Узи ребенку в 1 месяц
Медосмотр в 1 месяц
Когда малышу исполнится месяц, пора отправляться с ним в поликлинику. Вам предстоит посетить педиатра, нескольких «узких» специалистов и, возможно, пройти дополнительные обследования, например сделать анализ крови, УЗИ или электрокардиограмму. Сначала ребенка осмотрит педиатр — именно он первым должен составить представление о том, здоров ли малыш и все ли в его организме работает хорошо. В том случае, если доктор обнаружит признаки какой-нибудь болезни, он направит маленького к специалисту. Что касается «обязательных» врачей, их несколько: невропатолог, ортопед, офтальмолог, оториноларинголог. Невропатолог проверит, нет ли у малыша нарушений мышечного тонуса, все ли рефлексы соответствуют его возрасту, спросит у родителей, хорошо ли ест и спит ребенок. Иногда доктор назначает маленьким пациентам дополнительные обследования: например, электроэнцефалографию (оценка электропотенциалов мозга) или эхоэнцефалографию (УЗИ мозга). И хотя эти процедуры могут показаться вам чересчур серьезными, не беспокойтесь, все они совершенно безопасны.
Зрение, слух и осязание ребенка проверят офтальмолог, оториноларинголог и психоневролог. А ортопед сможет вовремя заметить кривошею, дисплазию тазобедренных суставов и другие отклонения в развитии костей и мышц. Постарайтесь обратиться к ортопеду как можно раньше, поскольку некоторые отклонения скрыты от неопытного глаза, а начинать лечить их нужно как можно раньше.
Чтобы подтвердить свои предположения, врачи назначают детям самые разные дополнительные исследования. Остановимся на некоторых из них.
Клинический анализ крови. В первую очередь его делают для того, чтобы определить, нет ли у малыша анемии (на это указывает низкий уровень гемоглобина). Причин для ее появления достаточно, и не все они связаны с неправильным питанием. Плюс к этому анализ крови позволяет вовремя заметить, что в организме началось воспаление.
Анализ мочи. Он нужен для того, чтобы проверить, правильно ли работает мочевая система, в том числе и почки.
Ультразвуковое исследование — один из самых популярных и безопасных методов обследования. УЗИ дает врачам очень важную информацию о том, что происходит внутри организма, поэтому совсем маленьким детям его назначают часто.
В первую очередь речь идет, конечно, об эхоэнцефалографии — ультразвуковом исследовании мозга на предмет внутричерепных гематом или нарушения мозгового кровообращения. Ультразвуковой луч направляют через открытый большой родничок, который обычно зарастает только к году, поэтому картина получается вполне объективная. Второе важное исследование — допплерография. Она нужна для того, чтобы проверить течение крови в сосудах или найти отклонения в их развитии. УЗИ органов брюшной и забрюшинной области проводят, чтобы оценить работу печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки, почек. А чтобы изучить строение сердца, врачи назначают малышу эхокардиографию. С ее помощью доктор получает информацию о состоянии сердечных клапанов, желудочков, узнает толщину перегородки между ними, а также замечает нарушения, которые подчас нельзя обнаружить во время обычного осмотра.
Электрокардиографическое исследование. Оно обязательно для подтверждения диагноза «аритмия» (неправильный ритм сердца). В безопасности метода вы можете не сомневаться — электроды надевают на руки и на ноги малыша лишь для того, чтобы прибор смог зафиксировать электрические потенциалы сердца. При этом сам аппарат никаких импульсов не производит.
Рентгенологическое исследование тазобедренных суставов. Его назначают, чтобы подтвердить серьезный диагноз: «врожденный вывих бедра». Конечно, сначала малышу сделают УЗИ, но, так как рентген дает самую достоверную информацию, иногда он просто необходим. Именно поэтому, если детский хирург или ортопед направит ребенка на рентген, отказываться от исследования не стоит.
