Томография легких что это такое

Компьютерная томография легких

Компьютерная томография грудной клетки (КТ легких) – рентгенологическое исследование, позволяющее на ранних стадиях выявить различные заболевания легких, средостения, плевры, контролировать эффективность проводимого лечения, не причиняя боли и неудобств пациенту.

Суть метода компьютерной томографии (в том числе КТ легких)

Как известно, изображение органа получается при прохождении рентгеновских лучей через ткани различной плотности. При этом стандартная рентгенография часто не позволяет выявить мелкие патологические очаги из-за наложения тканей друг на друга. Не всегда помогает и так называемая линейная томография, при которой можно получить послойное продольное изображение за счет движения в разных направлениях стола, на котором находится пациент и кассеты с рентгеновской пленкой. Появление метода компьютерной томографии, за создание которой Кормак и Хаунсфилд получили Нобелевскую премию, стало настоящим прорывом вперед. Эта методика позволяет получить изолированное изображение поперечного слоя тканей, что было недоступно для обычной рентгенодиагностики. Достигается такой эффект благодаря вращению рентгеновской трубки, испускающей пучок лучей, вокруг пациента и воссозданию полученного изображения на экране монитора с помощью специальных компьютерных технологий.

Появление в 90-х годах XX века спиральной технологии томографии позволило значительно повысить скорость исследования и точность диагностики. В начале XXI века компьютерная томография (в том числе КТ легких и других органов) получила новое развитие благодаря созданию многосрезовой методики (МСКТ). Ультрасовременный многосрезовой томограф позволяет получить от 4 до 64 срезов (плоскостных изображений органа, ткани) всего за 10-15 секунд и выполнить затем трехмерную реконструкцию исследуемого объекта.

Компьютерная томография легких выполняется после предварительно проведенной рентгенографии грудной клетки.

Возможности и показания для КТ легких

Возможность на ранней стадии выявить различные диффузные заболевания легких (туберкулез, саркоидоз, пневмонии и др.) и контролировать эффективность проводимого лечения
Проведение графического и количественного анализа плотности легких
Измерение дыхательного объема
Раннее выявление эмфиземы легких, профессиональных заболеваний (когда в легкие длительное время поступает кремний, кварц, асбест и другие вредные вещества)

Диагностика хронической эмболии легких
Обеспечение ранней скрининг диагностики опухолей легких, определение распространенности процесса, состояния лимфатических узлов, наличие метастазов;
Выявление патологии легочных сосудов, трахеи, бронхов, внутригрудных лимфатических узлов, сердца, аорты, верхней полой вены.

Значительно повысить точность диагностики при проведении КТ легких можно, используя контрастные препараты, вводимые внутривенно перед исследованием. Применение современных неионных контрастных веществ снижает до минимума риск развития побочных реакций и позволяет точно определить наличие тромбоэмболии ветвей легочной артерии, оценить распространенность опухолевого процесса.

Подготовка к КТ грудной клетки и ее проведение

В большинстве случаев проведение компьютерной томографии легких не требует предварительной подготовки пациента к исследованию. Достаточно не употреблять пищу в течение нескольких часов до процедуры, освободиться от металлических объектов на теле (украшений, заколок для волос, съемных зубных протезов, слуховых аппаратов), быть одетым в свободную одежду. Перед проведением КТ легких врач расспросит вас о наличии сопутствующих заболеваний (сердца, легких, почек, эндокринных расстройств), наличии беременности у женщин. Необходимо рассказать врачу о принимаемых лекарственных препаратах, наличии аллергических реакций, особенно при введении контрастных веществ.

Само исследование (КТ грудной клетки) проводится в течение нескольких минут. Пациент обычно находится в горизонтальном положении на столе (обычно на спине, иногда – на боку или на животе). При использовании контрастных веществ препарат быстро вводится в вену локтевого сгиба перед исследованием. По просьбе врача иногда необходимо задержать дыхание на несколько секунд. После завершения исследования и получения его результатов можно приступать к своей обычной деятельности.

Основные преимущества компьютерной томографии легких

Быстрота исследования
Безболезненность, неинвазивность
Одновременная визуализация костей, мягких тканей и сосудов
Высокое качество и точность изображений
Проведенная компьютерная томография легких в большинстве случаев избавляет от необходимости диагностических оперативных вмешательств
КТ легких предоставляет возможность точного контроля проводимых процедур биопсии легких, лимфатических узлов, органов средостения
Правильно спланированное исследование обеспечивает минимальную лучевую нагрузку (особенно это касается использования мультиспиральной компьютерной томографии легких)

В отличие от магнитно-резонансной томографии, компьютерная томография легких может проводиться при наличии любых имплантированных устройств
КТ грудной клетки дешевле и информативнее, чем МРТ.

Большое значение в последние годы придается компьютерной томографии как основному скрининг методу диагностики рака легких. Позволяя выявить опухоль на ранней стадии, КТ легких способна спасти миллионы жизней за счет своевременно начатого радикального лечения, повысить пятилетнюю выживаемость больных раком легких в несколько раз. Использование для скрининга злокачественных опухолей легких низкодозовой мультиспиральной компьютерной томографии легких позволяет снизить лучевую нагрузку на организм пациента в 5-10 раз.

