Главная » Статьи » Ттг 6 что это значит нужно ли принимать эутирокс и по сколько млг

Ттг 6 что это значит нужно ли принимать эутирокс и по сколько млг


Ответы врача-эндокринолога на ваши вопросы

Квалифицированный врач-эндокринолог с опытом работы более 10 лет продолжает отвечать на ваши вопросы. Задавайте свои вопросы в комментариях, если хотите получить бесплатный ответ эндокринолога.

Вопрос 1 (Алёнушка)

Добрый день, мне поставили диагноз гипотериоз. мои анализы: ТТГ-5,22 miUL Т4 ОБЩИЙ-61,46nmolL Т4 СВОБОДНЫЙ-11,28 pmolL Антитела к ТПО-0,38 едмл АНТИТЕЛА К ТГ-4,99 едмл

Так же повышенный пролактин-48,5

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, который проявляется только увеличением ТТГ. Вам следует принимать L-тироксин для коррекции этого состояния. Если на фоне 25 мг препарата ТТГ не снижается, то дозу надо увеличивать. Но делайте это только после консультации очного эндокринолога. Дети с отклонениями рождаются только при наличии не леченого гипотиреоза у беременной женщины. Если вы добьетесь снижения ТТГ и на этом фоне забеременеете, то ребенок родится здоровым. Конечно, при условии, что вы всю беременность будете принимать L-тироксин и регулярно сдавать кровь на ТТГ и Свободный Т4. По поводу применения препаратов йода я согласна с вашим доктором, так как он может усилить имеющийся гипотиреоз. Существует много причин отсутствия беременности, поэтому обратитесь в кабинет планирования семьи по этому вопросу. Особенно, если не получается зачать ребенка в течение года.

Вопрос 2 ( Ольга Григорьевна)

Здравствуйте,в 2011г мне поставлен диагноз аутоимунный гипотиреоз. ттг в 2011г 10,35 мк ме мл, в 2012г 4,97, в 2014г 4,81.Я не принимала ничего для щитовидной железы.Нормализация уровня ТТГ произошла произвольно, я просто побоялась пить гармоны, хотя эндокринолог мне прописал йодокомб.У меня наблюдались признаки гипотериоза: небольшое изменение веса с 60 до 70 кг при росте 1 м 56см за 10 лет, выпадение волос и ухудшение их структуры,появилась сухость кожи.В этом году эндокринолог выписал мне йодомарин 200 мг и метформин.Узи щитовидной железы показывает гипоэхогенное образование 6*6*9мм.Надо ли мне пить гармон щитовидной железы йодомарин?

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, нормализация уровня ТТГ иногда происходит самостоятельно, так как АИТ — это тоже болезнь, которая может проходить. На данный момент эндокринолог выписал вам не гормоны. Йодомарин — это препарат йода (вы тот же йод получаете с пищей, но обычно в еде его не хватает) . Принимать его следует регулярно, так как это будет профилактикой дальнейших проблем. Метформин назначается для коррекции углеводного обмена, и отношения к работе щитовидной железы не имеет.

Вопрос 3 ( Шугла Павлычева )

Здравствуйте! Мне 44 года, рост — 159см, вес — 57 кг, пол — женский. Результаты анализа крови: ТТГ — 0,190 мкМЕ/мл, Т3св — 3,4 пг/мл, Т4св — нг/дл, УЗИ — правая доля размер: 3,21 — 2,44-5,34см, V-21,86мл. узловые образования от 0,3см до 1см, эхоструктура — неоднородная, эхогенность — повышенна. Левая доля размер: 2,98-2,28-5,3см, V — 18,96 мл, эхоструктура — неоднородная, эхогенность — повышенна. гипоэхогенные образования до 0,2см. Перешеек 0,74см, в ЦДК кровоток усилен. Проконсультируйте, пожалуйста, что можно сказать по этим результатам ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, по результатам анализов видно, что у вас снижен гормон ТТГ. Т3 свободный в пределах нормы, а вот Т4 свободный вы, видно случайно, не указали. Также у вас увеличен объем щитовидной железы. Скорее всего, диагноз звучит так: аутоиммунный тиреоидит с узлообразованием, гипотиреоз. Для подтверждения диагноза вам следует провести дообследование: сдать кровь на антитела к ТПО и сделать пункцию тех узлов, которые равны и больше 10 мм. С результатами обязательно обратитесь к очному эндокринологу, так как вам надо начинать гормонозаместительную терапию (Эутирокс, L-тироксин и др.). Дозу назначит доктор после осмотра.

Вопрос 4 (Наиля Миннигулова )

Мне 55лет, рост142см, вес был 54кг ста 40кг. Что означает появление в узлах щитовидной железы кальцината?

