Узи матки как называется

Как называется узи яичников и матки

Эти методы обследования обычно используют в комплексе. При трансвагинальном обследовании датчик вводится во влагалище и позволяет изучить состояние органов малого таза более близко и с другого ракурса.

Так как датчик «рассматривает» органы в непосредственной близости, а не через кожу и мочевой пузырь, картинка получается более информативной. Подобный метод дает возможность более подробно обследовать женские половые органы и обнаружить заболевания на начальных стадиях.

Обследование и день цикла, а также во время месячных

Трансвагинальное обследование можно проводить на любой день цикла. Но при разных заболеваниях рекомендации могут быть разными. Например, при вероятности миомы матки рекомендуется делать обследование в первой фазе цикла, при вероятности эндометриоза, наоборот, во второй фазе.

Очень актуальным вопросом для женщин является: «На какой день цикла нужно проходить гинекологическое УЗИ?». Зачастую это зависит от показаний к исследованию. Не существует конкретный день, когда лучше всего проводить обследование органов малого таза.

Причины назначения УЗИ

Ультразвуковое исследование — это быстрый, удобный и недорогой метод исследования, который позволяет увидеть точное строение женских органов половой системы и окружающих их тканей, определить даже небольшое отклонение от нормы или патологию.

Поводом для направления на УЗИ женских органов могут быть такие проявления:

боли в нижней части живота;
беременность, в том числе и на ранних сроках;
диагностика причин бесплодия;
диагностика урологических заболеваний, выявление причины проблем с мочеиспусканием;
нарушения менструального цикла, слишком скудные или обильные выделения;
прием гормональных препаратов, наличие внутриматочной спирали;
выявление новообразований в органах малого таза;
диагностика воспалительных процессов в женской половой системе.

Гинекологическое УЗИ бывает трех видов: трансвагинальное, трансабдоминальное и трансректальное. Как подготовиться к УЗИ гинекологическому, учитывая способ проведения?

Виды ультразвукового исследования и подготовка к ним

Гинекологическое исследование делится на три вида: трансректальный, трансабдоминальный, трансвагинальный. К каждому виду свой подход подготовки.

Трансректальный вид исследования

Такой вид исследования назначают девушкам, которые не живут половой жизнью, чтобы не повредить девственную плеву. А также ряда других противопоказаний, которые могут быть указаны лечащим врачом.

Существует две основных разновидности гинекологического УЗИ. Наиболее достоверную картину врач получает, проводя комбинированное исследование. В ходе комбинированной диагностики используются обе методики – трансабдоминальная и трансвагинальная.

Трансабдоминальное исследование проводится с помощью датчика, касающегося передней брюшной стенки.

Абдоминальное УЗИ органов малого таза помогает специалисту с точностью определить топографию органов, изучить их строение, убедиться в отсутствии патологии или диагностировать ее наличие.

При трансвагинальном гинекологическом УЗИ врач использует специальный влагалищный датчик, сканирующий на более высоких частотах.

В случае с абдоминальным исследованием датчик касается передней брюшной стенки.

При трансвагинальном исследовании датчик вводят во влагалище пациентки.

У мужчин

Такое исследование называется еще гинекологическим. Основная цель его проведения – оценить состояние женских половых органов, пространства около матки и связок, которые поддерживают этот орган.

В народе такое исследование иногда называют исследование внутренних женских половых органов, что не совсем верно, ведь у женщин нет половых органов вне тела.

Зачем делать такое УЗИ

УЗИ внутренних половых органов у женщин назначают с такой целью:

обнаружение любых заболеваний женских половых органов на ранней стадии;
оценка анатомического строения матки;
оценка состояния шейки матки;
для контроля над проводимым лечением;
для точной постановки диагноза, если его очень сложно обнаружить.

Что можно увидеть на таком УЗИ

УЗИ – это самый быстрый, доступный и недорогой метод обследования строения женских органов половой системы, и не только. Благодаря данному обследованию, возможно выявить даже самый незначительный уклон от нормы.

Причиной осмотра могут стать следующие основания:

выявление воспалительных процессов органов малого таза;
боли и спазмы в нижнем районе живота;

обнаружение новообразований, кист и опухолей;
установление факта наличия внутриматочной спирали; влияние гормональных препаратов;
наличие и протекание беременности;
выяснения причин отсутствия менструаций. Или, наоборот, слишком обильное количество выделений;
установление причин бесплодия;
обнаружение заболеваний урологического характера.

Есть определенные заболевания, которые можно увидеть в основном только благодаря УЗИ.

Проведение во время беременности

Вагинально УЗИ является важным скрининговым методом диагностики во время беременности. Проводится так же, как и во время обычного планового осмотра гинеколога.

Является наиболее информативным на ранних сроках беременности. Диагностирует различного рода аномалии, связанные с плодом и его имплантацией.

Чаще всего вагинальное УЗИ при беременности проводится женщинам в первом триместре гестации. В то время, когда только закладывается и прикрепляется эмбрион.

Вагинальное УЗИ следует делать для:

Определение локализации плода. Это важная часть установления диагноза внематочной беременности. С помощью трансабдоминального УЗИ еще нельзя диагностировать беременность. Также важно определить внематочную беременность до появления клинических проявлений.
Постоянное мониторирование плода при угрозе замершей беременности.
При наличии внутриматочных и внематочных угроз прерывания беременности.
Определения осложнений.
Определение многоплодной беременности и наблюдение за протеканием.

В двух других триместрах беременности вагинальное УЗИ делают реже. В основном по причинам:

Определения размеров матки и ее придатков для установления ее пропорциональных размеров сроку беременности.
Наблюдение за расположением плода внутри матки. Диагностика неправильного прилежания плода и плаценты
Расположение плода относительно кесарева рубца у повторнородящих женщин.

Как подготовится к данному исследованию

Подготовка к процедуре вагинального УЗИ во время беременности не отличается от таковой при обычном таковом.

Как проходит процедура

Течение процедуры трансвагинального УЗИ при беременности не отличается от такового вне беременности.

Если пациентка думает, что она беременна, УЗИ по гинекологии когда лучше делать? Ответ на этот вопрос будет единогласным. Специалисты говорят о том, что исследование может показать положительный результат только спустя две недели от предполагаемой менструации.

Некоторые аппараты имеют более точные и современные устройства. Такие датчики показывают наличие плодного яйца в матке уже через одну неделю задержки.

В соответствии с продолжительностью женского цикла и выбирается день проведения обследования: 35, 42 или 49.

Что показывает диагностика?

Этот способ исследования органов малого таза намного более точен и информативен, чем обычное УЗИ через брюшную полость. Более подробные результаты можно получить благодаря тому, что ультразвуковой датчик отделён от исследуемых объектов только стенкой влагалища, которая имеет небольшую толщину.

Такое гинекологическое исследование матки и других органов малого таза очень упрощает постановку диагноза, его делают очень часто, при необходимости многократно.

Датчик выглядит как пластиковый стержень длиной около 12 см, диаметр его составляет 3 см, рукоятка обычно скошена, а на конце имеется специальный канал с иглой для проведения биопсии.

Перед тем как узнать больше информации об УЗИ по гинекологии, когда лучше делать, способы обследования должны быть изучены. Проводится процедура двумя способами.

Какой будет предпочтительнее, зависит от данной ситуации и состояния пациентки. Иногда специалисту необходимо произвести осмотр двумя способами.

Часто это требуется при беременности. Рассмотрим подробно способы обследования.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы врач правильно оценил результаты исследования, к процедуре необходимо подготовиться. Разные виды УЗИ проводятся после отличных друг от друга предварительных мероприятий.

УЗИ малого таза через брюшную стенку будет обладать самой большой информативностью при полном мочевом пузыре. Он оттеснит матку и придатки к передней брюшной стенке. В день исследования необходимо сделать следующее: выпить литр воды за 1–2 часа до манипуляции, не мочиться как минимум за полчаса.

Внутреннее влагалищное исследование не требует подобных процедур, единственное, что нужно сделать женщине перед посещением врача – повседневный интимный туалет.

Показания к проведению

Когда нужно обращаться к врачу для проведения исследования? Наиболее часто УЗИ по гинекологии делают при следующих жалобах:

Кровотечения вне менструации.
Бесплодие.
Боль в нижней половине живота.
Обильные или редкие, нерегулярные менструации.
Боль и дискомфорт во время полового акта.

Кроме того, врач проведет обследование при подозрении на внематочную беременность, а также во время ежегодного профосмотра.

Патология матки

После проведения исследования «по-женски» нередко обнаруживается та или иная патология эндометрия – внутреннего слоя стенки матки. Благодаря этому доступному методу диагностики можно начать своевременное лечение патологии.

Когда нужно делать гинекологическое УЗИ?

Обследование может быть назначено и в профилактических целях. Оно позволяет выявить практически весь спектр серьезных заболеваний гинекологического профиля на ранних стадиях, поэтому врачи-гинекологи советуют пациенткам проводить УЗИ каждые два года.

Вред от УЗИ

При выполнении трансвагинальной процедуры существует небольшая возможность занесения инфекции. Если же осуществляется забор ткани на исследование, вероятность этого увеличиваются. Об инфицировании говорит увеличение температуры после обследования.
Ультразвук высокой частоты может быть очень опасным для здоровья человека. Так, при увеличении частоты более 20 КГц вероятно развитие кровоизлияний, нарушение дыхания и даже летальный исход. Но! При выполнении ультразвукового обследования используется ультразвук частотой лишь от 2 до 10 МГц, что в сотни раз меньше опасной частоты. Таким образом, если прибор исправен, сами по себе ультразвуковые волны навредить не могут.Большинство споров ведется о вреде ультразвукового обследования во время беременности. Однако достоверных исследований, доказывающих вред, пока не существует.

Профилактическое обследование или подозрение на патологию

Сегодня ультразвуковая диагностика — один из наиболее доступных и безопасных методов профилактики бесплодия, раковых заболеваний на ранних стадиях, а также выявления прочих патологий, угрожающих женскому здоровью.

Врачи рекомендуют молодым женщинам даже при отсутствии видимых показаний обследоваться каждые два года. Женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, следует посещать кабинет УЗИ-диагностики не реже раза в год.

Сколько стоит УЗИ малого таза?

Цена вагинального узи может быть разной, в зависимости от населенного пункта, медицинского учреждения, показаний к исследованию. В среднем стоимость обследования варьируется в пределах 800-2000 рублей.

Более дорогостоящим является узи с допплерометрией. Увеличивается стоимость диагностики и в том случае, если пациентке назначили ультразвуковую гистеросальпингографию. В этом случае цена процедуры может достигать 5000-7000 рублей.

Как называется узи яичников и матки

Главная » Яичники » Как называется узи яичников и матки

УЗИ матки и придатков показывает состояние этих органов, их структуру, анатомические особенности и размеры. На определенных сроках беременности с помощью УЗИ шейки матки можно даже узнать, как выглядит желтое тело.

Делается также и УЗИ матки при беременности и после родов, хотя в этих случаях существуют определенные ограничения. Подготовиться к УЗИ матки и придатков достаточно непросто, учитывая количество возможных методов проведения данной диагностики.

