Узи сколько раз делают


УЗИ при беременности: зачем, сколько и когда

Наверняка нет ни одной беременной, которая при выписывании ей направления на ультразвуковое исследование (УЗИ) не задавалась бы вопросом: насколько безопасно это для ребенка, что он будет ощущать в момент процедуры, не будет ли ему дискомфортно, сколько раз делают УЗИ при беременности.

Особенно подобные мысли возникают при первом походе на УЗИ, ведь, как правило, проводится оно с помощью трансвагинального датчика.

В статье мы подобрали для вас интересную и полезную информацию, которая даст вам ответы на такие важные вопросы:

  • сколько раз и в какие сроки необходимо проходить ультразвуковой скрининг;
  • как часто можно делать УЗИ при беременности;
  • безопасна ли процедура для ребенка и будущей мамы;
  • нужно ли специально готовиться перед походом к узисту.

Для чего делают ультразвуковое исследование

Данный вид исследования применяют для того, чтобы выявить:

  • нормально ли развивается плод и нет ли у него серьезных отклонений;
  • развитие и рост ребенка в динамике;
  • срок беременности;
  • наличие угроз вынашивания;
  • состояние здоровья беременной и ее временных органов, обеспечивающих вынашивание малыша;
  • развитие всех органов и систем ребенка.

УЗИ при беременности, проводимое на ранних сроках, дает ответ на главный вопрос: нет ли у эмбриона пороков, которые не совместимы с жизнью либо в обязательном порядке повлекут инвалидизацию новорожденного. При подозрении на подобные аномалии для окончательного заключения потребуется провести дополнительные исследования: околоплодных вод, хориона.

Важно понимать, что выявление пороков на раннем сроке позволит прервать процесс вынашивания ребенка с наименьшим вредом для здоровья матери.

УЗ-обследование на поздних сроках позволяет принять решение о методе родоразрешения и тактике ведения родов.

Сроки проведения планового УЗИ

В медицине большинства стран мира принято решение о целесообразности проведения трех плановых УЗИ беременной. По показаниям их может быть больше. Такие же рекомендации дает Всемирная организация здравоохранения.

Первое

В первый раз гинеколог, который наблюдает беременную, дает ей направление на ультразвуковое исследование в сроке с 10-й по 14-ю неделю. В этот период врач-узист должен:

  • подтвердить/опровергнуть факт беременности;
  • установить, находится ли плод в матке либо вне ее;
  • поставить срок;
  • определить, одноплодная или многоплодная беременность;
  • выявить наличие угрозы прерывания;
  • оценить состояние и проблемы матки, плаценты, органов малого таза;
  • замерять шейно-воротниковую зону и определить, находится ли она в пределах нормы (отклонения от нормы могут свидетельствовать о возможных аномалиях развития);
  • рассчитать срок родов.

По показаниям может быть принято решение о проведении ультразвуковой диагностики на более раннем сроке — до 10-й недели.

Второе

Важно, чтобы второе УЗИ при успешной беременности проводилось именно тогда, на каком сроке будет дано направление гинекологом, поскольку плановые сроки проведения диагностики выбраны неслучайно, ведь только с 11-й по 14-ю неделю измерение воротниковой зоны будет нести необходимую информацию.

Замеры ее раньше либо позднее уже не смогут с точностью указать на аномалии. Также по размеру плода судят о сроке беременности лишь до 15-й недели. В дальнейшем ребенок уже может развиваться в зависимости от наследственности.

Во второй раз беременная должна посетить узиста в сроке с 20-й по 24-ю неделю. В этот период специалист устанавливает:

  • размеры плода;
  • замеры головы, живота, плечевой и бедренной кости, голени, предплечья;
  • состояние плода и развитие его внутренних органов и систем;
  • количество околоплодных вод;
  • пороки развития плода;
  • пол младенца;
  • наличие/отсутствие аномалий в развитии плаценты и матки.
Также он проводит сравнение между результатами первого и второго заключения УЗИ.

По показаниям может быть проведен внеплановый УЗИ-скрининг в период с 14-й по 20-ю неделю. К таким показаниям относятся изменения количества гормонов, выявленные при сдаче планового анализа крови.

Наиболее точные результаты о состоянии беременной и ребенка в это время может дать совместное проведение УЗИ-скрининга и допплерографии. Последняя проводится с 22-й по 24-ю неделю и позволяет оценить состояние сосудов матки и кровотока от матери к плаценте и ребенку.

Именно заключения после данных исследований позволяют составить общую картину состояния матери и ребенка и выработать правильную тактику ведения беременности в дальнейшем.

Третье

Если течение беременности проходит без проблем, третье УЗ-обследование назначают в период с 32-й по 36-ю неделю. В ходе него:

  • проводятся замеры плода;
  • обращается внимание на положение ребенка и плаценты;
  • в случае наличия описываются отклонения в развитии;
  • исследуются проблемы в развитии плаценты и матки (если есть);
  • дается заключение о состоянии органов и систем младенца, в том числе структуры легких;
  • дается оценка кровообращения в сосудах ребенка, матки, пуповины.
При выявлении нарушений в данном периоде принимается решение о госпитализации беременной. Следующий УЗ-скрининг будет назначен после осуществления лечения.

