Узи малого таза мужчины


УЗИ органов малого таза у мужчин

Переходя рубеж сорокалетия, многие мужчины начинают замечать появление проблем в области мочеполовой системы, что довольно естественно, так как ресурсы организма иссякают.

Однако большая часть мужского населения не спешит на прием к андрологу или урологу, ведь придется признать приближение старости, а сделать это довольно трудно. Вполне естественное желание оставаться, как можно больше молодым и сильным, приводит к полному отсутствию лечения, а развивающиеся в районе малого таза патологии, переходят в хроническую или тяжелую форму.

При посещении мужчиной такого узкопрофильного специалиста, как андролог или уролог, позволит вовремя выявить различные патологии и назначить правильное лечение. Что входит в УХИ малого таза? УЗИ паха у мужчин включает в себя комплексную диагностику внутренних половых органов:

  • мочевой пузырь;
  • предстательная железа;
  • семенные пузырьки;
  • находящиеся рядом с внутренними органами – кровеносные сосуды, ткани и лимфатические узлы.

Исследования всех вышеперечисленных органов можно сделать и отдельно. Тем не менее специалисты рекомендуют проводить комплексное обследование, так как оно помогает более подробно увидеть развивающуюся патологию.

Кроме того, комплексная ультразвуковая диагностика позволяет выявить не только недуг, но и определить степень его распространения на соседние органы. К примеру, воспалительный процесс предстательной железы может сопровождаться циститом, поэтому дополнительное обследование, дает возможность выявить большой ряд присутствующих в организме патологий.

Содержание

  • 1 Показания
  • 2 Методы
  • 3 Подготовка
  • 4 Результаты

Показания

Ультразвуковое исследование назначается при таких симптомах:

  • обнаружение крови в моче;
  • проблемы, появляющиеся при опорожнении мочевого;
  • ощущение не опустошенного мочевого пузыря;
  • наличие болей и неприятных ощущений внизу живота или в районе поясничного отдела;
  • при бесплодии;
  • полное или частичное нарушение эректильной функции;
  • появление гнойных выделений в урине;
  • ложный ночной позыв в туалет;
  • получение травмы в области нижней части тела;
  • возможные отклонения в анализах;
  • подозрение на появление новообразования;
  • в качестве профилактических мероприятий.

За последние несколько лет лечебные учреждения все чаще предлагают своим пациентам пройти комплексное обследование органов малого таза. Проведение данных диагностических мероприятий весьма целесообразно, так как они помогают вовремя выявить какую-либо патологию и приступить к ее лечению, а не пускать на самотек.

С возрастом, у мужчин увеличивается риск появления различных недугов в области предстательной железы. УЗИ помогает их определить еще до того, как они начнут свое развитие и потребуют лечения.

Методы

Ультразвуковая диагностика проводится двумя методами:

  • Трансабдоминальный. Специалист водит датчиком по передней брюшной стенке, а информация, полученная посредством его применения, выводится на экран. Этот вид исследования довольно прост и не приносит дискомфорта пациенту. Однако для получения правильного ответа, мочевой пузырь мужчины должен быть наполнен.
  • Трансректальный. Данный вид диагностики довольно тяжел для мужчины. Во-первых, он испытывает сильный моральный дискомфорт во время его проведения, а во-вторых – физически, ему довольно больно, так как датчик вводится в прямую кишку.

Трансректальное исследование проводится только в самых крайних случаях. Как правило, его назначают, если у мужчины, в силу каких-либо причин, нет возможности наполнить свой мочевой пузырь или же, когда трансабдоминальная диагностика не дает полноценной картины состояния внутренних органов.

Источник: diagnos.ru

Подготовка

Подготовительные мероприятия напрямую зависят от вида введения датчика. Трансабдоминальное исследование требует хорошо наполненного мочевого пузыря. Перед проведением данной процедуры мужчина должен выпить около 2 литров жидкости: сок, компот, негазированная вода, кисель.

Ни в коей мере, нельзя заполнять мочевой молоком, алкогольными напитками, газированной водой. Хорошо наполненный мочевой позволяет поставить грамотный диагноз, так как в это время можно хорошо рассмотреть состояние предстательной железы, семенных пузырьков, а также близко находящихся с органами, кровеносных сосудов и лимфоузлов.