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, кальцинаты в узлах появляются из-за отложения солей кальция. Это характерно для узлов, существующих длительное время. Сами кальцинаты не влияют на уровень гормонов щитовидной железы и не могут быть причиной снижения веса. Вам следует сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и на антитела к ТПО. Если есть узлы больше 10 мм, то надо сделать пункцию этих узлов под контролем УЗИ. Вопрос 5 (Наталья Пчелинцева)

Уважаемый доктор ! Вчера мы делали узи щитовидной железы, сыну — 6 лет 8 мес. вес — 30 кг, объем железы — 5 см куб ( но в норме должна быть 4.7 см куб,как сказал врач),диффузные изменения щитовидной железы. объем доли:правая- 3.7 гипоэхогенные фокусы по всей железе,левая доля — 1.3 ,сосудистый рисунок железы:умеренно гиперваскулярный. Мы будет поступать в кадетскую школу ,хотела бы узнать при таком узи,можно ли физические нагрузки?? и какие обследования еще нужно пройти???

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, небольшое увеличение щитовидной железы может быть из-за недостатка йода в пище. Для уточнения состояния здоровья ребенка сдайте анализ крови на гормоны ТТГ и свободный Т4. Без этих анализов сложно дать ответ на ваш вопрос. Только заключение УЗИ не может являться поводом для беспокойства. Надо оценивать ребенка и результаты обследования в целом. Посетите очного эндокринолога, когда получите результаты анализов на гормоны. Начните принимать йодомарин, через три месяца переделайте УЗИ.

Вопрос 6 (Елена Устюжанина) Здравствуйте !Я Елена -50лет,рост148 ,вес 45.С 8 класса диагноз -гипотиреоз, соответственно пью гармоны всю жизнь.До недавнего времени все было неплохо.Сейчас меня мучают такие напасти как отсутствие аппетита с подташниванием,головокружение. слабость,апатия,тревожный сон, давит в области сердца , тяжелая голова и мысли соответственно тяжелые и депрессивные.Была на приеме у терапевта — всд -дистония.Анализы неплохие чуть повышен сахар Пью Л-Тироксин доз 50.Хочу сдать анализы на гармоны но какая норма не знаю .А у нас попасть на прием к эндокринологу — целая прблема Хотя я понимаю ,что все равно надо попасть.Проконсультируйте пожалуйста , потому как лечение от вегето сосуд дистонии не помогает.Возможно это щитовидка меня так мучает ?

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, симптомы похожи на гипотиреоз, но точно сказать без результатов обследования невозможно. Нормы гормонов у некоторых центров разные, поэтому они должны указать в скобках нормальные значения своей лаборатории. Понятие вегето-сосудистой дистонии очень размытое. При таком диагнозе надо лечить нервную систему, принимать успокоительные препараты, рекомендуется отпуск, нормальный режим сна. По поводу увеличенного сахара в крови — пройдите тест на толерантность к глюкозе. Его должны делать бесплатно в поликлинике по месту жительства. С результатами этого анализа и анализов на гормоны обязательно посетите эндокринолога.

Вопрос 7  (Галина Неуваруева) У меня АИТ в течение 10 лет мне 63 года вес 73 кг рост 62см принимала л-тироксин 75мг чувствую себя соответственно возрасту повышение АД при изменении погоды из-за метиочу ствительности пульс склонность к брадикардии но запоры с рождения иногда отечность на ногах прекратила пить гормон ттг-75 что делать? гормон конечно продолжу! ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

Здравствуйте, вам обязательно следует возобновить прием L-тироксина в прежней дозировке. Как можно скорее посетите эндокринолога, так как такое состояние должен держать под контролем очный врач. Через месяц от начала приема препарата сдайте снова анализ крови на ТТГ. Также сделайте УЗИ щитовидной железы. По поводу повышения артериального давления — вам надо начинать ежедневный прием гипотензивных препаратов. Обычно лечение начинают с одного лекарства и небольшой дозировки. Подбором препарата занимается терапевт или кардиолог в поликлинике. Это будет профилактикой повышения давления, а значит, убережет вас от серьезных осложнений — инсульта или инфаркта миокарда.

Вопрос 8 Здравствуйте. Моей дочке 13 лет, рост 143 см., вес 34 кг. Результаты ее анализа крови: Т4 свободный-1,15 нг/дл., ТТГ-2,670 мкМЕ/мл, АТ-ТПО — 25,33 МЕ/мл. По УЗИ: расположение типичное; капсула сохранена, равномерная тонкая; контуры четкие, неровные, бугристые, полицекличные; размеры Dex-15.19*16.80*47.74 мм., Sin-13.53*16.88*47.19 мм., V перешейка — 0,54 см. куб. Объем: Dex-5,79 см. куб., Sin-5,11 см. куб., Объем 11,44 см. куб, (N-3,22-11,13 см. куб.). Структура неоднородная, тяжистые структуры гипертогенные слева и справа. Эхогенность неравномерная, участки низкой эхогенности чередуются с участками более высокой эхогенности. Эластичность сохранена, общая эхогенность выше эхогенности сигонных желез. Сосудистый рисунок паренхимы Щ.Ж. в цветокодированных режимах: симметричен справа и слева, изменен: значительное усиление до 1-2 ст. ОПК: 20-40 и более 40%. Топографо-анатомические соотношения Щ.Ж. с мышцами и органами не изменены. Уз-признаки: Дифференцировать аутоимунный процесс в Щ.Ж. (тиреоидит гипертрофический) с диффузным неузловым зобом. Проконсультируйте пожалуйста, что можно сказать по этим результатам. Спасибо.

