Томограмма головного мозга

Томография головного мозга (томограмма) — магнитно-резонансная и компьютерная

Действенное лечение мозговых патологий возможно лишь благодаря точно поставленному диагнозу и своевременной терапии. До XX века, это была нелегкая задача, но сегодня возможно достоверное диагностирование заболеваний благодаря томографии головного мозга.

Существует два вида диагностики – КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография):

Основаны на исследовании органа или ткани в срезе, формируя послойное изображение объекта;
Положение больного одинаково – лежа неподвижно на спине;
Внешняя цилиндрическая схожесть аппаратов КТ и МРТ;
Высокая чувствительность, мелкие детали.

Таблица различий в исследованиях:

КТ	МРТ
Механизм действия осуществляется посредством рентгеновского излучения	С помощью магнитных полей
Захватывает лишь необходимый участок	Цилиндр магнитно-резонансного томографа исследует все тело полностью
Идеально использовать при исследовании костных структур;	Более чувствительный для изучения мягких тканей, к которым относят сосуды, оболочки головного мозга и нервы
Наглядный метод, который показывает все нюансы в строении органа и ткани	Выявляет различия в химическом составе тканей

Содержание

1 КТ головного мозга
2 Показания и подготовка к КТ
3 МРТ
4 Видео

КТ головного мозга

Процедура занимает мало времени (2-3 минуты в аппарате). Если врач назначил КТ с использованием контрастного вещества, то длительность исследования увеличится до 15 – 20 минут. Уже спустя час после диагностики снимок, или томограмма, будет готов.

Компьютерная томография практически не имеет противопоказаний и ограничений. Воспользоваться КТ не смогут лишь беременные женщины из-за возможного влияния рентгеновского излучения на плод, и тучные пациенты с весом более 130 килограмм, так как оборудование в виду своей хрупкости может не выдержать таких нагрузок.

Исследование с контрастом противопоказано больным с нарушениями в работе почек и печени, а также пациентам с сахарным диабетом и сверхчувствительным людям, для которых компоненты контрастного вещества являются раздражителями и могут спровоцировать аллергические реакции. Кормить ребенка грудью в день исследования не показано.

Помимо высокой скорости и отсутствия ограничений, компьютерная томография наглядна: снимок представляет трехмерную виртуальную модель. Томограмма позволяет достоверно и подробно увидеть проблемные участки сосудов и тканей. Полученные данные о головном мозге фиксируются в виде послойных срезов – снимком, что позволяет врачу подробно разглядеть каждый из них.

Точность исследования также является его несомненным плюсом. Снимки настолько точны, что позволяют указать природу патологического процесса на любой стадии и охарактеризовать точную локализацию и размер образования или участка повреждения вплоть до миллиметровых значений. Стоимость диагностической томограммы в разных городах России варьируется от 3 до 5 тысяч рублей.

Показания и подготовка к КТ

Компьютерная томография назначается как для определения диагноза в затруднительном спорном вопросе, так и для уточнения патологии. Показаниями для проведения исследования являются черепно-мозговые травмы и связанные с ними осложнения. В этом случае диагностика будет проводиться с целью поиска:

Повреждений костной ткани и их оценки;
Инородных тел;
Кровоизлияний и гематом в головном мозге;
Жидкости в полости черепа, которая может привести к отеку;
Дислокации структур в виде нарушения их расположения и смещения.

КТ проводят для подтверждения диагноза, оценка размеров, локализации и степени развития патологий:

Опухоль головного мозга
Киста
Нарушение кровообращения с оценкой состояния сосудистой системы, наличии или отсутствии препятствий для оттока крови
Для определения предпосылок или последствий инсульта
Абсцесс.

И хотя назначает компьютерную томографию лечащий врач, пациент может сам обратиться за диагностической помощью, при обнаружении симптомов:

Длительно не прекращающиеся высокой интенсивности головные боли, которые не проходят после принятия анальгетических средств, пациент постоянно испытывает чувство
«раскалывается голова»;
Зрительные нарушения с мельканием мушек перед глазами;
Головокружения, тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
Тактильных и осязательных нарушений;
Проблем с координацией и возникновении галлюцинации.

Компьютерная томограмма не требует серьезных приготовлений перед своим проведением. Пациентам рекомендовано отказаться от пищи и напитков за два часа до исследования, а также снять все металлические вещи и украшения. Перед процедурой необходимо предупредить врача о любом имеющемся имплантате.

МРТ

Магнитно-резонансная томография головного мозга является эффективным диагностическим методом. Ее достоинство — безопасность, так как работа аппарата не сопровождается лучевой нагрузкой. Механизм исследования основан на действии магнитного поля и радиочастотных импульсов.