В данной статье мы поговорим о том, как проводится подготовка к УЗИ матки, как правильно сделать УЗИ матки и придатков, а также что показывает эта процедура. Мы также подробно ознакомимся с описанием тех патологий, которые показывает данное исследование.

Методы диагностики

УЗИ шейки матки и яичников делают четырьмя различными способами:

трансвагинально (через влагалище);
абдоминально (или трансабдоминально) – через поверхность живота (так же делают УЗИ малого таза в целом);
трансректально (через прямую кишку, только у девственниц);
с применением стерильного зонда, вводящегося прямо в полость малого таза (выполняется такое исследование очень редко, обычно при миоме).

Если подробнее, то исследование трансвагинальным методом проводится с применением тонкого датчика, который вводят во влагалище пациентки. Через влагалище ультразвуковое устройство имеет самый короткий путь до изучаемых органов. Именно поэтому данное трансвагинальное исследование применяют при миоме и подозрении на рак.

Трансабдоминальное ультразвуковое обследование выполняются через нижнюю часть поверхности живота. Датчик всегда остается снаружи, поэтому трансабдоминальное исследование показано мнительным пациенткам.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование матки

Однако по этой причине трансабдоминальное ультразвуковое обследование имеет и недостатки. Из-за непроникающего метода визуализации получаемые данные намного менее информативны, чем при применении других способов УЗИ матки.

Трансректальный способ выбирают либо для диагностики малого таза у девственниц, либо при наличии месячных у пациентки во время процедуры. Датчик предварительно изолируют одноразовым презервативом, поэтому волноваться по поводу стерильности прибора не следует.

Внутреннее исследование стерильным зондом проводят исключительно по показаниям. Среди них миома, рак, воспаление матки после родов и кисты яичников. При данном исследовании зонд вводят прямиком в полость малого таза. к меню ↑

Показания для процедуры

УЗИ матки делается при многочисленных симптомах и заболеваниях.

Полипоз эндометрия на УЗИ матки

Можно отметить наиболее примечательные показания, требующие неотложной диагностики:

Подозрение на воспаление во влагалище или в области малого таза.
Боли в области малого таза.
Боли при месячных.
Боли в матке после родов.
Нарушенный тонус матки и тонус яичников. Однако иногда такое нарушение заметно даже в тех случаях, когда патологий нет. Это называется «артефакт УЗИ».
Отсутствие крови при месячных без развития беременности.
Обильное кровотечение вне месячных или же патологически обильные выделения во время месячных.
Гной или слизь, не имеющаяся в норме, которую видно во влагалище.
Боли во время соития (особенно если у женщин это появилось после родов).
При подозрениях на рак яичников, рак матки или прочих органов малого таза.
При имеющейся миоме и контроле ее лечения.
В плане плановой и профилактической диагностики после родов.

Также планово УЗИ шейки матки делается при желании забеременеть. То есть, проще говоря, УЗИ шейки матки делается в рамках программы «ЭКО». Также УЗИ шейки матки делают как исследование скринингового или ургентного характера по ходу беременности. к меню ↑

Подготовка к обследованию

Готовиться к трансабдоминальному УЗИ матки проще всего. Первым делом следует придерживаться диеты, исключая из рациона бобовые, газированные напитки, хлеб и капусту (но лучше вообще все овощи). Готовиться в плане ограничения в питании нужно за три дня до УЗИ матки.

Также непосредственно перед процедурой следует наполнить мочевой пузырь. Достаточно выпить примерно литр обычной воды за час до проведения УЗИ матки.

Какой-либо другой подготовки не требуется. Сама процедура проводится в любой день цикла, даже во время месячных.

А вот готовиться к трансвагинальному ультразвуковому исследованию малого таза в целом, и матки в частности, нужно иначе. В этом случае требуется опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед самым исследованием.

Проводить его можно в любой день цикла, но не во время месячных. Какой-либо медикаментозной подготовки не требуется, но лучше принять «Эспумизан» за день до процедуры, дабы очистить от газов кишечник.

К проведению внутриматочной диагностики стерильным датчиком можно не готовиться. Однако лучше опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед ее проведением. Проходить эту процедуру можно в любой день цикла кроме месячных.

Проведение УЗИ матки

При подготовке к трансректальному обследованию следует за день до процедуры очистить кишечник. Для этого применяются как классические клизмы, так и медикаментозные микроклизмы типа «Микролакс». Процедуру можно проводить в любой день цикла, в том числе при месячных. к меню ↑

Проведение диагностики

Когда проводится трансабдоминальное ультразвуковое исследование, пациентку просят раздеться до пояса или же попросту открыть для диагностики живот. Затем женщину кладут на спину. На живот наносят проводящий УЗ гель и приступают к процедуре.

В том случае, когда проводится трансвагинальная диагностика, пациентку просят снять нижнее белье и лечь на кушетку. Далее пациентке необходимо согнуть ноги в коленях, после чего во влагалище вводят УЗ датчик, предварительно упакованный в одноразовый презерватив.

Когда проводят трансректальный метод диагностики матки, врачи применяют более тонкий, нежели для трансвагинального способа, УЗ датчик. Пациентку просят снять нижнее белье и лечь на кушетку на левый бок. На датчик надевают одноразовый презерватив, смазывают его проводным гелем и начинают процедуру.

Внутриматочная диагностика проводится точно таким же образом как и трансвагинальная. Однако в данном случае УЗ датчик вводят глубже, что, однако, не вызывает никаких болезненных ощущений. к меню ↑

Нормальные результаты

Ультразвуковое исследование матки. Нормальные результаты:

размеры у женщин 15-40 лет: от 4,5 до 6,7 см в длину, от 4,6 до 6,4 см в ширину и от 3 до 4 см в толщину;
размеры спустя 20 лет после начала менопаузы: 4,2 см длина, 4,4 см ширина и 3 см толщина;
эхогенность стенок: однородная;
размер канала шейки матки: 2-3 мм;
в цервикальном канале имеется слизь;
тонус: нормальный;
результаты исследования М-ЭХО (размеры слизистой) оценивают, опираясь на день цикла, когда была произведена диагностика.

Таблица степени зрелости матки по УЗИ

Ультразвуковое исследование яичников. Нормальные результаты:

размеры правого и левого яичников в норме равны;
точные размеры яичников в норме: длина от 3 до 4,1 см; ширина от 2 до 3,1 см; толщина от 14 до 22 мм;
объем яичников: от 2 до 8 см3 у каждого;
эхоструктура яичников: однородная;
плотность органа не увеличена;
тонус: в норме;
в средний день цикла в одном из яичников должен появиться фолликул, размер которого от 18 до 23 мм (доминантный) и несколько маленьких фолликулов до 6 мм.

к меню ↑

УЗИ матки и придатков (видео)

к меню ↑

Патологические результаты

Двурогая матка — патология, для которой требуется расшифровка. Данная патология имеет множество различных видов проявления, среди которых следует выделить два наиболее опасных:

Неполное удвоение матки.
Полное удвоение (бывает обычно после родов).

Неполное удвоение матки на УЗИ выглядит как единичный орган, но с сильно увеличенной шириной. Матка увеличена, тонус низкий, имеются признаки, указывающие на воспаление. Ее дочерняя «копия» обычно заполнена кровью и неработоспособна (хотя бывают и исключения).

При полном удвоении как истинная, так и дочерняя матка увеличена. Имеется воспаление, тонус снижен. Оба органа примерно одинаковы по размерам. Сами матки, что можно наблюдать на УЗ мониторе, расходятся друг от друга под углом.

УЗИ матки

Рак матки: расшифровка. Каждый рак матки можно определить на абсолютно любой день цикла. Рак имеет схожую клиническую картину как при миоме (которая тоже является новообразованием).

На УЗ аппарате его подтверждают при следующих находках:

матка увеличена;
увеличена плотность;
имеется умеренное воспаление;
снижен тонус;
образование гиперэхогенное;
его контуры неровные;
само новообразование прорастает в близ находящиеся органы.

Миому матки можно диагностировать на любой день цикла. Обычно миома появляется после родов (в 60% случаев) у женщин старше 25. На УЗ мониторе миома выглядит следующим образом:

сама матка существенно увеличена, увеличена и ее плотность;
ее тонус снижен (как после родов);
само образование гипоэхогенное (как рак);
дальний контур обычно не определяется;
присутствуют гипер- и гипоэхогенные полосы;
в миоматозных узлах часто присутствуют кисты и кацификаты.

fragmed.ru

Кому и когда показано УЗИ матки и придатков

УЗИ (ультразвуковое исследование) или ультразвуковое сканирование – метод исследования органов и тканей с помощью акустических волн определенной частоты. В УЗИ используется так называемый медицинский ультразвук. Механизм исследования заключается в том, что датчик прибора посылает ультразвуковой луч в ткани на определенную глубину. Луч, встречая на своем пути преграду в виде органа или сосуда, отражается и возвращается к датчику. Таким образом, на экране возникает изображение конкретных органов, тканей, сосудов и полостей. Ультразвук широко используется практически во всем областях медицины, кроме, пожалуй, психиатрии.

УЗИ в гинекологии: кому показано?

Исследование женской половой системы с помощью ультразвука стало такой же обыденной процедурой, как и стандартный осмотр пациентки на кресле. УЗИ органов малого таза или ОМТ показано каждой здоровой женщине 1 раз в год в репродуктивном возрасте и 1 раз в 2 года в периоде менопаузы. Почему это важно?

Осмотр на кресле с взятием мазков обязателен и никак не заменяется УЗИ. Однако с применением ультразвука врач формирует еще более полную картину строения матки, придатков, шейки матки, сводов влагалища, околоматочной клетчатки и сосудов.
У полных женщин, особенно с абдоминальной формой ожирения, крайне трудно стандартным ручным обследованием найти матку и придатки, не говоря уже о каких-либо патологических процессах в малом тазу.
Некоторые гинекологические заболевания имеют абсолютно сходную клиническую картину, однако совершенно разные причины. Например, ациклические кровянистые выделения могут быть проявлением полипа эндометрия, гиперплазии эндометрия, рака тела матки, замершей беременности, воспалительного процесса шейки матки, кисты яичника, субмукозной миомы. Различить ту истинную причину и поставить правильный диагноз помогает УЗИ матки и придатков.
Зачастую многие заболевания, особенно злокачественные новообразования тела матки и яичников, никак не проявляют себя годами. Развернутая картина симптомов появляется лишь при длительном их течении и, соответственно, более запущенном процессе. Ежегодная процедура ультразвукового исследования может выявить многие онкологические заболевания на ранних стадиях.

Методы и подготовка

Еще десяток лет назад УЗИ матки и придатков выполнялось обычным датчиком, тем самым, которым смотрели щитовидную железу, брюшную полость или почки. Такой доступ назывался трансабдоминальным или, говоря простым языком, «через живот». В этом случае пациентке необходимо было специально готовиться к процедуре УЗИ, так как для доступа через переднюю брюшную стенку необходимо было наполнить мочевой пузырь. Жидкость в мочевом пузыре создавала своеобразное окно, через которое хорошо проходил ультразвуковой луч. В этом варианте сканирования женщина лежала на спине, а врач, смазав специальным гелем датчик, ставил его на низ живота. Трансабдоминальное УЗИ достаточно информативно, но только при условии полного мочевого пузыря.

