У мужчины моча с кровью что это


Кровь при мочеиспускании у мужчин

В большинстве случаев кровь в моче у мужчин является не самостоятельным нарушением, а одним из симптомов патологии. Цвет урины зависит от причины появления заболевания, может быть как бледно-розового оттенка, так и темно-красного со слизью, сукровицей и со сгустками. Состояние, при котором в моче появляются кровавые выделения, именуется гематурия. Если в организме происходит подобный процесс, нужно обязательно выяснить причину у врача и начать скорейшее лечение. Любое заболевание мочевыделительной системы опасно и лечить проявления в начале намного проще, чем в запущенной форме.

Наличие крови при мочеиспускании у мужчин — очень опасный симптом, при котором не стоит медлить с визитом к врачу.

Причины возникновения мочи с кровью у мужчин

Факторов, которые могут привести к тому, что появляется кровь при мочеиспускании может быть несколько. Наиболее часто встречающиеся причины крови:

  • Инфекционные процессы мочевыводящих путей. Возникают вследствие попадания в организм бактерии, которая размножается в мочевике.
  • Цистит. Воспаление сопровождается резями в процессе мочевыделения, в моче могут присутствовать патологические включения с капелькой крови, постоянно беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.
  • Инфекционные патологии почек. Причина крови — патогенные микроорганизмы, что попадают в мочеточник и вызывают плохое кровообращение в почках, нарушая их функционирование.
  • Травмы и повреждения внутренних органов. Могут спровоцировать плохое почечное кровообращение и как следствие — гематурию.
  • Уретрит. Выделяется кровь из члена в конце мочеиспускания.
  • Камнеобразование в почках. Конкременты повреждают ткани внутренних органов, образуя появление крови. Камни также нередко закупоривают мочевыводящие пути.
  • Раковые заболевания. Содержание крови в мочи наблюдается вследствие в повреждения тканей и сосудов, питающих опухоль.
  • Заболевания, при которых поражается предстательная железа. Увеличение и воспаление железы могут стать причиной появления кровавой прожилки в моче, сукровицы.
Вернуться к оглавлению

Особенности проявления и симптомы

Зачастую капельки крови при мочевыделении — не единственный признак. На фоне этой проблемы наблюдается:

  • Затрудненное выделение мочи из мочеиспускательного канала по утрам. Моча выделяется капельками или невозможно мочиться вовсе.
  • Рвота и тошнота. При заболеваниях почек повышение температуры и рвотные позывы — одни из первых симптомов.
  • Расстройства желудка. При отравлении может наблюдаться понос с кровью.
  • Симптом простатита. Появляются боли после мочеиспускания.
  • Выходит сукровица, гнойные осадки, отличается резкий запах мочи. Появление подобных признаков может наблюдаться после секса.
  • Выделение слизи. Кровотечение и выделения с резким запахом являются симптомами инфекций.
  • Усиленная резь и постоянное желание к мочеиспусканию утром.

Вернуться к оглавлению

Мочевыделение с кровью без боли

Нередко многие патологии протекают абсолютно бессимптомно. Долгое время человек и не догадывается о проблеме. Если наблюдается моча с кровью у мужчин, но процесс происходит без боли, это означает, что причиной тому могут быть следующие моменты:

  • Превышение максимально допустимых физических нагрузок. Длительные забеги, поднятие тяжестей и просто усиленные тренировки могут спровоцировать мочеиспускание с кровью. В результате подобных нагрузок почки и другие органы не способны справиться с тяжелым напряжением и вывести все продукты жизнедеятельности из организма. Клетки-эритроциты попадают в урину и красят ее в красные оттенки.
  • Гипертоническая болезнь. Повышенное давление стимулирует повышенный ток крови. Мелкие сосуды не выдерживают напряжения, рвутся, и тем самым выделяется кровь в мочу.
  • Травмы при введении катетера. Спустя несколько часов после процедуры, больной может ощущать дискомфорт, полученный при травматизации стенок.
  • Пагубное воздействие медикаментов. Агрессивные компоненты некоторых средств разжижают кровь и как следствие — проницаемость сосудов увеличивается. Препараты также вызывают отравление, после чего наблюдается рвота, нередки кровяные сгустки при поносе.

С болью кровотечение или без, этого симптома достаточно, чтобы задуматься о немедленной врачебной помощи.

