Тромбоциты 440 у женщин
Тромбоциты 440 у женщин - Лечение гипертонии
Верхние показатели давления показывают, с какой силой кровь выходит из сердца, насколько интенсивно сокращается сердечная мышца. Нижнее значение – давление в сосудах при расслаблении диастолы, которое отражает тонус стенок сосудов. Врачи подтвердят, что нормальным считается АД 120 на 80. Но как быть в ситуации, когда тонометр показывает давление 120 на 100 – что это значит и насколько опасно такое состояние?
- О чем говорят такие показатели
- Симптомы
- Основные правила лечения
- Что делать дома при высоком диастолическом давлении
Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом: причины |
Как определить давление по пульсу: основные методы |
Чем опасно давление 90 на 50 и что принимать для его повышения |
Как снизить высокое диастолическое давление? |
О чем говорят такие показатели
Высокое диастолическое давление – свидетельство того, что тонус артериальных сосудов повышен. Это в свою очередь приводит к избыточному сопротивлению. При таком состоянии сердце не может полностью расслабиться, нарушается кровообращение. Причины повышенного нижнего давления – различные заболевания, переутомление, стресс, хроническое недосыпание. Если диастолические показатели находятся в пределах 100–109 единиц, ставят диагноз гипертония II степени. Заболевание встречается у мужчин, женщин и подростков.
Малая разница в показателях при нормальном систолическом давлении может быть признаком изолированной диастолической гипертензии или ВСД.
Гипертензия развивается при сужении сосудов, хронических заболеваниях почек. Эта патология хорошо изучена врачами и есть четкие схемы адекватного медикаментозного лечения. ВСД в свою очередь развивается при нарушении вегетативной регуляции тонуса сосудистых стенок. Это заболевание плохо изучено, поэтому диагноз ставят, если при помощи диагностики удалось исключить все остальные патологии.
Высокое нижнее давление – что это значит:
- патологические процессы в почках и почечных сосудах;
- плохое состояние сосудов, нарушение циркуляции крови;
- отклонения в работе щитовидной железы;
- опухоли надпочечников различного происхождения;
- лишний вес.
Диастолические показатели могут увеличиться при чрезмерном увлечении крепким чаем, кофе, какао, стрессах, изменении климатических условий. Такое состояние бывает при перерыве в приеме гипотензивных лекарственных препаратов, неправильном их употреблении. Давление 120 на 100 часто встречается у профессиональных спортсменов – для них такое состояние нормально и не вызывает ухудшение самочувствия.
У женщин нижнее давление может повыситься при гормональных сбоях – такое состояние часто бывает во время менопаузы и при беременности.
У подростка нижнее давление может подняться из-за любви к вредной еде, чрезмерных эмоциональных и физических нагрузках, малоподвижного образа жизни. Склонность к гипертензии передается по наследству, поэтому диастолические показатели могут подняться даже у ребенка.
Симптомы
Повышение любых показателей давления вызывает ухудшение самочувствия, поэтому признаки диастолической гипертензии нельзя игнорировать.
Симптомы повышенного диастолического давления:
- нарушение сердечного ритма – вместе с давлением увеличивается число сердечных сокращений, пульс становится 100 ударов в минуту и выше;
- дыхание затруднено, кружится голова;
- человека бросает то в жар, то в холод;
- сильно болит голова;
- тошнота.
Чем опасно высокое нижнее давление? Кровеносные сосуды испытывают постоянный дефицит крови, что со временем может привести к полному перекрытию просвета в них. Стенки артерий становятся тонкими, мышечная ткань замещается гиалиновыми волокнами, появляются атеросклеротические бляшки, тромбы. Диастолическая гипертензия – основная причина развития атеросклероза.
Как лечить диастолическую гипертензию? На начальном этапе снизить нижнее давление поможет правильное питание, умеренное потребление кофе и чая, коррекция веса и эмоционального состояния. При запущенной форме не обойтись без медикаментозной терапии. Какие лекарства применяют в лечении?
Группа препаратов | Название |
Адреноблокаторы | Метопролол, Теразозин |
Диуретики | Ксипамид, применяют при пульсе 90 и выше для нормализации частоты сердечных сокращений |
Ингибиторы АПФ | Каптоприл – подавляет выработку некоторых гормонов |
Антагонисты кальция | Верапамил – расширяет сосуды, делает их более эластичными |
Какое лекарство выпить, если повышение показателей возникло на фоне стресса? Необходимо принимать натуральные седативные препараты – настойка пустырника, Персен. Эти препараты помогают нормализовать число сердечных сокращений, поэтому их можно принимать, если пульс 120.
Что делать дома при высоком диастолическом давлении
Резкое ухудшение самочувствия, которое сопровождается сильным головокружением, холодным потоотделением, одышкой – признаки повышения диастолического давления. Грамотная первая помощь поможет нормализовать состояние и избежать развития серьезных осложнений.
Что нужно делать незамедлительно при повышении диастолических показателей:
- Принять удобное сидячее положение – это поможет снизить вероятность развития удушья.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- На шейные мышцы с обеих сторон положить холодный компресс на четверть часа.
- Сделать легкий массаж охлажденных участков для нормализации кровообращения. Активные точки находятся под мочками ушей – их нужно массировать 1–2 минуты.
- Сделать теплые ножные ванночки.
Что принять из лекарств? До приезда скорой помощи можно принимать только лекарства, назначенные ранее врачом. При боли в сердце можно рассосать таблетку Нитроглицерина.
Как нормализовать диастолическое давление? Придерживаться строгой диеты – необходимо полностью исключить мясо жирных сортов, сдобную и сладкую выпечку, жаренную, копченую, соленую пищу. Такое питание поможет избавиться от лишних килограмм, которые провоцируют повышение давления.
В любом количестве можно употреблять сезонные овощи, фрукты и ягоды. Очень полезна для сосудов и сердца гречневая и овсяная каша, рис неочищенный, нежирные рыба и мясо, хлеб с отрубями.
Улучшить состояние помогут некоторые травяные отвары и настои. Можно заварить в 440 мл воды 12 г измельченного пустырника и оставить в закрытой емкости на час. Готовый настой процедить, разделить на 3–4 порции, выпить в течение дня до еды и перед сном.
Корни пиона обладают мягким успокоительным свойством и улучшают состояние сосудов. Заварить 220 мл кипятка 6 г измельченного сырья, томить на огне 5 мнут. Смесь оставить на полчаса, процедить, принимать по 15 мл трижды в день до приема пищи. Продолжительность терапии – 4 недели
Для каждого человека оптимальные показатели давления разные. Если отклонения не провоцируют ухудшение самочувствия, приступы бывают редко – следует пересмотреть режим дня и питания. В противном случае необходимо проконсультироваться с врачом, пройти полное обследование и курс медикаментозной терапии.
Причины пониженных тромбоцитов в крови у женщин и способы повышения
Низкий уровень тромбоцитов в крови у женщин возникает по различным причинам. Но что бы ни послужило развитию тромбоцитопении, необходимо обратиться к врачу. Низкий уровень клеток может служить симптомом заболеваний — как серьезных, так и не очень. Проверить уровень тромбоцитов можно, сдав общий анализ крови из вены. Расшифровку результатов лучше не проводить самостоятельно, хотя показатели нормы и указаны в распечатке.
Значение тромбоцитов
Безъядерные и бесцветные клетки, которые имеют овальную форму и производятся в костном мозге, называются тромбоцитами. Их продолжительность жизни колеблется от 5 до 11 дней. В этот момент они активно участвуют в кровообращении. После чего тромбоциты разрушаются в печени или почках.
Красные кровяные тельца помогают:
- Регенерировать поврежденные ткани, подпитывая стенки сосудов.
- Соединяться друг с другом, образуя сгустки крови.
- Выделять в кровь биологически активные полезные вещества.
Уровень клеток в организме может колебаться в зависимости от возраста человека. Следует отметить, что изменение уровня кровяных телец может иметь как временный, так и хронический характер.
В норме у здоровой женщины уровень тромбоцитов должен составлять от 150 до 380×109/млк. Нормой также считается снижение почти в два раза уровня клеток во время менструации. Тромбоциты же ниже нормы у женщин считаются патологическим состоянием.
Причины и симптомы пониженного уровня тромбоцитов
Заболевание, при котором резко снижается количество тромбоцитов в крови, называется тромбоцитопения.
Содержание тромбоцитов в крови может быть снижено из-за нарушений в работе внутренних органов:
- селезенки;
- печени;
- щитовидной железы.
Вызвать снижение уровня клеток могут инфекционные и вирусные заболевания, в том числе — аутоиммунные болезни. ВИЧ, СПИД также могут стать причиной развития тромбоцитопении.
Из инфекций, которые провоцирует снижение уровня тромбоцитов, наиболее частыми являются герпес, ОРВИ, мононуклеоз, гепатит.
Причинами развития заболевания могут служить и неинфекционные болезни, а также другие причины. К ним относятся раковые опухоли, прием лекарственных препаратов, относящихся к группе антикоагулянтов, заболевания костного мозга, травмы. Понижение уровня тромбоцитов у женщин может быть вызвано обильными месячными или беременностью.
Слабые формы заболевания не имеют ярко выраженных симптомов.
Понять, что уровень тромбоцитов снижен, можно благодаря нескольким характерным проявлениям:
- Во-первых, это обильные менструальные выделения. Если во время месячных стало выделяться больше крови, чем обычно, и они стали более длительными, то, возможно, это симптом того, что в крови снизился уровень тромбоцитов. В данном случае следует обратиться к лечащему гинекологу.
- Во-вторых, насторожиться стоит, если на теле начали появляться синяки или гематомы от незначительных ударов.
- В-третьих, симптомом заболевания могут служить кровотечения из десен или из носа.
Основным признаком болезни является то, что при ранении кровь долго не останавливается. При серьезной форме болезни бывает так, что невозможно остановить кровотечение в домашних условиях.
Что делать, если уровень тромбоцитов понижен
При сниженном уровне кровяных телец, отвечающих за агрегацию крови, кроме лечения, назначенного врачом, необходимо строго соблюдать диету. Обычно для лечения назначается стол №10.
К продуктам, которые можно употреблять при сниженном уровне тромбоцитов, относятся:
- гранаты и сок шиповника;
- овощи и фрукты с содержанием витамина A и C;
- мясо, приготовленное любым способом;
- рыба;
- орехи.
При этом нельзя добавлять в пищу кофе, чеснок и имбирь, так как эти продукты замедляют кровообразование. Кроме употребления определенных продуктов, необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Вода должна быть очищенной, без газов и всяких примесей.
При обнаружении низкого уровня тромбоцитов вначале следует исключить временные факторы, которые могли спровоцировать понижение. К ним относятся месячные, физические нагрузки, прием Аспирина или других антикоагулянтов. Лучше всего провести еще несколько анализов, чтобы точно быть уверенной в результате.
