Диагностическая лаборатория в Уфе
Узи норма молочной железы
Норма узи молочных желез
статьи: В жизни нет ничего более ценного и важного, чем здоровье. К сожалению, некоторые люди понимают это слишком поздно. УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму.
Какой-либо подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, достаточно обычных гигиенических процедур. Результат отдают на руки сразу после обследования.
Все врачи предупреждают о важности профилактических осмотров.
Все они единодушны в том, что если болезнь обнаружить вовремя, то можно сохранить и здоровье, и жизнь, даже при таком страшном диагнозе, как рак молочной железы.
Чтобы защитить себя от этой коварной болезни, нужно регулярно выполнять УЗИ молочных желез и маммографическое обследование. Давайте разбираться, когда какой способ диагностики предпочтительнее и что нужно делать, чтобы не столкнуться с запущенной формой рака молочных желез.
Что лучше сделать: УЗИ или маммографию
В обязательном порядке каждая женщина должна ходить на осмотр молочных желез. Он сводится к пальпаторному исследованию, УЗИ и маммографии. На вопрос «что лучше: УЗИ или маммография» однозначно ответить нельзя. Какой из двух способов предпочтительнее, зависит от ряда факторов, к ним относят: • Возраст. • Наследственную предрасположенность.
• Усмотрение лечащего врача. • Беременность. • Импланты.
• Как часто необходимо выполнять обследование. УЗИ молочных желез лучше делать девушкам и женщинам до 35-40 лет. Дело в том, что у молодых девушек, особенно нерожавших, ткани молочной железы достаточно плотные, и на выполненных маммограммах патология может не визуализироваться.
Кроме того, УЗИ молочных желез – более безобидный метод обследования, так как при рентгенографии женщина получает небольшую дозу облучения. Маммографию рекомендуется проводить женщинам в возрасте от 40 и старше. А вообще, отметим, что эти два способа диагностического инструментального обследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют.
Маммография – «золотой стандарт» в диагностике опухолей молочной железы. Частота обращений для выявления возможных новообразований определяется врачом, но если сказать о превентивной диагностике в общих чертах, УЗИ молочных желез женщина проходит каждый год, а маммографию обосновано выполнять каждые 2 года.
Женщины из группы риска проходят обследования чаще.
Какие женщины попадают в группу риска по заболеваемости молочной железы
У онколога или маммолога, специалистов, к которым можно обратиться с проблемами груди, есть картотека женщин, подлежащих диспансерному наблюдению. К группе риска относятся следующие представительницы прекрасного пола: • С отягощенной наследственностью.
Несмотря на то, что в большинстве случаев, наследуется не болезнь, а предрасположенность к ней, есть генетически обусловленные злокачественные опухоли молочной железы. Рак молочных желез встречается у женщин с отягощенной наследственностью чаще. • Принимающие гормональные препараты. Длительная гормонотерапия приводит к стойкому изменению гормонального фона женщины.
Некоторые виды рака молочной железы гормонозависимы, т.е. гиперэстрогения может спровоцировать развитие опухоли молочной железы. • Уже получавшие лечение по поводу рака молочной железы в анамнезе.
Даже если была выполнена радикальная мастэктомия, проведена химио–лучевая терапия, к сожалению, это не гарантирует, что во второй молочной железе опухоль развиваться не будет. В первый год после операции показано особенно тщательное наблюдение. • С доброкачественными новообразованиями в молочной железе. К ним относятся фибромы, кисты, и пр.
Дело в том, что некоторые новообразования способны перерождаться из доброкачественных в злокачественные. Когда это произойдет, почему, и обязательно ли – на эти вопросы ответа никто не знает, поэтому врачи выбирают тактику активного наблюдения. А вообще, если отмечается тенденция к росту, такое образование в груди подлежит удалению.
• С ушибами, травмами и установленными имплантами груди в анамнезе. Травма считается предрасполагающим фактором в развитии онкологического процесса в молочной железе. • С раком яичников в анамнезе.
Из-за гиперэстрогении есть риск развития опухолевой патологии. • Подвергавшиеся воздействию вредных факторов.
В эту группу попадают женщины, работающие во вредных условиях (радиация, ионизирующее излучение, контакт с канцерогенными веществами) и любительницы позагорать в солярии, да и просто под открытым солнцем без верхней части купальника. Галактостаз – застой молока • С перенесенным маститом.
Мастит – воспаление молочной железы, которое развивается на фоне лактостаза (застоя грудного молока) в период кормления грудью. • Со всеми видами мастопатий. • После гиперстимулляции яичников при вспомогательных репродуктивных технологиях.
• С проведенной лучевой терапией в анамнезе. Помимо регулярного осмотра молочных желез, особое внимание уделяется профилактическому осмотру гениталий, щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов в подмышечной, надключичной и подключичной области.
Расшифровка результатов УЗИ молочных желез
Эхогенность тканей железы зависит от возраста и от того, какая ткань преобладает: • железистая, • соединительная, • жировая. С возрастом у женщины происходит постепенное уменьшение железистой ткани и замещение ее на соединительную и жировую.
У маленьких девочек грудная железа представлена, в основном, жировой тканью, железистая начинает появляться под действием гормонов в период полового созревания. После окончания полового созревания структура молочных желез гиперэхогенная. Преобладает железистая ткань, ее состояние зависит от фазы менструального цикла.
Во второй половине протоки становятся извилистыми, происходит утолщение железистого слоя, можно увидеть, так называемые, гребни Дюрета, состоящие из соединительной ткани и предающие неровность контуру. Маммограмма пациентки 40 лет. Начало трансформации железистой ткани в жировую. Жировая долькаМаммограмма женщины 50лет.
Визуализируется большое количество жировой ткани Приблизительно в 40-летнем возрасте начинает происходить увеличение жировой ткани (жировая инволюция молочных желез). С началом климакса уменьшается количество железистой ткани позади соска и верхнем квадранте молочной железы. Все структуры молочной железы визуализируются хорошо.
Имеются фиброзные участки в жировых структурах.
Присутствие любого новообразования в любом возрасте считается патологией.
Когда стоит записаться к маммологу
Даже если женщина регулярно проходит медицинские осмотры, у нее может появиться повод записаться к маммологу. В следующих ситуациях это стоит сделать немедленно: • При самообследовании пальпируется уплотнение любых размеров в любом участке молочной железы.
• Если появилось увеличение лимфатических узлов, особенно, в подмышечной области. • Присутствуют выделения из сосков (соска): гнойные, кровянистые, молозиво и т.д. • Изменилась кожа молочной железы, особенно, если есть участок с втянутой, по типу лимонной корочки, кожей.
• Появилась асимметрия молочных желез.
Дополнительно обращают внимание на следующие симптомы: • слабость, • апатию, • снижение массы тела без видимых причин,
• субфебрильную температуру.
Если вы нащупали «шишку» в груди – это совсем не обязательно раковая опухоль, впадать в панику, ходить к шарлатанам, прикладывать капустные листья, пить масло с водкой от рака груди не стоит, так как драгоценное время может быть упущено.
Самообследование молочных желез
Самообследование молочных желез – важная мера профилактики рака молочной железы. Лучше процедуру проводить во время душа, намыленными руками, так как тактильная чувствительность, в этом случае, лучше.
Плавными движениями пальпируют каждую грудь по отдельности, не пропуская ни одного участка. Далее переходят к осмотру подмышечных областей. В норме лимфоузлы не пальпируются. Особое внимание уделяют соскам, если только женщина не находится в состоянии лактации, выделений быть не должно. На завершающем этапе оценивают симметричность молочных желез перед зеркалом. В заключение нашей беседы ответим на самые популярные вопросы женщин.
Все, о чем вы хотели спросить про УЗИ молочных желез и не только
— С какого возраста необходимо проходить профилактический осмотр молочных желез?
— Никогда не рано, может быть поздно. Осмотр рекомендуется проводить с 30-летнего возраста (УЗИ молочных желез), после 40 лет – маммография.
— Выполняют ли женщинам до 40 лет маммографию?
— Да, выполняют, если есть серьезные подозрения на опухоль груди.
— В какой день менструального цикла (на какой день месячных) лучше делать УЗИ молочной железы?
— Оптимальным считают промежуток времени с 4 по 7 день от первого дня месячных. В это время нет предменструального отека тканей, поэтому все новообразования видны лучше. Если вы нащупали какое либо образование в груди, то немедленно, в любой день цикла.
— Моя мама страдает раком молочной железы, когда мне начинать обследование?