Вернуться к оглавлению

Боли при кровотечении и мочеиспукании

Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются тем, что появляется кровь в моче и вместе с этим возникают сильные болевые ощущения. Чаще всего это два основных проявления развития таких патологий:

Кровяной и болевой диурез у мужчин чаще появляется по причине инфицирования мочеполовой системы.
  • Уретрит. Первые признаки ощущаются спустя 7—14 суток после заражения. Развивается по причине инфицирования хламидиями, грибками, трихомонадами. Первое, что отмечает пациент — сильные болевые спазмы и выделение крови и гноя из мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, а моча неприятно пахнет.
  • Хламидиоз. Передается половым путем. Спазмами поражается поясничная область, яички, мочеиспускательный канал. Часто у пациентов вечером наблюдается температура 37, кровавая моча с запахом, слизь, жжение и зуд в процессе мочеиспускания.
  • Простатит. Проявляется воспалением и отеком тканей в области простаты. У больных людей (в особенности пожилых), отмечаются сильные резкие боли в процессе мочеиспускания, и вместе с выделением мочи идет кровь.
Вернуться к оглавлению

Примесь крови в моче после алкоголя

Известно, что злоупотребление вредными привычками наносит комплексный урон организму, нарушая работу абсолютно всех органов и систем. Любители алкогольных напитков порой не задумываются о настоящем вреде этого пагубного пристрастия. При недостаточной работе почек появляется кровь из уретры у мужчин после употребления спиртного. Как только алкоголь попадает в организм, почки начинают усиленно работать, в случае слабого органа — функция фильтрации крови от токсинов нарушается. Пациенты, страдающие онкологией, ни в коем случае не должны употреблять алкоголь, так как помимо гематурии наступают более серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода. Если было обнаружено хоть капельку крови в моче после спиртного — стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Для выявления заболевания нужно пройти ряд обследований и сдавать материал для лабораторной диагностики:

Гематурия у мужчин потребует комплексных лабораторных мероприятий.
  • Анализ мочи. В результатах можно увидеть следы инфекции и минералов, которые указывают на образование камней.
  • Анализ крови. Активность амилазы в крови и моче может быть не только признаком панкреатита, но и заболеваний, провоцирующих такое явление, как макрогематурия.
  • УЗИ. Назначается для определения почечного кровотока и общего состояния органов выделения.
  • МРТ и КТ. Применяется для получения точной картины внешнего вида структур в организме человека.
  • Цитоскопия. Назначается процедура, если присутствует дискомфорт в уретре и в мочевом пузыре.

В особых случаях можно проводить в домашних условиях исследование мочи с использованием экспресс-полосок. Этот метод позволяет на ранних этапах определить причину, почему кровоточит орган, но не отменяет основной диагностики.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболеваний

Лекарства

Только наличие крови в моче у мужчин (даже если немного) должно уже вызывать опасение и быть поводом для скорейшего обращения в медицинское учреждение. После того как пациента осматривает врач и ставится точный диагноз, назначается план лечения. Если речь идет о воспалительных процессах в тканях почек, назначаются антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. В случае различного рода инфекции, можно вывести возбудителя из организма антибиотиками и сульфаниламидами. Доврачебная помощь включает укрепление иммунитета витаминами и иммуномодуляторами.

Важно уделить внимание диете, чтобы предотвратить появление крови с болью во время мочеиспускания. Больному назначается специальное питание, которое нормализует кровосток и улучшит общее состояние организма. Диета предполагает исключение вредной пищи, вместо нее стоит добавить в меню продукты с высоким содержанием железа. Так как кровь в конце мочеиспускания — это лишь один из симптомов нескольких заболеваний, предусматривается включение симптоматической терапии, которая направлена на стабилизацию артериального давления, улучшения работы почек, печени и пищеварительного тракта.

Вернуться к оглавлению

Как лечить народными средствами?

Народная медицина при гематурии не может быть основной мерой терапии.

Каких бы успехов ни достигала традиционная медицина, применение рецептов знахарей, особенно у людей пожилого возраста, актуально и по сей день. Лечение симптомов заболеваний мочевыводящих путей, если наблюдаются сгустки крови при мочеиспускании у мужчин, должно проходить под строгим контролем врачей. Только с согласия специалиста включается применение разного рода рецептов. Лучшие природные средства для устранения симптомов:

  • Отвар из листьев толокнянки. Это растение широко применяется при различных урологических заболеваниях, оказывая мочегонное, дезинфицирующее, противовоспалительное действие.
  • Отвары из аира, брусничного листа, зверобоя. Если обнаружены сгустки крови в моче, значит, стоит попробовать делать подобные настои. Спустя время, болевые симптомы должны исчезнуть, а регуляция мочеиспускания наладиться.
  • Настойки из календулы, ромашки, пихты, мяты, клюквы, лаванды. Когда выделяется кровь, гной, все это сопровождается резями и болями в мочевом канале. Устранить кровоточащее состояние можно этими народными лекарствами. Применять настойку рекомендуется с утра натощак, и вечером перед сном.
Вернуться к оглавлению

Последствия проблемы

Проявление гематурии у мужчин может быть сигналом развития рака, а это — смертельная болезнь.

Игнорирование симптомов воспаления, в особенности таких как кровь при мочеиспускании у мужчин, может стоить не только здоровья, но и жизни. Опасно медлить с лечением, в этом случае, потому как это явление может быть предвестником болезни почек, запущенные формы которых нередко приводят к почечной недостаточности. Если гематурия проявляется на фоне онкологического заболевания, то здесь счет идет на часы, ведь насколько опасны и коварны раковые патологии, знает каждый человек. Венерологические и урологические патологии могут стать причиной эректильной дисфункции, бесплодия, нарушения работы мочевыделительной системы.