Аллергологическое обследование. Этот тест необходим тем малышам, у которых есть аллергия. Кроме специального анализа крови, ребенка обследуют и на предмет дисбактериоза (в наше время врачи называют его «нарушением микробиоценоза кишечника»), который часто становится причиной аллергии.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — генетическое исследование крови. Оно позволяет понять, нет ли в маленьком организме опасных микроорганизмов.
Новорожденный первый осмотр в поликлинике. Скрининг.
Новорожденный первый осмотр в поликлинике. За месяц ваш малыш подрос и стал крепче. Он должен прибавить не меньше 400г. и подрасти примерно на 3см. Он сосредотачивает взгляд на неподвижном предмете, начинает плавно прослеживать за движущимся предметом, прислушивается к голосу матери, начинает улыбаться, увидев ее или услышав голос мамы. Движения ребенка все такие же беспорядочные, но он уже поднимает и удерживает голову, лежа на животе.
Новорожденный первый осмотр в поликлинике
В 1 месяц вам предстоит первое посещение детской поликлиники. Вероятно, участковая медсестра уже оставила вам приглашение на прием, возможно, дала направления на УЗИ головки, тазобедренных суставов, органов брюшной полости и почек и на аудиоскрининг.
УЗИ головного мозга рекомендуется всем детям в 1 месяц, чтобы вовремя выявить отклонения в работе центральной нервной системе ребенка, первое обследование — скрининговое, т.е. проводится всем детям, в дальнейшем УЗИ детям проводится по назначению врача невролога.
УЗИ тазобедренных суставов (рекомендуется тоже всем детям) помогает выявить такое серьезное отклонение, как врожденный вывих бедра и вылечить ребенка на первом году жизни, если у ребенка выявляется дисплазия тазобедренных суставов (задержка формирования головок бедренных костей), маме объяснят как делать ребенку гимнастику и массаж.
УЗИ органов брюшной полости и почек позволяет выявить врожденные аномалии развития этих органов. Самые частые диагнозы, выставляемые детям по УЗИ органов брюшной полости: гепатоиегалия (увеличение печени), спленомегалия (увеличение селезенки) — это может не означать ничего особенного, но требует дальнейшего УЗИ наблюдения за ребенком. Детишек с таким диагнозом направляют к гастроэнтерологу. Тех детей, у которых нашли отклонения по УЗИ почек — направляют к нефрологу.
Аудиоскрининг — обследование слуха вашего ребенка проводится в роддоме, но если в роддоме по каким-то причинам его не провели, или у вашего ребенка сомнительный результат — вам предложат обследовать ребенка в поликлинике.
УЗИ и аудиоскрининг вам с малышом удобнее будет пройти до приема у врачей, чтобы они смогли оценить результаты обследования.
Что взять с собой в поликлинику ?
Две пеленки ( одна — на пеленальный столик, другая — на весы), гигиенические салфетки, погремушку, пустушку ( если ваш ребенок к ней привык), запасной «памперс», летом — бутылочку с водой.
Прививочный сертификат.
Результаты обследования (УЗИ, аудиоскрининг).
И, конечно, тетрадку с вашими вопросами, неплохо было бы записывать туда рекомендации врача и особенности вашего ребенка — у вас получится что-то вроде маминого дневника.
Новорожденный первый осмотр в поликлинике осмотры врачей
В поликлинике вам предстоит осмотр педиатра, невролога, окулиста, хирурга и прививка от вирусного гепатита B.
К неврологу, окулисту, и хирургу нужно записаться заранее.
- Окулист выявляет врожденные и воспалительные заболевания глаза и слезных путей. Чаще всего встречается врожденный дакриоцистит ( нарушение проходимости носослезного протока и воспаление слезного мешочка) и конъюнктивит. Если нужно — назначает лечение. Окулист выявляет также изменения на глазном дне, что тоже отражает состояние центральной нервной системы ребенка. На это обязательно обратит внимание невролог.
- Невролог осмотрит ребенка, проверит рефлексы, измерит окружность головы и груди, оценит результаты УЗИ головки и осмотра глазного дна и, если нужно назначит лечение вашему ребенку.
