У ребенка стул с кровью

Причины появления крови в кале у ребенка или взрослого

Обновление: Октябрь 2018

Появление крови в кале – это признак многих заболеваний и патологических состояний самых разных отделов желудочно-кишечного тракта. При этом такой симптом можно считать неблагоприятным и свидетельствующим о тяжелых повреждениях слизистой, подслизистой и даже мышечной стенки ротовой полости, пищевода, желудка и кишечной трубки.

Кровь в кале может быть видна глазом или для ее обнаружения приходится прибегать к специфическим лабораторным тестам. Видимые кровянистые выделения характерны для воспаления или повреждений отделов, расположенных на уровне кишечника. Так называемая, измененная или скрытая кровь попадает в кал из вышележащих отделов ЖКТ.

ярко-красная свежая кровь	Часто кровь можно обнаружить на туалетной бумаге или на белье, причиной является кровотечение нижних отделов кишечника при трещинах заднего прохода, геморрое, раке прямой кишки
понос с кровью, болью, температурой	Кишечные инфекции — сальмонеллез (симптомы, лечение), дизентерия и пр.
темно-красные сгустки, прожилки крови	Симптомы воспалительных заболеваний ЖКТ — дисбактериоз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и пр.
анализ выявляет скрытую кровь	кровотечения верхних отделов ЖКТ — язва желудка, полипы толстого кишечника, рак толстого кишечника, рак желудка, пищевода. А также рак прямой кишки, глистные инвазии (см. симптомы, признаки глистов у человека)

Если кровь видно в стуле — причины

Трещины заднего прохода

Наиболее характерной становится ситуация, когда появляется яркая алая кровь в кале или на поверхности каловых масс. Это – свидетельство трещины заднего прохода, которая возникает при хронических запорах и чрезмерном натуживании во время акта дефекации. Трещина может сопровождаться дискомфортом после испражнения в области ануса. Кровотечение не является обильным, может повторяться в течение нескольких дней.

Диагностируется при обычном хирургическом осмотре и при пальцевом исследовании прямой кишки. При лечении необходимо наладить регулярный стул (диетой, слабительными средствами при запорах) и пролечить пациента свечами с облепиховым маслом или Анузолом в течение недели.

Геморрой

Если кровь на поверхности кала появляется до нескольких раз в месяц, более темная, чем при трещине, а у пациента есть выраженные боли, зуд, ощущение распирания в области прямой кишки, то стоит заподозрить варикозное расширение вен прямой кишки (геморрой). Такое заболевание развивается на фоне того, что вены в этой области не имеют клапанов и при любых хронических повышениях внутрибрюшного давления легко перерастягиваются и могут повреждаться, давая кровотечение.

При осмотре в области ануса видны геморрагические узлы (см. наружный геморрой: симптомы, лечение) или же подобные образования обнаруживают при осмотре прямой кишки ректоскопом (см. внутренний геморрой: симптомы, лечение).

Возможны два варианта лечения болезни. Консервативно с геморроем борются на ранних стадиях, применяя венотоники (таблетки детралекс, венорутон, венолан, гинкор форте, троксерутин, драже и капли эскузан, мази или гели антистакс, венитан, троксевазин) или веносклерозирующие средства, исключающие ряд вен из кровотока (свечи гепатотромбин Г, этоксисклерол). Дополнительно пользуются местными анестетиками, слабительными, противосвертывающими, нестероидными противовоспалительными препаратами.

К оперативному лечению прибегают планово при запущенном геморрое или по экстренным показаниям при обильном и продолжительном ректальном кровотечении.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит – результат иммунного воспаления, который характеризуется изъязвлениями слизистой и подслизистой оболочек прямой и ободочной кишок. При этом в кале на фоне воспаления появляется не только кровь, но также слизь и гной. Также имеются боли в животе, диарея, температурная реакция и интоксикация. Заболевание может обостриться воспалением брюшины, кровотечением, перфорацией кишки или кишечной непрорходимостью.

Диагноз выносится на основании эндоскопического и гистологического исследований. Лечение сводится к назначению сульфасалазинов, глюкокортикостероидов или цитостатиков. При осложненном течении может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

Болезнь Крона

Болезнь Крона имеет наследственный характер, также основывается на иммунном воспалительном процессе и способна развиваться в любом отделе желудочно-кишечного тракта после перенесенной кори, на фоне хронического курения, пищевой аллергии или перенесенного стресса. Наиболее характерны поражения тонкой и поперечной ободочной кишок.

Многократный жидкий стул, содержащий примеси слизи, крови и гноя, сочетается с болевым синдромом, лихорадкой, кожной сыпью. Болями в суставах. Изъязвлениями слизистой рта и понижением зрения. Диагностика аналогична неспецифическому язвенному колиту. Лечат заболевание ципрофлоксацином, метронидазолом, метасалазином.