Также в некоторых случаях дополнительное исследование назначают непосредственно перед родами. Оно потребуется для того, чтобы уточнить расположение плода и плаценты, а также исследовать кровоток от матери к плаценте и к ребенку.

Таким образом, в зависимости от того, как протекает процесс вынашивания малыша, беременную могут направить на УЗ-обследование от трёх до десяти раз.

Важно! Ультразвуковое исследование необходимо проходить лишь при наличии направления врача. Не стоит злоупотреблять процедурой, если вам что-либо не понравилось в вашем состоянии либо просто ради интереса — узнать пол либо вес малыша. Решение о необходимости УЗИ должен принимать лишь гинеколог, который наблюдает вас в ходе вынашивания младенца.

Установление срока беременности с помощью УЗИ

При первом посещении УЗИ-специалиста он измеряет диаметр плодного яйца, длину от темени до копчика эмбриона и размеры матки. Все эти показатели на основе существующих данных позволят ему установить срок беременности и дату родов.

Чаще всего в заключении узиста будет стоять срок не акушерский, который гинеколог рассчитывает от даты последних месячных, а эмбриональный — т. е. от дня зачатия ребенка. Поэтому сроки будут отличаться в пределах одной-двух недель.

Как подготовиться к процедуре

Процедура проходит для матери безболезненно. Что необходимо будет захватить на нее, вам подскажет ваш гинеколог. Если понадобится, то в кабинет узиста необходимо будет прийти со своим полотенцем либо пеленкой, которыми нужно застлать кушетку перед тем, как на нее лечь.

Также при первом УЗИ необходимо будет иметь с собой один презерватив, который специалист наденет на вагинальный датчик.

Подготовка будет заключаться в отказе за несколько дней до посещения специалиста УЗИ-диагностики от употребления продуктов, которые могут спровоцировать вздутие кишечника: капусты, бобовых, газированных напитков, хлеба.

Как проводится диагностика

Первая диагностика проводится двумя способами:

  1. наружно, через живот;
  2. с помощью трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.
В первом случае женщине понадобится лишь оголить живот до лобка и груди и лечь на кушетку. Врач смажет живот специальным гелем и будет водить датчиком по животу, рассматривая на экране изображение.

Во втором случае женщине нужно будет снять нижнее белье, лечь на кушетку, расслабиться и расставить ноги. Узист введет датчик во влагалище и будет совершать ним необходимые движения, которые позволят рассмотреть требуемые параметры плода.

Как первый, так и второй способы диагностики являются безболезненными.

Расшифровку УЗИ при беременности проводит врач-узист и гинеколог, который контролирует протекание вынашивания малыша в соответствии с прописанными нормами.

Важно! После исследования трансвагинальным датчиком на протяжении трех дней могут быть незначительные кровяные либо коричневатые выделения из влагалища. В случае обильных выделений с присутствием ярко-красной крови необходимо срочное обращение в больницу.

Ответы на популярные вопросы

Ниже мы собрали для вас ответы на вопросы, которые чаще всего задают будущие мамы по поводу данного метода диагностики.

Что может стать поводом для проведения раннего УЗ-обследования

В число показаний для первого внепланового УЗИ при беременности (до 10-й недели) входят:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • боли, которые наблюдаются в нижней части живота;
  • размеры матки не соответствуют сроку беременности, который доктор ставит после гинекологического осмотра;
  • в анамнезе у беременной были выкидыши, замерший плод;
  • беременность после искусственного оплодотворения;
  • аномалии развития ребенка в прежние беременности;
  • подозрения на многоплодную беременность.
Также до 10-ти недель посещают узиста, если у вероятной беременной наблюдаются сбои менструального цикла, и невозможно точно установить факт беременности. Например, если произошла длительная задержка, однако тест показывает, что женщина не беременна.

Вредно ли УЗИ для будущего малыша и мамы

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Интернет переполнен рассказами паникующих матерей, которые приводят высказывания разнообразных зарубежных специалистов о вредоносности данной процедуры для ребенка.

По одним данным, она якобы влияет на задержку развития плода, по другим — на его геном, приводит к мутациям.

Существуют исследования, проводимые на животных, которые, с одной стороны, утверждают, что ультразвуковые лучи влияют негативно, с другой стороны, что негативного воздействия выявлено не было.

Тем не менее, широкомасштабных опытов, которые бы позволили доказать вред процедуры для человека, не проводилось. Таким образом, ни доказать, ни опровергнуть вредность УЗИ для беременной и малыша пока никто не смог.

Какие пороки развития плода помогает исключить УЗИ

С помощью УЗИ-аппарата проводится исследование всех органов и систем ребенка.

Данный метод исследования позволяет диагностировать до 90 % врожденных пороков, в том числе грубые нарушения в работе сердца, головного мозга. В первом триместре возможно диагностировать вероятность наличия у малыша синдрома Дауна.

Не всегда удается выявить проблемы со щитовидкой, поджелудочной железой, надпочечников.