Моча с кровью у мужчин: причины и лечение

Содержание статьи:

  • Причины появления крови в моче
  • Диагностика и лечение
  • Общие рекомендации

В норме моча человека прозрачная и имеет соломенно-жёлтый цвет, однако при самых разнообразных заболеваниях мочевыделительной и половой систем моча может изменять цвет. При покраснении мочи можно говорить о наличии в ней крови, что в медицинской практике именуется как гематурия. Кровь в моче у мужчины может появиться при заболеваниях почек, мочевыделительного тракта и половой системы, а также онкологических заболеваниях. Понять, какое именно заболевание послужило причиной появления в моче крови, поможет определение специфических симптомов и проведение диагностического исследования органов малого таза и почек.

Причины появления крови в моче

Самыми распространёнными причинами появления крови в моче у мужчин являются такие заболевания, как: • Воспаление предстательной железы; • Травмы органов мочевыделительной системы; • Онкологические заболевания мужской половой системы; • Гломерулонефрит; • Уретрит и цистит; • Мочекаменная болезнь. Не стоит забывать, что некоторые пищевые продукты, такие как свекла, и некоторые лекарства могут способствовать окраске мочи в красный цвет, однако в таком случае в моче не наблюдается никакой крови. Гематурия является неспецифическим симптомом и для более точного определения заболевания важно знать сопутствующую симптоматику. Так кровь в моче у мужчины без боли говорит в пользу заболеваний почек. А вот кровь в моче у мужчины с болью чаще всего бывает при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового тракта или же при онкологических заболеваниях мужских половых органов.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекции, передающиеся половым путём – самая частая причина появления гематурии и болевых ощущений при мочеиспускании. При определении общего анализа мочи у мужчин с такими симптомами обязательно определяются бактерии в моче и свежие неизменённые эритроциты, что указывает на воспалительный процесс, локализующийся в уретре, предстательной железе или мочевом пузыре. Из-за воспаления больно писать и моча с кровью у мужчин, при этом ткани в области уретры сильно отекают и вызывают болезненность. Если воспалительный процесс находится в острой фазе, то нередко у мужчин моча с кровью и температура сочетаются. Наиболее часто при ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) поражается предстательная железа, а заболевание называется простатит.

Травмы

Для молодых мужчин наиболее актуальной причиной развития гематурии является травматизация почек и мочеполовых путей. Так, при получении тупого удара в область поясницы зачастую может появляться кровь в моче, что говорит о повреждении паренхимы почек. При травме почки кровь в моче может определяться на протяжении 1-2 недели и самостоятельно проходит. Как правило, определяется кровь в моче у мужчин без боли в конце мочеиспускания.

Онкологические заболевания

Наиболее часто у мужчин развивается аденома простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так, кровь в моче у мужчины пожилого возраста чаще всего связана именно с аденомой простаты, однако гематурия может развиться и из-за злокачественного поражения – при раке простаты. Что требует тщательной диагностики. Если гематурия появилась у мужчины в возрасте старше 50 лет, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту-онкологу, чтобы исключить злокачественное новообразование.

Заболевания почек

Наиболее частыми воспалительными заболеваниями почек являются гломерулонефрит и пиелонефрит, при этом функциональная активность почек значительно снижается. Если в норме кровяные клетки – эритроциты не могут пройти через почечную мембрану, то при воспалительных заболеваниях почек этот барьер нарушается. Визуально отличить какие именно эритроциты в моче невозможно, однако при проведении общего анализа мочи и её микроскопическом исследовании, при заболеваниях почек в моче выявляются деформированные или выщелоченные эритроциты. Такой вид гематурии сам по себе не проходит и требует комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Воспаление уретры и мочевого пузыря

При уретрите и цистите кровь в моче может определяться. Но её количество незначительное, при этом во время мочеиспускания мужчину мучают сильные болевые ощущения в виде жжения. Характерными симптомами для уретрита и цистита являются дискомфорт в покое и частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также зуд.

Мочекаменная болезнь

Данное заболевание возникает из-за нарушения обменных процессов в организме, при этом в плазме крови повышается концентрация некоторых видов кислот. А при фильтрации в почках концентрация данных кислот значительно увеличивается. Чаще всего нарастает концентрация мочевой кислоты, что приводит к неизбежному формированию кристаллов уратов. Со временем кристаллы объединяются в конгломераты, которые называются камнями. У камней уратов могут быть острые края, которые травмируют внутреннюю оболочку лоханок и мочеточников, что вызывает локальное кровотечение и появление свежих эритроцитов в моче.