Кишечные инфекции

Причинами наличия крови в кале могут быть острые кишечные инфекции:

бактериального (стафилококковые, клебсиеллезные, сальмонеллезные, паратифозные, дизентерийные, кампилобактерные),
вирусного (энтеровирусные, ротавирусные)
паразитарного (амебиаз, шистозома) происхождения.

Они могут вызывать поражения тонкой (энтериты) или толстой (колиты) кишок.

Подъемы температуры сочетаются при этом с частым жидким стулом, содержащим примеси гноя, слизи и крови. Есть даже оригинальные названия, которыми инфекционисты характеризуют испражнения при тех или иных видах подобных заболеваний: при амебиазе – это “малиновое желе”, “ректальный плевок” при дизентерии ( см. дизентерия: симптомы, лечение).

Интересное явление представляют вирусные геморрагические лихорадки (крымская, омская, среднеазиатская) при которых на фоне поражения мелких сосудов появляется геморрагическая сыпь на теле и кровотечения, в том числе, кишечные. Другое вирусное поражение толстой кишки, для которого типичны лихорадка, кровавый понос и боли в животе – цитомегаловирус.

Диагностика острых и хронических кишечных инфекций строится на бактериологических посевах, микроскопии или серологических исследованиях крови (см. симптомы пищевого отравления). Лечение бактериальных ОКИ проводится фуразолидоном, энтерофурилом, ципрофлоксацином, цефалоспоринами (см. лечение пищевого отравления, а также пробиотики- список препаратов). Вирусные инфекции подавляются интерферонами (кипферроном, вифероном), арбидолом. Паразитарные инвазии лечат метронидазолом, тинидазолом, шистосомозы – празиквантелем.

Опухоли различных отделов кишечника

Онкологические процессы дают клинику кишечной непроходимости, диагностируемой с помощью обзорной рентгенограммы брюшной полости (характерный симптом газовых пузырей ,“чаш Клойбера”) или кишечного кровотечения при разрушении сосудов или кишечной стенки. Может возникнуть и перфорация кишки с развитием калового воспаления брюшины. Лечение в подобных ситуациях оперативное, предполагающее резекцию части кишечника и остановкой кровотечения электрокоагуляцией или ушиванием сосудов или кишечной стенки.

Кишечный дисбактериоз

Кишечный дисбактериоз, ассоциированный с приемом антибиотиков, носит название синдрома избыточного бактериального обсеменеиия кишечника. Наиболее типичный его вариант – это псевдомембранозный колит после курса тетрациклинов, клиндамицина или аминогликозидов. Диарея и примесь крови в кале появляется, когда причиной является поражение кишечника клостридиями. Для лечения назначаются ванкомицин, метронидазол и бактрим.

ИППП

Группа инфекций, передаваемых половым путем (герпес, аноректальный сифилис, ректальная гонорея, венерическая гранулема) также могут приводить к появлению повреждений слизистой прямой кишки и проявляться кровью на поверхности стула.

Ишемический колит – кислородное голодание кишечной стенки толстой кишки из-за атеросклеротических повреждений артерий. Чаще всего повреждаются брыжеечные артерии, которые нарушают питание левых отделов толстой кишки. Кислородное голодание тканей приводит к острой боли в животе, а также появлению эрозий кишечной стенки, которые становятся источником кровотечения. Дифференциальный диагноз и первая помощь при ишемии заключаются в приеме пациентом нитроглицерина, который облегчает боль.

Причины скрытой крови в кале

Та кровь, которая попадает в стул из верхних отделов пищеварительного тракта, успевает «по дороге» измениться. Гемоглобин, входящий в ее состав, распадается и превращается в сернокислое железо, придающее калу черную окраску. Такой стул называется меленой.

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

Оно характерно для синдрома портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. Помимо дегтеобразного стула для этой патологии характерны боли за грудиной, усиливающиеся после приема пищи, повторная рвота кровью. Падение артериального давления, тахикардия, потливость. Состояние неотложное и купируется введением в пищевод специального зонда-баллона, прижимающего вены.

это кровящая трещина пищевода или кардиального отдела желудка, возникающая при повторной рвоте и достигающая подслизистой. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пьющие люди или лица с прободением язвы входного отдела желудка. Болевой синдром в проекции пищевода сочетается с меленой. Лечение включает введение аминокапроновой кислоты, постельный режим и внутримышечное введение церукала.

Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

тоже может стать причиной дегтеобразного стула. При обширном кровотечении наблюдается жидкий черный стул до нескольких раз за сутки, тошнота, озноб. Могут наблюдаться обмороки. Желудочное кровотечение сопровождается и рвотой коричневого цвета (“кофейной гущей”). Лечение оперативное, сводится к резекции части желудка или дуоденум или ушивании язвенного дефекта.