— Семейная обремененность матери или сестры – серьезный аргумент, чтобы не откладывать осмотр молочных желез. Рекомендуется начать осмотр на 10 лет раньше, чем возникла патология у матери. Молодым девушкам, имеющим генетическую предрасположенность, показано УЗИ молочных желез 2 раза в год. А вообще, если у матери диагностировали злокачественное новообразование в груди в возрасте 54 лет, то в 44 года вы уже входите в рискованный возраст.
— У меня кровянистые выделения из соска. Что я должна делать и с чего начинать?
— Сколько бы вам не было лет, в этом случае начинать обосновано с маммографии. Если маммография не выявила опухолевое образование, то при кровянистых выделениях из соска показано проведение дуктографии и дополнительного исследования ультразвуком. Дуктография – метод рентгенодиагностики протокового рака молочной железы, где дополнительно при исследовании используется контрастное вещество.
— У меня уплотнение в груди то появляется, то исчезает. Что это может быть? Мне 30 лет.
— Это может быть связано с гормональными проблемами, но УЗИ молочных желез сделать нужно.
— Всегда ли рак выглядит, как шишка?
— Совсем не обязательно. Это может быть уплотнение, изъязвление, иногда о раке свидетельствует увеличенный лимфоузел в подмышечной области.
— У меня покраснела грудь и болит. Температура 38С. Мне 40 лет. Что делать?
— Срочно к врачу. Скорее всего, вам назначат антибиотики. После купирования воспалительного процесса обязательно прохождение маммографии. Ее точность такова, что выявляются опухоли размером до6 мм.
— Какие существуют дополнительные методы для диагностики рака груди, кроме УЗИ молочных желез и маммографии?
— Магнитно–резонансная томография и биопсия, которую проводят под контролем УЗ аппарата.
— У меня фиброаденома груди в 46 лет. Какова тактика?
— Фиброаденома нетипична для вашего возраста. Вам показана маммография, МРТ при необходимости и биопсия, только в этом случае диагноз будет подтвержден на 100%.
— Я ходила на УЗИ молочных желез, сказали, что есть какие-то кисты. На контрольном осмотре выяснилось, что они исчезли. Это возможно? Мне 28 лет.
— Да, кисты являются теми немногими образованиями в молочной железе, которые могут проходить самостоятельно. Вам показано прохождение УЗИ молочных желез 2 раза в год.
— Как влияют силиконовые импланты на развитие рака молочной железы?
— Прямых доказательств влиянию силикона на рак груди нет. Злокачественные опухоли молочной железы встречается у женщин после протезирования с такой же частотой – 6%, как и у обычных, без операции. Это утверждение актуально для молодых женщин до 40 лет. После установки имплантов в грудь могут развиваться фиброзные процессы. Но это больше косметический дефект. Учитывая то, что предрасполагающими факторами считаются травмы, оперативные вмешательства – выполнение УЗИ молочных желез 2 раза в год – хорошая профилактическая мера. Маммографию таким женщинам не проводят, так как силикон поглощает рентгеновские лучи. В затруднительных случаях проводят МРТ.
— Делают ли УЗИ молочных желез мужчине?
— Делают, только УЗИ не «молочных», а «грудных» желез. Например, при подозрении на рак или гинекомастию.
Подведем итоги:
УЗИ молочных желез является хорошим методом диагностики патологических изменений в груди у женщин, преимущественно молодого возраста. В случае каких-либо сомнений, возможно использование дополнительных способов диагностики. При всех настораживающих изменениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Средняя стоимость (цена) УЗИ молочных желез по Москве: 500 рублей и выше.
Маммография 2300 рублей
Консультация маммолога от 500 до 1400 рублей.
Консультация онколога от 900 рублей
Биопсия молочной железы (пункция образования молочной железы) без стоимости гистологического заключения и УЗИ от 500 рублей. Галакторея молочных желез
Галакторея – выделение из соска (сосков) молока или молозива. После родов при грудном вскармливании правильнее говорить о лактации, это физиологическое состояние. Во всех других случаях
Подробно Маммография: что это, как делают, расшифровка результатов
Маммография молочных желез включена в стандарты профилактических мероприятий для ранней диагностики рака молочной железы, по достижении 40 летнего возраста каждая женщина обязана пройти
Подробно Узи молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатов
УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму. Какой-либо подготовки
Подробно Выделения из сосков
Обнаружив выделения из сосков, большинство женщин начинают паниковать, подозревая у себя наличие серьезного заболевания. На самом же деле во многих случаях это явление не является симптомом
Подробно
Справочник
Клиники и врачи
- Клиники вашего города
- Врачи вашего города
Источник: http://genitalhealth.ru/278/UZI-molochnykh-zhelez-norma--kak-prokhodit--rasshifrovka-rezultatov/
Результаты расшифровки УЗИ молочных желез
Исследование ультразвуком молочных желез позволяет определить наличие патологических образований. Выполняя УЗИ железы можно выявить наличие опухоли и иных заболеваний, а также характерных возрастных изменений.
Параметры, выявляемые при обследовании
Выполняя обследование, специалист сканирует левую и правую структуру, определяя следующие параметры:
- Объёмы жировой ткани
- Параметры железистых соединений
- Состояние млечных протоков
- Плотность стенок.
Врач должен выявить, насколько гомогенным является железистый слой, есть ли расширения млечных протоков, которое обычно сопровождается уплотнением стенок, плотность жировой трансформации. Главное, что выявляется на УЗИ молочной железы, так это присутствие объёмных очаговых образований, определяются их контуры, структура, возможная динамика роста.
Нормальное состояние органа
Расшифровка должна показать отклонения от нормы, в частности, толщина железистой ткани не должна быть более 14мм. Однако данные параметры являются вариабельными, фактором, влияющим на их изменение, считается возраст. После 40 лет характерно увеличение толщины до 20мм, что является верхним пределом нормы.
Обследуя молочные железы, специалист обращает внимание на состояние млечных протоков. Нормальной является хорошая различимость, без локальных расширений и деформаций в ареолярном сегменте и по периферии. Одним из основных показателей УЗИ является уровень эхогенности.
Справка: Эхогенность – интенсивность, с которой происходит отражение сигналов, посылаемых ультразвуковым прибором. Оценивается сопряжённо с цветовой гаммой визуального отображения, в зависимости от повышения или понижения показателя, может темнеть или светлеть.
Выявление заболеваний при обследовании
Избыточное снижение или повышение этого показателя является свидетельством явных отклонений в структуре молочных желез. Необходимо чётко определять, как проявляются на УЗИ те, или иные заболевания желёз, ведь именно исходя из этого ставится окончательный диагноз.
Есть несколько заболевания, которые отчётливо проявляются при обследовании:
- Мастопатия
- Листовидная опухоль
- Киста
- Кистозная диффузная мастопатия.
Листовидная опухоль
Листовидная опухоль молочной железы на УЗИ характеризуется гипоэхогенными образованиями, которые имеют неоднородную структуру, по своей форме, напоминающую капустный кочан. Срез аномалии изобилует жидкостными щелями и полостями, имеющими чёткие контуры и отмеченные гиперэхогенной каймой.
Кроме этого УЗИ желёз позволяет определить акустические эффекты, в данном случае характеризующиеся дорзальным сигнальным усилением и наличием латеральных теней. Присутствие у молочной железы в режиме обследования ЭД и ЦДК узловых внутренних образований, а также артериальных и венозных сосудов разных размеров, окончательно подтверждает диагноз.
Маститы
Если отмечается наличие очаговых образований, диаметром 9х9мм, в районе 10-и часов поблизости от ареолярного сегмента, имеющих ровные контуры, однородную структуру с незначительным усилением, то речь идёт о кистозной диффузной мастопатии.
Определение на УЗИ желёз мастита связано с выявлением затушёванного рисунка, выделяются сегменты с гомогенной структурой, окружённые зоной воспаления.
Если альвеолы и протоки значительно расширены и окружены инфильтрационной зоной, в виде пчелиных сот, то речь идёт о гнойном мастите молочной железы.
Визуализация полости, имеющей неровные края, окружённые инфильтрационной зоной и перемычками, является признаком мастита с абсцессом.
Киста
Определение кисты при УЗИ желёз позволяет визуализировать образование с чёткими контурами и гладкими стенками с жидкостным содержимым при характерном дистальном сигнальном усилении. Явно проявляются акустические боковые тени, если киста не наполнена туго, то она будет сжиматься, испытывая компрессию датчиков.
Внимание! Если при УЗИ молочной железы выявлена неоднородность, а также обнаруживаются пристеночные разрастания, то делается пункция и цитологическое исследование.
Заключение
Выполнять УЗИ желёз рекомендуется единожды в два года для женщин в возрасте до 35 лет, после этого обследование проводят ежегодно, а когда возрастная планка превысит 40 лет дважды в год.