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, у вашей дочери диффузный нетоксический зоб. Если вы проживаете в районе со сниженным содержанием йода в окружающей среде, то такой зоб называют эндемическим. Исходя из результатов анализов, гормональный фон у девочки в порядке. Один раз в 6 месяцев рекомендую делать анализ крови на ТТГ. Если этот гормон будет увеличен или снижен, тогда сразу повторяйте кровь на Т4 свободный и на антитела к ТПО. Обратите внимание на питание дочери, так как зоб часто возникает при недостатке в пище белка и витаминов. Также вам следует принимать йодомарин в дозе 200 мкг ежедневно в течение 6 месяцев. Встаньте на учет к очному эндокринологу, так как ребенку требуется постоянный контроль над состоянием здоровья.

ВОПРОС 9 Олеся Иванова

здравствуйте , мне 20 лет,рост 158 вес 63   М ои результаты:ИсследованиеРезультатРеференсные значенияКомментарийТ4 свободный 11.7 пмоль/л9.0 — 22.0 пмоль/лТТГ 1.83 мЕд/л0.4 — 4.0 мЕд/лАТ-ТПО < 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

ОТВЕТ Здравствуйте, ваши анализы на гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Для полного обследования сделайте УЗИ щитовидной железы.

ВОПРОС 10

Utfkyugoijp Fuygh Добрый день , мне 34 года , рост 1.62 , вес 58кг ( до сыроедения был 60) я сдала анализы на гормоны щитовидной железы , Вы не могли бы посмотреть что не так : Т3 общ-1.09 Т3 свободн. 3.27 Т4 общ. 6.54 Т4 свобод. 1.21 ТТГ(Тиротропин) 2.280 АТ-ТГ 45.9 АТ-ТПО 12.36 , кроме того я стала очень раздражительная , появилась сильная потливость , утомляемость , депрессия уже в течении нескольких лет ( последние 2,5 года принимаю афабозол и стало чуть полегче), периодически возникает перебои сердца в виде экстрасистолии , повышенная утомляемость , в анамнезе мочекаменная болезнь , хр. пиелонефрит , цистит , были постоянные запоры сколько себя помню с детства ( сейчас перешла на сыроедение и запоров больше нет , но метеоризм остался) , я при этом стала очень суетливая , гиперактивная , постоянно хочется есть независимо от питания, к эндокринологу еще не обращалась .

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, ваши анализы на гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Несколько увеличен АТ-ТГ, поэтому этот анализ переделайте через 6 месяцев. Вам следует сделать УЗИ щитовидной железы, потому что без него обследование нельзя считать полноценным. Если на УЗИ будут выявлены образования более 10 мм, то их надо будет пунктировать. Перечисленные вами жалобы часто бывают при болезнях щитовидной железы, но также они могут быть симптомами других проблем. Вам следует посетить терапевта, гастроэнтеролога, пройти ЭКГ или Холтер-ЭКГ, поговорите с психотерапевтом.

ВОПРОС 11

Зульфира Фатихова мне 60 лет рост 158 вес 65 гипотериоз как лечить правильно

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, если у вас выявлен гипотиреоз, то его лечение должно проходить под контролем очного эндокринолога. Для коррекции гормонального фона используют препараты L-тироксин или Эутирокс. Их дозировка зависит от того, какой у вас результат анализов на гормоны щитовидной железы. Если принимать слишком большую дозу препарата, может начаться тиреотоксикоз. Самостоятельно заниматься лечением гипотиреоза не рекомендую, так как то может привести к серьезным осложнениям.

Вопрос 12 Любовь Полорусова

Удаление щитовидной железы в возрасте 76 лет. Возможно ли это?

ОТВЕТ ВРАЧА_ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, если есть серьезные показания для удаления щитовидной железы, и при этом со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем нет противопоказаний, то операции в таком возрасте возможны.

Вопрос 13 Татьяна Мазурина

Здравствуйте,мне 53 года.В октябре 2014 года,впервые в 52 года, мне поставили диагноз- субклинический гипотиреоз,после сдачи крови на гормоны,было 2 результата:ТТГ-6,3;АТ-ТПО-0.Вес 80 кг,рост-160 см.7 лет назад была 60-62 кг.Врач-эндокринолог назначил мне L-Тироксин на 3 месяца по 0,25мг — на 2 недели,затем по 50 мг и небольшое время по 100мг,но когда началась тахикаркадия и ухудшилась электрокардиограмма-вернула 50 мг.Через 3 месяца она назначило мне сдать только ТТГ.Результат-3,93 мкМЕ/мл.Я надеялась,что мне отменят или уменьшат дозу,но врач наоборот увеличила и поставила диагноз-гипертиреоз. Теперь еще 3 месяца я должна пить по четным дням-по 50 мг,а по нечетным-75 мг.Хотелось бы уточнить у Вас назначают ли при таких показателях,при гипертиреозе-тироксин?Сахар крови был 5,1,сейчас после лечения 5,5,говорят,что в норме.За время лечения вес не снизился.Не очень хочется пить гормоны,но врачу сказать неудобно,она говорит,что это жизненно необходимо.Очень боюсь и бросить гормоны,и заболеть сахарным диабетом.Заранее спасибо за консультацию.