Если пациенту предстоит трансректальная диагностика, то за сутки до ее проведения, нужно полностью очистить кишечник. Для этого делается клизма или же употребляются специальные препараты, способствующие интенсивному выходу каловых масс.

Результаты

Во время проведения диагностики специалист оценивает:

  • предстательную железу: форма, размер и положение, а также наличие патологических включений;
  • мочевой пузырь: наличие инородных тел, толщина стенок, размер и положение; объемы урины;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • состояние лимфатических узлов;
  • яички: их контуры, эхогенность, отсутствие новообразований, величина стенок, а также количество жидкостных включений.

Диагностическое исследование позволяет выявить такие патологии:

  • простатит, находящийся в острой или перетекший уже в хроническую форму;
  • цистит;
  • мочекаменный недуг;
  • воспалительный процесс, протекающий в семенных пузырьках;
  • появление кисты или полипа;
  • нарушение кровообращения;
  • различные аномалии в строении органов: врожденные или приобретенные;
  • заподозрить онкологию.

УЗИ органов малого таза – это одно из самых главных обследований, которое должен проходить каждый мужчина прошедший рубеж сорокалетия. Такой вид диагностики очень информативен и позволяет поставить правильный диагноз, а затем, если патологии будут выявлены, назначить грамотное лечение, тем самым, предупредив переход заболевания из легкой формы в очень тяжелую.

Как проводится УЗИ малого таза у мужчин?

Ультразвуковая диагностика является золотым стандартом для определения и подтверждения патологий внутренних органов. Методика визуализирует органы в норме и при таких патологических состояниях как абсцессы, опухоли, кистозные образования и помогает определить количество жидкости (воспалительный экссудат) в различных полостях внутри организма.

Какие органы исследуются?

Диагностическое обследование малого таза и входящих в него органов включает визуализацию:

  • мочевого пузыря;
  • париетальной брюшины малого таза;
  • семенных пузырьков;
  • тазовых лимфоузлов;
  • предстательной железы.

При исследовании определяют размер, расположение органов и их патологические состояния. Органы мочеполовой и репродуктивной системы располагаются в полости малого таза и анатомически связаны. Именно поэтому проводится комплексная УЗИ-диагностика всех органов малого таза.

Показания к проведению УЗИ

Ультразвуковая диагностика у мужчин проводится для подтверждения заболеваний мочеполовой и репродуктивной систем. Данные, полученные путем ультразвуковой диагностики, помогают уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику в сложных случаях. Помимо этого УЗИ проводится с целью профилактики обнаружения хронических заболеваний и скрытых половых инфекций у мужчин.

Частыми показаниями к УЗИ органов малого таза мужчин являются:

  • гематурия — наличие крови (эритроцитов) в моче;
  • сперматурия — определение эякулята в моче;
  • мужское бесплодие или подозрение на него;
  • боль в надлобковой, паховой области и промежности;
  • эректильная дисфункция или наоборот патологически длительная эрекция полового члена (приапизм);
  • дизурия — нарушение процесса мочеиспускания, в результате которого возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, большая частота мочеиспусканий, затруднение или наоборот недержание мочи;
  • обнаружение новообразований;
  • профилактическая диагностика на предмет заболеваний мочеполовой системы;
  • пунктирование и взятие биопсии любых образований, локализованных в малом тазу, под контролем УЗИ.

Профилактические исследования значительно снизили смертность от онкологии мужских репродуктивных органов. Они позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, что увеличивает эффективность лечения и скорость выздоровления.

Можно сделать вывод, что в диагностике репродуктивной, мочеполовой систем и урогенитального тракта УЗИ является самым надёжным методом выявления патологий в области малого таза.

Виды УЗИ-диагностики малого таза

При ультразвуковом исследовании мужского малого таза выделяют два основных направления:

  1. трансабдоминальное ультразвуковое исследование;
  2. трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).

Каждый способ нашёл своё обоснование и обладает своими сильными сторонами в диагностике заболеваний.

Трансабдоминальный метод

Метод заключается в проведении ультразвуковых волн через переднюю брюшную стенку. Для этого используют наружный датчик, который устанавливается в надлобковую область (см. рис. 1). Площадь чувствительного элемента позволяет улавливать большее количество отражённых ультразвуковых волн. Данный метод отлично подходит для профилактических исследований и не причиняет дискомфорта мужчине.

