Главная » Статьи » В кале красные прожилки у ребенка

В кале красные прожилки у ребенка


Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения

Последнее обновление статьи: 13.04.2018 г.

Кровь вы можете обнаружить в стуле ребёнка в виде красной субстанции, однородно смешанной с калом, или в виде отдельных прожилок. В любом случае кровь должна быть алой, чётко выделяться из цвета самого стула, что делает её заметной на фоне белой внутренней подкладки подгузника.

Источники кровотечений находятся в верхней части желудочно-кишечного тракта (желудок и тонкая кишка) и/или в нижнем отделе пищеварительного пути (толстый кишечник, прямая кишка и анус).

  • кровотечение в верхнем отделе вызывает чёрный, смоляного цвета стул. Во многих случаях это состояние у ребёнка сопровождает рвота красным или чёрным содержимым желудка, которое похоже на кофейную гущу;
  • кровотечение в нижней части ЖКТ приводит к тому, что в стуле появляется алая кровь или кал становится тёмно-бордового цвета.

Кровавый стул иногда возникает из-за кровотечения из других мест, включая кровотечение из носа и горла. В любом случае необходима оценка специалиста и физикальное обследование.

Анальная трещина — это ранка в стенке ануса, которая образуется при прохождении через анальное отверстие массивного или жёсткого стула. Анальные трещины развиваются у детей любого возраста: от новорождённых до школьников и взрослых. Признаки трещины в анусе включают боль, напряжение ребёнка во время акта дефекации и присутствие ярко-красных сгустков крови с внешней стороны стула или на подгузнике.

У некоторых младенцев и детей трещины в анусе сопровождает запор и довольно твёрдый кал. Кровь в кале у грудного ребёнка возникает при запоре из-за перенапряжения мышцы анального сфинктера для освобождения от жёсткого стула. Более твёрдый стул также абразивный по своей природе, что ещё больше усугубляет проблему.

Инфекции

Множество желудочно-кишечных инфекций вызывают слизь с кровью в кале ребёнка. Если при поносе в испражнениях появляется кровь, то велика вероятность кишечной инфекции бактериального происхождения (шигеллёз, сальмонеллёз или кампилобактериоз). Эти бактерии вызывают воспалительные процессы в кишечнике, это приводит к крошечным разрывам, из которых кровь попадает в стул.

Бактерии Streptococcus могут инфицировать кожу вокруг анального отверстия, вызывая воспаление. Это приводит к трещине и, в итоге, к крови в кале у ребёнка.

Иногда из-за инфекции, вызывающей диарею, стул ребёнка выглядит зелёным с прожилками крови. Зелёный цвет кала обусловлен неправильным расщеплением желчного сока. Зелёный стул при диарее часто бывает у грудных детей.

Колит

Колит — это воспаление внутренней выстилки толстой кишки. Это состояние вызывают небольшие язвы в толстой кишке, которые бывают болезненными, и также провоцируют ректальное кровотечение. Причины детского язвенного колита неизвестны, но генетика играет важную роль.

Некротизирующий энтероколит является причиной крови в кале у новорождённого ребенка, родившегося раньше срока. Недоношенные дети имеют слаборазвитую иммунную систему, что делает их органы уязвимыми к инфекции. В этом состоянии в стенки кишечника внедряются бактерии, а эта инфекция приводит к воспалению, которое в конечном итоге вызывает кровь в кале у недоношенного ребёнка.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — воспалительное заболевание толстого кишечника, почти идентичное колиту, отличающемуся только по физиологии. Как и в случае колита, нет чёткого объяснения этого состояния. Но считается, что, прежде всего, болезнь вызвана генетическими мутациями. Если у кого-то из семьи, включая непосредственного родственника, была диагностирована болезнь Крона, вероятность развития этого заболевания у малыша возрастает.

Аллергии

Пищевая аллергия может провоцировать появление слизи и крови в кале у ребёнка. У малыша может развиться аллергия на коровье молоко и молочные смеси, пшеницу, ячмень, рожь и овес. Это серьёзная проблема для младенцев, которым начали вводить прикорм, а также для тех, кто принимает добавки, содержащие глютен в качестве ингредиента.

Например, витаминные добавки часто содержат ячменный солод, который содержит глютен.

Пищевая аллергия может приводить к таким состояниям, как аллергический колит и синдром энтероколита, которые вызваны аллергическими реакциями организма на белок в пище. Оба этих состояния могут вызвать рвоту и кровь в кале младенца.

Это наросты ткани, выступающие над поверхностью слизистой толстой кишки. Могут развиваться у детей от двухлетнего до десятилетнего возраста. Симптомы обычно включают безболезненное ректальное кровотечение.

Обычно одиночные полипы не являются раковыми или предраковыми, но они требуют врачебной оценки и хирургического удаления.

Это врождённое мешковидное выпячивание в нижнем отделе тонкой кишки. Образование содержит клетки, обычно находящиеся в желудке. Они выделяют кислоту и вызывают язвы и кровотечение в тонкой кишке вблизи дивертикула.