Можно ли отказаться от УЗИ

Делать или не делать УЗИ — такое решение принимает женщина самостоятельно. В принципе, как и решение о постановке на учет по беременности, о ежемесячном посещении гинеколога, выполнении его рекомендаций и сдаче необходимых анализов.

Однако важно понимать, что УЗ-диагностика является важным и информативным методом, который дает ответы на множество вопросов, связанных с состоянием и развитием ребенка и матери.

Нередко ее проведение позволяет избежать и родителям, и ребенку дальнейших проблем в жизни, либо прервать вынашивание, если явно видно, что малыш жить не сможет. Также она помогает врачам правильно определиться с тактикой проведения родов, что позволяет ребенку комфортно появиться на свет и избежать осложнений.

Важно! Отказ от УЗ-обследования должен быть зафиксирован в письменной форме и подписан беременной лично. Он вклеивается в обменную карту, которая выдается женщине при постановке на учет в женскую консультацию.

Стоит ли делать 3D УЗИ и действительно ли оно лучше обычного

Трехмерное УЗИ отличается от двухмерного тем, что показывает изображение ребенка в трех проекциях. Таким образом, его можно лучше рассмотреть, сфотографировать и запечатлеть его движения на видео. Именно это привлекает будущих родителей, жаждущих приобрести интересные, более четкие снимки и видео малыша на память.

Изобретение трехмерного УЗИ дало возможность выявлять пороки плода, которые нельзя было выявить при двухмерном. Среди них: «заячья губа», аномалии позвоночника и уха и др.

Стоит ли проводить исследование ребенка именно с помощью 3D-аппарата, вправе решать каждые родители индивидуально. Ведь опытный и грамотный узист сможет рассмотреть неладное и при помощи обычного УЗИ-аппарата.

О том, где проходить диагностику, должен подсказать гинеколог. Стоимость его проведения зависит от срока, марки и мощности УЗИ-аппарата. В среднем в первом триместре процедура стоит от 1,5 тысяч рублей, во втором и третьем — от 2 тысяч. 3D-диагностика обойдется от 3 тысяч.

Сколько УЗИ делается во время беременности? Норма

Сколько УЗИ делается во время беременности планово и их сроки по неделям.

Ультразвуковое исследование является самым информативным методом получения информации о состоянии плода, плаценты и здоровья матери. Количество УЗИ назначает врач в зависимости от симптомов и подозрений на различные заболевания.

Научное и врачебное сообщество до сих пор не могут сойтись в едином мнении на счет безвредности УЗИ. В Англии и США ультразвук беременные женщины проходят только два раза во втором и третьем триместрах. А вот в Египте и Японии его делают каждую неделю. В России плановых УЗИ всего три. Будущие мамы проходят их в первом триместре на сроке беременности 8-14 недель, вот втором триместре на сроке 20-24 недели и на финальном этапе беременности в 30-34 недели. Однако в зависимости от особенностей развития плода или дефектов плаценты, врач может назначить гораздо большее количество УЗИ.

В одном все врачи солидарны: проводить УЗ- исследование на очень раннем сроке может быть опасно для плода. Особенно проведение трансвагинальной процедуры. Поэтому без необходимости гинеколог никогда не назначит УЗИ на сроке до восьми недель. В это время беременности малыш еще очень уязвим для ультразвуковых волн, особенно негативно воспринимаются они плацентой будущей мамы. Врач может проводить УЗИ в самом начале первого срока, если есть подозрение на внематочную беременность. Тогда очень важно поставить данный диагноз как можно раньше, чтобы извлечь эмбрион без отягчающих последствий.

Однако есть категории женщин, которые обязательно должны делать УЗИ именно на очень маленьком сроке, чтобы сохранить жизнь плода. Если будущая мама имеет некоторые болезни, то УЗИ ей будут делать значительно большее количество раз. К таким заболеваниям относятся: онкологические заболевания и болезни органов малого таза, сахарный диабет и заболевания кровеносной системы, а также прошлые невынашивания беременности.

Проходить исследование ультразвуком на ранних сроках много раз показано тем, кто прошел процедуру экстракорпорального оплодотворения. Это нужно, чтобы контролировать ювелирный процесс ЭКО от помещения яйцеклетки в тело матери до того момента, когда с уверенностью можно заявить, что эмбрион прижился.

УЗИ в первом триместре

Сколько бы женщины не сомневались, стоит ли проходить ультразвуковое исследование, только данный метод позволяет выявить дефекты плода с самого начала беременности. Кроме того, при помощи ультразвуковых волн врач получает очень важную информацию о развитии малыша.

В это время беременности размер плода около 8 сантиметров, а вес всего 15 грамм. У малыша хорошо развита голова, он уже двигает своими ручками и ножками, плавая в околоплодных водах.

В течение первого триместра закладываются органы желудочно-кишечного тракта, начинает функционировать печень и сердце, формируется мозг.

Чтобы определить, правильность развития всех органов, врач проводит УЗИ. К сожалению, часто именно на ранних сроках в первом триместре выявляются очень плачевные пороки развития. Например, анэнцефалия, при которой отсутствуют полушария мозга, или же акрания, выражающаяся в отсутствии кожных покровов, а также костей черепа. При данных аномалиях плод нежизнеспособен, поэтому женщине показано оперативное прерывание беременности.