Рис. 1 — Проведение трансабдоминального УЗИ.

В отличие от ТРУЗИ, точность трансабдоминальной методики несколько ниже. В связи с этим метод годится для определения объёмных патологических образований в полости малого таза и мочевого пузыря. Стоит отметить, что во время проведения трансабдоминального УЗИ мочевой пузырь обязательно должен находиться в наполненном состоянии.

Трансректальный метод

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) проводится с применением миниатюрного ультразвукового датчика, чтобы как можно меньше причинять дискомфорт пациенту. Датчик вводится в предварительно подготовленную и очищенную прямую кишку.

Рис. 2 — Проведение трансректального УЗИ (ТРУЗИ).

В большинстве случаев ТРУЗИ применяется для детального обследования простаты и определения степени выраженности патологии в её тканях. Хотя датчик обладает малой площадью чувствительного к ультразвуку элемента, он позволяет проводить исследование в непосредственной близости от предстательной железы (см. рис. 2). Это увеличивает точность полученных данных: ТРУЗИ позволяет выявить даже самые мелкие кистозные образования в предстательной железе — до 0,2 см.

Также ТРУЗИ является методом выбора при такой патологии как недержание или маленький объем мочевого пузыря, что значительно затрудняет проведение стандартной ультразвуковой диагностики.

Допплерография

Цветное доплеровское исследование является дополнением к двум вышеописанным методам. Допплерография позволяет оценить степень кровотока. Для этого получают изображение цветового рисунка кровотока в сосудах органов малого таза. Большинство современных УЗИ-аппаратов обладают этим режимом и помогают выявить сосудистую патологию со стороны мочевыделительной и репродуктивной систем.

Подготовка к УЗИ малого таза

Процедура подготовки пациента к диагностическому исследованию зависит от методики УЗИ-диагностики.

Подготовка к трансабдоминальному ультразвуковому исследованию:

  • отказ от пищи богатой клетчаткой и бобовых за 2-3 дня до исследования, с целью максимального снижения газообразования;
  • желательно воздержаться от приема пищи за 5-6 часов до исследования;
  • выпить полтора литра воды без газа за 2 часа до исследования;
  • за 2 часа до УЗИ следует воздержаться от мочеиспускания. В случае сильных позывов можно немного помочиться, но не полностью. После этого выпить дополнительный стакан воды.

Для проведения ТРУЗИ используют все вышеперечисленные этапы подготовки, однако к ним добавляются следующие:

  • применение препаратов очищающих кишечник (Фортран и аналоги). Для этого пациент накануне исследования выпивает 3-4 пакета. В случае, если исследование назначено на вторую половину дня, два пакета выпиваются утром в день исследования;
  • очистительная клизма является альтернативным методом и выполняется утром в день исследования. Объем вводимой в прямую кишку жидкости должен быть не менее 200 мл.

Процедура проведения УЗИ органов малого таза

Трансабдоминальное исследование. Исследование проводится через брюшную стенку, при этом мочевой пузырь должен быть полностью заполнен жидкостью.

При трансабдоминальном УЗИ определяют размеры, форму, структуру и положение мочевого пузыря. Фиксируются все дополнительные образования, имеющиеся в стенках или полости мочевого пузыря. Аналогично проводится исследование размеров, формы, структуры, содержимого предстательной железы и семенных пузырьков, а также прилежащих к ним окружающих тканей.

Вторым этапом проводится опорожнение пузыря с повторным исследованием. Это позволяет оценить остаточный объем мочи в мочевом пузыре.

ТРУЗИ. При ТРУЗИ датчик вводится в предварительно подготовленную и очищенную прямую кишку. К передней стенке прямой кишки плотно прилегает предстательная железа, что позволяет миниатюрному датчику точно визуализировать её размер, форму и особенно структуру с образованиями.

В дополнение к ТРУЗИ возможно проведение цветного доплеровского картирования. Этот метод позволяет оценить кровоток в органах малого таза и выявить сосудистую патологию, что важно для установления правильного диагноза.

Что выявляется на УЗИ органов малого таза?