Кровотечение из дивертикула Меккеля может быть опасным. Поэтому, если он подозревается, оценка должна быть выполнена незамедлительно.

К ним относятся:

  • кишечная инвагинация (форма непроходимости кишечника, при которой часть кишечника «телескопируется» в соседнюю часть кишечника);
  • болезнь Гиршпрунга (форма непроходимости толстой кишки, развивающаяся до рождения и вызванная отсутствием нервных клеток в толстом кишечнике).

Оба эти состояния острые, то есть от момента их возникновения и до развития очевидных симптомов проходит очень мало времени.

Если у ребёнка внезапно появляется кровь в кале, беспокоит боль в животе, высокая температура, или другие необычные признаки, немедленно свяжитесь с врачом.

Вызывают кровянистые выделения из ануса, включают нарушение свёртываемости крови и аномалии кровеносных сосудов внутри кишечника.

Эти состояния сопровождаются изменениями на коже (лёгкие синяки, определённые высыпания) или другими симптомами.

Есть продукты, которые приводят к изменению цвета стула от красного до чёрного, таким образом создавая ложное впечатление о наличии крови в стуле ребёнка. Это цвет от пищи, а не видимая или скрытая кровь в кале у ребёнка. Вот продукты, которые могут вызвать тёмно-красный стул:

  • свёкла;
  • клюква;
  • помидоры;
  • красный желатин;
  • гранатовый сок.

Железосодержащие добавки могут привести к тому, что стул становится красновато-чёрного или чёрного цвета. Это вполне нормально. От некоторых антибиотиков (например, Цефдинир) стул приобретает красный цвет.

Кровь с калом не является нормой для ребёнка, и здесь требуется медицинский осмотр.

Иногда доктор определяет причину кровотечения, осмотрев внешнюю часть ануса. Также возможен краткий осмотр внутренней части ануса с помощью пальца (ректальное исследование).

Более углубленно состояние определяется с помощью следующих методов, которые точно определяют количество крови в стуле:

  • анализ стула. Это поможет определить, есть ли бактерии, вирусы, слизь в кале у ребёнка, и точное количества крови. Этот тест также обнаружит присутствие скрытой крови в кале;
  • анализ крови является вторым обязательным тестом для определения, вызван ли кровавый стул ребёнка инфекцией;
  • колоноскопия. Позволит исследовать внутреннюю оболочку нижней части кишечника.
  • по показаниям проводятся визуальные методы исследования (рентгеноскопия, ультразвуковые исследования).
  • биопсия (исследование под микроскопом участков кишки) проводиться в тяжёлых случаях, когда образец ткани изымается хирургическим путем для определения точной природы медицинской проблемы.

После всех необходимых исследований врач ставит окончательный диагноз.

Лечение

Лечение полностью направлено на устранение основной причины.

1. При анальных трещинах используются глицериновые суппозитории, мазь для местного использования или минеральное масло, чтобы смягчить прохождение стула.

Когда возникает кровь в кале при запоре и ребёнок сильно напрягается, чтобы опорожнить кишечник, попробуйте дать ему немного чернослива (если он старше 5 месяцев), чтобы помочь смягчить стул и сделать дефекацию менее болезненной. У годовалого младенца увеличьте потребление продуктов с большим количеством клетчатки, включая фрукты (яблоки, груши и виноград), а также бобы, брокколи и горох, хлеб из цельного зерна и крупы.

2. Бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотиков, назначаемых врачом.

3. При колите врач назначит курс противовоспалительных препаратов для контроля воспаления кровоточащих стен кишечника. Затем для урегулирования иммунного ответа назначается курс лечения антибиотиками. В случае недоношенных детей антибиотики вводятся внутривенно, а состояние ребёнка контролируется.

4. Лечение болезни Крона симптоматическое. Врач назначит множество лекарств для управления этим состоянием, а характер лекарства зависит от интенсивности проблемы у ребёнка.

5. Аллергия – состояние в большинстве случаев пожизненное, но может управляться с помощью определённых мер предосторожности, предложенных врачом.

6. Инвагинация требует специализированной процедуры для восстановления нормальной проходимости кишечника. Промедление в лечении приводит к осложнениям и даже смерти.

Осложнения

Если кровь в стуле оставить без внимания, а состояние усугубляется, то у ребёнка возникает риск развития медицинских осложнений.

