Гормон дгэа когда сдавать

гормон дгэа на какой день цикла сдавать

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Когда лучше сдавать кровь на гормоны

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
• опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
• снижение функции гипофиза
• лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

• гипотиреоз
• снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

• гипертиреоз
• прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

• гипотиреоз
• 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

• недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
• опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

• гипофункция гипофиза или гипоталамуса
• беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

• недостаточность функции половых желез
• синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
• опухоль гипофиза
• стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

• гипофункция гипофиза или гипоталамуса
• генетические синдромы (синдром Кальмана)
• нервная анорексия

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

• беременность
• синдром галактореи-аменореи
• опухоль гипофиза
• патология гипоталамуса
• гипотиреоз
• почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

• эстроген-продуцирующие опухоли
• гипертиреоз
• цирроз печени
• прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
• беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

• недостаточность функции половых желез

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

• генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
• киста желтого тела
• беременность
• пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

• отсутствие овуляции
• недостаточность желтого тела
• угрожающий аборт

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

• преждевременное половое созревание (у мальчиков)
• гиперплазия коры надпочечников
• опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

• синдром Дауна
• почечная, печеночная недостаточность
• недостаточность развития половых желез

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

• болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
• опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

• недостаточность коры надпочечников
• адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
• недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

• надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

• пузырный занос, хорионкарцинома
• многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

• угрожающий аборт
• внематочная беременность
• плацентарная недостаточность

Источник: www.7ya.ru

Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать «кровь на гормоны» для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

” Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

У женщин ФСГ — один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

У мужчин ФСГ — основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

ЛГ – лютеинизирующий гормон

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ — на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие — соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в «нужных целях» — при беременности, и в ненужных — в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла, строго натощак и только утром.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин — гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.

» Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.

Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаточное половое влечение и снижение качества спермы.

Тестостерон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день.

Один из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме и в надпочечниках женщины, но в небольших количествах. Он нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие.

ДЭА-сульфат можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день.

Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3)

Эти активные вещества опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников.

” При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие.

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Предшественник более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием.

Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т4 (Тироксин общий)

Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

ТТГ (Тиреотропный гормон)

Регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы.

Сдается в любой день цикла.

16.05.2005 Подготовила София

Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!

Здравствуйте! Пытаемсясь забеременеть, но врач из клиники Альтравита ставит диагноз поликистоз яичников и назначила анализы на гормоны. Оказалось, что повышен уровень тестостерона. А его можно снизить?

Здравствуйте,подскажите мне пожалуйста,как разобраться с этими гормонами?сдала,но незнаю,все и у меня хорошо?так как хочу забеременеть и для этого сделала этот полный анализ!. FSH:4.89 LH :11.34 Prolactin:339.8 Estradiol(e2):106 Testosterone:1.00 TSH:1.311 TT3:1.75

TT4:113.66

Мне 27 лет. Сдала на гормоны в 8 день менструального цикла. Длительность 29-31 день. ТТГ-1,57мкМЕ/л; ЛГ-4,36мМЕ/мл;ФСГ-7,22мМЕ/мл;пролактин-602,00мМЕ/мл; эстрадиол-62,40пг/мл; прогестерон-0,88нмоль/л; ГСПГ-40,50нмоль/л;тестостерон общий-1,05нмоль/л; ДГЭАС-211,00мг/дл; кортизол-223,00нмоль/л. Заранее спасибо.

Планирую беременность. Сдала анализы на гормоны. Помогите разобраться. 5 день цикла ЛГ 13,5 МЕ/л ФСГ — 10 МЕ/л Пролактин -336 МЕ/л Т4 своб 16,6 пмоль/л

ТТГ — 1,16 МЕ/л

8 день цикла эстадиол — 0,370нмоль/л пролактин- 264 МЕ/л

корнизол — 628 МЕ/л

25 день цикла прогестерон- 2,77 нмоль/л

тестерон — 2,59 нмоль/л

Здравствуйте. у меня уровень гормона ТТГ-4,2 FT4-0,96 (уже 5 лет) антитела к ТПО тиропероксидазе более 500,0. Планируем беременность. Какие последствия вступления в беременность с таким показателем? спасибо.

Здравствуйте! После рождения первого ребенка, спустя 3 года резко нарушился цикл, потом вообще целый год не было месячных. УЗИ показало, что вот-вот должны прийти. Гинеколог выписала прогестерон- 2,5 мл внутримышечно (по 1 ампуле через день в течение 6 дней) и сказала сдать анализы на ЛГ, ФСГ, Прогестерон, Эстрадиол, Тестостерон, Кортизол, ТТГ, Т3, Т4 на 3-5 день цикла. Но дело в том, что у меня, несмотря на прогнозы УЗИ, месячные так и не пришли, и теперь я не знаю, когда мне сдавать анализы на гормоны. Что-то тормозит. Как мне быть? Заранее спасибо!

Добрый день можете расшифровать результаты анализов: прогестерон 0,407 тестостерон общий 0,994 пролактин (пер.фаза) 11,68 ЛГ 5,5 ФСГ 8

Эстрадиол 37,75

Добрый день, помогите расшифровать результаты анализов : ЛГ — 11,5 МЕ/мл ФСГ — 5,9 МЕ/мл Пролактин — 11,1 нг/мл Прогестерон — 0,3 нг/мл Эстрадиол (E2) — 40,0 пг/мл Тестостерон — 89,6 нг/мл Кортизол — 19,4 мкг/дл ДГА-С — 2,5 мкг/дл ТТГ — 1,9 мкМЕ/мл

Т4 — 8,2 мег/дл

Здравствуйте! у меня уровень гормона ТТГ — 9,17! Планируем беременность! Принимаю L-тироксин 25! Какие последствия вступления в беременность с таким показателем? Необходимо ли увеличить дозу?

Источник: sibmama.ru

Все гормоны: когда сдавать, за что отвечают, эффекты

Очень хорошая табличка.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция*(на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной

  температуры или данным УЗИ-мониторинга)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия

невозможна имплантация эмбриона.

При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску опухолевых

заболеваний.

Стимулирует становление вторичных женских половых признаков на этапе полового созревания; рост и пролиферация эндометрия в репродуктивном периоде; увеличение сократительной деятельности матки и труб; увеличение растяжимости цервикальной слизи; кристаллизация слюны и цервикальной жидкости в «лист папоротника»; развитие протоков молочных желез; снижает температуру

тела.

• Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ)
• Лютеиновая фаза* (на 20-22 день МЦ)

При недостатке прогестерона невозможна секреторная трансформация эндометрия, не накапливаются питательные вещества для эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша на

раннем сроке.

Секреторная трансформация эндометрия (наполнение желез эндометрия секретом); снижение мышечной активности матки и труб; загустевание цервикальной слизи; развитие протоков молочной железа; повышает температуру тела; поддерживает беременность, не дает отторгнуться

эндометрию

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

Возможна сдача в любой день цикла

При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ

и ЛГ, из-за чего не наступает овуляция.

Вторичные половые признаки — оволосенение лобка,

подмышечных областей, ног.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

• Лютеиновая фаза* (на 20-22 день МЦ)

При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул, нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и

маленькая толщина эндометрия.

Р ост, развитие фолликула, частично желтого тела.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция*(на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или

  данным УЗИ-мониторинга)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

При недостатке ЛГ плохо растет как фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом

еще до овуляции).

Рост, развитие желтого тела на месте лопнувшего фооликула, частично

рост фолликула до его разрыва.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

Возможна сдача в любой день цикла.

Повышенный уровень пролактина тормозит выработку ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию

овуляции — ановуляции.

Т рансформация молочных желез, выделение молока и

молозива.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

Заменяет исследование на 17-кетостероиды! Возможна сдача в любой день цикла.

Звездочкой* и красным цветом отмечается фаза исследования, обязательная для данного гормона. Зеленым отмечены гормоны, могущие косвенно влиятьна регуляцию менструального цикла.

Время сдачи гормонов рассчитано на цикл, длиной в 28 дней. Если цикл иной длины, вносятся коррективы.