Во время беременности на ранних сроках выявляется и болезнь Дауна, а также врожденные пороки сердца. Именно на сердце в процессе УЗИ врач обращает особое внимание. Он выясняет, сколько раз оно делает ударов в минуту, и нет ли побочных шумов. В первом триместре норма для сердца малыша – 130 ударов в минуту для восьмой недели и 190 для десятой. Потом количество ударов понижается до 120 –150.

Кроме развития малыша, врач обращает внимание на состояние хориона – ворсистой части плодного яйца, околоплодной жидкости и желточного мешка, который снабжает эмбрион кровью и питанием на первых неделях. Врач оценивает состояние плаценты и обращает внимание на гипертонус матки, который может быть симптомом выкидыша.

Если делать краткое резюме, то при первом УЗИ врач устанавливает расположение плодного яйца и количество эмбрионов, оценивает размер плода и выявляет его жизнеспособность. Также он исследует строение эмбриона, выявляя грубые пороки развития, в том числе и хромосомные, диагностирует осложнения и делает заключение по поводу состояния структур, окружающих эмбрион. Кроме того, при первом УЗИ специалист дает заключение и по состоянию здоровья половых органов беременных женщин, которое также может отразиться на последующем развитии малыша.

УЗИ во втором триместре

Начиная с 20 недели, женщинам рекомендуют проводить второе ультразвуковое исследование. Если в самом начале беременности выявляют пороки развития и устанавливают факт беременности как таковой, то второе УЗИ призвано в большей степени узнать о состоянии пуповины, матки, плаценты и амниотических вод.

Кроме того, не всегда в первый раз удается предельно точно узнать количество плодов, а некоторые дефекты развития обнаруживаются и гораздо позже.

Во втором триместре врач смотрит на состояние плаценты и оценивает ее положение. Если она локализована прямо у выхода матки и особенно если перекрывает его, ставится диагноз предлежание. В некоторых случаях такое ее положение требует дополнительных мер. Структура плаценты – это еще один важный фактор оценки. По ее толщине можно сказать о развитии всевозможных инфекций.

Сколько околоплодных вод и каково их качество – два серьезных показателя состояния малыша. Если их слишком мало или много, это говорит о тяжелых пороках и заболеваниях плода. Маловодие часто свидетельствует о болезни почек. Оно же может говорить о нецелостности плаценты, благодаря чему вода вытекает наружу. Если воды слишком много, это может быть признаком инфекции.

Во время беременности пуповина играет огромную роль, снабжая плод кислородом и питательными веществами. УЗИ выявляет ее состояние. А вот обвитие пуповиной во втором триместре не является тревожным сигналом, потому как до родов малыш еще может распутаться.

Истмико-цервикальная недостаточность говорит о том, что матка начала раскрываться раньше времени. Ответственна за раскрытие шейка матки, и именно на УЗИ можно выяснить, насколько хорошо она справляется со своими запирательными функциями.

Второй триместр для многих родителей является очень волнительным. Ведь в это время беременности уже можно узнать пол малыша. Кроме того, на УЗИ вы можете впервые увидеть его лицо, особенно, если вы собираетесь проходить 3 или 4-D УЗИ.

Если говорить о развитии малыша, то при втором УЗИ врач оценивает его почки, сформировавшиеся кишечник и желудок, желудочки сердца, полушария мозга, мозжечок и позвоночник, а также лицевые структуры.

УЗИ на позднем сроке

Третий раз УЗ-исследование делают практически перед родами. Основной этап беременности пройден, и теперь врачу остается только следить за набором веса и ростом малыша.

На третьем ультразвуковом исследовании врач определяет положение ребенка, чтобы знать, как вести роды. Если у плода тазовое предлежание, скорее всего, потребуется кесарево сечение. Неестественные роды также показаны тем женщинам, у которых есть подозрение на то, что слишком крупный ребенок не сможет пройти по их родовым путям.

На последнем УЗИ по весу и росту плода можно выяснить дефекты развития, которые не смогли определить ранее, а также установить, не инфицирован ли плод. Так как мозг ребенка уже прекрасно функционирует, проводя исследование в третий раз, врач смотрит на изменения в его коре. Не без внимания обходятся и околоплодные воды. Амниоскопия снова выявляет количество вод и проверяет, нет ли фетоплацентарной недостаточности.

Однако основное внимание сосредотачивается на плаценте. Первое, что оценивает врач – это ее толщину. Гиперплазия и гипоплазия – два симптома, которые могут указывать на инфекцию. И даже если во время второго планового исследования плацента была в норме, картинка на третьем УЗИ может кардинально измениться.

В третьем триместре врач особо кропотливо изучает внутреннее строение плаценты, оценивает ее зрелость. У беременных женщин очень часто происходит ранняя зрелость. Такая плацента не будет в должной мере справляться со своими питательными функциями. Поэтому при диагностировании ранней зрелости назначают соответствующее лечение.

На отклонение от нормы выполнения функций плаценты указывает недостаточный рост или вес плода. Узнать, насколько хорошо малыш получает кислород, позволит УЗИ биофизического профиля плода, в течение которого врач следит за шевелениями ребенка и тонусом его мышц.