- Хирург проверит нет ли у ребенка грыж, а у мальчиков осмотрит наружные половые органы. Даст свои рекомендации.
- Ортопед проверит состояние костно — мышечной системы, чтобы исключить врожденные заболевания ( например, косолапость, вывих бедра), здесь как раз нужны результаты УЗИ.
Осмотр педиатра
На приеме у педиатра ребенка взвесят, померяют рост, доктор его осмотрит, оценит его физическое и нервно-психическое развитие, даст рекомендации.
Обычно, с 1 месяца всем детям назначается витамин Д в дозе 500МЕ — 1 капля раствора (сейчас применяется витамин Дз — водорастворимый) — 1 раз в день — для профилактики рахита. Доктор обязательно об этом скажет, возможно, вашему ребенку потребуется другая доза или по каким-то причинам витамин Д вам не нужен, об этом вы тоже узнаете на приеме.
Если у вашего ребенка все в порядке — педиатр направит вас на прививку от вирусного гепатита В. Эта прививка от гепатита для вашего ребенка вторая — первую сделали в роддоме, в первые сутки после рождения. На эту прививку реакций за время моей практики не отмечалось. Инструкцию к одной из вакцин помещаю рубрику » Вакцины» Эту прививку надо внести в прививочный сертификат. Вероятно, к следующему приему вам дадут направление на анализ крови и мочи.
В следующий раз вас ждет осмотр в поликлинике в 2 месяца.
Когда надо делать первые УЗИ ребенку?
По приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. №1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» через месяц после появления на свет малыш должен явиться на УЗИ.
УЗИ головы у ребенка
УЗИ головного мозга называется нейросонографией. При необходимости (сложная беременность, травматичные роды, внутриутробная инфекция) его проведут еще в роддоме в первые дни или даже часы жизни малыша. Если этого не произойдет, то кроху пригласят на процедуру через месяц после появления на свет.
Как делают? Нейросонография проходит в два этапа и разными датчиками: сначала одним определяется степень зрелости структур головного мозга (извилин, борозд, желудочков), затем с помощью другого исследуют сосуды и кровоток (доплерография). Сигналы, исходящие от датчиков, попадают в мозг через передний родничок. Изображение в формате 3D или 4D выводится на монитор, специалист сравнивает параметры с нормами, выявляет пороки (кровоизлияния, расширение полостей, кисты) и дает заключение. В соответствии с ним назначают или нет лечение, а через пару месяцев или полгода делают повторную нейросонографию, проверяя результаты терапии.
Готовимся. Обследование почти всегда проходит без проблем. Младенец без шапочки лежит на мягкой подушке, а к его родничку по очереди приставляют датчики, смазанные звукопроводящим гелем. Важно, чтобы кроха был спокоен. Совсем хорошо, когда он спит и не догадывается о происходящем. А крепкому сну, по мнению специалистов УЗИ, способствует плотная трапеза, поэтому перед процедурой хорошенько покормите ребенка.
Само исследование займет не больше 10–30 минут. На расшифровку изображения потребуется больше времени.
Важно. Единственным противопоказанием для нейросонографии является повышенная температура тела, поскольку на ее фоне мозговые структуры функционируют в другом режиме и выглядят иначе. Как только показатели вернутся в норму, поспешите на тест.
Если промедлить, то можно и опоздать. Откладывая нейросонографию на потом, можно остаться и без нее. После закрытия большого родничка исследование станет невозможно, поскольку ультразвук не проходит через плотные кости.
УЗИ живота у ребенка
В ходе обследования оценивают размеры органов брюшной полости – их строение, расположение относительно друг друга, наличие дополнительных образований, воспалений и травм. По результатам проверки можно выявить поражение печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы.
Как делают? Все органы брюшной полости проверяются за одну процедуру. Единственное исключение – селезенка. Ее смотрят при подозрениях на травмы и пороки развития – отсутствие, неправильное расположение, блуждающая, изменение формы.
Готовимся. Перед УЗИ ребенку нельзя ни есть, ни пить, ни принимать лекарства. От газов желудочно-кишечный тракт тоже следует освободить. Газы искажают изображение или закрывают его.
