Моча пахнет ацетоном у женщин

Моча пахнет ацетоном у женщин: причины

Моча является показателем функциональности мочеполовой системы и общесоматического статуса пациента, поэтому первичная диагностика различных заболеваний заключается в исследовании урины.

Любое стойкое изменение мочи может указывать на неблагополучие организма, начало какой-либо патологии. Если моча пахнет ацетоном, важно обязательно обратиться к специалисту для проведения ряда диагностических мероприятий.

Ацетонурия как симптом

Ацетонурия – стойкое увеличение кетоновых тел в моче, являющихся продуктами частичного расщепления жиров и белкового компонента в организме. Синонимичный термин – кетонурия. К кетонам относятся ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты.

Кетон выводится почками, поэтому концентрируется в моче.

Учитывая физиологичность преобразования и метаболизма кетонов в организме, в моче у каждого человека содержится незначительные концентрации кетоновых тел. Концентрации веществ настолько ничтожны, что их невозможно выявить даже лабораторным способом. Норма составляет 0 ммоль/л. При повышенном содержании агрессивного компонента моча начинает буквально вонять ацетоном.

Причины

Ацетонурия не относится к самостоятельным заболеваниям, является симптомом какого-либо заболевания. Если моча пахнет ацетоном, причинами могут быть инфекционные, патологические и непатологические предрасполагающие факторы. Запах ацетона в моче становится частым синдромом молодых людей, встречается у детей и взрослых.

Воспаления

Способствовать повышению кетонов в моче у мужчин и женщин могут острые инфекционные заболевания любой природы и локализации. В значительной степени влияют на концентрации ацетона в урине воспаления почек, мочевыводящих путей и органов половой системы: пиелонефриты, нефриты, циститы, почечная недостаточность, венерические болезни.

Болезни и патологии

Неприятный запах мочи обычно не становится единственным симптомом соматического неблагополучия. Одновременно появляется токсичный привкус во рту, тяжелый ацетоновый запах из зева после ночного сна.

Основными заболеваниями считают онкологические опухоли любой локализации, дисфункция поджелудочной железы и нарушение процессов ферментации, функциональные расстройства щитовидной железы, врожденные аутоиммунные системные патологии, сахарный диабет, сердечная недостаточность, метаболические расстройства, токсикоз беременных.

Инфекции

Способствовать развитию кетонурии могут инфекционные заболевания и паразиты: ОРВИ, грипп, ОРЗ, гельминтоз. Хронические инфекции любой природы косвенно нарушают выведение продуктов распада кетонов, усиливая их концентрацию в урине.

Иные причины

Моча с запахом ацетона нередко становится следствием непатологических причин. Предрасполагающими факторами к развитию кетонурии являются:

длительное медикаментозное лечение (витамины группы В, антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда);
пищевые факторы (пристрастие к острым и кислым блюдам, пряности, обилие жирной мясной пищи):
алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм;
резкие гормональные изменения: беременность и лактация, пубертатный возраст ребенка, климактерический период;
длительное голодание;
стрессы, психоэмоциональная нестабильность;
чрезмерные физические нагрузки.

Вне зависимости от причины важно проконтролировать запах ацетона при мочеиспускании. Если состояние всего 1-2 дня, то оно скорее спровоцировано агрессивным режимом питания или какими-либо транзиторными факторами.

Видео: Ацетон в моче: причины, симптомы, лечение, диеты

При беременности

Во время беременности ацетон в моче обнаруживается достаточно часто. Кетонурия становится причиной токсикоза на ранних сроках гестации, при гестозах, осложненной беременности, при неправильном питании.

Ацетон во время беременности влечет возникновение серьезных осложнений, включая гестационный диабет. При стойком положительном превышении кетоновых тел в моче у беременных женщин обязательно госпитализируют.

Методы снижения уровня ацетона

Снизить уровень кетонов в составе мочи можно и амбулаторно, соблюдая следующие рекомендации:

обильный питьевой режим;
применение препаратов против обезвоживания (например, при симптомах интоксикации);
специальная диета на основе овощей, постных бульонов;
применение энтеросорбентов (Энтеросгель, порошок активированного угля, Полисорб).

При тяжелом течении ацетонурии лечение продолжают в госпитальных условиях, используя капельницы с глюкозой, витаминами, соблюдая охранительный режим. Нередко коррекции рациона достаточно для снижения кетоновых тел в урине.