Своевременное выявление заболеваний молочной железы на УЗИ позволяет успешно лечить их консервативными методами, в крайнем случае, проводится хирургическое вмешательство, позволяющее максимально сберечь орган, сохранив его функциональность.
Расшифровка УЗИ желёз должна выполняться специалистом, который ставит точный диагноз, на основе полученных сведений. Если есть подозрения на заболевания, следует пройти обследование внепланово в профилактических целях. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом после получения отчёта на руки.
Источник: http://DelaiUzi.ru/molochnyx-zhelez/pravilnye-rezultaty-rasshifrovki
Опухолевые образования доброкачественные и злокачественные в молочных железах обнаруживаются довольно часто. Если патология обнаружена на ранней стадии, то можно добиться полного излечения. В ранней диагностике большую роль играет ультразвуковое исследование груди. Именно поэтому каждая женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и вовремя проходить все обследования.
Как делается УЗИ молочных желез и как подготовиться к маммографии? Что показывает ультразвуковое исследование? Как расшифровать результаты маммографии? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.
Показания к проведению УЗИ грудных желез
В связи с тем, что рак молочных желез стал диагностироваться чаще, врачи (гинекологи и маммологи) рекомендуют ежегодно проходить ультразвуковое обследование всем женщинам старше 30 – 35 лет.
Сделать УЗИ молочных желез вне планового исследования нужно в случае:
- Болезненность в груди;
- Выделения из сосков;
- Изменение объемов, контура и структуры молочной железы;
- Обнаружение опухолевидного образования в груди;
- Признаки воспаления мягких тканей груди (боль, покраснение, местная гипертермия);
- Травма груди (тупая травма грудной клетки, сдавление);
- Гинекологическая патология, связанная с избыточной выработкой гормона пролактина;
- Контроль после установки имплантатов и протезов органа;
- Мастит, возникший на фоне грудного вскармливания;
- Подтверждение диагноза, поставленного при других видах исследования;
- Контроль лечения проводимого при заболевании груди.
Что показывает УЗИ молочных желез
Данное обследование помогает выявить патологические изменения в мягких тканях молочной железы. Причем с помощью ультразвуковых волн можно обследовать труднодоступные для рентгеновских лучей участки мягких тканей.
Ультразвуковое обследование грудной железы может показать наличие таких патологий:
- Мастит – воспалительный процесс в тканях железы. Данное заболевание проявляется местным и общим повышением температуры тела. Груд становится болезненной (боль носит распирающий характер), отмечается гиперемия и уплотнение. Часто встречается у женщин детородного возраста в период лактации;
- Фиброзно-кистозная мастопатия – доброкачественное дисгормональное заболевание грудных желез. Часто диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Заболевание проявляется многочисленными симптомами, которые могут беспокоить по отдельности или присутствовать в разных комбинациях: боль в груди, выделения из сосков, уплотнение в груди;
- Абсцесс – наличие полости, заполненной гноем в мягких тканях груди. Может быть как отдельным заболеванием, так и осложнением мастита. Проявляется острой болью в груди, высокой температурой тела, напряженностью груди;
- Фиброаденома молочной железы – доброкачественное новообразование железистой и соединительной ткани груди. Данная патология встречается среди женщин различных возрастных групп;
- Киста характеризуется наличием полости, заполненной жидкостью. Кисты могут быть одиночными и множественными;
- Злокачественные опухоли.
Как делается маммография
Ультразвуковое обследование молочной железы – это достоверный, не инвазивный и безболезненный метод диагностики. Для его проведения необходимо специальное оборудование (компьютер и подключенный к нему датчик). Далее вы подробно узнаете, как делают маммографию молочных желез.
УЗИ проводит специалист ультразвуковой диагностики в оборудованном кабинете. Пациентка должна раздеться до пояса (освободить область груди и подмышечные впадины).
Женщина располагается на кушетке, лежа на спине. На кожные покровы врач наносит специальный гель. Им же смазывается головка датчика. Это улучшает проникновение ультразвуковых волн.
Врач с помощью датчика тщательно обследует грудные железы, не упуская ни малейшего участка. Также в обязательном порядке проводится осмотр подмышечных впадин, так как там находятся регионарные лимфатические узлы, которые могут увеличиваться при воспалении и протекании злокачественного процесса. Длительность процедуры не более 20 минут.
Специалист оценивает состояние молочных желез и проговаривает вслух все основные параметры. В это время медицинская сестра заносить данные в специальный бланк ультразвукового обследования. После чего врач делает заключение.
Результат диагностики выдается на руки пациентке. Оценивает и расшифровывает результат врач (маммолог, гинеколог, онколог). На основе полученных данных ставится или подтверждается диагноз.
Подготовка к УЗИ грудной железы, как часто можно проходить обследование
Как таковая специфическая подготовка к УЗИ молочных желез не требуется. Женщина должна взять направление у лечащего врача. Он также должен проинформировать пациентку о выборе даты поведения обследования. Перед УЗИ необходимо провести гигиенические процедуры области груди и подмышечных впадин.
Следует отметить, что структура молочной железы несколько меняется в зависимости от дня менструального цикла:
- В фолликулярную фазу (с 7 по 14 день) альвеолы закрываются, а протоки расширяются;
- В лютеиновую фазу (с 16 по 20 день цикла) альвеолы отекают, ткань грудных желез уплотняется.
Если ультразвуковое обследование можно отложить, то специалисты рекомендуют проводить диагностику в начале менструального цикла до 8 дня.
В том случае, когда повод для обследования довольно серьезный (травма, гнойное воспаление, подозрение на злокачественную опухоль), то УЗИ можно проводить в любое время.
То, насколько часто можно делать маммографию, напрямую зависит от цели диагностики и состояния здоровья женщины. Если имеется какая-либо патология, то проводить УЗИ можно многократно.
В профилактических целях проходить обследование необходимо 1 раз в 12 месяцев женщинам до 45 лет. В более старшем возрасте рекомендуется проходить процедуру 1 раз в полгода.
Расшифровка результатов исследования
В расшифровке УЗИ молочных желез большое значение имеют показатели, которые должны находиться в норме.
При проведении УЗИ грудных желез оценивается:
- Плотность стенок;
- Однородность тканей;
- Равномерность эхогенности (то есть проникновения ультразвуковых лучей в толщу мягких тканей);
- Объем жировой и железистой ткани, их соотношение;
- Состояние млечных протоков;
- Симметричность молочных желез.
Объем железистой и жировой ткани зависит от возраста женщины. Чем она старше, тем больший процент занимает жировая ткань.
Молочные железы должны быть симметричными. Их размер может незначительно отличаться, особенно у женщин кормящих грудью. Однако визуально это не должно быть заметно.
Млечные протоки должны быть свободными и проходимыми. Их диаметр должен быть неизменен. Расширенные протоки являются патологическим признаком.
Во время расшифровке полученных результатов маммолог должен учитывать следующие факторы:
- Возврат женщины. Так как изменения, которые происходят у женщин старшего возраста, могут указывать на патологию в молодом возрасте;
- Телосложение (худая женщина или полная);
- Фаза менструального цикла;
- Наличие гормональных заболеваний.
При расшифровке результатов указываются все патологические изменения. Отмечается наличие полостей, заполненных жидкостью, опухолевидных образований, изменение тканей.
Если требуется, то пациентка после расшифровки результатов направляется на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, онколог).
Источник: https://vseanalizy.com/uzi/zhenshhiny/molochnyh-zhelez.html
Узи молочных желез
Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи молочных желез
Молочная железа состоит из стромы и паренхимы. Паренхиматозный компонент молочной железы представлен протоками а ацинусами молочных желез.
Стромальный компонент является поддержкой молочной железы, т.е. ее соединительной тканью, которая связывает собственно паренхиму молочной железы с жировой тканью.
Количество и распространенность структурных компонентов молочной железы строго индивидуально, зависит от возраста женщины и ее гормонального статуса.
Паренхиматозный компонент молочной железы состоит из 15-25 долей, которые имеют собственные протоки (млечные хода), впадающие в общее пространство под соском. Такое пространство называется «млечный синус». Каждый млечный проток последовательно разделяется на сегментарный, субсегментарный и терминальный. Терминальные протоки впадают в ацинус молочной железы.
Ткань молочной железы имеет три уровня. Первый, самый поверхностный, подкожный слой, состоит из жира, упорядоченного в дольки, ограниченного фиброзными перегородками – связками Купера. Связки Купера соедияют поверхностный слой со средним.
Средний слой – собственно молочная железа, маммарный слой – представлен паринхиматозным компонентом. Самый глубокий, ретромаммарный слой, производное жировых долек, спереди ограничен глубокой маммарной фасцией, позади – грудной фасцией.