Общие принципы терапии таковы:
- При назначенном лечении следует строго соблюдать рекомендации врача.
- А также необходимо соблюдать режим дня, избегать сильных физических нагрузок.
- Стоит полностью отказаться от вредных привычек.
Лечение при серьезных формах болезни подразумевает госпитализацию. Под наблюдением врача пациентка остается до того времени, пока тромбоциты не придут в норму. Но даже после выписки необходимо регулярно посещать доктора и сдавать анализы, чтобы отслеживать уровень клеток в крови.
Тромбоциты очень важны в крови. Поэтому при подозрении на патологию их выработки в организме следует немедленно обратиться к врачу.
Тромбоциты 440 у женщин
- Функции кровяных пластинок
- Норма в крови
- Как проводится анализ
- Как подсчитывается количество тромбоцитов
- Чем опасно отклонение от нормы
- Показания к анализу на тромбоциты
- В заключение
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...Читать далее »
Важное условие для корректной работы системы свертывания – это нахождение в кровяном русле определенного количества зрелых тромбоцитов. Отклонения в любую сторону могут иметь неблагоприятные последствия. Норма тромбоцитов в крови отличается в зависимости от возраста и пола. Если их уровень понижен, появляется склонность к кровотечениям, свертываемость крови ухудшается, ее трудно остановить. Если содержание тромбоцитов превышает норму, кровь становится густой, есть риск образования тромбов и закупорки сосудов.
Тромбоциты образуются в костном мозге из гигантских клеток – мегакариоцитов. По сути, они являются фрагментами этих клеток и представляют собой окруженные мембраной мелкие безъядерные бесцветные пластинки овальной или округлой формы, включающие гранулы. Диаметр тромбоцитов составляет от 2-х до 4-х мкм. Их принято называть клетками крови, как лейкоциты и эритроциты, хотя они таковыми не являются. Это постклеточные структуры, или бляшки Биццацеро (по имени итальянского ученого, который внес большой вклад в их изучение). В крови находится около 2/3 всех тромбоцитов, остальные содержатся в селезенке.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Функции кровяных пластинок
При повреждении сосудистой стенки сразу же происходит активация кровяных пластинок. Они приобретают шаровидную форму, на них появляются выросты, из-за чего они становятся похожими на звезду. Тромбоциты в активной форме способны к слипанию друг с другом (агрегации) и прилипанию к стенке сосуда (адгезии). В плазму крови они выделяют фермент, под действием которого растворимый фибриноген преобразуется в нерастворимый фибрин, который опутывает форменные элементы крови своими нитями, словно сетями. Образовавшийся тромб закрывает дефект в поврежденном сосуде. Тромбоциты принимают участие в растворении фибринового сгустка и поддерживают спазм поврежденных сосудов. Еще одна важная функция — это обеспечение питательными веществами клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов.
Норма в крови
Определение уровня тромбоцитов входит в клинический анализ крови. Данное исследование позволяет медикам оценить работу системы свертывания, способность организма справляться с кровотечениями, а значит, и избежать смерти от кровопотерь. Если тромбоциты в норме – это свидетельствует о хорошем кроветворении. Норма тромбоцитов у мужчин, женщин и детей неодинаковая. У взрослых их уровень должен составлять:
- для женщин – 150-400Х109 на один литр крови;
- для беременных – 100-420Х109;
- для мужчин – 180-320Х109.
Количество кровяных пластинок в крови может изменяться по некоторым физиологическим причинам, но это не является отклонением от нормы. В течение дня эти колебания могут составлять до 10 %. Это может происходить в следующих случаях:
- в период беременности (могут уменьшаться на 25-50% в связи с увеличением общего объема крови, что и приводит к снижению концентрации форменных элементов);
- во время менструаций и в течение недели после их окончания (в эти дни уровень тромбоцитов может значительно снижаться (до 75-220Х109 в зависимости от того, насколько обильные месячные);
- при значительной физической нагрузке;
- при нехватке в рационе витамина B12 и фолиевой кислоты.
У детей младше года кроветворная система работает нестабильно, перепады значений не считаются отклонением. Норма тромбоцитов для детей зависит от возраста:
- у новорожденных — 100-420Х10⁹/ литр;
- в возрасте двух недель — 150-400Х10⁹;
- в возрасте с двух недель и до года — 160-390Х10⁹;
- начиная с одного года и до 5-ти лет — 150-400Х10⁹;
- с 5-ти до 10-ти лет — 180-450Х10⁹;
- с 10-ти до 15-ти лет — 150-450Х10⁹;
- с 15-ти до 18-ти лет — 180-420Х10⁹.
Подробнее о нормах у детей и причинах повышения тромбоцитов можно почитать тут.
В крови человека циркулируют тромбоциты пяти форм. Их уровень следующий:
- 0,8 % — юные;
- 90-95 % — зрелые;
- 2,2 – 5,6 % — старые;
- 0,8-2,3 % — формы раздражения;
- 0,2 % – дегенеративные.
Как проводится анализ?
Уровень тромбоцитов определяется во время общего анализа крови одновременно с подсчетом других показателей крови. Кровь берут из пальца в утренние часы — до 10-11 часов. Перед процедурой нельзя есть и пить сладкие напитки — только чистую воду. В течение трех часов перед анализом не разрешается курить. Накануне не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Врача следует предупредить о прохождении физиолечения и приеме медпрепаратов.
Важно! Во время клинического анализа определяют только общее число тромбоцитов, но не процентное содержание разных форм. Следует знать, что абсолютное значение может соответствовать норме, в то время как уровень зрелых форм снижен, а уровень юных и дегенеративных превышает допустимые пределы. В таком случае эффективность тромбоцитов значительно снижается. Для оценки их деятельности требуется исследовать их морфологию, то есть размеры, структуру, форму. Наиболее полную картину состояния системы гемостаза можно получить с помощью обычной или развернутой коагулограммы.
Тромбоциты в норме имеют определенную форму и размер. При заболеваниях в крови обнаруживаются мелкие или крупные хвостатые формы, меняется их внутренняя структура и цвет. С помощью микроскопа изучают их функциональность, то есть способность к агрегации и адгезии. Для оценки активности лучше подходит кровь, полученная из вены. Исследование функциональной состоятельности имеет большое значение в диагностике некоторых патологий, таких как болезнь Виллебранда, врожденные тромбоцитопении, болезнь Бернара-Сулье и других.
Как подсчитывается количество тромбоцитов?
Число кровяных пластинок определяется разными методами: с помощью мазков (по Фонио) и камерным (в камере Горяева). В последнее время все чаще используют автоматические счетчики элементов крови. Особенно удобно при такой форме подсчетов пользоваться методом Фонио. Для этой процедуры требуются реактивы:
- 14-процентный сульфат магния (стерильный раствор);
- фиксатор Лейшмана или фиксатор Майн-Грюнвальда;
- краситель Романовского – Гимзы.
Для подсчета количества тромбоцитов методом Фонио обрабатывают палец, затем насухо его вытирают и делают прокол. Затем на палец капают сульфат магния (1 каплю) и смешивают с выделившейся из прокола кровью. Из полученной смеси делают мазки, которые сушат и окрашивают.
В окрашенном мазке отсчитывают 1000 красных клеток и все тромбоциты, которые попадутся за это время. Получают относительное количество, которое измеряется в промилле. Чтобы узнать абсолютный уровень кровяных пластинок, полученное значение умножают на число эритроцитов, содержащихся в 1 мкл крови, после чего делят на 1000.
Чем опасно отклонение от нормы?
Если содержание кровяных пластинок не соответствует норме, появляется угроза развития патологических состояний, которые могут обернуться летальным исходом. Нарушение свертываемости крови приводит к тяжелым последствиям, при которых смертность достаточно высока. Среди них:
- угрожающие жизни обильные кровотечения при плохой свертываемости;
- тромбозы, инсульты и инфаркты при повышенной свертываемости.
Анализ актуален при подозрении на нарушения свертывания крови. Заподозрить снижение уровня тромбоцитов можно по следующим признакам:
- длительные и обильные менструации;
- часто идет кровь из носа;
- кровоточивость десен;
- при царапинах, порезах и других мелких повреждениях долго не останавливается кровь;
- синяки образуются даже при незначительных воздействиях;
- точечные высыпания на коже.
Важен контроль уровня тромбоцитов во время вынашивания плода. Это обусловлено тем, что при беременности могут происходить изменения в работе свертывающей системы крови.
В заключение
Тромбоциты выполняют жизненно важную функцию в организме – принимают непосредственное участие в свертывании крови и процессе восстановления поврежденного сосуда. Таким образом они оберегают человека от смерти в результате кровопотери. Значительное отклонение от нормального уровня в любую сторону может указывать на патологию. Более опасным признаком считается снижение уровня тромбоцитов. Если он падает ниже 150Х109 (за исключением периода беременности и менструаций у женщин) и остается стабильно низким в течение длительного времени, необходимо выяснить причины тромбоцитопении и вовремя начать лечение. Повышение уровня кровяных пластинок (тромбоцитоз) происходит реже, но его нельзя игнорировать, поскольку такое состояние также может свидетельствовать о тяжелых болезнях.
Все чаще человек задается вопросом о том, что означают анализы, назначенные лечащим врачом, для чего они нужны, каковы их нормы? Один из таких вопросов – mid в анализе крови, что это такое, как его сдавать? Для этого проводят поиск информации в интернете, где можно получить даже больше данных, чем нужно, или расспрашивают у медицинского персонала. Эти источники и расскажут, что для получения такого исследования достаточно сдать общий анализ крови, который известен всем. Его хотя бы раз в год сдают все сотрудники предприятий при прохождении профилактических осмотров. Все знают, что в общем анализе крови можно обследовать многие элементы, среди которых есть и лейкоциты. Но мало кто слышал о таком термине, как mid. Что это значит? Mid – это те же лейкоциты в крови, точнее, смесь трех подтипов лейкоцитов. Более того, это не только лейкоциты, но и другие привычные слуху обычного человека фракции крови, такие как гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, скорость оседания эритроцитов, которые тоже имеют свои английские аббревиатуры.
Что такое mid?
Mid, или mxd, —- это показатель, обозначающий количественное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов. Увеличение или снижение количества одних из этих клеток прямо пропорционально поменяет показатель mid. Эти элементы образуются в костном мозге и являются производными лейкоцитарного звена. Ранее для обозначения использовалось название Mхd, но так как эозинофилы, моноциты и базофилы являются промежуточными клетками лейкоцитарного ряда, перешли к наименованию MID. Основная функция лейкоцитарных клеток состоит в защите организма от различной инфекции. Отклонения от нормы этого показателя сигнализируют о нарушениях в работе иммунной системы организма, причинами которых могут быть различные заболевания. Или же патологии еще не возникло, но организм находится в стадии борьбы с патогенными вирусами и микробами. Поэтому важность определения этих элементов крови и правильной расшифровки анализа крови недооценить невозможно.
