Венозные тромбозы различного характера – заболевания, являющиеся достаточно схожими с варикозом, но проявляемые в виде образований сгустков крови в сосудах, которые сильно мешают кровотоку. Основной симптом такой патологии – болевые ощущения или не проходящий дискомфорт в голеностопе.
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – болезнь, при которой стенки крупных артерий или иных кровеносных путей утолщаются из-за переизбытка в таковых холестерина. Данный недуг является достаточно опасным и требует своевременной терапии. Симптоматика патологии: дискомфорт в ногах при движении «в гору», похолодание конечностей, нарушения в их процессе роста волос и даже развитие язвенных образований.
Кровеносные недостаточности вен, артерий или иных сосудов – недуги, являющиеся нарушениями в местном кровообращении. Требуют срочной терапии и проявляются изменением кожного покрова нижних конечностей, их похолоданием, онемением.
Эндартериит сосудистых структур ног – воспалительные процессы, проявляющиеся в сужении мелких артерий. Такая патология сопровождается отечностью ног, бледностью их кожи и сухостью. Также нередко наблюдаются ломкость ногтей и повышенная потливость конечностей.

В любом случае, для постановки диагноза по результатам УЗИ важно иметь специальные знания, которых у обычного пациента быть не может вовсе. Учитывая эту особенность, просто забудьте о собственноручной постановке диагноза после допплерографии и незамедлительно отнесите протокол обследования специалисту.

Преимущества и недостатки диагностики

Резюмируя сегодняшний материал, давайте обратим внимание на преимущества и недостатки рассматриваемой диагностики.

Начнем, пожалуй, с преимуществ УЗИ сосудов нижних конечностей, которые таковы:

абсолютная безболезненность (при этом совершенно не имеет значения черно-белая или цветная допплерографии проводится)
высочайшая информативность (ранее уже было отмечено, что диагностика выявляет порядка 80 % патологий сосудов ног)
общедоступность (обследованием подобного рода занимаются практически в каждом городе или ином населенном пункте РФ)
полная безопасность (ультразвук совершенно безвреден, что было уже не раз доказано)

быстрота проведения диагностики (зачастую не более 30 минут)

Как таковых, недостатков УЗИ сосудов ног не имеет. Однако в спорном положении находится стоимость проведения диагностики. Дело в том, что провести ее бесплатно можно лишь по назначению и не для всех пациентов.

Вот, наверное, вся важная и, главное, полезная информация по допплерографии сосудов нижних конечностей. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен. Здоровья вам!

УЗИ артерий и вен нижних конечностей: что показывает обследование?

Патологии нижних конечностей занимают ведущее место в патологиях опорно-двигательного аппарата. Это вызвано особенностью строения человеческого скелета, из-за которого на ноги оказывается значительное напряжение. Стоячая работа, чрезмерные физические нагрузки, травмы – это все приводит к нарушению функции не только мышц нижних конечностей, но и сосудов.

Для того чтобы точно определить локализацию поражения, используется такая методика диагностики, как ультразвуковое сканирование. Она заключается в отражении волн от тканей человеческого тела и воспроизведении на экране через датчик.

Это абсолютно безопасный способ исследования, при котором не нужно хирургически внедряться в органы. К тому же аппараты в настоящее время находятся в каждой клинике, что способствует широкому распространению сканирования.

Показания к проведению сканирования

Цена на такое исследование зачастую невысокая, так что среднестатистический пациент может его позволить провести. Отзывы на ультразвуковое сканирование только положительные.

Для того чтобы пройти эту процедуру, необходимо иметь направление от врача. Им может быть сосудистый хирург, флеболог или врач общей практики.

Самостоятельно проходить эту процедуру без врачебной консультации нецелесообразно, так как иногда можно обойтись функциональными пробами. Либо поражения будут ясны врачу и без дополнительной диагностики в случае поверхностного дефекта.