В настоящее время КТ легких проводится во многих городах РФ, РБ и других стран. В Москве насчитывается более 60 клиник, где делают это исследование, в СПБ – около 20 центров. Стоимость компьютерной томографии легких варьирует от 3 до 7 тысяч российских рублей. Записаться на КТ грудной клетки в Минске можно здесь.

Томография грудной клетки – что показывает

Создание мультидетекторных компьютерных томографов позволило сократить время обследования, снизить дозу облучения человека, повысить качество изображений. Метод рентгеновский, поэтому при ответе, как часто можно делать мскт легких, следует учитывать вред от ионизирующего излучения. Существуют строгие показания к обследованию. Лучше предварительно сделать рентген грудной клетки, и только при наличии непонятных теней, проводить дополнительное обследование на КТ.

СКТ – что это такое и где сделать томографию легких в СПб и Москве

Описывая, скт легких – что это такое, нужно отметить, что мультиспиральная компьютерная томография выполняется быстрее, чем классический аналог. Высокая информативность достигается близким расположением датчиков (через несколько миллиметров). Одно вращение аппарата в зависимости от конструктивных особенностей осуществляется за 0,3-1 секунду. Несколько минут необходимо для построения трехмерной модели. В среднем длительность исследования занимает 5-10 минут. В течение интервала человек должен сохранять неподвижность.

Высокопольное мскт органов грудной клетки (ОГК) качественно визуализирует соединительнотканные, паренхиматозные, хрящевые структуры. Инновационное оборудование высокой мощности позволяет просматривать даже костную ткань.

Показания к мультидетекторному КТ легких:

Диагностика повреждений ребер и грудины;
Выявление патологии бронхолегочной системы, легких;
Изучение состояния сердечнососудистой системы;
Верификация структур средостения;
Оценка лимфатических узлов;
Анализ структуры молочных желез.

Классическая и мультидетекторная томография визуализирует легочную ткань без введения контраста.

Метод определяет множество болезней:

Инфекционные – туберкулез, абсцесс, плеврит, пневмония;
Новообразования – средостения, грудной полости, окружающих тканей;
Рак легких;
Бронхиальные – расширения, бронхоэктазы;
Инфаркт легкого, тромбоэмболия легочной артерии;
Интерстициальные болезни, диссеминированные процессы;
Увеличение средостения, лимфаденит.

При подозрении на новообразование рекомендуется мскт легких с контрастированием, позволяющее обследовать состояние сосудов. Опухоли имеют собственную сеть капилляров. После внутривенного введения контраста удается отследить дополнительные сосуды внутри злокачественных новообразований и метастазов.

Режимы компьютерной томографии органов грудной клетки

В большинстве случаев скт грудного отдела выполняется в двух режимах – легочном, средостенном. В первом случае сканирование назначается для исследования бронхов, межальвеолярных перегородок.

Средостенный режим показывает:

Легочную артерию и аорту;
Лимфатические узлы;
Полую вену;
Сердце;
Трахею.

В СПб и Москве назначают томографию органов дыхания при выявлении на рентгенограммах теней, подозрительных на раковые новообразования, непонятных изменений средостения. В городе существует более 50 медицинских заведений, предлагающих услугу населению на платной и бесплатной основе. В различное время клиники проводят акции, бонусные программы для постоянных клиентов.

Вред от компьютерной томографии

Отвечая на вопрос, вредна ли томография легких, следует указать малую радиацию при сканировании на современном мультиспиральном оборудовании Тонкий направленный луч рентгеновского излучения, быстрое выполнение процедуры существенно сокращает вред при сравнении с классической томографией. Срезы диаметром в 1 мм позволяют точно сформировать 3D реконструкцию исследуемой области, на которой прослеживаются любые образования свыше миллиметра диаметром. По этой причине МСКТ применяют при онкопоиске.

Из-за радиационного облучения томография грудной полости детям (только после 14 лет) проводится по строгим показаниям.

Согласно медицинским рекомендациям – при однократном сканировании на мультидетекторных установках риск развития мутаций в тканях, формирования онкологических образований достаточно низок. Повышается вред при повторных и многократных исследованиях.

Диагностическая информация, полученная с помощью КТ и МСКТ, превышает риски. Назначается обследование только тогда, когда необходимых результатов нельзя получить с помощью альтернативных методов.

При контрастной томографии легких в СПб и Москве врачи-радиологи иногда наблюдают аллергические реакции на йод. Следует учитывать дискомфорт людей с боязнью замкнутых пространств, проходящих обследование.

Без экстренной необходимости томограмму средостения, легких, бронхов ребенку не делают. Единственным исключением могут быть подозрения на злокачественные новообразования, которые нельзя выявить альтернативными методами (МРТ, лабораторные анализы).

Компьютерное сканирование при туберкулезе

На начальных стадиях инфицирование микобактерий туберкулеза не сопровождается клиническими симптомами. На рентгенограмме органов грудной клетки также не прослеживается патологических затемнений.