Важно. Для ребенка первого года жизни голодать достаточно сложно, поэтому для исследования подойдет конец перерыва между кормлениями. После процедуры лучше сразу приложить малыша к груди, прямо в поликлинике.
УЗИ суставов у ребенка
Их тоже проверяют на первом месяце жизни даже при отсутствии показаний – асимметрии кожных складок, разной длины нижних конечностей, неполного разведения бедер и прочих симптомов патологии тазобедренных суставов.
Как делают? Во время процедуры исследуют весь сустав – связки, сухожилия, капсулу, хрящ, синовиальную сумку. Процедура занимает около пяти минут и совершенно безболезненна.
Готовимся. Специально готовиться к сеансу не надо, он может проходить до или после кормления, сна, прогулки.
Важно. Дисплазия тазобедренного сустава – одно из самых частых ортопедических заболеваний у младенцев. У девочек встречается чаще. Если обнаружить проблему в первый месяц, вовремя начать лечение, то успешный исход гарантирован.
Это факт УЗИ можно делать даже недоношенным малышам. Причем не одно, а сразу несколько подряд в течение суток, например, при травмах внутренних органов ежечасно контролируется кровотечение. Единственное отличие: для младенцев, поспешивших родиться, предназначены особые датчики.
УЗИ сердца у ребенка
Это обследование необходимо для исключения врожденных пороков сердца и во многих роддомах входит в обязательный скрининг новорожденных. Но иногда его проводят чуть позже, когда крохе уже исполнился месяц-полтора.
Как делают? На процедуре проверяют состояние мышцы сердца (миокард), внешней оболочки органа (перикард) и внутренней (эндокард). В идеале на таком сеансе малыш не должен плакать. Спокойное поведение карапуза позволит врачу дольше изучать и в результате лучше рассмотреть, как устроены все внутрисердечные структуры и что с ними происходит в разные фазы сердечного цикла, выявить дополнительные образования (хорды и трабекулы), исключить патологию, оценить состояние сосудов.
Готовимся. Специальной подготовки для проведения УЗИ сердца ребенку не требуется. Процедура безболезненная, занимает около 15 минут. Хорошо, если кроха сыт и засыпает.
Важно. УЗИ сердца ребенка(эхокардиография, или ЭхоКГ) и электрокардиограмма (ЭКГ) – два совершенно разных исследования, не замещающих, но дополняющих друг друга. ЭКГ регистрирует на движущейся бумажной ленте или пленке кривую – биоэлектрические импульсы биения сердца, с помощью этой кривой обнаруживают, например, различные виды аритмий. ЭхоКГ показывает особенности строения органа. Если младенца настигнут бактериальные и вирусные инфекции, например, грипп или гепатит, настоятельно рекомендуется сделать сначала ЭКГ, а если она укажет на проблему, то и ЭхоКГ.
УЗИ для ребенка: расширенный список
Иногда здоровье грудничка требует проведения ультразвукового исследования и других органов, например, щитовидной железы, позвоночника, сосудов, крупных и мелких суставов, вилочковой железы, органов малого таза, мошонки и других. Эти тесты врач назначает по медицинским показаниям. Информативность процедур очень высока: чаще всего тестов вполне достаточно, чтобы поставить правильный диагноз и позднее контролировать ход лечения или развеять подозрения.
Чаще всего у младенцев проверяют почки и мочевыводящие пути. Эти органы находятся в группе риска по воспалениям.
Как делают? Задача специалиста УЗИ – заметить неладное и дать точное описание происходящего. Датчик показывает строение, форму, объем, расположение почек и мочеточников, аналогичные характеристики плюс объем и состояние стенок мочевого пузыря, количество остаточной мочи после мочеиспускания.