УЗИ вен и артерий нижних конечностей назначается при наличии у пациента таких клинических симптомов, как:

Отечный синдром, который локализуется на стопах, щиколотках или голенях. Зачастую он проявляется в конце дня, ближе к вечеру, особенно после тяжелого дня с физическими нагрузками на нижние конечности.
Нарушение нервной проводимости в ногах – ползание «мурашек», неприятное покалывание, онемение стоп и голеней, изменения температурной чувствительности.
Дефекты поверхностных вен, которые видны невооруженным глазом – расширение капилляров микроциркуляторного русла, имеющие названия сосудистых звездочек, а также болезненные узлы, петехии и экхимозы.
Изменение цвета кожных покровов. Это может быть бледность, покраснение, цианоз или багровый оттенок. Локализация также бывает разная – на стопах, голенях или бедрах.
Нарушение регенерации тканей, которое заключается в повышенном времени кровотечения и долгом заживлении даже мелких травм. В эту же группу относится появление трофических язв на ногах, трудно поддающиеся лечению.
Снижение температуры кожных покровов нижних конечностей, а также чувство усталости в них даже при небольшой нагрузке.
Болевые ощущения, появляющиеся днем и ночью, сопровождается судорожным синдромом, захватывающим мышцы голени.

Такие признаки, как уменьшение густоты волосяного покрова и нестерпимый зуд тоже служат показанием для проведения исследования.

Виды ультразвукового исследования

Несмотря на кажущуюся простоту, УЗИ сосудов ног может быть разным. В современной медицине существует три вида сканирования – классическое, дуплексное и триплексное.

Свежая информация: Лечебные компрессионные колготки при варикозе

Стандартное исследование, или классическая двухмерная диагностика может помочь в определении функциональной способности кровотока. Его задачей является выяснение скорости потока крови в сосудистом русле.

Этот способ используется наиболее часто в сравнении с другими, так как он является наиболее простым и удобным в расшифровке. Он подходит для исследования, как вен, так и артерий. Аппараты для такого сканирования очень компактны и могут переноситься с места на место.

Дуплексный метод – это сочетанный способ, включающий в себя предыдущую диагностику и цветной режим, позволяющий определять не только скорость кровотока, но и его направленность. Для того чтобы их различать, и было разработано цветное сканирование – так каждое направление имеет свой цвет.

Триплексное сканирование является самым прогрессивным среди остальных, так как оно основывается на построение объемной модели исследуемого сосуда.

Однако минус этого режима заключается в отсутствии возможности определения направления и скорости кровотока, поэтому используют его только в комплексе с предыдущими способами.

Подготовка к проведению сканирования

Для того чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться простых правил. Они легки в выполнении и не потребуют особых навыков в подготовке, зато обеспечат точность сканирования.

В первую очередь перед УЗИ артерий и вен на ногах нужно отказаться от вредных привычек, что могут повлиять на результат исследования, которое показывает скорость кровотока. Употреблять алкоголь запрещается за 48 часов, а курить нельзя за сутки до исследования.

За 72 часа до проведения сканирования стоит отказаться от лекарственных средств, которые воздействуют на систему крови и венозный отток в частности. Если лекарства являются крайне необходимыми и отказ от них грозит развитием серьезных осложнений, то стоит уведомить диагноста об этом, чтобы избежать ошибок при расшифровке исследования.

Свежая информация: Рентген вен нижних конечностей и ангиография сосудов ног

Крепкие чай и кофе не рекомендованы за 12 часов до сканирования, так как имеют свойство повышать артериальное давление, что может изменить действительную картину.

Непосредственно перед исследованием требуется провести процедуру личной гигиены и удалить волосяной покров с места исследования.

Противопоказаний к процедуре нет.

Методика проведения исследования

Проводится сканирование при положении больного сидя, лежа или стоя – это зависит от области, которую нужно исследовать. Также врач может попросить менять положение время от времени для проведения так называемых функциональных проб, при которых можно посмотреть работу венозных клапанов в разных условиях.

Для того чтобы обеспечить наилучший контакт датчика с кожей, используется специальный гипоаллергенный гель, который наносится на исследуемую область. Это поможет убрать погрешности из-за контакта с лишними волосками.

Для начала работы датчик приводится в действие, после чего в ткани поступают ультразвуковые волны. Они абсолютно не вредят организму. Отражаясь от стенок сосудов, волны попадают на датчик, который переносит их на дисплей. Врач после этого производит расшифровку.