Источник: www.babyplan.ru

ДГЭА-С — дегидроэпиандростерон-сульфат

ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон-сульфат) является гормоном, отражающим способность надпочечников к процессу выработки мужских половых гормонов.

1. ДГЭА-С; это мужской половой гормон (слабый андроген). Он имеется в крови представителей обоих полов.
2. Практически весь ДГЭА-С (95%) производится в коре надпочечников. Только 5% его количества синтезируется яичками и яичниками. Из него обычно образуются другие гормоны. В мужском организме он преобразуется в андростендион или тестостерон. У женщин из него формируется эстроген.
3. Его наличие очень важно в ходе полового созревания у мальчиков, поскольку благодаря ему формируются вторичные половые признаки.

Некоторым женщинам характерна такая особенность, как избыточное содержание в крови тестостерона. Выяснить причину данного явления удается с помощью анализа на ДГЭА-С. Если его количество увеличено, то причина связана с особенностями деятельности надпочечников. При сниженной его концентрации есть отклонения в функционировании яичников.

В период вынашивания ребенка плацента синтезирует эстрогены из надпочечников беременной женщины. Если в это время обнаруживается повышенное содержание ДГЭА-С, это означает, что снижена функция плаценты, поскольку она не потребляет этот гормон. Такая особенность указывает на наличие риска для выкидыша.

Проведение анализа на ДГЭА-С

Особых требований к подготовке для данного обследования нет, они обычны и стандартны. Обследуемый не должен принимать пищу в последние 10 часов до взятия материала. Обязательно нужно исключить курение и алкоголь. Пить можно лишь простую воду без газа. Для женщин оптимально проходить обследование либо неделей раньше, либо неделей позже менструации.

Врач обязательно должен знать обо всех лекарственных средствах, которые использует пациент. Многие из них могут повлиять на количество ДГЭА-С, что исказит выводы.

У ДГЭА-С есть одна особенность, отличающая его остальных гормонов, которые синтезируются надпочечники. Его уровень отличается стабильностью и не меняется в течение дня.

Когда назначают

Это исследование необходимо в следующих случаях:

• внешние половые органы новорожденного имеют неопределенный вид,
• у девочки проявляются мужские вторичные половые признаки,
• мальчикам до 9 лет присуще преждевременное половое развитие (нарастает мышечная масса, грубеет голос, увеличивается половой член, появляется оволосение),
• у женщин проявляются признаки вирилизации (обилие волос на теле, плешь на голове, увеличенная мышечная масса, особенности поведения),
• необходимо оценить функционирование надпочечников,
• есть подозрение на синдром поликистозных яичников,
• менопауза (если есть угроза остеопороза),
• бесплодие,
• сбои в менструальном цикле,
• необходимость оценить функцию плаценты.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести не только исследование на ДГЭА-С. Чаще всего вместе с ним осуществляют следующие виды исследований:

• анализ крови (общий и лейкоцитарная формула),
• анализ мочи (общий),
• биохимия крови,
• почечные и печеночные пробы,
• выявление уровня глюкозы,
• содержание тестостерона,
• тест на андростендион,
• количество кортизола и АКГТ,
• уровень ДГЭА,
• содержание ФСГ и ЛГ,
• количество прогестерона и эстрадиола,
• спермограмма,
• тест на онкомаркеры,
• гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и пр.

Что влияет

Результаты анализа могут искажаться под влиянием определенных факторов.

Увеличению ДГЭА-С способствует применение некоторых препаратов (например, Даназол), сильные физические нагрузки, голодание, вредные привычки (особенно курение).

Уменьшить уровень ДГЭА-С могут депрессивные настроения, вынашивание ребенка, избыточный вес, эмоциональное перенапряжение, прием гормональных противозачаточных средств.

Важные особенности

1. ДГЭА-С является основным андрогеном, синтезируемым надпочечниками. В расположенных на периферии тканях он преобразуется в тестостерон.
2. Определив его уровень, можно установить источник андрогенов.
3. Выводится вместе с мочой.
4. Первые три недели жизни уровень ДГЭА снижается. Когда ребенок достигает 6 лет, начинается постепенное повышение его количества, которое завершается к 13 годам (на значении, приближенном к показателям взрослых).
5. Перед тем, как проявляются признаки половозрелости, увеличивается активность надпочечников, что можно отследить по уровню ДГЭА-С.

Почему повышается

Повышение ДГЭА-С может быть вызвано следующими обстоятельствами:

1. Адреногенитальный синдром. Недостаток ферментов для образования гормонов способствует выделению андрогенов и ДГЭА-С в том числе.
2. Болезнь Кушинга. Наличие опухоли в мозгу приводит к повышенной секреции АКГТ, что активизирует деятельность надпочечников.
3. Синдром Кушинга. Опухоль сформирована в надпочечниках, из-за чего синтезируется больше гормонов стероидного происхождения.
4. Менопауза. В это время активная выработка ДГЭА-С позволяет избежать остеопороза.
5. Недостаточная функция плаценты.
6. Опухоль или гормональные отклонения в яичниках, вызывающие преждевременное половое созревание (свойственно мальчикам).
7. Опухоль в коре надпочечников, стимулирующая синтез андрогенов.

Почему снижается

Сниженный уровень ДГЭА-С можно обнаружить в следующих ситуациях:

1. Болезнь Аддисона (ослабленная функция надпочечников),
2. Отклонения в работе гипофиза,
3. Синдром поликистозных яичников.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Развитие остеопороза.

Содержание гормонов в организме следует контролировать, поскольку именно от них зависит функционирование разных органов и систем. К тому же любые отклонения в процессе их выработки указывают на наличие проблем, а проблему решить проще, если она обнаружена вовремя.

За что отвечает гормон ДГЭА-С

Для каждой женщины нормальное функционирование гормонов является очень важным показателем, помогающим сохранению здоровья. При подозрении на какие-либо болезни возникает необходимость в проведении анализов. Значение ДГЭА s является достаточно важным параметром. Анализ на него показывает содержание данного стероидного гормона. Если наблюдаются отклонения от нормы, то это грозит различными проблемами для женского здоровья.

ДГЭА гормон, что это такое у женщин

Данное вещество производится корой надпочечников и яичниками, причем яичники производят всего 5% гормона. Данный андроген ни как не влияет на половое созревание. ДГЭА еще называют гормоном молодости. Это мужской гормон, который относится к кетостероидам. Для образования данного вещества необходим эфир холестерола сульфата, который обладает сложным строением. Примерно, десятая часть данного гормона выводится мочой из организма, тогда как десятая его часть распадается.

Что такое ДГЭА сульфат у женщин, переоценить трудно. Он влияет на сексуальное влечение, когда соединяется с тестостероном. Помимо этого, гормон оказывает следующие положительные воздействия на организм:

• Повышает настроение и самочувствие у человека;
• Способствует выработке энергии;
• Ведет борьбу с веществами, которые снижают напряжение;
• Делает процесс старения намного более медленным;
• Способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы;
• Стабилизирует выработку других гормонов в организме;
• Понижает уровень холестерина в крови;
• Улучшает функционирование нервных клеток в головном мозгу;
• Повышает иммунитет и прочие средства защит от внешнего воздействия;
• Во время беременности ДГЭА способствует выработке эстрогенов плаценты.

Рассматривая, что это такое гормон ДГЭА сульфат, стоит отметить, что любые отклонения от нормы, хоть в более высокую, хоть в более низкую сторону, приводят к негативным последствиям для различных областей организма. Естественно, что мало какой пациент может знать, что у него проблемы с гормонами, поэтому, только детальный анализ после жалобы на какие-либо проблемы со здоровьем может помочь определить, что именно не так с уровнем.