Однако медицинская техника развивается очень быстрыми темпами и в настоящее время около 80% всех гинекологических УЗИ делают специальным полостным или трансвагинальным датчиком. Этот датчик имеет вытянутую форму и вводится непосредственно во влагалище пациентки. Трансвагинальное УЗИ значительно улучшает качество изображения, простое в исполнении и не требует никакой специальной подготовки.

Женщина в этом случае также лежит на спине, но с разведенными и согнутыми в коленях ногами. В целях гигиены для каждой пациентки на датчик надевается специальный одноразовый презерватив.

Отдельно можно выделить тансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ матки и придатков с ЦДК или цветовым допплеровским картированием. Метод ЦДК позволяет оценить характер кровотока в органе и окружающих тканях. Это крайне важно для диагностики злокачественных процессов матки и придатков, варикозного расширения вен матки и околоматочных пространств, кровотечений в малом тазу. Результаты ультразвукового исследования записывают в специальные протоколы УЗИ и фиксируют на специальных снимках. Расшифровка протокола УЗИ выполняется врачом-специалистом. В случае УЗИ матки и придатков результаты оценивает гинеколог.

Когда лучше выполнять УЗИ матки и придатков?

У женщин в менопаузе УЗИ можно делать в любой день. Однако женщины с менструациями должны помнить несколько важных правил:

Обычное УЗИ матки и придатков в профилактических целях стандартно делают на 4-7 день от начала менструации. В этот период хорошо видна полость матки, яичники находятся в состоянии относительного покоя.
Абсолютно бесполезно выполнять УЗИ матки и придатков во время менструации.
Для процедуры фолликулометрии или отслеживания процесса роста яйцеклетки в яичнике целесообразно выполнять УЗИ в середине менструального цикла.
Для диагностики беременности ранних сроков УЗИ матки делают не ранее, чем после 5-7 дней задержки.
При трансвагинальном УЗИ подготовка к исследованию не требуется, но трансабдоминальное сканирование требует полного мочевого пузыря. Часто, особенно при экспертной оценке сложных случаев, делают одновременно и трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ матки и придатков.

Возможно, после первого УЗИ врач порекомендует пациентке придти к нему повторно. Важно уточнить у доктора, в какую фазу менструального цикла необходимо придти на контроль, потому что некоторые гинекологические патологии требуют определенных дней для исследования.

Нормальные показатели органов

Матка представляет собой мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружного серозного, среднего мышечного и внутреннего слизистого. Размеры матки зависят от роста и конституции женщины, количества родов и индивидуальных особенностей. В среднем длина матки в норме составляет 50-80 мм, а передне-задний размер 30-45 мм. Эти цифры условны и не являются критерием постановки какого-либо диагноза при нормальной менструальной и детородной функции пациентки. В норме матка имеет форму груши и отклонена немного вперед. Полость матки выстлана слизистой оболочкой или эндометрием. Этот слой крайне изменчив в течение менструального цикла. В первой половине цикла эндометрий однородный и имеет толщину до 7 мм, после овуляции слизистая матки утолщается, становится менее однородной и имеет толщину до 12 мм. У женщин в менопаузе толщина эндометрия в норме колеблется от 3 до 5 мм в зависимости от длительности менопаузы. Увеличение этих показателей может говорить о такой патологии как гиперплазия эндометрия.

Шейка матки также хорошо видна на УЗИ. Длина ее составляет 30-55 мм. УЗИ шейки матки или цервикометрия крайне актуально у беременных женщин для диагностики рисков прерывания беременности.

Придатки включают в себя: яичники, маточные трубы, связки и часть околоматочной клетчатки. Яичники находятся по бокам от матки и хорошо видны у здоровых молодых женщин. Структура их представлена множественными жидкостными пузырьками или фолликулами. В норме размеры яичника варьируют в пределах 24-40 мм в длину и 15-25 мм в толщину. Эти цифры могут очень отличаться в зависимости от фазы цикла и размеров фолликулов в яичнике. У женщин старшего возраста яичники уменьшаются в размерах, фолликулы исчезают и яичники становится сложнее найти на УЗИ. Маточные трубы в норме на УЗИ не видны, однако при воспалительных заболеваниях труб можно увидеть расширенные и заполненные воспалительной жидкостью образования. Сосуды матки и придатков хорошо видны при цветовом допплеровском картировании.

Патологии, выявляемые на УЗИ

Миома матки. Это достаточно частая патология тела матки, особенно у женщин старше 30 лет. Миома или фибромиома матки – это доброкачественная опухоль из среднего мышечного слоя матки. Опухолей или узлов может быть несколько. Размеры их могут колебаться от нескольких миллиметров до 40-50 см!!! УЗИ матки и придатков помогает оценить размеры и количество миом, их расположение в стенке матки и отследить динамику их роста. Миомы больших размеров или узлы, дающие болевой синдром или кровотечения, подлежат оперативному лечению.
Патология эндометрия или гиперпластические процессы эндометрия. Сюда относятся полипы и гиперплазии эндометрия. Термин «гиперплазия» в переводе в древнегреческого обозначает избыточный рост. В случае слизистой оболочки матки чрезмерный рост может быть очаговым или диффузным. В случае очагового избыточного развития эндометрия формируется полип. Полип представляет собой одиночное образование в полости матки. Размеры полипов варьируют от миллиметров до нескольких сантиметров. Полипов также может быть несколько. В случае утолщения всей слизистой оболочки формируется гиперплазия эндометрия. В этом случае весь эндометрий становится рыхлым, неоднородным и утолщается в первую фазу цикла свыше 7 мм. УЗИ матки и придатков позволяет вовремя выявить эти процессы и отличить их от иных состояний, например, замершей беременности, миомы или дисфункционального маточного кровотечения.
Образования яичников. К ним относятся жидкостные кисты яичников и опухоли яичников. Кисты яичников могут быть постоянными и функциональными. Последние самостоятельно пропадают и вновь появляются в течение менструального цикла. Для обнаружения функциональных кист УЗИ матки и придатков делают несколько раз в течение нескольких циклов. Кисты также сильно отличаются по размерам, иногда достигая объема нескольких литров. Опухоли яичников всегда очень настораживают врачей, заставляя задумываться об онкологии. Существует ряд приемов и методов для ультразвуковой оценки доброкачественности образований яичников. Сюда относится и ЦДК, и специальные методики осмотра, и наблюдение пациентки в динамике. Расшифровка УЗИ с картиной образования в яичнике – крайне ответственный вопрос, обычно решаемый группой специалистов.
Апоплексия или разрыв яичника с кровотечением. Это острое и крайне опасное состояние может возникать как спонтанно, так и быть результатом травмы или бурного полового акта. УЗИ матки и придатков, особенно с ЦДК, в этом случае помогает не только поставить правильный диагноз, отличить апоплексию от, например, острого аппендицита или внематочной беременности, но и оценить интенсивность кровотечения.
Тубоовариальные образования включают в себя различные жидкостные образования придатков: гидросальпингсы. Очень часто эти образования возникают на фоне воспалительных процессов в малом тазу и представляют собой конгломерат спаек вокруг маточных труб со скопившейся между ними жидкостью. С помощью УЗИ в этом случае проходит не только диагностика, но и некоторые лечебные приемы, например, гидротубация непроходимых маточных труб под контролем ультразвука.

Расшифровка результатов УЗИ матки и придатков – сложная задача, требующая знаний анатомии, физиологии женщины и конкретной клинической ситуации. Результаты УЗИ должен оценивать только человек с медицинским образованием. Недопустима самостоятельная расшифровка протокола УЗИ и определение диагноза!

uziotvet.ru

УЗИ малого таза при планировании беременности: необходимо всем?

Какие органы находятся в малом тазу и почему так важно их обследовать? Там расположены репродуктивные органы (матка, яичники, маточные трубы), мочевой пузырь и прямая кишка. В связи с тем, что эти структуры расположены в относительно небольшом объеме, патологические изменения в одном органе способны оказывать влияние на функцию соседних.

Нужна ли подготовка к ультразвуковому исследованию органов малого таза?

УЗИ малого таза можно провести двумя способами: через поверхность живота (абдоминальным) и внутривлагалищным (трансвагинальным).

Для выполнения УЗИ матки и придатков (яичники и маточные трубы) через стенку живота (абдоминально) нужна подготовка: необходим полный мочевой пузырь, для чего рекомендуется за 1–2 часа до процедуры выпить не менее 0,5 л негазированной жидкости. Заполненный мочевой пузырь оттесняет кишечник (который наполнен воздухом), что позволяет увидеть более четкое изображение органов малого таза. Если это не сделать, исследование будет неинформативным. Если периодически вы страдаете нарушениями стула и вздутием, то на протяжении 2 дней до исследования необходимо придерживаться диеты, нормализующей стул, в составе которой не будет газообразующих продуктов. При необходимости посоветуйтесь с врачом, нужно ли принимать какие-нибудь препараты для улучшения стула до исследования.
Для более детального осмотра яичников и матки применяется внутривлагалищный метод, при котором специальный датчик вводится во влагалище женщины. При таком варианте, наоборот, требуется освободить мочевой пузырь перед исследованием, иначе он «закроет» изображение внутренних половых органов. Перед введением датчика на его сканирующую поверхность наносят звукопроводящий гель и надевают специальную одноразовую латексную насадку или презерватив. Если у вас аллергия на латекс, обязательно сообщите об этом врачу!

В конце исследования обзорно осматривают область прямой кишки и мочевого пузыря. При подозрении на какое-либо отклонение от нормы этих органов женщину направляют на дополнительное обследование.

Когда лучше проводить УЗИ матки и придатков?

Несмотря на то, что УЗИ матки и придатков может проводиться в любой день менструального цикла, при поиске различной патологии для правильного толкования результатов фаза менструального цикла имеет значение. Так, для профилактического осмотра, а также для выявления очаговых образований (миомы, кисты) в матке и яичниках лучше делать УЗИ матки и придатков сразу после менструации. Для обнаружения аномалий развития матки (двурогая матка, удвоение, наличие перегородок в матке) и проверки состояния внутреннего слоя матки (эндометрия) лучше выполнять исследование перед менструацией. Иногда может потребоваться повторить УЗИ матки и придатков через несколько дней, например, при эндометриозе и для определения овуляции.

Что покажет УЗИ матки и придатков?

При УЗИ органов малого таза доктор изучает внутреннее строение тела матки, ее шейки, яичников и окружающих их органов (маточные трубы, если изменены (в норме при исследовании они не видны), мочевой пузырь, прилегающие петли кишечника), определяются размеры и форма этих органов, наличие опухолевых образований и кист, обязательно измеряется толщина внутреннего слоя матки (эндометрия), определяются другие возможные изменения, которые могут привести к проблемам на этапе подготовки к зачатию или стать причиной осложнений во время беременности.

Размеры матки варьируются в зависимости от конституции женщины и ее возраста, в норме они такие: длина 4,5-6,7 см, толщина – 3-4 см, ширина – 5-6,4 см. Если размеры этого органа меньше, говорят об инфантильной (недоразвитой, детской) матке. Большие размеры бывают при патологических образованиях, воспалительных заболеваниях, беременности или у много рожавших женщин. По ультразвуковой картине четко можно различить два из трех слоев матки – внутренний (эндометрий) и средний (миометрий).