Невозможно подвергнуть исследованию саму стенку сосуда – она лишь отражает волны. Выявлению подлежат кровоток, а также патологические образования, такие как злокачественные и доброкачественные опухоли, скопления холестерина, тромбообразование и стриктуры.

Для того чтобы получить полную картину необходимо провести дополнительные исследования.

Что можно выявить с помощью сканирования?

При проведении исследования врач обращает внимание на определенные параметры, которые являются важными в диагностике разных заболеваний.

Лодыжечно-плечевой комплекс определяется соотношением величины систолического давления на левом плече и ноге. При нормальном функционировании кровеносной системы он составляет не менее 0,9. При наличии патологии индекс уменьшается. Значение в 0,3 является критическим и говорит о том, что может развиться такое осложнение, как трофическая язва.

Скорость движения крови по сосудам также важна в диагностике. Артерия голени имеет ее не менее 100 сантиметров в секунду. Если этот показатель уменьшается, это свидетельствует о наличии препятствия в сосуде и развитии ишемии.

Также врач измеряет толщину сосудистой оболочки с внутренней стороны, которая не превышает 1 миллиметр. Ее расширение в артерии говорит о наличии атеросклероза.

При сканировании ультразвуковым датчиком можно обнаружить такие патологии:

Глубокий варикоз вен нижних конечностей;
Воспаление сосудистой стенки, например, тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей;
Хроническую или остро возникшую венозную недостаточность;
Наличие клапанных пороков в системе вен, что может свидетельствовать о варикозном расширении;
Развитие тромбоза в венах или атеросклеротических бляшек в артериях;
Синдром Рейно, или облитерирующий эндартериит;
Артериальные аневризмы – это расслоение сосудистой стенки, зачастую наблюдается в крупных артериях, например бедренной.

Иногда случается так, что однозначного ответа при патологии ультразвуковой метод дать не может, тогда врач назначает компьютерную томографию или магнитно резонансную терапию – это поможет ему уточнить диагноз.

Как проводится УЗИ нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

УЗИ артерий и вен нижних конечностей

Прямохождение человека, сформировавшееся в процессе эволюции, принесло не только многочисленные преимущества, но и сосудистые заболевания нижних конечностей. По статистическим данным, каждая пятая женщина и каждый восьмой мужчина страдают патологиями вен как глубоких, так и поверхностных.

Для определения степени, особенностей и локализации пораженных участков используется УЗИ вен нижних конечностей – простой, не инвазивный метод, позволяющий выявить наличие отклонений в кровотоке и структуре сосудов. Абсолютная безвредность процедуры дает возможность проводить ее столько раз, сколько потребуется.

Особенности ультразвукового обследования нижних конечностей

УЗИ сосудов нижних конечностей обеспечивает детальное изучение анатомии кровеносных русел, состояния клапанного аппарата, характеристик кровотока и локализации его нарушений. Эффект Допплера, лежащий в основе процедуры, позволяет выявить не только отклонения в кровообращении, но и образовавшиеся в его результате тромбы и воспалительные процессы. Допплерография – это методика, заключающаяся в отражении ультразвуковых волн от эритроцитов, передвигающихся по кровеносным руслам.

При ее проведении врач получает полную картину о сосудистых образованиях, скорости кровотока и остальных нюансах, необходимых для изучения вен на ногах. Возникновение данного метода стало причиной появления у УЗИ сосудов ног и других частей организма второго названия – «допплер». В настоящее время существует три вида ультразвукового исследования Допплером.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Этот метод – самая обычная двухмерная ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов. УЗДГ применяется:

для оценки проходимости глубоких и поверхностных вен;
определения функционального состояния венозных клапанов;
диагностики типично расположенных клапанов перфорантных вен.

УЗИ вен нижних конечностей таким способом считается устаревшей методикой, но в плане скринингового обследования вполне информативным. При его проведении врачу удается распознать первые признаки сосудистых нарушений. Поэтому метод применяют в основном при профилактических медосмотрах либо тогда, когда нет возможности провести более информативное УЗИ ног.