Диагностика

Кетонурия – область исследования нефрологии, урологии, гинекологии. При появлении неприятного запаха изо рта, после мочеиспускания, то важно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. Современная фармацевтика предлагает пациентам специальные тест-полоски для определения наличия ацетона в моче.

Обследование напоминает классический тест на беременность. Для этого собирают утреннюю мочу и погружают в нее лакмусовую полоску. При наличии высоких концентраций ацетона полоска окрашивается в насыщенный фиолетовый цвет. Интенсивность оттенка на полоске определяет уровень содержания кетоновых тел в урине.

Важно понимать, что длительное превышение концентрации ацетонсодержащих веществ в моче – это следствие патологических преобразований в организме. Диагностические мероприятия направлены на определение истинной причины неблагополучия и влияют на дальнейшее лечение.

Методы лечения

Наличие ацетона в урине не является диагнозом. Лечение определяется причиной возникновения состояния. Во многих случаях специального лечения не требуется, достаточно лишь коррекции образа жизни, снижения стрессового фактора, изменения рациона. При стойких повышенных концентрациях кетоновых тел назначают корригирующую терапию:

купирование симптомов интоксикации;
восстановление метаболического обмена;
нормализации электролитного баланса.

Во время лечения обязательно контролируют содержание сахара в крови, ацетона в урине. Первичную коррекцию детям и беременным женщинам проводят в специализированных стационарах.

Осложнения

Если не реагировать на стойкие симптоматические проявления высоких концентраций ацетона, то следующим этапом может быть развитие кетоза. Состояние характеризуется снижением уровня инсулина, переходом на липидное расщепление, повышение уровня контринсулярных гормонов – гормона роста, кортизола, глюкагона, адреналина. Кетоз вызывает резкое сужение сосудов, способствует токсическому поражению ЦНС, тяжелым осложнениям внутренних органов при осложненном клиническом анамнезе.

Ацетон относится к жирорастворимым веществам, которые в больших концентрациях повреждают липидные структуры клеточных мембран. Вещество способствует развитию хронической интоксикации организма, нарушению функции жизненно важных органов, систем. Нередко длительное течение ацетонурии приводит к необратимым изменениям почек и органов мочеполовых путей.

Видео:Почему появляется ацетон?

(No Ratings Yet) Загрузка...

Почему моча пахнет ацетоном: причины у взрослых и детей

Запах ацетона в моче у женщин и мужчин появляется вследствие присутствия в составе урины таких веществ, как кетоновые тела. Ацетоацетат, β-оксибутират и ацетон — обобщенное название кетоновых тел, образующихся в печени. Эти вещества в небольшом количестве содержатся в моче (до 1–3 мг/дл) и ежесуточно выводятся из организма. В таком виде их сложно обнаружить при диагностике в общем анализе мочи и экспресс-тесте на ацетон. Наличие ацетона выше нормы говорит о развитии кетонурии или ацетонурии.

Ацетонурия может быть результатом влияния внешних факторов на состояние организма. После прекращения триггерных факторов достигается норма уровня кетоновых тел, и они больше не обнаруживаются при сдаче анализа. Почему следует обратиться к врачу? Присутствие ацетона в моче у взрослого может быть причиной внутренних факторов и иметь необратимый характер, поэтому в случае появления ацетонового запаха в моче необходимо сдать анализы и обратиться к врачу для постановки диагноза.

Механизм образования ацетона

У человека процесс образования энергии для каждой клетки происходит через окисление глюкозы (аэробный гликолиз) или β-окисление жирных кислот. Включение того или иного пути зависит от потребностей тканей в энергии и гормонального статуса организма. Инсулин играет ключевую роль в обмене глюкозы (углеводный обмен), синтезируя коэнзим ацетил-КоА, который является витаминосодержащей небелковой органической молекулой, катализирующей биохимические реакции в организме. Кетоновые тела синтезируются в печени в процессе цикла Кребса. Перед процессом ацетил-КоА должен присоединиться к щавелевоуксусной кислоте или оксалоацетатам, регулируя скорость образования цитрата и цитратсинтазы, участвующей в конденсации ацетил-КоА и кислот. Коэнзим ацетил-КоА дает энергию тканям в полном объеме, и нет необходимости в альтернативном пути β-окислением жирных кислот.