Благодаря УЗИ органов малого таза есть возможность в установлении точного клинического диагноза, оценке тяжести заболевания и выбора тактики лечения. Зачастую УЗИ позволяет определить, нуждается ли пациент в хирургическом лечении. УЗИ и ТРУЗИ позволяет выявить такие заболевания, как:

  • мужское бесплодие;
  • инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой систем;
  • мочекаменная болезнь;
  • сосудистая патология органов малого таза (см. «Застой крови в малом тазу — причины и лечение»);
  • врождённые аномалии строения мочеполовой системы;
  • новообразования (опухоли, кисты, абсцессы).

Уролог/андролог оценивает и интерпретирует следующие параметры:

  • расположение органов и лимфоузлов в малом тазу и по отношению друг к другу;
  • характерные для воспалительных процессов соединительнотканные образования. В том числе стриктуры простаты;
  • толщину, объём, форму мочевого пузыря, камни и новообразования в нем;
  • остаточный объём мочи;
  • консистенцию, форму, кровоток в предстательной железе, а также структуру ткани.

Благодаря высокой точности исследования и доступности, УЗИ является золотым стандартом для диагностики заболеваний мужской репродуктивной и мочеполовой систем.

Смотрите видео об УЗИ органов малого таза

Рекомендуем к просмотру:

УЗИ органов малого таза у мужчин: подготовка, показания и что показывает исследование

Если Вам назначили или рекомендовали сделать УЗИ органов малого таза, но вы не знаете, как и для чего оно проводится, а так же что показывает УЗИ органов малого таза, тогда эта статья для Вас. Особое внимание уделено подготовке к УЗИ малого таза у мужчин, поскольку от её качества сильно зависит как результативность самого исследования, так и дальнейшие лечебные мероприятия.

  • Мужская мочеполовая система находится под пристальным вниманием врачей многих профилей: урологов, андрологов, хирургов, сексопатологов и других. Это не удивительно, ведь спектр заболеваний достаточно широк и входит в зону компетенции нескольких медицинских специальностей.
  • Возможности современного медицинского диагностического комплекса поистине практически безграничны. Это и томографы, и автоматические лабораторные анализаторы, и ПЦР-технологии, работающие почти на молекулярном уровне.
  • Вместе с тем, не менее эффективными, быстрыми и гораздо более доступными остаются и другие методы обследования, тем более что процесс их развития не стоит на месте. Это в полной мере относится и к ультразвуковой диагностике. Современные УЗИ сканнеры представляют собой мощные компьютеры, оснащенные наборами специальных датчиков для десятков видов исследований во всех областях человеческого тела.

Методика ультразвукового исследования основана на способности разных тканей и органов отражать колебания ультразвукового диапазона. При этом, более плотные ткани видимы на экране как участки с белой окраской, а не отражающие ультразвук (в том числе жидкости) – как более темные или черные. В зависимости от размеров датчика и частоты, на которой он работает, можно с разной степенью детализации рассмотреть анатомические образования, вплоть до размеров в несколько миллиметров.

Основное преимущество УЗИ малого таза у мужчин состоит в том, что это быстрый скрининговый метод, который можно применить в массовом порядке, причем совершенно безопасно и безболезненно для пациентов. Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования не существует. Особенно важно, что УЗИ позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях или понять причину жалоб, беспокоящих пациента. 

Спектр заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения, очень широк. Это воспалительные заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек, доброкачественные и злокачественные опухоли мочевых путей и предстательной железы, мочекаменная болезнь. Не менее важна правильная диагностика и при функциональных расстройствах: мужское бесплодие, нарушения потенции, недержание мочи. В настоящее время УЗИ органов малого таза является своеобразным «золотым стандартом» диагностики большинства заболеваний мочеполовой системы у мужчин.

В каких случаях показано проведение УЗИ малого таза у мужчин

  1. Боли при мочеиспускании, частые мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи.
  2. Наличие в моче примеси крови (гематурия), спермы, слизистого или гнойного отделяемого.
  3. Болезненные ощущения или дискомфорт в области паха, лобка, промежности, прямой кишки.
  4. Нарушения потенции: отсутствие эрекции или наоборот – постоянная болезненная эрекция (приапизм).
  5. Мужское бесплодие.
  6. Патологические изменения в общем анализе мочи: обнаружение в моче эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий.
  7. В качестве профилактической меры у мужчин старше 40 лет для своевременной диагностики аденомы предстательной железы.
  8. При подозрении на опухолевый процесс, особенно на онкологическое заболевание.
  9. Как плановое обследование перед оперативными вмешательствами на органах малого таза, промежности, почках и мочевыводящих путях.
  10. В некоторых случаях УЗИ выполняется непосредственно в процессе проведения операции, например, при биопсии предстательной железы или во время сеанса бесконтактной литотрипсии (дробление камней почек, мочеточников, мочевого пузыря).
  11. С целью оценки динамики проводимого лечения и при необходимости – его коррекции.