Именно на третьем УЗИ специалист уделяет большое внимание пуповине. Если во втором триместре он проверял количество сосудов и способность пуповины снабжать плод всем питательным, то в это время беременности он проверяет, нет ли обвития вокруг шеи. Это очень опасный момент для родоразрешения, поэтому данный фактор должен быть выявлен заранее.

Сколько раз можно делать УЗИ во время беременности

В соответствии с рекомендациями всемирной организации акушер-гинекологов, при нормальной беременности следует проводить три плановых УЗИ. Мы объясним, когда вам нужно делать УЗИ беременности и для чего, и в каких ситуациях отмечаются дополнительные УЗИ во время беременности. Кроме того, объясним о сокращениях в результатах УЗИ. Всего несколько лет назад, идея наблюдать ребенка через живот, казалось чистой фантазией.

Сегодня ультразвуковые исследования проводятся, по крайней мере, три раза в каждой беременной женщине. Это чудесное изобретение позволяет врачам ставить диагноз, о котором когда-то можно было только мечтать.Каждая женщина задавала себе вопрос, сколько раз необходимо делать УЗИ во время беременности. По словам врачей акушер-гинекологов, в нормальной беременности можно проводить три УЗИ.

Объем каждого и график посещения разный. Кроме того, дополнительные исследования проводятся, в зависимости от ситуации по беременности в женщин. На данный момент есть исследования, результаты которых показывают, что ультразвук негативно не влияет на развитие плода.

УЗИ до 10-й недели беременности — была ли беременность?

Это первое из плановых УЗИ, выполняется во время одного из первых посещений к гинекологу после положительного теста на беременность. Для этого, необходимо делать вагинальное зондирование (предварительно опорожнить мочевой пузырь).

Цель исследования: подтверждение беременности и его местонахождение — правильно (внутриутробное), или нет, а также определить сколько недель.

Что именно оценивается

Оценивается до 10 недели:

  • Видимость и график расположение бластоцисты — на этой основе маточной беременности и исключить внематочную беременность;
  • Плодное — его присутствие (измерение), положение матки, количество фолликулов и формы беременности;
  • Эмбрион — его присутствие, измерение длины, наличие сердечной деятельности;
  • Количество эмбрионов, хориона и амниона;
  • Желточный мешок — наличие (да / нет), описание возможных нарушений;
  • Половых органов — матка вместе с шейкой матки (форма, структура, дефекты, фибромы и т.д.), размер (нормальный, увеличение), расположение и строительство придатков.

Исследование определяет, существует ли беременность и правильно ли она расположена (внематочная беременность должна быть удалена, поскольку она представляет собой угрозу для жизни).

УЗИ от 11 до 14 недель беременности — каков риск врожденных дефектов

Это плановое УЗИ при беременности должно быть выполнено в график, а именно до 13 недель и 6 дней беременности. В этом периоде также подходящая длина плода — она должна быть от 45 до 84 мм. Этот тест широко известен как «генетический ультразвук» и должен быть выполнен в любом виде беременности. Ультразвуковое исследование происходит трансабдоминально, и только в случае тяжелого ожирения — трансвагинально.

Цель УЗИ: дать предварительную оценку всех органов плода, оценка риска развития плода наиболее распространенных заболеваний, возникающих вследствие дефектов в хромосомных развитиях (Эдвардс и Патау) и оценка гестационного возраста. Любые нарушения или сомнения, должно быть признаком того, чтобы исследовать плод в центре направления.

Что именно оценивается с помощью ультразвука

Оценивается на 11-14 неделе:

  • Гестационный возраст — в этот период может быть оценен в течение 7-10 дней. Это важно, когда вы имеете скачки в периоде, потому что тогда возраст исчисляется со дня последнего менструального периода является неточным;
  • Внешнее строение и анатомия плода. Рассматриваемые являются: голова, туловище, нижние и верхние конечности, измеряется длина от макушки головки , что позволяет измерить длину плода от головы до ягодиц. Оценивается и опрделяются также внутренние органы: мозг, желудок, мочевой пузырь, позвоночник и сердце. Результаты сердца включают в себя дизайн, расположение, избивая частота . В этот период беременности график ЧСС у плода, как правило, от 150 до 170 ударов в минуту;
  • Параметр, который может указывать на повышенный риск развития наиболее распространенных хромосомных аберраций называется шейная полупрозрачная складка . Это жидкость резервуара шеи, которая присутствует в каждом плоде в этот период развития. Как правило, ширина контейнера составляет 1-3 мм, большое количество жидкости (более 2,5 мм) может указывать, — но необязательно — болезнь. Особенно значимой корреляции здесь с синдромом Дауна, но есть также соединение, например, с помощью сердца и других органов.

Иногда также оцениваются:

  • Наличие носовой кости — его отсутствие характерно детям с синдромом Дауна;
  • Кровоток в венозной линии; венозная линия представляет собой уникальное судно, которое происходит только в утробе матери: сочетает в себе вены пупочной вены ведущей крови к сердцу, ненормальный поток в сосуде характерно для детей с дефектами сердца и генетическими синдромами ( Эдвардса и Патау ).

