Толщина рубца на матке после кесарева норма


Рубец на матке после кесарева, толщина рубца на матке после кесарева сечения в норме

x

Check Also

Если твоя беременность протекает нормально и твое здоровье не вызывает опасений у доктора, то отдых за границей принесет тебе только пользу. Смена обстановки, положительные эмоции пойдут на пользу, помогут набраться сил для грядущих перемен в жизни.

Боли в пояснице при беременности: причины появления на разных сроках, методы лечения, профилактика Беременность — это один из самых волнительных и долгожданных периодов в жизни каждой женщины.

Вы – беременны! Это чудесно! Беременность – не болезнь, и не надо запирать себя дома, оберегая от внешнего мира, как беспомощное растение в теплице. Вы сейчас больше чем другие нуждаетесь в движении, свежем воздухе, активном отдыхе и положительных эмоциях.

Как бороться с сильной потливостью? Причины гипергидроза, способы устранения симптомов Выделение пота – естественный процесс, обеспечивающий терморегуляцию тела.

ТОП-20 лучших фильмов для беременных Беременность – очень ответственное и сложное время для женщины, когда в организме бушуют гормональные бури, настроение меняется по 100 раз в день, а иногда в голову лезут не самые приятные и полезные мысли.

Можно ли беременным за границу \ путешествовать? Все про отдых беременных за рубежом Автор: Андрей Сергеевич в рубрике Полезные советы для беременных Можно ли беременным за границу? Если в планах будущей мамы посещение экзотической страны, то стоит еще на этапе планирования задуматься, а стоит ли туда вообще ехать сейчас.

Сильное потоотделение: причины недуга. Что делать при сильном потоотделении - причины потливости и методы их устранения Усиленное выделение пота является рефлекторной реакцией организма на температурные показатели окружающей среды.

10 лучших позитивных фильмов для беременных - что стоит посмотреть будущей маме? Позитивные эмоции нужны всем. А будущим мамам – в особенности. Поэтому тяжелые драмы, кровавые триллеры и леденящие кровь ужасы – в сторону.

Каждый человек потеет, потому что потоотделение — нормальная функция организма. Однако оно может причинять дискомфорта и психологических неприятностей, а интенсивное и неконтролируемое потоотделение способно серьезно осложнить жизнь.

Воспитание, здоровье, развитие детей. Тайм-менеджмент для мам Насколько безопасна поездка на море во время беременности? Какой транспорт выбрать: поезд, машину или самолет? Поездка на море – источник положительной энергии.

Отдых для беременных - как и куда? Будущая мамочка часто задумывается о путешествии. Так хочется вырваться из серых будней и укатить на отдых за границу, чтоб набраться сил перед рождением малыша, ведь потом отдых будет надолго отложен.

Ночная потливость у женщин: основные причины и методы лечения Ночная потливость у женщин является достаточно распространенной проблемой. Это состояние может возникать в разном возрасте под воздействием различных факторов.

10 лучших мест отдыха для беременных в России – дома отдыха и санатории для беременных, отзывы Posted by admin 1312 days ago Всем известно, яко будущие мамочки нуждаются на достойном отдыхе.

Причины потливости по ночам у мужчин и методы лечения &Потливость по ночам у мужчин&; причины данного явления могут быть самые разные: от ведения неправильного образа жизни до развития серьезной патологии в организме.

Депрессия во время беременности: причины, симптомы, методы борьбы Ужасное чувство подавленности знакомо практически каждому человеку. В состоянии депрессии кажущиеся бесконечными, грусть и тоска делают жизнь просто невыносимой.

10 лучших мест отдыха для беременных в России Всем известно, что будущие мамочки нуждаются в достойном отдыхе. В стенах дома, конечно, хорошо, но реальный отдых женщине предоставят в специальном санатории для беременных женщин.

Причины ночной потливости и специфичные методы лечения выделения холодного пота ночью Выделение пота – это естественная физиологическая реакция организма. Это один из механизмов поддержания постоянной температуры тела и регуляции теплообмена.