Как проводится анализ крови mid?
Содержание всех подвидов лейкоцитов в крови можно определить с помощью общего анализа крови. Подготовка к сдаче осуществляется по общепринятым нормам. Забор крови проводят чаще утром на голодный желудок, иногда позволяется сдать кровь спустя восемь часов после последнего употребления пищи. Накануне из рациона исключают слишком жирную, острую, сладкую пищу, следует полностью отказаться от приема алкоголя, наркотических веществ, сохранять эмоциональное равновесие. По возможности женщинам не нужно сдавать анализы во время менструаций. За несколько дней перед забором материала лучше проконсультироваться с лечащим врачом по поводу приема курсовых препаратов, применяемых пациентом. Иногда приходится временно прервать употребление некоторых медикаментов. Если подобные анализы назначены, необходимо заранее осведомиться о правилах подготовки к ним. При несоблюдении этих норм существует риск получить неправильные результаты. Соблюдение же, наоборот, исключит повторную пересдачу анализов крови.
Общий анализ крови берется из пальца, крайне редко из вены. Вся процедура занимает около пяти минут. После медицинской обработки рабочей зоны пальца (у младенцев кровь берут из ступни) одноразовым скарификатором производят прокол и набирают кровь в пробирку. На ней делают отметку с фамилией пациента. Для остановки крови из раны накладывают стерильную салфетку. Забор венозной крови требует большего времени и хороших навыков медицинского персонала для точного попадания в вену. Для начала на руку накладывают жгут выше места прокола иглой. Пациента просят интенсивно поработать кистью для лучшего наполнения сосуда. Пальцами нащупывают вену и, обработав место укола, вводят иглу. Если она попала в вену, а не прошла насквозь или мимо, в шприце появится кровь. Снимают жгут, берут необходимое количество крови, выводят иглу, накладывают салфетку на кровоточащую точку, просят зажать локоть.
Затем биоматериал передается в лабораторию. Исследование проводится благодаря автоматизированным гематологическим аппаратам и квалифицированной работе лаборантов. Спустя несколько дней результаты готовы, врач просматривает их и сообщает итог пациентам. На каждом бланке результатов есть две колонки. В одной печатаются стандартные числа, что означают нормальные значения каждого составляющего анализ элемента. В другой отражаются значения проведенного исследования. Путем сравнения цифр определяют, показатели в норме или выходят за пределы допустимых физиологических норм.
У детей процедура анализа проводится так же. Отличие состоит лишь в проведении психологической подготовки ребенка к сдаче крови. Если такая проведена, стрессовую ситуацию для ребенка можно снизить до минимума.
Нормальные значения и расшифровка анализа крови
Кровь в организме выполняет много важных функций. Среди них обеспечение всех органов кислородом и микроэлементами, участие в иммунной защите организма. Красная жидкость поддерживает температуру тела, обеспечивает транспорт всех элементов в организме, с ее помощью выводится ненужный углекислый газ. Все эти функции осуществляются благодаря многообразному составу крови. Широко раскрывается этот состав в анализах крови. ОАК покажет развернутую картину состояния кроветворной системы. Значение показателя mid может выражаться как в абсолютных числах, так и в процентном соотношении. В норме смесь клеток эозинофилов, моноцитов и базофилов от общего числа лейкоцитов занимает от 5 до 10 процентов.
Элементы мид в норме:
- моноциты 3 – 11;
- базофилы 0,5 – 1;
- эозинофилы 0,5 – 5 (для взрослых), 0,5 – 7 (для детей).
Помимо этих значений, в общем анализе крови представлены и другие показатели. А именно:
- Эритроциты (для них используется аббревиатура RBC) 3,7 – 4,7х1012 (у женщин), 4 – 5,1х1012 (у мужчин). Они выполняют роль переноса кислорода и углекислого газа в организме.
- Гемоглобин (HGB, или Hb) 120 – 140 г/л (у женщин), 130 – 160 г/л (у мужчин). Это специальный белок, он входит в состав эритроцита, участвует в прикреплении кислорода или углекислого газа к тельцу кровяной клетки.
- Ретикулоциты 0,2 – 1,2 %. Так называются молодые клетки, только что произведенные в костном мозге. В дальнейшем из них образуются нормальные эритроциты.
- Цветовой показатель 0,85 – 1,5. Этот параметр отражает количество гемоглобина в одном эритроците.
- Тромбоциты 180 – 320х109. Это элементы крови, с помощью которых при повреждении сосуда образуется тромб, препятствующий сильной кровопотери.
- Скорость оседания эритроцитов (ESR) 2 – 15 мм/ч (для женщин), 1 – 10 мм/ч (для мужчин). Представляет собой показатель, отражающий содержание белков в крови.
Нарушения mid в анализе крови и не только
Любая болезнь приводит к изменению состава крови. Расшифровкой результатов анализов обязательно должен заниматься специалист. Нарушение в содержании кровяных элементов возможно и при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности, родах, сильном стрессе, переутомлении.
Число эозинофилов повышается в крови при аллергических реакциях или при попадании в организм патогенных паразитов. Снижается число эозинофилов при угнетении иммунитета, возникновении воспалительного процесса в любом органе тела. Снижение состава этих клеток чаще происходит вместе с падением числа и других видов лейкоцитов.
Снижение количества моноцитов и базофилов, помимо состояния пониженного иммунитета, возможно при приеме гормональных средств, при онкологических заболеваниях, в стрессовых ситуациях, после тяжелых операций. Снижаются моноциты при сильном истощении, причем у детей оно вызывает более резкое изменение в составе крови. Период родов и вынашивания ребенка, процедуры химиотерапии, гнойное поражение тканей снижают количество этих клеток.
Причиной повышенного содержания моноцитов и базофилов, также как и эозинофилов, являются воспаления и инфекционные процессы, онкологические заболевания крови, такие как лейкоз и мононуклеоз.
Базофилы в крови повышены и при других причинах. Среди них:
- эндокринные проблемы, такие как сахарный диабет и патология щитовидной железы;
- вирусные инфекции, в том числе вирус герпеса;
- отравления;
- болезни печени;
- заболевания желудка и кишечника (это гастрит, язва);
- лучевая болезнь.
Увеличенное содержание эритроцитов обозначает склонность к образованию тромбов в сосудах. А снижение приводит к анемиям. Обезвоживание может повысить содержание гемоглобина. При травмах, кровотечениях, анемиях оно снижается. Изменения количества эритроцитов и гемоглобина в пределах нормальных значений также наблюдаются у женщин в течение менструального цикла. Повышенная скорость оседания эритроцитов наблюдается при воспалении или опухолевых заболеваниях. При врожденных нарушениях происходит изменение числа тромбоцитов. При циррозе печени, серьезных кровопотерях в результате травм или родов снижаются тромбоциты.
После получения результатов mid в анализах крови вопрос, что это такое, уже не стоит. Возникает вопрос с диагнозом, но торопиться с его постановкой нельзя. Необходимо помнить, что изменения этих показателей не всегда происходит при болезни, причиной тому могут быть физиологические изменения в организме. При наличии патологии анализ mid является лишь началом обследования, затем проводятся дополнительные методы исследования, которые помогают уточнению диагноза и дальнейшему назначению необходимых способов терапии. Лечение складывается из борьбы с заболеванием, вызвавшим изменения анализа mid.
Обсуждение, почему могут быть повышены тромбоциты в крови у женщин. Причины и очевидные признаки заболевания
Тромбоциты — мелкие кровяные клетки, выполняющие в организме человека 3 основные функции:
- создание защитной «пробки» на поврежденном участке сосуда, что позволяет остановить кровотечение;
- свертываемость плазмы крови, что так же необходимо для остановки кровотечения;
- предоставление питания для клеток, из которых состоит внутренняя поверхность сосудов.
Состояние, при котором наблюдается повышение уровня тромбоцитов, носит название тромбоцитоз. Определяется уровень данных клеток общим анализом крови.
Виды тромбоцитоза
Первичный, который зачастую связан с функциональными нарушениями клеток костного мозга.
Вторичный, который вызван определенными патологическими состояниями, инфекционными болезнями, является следствием побочных реакций при приеме тех или иных лекарственных препаратов, злокачественными новообразованиями, любыми оперативными вмешательствами и прочими факторами.
Причины развития тромбоцитоза
Причиной первичного тромбоцитоза у женщин являются врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы, часто являющиеся наследственными.
Самыми распространенными причинами вторичного тромбоцитоза считаются:
- злокачественные опухоли в печени и органах ЖКТ;
- лейкозы;
- сепсис;
- лимфогранулематоз;
- резекция селезенки — органа, играющего одну из важнейших ролей в расщеплении и выведении тромбоцитов, отживших свой биологический срок;
- период после проведения любого оперативного вмешательства;
- инфекционные болезни в острой стадии;
- прием некоторых фармакологических препаратов;
- хронические воспалительные заболевания, такие как туберкулез, ревматит, заболевания печени и т. д.
Симптомы повышения тромбоцитов
Клиническими проявлениями тромбоцитоза у женщины, в первую очередь, выступают кровотечения различной этиологии. Это могут быть кровянистые выделения из половых органов, сильные или умеренные кровотечения из полости носа, кишечника или желудка, почечные кровотечения.
Также признаками повышенного уровня тромбоцитов могут быть болевые ощущения, которые локализуются на самых кончиках пальцев рук. Кожный зуд, который мучает женщину постоянно, может свидетельствовать об отклонении уровня клеток от нормы в большую сторону.
Кожный зуд не всегда является симптомом тромбоцитоза, ведь он является признаком, присущим множеству других заболеваний, однако если избавиться от назойливого состояния не получается при помощи лекарственных противозудных препаратов, необходимо обратиться за помощью к врачу для проведения общего анализа крови.
Еще одним симптомом заболевания являются мелкие (реже крупные) кровоизлияния под кожным покровом. Если женщина обратила внимание на синяки, возникшие без какой-либо причины, то ей срочно необходимо исследовать кровь на наличие повышенного уровня тромбоцитов. Беспричинные синяки и гематомы — очень тревожный знак, поэтому игнорировать его ни в коем случае не рекомендуется. Кроме подкожных кровоизлияний на тромбоцитоз указывает припухлость (одутловатость) кожи и приобретение ею синюшного оттенка.
Помимо появления внешних симптомов заподозрить тромбоцитоз женщина может из-за постоянного чувства усталость, вялости и апатии, зрительных нарушений.
Лечение
Как, чем и по какой схеме лечить тромбоцитоз у женщины решает исключительно специалист. Для того чтоб назначить адекватное и эффективное лечение врач должен выявить первопричину развития заболевания, оценить степень тяжести тромбоцитоза и его разновидность.
При тромбоцитозе, вызванном различными патологическими состояниями, в первую очередь необходимо начать лечение заболевания-провокатора.