Нормы анализа, что показывает ДГЭА с

Существует несколько методик исследования, которые применяются в различных клиниках, и в соответствии с каждой из них есть свои нормы. Единого стандарта здесь нет, так что допустимы относительно небольшие отклонения в пределах каждого из них. Пытаясь разобраться, что такое ДГЭА С у женщин и какие нормы его содержания в организме должны быть, нужно учитывать, что все еще зависит от возраста. Выделяют следующие границы:

• В возрасте 6-9 лет: содержание от 0,23 до 1,5 мкмоль/литр;
• В возрасте 9-15 лет: содержание от 1 до 9,2 мкмоль/литр;
• В возрасте 15-30 лет: содержание от 2,4 до 14,5 мкмоль/литр;
• В возрасте 30-40 лет: содержание от 1,8 до 9,7 мкмоль/литр;
• В возрасте 40-50 лет: содержание от 0,99 до 7,2 мкмоль/литр;
• В возрасте 50-60 лет: содержание от 0,94 до 3,3 мкмоль/литр;
• В возрасте 60 лет: содержание от 0,09 до 3,7 мкмоль/литр.

Во время беременности у женщин в любом возрасте данные нормы не действуют, так как уровень содержания заметно снижаются. В качестве нормального содержания вещества в крови берут то, которое имеется в первом триместре. Как правило, она лежит в пределах 3,12-12,48 мкмоль/литр. Во втором триместре значение еще сильнее падает 1,7-7 мкмоль/литр, а в третьем триместре значение доходит до 0,86-3,6 мкмоль/литр. Берется также гормон на ДГЭА у мужчин, причем значения нормы должны совпадать с небеременными женщинами и также разделяются по возрасту.

У новорожденных, как правило, очень высокий уровень содержания гормона, но в первые дни он постепенно снижается и нормализуется. Очередное повышение намечается только во время полового созревания.

Почему могут происходить гормональные сбои

Если ДГЭА прогестерон понижен или повышен, то это может стать следствием какой-либо болезни, или же ее причиной, если ситуация ни как не будет исправляться. Если гормон повышен, то это может быть следствием следующих заболеваний:

• Адреногенитальный синдром, который возникает при недостатке ферментов, что участвуют в синтезировании требуемых гормонов. Они располагаются в коре надпочечников. Вследствие этого активизируется производство многих андрогенов, в число которых входит и ДГЭА.
• Синдром Кушинга, к которому относится злокачественное образование опухоли в районе надпочечников, вследствие чего стероидные гормоны начинают вырабатываться с большей силой.
• Болезнь Кушинга – это опухоль в головном мозгу, которая приводит к стимуляции повышенной функциональности надпочечников.
• Синдром Штейна-Левенталя, который еще называется синдромом поликистозных яичников. Его относят к эндокринным болезням. При таком синдроме яичники увеличиваются в размерах, а также в них содержатся небольшие пузырьки, в которых находится жидкость.
• Эктопическое производство гормонов надпочечников. Оно появляется при онкологических заболеваниях, болезнь поджелудочной железы, проблемы с мочевым пузырем и легкими.
• ДГЭА сульфат у мужчин и женщин может быть в раннем возрасте, особенно это проявляется у недоношенных младенцев.
• Слабое функционирование плаценты, что сказывается на гормональном фоне женщины в сроки с 12 по 15 неделю беременности.
• Опухоль надпочечников становится одним из прямых показателей, что выработка данного гормона повышена.

Цена на ДГЭА анализ будет зависеть от клиники, так как стоимость в каждом учреждении может отличаться. При повышенном уровне гормона ДГЭА у беременных может случиться серьезное осложнение, вследствие чего произойдет выкидыш. Если женщина не беременна, то хронически повышенный уровень может стать причиной бесплодия. Таким образом, есть много сфер, за что отвечает гормон ДГЭА у женщин и многие из них связаны с репродуктивной функцией и прочими важными вещами.

Анализ на гормоны ДГЭА

При планировании беременности, а также при возникновении различных заболеваний у женщин, требуется проведение гормонального анализа. Сейчас эта процедура очень распространена, так как очень часто используется в диагностике благодаря своим эффективным результатам и высокому уровню информативности. Анализ ДГЭА с является важным гормоном надпочечников, который относится к половой сфере и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Тем не менее, именно нарушение его уровня в женском организме приводит к наиболее серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до бесплодия.

Как подготовиться, чтобы правильно сдать анализ ДГЭА сульфат?

Подготовка к анализу может длиться несколько дней, так как здесь требуется убрать некоторые составляющие. За несколько дней до забора крови необходимо исключить прием лекарств, которые могут повлиять на выработку и содержание данного гормона в организме. Также стоит воздержаться от серьезных физических нагрузок, что также приводит к усиленной выработке гормонов для восстановления организма. Очень важно исключить прием глюкозы, особенно инъекционное введение. Помимо этого, неточные анализы могут быть вызваны употреблением алкогольных напитков и курением перед днем сдачи.

Если у человека алкоголизм, то норма выработки будет снижена хронически. Если же просто употреблять алкогольные напитки, перед тем как сдать анализ на гормоны ДГЭА, то это грозит занижением показателей. Фактически это будет нести временный эффект, но по анализам будет видно, что ситуация намного хуже, чем есть на самом деле. Степень погрешности при любом отклонении предугадать сложно, поэтому, предварительная подготовка очень важна.

Одной из особенностей данного анализа является отсутствие привязки нормы к менструальному циклу. Здесь не нужно подбирать соответствующие дни для сдачи. При этом есть зависимость гормонов от возраста. Особенно характерно это проявляется в подростковый период. У взрослых женщин сильных перемен не наблюдается. Исключения составляют лишь периоды беременности, так как тогда количество гормона понижается и его повышение может стать причиной выкидыша и прочих проблем.

В каких случаях берут анализ крови на ДГЭА?

Цена анализа ДГЭА не является заоблачной, но и просто так его проводить многим может показаться лишней тратой денег. Постоянно делать это без каких-либо подозрений действительно не стоит. Данную процедуру проводят при возникновении таких ситуаций как:

• Появление признаков гирсутизма;
• Выявления поликистоза яичников;
• Длительные попытки забеременеть естественным путем, не увенчавшиеся успехом;
• Первые 8 недель беременности;
• Нестабильная работа яичников, или прочие нарушения в данной области;
• Дисфункция надпочечников;
• После выкидыша;
• Отклонения в половом созревании.

Специалисты не зря предлагают сдать анализ ДГЭА сульфат, так как все нормы берутся по состоянию организма в это время. Также не рекомендуется что-то есть или пить, так как это также оказывает влияние на гормоны. Женщинам в возрасте после 35 лет рекомендуется чаще сдавать данный анализ, чтобы следить за состоянием своего здоровья, особенно, если планируется рождение ребенка. В таком случае лучше делать его каждый год или раз в два года, что поможет выявить заболевания и решить проблему с ними еще на ранних стадиях.

Анализ ДГЭА s: особенности сдачи

Правила сдачи, не отличаются особой сложностью, и не требуют чего-то принципиально нового, в сравнение с остальными разновидностям анализов на гормоны. Образцы крови берут из вены и для анализа используют плазму. Есть несколько основных особенностей и рекомендаций, которые желательно учитывать и соблюдать:

• Несмотря на то, что это один из тех гормонов, у которых практически нет суточных колебаний, его сдают натощак в утреннее время, как и другие. Это связано с тем, чтобы исключить даже малейшие возможности влияния посторонних факторов на результаты. Более того, нередко пациентам назначают комплексную диагностику, так что приходится сдавать не только анализ крови ДГЭА сульфат, но и другие, которые требуют придерживаться данных норм.
• Перед анализом нужна обязательная консультация у врача по поводу того, какие препараты вы принимали за последнее время. Пациент может не знать, какие влияние они оказывали на гормональный уровень, а при любой сдаче гормонов исключается прием медицинских препаратов за несколько дней до назначенной даты. Если это лечащий специалист, который назначал все лекарства, то здесь все обходится легче. В иной ситуации стоит уведомить обо всех лекарствах, средствах пероральной контрацепции и прочих вещей, так как для нейтрализации действия некоторых из них нужно выждать несколько дней.
• Особых ограничений по питанию здесь нет. Но в день перед сдачей нужно отказаться от жареной и жирной пищи. Не стоит есть на ночь и переедать в течение дня. Это создает стрессовую ситуацию для желудка и заставляет его работать, подключая другие органы. Все должно проводиться в нормальных условиях, без лишней перегрузки для организма.
• Половую активность также стоит отложить на несколько дней. Оптимальным сроком является воздержание от половых актов и прочих способов сексуальной разрядки в течение трех дней. Этот гормон относится к половой сфере, так что вся деятельность, связанная с этим, влияет на его содержание в организме.
• Тренировки и физические нагрузки также не должны присутствовать в день перед сдачей. Оптимальным сроком здесь также является трехдневное воздержание от нагрузок, так как у каждого организма есть свои особенности и кому-то на восстановление может потребоваться несколько дней.
• Стрессовые нагрузки и эмоциональное беспокойство также может стать проблемным моментом, если они возникнут перед тем как сдавать анализ ДГЭА. Нужно избегать волнений и других сложностей.
• Повторное проведение анализа допускается через несколько недель, чтобы между результатами был достаточно большой срок и можно было отследить состояние в динамике.