Готовимся. Для полноценного исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Поэтому лучше покормить молоком или смесью кроху непосредственно перед тестом. Неплохо сделать это прямо в поликлинике. У грудничка довольно сложно поймать момент мочеиспускания. На всякий случай, если оно случится до обследования, захватите с собой стратегический запас жидкости с учетом того, что с первого раза врач не сумеет выполнить задачу и посоветует напоить кроху еще раз и немного подождать. Несколько бутылочек с водой или готовность покормить грудью перед исследованием сделают результат более очевидным. Ориентировочное количество влаги для успешного исхода – не менее 100 мл. Для месячного младенца это совсем не мало.
Важно. Внеплановую проверку органов выделения назначают при травмах живота или спины – удар или падение, которые не всегда сразу дают болевые ощущения, но могут повредить внутренние органы, например, почки. А кроме того, показанием для теста является неудовлетворительный анализ мочи – в ней находят лейкоциты, эритроциты, слизь. В группе риска также находятся дети, чьи родители имеют хронические заболевания почек, а также девочки в силу анатомических особенностей уретры – широкая и короткая, предрасполагающая к легкому проникновению инфекции в мочеточники и почки.
Если малыш растет здоровым, то следующие плановые УЗИ, по предписанию Министерства здравоохранения, проводят в 7 лет. В это время проверяют работу органов брюшной полости, сердце, щитовидную железу и репродуктивную систему.
Переводим на русский
Для того чтобы родители понимали, о чем написано в заключении УЗИ, они должны знать медицинские термины.
- На расположение органа в пространстве указывают понятия краниальное (верхнее), каудальное (нижнее), вентральное (переднее), дорсальное (заднее), медиальное (срединное), латеральное (боковое), проксимальное (расположенное близко), дистальное (расположенное далеко).
- О наличии образований и воспалений говорят: анэхогенное (отсутствующее), гипоэхогенное (сниженное), изоэхогенное (нормальное), гиперэхогенное (повышенное).
- Любое уплотнение и воспаление на экране называется преградой на пути ультразвукового сигнала.
- Размер изменения описывают словами «диффузное» – занимает всю исследуемую структуру, «очаговое» – некоторую часть органа или ткани.
Источник фото: depositphotos.com
Узи в первый месяц жизни ребенка
Ваш малыш родился. Чтобы удостовериться, что здоровье ребенка в порядке и нет никаких нарушений в развитии, уже в первые месяцы его жизни врачи проводят целый ряд обследований, в том числе – ультразвуковое исследование (УЗИ)внутренних органов. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить скрытые заболевания у ребенка. Некоторые из них могли возникнуть еще до рождения, другие – в процессе родов. Для детского врача УЗИ всегда предпочтительнее других инструментальных методов исследования (компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, рентген), потому что этот метод является самым безопасным для ребенка.
Время проведения УЗИ и то, какие органы обследуют в первую очередь, может немного отличаться в зависимости от региона, в котором родился малыш, от технического оснащения родильного дома и поликлиники.
УЗИ головного мозга
На 3-5 день жизни малыша (еще в роддоме) проводят УЗИ головного мозга или нейросонографию. У новорожденного ребенка кости черепа смыкаются неплотно, между ними остаются пространства – роднички, через которые могут проходить ультразвуковые волны. Чаще всего УЗИ головного мозга проводят через большой родничок – его могут легко найти на головке младенца даже родители. В норме полушария мозга и все его структуры должны быть симметричными. Не должно быть посторонних образований или изменений в желудочках головного мозга.
Желудочки – это несколько полостей в головном мозге, которые сообщаются между собой и спинным мозгом. В них содержится спинномозговая жидкость, которая питает мозг и предохраняет от повреждений.
С помощью УЗИ могут быть выявлены такие заболевания мозга, как кисты (полости, заполненные жидкостью), гидроцефалия (водянка мозга), внутричерепные кровоизлияния, ишемические поражения мозга (возникают при недостатке кислорода), врожденные нарушения развития мозга. В зависимости от типа и тяжести обнаруженного заболевания врач спланирует дальнейшее лечение ребенка, решит, требуется ли операция или просто необходимо наблюдение за состоянием малыша.