При незначительных отклонениях показателей тромбоцитов от нормальных можно стабилизировать состояние, не прибегая к помощи сильнодействующих лекарств. В этом случае на помощь придет коррекция рациона питания. Высокоэффективным в лечении тромбоцитоза являются насыщенные жиры (рыбий жир), масло льна и оливы. Также рекомендуют употреблять как можно больше томатов и сока этих овощей. Кислые ягоды и плоды, цитрусовые, лук и чеснок способны понизить количество тромбоцитов в крови.
Наряду с рекомендациями к употреблению некоторых продуктов, существует список запрещенных продуктов, потребление которых способно значительно ухудшить состояние женщины. К ним относятся те продукты, которые повышают вязкость крови, а именно бананы, все виды орехов, рябину, чечевицу, шиповник и гранат. Следует полностью отказаться от потребления алкоголесодержащих напитков, препаратов-диуретиков, гормоносодержащих препаратов (в том числе и КОКи).
В случае, когда отклонение уровня тромбоцитов значительно или же стабилизировать состояние женщины только лишь коррекцией питания не удается, пациентке может быть рекомендована лекарственная терапия, включающая в себя различные средства для разжижения крови.
Важно: назначение того или иного препарата должно производиться исключительно специалистом. Выбор препарата должен быть индивидуальный, с учетом всех особенностей организма женщины. Средства, которые помогли подруге/соседке могут абсолютно не подойти или даже навредить именно Вам.
Тромбоцитоз ошибочно принимают за безопасное состояние. Последствиями повышенного содержания тромбоцитов в человеческой крови могут быть самыми разными, порой плачевными. Образование тромбов, которое происходит при этом заболевании, может привести к смерти женщины. Поэтому очень важно, при первых признаках ли подозрениях на заболевание обратиться за помощью к опытному специалисту.Тромбоцитоз в период беременности
Выявить состояние, при котором количество тромбоцитов в крови беременной женщины повышено, не составляет особого труда. В связи со своим состоянием беременной регулярно приходится сдавать кровь на исследование, что позволяет определить отклонения от нормы на самых первых этапах развития тромбоцитоза.
Повышение уровня тромбоцитов у женщин, вынашивающих ребенка, может быть связано со следующими факторами:
- антифосфолипидный синдром, при котором происходит повышенное образование антител к трансплантатам жирных кислот, жиров и холестерина — фосфолипидам;
- токсикоз беременной, сопровождающийся поносом, частой рвотой. Подобное состояние приводит к резкому обезвоживанию женского организма и сгущению крови;
- различные заболевания, которыми болеет женщина в период беременности (воспалительные хронические процессы, инфекционные заболевания, анемии, онкозаболевания, болезни системы кроветворения и крови).
Важно знать, что тромбоцитоз несет большую опасность как для самой женщины, так и для ее будущего малыша. Последствием заболевания для беременной могут быть варикозное расширение вен, образование тромбов, непроходимость сосудов.
Материнская кровь, которая при тромбоцитозе становится вязкой и густой, становится негодным переносчиком питания и кислорода для малыша, что непременно скажется на его физическом развитии. Кроме того при тромбоцитозе беременной женщины нередко отмечают гипоксию плода. Первый триместр беременности женщины, чей уровень тромбоцитов превышает норму, может окончиться самопроизвольным абортом.Лечение заболевания для беременной женщины основано на приеме разжижающих кровь препаратов, соблюдении правильного питания и режима приема воды.
загрузка...
Тромбоциты 600 у женщины
Тромбоцитоз – это увеличение количества тромбоцитов в крови. При тромбоцитозе уровень тромбоцитов может достигать околона куб. мм. Причинами развития данного заболевания могут быть: слишком стремительное продуцирование тромбоцитов в самом костном мозге, замедление их распада, изменение распределения их в кровотоке и пр.
Оглавление:
Тромбоцитоз крови является провоцирующим фактором при образовании тромбов. В определенных случаях тромбоцитоз может приводить к кровотечениям вследствие дефектов тромбоцитов и по причине нарушенной микроциркуляции крови. Терапия тромбоцитоза заключается в профилактике тромбозов и лечении основного заболевания, которое вызывает повышение уровня тромбоцитов.
Тромбоцитоз причины
Выяснение вида тромбоцитоза считается крайне важным, потому как клональный тромбоцитоз крови зачастую сопровождается образованием осложнений тромботического характера и требует тщательного терапевтического обследования.
При других миелопролиферативных патологиях (истинная полицитемия, хроническая лейкемия, эссенциальная тромбоцитемия и т.п.), тромбоцитоз выступает в качестве главного осложнения, что оказывает влияние на характер основного заболевания и приводит к осложнениям с образованием тромбов.
Тромбоцитоз бывает нескольких видов: клональный тромбоцитоз, первичный тромбоцитоз, вторичный тромбоцитоз. По своей сути клональный и первичный тромбоцитозы имеют похожую схему развития.
При клональном тромбоцитозе причиной развития выступает сам дефект стволовых гемопоэтических клеток. Эти стволовые клетки имеют опухолевый характер в случае миелопролиферативных состояний с хроническим течением. Они также имеют высокую чувствительность к тромбопоэтину и не имеют особой зависимости от стимуляции экзокринной системы. Продуцирование тромбоцитов в таком случае является процессом неконтролируемым, при том, сами тромбоциты функционально дефектны, вследствие чего, нарушается взаимодействие их с другими субстанциями и клетками, стимулирующими тромбообразование.
Первичный тромбоцитоз относят к так называемому миелопролиферативному синдрому, при котором нарушается работа в костном мозге стволовых клеток и наблюдается разрастание нескольких участков кроветворения в данном органе. Потому, в периферическую кровь выделяется большое количество тромбоцитов.
Вторичный тромбоцитоз развивается из-за увеличения количества уровня тромбоцитов при хроническом заболевании. В настоящее время выделяют несколько причин его развития.
Самой частой причиной развития вторичного тромбоцитоза является инфекция. К инфекционным факторам можно отнести: менингококковую инфекцию, вирусы, грибы, паразиты.
Помимо инфекционных агентов существует другие факторы: гематологический (дефицит железа при анемии, применения химиотерапии при онкологических состояниях); удаление селезенки (1/3 от общего количества тромбоцитов накапливается в этом органе, после удаления которого уменьшается объем крови с искусственным нарастанием тромбоцитов); хирургические операции и травмы; воспалительные процессы провоцируют увеличение тромбоцитов (повышается уровень интерлейкина, который провоцирует усиленную выработку тромбопоэтина); онкологические состояния; лекарственные препараты (кортикостериоды, симпатомиметики, антимитотики, противозачаточные препараты).
Тромбоцитоз при беременности является в большинстве случаев обратимым состоянием и объясняется физиологическими процессами при вынашивании ребенка. К ним относится: замедление обмена веществ, увеличение объема крови, железодефицитная анемия беременных и пр.
Тромбоцитоз симптомы
Первичный тромбоцитоз относят к заболеваниям миелопролиферативного характера, который проявляется значительным увеличением количества в крови тромбоцитов. В связи с эти у больных развивается тромбогеморрагический синдром. В основе этого тромбоцитоза лежат развитие внутрисосудистого диссеминированного свертывания кровяных телец и микроциркуляционные нарушения. Также нарушается агрегационная способность тромбоцитов. Частота заболеваемости у мужчин и женщин одинакова. Первые признаки тромбоцитоза крови появляются чаще в возрасте 50 лет.
Больные предъявляют жалобы на кровотечения (маточные, носовые, кишечные, почечные и др.), экхимозы, кровоизлияния подкожной локализации, цианоз кожных покровов и слизистых, зуд кожи, покалывание в пальцах рук и ног. В некоторых случаях развивается гангрена. Помимо кровотечений у пациентов с тромбоцитозом могут присутствовать такие заболевания, как вегето-сосудистая дистония (холодные конечности, головные боли по типу мигрени, нестабильность артериального давления, тахикардия, одышка и т.п.), тромбоз вен (селезеночной, воротной, печеночных, маточных (до 15 мм)).
Но появление тромбов может быть не только в венах, но и в артериях (сонных, брыжеечных, легочных, мозговых и др.). Содержание тромбоцитов в крови достигает от 800 до 1250. В микроскопических анализах крови тромбоциты представлены в виде крупных агрегатов. В некоторых случаях тромбоциты достигают гигантских размеров, с измененной вакуолизацией и формой, с обнаружением мегакариоцитов или их фрагментов. Содержание лейкоцитов обычно не достигает высоких показателей (10-15), лейкоцитарная формула не изменена. Может быть повышено содержание гемоглобина и эритроцитов.
При рецидивирующих кровотечениях может развиться железодефицитная анемия. Во время исследования в трепанобиоптате костного мозга отсутствует трехростковая выраженная гиперплазия, выявляется повышение уровня мегакариоцитов (более 5 в поле зрения). В некоторых случаях наблюдается миелофиброз, а также увеличение селезенки до не выраженных показателей.
Вторичный тромбоцитоз развиваются, как при патологических, так и при физиологических состояниях. Для него характерна такая же симптоматика, как и для первичного.
Тромбоцитоз выявляется во время очного осмотра врачом, лабораторного исследования крови, аспирационной биопсии и биопсии костного мозга (трепанобиопсии).Реактивный тромбоцитоз
Реактивный тромбоцитоз характеризуется повышением уровня тромбоцитов из-за неспецифической активации тромбопоэтина (гормона, регулирующего дозревание, деление и поступление тромбоцитов в кровь). Такой процесс стимулирует образование большого количества тромбоцитов без патологических изменений в их функциональных свойствах.
Для реактивных тромбоцитозов причинами их появления могут представляться острые и хронические процессы. Острые процессы включают в себя: кровопотерю, острые воспалительные или инфекционные болезни, чрезмерную физическую нагрузку, восстановление тромбоцитов после перенесенной тромбоцитопении. Хронические процессы включают в себя: железодефицитную анемию, гемолитическую анемию, асплению, онкологический процесс, ревматизм, воспаление кишечника, туберкулез, заболевания легких, реакцию на некоторые лекарственные препараты (Винкристин, Цитокины, и т.п.).
При некоторых условиях заболевание возникает вследствие отравления этанолом (хронический алкоголизм). Очень важно правильно дифференцировать реактивный тромбоцитоз, потому что его зачастую путают с клональным тромбоцитозом. Если при клональном тромбоцитозе причины болезни трудно диагностируемы, то для реактивного это не доставляет особых трудностей, хотя клинически они плохо выражены. Для клонального тромбоцитоза также характерны: периферическая или центральная ишемии, тромбоз крупных артерии и/или вен, кровотечения, спленомегалия, гигантские размеры тромбоцитов и нарушение их функции, увеличение мегакариоцитов. Также для клонального тромбоцитоза характерно выявление гигантских диспластических полиплоидных форм с огромным содержанием следов тромбоцитов в исследовании их морфологии.