Особенности молочной железы, связанные с менструальным циклом
Грудь – гормонально-чувствительный орган репродуктивный системы женщины. При нормальном овуляторном менструальном цикле изменения, происходящие в молочной железе, состоят в следующем. В первую, фолликулярную фазу цикла (7-14 дни) происходят минимальные структутрные изменения.
Протоки желез переживают фазу пролиферации – развития желез, альвеолы закрыты, клеточная строма плотная. В лютеиновую фазу цикла (16-20 дни) пролиферация желез заканчивается, происходит расширение желез, вызванное отеком и гиперемией альвеол.
В норме при УЗИ молочной железы циклические изменения заметны слабо.
Особенности молочной железы, связанные с беременностью и кормлением грудью
При гормональных изменениях, связанных с беременностью и лактацией, происходит бурное развитие паренхимы, а именно протоков и ацинусов молочной железы. За счет этого грудь увеличивается в размерах, часто становится более чувствительной.
Это сопровождается регрессом междольковой стромы, жировые дольки подкожной и ретромаммарной зоны уменьшаются. Только во время кормления грудью происходит полный цикл развития всех структур молочной железы, что имеет крайнюю важность в профилактике рака груди. Но в это время молочная железа особенно уязвима к внешним факторам.
Поэтому, во время кормления грудью, особенно на этапах становления лактации, очень важно минимальное внешнее воздействие. Сцеживание должно по возможности проводиться самой кормящей мамой с помощью молокоотсоса.
Расщеживание «чужими руками» с «крокодильими слезами» кормящей оказывает глубокую травматизацию груди, сводит на нет ценность грудного вскармливания в профилактике рака молочной железы, и даже наоборот, повышает риск развития рака груди в перспективе.
Особенности строения молочной железы в менопаузе
После прекращения циклических изменений в репродуктивной системе и при прогрессирующей гормональной депресси, паренхиматозный компонент молочной железы постепенно атрофируется, жировая ткань замещает железистую, грудь теряет свою эластичность и форму
УЗИ молочных желез в норме
Самая поверхностная структура, различимая при УЗИ молочных желез, — кожа. Кожа при узи молочных желез выглядит как эхогенная равномерная зона, толщиной 2 мм, в области ареолы кожа незначительно толще.
Жировые дольки в подкожной и ретромаммарной зонах при узи молочных желез выглядят низкоэхогенными структурами, пронизанные эхогенными линиями и пунктирными локусами. Жировые дольки имеют многогранную или элиптоидную форму.
Ткань, представляющая маммарную зону, состоит из тесно связанных паринхиматозных структур и соединительной ткани. В общем, эта зона на УЗИ молочных желез является гиперэхогенной с небольшими участками гипоэхогенной жировой ткани.
На узи молочных желез у лактирующих женщин маммарная зона среднеэхогенна стакими же включениями жира низкой эхогенности. Гипоэхогенные линейные ветвящиеся структуры при узи молочных желез на фоне гиперэхогенной маммарной зоны – протоки.
Ширина протоков в норме на узи молочных желез от 1 до 2 мм, они не имеют расширений, к периерии молочной железы могут равномерно суживаться. Исключением являются молочные синусы, которые расширяются непосредственно в позадисосковом регионе.
Ненормальная картина при УЗИ молочных желез наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных образований молочной железы.
Доброкачественные образования при УЗИ молочных желез
Доброкачественные образования молочной железы подразделются на кистозные и солидные.
Кисты молочночной железы бывают:
- Простые.
- Сложные.
- Комбинированные
Часто кисты являются компонентом фиброзно-кистозной мастопатии (дисплазии) молочных желез. Фиброзно-кистозная мастопатия – наиболее выявляемое состояние при УЗИ молочных желез у женщин репродуктивного возраста.
Поводом для обращения на УЗИ молочных желез чаще всего является болевой синдром. При мастопатии характерным признаком УЗИ молочных желез является уплотнение соединительной ткани, умеренное расширение протоков молочных желез, наличие мелких кист.
Эти проявления у каждой женщины абсолютно индивидуальны.
Солидные доброкачественные образования при УЗИ молочных желез:
- Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль молочной железы.
- Галактоцеле – образование, связанное с накоплением секрета протоков молочной железы.
- Абсцесс молочной железы – образование гнойно-воспалительного происхождения. И т.д.
Злокачественные образования молочных желез (рак молочной железы на УЗИ)
- Внутрипротоковая карцинома молочной железы
- Инвазивная протоковая карцинома молочной железы
- Другие виды карциномы молочной железы (медуллярная, тубулярная и т.д.)
- Цистосаркома молочной железы
- Лимфома молочной железы
- Хлорома молочной железы
- Саркома молочной железы
Когда делать УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять, придерживаясь определенных дней менструального цикла, если женщина не применяет гормональные контрацептивы и не находится в периоде менопаузы.
Дни цикла для УЗИ молочных желез с 8 по 14 являются наиболее предпочтительными.
Если женщина уже не имеет менструаций, либо она применяет гормональную контрацепцию любого вида день цикла для проведения УЗИ молочных желез не имеет значения.
Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ молочных желез:
- Боли в молочной железе, связанные или не связанные с менструальным циклом.
- Травма молочной железы.
- Изменение окраски, плотности, вида кожи груди, появление втянутых мест на молочной железе, в том числе, при втяжении соска.
- При обнаружении уплотнения или уплотнений при самостоятельном осмотре молочных желез.
- Увеличение одной или обеих молочных желез.
- Увеличение подмышечных лимфоузлов.
- Генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям молочных желез.
- Выявление патологии по гинекологии, например при проведении УЗИ матки, УЗИ яичников (трансвагинальное УЗИ), при наличии дисплазии шейки матки, эрозии шейки матки. Это связано с тем, что репродуктивные женские органы (матка, придатки) в своей работе, так же, как и молочные железы высоко чувствительны к гормональным изменениям и совметсно могут демонстрировать это наглядно в виде комбинированной патологии этих органов.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Специальнаяподготовка не требуется. Профилактический осмотр молочных желез проводят в первую фазу цикла. При обнаружении тревожных симптомов, перечисленных выше, УЗИ молочных желез проводится в ближайшее время.
УЗИ молочных желез рекомендуется делать всем без исключения женщинам 1 раз в год в качестве профилактического скрининга.
Узи молочных желез – абсолютно безопастный и информативный вид диагностики состояния молочной железы и исключения риска рака молочной железы.
Возрастные рамки применения именно УЗИ молочной железы для исключения рака молочной железы перестали быть ограничены 35 годами женщины с появлением высокоразрешающей аппаратуры с эффектом эластографии и чувствительного дуплексного сканирования сосудов.
Эластография позволяет проводить дифференциальную диагностику образований по их плотности и смещаемости у женщин любого возраста. В нашей клинике установлен современный ультразвуковой сканнер с эластографией, позволяющий провести УЗИ диагностику молочных желез максимально информативно и качественно.
Система BIRADS
При проведении ультразвукового исследования молочной железы в настоящее время в мире широко используется система BIRADS –Breast Imaging And Data System.
В этой системе используется определенный лексикон для описания образований в молочной железе и дана четкая классификация поражений молочной железы с потенциальной оценкой вероятности злокачественности ультразвуковых изображений.
Благодаря системе BIRADS стало возможно разработать четкие диагностические алгоритмы и рекомендации по дальнейшим методам исследования. В соответствии с узи-феноменами, обнаруженными при исследовании выделяют таке степени по BIRADS
- BIRADS 0 — недостаточно данных, необходимы дополнительные методы визуализации
- BIRADS 1 – нормальные ткани, фокальное утолщение тканей. Дальнейшаяя тактика – рутинный скрининг.
- BIRADS 2 – доброкачественные образования: простые кисты, расширение протоков, воспалительные изменения, липомы. Дальнейшая тактика – несколько контрольных исследований для документирования отсутствия изменений.
- BIRADS3 – скорее всего доброкачественные образования (менее 2% злокачественных): сложные кисты,мелкие внутрипротоковые папилломы,фиброаденома. Тактика: необходим повторный контроль для наблюдения или биопсия
- BIRADS 4 – подозрительные образования – один признак злокачественности — (от 2% до 95% злокачественных). 4 группа подразделяется на 4а, 4в, 4с по степени вероятности злокачественных образований. У пациенток с 4 группой необходимо проведение биопсии подозрительного участка
- BIRADS 5 – высокая вероятность злокачественного новообразования – более 2 признаков злокачественности (более 95% злокачественных). Необходима биопсия
- BIRADS 6 – доказанная при биопсии злокачественность
Благодаря данной классификации проведение узи молочной железы становится еще более мощным диагностическим инструментом, а также своебразным диагностическим протоколом, соблюдение которого в конечном итоге позволяет предложить пациенту правильное решение.