Читайте также:
Что может УЗИ
Источник: letidor.ru
Виды УЗИ новорожденного
Для новорожденных малышей и деток в возрасте 1-2 месяцев УЗИ имеет особое значение, поскольку ранняя диагностика врожденных патологий и заболеваний при помощи ультразвука способствует быстрому началу терапии и определению более точных прогнозов для здоровья маленького пациента.
На то, какие УЗИ делают новорожденным, влияют такие факторы как течение беременности и родов, а также состояние крохи в ранний послеродовый период. К наиболее распростаненым видам УЗИ новорожденных относят:
- ультразвуковое исследование мозга;
- диагностику состояния крупных сосудов и сердца;
- УЗИ почек и органов брюшной полости.
Согласно данным медицинской статистики, появление в роддомах возможности проводить УЗИ, существенно повысило выживаемость младенцев.
Какие УЗИ новорожденному проводят в первый месяц жизни?
По мнению специалистов, такого понятия как «плановое УЗИ новорожденного в 1 месяц» попросту нет. Тем не менее, в некоторых детских поликлиникам всем малышам предлагается пройти такие исследования как:
- нейросонография;
- исследование тазобедренных суставов;
- УЗИ органов полости живота.
В целом УЗИ новорожденного включает в себя разные виды исследований, которые назначаются узким специалистом либо педиатром в зависимости от конкретных клинических симптомов у малыша.
Рассмотрим более подробно каждый из видов УЗИ новорожденных.
Нейросонография как разновидность УЗИ новорожденного
Нейросонография представляет собой ультразвуковое исследование головного мозга ребенка. Ее всегда назначают в тех ситуациях, когда беременность и роды у матери протекали с осложнениями. Показаниями к назначению этого УЗИ новорожденному являются:
- появление ребенка на свет раньше срока;
- асфиксия;
- родовые травмы;
- оценка крохи по шкале Апгар 7/7 баллов и ниже;
- судороги.
Деткам первых месяцев жизни нейросонография может быть назначена:
- при быстром росте головки;
- в случае подозрения на патологии;
- при множестве мелких внешних аномалий развития (например, сращенных пальцах, лишних хрящах уха, короткой шее, готическом небе и т.д.).
Данное исследование осуществляют через большой родничок, пока он не зарос, в противном случае провести его гораздо сложнее в связи с тем, что ультразвуковые волны не способны проникать сквозь плотные кости черепа.
Как подготовить малыша к ультразвуковому исследованию брюшной полости?
Оптимально, если УЗИ животика малыша выполняется в качестве плановой диагностики – в 1 месяц. Но такая процедура может понадобиться и внепланово, в случае появления жалоб со стороны органов, находящихся в этой полости.
За пару дней до проведения исследования кормящей маме желательно исключить из своего рациона все продукты, вызывающие газообразование: свежую выпечку, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, молоко, бобовые и др.
Данное исследование необходимо проводить натощак. В идеале малыш не должен есть 8-9 ч перед УЗИ. Конечно же, оставлять новорожденного голодным на такое длительное время нежелательно, поэтому маме необходимо принести малыша на исследование незадолго до его кормления.
При диагностике органов малого таза мочевой пузырь необходимо наполнить жидкостью. Конечно же, новорожденным это сделать сложно, поскольку они еще не способны контролировать свои выделения. Для того чтобы наполнить мочевой пузырь малыша следует предложить ему выпить немного жидкости (воды или несладкого чая) за полчаса до исследования. При этом ее количество составляет примерно 10 мл на каждый килограмм веса. Как утверждают педиатры, давать ребенку водичку непосредственно перед процедурой — абсолютно бесполезно, поскольку необходимо время, чтобы она оказалась в мочевом пузыре!
Особенности проведения диагностики тазобедренного сустава
Еще одним видом УЗИ новорожденного в 1 месяц является изучение тазобедренного сустава (ТБС), целью которого является оценка наличия врожденных патологий сустава, в частности дисплазии и врожденного вывиха бедра.