Диагностика и лечение

При появлении в моче примеси крови или при равномерном окрашивании мочи в красный цвет, обязательно обратите внимание на оттенок красного. Если моча имеет ярко-красный или алый оттенок, то кровь в моче свежая, а, значит, появилась из-за травмы мочевыводящих путей. В случае если моча имеет тёмно-красный цвет или даже коричневатый оттенок, то тут скорее всего патология со стороны почек. В любом случае лучшим решением станет немедленное обращение к специалисту – врачу-урологу за консультацией. Уролог проведёт расспрос, соберёт анамнез заболевания и проведёт осмотр и физикальное исследование, которое включает в себя определение специфических патологических симптомов, характерных для заболеваний мочевыделительной системы. После этого он направит вас на специальные диагностические процедуры. Дополнительные методы исследования включают в себя инструментальные: ультразвуковую диагностику органов малого таза, почек, а также трансректальную ультразвуковую диагностику предстательной железы. Также обязательным условием в диагностике является проведение стандартных лабораторных исследований, таких как: определение общего анализа крови и мочи и биохимического анализа крови. Этих данных будет достаточно для определения точной причины вызвавшей гематурию и назначения целенаправленного комплексного лечения. Лечение во многом зависит от патологии, вызвавшей гематурию. При воспалительных заболеваниях главным компонентом медикаментозного лечения является назначение антибактериальной терапии антибиотиками широкого спектра и противовоспалительной симптоматической терапии. Такой курс поможет организму избавиться от инфекционного агента, который явился причиной воспалительной реакции со стороны мочевыделительной системы. Если же причиной заболевания явилось онкологическое заболевание, в частности рак предстательной железы, то лечение будет совершенно другим. Онкологический пациент направляется в онкологическую больницу, где онколог определяет вид и форму ракового заболевания, после чего формирует тактику лечения. При лечении рака предстательной железы обязательно применяется комбинированное лечение, которое включает в себя оперативное лечение путём хирургического вмешательства, в результате которого удаляется вся злокачественная опухоль вместе с предстательной железой, а затем вторым этапом проводится либо химиотерапия, состоящая из нескольких курсов, либо лучевая терапия. При гематурии, связанной с мочекаменной болезнью, проводят медикаментозную терапию, направленную на коррекцию обменных процессов, а также врач назначает специальное лечебное питание, которое позволяет разгрузить мочевыделительную систему организма. При обнаружении больших камней в почках возможно проведение процедуры – контактной литотрипсии, для этого применяется специальный ультразвуковой аппарат, способный дробить уратные камни. Обязательным компонентом терапии является назначение противовоспалительных и спазмолитических препаратов, которые помогают более эффективно бороться с гематурией. Травматические повреждения почек не нуждаются в каком-либо специализированном лечении. Как говорилось выше, гематурия, связанная с травмами, проходит самостоятельно в течении 14-20 дней, однако для ускорения репаративных процессов в почках возможно применение общеукрепляющих мероприятий и симптоматической терапии при помощи обезболивающих, противовоспалительных и спазмолитических препаратов.

Общие рекомендации

Не стоит забывать, что одной из важнейших частей лечения является устранение факторов, вызвавших заболевание и появление крови в моче. Только после устранения таких факторов возможно эффективное и быстрое избавление от заболевания. Также устранение факторов риска позволит предотвратить развитие подобных заболеваний и рецидивов в дальнейшем, что обладает не менее важным значением. Помимо таргетной или целенаправленной терапии хорошим дополнением будет применение курса физиотерапевтических процедур с применением электрофореза на поясничную область или УВЧ-терапию. Помимо патогенетической и симптоматической терапии важно заниматься укреплением собственной иммунной системы, для этого просто необходимо вести полноценный и здоровый образ жизни, иметь сбалансированный рацион питания в котором достаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов.

Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

Стриктура уретры

Стриктура мочеиспускательного канала — сужение — иногда не имеет каких-либо клинических проявлений, но при выраженном уменьшении диаметра уретры может осложниться острой задержкой мочи

Подробно Виды мочеприемников и их использование

Для урологических пациентов, нуждающихся в отведении мочи или страдающих ее недержанием, есть множество типов мочеприемников. Искусственные резервуары для накопления мочи позволяют

Подробно Пионефроз

Пионефроз - гнойно-деструктивный процесс в почке, сопровождающийся некротизацией ткани, терминальная (конечная) стадия острого воспаления. Несмотря на массивную антибактериальную терапию

Подробно Что лучше - МРТ или КТ почек

На вопрос, что лучше сделать КТ или МРТ почек, однозначного ответа нет. Качество снимков при этих 2-х исследованиях вполне сопоставимо, но противопоказания, показания и возможные побочные

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Кровь в моче у мужчины без боли

Появление крови в моче мужчины, считается нарушением, которое может быть вызвано различными причинами. Очень часто, оно проходит без каких-либо болезненных ощущений. Важно определить, что же именно вызвало появление кровянистых примесей в составе мочи, и как правильно лечить заболевание.

Физиологические причины нарушения

В медицине, появление кровянистых частиц в моче, называют гематурией. Она бывает нескольких видов, в зависимости от интенсивности кровотечения. К ним относятся:

  • макрогематурия — обнаружение частиц при мочеиспускании;
  • микрогематурия — выявление при микроскопическом исследовании.