  • рубцы вокруг анального отверстия. Часто появляющиеся трещины приводят к постоянной травматизации вокруг анального отверстия и появлению в этих местах рубцовой ткани. Это провоцирует ещё большее повреждение из-за трения с калом;
  • стафилококковая инфекция. Трещины могут инфицироваться бактериями кожи, вызывая воспаление и сильный дискомфорт при прохождении стула. Кроме того, с кожи стафилококки распространятся на гениталии, что ухудшит ситуацию;
  • непроходимость кишечника. Такие состояния, как колит и болезнь Крона, могут так сильно раздражать слизистую кишечника, что содержимое пищи не сможет двигаться планомерно, вызывая нарушения в перистальтике кишечника. Это резко замедляет процесс пищеварения, что затрудняет кормление ребёнка;
  • недостаточность питательных веществ. Поскольку организм ребёнка неспособен правильно переваривать пищу, питательные элементы из пищи плохо всасываются воспалёнными стенками кишечника. Кроме того, ребёнок теряет кровь со стулом, тем самым увеличивая риск развития анемии;
  • язвы. Те, кто страдает от болезни Крона, восприимчивы к язвам в любом месте пищеварительного тракта, включая рот. Эти язвы также подвержены инфицированию. Родителям не нужно беспокоиться об осложнениях, если они следят за рекомендациями по лечению, предписанные врачом. Кроме того, можно предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы уменьшить и предотвратить вероятность возникновения крови в стуле ребёнка.

Меры профилактики

  • грудное молоко — лучшая пища. Кормите своего младенца исключительно материнским молоком первые полгода. Грудное молоко лучше всего подходит для желудочно-кишечного тракта ребёнка и несёт в себе антитела, которые сдерживают инфекции. Это улучшает эффективность работы иммунной системы ребёнка.
  • периодически проверяйте анальное отверстие вашего ребёнка на наличие трещин или воспалений. Если вы обнаружите что-то подозрительное и почувствуете, что заслуживает медицинской помощи, то не стесняйтесь отвезти ребёнка к врачу.
  • будьте осторожны в отношении аллергии. Когда врач диагностирует аллергию, убедитесь, что ребёнок не контактирует с источником неблагоприятного состояния. Следите за ребёнком после употребления любого продукта из возможных аллергенов. Пищевые аллергии можно контролировать диетой и антигистаминными препаратами, которые назначит врач.

Любой родитель, который когда-либо был свидетелем крови в кале своего новорождённого или более старшего ребёнка, мгновенно испытывает страх. Причины этого состояния у малыша бывают и простыми, и серьёзными: от аллергической реакции до инфекции. Но, в любом случае, это явление заслуживает пристального внимания родителей и, при наличии других подозрительных симптомов, врачей.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет) Загрузка...

Прожилки крови в кале у ребенка – самые частые причины - Топтышка.ру - сайт о развитии ребенка



Если вы обнаружили у своего ребенка примеси крови и/или слизи в кале, эта статья поможет вам понять наиболее вероятные причины таких изменений, а также разобраться, как все же поступать в такой ситуации.

Кровь в кале у ребенка может обнаруживаться как изолированно, так и вместе с другими патологическими примесями, такими как слизь или гной. Наличие крови в кале у ребенка нередко беспокоит родителей, которые далеко не всегда знают, что делать в таких случаях. В первую очередь, необходимо понять какой процесс привел к появлению примесей крови в кале, а также, на каком уровне в кишечнике у ребенка имеется патологический процесс.

Внешний вид следов крови в кале у ребенка

Многое можно сказать лишь по тому, какой вид имеют примеси крови в кале у ребенка:

  1. Наиболее часто кровь в кале у детей имеет вид прожилок или сгустков, нередко сочетается с примесями слизи. Такие варианты примесей крови наиболее характерны для воспаления стенки кишки, при этом чаще всего непосредственно целостность слизистой оболочки кишки не нарушается, а кровь примешивается в кал за счет «пропотевания» красных кровяных телец – эритроцитов через воспаленную, избыточно проницаемую сосудистую стенку (в норме эритроцит не может проникнуть через стенку сосуда). Этот тип включений крови встречается чаще при воспалительном процессе в нижних отделах кишечника (толстая кишка) или в нижних отделах тонкой кишки (подвздошная кишка). Если прожилки крови в кале у ребенка имеют происхождение из нижних отделов кишечника, то они располагаются на поверхности кала, в случае же их происхождения из более верхних отделов толстой или из тонкой кишки, примеси крови и слизи смешиваются с калом.
  2. Более редкий вариант, когда кровь располагается на поверхности кала в виде полос или выделяется в конце дефекации (похода в туалет), иногда имеет алую (светло-красную) окраску, обнаруживается на туалетной бумаге. В таких случаях можно заподозрить патологический процесс, который локализуется в прямой кишке или в анальном канале. Чаще всего это трещины слизистой оболочки заднего прохода, которые нередко образуются у детей, страдающих запорами (при этом примеси крови исчезают через непродолжительное время после нормализации стула и заживления трещин), или же полипы (выросты слизистой оболочки) толстой кишки (при этом примеси крови достаточно постоянны и сохраняются длительное время).
  3. Нечасто встречающийся у детей вариант – жидкий стул дегтеобразного вида, от черного до темно-красного цвета, с неприятным запахом. Такой стул носит название «мелена», возникает при повреждении слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, обычно язвенной болезнью. Изменение цвета крови на черный происходит из-за реакции гемоглобина крови с кислым желудочным содержимым. Такая ситуация свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении и является показанием для экстренной госпитализации в стационар хирургического профиля. При этом следует учитывать, что стул у детей может приобретать темные оттенки и при приеме в пищу некоторых продуктов и лекарств, таких как черная смородина, черника, свекла, активированный уголь, препараты железа и т.д. Однако при этом отличительным признаком является оформленность стула, изменение цвета на темно-коричневый, а не черный, либо наличие черных включений в стуле (а не диффузная черная окраска), отсутствие характерного для мелены неприятного запаха. Однако в сомнительных случаях обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом (детским хирургом).
  4. Редко встречающийся вариант примесей крови в кале в виде «малинового желе»наблюдается при такой форме кишечной непроходимости у детей первого года жизни, как инвагинация кишечника, которая возникает внезапно, сопровождается нарушением отхождения кала и газов, вздутием живота, рвотой, болями в животе и общим беспокойным поведением ребенка.
  5. В некоторых случаях примеси крови в кале у детей не видны невооруженным взглядом и выявляются при целенаправленном исследовании кала на скрытую кровь (обычно, когда педиатры обследуют детей по поводу анемии неясного происхождения). Скрытая кровь в кале у ребенкачаще наблюдается при таких причинах, как глистные инвазии, дисбактериоз и т.д.