Длительность процедуры: от 20-30 минут до часа. Больному нужно сохранять неподвижное состояние, иначе качество получаемых снимков будет низким. Пациентов, страдающих клаустрофобией, вводят в медикаментозный сон, для комфортного пребывания в тоннеле магнитно-резонансного томографа, аппарат снабжен вентиляцией, освещением и обратной связью с врачом.

Показания и противопоказания для проведения МРТ:

Травмы черепа, при которых есть риск перелома костей с повреждением внутренних структур мозга;
Опухоль головного мозга и метастазы;
Демиелинизирующие и дегенеративные заболевания нервной ткани;
Подозрение на рассеянный склероз;
Оценка состояния при инфаркте или инсульте;
Контроль структур головного мозга после проведенной операции.

К абсолютным противопоказаниям относят:

Кардиостимулятор (искусственный водитель ритма, кардиовертер, пейсмейкер);
Имплантаты из материалов, подвергающихся воздействию магнитного поля;

Относительными противопоказаниями являются:

Клаустрофобия, однако, эту проблему можно разрешить путем введения в медикаментозный сон, а также используя аппарат открытого типа;
Беременность, если нет согласия от гинеколога;
Эпилепсия;
Избыточный вес пациента;
Имплантаты из неизвестного материала;
Наличие аллергии на компонент контрастного вещества;
Нарушения в функционировании почек.

Цена МРТ-исследования колеблется в разных городах России от 4 000 до 10 000 рублей. Томография мозга является важным инструментом в диагностике заболеваний головного мозга. В выборе метода следует опираться на предполагаемую патологию. МРТ лучше использовать при подозрении на опухоль головного мозга, рассеянный склероз, патологии нервов и повреждений мышечных структур. КТ предпочтительнее при подозрении на мозговое кровоизлияние и гематому, а также травмы костей свода черепа.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Видео

Томография головного мозга — самый надежный метод получения информации для эффективного лечения

Эффективное лечение патологий головного мозга заключается в точной информативной диагностике. Проявляют себя такие заболевания, в большинстве случаев, очень вяло. Больного могут беспокоить головные боли, тошнота, головокружение, нарушение зрения. Для своевременного назначения врачом лечения необходимо провести тщательную диагностику головного мозга. В данном случае томография головного мозга – это самый надежный метод получения необходимой информации для специалиста.

Магнитно-резонансная томография головного мозга

Компьютерная томография головного мозга представляет собой метод рентгенологического обследования, который благодаря компьютерной реконструкции позволяет получить изображение в случае просвечивания объекта по кругу узким пучком рентгеновского излучения. Для осуществления исследования специальная подготовка не нужна. Вся процедура длится пару минут.

Магнитно-резонансная томография головного мозга дает оценку таких заболеваний:

В случае, когда УЗИ и КТ -малоинформативные методы исследования, следует сделать МРТ головного мозга и получить необходимое качество снимков.

Показания МРТ головного мозга

Данное обследование необходимо проводить в случае:

Наличия травмы черепа, которое подразумевает перелом костей или повреждение внутренних структур черепа.
Если имеются подозрения наличия опухоли головного мозга и прилежащих тканей. Для этой патологи свойственны такие признаки, как постоянные головокружения и головные боли, слабость.
Если имеется подозрение на наличие метастаз в области головного мозга.
Диагностирования демиелинизирующей и дегенеративной патологии нервной ткани.
Если необходимо подтвердить или исключить развитие рассеянного склероза ( понижение памяти, концентрации внимания, плохая ориентация в пространстве и времени).
Наличия инфаркта или инсульта, чтобы оценить масштабы поражения головного мозга.
Контроля после операции.

Режимы МРТ головного мозга

С целью определения патологии головного различного происхождения магнитная томография головного мозга выполняется в следующих режимах:

Магнитная томография головы помогает обнаружить в веществе мозга кисту, гематому, зону ишемии, опухоли;
Компьютерная томография сосудов головного мозга;
Исследование черепных нервов проводят при резкой боли, покалываниях, онемении – нарушении чувствительности на лице;
Томография орбит, структуры глазного яблока;
Магнитная томография гипофиза – при изменениях гормонального фона.
Томография сосудов головного мозга и шеи проводятся при наличие выраженных головокружений. Выявляется сосудистая патология сосудов головы и шейного отдела.
Магнитная — трактография является дополнительным исследованием при исследовании головного мозга, в ходе которого можно диагностировать патологию белого вещества, обусловленную врожденными дефектами метаболизма, травматическими, аутоиммунными, токсическими и радиационными поражениями.