Дуплексное сканирование (УЗДС)

Методика является самой распространенной на сегодняшний день благодаря высокой точности и информативности в диагностировании состояния венозной системы. Суть метода заключается в сочетании УЗДГ со сканированием в режиме онлайн. УЗИ вен нижних конечностей позволяет врачу определить:

состояние сосудистых стенок и клапанов;
проходимость поверхностных и глубоких вен;
состояние перфорантных вен, независимо от их местонахождения;
наличие тромбов – их локализацию, размер, подвижность;
степень поражения участка вены вследствие сформировавшегося тромбоза.

Проведение УЗДС ног - быстрая и информативная процедура

Дуплексное сканирование дает возможность оценить функциональное состояние не только глубоких вен нижних конечностей, но также и артерий, что в результате показывает полную картину сосудистой сети ног. Данная процедура является неотъемлемой частью на всех этапах исследования сосудов, терапии с последующим контролем динамики, а также для наблюдения в послеоперационный период.

УЗДС с цветным картированием (триплексное сканирование)

Этот метод УЗИ вен и артерий нижних конечностей – одна из последних разработок в мире диагностики. Триплексное сканирование подразумевает не только оценивание особенностей кровообращения в сосудах в реальном времени, но и цветовое разграничение, характеризующее скорость передвижения крови. Оттенки красного показывают кровоток, идущий по направлению к излучателю, а цветовая палитра синего – обратное направление. Чем насыщеннее и интенсивнее цветовое изображение, передающееся на экран монитора, тем выше скорость кровотока.

В последнее время к данной методике обращаются все чаще и чаще, так как только она в состоянии показать наиболее полную картину всех имеющихся сосудистых отклонений.

УЗИ сосудов нижних конечностей будет обязательно назначено специалистом, если при осмотре и консультации присутствуют следующие проявления:

УЗДГ сосудов

отечность ног разной степени выраженности;
расширение вен, заметное для глаз;
болевые ощущения при ходьбе и длительном стоячем положении;
часто беспокоящие судороги икроножных мышц;
покалывание или онемение нижних конечностей;
присутствие зуда в ногах не связанного с кожными болезнями;
наличие трофических язв;
изменение цвета кожных покровов одной или обеих ног.

Кожа при нарушении циркуляции крови вен ног может приобретать множественные оттенки. Это будет связано со степенью поражения участка и прогнозирования обратимости процесса. Так, розовый либо синюшный неярко выраженный оттенок свидетельствуют о незначительной степени и благоприятном прогнозе при надлежащей терапии.

Тогда как большие участки темно-фиолетового или коричневого цвета говорят об опасном нарушении с большой вероятностью развития некротизирования тканей, что требует безотлагательного медицинского вмешательства, возможно, даже хирургического. Современные аппараты позволяют избавить многих пациентов от развития подобных осложнений, потому что показывает УЗИ нижних конечностей практически все сосудистые отклонения на начальных стадиях их возникновения.

Изменение цвета конечностей, обусловленное с прогрессированием варикоза

У некоторых пациентов кровообращение нарушается не только в ногах, но и в руках. С такими патологиями зачастую сталкиваются больные сахарным диабетом, что вынуждает их пройти и обследование верхних конечностей. Диагностические мероприятия по изучению кровотока в руках рекомендуются при наличии:

онемения и слабости;
похолодания ладоней;
долго незаживающих ран;
разницы АД на разных руках более чем на 20 мм Hg.

Заядлые курильщики, люди, страдающие сахарным диабетом и гипертонией, как правило, относятся к группе риска развития сосудистых заболеваний конечностей. Также к этому списку относятся женщины, находящиеся на 2–3 триместре беременности, что связано с повышением нагрузки на весь организм, в том числе на ноги и сосуды, питающие их. Сдавление органов малого таза при росте плода зачастую становится причиной возникновения тромбозов глубоких вен и даже артерий.

Какие заболевания требуют регулярной УЗ-диагностики ног?

Показания к регулярному обследованию при помощи ультразвука основываются на наличии в анамнезе:

варикоза – расширения вен;
тромбоза – закупоривания сосуда кровяными сгустками;
тромбофлебита – воспаления вены вследствие закупорки тромбом;
посттромбофлебического синдрома для контроля состояния.

В процессе проведения обследования диагностируются:

тромбы, атеросклеротические бляшки – их размер, структура и точная локализация;
количественные и качественные характеристики кровотока;
присутствие стенозов (сужения) сосудов, и их степень опасности для пациента.