Причины появления прожилок крови в кале у ребенка

Наиболее часто кал с прожилками крови обнаруживают у детей младшей возрастной группы. Рассмотрим наиболее вероятные причины их появления. Другие типы включений крови в кале, описанные выше, как менее распространенные, рассматривать в данной статье не будем.

  1. Пищевая аллергия на белок коровьего молока, сою, реже белки зерновых культур (протеин-индуцированный энтероколит). Является основной причиной появления прожилок крови в кале у ребенка до 1 года. Данный тип аллергии представляет собой непереносимость повторно попадающего в желудочно-кишечный тракт с пищей чужеродного для организма белка (чаще всего содержащегося в составе коровьего молока), который вызывает воспалительную реакцию со стороны кишечной стенки. Аллергенный белок может поступать и с грудным молоком при употреблении матерью в пищу коровьего молока и молочных продуктов. В отличие от классической аллергической реакции, при непереносимости белка коровьего молока часто не бывает никаких проявлений, кроме нарушений со стороны стула, т.е. кожной сыпи, зуда и т.д., по которым можно заподозрить наличие аллергии у ребенка, либо эти проявления неспецифичны (например, корки на волосистой части головы – «гнейс», опрелости в складках и т.п.). Обычно протеин-индуцированный энтероколит у ребенка первого года жизни возникает через некоторое время после начала введения молочных прикормов, после чего мать обнаруживает в кале у ребенка прожилки крови и включения слизи. Стул чаще становится неоформленным, учащенным. В ряде случаев у детей при этом также наблюдаются срыгивание, рвота, вздутие живота, сниженный аппетит, замедленный набор массы тела.Непереносимость белка коровьего молока достаточно широко распространена и может иметь разные степени выраженности, зачастую выявляется поздно, либо вовсе не выявляется из-за недостаточной внимательности родителей и низкой настороженности некоторых педиатров к данной проблеме. Специфических диагностических тестов, позволяющих установить данный тип аллергической реакции, к сожалению, нет. При этом неинформативны как кожные аллергопробы, так и исследование иммуноглобулинов группы E (IgE) в венозной крови, которые используются при аллергических реакциях немедленного типа. Основной метод диагностики – исключение всех молочных продуктов из рациона ребенка и матери на 2-3 недели (в том числе, содержащих молочный белок в составе – многие хлебобулочные, колбасные, кондитерские изделия и т.д.) с ведением пищевого дневника и наблюдением аллерголога, после чего стул ребенка должен нормализоваться.
  2. Дисбактериоз– то есть замещение «нормальных» бактерий, содержащихся в толстой кишке на нетипичные для толстой кишки патогенные бактерии и грибы. Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием и сам по себе не возникает, то есть необходимо установить и устранить его причину, а не ограничиваться приемом так распространенных в наше время и всем известных пробиотиков. Обычно дисбактериозу предшествуют прием антибиотиков, хроническое воспаление в толстой кишке (в том числе и в случае описанного выше протеин-индуцированного энтероколита), нарушение функции поджелудочной железы (панкреатическая недостаточность) и секреции желудочного сока и т.д. Для установления наличия и причины дисбактериоза необходима консультация детского гастроэнтеролога, применяется бактериологический посев и микроскопия кала, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при необходимости другие исследования.
  3. Глистные инвазии. Встречаются чаще у детей, посещающих дошкольные учреждения. Могут сопровождаться также дискомфортом в животе, зудом в области заднего прохода в вечернее время, беспокойным сном, эпизодами сухого кашля без явной причины и т.д. В диагностике кроме осмотра педиатра применяются лабораторные исследования: исследование кала и мазков из анального канала на яйца гельминтов, общий анализ крови.
  4. Примеси крови в стуле у ребенка в результате инфекционных заболеваний (сальмонеллез, дизентерия и др.). При этом примеси крови часто комбинируются с другими патологическими примесями (слизь, гной). Стул при инфекционных кишечных заболеваниях становится жидким, частым (понос), нередко изменяется его цвет (зеленый, серый и т.д.), повышается температура тела, появляются боли в животе, общая слабость, сухость во рту, рвота или другие симптомы. В таких ситуациях необходимо сразу же обратиться за консультацией к врачу (педиатру, инфекционисту), особенно нельзя медлить в случаях появления таких симптомов у детей грудного возраста, у которых при кишечных инфекциях очень быстро наступают электролитные нарушения и обезвоживание, которые могут привести к самым серьезным последствиям.
  5. Более редкие, но в то же время серьезные причины появления примесей (прожилок) крови в кале у ребенка – болезни воспалительного характера – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, которые сопровождаются также беспокойством ребенка, частым жидким стулом, потерей веса, болями в животе, в ряде случаев – повышением температуры тела. Устанавливаются после комплексного обследования ребенка с привлечением гастроэнтеролога и детского хирурга, проведения ряда исследований, в том числе рентгенологических, ультразвуковых, эндоскопических (колоноскопия) и т.д.