Норма гормона ДГЭА

Если у человека возникает какая-либо болезнь, то вполне возможно, что на нее повлияли сбои в работе жизненно важных органов. Нередко к этому приводит дисбаланс гормонов. Существуют определенные нормы, в пределах которых человек чувствует себя нормально. Их превышение или пониженный уровень могут стать причиной болезней, некоторые из которых проявляются не сразу. Норма гормона ДГЭА помогает вести активную жизнь, поддерживать хорошее самочувствие и влияет на сексуальную активность.

Что помогает узнать анализ?

Проведение процедуры помогает:

• Узнать активность выработки гормонов надпочечниками;
• Провести диагностику поликистозных яичников;
• Проверить наличие опухоли и рака надпочечников, чтобы отличить их с похожими симптомами у яичников;
• Отличить другие причины болезни, которые могут быть вызваны дисбалансом производства гормонов надпочечников и яичников;
• Выяснить причины бесплодия, гирсутизма, аменореи и прочих подобных болезней;
• Проверить причину маскулинизации у лиц женского пола.

ДГЭА норма у женщин

Для определения содержания гормона в организме человека используются специальные единицы, которые показывают соотношение вещества в крови. Измеряется норма ДГЭА у женщин в мкг/мл. Это референсное значение означающее микрограмм вещества, деленный на децилитр крови. Женская и мужская норма несколько отличаются друг от друга. Также сильные отличия для нормального содержания гормона видны в различном возрасте. Особенно большие скачки наблюдаются в то время.

Норма гормона ДГЭА сульфат у женщин мкг/дл в зависимости от возраста:

• От 10 до 15 лет количество вещества от 33,9 до 280 мкг/дл;
• От 15 до 20 лет количество вещества от 65,1 до 368 мкг/дл;
• От 20 до 25 лет количество вещества от 148 до 307 мкг/дл;
• От 25 до 35 лет количество вещества от 98,98до 340 мкг/дл;
• От 35 до 45 лет количество вещества от 60,9 до 337 мкг/дл;
• От 45 до 55 лет количество вещества от 35,4 до 256 мкг/дл;
• От 55 до 65 лет количество вещества от 18,9 до 205 мкг/дл;
• От 65 до 75 лет количество вещества от 9,4 до 246 мкг/дл;
• От 75 лет количество вещества 154 мкг/дл.

Помимо этого, ДГЭА s норма может определяться еще в других единицах измерения. Ими стали мкмоль, деленный на литр. Допустимые показатели согласно каждому периоду возраста выглядят следующим образом:

• В возрасте 6-9 лет: содержание от 0,23 до 1,5 мкмоль/литр;
• В возрасте 9-15 лет: содержание от 1 до 9,2 мкмоль/литр;
• В возрасте 15-30 лет: содержание от 2,4 до 14,5 мкмоль/литр;
• В возрасте 30-40 лет: содержание от 1,8 до 9,7 мкмоль/литр;
• В возрасте 40-50 лет: содержание от 0,99 до 7,2 мкмоль/литр;
• В возрасте 50-60 лет: содержание от 0,94 до 3,3 мкмоль/литр;
• В возрасте 60 лет: содержание от 0,09 до 3,7 мкмоль/литр.

Норма у женщин ДГЭА мкг дл может отличаться от мужской даже в обычном состоянии, не говоря уже о периодах беременности. Для мужчин показатели гормонов, которые выглядят следующим образом:

• От 10 до 15 лет количество вещества от 24,4 до 247 мкг/дл;
• От 15 до 20 лет количество вещества от 70,2 до 492 мкг/дл;
• От 20 до 25 лет количество вещества от 211 до 492 мкг/дл;
• От 25 до 35 лет количество вещества от 160 до 449 мкг/дл;
• От 35 до 45 лет количество вещества от 88,9 до 427 мкг/дл;
• От 45 до 55 лет количество вещества от 44,3 до 331 мкг/дл;
• От 55 до 65 лет количество вещества от 51,7 до 225 мкг/дл;
• От 65 до 75 лет количество вещества от 33,6 до 249 мкг/дл;
• От 75 лет количество вещества 123 мкг/дл.

Половые различия в анализах данного гормона обусловлены разницей у созревших организмов. В детском возрасте большой разницы нет и нормы определяются для всех одинаково. Это значит, что до 15 лет норма ДГЭА сульфат в мкмоль/л будет такой же, как и у мужчин. Наибольший пик содержания гормона приходится на первые дни жизни. В этот период заметен очень большой разброс по содержанию у каждого младенца и нередко количество гормона превышает взрослую норму. ДГЭА so4 норма у детей выглядит следующим образом:

• От 1 дня до недели количество вещества от 108 до 607 мкг/дл;
• От 1 до 4 недель количество вещества от 31,6 до 431 мкг/дл;
• От 1 до 12 месяцев количество вещества от 3,4 до 124 мкг/дл;
• От 1 до 5 лет количество вещества от 0,47 до 19,4 мкг/дл;
• От 5 до 10 лет количество вещества от 2,8 до 85,2 мкг/дл.

Стоит обратить внимание на то, что при отеке надпочечников может не происходить секреция гормона, но согласно анализу показатели будут в норме. Такая же ситуация может возникнуть и при синдроме поликистозных яичников. Дело в том, что надпочечники являются не единственным местом, где синтезируется вещество, так как оно еще производится в яичниках. Таким образом, при нестабильной работе одной из областей, не на критическом уровне, отклонение от нормы не будет замечено.

ДГЭА ниже нормы

Пониженный уровень гормона, как правило, связывают с заболеванием надпочечников. Именно они производят большую часть ДГЭА в организме. Если уровень стал значительно ниже, то возникают подозрения на гипопитуитаризм или дисфункцию железы. Также может быть незначительное снижение за счет разницы в развитии, когда в организме нормы соответствуют другому возрастному периоду. Это может стать причиной проблем с беременностью.

Повышение ДГЭА: симптомы, лечение

Если показатели ДГЭА SO4 гормона выше нормы, это значит, что в организме имеется опухоль. Также благодаря этому можно диагностировать гиперплазию и рак. Уровень не помогает в определении диагноза, но такие показатели говорят. Что требуется проводить дальнейшие, более детальные исследования, так как нарушение гормонального баланса может идти по нескольким причинам.

Наиболее высокий уровень гормона в растущем организме является период полового созревания. Отклонения от норм при созревании также могут стать повышением уровня в более раннем или позднем возрасте, но такие вещи, как правило, видно еще и по многим другим признакам. Получая анализы на норму ДГЭА у женщин в мкмоль/л, их разбор всегда стоит делать с врачом. Нередко требуются еще другие анализы для исключения ошибок.

Лечение повышенного ДГЭА

Основой полноценного нормального функционирования организма являются гормоны. Особенно это заметно у женщин, так как отклонение хотя бы одного показателя может привести к тому, что могут появляться различные заболевания, осложняющие выработку других гормонов. Когда повышен ДГЭА у женщин, лечение поможет избежать серьезные осложнений, которые могут обернуться бесплодием. Еще одним негативным фактором повышенного уровня гормона является плохое влияние на внешность. Если повышен ДГЭА, у женщин, как правило, начинают выпадать волосы.