Как видно из списка показаний, УЗИ проводится не только с целью диагностики уже имеющихся заболеваний, но также и для своевременной профилактики.

Способы проведения УЗИ малого таза у мужчин

В настоящее время для визуализации органов малого таза у мужчин применяются два основных доступа. Какой из них показан в каждом конкретном случае, определяет специалист. Часто назначают оба исследования для принятия диагностических решений в трудных и спорных ситуациях.

1. Трансабдоминальный доступ (через переднюю брюшную стенку). Исследование выполняется в положении лежа на спине. Врач сначала наносит специальный гель, улучшающий проникновение ультразвуковых волн, на переднюю брюшную стенку, а затем датчиком ультразвукового сканнера производит осмотр внутренних органов. При таком исследовании можно рассмотреть мочевой пузырь, предстательную железу (простату), семенные пузырьки, пространство малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. По окончании исследования врач убирает остатки геля с живота пациента (гель очень легко смывается водой).

Исследование выполняется изначально с наполненным мочевым пузырем. Поэтому, при давлении датчиком на паховую область, иногда у мужчин возникает ощущение необходимости помочиться. Пожалуй, это единственный неприятный момент трансабдоминального УЗИ. После обследования врач попросит помочиться, чтобы потом при помощи УЗИ замерить объем остаточной мочи в полости мочевого пузыря.

Если у пациента имеется недержание мочи, то мочевой пузырь придется наполнять перед исследованием жидкостью при помощи мочевого катетера, который вводится через мочеиспускательный канал. У мужчин это может быть неприятной процедурой, поэтому часто на катетер наносится специальный обезболивающий гель.

На экране сканнера врач «электронной линейкой» производит замер размеров интересующих его образований, которые впоследствии вносятся в протокол исследования, и распечатывает картинку сканирования на принтере. Это позволяет обмениваться информацией между специалистом УЗИ-диагностики и врачом, направившим пациента на исследование.

Такой вид ультразвукового обследования, как правило, не вызывает никаких неприятных ощущений и длится в среднем около двадцати минут.

2. Трансректальный доступ (через прямую кишку). В некоторых случаях исследование через переднюю брюшную стенку недостаточно или неинформативно для принятия диагностического решения. Тогда врач назначает исследование через прямую кишку. Оно проводится специальным датчиком небольшого размера, который смазывается скользящим гелем и вводится в прямую кишку. На датчик предварительно надевается латексный медицинский презерватив. Если у исследуемого есть аллергия на латекс, об этом нужно заранее предупредить врача.

Благодаря размерам и техническим характеристикам ректального датчика, при помощи него можно детально рассмотреть более мелкие образования предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящих протоков.

Данное исследование выполняется лежа на боку. Пациента просят раздеться ниже пояса, в некоторых клиниках его одевают в чистый халат исходя из гигиенических соображений. Ноги нужно согнуть в коленях и привести к телу. УЗИ ректальным датчиком может вызывать неприятные или болезненные ощущения у мужчин при введении в задний проход.

Иногда, при подозрении на объемное образование предстательной железы, непосредственно в ходе УЗИ исследования, врач может предложить сделать биопсию (взять для исследования микроскопический кусочек тканей) под контролем ультразвукового датчика.

3. Кроме того, современная ультразвуковая аппаратура позволяет провести цветное допплеровское сканирование. Это позволяет выявить нарушение кровоснабжения исследуемого органа.

Как нужно готовиться к УЗИ органов малого таза

Перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка является важнейшей составляющей, влияющей на качество и информативность исследования. Подготовительные мероприятия отличаются в зависимости от способа проведения УЗИ, трансабдоминального или трансректального.