Что делать при обнаружении у ребенка крови в кале

Прожилки крови в кале у ребенка должны насторожить родителей, особенно при регулярном их обнаружении. Начать обследование следует с посещения педиатра и детского гастроэнтеролога, следует сдать кал на копрограмму (микроскопическое исследование), пройти общий анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и другие исследования при необходимости по назначению врачей.

В первую очередь следует исключить наиболее вероятную причину – аллергию на белок коровьего молока. Для этого из рациона ребенка, а также матери (если ребенок получает грудное молоко) устраняются все без исключения молочные продукты (содержащие цельное молоко, кисломолочные продукты, продукты, имеющие в составе компоненты молока). Через две недели такой диеты должна происходить нормализация стула, прекращение появления прожилок крови в кале. Прожилки крови при непереносимости белка коровьего молока могут сохраняться и на фоне соблюдаемой диеты, в случае развития у ребенка дисбактериоза на фоне протеин-индуцированного колита. В таких случаях необходимо выполнить бактериологический посев кала, и совместно с гастроэнтерологом добиться нормализации микрофлоры кишечника (при этом следить за тем, чтобы в рацион ребенка не попадал аллерген). Подробнее читайте в статье про аллергию на белок коровьего молока у детей.

В тех случаях, когда появление прожилок крови в кале у ребенка сопровождается повышением температуры тела, болями в животе, рвотой, частым жидким стулом, необычным цветом стула, общей слабостью, беспокойством и другими подобными симптомами, необходимо безотлагательно обратиться за консультацией к педиатру для решения вопроса дальнейшего обследования и лечения.

Также экстренно обращаться за медицинской помощью следует при наличии в кале у ребенка большого количества примесей крови, в том числе и при появлении черного или темно-красного дегтеобразного жидкого стула.

Понравилась статья? Сохрани, чтобы не потерять:

Прочитали статью? Будем очень рады узнать ваше мнение, поделитесь своим опытом с другими родителями. Кроме этого, авторы сайта - врачи с радостью ответят на ваши вопросы.

питание  

Прожилки крови в кале у ребенка

Когда организм ребёнка полностью здоров, то никакие проблемы со здоровьем его не беспокоят. Согласно статистическим данным прожилки крови в кале у ребёнка наблюдаются в 0,3% случаев. Это зарегистрированные случаи малышей попадающих в стационар. Нередко это симптом серьезных заболеваний, с которыми не просто справиться стандартными методами.  Необходима дополнительная дифференциальная диагностика для установления истинной причины состояния. Хотя в большинстве случаев, причины появления довольно банальны и легко устранимы. Главное правильно и своевременно начать действовать.

Прожилки крови в кале у ребенка: причины

Существует немало предпосылок тому, чтобы появились прожилки крови в кале. Нередко после запора малыши чувствуют определённое недомогание, так как твёрдые каловые массы повредили задний проход и привели к появлению трещин. Как результат наблюдаются прожилки крови в кале у ребёнка. Причины различны и лечение необходимо назначать, исходя из них.

Основные причины прожилок крови в кале у ребенка

Существует немало причин вызывающих появление прожилок крови в кале. Некоторые из них довольно серьёзны и требуют пристального рассмотрения. С другими же справиться проще простого.

Следует выделять следующие основные причины прожилок крови в кале у ребёнка:

  1. Кровотечение, активизирующееся в верхних отделах пищеварительного тракта. Чаще всего прожилки имеют тёмный оттенок, а стул плотный напоминающий дёготь.
  2.  Кровотечения, протекающие в нижних отделах пищеварительного тракта. Прожилки крови в кале яркие. Нередко сам стул приобретает розоватый оттенок.
  3. Препараты и продукты питания, придающие испражнениям особую цветовую гамму: активированный голь, свёкла, желатин, антибиотики, медикаменты содержащие железо, красители в напитках, шоколад, продукты имеющие специфический яркий цвет.
  4. Анальная трещина заднего прохода. Появляется под воздействием твёрдых каловых масс проходящих через толстую кишку. Примеси крови наблюдаются не только на испражнениях, но и на бумаге.