Для реактивного тромбоцитоза характерна: нормальная морфологическая картина, отсутствие ишемии центральной или периферической, отсутствие кровотечений и спленомегалии, увеличение мегакариоцитов в биоптате костного мозга, нет риска развития тромбоза вен и артерий.
Динамическое наблюдение может позволить констатировать реактивный тромбоцитоз с нормальными показателями уровня тромбоцитов в ходе лечения заболевания, вызвавшего тромбоцитоз. К примеру, при травмах и неврологических патологиях, тромбоцитоз формируется в течение первых дней заболевания и благодаря корректному лечению на протяжении двух недель быстро проходит.
Описываются случаи возникновения реактивного тромбоцитоза вследствие применения лекарственных препаратов, который несмотря на значительные показатели количества тромбоцитов (около 500), не представляет опасности для возникновения тромботических осложнений и исчезает после лечения.
Потому, при лечении реактивного тромбоцитоза необходимо выявить причинное заболевание. Для этого необходимо провести сбор анамнеза с выявлением эпизодов нарушений микроциркуляции и тромбозов в прошлом; лабораторное исследование крови, биохимические исследования на маркеры воспалительных процессов (С-реактивный белок, серомукоид, тимоловая проба, фибриноген); УЗ — исследование внутренних органов.
Полагаясь на полученные результаты с данными диагностики, формируют тактику лечения. При не ярко выраженном тромбоцитозе (до 600), с отсутствием риска возникновения тромбозов, пациенту назначают терапию основной болезни с постоянным наблюдением за количеством тромбоцитов.
Эссенциальный тромбоцитоз
Эссенциальный тромбоцитоз характеризуется выраженным увеличением тромбоцитов, функция и морфология которых зачастую изменены, что представляется причиной таких проявлений, как тромбозы и кровотечения.
Эссенциальный тромбоцитоз встречается у пожилых людей и лиц старшего возраста. Клинические проявления заболевания очень неспецифичны, порою эссенциальный тромбоцитоз выявляют случайно у тех лиц, которые не предъявляют жалоб. Однако первыми клиническими симптомами болезни являются различной тяжести спонтанные кровотечения, которые часто возникают в ЖКТ и часто повторяющиеся на протяжении нескольких лет. Также могут быть кровоизлияния под кожу, тромбозы, которые поражают мелкие сосуды могут сопровождаться появлением гангрены или периферических язв, областей эритромелалгии и ознобления. У некоторых больных наблюдается возникновение спленомегалии – порою весьма тяжелой и сочетающейся с гепатомегалией. Могут быть инфаркты селезенки.
Лабораторная диагностика свидетельствует о повышении тромбоцитов до 3000, а сами тромбоциты обусловлены морфологическими и функциональными нарушениями. Эти нарушения объясняют парадоксальное сочетание кровоточивости и тромбозов. Показатели гемоглобина и морфологическая картина тромбоцитов находятся в пределах нормы при условии, что незадолго до диагностики не было кровотечений. Количество лейкоцитов также в пределах нормы. Продолжительность кровотечения может быть выраженной, но время свертывания крови не превышает границ нормальных показателей. В биоптате костного мозга выявляется выраженное изменение размеров и числа мегакариоцитов, к тому же гиперплазия эритроидного и миелоидного ростков.
У эссенциального тромбоцитоза имеется тенденция к хроническому течению с постепенным увеличением тромбоцитов у тех пациентов, которые не получают лечение. Летальный исход обуславливается кровотечением или тромбоэмболией. Лечение заключается в достижении нормальных показателей уровня тромбоцитов. Как правило, для этого применяют Мельфалан в дозеМБк. Для понижения риска возникновения кровотечений начинать терапию нужно также и у пациентов без выраженной симптоматики. При тромботических патологиях может помочь назначение Аспирина или ацетилсалициловой кислоты.
Тромбоцитоз у ребенка
Известно, что тромбоциты являются составляющим элементом крови или клетками, вырабатываемыми костным мозгом и служащими для свертываемости крови. Существование отдельных тромбоцитов сохраняется до 8 дней, после чего они попадают в селезенку, где происходит их разрушение. В зависимости от возраста, количество тромбоцитов, которые образовываются в костном мозге, может иметь существенные различия. У новорожденных детей их численность составляет примерно, у детей до года –, у детей старше года –.
Причиной развития первичного тромбоцитоза у детей может быть лейкоз или лейкемия. Причинами вторичного тромбоцитоза, которые не связаны с кроветворной функцией, выступают: пневмония (воспаление легких), остеомиелит (воспалительный процесс костного мозга, с последующим разрушением костей), малокровие (пониженное содержание гемоглобина в крови).
Кроме того, тромбоцитоз у детей может свидетельствовать о наличии бактериальной или вирусной инфекции. Это может быть вирусный гепатит или грипп, клещевой энцефалит или вирус ветряной оспы. Любое инфекционное заболевание может повышать количество тромбоцитов.
Тромбоцитоз у ребенка может быть вызван переломом трубчатых костей. Данное состояние отмечается у таких пациентов, которые перенесли операцию по удалению селезенки. Селезенка принимает не последнее участие в метаболизме эритроцитов, и ее удаление может проводиться только при тех заболеваниях, которые мешают нормальной свертываемости крови. К таким заболеваниям относится гемофилия, которая встречается в основном у лиц мужского пола, и до сих пор остается неизлечимой. При гемофилии происходит недостаточная выработка тромбоцитов.
Лечение тромбоцитоза у детей должно проводиться путем терапии заболевания, которое вызвало повышение уровня тромбоцитов, потому тут главную роль играет качественная диагностика.
Тромбоцитоз лечение
Если имеет место клональный тромбоцитоз, то лечение должно осуществляться путем назначения антитромбоцитарных средств. К ним относятся: Ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней; Клобидогрель или Тиклопидин, где дозировка учитывается с возрастом и массой тела пациента. Нужно иметь ввиду, что недолгое назначение Аспирина может определять в ней ульцерогенный эффект, возникающий при назначении препарата в минимальных дозах. Необходимо исключить наличие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ перед назначением Аспирина (ацетилсалициловой кислоты), потому как его прием может спровоцировать кровотечения.
Если имеют место тромбозы или ишемия вследствие развития тромбоцитоза, то необходимо проводить выраженную антитромбоцитарную терапию с использованием антикоагулянтов направленного действия (Гепарин, Бивалирудин, Ливарудин, Арготобан) и ежедневным лабораторным исследованием уровня тромбоцитов. При тяжелых тромбоцитозах прибегают к цитостатической терапии и тромбоцитоферезу (удаление тромбоцитов из крови путем сепарирования). Для успешного лечения тромбоцитоза необходимо провести комплексное обследование пациента для выявления сопутствующих и причинных заболеваний.
При беременности тромбоцитоз корректируется с помощью Дипиридамола по 1 таб. 2 раза в день, который помимо антитромботического действия, обладает иммуномодулирующим и улучшающим маточно-плацентарный кровоток действием. Но стоит помнить, что тромбоцитоз при беременности – явление физиологическое и редко требует коррекции.
Помимо лекарственной терапии при тромбоцитозе важно соблюдать диету, которая определяется грамотным сбалансированным рационом, и соблюдать принципы здорового образа жизни. Важным условием при этом является отказ от курения и употребления этанола (алкоголя).
Необходимо принимать пищу с богатым содержанием йода (ламинария, орехи, морепродукты), кальция (молочные продукты), железа (красное мясо и субпродукты), витаминов группы В (зеленые овощи). Не лишним будет употребление свежевыжатых соков с высоким содержанием витамина С (лимонный, апельсиновый, гранатовый, брусничный и т.п.). Такие соки нужно разводить водой в соотношении 1:1.
Из народной медицины для лечения тромбоцитоза рекомендуется использование настойки чеснока, какао, имбирь и гирудотерапия (лечение пиявками).
Источник: http://vlanamed.com/trombotsitoz/
Повышенный уровень тромбоцитов: причины, лечение, диета
В норме содержание тромбоцитов в крови взрослых мужчин и женщин составляет*10 9 клеток/л (в некоторых лабораториях границы нормы расширены до*10 9 ). Если в крови содержится более 450*10 9 клеток/л, значит их уровень повышен.
Повышенный уровень данных клеток в крови называют тромбоцитозом. (таблица с нормами тромбоцитов для взрослых и детей).
Что значат и как проявляются повышенные тромбоциты
Тромбоцитоз, как правило, протекает без внешних проявлений и выявляется только после анализа крови. Иногда люди, у которых повышены тромбоциты, испытывают головокружение, головные боли, онемение верхних или нижних конечностей.
Причины повышения тромбоцитов в крови
Повышенные тромбоциты могут быть результатом наследственного заболевания, при котором стволовые клетки костного мозга вырабатывают слишком много данных клеток крови. До сих пор точно не выявлен механизм этого процесса. Известно лишь, что в этом случае причина, по которой повышены тромбоциты, — мутация одного из генов. Данное заболевание может передаваться от родителей к детям, встречается редко.
- железодефицитная анемия;
- реакция на лекарства;
- воспалительные или инфекционные заболевания соединительной ткани, кишечника, печени, поджелудочной железы, легких (туберкулез);
- отсутствие селезенки (после операции по удалению органа);
- новообразования;
- хирургические вмешательства;
- травмы.
Краткосрочный подъем тромбоцитов может наблюдаться:
- в период восстановления от серьезных кровопотерь;
- при острой инфекции или воспалении;
- недостатке в организме воды;
- в ответ на интенсивную физическую активность.
Повышенные тромбоциты у взрослых: лечение
Схема лечения повышенных тромбоцитов у взрослых зависит от ряда факторов, прежде всего, от причины спровоцировавшей рост их количества. Если тромбоциты повысились в результате заболевания, врач назначает лечение, направленное на его устранение.
Диета при повышенных тромбоцитах
Нормализовать повышенные тромбоциты одна лишь диета не в состоянии, тем не менее, правильный рацион наряду с лечением поможет быстрее привести уровень данных клеток в крови в норму. Понизить тромбоциты в крови помогают:
- кислые продукты: ягоды (брусника, клюква, черника), лимоны и другие цитрусовые, яблоки, яблочный уксус, томатный сок, виноград;
- лук и чеснок;
- продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (оливковое, льняное масла, рыбий жир и жирная рыба, например, лосось, скумбрия);
- продукты, насыщенные йодом: морепродукты, морская капуста;
- продукты, содержащие магний, который противостоит появлению в крови сгустков: творог, молоко, баклажаны, мясо, сардины, фасоль, груши.
Кстати, согласно исследованиям, регулярное использование в пищу чеснока не только разжижает кровь, но и способствует рассасыванию уже имеющихся тромбов. Зеленый и имбирный чай также будут полезным взрослым, у которых тромбоциты повышены. В рацион питания должны входить продукты из цельного зерна и мясо.