Прободение язвы двенадцатиперстной кишки

может сопровождаться и одновременным кровотечением из зеркальной язвы на противоположной стенке кишки (“целующиеся язвы”). В таком случае острая кинжальная боль в правой половине надчревья будет сочетаться с признаками продолжающегося кровотечения: слабостью, потливостью, сердцебиением, потерей сознания. Спасает пациента только экстренная лапаратомия с ушиванием язвы или резекцией кишки (см. язва двенадцатиперстной кишки)

Диагностика измененной крови в кале

Небольшие кровотечения при ранениях и изъязвлениях слизистой ротовой полости, после экстракции зубов, при кровотечении из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и начального отрезка тощей кишки могут не вызывать визуальных изменений стула, но определяются в кале с помощью лабораторного теста.

Такой анализ носит название реакции Грегерсена. Для того, чтобы сделать тест максимально достоверным, пациенту за три дня до его проведения запрещается чистить зубы, употреблять в пищу мясо и рыбу, а также препараты железа. Затем собирают кал. Бензидин с перекисью бария, растворенные в уксусной кислоте, наносят на мазок кала на предметном стекле и наблюдают за изменением окраски. При появлении синего или зеленого окрашивания реакция считается положительной.

Дети могут страдать теми же патологиями желудочно-кишечного тракта, что и взрослые. Таким образом, к ним применимы все, что описано выше. Однако в детской практике встречаются наиболее типичные состояния обнаружения крови в стуле, о которых следует помнить и проявлять определенную настороженность по их поводу.

Дисбактериоз кишечника (синдром избыточного бактериального обсеменения кишки)

На фоне нерационального вскармливания детей до года, необоснованного или частого лечения антибиотиками, погрешностей иммунной защиты грудных детей, достаточно часто мамам и педиатрам приходится сталкиваться с явлениями жидкого стула с примесями крови. Это прожилки крови в кале ребенка, которые могут сочетаться со слизью. Также наблюдается вздутие живота (см. метеоризм: причины, лечение), снижение аппетита, диатез. Наиболее часто в этом повинны энтероколиты стафилококкового или клебсиеллезного происхождения.

Их следует лабораторными посевами кала дифференцировать от острых кишечных инфекций и паразитарных инвазий, при которых в кале появляется слизь и кровь, описанных в разделе “Если кровь видна глазом”. После верификации возбудителя у малышей до года проводят лечение бактериофагами (стафилококковым, интестинальным, клебсиеллезным), а более старшим детям назначают энтерофурил (см. лечение дисбактериоза кишечника). Далее проводится контрольный посев кала, и следует курс пробиотиков (бифиформа, линекса, бификола, нормофлорина, бифилюкса).

Трещины прямой кишки часто сопровождают другое проявление дисбиоза кишечника – запоры, которые могут быть причиной возможного появления крови в кале у ребенка (см. запор у грудничка- что делать). Лечение дисбактериоза проводится по схеме, приведенной выше. Также запоры сопровождают рахит и несбалансированную диету (см. признаки, симптомы рахита у грудничка).

Поэтому важно у детей первых двух лет жизни отрегулировать профилактический или лечебный прием витамина Д и допаивать их достаточным количеством жидкости (для искусственников – объем одного кормления, распределенный на сутки). Лечение сводится к урегулированию стула с помощью диеты или назначение Лактулозы (Дюфалака, Нормазе) и использования свечей с облепиховым маслом.

Кишечная непроходимость

Наиболее грозные причины наличия крови в кале у малышей до двух лет – это инвагинация кишечника и кишечная непроходимость. Такое состояние может быть как следствием врожденной аномалии (неполного поворота кишечной трубки), так и перекорма малыша, смены смеси, назначения кефира у детей первых трех месяцев жизни, слишком ранний и несбалансированный прикорм (см. прикорм ребенка до года - как правильно вводить прикорм ребенку). При инвагинате одна часть кишки как бы впаивается в стенку другой, перекрывая ее просвет и вызывая частичную кишечную непроходимость.

Ребенок начинает много кричать после еды, в один прекрасный день обильно срыгивает фонтаном (см. причины частого срыгивания у грудничка), начинает часто какать жидко и с примесью крови. В течение нескольких часов или за сутки кал превращается в комок слизи красного цвета. Если за этот период времени не вызвать “скорую” или самоходом не обратиться в хирургический стационар, ребенок перестанет есть и пить, впадет в состояние коллапса или шока и может умереть.

Самое интересное, что у ребенка до года такое грозное состояние можно определить с помощью УЗИ брюшной полости или при обзорной рентгенограмме, а устранить простой бариевой клизмой, избежав полостной операции. Правда, детям более старшего возраста выполняют лапаратомию.

Пищевая аллергия

Аллергия у ребенка - сегодня настолько частое явление, она может быть на любые продукты питания:

Иногда пищевая аллергия может проявляться кожными реакциями, диареей, пенистым стулом, примесью крови в стуле (вкраплениями, прожилками), маленькие дети становятся плаксивыми, беспокойными, плохо прибавляют в весе.