Преимущества МРТ головного мозга

Что показывает томография головного мозга? Получить точный ответ на данный вопрос можно только тогда, когда будут определены достоинства данной процедуры:

Объективная постановка диагноза;
Существует возможность исследования структуры головного мозга и нервов;
Возможность определения заболевания мозга, черепно-мозговых нервов, сосудов, наличия опухолей на ранних стадиях;
В отличие от других методов диагностик, который не дают полной оценки о заболевании, фото томографии головного мозга дает отличный результат и возможность получить более полное изображение состояния здоровья пациента;
Исследование можно проводить, введя пациента в медикаментозный сон ( для взрослых и детей, страдающих на клаустрофобию);
Томография головного мозга осуществляется при помощи высокопольного томографа с современным программным обеспечением;
Проведение МР-исследование исключает наличие ионизирующего излучения;
Снимок МРТ головного мозга, а также весь процесс диагностирования можно записать на диск.

Риски проведения процедуры

Проведение МРТ головы в некоторых случаях несет в себе определенные риски:

Для среднестатического пациента с учетом соблюдения всех правил безопасности, данное исследование практически не имеет каких- либо рисков.
В случае использования седативных препаратов существует риск возникновения передозировки. По этой причине ассистент радиолога постоянно смотрит за показателями жизнедеятельности пациента;
Хотя мощный магнит, находящийся в составе сканера, не несет в себе никакого вреда, проблем при проведении процедуры могут все-таки возникнуть. Это связано с наличием имплантированных в организме пациента устройств, в составе которых имеются металлы;
Введение контрастного материала несет в себе большой риск возникновения аллергической реакции. Представленные реакции, как правило, обычно легкие и быстро исчезают при назначении необходимых препаратов. В случае возникновения аллергии, медицинская сестра или радиолог сразу же должны оказать помощь пациенту;
Самым редким видом осложнение МРТ признан нефрогенный системный фиброз. Его развитие может возникнуть в случае введения больших доз контрастного материала, в основе которого имеется гадолиний, пациентам, у которых есть функционирование почек нарушено.

МРТ головного мозга у детей

Томография головного мозга ребенку проводится в случае:

Частых головных болей и головокружений;
Обморочных состояний;
Снижения зрения, слуха необъяснимой этиологии;
Судорожных состояний. Даже, если такие состояния происходили один раз, необходима компьютерная томография головного мозга ребенка;
Задержки психомоторного и речевого развития;
Изменений в поведении.

Обязательным показанием к проведению МРТ головного мозга детям является тот факт, когда ребенок занимается видами спорта, для которых характерна высокая степень травматизации области головы (баскетбол, бокс, борьба), или уже случались случаи сотрясения головного мозга.

В большинстве случаев, маленькие детки не могут долго быть неподвижными при томографии мозга. Поэтому в такой ситуации специалисты приходят к решению о проведении МРТ головного мозга для детей в условиях медикаментозного сна.

МРТ с контрастом

Проводится МР-исследовании при использовании специального стандартного набора программ. В случае подозрения на определенную патологию (сосудистая патология, травмы, эпилепсия) добавляют дополнительные программы, которые обладают большей чувствительностью при конкретной патологии. Благодаря этому повышается информативность и качество исследования, а также его продолжительность. Бывают ситуации, когда проведение исследование сопровождается добавлением внутривенного контрастирования. К примеру, МР-исследование гипофиза без применения контрастного вещества дает ложно-отрицательный результат.

МРТ головного мозга с контрастированием дает возможность получить оценку всех структур головного мозга и состояния кровоснабжающих его сосудов.

Показания к проведению МРТ головы с контрастированием:

черепно-мозговые травмы;
определение тромбоза или стеноза сосудов головного мозга (наличие геморрагического и ишемического инсульта);
изменения в развитии и строении сосудов головного мозга ( аневризмы и мальформации );
опухоли мозга;
частые головные боли необъяснимого характера или мигрень;
плановые операции или контроль состояния после операции.

Противопоказания к проведению МРТ с контрастированием : Противопоказания к проведению данной процедуры могут характеризоваться, как абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относят:

наличие кардиостимулятора;
имплантаты, изготовленные из материалов, которые подвергаются действию магнитного поля ( имплантаты из титана к противопоказаниям не относятся).

Относительные противопоказания включают в себя:

клаустрофобию (для тех, кто страдает на данное заболевание имеются существуют аппараты открытого типа);
беременность (проведение МРТ с контрастированием беременным не запрещено, но перед процедурой необходимо получить согласие от гинеколога);
эпилепсия;
избыточный вес (разные модели аппаратов обладают разными ограничениями по максимальному весу пациента);
имплантаты, для изготовления которых применяли неизвестный материал;
аллергия на контрастное вещество или нарушения функционирования почек

Как выглядит оборудование для диагностики?