ДГЭА повышен: причины

Различная степень отклонения может показывать, насколько серьезные заболевания и что именно стало причиной для повышения гормонального фона. В отличие от многих других веществ, повышение уровня которых также становится проблемным для организма, высокий ДГЭА у женщин не становится следствием большого переутомления, от хронических высоких нагрузок. Также уровень данного гормона практически не зависит от питания, что также часто становится проявлением других проблем. Как правило, резкие скачки выше нормы говорят о том, что внутри организма образовались серьезные проблем, которые сами по себе не решатся. Повышение уровня становится следствием, к которому приводят какие-либо внутренние причины, среди которых стоит отметить следующие:

• Патология Кушинга – она проявляется в виде появление опухоли в мозгу, что стимулирует повышение ДГЭА за счет увеличенного его синтеза в проблемной области;
• Недостаточность ферментов – это связано с патологиями, вызванными адреногенитальным синдромом;
• Синдром Кушинга – появление опухолевого образования в надпочечниках (не стоит путать с патологией Кушинга);
• Множественные образования кисты в яичниках, что приводит к повышенной активации выработки гормона именно в этой области, тогда как надпочечники функционируют нормально;
• Опухоль надпочечников – зачастую приводит к гормональному дисбалансу не только по данному анализу, но и по другим;
• Онкологические заболевания в таких областях организма как мочевой пузырь, поджелудочная железа, легкие и прочее;
• При беременности это может говорить о плацентарной недостаточности, хотя здесь стоит обязательно учитывать, что нормы в этот период не такие, как для нормального состояния женщины (также лечение повышенного ДГЭА при беременности требует большей деликатности).

Высокий уровень гормона в младенческом возрасте вовсе не означает, что есть какие-либо причины, связанные с патологией, для возникновения подобной ситуации. Это является вполне обыкновенным делом. Только при стабильно высоких показателях на протяжение долгого времени могут возникнуть подозрения на адреногенитальный синдром. Как правило, у недоношенных детей берут анализ крови в первые дни жизни, чтобы понять, что все с ними нормально.

Причины того, что ДГЭА повышен у женщин можно сразу не выявить, но то, что гормон превышает норму можно понять по некоторым внешним факторам. При повышенном гормоне на груди и лице начинают расти волосы. Чем выше уровень, тем более явно это проявляется. Усики и появление пуха на лице на щеках являются очень явными признаками того, что присутствует гормональный сбой. Состояние кожи заметно ухудшается, на поверхности появляются акне. Попутно создаются серьезные проблемы с возможностью зачать. При повышении уровня во время беременности, возникает опасность выкидыша.

Как понизить ДГЭА у женщин

При диагностировании какой-либо болезни, которая приводит к появлению высокого синтеза ДГЭА, следует уничтожить очаг ее возникновения. Соответственно, если причиной становится опухоль, то чтобы устранить основное заболевание и снизить содержание гормона в теле, нужно заняться лечением опухоли. Ведь обыкновенное снижение путем применения медикаментов даст лишь временный эффект, так как после окончания приема лекарств все вернется на свои места. Не говоря уже о том, что может ухудшиться, если перерастет в более серьезную стадию.

Если причины повышенного ДГЭА сульфата у женщин кроются в том, что железы начали сильнее вырабатывать гормон из-за влияния на них различных ферментов, что особенно характерно при беременности, то здесь уже больше приемлемое медикаментозное лечение. Медикаменты помогают снизить содержание веществ, чтобы беременность не окончилась выкидышем, а также чтобы не усугубить ситуацию в других областях. Препараты служат для нейтрализации и выведения мужских гормонов из женского организма.

Существуют биологические добавки, которые может прописать врач. Это эффективный способ, как снизить ДГАЭ С у женщины, но если превысить дозировку, то это может принять негативный эффект. Они применяются в утреннее время и не требуют каких-либо ограничений в других продуктах или специальных условий. Препараты содержат вещества, которые снижают образование гормона, так как ограничивают ферменты, благодаря которым он образуется. Также снижаются мужские андрогены, которые и становятся проблемой при беременности и вынашивании.

Дополнительный эффект, если повышен ДГЭА, могут оказать народные средства. Чтобы понизить ДГЭА гормон у женщин можно использовать такие средства как Saw Palmetto(сереноя ползучая, карликовая пальма), Цимицифуга (клопогон, Black cohosh), Дягиль (Дудник, Трава ангелов, Трава Анжелика, Женский женьшень), Пион уклоняющийся (Марьин корень), корень солодки, мята и другие травы.

Одним из главных лекарств, которые прописывают пациенткам, когда гормон ДГЭА повышен у женщин, является дексаметазон. Это очень серьезное средство, так что самостоятельно принимать его не стоит, а только с назначения врача и только с подбором нужной дозы. Она зависит от состояния организма, а также уровня превышения нормы. Несмотря на опасность сделать все неправильной дозировкой при самолечении, эффективность применения дексаметазона в медицинской практике очень высока.

В данном случае нельзя понизить уровень гормона при помощи правильного питания, здорового образа жизни, приемов витаминов и прочих подобных средств. Все это будет дополнительным бонусом, но именно ДГЭА оказывает серьезное влияние на организм, при этом не поддаваясь внешним факторам воздействия. Помочь в этом вопросе может только специалист, причем для этого может потребоваться несколько анализов, для составления полной картины происходящего внутри.

Понижение ДГЭА: симптомы, лечение

Как повысить ДГЭА у женщин

Гормональные сбои в организме у женщин становятся причинами серьезных заболеваний. В некоторых случаях сами заболевания и поражения определенных органов могут привести к нестабильной секреции гормонов. Если ДГЭА понижен у женщин, то это может сказываться на репродуктивной сфере, не говоря уже о различных проблемах со здоровьем. Это очень полезный гормон, который помогает справляться с физическими нагрузками, влияет на настроение и самочувствие. Его снижение в организме приводит к тому, что могут образовываться сердечно-сосудистые болезни.

Что значит, когда гормон ДГЭА понижен

Снижение уровня, как правило, говорит о проблемах работы надпочечников. Несмотря на то, что он вырабатывается еще и яичниками, на их долю приходится меньшая часть. Резкое снижение гормона показывает, что может быть дисфункция надпочечной железы или гипопитуитаризм. Если с половым развитием наблюдаются проблемы, что будет видно и по другим анализам, то также может быть снижен ДГЭА сульфат.

Чем грозит низкий ДГЭА сульфат для зачатия у женщин

Когда ДГЭА понижен у женщин, то многие этому не придают значения, так как это мужской гормон. Считается, что на зачатие и на беременность в пониженном состоянии он не должен оказывать большого влияния. Исключение составляют только периоды беременности, когда содержание становится существенно ниже нормы, так как при нормальном ее похождении он должен повышаться. Тем не менее, недостаток гормона оказывает воздействие на другие сферы, которые в свою очередь могут ухудшить здоровье, что приведет к проблемам с зачатием.

В основном, при пониженном уровне создаются проблемы с образованием новых фолликул и их развитием. В каждом случае это проявляется по-своему. При гормональном анализе на бесплодие не всегда назначают проверку ДГЭА. Это делается только при более серьезных и подробных анализах. Во время подготовки к ЭКО нередко назначают прием препаратов, которые содержат данный гормон, чтобы стимулировать большее количество яйцеклеток, которые можно собрать для подготовки генетического материала.

Таким образом, колебания уровня до того как женщина зачнет не столь опасны, как уже после того, так как во время беременности все это может обернуться выкидышем. В любом случае, здесь требуется более детальная консультация со специалистом.

Сердечные проблемы, когда ДГЭА сульфат понижен у женщин

После полового созревания уровень в гормоне начинает падать и это вполне естественно. Именно по этой причине после 25 лет у женщин замечается постепенное снижение нормы. Одним из побочных действий снижение уровня является появление проблем с сердечно-сосудистой системой. Здесь проявляется то, что его функции в организме сводятся к поддержке сердца. Таким образом, с возрастом возникает риск различных заболеваний, связанных с данной областью. Если рассматривать риск поражения сердечными проблемами людей с пониженным уровнем гормона и теми, у кого он находится в норме, то риск заболеваний, порой даже со смертельным исходом, у людей с низким уровнем ДГЭА в три раза выше.