Высокая точность метода и возможность проведения в реальном времени УЗИ артерий нижних конечностей позволяет выполнять сложнейшие операции, сводя риски для больного к минимуму.

Подготовка к УЗИ не требуется, за исключением обычных гигиенических процедур. Поэтому пройти диагностирование можно в любое удобное для пациента время. Если планируется обследование в государственной больнице, то стоит взять с собою полотенце или пеленку. Потому как делают УЗИ вен ног в основном в положении лежа, и будет комфортнее подстелить на кушетку что-либо. Для прохождения диагностики пациента приглашают в кабинет, и дают минуты две подготовиться – снять с нижней части тела одежду и удобно расположиться на кушетке.

Нижнее белье снимать не потребуется – на малый таз процедура не распространяется. Осмотр ног проводится по очереди – сначала на одну наносится гель и тщательно исследуются все проекции сосудов, затем на вторую. В процессе процедуры пациент ничего не чувствует – никаких болевых ощущений или температурных. Если же присутствует воспалительный процесс, например, при тромбофлебите, то при касании излучателя может присутствовать малый дискомфорт.

В зависимости от требуемой к изучению глубины узист будет изменять настройки частоты излучаемых волновых колебаний, но это также будет абсолютно незаметно для обследуемого. При исследовании артерий ног или рук врач во время проведения диагностики будет накладывать на разные участки конечностей манжеты и измерять АД. Осмотр проводится в положении стоя и лежа. При обследовании вен ног сначала осматриваются конечности при лежачем положении больного, а затем ему предлагается встать, и далее диагностика проходит стоя.

Ультразвуковая диагностика венозных сосудов нижних конечностей также сначала проводится лежа, а затем – стоя. Кроме этого, проводятся функциональные пробы, позволяющие дать оценку кровотоку из поверхностных вен в глубокие. Для этого от пациента потребуется произвести глубокий вдох, а затем не выдыхая – натужиться. Такое диагностирование может выполняться в обычном и цветовом режиме.

Процедура может проводиться в следующих позициях: лежа на спине, на животе и стоя

Иногда для повышения качества визуализации глубоких крупных вен, проводятся не только функциональные пробы с натуживанием, но и с надавливанием на область вен с разной интенсивностью. В отдельных случаях нарушение кровообращения некоторых вен в ногах может быть связано с поражением того или иного сустава, тогда параллельно назначается УЗИ суставов нижних конечностей, позволяющее получить полную картину исследуемой области.

Интерпретация результатов

После проведения процедуры проводится расшифровка полученных данных. Этим занимается врач-узист, профилирующийся на сосудистых заболеваниях, флеболог либо сосудистый хирург. Так, при интерпретации результатов осмотра артерий нижних конечностей оцениваются их анатомические характеристики: толщину стенки кровеносных русел, показатели сопротивления, свидетельствующие о степени проходимости и наличии стенозов артерий, особенности кровотока, коррелирующего с систолой и диастолой (фазы работы сердечной мышцы), скорость кровотока, его динамические изменения с учетом характеристики артериальных сосудов.

При описании венозных сосудов применяется определенный протокол исследования, при котором проводится оценка каждой вены с правой и левой стороны. При этом указывается:

связано ли венозное кровообращение в конечностях с дыханием;
качество сжатия вен-коллекторов;
наличие либо отсутствие утолщения сосудистых стенок;
присутствие в просвете сосуда кровяных сгустков – тромбов;
состоятельность в работе венозных клапанов;
наличие патологических забросов (рефлюксов);
локализация несостоятельных перфорантных вен более 3 мм в диаметре.

Тромб, образовавшийся возле клапана, опасен возможностью отрыва и перекрытия сосуда

При обнаружении тромба, благодаря ультразвуковой диагностике, производится полное его описание, обозначающее на сколько процентов тромботические массы перекрывают просвет сосуда (если присутствует перекрытие). При отсутствии факта перекрытия, указывается характеристика тромба – флотирующий (подвижный) или пристеночный, склонен ли сгусток к движению при касании излучателем. Также оценивается плотность тромба – плотный или мягкий.