Основные причины прожилок крови в кале  у ребёнка чаще всего кроются в приёме им неподходящих продуктов питания или лекарственных препаратах. Болезни, вызывающие такое проявления организма для детей первых лет жизни не характерны и могут появляться только в результате врождённого генетического заболевания либо под воздействием агрессивных внешних факторов.

Возможные причины прожилок крови в кале

Нередко появление кровяных выделений в кале у ребёнка может спровоцировать бальная аллергия. Непереносимость лактозы и сои нередко приводит к подобным состояниям. Такие возможные причины прожилок крови в кале выявляются ещё в первые месяцы жизни. Даже если малыш находится на полноценном грудном вскармливании, а его мама потребляет молочные продукты либо сою, у него могут появиться определённые примеси. Отказавшись от потребления не подходящих продуктов, разительные изменения наблюдаются сразу же.

Существуют следующие возможные причины прожилок крови в кале:

  • Болезнь Крона, язвенный колит, инфекционные заболевания, протекающие в кишечнике.
  • Ювенильные полипы. Нередко появляются у детей первых лет жизни. Сопровождаются периодическими алыми кровотечениями. Их удаляют быстро, так как они имеют доброкачественную природу.
  • Инвагинация кишечника. Сопровождается обильным кровотечением, общей слабостью.
  • Болезнь Гиршпрунга.  Врождённое заболевание: обструкция толстого кишечника. Проявляется сильными запорами с редкими испражнениями с кровавыми выделениями.

Прожилки крови в кале у ребёнка – это не только повод задуматься, но и предпринять решительные действия, направленные на скорейшую помощь малышу.

Ошибочное определение крови в кале у ребенка

Родители, тщательно следящие за стулом своего малыша, с беспокойством реагируют на любое изменение цвета. Ошибочное определение крови в кале у ребёнка чаще всего связано с неподходящими продуктами питания и напитками, потребляемыми малышом. Натуральные и искусственные красители сильно влияют на оттенки испражнений и периодически вводят родителей в заблуждение. Если за день до появления особых оттенков в кале ребёнок злоупотреблял гастрономическими изысками, то удивительного в изменении цвета испражнений и наличия  них «кровавых» примесей, полнее закономерно.

Прожилки крови в кале у ребенка от запора

Это естественное проявление организма. Длительные запоры приводят к спрессовыванию каловых масс и их накоплению. Как результат, при очищении организма из анального прохода ребёнка выходят объёмные испражнения вызывающие деформацию толстой кишки и образованию трещин. Прожилки крови в кале у ребёнка от запора явление частое и не опасное, но требующее в дальнейшем особого внимания за рационом малыша.

Диагностика

Данным вопросом занимается специалист. При помощи пальпации ректального прохода проходит диагностика состояния толстой кишки. Карпограмма, выявит наличие примесей, определит наличие ферментов и даст развёрнутый обзор всего находящегося в испражнениях. На основе полученных данных уже можно поставить первоначальный диагноз. 

В редких случаях, когда первоначальная диагностика не помогла и причина до сих пор не известна, назначают коллоноскопию, УЗИ или рентген. Применяется один или два метода, в зависимости от состояния ребёнка и целесообразности применения тех или иных методов.  

Лечение

Его назначает непосредственно врач в зависимости от установленной причины. Только в этом случае лечение будет иметь значительный эффект и даст необходимые результаты.

Когда причиной стала пищевая аллергия, то все продукты содержание аллерген необходимо исключить из рациона ребёнка. Врач назначает специальную диету до стабилизации ситуации. Чаще всего ограничений в питании придётся придерживаться длительное время.

Геморрой и ректальные трещины лечатся при помощи свечей, обладающих ранозаживляющим и обезболивающим эффектом.

Если причина кроется в приёме антибиотиков, то лечение заключается в ферментной терапии и приёме лактобактерий восстанавливающих микрофлору кишечника.

Специфические заболевания лечатся продолжительное время под наблюдение специалистов.

Прожилки крови в кале у ребёнка это повод серьёзно призадуматься о здоровье своего малыша. Может оно и вне опасности, но пересмотреть рацион и гастрономические привычки всё же нужно.

Похожие статьи:

Запор с кровью у детей

Запор у младенца: причины, что делать?

Симптомы запора у детей

Твердые какашки у ребенка

Запор при введении прикорма

Слизь и кровь с прожилками в кале у ребенка: основные причины и способы лечения

В первый раз появление прожилок крови в кале у ребенка для мам является очень сильным стрессом. «Почему?», «Откуда?», «Какой анализ сдать и что делать?», «Какие причины?». Всеми данными вопросами задаются испуганные родители, если увидели в горшке или в подгузнике кровавые следы.

Данная проблема после акта дефекации у детей отмечается не так редко, как на первый взгляд может показаться. Причины кала с кровью у ребенка могут быть совершенно различными, как вполне безобидными, так и серьезными. Большинство из них зависят от рациона питания, возраста и иных факторов.