О чем говорят результаты УЗИ на 11-14 неделях

Результаты ультразвукового исследования определяют только статистическую вероятность возникновения этих заболеваний уже на основе возраста матери. Есть, на основе статистических данных, сколько женщин определенного возраста рождает ребенка с болезнью Дауна, например, в течение 32 лет, риск 1:447. Это означает, что один из 447 мужчин в этом возрасте ребенок рождается больным. Результат 1: 100 повышенный риск, но он по-прежнему означает, что в группе из 100 женщин, только одно рождение больного ребенка. Когда результат теста будет 1: 2233, что означает, что в группе из 2233 женщин, только одна будет иметь больного ребенка, так что риск очень мал. Тем не менее это исследование никогда не дает стопроцентной гарантии, сколько больных детей может родиться.

УЗИ от 18 до 22 недель беременности — ребенок, как он растет

Это еще одно плановое УЗИ во время беременности, его нужно делать каждой беременной.

Цель исследования — детальная оценка анатомии плода для врожденных дефектов и определение приблизительного веса и гестационного возраста плода.

Что именно оценивается во время УЗИ

Оценивается на 18-22 неделе:

  • Голова: череп, мозг, лицо (Например, диагностика расщелины верхней губы);
  • Шея;
  • Грудь: ребра, легкие;
  • Сердце (диагностика пороков сердца);
  • Брюшная полость: желудок, кишечник, почки, мочевой пузырь;
  • Позвоночник, длинные кости рук и ног;
  • Пол ребенка.

Кроме исследования роста плода также оцениваем:

  • Плацентарную позицию;
  • Количество амниотической жидкости;
  • Шейку матки.

О чем говорят результаты УЗИ на 18-22 неделе

Исследование дает ответы на многие важные вопросы: растет ли ребенок гармонично и нет ли анатомических дефектов, сколько он весит. Примечание: вес плода и гестационный возраст, являются приблизительными и неточны (например, гестационный возраст можно оценить в это время с точностью до 2-3 недель.).

УЗИ во время беременности на 28-32 неделе беременности — если все в порядке

Третье плановое УЗИ во время беременности обычно делают во всех беременных, на этот раз ваш график обследования в третьем триместре беременности. Цель исследования: оценить развитие плода и его местоположение.

Что оценивается во время УЗИ

Оценивается на 28-32 неделе:

  • Анатомия плода;
  • Положение хребта относительно устья шейки матки;
  • Количество амниотической жидкости;
  • Состояние шейки матки.

Кроме того, врач наблюдает положение ребенка, или какую позицию он принял в матке — это важно, так как от типа положения зависят роды (конечно, позиция все еще может измениться).

О чем говорят результаты УЗИ на 28-32 неделе

Они предоставляют информацию врачу о состояние ребенка и что не происходит с ним ничего тревожного, и есть ли ведущие признаки к родам. Когда дело доходит до веса и гестационного возраста плода, результаты еще менее точны, чем раньше — тем больше ребенок, тем больше неточность, например, гестационный возраст на момент можно вычислить с точностью до 3-х недель.

Основные аббревиатуры USG

CR L — длина макушки головки. ЧСП — частота сердцебиения плода. NT — шейная полупрозрачная складка. NB — носовая кость. DV — венозный поток. ПРГ — поперечный размер головы. ОГ — окружность головы. СЖ — схема животика. FL — длина бедренной кости.

EFW — Расчетная масса плода.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности и зачем

Ультразвук давно вошел в нашу жизнь и прочно в ней укрепился. Каждая будущая мама проходит эту процедуру. Исследование нужно как для того, чтобы убедиться в существовании интересного положения, так и для отслеживания состояния будущего малыша и его «окружения». Первые подобные процедуры всегда проходят волнительно.

Сколько всего раз делают узи

При нормально протекающем процессе необходимо бывает посетить сонолога (так называют проводящего ультразвуковое обследование врача) всего три раза: в начале, середине и в конце интересного положения.

Женщины, чрезмерно тревожащиеся о своем состоянии, могут увеличивать количество таких обследований по своему желанию. Но не стоит злоупотреблять. Сами диагносты отмечают, что частое просвечивание не нравится будущему малышу.

Плановый и обязательный ультразвук называют скрининговым, дополнительный — селективным.

Научно подтвержденных и достоверных фактов о вреде ультразвука нет. Но забота о будущем ребенке обычно подталкивает будущих родителей не доводить количество таких процедур до десятка.

Таким образом, вопрос о том, сколько нужно делать узи во время беременности давно решен. Три раза. Не меньше. Иначе есть риск пропустить какую-либо внутреннюю патологию. Но если приходится приходить к сонологу чаще, то не стоит сильно беспокоиться. Малыш вполне в состоянии выдержать пару лишних просвечиваний, хотя в последнем триместре наверняка ему и будет немного не по себе. 

 

Сколько раз делают узи за всю беременность

Первое исследование делают в 12 недель, второе — в 20 недель и третье — на 32 неделе акушерского срока. Они соответствуют 10, 18 и 30 эмбрионального подсчета соответственно. Таким образом, бесплатно можно пройти процедуру три раза. 