Таким образом, обнаружив кровь в кале грудного ребенка, стоит незамедлительно обратиться к педиатру. В том случае, если у ребенка есть:

частый жидкий стул
рвота или срыгивания фонтаном (чаще, чем в трети всех кормлений)
повышена температура
ребенок слишком возбужден или излишне заторможен

целесообразно вызвать бригаду “скорой помощи” или обратиться в приемное отделение детской инфекционной больницы, врачи которых имеют более высокую квалификацию и опыт в распознавании угрожающих жизни ребенка состояний, чем участковые педиатры.

Автор: Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

У ребенка стул с кровью – что делать?

Любые изменения цвета и консистенции кала у ребенка, конечно, вызывают тревогу у родителей. Но особенно может напугать кровь в каловых массах. Почему же появляется у ребенка стул с кровью, какую помощь можно оказать ему самостоятельно, а в каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу?

Прежде всего напомним, что зачастую паника бывает вовсе не оправдана – красноватый оттенок стулу могут придать продукты, съеденные накануне. Это свекла, томаты и сладкий перец, ягоды, фрукты и десерты с желатином. Кроме того, некоторые лекарственные средства красного цвета (например, препараты железа) тоже могут повлиять на цвет кала. Поэтому обязательно вспомните, что ел ребенок в течение последних суток, если вы не можете понять, что же происходит с цветом его стула.

Почему у ребенка стул с кровью?

В целом стул с кровью у ребенка может быть обусловлен достаточно широким спектром причин, и состояние детей при этом редко бывает тяжелым. Определить причину стула должен врач, который обязательно спросит у вас о главных симптомах:

Сколько раз у малыша был стул, и какого он вида;
Яркая ли или темная кровь в кале;
Есть ли прожилки слизи;
Пенистый ли кал, имеет ли запах;
Есть ли у ребенка боли в животе;
Повышалась ли температура у ребенка.

Что может вызвать кровотечение? Его источником являются либо верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкая кишка), либо нижние отделы – толстый кишечник, прямая кишка, анус.

Если стул с кровью у ребенка имеет темно-красный, почти черный цвет, то можно заподозрить в качестве источника именно верхние отделы пищеварительного тракта. Гемоглобин при контакте с ферментами желудка и соляной кислотой образует так называемый солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Кстати, если при этом наряду с изменением стула у ребенка наблюдается рвота, она тоже будет темноокрашенной. Обычно употребляется выражение «рвота кофейной гущей».

Если происходит кровотечение из нижних отделов ЖКТ, то на поверхности или в глубине каловых масс видны прожилки алой или красной цельной крови.

Чаще всего следы алой крови встречаются при появлении анальных трещин. К сожалению, эта проблема – удел не только взрослых, как принято считать. Если ребенок склонен к запорам, то у него может возникнуть подобная проблема. Кроме стула с кровью ребенка беспокоит болезненность в заднем проходе. Кровь обычно обнаруживается либо на туалетной бумаге, либо сверху каловых масс.

Ювенильные полипы – наросты на слизистой оболочке толстого кишечника – проявляются в возрасте 2-8 лет. Они тоже могут быть причиной ректального кровотечения. Они не являются злокачественными образованиями, но обязательно должны быть обследованы врачом. В некоторых случаях необходимо их удаление.

Если у ребенка стул со слизью и кровью, то это заболевание называется колит. Молочно-индуцированный энтероколит часто встречается у детей на первом году их жизни. Это аллергия к белкам коровьего молока и соевым белкам. Обычно она проходит по достижению года. Кроме изменения цвета стула, у малыша может возникнуть рвота и понос.

Заболевание может появиться не только у детей, находящихся на искусственном вскармливании, но и у детей, вскармливаемых грудью, если мать ела молочные продукты или сою. Консультация с врачом по подбору смеси и диете матери в этом случае обязательна.

При язвенных колитах поражается внутренний слой кишечника. Появляется стул со слизью и кровью, диарея, отсутствие аппетита. Ребенок может резко потерять в весе. Вирусные и бактериальные заболевания также могут вызвать диарею, рвоту и кровавый стул. Курс приема антибиотиков при этом тоже может спровоцировать кровь в кале.

Если у ребенка стул с кровью и температура, врача нужно вызывать незамедлительно, так это опасные симптомы и лечение должно проводиться комплексно. Кроме того, тревогу должно вызвать нетипичное состояние малыша – его вялость, плаксивость, сердцебиение, жалобы на боли в животике. В очень редких случаях такие симптомы могут быть вызваны кишечной непроходимостью, тогда необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Еще раз обращаем внимание на то, что врач в любом случае должен осмотреть ребенка, если родители заметили кровь в его стуле. Если же крови много, или присутствуют другие вышеописанные симптомы, на обследование в больницу нужно отправляться незамедлительно. До приезда скорой помощи не давайте ребенку есть и пить и не применяйте никаких обезболивающих средств!

Оцените статью:

Кровь при дефекации у ребенка

Дети, особенно груднички, очень беззащитны перед всеми болезнями, так как не могут точно объяснить симптомы и месторасположения болей. Поэтому родители должны пристально следить за здоровьем своих малышей, в особенности когда их настроение и аппетит ухудшаются. Однако такой симптом, как кровь в стуле у ребенка, может наблюдаться по абсолютно разным причинам. Вы должны знать, что его провоцирует, так как в большинстве случаев это может быть признаком серьезного заболевания.