Во время выявления кровяных прожилок в кале у ребенка не нужно тут же паниковать и названивать в «скорую помощь». Во время отсутствия иных симптомов болезни можно понаблюдать за стулом малыша еще на протяжении нескольких дней, если ребенок сохраняет аппетит, бодрость, активность. Не очень серьезным относятся состояния, если с калом кровь выходит у ребенка без увеличения температуры. К дополнительным признакам можно отнести высыпания и иные проявления аллергической реакции.

Если выделений крови становится постепенно меньше, а после за несколько дней она совершенно пропала, то можно уже не переживать очень сильно, однако пойти на консультацию к врачу все-таки необходимо.

Но в данное время взрослые могут самостоятельно оценивать консистенцию, цвет испражнений у малыша. Так как часто кровяные выделения на туалетной бумаге, маленькие капли или прожилки с кровью на поверхности кала отмечаются во время запора, вследствие этого кал становится твердым. Прохождение кала по кишечнику затруднено, это может вызвать трещины и повреждения анального внутреннего сфинктера.

Данные повреждения могут провоцировать проявление после дефекации следов крови на бумаге, либо могут возникнуть на фекалиях следы алой, свежей крови.

У малышей в норме при грудном кормлении опорожнения обязаны быть желтовато-коричневого или желтого цвета. У детей старше 2-х лет испражнения обязаны быть коричневого цвета и оформленными. Крови и слизи в кале у детей не должно отмечаться.

Если прожилки крови становятся регулярными, фекалии меняют оттенок, если стул со слизью и при этом начинает разжижаться, при дефекации отмечается болевой синдром, то значит необходимо обратиться к врачу. Так как это может являться клинической симптоматикой какой-то желудочно-кишечной болезни.

Необходимо обратиться срочно за врачебной помощью, если:

  • у ребенка болит сильно живот;
  • у ребенка понос зеленого цвета с болями, причем отмечаются кровянистые вкрапления;
  • малыш выглядит вялым;
  • у ребенка понос со слизью и кровью и при этом с температурой.

Данные симптомы могут являться признаком присутствия кишечной инфекции (к примеру, ротавируса).

Характер и виды кровотечения

У детей кровянистые выделения могут иметь различный цвет (алая насыщенная, темная или красная) и различную форму (красные ниточки или прожилки в кале, капли сверху на испражнениях).

Очень важной считается и консистенция непосредственно фекалий: это слизь с кровью, понос с прожилками крови, твердые испражнения темного цвета или жидкий стул с кровью и слизью. Все данные характерные особенности говорят об определенных признаках конкретной болезни.

Разновидности ректальных кровотечений:

  • Темные красные кровяные прожилки, красные ниточки или сгустки очень часто являются характерными симптомами процессов воспаления в системе пищеварения, и таких болезней, как специфический либо неспецифический язвенный колит.
  • Зеленый либо любого иного цвета понос с кровью у ребенка, тем более при повышенной температуре тела и остром болевом синдроме, может указывать на дизентерию и инфекционные заболевания кишечника. К примеру, при ротавирусе либо инфекциях иной этиологии в испражнениях могут часто отмечаться кровянистые выделения.
  • Обнаружение насыщенно-красной, свежей крови в кале у ребенка говорит о кровопотере в нижнем участке системы пищеварения либо на появление трещин в анальном проходе.

При нормальном кале или поносе кровь не все время заметна может быть невооруженным взором. О присутствии недуге может указывать темный или черный его цвет или положительный результат на скрытую кровь.

Скрытая кровь в кале у малыша может являться клиническим симптомом паразитарных инвазий, злокачественных образований, полипов в толстом кишечнике, кровопотери в верхнем участке системы пищеварения.

За потемнением кала также может скрываться кровотечение в верхнем участке ЖКТ. Черный, насыщенный, густой и дегтеобразный стул разжиженной консистенции, который отмечается при кровопотерях в тонком кишечнике и желудке, считается самым опасным.

Почернение кала обусловлено химическими процессами, происходящими в организме. Гемоглобин, который находится в составе крови, начинает взаимодействовать с желудочным соком и трансформироваться в такой элемент, как солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Если у малыша отмечается этот стул, то через время может появиться и рвота, она тоже будет темного оттенка.

Когда не нужно паниковать?

Черный кал не все время является симптомом кишечного или желудочного кровотечения. Потемнение фекалий может вызываться приемом определенных продуктов или медицинских препаратов. Если до этого дети потребляли такие продукты, как черника, смородина, свекла, чернослив, то испражнения могут потемнеть. Темный или черный кал также может вызвать употребление определенных антибиотиков, активированного угля или железосодержащих средств.

Если после отмены данных лекарственных препаратов, испражнения не становятся нормального оттенка, а также заметны другие симптомы заболевания, то это повод посетить врача и провести обследование на невидимую (скрытую) кровь.

Основные причины появления крови в испражнениях у детей

Все причины выявления у ребенка в кале крови условно поделить можно на три группы: редкие заболевания ЖКТ, менее вероятные и наиболее вероятные причины.