Развиться недуг может под действием разных факторов, как физиологических, так и патологических. Безболезненная гематурия считается менее серьезной патологией, чем развивающаяся с болезненным синдромом, но в обязательном порядке требует диагностики. Подобное явление часто становится одним из проявлений сложных заболеваний в организме. Среди физических факторов, вызывающих гематурию, выделяют:

  • травмы;
  • гипертония;
  • прием некоторых препаратов;
  • повышенные физические нагрузки.

Результатом появления частиц крови могут быть травмы слизистых оболочек уретры. Как правило, симптом проявляется не позднее суток после травмирования.

В тех случаях, когда у мужчины повышенное артериальное давление, к почкам начинает усиленно поступать кровь. Это вызывает нарушение целостности стенок сосудов, через которые она проникает в мочу. Подобное проявление наблюдается при показателях давления больше 200 мм. Когда давление приходит в норму, симптом исчезает.

Нередко, причиной патологии становится прием лекарственных препаратов, обладающих антиагрегатным действием. Они хорошо разжижают кровь и повышают проницаемость сосудов. Если симптоматика не сильно выражена, терапия данными медикаментами продолжается дальше. К таким средствам относят: Циклофосфан, Рифампицин, Гепарин и другие.

Интенсивные физические нагрузки, могут негативно сказаться на всем организме в целом, в том числе и на функционировании почек. Это связано с тем, что они не могут нормально выводить метаболиты, которые выделяются в мочу. Мужчина обнаруживает появление мочи красного оттенка после интенсивных занятий спортом, например, бег, поднятие большого веса и т. д. Если уменьшить физическую активность, недуг проходит самостоятельно, без проведения терапии.

Также у представителей сильного пола бывает ложная гематурия. Красноватый оттенок мочевой жидкости обусловлен не наличием в ней эритроцитов, а других веществ, например, лекарственных препаратов, пищевых красителей и т. д.

Важно! Следует определить, что стало причиной нарушения, физические факторы или патологические. Гематурия может быть вызвана и различными заболеваниями, которые требуют специального лечения.

Ознакомьтесь с видео, на котором врач подробно рассказывает о причинах появления крови в моче у мужчин.

Этиология и патогенез

Причинами появления крови в моче у мужчины, могут быть и более серьезные факторы. При этом боль будет полностью отсутствовать. К основным патологиям относят:

  • злокачественные образования;
  • туберкулез;
  • заболевания крови;
  • поликистоз;
  • мочекаменная болезнь.
  • аденома простаты;
  • уретроррагия;
  • венерические болезни.

В последнее время, в медицинской практике встречается много случаев, когда у молодых мужчин обнаруживаются злокачественные образования в почках и мочевом пузыре. Раньше, данные патологии диагностировались в основном у мужчин старше 40 лет. Опухоль быстро развивается, приводя к деструкции тканей и сосудов, что вызывает кровотечение. Подобная симптоматика является основным признаком прогрессирующей болезни, которая часто достигает запущенной степени и не поддается лечению.

В некоторых случаях, кровянистые примеси в мочевой жидкости, могут появиться при туберкулезе, но при этом присутствует повышение температуры.

Гематурия может проявляться при плохой свертываемости крови и анемии. Чаще всего, такие проблемы присущи мужчинам с гемолитической анемией и гемофилией, носящей наследственный характер.

Патология наблюдается и при поликистозе почек, когда в них образуются кисты. Болезненные ощущения при этом отсутствуют. Появление кровянистых частиц является первым, а иногда и единственным симптомом, который дает возможность вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечение. Гематурия проявляется в начале развития недуга, когда киста только начинает формироваться. Она давит на близлежащие ткани, вызывая незначительное кровотечение.

Мочекаменная болезнь протекает в виде образования камней в почках и скопления песка, которые могут продвигаться по мочевыводящим каналам, что не всегда вызывает боль. Эти элементы травмируют ткани уретры и каналов, что сопровождается незначительным кровотечением.

Аденома простаты является злокачественной опухолью, которая, по мере своего роста, может создавать проблемы с мочеиспусканием. Это связано с тем, что происходит сдавливание уретры и мочевыводящих каналов. Мочевой пузырь становится слишком наполненным, в результате чего лопаются сосуды.

Нарушения часто проявляется при уретроррагии, но кровянистые выделения появляются при таком недуге не только с мочой. Нередко оно является симптомом хламидиоза и других венерических заболеваний. В таком случае  мужчина наблюдает кровянистые частицы в моче, после полового акта.

Важно знать! Нужно  вовремя пройти обследование и провести соответствующую терапию, которая позволит устранить причину нарушения.

Диагностика патологии

Чтобы определить, что вызвало безболезненные кровянистые выделения, нужно пройти полное обследование:

  • сдача общего анализа мочи;
  • выявление инфекций, с помощью бактериологического исследования;
  • анализы крови — общий и биохимический;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
  • биопсия.
  • МРТ и КТ.