Груднички беззащитны перед всеми болезнями

Причины стула с кровью у ребенка

Такое «открытие» может испугать родителей, но вы должны понимать, что для вас организм малыша – это сложный механизм, и точно диагностировать болезнь сможет только врач. Поэтому не торопитесь самостоятельно решить проблему, ведь ректальное кровотечение различается по видам:

из верхних отделов пищеварительного тракта (желудка и тонкой кишки);
из нижнего отдела пищеварительного тракта (толстой кишки, прямой кишки, ануса).

В верхних отделах происходит окрашивание стула в черный дёгтеобразный цвет, который еще называют «меленой». Кровотечения из нижних отделов выдают кровяные прожилки в кале.

Продукты, провоцирующие красный кал

Также родители должны знать, что некоторые продукты имеют свойство окрашивать каловые массы в красный или почти черный цвет, поэтому, если ребенок накануне употреблял такие вещи, как:

Читайте также: Геморрой и его психосоматические причины

свекла;
шоколад;
препараты, которые содержат железо;
продукты с пищевыми красителями;

Шоколад может вызвать красный кал

арбузы;
черная смородина;
черника;
активированный уголь, антибиотики;
желатин то, возможно, тревогу бить еще рано.

Причины крови при дефекации у ребенка

Рассматривая источники кровотечения, нельзя не сказать о самых распространенных причинах:

Анальная трещина является настоящим кошмаром для детей (да и родителей тоже), которые часто страдают непроходимостью кишечника и запорами. Разрыв слизистой оболочки обычно провоцирует плохо сбалансированное питание, и страдать от трещин могут дети любого возраста, от грудничка до студента. Если кровь в кале свежая и красная, то дело, скорее всего, в анальной трещине.
Груднички могут страдать аллергией на коровье молоко или соевый белок. Чаще всего эта проблема преследует детей, которые находятся на искусственном вскармливании, но иногда и кормящая мать употребляет выше перечисленные продукты. Аллергия проходит сама к году, но если симптомы продолжают тревожить, то рекомендуется перевести «искусственника» на другое питание. Матерям в период лактации нужно отказаться от употребления молочной продукции и сои.
Алая кровь при дефекации у ребенка может говорить о наличии геморроидальных узлов. Очень часто эта болезнь комбинируется с анальными трещинами и преследует детей, страдающих запорами.

Болезнь Крона может вызвать кровь в кале

К сожалению, не все проблемы являются такими безобидными. Среди серьезных и нераспространенных причин крови после дефекации у ребенка могут быть:

болезнь Крона;
инфекционная диарея;
полипы;
кишечная непроходимость.

Читайте также: Почему может пульсировать в заднем проходе?

Поэтому, если вы обнаружили эти неприятные симптомы, то должны обратиться к педиатру немедленно.

Диагностика заболевания

Вы должны понимать, что без медицинского образования ничем не поможете, а то и навредите малышу. Поэтому вашим лучшим решением будет обращение в больницу:

Ни в коем случае не давайте малышу обезболивающие препараты, так как на осмотре все показания и реакции ребенка будут смазанными и неточными.
Если испражнение с кровью есть на подгузнике, то вы можете показать его врачу или просто описать вид кровянистого выделения – так диагноз поставят гораздо быстрее.
Иногда диагностировать болезнь можно только при помощи визуального осмотра. У врача должно быть четкое описание стула вплоть до консистенции, цвета и наличия кровяных прожилок в нем.
Обязательно опишите состояние ребенка при и после дефекации, его сон, температуру и поведение. Если поход в больницу не представляется возможным, то вызывайте врача на дом.

Осмотр ребенка врачом

Если пальцевое ректальное исследование не дало результатов, то доктор может назначить другие анализы, в том числе анализ крови, посев и анализ кала, рентгенографию, колоноскопию, УЗИ и прочие.

В большинстве случаев обследование проводится амбулаторно, но если кровотечения обильные, то ребенка могут поместить в стационар. Не препятствуйте решению врача, так как жизнь вашего малыша может быть под угрозой.

Лечение стула с кровью

Лечение полностью зависит от поставленного диагноза:

Если болезнь была вызвана анальной трещиной или геморроидальными шишками, то применяется локальное лечение свечами с природными компонентами, примочками, ванночками и микроклизмами. В ходе этого лечения уточняются все подробности об аллергиях, так как на некоторые компоненты у малыша может возникнуть негативная реакция. Например, для лечения геморроя часто используют масло облепихи.
При АБКМ (аллергии на белок коровьего молока) корректируется питание малыша и мамы. Если кормление искусственное, то грудничка следует перевести на гипоаллергенные смеси.
При кишечных инфекциях проводится антибактериальная терапия.
Ювенальные полипы чаще всего удаляются, так как стоит вопрос об их злокачественности. Они могут затруднять испражнения и, в общем-то, являются тревожным звонком, поэтому без дополнительных исследований не обойтись.

