Фгдс как проводится


ФГДС (фиброгастродуоденоскопия): подготовка, как проводится, что показывает

ФГДС – информативный метод исследования полых органов, проводится на пищеварительной системе человека. Проводится для желудка, важен для постановки конечного диагноза, альтернатива отсутствует. Какова подготовка, расшифровка, как проводится исследование?

Целесообразность проведения

Гастроэнтерология рассматривает процедуру как наиболее информативное исследование, исключить которое обычно нельзя. Гастроскопия ставит окончательный диагноз, результаты обследования важны. Рассматриваются:

  • Желудок.
  • Пищевод.
  • Двенадцатиперстная кишка.

Данные из организма пациента поставляет эндоскоп, демонстрирующий особенности состояния перечисленных органов. Проводится фиброгастродуоденоскопия путём введения зонда в пищевод пациента через ротовую полость, зонд-манипулятор обладает размерами 8-11 см. Оптическое оборудование даёт чёткое детализированное изображение, увеличивая, предоставляя к рассмотрению слизистые изучаемых органов. Возможно фотографировать изображения, записывать происходящее на носитель. ФГДС не связано с сильным дискомфортом благодаря особенностям устройства аппарата, небольшой жёсткости, гибкости.

Фиброгастродуоденоскопия человека

Аппарат снабжён подсветкой, изображения визуализируются точно. Процедура не исключает дополнительных манипуляций, возможен забор материалов на биопсию при обнаружении подозрительного участка. Метод обеспечивает выполнение малоинвазивных хирургических операций, аппарат останавливает кровотечения, купируя повреждённые сосуды. Оборудование облучает лазером, делает криодеструкцию, оказывая помощь немедленно. В конструкции предусмотрены щипцы малых размеров. Подвергая пациента обследованию, врач обнаруживает непроходимости, новообразования, язвы и эрозии. Находятся рубцовые образования, выпячивания, сужения. Проверяется работа клапанов желудка, состав сока – зонд забирает образец для исследования в лаборатории. Обнаруживаются бактериальные заболевания, тип возбудителя, характер язвы, её происхождение.

Показания

К ФГДС прибегают в плановом, срочном порядке. Планово duodenum skopeo выявляет проблемы слизистой, назначается для её детального рассмотрения. Проводят при регулярных болях, отрыжке, тошноте, проблемах с глотанием. Позволяет выяснить причину рвоты, дискомфорта, нежелания принимать пищу. Назначают обследование двенадцатиперстной кишки, прилегающих органов для поиска новообразований, контроля над их лечением. Обследуют при хронических заболеваниях, после 45 лет – обследование организма по возрасту. Выполняется при холициститах, панкреатите в хроническом течении.

Срочное проведение осуществляется при обнаружении, извлечении инородных тел, мелких новообразований с последующей отправкой материалов на биопсию. Реализуемо для наложения клипс при срочной остановке кровотечения, стенозе – с целью расширения пищевода.

Процедура успешно используется для диагностики, мелких манипуляций, ценность высока. Но назначают её выборочно.

Противопоказания

Дуоденофиброскопия переносится легко, но противопоказания, осложнения присутствуют. Возможно травмирование слизистой, инфицирование. При успешном лечении воспалений органов лекарствами проведение мероприятия откладывают. Можно проводить при беременности, с осторожностью, правильно. Эрозивный гастрит в остром протекании – повод отложить проведение процедуры.

Категорический отказ на ФГДС даётся при психических заболеваниях в тяжёлой форме, серьёзном сужении пищеварительного тракта, атеросклерозах. Невозможно осуществление при атеросклерозе, аневризме, лёгочной недостаточности. Опасно при увеличении щитовидной железы, проблемах мозгового кровообращения.

Проведение

Эзофагогастродуоденоскопия проходит в отдельном кабинете, медицинский центр оснащает его оборудованием. Проходит за 12 – 15 минут без врачебных манипуляций, с осмотром. С манипуляциями, с биопсией занимает до получаса. Изучение проблемного участка сопровождается фотографированием, видеосъёмкой. Процедуру делают безболезненно, глотка обезболивается местной анестезией для подавления рвотного рефлекса. Местная анестезия имеет преимущества при проведении процедуры, не требуя специализированного оборудования, проведение мероприятия возможно в больнице любого уровня. Но в медицине не применяют местную анестезию при аллергиях, длительности процедуры более 20 минут. Экстренное состояние исключает использование средств.

Диагностика возможна с общей анестезией, при стойком отказе от человека впечатлительного, при нестабильности психики, для детей. Обеспечивает сшивание язвы, серьёзные манипуляции при неинвазивной методике. Исключает болевой шок. Но после общей анестезии обязательно наблюдение, необходимы соответствующие условия.

Перед ФГДС врач кладёт пациента на бок. Укладывают на левый бок, ноги необходимо согнуть. Глотка обрабатывается анестетиком, в рот вставляется загубник, избегая травмирования, риска повреждения аппарата. Эндоскоп смазывается специальным веществом для наилучшего скольжения. Пациенту необходимо сохранить ровное дыхание, расслабиться. Гастродуоденоскопия начинается после действия наркоза, спустя 5 минут. Перед гастроскопией врач вводит аппарат, надавливая на язык, медленными движениями. Рассмотрение складок ткани обеспечивается подачей воздуха, расправлением. Пациент глотает, зонд движется глубже. Алгоритм изучения – от верхних отделов к нижним.

Обследуются все стенки желудка поэтапно, при обнаружении проблемных участков берётся образец, подаётся гемостатик во избежание кровотечения, серьёзного травмирования. Эндоскопический осмотр бдс вызывает выделение слюны, её удаляют слюноотсосом. По окончании обследования врач извлекает зонд – необходимо задержать дыхание. Заполняется протокол обследования, пациент отправляется домой при местном обезболивании. Общая анестезия требует нахождения несколько часов в больнице под наблюдением. Перед процедурой у впечатлительных пациентов наблюдается волнение, может быть назначена инъекция успокаивающего средства. Но нельзя принимать успокаивающие таблетки, алкоголь накануне ФГДС самому!

Расшифровать результаты не сложно, врач работает с ними немедленно, диагностируя заболевание, текущее состояние органов пищеварения, факторы риска.

Подготовка

Подготовиться заранее необходимо, процедура требует предварительного выполнения ряда вещей. Несколько важных рекомендаций по питанию – диета исключает приём тяжёлой пищи за 3 дня. Исключают бобовые, сладости, острое. Нельзя кушать выпечку. При возможности биопсии не едят горячее. Врач предупредит о возможности заранее. После 18 часов нельзя есть – отказываются от пищи с предыдущего дня, лёгкий ужин отменяется. Можно пить воду, чистить зубы, курить нельзя с утра. При необходимости готовиться к процедуре утром откладывают приём лекарств. За несколько дней отменяют приём активированного угля, препаратов железа – средства снимаются при подготовке к исследованию, мешая видимости. Утром не есть до ФГДС. Питание, соблюдение рекомендаций необходимо для чистоты желудка для ФГДС.

На исследование берут медицинские документы – направление, анализы по запросу врача. Берут полотенце, подстилку – простынь, подойдёт разовая пелёнка. Рекомендуется брать бахилы. Анализ проходит в отдельном кабинете, покой обеспечен. Предпочтительна лёгкая одежда, расстёгивающаяся без проблем. Протезы зубов, очки снимаются до процедуры.

Опасно ли?

Эндоскопия – не самая приятная, но легко переносимая процедура, паниковать не стоит. Исследование покажет двенадцатиперстный орган, кишка, желудок будут изучены детально. Дуоденоскопия точно выявляет диагноз, упрощает постановку, обеспечивает стопроцентную точность. От необходимости исследовать органы, провести осмотр, получить помощь отказываться не стоит.

Негативная плата за обследование в виде заражения не последует, метод не передаёт ВИЧ, гепатит, прочие инфекции. Осмотр больного заканчивается полной дезинфекцией оборудования в моечных машинах, разработанных для этой цели. Может среагировать слизистый покров, возникнуть отрыжка, тошнота, небольшие боли – временные явления, не требующие лечения. Простой метод снять дискомфорт, который принесла гастродуоденоскопия прополоскать рот, выпить воду небольшими глотками.

Обследование закончено – стоит день избегать тяжёлой, жирной пищи. Временная диета исключит вздутие, расстройства. Болей не будет. Статистика показывает – осложнения, заболевание после обследования наблюдаются менее чем в 1 проценте случаев. Показывать неблагоприятный исход организм станет сразу. Если задета оболочка, наблюдается инфицирование, температура повышается за часы, в норме после процедуры этого нет. Рвота, понос, боли – повод обратиться к врачу немедленно, диагностика двенадцати перстной кишки, желудка в норме не даёт таких симптомов.