Узи или маммография?
Перед врачами и пациентками часто встает вопрос, что информативней : узи или маммография. Несмотря на то, что маммография является достаточно точным методом исследования при проведении плановых осмотров и при обнаружении образований в молочной железе, ее информативность в некоторых случаях бывает ограничена.
Такие проблемы возникают у женщин с плотной тканью молочной железы. Плотность может быть низкая, умеренная и высокая. У пациенток с высокой плотностью тканей молочной железы чувствительность маммографии снижена. То есть при исследовании возможны ложноотрицательные результаты.
В этом случае повышенной плотности тканей при маммографии не видно очаговых поражений из-за того, что они сливаются с плотной тканью железы на снимках. В то же время, у таких женщин при помощи узи можно обнаружить изменения, недоступные при маммографии.
Таким образом узи молочной железы актуально и информативно не только в возрасте до 40 лет, но и у женщин более старших возрастных категорий. Поэтому даже при хороших результатах маммографии, проведение узи молочной железы считается целесообразным.
Эластография и узи молочной железы
Возможности узи молочной железы в нашей клинике расширены благодаря применению опции эластоскан на аппаратуре экспертного класса. Эластография это ультразвуковой аналог пальпации. При пальпации врач ощупывает образование и делает выводы о его консистенции.
При ультразвуковой эластографии производится нажатие датчиком на исследуемую область. Структуры с повышенной плостностью отличаются снижением эластичности и окрашиваются в особый цвет. Как правило повышенная плотность присуща злокачественным образованиям.
Кроме того эластография позволяет получить информацию о контурах и форме очагового образования в молочной железе.
Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-molochnykh-zhelez/
Поделиться:
Нет комментариев
Узи молочных желез норма
Благодаря ультразвуковому исследованию молочных желез, можно вовремя определить, есть ли патологии или заболевания, и узнать, какой должна быть норма показателей. При проведении узи железы, специалист выявляет или исключает опухоль и прочие заболевания, которые характерны для возрастных изменений.
Параметры, которые выявляют при обследовании
При выполнении обследования молочных желез специалист проводит сканирование правой и левой структуры, при этом определяет такие параметры как:
- параметры железистых соединений;
- объем жировой ткани;
- плотность стенок;
- состояние млечных протоков.
Специалист узи
Специалист выясняет, в какой степени железистый слой является гомогенным, расширенны ли млечные протоки, та как такое явление обычно сопровождается уплотнением стенок, происходит плотность жировой трансформации. Существует определенная норма для всех показателей. Главное, что может показать узи молочных желез – это присутствие новообразований выявляется их структура и динамика роста.
Молочные железы в нормальном состоянии
Узи молочных желез 1.3 см
Стоит знать, что расшифровка показывает отклонения от нормы. Как правило, норма толщины железистой ткани должна быть не более 14-ти мм. Но, эти параметры не считаются стандартными, так как есть фактор, который влияет на изменение показателя – это возраст. У женщин старше 40 лет увеличивается толщина до 20-ти мм, это верхний предел нормы.
Проводя исследование молочных желез, врач особое внимание концентрирует на состояние млечных протоков. Нормой считается хорошая различимость, без деформаций и расширений в ареолярном сегменте и по периферии. Наиболее важным показателем узи считается уровень эхогенности.
Результаты и обсуждение
Как известно, практически у всех новорожденных (у девочек и мальчиков) на протяжении первой неделе жизни появляется данная проблема как увеличение и уплотнение молочных желез, такое явление объясняется физиологической мастопатией, которая выявляется при эхографии. Молочная железа в длину, в переднезаднем направлении и в ширину составляет 1,5 х 0,6 х1,4 см, такая вот должна быть расшифровка средних показателей. В таком состоянии младенцы не нуждаются в каком-либо лечении, так как в течение 3-х недель молочные железы уменьшаются до обычного нормального размера.
Вывод и рекомендации
Следует знать, что женщины до 35-ти лет должны проходить узи раз в два года. После 35-ти лет, рекомендуется выполнять ультразвуковое исследование каждый год. Когда возраст превышает 40 лет – два раза в год. Не игнорируйте посещение специалиста.
Очень важно выявить заболевания желез на начальном этапе. Поэтому, чтобы успешно вылечить возможные заболевания консервативными методами, необходимо проходить узи своевременно. Конечно же, бывает так, что операция просто необходима, но в этом случае специалист максимально сохраняет орган, который будет функционировать.
Обязательно, расшифровка узи желез должна проводиться специалистом, который и поставит правильный диагноз согласно полученным сведеньям. В случае подозрения на заболевания желез или, если их норма не соответствует установленным стандартам, специалист направляет на внепланово обследование в целях профилактики. Когда вы получите результат, обязательно обратитесь за консультацией к врачу, даже если знаете норму показателей. Не игнорируйте проблему, если она присутствует, так как итог может быть не утешительным. Заботьтесь о своем здоровье.
(проголосовало:4, оценка: 4,75 из 5)Узи норма молочной железы
Главная » Молочная железа » Узи норма молочной железы
Благодаря ультразвуковому исследованию молочных желез, можно вовремя определить, есть ли патологии или заболевания, и узнать, какой должна быть норма показателей. При проведении узи железы, специалист выявляет или исключает опухоль и прочие заболевания, которые характерны для возрастных изменений.
Параметры, которые выявляют при обследовании
При выполнении обследования молочных желез специалист проводит сканирование правой и левой структуры, при этом определяет такие параметры как:
- параметры железистых соединений;
- объем жировой ткани;
- плотность стенок;
- состояние млечных протоков.
Специалист узи
Специалист выясняет, в какой степени железистый слой является гомогенным, расширенны ли млечные протоки, та как такое явление обычно сопровождается уплотнением стенок, происходит плотность жировой трансформации. Существует определенная норма для всех показателей. Главное, что может показать узи молочных желез – это присутствие новообразований выявляется их структура и динамика роста.
Молочные железы в нормальном состоянии
Узи молочных желез 1.3 см
Стоит знать, что расшифровка показывает отклонения от нормы. Как правило, норма толщины железистой ткани должна быть не более 14-ти мм. Но, эти параметры не считаются стандартными, так как есть фактор, который влияет на изменение показателя – это возраст. У женщин старше 40 лет увеличивается толщина до 20-ти мм, это верхний предел нормы.
Проводя исследование молочных желез, врач особое внимание концентрирует на состояние млечных протоков. Нормой считается хорошая различимость, без деформаций и расширений в ареолярном сегменте и по периферии. Наиболее важным показателем узи считается уровень эхогенности.
Результаты и обсуждение
Как известно, практически у всех новорожденных (у девочек и мальчиков) на протяжении первой неделе жизни появляется данная проблема как увеличение и уплотнение молочных желез, такое явление объясняется физиологической мастопатией, которая выявляется при эхографии. Молочная железа в длину, в переднезаднем направлении и в ширину составляет 1,5 х 0,6 х1,4 см, такая вот должна быть расшифровка средних показателей. В таком состоянии младенцы не нуждаются в каком-либо лечении, так как в течение 3-х недель молочные железы уменьшаются до обычного нормального размера.
Вывод и рекомендации
Следует знать, что женщины до 35-ти лет должны проходить узи раз в два года. После 35-ти лет, рекомендуется выполнять ультразвуковое исследование каждый год. Когда возраст превышает 40 лет – два раза в год. Не игнорируйте посещение специалиста.
Очень важно выявить заболевания желез на начальном этапе. Поэтому, чтобы успешно вылечить возможные заболевания консервативными методами, необходимо проходить узи своевременно. Конечно же, бывает так, что операция просто необходима, но в этом случае специалист максимально сохраняет орган, который будет функционировать.
Обязательно, расшифровка узи желез должна проводиться специалистом, который и поставит правильный диагноз согласно полученным сведеньям. В случае подозрения на заболевания желез или, если их норма не соответствует установленным стандартам, специалист направляет на внепланово обследование в целях профилактики. Когда вы получите результат, обязательно обратитесь за консультацией к врачу, даже если знаете норму показателей. Не игнорируйте проблему, если она присутствует, так как итог может быть не утешительным. Заботьтесь о своем здоровье.
(проголосовало:4, оценка: 4,75 из 5)moloczheleza.ru
Узи молочных желез
Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи молочных железМолочная железа состоит из стромы и паренхимы. Паренхиматозный компонент молочной железы представлен протоками а ацинусами молочных желез. Стромальный компонент является поддержкой молочной железы, т.е. ее соединительной тканью, которая связывает собственно паренхиму молочной железы с жировой тканью. Количество и распространенность структурных компонентов молочной железы строго индивидуально, зависит от возраста женщины и ее гормонального статуса.