Жидкий стул при беременности: когда нужно обратиться к врачу? Расстройства в работе кишечника опасны в любом состоянии, а для беременных они становятся настоящей угрозой. Жидкий стул при беременности может быть причиной гормональных изменений в первом триместре и предвестником скорых родов на поздних сроках.

5 лучших санаториев России для беременных женщин В День матери мы бы хотели представить подборку мест, где женщины, которые вот-вот станут мамами, могут укрепить свое здоровье и подготовиться к одному из самых сложных и ответственных этапов своей жизни.

Потоотделение является обычным для организма процессом, за счёт которого температура тела сохраняется относительно постоянной. Гипергидроз можно охарактеризовать как явление, для которого характерно нарушение функционирования потовых желез.

Какой крем от растяжек для беременных лучше? Беременность – это прекрасный период жизни каждой женщины, сопровождающийся целым рядом приятных и поистине неповторимых моментов счастья.

Потливость при беременности в третьем триместре: причины и способы устранения недуга Беременность, а особенно на последнем триместре – крайне ответственное время.

Потовые железы выполняют очень важные функции. Нормальное потоотделение необходимо для поддержания оптимальной температуры тела, очищения клеток от токсичных веществ.

ТОП лучших кремов против растяжек при беременности Самый важный период жизни женщины по большей части посвящен заботой о благополучии развивающегося малыша. При этом не стоит забывать и о себе, ведь такие перегрузки и перестройки в организме не всегда благоприятно отражаются на самочувствии и внешности молодой мамы.

Рубец на матке после кесарева, толщина рубца на матке после кесарева сечения в норме

x

Check Also

Плавание. Польза плавания. Аквафитнес и аквааэробика. Комплекс упражнений аквааэробики Плавание. Польза плавания Человек состоит на 90% из воды. Без еды мы можем прожить до четырех недель, а без воды — не более 3—4 суток.

Расчет пособия по беременности и родам Появление маленького человечка в семье всегда связано с дополнительными материальными затратами, причем немалыми. Материнство и беременность – входят в ряд приоритетных вопросов социальной политики государства, и на сегодняшний день система социальной поддержки предусматривает несколько видов выплат, связанных с рождением малыша.

Занятия аквааэробикой для беременных: плюсы и минусы Аквааэробика – комплекс физических упражнений, выполняемых в бассейне. Занятия направлены на мягкую проработку всех мышц и полезны будущим мам, а также всем женщинам, желающим поддерживать себя в форме.

Аквааэробика для беременных – упражнения дающие результат! Первое знакомство будущих мам с тренировками в бассейне зачастую начинаются с вопроса: «Можно ли беременным заниматься аквааэробикой?», думаю, не стоит повторяться насколько это полезно для вас и ребенка.

Послеродовой эндометрит: течение и формы заболевания, профилактика и лечение инфекции После родов мама остается с ребенком в роддоме на несколько дней. Это время необходимо, чтобы проконтролировать и предотвратить возможные осложнения после появления малыша на свет.

Упражнения аквааэробики для беременных в бассейне Вода просто великолепно расслабляет, именно поэтому упражнения на воде рекомендуют выполнять абсолютно всем, даже беременным дамам, матка которых в тонусе.

Гастрономические прихоти беременных - норма или каприз? Во время беременности происходит значительная перестройка в организме женщины. На фоне изменений гормонального фона наблюдаются нарушение сна, нестабильное психическое состояние, изменение аппетита и вкусовых пристрастий.

От шоколада до угля: чего хотят (беременные) женщины Будущие мамы часто сдаются на милость своим вкусовым рецепторам. И чего бы ни захотелось беременным женщинам съесть, отказать себе в этом им подчас бывает очень сложно.

Водка, сало, грязь, песок: чего хотят беременные Этот текст мы посвящаем мужчинам, которым чаще всего и приходится терпеть капризы своих половинок, когда те на сносях. Знайте: если вас со слезами на глазах умоляли купить вишни в половине третьего ночи в феврале, вы еще легко отделались.