Повышенные тромбоциты и образ жизни
Чтобы привести в норму уровень данных клеток крови, кроме диеты необходимо соблюдать следующие правила:
- поддерживать правильный питьевой режим — так как кровь на 90% состоит из воды, при ее недостатке (норма для взрослого 2-2,5 л/сутки) кровь сгущается, и концентрация тромбоцитов в крови возрастает;
- контролировать уровень кровяного давления, сахара в крови и холестерина — повышенные давление и холестерин, диабет увеличивают риск образования тромбов; измените свое питание, чтобы снизить уже повышенный холестерин;
- отказаться от курения, так как вещества в сигаретном дыму способствуют образованию тромбов (рекомендации ВОЗ как бросить курить).
Ограничьте стрессовые ситуации и настройте себя на позитивный лад — это помогает организму справиться с возникающими проблемами, в частности, повышенными тромбоцитами.
Еще по этой теме
Другие показатели анализов:
Copyright © «Здоровье: наука и практика»
При полном или частичном использовании материалов гиперссылка на «Здоровье: наука и практика» обязательна. Гиперссылка должна находиться рядом с цитируемой информацией.
Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и не может заменить профессиональной медицинской помощи. Прежде чем применять представленные на сайте советы и рекомендации, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Источник: http://science-health.com.ua/enciklopedia/exam_trombotsityi_povisheni_v_krovi.html
Обсуждение, почему могут быть повышены тромбоциты в крови у женщин. Причины и очевидные признаки заболевания
Тромбоциты — мелкие кровяные клетки, выполняющие в организме человека 3 основные функции:
- создание защитной “пробки” на поврежденном участке сосуда, что позволяет остановить кровотечение;
- свертываемость плазмы крови, что так же необходимо для остановки кровотечения;
- предоставление питания для клеток, из которых состоит внутренняя поверхность сосудов.
Виды тромбоцитоза
Первичный, который зачастую связан с функциональными нарушениями клеток костного мозга.
Вторичный, который вызван определенными патологическими состояниями, инфекционными болезнями, является следствием побочных реакций при приеме тех или иных лекарственных препаратов, злокачественными новообразованиями, любыми оперативными вмешательствами и прочими факторами.
Причины развития тромбоцитоза
Причиной первичного тромбоцитоза у женщин являются врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы, часто являющиеся наследственными.
Самыми распространенными причинами вторичного тромбоцитоза считаются:
- злокачественные опухоли в печени и органах ЖКТ;
- лейкозы;
- сепсис;
- лимфогранулематоз;
- резекция селезенки – органа, играющего одну из важнейших ролей в расщеплении и выведении тромбоцитов, отживших свой биологический срок;
- период после проведения любого оперативного вмешательства;
- инфекционные болезни в острой стадии;
- прием некоторых фармакологических препаратов;
- хронические воспалительные заболевания, такие как туберкулез, ревматит, заболевания печени и т. д.
Симптомы повышения тромбоцитов
Клиническими проявлениями тромбоцитоза у женщины, в первую очередь, выступают кровотечения различной этиологии. Это могут быть кровянистые выделения из половых органов, сильные или умеренные кровотечения из полости носа, кишечника или желудка, почечные кровотечения.
Также признаками повышенного уровня тромбоцитов могут быть болевые ощущения, которые локализуются на самых кончиках пальцев рук. Кожный зуд, который мучает женщину постоянно, может свидетельствовать об отклонении уровня клеток от нормы в большую сторону.
Кожный зуд не всегда является симптомом тромбоцитоза, ведь он является признаком, присущим множеству других заболеваний, однако если избавиться от назойливого состояния не получается при помощи лекарственных противозудных препаратов, необходимо обратиться за помощью к врачу для проведения общего анализа крови.
Еще одним симптомом заболевания являются мелкие (реже крупные) кровоизлияния под кожным покровом. Если женщина обратила внимание на синяки, возникшие без какой-либо причины, то ей срочно необходимо исследовать кровь на наличие повышенного уровня тромбоцитов. Беспричинные синяки и гематомы – очень тревожный знак, поэтому игнорировать его ни в коем случае не рекомендуется. Кроме подкожных кровоизлияний на тромбоцитоз указывает припухлость (одутловатость) кожи и приобретение ею синюшного оттенка.
Помимо появления внешних симптомов заподозрить тромбоцитоз женщина может из-за постоянного чувства усталость, вялости и апатии, зрительных нарушений.
Лечение
Как, чем и по какой схеме лечить тромбоцитоз у женщины решает исключительно специалист. Для того чтоб назначить адекватное и эффективное лечение врач должен выявить первопричину развития заболевания, оценить степень тяжести тромбоцитоза и его разновидность.
При тромбоцитозе, вызванном различными патологическими состояниями, в первую очередь необходимо начать лечение заболевания-провокатора.
При незначительных отклонениях показателей тромбоцитов от нормальных можно стабилизировать состояние, не прибегая к помощи сильнодействующих лекарств. В этом случае на помощь придет коррекция рациона питания. Высокоэффективным в лечении тромбоцитоза являются насыщенные жиры (рыбий жир), масло льна и оливы. Также рекомендуют употреблять как можно больше томатов и сока этих овощей. Кислые ягоды и плоды, цитрусовые, лук и чеснок способны понизить количество тромбоцитов в крови.
Наряду с рекомендациями к употреблению некоторых продуктов, существует список запрещенных продуктов, потребление которых способно значительно ухудшить состояние женщины. К ним относятся те продукты, которые повышают вязкость крови, а именно бананы, все виды орехов, рябину, чечевицу, шиповник и гранат. Следует полностью отказаться от потребления алкоголесодержащих напитков, препаратов-диуретиков, гормоносодержащих препаратов (в том числе и КОКи).
В случае, когда отклонение уровня тромбоцитов значительно или же стабилизировать состояние женщины только лишь коррекцией питания не удается, пациентке может быть рекомендована лекарственная терапия, включающая в себя различные средства для разжижения крови.
Тромбоцитоз ошибочно принимают за безопасное состояние. Последствиями повышенного содержания тромбоцитов в человеческой крови могут быть самыми разными, порой плачевными. Образование тромбов, которое происходит при этом заболевании, может привести к смерти женщины. Поэтому очень важно, при первых признаках ли подозрениях на заболевание обратиться за помощью к опытному специалисту.
Тромбоцитоз в период беременности
Выявить состояние, при котором количество тромбоцитов в крови беременной женщины повышено, не составляет особого труда. В связи со своим состоянием беременной регулярно приходится сдавать кровь на исследование, что позволяет определить отклонения от нормы на самых первых этапах развития тромбоцитоза.
Повышение уровня тромбоцитов у женщин, вынашивающих ребенка, может быть связано со следующими факторами:
- антифосфолипидный синдром, при котором происходит повышенное образование антител к трансплантатам жирных кислот, жиров и холестерина – фосфолипидам;
- токсикоз беременной, сопровождающийся поносом, частой рвотой. Подобное состояние приводит к резкому обезвоживанию женского организма и сгущению крови;
- различные заболевания, которыми болеет женщина в период беременности (воспалительные хронические процессы, инфекционные заболевания, анемии, онкозаболевания, болезни системы кроветворения и крови).
Материнская кровь, которая при тромбоцитозе становится вязкой и густой, становится негодным переносчиком питания и кислорода для малыша, что непременно скажется на его физическом развитии. Кроме того при тромбоцитозе беременной женщины нередко отмечают гипоксию плода. Первый триместр беременности женщины, чей уровень тромбоцитов превышает норму, может окончиться самопроизвольным абортом.
Лечение заболевания для беременной женщины основано на приеме разжижающих кровь препаратов, соблюдении правильного питания и режима приема воды.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Оставить комментарий или вопрос
Добрый день, меня зовут Елена. Сдала анализ крови, повышены тромбоциты 341*10^9/л чем опасно это повышение? Что нужно сделать?
Главная функция тромбоцитов – гемостаз. То есть способность к образованию сгустка и тромба. Нормальное количество этих клеток у взрослого человека составляет –х109/л. В зависимости от методики подсчета, нормы могут варьировать до 400 х109/л. Другая функция тромбоцитов – питание эндотелия кровеносных сосудов. Недавно установили, что тромбоциты играют роль важную роль при заживлении тканей.
Уровень тромбоцитов подвержен естественным колебаниям во время менструального цикла, поднимаясь после овуляции и снижаясь после начала менструации. Он зависит также от питания, понижаясь при тяжелом дефиците железа, дефиците фолиевой кислоты и дефиците витамина В12. Временное повышение количества тромбоцитов можно наблюдать после интенсивной физической нагрузки.
При острых воспалениях количество тромбоцитов увеличивается, при легкой железодефицитной анемии бывают вторичные тромбоцитозы.
Бывают случаи, когда костный мозг усиленно продуцирует тромбоциты и выбрасывает их в кровяное русло. Это патологические состояния, наблюдаются при лейкозах.
Вам необходимо, совместно с врачами определить
1. Насколько корректны результаты анализа.
2. Если лаборатории доверяют, то выяснить настоящую причину тромбоцитоза.
3. Лечить основное заболевание (если таковое имеется).
Источник: http://medickon.com/analizyi/krov/povyishenyi-trombotsityi-v-krovi-u-zhenshhin-prichinyi.html
Тромбоцитоз: возникновение и формы, симптомы, терапия и профилактика осложнений
Тромбоцитоз относят к редким заболеваниям кроветворной системы. Он сопровождается выраженным увеличением числа тромбоцитов крови, что вызывает нарушение ее свертываемости и склонность к тромбозам. Заболевают преимущественно пожилые люди после 60 лет, среди которых примерно одинаково мужчин и женщин, а среди молодых пациентов представительниц прекрасного пола несколько больше.
Говоря о тромбоцитозе как о самостоятельном заболевании, имеют в виду эссенциальную тромбоцитемию. Это, по сути, опухолевый процесс, сопровождающийся нарушением образования тромбоцитов в костном мозге, в результате чего избыток их попадает в кровяное русло. Более того, такие клетки имеют и структурно-функциональные отклонения, не позволяющие им адекватно выполнять свои функции. Эссенциальный тромбоцитоз обычно диагностируется у взрослых.
Вторичный тромбоцитоз не является самостоятельной патологией, а возникает при других заболеваниях как одно из их проявлений, поэтому и не имеет опухолевой природы. Среди пациентов преобладают дети.
Не смотря на то, что первичный тромбоцитоз – миелопролиферативый процесс (мегакариоцитарный лейкоз, как его называли раньше), прогноз при нем благоприятный, а при адекватном лечебном подходе больные живут столько же, сколько и остальные люди.
Тромбоциты – кровяные пластинки, участвующие в процессе свертывания крови и поддерживающие ее реологические свойства. Они образуются в костном мозге, их предшественники – мегакариоциты (гигантские многоядерные клетки), которые распадаются на фрагменты, теряют ядро и превращаются в тромбоциты, поступающие в кровоток. Живут тромбоциты около 7-10 дней, и если в этот период не возникнет в них необходимости (кровотечение), то происходит их разрушение в селезенке и печени. В норме количество тромбоцитов не должно превышать 450х10 9 /л.