Этот способ на сегодняшний день считается самым безопасным из доступных. И эта тройка тестов обязательна для каждой женщины в интересном положении . Именно по этим контрольным точкам будет видно, правильно ли развивается ребенок. Также будет видно состояние матки, плаценты.

При угрозе выкидыша, предыдущих случаях невынашивания плода или других проблемах процедуру придется проходить чаще. Подобными вопросами занимается наблюдающий акушер гинеколог в женской консультации. При постановке на учет специалист скажет когда и куда приходить на первый ультразвук.

Плановые ультразвуковые процедуры проводятся бесплатно, по полису ОМС. Но все сверх нормы — платно. Это касается любых подозрений и периодов. Также можно записаться на платный прием, если очередь на бесплатный сеанс слишком длинна.

Какое узи делают на ранних сроках

Есть два вида исследования — трансвагинальное и трансабдоминальное. На ранних сроках предпочтительнее первое. Визуализация лучше. Специалисту по диагностике будет лучше видно точку, которая в последствии должна превратиться в плод.

Трнасвагинальное исследование предполагает введение вагинального датчика в полость матки. Сама форма датчика приспособлена под женскую физиологию. Вот как выглядит приспособление: 

Узист натягивает на него презерватив и вводит в полость. Потом сообщает что именно он увидел в письменном виде. Если сильно попросить — то и в устном. В платных клиниках — дважды и с улыбкой.

Принципиально важны момент: в частных платных клиниках нет гарантии достаточной опытности персонала. Лучшим решением будет пойти в районную консультацию. Даже если услуга будет платной в «бесплатной», а стены — обшарпаными.

Лучше оказаться в руках не внимательного, но опытного узиста и получить точное заключение, чем быть успокоенной внимательным человеком, не имеющим достаточно знаний и опыта для достаточно достоверных показателей. Хотя всегда бывают исключения. 

В самом начале это может быть протокол обследования, в котором указано что показывает первое узи, а именно:

  • Есть интересное положение или нет. Даже если перед этим была сдана кровь на ХГЧ, это не являлось гарантией результата.
  • Исключить вероятность внематочной. Пузырь с эмбрионом должен быть в матке, а не в фалоппиевой трубе, яичнике или где-либо еще. 
  • В каком месте плодное яйцо импланировалось в эдометрий матки.
  • Поставить примерный срок в случае не регулярных менструаций.
  • Определить количество эмбрионов. Порой только сонологу удается заметить многоплодие.
  • Исключение замершей б-ти или пузырного заноса (и такое бывает, это когда плодный пузырь пуст). После двух месяцев должно прослушиваться биение сердца.
  • Отсутствие гипертонуса матки, укороченной шейки, отслойки плаценты и других возможных отклонений.
  • Размеры желтого тела.

На каком сроке узи определяет интересное положение

Если говорить о том, со скольки недель оно показывает беременность, то некоторые специалисты способны разглядеть точку эмбриона в матке в 4 акушерские недели, сразу после задержки (буквально на 1-3 день после пропуска месячных). 

Но это при условии, что:

  • это будет трансвагинальное исследование;
  • плодный мешок должен быть не менее 3 мм. в диаметре;
  • мочевой пузырь наполнен;
  • аппарат должен быть новым и качественным;
  • квалификация сонолога высокая, присутствует значительный опыт.

Таким образом, если говорить о том, какое узи точно определяет срок беременности, то это все разновидности. Только трансвагинальное способно это установить на две недели раньше трансабдоминального. Не стоит забывать и о человеческом факторе: специалист должен иметь высочайшую квалификацию.

Вот как это примерно выглядит на экране аппарата.

Если вы предпочли исследоваться трансабдоминально (то есть без введения датчика, а через брюшную стенку), то таким образом беременность определяется минимум с 14-28 дня после задержки месячных. Вот как выглядит датчик, который двигается по животу. Он называется манипула.

Когда делают первое узи 

В среднем, женщина является в женскую консультацию до трех месяцев (после сложно этот факт не заметить). Там ее ставят на учет и назначают обследования. Впервые просвечивание ей предстоит пройти в 11-14 недель. 

Для того, чтобы все прошло успешно, за 2 часа нужно выпить не менее литра воды. При посещении консультации тоже нужно пить. Так мочевой пузырь наполнится, сдавит матку и распрямит то, что может быть изогнуто с обычном состоянии.

Обычно прибегают к трансвагинальному обследованию. На кушетку кладется пеленка, на нее спиной — будущая мама. Колени лучше немного согнуть, все остальное туловище по максимуму распрямить и расслабить.

На таком сроке уже можно услышать биение сердца ребенка. Наверняка врач включит звук с этим биением. Потом нужно будет подождать, когда будут заполнен официальный протокол обследования. Из него можно почерпнуть достаточно полезной информации.

В 12 недель: расшифровка

После обследования врач выдает документ, представленный выше (или подобный). В нем указываются основные параметры, такие как:

  • количество плодов;
  • есть ли аномалии, пороки развития;
  • есть ли обвитие пуповиной;
  • размеры — фетометрия.