Вкусовые пристрастия у беременных Часто о беременности женщина узнает, когда ее начинает воротить, например, от запаха рыбы, или вдруг очень хочется съесть что-то солененькое.

Странные пристрастия и капризы беременных Многие будущие мамы во время беременности вдруг ощущают, что привычные вкусовые пристрастия изменились, и то, что вызывало ранее отвращение, начинает привлекать, а любимое и знакомое – вызывать отвращение.

Список анализов для беременных - что нужно сдать в первом, втором и третьем триместрах В период беременности женщина и ее будущий ребенок находятся под пристальным наблюдением врачей.

Подготовка к родам Роды – это один из периодов в жизни женщины, который занимает небольшое количество времени, но является очень важным и сложным этапом. Каждая женщина испытывает страх перед родами, особенно когда это первый раз.

Слизистая пробка при беременности - норма и патология Организм беременной женщины своеобразен и уникален. Большой округлый живот с маленьким человечком внутри приводит к видоизменению всех внутренних органов, что приносит будущей маме много волнений.

Что нужно знать о слизистой пробке Будущих матерей волнует довольно многое: как чувствуются первые признаки родов, когда отходит слизистая пробка у беременных, как она ощущается.

Зачем но шпа перед родами Препарат но-шпа стал популярным назначением врачей для будущих рожениц. Но беременные женщины опасаются приема любых медикаментов, хотят узнать о целесообразности приема, о влиянии на плод.

Биохимический анализ крови при беременности: норма, расшифровка Биохимический анализ крови при беременности берут у женщин наряду с общей диагностикой крови.

Расшифровка анализа крови беременных За весь период беременности кровь на анализы женщине необходимо сдавать около четырех раз. Но результаты этих исследований довольно часто пугают будущих мам, ведь показатели отличаются от нормативных.

Результаты расшифровки биохимического анализа крови у беременных Результаты расшифровки биохимического анализа крови у беременных — важная составляющая обязательного обследования, определяющего состояние организма будущей матери.

Монохориальная моноамниотическая двойня Двое детишек за одну беременность – это одновременно и подарок судьбы, и испытание, поскольку выносить многоплодную беременность даже при ее идеальном течении сложнее, чем одноплодную.

Мода для беременных 2017 года Давайте разберемся, какая она – мода для беременных 2017 года? Когда приходит время материнства, женщины становятся еще прекраснее. Беременность – не болезнь, все больше убеждаются будущие мамы и стремятся до самого рождения ребенка быть на пике активности.

Мода для беременных осень-зима 2016 43 новинки Беременность – не помеха для того, чтобы оставаться эффектной и яркой дамой, напротив, вполне возможно, что вы откроете в себе новые грани женственности.

Развлечения для беременных летом, осенью, зимой, весной Всем известно, что большая часть удовольствий и развлечений в нашей жизни становится недоступной при наступлении беременности.

Можно ли забеременеть со спиралью и какие признаки Внутриматочная спираль (ВМС) признана одним из наиболее эффективных способов предохранения от нежелательного зачатия. Большинство женщин активно пользуются данным методом контрацепции.

Беременность после кесарева: нужно ли смотреть толщину шва?

После родов путем кесарева сечения начинается процесс заживления послеоперационной раны. Сначала происходит слипание ее краев. Затем постепенно размножаются клетки миометрия, разрастаются кровеносные и лимфатические сосуды. Область рубца к 5-7 суткам пронизывают эластические волокна, а фибробласты начинают синтезировать коллаген. К 20 суткам мышечные клетки врастают в область рубца и восстанавливают каркас матки.

На все эти процессы требуется много времени. Состоятельность рубца можно считать удовлетворительной не ранее, чем через 2 года после операции. Женщинам, перенасшим кесарево сечение, планирование новой беременности нужно начинать с оценки состояния шва. У небеременных применяют различные методики:

  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ-гистероскопия;
  • Гистеросальпингография.