После 70 лет уровень гормона может упасть на 80%. Это совсем не значит, что при падении содержания ДГЭА возникает вероятность умереть только от сердечно-сосудистых заболеваний, но согласно статистике именно эти болезни становятся наиболее вероятными. Вследствие недостатка гормона утолщаются артериальные стенки. Это не дает возможности нормальному прохождению кровотока. Существенно вырастает риск инсульта, поэтому, при снижении показателей возникает вопрос, как повысить ДГЭА у женщин и мужчин чтобы уберечься от этого.

Как повысить ДГЭА

Повышение содержания данного гормона в организме порой становится жизненно важным, благодаря чему были изобретены препараты, которые помогают в относительно короткие сроки восстановить его содержание. Если у женщин понижен гормон ДГЭА С, то к этому привели какие-либо причины, связанные с дисфункцией надпочечников. Таким образом, для исправления ситуации требуется избавиться от проблемы. Лечение должно проходить под присмотром врачей, так как в зависимости от случая может быть доступно несколько вариантов решения проблемы.

Первым делом специалисты стараются выяснить, что именно стало причиной понижения. Это может быть не только проблема в надпочечниках, так выработкой гормона занимаются еще и яичники. Соответственно, при критически низких показателях проблема может крыться в нескольких местах одновременно. Только после детального анализа можно назначать лечение и подбирать способ как увеличить ДГЭА.

Одним из самых простых способов увеличения количество гормона в организме, является прием его в добавках и других препаратах. В них содержится вещество, которое помогает поддерживать уровень на требуемом положении. Иногда это помогает восстановить его естественное производство, чтобы снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, а также прочих видов болезней. Попутно с приемом препаратов может производиться лечение желез, которые вырабатывают гормон.

Несмотря на то, что прием медикаментов является очень эффективным способом как повысить гормон ДГЭА, он может стать опасным из-за неправильной дозировки. Ведь повышенный уровень может оказаться еще более опасным, чем пониженный и быстрое превышение нормы, вследствие неконтролируемого приема. Препараты выпускаются с различной дозировкой, так что врачу не составит труда подобрать точную дозировку. Здесь еще следует учитывать, зачем именно ведется прием, так как при невозможности забеременеть порой обнаруживают заниженный ДГЭА и тогда его можно принимать в комплексе с другими лекарствами.

В отличие от некоторых других гормонов, у ДГЭА невозможно повысить уровень правильным питанием, хорошим сном, отсутствием депрессий и прочими подобными вещами. Для него требуются более серьезные подходы. Это касается даже тех случаев, когда отклонения являются незначительными, но все же опускаются ниже принятой нормы.

Гормон ДГЭА при беременности

Адреногенитальный синдром напрямую связан с нарушением гормональной функции надпочечников недостатком в организме С21-гидроксилазы. Специалисты выделяют несколько форм такого синдрома — классическую врождённую, а также пубертатную и постпубертатную (последние две формы более лёгкие).

Как влияет ДГЭА на беременность: нормы гормона

Гормон ДГЭА сульфат при беременности способствует выработке эстрогенов плаценты. При чрезмерном повышении гормона может возникнуть плацентарная недостаточность. Если гормон понижен - существует риск инфекционного внутриутробного заболевания беременных.

В целом, уровень ДГЭА сульфат понижен при беременности. Норма гормона у беременных 0,3 - 4,6 мг/л.

Таблица: Норма ДГЭА при беременности

Триместр

Норма, мкмоль/литр

I	3,12-12,4
II	1,7-7
III	0,86-3,6

Лечение адреногенитального синдрома у пациенток в положении или желающих забеременеть

Пациенткам с данным синдромом, которые хотят зачать ребёнка, назначают, как правило, глюкокортикоидные средства. Они призваны откорректировать гормональную функцию надпочечников. Например, врачом может быть назначен дексаметазон в дозировке от 0,25 до 0,5 миллиграмм. Приём этого препарата требует постоянного контроля содержания андрогенов и их продуктов метаболизма, так что анализы придётся сдавать часто.

Свидетельствами того, что назначенный курс эффективен, будут являться:

• нормализация менструального цикла;
• возникновение циклов овуляции;
• наступление беременности.

Надо заметить, что терапия глюкокортикоидами во время беременности тоже оправдана. Но продолжать её актуально лишь до 13 недели. К этому сроку формируется плацента, и дальше именно она поддерживает необходимый для развития плода уровень гормонов.

Девушка в положении в течение первых трёх месяцев нуждается в особенно тщательном наблюдении. В это время (до срока в 9 недель) требуется постоянно замерять базальную температуру, а раз в 14 дней нужно проходить ультразвуковое исследование для замеров тонуса миометрия и признаков отслаивания плодного яйца.

Если женщина в прошлом переживала самопроизвольные выкидыши, ей прописывают препараты, содержащие эстрогены. Они улучшают кровоснабжение эмбриона. Речь в данном случае идёт конкретно о таких препаратах, как Микрофоллин (его назначают по 0,25-0,5 миллиграмм в сутки) или Прогинова (суточная доза Прогиновы 1-2 миллиграмма, назначается только при наличии болей в нижней части живота и кровавых выделений из половых путей).

Чтобы лечить у женщин с адреногенитальным синдромом так называемое невынашивание, врачами активно используется аналог естественного прогестерона дюфастон. Требуемая дозировка этого препарата от 20 до 60 миллиграмов в день, приём актуален лишь в I-II триместре, но не позднее. Кроме того, дюфастон эффективен и для лечения истмико-цервикальной недостаточности, которая частенько сопутствует адреногенитального синдрому.

Если пациентка не может забеременеть (у неё отсутствует овуляция), рекомендуется, параллельно с лечением глюкокортикоидами принимать кломифен. Это средство для стимуляции овуляции. Обычная схема здесь такова: с пятого по девятый или с третьего по седьмой день цикла нужно принимать от 50 до 100 миллиграмм кломифена.

По отзывам пациенток, беременность после приема ДГЭА наступает практически всегда. Купить гормон можно в любой аптеке.

Лечение женщин, не заинтересованных в беременности

Бывает, что женщины с синдромом приходят с жалобами на избыточный рост терминальных волос (гирсутизм), нерегулярные менструации и гнойные высыпания на коже.

В таких случаях врачи выписывают препараты, которые в значительном количестве содержат антиандрогены и эстрогены. Например, нередко прописывают препарат Диане-35. Вместе с ним в первые 10 дней, для снижения проявлений гирсутизма, актуально принимать ципротерон ацетат (в аптеке его можно найти под названием Андрокур;). Нужная дозировка 25-50 миллиграмм в сутки. При приёме Диане-35 в течение полугода эффект будет обязательно. Но, увы, когда приём препаратов заканчивается, симптомы гиперандрогении появляются снова, так как их причину (сам синдром) эта терапия, к сожалению, устранить не в состоянии.

Обладают мощным антиандрогенным действием и моральные гормональные контрацептивы следующих типов:

В состав первых обязательно должны входить прогестины последнего поколения (дезогестрел, норгестимат и гестоден). А в качестве примера эффективного при адреногенитальном синдроме монофазного контрацептива можно назвать мерсилон.

А вот долгое применение (более года без перерыва) однофазных гормональных контрацептивов, содержащих марвелон или фемоден, чревато осложнениями: у пациентки может возникнуть аменорея.

Из негормональных препаратов эффективен, например, верошпирон, который при системном приёме в течение полугода и более, действительно уменьшает проявления гирсутизма.

И последнее. Для пациенток, не желающих забеременеть и страдающих лишь лёгкой постпубератной форме синдрома (когда внешние проявления гиперандрогении умерены, когда менструальный цикл, хоть и не устойчив, но наступает без слишком длительных задержек), гормональная терапия считается излишней и нежелательной.