Паренхиматозный компонент молочной железы состоит из 15-25 долей, которые имеют собственные протоки (млечные хода), впадающие в общее пространство под соском. Такое пространство называется «млечный синус». Каждый млечный проток последовательно разделяется на сегментарный, субсегментарный и терминальный. Терминальные протоки впадают в ацинус молочной железы.
Ткань молочной железы имеет три уровня. Первый, самый поверхностный, подкожный слой, состоит из жира, упорядоченного в дольки, ограниченного фиброзными перегородками – связками Купера. Связки Купера соедияют поверхностный слой со средним. Средний слой – собственно молочная железа, маммарный слой – представлен паринхиматозным компонентом. Самый глубокий, ретромаммарный слой, производное жировых долек, спереди ограничен глубокой маммарной фасцией, позади – грудной фасцией.
Особенности молочной железы, связанные с менструальным циклом
Грудь – гормонально-чувствительный орган репродуктивный системы женщины. При нормальном овуляторном менструальном цикле изменения, происходящие в молочной железе, состоят в следующем. В первую, фолликулярную фазу цикла (7-14 дни) происходят минимальные структутрные изменения. Протоки желез переживают фазу пролиферации – развития желез, альвеолы закрыты, клеточная строма плотная. В лютеиновую фазу цикла (16-20 дни) пролиферация желез заканчивается, происходит расширение желез, вызванное отеком и гиперемией альвеол. В норме при УЗИ молочной железы циклические изменения заметны слабо.
Особенности молочной железы, связанные с беременностью и кормлением грудью
При гормональных изменениях, связанных с беременностью и лактацией, происходит бурное развитие паренхимы, а именно протоков и ацинусов молочной железы. За счет этого грудь увеличивается в размерах, часто становится более чувствительной. Это сопровождается регрессом междольковой стромы, жировые дольки подкожной и ретромаммарной зоны уменьшаются. Только во время кормления грудью происходит полный цикл развития всех структур молочной железы, что имеет крайнюю важность в профилактике рака груди. Но в это время молочная железа особенно уязвима к внешним факторам. Поэтому, во время кормления грудью, особенно на этапах становления лактации, очень важно минимальное внешнее воздействие. Сцеживание должно по возможности проводиться самой кормящей мамой с помощью молокоотсоса. Расщеживание «чужими руками» с «крокодильими слезами» кормящей оказывает глубокую травматизацию груди, сводит на нет ценность грудного вскармливания в профилактике рака молочной железы, и даже наоборот, повышает риск развития рака груди в перспективе.
Особенности строения молочной железы в менопаузе
После прекращения циклических изменений в репродуктивной системе и при прогрессирующей гормональной депресси, паренхиматозный компонент молочной железы постепенно атрофируется, жировая ткань замещает железистую, грудь теряет свою эластичность и форму
УЗИ молочных желез в норме
Самая поверхностная структура, различимая при УЗИ молочных желез, - кожа. Кожа при узи молочных желез выглядит как эхогенная равномерная зона, толщиной 2 мм, в области ареолы кожа незначительно толще.
Жировые дольки в подкожной и ретромаммарной зонах при узи молочных желез выглядят низкоэхогенными структурами, пронизанные эхогенными линиями и пунктирными локусами. Жировые дольки имеют многогранную или элиптоидную форму. Ткань, представляющая маммарную зону, состоит из тесно связанных паринхиматозных структур и соединительной ткани. В общем, эта зона на УЗИ молочных желез является гиперэхогенной с небольшими участками гипоэхогенной жировой ткани. На узи молочных желез у лактирующих женщин маммарная зона среднеэхогенна стакими же включениями жира низкой эхогенности. Гипоэхогенные линейные ветвящиеся структуры при узи молочных желез на фоне гиперэхогенной маммарной зоны – протоки. Ширина протоков в норме на узи молочных желез от 1 до 2 мм, они не имеют расширений, к периерии молочной железы могут равномерно суживаться. Исключением являются молочные синусы, которые расширяются непосредственно в позадисосковом регионе.
Ненормальная картина при УЗИ молочных желез наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных образований молочной железы.
Доброкачественные образования при УЗИ молочных желез
Доброкачественные образования молочной железы подразделются на кистозные и солидные.
Кисты молочночной железы бывают:
- Простые.
- Сложные.
- Комбинированные
Часто кисты являются компонентом фиброзно-кистозной мастопатии (дисплазии) молочных желез. Фиброзно-кистозная мастопатия – наиболее выявляемое состояние при УЗИ молочных желез у женщин репродуктивного возраста. Поводом для обращения на УЗИ молочных желез чаще всего является болевой синдром. При мастопатии характерным признаком УЗИ молочных желез является уплотнение соединительной ткани, умеренное расширение протоков молочных желез, наличие мелких кист. Эти проявления у каждой женщины абсолютно индивидуальны.
Солидные доброкачественные образования при УЗИ молочных желез:
- Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль молочной железы.
- Галактоцеле – образование, связанное с накоплением секрета протоков молочной железы.
- Абсцесс молочной железы – образование гнойно-воспалительного происхождения. И т.д.
Злокачественные образования молочных желез (рак молочной железы на УЗИ)
- Внутрипротоковая карцинома молочной железы
- Инвазивная протоковая карцинома молочной железы
- Другие виды карциномы молочной железы (медуллярная, тубулярная и т.д.)
- Цистосаркома молочной железы
- Лимфома молочной железы
- Хлорома молочной железы
- Саркома молочной железы
Когда делать УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять, придерживаясь определенных дней менструального цикла, если женщина не применяет гормональные контрацептивы и не находится в периоде менопаузы. Дни цикла для УЗИ молочных желез с 8 по 14 являются наиболее предпочтительными. Если женщина уже не имеет менструаций, либо она применяет гормональную контрацепцию любого вида день цикла для проведения УЗИ молочных желез не имеет значения.
Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ молочных желез:
- Боли в молочной железе, связанные или не связанные с менструальным циклом.
- Травма молочной железы.
- Изменение окраски, плотности, вида кожи груди, появление втянутых мест на молочной железе, в том числе, при втяжении соска.
- При обнаружении уплотнения или уплотнений при самостоятельном осмотре молочных желез.
- Увеличение одной или обеих молочных желез.
- Увеличение подмышечных лимфоузлов.
- Генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям молочных желез.
- Выявление патологии по гинекологии, например при проведении УЗИ матки, УЗИ яичников (трансвагинальное УЗИ), при наличии дисплазии шейки матки, эрозии шейки матки. Это связано с тем, что репродуктивные женские органы (матка, придатки) в своей работе, так же, как и молочные железы высоко чувствительны к гормональным изменениям и совметсно могут демонстрировать это наглядно в виде комбинированной патологии этих органов.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Специальнаяподготовка не требуется. Профилактический осмотр молочных желез проводят в первую фазу цикла. При обнаружении тревожных симптомов, перечисленных выше, УЗИ молочных желез проводится в ближайшее время.
УЗИ молочных желез рекомендуется делать всем без исключения женщинам 1 раз в год в качестве профилактического скрининга. Узи молочных желез – абсолютно безопастный и информативный вид диагностики состояния молочной железы и исключения риска рака молочной железы. Возрастные рамки применения именно УЗИ молочной железы для исключения рака молочной железы перестали быть ограничены 35 годами женщины с появлением высокоразрешающей аппаратуры с эффектом эластографии и чувствительного дуплексного сканирования сосудов. Эластография позволяет проводить дифференциальную диагностику образований по их плотности и смещаемости у женщин любого возраста. В нашей клинике установлен современный ультразвуковой сканнер с эластографией, позволяющий провести УЗИ диагностику молочных желез максимально информативно и качественно.
Система BIRADS
При проведении ультразвукового исследования молочной железы в настоящее время в мире широко используется система BIRADS –Breast Imaging And Data System. В этой системе используется определенный лексикон для описания образований в молочной железе и дана четкая классификация поражений молочной железы с потенциальной оценкой вероятности злокачественности ультразвуковых изображений. Благодаря системе BIRADS стало возможно разработать четкие диагностические алгоритмы и рекомендации по дальнейшим методам исследования. В соответствии с узи-феноменами, обнаруженными при исследовании выделяют таке степени по BIRADS
- BIRADS 0 - недостаточно данных, необходимы дополнительные методы визуализации
- BIRADS 1 – нормальные ткани, фокальное утолщение тканей. Дальнейшаяя тактика – рутинный скрининг.
- BIRADS 2 – доброкачественные образования: простые кисты, расширение протоков, воспалительные изменения, липомы. Дальнейшая тактика – несколько контрольных исследований для документирования отсутствия изменений.