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, я бы на вашем месте посетила другого очного эндокринолога, так как результат ТТГ 3,93 мкМЕ/мл — это норма. При таких данных вам не могли поставить диагноз гипертиреоз. К тому же гипертиреоз лечится не тироксином, а тирозолом. Скорее всего, она написала этот диагноз ошибочно. Тактика при ведении пациентов с субклиническим гипотиреозом такая: добиваются нормализации уровня ТТГ, а потом длительное время пациенты пьют тироксин (поддерживающая доза). Вероятнее всего, если вы сейчас перестанете принимать тироксин, ваш ТТГ снова поползет вверх.

По поводу веса: если на фоне приема тироксина вес не уменьшился, то тогда гипотиреоз не является причиной повышенной массы тела. Соблюдайте диету и введите регулярные физические нагрузки. Это также поможет контролировать уровень сахара в крови.

Вопрос 14 Зульфира Фатихова

мне 60 лет рост 158 вес 65 гипотериоз как лечить правильно

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, правильное лечение гипотиреоза зависит от того, какие у вас жалобы, какой уровень гормонов в крови, есть ли антитела к ТПО. Также нужны результаты УЗИ щитовидной железы. Поэтому давать конкретные рекомендации по лечению гипотиреоза на on-line консультации нельзя. Одно могу сказать точно: если ТТГ увеличен, а Т4 свободный уменьшен, то вам следует принимать L-тироксин длительно под контролем эндокринолога и анализов крови на гормоны. Дозу подбирает доктор, исходя из данных вашего обследования.

Вопрос 15 All Kapon Добрый день!

Мне 25 лет, планирую второго ребенка, в течении 3 месяцев пью дюфастон, так как цикл был с большыми задержками. Сдала сыворотку крови на гормоны с 5 по 9 день цикла, результат: ТТГ 2,390 мкМЕ, тироксин 83,72 нмоль, лютеинизирующий гормон 10,74 мМЕ, фолликудостимулирующий 3,83 мМЕ, пролактин 304,20 мкМЕ, прогестерон 1,80 нмоль, дегидроэпиандростерон-сульфат 5,86, Антитела к ТП 282,80 МЕ. Сделала УЗИ щитовидки, результаты: В размерах не увеличена, рпсположение обычное, перешеик 3 мм, правая доля 18 на 15 на 46 мм, V 5,9 мл, левая доля 16 на 12 на 44 мм, V 54,0 мл . Структура неоднородная с полями пониженной эхогенности без четких контуров, эхогенность равномерно нормальная, контуры не ровные, четкие. Очаговых изменений нет, дополнительных образований не выявлено, васкуляризация паренхимы в пределах нормы, периферические лимфоузлы не изменены. Заключение: диффузные изменения щитовидки по типу тиреодита. Подскажите, что означают данные результаты и можно ли планировать беременность? Овуляция постоянна я каждый месяц…

ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА Здравствуйте, у вас значительно увеличены антител к ТПО. Это говорит о том, что в щитовидной железе протекает аутоиммуный процесс, нарушающий нормальную работу этого органа. На данный момент ТТГ и тироксин в пределах нормы. Это означает, что щитовидная железа справляется и держит необходимый для организма уровень своих гормонов. Беременеть при этом заболевании можно, лечить пока не нужно. Каждые полгода надо сдавать ТТГ и Т4 свободный, УЗИ один раз в год. При изменении количества гормонов в крови обратитесь к очному эндокринологу.

Также вам следует дообследоваться по поводу повышения дегидроэпиандростерон-сульфата. Норма 0,8-3,9 мкг/мл (может быть, у вашей лаборатории другие нормы, но вы их не указали). Сдайте кровь на кортизол, сделайте УЗИ надпочечников. Это может быть причиной нарушения цикла и отсутствия беременности.

Как принимать Эутирокс: показания, дозировка, отзывы

Эутирокс (левотироксин натрия) — препарат, содержащий синтетическую форму гормона щитовидной железы Т4, и используемый для лечения гипотиреоза, сахарного диабета, некоторых случаев рака щитовидной железы, и других заболеваний. Как правило, принимать Эутирокс при заместительной гормональной терапии, в случае болезней щитовидной железы, необходимо всю жизнь.

Показания и противопоказания

Эутирокс выпускается в форме таблеток (массой 25-150 мкг) для перорального применения при первичном (тиреоидном), вторичном (гипофизарном), и третичном (гипоталамическом) врожденном или приобретенном гипотиреозе.

Препараты левотироксина натрия, входящие в Эутирокс, указываются как дополнительное средство лечения при хирургической и лучевой терапии тиреотропин-зависимого, хорошо дифференцированного рака щитовидной железы.

Показания к применению Эутирокса также включают:

  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ).

Эутирокс не показан для лечения доброкачественных новообразований, узлов, или увеличенной щитовидной железы при нормальных показателях йода, а также в случае временного гипотиреоза воспалительного характера (тиреоидита).

В лечебной практике не отмечено никаких клинических преимуществ такого лечения, и чрезмерное применение Эутирокса в этих случаях может вызвать гипертиреоз.