Особое внимание уделяется эндометрию – внутреннему слою матки, который обновляется каждый месяц с приходом менструации и который становится «домом» для плодного яйца при наступлении беременности. Нарушения строения эндометрия невозможно определить ни при гинекологическом осмотре, ни при помощи анализов, а только с помощью УЗИ. А подавляющее большинство проблем с вынашиванием беременности связано с нарушениями именно этого слоя матки. В норме на УЗИ матки толщина эндометрия зависит от фазы менструального цикла: в норме на 5-7‑й день этот показатель составляет 4-6 мм, на 15-28 день – 7-14 мм. На протяжении всего менструального цикла эндометрий должен быть однородным.

Миометрий (мышечная ткань) тела и шейки матки обеспечивает необходимые сокращения матки. Например, благодаря этому слою наступают месячные и проходит процесс родов. Нормальным считается однородное состояние миометрия без каких-либо образований.

УЗИ рубца на матке после кесарева сечения проводится в обязательном порядке, если женщина планирует стать мамой еще раз. Это необходимо для того, чтобы проверить состояние рубца и прогнозировать риск разрыва матки по нему при последующей беременности и родах.

УЗИ яичников

УЗИ яичников показывает форму, размеры, расположение и строение этого парного органа.

В норме в первые дни менструального цикла в яичнике выявляется несколько фолликулов диаметром 4-6 мм. В середине цикла должен быть виден доминантный фолликул (из него выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка), имеющий размеры 10–24 мм. С ростом доминантного фолликула другие фолликулы уменьшаются. После овуляции (выхода яйцеклетки) доминантный фолликул «исчезает» или значительно уменьшается в размерах. Затем на том же месте с 12-14-го дня цикла определяется желтое тело, продуцирующее гормон прогестерон. Если происходит оплодотворение и имплантация (прикрепление плодного яйца к стенке матки), желтое тело остается и может выявляться вплоть до 14-й недели беременности. Все это и увидит доктор при проведении ультразвукового исследования.

УЗИ яичников, проведенное несколько раз на протяжении одного менструального цикла, позволяет судить о репродуктивной функции женщины: образуются ли в ее организме яйцеклетки, происходит ли овуляция, возможно ли прикрепление плодного яйца к внутренней оболочке матки. Однократного исследования бывает недостаточно, если овуляция, например, происходит слишком рано или в конце цикла.

УЗИ маточных труб

УЗИ проходимости маточных труб – отдельный вид исследования, который может производиться только при заполнении матки и труб специальным контрастным веществом. При обычном УЗИ увидеть полную картину состояния труб невозможно, так как их просвет будет не виден. Поэтому врачи прибегают к специальной методике, позволяющей четко установить проходимость маточных труб. Такое исследование выполняют только при наличии показаний к нему, например, для определения причины бесплодия. Всем планирующим беременность женщинам оно не проводится, так как не столь безобидно, как обычное УЗИ.

Оптимальное время. Лучше всего эту процедуру выполнять с 5-го по 11-й день менструального цикла (накануне овуляции). Именно в это время шейка матки наиболее расширена, а эндометрий имеет небольшую толщину, что обеспечивает лучший результат исследования.

Подготовка. Так как при исследовании в матку вводится контрастное вещество, то перед его проведением необходимо убедиться в отсутствии риска инфекционных осложнений. Для этого накануне женщине рекомендуют сдать общие анализы крови, мочи, гинекологический мазок на флору и анализ на инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз). Непосредственно перед проведением процедуры пациентке в обязательном порядке выполняют обработку половых органов антисептиком. В отличие от обычного УЗИ, исследование может быть болезненным, поэтому за полчаса до него назначают спазмолитики и обезболивающие препараты.

Как проводится исследование? Для проведения процедуры пациентка ложится на гинекологическое кресло, во влагалище устанавливаются зеркала, через канал шейки матки вводят тонкий пластиковый катетер. С помощью вагинального датчика выполняют УЗИ маточных труб, чтобы убедиться в правильном расположении катетера, после чего по нему вводят стерильный раствор, который, продвигаясь по маточным трубам, позволяет увидеть их внутреннюю структуру и наличие в них спаек. В норме в конце исследования вся жидкость выходит в брюшную полость и скапливается за маткой. Если же она заполнила матку и маточные трубы, не попав в брюшную полость, то это говорит о непроходимости маточных труб.

Какие болезни можно выявить?

С помощью УЗИ органов малого таза можно выявить различные патологические процессы органов репродуктивной системы у женщин:

Врожденные аномалии развития матки и влагалища выявляются у 3% женщин репродуктивного возраста с различной гинекологической патологией. К ним относится недоразвитие матки, когда она имеет маленькие (детские) размеры. Такая матка называется инфантильной. Кроме того, встречается седловидная, двурогая или однорогая матка, матка с полной или неполной перегородкой внутри, полное или частичное удвоение половых органов и др.
Миома матки – доброкачественная опухоль, образующаяся из мышечной ткани матки. При УЗ-исследовании можно определить размеры узлов и место их локализации. Так, узел может быть расположен в толще одной из стенок матки, выступать на ее наружной поверхности или выдаваться в полость матки, деформируя ее. Особенно опасны узлы, деформирующие полость матки. Они могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. При повторных исследованиях всегда определяют размеры узлов: это позволяет выявить растущие образования и своевременно назначить лечение.
Эндометриоз – распространение эндометрия (внутреннего слоя матки) за ее пределы на брюшину, маточные трубы и т.д. Для диагностики некоторых форм эндометриоза, таких как эндометриоидные новообразования яичников, без ультразвука обойтись сложно. Эндометриоз часто является причиной непроходимости маточных труб, что приводит к бесплодию.
Кисты и опухоли яичников. При исследовании в яичнике определяется образование округлой формы, контуры которого хорошо видны. Кроме онкологических рисков, кисты яичника могут нарушать гормональный баланс в организме женщины, приводя к нарушениям менструального цикла, бесплодию и выкидышам. Могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности.
Полипы и гиперплазии эндометрия – это патологические разрастания внутреннего слоя матки.
Воспалительный процесс и его последствия. Хроническое воспаление может сопровождаться появлением жидкости в маточной трубе (гидросальпинкс), что хорошо видно при ультразвуковом исследовании. Также на УЗИ можно увидеть признаки хронического эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки). При гидросальпинксе нарушается проходимость маточной трубы, что приводит к бесплодию и увеличивает риск внематочной беременности. Также длительное воспаление может привести к срастанию тканей яичника, брюшины, кишечника и маточных труб. В таких случаях полноценная работа яичника и маточной трубы невозможна, что, понятно, не может не сказаться на возможности зачатия и вынашивания ребенка. Эндометрит способен осложнить наступление беременности либо привести к ее осложнениям. Эта патология вызывает нарушения менструального цикла, случаются циклы без овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), что, в свою очередь, приводит к бесплодию, так как при отсутствии овуляции яйцеклетка не выходит.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние, при котором в яичнике образуется множество фолликулов, не достигающих нормальной зрелости. Чтобы быть уверенным в постановке этого диагноза, помимо У3И, доктор назначит дополнительные анализы и обследования.

Безусловно, УЗИ – ценный диагностический метод, который позволяет поставить правильный диагноз заболеваний внутренних половых органов. Безопасное и доступное исследование дает возможность выявить множество причин, мешающих зачатию.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза, яичников, маточных труб и матки, какие результаты нормальные, расшифровка результатов

В данной статье рассматриваются вопросы на тему одного из распространенных методов обследования, УЗИ органов малого таза (ультразвуковое исследование), матки женщины, яичников и маточных труб. В статье рассмотрены вопросы о том, для чего проводиться УЗИ органов малого таза, какие заболевания могут быть выявлены при помощи применения данного метода обследования, о том, как подготовиться к УЗИ матки, яичников, маточных труб. Также рассматривается вопрос правильной расшифровки результатов ультразвукового исследования.

Краткое содержание статьи:

Что такое УЗИ органов малого таза, матки, яичников, маточных труб?
Какие заболевания можно выявить, обнаружить при помощи УЗИ органов малого таза?
УЗИ матки – что такое, для чего делается?
УЗИ матки (яичников, маточных труб, органов малого таза) – это больно?
Каким образом производится исследование УЗИ матки, маточных труб, яичников?
Как подготовиться к УЗИ матки, органов малого таза?
Оптимальный период проведения исследования ультразвуком, УЗИ
На какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ матки?
На какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ матки?
Как понять, расшифровать результаты УЗИ матки, органов малого таза?
Строение внутреннего пространства (полости) матки
Определение присутствия свободного жидкого вещества в тазу (в полости за маткой)
УЗИ маточных труб
Ультразвуковое исследование фаллопиевых труб

Что такое УЗИ органов малого таза, матки, яичников, маточных труб?

Ультразвуковое исследование органов малого таза, это метод диагностики патологий и обнаружения болезней, локализация которых находиться в области малого таза. УЗИ подразумевает исследование области с помощью ультразвука, который действует по принципу эхолокации. Аппарат посылает звуковую волну, которая после отражения от необходимо органа возвращается обратно. Данный метод позволяет не только определять точное расположение органов, но и показывает их структуру, четкие размеры и возможные патологии.

Существуют два способа УЗИ органов малого таза, абдоминальный и трансвагинальный. Абдоминальный способ проведения УЗИ (ультразвукового исследования) предусматривает исследование параметров и структуры матки через переднюю брюшную стенку. Транксвагинальный метод обследования производиться с помощью введения специального датчика во влагалище.

Ультразвуковое исследование в области органов малого таза позволяет с легкостью определять позиционирование и внешние контуры матки, толщину и структуру строения эндометрия, позволяет определять необходимые параметры шейки матки, ее структуру и размеры. УЗИ позволяет определить видимость маточных труб и размеры яичников женщины, увидеть их контуры.

Какие заболевания можно выявить, обнаружить при помощи УЗИ органов малого таза?

УЗИ исследование области малого таза обычно используется для очень обширного перечня самых разнообразных целей. Но обычно самая распространенная задача, это выявление патологий матки, яичников, маточных труб, органов малого таза, заболеваний, которые могут появиться в данной области.

Наиболее распространенные заболевания, которые могут появиться в области малого таза:

1 Эндометрит

2 Эндометриоз

3 Миома матки

4 Полипы в матке

5 Аднексит

6 Киста яичников

7 Поликистоз яичников

8 Пороки развития матки

9 Раковое заболевание матки, шейки матки

УЗИ матки – что такое, для чего делается?

Болезни женской половой системы проще и доступнее всего диагностировать при помощи ультразвукового исследования. Поэтому УЗИ матки и органов, которые окружают данную область, является одним из основных методов исследования самых разнообразных гинекологических заболеваний, патологий органов данной области. УЗИ матки позволяет детально обследовать органы малого таза (матку, яичники, фаллопиевы трубы).