Оборудование для проведения МРТ

После того, как стало немного понятным, что такое томография головного мозга, можно поговорить об оборудовании, которое используется для этих целей. Стандартное оборудование для проведения МРТ имеет вид большой цилиндрической трубки, окруженной магнитом. Пациент располагается на не подвижном столе для обследования. Стол может скользить внутри магнита. Существуют томографы (системы с коротким туннелем), конструкция которых устроена таким образом, что пациент находится не в полном окружении магнитом.

Есть аппараты, открытые по бокам. Такие томографы используют для проведения обследования людей, страдающих на клаустрофобию. Современные открытые МР-томографы дают возможность получить очень качественные фото МРТ головного мозга при различных обследованиях.

Однако, если аппарат открытого типа оснащен старым магнитом, то качество картинки может снижаться. Но далеко не все исследования можно проводить на томографе открытого типа. Подробности можно узнать у врача.

Рабочая компьютерная система, обрабатывающая изображение, располагается в соседнем кабинете со сканером.

Как делают МРТ головного мозга?

Процедура МРТ

Что такое МРТ головного мозга понятно, а вот как его проводят-нет. Данное исследование может осуществляться амбулаторно и на момент госпитализации. На подвижном столе ассистент радиолога располагает пациента. Положение тела закрепляется при помощи ремней и специальных валиков. Именно они и помогают лежать пациенту неподвижно.

Вокруг головы размещают устройства, которые посылают и принимают радиоволны.

Если существует необходимость в применении контрастного материала на момент исследования, то медицинской сестрой вводится в вену катетер. К нему могут подключить флакон с физиологическим раствором. Данный раствор способствует обеспечению постоянной промывки системы для предотвращения ее закупорки до применения контрастного материала.

По завершению всех приготовлений стол пациента помещают внутрь магнита, а средний медицинский персонал и радиолог на момент исследования уходят из процедурного кабинета.

Когда исследование окончено, врач просит пациента подождать некоторое время, когда на экране будет анализ того, что показывает МРТ головного мозга. Бывают ситуации, когда млжет понадобиться дополнительная серия снимков. Более подробно узнать о данном методе диагностике, если посмотреть видео МРТ головного мозга.

Сегодня компьютерная томография головного мозга занимает важное место при выявлении различных заболеваний и патологий. Данная процедура абсолютно безболезненная, а также очень эффективная. Помните! При своевременном диагностировании заболевания существует большая вероятность избавиться от недуга и не думать о плохом.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Томография головного мозга

Для эффективного лечения заболеваний головного мозга требуется точная и информативная диагностика. Такие болезни, как правило, имеют не слишком информативную симптоматику. К основным признакам относятся головные боли, тошнота, головокружения, нарушение зрения. Чтобы врач имел возможность своевременно назначить адекватное лечение, необходимо провести подробное исследование. Одним из наиболее эффективных методов диагностики является томография головного мозга.

Для чего нужна томография головного мозга?

Разные методы компьютерной томографии дают возможность получить наглядную картину структурных изменений в мозге. По сути, процедура подразумевает послойное сканирование мозга, причем благодаря использованию современной аппаратуры удается получать изображения срезов в несколько миллиметров.

Если компьютерную томографию выполняют при помощи рентгена, то снимок удается получить после просвечивания рентгеновскими лучами. Результатом является черно-белое изображение (томограмма), которая дает возможность выявить инсульты, травмы, опухоли мозга. Этот метод считается довольно информативным, однако он имеет и достаточно серьезный недостаток – во время процедуры человек получает значительную дозу облучения.

Магнитно-резонансная томография головного мозга считается более сложным и дорогостоящим методом. Однако данное исследование дает хорошие результаты в диагностике сосудистых нарушений, рассеянного склероза и воспалительных процессов в головном мозге. Чтобы получить изображение, используют эффект ядерно-магнитного резонанса атомов водорода. Данное исследование не связано с лучевой нагрузкой на организм человека, однако оно противопоказано тем людям, которые используют кардиостимуляторы. Это связано с тем, что мощное магнитное поле приводит к нарушению функционирования данных устройств.

Чтобы получить цветное изображение слоев мозга, используют позитронную эмиссионную томографию мозга. Данное исследование считается одним из самых сложных и дорогостоящих, однако несомненным преимуществом данной процедуры является тот факт, что она позволяет рассмотреть мозг в мельчайших деталях.