Левотироксин натрия не должен использоваться либо самостоятельно, либо с другими агентами при лечении ожирения или чрезмерного снижения веса.

У людей, имеющих нормальную функцию щитовидной железы, допустимые суточные дозы являются неэффективными при лечении отклонений в массе тела.

Большие дозы левотироксина могут угрожать жизни из-за токсичности, особенно, если прием препарата идет вместе с симпатомиметическими аминами (регуляторами аппетита).

Эутирокс противопоказан к применению при некорригированной (неисправленной) недостаточности надпочечников. При этом заболевании необходимо рассмотреть вопрос замены Эутирокса глюкокортикоидами. Несоблюдение этого правила может ускорить острый надпочечниковый кризис.

Применение пероральных гормонов щитовидной железы нежелательно в микседематозной (гипотиреоидной) коме. Для лечения этого состояния следует использовать препараты, разработанные для внутривенного введения.

Левотироксин натрия имеет узкий терапевтический индекс. Независимо от показаний к применению необходимо тщательное его дозирование, чтобы избежать последствий избыточного или недостаточного лечения.

Как правильно принимать Эутирокс?

Многие лекарственные средства и пищевые продукты оказывают значительное влияние на гормоны щитовидной железы. В результате этого фармакокинетика и метаболизм могут изменять ответ на проводимую терапию.

Состояние щитовидной железы и ее гормонов также влияют на фармакокинетику других препаратов.

Учитывая эти факторы, Эутирокс необходимо принимать минимум за 4 часа до или через 4 часа после принятия лекарственных средств, мешающих его поглощению тканями организма.

При лекарственной терапии во время беременности уровень тиреотропного гормона (ТТГ) может увеличиваться, поэтому ТТГ должен регулярно контролироваться, а дозы Эутирокса должны корректироваться в связи с полученными результатами. Как принимать эутирокс при гипотиреозе? Прием препарата не должен прекращаться во время беременности, так как гипотиреоз, диагностируемый в этот период, требует своевременного лечения. О дозировках читайте ниже.

Увеличение резорбции костной ткани и снижение ее минеральной плотности может происходить в результате чрезмерной терапии левотироксином натрия, особенно у женщин в постменопаузе.

Чтобы уменьшить этот риск, следует принимать минимально необходимую дозу, достигающую желаемого лечебного результата. Эту дозировку поможет установить врач и ряд анализов.

Добавление левотироксина натрия при терапии сахарного диабета может ухудшить гликемический контроль и привести к увеличению требований антидиабетических агентов или инсулина. Необходим тщательный гликемический контроль начала изменений или прекращения терапии Эутироксом.

Пожилым и больным людям с ССЗ, лечение необходимо начинать в уменьшенных дозировках. Если симптомы сердечных заболеваний развиваются или ухудшаются, доза должна быть переведена на еще более низкий уровень.

Терапия Эутироксом при ишемической болезни сердца или хирургическом вмешательстве требует тщательного отслеживания сердечных аритмий. Мониторинг проводится во время сопутствующего введения препарата и симпатомиметических средств (веществ, увеличивающих выделение норадреналина) на наличие признаков и симптомов коронарной недостаточности.

Дозировка

Дозировка приема препарата зависит от множества факторов, в том числе:

  • возраста;
  • веса;
  • наличия беременности;
  • сопутствующих заболеваний;
  • состояния сердечно-сосудистой системы;
  • специфики состояния здоровья;
  • других принимаемых лекарственных средств;
  • общего состояния организма.

Лечебная дозировка препарата должна устанавливаться индивидуально. Корректировка происходит на основе периодической клинической оценки проводимого лечения.

Побочные эффекты, связанные с терапией левотироксином натрия, прежде всего, включают развитие гипертиреоза вследствие терапевтической передозировки.

Можно ли принимать Эутирокс и Йодомарин одновременно?

В инструкции препарата Эутирокс указывается, что его прием совместно с препаратами-тиреостатиками противопоказан при беременности, т.к. это вызовет необходимость увеличения доз тиреостатических средств.

Тиреостатики — препараты, подавляющие синтез тиреоидных гормонов Т4 и Т3 в щитовидной железе при эндогенном тиреотоксикозе.

В свою очередь, это может привести к проникновению повышенных доз тиреостатиков через плацентарный барьер и спровоцировать развитие гипотериоза у развивающегося плода. Однако, препарат Йодомарин, восполняющий дефицит йода, и содержащий йодид калия в физиологической дозировке, не имеет отношения к тиреостатическим средствам. Во время беременности женский организм нуждается в йодиде калия, т.к. со второго триместра у плода появляется своя щитовидная железа, нуждающаяся в этом элементе.

Необходимые дозы препаратов определяются лечащим врачом по результатам клинических анализов и при соответствующем врачебном контроле.

Кто принимал Эутирокс: отзывы

Григорий, 62 года

«Я принимал Эутирокс в течение десяти лет. У меня была тяжелая бессонница, я принимал снотворные препараты, был подавлен и имел высокое кровяное давление.

Мне приходилось регулярно принимать антидепрессанты и препараты от высокого давления, я не мог сосредоточиться на работе и чувствовал себя по утрам очень плохо.