Перед трансабдоминальным исследованием необходимо выполнить следующие условия:

  1. За 2-3 дня перед процедурой не рекомендуется принимать пищу, богатую клетчаткой: каши, бобы, черный хлеб, овощи и фрукты. Все это вызывает чрезмерное газообразование и усиливает перистальтику кишечника. Раздутые петли кишечника довольно сильно мешают проведению ультразвукового сканирования и искажают его результаты.
  2. За 5-6 часов до исследования следует воздержаться от приема пищи и питья газированной воды. Пить можно только негазированные напитки.
  3. За 2 часа до исследования необходимо выпить от одного до полутора литров негазированной воды и воздержаться от мочеиспускания, поскольку УЗИ паховой области у мужчин обычно проводят с наполненным мочевым пузырем. В некоторых случаях для ускорения мочеобразования назначают мочегонные препараты, если к этому нет противопоказаний.

Все эти мероприятия направлены на уменьшение газообразования в кишечнике и очень важны для обеспечения надлежащего качества исследования. В противном случае можно получить малоинформативный или ложный результат.

Если пациенту назначено трансректальное исследование, то кроме всего вышеперечисленного, необходимо:

  1. Накануне принять препараты, очищающие кишечник.
  2. За час до исследования провести очищение прямой кишки при помощи клизмы с теплой водой в объеме не менее 200 мл. Каловые массы в прямой кишке значительно затрудняют визуализацию небольших по размеру образований, поэтому эти рекомендации также очень важны для качественного проведения УЗИ мужских органов.

Если перед ультразвуковым исследованием проводилась рентгенография с применением контрастных препаратов через рот (обычно это сульфат бария), то об этом нужно предупредить специалиста УЗИ, поскольку наличие остатков такого контраста в прямой кишке сильно искажает результаты исследования.

Результаты и нормы ультразвукового исследования малого таза у мужчин

После проведения исследования специалист делает распечатку наиболее важных изображений с монитора и проводит расшифровку УЗИ органов малого таза в виде письменного заключения. В нем он указывает характер выявленной патологии, описывает размеры и структуру патологических очагов. Интерпретацию результатов УЗИ должен выполнять только врач! Давайте коротко рассмотрим на какие результаты врач обращает внимание:

  • месторасположение каждого из органов;
  • размеры и форма;
  • структура и контуры;
  • характер эхогенности.

Все эти результаты с описанием заносятся в заключение исследования, по которому далее ваш лечащий доктор, сопоставит симптомы и жалобы и показатели заключения УЗИ.

Нормы УЗИ малого таза у мужчин следующие:

  • Предстательная железа и семенные пузырьки нормальной формы и размеров. Новообразований, опухолей, кист не выявлено.
  • Простата в норме имеет следующие параметры:
    • верхнепередний — в норме 2,4-4,1 см.,
    • переднезадний — 1,6-2,3 см.,
    • поперечный — 2,7-4,3 см.
  • Объем предстательной железы — около 24-30 см3.
  • Размеры семенных пузырьков в поперечном сечении — 8-10 мм.
  • Мочевой пузырь имеет нормальную форму и размеры. Толщина стенки мочевого пузыря в составляет — в среднем 3-5мм.
  • Камни и другие патологические включения отсутствуют.

При помощи УЗИ малого таза у мужчин можно выявить многие заболевания или определить причины функциональных нарушений.

Аденома предстательной железы

Огромное значение УЗИ играет при выявлении аденомы предстательной железы, или по-другому – доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она имеется у многих мужчин, однако её проявления бывают очень разнообразными:

  • нарушения при мочеиспускании (тонкая струя, длительное мочеиспускание, боль и резь, частые мочеиспускания, остаточная моча в мочевом пузыре, в запущенных случаях — невозможность помочиться и пр.);
  • болевой синдром в малом тазу;
  • боль при семяизвержении во время полового акта.

В возрастной группе от 40 до 50 лет частота встречаемости аденомы простаты – до 20%, а с возрастом она только увеличивается. Аденома является доброкачественной опухолью, однако она таит в себе угрозу ракового перерождения, бесплодия, нарушения потенции, нарушений мочеиспускания вплоть до невозможности вообще самостоятельно сходить в туалет. Отсюда становится совершенно ясным необходимость проведения УЗИ с профилактическими целями у мужчин старше 40 лет.