Сколько мм должен быть шов после кесарева выяснено путем различных исследований и наблюдений. Оценивается состояние не самого шва, а нижнего сегмента матки, расположенного под рубцом, и самого рубца.

Состоятельным считают следующие показатели:

  • Толщина сегмента 4-5 мм;
  • Выявляется четкий слой миометрия по всей длине рубца;
  • Нет участков локальных истончений.

Несостоятельным считают нижний сегмент матки со следующими характеристиками:

  • Шов 3 мм и менее после кесарева;
  • Рубцовые изменения в тканях в разных участках.
Больше информации о несостоятельном рубце на матке.

При какой толщине шва можно планировать беременность?

Если женщине выполнили УЗИ, по которому определили толщину шва 4 мм после кесарева, то необходимо дополнительно выполнить гистероскопию. Во время исследования с помощью специальной видеоаппаратуры можно оценить состояние рубца.

Если ткань в области разреза имеет розовый оттенок, значит в ней достаточно миоцитов и проросших сосудов. Белый цвет шва говорит о его несостоятельности и преобладании фиброзной ткани. Миоциты хорошо растяжимы, поэтому матка сможет увеличиться до размеров беременной.

Но рубец может измениться во время беременности. Растущая матка растягивается. Ткани в шве не способны растянуться аналогично всему органу, нижний сегмент истончается. Но всему есть предел. Шов 2 мм после кесарева на последних неделях беременности считается нормой.

Некоторые исследователи предлагают оценивать не полную толщину шва, а только толщину остаточного миометрия (ТОМ). Для этого необходимо знать размер ниши под рубцом. При его размере большем на 50%, чем ТОМ, беременность не рекомендуется.

Оценку состояния шва у беременной проводят регулярно с 33 недели. Но по УЗИ в 28-30недель определяют положение и предлежание плода, локализацию плаценты. Это необходимо для выбора дальнейшей тактики и метода и срока родоразрешения.

Толщина шва после кесарева при второй беременности

Вторая беременность после кесарева чаще всего тоже завершается операцией. В ходе ушивания раны на матке, врачи предпочитают удалить рубцовую ткань. Она хуже срастается, может произойти расхождение шва. Свежая рана на мышцах проходит те же стадии, что и при второй беременности.

У небеременной женщины шов 5-7 мм после кесарева считается очень выраженным. Нормальная толщина шва на матке после кесарева при второй беременности может составлять чуть более 3 мм.

Если несостоятельный шов был выявлен до беременности, то проводят операцию по иссечению рубцовых тканей, и снова ушивают рану.

Во время беременности матка растягивается, может произойти его истончение даже до 1,5-2 мм. На сроке 38 недель это допускается. Такое состояние не угрожает нормальному вынашиванию, но является противопоказанием для самостоятельных родов.

Женщин с рубцом на матке вне зависимости от его состояния, госпитализируют в 37-38 недель для решения вопроса по сроку родов. Оставаться дома в ожидании схваток в таком положении очень опасно.

Грозным осложнением несостоятельности рубца является разрыв матки. В современных условиях это состояние развивается крайне редко, врачи успевают предвидеть или диагностировать патологию и своевременно родоразрешить молодую маму.

Первое кесарево сечение не является абсолютным показанием для повторных родов этим же путем. Но в большинстве случаев врачи предпочитают не рисковать и выполнить операцию, чтобы сохранить жизнь новорожденного и его матери.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео 

Рубец на матке при беременности: роды, кесарево сечение

Рубец на матке во время второй беременности вызывает у мамочек большое опасение. Что уж говорить о том, если рубцов два или больше! Мамы глубоко переживают за жизнь и здоровье малыша, также и состояние собственного организма находится под вопросом. Около 87% женщин хотят, чтобы вторые роды разрешились естественным путем. Возможно ли это после кесарева сечения?