В 2013 году я перешел на природные высушенные экстракты щитовидной железы (NDT) и почувствовал, как будто пробуждаюсь от дурного сна. Депрессия ушла, мой сон наладился, это как день и ночь. Я желаю, чтобы врачи давали своим пациентам возможность попробовать другие препараты, не только Эутирокс, потому что ясно, что он работает не для всех».

Ирина, 54 года

«Я принимаю этот препарат в течение многих лет. Он работает очень хорошо и контролирует мою щитовидную железу. Я всегда могу узнать правильную дозировку, сдавая анализы на кровь. Я поняла, что мне нужно принимать это лекарство по утрам, потому что так оно работает лучше».

Надежда, 46 лет

«Мне сделали операцию по полному удалению щитовидной железы после УЗИ, которая показала опухоль в каждой ее доле.

После нескольких лет приема Эутирокса мои волосы выпадали клочьями, я была усталой, измученной, были боли в теле и в суставах, была хроническая усталость, и т.д. Моя сниженная работоспособность постоянно мешала мне.

Теперь у меня выработалась привычка принимать Эутирокс перед сном с витамином С, я просыпаюсь в порядке и чувствую себя прекрасно. Помните, что терапия такими препаратами занимает длительное время, чтобы что-то изменилось».

Заключение

Развитие методов анализа на содержание тиреотропного гормона в человеческом организме позволило с достоверностью диагностировать более умеренные формы гипотиреоза.

Это привело к резкому снижению заместительных доз гормональной терапии щитовидной железы. Обнаружение превращений гормона Т-4 в Т-3 в периферических тканях позволило обосновать монотерапию левотироксином натрия как наиболее надежную среди других методов лечения.

Заместительное лечение гипотиреоза Эутироксом позволяет со временем восстановить баланс и функции щитовидной железы и нормализовать обменные процессы во всем организме.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Эутирокс 50 — нормальная доза для уровня ТТГ 4.9?

Имя: Карина, Уральск

Вопрос: У меня ТТГ 4.9, мой врач прописал пить Эутирокс 50. Это нормальная доза для данного показателя?

Ответ:

Тиреотропный гормон – продуцируется гипофизом и выполняет важную работу в нашем организме.

Одна из его основных функций – это регуляция синтеза гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Отклонение от нормы уровня концентрации веществ в крови могут говорить о различных патологиях и дисфункциях железистого органа.

Однако, оценивая клиническую картину, врач также учитывает показатели Т3, Т4 и АТ-ТПО. К сожалению, что-то порекомендовать без этих результатов невозможно.

Эутирокс – синтетический гормональный препарат, который содержит в качестве основного действующего элемента синтетический гормон щитовидной железы, аналогичный тироксину.

Препарат Эутирокс назначается при следующих заболеваниях:

  • диффузный зоб;
  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • для заместительной терапии, для пациентов перенесших резекцию щитовидки;
  • при других аутоиммунных заболеваниях.

Дозу препарата Эутирокс и курс лечения назначает исключительно лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей человека.

Нормальный показатель уровня ТТГ в крови колеблется в диапазоне 0,4-4,0 мМЕ/л.

Ваш показатель повышен, но не критично. Обычно для стабилизации таких отклонений и назначается Эутирокс в дозировке 25-50 мкг.

После окончания курса следует пересдать анализы и просмотреть, пришел ли уровень ТТГ в норму.

Если нет, то возможно нужно будет увеличить дозировку, но делать это нужно только по рекомендации врача.

Передозировка Эутироксом может вызвать следующие симптомы:

  • сердце: тахикардия, аритмия, стенокардия;
  • нервная система: тремор, возбуждение, головная боль, судороги, лихорадка, слабость, бессонница;
  • пищеварительная система: диарея, рвота, снижение веса;
  • эндокринная система: приливы, менструальные нарушения.

Эти неприятные симптомы могут проявляться, если в кровь поступает большая доза гормона.

Если вы их почувствуете, то следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, нужно будет прервать прием препарат на несколько дней.

После исчезновения признаков препарат можно принимать снова, но, начиная с минимальных доз.

Если после перерыва симптомы не исчезли, то диагноз нужно пересмотреть, возможно он поставлен неверно.

Adblock detector

Применение Эутирокса при пониженной функции щитовидки

Лечащий врач индивидуально определяет, как принимать Эутирокс при гипотиреозе, учитывая возраст, особенности пациента, в соответствии с длительностью и характером заболевания.

Тиреоидная железа и ее гормоны

Тиреоидная железа, названная щитовидной в XVII веке, располагается в переднем отделе шеи, рядом с ней находятся паращитовидные железы. Этот небольшой орган с точки зрения нанесения каких-либо травм или проникновения инфекций является уязвимым местом. Две доли соединены перешейком, по своей форме напоминает щит. Железа при главной эндокринной функции является участником разнообразных процессов организма. Без работы органа нельзя представить рост и развитие любого организма.

Основная роль щитовидки, как ее называют в народе – производство гормонов:

  • тироксина;
  • тирозина;
  • йодтиранина.