Показания к проведению томографии мозга

Компьютерная томография головного мозга имеет ряд показаний:

Нарушения развития и патологии головного мозга.
Травмы: обнаружение кровоизлияний в районе глазниц, выявление переломов различных отделов черепа, выявление кровоизлияний внутри черепа, чужеродных предметов в голове.
Болезни сосудов: обнаружение мальформации в сосудах, нарушение кровообращения в районе мозга.
Заболевания, касающиеся глазниц и ЛОР-органов: обнаружение новообразований или воспалительных процессов.
Новообразования: дифференциальная диагностика новообразований, анализ необходимости радикального лечения, контроль эффективности лечения.
Заболевания в районе слюнных желез: выявление воспаление, обнаружение опухолей, определение слюнно-каменной болезни.
Анализ результатов хирургического вмешательства: определение состояния мозга после операций, определение дальнейшего роста опухоли.
Заболевания, которые затрагивают височную часть: определение острых и хронических отитов, диагностика опухолей и выявление других болезней.

Компьютерную томографию проводят с введением контраста или без него. В случае использования контраста внутривенно вводится специальное вещество, которое затем накапливается в определенных тканях. Эта процедура дает возможность достаточно точно определить наличие патологий, к примеру, опухолей.

Какие заболевания позволяет выявить компьютерная томография?

Томография головного мозга дает возможность диагностировать следующие заболевания:

Как проводится томография мозга?

Чтобы сделать томографию головного мозга, необходимо лечь на спину. При этом пациент находится на специальном передвижном столе томографа. Во время подготовки врач определяет режим работы прибора. Затем пациенту, при необходимости, внутривенно вводят контрастное вещество. Во время проведения исследования человек находится один в комнате, в случае необходимости он может связаться с технологом. Во время процедуры пациент не испытывает никаких ощущений.

Компьютерную томографию проводит технолог, а исследованием изображений занимаются радиолог, нейрохирург и невропатолог. Перед началом процедуры пациент должен снять с себя все предметы, которые могут вступить во взаимодействие с магнитом. К подобным предметам можно отнести всевозможные украшения, заколки, шпильки, слуховые аппараты, зубные протезы, часы и т.д. Если человек попал в аварию или регулярно имеет дело с металлом, существует угроза, что в его голове, глазах или на коже содержатся частицы металла. В этом случае перед проведением томографии нужно выполнить рентген.

Затем пациент должен снять одежду и лечь на подвижный стол, а его голову, руки и грудь фиксируют – это делается для того, чтобы во время исследования пациент не совершал никаких движений.

Людям, страдающим клаустрофобией, перед проведением процедуры назначаются седативные препараты. В сканере может быть шум, поэтому человеку, как правило, предлагают наушники.

Во время процедуры технолог будет иногда просить задержать дыхание, он наблюдает за пациентом через окно. Общение между врачом и пациентом осуществляется с помощью двусторонней системы связи.

Чтобы иметь возможность оценить состояние кровообращения разных структур мозга, пациенту внутривенно вводят контраст, после чего делают серию снимков. Длительность процедуры чаще всего составляет от десяти минут до получаса.

Как подготовиться к томографии головного мозга?

Особенной подготовки к компьютерной томографии не требуется. За несколько суток до процедуры из рациона нужно исключить свежие фрукты (виноград, киви, малину, смородину), грибы, ягоды, зелень, горох, фасоль, семечки, черный хлеб, орехи, молоко, газированные напитки, мясо, колбасу, рыбу в соусе. Ни в коем случае нельзя употреблять активированный уголь и железосодержащие препараты.

Можно включить в рацион отварное мясо, филе птицы, рыбу, бульон, белый хлеб (черствый), сыр, чай, негазированные напитки, кофе, фруктовые соки без мякоти, домашнее печенье без волокон.

Если вы обычно принимаете слабительные препараты, их можно продолжать использовать. В день перед проведением исследования можно употреблять только жидкую пищу – кисель, бульон, осветленные соки без мякоти, негазированные напитки.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

Необходимо знать, что к проведению этого исследования существуют определенные противопоказания, в частности:

беременность;
грудное вскармливание;
почечная недостаточность;
непереносимость контраста (включая аллергические реакции на основной компонент вещества – йод);
вес пациента более 150 кг.

Томография головного мозга – это информативный метод исследования, позволяющий своевременно выявить заболевание и начать лечение. Эта современная процедура является абсолютно безболезненной и доступной. Кроме того, она играет неоценимую роль в диагностике достаточно серьезных заболеваний. Поэтому в случае необходимости не стоит пренебрегать этим методом исследования.