Причины и виды тромбоцитоза
Первичный тромбоцитоз
Выделяют первичный и вторичный (реактивный) тромбоцитоз. Первичный тромбоцитоз – миелопролиферативное опухолевое заболевание, когда происходит избыточное образование тромбоцитов костным мозгом. С течением времени последний замещается коллагеновыми волокнами (миелофиброз), а возможна и трансформация заболевания в острый лейкоз.
Причины эссенциального тромбоцитоза до конца не выяснены, но уже есть исследования, доказывающие наличие у больных мутаций определенных генов. Молекулярно-генетические исследования позволили выявить больных молодого возраста, у которых клинические признаки заболевания еще не проявились, что послужило поводом для пересмотра мнения и преимущественно пожилом возрасте пациентов.
Мутации генов необязательно носят наследственный характер, они могут появляться под действием внешних неблагоприятных факторов, поэтому ученые придерживаются мнения о полиэтиологичности эссенциального тромбоцитоза. С другой стороны, зная наличие той или иной мутации, можно подобрать эффективное лечение самыми современными препаратами (таргетная терапия).
классификация и причины тромбоцитозов
Вторичный тромбоцитоз
Реактивный (вторичный) тромбоциоз сопровождается гиперпродукцией нормальных по своим свойствам кровяных телец. Причины его кроются в других заболеваниях, провоцирующих избыток образования тромбоцитов.
Среди возможных причин вторичного тромбоцитоза выделяют:
- Опухоли (рак желудка, яичников, легких, лимфома, нейробластома);
- Инфекционные заболевания;
- Хирургические вмешательства, сопровождающиеся большой операционной травмой, особенно, при заболеваниях с обширными некрозами тканей;
- Переломы костей;
- Удаление селезенки;
- Хронические кровопотери;
- Длительно существующие воспалительные процессы (васкулит, ревматоидный артрит, коллагенозы);
- Лечение глюкокортикостероидами.
Среди инфекционных заболеваний наиболее часто провоцирует тромбоцитоз менингококковая инфекция, реже – вирусные, грибковые поражения. На фоне воспалительных процессов любой природы возникает не только тромбоцитоз, но и лейкоцитоз. Такое явление больше характерно для реактивной тромбоцитемии, чем для первичной, когда содержание клеток белого кроветворного ростка обычно не меняется.
У детей вторичный тромбоцитоз обнаруживается чаще, чем у взрослых. Особенно вероятно его наличие при железодефицитной анемии, когда вместе с пролиферацией клеток красного ростка происходит и некоторое увеличение продукции тромбоцитов. Другой причиной тромбоцитоза у детей может стать заболевание, при котором атрофируется селезенка (аспления), служащая местом деградации кровяных пластинок. Первичный тромбоцитоз у детей – исключительно редкое явление.
Проявления тромбоцитемии
справа — выход избыточного числа тромбоцитов в кровь при любой из форм тромбоцитоза, (слева — норма)
Симптомы тромбоцитоза могут долгое время отсутствовать, тогда заболевание обнаруживается либо случайно, либо при появлении осложнений. Наиболее характерны:
- Тромбозы и тромбоэмболии;
- Эритромелалгия (боли в конечностях);
- Неврологические нарушения, связанные с ишемией головного мозга из-за тромбозов и патологии микроциркуляции;
- Нарушение течения беременности, выкидыши у женщин;
- Геморрагический синдром.
Тромбозы и тромбоэмболии – наиболее характерный признак тромбоцитоза. Избыток тромбоцитов вызывает повышение свертываемости крови и образование тромбов как в артериальных, так и в венозных сосудах, однако артерии закупориваются несколько чаще.
Проявлениями тромбозов могут быть инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения (инфаркты мозга). Возможна тромбоэмболия легочной артерии. Сосудистые катастрофы у молодых лиц нередко связаны именно с тромбоцитозом, который мог длительное время протекать бессимптомно.
Эритромелалгия – другой характерный симптом заболевания, который выражается в острых, жгучих болях в конечностях, обычно стопах. Боли усиливаются при действии тепла и физических нагрузках, может присоединяться чувство жара и потемнение кожных покровов.
Тромбозы мелких сосудов приводят к ишемическим изменениям мягких тканей с сильными болями в кончиках пальцев, похолоданием и сухостью кожи. При тяжелом течении патологии тромбозы могут вызвать полное нарушение кровотока, что чревато некрозами (гангреной) пальцев рук и ног.
геморрагии при ДВС-синдроме
Закупорка тромбами мозговых сосудов приводит к разнообразным неврологическим нарушениям: снижению интеллекта, головокружениям, очаговым неврологическим симптомам. При поражении сосудов сетчатки страдает зрение.
У беременных женщин тромбоцитоз может быть очень опасен. В ранних сроках он провоцирует выкидыши, в более поздних – инфаркты плаценты, задержку развития и даже гибель плода, осложненное течение родов (отслойка плаценты, массивные кровотечения).
Геморрагический синдром возникает у половины больных первичным тромбоцитозом и связан с развитием хронического ДВС-синдрома, когда в процессе постоянного тромбообразования происходит расходование факторов свертывания. Геморрагические проявления сводятся к кровоизлияниям в кожу (петехии, экхимозы), кровоточивости десен, желудочно-кишечного тракта. Большую опасность недостаточная свертываемость крови представляет при проведении хирургических операций из-за риска сильных кровотечений.
При длительном течении тромбоцитоза могут присоединяться другие симптомы:
- Слабость, лихорадка, снижение веса, боли в костях как проявление опухолевой патологии (первичный тромбоцитоз);
- Боли в подреберьях из-за увеличения печени и селезенки;
- Тахикардия, бледность, одышка при развитии анемии;
- Рецидивирующие инфекционные заболевания.
Вторичный тромбоцитоз не имеет столь характерных проявлений, как эссенциальный, а пациент предъявляет жалобы, связанные с основным заболеванием. Тромбогеморрагические проявления не характерны, селезенка не увеличивается. Обычно он своевременно диагностируется и при лечении основного заболевания быстро регрессирует, не приводя к нарушению свертываемости крови.
Диагностика и лечение
Для того чтобы заподозрить тромбоцитоз, достаточно провести общий анализ крови, где количество тромбоцитов будет превышатьх10 9 /л, а сами кровяные пластинки обычно крупные, с небольшим содержанием гранул. Лейкоциты при эссенциальной тромбоцитемии повышаются редко, обычно они нормальные. В случае рецидивирующих кровотечений развивается анемия со снижением числа эритроцитов.
Для подтверждения диагноза пациенту поводят стернальную пункцию и исследование костного мозга, в котором обнаруживается избыток мегакариоцитов, обломки тромбоцитов. При проведении коагулограммы отмечается увеличение времени кровотечения, нарушение агрегационных свойств тромбоцитов.
Вопрос лечения тромбоцитоза продолжает дискутироваться, нет единого мнения, в какой момент нужно приступать к активным действиям, насколько целесообразна и оправдана терапия химиопрепаратами и другими агрессивными средствами. Многие лекарства обладают массой нежелательных побочных эффектов и даже могут спровоцировать переход заболевания в острый лейкоз. Главный принцип лечения тромбоцитоза – не навредить больному и провести, прежде всего, профилактику осложнений (тромбозы).
Реактивный тромбоцитоз не сопровождается патологией тромбоцитов и тромботическими осложнениями, поэтому специфическая терапия при нем не показана, а врач должен направить свои усилия на лечение основного заболевания. Ниже рассмотрены основные принципы лечения эссенциальной тромбоцитемии.
Если клинические признаки заболевания отсутствуют, а цифры тромбоцитов не достигают угрожающих значений, то можно ограничиться наблюдением. У молодых лиц, у которых заболевание протекает доброкачественно и нет признаков тромбоза, лечение оправдано в случае развития осложнений.
Основные направления в лечении тромбоцитоза:
- Профилактика тромбозов.
- Циторедуктивная терапия.
- Таргетная терапия.
- Лечение и профилактика осложнений заболевания.
Профилактика тромботических осложнений
Профилактика тромбозов – основная тактика лечения тромбоцитозов. Первым делом, следует устранить возможные факторы риска, способствующие повышению агрегации тромбоцитов, которые, к тому же, избыточны. Следует отказаться от курения, нормализовать жировой обмен путем приема гиполипидемических средств, проводить эффективную гипотензивную терапию, компенсировать имеющийся диабет. Не стоит забывать о борьбе с гиподинамией, увеличив физическую активность.
Назначение антиагрегантов – основа терапии тромбоцитоза. Наиболее часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в частности, ацетилсалициловая кислота, на основе которой фармакологическая промышленность предлагает множество препаратов, обладающих малыми побочными эффектами. Оптимальным считается назначение аспирина в количествемг в сутки. Меньшая дозировка оказывается неэффективной для профилактики тромбозов, большая – не оправдана по причине возрастающего риска побочных эффектов – язвы желудка и 12-перстной кишки, кровоточивости.
Ацетилсалициловая кислота прошла многочисленные клинические испытания и показала себя эффективным средством профилактики тромбоза, особенно необходимым пациентам с нарушениями микроциркуляции и неврологической симптоматикой в связи с этим. Если ацетилсалициловая кислота противопоказана или не переносится больным, то применяют другие антиагреганты – клопидогрель и тиклопидин.
Циторедуктивная терапия
Основой патогенетического лечения тромбоцитозов считается циторедуктивная терапия, направленная на снижение образования «лишних» тромбоцитов костным мозгом. Применение химиопрепаратов ограничено ввиду их токсичности, но они способны эффективно сдерживать прогрессирование патологии, уменьшая пролиферацию опухолевых клеток и нормализуя показатели крови. Единой схемы назначения химиопрепаратов в случае тромбоцитоза нет, они подбираются индивидуально для каждого пациента в дозе, позволяющей поддерживать приемлемые цифры тромбоцитов.
В качестве циторедуктивной терапии используются гидреа (гидроксимочевина), меркаптопурин, цитарабин. Самым популярным препаратом признана гидреа (гидроксимочевина), которая доказала свою эффективность в многочисленных клинических исследованиях.
Применение альфа-интерферона эффективно более чем у 80% пациентов, но такое лечение имеет ряд недостатков, среди которых — побочные эффекты (анемия, лейкопения, лихорадка, депрессия, нарушение функции печени и т. д.) и, как следствие, непереносимость лечения у четверти пациентов. Эффект от лечения сохраняется только на время приема интерферонов.
Вместе с тем, отсутствие тератогенного и мутагенного действия позволяют применять альфа-интерферон у отдельных категорий лиц. Так, молодые женщины, только планирующие беременность или уже беременные, проходят лечение именно интерфероном. Как и в случае цитостатиков, нет единой схемы их применения. Доза, способ введения и режим определяются индивидуально исходя из переносимости. Обычно врач подбирает максимальную дозу, при которой нет побочных эффектов.