В первую очередь, проблема рубцевания касается тех женщин, у которых первые роды закончились кесаревым сечением. Каким должен быть шрам в норме, и влияют ли какие-либо факторы на его целостность? Беременным нельзя переживать понапрасну, поэтому обязательно нужно разобраться, как протекает беременность и что необходимо учитывать при наличии фиброза на матке. Отзывы тех женщин, у которых были подобные ситуации, помогут принять верное решение.

Влияние рубцов на беременность

Какую опасность таит шрам после разрыва или оперативного иссечения ткани матки? Беременные женщины, имеющие шрам в любом сегменте матки, находятся под особым вниманием у гинеколога, поскольку в такой ситуации возможны следующие проблемы:

  • разрыв матки по шву;
  • самопроизвольные роды;
  • неправильное предлежание плаценты;
  • врастание в рубец и прорастание сквозь него плаценты.

Любая из перечисленных сложностей ведет к прерыванию беременности на любом сроке беременности и угрозе для развития и жизни как плода, так и женщины.

Разрыв матки может привести к сильному внутреннему или внешнему кровотечению. Предлежание плаценты, боковое или полное, может повлечь недоразвитие плода из-за не поступающих в полной мере необходимых веществ.

Именно поэтому необходимо уведомить врача при наступившей беременности о наличии рубцов и перенесенных операций.

Откуда рубцы?

Даже при незначительной травме в полости матки возможно возникновение фиброза. Наиболее явным рубцом можно обзавестись после кесарева сечения, однако более мелкие шрамы возможны при таких ситуациях:

  1. Аборт. При этом нет принципиальной разницы, на каком сроке произведен аборт – прерванная беременность и на раннем и на позднем сроке приведет к одинаковому результату.
  2. Операции на шейке матки, операции по удалению маточной трубы или рудиментарного рога. Удаление миом тканей органа также оставляют следы.
  3. Эрозия на шейке матки. Удаление эрозии или псевдоэрозии шейки матки любым способом ведет к образованию шрамов.
  4. Внематочная беременность. Такая беременность при развитии может повредить маточную трубу или шейку матки.

Также тяжелые роды, крупный плод могут привести к разрывам шейки матки.

О том, что кесарево сечение оставляет шрам, знают все. А вот при других ситуациях – аборте или залеченной эрозии женщина вряд ли заподозрит неладное, хотя в некоторых случаях абортов или операций может быть несколько, а значит, и число шрамов возрастет.

Важно! В ситуациях, когда женщина через некоторое время после кесарева сечения прерывает новую беременность с помощью аборта, она ставит под угрозу собственное здоровье. Во время аборта специалист может случайно повредить недавний шов.

Что показывает диагностика

Рубец на матке при беременности, поскольку велика вероятность угрозы для малыша и матери, специалисты подвергают определенным диагностическим мерам несколько раз за время вынашивания.

Читайте также:  Помогут ли силиконовые пластыри от рубцов и шрамов?

Различают состоятельный (полноценный) и несостоятельный (не полноценный) рубец, для определения по такой характеристике используют:

  1. УЗИ. Определяет целостность рубца, его размеры. Состоятельный рубец должен быть в норме толщиной не менее 1,5 мм и не более 5,5 мм. Несросшихся участков быть не должно.
  2. МРТ. Поможет определить соотношение соединительной ткани и новообразованных мышечных волокон. Полноценный шрам должен иметь минимум соединительной ткани.
  3. Рентген. Показывает неровность шва. Шрам будет считаться полноценным, если он будет равномерным.
  4. Гистероскопия. Необходима для определения цвета шрама и наличия кровеносных сосудов в нем. В норме здоровый шрам имеет розовый цвет и обладает нормальным кровоснабжением.

Только при соблюдении всех этих условий шрам считают полноценным. Также стоит учитывать промежуток времени от проведенной операции кесарева сечения – в идеале должно пройти более 3 лет прежде, чем наступит беременность. При мелких операциях по прижиганию эрозии шейки матки или аборте сроки значительно меньше.

