Диагностическая лаборатория в Уфе
Узи мвс что это
УЗИ МВС (мочевыделительной системы)
УЗИ мочевыделительной системы (МВС) включает в себя УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Специализированное УЗИ мочевыделительной и половой системы детям делает детский уролог-андролог Герасименко Юрий Павлович. Вы сразу можете получить консультацию детского уролога-андролога, при необходиости будет назначено лечение, отслежена его эффективность.
Ультразвуковое исследование мочевыделительной (мочевыводящей) системы мы обязательно проводим с цветным доплером (цветное доплеровское картированеие ЦДК, энергеточеский допплер ЭД, Dynamic Flov DF; дополнительно производится импульсная доплерография ИД).
Когда необходимо делать УЗИ МВС?
Показания к УЗИ мочевыделителбной системы (МВС).
- боль в спине (пояснице)
- боль в боку
- боль в низу живота
- болезненное мочеиспускание (больно начинать или заканчивать мочиться)
- учащенное мочеиспускание (частые позывы помочиться)
- болезненное (больно мочиться)
- затрудненное или прерывистое мочеиспускание
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
- ночное недержание (энурез) и/или дневное неудержание мочи
- кровь в моче (красная моча)
- мутная моча или с резким запахом, плохие анализы мочи
- бессимптомное повышение температуры (без явных причин, без явлений ОРВИ)
- повышение артериального давления
- прощупывается образование в животе (симптом пальпируемого образования)
- врожденные аномалии
Какие заболевания можно выявить у детей и подростков с помощью УЗИ?
Воспаление почек и мочевого пузыря:
- острый пиелонефрит
- хронический пиелонефрит
- пиелит
Мочекаменная болезнь:
- камни почек (камень чашечки, камень лоханки почки, камень пиело-уретерального сегмента (камень ПУС)
- камни мочеточников
- камни мочевого пузыря
- камень уретры
Врожденные аномалии мочевыделительной системы:
- удвоение почки/почек и мочеточников (аномалия количества почек и мочеточников)
- дистопия почки (поясничная, тазовая, гетеролатеральная, грудная) (аномалия положения почек)
- подковообразная почка, L-образная почка, I-образная почка, S-образная почка, галетообразная почка, комообразная почка (аномалия взаимоотношения почек)
- поликистоз почек, мультикистоз почки, дисплазия почки, солитарные и множественные кисты почек (паренхиматозная киста, киста почечного синуса, перипельвикальная киста, парапельвикальные кисты) (аномалия структуры почек)
- гипоплазия почки, аплазия почки, агенезия почки гипертрофия почки (аномалии размеров почек), первично сморщенная почка
- гидронефроз, уретерогидронефроз, синдром Фролея (Фрейля), мегауретер, уретероцеле, стеноз мочеточника, стеноз пиело-уретерального сегмента (ПУС), инфравезикальная обструкция (стриктура уретры, клапан уретры (аномалии, связанные с нарушением оттока мочи)
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), везико-уретеро-вестибуло-вагинальный рефлюкс
- дивертикул мочевого пузыря (дивертикулез мочевого пузыря)
- удвоение сосудов почки, добавочная почечная артерия, аберрантные артерии почек, ПУС, мочеточников, мочевого пузыря, стеноз почечной артерии (аномалии сосудов почек)
- нефроптоз (аномалия фиксации почки)
УЗИ мочевывделительной системы при при травмах
- травма поясницы (боли в поясничной области)
- ушиб или разрыв почки, субкапсульная гематома, урогематома
- ушиб и повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства, таза
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) мочевыделительной системы (МВС)
- умеренно наполненный мочевой пузырь (к примеру, если ребенок мочится каждве 2 — 3 часа, желательно подать и прийти на УЗИ через 1,5 — 2 часа после предыдущего мочеиспускания
- есть можно, пить воду или другую жидкость умеренно (как обычно)
- много пить не нужно!
- переполнять мочевой пузырь не нужно (если до обследования еще 1,5 часа а ребенок хочет мочиться — пусть помочится, моча до УЗИ успеет набраться; если до УЗИ 30 минут, а ребенку сильно хочется мочиться — старшие дети могут вымочить 1/2 мочевого пузыря
- важно посмотреть работу мочевыделительной системе в обычном состоянии, без перегрузок
- переполненный мочевой пузырь или пустой не дают возможность корректно оценить состояние ряда параметров работы мочевой системы
- маленькие дети и пациенты с учащенным мочеиспусканием приходят на УЗИ с любым наполнением пузыря; при необходимости врач даст попить еще воды и доделает УЗИ через 20 — 30 минут.
Узи мвс
На сегодняшний день оптимальным способом исследования внутренних органов является УЗИ. Оно назначается доктором при подозрении на заболевания этих органов, а также для профилактического осмотра. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет человеку никакого дискомфорта. Поэтому, если вам дали направление, то не бойтесь и смело идите на УЗИ почек.