Нативная томография легких при туберкулезе применяется для выявления патологии на начальных стадиях, когда увеличены лимфатические узлы в средостении.

Стандартная компьютерная томограмма легких с шагом 5 мм вполне способна выявить лимфаденит (воспаление внутригрудных лимфатических узлов). Раннее выявление туберкулеза предотвращает необратимое поражение легочной ткани.

Для первоначального скрининга рентгенологические методы не используются из-за более высокого риска ионизирующего излучения и низкой вероятности получения ценной диагностической информации.

При туберкулезе использование КТ позволяет динамически отслеживать состояние пораженных тканей во время лечения. При низкой эффективности лекарств инфекция способна прогрессировать и поражать не только легочную паренхиму, но и другие внутренние органы, костно-суставную систему.

В развернутом заключении томографии легких описывается обширный ряд изменений со стороны бронхов, альвеол, плевры, окружающих тканей.

Томография легких

Компьютерное томографическое обследование легких являет собой многослойное обследование с применением рентгеновской техники, основу которого составляет компьютерная реконструкция изображений, которые получаются в результате проведения сканирования органа пучком рентгеновских лучей.

Компьютерную томографию лёгких проводят с целью:

проведения диагностирования хронического течения эмболии лёгких;
обнаружения на ранней стадии в целях последующего мониторинга всех стадий развития болезней лёгких при их лечении;
диагностирования туберкулёза лёгких;
своевременного обнаружения опухолей лёгких, выявления метастазов, оценки текущего состояния лимфатических узлов;
своевременного обнаружения и оценки степени запущенности эмфиземы лёгких;
для проведения диагностики лёгочной пневмонии;
выявление болезней профессионального характера, обнаруживающихся в результате попадания в дыхательную систему токсичных элементов.

Компьютерное обследование проводится на протяжении нескольких минут. На её результатах можно явственно рассмотреть сосуды, бронхи, трахею и прочие важнейшие элементы дыхательной системы человека. Компьютерная томография представляет собой наиболее качественный способ оценки различных стадий поражения лёгких, а также изменений в них, которые не отображаются рентгенограммами.

Томография легких, что показывает?

Томография лёгких способна показать раннюю стадию заболевания раком, размеры опухолевого образования и область его распространения, показывает, имеются ли метастазы и насколько они обширны, а также помогает определить, в каком состоянии пребывают близлежащие лимфатические узлы. Проведение томографии лёгких помогает определить даже самые небольшие новообразования, до сантиметра в диаметре.

Где сделать томографию легких?

Компьютерную томографию лёгких можно сделать в любом специализированном медицинском учреждении, в котором имеется необходимое для проведения исследований оборудование. Это может быть как поликлиника, так и госпиталь.

Сколько стоит томография легких?

Проведение компьютерной томографии лёгких совершенно безопасно. Это объясняется малой дозой получаемого пациентом облучения при её проведении. Ввиду того, что даже специальными приборами получаемое излучение едва улавливается, проводить томографию рекомендуется при необходимости даже малым детям. При этом ребёнок может даже спать, продолжается процедура не более семи минут.

Стоимость проведения томографии лёгких не слишком высока. В среднем по стране её стоимость варьируется в пределах от 4000 до 6500 рублей.

Как делают томографию легких

Компьютерное обследование лёгких выполняется с применением специального аппарата. Он является по существу цилиндрической камерой, в которую помещается кровать или стол. От пациента требуется раздеться до пояса, снять все возможные заколки и украшения, после чего ему надо лечь на стол, после чего он помещается в камеру для проведения томографии. В этой камере на пространство его грудной области оказывается воздействие при помощи рентгеновского излучения. Изображения получающиеся при исследовании, подлежат выводу на экран монитора в кабинете врача, проводящего томографию. Радиолог, отвечающий за проведение операции, описывает всю проведенную процедуру, сохраняет снимки и делает запись видео. Если необходима связь с ним, для этого существует селектор.

Томография легких: показания

Показаниями к проведению томографии лёгких выступают такие факторы и симптомы:

перемены в структуре ткани лёгких;
сбои нормального функционирования вилочковой железы;
наличие большого объёма жидкости в плевральной области;
воспалительные болезненные состояния лимфатических узлов в области груди;
заболевания рёбер и грудной области;
присутствие инородных тел в области лёгких;
бронхоэктатическое заболевание;
образования доброкачественного и злокачественного характера в области лёгких и плевры.

Томография легких: подготовка

Основная масса случаев заболеваний лёгких не предполагает проведения специальной подготовки к поведению компьютерной томографии лёгких. Вполне приемлемо, если пациент не будет есть на протяжение нескольких часов перед процедурой, снимет абсолютно все металлические изделия, как-то кольца, украшения и т.п. Кроме того, прежде чем подвергнуться томографии, следует рассказать врачу обо всех имеющихся заболеваниях областей сердца, почек, печени, сосудов в головном мозге. Также необходимо поставить врача в известность относительно лекарственных препаратов, которые в данный момент принимает пациент, а также об аллергических реакциях, в особенности это касается введения химических веществ.