Читайте также: Можно ли обезболить геморрой Лидокаином

Меры профилактики

Чтобы кровь в кале у малыша не была для вас неприятным сюрпризом, не пренебрегайте осмотрами у участкового врача. Вовремя предупредить болезнь помогут ваша забота и наблюдательность, так как маленький человечек во всем рассчитывает на своих родителей.

Кровь в конце дефекации у ребенка может и не быть поводом для беспокойства, особенно если накануне он употреблял продукты, способные окрасить стул в специфический цвет. Но в целом такой симптом очень сложный и туманный. Именно поэтому нужно периодически сдавать кал на анализ, так как кровь может быть скрытая, и это расскажет о раке желудка, пищевода, прямой и толстой кишки, а также о полипах.

У ребенка твердый стул с кровью

Кровь при дефекации

В большинстве случаев, кровь при дефекации означает, что в одной из частей пищеварительного тракта появилась трещина. В зависимости от цвета испражнений можно узнать, в каком конкретно месте произошёл разрыв.

Когда кал имеет чёрный цвет, это свидетельствует о кровотечении верхнем отделе пищеварительного тракта. Значит в двенадцатиперстной кишке, желудке или пищеводе сейчас идёт кровотечение. Ведь чёрный цвет кровь приобретает за определённое время, поэтому за время всего прохода она успела почернеть. При поносе по цвету испражнений судить не стоит, так как процесс значительно ускорен. При постоянном выделении крови из желудочно-кишечного тракта может возникнуть острое малокровие. Кровь при дефекации может быть вызвана большим объёмом выпитого алкоголя, передозировкой аспирина, обострением гастрита на фоне раздражающих медикаментов и неправильным приёмом пищи. При раке и пептических язвах кал чёрный практически всегда.

Если испражнения имеют каштановый цвет, то кровотечение проходит в середине желудочно-кишечного тракта – тонком кишечнике.

Ярко-алая кровь при дефекации, говорит о кровотечении, проходящем рядом с выходом из анального отверстия, а именно в толстом кишечнике.

Для того, чтобы исключить возможные патологические заболевания, лучше сделать карпогамму. У врачей существует неписаное правило, что кровь при дефекации является предвестником рака. И так следует думать до тех пор, пока не доказано обратное. Хотя это может быть вызвано и геморроем. Конечно, это вполне приемлемый вариант, но наряду с существованием геморроидальных шишек, в пищеварительном тракте может спокойно развиваться рак. Поэтому, только проведя обследование можно успокоиться.

Бывает, что в кишечнике время от времени вновь обостряются старые кровотечения, поэтому ежегодная проверка будет не лишней.

Беспричинное появление крови при дефекации может быть проявлением: геморроя, язвенного колита, местного раздражения, бактериальной инфекции, наличия в тракте паразита, илеита Крона, приёма антибиотиков или таблеток калия. Конечно, причиной крови может стать несвойственное половое сношение или попытки засунуть в задний проход различные инородные тела. Иногда, причина кроется в аномалиях сосудов кишечника, они могут иметь очень хрупкие стенки, из-за которых и происходят кровотечения.

Как ни странно, но даже такое заболевание, как атеросклероз, может стать одной из причин появления крови в испражнениях. Ведь он суживает артерии, по которым происходит питание кишечника, что и приводит к кровопотерям. Кровь при дефекации и резкие боли в животе, говорят о верности предположений. Возможно, причина скрыта в сгустке крови или эмболии.

При наличии дивертикулов в кишечнике, сопровождаемых хроническими запорами, кровь при дефекации присутствует во время обострения заболевания, на фоне которого поднимается температура и появляются небольшие боли в желудочно-кишечном тракте. Только прободением кишечника можно избавиться от этого неприятного симптома.

В случаях, когда кровь идёт струйками поверх самих испражнений, а её примесей в самом кале нет, она также остаётся как в унитазе, так и на поверхности туалетной бумаги, то проблема заключается в толстом кишечнике. Обострение геморроя или появление непонятных царапин, появлению которых предшествовал твёрдый и обильный кал.

Когда кровь при дефекации наблюдается в испражнениях, причина может заключаться в раке. Но, при полипах кишечника, такой вариант выхода крови тоже возможен. При раке, характер испражнений изменяется. Вид стула претерпевает изменения: выглядит ленточным, а обильные поносы чередуются долгими запорами. Даже после полного испражнения кишечника создаётся впечатление, что внутри ещё что-то осталось, а попытки избавиться от этого не дают никаких результатов.

Боль с последующим выделением крови при дефекации говорит о наличии трещин в заднем проходе или прямой кишке, а также о воспалении геморроидальных шишек.