Общий анализ дает возможность определить мочевой состав и физические показатели. Анализы крови позволяют оценить ее свертываемость и выявить заболевания, которые вызвали гематурию.

Диагностика с помощью УЗИ, может показать наличие в мочевом пузыре, почках и простате очагов воспаления и инфильтратов. Данный метод считается наиболее эффективным при определении причин появления кровянистых выделений.

Дополнительно в составе диагностирования могут быть применении КТ и МРТ, которые позволяют выполнить полное обследование организма и выявить в нем разные нарушения.

В составе диагностики также может применяться трехстаканная проба. Она предусматривает сбор мочевого материала в три разные емкости (за одно мочеиспускание). Когда в первой из них обнаруживаются эритроциты, можно говорить о том, что воспалительный процесс протекает в мочевыделительном канале или в предстательной железе. Наличие примесей во второй емкости является признаком нарушения в верхнем отделе уретры или мочевого пузыря. Если в первой и второй порции исследуемого материала присутствуют эритроциты, чаще всего, диагностируется заболевание мочеточников, почек или мочевого пузыря.

Внимание! Несмотря на то, что болезненные ощущения отсутствуют, к такому симптому нужно относиться серьезно. Он говорит о том, что в организме присутствуют определенные нарушения, которые могут стать результатом серьезных болезней. Важно вовремя посетить специалиста и пройти обследование.

Каким должно быть лечение

Устранить такой симптом, как гематурия, можно только с помощью лечения заболевания, которое его вызвало. Если кровянистые выделения обильные, пациенту прописывают препараты, обладающие кровоостанавливающим действием. Любое из средств, назначается только после тщательной диагностики и выявления патологии.

В зависимости от того, какие препараты были назначены, их действие проявляется по-разному. Остановить кровотечение могут такие препараты, как Хлористый кальций, Викасол, Дицинон. Если кровотечение усиленное, медикаменты могут действовать слишком медленно, что приведет к значительной кровопотере. В таких случаях, мужчину необходимо госпитализировать и влить раствор аминокапроновой кислоты. Вещество вводится катетером. Вливания могут проводиться и внутривенно. После этого, начинается терапия основной болезни. Процесс лечения может занять много времени, в зависимости от того, какого характера недуг.

Лечение зависит от вида заболевания и проводится с помощью разнообразных методов:

  1. В случае травм и опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, необходимо проведение хирургических мер.
  2. Когда наблюдается воспалительный процесс и инфекции, потребуется прием антибиотиков.
  3. При наличии в моче не только эритроцитов, но и высокого показателя белка, пациенту назначаются кортикостероиды.
  4. Мочекаменная болезнь лечится с помощью соответствующих лекарственных препаратов.
  5. В состав основного лечения также могут быть включены средства, в составе которых есть железо и витамины группы В.

Если после диагностики не было выявлено каких-либо патологий и болезненные ощущения полностью отсутствуют, усиленная терапия не проводится. Потребуется только соблюдать правильное питание, личную гигиену и снизить физическую активность, если она была очень высокой.

Важно! В любом случае, самостоятельно лечить патологию нельзя. При первых симптомах, нужно сразу обращаться к специалисту. Это поможет избежать множества негативных последствий.

Почему у мужчин появляется кровь в моче?

Говоря о крови в моче, подразумевается попадание туда красных кровяных клеток — эритроцитов. Для мужчин уровень этих элементов в общем анализе ограничен до 0 — 1 в поле зрения. Если выявлено хоть на одну единицу больше, диагностируют гематурию (эритроцитурию). Наличие крови в моче может обнаружиться случайно при плановом обследовании, а может сопровождаться яркой клинической картиной.

Если вдруг обнаружена кровь в моче у мужчины без боли и других патологичных проявлений, это еще не признак заболевания, но однозначно повод пройти ряд обследований. Часто отсутствие симптоматики опаснее, чем ее наличие.

Классификация и особенности

По количественному содержанию эритроцитов в моче различают два вида гематурии.

  • Если эритроцитурия не заметна при мочеиспускании, и моча не окрашивается в розоватый или красный цвет, то в ходе микроскопического исследования диагностируют микрогематурию.
  • Если мужчина сам обнаружил примесь крови при акте мочеиспускания или заметил окрашивание урины в емкости для анализов, то говорят о макрогематурии.

Макрогематурию нужно лабораторно дифференцировать от гемоглобинурии, которая развивается вследствие анемии, малярии, отравлений фенолом и грибами. Красный цвет моче придает также миоглобин. Он образуется при алкогольном отравлении, переохлаждениях и в случае наследственной миоглобинурии. Бывает, что именно эти состояния вызывают ложную макрогематурию. Ее могут спровоцировать и такие продукты питания, как свекла, а также лекарства с фенолфталеином.

По симптоматике различают рецидивирующий и постоянный вид гематурии, а также болевой и безболевой тип. Красная моча может быть изолированным симптомом или сочетаться с наличием в анализах белка и лейкоцитов.

По качественному составу выделяют гематурию с измененными или неизмененными эритроцитами в моче. Если клетки не повреждены, то они не проникали из общего кровяного русла и не проходили через почечный фильтр. Это говорит о локализации источника кровотечения именно в выделительной области и исключает системные причины.

Какими методами определяют?

При выявлении в общем анализе мочи эритроцитов проводят количественный подсчет их уровня и оценку функционирования почек. Для этого применяют методы:

  • суточного анализа;
  • Нечипоренко;
  • Каковского-Аддиса;
  • Зимницкого;
  • Амбюрже.

После количественной и качественной диагностики назначают анализ для определения локализации источника кровотечения. Самым показательным способом уже много лет остается проба трех стаканов.

Мужчина мочится за один раз в три разные емкости. По результату исследования выделяют 3 типа гематурии. Если окрашена первая порция мочи, значит это инициальная или начальная форма. Она говорит о локализации источника в области уретры. Если моча с кровью у мужчин попадает только во вторую емкость и третью, это терминальная гематурия, признак патологии мочевого пузыря и почек.

Третий вариант анализа подразумевает наличие крови во всех трех стаканах. Это тотальная форма эритроцитурии, которая свидетельствует о кровотечении из органов мочевыделения. Она может быть односторонней или двухсторонней. Определить это можно только путем проведения цистоскопии.

Какие патологические причины могут быть

Гематурия это распространенный, а иногда и самый первый симптом патологии почек, мочевого пузыря, уретры и предстательной железы. Если крови немного, состояние чаще является признаком системных и эндокринных болезней, гипертонии, реже следствием влияния физиологических факторов. Особенно опасна безболевая и тотальная форма эритроцитурии. Среди основных патологий, сопровождающихся обнаружением кровавой примеси в моче мужчины:

  • гломерулонефрит;
  • аденома простаты;
  • мочекаменная болезнь;
  • системные патологии;
  • новообразования;
  • воспаления и инфекции;
  • сепсис;
  • травмы.

Точную причину появления крови в моче у мужчины можно установить только после полного обследования.

Гломерулонефрит

Эритроцитурия – один из ярких клинических признаков этого заболевания. Кровь при гломерулонефрите у мужчин попадает в мочу из общего русла по причине нарушения фильтрующей функции почечных клубочков и канальцев. Патология может протекать в острой и хронической форме и сопровождаться одновременным наличием в урине лейкоцитов и белка. Это говорит об инфекционной или воспалительной природе гломерулонефрита.

Лечение в этом случае будет направлено на уничтожение бактерий в почках и на восстановление их фильтрующей способности. При гломерулонефрите назначают антибиотики курсом от 1,5 до 2 месяцев и гепарин подкожно до 4 недель для предотвращения тромбирования почечных сосудов. При осложнении гипертонией назначают таблетированные препараты из группы ингибиторов АПФ (Лизиноприл, Лозап, Нифедипин), мочегонные средства и глюкозу внутривенно.

Мочекаменная болезнь

Кровянистая моча при развитии мочекаменной болезни наблюдается в 90% случаев. Во время прохождения крупных конкрементов и песка через органы мочевыделения травмируются мелкие, а иногда и крупные сосуды. Развивается колика, которая сопровождается сильными болями в области лобка, поясницы или полового органа. Мужчины не могут найти себе места и часто сравнивают состояние с женскими родами. Во время мочеиспускания болезненность усиливается.

Иногда песок из почек выходит не так интенсивно и не вызывает острой симптоматики. В этом случае заподозрить наличие камней можно при обнаружении следов крови в моче. Методы терапии зависят от размеров камней и тяжести симптоматики.

Вне приступа для растворения уратов назначают препараты Урален У, Блемарен и Уролесан. При острой форме показано симптоматическое лечение спазмолитиками или удаление образований путем хирургического вмешательства.

Системные патологии

Если причины появления крови в моче у мужчин не связаны с изолированной патологией почек, то проблему нужно искать глубже. Среди системных болезней васкулит и красная волчанка чаще всего вызывают гематурию. Они поражают сосуды, критически повышая их проницаемость. В результате развивается системный гломерулонефрит, который в дальнейшем осложняется почечной недостаточностью. Среди распространенных причин выявления эритроцитов в моче также:

  • дерматомиозит;
  • артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • подагра;
  • склеродермия;
  • артропатия.

Эти заболевания влияют на структуру почечных тканей и нарушают работу парного органа. Системные патологии развиваются у мужчин преимущественно до 40 лет, имеют аутоиммунную этиологию и плохо поддаются лечению. Современные схемы терапии включают применение гормонов, химиопрепаратов и иммуномодуляторов.

Аденома

Доброкачественные опухоли в теле предстательной железы чаще развиваются у мужчин пожилого возраста. Главной причиной попадания эритроцитов в урину при этой патологии являются венозные застои в органах малого таза. Увеличенная простата нарушает физиологическую циркуляцию крови и сдавливает сосуды.