Тироксин стимулирует рост организма в целом, увеличивая резистентность к высоким температурам. Вырабатывается с внутриутробного этапа развития человека. Без него не происходит рост в высоту, развитие умственных способностей, стабилизация иммунного строя. Под влиянием гормонов усиливается защита – клетки легче освобождаются от чужеродных элементов.

Выработка гормонов регулируется вышестоящими железами – гипоталамусом и гипофизом. Гипофиз производит тиреотропный гормон, заставляющий щитовидку увеличивать не только выработку йодтиранина и тироксина, но и активизирует рост самой железы. Гипоталамус – диспетчерский центр, куда поступают нервные импульсы. Он вырабатывает гормоны, которые регулируют деятельность гипофиза.

Таким образом, под руководством гипоталамуса, на протяжении суток, щитовидная железа продуцирует до 300 микрограмм тиреоидных гормонов, обеспечивающих развитие и построение нервной системы. При превышении или недостаточности количества гормонов нервная система отвечает возбудимостью либо депрессией.

Эутирокс при гипотиреозе

Гипотиреоз характеризуется снижением концентрации гормона в крови. Часто гормональный дефицит не выявляется длительное время, поскольку симптомы развиваются медленно и не отражаются на состоянии общего здоровья, а протекают под масками других болезней. При хроническом недостатке тиреоидных гормонов у человека замедляются метаболические процессы, в результате чего уменьшается образование энергии и тепла. Начальными или явными симптомами гипотиреоза в частности являются:

  • зябкость;
  • снижение аппетита при повышении веса;
  • сонливость;
  • сухость эпидермиса;
  • плохая концентрация внимания, заторможенность;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • запоры;
  • сердечно-сосудистые нарушения.

При дефицитной функции щитовидной железы, так называемом гипотиреозе, Эутирокс – синтетический аналог тироксина, показан прежде всего. Применение этого препарата проводится с заместительной целью. Препарат относится к категории регуляторов йода в организме.

Клинический опыт и рекомендации показывают, что применение Эутирокса для долгой заместительной терапии безопасно. Степень тяжести ситуаций бывает разной. Иногда глубина переживаний пациента не соответствует тяжести проблемы, которая его постигла. Исключением из правила является пожилой возраст и сопутствующие патологии:

  • недостаточность надпочечников;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острое воспаление оболочек сердца;
  • атеросклероз.

Если следовать рекомендациям в этих случаях требуется коррекция дозы препарата. Эутирокс назначается с 50 микрограмм с дальнейшим повышением. Тироксин – это гормон, а прием искусственного гормона, как и прием любого лекарственного препарата сопровождается посторонними эффектами.

Эффекты Эутирокса

Эутирокс – гормональный таблетированный препарат химически и молекулярно идентичный человеческому гормону. При гипотиреозе, который сопровождается набором веса, применение препарата приводит к тому, что функция эндокринной железы нормализуется, а при хороших показателях уровня тироксина вес выравнивается. При приеме фармацевтического продукта возможны аллергические реакции, которые выявляются на начальных этапах приема.

Что касается выпадения волос, то при приеме препарата, наблюдается улучшение качества волос, в противовес эффектам, когда выпадение волос является симптомом недостаточной функции эндокринной железы. При переходе состояния в эутиреоз волосы перестанут выпадать, исчезнет хрупкость и ломкость.

При избытке дозы препарата появляются признаки тиреотоксикоза – обратного состояния, характеризующегося гиперфункцией щитовидной железы. Наиболее распространенные из них:

  • аритмия;
  • повышенное давление;
  • бессонница;
  • раздражительность, вспыльчивость;
  • потеря в весе;
  • гипергидроз;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

При накоплении вещества препарата в тканях организма возникают также изменения в работе пищеварительной системы и аллергические реакции.

Прием и отмена Эутирокса

Чтобы избежать побочных явлений, Эутирокс необходимо принимать правильно:

  • рано утром, обычно за полчаса до завтрака;
  • запивая небольшой порцией обычной воды.

Желательно не пропускать прием препарата, а принимать постоянно, в одно и то же время на протяжении всего периода, который обозначил врач. Колебания уровня гормона нежелательны для щитовидной железы, если прием препарата пропущен. Это может приводить к росту узлов железы. Нельзя допускать прием препарата в двойной дозе, взамен пропущенной – это вызовет резкий скачок функции. Пропущенную утром дозу желательно принимать в тот же день, в обед или вечером.

После удаления щитовидной железы назначение зависит от объема удаленной ткани. Если выполнена резекция части железы или удалено 50% ткани необходимость в назначении Эутирокса определяется по проведенным анализам. Такой категории больных необходимо выполнить проверку уровня тироксина в крови и определить уровень тиреотропного гормона. Если они находятся в пределах нормы, то применение препарата не является обязательным. Если диагностирована пониженная функция железы – низкие показатели тироксина или наоборот, возрастание тиреотропного гормона, то заместительная терапия необходима.

Если щитовидка удалена полностью, курс приема охватывает всю оставшуюся жизнь. При назначении Эутирокса с целью блокирования выработки гормонов самой щитовидной железой, как правило, лечебный курс определяется на конкретный период, составляющий 1–2 месяца.

При планировании беременности применять гормон Эутирокса целесообразно в следующих случаях:

  • если женщина переболела заболеванием щитовидной железы;
  • если перенесена операция на железе и назначена заместительная терапия.