На основании всех этих данных сосудистый хирург разрабатывает терапевтическую тактику, наиболее подходящую для каждого конкретного случая. Параллельно назначается регулярный осмотр и проведение УЗИ ног для контроля процесса выздоровления и избегания осложнений заболевания. Соблюдение всех лечебных и профилактических рекомендаций больным существенно увеличивает шанс на скорейшее выздоровление без последующих рецидивов.

УЗИ вен на ногах

В человеческом организме постоянно циркулирует кровь. Она добирается до каждой клеточки, снабжает питательными веществами и кислородом. Иногда кровь замедляет скорость, наталкиваясь на мелкие препятствия.

При транспортировке крови тяжёлую работу выполняют сердце и кровеносные сосуды, которые, подобно сети дорог и автомагистралей, обволакивают тело. Артерии выводят, вены проводят кровь к сердцу. Сетка маленьких капилляров разносит жидкость по тканям.

Что исследуют с помощью ультразвуковой диагностики

В организме человека система кровообращения обязана работать безупречно. Трудности начинаются, когда в венах и артериях возникнут препятствия — бляшки либо тромбы, которые в любой момент способны оторваться от стенки сосудов и блокировать путь движения крови. Это способно привести инсульту, инфаркту, эмболии лёгочной артерии. Чтобы избежать подобных трагедий, важно вовремя обнаружить даже незначительные изменения состояния вен.

Какие органы можно обследовать ультразвуком

УЗИ используют для диагностики:

сонной артерии — камера записывает скорость потока крови, определяет место предполагаемого атеросклероза;
подключичные артерии, их проходимость зависит от кровоснабжения рук;
сердца — допплерографию часто сочетают с эхокардиографией, таким способом врачи проверяют работу сердечных клапанов;
органы брюшной полости: печень, селезёнку, поджелудочную железу и почки;
гениталии — чтобы обнаружить часть причин эректильной дисфункции, исследует варикоцеле;
ноги — плохой кровоток в ступнях вызывает много опасных заболеваний;
опухоли.

Что показывает ультразвуковое исследование

Врач, который проводит УЗИ, видит, в каких местах замедляется и ускоряется скорость тока и направление крови, где не закрываются венозные клапаны. Дополнительное оборудование делает возможным измерение скорости кровотока, давая представление о состоянии стенок сосудов и длине вен. Возможно обнаружить сужение артерий, вызванных атеросклерозом, тромбозом и прочих заболеваний кровеносных сосудов в брюшной полости, области шеи, рук и ног.

Методы ультразвуковых обследований:

Допплерография – наиболее распространённый метод исследования состояния сосудов, оснований на эффекте Допплера (от движущихся предметов волны отражаются с разной частотой). Измеряет скорость и направление прохождения крови, выявляет нарушение проходимости. Недостаток – отсутствие визуальной картинки.
Дуплекс сканирование. Даёт возможность получить изображение кровеносного сосуда. Более прогрессивная форма, при которой получится установить причины нарушения тока, наличие тромбов, аномалий, бляшек. Одновременно определяет показатели, как в предыдущем методе.
Триплекс сканирование. Получение объёмного изображения в режиме online, в любом ракурсе. Измеряет описанные выше показатели с большей точностью.

Распространённые нарушения состояния кровеносной системы нижних конечностей

Наиболее распространёнными заболеваниями вен на ногах считаются варикозное расширение и тромбоз. Воздействие различных внешних и внутренних факторов: наследственность, неудобная одежда и обувь, беременность, непосильные физические нагрузки, некомфортные условия труда и вредные привычки — способствуют развитию заболеваний.

При возникновении варикозного расширения, на ногах поначалу появляются синеватые прожилки и красные сеточки сосудов, потом, если проигнорировать первый признак болезни, на поверхность выступают целые гроздья уродливо набухших вен.

Вследствие влияния описанных негативных факторов вены начинают терять эластичность, деформируются. Стенки истончаются, становятся слабыми, приводя к застою крови в сосудах. Появляются быстрая усталость в ногах, ноющая боль, чувство тяжести. Если болезнь вовремя не диагностировать, способно развиться тяжёлое осложнение – тромбоз.