Подготовка к процедуре – важный этап, без которого манипуляция может дать искажённый результат. Сегодня узнаем, что должен делать человек перед выполнением УЗИ, дабы доктор увидел на мониторе правдивую информацию о состоянии этих органов. Как правильно подготовиться к такому исследованию, читайте ниже.
Что представляет собой процедура?
Это анализ, проводимый посредством специального аппарата, использующего звуковые волны для создания изображений проверяемых органов. Другое название этой процедуры – эхография. Во время проведения манипуляции звуковые волны фиксируют изображение органов и показывают его на мониторе. Специалист делает эту процедуру для постановки точного диагноза.
В каких случаях нужна эхография?
Ультразвуковое исследование – это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:
— Заболевания мочевыделительной системы.
— Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.
— Опухоли.
— Кисты в мочевом пузыре.
— Травмы почек.
Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.
Питание перед процедурой
Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?
Идеальный ежедневный рацион за 3 дня до УЗИ должен состоять из таких вкусных изделий:
— Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.
— Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.
— Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.
— Отварная морская рыба.
— Несолёный и нежирный твёрдый сыр.
— Варёное вкрутую яйцо.
— Подсушенный или вчерашний белый хлеб.
Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.
Какие продукты следует исключить?
За 2–3 дня до процедуры нужно отказаться:
— от цельного молока;
— бобовых;
— картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;
— ржаного хлеба;
— свежих фруктов, и особенно от яблок;
— сладких изделий;
— пива;
— газированных напитков;
— жирного, жареного мяса, а также рыбы;
— насыщенных мясных бульонов;
— копчёностей.
Очищение кишечника перед эхографией
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».
За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».
Дополнительные анализы перед проведением эхографии
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.
Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня
— Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.
— Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.
Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин
Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.
Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.
Почему так важно пить много воды для эхографии?
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.
Приготовление к исследованию беременных девушек
Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.
За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.
Что взять с собой на исследование?
Человек должен знать, что ему необходимо принести на проведение такого мероприятия, как УЗИ почек. Подготовка к процедуре включает не только диету, опорожнение кишечника, принятие большого количества воды. Здесь ещё важно знать, что необходимо взять с собой на исследование. Итак, ниже представлен перечень вещей, которые должны быть у человека, пришедшего на УЗИ почек и мочевого пузыря:
— Результаты предыдущих анализов.
— Паспорт, медицинская карта.
— Направление на исследование.
— Простыня или полотенце.
— Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.
— Деньги.
— Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.
Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам — все это тоже вам известно. Мы определили, что должен выполнить человек перед этой манипуляцией, а именно: придерживаться диеты, выпить 1 л воды, опорожнить кишечник, собрать все необходимые вещи.
Правила подготовки к УЗИ
| Правила подготовки к УЗИ
|
Методичка по ЖВС и МВС - Оноприенко - Стр 2
Рис. 8. Экскреторная урография.
Показания:
МКБ (для определения уровня нарушения уродинамики и оценки состояния ЧЛС почки)
нефроптоз (для определения степени опущения почки и оценки положения мочеточника)
травма почки (для решения вопроса о нарушении целостности ЧЛС, которое будет проявляться выходом контрастного препарата за пределы ЧЛС)
туберкулез почек и МВС (для выявления деформации чашечек, лоханки, визуализации каверн, гидронефротической трансформации почки)
пиелонефрит
подозрение на опухоль почки (в настоящее время данная методика утратила свое значение, уступив место более информативным визуализирующим методикам, таким как УЗИ, КТ, МРТ)
аномалии развития почек (для выявления вида аномалии и ориентировочного определения степени функциональных нарушений, либо их отсутствия)
стриктуры верхних и нижних мочевых путей (определение уровня нарушения уродинамики и оценка степени расширения вышележащих отделов МВС)
Ретроградная пиелография – рентгенологический метод визуализации МВП путем их прямого контрастирования. Эта методика используется в тех случаях, когда выделительная функция почек снижена, в результате чего контрастный препарат не фильтруется и не удается контрастировать МВС путем внутривенного введения препарата - так называемая «немая почка». При этом производится катетеризация мочеточника и ЧЛС контрастируется за счет ретроградного введения препарата. Как правило, катетеризируется мочеточник той почки, которая не визуализировалась при внутривенной урографии. На полученных рентгенограммах хорошо видны все детали строения МВП. Ограничениями данной методики является необходимость катетеризации мочевых путей и, соответственно, опасность их инфицирования.
Так же прямое контрастирование мочевых путей возможно и антеградным способом - через иглу или нефростомическую трубку (антеградная пиелография).