Самая распространенная причина, по которой доктор отправляет женщину на прохождение УЗИ матки, это появившиеся боли в области низа живота, как слева, так и справа. Также ультразвуковое исследование матки может назначаться тогда, когда боль внизу живота отдает вниз поясницы, когда у женщины появляются чрезмерно болезненные месячные, которые сопровождаются не только болью внизу живота, но и обильными мажущими кровянистыми выделениями, которые не характерны для нормального процесса месячных, менструального цикла.

Ультразвуковое обследование матки может применяться для того, чтобы точно определить наличие беременности у женщины. УЗИ матки применяется для того, чтобы вовремя обнаружить внематочную беременность.

Причины, по которым после осмотра гинеколог направляет на УЗИ матки:

1 Болезненные ощущения внизу живота;

2 Болит в области промежности, в пояснице;

3 Сбои менструального цикла, нарушение регулярности месячных;

4 Сильные не типичные боли в дни менструации;

5 Появление выделений похожих на кровь в период между менструациями.

УЗИ маточных труб, матки, яичников, ультразвуковое исследование органов малого таза проводиться для того, чтобы:

1 Дифференцировать возможную урологическую или гинекологическую патологию.

2 Обнаружить источник кровотечения, если есть симптомы его присутствия.

3 Для того, чтобы пунктировать кисты яичников.

4 Своевременно определять наличие внематочной беременности.

5 Обнаружить воспалительные процессы в матке и других органах малого таза.

6 Обнаружить опухоль, опухолевидные образования в области матки и яичников.

7 Обнаружить причины появления эндокринных нарушений.

8 Обнаружить причину бесплодия женщины.

УЗ исследование эффективно при обследовании беременности, с его помощью диагностируется внематочное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Ультразвук позволяет с большей точностью определять строение внутренних половых органов. С его помощью обследуются близлежащие ткани. Это исследование способно даже при самых незначительных изменениях выявить болезнь.

УЗИ органов малого таза назначается врачом тогда, когда существуют подозрения на наличие определенных гинекологических заболеваний, когда присутствуют явные симптомы проблем с маткой, яичниками, маточными трубами, шейкой матки. Такое ультразвуковое исследование используется для контроля лечения гинекологических заболеваний и течения здоровой беременности женщины. Особенно хорошо диагностируется при помощи УЗИ миома матки, даже на ранних стадиях своего развития.

УЗИ матки (яичников, маточных труб, органов малого таза) – это больно?

Ультразвуковое исследование органов малого таза, таких как матка, маточные трубы, яичники, является абсолютно безболезненной процедурой, при проведении которой отсутствует какой либо дискомфорт. На сегодня безболезненность процедуры исследования органов малого таза с помощью УЗИ имеет очень серьезное преимущество, это абсолютная безболезненность такой процедуры обследования.

Каким образом производится исследование УЗИ матки, маточных труб, яичников?

Ультразвуковое исследование, УЗИ матки, органов малого таза может проводиться трансабдоминально (через живот) или трансвагинально (через влагалище). При этом более точным вариантом исполнения является ультразвуковая диагностика через влагалище. Чтобы провести исследование трансабдоминально, доктор смазывает живот пациентки специальным веществом (гелем). Это необходимо для улучшения контакта датчика, который излучает ультразвук, с поверхностью кожного покрова.

Трансвагинальное УЗИ матки, ультразвуковое исследование, позволяет обследовать половые органы влагалищным датчиком маленьких размеров. Его смазывают гелем и вводят во внутрь. При этом пациентка не ощущает боли, кроме случаев, когда наблюдается острый воспалительный процесс. Для улучшения локации органов доктор может слегка надавить на живот.

Исследование матки и яичников с помощью ультразвука не вызывает боли и не представляет никакой опасности для здоровья.

Как подготовиться к УЗИ матки, органов малого таза?

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ матки

Когда врач направляет на подобное исследование, следует у него уточнить, каким именно из двух методов оно должно проводиться. Особенностью ультразвуковых волн является их хорошее проникновение через плотную водную среду. В воздухе они плохо распространяются. Поэтому перед самим исследованием УЗИ матки, мочевой пузырь должен быть наполненным. Для этого необходимо выпить перед проведением процедуры некоторое количество жидкости, например, 1 литр воды за 1.5 часа. Это касается трансабдоминального способа УЗИ.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ матки

При УЗИ через влагалище нужно наоборот полностью опустошить мочевой пузырь. Беременным разрешается быть с наполненным в меру мочевым пузырем. Перед процедурой за несколько дней следует изменить свой рацион питания, так как при УЗИ через влагалище в кишечнике не должно быть газов. Трансвагинальное ультразвуковое исследование можно проводить без предварительной подготовки, но в таком случае оно может дать не достаточно точные результаты.

В любом случае перед проведением исследования пациентке следует позаботиться о том, чтобы у нее было свое полотенце или пеленка. На ней придётся лежать во время процедуры.

Оптимальный период проведения исследования ультразвуком, УЗИ

Часто женщины задают вопрос, на какой день менструального цикла лучше всего проводить ультразвуковое исследование, УЗИ органов малого таза, маточных труб, яичников и матки. Обычно дата проведения исследования УЗИ матки, маточных труб или яичников назначается врачом, который принимает решение в зависимости от каждого конкретного случая.

На какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ матки?

Обычно день проведения ультразвукового исследования, УЗИ матки, маточных труб или яичников женщины назначается исходя из того, какие цели стоят перед врачом.

На протяжении менструального цикла у женщин, которые способны рожать детей, происходят разные процессы в яичниках и матке. Яичники производят яйцеклетку в пузырьке. А в матке наблюдается утолщение слизистого слоя и выработка необходимых веществ для поддержания развития зародыша на начальных сроках его существования.

Органы малого таза, матку, яичники, можно исследовать ультразвуком приблизительно через неделю после дня начала менструации, то есть пока эндометрий не перешел в секреторную фазу.

На какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ матки?

Чтобы выяснить насколько хорошо работают яичники, и с какой скоростью созревает фолликул, гинеколог может направлять на УЗИ не один раз на протяжении одного цикла, с перерывами в 6-8 дней.

Трансвагинальный метод исследования может назначаться и при окончании менструального цикла.

Для исследования УЗИ яичников врач часто рекомендует делать ультразвуковое обследование несколько раз в течении одного менструального цикла.

Часто задаваемые вопросы:

Как понять, расшифровать результаты УЗИ матки, органов малого таза?

При исполнении ультразвукового исследования, УЗИ матки специалист дает оценку нескольким параметрам. Конкретнее о них можно узнать из нижеизложенного материала.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза:

Расположение матки в тазу, ее позиция

В качестве первого параметра рассматривается позиция матки. Нормальным считается положение, при котором этот орган наклонен вперед. Обратное направление наклона может вызвать некоторые осложнения при беременности.

Очертания поверхности матки (внешние контуры)

Если орган здоров, то его контуры ровные и их отчетливо видно. Нарушения в поверхности матки, возможно, свидетельствуют о развитии миомы или опухоли. Если очертания поверхности размыты, это вполне может быть воспаление тканей, окружающих матку.

Размеры исследуемой матки

Норма – это относительный показатель, поэтому у каждой женщины могут быть незначительные отклонения от него. Также известно, что размеры матки у рожавших и не рожавших отличаются.

Если женщина еще не рожала, то в норме длина органа составляет 4,5 см, ширина – 4,6 см, а передне-задний размер матки – 3,4 см. У тех, кто рожал, эти цифры несколько больше, соответственно: 5,8см, 5,4см и 4 см. В период менопаузы матка не превышает длины до 7 см, ширины до 6 см и передне-заднего размера в 4,2 см.

Слишком маленькие размеры матки означают ее недоразвитость, а чрезмерно большие говорят о беременности, миоме или раке.

Миометрия, Эхогенность или Эхоструктура стенок матки

Эхоструктура миометрия в нормальном состоянии однородная. Если в стенках матки появляются большие эхогенные образования, то это может означать наличие опухоли или миомы.

Толщина эндометрия, особенности строения слизистой оболочки матки

Эндометрий меняет свою толщину и структуру по фазе менструального цикла. Поэтому разъяснения ультразвукового исследования могут варьироваться в зависимости от периода, когда было произведено УЗИ.

Первая фаза – регенерационная. Она начинается на 3-м дне менструального цикла и заканчивается через сутки. За этот период по окончанию месячных в полной мере регенерируется внутренняя поверхность матки, поэтому 1 фазу обычно называют, как фаза регенерации.

Вторая фаза – пролиферационная. Она начинается приблизительно на 5-м, 6-м или 7-м дне менструального цикла и продлевается до двух недель. В этот период осуществляется утолщение слизистого слоя, в нем разрастаются кровеносные сосуды. В начале фазы эндометрий может характеризоваться минимальной толщиной в 3 мм и утолщаться до максимальной толщины в 1,5 см к ее завершению. Поэтому 2 фаза называется, как фаза пролиферации.

Третьей фазой является секреторная. Она наступает после завершения первой половины цикла. В этот период железы вырабатывают особое вещество, способное обеспечить нормальное развитие плода в начале беременности. Оболочка в начале секреторной фазы имеет обычно толщину около 10 мм, а при окончании данной фазы достигает максимум 20 мм. Наибольшую толщину эндометрий имеет перед началом очередных месячных. Поэтому 3 фаза обычно называется, как секреторная фаза.

При децидуализации слизистая оболочка меняется так же, как при беременности. Функциональные характеристики и строение сосудов изменяются таким образом, чтобы обеспечить развитие плода в максимально подходящей среде.

Строение внутреннего пространства (полости) матки

У здоровых женщин внутренние очертания матки должны быть ровными. При выявлении воспалительного процесса на УЗИ могут наблюдаться неровности и нечеткости изображения. Гиперэхогенные образования внутри органа могут свидетельствовать об образовании полипов на его стенках. Еще это может диагностироваться, как рак или какого-то типа миома.

Структура, строение шейки матки и ее размеры

Нормальная длина шейки составляет от 35 мм до 40 мм. Эхоструктура шейки матки в нормальном состоянии однородная. Диаметр канала шейки матки не может превышать 3 мм. Для здорового органа характерно наличие в канале слизистого однородного вещества.

Когда шейка матки и ее канал расширены, можно зафиксировать воспаление. В некоторых случаях это явный признак ракового заболевания.

Определение присутствия свободного жидкого вещества в тазу (в полости за маткой)

Свободная жидкость в тазу у не болеющих женщин может быть обнаружена в полости за маткой сразу после овуляции. Количество свободной жидкости в тазу должно не превышать нескольких миллилитров. Если свободная жидкость обнаружена в другой период менструального цикла, то это говорит о воспалительном процессе в придатках или других органах, расположенных вблизи матки. Чаще всего воспалительный процесс может возникнуть из-за инфекции, которая передается половым путем.

УЗИ маточных труб

Ультразвуковое исследование маточных труб, которое подтверждает нормальные показатели, когда маточные трубы в норме, то они не должны быть видны или заметны совсем немного. Если маточные трубы на УЗИ заметны чрезмерно, то это может говорить о наличии воспалительного процесса в маточных трубах. Также, если результаты УЗИ показывают явно заметные маточные трубы, то это может говорить о том, что их стенки могут быть слишком уплотнены. Заболевание, при котором наблюдается значительное уплотнение маточных труб, называется сальпингит. В некоторых случаях увеличение маточных труб может свидетельствовать о том, что в них может проходить внематочная беременность.