Тромбоз, или венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен), развивается не только из-за невылеченного варикоза. Причинами становятся гормональные изменения, последствия хирургического вмешательства, изменение стенок сосудов из-за перенесённого ранее инфаркта либо инсульта, изменение гормонального фона, астма, хронический лейкоз.

Застой крови формирует на стенках тромб, мешающий свободному току крови, замедляющий скорость. В проблемном месте начинает застаиваться кровь. Образование тромба не угрожает жизни человека, но его отсоединение от стенок вен способно привести к эмболии лёгочной артерии и смерти в считанные секунды.

Иногда тромб разрушается самостоятельно, но часто при неправильном кровотоке образование новых тромбов становится вопросом времени. Когда тело не разрушает тромб, образование растет, закрывая вены как пробка.

Симптомами образования тромба становится острая боль, невозможно ступить на ногу или ходить. Боль сопровождается отёком. Тромбоз образовывается на определённых участках ног: лодыжке, вокруг голени или бедра. Процесс часто сопровождается повышением температуры и тахикардией. Для удаления тромбоза требуется серьёзное лечение и хирургическое вмешательство. Подобные болезни ног способны протекать бессимптомно.

Нельзя недооценивать первичные симптомы. Людям кажется — не стоит бежать к врачу из-за отёка либо дискомфорта в ногах. Человек игнорирует даже стабильно ноющие боли. К врачу на приём приходят пациенты с прогрессирующим заболеванием, обратившие внимание на необычные симптомы случайно либо в результате осложнений.

Подобные заболевания ног развиваются у взрослых людей, независимо от возраста. Со старением организма риск возрастает многократно, стенки вен теряют гибкость, кровь становится густой, приводя к повреждению клапана и застою.

При подобных симптомах обязательно рекомендуется сделать ультразвуковое исследование нижних конечностей:

острые, колющие боли;
онемение, парестезии (расстройства чувствительности, покалывание), симптом «тяжёлых ног»;
судороги или отёки;
медленно заживающие язвы на ногах;
изменение толщины кожи с коричневого или розово-фиолетового цвета на нижней части ног;
варикозное расширение вен;
зуд, не относящийся к прочему заболеванию;
тромбоз.

При первых симптомах, УЗИ вен на ногах выполняют люди, страдающие сахарным диабетом, курильщики, при повышенном уровне холестерина.

Процесс проведения ультразвукового исследования

Проведение УЗИ не требует специальной подготовки. При исследовании кровеносных сосудов печени и почечных артерий пациент приходит натощак.

Нет возрастных ограничений — сделать диагностику возможно маленьким детям. Проводить повторно разрешается необходимое количество раз. Метод не предполагает оперативного вмешательства, безболезненный, не требует анестезии. Слабый дискомфорт человек испытывает единственно при нанесении холодного геля на кожу.

Пациент снимает одежду и украшения с ног, способных помешать точной диагностике. Перед проведением процедуры врач-узист изучает историю болезни пациента и жалобы. На место исследования наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвуковой волны и перемещения датчика аппарата.

УЗИ-диагностику вен проводят сначала в положении лёжа, потом в положении стоя, доктор просит пациента вдохнуть и на непродолжительное время задержать дыхание. Это требуется для проверки движения крови из поверхностных сосудов в глубокие. В избранных случаях доктор рекомендует пациенту лечь на живот для проведения сегментарного изучения вен.

После проведения диагностики врач описывает каждую вену, состояние, наличие утолщения стенок, присутствие тромбов, работу клапанов. УЗИ сосудов нижних конечностей выполняется в положении лёжа на животе, на участке от паха до лодыжки.

В процессе проведения УЗИ доктор меняет частоту излучаемого ультразвука. Результат виден немедленно. Врач сначала описывает визуальные состояния сосудов и расположение, наличие бляшек, их концентрация и локализация. Далее идут специальные показатели: тип кровотока, потоковая скорость, значение артериальных давлений, индекс ЛИД, показатель пульсации, резистивный индекс, процент стеноза. В зависимости от типа обследования, к описанию УЗИ прикрепляют карту либо цветной рисунок.

Длительность ультразвукового исследования ног составляет 10-25 минут, в зависимости от анатомических особенностей пациента. Цена зависит от вида и сложности сканирования.

Узи сосудов нижних конечностей что показывает