Кроме того, УЗИ предстательной железы позволяет обнаружить абсцессы и камни в ней. Наиболее детально рассмотреть предстательную железу можно при трансректальном УЗИ.

Еще один вид патологии, выявляемой при помощи УЗИ – это воспалительные заболевания мочевого пузыря или цистит. Выполнение УЗИ при подозрении на цистит показано после полного лабораторного обследования: общего анализа крови, общего анализа мочи, исследования бактериального спектра мочи. В данном случае УЗИ позволяет оценить стадию и остроту воспалительного процесса. Кроме того, при помощи УЗИ мочевого пузыря можно обнаружить мочекаменную болезнь, которая также может быть причиной циститов.

УЗИ мочевого пузыря выполняется, как правило, трансабдоминальным доступом.

Бесплодие

При проведении трансректального УЗИ малого таза может быть выявлена одна из причин мужского бесплодия – обструкция семявыносящих протоков. В норме они имеют довольно малые размеры и практически не видны на УЗИ. При их обструкции, наличии кист или кальцинатов, диаметр семявыносящих протоков увеличивается в несколько раз. Допплеровское сканирование поможет выявить нарушение кровоснабжения мужских половых органов. Все это позволяет определить тактику лечения мужского бесплодия, которое имеет разнообразные причины.

В медицине многие заболевания проще предупредить, чем лечить

Профилактический подход является гораздо более ценным, чем героическое лечение тяжелого заболевания или его осложнений. С этой точки зрения, метод УЗИ дает неплохую возможность, постольку он широко доступен, не является инвазивным (т.е. не нужно вводить инструменты непосредственно во внутренние органы и что-либо разрезать), безопасен в плане облучения (в отличие рентгенографии или компьютерной томографии, но это не означает, что от них нужно отказываться, если есть показания).

УЗИ можно провести как в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (т.е. бесплатно), так и по платным медицинским услугам или в порядке добровольного медицинского страхования. Средняя стоимость УЗИ органов малого таза зависит от уровня клиники, используемой аппаратуры, и составляет 1500-2000 рублей. Стоимость услуги также зависит от вида и объема исследования.

УЗИ малого таза у мужчин видео:

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... 

Что покажет УЗИ малого таза у мужчин?

УЗИ малого таза у мужчин и женщин – важнейшая процедура, необходимая для комплексной диагностики состояния организма. Ультразвук малого таза позволяет выявить патологии мочеполовой системы, используется в рамках предоперационного скрининга, оптимально подходит для профилактики. Подготовка к УЗИ-сканированию очень простая и не требует никаких ограничений в питании или образе жизни.

Показания для УЗИ сканирования малого таза

Ультразвук органов малого таза (ОМТ) у мужчин используется для обследования:

  • мочевой пузырь;
  • предстательная железа (простата) и прилегающие к ней ткани;
  • семенные пузырьки;
  • лимфатические узлы.

Хотя существует отдельные методы УЗИ-диагностики и мочевого, и простаты, но только комплексный ультразвук может выяснить состояние сразу всей мочеполовой системы. Поскольку все органы малого таза находятся рядом, воспаление и другие расстройства легко перекидываются на соседние ткани. Определить, что стало причиной инфекции, какие органы поражены и т.д., лучше всего может именно ультразвук ОМТ.

Перечень показания для УЗИ органов малого таза у мужчин довольно внушительный:

  • любые проблемы с мочеиспусканием (боли, слишком частые походы в туалет или затрудненное мочеиспускание и др.);
  • капельки крови в моче или сперме;
  • непонятные выделения из уретры;
  • ЗППП;
  • боли в нижней части живота (отдающие в промежность, мошонку, прямую кишку);
  • почечные колики, отдающие в промежность или мошонку;
  • комплексная диагностика (при эректильной дисфункции, бесплодии);
  • травмы ОМТ;
  • подтверждение диагноза после лабораторных исследований, рентгена, пальцевого исследования и т.д.;
  • профилактический осмотр;
  • обследование перед операций и контроль за ходом лечения и восстановления и др.

Какие заболевания показывает УЗИ ОМТ?