Ингибитор фосфодиэстеразы III – анагрелид – используется для уменьшения тромбоцитов благодаря его способности снижать образование излишнего количества мегакариоцитов в костном мозге. Эффект его обратим и зависит от дозы препарата. В отличие от интерферона, анагрелид назначается в минимально эффективной дозе, при которой тромбоциты не превышают 600 тысяч в микролитре крови.
Таргетная терапия
Таргетная терапия считается самым современным методом лечения опухолевой патологии, направленным на молекулярные механизмы роста новообразований. Действуя прицельно, они оказывают хороший терапевтический эффект, в том числе при тромбоцитозе. На сегодняшний день разрешен один препарат этой группы – руксолитиниб.
Лечение осложнений
Лечение осложнений тромбоцитоза и их профилактика – неотъемлемый компонент медикаментозной терапии. Так, при тромбозах и тромбоэмболиях применяют антиагреганты (аспирин), антикоагулянты (гепарин) и даже хирургические операции (стентирование, шунтирование) при поражении тромбами крупных сосудов.
При миелофиброзе, когда в костном мозге разрастается соединительная ткань, могут быть назначены глюкокортикоиды и иммуномодулирующая терапия. Анемия – признак прогрессирования заболевания. При ее развитии назначаются препараты железа, фолиевая кислота, витамин В12, эритропоэтины. При кровоточивости показаны этамзилат, аскорбиновая кислота, свежезамороженная плазма при ДВС-синдроме. Инфекционные осложнения лечатся антибиотиками с учетом чувствительности возбудителя.
Выбор конкретного препарата для лечения тромбоцитоза осуществляет лечащий врач исходя из возраста пациента, степени риска тромботических осложнений, появления симптоматики нарушения микроциркуляции, переносимости лечения. Молодым пациентам предпочтительны анагрелид и интерфероны, в пожилом возрасте назначаются цитостатики, обычно в виде монотерапии гидроксимочевиной (гидреа).
Тромбоцитоферез – немедикаментозный способ лечения, который направлен на удаление излишних тромбоцитов из кровотока и используется в качестве неотложной терапии, когда развивающиеся тромбозы угрожают жизни пациента.
Источник: http://sosudinfo.ru/krov/trombocitoz/
Норма тромбоцитов у женщин — таблица, отклонения и их причины
Тромбоциты – важные клетки в организме любого человека, независимо от пола. Они вырабатываются костным мозгом и способны выживать на протяжении всего лишь нескольких дней. Норма тромбоцитов у женщин во многом отлична от того же показателя у мужской половины населения. Это явление имеет свои особые причины, по которым в разные промежутки времени их количество будет изменяться.
В первую очередь, тромбоциты известны своим влиянием на свёртываемость крови. Помимо этого, они помогают процессу заживления, так как стимулируют восстановление поврежденных клеток. Тромбоциты – важная составляющая пробок, которые перекрывают разрывы в сосудах. Наконец, они помогают питать клетки эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей).
Тромбоциты — это одни из важнейших клеток в организме человека
Подготовка к проведению анализов
Уровень тромбоцитов у женщин можно проверить только с помощью анализа крови. Для обозначения этого показателя используется индекс RLT. Обычно его рассматривают вкупе с остальными данными, изучаемыми при общем анализе крови.
Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать перед проверкой, чтобы получить максимально достоверный результат:
- За 8-12 часов до проведения анализа нельзя есть. Именно поэтому чаще всего люди приходят на процедуру с утра, натощак.
- С утра допустимо выпить чистой воды, но другие напитки запрещены, особенно если они содержат сахар или кофеин, а также под запретом находятся газированные.
- За 3 часа до анализа необходимо отказаться от курения.
- Лучше всего за сутки до обследования не употреблять алкоголь и другие вещества, способны оказать влияние на свертываемость крови.
- Если пациент принимает какие-то медикаментозные препараты, то о них лучше сообщить заранее, особенно если эти лекарства могут повлиять на показатели.
- Перед проверкой лучше всего отдохнуть, не подвергать себя сильному физическому или психическому воздействию.
Обычно для проведения анализа на количество тромбоцитов у женщин или мужчин берут капиллярную кровь из пальца. В редких случаях врачи могут попросить сдать кровь из вены. Как правило, проводят общий анализ, но иногда делают и специальный, концентрируясь только на количестве тромбоцитов.
Кровь из вены обычно берут у беременных женщин. В этом случае обследование называется коагулограммой. По результатам анализа врачи составляют таблицу, в которой рассматривают количество тромбоцитов, скорость их свертывания и другие характерные особенности.
Для анализа уровня тромбоцитов чаще всего берут кровь из пальца
Каков нормальный показатель у женщин?
Норма тромбоцитов в крови у женщин зависит от ряда разнообразных факторов. В первую очередь, на показатель будет влиять возраст, так как он непосредственно связан с определенными изменениями, происходящими в организме.
Норма у женщин по возрасту (тыс./мкл):
- . Такое количество тромбоцитов характерно для маленьких девочек.
- . Данный показатель считается нормальным для девушек при становлении детородной функции. Обычно в это время начинаются менструации. Ориентировочный возраст – 15 лет.
- . Это классический показатель для зрелых и здоровых женщин. Он наблюдается практически в любой момент после 18 лет, в том числе и у женщин после 40 или 50 лет.
- 75-220. Подобное понижение количества тромбоцитов происходит во время менструации. Низкое значение сохраняется в течение недели после окончания кровотечений. Важно знать, что чем сильнее были кровотечения, тем сильнее будет снижение показателя.
- . Столь далекие друг от друга границы нормы наблюдаются у женщин во время беременности.
При вынашивании ребенка будущие матери регулярно проходят проверку на количество тромбоцитов. В этот период их организм работает за двоих, а кровь отличается более жидкой консистенцией. Анализы, проводимые в каждом триместре, позволяют контролировать здоровье беременной.
Нормальные показатели тромбоцитов
Почему происходят изменения?
Если показатели тромбоцитов по результату анализа оказываются в норме, то это говорит об отсутствии проблем со свертываемостью крови у женщины. Если же наблюдаются отклонения, в большую или меньшую сторону, то это может свидетельствовать о разнообразных заболеваниях.
Обратите внимание. Повлиять на нормальные показатели способны и непатологические факторы, вроде сильных физических нагрузок или проблем с питанием (недостаток витаминов, особенно из группы B).
Если анализы показали значительное повышение количества тромбоцитов, вплоть до 1000, то больной ставится диагноз тромбоцитоз. Это значит, что у человека высок риск проблем с кровообращением, закупорки сосудов и инсультов. Причины, по которым происходит подобное повышение, разнообразны. В первую очередь, это возраст.
У пожилых людей кровь постепенно становится гуще, особенно если он не потребляют достаточного количества воды. В сочетании с потреблением вредной пищи, недостаток жидкости увеличивает вязкость крови, приводя к возрастанию количества тромбоцитов.
Серьёзные повышения обычно говорят врачам о развитии заболеваний. Это может быть:
Ещё одна распространенная причина повышения показателя – внутренние кровотечения, особенно если это связано с удалением селезенки. Подобное также нередко возникает вследствие перенесенных операций.
При повышенном уровне тромбоцитов в крови в организме могут происходить воспалительные процессы
Низкий показатель тромбоцитов
Если анализ крови показал у человека не высокий, а, наоборот, низкий уровень тромбоцитов, то ему поставят диагноз тромбоцитопения. Для такого состояния характерна малая вязкость крови, повышенная хрупкость сосудов и другие сопутствующие симптомы.
При обнаружении низкого показателя тромбоцитов врач может заподозрить какую-то из следующих болезней:
- Анемия,
- Патологии эндокринной системы,
- Лейкоз,
- Болезни печени и селезенки,
- Отравление тяжелыми металлами,
- Патологии головного мозга,
- Вирус иммунодефицита,
- Проблемы в работе костного мозга.
Помимо серьёзных заболеваний, снизить показатель тромбоцитов способно чрезмерное употребление алкоголя и разнообразных лекарственных средств. Отклонения наблюдаются вследствие переливания крови и при вынашивании ребенка. Случается, что низкий уровень – это врожденная особенность человека.
Хотя обычно люди начинают паниковать только при высоких показателях, например, высоком давлении или холестерине, низкие показатели – тоже повод для беспокойства. При недостаточном количестве тромбоцитов возрастает риск кровоизлияния в мозг, поэтому важно вовремя заметить проблему и направиться к врачу за её решением.
Симптомы отклонений
Об отклонении нормы тромбоцитов с уверенностью можно говорить только после проведения анализов. Однако для того, чтобы девушки или пожилые женщины задумались о необходимости проведения подобной проверки, что-то должно намекнуть им о возможных проблемах.
В первую очередь, поводом для обследования могут стать частые головные боли. К другим симптомам повышения относят:
- Одутловатость и синюшность кожных покровов,
- Болезненные ощущения в кончиках пальцев,
- Упадок сил,
- Проблемы со зрением,
- Кожный зуд,
- Легкое появление синяков,
- Частые носовые кровотечения,
- Подкожные кровотечения.
Если тромбоциты ниже нормы, то к симптоматике относят кровоточивость десен, появление сыпи на коже, а также продолжительные и сильные менструации. Однако любой из признаков не гарантирует проблем с тромбоцитами. В целом, женщинам после 40 лет важно регулярно обследоваться у врачей, в том числе и сдавая общий анализ крови. Это поможет вовремя заметить проблему.
По итогу сдачи анализа на тромбоциты врач назначает лечение, которое может быть не только медикаментозным. Для нормализации тромбоцитов нужно вести здоровый образ жизни
Нормальные тромбоциты: как их добиться?
После диагностики отклонений в количестве тромбоцитов врач назначит соответствующее лечение. Обычно оно осуществляется комплексно, с помощью медикаментозных препаратов и изменения образа жизни. С точки зрения таблеток при высоких тромбоцитах, больным прописывают антиагреганты и антикоагулянты.
С точки зрения образа жизни, женщины должны следить за своим питанием:
- Они должны потреблять пищу, способствующую разжижению крови. Сюда входят помидоры, лук, рыбий жир и оливковое масло.
- Ежедневное потребление чеснока помогает бороться с тромбами.
- Важно пить достаточное количество жидкости, около двух литров виды. Иногда обычную воду можно заменять на зеленый или травяной чай, а также морсы и компоты.
Если тромбоциты понижены, и их нужно повысить, то среди продуктов необходимо отдать предпочтение гранатам, бананам и черноплодной рябине. Сдобная выпечка тоже относится к разрешенной пище, как и блюда с большим количеством белка и жира. Наконец, независимо от того, страдает ли человек от тромбоцитоза или тромбоцитемии, он должен стараться избегать стрессов и вести размеренную жизнь.
Источник: http://simptom-lechenie.ru/norma-trombocitov-u-zhenshhin.html