Очертания яичников и их размеры

Нормальные параметры яичников такие:

1 Объем может находиться в пределах 4-10 см3;

2 Толщина колеблется от 16 мм до 22 мм;

3 Длина — 20-37 мм;

4 Ширина составляет 18-30 мм.

Если при исследовании было установлено, что размеры яичников превышают норму, то возможно наличие таких болезней, как воспаление и поликистоз. Яичники в здоровом состоянии при ультразвуковом исследовании имеют четкое очертание и неровную поверхность из-за образующихся фолликулов. Эхоструктура придатков в норме однородная с небольшими фиброзными участками внутри капсулы. Какие либо нарушения в форме или размерах эхоструктуры говорят о воспалении. Здоровые яичники характеризуются выработкой нескольких фолликулов маленького размера и одного доминантного, самого большого фолликула, по сравнению с остальными. Если это главное образование имеет размер более 25 мм, то можно сделать вывод о развитии фолликулярной кисты яичника. Такая киста иногда вырастает до 10 см. Кисты фолликулярного происхождения сходят без применения лечения на протяжении нескольких менструальных циклов.

Ультразвуковое исследование фаллопиевых труб

У здоровых женщин при ультразвуковом исследовании фаллопиевы трубы не заметны или слабо проявляются. Если в них есть воспаление или их стенки имеют уплотнения, то они хорошо просматриваются на УЗИ. Очень часто маточные трубы видно отчетливо при внематочной беременности.

Ультразвуковое исследование, УЗИ матки и яичников при разных болезнях:

1 При миоме матки не трудно заметить на ультразвуковом обследовании увеличение длины и ширины самого органа, изменение его очертаний, образование узла.

2 Если при ультразвуковом исследовании были замечены небольшие пузырьки в мышечном слое матки, в ее шейке или в трубах, то это говорит о воспалении или эндометриозе.

3 Тело матки характеризуется неправильностью контуров при пороке развития. Такое ее состояние также называют гипоплазией матки.

4 Когда при исследовании заметны изменения внутренних очертаний матки, а внутри нее образовались объемные выпячивания, то можно говорить о признаках появления полипов в полости органа.

5 При раке матки очертания ее внутренних стенок изменяются, образовывается отек и объемные выпуклости.

6 Киста яичника диагностируется, когда при исследовании ультразвуком было выявлено образование размером более 2,5 см, которое деформирует поверхность органа.

7 Если оба яичника подверглись патологии и на них появились большие места локации фиброза, то это означает развитие поликистоза яичников.

vevolife.ru

Как называется узи яичников и матки

Обследование и день цикла, а также во время месячных

Причины назначения УЗИ

Поводом для направления на УЗИ женских органов могут быть такие проявления:

боли в нижней части живота;
беременность, в том числе и на ранних сроках;
диагностика причин бесплодия;
диагностика урологических заболеваний, выявление причины проблем с мочеиспусканием;
нарушения менструального цикла, слишком скудные или обильные выделения;
прием гормональных препаратов, наличие внутриматочной спирали;
выявление новообразований в органах малого таза;
диагностика воспалительных процессов в женской половой системе.

Виды ультразвукового исследования и подготовка к ним

Трансректальный вид исследования

Трансабдоминальное исследование проводится с помощью датчика, касающегося передней брюшной стенки.

В случае с абдоминальным исследованием датчик касается передней брюшной стенки.

При трансвагинальном исследовании датчик вводят во влагалище пациентки.

У мужчин

Зачем делать такое УЗИ

УЗИ внутренних половых органов у женщин назначают с такой целью:

обнаружение любых заболеваний женских половых органов на ранней стадии;
оценка анатомического строения матки;
оценка состояния шейки матки;
для контроля над проводимым лечением;
для точной постановки диагноза, если его очень сложно обнаружить.

Что можно увидеть на таком УЗИ

Причиной осмотра могут стать следующие основания:

выявление воспалительных процессов органов малого таза;
боли и спазмы в нижнем районе живота;
обнаружение новообразований, кист и опухолей;
установление факта наличия внутриматочной спирали; влияние гормональных препаратов;
наличие и протекание беременности;
выяснения причин отсутствия менструаций. Или, наоборот, слишком обильное количество выделений;
установление причин бесплодия;
обнаружение заболеваний урологического характера.

Есть определенные заболевания, которые можно увидеть в основном только благодаря УЗИ.

Проведение во время беременности

Вагинальное УЗИ следует делать для:

Определение локализации плода. Это важная часть установления диагноза внематочной беременности. С помощью трансабдоминального УЗИ еще нельзя диагностировать беременность. Также важно определить внематочную беременность до появления клинических проявлений.
Постоянное мониторирование плода при угрозе замершей беременности.
При наличии внутриматочных и внематочных угроз прерывания беременности.
Определения осложнений.
Определение многоплодной беременности и наблюдение за протеканием.

В двух других триместрах беременности вагинальное УЗИ делают реже. В основном по причинам:

Определения размеров матки и ее придатков для установления ее пропорциональных размеров сроку беременности.
Наблюдение за расположением плода внутри матки. Диагностика неправильного прилежания плода и плаценты
Расположение плода относительно кесарева рубца у повторнородящих женщин.

Как подготовится к данному исследованию

Подготовка к процедуре вагинального УЗИ во время беременности не отличается от таковой при обычном таковом.

Как проходит процедура

Течение процедуры трансвагинального УЗИ при беременности не отличается от такового вне беременности.

В соответствии с продолжительностью женского цикла и выбирается день проведения обследования: 35, 42 или 49.

Что показывает диагностика?

Часто это требуется при беременности. Рассмотрим подробно способы обследования.

Как подготовиться к процедуре?

Показания к проведению

Кровотечения вне менструации.
Бесплодие.
Боль в нижней половине живота.
Обильные или редкие, нерегулярные менструации.
Боль и дискомфорт во время полового акта.

Патология матки

Когда нужно делать гинекологическое УЗИ?

Вред от УЗИ

При выполнении трансвагинальной процедуры существует небольшая возможность занесения инфекции. Если же осуществляется забор ткани на исследование, вероятность этого увеличиваются. Об инфицировании говорит увеличение температуры после обследования.
Ультразвук высокой частоты может быть очень опасным для здоровья человека. Так, при увеличении частоты более 20 КГц вероятно развитие кровоизлияний, нарушение дыхания и даже летальный исход. Но! При выполнении ультразвукового обследования используется ультразвук частотой лишь от 2 до 10 МГц, что в сотни раз меньше опасной частоты. Таким образом, если прибор исправен, сами по себе ультразвуковые волны навредить не могут.Большинство споров ведется о вреде ультразвукового обследования во время беременности. Однако достоверных исследований, доказывающих вред, пока не существует.

Профилактическое обследование или подозрение на патологию

Сколько стоит УЗИ малого таза?

Источник: https://ginekoloz.ru/poliklinika/kak-nazyvaetsya-uzi-po-ginekol/

Узи матки и придатков: показания и патологии

В современной медицине УЗИ матки и придатков – часто используемый метод обследования пациенток, позволяющий быстро, безболезненно и точно установить диагноз.

Сегодня существует три варианта обследования женских органов:

трансабдоминальный – осмотр наружным датчиком через переднюю брюшную стенку.

трансвагинальный – осмотр путем введения специального вагинального датчика во влагалище.

трансректальный – осмотр через прямую кишку с использованием внутреннего ректального датчика.

Для каждого варианта обследования существуют показания и противопоказания, которые определяет врач. Не стоит забывать, что один метод не исключает другой.

В классической ультразвуковой диагностике предполагается сначала проведение обследования через живот для получения общей картины, далее проводится чрезвагинальная или чрезректальная процедура для более детального изучения матки и придатков.

Подготовка пациентки к проведению

Как подготовиться к диагностике? Подготовка к разным вариантам обследования отличается. Рассмотрим их подробнее.

Трансабдоминальный метод требует наполненного мочевого пузыря. Наполнение должно быть физиологичным. Для этого достаточно не мочиться 2 часа перед исследованием. В течение суток перед процедурой желательно не употреблять продукты, вызывающие усиленное газообразование в кишечнике (картофель, бобовые, молочные продукты, жирное мясо и т.д.). Наличие газа в петлях кишечника может осложнить ее проведение и снизить информативность.
Трансвагинальный метод специальной подготовки не требует. Перед УЗИ придатков необходимо помочиться и не употреблять продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике.
Трансректальный метод используется довольно редко, у него очень ограниченные показания (невозможность проведения через влагалище, девственность). Для подготовки к нему необходимо сделать клизму для очищения кишечника и помочиться перед процедурой.

Оптимальное время проведения

Когда лучше делать УЗИ матки и ее придатков? Чаще всего обследование проводится в первую фазу на 5–10 день менструального цикла.

Не забываем, что менструальный цикл начинаем считать с первого дня менструации (день, когда появились первые кровянистые выделения из половых путей, даже если они имеют мажущий характер). Но бывают и исключения. Например, при эндометриозе УЗИ проводят во вторую фазу менструального цикла, начиная с 16-го дня.

Если вы самостоятельно решили сходить на процедуру, но у вас нет направления от гинеколога, смело идите на 5–10 день менструального цикла. А врач ультразвуковой диагностики посоветует вам, нужен ли повторный осмотр в другой день менструального цикла, в зависимости от полученных результатов.

Показания к проведению

Показания для проведения сканирования органов женского таза довольно обширные.

Отсутствие менструации, подозрение на беременность.
Определение срока беременности и определение патологии плода на ранних сроках.
Боли внизу живота, подозрение на воспаление органов малого таза у женщины.
Нарушение менструального цикла – отсутствие менструации, длительные, обильные, болезненные, нерегулярные менструации.
Подозрение на аномалии развития матки, яичников, труб.
Нарушение функции соседних органов – расстройства мочеиспускания, акта дефекации.
Подозрения на опухоли органов малого таза у женщин.
Осложнения после родов и абортов.

И не забываем, что даже если вас ничего не беспокоит, УЗИ обязательно делать один раз в год. Это необходимо для выявления ранних стадий гинекологических заболеваний, которые еще никак не проявляются, и раннего начала их лечения.

Признаки основных выявляемых патологий органов малого таза

При обследовании органов женского таза чаще всего выявляется патология эндометрия, матки, и яичников. Также устанавливается факт беременности и ее срок.

Так выглядят кисты яичника на трансвагинальном доступе

Патология эндометрия

Гиперплазия – чрезмерное разрастание эндометрия. При этом заболевании его толщина не соответствует фазе менструального цикла. Основные ультразвуковые показатели гиперплазии эндометрия:

в первую фазу – более 8 мм,
во вторую фазу – более 15 мм.

Полип эндометрия – наличие образования в полости матки с четкими контурами. Для точной диагностики может понадобиться введение контрастного вещества в репродуктивный орган.

Гипоплазия эндометрия – истончение эндометрия, несоответствие его толщины фазе менструального цикла. Чаще определяется во вторую фазу цикла и сопровождается истончением эндометрия менее 8 мм. Это может приводить к бесплодию и невынашиванию беременности и требует незамедлительного лечения.

Рак эндометрия – злокачественное новообразование. Характеризуется утолщением, неоднородностью, включениями в толще нечеткими контурами, усилением кровотока.