- BIRADS3 – скорее всего доброкачественные образования (менее 2% злокачественных): сложные кисты,мелкие внутрипротоковые папилломы,фиброаденома. Тактика: необходим повторный контроль для наблюдения или биопсия
- BIRADS 4 – подозрительные образования – один признак злокачественности - (от 2% до 95% злокачественных). 4 группа подразделяется на 4а, 4в, 4с по степени вероятности злокачественных образований. У пациенток с 4 группой необходимо проведение биопсии подозрительного участка
- BIRADS 5 – высокая вероятность злокачественного новообразования – более 2 признаков злокачественности (более 95% злокачественных). Необходима биопсия
- BIRADS 6 – доказанная при биопсии злокачественность
Благодаря данной классификации проведение узи молочной железы становится еще более мощным диагностическим инструментом, а также своебразным диагностическим протоколом, соблюдение которого в конечном итоге позволяет предложить пациенту правильное решение.
Узи или маммография?
Перед врачами и пациентками часто встает вопрос, что информативней : узи или маммография. Несмотря на то, что маммография является достаточно точным методом исследования при проведении плановых осмотров и при обнаружении образований в молочной железе, ее информативность в некоторых случаях бывает ограничена. Такие проблемы возникают у женщин с плотной тканью молочной железы. Плотность может быть низкая, умеренная и высокая. У пациенток с высокой плотностью тканей молочной железы чувствительность маммографии снижена. То есть при исследовании возможны ложноотрицательные результаты. В этом случае повышенной плотности тканей при маммографии не видно очаговых поражений из-за того, что они сливаются с плотной тканью железы на снимках. В то же время, у таких женщин при помощи узи можно обнаружить изменения, недоступные при маммографии. Таким образом узи молочной железы актуально и информативно не только в возрасте до 40 лет, но и у женщин более старших возрастных категорий. Поэтому даже при хороших результатах маммографии, проведение узи молочной железы считается целесообразным.
Эластография и узи молочной железы
Возможности узи молочной железы в нашей клинике расширены благодаря применению опции эластоскан на аппаратуре экспертного класса. Эластография это ультразвуковой аналог пальпации. При пальпации врач ощупывает образование и делает выводы о его консистенции. При ультразвуковой эластографии производится нажатие датчиком на исследуемую область. Структуры с повышенной плостностью отличаются снижением эластичности и окрашиваются в особый цвет. Как правило повышенная плотность присуща злокачественным образованиям. Кроме того эластография позволяет получить информацию о контурах и форме очагового образования в молочной железе.
ultraclinic.com.ua
УЗИ молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатов
Содержание статьи: В жизни нет ничего более ценного и важного, чем здоровье. К сожалению, некоторые люди понимают это слишком поздно. УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму. Какой-либо подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, достаточно обычных гигиенических процедур. Результат отдают на руки сразу после обследования.
Все врачи предупреждают о важности профилактических осмотров. Все они единодушны в том, что если болезнь обнаружить вовремя, то можно сохранить и здоровье, и жизнь, даже при таком страшном диагнозе, как рак молочной железы.
Чтобы защитить себя от этой коварной болезни, нужно регулярно выполнять УЗИ молочных желез и маммографическое обследование. Давайте разбираться, когда какой способ диагностики предпочтительнее и что нужно делать, чтобы не столкнуться с запущенной формой рака молочных желез.
Что лучше сделать: УЗИ или маммографию
Какие женщины попадают в группу риска по заболеваемости молочной железы
Расшифровка результатов УЗИ молочных желез
Эхогенность тканей железы зависит от возраста и от того, какая ткань преобладает: • железистая, • соединительная, • жировая. С возрастом у женщины происходит постепенное уменьшение железистой ткани и замещение ее на соединительную и жировую. У маленьких девочек грудная железа представлена, в основном, жировой тканью, железистая начинает появляться под действием гормонов в период полового созревания. После окончания полового созревания структура молочных желез гиперэхогенная. Преобладает железистая ткань, ее состояние зависит от фазы менструального цикла. Во второй половине протоки становятся извилистыми, происходит утолщение железистого слоя, можно увидеть, так называемые, гребни Дюрета, состоящие из соединительной ткани и предающие неровность контуру.
Присутствие любого новообразования в любом возрасте считается патологией.
Когда стоит записаться к маммологу
Даже если женщина регулярно проходит медицинские осмотры, у нее может появиться повод записаться к маммологу. В следующих ситуациях это стоит сделать немедленно: • При самообследовании пальпируется уплотнение любых размеров в любом участке молочной железы. • Если появилось увеличение лимфатических узлов, особенно, в подмышечной области. • Присутствуют выделения из сосков (соска): гнойные, кровянистые, молозиво и т.д. • Изменилась кожа молочной железы, особенно, если есть участок с втянутой, по типу лимонной корочки, кожей. • Появилась асимметрия молочных желез. Дополнительно обращают внимание на следующие симптомы: • слабость, • апатию, • снижение массы тела без видимых причин, • субфебрильную температуру. Если вы нащупали «шишку» в груди – это совсем не обязательно раковая опухоль, впадать в панику, ходить к шарлатанам, прикладывать капустные листья, пить масло с водкой от рака груди не стоит, так как драгоценное время может быть упущено.Самообследование молочных желез
Самообследование молочных желез – важная мера профилактики рака молочной железы. Лучше процедуру проводить во время душа, намыленными руками, так как тактильная чувствительность, в этом случае, лучше.
Плавными движениями пальпируют каждую грудь по отдельности, не пропуская ни одного участка. Далее переходят к осмотру подмышечных областей. В норме лимфоузлы не пальпируются. Особое внимание уделяют соскам, если только женщина не находится в состоянии лактации, выделений быть не должно. На завершающем этапе оценивают симметричность молочных желез перед зеркалом. В заключение нашей беседы ответим на самые популярные вопросы женщин.Все, о чем вы хотели спросить про УЗИ молочных желез и не только
- С какого возраста необходимо проходить профилактический осмотр молочных желез?
- Никогда не рано, может быть поздно. Осмотр рекомендуется проводить с 30-летнего возраста (УЗИ молочных желез), после 40 лет – маммография.- Выполняют ли женщинам до 40 лет маммографию?
- Да, выполняют, если есть серьезные подозрения на опухоль груди.- В какой день менструального цикла (на какой день месячных) лучше делать УЗИ молочной железы?
- Оптимальным считают промежуток времени с 4 по 7 день от первого дня месячных. В это время нет предменструального отека тканей, поэтому все новообразования видны лучше. Если вы нащупали какое либо образование в груди, то немедленно, в любой день цикла.- Моя мама страдает раком молочной железы, когда мне начинать обследование?
- Семейная обремененность матери или сестры – серьезный аргумент, чтобы не откладывать осмотр молочных желез. Рекомендуется начать осмотр на 10 лет раньше, чем возникла патология у матери. Молодым девушкам, имеющим генетическую предрасположенность, показано УЗИ молочных желез 2 раза в год. А вообще, если у матери диагностировали злокачественное новообразование в груди в возрасте 54 лет, то в 44 года вы уже входите в рискованный возраст.- У меня кровянистые выделения из соска. Что я должна делать и с чего начинать?
- Сколько бы вам не было лет, в этом случае начинать обосновано с маммографии. Если маммография не выявила опухолевое образование, то при кровянистых выделениях из соска показано проведение дуктографии и дополнительного исследования ультразвуком. Дуктография – метод рентгенодиагностики протокового рака молочной железы, где дополнительно при исследовании используется контрастное вещество.- У меня уплотнение в груди то появляется, то исчезает. Что это может быть? Мне 30 лет.
- Это может быть связано с гормональными проблемами, но УЗИ молочных желез сделать нужно.- Всегда ли рак выглядит, как шишка?
- Совсем не обязательно. Это может быть уплотнение, изъязвление, иногда о раке свидетельствует увеличенный лимфоузел в подмышечной области.- У меня покраснела грудь и болит. Температура 38С. Мне 40 лет. Что делать?
- Срочно к врачу. Скорее всего, вам назначат антибиотики. После купирования воспалительного процесса обязательно прохождение маммографии. Ее точность такова, что выявляются опухоли размером до6 мм.- Какие существуют дополнительные методы для диагностики рака груди, кроме УЗИ молочных желез и маммографии?
- Магнитно–резонансная томография и биопсия, которую проводят под контролем УЗ аппарата.- У меня фиброаденома груди в 46 лет. Какова тактика?