Показания:
определение уровня нарушения пассажа мочи
введение лекарственных препаратов непосредственно в ЧЛС
Цистография– специальное исследование мочевого пузыря, путем введения в него контрастного препарата. В зависимости от пути введения выделяют:
ретроградную цистографию - прямое введение контрастного вещества через уретральный катетер или цистостомическую дренажную трубку
нисходящую цистографию – заполнение мочевого пузыря контрастным средством при его внутривенном введении
Отдельным методом контрастного исследования мочевого пузыря является микционная цистография, когда снимки мочевого пузыря выполняются во время мочеиспускания при этом способ контрастирования может быть как нисходящим, так и ретроградным. Основным показанием для проведения данного вида рентгенологического исследования является диагностика пузырно-мочеточниковых рефлюксов (активного, пассивного).
Показания к цистографии:
травма мочевого пузыря
оценка целостности мочевого пузыря в послеоперационном периоде
девертикулы
пузырно-мочеточниковый рефлюкс
опухоли мочевого пузыря
Компьютерная томография.
КТ значительно расширила рамки морфологического исследования почек и МВС. Исследование почек проводят без предварительной подготовки пациентам любого возраста. На томограммах почка имеет форму неправильного овала с ровными и резкими очертаниями. В переднемедиальном отделе этого овала на уровне L1-L2 вырисовывается почечный синус. На этом уровне видны почечные артерии и вены. Для улучшения визуализации почечной паренхимы и дифференциальной диагностики объемных новообразований проводят КТ исследование с контрастным усилением.
КТ является наиболее информативным методом диагностика и дифференциальная диагностика объемных образований почек, травматических повреждениях почек, МКБ, а также при выявлении околопочечных, периуретеральных и тазовых процессов. Трехмерная реконструкция на спиральном томографе демонстративна в визуализации почечных сосудов.
Показания:
новообразования почек и забрюшинного пространства, опухоли мочевого пузыря
нефункционирующая почка неясной этиологии
клиника МКБ, не подтвержденная УЗИ
подозрение на околопочечный или периуретеральный воспалительный процесс.
травма почки
гиперплазия надпочечников
аномалии развития почек и МВП
Рис. 9. КТ брюшной полости
Магнитно-резонансная томография.
Данный метод в отличие от КТ позволяет получать послойное изображение почек в различных проекциях -сагиттальной, фронтальной, аксиальной. Почки визуализируются практически также как на КТ, но лучше видна граница между корковым и мозговым слоями. Чашечки и лоханки содержат мочу и видны как гипоинтенсивные образования в Т1-режиме и гиперинтенсивные в Т2. При парамагнитном контрастировании значительно увеличивается интенсивность изображения паренхимы, что облегчает выявление опухолевых узлов. При МРТ достаточно четко виден мочевой пузырь, в том числе такие его отделы как дно и верхняя стенка, плохо различимые на КТ.
Показания:
Роль МРТ в диагностике патологии мочевых путей еще до конца не изучена. На данный момент МРТ является уточняющим методом. При патологии почек и МВС это исследование выполняется в том случае, когда данные УЗИ и КТ неубедительны, а также в случаях непереносимости контрастных препаратов. Чаще всего МРТ проводят для диагностики объемных образований, аномалий развития почек и МВС, при гидронефрозе, в частности для оценки его тяжести, при патологии паранефральной клетчатки и для диагностики сосудистой патологии( МР-ангиография).
а. б.
Рис.10. МРТ брюшной полости во фронтальной (а.) и аксиальной (б.) плоскостях.
УЗИ почек
В настоящее время УЗИ занимает центральное место в исследованиях почек и МВП. Метод обладает значительной диагностической ценностью, неинвазивен и не требует специальной подготовки пациента. Обычное УЗ-исследвание дает информацию о морфологии ( положение, форма, размеры, структура органа).
Нормальная почка на сонограмме отображается как образование бобовидной формы с неоднородной эхогенностью: почечная капсула визуализируется в виде яркой, ровной эхогенной линии вокруг почки шириной 1-2 мм. Далее идет слой почечной паренхимы, представленной корковым и медуллярным слоями. средней эхогенности, субстратом которого является почечная кора. В корковый слой вдается медуллярное вещество, представленное гипоэхогенными пирамидами, диаметр каждой из которых равен 5-9 мм. В сумме толщина коркового и мозгового слоев составляет около 15 мм. Почечный синус, занимающий центральное положение и включающий в себя жировую клетчатку, собирательную систему и сосуды ворот почки, выглядит как гиперэхогенное образование, занимающее треть почки. Вокруг почки видна гипоэхогенная зона, соответствующая жировой клетчатке. Размеры почек варьируют от 9-12 см в длину, до 4-6 см в ширину. Измерения, проводимые при УЗИ, имеют в основном меньшие значения, чем те же параметры, получаемые при рентгенографии. Это связано с тем, что изображение получаемое на рентгенограмме имеет размеры чуть большие, чем истинный в силу физических особенностей получения изображения. Таким образом, измерения по результатам УЗ-сканирования более достоверны. В норме обе почки должны иметь примерно одинаковые размеры ( у взрослых разница длин более 2 см является патологической). Мочеточники из-за своего глубокого расположения за кишечником визуализируются с трудом или на сонограммах не видны. При наличии дилатации или утолщения стенок они визуализируются лучше. Нижнюю треть мочеточника можно увидеть через наполненный мочевой пузырь.