Вследствие дисплазии существенно страдает качество жизни малыша, поэтому крайне важно не пропустить и вовремя диагностировать это состояние. Установленный диагноз с указанием степени дисплазии позволит специалисту-ортопеду назначить адекватное лечение и подобрать правильные фиксаторы сустава. УЗИ новорожденного в области тазобедренных суставов осуществляется без подготовки. Также не имеет значения время последнего приема пищи крохи.
Где новорожденному сделать УЗИ?
О том, где новорожденному сделать УЗИ скажет лечащий педиатр, который к тому же выдаст на него специальное направление с указанием того, какие именно органы и системы нуждаются в диагностике. В этом случае исследование осуществляют в поликлинике либо в детской больнице по месту жительства. Также пройти УЗИ можно в специализированных клиниках и в многопрофильных центрах.
Таким образом, ультразвуковое исследование малыша в плановом порядке осуществляется в период от момента рождения до достижения им одномесячного возраста. В случае необходимости процедуру можно провести повторно, поскольку научно доказано, что вредного влияния на организм новорожденного УЗИ не оказывает.
Собираясь на ультразвуковое исследование с малышом, маме следует захватить с собой пеленку или небольшую простынку для того, чтобы постелить на кушетку, а также салфетки — чтобы стереть гель, который будут наносить на кожу младенца перед процедурой. Также желательно взять для карапуза водичку и любимую игрушку. А самое главное при проведении УЗИ – это спокойствие ребенка и уверенность мамы в том, что все будет хорошо. Здоровья вашим малышам!
Источник: www.wjtoday.ru
Цели назначения УЗ-диагностики новорожденному малышу
Для всех грудничков (особенно для недоношенных новорожденных детей) обязательным исследованием в первый месяц жизни является УЗИ головного мозга. Оно позволяет специалистам:
- беспрепятственно оценивать структуры внутреннего органа;
- своевременно выявлять геморрагически-гипоксические поражения мозга, вентрикуломегалию, пороки развития;
- оценивать развитие патологического процесса;
- определять эффективность терапевтических мероприятий.
К структурам, которые могут исследоваться после рождения ребенка в 1 месяц, относится вилочковая железа. Это источник гормоноподобных веществ и гормонов, центральный орган иммунитета. УЗ-диагностика вилочковой железы назначается по показаниям. Одним из них является подозрение на тимомегалию (увеличение). Ультразвуковое сканирование также позволяет выявлять врачам гипоплазию вилочковой железы (ее уменьшение), кистозные изменения.
При наличии у грудничка рвоты или синдрома срыгивания врачи назначают УЗИ желудочно-кишечного тракта в 1 месяц жизни. Цель его проведения — это выяснение причины появления подозрительных симптомов, подтверждение или опровержение функциональных и органических изменений (например, желудочно-пищеводного рефлюкса, снижения моторной функции желудка, атрезии или стеноза двенадцатиперстной кишки).
Ультразвуковая диагностика также может назначаться для исследования эндокринных и половых желез, органов брюшной полости, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях требуется обследование сердца. Показанием к выполнению УЗИ этого органа в 1 месяц жизни часто выступает шум в области сердца. Ультразвуковая диагностика позволяет специалистам выявить врожденные пороки, внутрисердечные образования, инфекционный эндокардит и прочие патологические состояния.
Виды ультразвукового исследования
Одна из разновидностей УЗ-диагностики — это краниальная сонография. Под этим термином понимается исследование головного мозга. Во время него датчик, имеющий частоту от 5 до 12 МГц, устанавливается в области родничков. У новорожденных детей они постепенно начинают закрываться после родов. Чем более маленьким является ребенок, тем лучше роднички пригодны в качестве ультразвуковых окон для исследования.
Еще один вид УЗИ — это эхокардиография (обследование сердца). Для диагностирования различных болезней у новорожденного ребенка применяется секторный датчик с частотой от 5 до 7 МГц. Ультразвуковое исследование проводится через переднюю стенку грудной клетки. Датчик устанавливается во II—IV межреберье. У новорожденных детей его располагают на грудине или на ребре (чем меньше возраст малыша, тем выше устанавливается УЗ-датчик).
К разновидностям УЗ-диагностики относят сонографию тазобедренного сустава. Этот метод позволяет специалистам своевременно выявить у новорожденного ребенка дисплазию названного сустава. Данная патология встречается у 2—5% малышей, появившихся на свет. Стоит отметить, что исследование тазобедренного сустава проводится линейным датчиком, имеющим частоту 7,5 МГц.
Подготовка к прохождению диагностики
В одних случаях к УЗИ (в первый месяц после рождения) малыша надо подготовить, в других — нет. Итак, без подготовки делают ультразвуковые исследования следующих органов:
- вилочковой железы;
- мошонки;
- щитовидной железы;
- мягких тканей и суставов;
- головного мозга.
К УЗ-сканированию гепатопанкреатобилиарной системы требуется подготовка. Новорожденного ребенка не следует кормить перед исследованием в течение 6 часов. Подготовка также необходима к УЗИ мочевыводящих путей и почек, брюшной полости и малого таза. Перечисленные процедуры делают с наполненным мочевым пузырем. Взрослые дети могут не мочиться длительное время. Груднички же этот процесс не контролируют, поэтому подготовительная мера заключается в кормлении малыша грудным молоком или смесью за 20 минут до сканирования.
Если УЗ-диагностика назначается новорожденному ребенку в 1 месяц жизни в режиме скрининга, то специальной подготовки не нужно. Мамы могут лишь покормить кроху перед исследованием. Сытые детки спят и позволяют специалисту спокойно провести сканирование. Исследование также может быть осуществлено на фоне кормления новорожденного ребенка.
Выполнение ультразвукового сканирования
При проведении УЗ-исследования полностью раздевать ребенка не нужно. Обнажается лишь та часть тела, к которой запланировано прикладывать датчик. На кожу специалист наносит достаточное количество геля (перед применением средство согревается в камере-обогревателе). Также выполняется дезинфекция датчика и кабеля.
При УЗ-исследовании головного мозга:
- секторный датчик осторожно помещается на передний родничок;
- специалист просматривает головку в двух плоскостях, получает трехмерное изображение внутреннего органа;
- при изменении положения датчика удается получить дополнительную информацию (врачом используются дополнительные ультразвуковые окна; исследование через задние боковые роднички позволяет более детализировано оценить мозжечок и водопровод).
При УЗИ ЖКТ в 1 месяц жизни сначала обследуется пищевод. Затем рассматривается желудок. Этот орган обследуется несколько раз: перед кормлением, при кормлении малыша, сразу же после кормления и через какое-то время (примерно через 30—45 минут). После исследования желудка сканируются дистальные отделы толстой кишки. При необходимости специалист осуществляет введение небольшого количества воды в прямую кишку. Эта процедура необходима для оценки реакции дистальных отделов кишки.
Если назначено УЗИ билиарной системы, то специалист определяет для каждого конкретного пациента количество исследований. Может потребоваться проведение нескольких сканирований: перед кормлением, в момент кормления и после него. Стоит отметить, что обследование выполняется в положении лежа на спине и правом боку.
Опасно ли УЗ-исследование для малыша?
Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для новорожденного ребенка в 1 месяц. Специалисты, проводящие исследования, работают без защитных приспособлении (в отличие от рентгенологов). Врачи лишь надевают перчатки. Они необходимы для защиты специалистов и маленьких детей от различных инфекций.
УЗ-исследование является не только безопасной, но и безболезненной процедурой. Ультразвуковые волны не ощущаются нежной детской кожей. Малыши только чувствуют прохладу от геля, наносимого на тело перед проведением сканирования для устранения воздушной прослойки, и прикосновения датчика.
В заключение стоит отметить, что на УЗ-исследование младенца можно идти с любыми жалобами. Сканирование позволяет специалистам оценить состояние внутренних органов. Исследование, как правило, не занимает много времени. Может потребоваться всего лишь 5 минут. В тяжелых случаях сканирование затягивается на 30—40 минут.
Источник: uziprosto.ru
Узи в первый месяц жизни ребенка