- Фиброаденома нетипична для вашего возраста. Вам показана маммография, МРТ при необходимости и биопсия, только в этом случае диагноз будет подтвержден на 100%.- Я ходила на УЗИ молочных желез, сказали, что есть какие-то кисты. На контрольном осмотре выяснилось, что они исчезли. Это возможно? Мне 28 лет.
- Да, кисты являются теми немногими образованиями в молочной железе, которые могут проходить самостоятельно. Вам показано прохождение УЗИ молочных желез 2 раза в год.- Как влияют силиконовые импланты на развитие рака молочной железы?
- Прямых доказательств влиянию силикона на рак груди нет. Злокачественные опухоли молочной железы встречается у женщин после протезирования с такой же частотой – 6%, как и у обычных, без операции. Это утверждение актуально для молодых женщин до 40 лет. После установки имплантов в грудь могут развиваться фиброзные процессы. Но это больше косметический дефект. Учитывая то, что предрасполагающими факторами считаются травмы, оперативные вмешательства – выполнение УЗИ молочных желез 2 раза в год – хорошая профилактическая мера. Маммографию таким женщинам не проводят, так как силикон поглощает рентгеновские лучи. В затруднительных случаях проводят МРТ.- Делают ли УЗИ молочных желез мужчине?
- Делают, только УЗИ не «молочных», а «грудных» желез. Например, при подозрении на рак или гинекомастию.Подведем итоги:
УЗИ молочных желез является хорошим методом диагностики патологических изменений в груди у женщин, преимущественно молодого возраста. В случае каких-либо сомнений, возможно использование дополнительных способов диагностики. При всех настораживающих изменениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.Средняя стоимость (цена) УЗИ молочных желез по Москве: 500 рублей и выше.
Маммография 2300 рублей Консультация маммолога от 500 до 1400 рублей. Консультация онколога от 900 рублей Биопсия молочной железы (пункция образования молочной железы) без стоимости гистологического заключения и УЗИ от 500 рублей. Маммография: что это, как делают, расшифровка результатовМаммография молочных желез включена в стандарты профилактических мероприятий для ранней диагностики рака молочной железы, по достижении 40 летнего возраста каждая женщина обязана пройти
Подробно УЗИ молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатовУЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму. Какой-либо подготовки
Подробно Выделения из сосковОбнаружив выделения из сосков, большинство женщин начинают паниковать, подозревая у себя наличие серьезного заболевания. На самом же деле во многих случаях это явление не является симптомом
Подробно Мастопатия молочных желез: что это такое, схемы лечения и препаратыМастопатия молочных желез часто встречающееся заболевание у женщин с нарушенным гормональным фоном, характеризующееся появлением болей в груде в середине менструального цикла.
ПодробноКлиники и врачи
- Клиники вашего города
- Врачи вашего города
genitalhealth.ru
Нормы УЗИ молочных желез
Часы работы Работаем в выходные! Сеть клиник по всей Москве Запись на прием без выходных Проводим все виды анализов
- Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
- Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
- Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому
- Лечение по европейским стандартам
- Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
- Клиники рядом с Вашим домом
- / УЗИ
- / УЗИ молочных желез
- / Нормы УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез – одна из наиболее частых форм ультразвукового обследования, которую рекомендуют проходить всем женщинам раз в 1-2 года. По результатам этого исследования можно диагностировать многие заболеваний этого органа, в первую очередь, кистозный и фиброкистозную мастопатию, фиброаденому, абсцесс, галактоцеле, а также многие формы онкологических опухолей груди.
Подтверждением результатов должен заниматься врач маммолог (в некоторых случаях - онколог), но знать нормы УЗИ молочных желез стоит каждой женщине.
Общие нормы УЗИ молочных желез
Это исследование проводят женщинам, начиная от первых дней жизни и до глубоко пожилого возраста. Так для девушек в возрасте до 18-20 лет показанием к УЗИ молочных желез является наличие жалоб или отклонений. После 20 лет его желательно проходить в профилактическом порядке раз в 1-2 года. После 35 – каждый год. По показаниям врача или при наличии факторов риска количество обследований может быть увеличено до 2 раз в год.
Но при каждом обследовании врач составляет протокол, отмечая зафиксированные особенности.
Норма УЗИ молочных желез должна соответствовать таким критериям:
- Кожа груди ровна, без участков утолщения и деформации, толщиной до 2 миллиметров, возле соска несколько утолщена.
- Молочные протоки хорошо просматриваются на всем протяжении, их диаметр составляет 1-2 миллиметра, расширяются к соску.
- Железистые и жировые дольки не деформированы, эхогенность равномерная. Стоит отметить, что их количество и объем существенно зависят от возраста женщины: чем она старше, тем меньший объем занимает железистая ткань, она постепенно замещается жировой.
- Полностью отсутствуют какие-то образования, отличающиеся от нормальной ткани структурой, размером и эхогенностью. При их наличии врач описывает особенности: размер, расположение, структуру, поверхность, признаки инфильтрирующего роста и так далее. Это поможет маммологу в их дальнейшей диагностике и подборе лечения.
- Региональные лимфатические узлы не увеличены, одинакового размера и структуры, без выраженных образований. Равномерное их увеличение может свидетельствовать о воспалительном или ином патологическом процессе, одностороннее – о развитии онкологической опухоли.
Подобный результат УЗИ молочной желез – норма. Если же от него будут какие-то отклонения, может потребоваться и дополнительное обследование.
Дополнительное обследование
Если же на УЗИ молочной железы было зафиксировано отклонение от нормы, следует как можно быстрее посетить врача маммолога. Именно он, а не врач, проводящий УЗИ, может ставить диагноз и назначать лечение.
- В некоторых случаях для этого ему потребуются дополнительные обследования:
- Маммография.
- Биопсия обнаруженных образований и последующая гистологическая экспертиза.
- Определение уровня некоторых гормонов.
Только после сбора необходимой информации врач сможет поставить окончательный диагноз и подобрать соответствующее лечение.
Ответы на вопросы по теме: УЗИ молочных желез
www.uzi-klinika.ru
Какая должна быть норма УЗИ молочных желез
Молочная железа состоит их паренхимы и стромы. Паренхима является компонентом молочной железы, состоящей из протоков и ацинусов. Строма играет роль поддержки молочной железы, то есть, фактически, соединительной тканью, которая связывает паренхиму и жировую ткань. Количество составляющих и их распространенность является индивидуальной характеристикой, зависящей от возраста и гормонального статуса пациентки.
Норма УЗИ молочных желез
При УЗИ молочных желез самой поверхностной различимой структурой является кожа. При осуществлении обследования кожа имеет вид равномерной эхогенной области, толщина которой достигает 2 миллиметров. В зоне ареолы толщина кожи слегка увеличивается.
Жировая ткань при УЗИ молочных желез имеет вид низкоэхогенных структур, которые содержат эхогенные линии и пунктирные локусы. Норма формы жировых долек – эллипс либо многогранник.
Ткань, находящаяся в маммарной зоне, состоит из тесно связанных между собой структур паренхимы, которые соединены при помощи соединительной ткани. На УЗИ весь вышеописанный участок отличается гиперэхогенностью с небольшими участками гипоэхогенности жировых тканей.
У женщин в период кормления грудью данный участок является среднеэхогенным с аналогичными жировыми включениями. При нормальном состоянии женщин ширина молочных протоков должна находиться в пределах от 1 до 2 миллиметров.
Расширений быть не должно. Допускается равномерное сужение ближе к периферии.
При наличии новообразований доброкачественного или злокачественного характера норма картинки при УЗИ молочных желез соблюдаться не будет. Зависимо от типа новообразования, существуют методики и принципы диагностирования заболевания.
Доброкачественные новообразования
Доброкачественные новообразования принято разделять на солидные и кистозные. Кистозные новообразования в свою очередь бывают трех типов:
- Простые
- Сложные
- Комбинированные
Достаточно часто кисты являются признаком мастопатии. Это заболевание наиболее часто выявляется у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. При этом направление на проведение УЗИ молочных желез выдается при возникновении болевого синдрома в исследуемой области.
В случае мастопатии существует несколько характерных изменений, которые выявляются на этапе проведения УЗИ молочных желез. К таким относится более плотная структура соединительной ткани, расширение протоков в железах, обнаружение большого количества малых кистозных образований. У каждой отдельно взятой пациентки эти проявления обнаруживаются в индивидуальном порядке.
Время проведения УЗИ молочных желез
Норма проведения УЗИ молочных желез — определенные дни в менструальном цикле. Это правило не действует, если пациентка принимает гормональные контрацептивные вещества, либо находится в периоде менопаузы. Наиболее предпочтительным вариантом является осуществление исследования с восьмого по четырнадцатый день менструального цикла. Если у женщины уже отсутствует менструация, то день проведения исследования не имеет никакого значения.