Наиболее вероятные причины:

  • Аллергия. Жидкий стул у ребенка с кровью может появиться вследствие непереносимости молочного и соевого белка. Очень часто данная проблема отмечается у грудных детей, питающихся искусственными смесями, намного реже – у грудных детей на естественном кормлении (если мама употребляет в пищу большое количество цельного молока). В данном случае также из рациона ребенка нужно исключить и козье молоко. Аллергическая реакция на сою определяется у детей, которым рекомендуют соевые смеси по причине лактазной непереносимости (дефицита фермента, который требуется для расщепления лактозы – молочного сахара). В этих ситуациях может отмечаться кровь в кале у ребенка, причем стул очень жидкий. Аллергия также нередко сопровождается и другими симптомами: периодичные приступы тошноты, общее недомогание или слабость, плохой аппетит. Чаще всего эта патология может длиться до возраста одного года, а после исчезает самостоятельно с учетом взросления организма ребенка.
  • Трещины в анальном проходе. Данная патология может отмечаться как у годовалого ребенка, так и у малышей постарше. Трещина – по своей сути это небольшой разрыв слизистой внутреннего сфинктера или оболочки ануса, образующаяся в результате осложненного прохождения испражнений и значительного натуживания. Симптомы этой патологии вполне типичны: дискомфорт во время дефекации, очень маленькие детки могут хныкать и кряхтеть, а на поверхности испражнений проявляются кровянистые выделения. В данном случае после дефекации кровь алого цвета, свежая, расположена на поверхности испражнений и в небольшом количестве. Данная проблема устраняется при помощи ректальных заживляющих свеч и корректировки системы питания. Во время диареи трещин не появляется. Потому кровавые пятна во время поноса говорят о другой первопричине.

Менее распространенные причины:

  • Инфекции в кишечнике. Инфекционная диарея или рвота может вызываться патогенными бактериями, вирусами, которые попали в организм малыша из-за потребления несвежих продуктов, плохой гигиены. Во время инфицирования кишечника понос с каплями крови отмечается до 2-х и больше раз в день. Очень часто при этом появляется острая боль в животе и увеличивается температура тела.
  • Процессы воспаления в ЖКТ. Сюда относится болезнь Крона и язвенный колит, это начинает сопровождаться поражением слизистых оболочек системы пищеварения. Чаще всего эти болезни редко отмечаются у новорожденных детей. Как правило, данные заболевания отмечаются в возрасте 5-6 лет и более. Эти процессы патологии вызывают у ребенка не только кал с кровью, но и отсутствие аппетита, потерю веса, понос.
  • Ювенальные полипы – образования, которые находятся на слизистой оболочке кишечника. Как правило, они появляются в толстом кишечнике, намного реже – в сигмовидной или прямой кишке. Ювенальные полипы – это довольно сложно определяемая болезнь, так как она протекает бессимптомно. А кровь в испражнениях появляется лишь в случаях, когда разрастается новообразование. Полипы выявить можно лишь через колоноскопию или ректороманоскопию. Полип в непременном порядке убирается хирургическим способом, и производятся гистологические обследования тканей для определения этиологии полипа.
  • Глистные заражение – частая проблема, которая встречается у детей различных возрастных групп. Патология связана с поражением и токсическим действием продуктов жизнедеятельности глистов. Также часто глистная инвазия сопровождается хроническим кашлем, кожными высыпаниями, ослаблением иммунитета.
  • Антибиотик-ассоциированная диарея либо дисбактериоз. В данном случае все признаки напоминают симптомы появления кишечной инфекции.

К самой редкой болезни, которая вызывает у ребенка слизь и кровь в кале, относится заболевание Гиршпрунга – говоря иначе, кишечная инвагинационная непроходимость, которая связана с попаданием одной части кишки в просвет другой.

Диагностирование и лечение

Диагностировать патологию, вызвавшую образование кровянистых капель в фекалиях, довольно трудно. Диагностирование в себя включает комплексное исследование организма малыша для выполнения дифференциальной диагностики.

Врач в данном случае может назначить развернутый или общий анализ мочи и крови, анализ на скрытую кровь, копрограмму, а также ректальную пальпацию, колоноскопию или эндоскопию кишечника, УЗИ пищеварительных органов.

Проба Грегерсена (анализ на скрытую кровь) непременно назначается специалистом во время каких-то подозрений на кровотечение. Анализ производится в первую очередь, то есть до обследований кишечника манипуляционным способом.

К анализу необходимо готовиться на протяжении 3-х дней, исключив из дневного меню зеленые овощи и помидоры, рыбные и мясные продукты, а также лекарственные средства. Для сбора материала на обследование можно применять лишь тот кал, который является следствием самопроизвольного акта испражнения. Расшифровка описывается в специальном бланке – реакция на невидимую кровь бывает положительной или отрицательной.

Лечение поноса с кровью и иных состояний с каловыми кровянистыми массами само по себе не происходит. Примеси крови или алый цвет стула – это признак конкретной болезни ЖКТ и, естественно, медикаментозное лечение обязано направляться на лечение непосредственно заболевание, а не его проявлений.

Смотрите также