При гипотиреозе наступление беременности практически невозможно. Проведение адекватной терапии с назначением гормональных препаратов является успехом развития беременности. В период вынашивания плода прием гормонального препарата обязателен тем, кому это показано. Женщина в состоянии беременности с гипотиреозом, не принимающая заместительные препараты, рискует родить ребенка с признаками недостаточности щитовидной железы, отсталости умственного развития.

Существуют случаи, когда необходимо увеличить дозу Эутирокса. Тогда наблюдение такой беременности относится к компетенции не только гинеколога, но и эндокринолога. Детям, страдающим гормональным дефицитом при гипотиреозе – также необходимо принимать этот препарат в дозировке и курсом по назначению специалиста. Порционно доза зависит от массы тела ребенка и возраста.

Самостоятельная отмена препарата приведет к новому развитию симптоматики гипотиреоза, когда выработка тироксина невозможна естественным путем. Отмена Эутирокса при блокаде гормональной выработки не приведет к ярко выраженным изменениям.

Передозировка препарата

Прием Эутирокса позволит привести уровень гормонов к норме только в тех ситуациях, когда он обоснованно назначается. Бояться приема гормонов не нужно. Опасаться нужно недостатка гормонов. Препарат Эутирокс недорогой, доступный и эффективный.

Секретная зона

Существует только один момент, на который следует обратить внимание. Нормальный человек без признаков гипотиреоза способен работать 3 дня подряд, а затем спокойно 2 дня восстанавливаться. Человек, который принимает искусственный гормон левотироксин, тяжело переносит такое состояние. При активном образе жизни, при повышенных физических и эмоциональных нагрузках необходима большая доза гормона. В случае передозировки Эутирокса при гипотиреозе в восстановительном периоде после рабочей нагрузки возникают проблемы с работой сердца:

  • учащение пульса;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • боли в сердце.

Действие, которое оказывает сходный по своим химическим свойствам гормон в таблетках «родному» тироксину в состоянии возбуждения остается неизведанным и изучаемым медициной, а также фармакологией. Мнения склоняются к эффекту переработки искусственного аналога организмом. Тем не менее функцию свою препарат полноценно выполняет, а сверхзадачи остаются нюансами. Люди, принимающие Эутирокс, благополучно трудятся и отдыхают, воспроизводят и воспитывают здоровое потомство.

Сочетание с другими лекарственными формами

Передозировка тироксина или усиление действие препарата может наступать при употреблении некоторых продуктов и лекарственных форм. Если при приеме Эутирокса доза была превышена, то появляются следующие симптомы:

  • дискомфорт в груди;
  • одышка;
  • судороги;
  • нарушение аппетита;
  • сбои в менструальном цикле;
  • нарушение сна;
  • жар и усиленная потливость;
  • диарея;
  • рвота;
  • сыпь;
  • раздражительность.

Прием травяных отваров и витаминных комплексов осуществляется после консультации с эндокринологом.

Лекарство становится ядом для организма, когда наблюдаются острые признаки передозировки, появляющиеся в течение суток:

  • Тиреотоксический криз, при котором очевидно возрастание всех признаков гипертиреоза (тиреотоксикоза).
  • Психические расстройства – судорожные припадки, бредовые и полуобморочные состояния, ведущие к развитию комы.
  • Резкое снижение мочи (анурия).
  • Атрофия печени.

Несмотря на то что Эутирокс является препаратом, регулирующий йод в организме, принимать йодосодержащие синтетические (Йодомарин) или натуральные (ламинария) формы можно. Йодомарин содержит неорганический йод, который не вырабатывается в организме, поэтому должен поступать извне. Особенно это важно для беременных женщин и людей, страдающих недостаточностью функции эндокринной железы.

Структурные аналоги

Торговые аналоги препарата представлены названиями L-Тироксин, Баготирокс, Тиреотом и Новотирал. Несмотря на то что все эти фармакологические продукты объединяет одно действующее вещество – левотираксин, существуют различия в их действии. Эутирокс при соблюдении нормы приема, в отличие от других структурных аналогов, не имеет (или имеет в редких случаях) побочных эффектов. Показан для лечения детских дефицитных состояний.

Сочетать с другими препаратами, назначать или менять дозу самостоятельно категорически не рекомендуется. Только врач, исходя из физиологических особенностей и индивидуальных показателей здоровья пациента, подбирает лекарственный препарат, дозировку и курс лечения.

Первая помощь при передозировке

Почувствовав первые признаки недомогания, необходимо явиться на прием к доктору или вызвать специалиста на дом. Откладывать вызов скорой помощи нельзя при ухудшении состояния, а также в случаях:

  • если передозировка у ребенка, беременной женщины, пожилого человека;
  • серьезных нарушений сердечного ритма и боли в груди;
  • диареи с кровяными выделениями;
  • высокого артериального давления;
  • патологий неврологического характера – судорог, паралич, парез;
  • нарушения сознания.

В зависимости от тяжести интоксикации проводятся медикаментозная терапия с применением симптоматических препаратов, процедуры очищения крови у пациентов в бессознательном состоянии.

Смотрите также