Внимание! Самолечение и самодиагностика опасны для здоровья! При любом заболевании следует прежде всего обратиться к врачу-специалисту и проконсультироваться с ним!

ДГЭА для улучшения качества яйцеклеток перед ЭКО

Когда возникают сложности с зачатием, то ЭКО становится очень востребованным способом забеременеть среди пар и одиноких женщин, которые хотят сами родить ребенка. Перед данной процедурой используется несколько типов подготовки, чтобы улучшить генетический материал, который берется у женщины, а также спровоцировать повышенное производство яйцеклеток.

Зачем нужно принимать ДГЭА для улучшения качества яйцеклеток перед ЭКО?

Прием препаратов, которые содержат ДГЭА практически всегда прописывается врачами перед ЭКО. Это не единственный медикамент, который здесь используется, так как тут может потребоваться целый комплекс препаратов, чтобы нормализовать гормоны и сделать их фон более приемлемым для зачатия.

Перед ЭКО ДГЭА помогает увеличить вероятность беременности и качество яйцеклетки. Прием начинается за несколько недель до начала процедуры. В это время также отслеживается состояние гормона в организме, так как превышение нормы также станет нехорошим явлением, как и его уменьшение. Чем лучше генетический материал, тем выше вероятность забеременеть. Эко не дает 100% гарантии даже при подсаживании трех эмбрионов в утробу будущей матери. Чаще всего принимается только 1 или не принимается вообще. Вероятность, что будет тройня составляет только 3 %.

Протоколы ЭКО являются не дешевыми и лучше хорошо подготовиться, принимая гормоны, чтобы увеличить шанс зачатия с первого раза. Естественно, что все здесь происходит в индивидуальном порядке и для каждого случая нужно проводить свои анализы, чтобы прописать нужные препараты.

Отзывы о препарате ДГЭА перед ЭКО

Востребованность в гормональной подготовке является достаточно большой, однако, существуют некоторые трудности с ее проведением. Согласно отзывам о ДГЭА и ЭКО, препараты с данным гормоном, которые поставляются из за рубежа, порой трудно достать. Это связано с тем, что для коммерчески поставок они запрещены. Качество заграничных препаратов более высокое, но и стоимость у них также выше.

По действию можно встретить преимущественно положительные отзывы, так как лекарства действительно повышают содержание гормонов и оказывают требуемый эффект. Анализы улучшаются в течение нескольких недель. В некоторых случаях специалисты рекомендуют продолжить прием даже после начала беременности. Отечественные препараты также помогают, но у них не столь высокая степень очистки.

На какой день цикла сдавать анализы на гормоны: расшифровка

Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

Гормоны в фолликулярный период

К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

• андрогены;
• тропины;
• эстроген;
• 17-гидропрогестерон;
• ГСПГ;
• пролактин;
• ЛГ;
• ФСГ.

Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

Лютеинизирующий гормональный период

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

На какие гормоны сдавать анализ на 3-5 сутки

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки). Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается. Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Основные правила сдачи анализов

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться. Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Андрогены

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

• кортизола (гидрокортизона)
• андростендиона;
• тестостерона;
• ДГЭА-сульфата;
• дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

• мышечная слабость;
• неправильное функционирование гормональной системы;
• хронические депрессии;
• повышенное артериальное давление;
• проблемы со щитовидкой;
• анорексия;
• резкие скачки веса;
• заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). И чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

• беременна;
• перенесла травму;
• восстанавливается после операции.

Андростендион

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла. При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках. Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

• поликистоз яичников;
• возникновение у женщин мужских характеристик;
• остеопороз;
• злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

ДГТ

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

• укрепление иммунитета;
• обеспечение нормального обмена веществ;
• поддержание сексуального влечения;
• укрепление костей и мышц;
• формирование густых и сильных волос;
• нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
• поддержка оптимального уровня АД;
• ускорение восстановительных функций;
• обеспечение быстрой реакции и концентрации;
• выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

• Тетрациклин;
• Ципротерон;
• Спиронолактон;
• Дигоксин;
• Кетоконазол.

На повышение влияют:

• антиспастические препараты;
• таблетки с эстрогенами;
• Кломифен;
• противозачаточные средства;
• барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

ДГЭА

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

• женского ежемесячного цикла;
• перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день. И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки. Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры. Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

Тропины

Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

• АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
• ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача.
• Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
• Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
• Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
• Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

• ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
• ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
• ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

Кортикотропин

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

• контроль общей массы человека;
• расщепление жировых отложений;
• обогащение крови глюкозой;
• регуляция функционирования коры надпочечников;
• контроль выработки кортизола;
• влияние на концентрацию эстрогена;
• регулирование менструаций;
• обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

• патологические образования в надпочечниках;
• вторичную надпочечниковую недостаточность;
• употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

• период менструаций;
• физическое перенапряжение;
• сильный стрессовый фактор;
• хронические депрессии;
• зачатие ребенка;
• период лактации;
• неправильно подобранный день.

Половые гормоны

Именно от ненормальной концентрации этих компонентов чаще всего возникают трудности, связанные с ежемесячным циклом, гормональным балансом, а также работоспособностью. В какие дни цикла стоит сдавать анализы на женские гормоны, определяется продолжительностью женского цикла, симптомами и общими медицинскими показаниями.

Эстрогены

Эти вещества отвечают за:

• пубертат у девушек-подростков,
• процессы оплодотворения и зачатия;
• рост молочных желез, формирование фигуры.

Основные виды:

• Эстрадиол. Является наиболее активным в группе, контролирует нормальный рост эндометрия и подготавливает матку к процессу оплодотворения. С приближением климакса его уровень снижается. По количеству эстрадиола в крови можно определить конкретный период цикла и показатель работы яичников.
• Эстриол. Синтезируется плацентой, из-за чего его содержание повышается во время вынашивания плода. При отклонениях в его показателях врачи начинают подозревать патологию формирования плаценты или развития ребенка в утробе.
• Эстрон (фолликулин). Имеет меньшую способность устанавливать связь с рецепторами клеток. За его продуцирование, помимо женских половых желез, отвечает и жировая ткань, поэтому он вырабатывается даже на стадии менопаузы.

Когда и на какой день цикла эстроген сдавать, любая женщина может узнать самостоятельно в домашних условиях. Все будет зависеть от длины месячного цикла:

• 28 дней с 2-х по 5-е сутки цикла.
• От 29 дней и больше – с 5-х по 7-е сутки от появления кровотечения.
• Менее 20 дней – второй или третий день от менструационных выделений.

Эстрогенная недостаточность плохо сказывается на внешности, вызывает эмоциональную нестабильность, остеопороз, увеличивает риск возникновения инсульта. Избыток гормона первой фазы цикла провоцирует развитие опухолей, ожирение, бесплодие.

Прогестерон

Продуцируется желтым телом яичников и детским местом во время беременности. Проверка его уровня в анализе крови требуется, когда у пациентки возникают трудности с зачатием или отмечаются выкидыши, особенно в первом триместре. Анализ биологического материала осуществляется исключительно во втором периоде менструального цикла после овуляции, когда яйцеклетки покинули фолликулярный мешочек. Оптимальное время – 21 или 23 день, но это касается только стандартного ежемесячного цикла (28 дней).

В других ситуация помогает точная дата разрыва фолликулярного мешочка и выхода яйцеклетки. После этого анализ крови проводится через неделю. Чтобы точно определить время овуляции, достаточно провести УЗИ-контроль или воспользоваться специальным тестом в домашних условиях.

Гормоны щитовидной железы

Проблемы с репродуктивной системой иногда требует наблюдения у гинеколога-эндокринолога. Проблемы со щитовидкой могут нарушить цикл, вызвать бесплодие, а также спровоцировать гибель ребенка в матке матери. Поэтому лечащий врач может назначить проверку уровня следующих гормонов щитовидной железы:

• Т3. Его синтезирует фолликулярный эпителий щитовидки под воздействием ТТГ.
• Т4 (тироксин). Ускоряет базовый обмен, повышает теплообразование и уровень потребления кислорода всем организмом, кроме мозга и яичников.

А также определяются антитела, которые указывают на неправильное восприятие организмом Тиреоглобулина.