Остатки ацетил-КоА используются для синтеза кетоновых тел, при этом скорость их образования равна скорости утилизации кетоновых тел тканями, в связи с чем в моче и крови ацетона не обнаруживается. Когда не хватает инсулина, процесс аэробного гликолиза нарушается, что приводит к развитию кетоза. При дефиците инсулина происходит снижение утилизации глюкозы инсулинозависимыми тканями — мышечной и жировой. Ткани начинают испытывать «голод». Эту информацию получает центральная нервная система, которая стимулирует эндокринные железы на выработку антагонистов инсулина. Контринсулярные гормоны «включают» альтернативный путь получения энергии организмом через β-окисление жирных кислот, при котором происходит усиленный распад мышечного белка, поступающего в печень для образования щавелевоуксусной кислоты. Это вещество образуется не для работы в цикле Кребса, а для участия в процессе глюконеогенеза.

Усиленный процесс окисления жирных кислот удовлетворяет потребности тканей в питании частично, при этом наблюдается синтез ацетил-КоА в значительных количествах. Гликолитический путь утилизации ацетил-КоА закрыт, и происходит расходование его на кетоновые тела.

Ацетоацетат и β-оксибутират очень сильные кислоты. Попадая в кровь, они приводят к тому, что почки не успевают реабсорбировать все кетоновые тела, которые присутствуют в крови, в этом случае моча пахнет ацетоном.

Развитие кетоза и других осложнений

Если не предупредить кетонурию и не обратиться к врачу после первых признаков, среди которых самый главный — появления запаха ацетона в моче, следующим этапом после обнаружения кетоновых тел будет развитие кетоза. Этот процесс характеризуется переходом с углеводного расщепления на липидный, при этом снижается уровень инсулина и увеличивается концентрация контринсулярных гормонов — глюкагона, адреналина, кортизола, гормона роста.

Кетоз вызывает значительное повышение уровня кетокислот — фенилпировиноградной, щавелевоуксусной, пировиноградной и др. Это провоцирует возникновение метаболического ацидоза — состояния, при котором, pH крови имеет кислую реакцию (норма pH плазмы артериальной крови колеблется в пределах 7,37–7,43). Буферные системы организма (специальные физиологические механизмы, призванные контролировать кислотно-щелочной баланс) уже не справляются из-за быстрого увеличения количества кислот.

Кетоз провоцирует развитие серьезных последствий для организма:

Возникновение кетоацидоза вызывается повышенным уровнем кетоновых тел, которые являются донорами анионов на фоне метаболического ацидоза. Компенсация состояния осуществляется за счет гипервентиляции, что приводит к гипокапнии, вазоконстрикции (сужению просвета кровеносных сосудов, в том числе и церебральных сосудов).
Кетоновые тела оказывают наркотическое влияние на ЦНС, что, в конечном счете, ведет к развитию комы.
Ацетон — это жирорастворимое вещество, которое в больших количествах приводит к повреждению липидного биослоя клеточных мембран клеток.

Норма — это когда кетоновые тела в моче почти отсутствуют. Наличие в моче ацетона в количестве от 5 мг/дл уже является опасным для здоровья. При голодании человека в течение недели количество кетоновых тел увеличивается до 40–50 мг/дл, а при сахарном диабете — до 300–400 мг/дл. Это результат повышенного липидного обмена, сниженного потребления организмом углеводов и активации контринсулярных гормонов, которые регулируют уровень глюкозы в крови другими путями.

Источники нарушений

К источникам нарушений относятся:

голодание или применение различных монодиет с ограниченным содержанием углеводов;
неправильное питание с преобладанием белковой и жирной пищи;
продолжительный стресс;
физические травмы;
инфекции различного генеза (инфекционный токсикоз, ОРВИ с гипертермическим синдромом);
почечная глюкозурия;
наследственные заболевания — болезнь накопления гликогена, сахарный диабет;
хирургические патологии.

Причинами могут служить нарушения в работе ЖКТ, сопровождающиеся признаками интоксикации и холестаза. Токсическое поражение печени медикаментозными препаратами или алкоголем с нарушением кишечной микрофлоры может быть причиной появления запаха ацетона в моче.

На уровень кетоновых тел оказывают влияние и лекарственные препараты. К ложному повышению кетонов способны привести Аспирин и Стрептозотоцин, которые применяются при неоперабельных раковых опухолях.