Последняя особенно важна. Размер воротниковой зоны плода при этом — важный показатель. Не должен превышать 2,7 мм. Иначе врач заподозрит наличие патологии.

Кроме того, указывается:

  • Рост. В норме — около 8 мм.
  • Длина бедреной кости (возможно применение сокращений ДлБ). При нормальном развитии составляет от 7 до 9 мм.
  • Расстояние от темени до копчиковой зоны — КТР. Диапазон нормальных значений — 43-73 мм.
  • Расстояние между теменными костями — БПР. Около 21 мм.
  • Обхват грудной клетки (шифруется как ДГрК). В норме — 0,71 до 2,7 мм. 
  • Окружности головы, сердца, живота (ОГ,РС,ОЖ), длины плеча.

Копчиково-теменной размер при этом служит ориентиром при определении максимального точной даты зачатия и родов (при хорошей технике и опыте врача — плюс-минус три дня). 

Для ориентации в размерах плода приводим таблицу:

Ультразвуковое исследование во 2 триместре 

На 17 — 20 семидневке тоже наступает этап, требующий контроля за процессом. Но на этот раз — никаких трансвагинальных датчиков неприличной формы. 

Обследуют манипулой через брюшную стенку. Врач — сонолог намажет на низ живота специальный гель и начнет размазывать по коже датчиком, внимательно всматриваясь в экран и измеряя будущего человека, а также его окружение.

Совет: после обследования очень пригодятся влажные салфетки.

Волнительный процесс обычно заканчивается сообщением пола будущего младенца. Иногда пол определить нет возможности, так как малыш очень быстро двигается или стыдливо прикрывает важную часть тела ручкой или ножкой. 

Все измерения узист запишет в протокол обследования.

Узи плода: расшифровка результатов второй раз

Также при втором плановом ультразвуковом исследовании можно узнать из протокола фетометрические показатели (по-человечески — это размеры плода) и доплер индексы такие как:

  • Рост и вес плода. 28 см. и более 430 грамм.
  • ОЖ. Расшифровывается как «окружность живота». В норме должна быть от 14,8 до 19 см.
  • Бипариетальный (общий) размер. От 4,8 до 6 см.
  • Окружность головы. В среднем от 17,8 до 12,2 см.
  • Лобно-затылочный размер. Норма — от 6,4 до 7,6 см.
  • Параметры длины кости бедра. Стреденестатистический показатель — от 3,5 до 4,3 см.
  • Плечо. Не короче 3,1 см и не длиннее 3,9 см.
  • Предплечье. Диапазон нормальных значений 2,6 — 3,4 см.
  • Голень. 3,1-3,9 см.
  • IR или индекс резистентности плацентарных сосудов. Допустимые значения — диапазон 0,36 — 0,69. Показывает насколько хорошо плацента насыщается кислородом.
  • IR в артериях пуповины. Должна быть в пределах от 0,61 до 0,83.
  • СДО в пуповине. Норма — от 3,87 до 3,95. 
  • Наличие или отсутствие взвеси в околоплодных водах.

Помимо измерения размеров ребенка, этот ультразвук дает врачам точные данные о матке, пуповине, плаценте. В целом о том, как хорошо поступают необходимые вещества в репродуктивную систему женщины. Некоторые из параметров поддаются коррекции.

На каком сроке делают последнее 

Третий скрининговый ультразвук нужно проходить в 32 недели. Нужен для точно определения пола ребенка (хотя это не принципиально, если вопрос не стоит о наследственных заболеваниях), его окончательного предлежания (предпочтительно головное). 

Особое внимание сонолог обращает на плаценту (степень ее зрелости), количество вод (ставит многоводие, маловодие), возможное обвитие пуповиной. Словом, подготовке к родам. Нужно учесть все то, что может помешать или дать осложнения.

Исходя из этих данных, наблюдающий гинеколог делает выводы относительно способа родоразрешения, назначает курсы лечения или предупреждает о рисках.

Отличие 3д от 4д 

Для развлечения потенциальных мам сейчас существуют такие варианты как 3д и 4д ультразвуковые процедуры. Есть даже вариант HD.

Зд — это цветное объемное изображение плода. 4д — показывает малыша в реальном времени, в динамике. HD делает изображение еще более реалистичным, улучшает цветовую палитру. На получаемые данные это, естественно, никак не влияет. В целом, не плохая затея. Можно увидеть недовольное выражение на лице ребенка еще не рожая. 

Много частных медицинских центров оказывают эту услугу в крупных и мелких городах. Но в скрининговые ультразвуки такая процедура не входит, за нее придется заплатить. 

Вред или польза

Ученым так и не удалось раз и навсегда решить вопрос относительно наносимого вреда в начале интересного положения женщины.

Что-либо конкретное могут сказать только о втором и третьем триместре. И это радует, так как никаких последствий типа изменения генетической структуры тканей или частей тела не обнаружено.

Таким образом, эта процедура — самая безвредная и точная из существующих на сегодняшний день методов диагностики. Лучше пройти, чем не знать о патологиях развития и не иметь возможности лечить внутриутробные болезни.


Смотрите также