Проверять показатели нужно общего и свободного гормона. Цикл месячных на концентрацию не влияет, поэтому отсутствует ограничение по дням сдачи. Но часть гинекологов советует делать это на 5–8 день от старта менструальных выделений.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормоны, решает лечащий врач. Приведенные в данной статье цифры носят общий характер. Наилучшее время наступает при определенных факторах, которые отличаются в каждом отдельном случае. По результатам исследования доктор поставит диагноз и подберет необходимое лечение.

дгэа когда сдавать на какой день цикла

Очень хорошая табличка.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция*(на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной

  температуры или данным УЗИ-мониторинга)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия

невозможна имплантация эмбриона.

При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску опухолевых

заболеваний.

Стимулирует становление вторичных женских половых признаков на этапе полового созревания; рост и пролиферация эндометрия в репродуктивном периоде; увеличение сократительной деятельности матки и труб; увеличение растяжимости цервикальной слизи; кристаллизация слюны и цервикальной жидкости в «лист папоротника»; развитие протоков молочных желез; снижает температуру

тела.

• Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ)
• Лютеиновая фаза* (на 20-22 день МЦ)

При недостатке прогестерона невозможна секреторная трансформация эндометрия, не накапливаются питательные вещества для эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша на

раннем сроке.

Секреторная трансформация эндометрия (наполнение желез эндометрия секретом); снижение мышечной активности матки и труб; загустевание цервикальной слизи; развитие протоков молочной железа; повышает температуру тела; поддерживает беременность, не дает отторгнуться

эндометрию

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

Возможна сдача в любой день цикла

При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ

и ЛГ, из-за чего не наступает овуляция.

Вторичные половые признаки — оволосенение лобка,

подмышечных областей, ног.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

• Лютеиновая фаза* (на 20-22 день МЦ)

При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул, нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и

маленькая толщина эндометрия.

Р ост, развитие фолликула, частично желтого тела.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция*(на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или

  данным УЗИ-мониторинга)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

При недостатке ЛГ плохо растет как фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом

еще до овуляции).

Рост, развитие желтого тела на месте лопнувшего фооликула, частично

рост фолликула до его разрыва.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

• Лютеиновая фаза(на 20-22 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

Возможна сдача в любой день цикла.

Повышенный уровень пролактина тормозит выработку ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию

овуляции — ановуляции.

Т рансформация молочных желез, выделение молока и

молозива.

• Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ)
• Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное

  исследование)

Заменяет исследование на 17-кетостероиды! Возможна сдача в любой день цикла.

Звездочкой* и красным цветом отмечается фаза исследования, обязательная для данного гормона. Зеленым отмечены гормоны, могущие косвенно влиятьна регуляцию менструального цикла.

Время сдачи гормонов рассчитано на цикл, длиной в 28 дней. Если цикл иной длины, вносятся коррективы.

Источник: www.babyplan.ru

Когда необходимо сдавать кровь на женские гормоны

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Когда лучше сдавать кровь на гормоны

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
• опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
• снижение функции гипофиза
• лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

• гипотиреоз
• снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

• гипертиреоз
• прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

• гипотиреоз
• 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

• недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
• опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

• гипофункция гипофиза или гипоталамуса
• беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

• недостаточность функции половых желез
• синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
• опухоль гипофиза
• стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

• гипофункция гипофиза или гипоталамуса
• генетические синдромы (синдром Кальмана)
• нервная анорексия

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

• беременность
• синдром галактореи-аменореи
• опухоль гипофиза
• патология гипоталамуса
• гипотиреоз
• почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

• эстроген-продуцирующие опухоли
• гипертиреоз
• цирроз печени
• прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
• беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

• недостаточность функции половых желез

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

• генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
• киста желтого тела
• беременность
• пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

• отсутствие овуляции
• недостаточность желтого тела
• угрожающий аборт

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

• преждевременное половое созревание (у мальчиков)
• гиперплазия коры надпочечников
• опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

• синдром Дауна
• почечная, печеночная недостаточность
• недостаточность развития половых желез

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

• болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
• опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

• недостаточность коры надпочечников
• адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
• недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

• надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

• пузырный занос, хорионкарцинома
• многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

• угрожающий аборт
• внематочная беременность
• плацентарная недостаточность

Источник: www.7ya.ru

Какие гормоны на какой день цикла сдавать?

Девушки, хочу сдать анализы на гормоны, т.к. кожа очень плохая, постоянно воспаления.

Приём у врача нескоро, а нужные дни цикла вот-вот. А я в растерянности, что именно нужно сдавать?? Тестостерон? Кортизол, эстрадиол, ДГЭА? На разных сайтах разные гормоны и дни.

Какие именно нужны и на какой день цикла? И к кому посоветуете идти — к гинекологу или эндокринологу?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виноградова Галина Александровна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Лучше идти к гинекологу-эндокринологу или просто эндокр. он скажет

да к гинекологу вам надо с такими вопросами,а не на форум. гинеколог назначает эти анализы,она же обьясняет,что к чему и на какой день цикла также как и то,какие гормоны вам надо преверить. разве можно эти вопросы самостоятельно решать?? вы б еще сами себе ок прописали,тут и такие бывают,сами себе выбрали ок,а потом сидели и пели песни,что грудь болит,прыщи повысыпали и месячныx нету! гормоны вещь очень опасная,ТОЛьКО с врачом все делается

кстати,что значит прием у врача нескоро?? есть такое понятие как острая боль,приxодите в консультацию,корчитесь от боли и говорите,что сейчас умрете,ну а в кабинете разбиретесь уже,xотя у нас например ну за неделю уж точно можно попасть на прием,быть не может,чтоб окна не было в ближайшие 10 дней(такой срок ваши прыщи подождут),у вас же не весь раён беременный,правда ведь?)))

LG, FSG, progesteron, свободный тетостерон, пролактин .Гормоны сдают на 5-6-7 или 21-й день цикла !

лг,фсг,эстрадиол,кортизон,пролактин,тестостерон,ДГЭА сульфат сдается,(лучше слать)на 3-5 день цикла. А вот прогестерон,17-ОН прогестерон сдается на 22 день цикла. Или если цикл день в день,за неделю до предполагаемых месячных. На кожу влияют тестостерон и кортизол в основном.

Слава этому форуму. Не так давно была и у терапевта и гинеколога. Ни один не удосужился отправить на анализ на гормоны, хотя у с меня именно сбои начинаются.

Когда попросила особо — нехотя пометки поставил в «анализной карте. Про день цикла ничего и не сказал. Может, сам не знает!

3,4 спасибо за инфу

3, 4, спасибо! 2, в центре Эндокринологии запись вообще идёт за месяц, какие уж тут 10 дней! А в районную идти и не думала, т.к. нервы дороже.

а я тоже скоро пойду кровь на гормоны сдавать. про дни цикла ни гинеколог ни семейный врач ни слова ни сказали.

3, 4, спасибо! 2, в центре Эндокринологии запись вообще идёт за месяц, какие уж тут 10 дней! А в районную идти и не думала, т.к. нервы дороже.

9, Гость. А в каком районе вы живёте? В нашей ЖК то эндокринолог раз в 2 месяца принимает, то нет реактивов на некоторые гормоны, то талоны закончились, а то и врач вовсе не пришёл. Спасибо, уже проходили.

После платных клиник, муниципальные не идут ни в какое сравнение! Жаль только не все врачи в платных настоящие профи. Но это уже другая тема 🙂

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Источник: www.woman.ru

---

Смотрите также

• 
  Что такое алт и аст печени
• 
  При уреаплазме температура
• 
  Рентген шейных позвонков
• 
  Превышение лейкоцитов в крови
• 
  Инволютивные изменения в молочной железе что это такое
• 
  Может ли быть от свеклы кал красный
• 
  Что означает скрытая кровь в кале у взрослого
• 
  Что означает низкий гемоглобин в крови
• 
  Сделать узи ребенку брюшной полости
• 
  На какой неделе узнают пол
• 
  Нормальные показатели узи печени