Проявление кетонурии может свидетельствовать и об ацетонемическом синдроме, который способствует развитию следующих патологических состояний:

метаболический синдром;
подагра;
мочекаменная и желчнокаменная болезнь;
ожирение;
образование атеросклеротических бляшек на сосудах;
ишемия сердца;
интерстициальный нефрит;
нефрокальциноз.

Развитие этих патологий приводит к потере трудоспособности и ранней смертности у взрослых и детей.

Проявления кетонурии у взрослых

Ацетоновый запах в моче у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. Примерно 85% больных с содержанием ацетона в моче — это женщины и дети.

У женщин это связано с эмоциональным и гормональным статусом, отсутствием правильного и полноценного питания, с применением диет, воспалительными заболеваниями органов малого таза, беременностью и лактацией.

Для взрослых характерно развитие инсулинонезависимого диабета II типа у лиц, склонных к ожирению. При ожирении стенки клеток утолщаются за счет избытка липидов, что ведет к снижению чувствительности клеток к действию инсулина.

Особенно часто возникает кетонурия у женщин при токсикозе первой половины беременности и при гестозе на более поздних сроках. Происходит это вследствие длительной и многократной рвоты. В первой половине беременности организм женщины еще не успел адаптироваться к увеличению нагрузки на все органы и системы, в частности на почки, которым необходимо утилизировать продукты распада белка за двоих. В случае проявления кетонурии во второй половине беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить нарушения в развитии плода. Оставлять на самотек присутствие ацетона в моче нельзя.

Обнаружение кетоновых тел у детей

В последние десятилетия установилась тенденция к развитию инсулинозависимого сахарного диабета I типа у детей в возрасте до 10–12 лет из-за тяжело протекавшей беременности у матери, перенесенных женщиной во время беременности хронических заболеваний и наследственных недугов.

Причины, по которым в моче у ребенка обнаруживается кетонурия:

заражение энтеропаразитами;
недостаток в питании или переедание;
переохлаждение;
стрессы, вызванные социализацией в обществе (детский сад, школа).

Вследствие того что еще идет формирование поджелудочной железы, сильные умственные и физические нагрузки, стрессы, частые простуды и прием медицинских препаратов могут спровоцировать сбои в работе этого органа. Поджелудочная железа отвечает за синтез гормона инсулина и регуляцию углеводного обмена в организме, вследствие чего в моче у ребенка будут содержаться кетоновые тела.

Присутствие запаха ацетона в моче у ребенка свидетельствует о дефиците запасов глюкозы в организме, которые следует немедленно восполнить. В организме взрослого человека норма запасов гликогена в печени около 700 г (форма глюкозы). Это примерно 3 тыс. калорий. Детская печень продолжает развиваться до 14–15 лет. Запасы гликогена в печени не достаточны для нормального развития ребенка (всего 50 г), поэтому глюкоза должна поступать в организм в необходимом количестве вместе с продуктами.

Частые причины ацетонемических состояний в детском возрасте — нарушения в рационе питания за счет избытка жиров и дефицита углеводов. Присутствие в моче у ребенка кетоновых тел приводит к токсическому воздействию, угнетению центральной нервной системы и раздражению слизистой ЖКТ ребенка, и, как результат, проявления в виде рвоты, болей в животе, вялости или перевозбуждения. Могут присутствовать признаки тахикардии, аритмии, длительная, многократная рвота, запах ацетона изо рта и присутствие его в большом количестве в моче.

В случае обнаружения запаха кетоновых тел в моче следует обратиться к терапевту, который направит к эндокринологу и невропатологу. Эндокринолог перед заключением диагноза проводит ряд исследований, которые включают в себя общий анализ крови и мочи, определение гематокрита, гликозилированного гемоглобина, уровня белков в сыворотке крови, креатинина и мочевины, электролитов (Na, K, Ca и др.) в крови.

Наличие ацетона в моче — очень важный диагностический признак нарушений в работе организма, который нельзя игнорировать. Необходимо в короткие сроки установить причины патологии и начать правильное лечение.

(43 оценок, среднее: 4,79 из 5) Загрузка...

Ацетонурия и ее причины. Запах ацетона в моче у взрослых и детей

Урина в норме не имеет примесей, прозрачная, без осадка и резких запахов, поэтому запах ацетона должен насторожить. Повышенный ацетон указывает на не полное расщепление белка и жиров в моче, что приводит к росту кетоновых тел – ацетонурии (кетонурии). Ниже разберемся, почему моча пахнет ацетоном.