Кровь в испражнениях при сильных болях в животе, свидетельствует о возможной инфекции, опухоли, сосудистых сбоях, остром колите. Периодическое появление поносов с кровью, свидетельствует о раке, опухоли или инфекции, реже колите.

Бить тревогу нужно, когда на фоне крови при дефекации появляется головокружение, общая слабость. В большинстве случаев это свидетельствует о потери более 20% общего кровяного запаса. Только немедленное обращение в больницу может исправить ситуацию.

Изменение цвета стула может быть и не связано с внутренними кровотечениями. Например, розовый окрас, может быть последствием применения бариевой клизмы. Если человек недавно делал обследование желудочно-кишечного тракта, то цвет стула может изменяться в течении нескольких дней. И от первичного розового цвета может стать полностью белым. Просто кишечник изменил ритм сокращений, что и привело к некоторым изменениям.

Некоторые считают, что кровь при дефекации в выделениях чёрного цвета обязательна. Но, это глубокое заблуждение. Например, причиной чёрного стула может стать не кровотечение в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, а обычный активированный уголь. Его приём для очищения организма, либо в качестве профилактики алкогольного опьянения, меняет цвет кала. Поэтому всегда поле его употребления окрас стула меняется. Уже на следующий день он изменится. А если цвет будет неизменно чёрным, тогда уже можно думать и о кровотечении.

Смена цвета испражнений на серые, говорит о приёме висмута, либо о недостатке желчных ферментов. При стуле цвета глины, возможен камень, разместившийся в желчной протоке.

Для того, чтобы всегда быть на страже своего здоровья, следует приобрести несколько полезных привычек, среди которых постоянное просматривание своих испражнений. Всего секундное дело, может уберечь от множества проблем. Таким образом, можно будет увидеть не только кровь при дефекации, но и другие его изменения. Заботясь сейчас о своём здоровье, человек обеспечивает свою здоровую жизнь в будущем.

Дюфалак - полная инструкция
Народные средства от запора
Магния сульфат (сернокислая магнезия)
Семя льна при запорах
Чернослив при запорах
Травы от запора
Мотилиум - инструкция по применению
Чай при запорах

Дивертикулит
Пикопреп: отзывы, цена, инструкция
Запор при введении прикорма
Проносное средство
Ректактив свечи: отзывы, цена, инструкция
Клизма с содой
Не хочется в туалет по большому
Пикосен: инструкция, применение, отзывы

Не только о запоре

Твердый кал у ребенка

Почему у ребенка твердый кал

Все родители хотят, что бы их дети росли крепкими и здоровыми, но детский организм часто подстерегается опасности и различным неприятностям. К ним относится и твердый кал у ребенка. Если такое случается, малыш во время дефекации начинает кряхтеть, вести себя беспокойно и плакать. Причин подобного состояния может быть несколько:

нарушения в работе кишечника;
проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, связанные с недостатком ферментов;
неправильное и не сбалансированное питание;
нервное перенапряжение и стрессы;
недостаток жидкости в организме

Наиболее распространенной причиной является нерациональное питание малыша. Если ребенок ест много мучного, острого, соленого, а также бананов, то проблемы неизбежны. У грудничка это может быть вызвано неподходящей молочной адаптированной смесью. При появлении твердого кала у малыша, находящего на грудном вскармливании, нужно пересмотреть питание мамы. В рационе должно быть в достаточном количестве растительной пищи и кисломолочных продуктов.

Очень твердый кал у ребенка

Когда у ребенка очень твердый кал, это может говорить уже о серьезной проблеме. У малыша возможен дисбактериоз кишечника, когда нарушена его нормальная микрофлора. Сокращается количество полезных бактерий, что создает условия для брожения, появления грибков и нехарактерных микроорганизмов. Еще одной причиной может быть золотистый стафилококк. Это бактерия, вызывающая различные инфекции. Возможно, это результат присутствия в организме клебсиеллы. Для установления точной причины нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Твердый кал с кровью у ребенка

Если вы заметили у ребенка в твердом кале кровь, убедитесь, что это не результат окраски съеденных продуктов (помидоров, свеклы или черники). Если причина не в этом, то это возможно из-за трещин анального отверстия вследствие частых запоров. Малыш при этом испытывает боль при дефекации и плачет. Для предотвращения появления трещин давайте ребенку отруби. Твердый кал с кровью может сигнализировать о язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Если при этом ребенок бледный, и присутствуют другие признаки гастрита, то немедленно вызовете врача. Полипы прямой кишки также могут вызвать похожее состояние. В этом случае необходимо проведение ректоскопии, когда прямую кишку обследуют с помощью зонда.

Твердые крупинки в кале у ребенка

Если у грудничка в кале вы обнаружили твердые крупинки, то это могут быть кристаллы оксалата натрия. Они накапливаются при некоторых нарушениях пищеварения. Сходите на прием к врачу для установления причины. Возможно, нужно будет сделать капрограмму. Маме стоит внимательно относиться к своему режиму питанию. В некоторых случаях причиной бывает неподходящие малыше подгузники. Крупинки белого цвета в кале у грудничка являются нормой. Это соли кальция.