Показания для сонографии почек:
1. боль в почках или по ходу мочеточников
2. подозрение на опухоль почки
3. нефункционирующая, по данным урографии почка
4. гематурия
5. травма
6. нарушения уродинамики
7. лихорадка неясного генеза
8. подозрение на поликистоз
Рис. 11. Сонограмма почки внорме
Мочевой пузырь наполненный жидкостью выглядит как овальное образование с дугообразными четкими контурами, лишенное каких-либо эхогенных структур. Толщина стенки пузыря варьирует в зависимости от степени наполнения, однако должна быть одинаковой во всех отделах. Опорожненный мочевой пузырь при УЗИ не визуализируется.
Показания к УЗИ мочевого пузыря:
дизурия
цистит
образование в малом тазу
задержка мочи
боли в малом тазу
пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Радионуклидное исследование почек.
Радионуклидные методы исследования прочно вошли в практику урологических и нефрологических клиник. Они позволяют обнаружить нарушения функции почек в начальных стадиях, что трудно осуществить с помощью других методов. Важными преимуществами является физиологичность метода, его относительная простота и возможность повторного проведения исследования в ходе лечения больного, а также безопасность для пациентов с непереносимостью рентгенконтратных веществ. С помощью радионуклидных методов возможно изучить анатомо- топографические особенности почек, оценить клубочковую фильтрацию канальцевую секрецию, уродинамику, состояние паренхимы и кровоснабжение почек.
Радионуклидные методы исследования почек делятся на:
Визуализирующие:
динамическая сцинтиграфия почек
статическая сцинтиграфия почек
радионуклидная ангиография почек
Невизуализирующие:
Радионуклидная ренография проводится на функциональных радиометрических установках. В качестве РФП используют 123I – гиппуран или «Технемаг, 99mТс». После внутревенного введения препарата запись продолжается в течение 16-20 мин.В результате исследования получают кривые «активность – время» с области почек и сердца. Ренограммы отражают функциональную способность каждой почки, а дополнительная кривая - клиренс крови, т. е. суммарную функцию почек. На ренографической кривой условно выделяют 3 сегмента:
сосудистый –быстрый подъем кривой в первые секунды после инъекции РФП, отражающий кроснабжение почек
секреторный – более пологое возрастание амплитуды ренограммы ( до max ), обусловленное накоплением РФП паренхимой почек, что позволяет оценить ее секреторную функцию.
экскреторный – снижение высоты кривой за счет выделения индикатора МВС почек, что позволяет оценить выделительную функцию почек.
При визуальной оценке, в норме обе ренографические кривые симметричны, имеют характерную форму с наличием всех трех сегментов. Небольшие колебания кривых во вторую и третью фазу являются физиологичными.
Показания:
Динамическая сцинтиграфия почек.
В настоящее время этот метод является наиболее распространенным радионуклидным исследованием почек и МВС. Целью исследования является изучение раздельной и суммарной функциональной активности почек, уродинамики верхних мочевых путей и анатомо-топографических особенностей почек.
Наиболее часто в качестве РФП используют «Пенгтатех» ( 99mТс-ДТПА) и «Технемаг» (99mТс-МАГЗ).
Результатом динамической реносцинтиграфии является получение серии сцинтиграмм с изображениями почек в различные промежутки времени. По нативным сцинтиграммам выбирают зоны интереса, по которым затем строятся кривые «активность- время».
Результаты динамической реносцинтиграфии оценивают с учетом данных визуального анализа (оценка топографии, размеров, формы почек, наличие задержки индикатора в ЧЛС и мочеточниках), а также по кривым «активность-время».
Показания:
Статическая сцинтиграфия почек.
Рис. 12. Гистограмма почки.
Статическая сцинтиграфия почек.
Это исследование используется для оценки анатомо-топографических особенностей и функционального состояния почек. В основе метода лежит регистрация радиоактивности нефротропного РФП, который избирательно накапливается в функционирующей паренхиме почек. Для проведения данного исследования применяют 99mТс-ДМСА и 99mТс-глюкогептонат. Анализ полученного изображения проводят оценивая положение, форму, размеры и контуры почек, а также интенсивность и равномерность накопления РФП в паренхиме.
Показания:
