Главная » Статьи » Тест на туберкулез по крови как называется

Тест на туберкулез по крови как называется


Анализ крови на туберкулез название

Анализ крови на туберкулез поможет определить и подтвердить развитие заболевания, которое вызывается туберкулезной палочкой. Для того чтобы успешно бороться с таким патологическим явлением, как туберкулез, необходимо не только своевременно провести диагностирование, но и выяснить факторы, которые привели к возникновению данного заболевания.

Оглавление:

Туберкулез: сущность, причины и формы развития заболевания

Патологическими факторами в данном случае могут быть:

  • неудовлетворительные условия проживания и труда больного;
  • заболевания легких, которые без надлежащего лечения переросли в хронические;
  • загрязненная окружающая среда.

В последнее время достаточно резко выросла смертность от прогрессирования в организме туберкулеза.

Данное заболевание вызывается палочкой Коха, которая в первую очередь поражает легкие и чуть реже другие органы человека.

Заразиться возбудителем Коха можно при чихании, разговоре или кашле, что принято называть заражением воздушно-капельным путем. В некоторых случаях данная болезнь может протекать бессимптомно, однако она может переходить и в открытую форму. Симптомы заболевания туберкулезом можно представить следующим образом:

  1. При кашле выделяется мокрота, а сам кашель наблюдается на протяжении длительного времени.
  2. Озноб и лихорадка у больного.
  3. Сильная потливость по ночам.
  4. Нехарактерная для человека слабость и усталость.
  5. Резкое снижение веса.

Форма болезни может быть открытая и закрытая. Открытая форма считается самой опасной, а особенно если заболевший человек не соблюдает меры предосторожности, в результате чего от него могут заразиться и другие абсолютно здоровые люди.

При закрытой форме заразить кого-либо невозможно, человек с такой формой заболевания не опасен.

Для своевременного выявления такого заболевания, как туберкулез, назначаются обследования следующего характера:

  1. Флюорография.
  2. Рентгенография.
  3. Исследование биологического материала.
  4. Анализ крови на развитие данного заболевания.
  5. Туберкулиновая проба-тест.

Главным способом диагностики развития рассматриваемого заболевания является сдача соответствующих анализов. Однако чаще всего применяют ПЦР-диагностику туберкулеза, когда в качестве пробы используется кровь больного человека.

Симптомы развития болезни и их описание

Описание данного заболевания осуществляется посредством характеристики легочной формы туберкулеза, поскольку на сегодняшний день она является самой распространенной. Общий вид больного туберкулезом можно представить следующим образом:
  • худощавое телосложение;
  • наличие характерных заострившихся черт лица;
  • бледность лица, но с ярким горящим румянцем.

Можно наблюдать повышение температуры тела (как правило, оно незначительное), но на протяжении длительного периода. Кашель в данном случае является постоянным. На ранней стадии болезни он сухой, при этом очень беспокоит больного по ночам и утром. Потом кашель становится влажным, начинает выделяться мокрота. Кашель при развитии болезни нередко переходит в хронический, поэтому если человек кашляет более трех недель, следует в обязательном порядке обратиться к врачу

Кровохарканье — самый основной признак туберкулеза легких. Причем оно характерно при любой форме развития рассматриваемого заболевания. Вместе с мокротами выкашливается и некоторое количество крови. В определенных случаях может развиться кровотечение из легких. Это состояние является достаточно опасным и требует немедленного вмешательства врача.

Заболевание принято рассматривать как болезнь «тысячи масок», поскольку его признаки очень различны и визуально могут выдавать себя за другую болезнь.

Анализы при туберкулезе

Анализ крови при развитии туберкулеза, обнаруживает у больного следующие процессы:

Обязательным считается проведение анализа мокроты, в которой при развитии рассматриваемой болезни много белка (это отличает ее от мокроты при бронхите). Если процесс болезни зашел настолько далеко, что начался распад легких, то в мокроте можно обнаружить следующие составляющие:

  • туберкулезные бациллы;
  • соли кальция;
  • кристаллы холестерина.

Если заболевание находится в активной фазе, то сдается анализ бронхоальвеолярного лаважа. Это позволяет выявить резкое повышение содержания нейтрофилов.

Также при туберкулезе рекомендуется проведение анализа экссудата и анализа ликвора. Биохимический анализ крови при туберкулезе легких поможет определить изменение уровня белка, который зависит от стадии и формы развития заболевания. Диагностика туберкулеза использует методику посева на питательную среду и применения преднамеренного заражения животных в лаборатории.

Проводятся в качестве дополнительной меры серологические анализы, по-другому иммуноферментный анализ. Достаточно эффективным и максимально корректным такой способ диагностирования считается у детей.

Диагностика туберкулеза отдает предпочтение использованию ПЦР диагностики. Превосходство данного метода над другими — его высокая универсальность и чувствительность.

Разобравшись в том, какие анализы сдаются для определения туберкулеза, необходимо остановиться более детально на том, что собой представляет анализ крови при туберкулезе.

Анализ крови при туберкулезе: виды ПЦР и особенности их проведения

Анализ крови на определение туберкулеза — это применяемый часто иммуноферментный анализ (сокращенно ИФА и ПЦР диагностика туберкулеза легких).

Первый метод исследования анализа крови помогает выявить в крови антитела. Этот используемый тест очень удобен для работы, с его помощью можно проводить обследование многих проб. Но есть один минус: анализ крови на иммуноферменты не имеет достаточной чувствительности, поэтому тест рекомендуют использовать в районах, где самая незначительная зараженность туберкулезом населения.

Самый эффективный способ — это ПЦР диагностика туберкулеза, то есть полимеразная цепная реакция. Этот способ ПЦР применяют для определения туберкулеза, для установления контроля над лечением болезни.

ПЦР диагностика основывается на обнаружении ДНК микробактерий при помощи полимеразной цепной реакции. Но можно не только провести качественную диагностику, но и выявить количество микробактерий.

ПЦР анализ применяется в следующих целях:

  1. Диагностирование при туберкулезе легких.
  2. Тест на туберкулез внелегочной локализации.
  3. Быстрое нахождение источника инфекции туберкулеза.
  4. Диагностика рецидивов.

Анализ крови на полимеразную цепную реакцию помогает контролировать эффект от лечения.

Какой из анализов крови сдавать, будь то ИФА или ПЦР, должен определять лечащий туберкулез легких врач. Иногда может назначаться несколько анализов сразу.

В нашей стране очень заботятся о том, чтобы дети были здоровыми и такое заболевание, как туберкулез легких, у них не появлялось. Для этого проводится повсеместная туберкулиновая вакцинация. Такой тест помогает выявить у ребенка чувствительность к туберкулину. Для этого теста используют туберкулиновую пробу, так называемое Манту. Этот тест более чувствителен, благодаря внутрикожному введению.

Такие пробы-тесты на туберкулин используют для того, чтобы определять группы риска среди детей, провести диагностику заболевания легких на ранней стадии. ПЦР анализ крови потом может этот диагноз подтвердить. Туберкулиновые пробы используют для исследований разных форм туберкулеза.

Организм здорового человека, у которого нет заражения на туберкулез, реакция на Манту отсутствует. У человека больного или зараженного туберкулезом появляется припухлость и покраснение кожи на месте укола.

Если это произошло, то врач назначает дополнительное обследование на туберкулез легких. Для этого используются анализы на полимеразную цепную реакцию. Также можно пройти пробу Манту еще раз, но только спустя три месяца. Однако у пробы Манту есть и особые противопоказания. К ним относятся:

  1. Обострение инфекционных болезней.
  2. Период обострения хронических болезней.
  3. Заболевания кожи.
  4. Острая стадия ревматизма.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Эпилепсия.

Описание такой болезни, как туберкулез, можно найти в любой медицинской энциклопедии. Она очень распространена среди населения нашей планеты. Статистика утверждают, что зараженными являются примерно 30 % населения. Малоразвитые страны имеют более высокий процент больных туберкулезом, что, как правило, происходит в результате снижения уровня защиты иммунной системы человека.

Диагностику и выявление этого заболевания как у детей, так и у взрослых проводят с помощью различных методов. Все чаще стали назначаться ПЦР анализы крови.

Необходимо несколько слов сказать и о нелегочной форме туберкулеза. Поражение органов человека может иметь такие симптомы, что сразу определить туберкулез нет возможности. Врач должен вначале исключить все заболевания с похожими симптомами и знать о том, что человек уже болел легочной формой туберкулеза. Симптомы могут зависеть от локализации недуга.

Туберкулез может быть в следующих областях организма человека:

  • оболочки головного мозга;
  • органах пищеварительного тракта;
  • на участках суставов и позвоночника;
  • органах мочеполовой системы;
  • на многочисленных участках кожи.

Туберкулез кожи считается самым определяемым. На коже в таком случае появляются уплотнения, которые имеют свойство расти, прорывать кожу и выделять белые, похожие на творог, массы. Обращение к врачу может способствовать эффективному лечению только в том случае, если оно своевременно.

Похожие записи:

Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.

Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/analiz-krovi-na-tuberkulez.html

Анализ крови на туберкулез

Анализ крови на туберкулез – исследование, которое позволяет определить признаки жизнедеятельности микобактерий в организме. На сегодняшний день носителями инфекции являются примерно 30% всего населения Земли. Это значит, что шансы заразиться этим опасным инфекционным заболеванием есть практически у каждого. Для обнаружения заболевания у взрослых используют флюорографию, а у детей это заболевание диагностируют при помощи реакции Манту. Но с каждым днем появляются новые методы диагностики, например, во многих лабораториях уже можно сдать анализ крови на туберкулез.

Показания

Обязательно пройти диагностику, в том числе и сдать анализ на туберкулез, рекомендуют многим группам людей. В частности, сдать его необходимо, если у вас были контакты с больными. Это относится только к людям, которые болеют активной формой недуга, заразной для окружающих. Также пройти диагностику рекомендуют, если человек долгое время пребывал в стране, где уровень заболевания очень высок.

Необходимо систематически проходить обследование на туберкулез тем, кто может контактировать с больными по долгу службы, например, людям, работающим в местах лишения свободы, больницах, приютах для бездомных. Кроме того, систематическая диагностика данного заболевания понадобится ВИЧ-инфицированным или людям с ослабленной иммунной системой. Детям до 5-ти лет рекомендуется проходить кожную пробу, но сдача анализа крови на туберкулез также возможна.

ПЦР диагностика

Чаще всего под анализом крови на туберкулез подразумевают ИФА и ПЦР. Первый метод позволяет определить наличие антител к микобактерии. Этот метод исследования достаточно прост и удобен, но не очень информативен.

Что касается метода ПЦР, то он имеет очень высокую информативность и позволяет легко и эффективно определять наличие микобактерии в организме, но, только если проводить исследование мокроты, а не крови. ПЦР анализ крови на туберкулез нельзя считать информативным, так как ДНК микобактерии обнаруживается бывает только у больных туберкулезным сепсисом. Но в таком случае яркая симптоматика позволяет делать предположения относительно заболевания и даже назначать лечение без анализа ПЦР. В других случаях вероятность обнаружения возбудителя заболевания в крови очень низка, поэтому исследование дает слишком много ложноотрицательных результатов.

Общий анализ крови

Помогает ли общий анализ крови при туберкулезе поставить правильный диагноз? Если и помогает, то очень незначительно. Например, он не позволяет определить форму заболевания

При туберкулезе заметно изменяется реагентный состав крови. В первую очередь будет заметно увеличение СОЭ или скорости оседания эритроцитов. Этот параметр иногда достигает значения в 50 единиц и более. Но необходимо учитывать, что такой же уровень СОЭ может наблюдаться и при воспалении легкого или, например, раке легкого.

Еще одна особенность общего анализа крови при туберкулезе – выраженная эозинофилия. Но снижение количества гемоглобина и эритроцитов не наблюдается.

Интерпретация результатов

Необходимо уточнить, что по общему анализу крови нельзя поставить диагноз. Он только показывает, что в организме есть воспалительный процесс или, например, опухоль.

На сегодня уже существуют и активно используются тесты, которые могут выявить наличие микобактерии в организме по анализу крови. Один из таких тестов основан на определении в крови антигенов, специфических для Mycobacterium tuberculosis. В последние несколько лет в США и Европе разработана новая диагностика туберкулеза, которая основана на измерении иммунного ответа T-лимфоцитов на микобактериальные антигены ESAT-6 и CFP-10, выраженного в продукции гамма-интерферона в культуре цельной крови. Этот методназывается Interferon Gamma Release Assays или IGRA. Данный тест признан достаточно эффективным и позволяет определять наличие туберкулезной инфекции, но в нашей стране он пока не применяется широко.

Еще один анализ крови на туберкулез, который позволяет достаточно точно его диагностировать “QuantiFERON-TB Gold In-Тube”. Это достаточно эффективный метод, который может использоваться как скрининговый, и подходит для формирования групп риска среди населения. Но этот тест, к сожалению, не позволяет дифференцировать активную и латентную форму.

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Источник: http://dolgojit.net/analiz-krovi-na-tuberkulez.php

Какие анализы крови помогают в диагностике туберкулеза?

В России к туберкулезу относятся, как к проказе в древности. Больной человек вынужден ощущать на себе все «прелести» этого «социального клейма», меняя свои планы и отказываясь от привычного образа жизни. Лечение туберкулеза занимает длительное время.

Если заболевание выявлено вовремя, шансы на благоприятный исход максимальны. Но и в запущенной стадии можно попытаться победить болезнь.

Для того чтобы выявить туберкулез на ранней стадии, нужно ежегодно проходить обследование. Ниже мы обсудим, какой анализ крови на туберкулез нужно сдать взрослым и детям, для постановки точного диагноза.

Анализы крови при диагностике туберкулеза у ребенка

Так как туберкулез – это бактериальная инфекция, у детей она часто протекает на начальном этапе практически без каких-либо специфических симптомов. Выявить наличие туберкулеза у детей чаще всего помогает проба Манту и банальный общий анализ крови.

Общий анализ крови

Взять кровь на туберкулез для этого анализа могут в любой поликлинике. В общем анализе крови доктор может обнаруживать следующие изменения:

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Когда возбудитель заболевания только попадает в организм, эритроциты могут находиться в нормальном состоянии. Однако при деструктивном туберкулезе либо при казеозной пневмонии, может развиться анемия.

При этом незрелые эритроциты увеличиваются в своем количестве (норма – 0,5 промилле, у детей на туберкулез указывает количество от 1 промилле).

  • При туберкулезе развивается лейкоцитоз (сдвиг формулы влево, увеличение сегментоядерных нейтрофилов).
  • В редких случаях туберкулез сопровождается лейкопенией.
  • Количество лимфоцитов в крови уменьшается до 20%.
  • Возможно как увеличение эозинофилов, так и их уменьшение. Увеличение происходит вначале развития заболевания. Уменьшение показывает на то, что болезнь активно развивается в организме.
  • Увеличение базофилов.

    • Для того чтобы определить, на какой стадии своего развития находится недуг, проводится анализ крови на туберкулез ребенку, именуемый гемограммой:

    1. При инфильтрации (1 фаза туберкулеза), появляется лейкоцитоз. Увеличивается количество нейтрофилов, тромбоцитов. Скорость оседания эритроцитов также увеличивается.
    2. При распаде (2 фаза), имеется лейкоцитоз. Количество лимфоцитов и эозинофилов уменьшается. Появляются нейтрофилы.
    3. При диссеминации (3 фаза), появляется моноцитоз.
    4. При рассасывании (4 фаза), количество эритроцитов и эозинофилов восстанавливается до нормального уровня.
    5. При уплотнении (5 фаза), гемограмма может не выявить никаких нарушений.

    Осенью 2014 года появился современный высокочувствительный анализ крови при туберкулезе – ТАМ-ТВ. Путем анализа определяется отсутствие либо наличие кластера СД 27. При развитии болезни в организме он часто отсутствует. Метод удобен тем, что может выявить болезнь у всех детей. Даже тех, кто не может сдать на анализ мокроту.

    Проба Манту, иммунограмма и метод ПЦР

    Много лет подряд для диагностики болезни у детей используется проба Манту. При помощи инъекции в предплечье ребенка вводится туберкулин. Образуется папула, благодаря которой и определяется, есть заболевание или его нет:

    1. Нормальная реакция – размер папулы составляет от 5 до 16 мм.
    2. Если папула вообще отсутствует, то либо в организм вообще не попадали бактерии туберкулеза, либо иммунитет настолько слаб, что не может реагировать на инъекцию. Обычно в этом случае через пару месяцев ставится повторная проба.
    3. Если папула больше нормы по размерам, возможно, ребенок контактировал с зараженным туберкулезом.

    Так как проба Манту часто дает ложные результаты, используется более современный и достоверный метод – ПЦР. Для исследования этим методом используются любые жидкости, начиная от крови и заканчивая спинномозговой деятельностью.

    Для того чтобы врач мог поставить диагноз «туберкулез», методом ПЦР в крови определяют не менее десяти бактерий, отвечающих за развитие в организме этой болезни.

    Метод ПЦР будет более точен, если жидкость на анализ на туберкулез собирается в стерильных условиях. Лаборант должен быть особенно осторожен, чтобы зараженные микробами частицы не попали к нему в дыхательные пути либо на кожные покровы. Если исследование жидкости методом ПЦР проводилось без соответствия нормам, либо использовались грязные инструменты, или жидкость была неправильно собрана на анализ, возможно получение ложного результата.

    При помощи иммунограммы можно обнаружить клетки иммунитета и антитела, по которым становится ясно, был ли ранее болен человек туберкулезом. Иммунограмму делают и детям, и взрослым. Но у детей она чаще показывает неверные результаты анализов, так как иммунитет развивается вместе с организмом и показания могут оказаться неточными.

    Если на иммунограмме будут выявлены Т-лимфоциты, это означает, что имеется определенный риск еще раз заразиться и переболеть туберкулезом. Повторное заражение опаснее первого потому, что болезнь проходит тяжелее, а развивается быстрее, чем в первый раз.

    Анализы крови при диагностике туберкулеза у взрослых

    Некоторые анализы крови являются специфическими, так как их делают исключительно для того чтобы выявить туберкулез. Другие анализы крови и иные методы проводятся и при обычном ежегодном обследовании (например, клинический анализ крови):

    1. Общий анализ крови на туберкулез. Изменения происходят те же, что и в случае с детьми. При туберкулезе этот анализ в первую очередь способен выявить повышенные лейкоциты в крови, а также повышенную СОЭ.

    ИФА. То есть анализ крови на микобактерии туберкулеза.

    Методом ИФА можно выяснить, имеются ли в крови у человека антитела к туберкулезу. Если они там находятся, это означает, что человек является носителем инфекции. Далеко не всегда это означает, что человек болен. Поэтому метод ИФА используют тогда, когда врач сомневается в наличии туберкулеза или когда нужно выявить туберкулез вялотекущий, либо скрытый.

  • ПЦР. Специфика проведения анализа ПЦР у взрослых состоит лишь в том, что исследуется не только кровь на туберкулез, но и иные биологические жидкости. Считается, что это один из самых точных способов обнаружить заболевание. Благодаря ему туберкулез находили даже у тех больных, иные анализы которых показали отрицательный результат.

    • Общий анализ крови на микробактерии туберкулеза не способствует точной постановке диагноза. Однако он может показать, что в организме больного протекает характерный для болезни воспалительный процесс. Показатели крови, которые должны насторожить: повышение СОЭ, и повышенное количество лейкоцитов.

    Метод ИФА используют только в комплексе с другими обследованиями. Применение только этого анализа крови при туберкулезе легких не позволяет поставить человеку диагноз. Зато в точной постановке диагноза нельзя обойтись без метода ПЦР. Это самый информативный способ исследования на сегодняшний день. При положительном результате доктор определяет наличие инфекции в организме.

    Определить туберкулез, используя ли один какой-нибудь анализ, нельзя. Для постановки диагноза важно комплексное обследование. Хотя ученые до сих пор ищут методы исследований, позволяющие более качественно делать выводы о наличии в организме заболевания.

    Так, в Европе и в ряде западных стран активно используется эффективный метод IGRA. Суть теста в измерение ответа иммунитета Т-лимфоцитов на наличие антигенов CFP-10, ESAT-6. К сожалению, в настоящее время в России данный способ диагностики еще не распространен.

    • Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
    • А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
    • А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
    • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

    Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина.

    Почитайте лучше, что говорит Елена Ларина, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ТУБЕРКУЛЕЗА – кашель, кровохарьканье, совсем пропал аппетит, я сильно похудела, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке, сильная слабость и аппатия . Бесконечные анализы, походы к врачам, специальное питание, антибиотики и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, рентгенография и микроскопия мазка мокроты показали полную НОРМУ. Я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Источник: http://opnevmonii.ru/tuberkulez/diagnostika-02/analizy-krovi-pri-tuberkuleze.html

    Диагностика тубркулёза (анализы: крови, мочи, мокроты и т.д.)

    Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

    Типы диагностики

    Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

    • Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых. Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики. Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
    • Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.
    • Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
    • Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
    • Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

    Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту.

    Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

    Анализ крови

    Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

    Иммуноферментный анализ

    Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту. Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания. Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

    ПЦР-диагностика

    С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

    • Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
    • Анализы крови готовы через 4,5 часа.
    • Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
    • Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

    ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис. Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

    Общий анализ крови

    Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких. По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез. Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

    Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует. Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР -диагностики или иммуноферментного анализа. Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

    • СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
    • Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

    Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

    Биохимический анализ крови

    Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка. Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

    Способ T-SPOT.TB

    Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции. С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

    • Высокая точность – до 97% .
    • Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
    • Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему ( ВИЧ, диабет).
    • Отсутствие ложноположительного результата.

    Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

    Видео

    Видео — что такое T-SPOT?

    Другие виды лабораторных анализов

    Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

    Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона . Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии ( КУМ ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами. Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

    Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя. Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких. Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

    Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа. Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты. К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

    Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

    Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

    Источник: http://pnevmonet.ru/tuberkulyoz/analiz-krovi-na-tuberkulez/

    Анализ крови на туберкулез вместо манту

    Какие другие анализы крови на туберкулез применяются вместо Манту

    Используя сдачу анализов, становится, возможно, точное определение диагностики заболевания. В частности, к болезням нашего времени относят туберкулез. Для точно определения болезни используют несколько методов диагностики. Например, заменяют анализом крови реакцию Манту. Стоит рассмотреть эффективность каждого метода, узнать особенности их использования.

    Характеристика болезни

    Болезнь, вызванная палочкой Коха, имеет название туберкулез. Это заболевание относят к группе инфекционного типа. Стоит отдельно отметить характер возбудителя: он достаточно устойчив к внешним воздействиям, активный на протяжении длительного периода времени.

    Поражает в большей степени болезнь дыхательную систему человека. Микроорганизмы имеют способность распространяться и на другие структуры. Распространение происходит вследствие воздушно – капельного пути. Болезнь опасная, так как для него характерно длительное и достаточно сложное лечение.

    Процесс заражения происходит из-за быстрого распространения инфекции. Этому также способствует новая среда обитания по здоровому организму. Причем процесс длиться до несколько лет, человек в это время даже не знает об инфекции в своем организме.

    Время года, весна, осень, является временем, когда чаще всего происходит заражение. Это время наиболее благоприятно для активации патогенного микроорганизма.

    Важно! Усилить рост болезни могут комплекс нарушений со стороны человека. Это несбалансированное питание, социальные условия, наличие вредных привычек.

    Процесс диагностики в данном контексте имеет весомое значение. Для этих целей используют Манту, анализ крови. Главная разница состоит в условии проведения. Первый способ используют внешне, применяя лабораторное оборудование, Манту – внутри организма.

    Манту – особенности пробы

    Вакцинация Манту является первичным анализом, с которым знакомы с младенчества. Не стоит данный способ диагностики сравнивать с прививкой. В последнем случае она способствует созданию иммунной реакции на патогенные микроорганизмы. Проба Манту помогает определить иммунитет к данному заболеванию, то есть туберкулезу.

    Читайте также: Выполнение теста ДНК на национальность — определяемые данные

    Происходит данная процедура следующим образом. Под кожу вводится игла с туберкулином. Это специальная вытяжка микроорганизмов. После этого на участке прокола видна припухлость. Влияет на определение туберкулеза ее вид, размер. Чтобы обеспечить точный результат, необходимо оградить этот участок от воздействия с внешней стороны. После трех дней специалисты измеряют, оценивают характер проявлений на месте прокола, цветовую окраску.

    Зависимо от значения основных показателей, делают выводы.

    • не выявлено туберкулезного иммунитета при размере «пуговки» от 1 – 4 мм;
    • если показатель от 4 – 16 мм, это указывает на способность сопротивления иммунной системы;
    • если показатель превышает 16 мм, тогда можно диагностировать заражение. В этом случае необходимо выполнить дополнительные обследования, сдать анализы для более точной диагностики. У взрослого человека может быть аллергическая реакция, серьезное заболевание, которое он перенес недавно. Эти ситуации также могут влиять на превышенное значение размера «пуговки».

    Проба Манту детям

    Стоит обратить внимание также на цветовую окраску вокруг места прокола. При размере 1 – 16 цвет не меняется, при превышении этого значение участок кожи становится красного оттенка. Для того, чтобы удостовериться в правильности анализа необходима повторная процедура.

    Необходима при применении пробы периодичность. Таким образом, можно наблюдать характер изменений, наличие, отсутствие палочки Коха в организме человека.

    Расшифровка пробы Манту

    Процедура имеет ряд противопоказаний, при которых нельзя проводить процедуру:

    • наличие эпилепсии;
    • аллергия, или другие кожные болезни;
    • заболевания хронического характера в момент их обострения.

    При проведении процедуры, несмотря на эти ситуации, это чревато искажением данных. Это достаточно опасно, ведь неправильная диагностика влияет на тактику лечения, которая также верной не будет.

    Особенности анализов

    При проведении процедур важны стерильные условия сдачи. Это минимизирует риск попадания патогенных организмов из внешней среды. Важно знать, можно ли проводить анализ крови на туберкулез вместо Манту ребенку. Для этого стоит рассмотреть особенности каждого метода диагностики.

    Читайте также: Что такое уровень КФК в крови?

    Можно выявить антитела, что вырабатывают микроорганизмы туберкулеза с помощью анализа крови. Одним из отличий этих анализов являются противопоказания реакции Манту и анализа крови.

    Метод ИФА лоя диагностики туберкулеза

    В первом случае сдачи они присутствуют, при сдаче крови их нет. Процедура на наличие туберкулеза проводят с помощью следующих анализов:

    • назначается взрослым людям ИФА. Для этого анализа характерна результативность и точность;
    • достаточно чувствительным анализом является ПЦР. Его назначение происходит в тех случаях, когда процедуры, проведенные перед этим, не внесли ясность, осталось много неточностей. Это современный способ диагностики болезни, который назначают чаще других анализов. Специалисты в области медицины признают 100% эффективность ПЦР.

    Данная процедура имеет несколько этапов проведения:

    • определенный объем крови переносят в специальную емкость. В нее предварительно определяют вещество, которое взаимодействуя с кровью, свертывается;
    • при отделении клеток от плазмы выявляется с помощью микроскопа возбудитель;
    • в конце процедуры необходимо добавить к осадку специального вещества для реакции. Важно создать необходимую температуру, после чего получается ДНК – материал обновленного типа. В результате определяется присутствие или отсутствие заболевания.

    С помощью проведения ПЦР можно не только определить наличие туберкулеза, но и выбрать верный способ лечения. Ограничения по возрасту нет в этом случае. Преимущество использования заключается в быстром обнаружении заболевания. Для выявления источника используют ИФА, реакцию Манту.

    Важно! ПЦР отличается от ИФА тем, что с его помощью можно определить точное количество специфических бактерий, а не только их присутствие или отсутствие.

    При определении туберкулеза легких часто используют данный метод диагностики. Неточность, ложность результата возможна в том случае, если выбран неудачный момент сдачи, или условия сдачи не соответствуют норме.

    Предназначение анализов

    Для того, чтобы понять можно ли применять анализ крови на микобактерии туберкулеза вместо Манту, стоит знать о разнице в их назначении.

    Используется для определения инфицирования реакция Манту, ее активно используют в целях профилактики заболевания. Следующий метод – ИФА определяет способность прогрессировать болезнь. Для диагностики не совсем подходит ПЦР. Он дает положительные результаты в области подтверждения болезни.

    Данные такого рода свидетельствуют о возможности использования разных методов при проведении диагностики болезни.

    При сдаче анализа крови на туберкулез вместо Манту цена зависит от места, где проводится процедура. В среднем стоимость процедуры колеблется в районе 300 рублей зависимо от центра проведения.

    Важно сдавать анализ утром, на голодный желудок, пить перед сдачей нельзя. За 6 часов нельзя употреблять не только воду, но и еду. В мокроте при обнаружении туберкулеза могут присутствовать кровяные, или гнойные выделения. Стоит отметить, что туберкулез открытого типа достаточно заразен.

    Для того, чтобы минимизировать риск возникновение болезни, необходимо укрепить иммунитет, социальные условия проживания. Не стоит увлекаться диетами, они способствуют ослаблению защитной реакции, ослабляют организм. Исходя из статистических данных, можно сказать, что в 12 % случаев, организм здорового человека способен побороть болезнь.

    Выводы

    По данным статистических исследований делают выводы об большой распространенности данного заболевания. Около 30 % людей являются инфицированными, по некоторым странам этот показатель достигает неимоверных значений. Важно своевременно предпринимать меры для того, чтобы защитить свое здоровье.

    Для этого стоит проводить диагностику, регулярно делать анализы. Весомое значение также имеют условия жизни человека, несбалансированное питание и наличие вредных привычек. В целях профилактики стоит минимизировать эти аспекты в пользу здорового образа жизни.

    Похожие статьи

    Иммунология и биохимия

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает, что для эффективной борьбы с туберкулезом (ТБ) жизненно важное значение имеют точная идентификация и лечение скрытых инфекций ТБ и его активных форм.

    Наибольший риск инфицирования и приоритет диагностики имеют

    • Медицинские работники (РЗ)
    • Военнослужащие
    • Пожилые люди
    • Студенты
    • Иммигранты
    • Близкие контакты лиц, известных или подозреваемых в активной формой туберкулеза
    • Люди, которые проживают в учреждениях длительного ухода
    • Люди с ослабленной иммунной системой
    • Заключенные и лица, живущие в других местах массового скопления людей

    Туберкулез (ТБ) существует как активная форма заболевания или латентная инфекция (ЛТИ).

    Тест освобождения гамма-интерферона

    Современным анализом на туберкулез вместо реакции Манту является пробирочный тест исследования цельной крови на способность лимфоцитов пациента выделять гамма-интерферон при добавлении антигена микобактерий туберкулеза (МБТ). Метод называется QuantiFERON-TB Gold, QFT или IGRA.

    Что такое QuantiFERON-TB Gold?

    QuantiFERON-TB Gold (QFT), как анализ на туберкулез вместо Манту, представляет собой простой анализ крови, который помогает в обнаружении микобактерий туберкулеза, бактерий, вызывающих туберкулез (ТБ). QFT — это метод количественного определения освобождаемого лимфоцитами пациента гамма-интерферона (ИФН-у). Метод широко известный как IGRA и является современной альтернативой туберкулиновой кожной пробы (Манту). В отличие от Манту QFT представляет собой контролируемый лабораторный тест, который требует только одного визита пациента в лабораторию и не зависит от предыдущей вакцинации БЦЖ. QFT очень специфичный и чувствительный: положительный результат сильно предсказывает истинную инфекцию МБТ. Но, как и Манту QFT не может различать активного заболевания туберкулезом и латентной туберкулезной инфекции, и предназначен для использования оценки риска ТБ. Как и любой другой диагностический тест, QFT не может заменить клиническое заключение.

    Как работает QFT?

    QFT, как анализ на туберкулез вместо Манту, непрямой тест на инфекцию МБТ. Он основан на измерении клеточного иммунного ответа. Смесь из 3 -х микобактеральных белков (ESAT-6, CFP-10, и 7,7 ТБ) стимулирует Т-клетки пациента в пробирке и они освобождают гамма-интерферон, который затем измеряют с использованием технологии твердофазного иммуноферментного анализа. Тест обнаруживает инфекции микобактериального комплекса (включая инфекции микобактерии туберкулеза, М. Bovis и М. Africanum ). Штаммы ВЦЖ и большинства других нетуберкулезных микобактерий не содержат ESAT-6, CFP-10 и ТБ 7,7 белки. Таким образом, пациенты вакцинированные БЦЖ или инфицированные нетуберкулезными микобактериями показывают отрицательные результаты. Результаты всегда должны интерпретироваться в сочетании с другими клиническими и лабораторными данными.

    Испытание проводят путем взятия цельной крови (1 мл) в три специальные пробирки. Пробирки слева направо: ноль пробирка (отрицательный контроль), пробирка с TB антигеном и пробирка с митогеном (положительный контроль). Пробирка с антигеном ТБ оценивает гамма-ИФН ответ на специфический антиген ТБ. Пробирка с митогеном отражает иммунный статус пациента, правильное обращение с кровью и инкубацию. Пробирка ноль настраивается фон ИФН-гамма. Схема QFTотражена на рис.

    Интерпретация результатов QFT

    Ответ на специфический антиген

    Отрицательный контроль ,ОК (МЕ/мл)

    Контроль с митогеном

    Анализы на туберкулез: основные методы диагностики заболевания

    Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни, к ним относят:

    • Неблагоприятные условия труда
    • Сниженная иммунорезистентность
    • Загрязненность окружающей среды
    • Заболевания легких в анамнезе
    • Наличие простудных заболеваний.

    За несколько последних лет число больных опасным недугом резко увеличилась, показатели смертности и инвалидизация также неумолимо растут. Вот почему так важно выявить болезнь на ранней стадии развития как у детей, так и у взрослых. Ведь тогда есть шанс на полное выздоровление.

    Зачастую для диагностики болезни ребенку или взрослому назначается ряд лабораторных исследований, которые помогут выявить туберкулез в стадии зарождения, когда не проявляются его характерные симптомы.

    Диагностика

    За последние десятилетия произошли значительные изменения в методах диагностики такого тяжелого заболевания как туберкулез у детей и взрослых. Теперь анализ на туберкулез предполагает не только проведение реакции Манту, который при ряде случаев может давать ложноположительный результат. Выделяет несколько различных методик определения недуга, каждая из которых имеет свои особенности, некоторые из них являются наиболее подходящими для детей. Какая именно диагностика потребуется в отдельно взятом случае, определяет лечащий врач.

    Анализ выделяемой мокроты

    Исследование мокроты является одним из самых точных методов диагностики тяжелого заболевания легких. Но имеется существенный недостаток – результат получают не сразу, а по прошествии 1-8 недель.

    Многие пациенты сомневаются, покажут ли анализы туберкулез спустя несколько недель после сдачи мокроты. Ответ однозначен – да. Образец с мокротой помещают в специальный контейнер с реагентами, которые являются стимуляторами роста микобактерий. Через некоторое время проводится оценка показателей мокроты: при наличии роста бактерий – положительный результат на туберкулез, при отсутствии каких-либо изменений – отрицательный (инфицирование не произошло). При микробиологической диагностике заболевания также проводится микроскопия образцов бронхиальной слизи.

    Не для каждого пациента понятно: отличают ли анализы туберкулез от другого заболевания. Конечно же, в ходе исследования мокроты и досконального изучения полученного образца удается выявить возбудителя болезни. Проведенная диагностика позволяет определить степень его активности.

    Чтобы анализ показал достоверные результаты, стоит соблюдать правила сбора мокроты на исследование. Зачастую сбор мокроты проводится в утреннее время. Перед данной процедурой не следует употреблять какую-либо жидкость и чистить зубы. Пациент должен произвести откашливание мокроты в небольшой стерильный контейнер. Такую процедуру довольно трудно осуществить ребенку, возможно, потребуется помощь взрослых. В некоторых случаях забор мокроты проводится при бронхоскопии. Если имеется подозрение на туберкулез, необходимо будет сдать мокроту несколько раз.

    Бронхоскопия

    Исследование проводится специальным прибором – бронхоскопом, который вводится в нос или ротовую полость, а потом в трахею и, собственно, в сами легкие. Врачами производится оценка состояния слизистых, проводится забор мокроты.

    Зачастую бронхоскопия проводится под локальной анестезией, но в некоторых случаях потребуется общий наркоз. Готовиться к данной процедуре следует заранее: примерно за 6-12 часов до бронхоскопии не рекомендуется принимать пищу и употреблять жидкость. Прием разжижающих кровь препаратов перед данной процедурой противопоказан.

    Реакция Манту

    Туберкулиновая проба или же так называемая реакция Манту является первым тестом на туберкулез как для взрослых, таки и для детей. Данная диагностика может назначаться лицам, которые контактировали с больным или тем, кто находится в группе риска. Кожная проба не проводится, если ранее подтвердилось наличие заболевания или сыпи у ребенка или взрослого. Это объясняется тем, что результаты могут быть искажены, их будет трудно интерпретировать.

    Проба Манту подразумевает подкожное введение туберкулина взрослым и детям с внутренней стороны предплечья. После проведения укола у ребенка может наблюдать легкое покраснение кожи, зуд. Проба Манту у детей и взрослых может быть неинформативной, ввиду чрезмерной чувствительности к туберкулину. При этом наблюдаются отечность кожи в области укола, лихорадочное состояние, увеличение в размерах подмышечных лимфоузлов.

    Если есть небольшое покраснение, это не свидетельствует об инфицировании туберкулезом. У заболевших детей и взрослых об инфицировании будут говорить следующие симптомы:

    • Участок укола стал плотным и достаточно выпуклым
    • Область покраснения растет на протяжении 2-3 дней после проведении пробы Манту.

    Оценка результатов пробы Манту у детей и взрослых производится путем измерения диаметра воспаленного участка кожи.

    Анализ крови на туберкулез

    Диагностика заболевания также проводится путем исследования крови ребенка и взрослого на наличие туберкулезной инфекции. Зачастую кровь на туберкулез берется для проведения иммуноферментного анализа (ИФА) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) вместо общего анализа.

    ИФА помогает обнаружить антитела к возбудителям туберкулеза как у ребенка, так и у взрослого. Такой анализ крови на туберкулез проводится единоразово на протяжении двух суток. Стоит также учитывать, что ИФА не является наиболее чувствительным среди других, поэтому он эффективен в тех регионах, где наблюдается низкая зараженность туберкулезом. Возможно проведение ИФА вместо кожных проб (особенно у ребенка), такое решение принимается исключительно лечащим врачом, если имеются к этому показания.

    ПЦР на туберкулез является наиболее информативным методом диагностики заболевания. Благодаря полимеразной цепной реакции выявляют ДНК возбудителя недуга. Данная диагностика применяется для выявления как легочного туберкулеза, так и внелегочных его форм у детей и взрослых, поэтому чаще рекомендуется к проведению вместо кожных проб. Подобное исследование не только проверяет кровь на туберкулез, но и определяет количество микобактерий, выявляет рецидивы заболевания и эффективность проводимого лечения.

    Общий анализ крови на туберкулез потребуется сдать для определения состояния здоровья пациента и возможных осложнений, если проведение данной процедуры назначено лечащим врачом.

    Серологические анализы позволяют выявить соотношение сывороточных иммуноглобулинов к анти­генам. Особенно удобен данный вид диагностики для детей. Наличие общих антител к туберкулезным микобактериям дает возможность определить форму туберкулезной инфекции, особенно при латентном протекании болезни у детей.

    Необходимо помнить: если сдать только кровь на туберкулез, не удастся сразу же выявить форму болезни. Потребуется провести дополнительную диагностику.

    Тест T-SPOT вместо пробы Манту

    Этот анализ помогает проверить кровь на туберкулез благодаря определению показателя секреции гамма-интерферона. Такая диагностика (инвитро) является более точной, поэтому ее часто проводят детям и взрослым вместо пробы Манту. Точность проведения исследования составляет 95%.

    Сдав кровь на туберкулез, не требуется ждать результатов несколько недель, исследование проводится в кратчайшие сроки. Наличие заболевания удастся определить даже в том случае, если проба Манту не дала точных результатов (особенно у маленького ребенка).

    Источник: http://www.medhelp-home.ru/analiz-krovi/analiz-krovi-na-tuberkulez-vmesto-mantu.html

    Какие анализы крови при туберкулёзе

    План статьи: 1. Важность своевременной диагностики туберкулеза 2. Для чего проводят анализ крови при туберкулёзе? 3. Виды анализов крови 4. Общий анализ крови при туберкулёзе 5. ИФА диагностика 6. Квантифероновый тест 7. ПЦР диагностика 8. Интерфероновый тест

    Чахотка, как и любой другой недуг лучше всего исцеляется на ранних стадиях заболевания, кроме того, своевременная диагностика позволяет вовремя принять меры по предотвращению или смягчению возможных последствий: массовый некроз тканей, рубцевание, развитие лёгочной недостаточности, сепсис, переход воспаления на другие органы, заражение близких или членов семьи, туберкулёзный менингит (заболевание при котором бациллы атакуют головной мозг человека, поражая его оболочки) и др.

    Для чего проводят анализ крови при туберкулёзе?

    Данная жидкость, постоянно циркулируя по всем закоулкам человеческого организма, является идеальным зеркалом, отражающим его состояние. Её состав и соотношение составляющих компонентов может поведать о наличии воспалительного процесса, о том, чем именно он вызван: бактериями или вирусами, о неполадках с теми или и внутренними органами, а также по ней можно определить наличие конкретных представителей патогенной микрофлоры.

    Виды анализов крови

    Несмотря на то, что исследование крови является самым популярным методом диагностики практически всех заболеваний, при туберкулёзе, какие анализы крови бывают, а также в каких случаях они проводятся, знает не каждый.

    Названия анализов крови на туберкулёз:

    • общий анализ крови (ОАК);
    • иммуноферментный анализ (ИФА);
    • полимерная цепная реакция (ПЦР);
    • Interferon Gamma Release Assays (IGRA – интерфероновый тест);
    • QuantiFERON-TB Gold (квантифероновый тест).

    Общий анализ крови при туберкулёзе

    ОАК не выявляет точную разновидность возбудителя. С его помощью по определённым изменениям основных показателей: увеличению количества лимфоцитов и лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, падению гемоглобина, появлению солей кальция и кристаллов холестерина, изменению количества эозинофилов или их исчезновению и падению процента моноцитов врач диагностирует воспалительный процесс в организме, вызванный бактериальным возбудителем, к которому относятся МБТ (микобактерии туберкулёза).

    При этом некоторые особенности изменения состава крови могут натолкнуть на мысль о наличии у пациента туберкулёза какой-либо определённой формы. Также периодическое проведение ОАК во время лечения позволяет отслеживать состояние пациента, действенность лекарств и развитие заболевания.

    ИФА диагностика

    ИФА анализ на туберкулёз представляет собой диагностический анализ крови на антитела к туберкулёзу, наличие которых говорит о присутствии возбудителя в организме. Плюсом данного анализа крови является возможность выявления стадии заболевания, а минусом – высокий процент ложноположительных результатов.

    Тест ИФА на туберкулёз является подобием Манту и проводится детям с аллергией на туберкулин, при этом его положительный результат, как и положительный результат Манту, может означать реакцию организма на БЦЖ, наличие в крови латентной формы инфекции, наличие в организме других видов микобактерий, к которым относится туберкулёз, безопасных для человека. Также антитела к туберкулёзу в крови могут быть результатом проживания в регионах с повышенной заболеваемостью данным недугом.

    Квантифероновый тест

    QuantiFERON-TB Gold – более усовершенствованная форма интерферонового теста, которая производится по тому же принципу, но при этом благодаря особой технологии не имеет ложноположительных результатов из-за инфицирования нетуберкулёзными микобактериями или прививки БЦЖ. Также показан людям с аллергией на туберкулин и тем, кто не хочет долгое время возиться с подкожной пробой.

    ПЦР диагностика

    ПЦР диагностика – анализ крови на микобактерии туберкулёза, который осуществляется путём выявления присутствия ДНК возбудителя в крови пациента при помощи проведения полимеразной цепной реакции. Главное достоинство этого достаточно дорогостоящего исследования – возможность выявления источника заражения, что крайне важно для правильного назначения лекарственных препаратов. Ещё при помощи ПЦР можно контролировать эффективность применяемых методов лечения.

    Интерфероновый тест

    Интерфероновый тест представляет собой реакцию манту в пробирке и проводится людям с аллергией на туберкулин. Принцип действия тот же самый, если после добавления в пробирку с изъятой кровью лимфоциты начинают активно вырабатывать антитела к МБТ, которые именуются гамма-интерферонами, то человек, у которого она была изъята – заражён. Однако, точность метода, как и у Манту не совсем идеальная.

    Теперь, когда вы знаете, как называется анализ крови на туберкулез, и какие его разновидности бывают, вы можете легко подобрать метод безопасной профилактической диагностики туберкулёза без применения облучения или введения в организм туберкулина.

    Анализ крови на туберкулез

    Существует несколько способов выявить туберкулез – проба Манту, проба на реакцию Пирке, анализ мокроты и другие. Туберкулез легких легче всего диагностировать на основании флюорографии. К сожалению, большинство указанных анализов часто дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты, которые нуждаются в дополнительном подтверждении. Вот почему все большую популярность набирает анализ крови на туберкулез – у этого метода вероятность погрешности ниже.

    Насколько оправдан анализ крови при туберкулезе легких?

    Если вам интересно, какие анализы крови могут пригодиться при туберкулезе, можно с уверенностью сказать, что все обязательные лабораторные исследования в той или иной степени будут полезны. Пусть общий анализ крови не в состоянии выявить присутствие палочки Коха, или других микобактерий, вызывающих туберкулез, он помогает отслеживать общее состояние здоровья больного. В особенности хорошо демонстрирует способности иммунитета противостоять инфекции. Изменения в анализе крови при туберкулезе в первую очередь затрагивают лейкоцитарную формулу и скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Если показатели покажутся врачу подозрительными, он назначит дополнительные исследования, такие, как:

    • анализ мокроты;
    • бронхоскопия;
    • флюорография;
    • туберкулиновые пробы.

    Последний анализ нельзя считать результативным, когда человеку уже была сделана вакцина БЦЖ. Именно поэтому все чаще применяется диагностика туберкулеза по анализу крови, выявляющая антитела к микобактериям туберкулеза, МБТ. Всего применяется несколько видов исследований:

    • квантифероновый тест на туберкулез;
    • иммуноферментный анализ;
    • тест T-SPOT;
    • полимеразная цепная реакция.

    Название каждого анализа крови на туберкулез четко отражает суть исследования. Квантифероновый тест основан на выявлении в крови интерфероновой реакции на МБТ, то есть определяет антитела. Это исследование довольно точное, но с его помощью нельзя определить, поражены кости, легкие, или другие органы.

    Иммуноферментный анализ также выявляет в крови антиген антител, ферментов, вырабатываемых под действием иммунитета. Параллельно исследование показывает соотношение различных молекул и качественно-количественную составляющую крови, что облегчает установку окончательного диагноза.

    Тест T-SPOT очень быстрый и результативный. Анализ основан на подсчете Т-клеток в крови. Это клетки, специфически активированные антигеном к МБТ. Тест позволяет выявить как открытую, так и закрытую форму болезни, точен на 95%.

    Полимеразная цепная реакция, или ПЦР – сверхчувствительная экспериментальная методика, основанная на анализе определенных фрагментов ДНК в крови. Это сложное исследование, но его точность самая большая.

    Вот основные плюсы выявления туберкулеза по анализу крови:

    • способность вычислить любую форму болезни за несколько часов;
    • отсутствие необходимости проводить анализ повторно;
    • низкая вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов;
    • высокая точность исследования.
    Статьи по теме:

    Несколько недель не можете избавиться от навязчивого сухого кашля? Возможно, данный симптом свидетельствует о скрытом течении туберкулеза легких. Обратите внимание на характерные признаки вашего кашля и сверьте их с перечисленными особенностями из нашей статьи.

    МРТ считается одним из самых информативных и эффективных методов обследования. Томограф обнаруживает недуги, даже когда они находятся еще на ранних стадиях. МРТ легких распространено не так сильно. Но иногда обойтись без процедуры невозможно.

    Вираж туберкулиновой пробы

    Туберкулиновые пробы делаются для того, чтобы определить, есть ли в организме человека возбудители туберкулеза. Этот метод применяется для проверки состояния здоровья детей. Но иногда Манту делают и взрослым, у которых также может диагностироваться вираж туберкулиновой пробы.

    Долгое время наличие возбудителя туберкулеза в организме определялось при помощи реакции Манту. Сегодня же все чаще специалисты обращаются за помощью к квантифероновому тесту. Он более точный, не имеет противопоказаний и не дает побочных эффектов.

    Анализ крови на туберкулез, Диаскинтест, квантифероновый тест, микробиология

    Туберкулез – тяжелое заразное заболевание, которое может годами «дремать», ожидая подходящего момента для активации. Эффективность лечения туберкулеза во многом зависит от своевременности диагностирования патологии. В связи с этим и взрослые, и дети должны регулярно проходить профилактические обследования на туберкулез, а в случае выявления каких-либо отклонений – более детальную диагностику для подтверждения или опровержения наличия опасного недуга.

    Туберкулезная палочка первично практически всегда вызывает специфические изменения в легких. С прогрессированием болезни возможно поражение других органов – костей, суставов, гениталий, кишечника, нервных структур, глаз и т.д. Поэтому перечень обследований при туберкулезе не ограничивается одним рентгеном грудной клетки, необходима комплексная диагностика, включающая общеклинические и различные специфические исследования.

    Оглавление: Методы диагностики туберкулеза Анализ крови на туберкулез Проба Манту и Диаскин тест Микробиологическое исследование на туберкулез Рентгенологическая диагностика туберкулеза Гистологическое исследование на туберкулез

    В России для скринингового обследования населения на туберкулез применяются два метода:

    • у детей – проба Манту (ее целесообразно дополнять Диаскинтестом или Квантифероновым тестом);
    • у взрослых – флюорография легких.

    По результатам этих тестов врачи отбирают контингенты граждан для проведения дальнейшей уточняющей диагностики. Кроме того, если человек предъявляет жалобы, характерные для туберкулеза, ему также показано более детальное обследование. При туберкулезной инфекции больной может жаловать на:

    • длительный кашель;
    • потерю веса;
    • постоянный субфебрилитет (когда температура тела всегда незначительно повышена);
    • безосновательную слабость;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
    • ночную потливость.

    Пациенты с подозрением на туберкулез должны быть направлены к фтизиатру, который после осмотра и беседы составит план дальнейшего обследования. К диагностическим процедурам, позволяющим подтвердить этот диагноз, относят:

    • Рентгенографию легких.
    • Микробиологическое исследование патологического материала.
    • Анализ мочи, мокроты, крови и других сред организма на ДНК туберкулезной палочки с помощью ПЦР.
    • Анализ крови на антитела к возбудителю туберкулеза.
    • Гистологическое исследование.

    Анализ крови на туберкулез

    Для выявления туберкулезной инфекции используют следующие анализы крови:

    • Квантифероновый тест.
    • Метод ПЦР.
    • Серологический анализ.

    Квантифероновый тест – новый метод диагностики туберкулеза, который рассматривается как хорошая альтернатива кожным тестам – пробе Манту и Диаскинтесту. В основе метода лежит определение в венозной крови обследуемого специфических интерферонов, которые появляются только при попадании в организм патогенных штаммов микобактерий. Разновидности микроорганизмов, используемые в вакцине БЦЖ, а также нетуберкулезные микобактерии не вызывают образование указанных интерферонов. Таким образом, исключаются ложноположительные результаты анализа, связанные с поствакцинальным иммунитетом. Квантифероновый тест дает возможность выявить заражение туберкулезной палочкой, но не позволяет отличить латентный (дремлющий) туберкулез от активного.

    Анализ крови на туберкулез методом ПЦР – наиболее точное исследование (выявляет даже небольшое количество генетического материала возбудителя инфекции в сыворотке крови). Помимо крови фрагменты ДНК туберкулезной палочки можно искать в секрете простаты, моче, суставной жидкости, спинномозговой жидкости, менструальной крови, мокроте, выпоте. То есть с помощью ПЦР можно более точно установить локализацию туберкулезного процесса.

    Серологическое исследование на туберкулез – иммуноферментный анализ крови на специфические антитела (иммуноглобулины разных классов), которые синтезируют иммунные органы в ответ на инфицирование. Выявление противотуберкулезных антител говорит о наличие туберкулезной инфекции. В свою очередь отсутствие антител не всегда свидетельствует о том, что туберкулеза нет. На начальных стадиях болезни иммуноглобулинов может быть недостаточно для обнаружения анализаторами, кроме того, многие больные страдают иммунодефицитом, что также препятствует нормальному антителообразованию. Если ребенок был недавно вакцинирован от туберкулеза, результат этого анализа может быть ложноположительным.

    Важно

    Интерпретация анализов крови на туберкулез должна обязательно проводиться с учетом клинической картины и результатов других обследований. Только так можно выявить активную форму заболевания, которая представляет опасность и требует серьезного лечения.  

    Проба Манту и Диаскинтест

    Проба Манту или туберкулинодиагностика – это кожная аллергическая проба на туберкулез, которая заключается во введении в толщу кожи предплечья пациента туберкулина – смеси антигенов туберкулезной палочки. Основные цели данного исследования:

    • Установление возможного инфицирования туберкулезом.
    • Выявление показаний для проведения прививок от туберкулеза. Если проба Манту отрицательная, детей обязательно вакцинируют.

    Обследованию с помощью пробы Манту подлежат все дети после 12-месячного возраста. Не проводится этот тест аллергикам. Острые инфекционные заболевания, обостренные хронические недуги, воспалительные процессы на коже являются временными противопоказаниями для осуществления пробы Манту. Большим недостатком туберкулинодиагностики врачи называют низкую специфичность – с помощью этой пробы нельзя отличить поствакцинальную и инфекционную (которая присутствует при инфицировании) аллергию на туберкулин.

    Результаты пробы Манту (которые считываются через 72 часа после введения диагностического препарата) могут быть следующими:

    • Отрицательная – кожа чистая, есть только след от укола.
    • Положительная – в месте укола присутствует уплотнение диаметром 5-16 мм.
    • Сомнительная – отмечается только покраснение кожи или прощупывается совсем небольшое уплотнение.
    • Гиперергическая – диаметр уплотнения превышает 16 мм.

    Признаком того, что ребенку полагается вакцинация от туберкулеза, является отрицательный или сомнительный результат пробы Манту. А вот если отрицательный результат стал положительным или же развилась гиперергическая реакция, пациенту требуется консультация фтизиатра – возможно инфицирование туберкулезом.

    Диаскинтест – достаточно новый метод диагностики туберкулеза, который также по своей сути является кожной аллергической пробой, но имеет более высокую специфичность, чем проба Манту. В дозе вводимого в кожу диагностикума содержатся антигены только вирулентных туберкулезных палочек. В связи с этим Диаскинтест может применяться для оценки активности туберкулеза.

    Важно

    Диаскинтест нельзя использовать вместо пробы Манту с целью отбора детей для проведения вакцинации или ревакцинации от туберкулеза.

    Методика проведения Диаскинтеста такая же, как при туберкулинодиагностике. Исследование осуществляют в специализированных противотуберкулезных больницах, результаты теста считывает фтизиатр через 72 часа.

    Микробиологическое исследование на туберкулез

    Для диагностики туберкулезной инфекции применяются следующие микробиологические методы:

    • Микроскопия мазков.
    • Бактериологическое исследование патологического материала.

    Эти методы позволяют выявить возбудителя инфекции в различных средах организма (моче, испражнениях, спинномозговой жидкости), патологическом отделяемом (мокроте, выпоте) и тем самым подтвердить диагноз.

    Наиболее простым способом обнаружения туберкулезной палочки является микроскопия. Она может быть обычной и люминесцентной. В первой случае патологический материал наносят на предметное стекло, далее его обрабатывают по специальной методике различными реагентами и рассматривают под микроскопом. При люминесцентной микроскопии материал также обрабатывают химическими веществами, а предметное стекло изучают под микроскопом, снабженным люминесцентной подсветкой.

    Бактериологическое исследование на туберкулез – это более сложное по технике проведения исследование, однако оно позволяет выделить чистую культуру возбудителя и определить чувствительность бактерии к лекарствам. Первые результаты такого анализа можно получить только через несколько суток после посева.

    Рентгенологическая диагностика туберкулеза

    Есть два метода рентгенодиагностики туберкулезной инфекции: флюорография и рентгенография легких. Первый метод используется для массового обследования населения, второй – для более детальной диагностики состояния легких. Разница между рентгенографией и флюорографией состоит в величине снимков, их четкости и соответственно информативности.

    По качественному рентгенологическому снимку врач может диагностировать некоторые формы первичного туберкулеза (первичный туберкулезный комплекс, поражение лимфоузлов грудной клетки) и вторичный туберкулез легких с точным определением его стадии: очаговый, инфильтративный и т.д.

    Гистологическое исследование на туберкулез

    К этому исследованию прибегают в спорных случаях, когда необходимо уточнить характер поражения легочной ткани и исключить другие заболевания. Для проведения анализа материал забирают с помощью эндоскопического оборудования через бронхи или же с помощью специальной иглы трансторакально (прокалывая грудную клетку). В некоторых случаях гистологи исследуют выделяемую больным мокроту. Если туберкулезом заражены не легкие, гистологический анализ также может пролить свет на характер патологических изменений. Для этого материал на исследование забирают из пораженного органа.

    Из представленной информации видно, что обследование на туберкулез не может ограничиваться применением какого-то одного диагностического метода. По одному лишь флюорографическому снимку, пробе Манту или анализу крови нельзя поставить точный диагноз. Во внимание обязательно должна быть взята информация о пациенте (контакты с больным туберкулезом, условия жизни, наличие сопутствующих заболеваний), клинические данные и результаты комплексного инструментально-лабораторного исследования.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    4,294 просмотров всего, 12 просмотров сегодня

    (42 голос., средний: 4,31 из 5) Загрузка...

    Смотрите также