Для ребенка постарше крупинки в кале могут указывать на не переваренные остатки пищи после употребления семян или косточек. Обычно в этом случае, крупинки черного цвета. Белые твердые крупинки могут означать не переваренные жиры вместе с белками. В этой ситуации также посетите специалиста и сдайте назначенные анализы.

Твердый кал у ребенка, что делать?

Если у ребенка твердый кал, прежде всего, нужно обратиться к врачу и выяснить причину. Увеличьте потребление ребенком жидкости и простой воды. Добавляйте в рацион больше овощей и фруктов и сократите употребление картофеля, сладостей и мучных продуктов. Ежедневного малыш должен есть кисломолочные продукты, желательного домашнего производства. Пшеничный хлеб нужно заменить отрубями и изделиями грубого помола. Ребенок должен больше двигаться, заниматься физическими упражнениями, чаще приседать. Делайте ежедневно массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке.

Дюфалак - полная инструкция
Народные средства от запора
Магния сульфат (сернокислая магнезия)
Семя льна при запорах
Чернослив при запорах
Травы от запора
Мотилиум - инструкция по применению
Чай при запорах

Дивертикулит
Пикопреп: отзывы, цена, инструкция
Запор при введении прикорма
Проносное средство
Ректактив свечи: отзывы, цена, инструкция
Клизма с содой
Не хочется в туалет по большому
Пикосен: инструкция, применение, отзывы

Не только о запоре

Кровь в кале у ребенка (для всех)

ВВЕДЕНИЕ – Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить его родителей. Однако это довольно частое состояние и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Есть много возможных причин ректального кровотечения, и причины эти зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить источник кровотечения и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье будут рассмотрены некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и дополнительные методы исследования, которые могут быть необходимы в этом случае.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ - Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее, невозможно установить причину кровотечения без осмотра. Таким образом, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует поговорить с врачом, чтобы определить, нужно ли провести обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ - Существует два возможных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный, дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей, красной крови (прожилки крови или перемешанная кровь с калом).
Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, маскируя его под цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

- Ароматизированный желатин (красного цвета)

- Порошковые красители с напитками

- Лекарства, которые содержат красители

- Различные темно-зеленые продукты

Тем не менее, не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь только лишь на цвета кала. Опрос и осмотр необходим в большинстве случаев.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

Анальная трещина - Трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка присутствует обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникать во всех возрастных группах, от новорожденных до детей школьного возраста и даже взрослых. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.

Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – Непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит», это состояние, которое развивается у младенцев. Патология эта связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои, и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Также этому могут быть подвержены дети на грудном вскармливании, если мать употребляет молочные продукты. АБКМ обычно разрешается самостоятельно к 12 месяцам. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если АБКМ является наиболее вероятной причиной крови в кале, то диета с исключением коровьего молока является тактикой выбора. Детей на ИВ пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям детей, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона всю молочную продукцию на срок до 2-х недель, после чего проводится учет эффективности данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, это состояния, при которых происходит воспаление слизистой оболочки ЖКТ. Воспаление приводит к появлению симптомов, таких как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, или, что бывает реже, после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик ассоциированная диарея»). Симптомы инфекционной диареи обычно представлены кровью в кале, лихорадкой и болями в животе.
Ювенильные полипы, представляющие из себя наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно это состояние проявляется в виде бессимптомного кровотечения свежей кровью. Ювенильные полипы обычно доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.
Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости ) или болезни Гиршпрунга (форма обструкции толстого кишечника, которая проявляется с рождения) также может быть причиной кровотечения из прямой кишки. Обструкция – это медицинский термин развития блока продвижения содержимого кишечника. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если у вашего ребенка вдруг появляется кровавый стул, он становится вялый (ребенок), у него появляется боль в животе, лихорадка, или другие необычные симптомы - немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ) – Иногда врач может определить причину кровотечения только лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра. Сюда может входить пальцевое исследование анального отверстия (ректальное исследование). Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно этих методов достаточно. Если же причина кровотечения остается не выявленной, то может потребоваться более углубленно обследование. Сюда относится колоноскопия, которая представляет собой эндоскопическое исследование толстого кишечника. Визуализирующие методы (рентгеновские или ультразвуковые исследования) также могут быть полезны в некоторых случаях. Врач выбирает наиболее подходящее исследование, в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ - Как уже говорилось выше, существует ряд возможных причин ректального кровотечения. Только лечащий врач может решить вопрос, нуждается ли Ваш ребенок в лечении, и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или разрешается само по себе - ваш ребенок должен быть осмотрен специалистом!

Статья переведена и адаптирована специально для сайта КлубКом.

Источники: http://3apor.com/lechenie-zaporov/104-krov-pri-defekatsii, http://3apor.com/zapor-u-rebenka/270-tverdyj-kal-u-rebenka, http://klubkom.net/posts/22486

Комментариев пока нет!