Избавиться от кровянистой мочи в этом случае поможет только операция по удалению опухоли. После вмешательства гематурия может также присутствовать некоторое время, но причины ее будут связаны с особенностями послеоперационного периода.

Сепсис

Появление крови в моче у мужчин при сепсисе обусловлено гнойным расплавлением сосудистых стенок. Под влиянием бактериальной флоры развиваются сначала разные формы пиелонефрита или гломерулонефрита с последующим присоединением симптоматики канальцевого или кортикального некроза.

Внимание! Сепсис всегда сопровождается лихорадкой, признаками интоксикации и является состоянием опасным для жизни.

Лечение септических форм нефрита, сопровождающихся гематурией, проводят в условиях стационара. Терапия заключается в регулярном введении внутривенно высоких доз антибиотиков, сульфаниламидов, глюкозы и физиологического раствора. Одновременно назначают общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства.

Злокачественные новообразования

Красные тельца в моче у мужчин без боли, частый признак онкологии. Злокачественные опухоли поражают представителей сильного пола после 50 лет, но в последнее время отмечается рост диагностирования рака у пациентов более раннего возраста. Новообразования преимущественно локализуются в почках, мочевом пузыре, в области простаты и могут достигать больших размеров.

Процесс способствует поражению стенок близлежащих почечных вен, лимфоузлов и мелких сосудов. Этим объясняется, почему моча окрашивается в красный цвет.

Рак часто протекает бессимптомно до терминальной стадии и сопровождается безболевой формой эритроцитурии. Поэтому при появлении крови в урине нужно в первую очередь исключить солидные новообразования злокачественного характера. Курсовое лечение назначает врач онколог. Оно заключается в назначении блока химиотерапии с последующим удалением опухоли.

Злокачественные новообразования в отличие от доброкачественных не раздвигают соседние органы при интенсивном росте, а прорастают в них, вызывая метастазы.

Травмы

Интенсивное окрашивание мочи или выделение из уретры чистой крови означает, что гематурия связана с неотложным состоянием. Чаще всего мужчины травмируют мочевой пузырь или почки. В этом случае наблюдается гематома в области живота или поясницы, крови с мочой выделяется много.

Большую роль при диагностике играет сбор анамнеза и выявление характера повреждений с помощью цистоскопии или лапароскопии. Травмы у мужчин сопряжены с болью, шоком и анемией вследствие обильной кровопотери.

Внимание! Механические повреждения внутренних органов лечатся только хирургически. Пациентов с травматической гематурией немедленно госпитализируют, после чего экстренно оперируют.

Воспаления и инфекции

Если кровотечение появилось на фоне температуры и недомогания, это может быть признаком воспаления мочеполовой системы специфического или бактериального характера. Чаще всего кровавые выделения из уретры сопровождают:

  • циститы;
  • простатиты;
  • уретриты;
  • пиелонефриты;
  • туберкулезы почек.

Причиной крови в моче у мужчин также может быть запущенное венерическое заболевание, которое осложнилось воспалением мочевыделительной системы. Болевые ощущения в этом случае появляются на этапе поражения мочевого или почек.

Лечение воспалений проводят в амбулаторных условиях. Предварительно делают посев патологичной флоры на чувствительность к антибиотикам и сульфаниламидам. Терапия неосложненных инфекций проводится специфическими препаратами вне стационара.

На заметку! Обязательным признаком воспалительного или инфекционного процесса в органах мочевыделения является одновременное наличие в анализе мочи эритроцитов, лейкоцитов, бактерий или белка.

Физиологические причины

Физические упражнения и тяжелые условия труда также могут вызвать выделение эритроцитов с мочой. При интенсивных занятиях спортом или при подъемах тяжести появляются микроскопические повреждения в сосудах почек. Поэтому мужчины могут замечать появление красноватой урины после тренировок. Это состояние преходящее и не угрожает здоровью. При устойчивых изменениях следует пройти обследование.

Также многие мужчины отмечают, что после полового акта иногда идет кровь вместе с мочой. Это связано с травмированием капилляров. Если этот симптом сразу проходит и не вызывает дискомфорта, следует пропить комплекс препаратов для укрепления сосудистых стенок. В редких случаях после полового акта кровь может идти подолгу и в большом количестве. Это говорит о патологии и необходимости дополнительного исследования органов малого таза и почек.

К физиологическим причинам также можно отнести гематурию вследствие посещения бани или сауны. Высокие температуры повышают проницаемость сосудов и вызывают незначительные кровяные выделения с мочой. Такие симптомы могут сопровождать и лихорадку при простудных заболеваниях. Это состояние не вызывает дискомфортных ощущений при мочеиспускании и проходит после устранения влияния негативного фактора.

Обнаружение крови в моче мужчины может быть как физиологическим явлением, так и серьезной патологией. Независимо от количества выявленных красных телец требуется проведение ряда диагностических мероприятий. Затягивание визита к специалисту по причине отсутствия болей при мочеиспускании или других клинических проявлений может привести к тяжелым осложнениям.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!


Смотрите также