Повышение ацетона у взрослых

Запах ацетона в моче у взрослого появляется под воздействием внутренних и внешних факторов, которые приводят к не полному растворению белка в урине. Неприятный запах возникает в результате эндокринных заболеваний, среди которых наиболее распространенным является сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. При данных патологических состояниях происходит нарушение нормальных обменных процессов в организме.

Еще одной причиной неприятного резкого запаха является неправильное питание, продолжительное голодание или диета, с низким количеством углеводов, недостаток жидкости. Чрезмерная любовь к белковым продуктам приводит к тому, что организм не справляется с подобными объемами и не расщепляет ее полностью, что вызывает ацетоновый запах. У мужчин к ацетонурии часто приводит желание нарастить мышечную массу, для чего они употребляют много белка и тренируются на износ. Кроме этого, неправильное питание приводит к дисфункции кишечника и нарушению микрофлоры – одна из причин неправильного усвоения потребляемых продуктов.

Также соединения ацетона раздражают выстилку желудка, приводя к длительной рвоте, что чревато сильнейшим обезвоживанием

Ферментная недостаточность, онкология и инфекционное поражение органов желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва, интоксикация и отравление организма вредными соединениями могут провоцировать ацетонурию.

Внешние факторы, такие как частые стрессы, депрессия, чрезмерная эмоциональная, психическая утомляемость нарушают метаболизм и работу всего организма – развивается ацетонурия. У взрослых кетонурия может развиваться после хирургических вмешательств, со значительной потерей крови, что приводит к снижению уровня сахара в организме.

Читайте также: Острый гломерулонефрит

Запах мочи может отдавать ацетоном при заболеваниях органов мочеполовой системы: воспалении и инфекции почек, мочевого пузыря, почечной недостаточности, инфекционных и воспалительных патологиях половых органов.

Причины ацетонового запаха также кроются в нарушении работы центральной нервной системы, что может быть вызвано травмированием, хирургическими вмешательствами, раковыми опухолями головного или спинного мозга. Иногда моча может пахнуть ацетоном во время инфекционных заболеваний различной природы, которые сопровождаются повышением температуры в течение длительного промежутка времени.

Повышение ацетона у детей

В последние годы все чаще диагностируется повышение ацетона в моче у ребенка. С чем это связано? Основной первопричиной является недоразвитость поджелудочной железы, а значит, в детском организме может быть недостаток ферментов для расщепления белков и углеводов. Поджелудочная железа заканчивает свое формирование, когда ребенок достигает возраста 12 лет.

Также причинами и двойным ударом на не окончательно сформировавшуюся поджелудочную железу может стать неправильное питание, частые и иногда непосильные для детского организма нагрузки. Поэтому ребенку необходимо питаться сбалансировано, не перегружая органы пищеварительного тракта. Рацион должен быть с минимальным количеством жирной и жареной пищи. Полностью исключить консервированную продукцию, сладкие газированные напитки, ароматизаторы. Порции должны быть не большими, но прием пищи частый, около 5 — 6 раз в день.

Почему еще возникает запах ацетона от мочи у ребенка? Современные родители часто перегружают ребенка спортивными секциями, кружками и дополнительными занятиями по предметам. Это приводит к большому расходу сил и энергии, постепенно уровень глюкозы снижается и приводит к появлению кетонурии. Кроме этого моча пахнет ацетоном, если ребенок прошел длительный антибактериальный курс, у ребенка глисты, дизентерия, переохлаждение организма.

У новорожденных детей или грудничков запахом ацетона может сопровождаться дисбактериоз кишечника, ферментная недостаточность, аллергический дерматит, гипоксия, патологии центральной нервной системы.

Вызвана кетонурия у детей в большинстве случаев погрешностями в режиме питья и питания, реже – имеющимися заболеваниями

Повышение ацетона в период беременности

Запах ацетона в моче у женщин в период беременности является наиболее опасным и требует срочной консультации гинеколога, так как носит большую опасность для матери и ребёнка и может свидетельствовать о начале развития различных болезней.

Читайте также: Симптомы и лечение мочекаменной болезни при беременности

В большинстве случаев моча, пахнущая ацетоном, указывает на изменение рациона питания матери, снижение устойчивости иммунитета, токсикоз, который сопровождается диареей или рвотой.

Если моча пахнет ацетоном в период беременности, женщине необходимо откорректировать питание и следить за количеством ежедневно выпиваемой жидкости. При частых рвотах рекомендуется принимать Регидрон или Гастролит каждые 10 минут по 5 мл. Относительно питания: рацион должен быть легким, с большим количеством овощей, фруктов, нежирного мяса и творога.

Для выведения токсических соединений, накопленных в организме, используют Активированный уголь или его аналоги. Энтеросгель также заслужил доверие у женщин в период токсикоза. При тяжелом течении беременности больной требуется госпитализация, где ежедневно вводится внутривенно глюкоза, необходимая для питания плода и обеспечения женщины энергией.

Признаки

Ацетоновым отравлениям характерны неприятные запахи урины и прочих выделений. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что сопровождается частыми рвотами, тошнотой. Возникают боли в животе, исчезает аппетит.

При длительном повышении кетоновых тел в моче может появляться слабость, усталость. Постоянная сонливость, олигурия, изменение цвета эпидермиса, постоянная жажда. В ходе исследований может отмечаться увеличение в размерах печени и поджелудочной железы.

Диагностика

Кроме неприятных запахов и нарушений общего состояния человека определить уровень ацетона можно сдав мочу и кровь. Для исследования показателей необходимо обратиться к доктору, который направит в клиническую лабораторию для взятия биологического материала. До посещения поликлиники определить уровень ацетона можно с помощью специальных тест-полосок. Полоски для проведения анализа использовать согласно прилагаемой инструкции.

Для оценки состояния и изменений внутренних органов, которые произошли в результате токсического отравления ацетоном, используется инструментальные способы диагностики: УЗИ, томография. Исследованию чаще всего подлежат почки, печень, поджелудочная железа, органы пищеварительного тракта и щитовидная железа.

Читайте также: Ацетон в моче при беременности

Лечение

Когда моча пахнет ацетоном, первоначально проводится терапия заболевания первопричины, которое повлекло за собой рост кетоновых тел. При сахарном диабете используются препараты инсулина, при ферментной недостаточности врач прописывает ферменты. Для очищения организма от токсинов и вредных продуктов распада используются очистительные клизмы и энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь.

В случае критического повышения ацетона требуется госпитализация. В больнице пациенту с ацетонурией внутривенно вводится Регидрон или Орсаль. При сильной рвоте внутримышечно вводится Церукал.

Важное место занимает диета, при которой необходимо исключить жирную, жареную пищу, копчености, рыбу красную, грибы, жирные бульоны, консервированные и маринованные продукты, кислые овощи и фрукты, молокопродукты, газировку, кофе и содержащие какао продукты.

Вместо исключенных продуктов следует кушать овощные супы, салаты, фрукты, крупы. Пить более трех литров чистой воды, растворы для регидрации и щелочные минеральные воды. Чем больше поступает жидкости в организм, тем быстрее происходит его очищение с мочой и снижение уровня ацетона. Также необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических нагрузок.

Ацетонурия – повод обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит соответствующее лечение. Данной патологии подвержены взрослые и дети. Развивается при неправильном питании, патологиях пищеварительного тракта, болезнях центральной нервной и эндокринной систем, при мочеполовых болезнях, когда поражается мочевой пузырь. В диагностических целях используются клинические анализы крови, мочи и ультразвуковое исследование. Лечится с использованием сорбентов и препаратов для устранения заболевания первопричины.

Ацетоновый запах в моче у женщин

Сложные молекулы белка расщепляются в человеческом организме на более простые составляющие — аминокислоты. Именно они используются в качестве строительного материала для собственных тканей. При этом образуется ряд простых веществ, которые уже не подлежат дальнейшему преобразованию и выводятся из организма. Одним из таких химических веществ является ацетон.

Если обменный процесс идет в стандартном русле, то количество ацетона, выделенного при разложении белка, является оптимальным, и он в полной мере успевает вывестись с мочой почками. Допустимое содержание кетоновых тел в моче колеблется от десяти до тридцати миллиграммов в сутки. Если же происходит нарушение обмена веществ и белки подвергаются ускоренному распаду, то выделительная система не справляется с его количеством и вредное вещество накапливается в крови, отравляя организм. При этом концентрация его постоянно возрастает, вещество начинает выделяться через кожу и дыхание, так что даже на расстоянии от человека хорошо уловим специфический запах ацетона.