Во время ультразвука доктор одновременно оценивает и параметры всех органов, и структуру тканей, определяет состояние лимфоузлов и др. Стандартный протокол-расшифровка, который выдается после УЗИ, показывает:

  • состояние простаты (основные параметры, структуры, новообразования);
  • структуру тканей и лимфоузлов, прилегающих к простате;
  • состояние семенных пузырьков (есть ли увеличение, уплотнение и др.);
  • параметры мочевого пузыря (размеры, толщина стенок, наличие/отсутствие конкрементов и др.);
  • остаточный объем мочи.

На основании этих данных и результатов лабораторных анализов можно диагностировать следующие мужские заболевания:

  • цистит – воспаление мочевого;
  • простатит – воспаление простаты;
  • везикулит – воспаление семенных пузырьков;
  • различные новообразования (опухоли, полипы и кисты);
  • аденома простаты;
  • камни в мочевом (мочекаменная болезнь);
  • сосудистые патологии яичек, их придатков и семенных канатиков;
  • проблемы с кровообращением;
  • врожденные аномалии мочеполовой системы;
  • раковые опухоли на различной стадии.

Как делают УЗИ ОМТ мужчинам?

УЗИ органов малого таза у мужчин проводят с поомщью 2 основных методик – трансабдоминальной (внешней) и ректальной (внутренней).

  1. Трансабдоминальный ультразвук ОМТ.

Это классический метод УЗИ, который делают через брюшную стенку, то есть живот. Технология очень проста – пациент освобождает для анализа нижнюю часть живота, врач намазывает кожу специальным гелем, не пропускающим воздух, и водит датчиком по коже.

Обычно такую процедуру проводят в 2 этапа. Сначала врач сканирует органы ОМТ и определяет их состояние. Потом пациент отправляется в туалет, и после этого делается повторное исследование, чтобы зафиксировать объем остаточной мочи.

Этот показатель входит в число обязательных при расшифровке результатов и необходим для окончательной постановки диагноза при многих мочеполовых расстройств.

  1. Трансректальный ультразвук ОМТ.

Такой ультразвук делается с помощью внутриполостного датчика, который вводится в анальное отверстие. Датчик довольно небольшой, диаметр его 8-14 мм, поэтому болевых ощущений пациенту он не доставляет. Однако многим мужчинам ректальное исследование ОМТ причиняет психологический дискомфорт. Поэтому пациенты нередко настаивают исключительно на абдоминальной процедуре.

Но есть ряд показаний, при которых для диагностики может помочь только ректальное сканирование. Первая ситуация – когда пациент не в состоянии накопить нужный объем в мочевом (при цистите, недержании мочи и др.). Вторая – когда нужно выявить мелкие образования или структурные изменения, незаметные при внешнем ультразвуке.

При ректальном обследовании датчик оказывается ближе к простате и мочевому пузырю, поэтому четко показывает мелкие кисты, камни, абсцесс на начальной стадии и др.

Подготовка у УЗИ органов малого таза

В отличие от женского УЗИ малого таза, подготовка к этой процедуре у мужчин проходит намного проще. Основные правила, которых требует подготовка к исследованию ОМТ, это:

  • Ограничений в питании нет. Никакой лечебной диеты для избавления от метеоризма в этом случае не нужно. Пациент может придерживаться привычного рациона вплоть до самого ультразвука.
  • Мочевой пузырь должен быть полным. Это основная подготовка к абдоминальному ультразвуку. Требуется, чтобы увеличенный мочевой пузырь сдвинул кишечник и тот не мешал обзору при сканировании. Также наполненный мочевой пузырь необходим, чтобы рассчитать объем остаточной мочи при повторном УЗИ.

Чтобы обеспечить это простое условие, достаточно выпить за час-полтора до ультразвука 5 стаканов воды. Лучше без газа.

  • Если предстоит ректальное сканирование, подготовка будет более сложной. Нужно за час до анализа сделать очищающую клизму.
  • Нельзя делать ультразвуковое сканирование в течение нескольких дней после рентгена. Контрастные вещества могут исказить результаты УЗИ-обследования, поэтому процедуру лучше ненадолго отложить.

УЗИ-исследование малого таза для мужчин – процедура простая и доступная. Оборудование для УЗИ сегодня может приобрести каждая больница, а при диагностике заболеваний мочеполовой системы именно УЗИ позволяет поставить окончательный диагноз.

Похожие статьи


Смотрите также