Патология матки

Миома – доброкачественное заболевание, характеризующееся появлением узлов – округлых образований в толще маточных мышц разных размеров, имеющих капсулу. Современная аппаратура позволяет увидеть узлы от 2 мм в диаметре.

Аденомиоз – появление очагов разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки) в толще мышцы. По данным исследования чаще всего определяется диффузная неоднородность миометрия с появлением мелких очагов разной степени эхогенности.

Патология яичников

Воспаление яичников (аднексит, оофорит) – чаще всего проявляется увеличением их объема более 9,1 кубического сантиметра, нечеткостью контура за счет отека, болезненностью при проведении процедуры, появлением жидкости в позадиматочном пространстве. Но все ультразвуковые симптомы являются неспецифическими и требуют дополнительных исследований, о чем мы поговорим позже.

Кисты яичников – округлые жидкостные образования на яичниках разных размеров. Кисты могут быть физиологическими (не требуют лечения) и патологическими. Содержимое может быть разным – жидкость, кровь, гной, жир, волосы.

Поликистозные яичники (ПКЯ) – наличие более 12 фолликулов диаметром менее 10 мм, расположенных в яичнике в виде «бус жемчуга». Внимание! Процесс всегда двусторонний. Наличие хотя бы одного фолликула диаметром более 10 мм исключает ПКЯ.

Покажет ли УЗИ воспаление придатков?

Специфических ультразвуковых признаков воспаления придатков нет. Но при наличии симптомов (боли внизу живота, повышения температуры, гнойных или кровянистых выделений из половых путей), делать обследование необходимо.

Чаще всего выявляется увеличение объема яичников более 9,1 кубического сантиметра, нечеткость контура яичников за счет отека, болезненность при проведении процедуры, появление жидкости в позадиматочном пространстве. На основании чего врач ультразвуковой диагностики может дать заключение о воспалительном процессе в яичниках.

Дальнейшая диагностика воспалительных заболеваний придатков (иные и смежные методы)

Для постановки правильного диагноза необходимо дополнительное обследование. Для этого нужно обратиться к гинекологу.

Гинеколог соберет весь анамнез заболевания – расспросит и уточнит жалобы (локализация боли, длительность, сила болезненных ощущений, кровянистые выделения и т.д.), определит наличие аллергии с целью дальнейшего назначения лечения, уточнит семейную наследственность, хронические заболевания. То есть соберет гинекологический анамнез. Все это поможет для постановки диагноза.

Далее проводится обязательный гинекологический осмотр на кресле: влагалища и шейки в зеркалах и бимануальный.

Это позволяет выявить болезненность области придатков, увеличение размеров придатка, их пастозность, наличие объемных образований.

Также при бимануальном методе можно определить болезненность сводов, их сглаженность и болезненность при движении шейки матки. Все это поможет в правильном определении воспаления.

Следующий обязательный этап – лабораторное исследование. Он включает в себя:

общий анализ крови;
микроскопический анализ мазка на флору;
бактериальный посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам;
ПЦР на инфекции ( хламидии, уреплазмы, микоплазмы);
Фемофлор17.

Последний является очень информативным и современным методом исследования – это изучение влагалищного отделяемого на 17 показателей ( лактобактерии, облигатно-патогенные бактерии, условно-патогенные бактерии, анаэробы, уреаплазмы, микоплазмы, грибы)

В редких случаях, при невозможности постановки диагноза или отсутствия эффекта от проводимого лечения, показана диагностическая лапароскопия.

Все эти исследования помогают правильно поставить диагноз, назначить адекватное и полное лечение, быстро поправиться и не получить хронизацию процесса.

Отзывы пациентов

Лариса: “Возникли боли внизу живота, решилась на УЗИ придатков. Месячный цикл нарушен не был. Результаты показали, что структура миометрия однородная, размер эндометрия в норме, правый придаток тоже. Дальнейшая расшифровка результатов смогла показать наличие воспаления. Будем лечиться”.

Светлана: “Исследование прошло хорошо, цена устроила, хотя дороговато, конечно. У нас в Бресте подешевле, чем в Москве. Сколько готовиться нужно только к процедуре, не знала. Врач направил на обследование, сначала думала, почка барахлит или поджелудочная. Оказалось, воспаление труб маточных”.

Лида: “Делали ультразвук с ЦДК (допплерография). Показывать может в цветных картинках, правда, без звукового эффекта. Все нормально. Своему мужчине посоветую сделать, он недавно жаловался на боль в яичке”.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/matki-i-pridatkov-v-medicine.html

УЗИ в гинекологии — исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. УЗ-диагностика является точной, безопасной и доступной процедурой, которую можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В зависимости от цели обследования, гинекологическое УЗИ проводится в специальные дни цикла.

Иногда пациентки просят сделать им УЗИ матки, УЗИ шейки матки или УЗИ яичников и очень удивляются, когда узнают, что все это проводится в рамках одной процедуры — УЗИ органов малого таза у женщин.

В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.

История появления УЗИ в гинекологии

История применения УЗИ в гинекологии берет свое начало с 1958 года. Тогда британский врач Д. Дональд провел с помощью ультразвука первое измерение головки плода, находящегося в матке.

В 80-90-х годах появились новые, хорошо оснащенные ультразвуковые системы, позволяющие получать четкое трехмерное изображение женских органов и особенности развития будущего малыша. Раньше о такой диагностике можно было только мечтать.

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
анализ эффективности проведенного лечения.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды гинекологического УЗИ:

трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

Узи в гинекологии поможет определить следующие показатели:

размеры яичников;
наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
размер и форма матки;
толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла.

УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения.

В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

более обильные выделения при менструации, чем обычно;
появление крови вне периода менструации;
боли при половом акте;
кровянистые выделения с гноем;
болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/608

Когда лучше делать УЗИ яичников у женщин и что оно покажет?

Важный показатель женского здоровья – это развитые, нормально функционирующие половые железы. Проанализировать их состояние помогает ультразвуковой метод.

УЗИ яичников у женщин позволяет выявить отклонения в их работе, в размерах и расположении, а также обнаружить возможные новообразования.

Что такое трансвагинальное УЗИ?

Для обследования органов малого таза наиболее популярен трансвагинальный метод. Он отличается высокой точностью, поскольку проводится через стенку влагалища, обладающую малой толщиной.

Также положительная сторона процедуры в том, что метод достаточно прост для проведения и может использоваться многократно, не доставляя неудобств пациентке.

Датчик аппарата УЗИ представляет собой длинный стержень около трех сантиметров в диаметре. Внутри стержня проходит канал, через который проводят иглу при необходимости биопсии.

Трансвагинальное УЗИ позволяет обследовать матку, яичники, мочевой пузырь и маточные трубы. За счет высокой точности оно дает объективную информацию о состоянии и патологии указанных органов.

Показания к процедуре

При гинекологических проблемах у женщины назначают УЗИ яичников для выявления возможной патологии.

Наиболее точные данные получают при многократном сканировании в течение одного цикла на разных этапах: после менструации, во время овуляции, перед менструацией, при менструации. Это помогает проанализировать состояние и функционирование желез в каждой фазе.

Многие пациентки задаются вопросом, возможно ли трансвагинальное проведение УЗИ при месячных?

Врачи утверждают, что оно не только возможно, но и необходимо для более точного диагноза.

При обильной менструации в первые дни пациентка может испытывать некоторую неловкость, потому можно использовать данный метод на третий–четвертый день после начала месячных.

УЗИ яичников назначается в следующих случаях:

нерегулярность менструального цикла;
боли внизу живота;
обильные либо скудные кровянистые выделения;
болезненность месячных;
подозрение на воспаление;
подозрение на кисту или опухоль;
диагностика бесплодия;
подготовка к ЭКО;
профилактическое обследование.

Метод используется для диагностирования таких заболеваний как:

киста;

Что такое киста яичника читайте в нашей статье.

воспаление;
внематочная беременность;
скапливание жидкости в маточных трубах и малом тазу;
эндометриоз;
миома, тератома;

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

фиброма;

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

полипы;
кисты и опухоли, их разрыв (апоплексию);
пузырчатый занос;
хорионэпителиома.

Своевременная диагностика путем УЗИ позволяет выявить заболевания и нарушения в работе яичников на ранних стадиях и приступить к лечению.

Как подготовиться?

Какая-либо специальная подготовка к УЗИ яичников не требуется, что положительно характеризует метод.

Исследование проводят в любой день менструального цикла, в том числе при месячных. Однако при плановом единовременном сканировании рекомендовано выбирать время с пятого по восьмой день цикла. Это помогает оценить состояние органов после менструации, но до овуляции.

Отличительная особенность трансвагинального обследования в том, что его делают на пустой мочевой пузырь. Врач просит пациентку не пить за час до процедуры и сходить в туалет перед ней. Если женщина страдает от повышенного газообразования, то ей следует выпить соответствующий препарат за несколько часов до процедуры.

Как делают?

При трансвагинальном УЗИ яичников женщина ложится на спину на специальном кресле, сгибая ноги в коленях и разводя их в стороны.

Это создает оптимальный угол для сканирования органов, а также облегчает проникновение датчика, не вызывая неприятных ощущений.

На датчик, имеющий форму стержня, врач надевает презерватив и смазывает его гелем. Он используется большего контакта со стенкой влагалища и устранения дискомфорта при введении. Датчик, или трансдьюсер, аккуратно вводят во влагалище на небольшую глубину. По данным, отображающимся на экране, врач делает вывод о состоянии органов.

Продолжительность процедуры составляет не более пяти минут.

Расшифровка результатов и как посчитать объем?

При проведении обследования яичников врач анализирует полученные данные. К ним относятся:

размеры;
структура;
расположение;
наличие либо отсутствие кист и опухолей.

На картине экрана яичники отображаются как небольшие бугристые образования овальной формы. Бугры представляют собой созревающие фолликулы, их размер зависит от дня цикла: чем дальше от его начала, тем крупнее фолликулы.

Размеры здоровых яичников, в том числе и у нерожавших женщин, варьируются:

длина 20–37 мм;
ширина 28–30 мм;
толщина 14–22 мм;
объем 4–10 куб.см.

Для вычисления объема органа врач использует простую формулу: показатели размера (длина, ширина, толщина) перемножаются между собой и на коэффициент 0,532.

Помимо параметров самих желез немаловажны и фолликулы. Их количество и нормальные размеры зависят от дня цикла:

5–7 дни. До семи фолликулов малого размера (от двух до шести миллиметров).
8–10 дни. Доминирующий фолликул вырастает до пятнадцати миллиметров, остальные до десяти.
11–14 дни. Главный фолликул достигает двух сантиметров, начинается овуляция.
15–18 дни. Главный фолликул лопнул, на его месте желтое тело до двух сантиметров в диаметре.
19–23 дни. Желтое тело растет до 27 мм.
24–27 дни. Желтое тело уменьшается до полутора сантиметра.

Диагностика на разных днях цикла позволяет отследить процесс развития фолликула, что помогает выявить заболевание, а также выяснить причину бесплодия.

Что еще видит врач на УЗИ?

Нередки случаи патологии, которые обнаруживаются при УЗИ. Рассмотрим несколько случаев и объясним, каковы их причины.

Почему не видно яичника, либо нечеткий контур?

То, что яичник не визуализируется на мониторе при обследовании, свидетельствует о врожденной патологии развития, спайках либо преждевременном истощении. Однако не стоит пугаться до дополнительного исследования. Часто вздутие живота мешает обнаружить железу.

Нечеткий контур возникает при развитии желтого тела, а также при таких патологиях, как кисты и воспаления. О последнем также говорит размытие контура органа.

Увеличение яичников

Размер железы незначительно меняется в течение цикла из-за роста фолликулов. Однако яичники больше нормы – повод насторожиться. Причина такого явления в воспалении органа возможно кроется в кисте.

При подозрении на патологию проводят дополнительное обследование с анализом крови для исключения возможности анатомических особенностей женщины.

Нет фолликулов

Функция фолликулов состоит в формировании и развитии яйцеклеток. Отсутствие фолликулов на одной железе существенно снижает возможность зачатия ребенка, двустороннее же поражение сводит ее к нулю.

Повышение эхогенности стромы

Стромой называется оболочка яичника, пронизанная большим количеством сосудов. Ее основная функция заключается в питании зреющих фолликулов. В норме строма обладает средней эхогенностью. Повышение эхогенности (сосуды лучше просматриваются) свидетельствует о воспалении органа или поликистозе.

Мультифолликулярные яичники (см. фото) — признак характерен для поликистоза. При этом заболевании яичник развивает множество фолликулов, которые не созревают. Это осложняет зачатие и приводит к бесплодию.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Как выглядит рак?

При подтверждении диагноза рак яичника на УЗИ обнаруживается большое многокамерное образование с толстыми стенками. Нередко на опухоли развиваются папиллярные наросты.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Заболевания яичников серьезно ухудшают здоровье и состояние женщины. Ультразвуковое исследование этих органов при регулярном его проведении позволяет выявить патологию уже на ранней стадии, а значит, своевременно приступить к лечению. Преимущество метода в его безболезненности, точности и быстроте диагностики.

Как проходит весь процесс узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/zhenskoe/kista-yaichnika/uzi-u-zhenshhin.html

Ультразвуковое исследование является достоверным и доступным методом диагностики заболеваний органов репродуктивной системы. Во время проведения обследования врач определяет различные характеристики и размеры органа (матка, шейка матки, яичники). При выявлении отклонений от нормальных размеров матки и яичников во время УЗИ следует провести дополнительное тщательное обследование.

Норма размера матки на УЗИ

Женщина направляется на УЗИ матки при наличии соответствующих жалоб:

Тянущие, ноющие, постоянные боли внизу живота;
Боль в области крестцового отдела позвоночника;
Патологические выделения;
Отсутствие менструации (нарушение менструального цикла).

Во время проведения УЗИ специалист выявляет:

Правильность расположение органа анатомически и относительно других органов малого таза;
Наружная поверхность органа. В норме она должна быть гладкой, без патологически измененных участков;
Размер матки. Следует отметить, что данный орган состоит из 2 частей: тела и шейки. По УЗИ определяют размеры для каждой части в отдельности;
Толщина слизистой оболочки органа(эндометрия);
Эхогенность – проведение ультразвуковых волн тканями. В норме она однородная;
Структура полости органа.

Необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому размеры матки могут несколько отличаться у разных представительниц прекрасного пола. В связи с этим границы нормы несколько варьируют.

Следует отметить, что нормальный размер матки зависит от:

Отсутствие беременностей;
Количество родов;
Наличие абортов;
Постменопауза.

Для начала следует рассмотреть размеры матки у женщин репродуктивного возраста. Если у женщины не было беременностей, то размеры ее органа меньше, чем у тех, кто перенес аборты и роды.

Нормы размеров матки по результатам УЗИ у женщин, у которых не было беременностей:

Параметры	Шейка матки	Тело матки
Длина (мм)	От 24 до 34	От 38 до 50
Ширина (мм)	От 22 до 32	От 37 до 49
Толщина (мм)	От 22 до 30	От 28 до 37

Если у женщины были только аборты (родов не было), то размеры несколько увеличиваются:

Параметры (мм)	Шейка матки	Тело матки
Длина	От 26 до 36	От 43 до 55
Ширина	От 26 до 36	От 41 до 51
Толщина	От 23 до 31	От 32 до 42

У рожавших женщин нормы размеров матки зависит от количества родов:

Количество родов	Параметры	Шейка матки	Тело матки
1 роды	Длина (мм)	От 28 до 40	От 45 до 57
Ширина (мм)	От 28 до 38	От 45 до 55
Толщина (мм)	От 24 до 32	От 34 до 44
2 и более родов	Длина (мм)	От 31 до 43	От 47 до 65
Ширина (мм)	От 29 до 39	От 50 до 60
Толщина (мм)	От 25 до 35	От 37 до 49

В постменопаузе размеры шейки и таза матки уменьшаются, в зависимости от длительности данного периода:

Длительность постменопаузы	Параметры (мм)	Шейка матки	Тело матки
От 1 года до 5 лет	Длина	От 25 до 33	От 32 до 44
Ширина	От 22 до 32	От 30 до 42
Толщина	От 19 до 29	От 26 до 36
Более 5 лет	Длина	От 19 до 29	От 28 до 38
Ширина	От 19 до 27	От 26 до 36
Толщина	От 17 до 25	От 20 до 30

Причины отклонения размеров матки от нормы

Матка может увеличиваться или уменьшаться. Помимо естественных причин (изменение гормонального фона: беременность, постменопауза) существуют также патологические причины.

Матка увеличивается при наличии таких патологий:

Миома матки – фиброзная доброкачественная опухоль. Она может быть различного размера. Если опухоль небольшая, то она не провялятся симптоматически и требует только наблюдения. При больших размерах миомы или множественных узлах требуется хирургическое лечение. В этом случае орган может увеличиваться в несколько раз;
Киста – полость, заполненная жидкостью. Является частой причиной увеличения органа. Киста не доставляет неприятностей, но на ее фоне могут возникать различные осложнения;
Злокачественная опухоль органа. Требует адекватного лечения. Часто возникает на фоне гормональных сбоев, особенно у женщин старшего возраста;
Аденомиоз. Эта патология проявляется разрастанием слизистой оболочки (эндометрия) и сильным болевым синдромом;
Многоводие – эта патологическая причина увеличения размеров матки во время беременности. В данном случае в матке находится больше околоплодных вод, чем должно. Это может быть связано с патологией плода или наличием инфекции в организме женщины и плода.

Уменьшение параметров матки наблюдаются при таком заболевании, как инфантильная матка. Уменьшение данного органа (гипоплазия) развивается в период полового развития, когда орган перестает развиваться. В данном случае у женщины наблюдается невынашивание плода, бесплодие, аменорея (отсутствие менструации) и так далее.

Норма размера яичников на УЗИ

При ультразвуковом исследовании состояние яичников определяется по следующим критериям:

Размеры (длина, ширина, толщина);
Объем яичника. В норме он колеблется от 2 до 8 кубических сантиметров;
Эхогенность однородная при отсутствии патологических процессов;
Поверхность яичника должна быть гладкая с небольшими бугорками. У женщин репродуктивного возраста на поверхности выявляются фолликулы от 4 до 6 миллиметров. Определятся один доминантный фолликул (до 25 миллиметров).

Параметры яичников зависят от дня цикла женщины. Также следует отметить, что с возрастом репродуктивная функция у женщины угасает. В связи с этим изменяются параметры яичников в меньшую сторону.

Норма размеров яичников пол результатам УЗИ у здоровой женщины детородного возраста:

Длина: от 20 до 37 мм;
Ширина: от 18 до 28 мм;
Толщина: до 15 мм.

Параметры яичников во время овуляции несколько меняются, точнее увеличиваются:

Длина: от 25 до 40 мм;
Ширина: от 15 до 30 мм;
Толщина: от 25 до 40 мм;
Объем может увеличиваться до 15 кубических сантиметров.

В постменопаузе размеры яичника значительно меньше:

Длина: от 18 до 25 мм;
Ширина: от 12 до 15 мм;
Толщина: от 9 до 12 мм;
Объем: от 1,5 до 4 кубических сантиметров.

Причины отклонения размеров яичников от нормы

Если при проведении УЗИ обнаружится значительное увеличение яичника, то можно говорить о наличии таких патологий:

Киста яичника. В данном случае определятся полость заполненная жидкостью. Киста может быть разного размера. Могут выявляться одиночные или множественные образования (поликистоз). Данная патология опасна своими осложнениями (разрыв кисты, перекрут ножки кисты), которые требует оказания неотложной помощи и хирургического лечения;
Доброкачественные новообразования;
Злокачественные новообразования. При своевременном обнаружении можно добиться стойкой ремиссии и излечивания;
Метастазы. В данном случае обнаруживается образование, которое является метастазом рака любой локализации;
Врожденные патологии строения яичников.

По УЗИ яичников у женщин также можно выявить уменьшение яичника. Особое внимание следует придавать таким изменениям у женщин детородного возраста. В данном случае развивается преждевременный климакс, то есть у женщины постепенно угасает менструальная функция. Это можно наблюдать у женщин от 35 до 40 лет.

Нормальные размеры яичников и матки у беременных женщин

В период беременности у женщины больших изменений претерпевают внутренние половые органы. А именно матка и яичники.

Яичники перестают вырабатывать яйцеклетки в этот период времени. Но его размеры увеличиваются, буквально на несколько миллиметров. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Матка меняется значительно. Ее размеры увеличиваются, так как плод растет.

Следует отметить, что существуют нормы размеров матки во время беременности. При их отклонении можно заподозрить патологию беременности или плода, а также выявить многоплодную беременность.

Высота стояния дна матки напрямую зависит от срока беременности.

Например, если срок беременности равен 12 – 13 неделям, то высота стояния дна матки равна 12 – 13 сантиметров. В 37 – 38 недель дно матки находиться под ребрами и поджимает диафрагму (высота стояния дна: 36 – 37 сантиметров). После этого (с 38 по 40 неделю) дно органа начинает постепенно опускаться. Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/zhenshhiny/razmer-matki-i-yaichnikov.html

Нет комментариев

Гинекологическое УЗИ (УЗИ органов малого таза у женщин)

УЗИ в гинекологии - исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. УЗ-диагностика является точной, безопасной и доступной процедурой, которую можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В зависимости от цели обследования, гинекологическое УЗИ проводится в специальные дни цикла.

Иногда пациентки просят сделать им УЗИ матки, УЗИ шейки матки или УЗИ яичников и очень удивляются, когда узнают, что все это проводится в рамках одной процедуры - УЗИ органов малого таза у женщин.

История появления УЗИ в гинекологии

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
анализ эффективности проведенного лечения.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды гинекологического УЗИ:

трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

Какие заболевания может выявить УЗИ в гинекологии?

УЗИ в гинекологии поможет определить следующие показатели:

размеры яичников;
наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
размер и форма матки;
толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла. УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения. В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

более обильные выделения при менструации, чем обычно;
появление крови вне периода менструации;
боли при половом акте;
кровянистые выделения с гноем;
болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.