Болезни, при которых появляется запах ацетона у женщин

Нарушение углеводного обмена – сахарный диабет. При этом заболевании поджелудочная железа изменена таким образом, что перестает вырабатывать инсулин в необходимом объеме (диабет первого типа) или ткани организма перестают реагировать на него, когда он находится в нужном количестве (диабет второго типа). При этом в крови и моче появляется повышенное содержание глюкозы и кетоновых тел, что сопровождается характерным «ароматом» ацетона. Поэтому, почувствовав этот запах, первым делом пациенту надо пройти обследование на содержание сахара в крови и моче.

Дистрофические болезни почек – нефроз, вызваны нарушением кровообращения и трофики почек. Характерным симптомом при таких заболеваниях является присутствие запаха ацетона у мочи и отеки. Эта болезнь хорошо поддается лечению, но в запущенных случаях может привести к потере почки.

Болезни печени. Печень – главный орган тела, отвечающий за переработку вредных веществ. Если этих веществ слишком много, или у нее не хватает сил, то отмечается повышенное содержание кетоновых тел в крови и моче.

Нарушения работы щитовидной железы – тиреотоксикоз. Это состояние обусловлено переизбытком гормонов щитовидной железы и проявляется в виде повышенного потоотделения, раздражительности, тахикардии, сухостью кожи и ломкостью волос, снижения массы тела и запахом ацетона.

Диеты с низким содержанием углеводов или избыток белковой пищи в рационе. Если в организме женщины недостаточно углеводов и жиров, то для получения необходимой энергии ему приходится использовать белок, при этом образуются недоокисленные продукты – кетоновые тела, которые проявляются запахом ацетона.

Кроме того, запах ацетона может сопровождать течение инфекционных болезней в период высокого подъема температуры, неопластические процессы ЖКТ, алкогольное и пищевое отравления, послеоперационный период, связанный с применением наркозных препаратов. Особое внимание стоит уделить появлению этого симптома во время беременности.

Запах ацетона у беременных женщин

Медицинская наука располагает данными, что восемьдесят процентов всех случаев, когда у пациентов появляется запах ацетона, связанный с мочой, приходятся на женщин, ждущих ребенка.

В период беременности появление внешних признаков ацетона может быть связано с: гормональными преобразованиями женского организма; неправильным питанием; проявлениями раннего токсикоза в виде рвоты и обезвоживания; признаком позднего токсикоза – гестоза.

Если наличие запаха ацетона связано с токсикозом первой половины беременности, то его нетрудно корректировать. Для этого необходимо обеспечить будущей маме потребление достаточного количества жидкости и углеводов, что достигается коррекцией питания, в тяжелых случаях помогает внутривенное введение растворов электролитов и глюкозы.

Гораздо хуже, если запах ацетона появляется у беременной женщины во второй половине беременности. Это может свидетельствовать о развитии позднего гестоза, сопровождающегося отеками, нарушением работы почек и высоким уровнем артериального давления. Такое состояние опасно как для будущего малыша так и для его матери.

Про сахарный диабет уже упоминалось выше. Здесь стоит отметить тот факт, что диабет у беременных женщин может проявляться, как дальнейшее развитие уже существующей патологии либо, как первичное проявление недостаточной функции поджелудочной железы, связанное с повышенной нагрузкой на нее во время вынашивания ребенка. В последнем случае повышенное содержание кетоновых тел является временным признаком, связанным с беременностью. Хотя внимательному наблюдению и контролю подлежат оба вышеперечисленных состояния.

Принципы лечения ацетонурии

В период кризиса (наивысшего содержания кетоновых тел в крови и моче) пациенту показано стационарное лечение с применением внутривенной инфузионной терапии. После улучшения показателей, рекомендуют диету с достаточным количеством углеводов и жиров. Поддержание водно-щелочного баланса за счет употребления щелочных напитков и воды, небольшими порциями, но как можно чаще. Также нелишним будет очистить желудочно-кишечный тракт с помощью клизм.

Важно помнить, что присутствие запаха ацетона у мочи является признаком серьезных неполадок в организме и требует проведения полноценного медицинского обследования, с целью выявления его причины.

Моча пахнет ацетоном у женщин