Роды с рубцом на матке возможны, при этом роженица, если шрам полноценный, выбирает сама – естественные роды или кесарево сечение. При несостоятельном шраме, если он образовался на поздних сроках, женщину обязательно оперируют.

Несостоятельный шрам (молодой, до 2,5 года) может привести к разрыву матки даже на ранних сроках беременности, поскольку он не обладает достаточной эластичностью. Поэтому скорее всего, при таком стечении обстоятельств, беременность прервут путем аборта.

Если планируется третья беременность после кесарева, учитывают также технику шва – с каждой операцией его утягивают все больше (последующие операции проходят по прошлому шраму), при этом толщина может значительно отличаться от нормы. Также возможны ситуации с сильно ушитым шрамом и наличием еще одного рубца, например, после аборта. Женщине и в тои и другом случае, запрещено будет рожать самостоятельно, необходимо еще одно кесарево сечение, которое можно проводить, начиная с 32-ой недели беременности.

Специалисты проводят плановое обследование несколько раз потому, что шрам имеет свойство истончаться (уменьшаться по толщине) под действием растущего плода. Истонченный рубец наиболее подвержен разрыву. Нередко на поздних сроках беременности истончение может быть более, чем на несколько мм.

Читайте также:  Как убрать шрам после кесерева сечения?

При критической толщине шрама (менее 1,5 мм) на 27-29 неделе беременности будущую роженицу экстренно принимают в стационар, где акушеры-гинекологи всегда начеку. Скорее всего, женщине будет необходим постоянный постельный режим, поскольку в такой ситуации велика вероятность самопроизвольных родов.

Если истончение рубца произошло на маленьком сроке – это повлечет скорее всего выкидыш.

Под пристальным наблюдением профессионала беременность и роды даже при наличии нескольких рубцов будут протекать без осложнений.

Для справки! Женщина после первого поперечного кесарева сечения при наличии состоятельного шрама может родить самостоятельно. Продольное же кесарево считается показанием для проведения кесарева.

Можно ли вылечить рубец?

Если у женщины обнаружили несостоятельный рубец, это не повод отчаиваться. Существует техника по лечению таких патологий, так называемая пластика эндометрия (метропластика). С помощью этого метода производят иссечение неполноценного рубца, удаляются фиброзные ткани, что дает гарантию образования нового, снабженного кровотоком шрама. После проведенной операции возможно лечение гормонами, после чего в течение полугода необходим контроль УЗИ. Если все прошло хорошо, после 6-8 месяцев возможно планирование новой беременности.

Отзывы мамочек, беременных и только что родивших

По статистике, у более 34% женщин первые роды закончились кесаревым сечением. При этом любая женщина рано или поздно задумывается о втором или третьем ребенке. Женщин, которые с пренебрежением относятся к собственному здоровью и которые планируют беременность сразу после кесарева сечения мало, всего 23%. В большинстве случаев женщины разумно подходят к беременности и прислушиваются к советам гинеколога, беременность проходит успешно, отзывы практически всегда положительные.

У меня было кесарево, а потом сразу пришлось сделать аборт. Когда забеременела долго не вставала на учет. Гинеколог очень ругала, все обошлось – по результатам УЗИ шрам состоятельный, но всего 1,6 мм. Но на сохранении лежала долго, на УЗИ и МРТ дергали постоянно, прокесарили на 34 неделе.

Елена, 28 лет.

Роды прошли с осложнениями, пришлось кесарево сечение делать. Через месяц пошла прижигать эрозию шейки матки, потом на УЗИ сказали, что шов от кесарева несостоятельный. Пойду пластику делать, еще детей хочу. Отзывы от нее хорошие.

Кристина, 24 года.

У меня было роды 8 лет назад, закончились кесаревым сечением. Отзывов начиталась, думала и сейчас будет кесарево, а врач сказала, что плод до 3 кг будет и рубец хороший, можно родить самой, я отказалась на всякий случай.

Людмила, 33 года.


Смотрите также