И сдавать анализы, и проходить дуодено лучше в определённое время. Стоит пройти с утра, приготовиться будет проще. Правильная подготовка к мероприятию важна для успеха, способна облегчить работу врача, минимизировать риски для пациента. Готовиться к обследованию нужно за 3 дня.

Техника проведения специфична, готовясь к сдаче, разумно выбрать достойного исполнителя. Опыт, квалификация врача играют большую роль, профессионал предоставит точный результат, быстрее проведёт процедуру. Риск для пациента минимализируется, слизистый покров задет не будет. Врачи смогут рассматривать детальную картину, желудок и кишка детализируются в нюансах. Новейшее оборудование важно, технологии увеличивают точность, комфорт проведения, позволяют осмотреть детально и двенадцатиперстный орган. Рекомендуют обследоваться в частных клиниках, где импортное оборудование, высококвалифицированный персонал, результат будет точнее, процесс – комфортнее. Обращение к частникам избавит от очередей, обеспечит точность результата. Но обращаются и в государственные клиники, для выполнения в срочном и штатном порядке. Государственные услуги бесплатны, качество оказания зависит от персонала, оборудования, статуса больницы.

После того, как процедура закончит проводиться, пациент отправляется домой. ФГДС проста и безопасна, точность результата приближается к ста процентам. Безболезненный подход даёт диагностировать десятки заболеваний желудка, прилегающих органов, позволяет оперативно оказать помощь малоинвазивным, неинвазивным методом. Обращение, экстренная помощь, осмотр органов возможен для детей, беременных, пожилых людей. Противопоказания минимальны, носят временный характер, стойких запретов немного. Методика гарантирует точную диагностику, формирование грамотного курса лечения. Не стоит отказываться от методики точной диагностики, это единственный путь для излечения, победы над болезнью. Здоровье органов пищеварения – залог благополучия организма, комфортной жизни, позитивного настроения.

ФГДС желудка: что означает и показывает, противопоказания и нормальные показатели исследования?

ФГДС желудка: что означает и показывает, противопоказания и нормальные показатели исследования?Проголосуйте!

Фиброгастродуоденоскопией или попросту ФГДС желудка, называют процедуру, помогающую выявить его заболевания. Эзофагогастродуоденоскопия — старое название.

Данное исследование довольно распространенное, ведь болезни желудка являются лидерами среди заболеваний. Для уточнения диагноза пациенту назначают ряд обследований, среди которых и ФГДС.

Что такое ФГДС

Процедура фиброгастродуоденоскопии проводится посредством введения в желудок специальной трубки, на конце которой находится лампочка. Введение эндоскопа происходит через рот по пищеводу, что делает данное исследование неприятным для человека. Но несмотря на не совсем приятные отзывы, считается, что лучше ФГДС методов пока что нет.

При помощи эндоскопа (гастроскопа) врач, который проводит обследование, имеет возможность:

  • рассмотреть орган изнутри;
  • оценить состояние слизистой оболочки желудка;
  • взять ткань на биопсию.

Специалист, проводящий процедуру — врач-гастроэнтеролог. Оборудование, при помощи которого происходит исследование, выглядит как тонкая трубка.

Вкратце, обследование происходит следующим образом:

  1. Один конец устройства держит специалист, а другой — находится в желудке у больного.
  2. Для того, чтобы врачу было удобнее манипулировать гастроскопом, больному вставляется в рот кляп, через который проведена данная трубка.
  3. Данные, получаемые посредством прибора, выводятся на экран.

Как проводится ФГДС

Несмотря на то что проводится обследование ФГДС под наркозом, неприятных ощущений избегают лишь при правильной подготовке. Проведение гастроскопии состоит из этапов, первым из которых считают подготовку.

Но непосредственное выполнение происходит следующим образом:

  1. Первое, что делает доктор — это анестезия. При помощи лидокаина происходит обработка корня языка, что приводит к устранению рвотного рефлекса при проникновении эндоскопа.
  2. Далее пациента поворачивают на бок.
  3. Когда анестезия подействовала, а это происходит через 5−10 минут, в рот пациенту ставят специальное кольцо, которое он должен зажать при помощи зубов.
  4. Затем происходит наиболее неприятный этап — больному вводят прибор для проведения процедуры.
  5. При попадании эндоскопа в желудок, через трубку поступает воздух, который помогает расправить стенки желудка для лучшего обзора.
  6. Проведение исследования длится пару минут, если необходимо взять ткань на биопсию, обследование может затянуться на 10−15 минут.
Фото: Гастроскоп для обследования

Подготовка к ФГДС

Чтобы процедура прошла менее болезненно для пациента, врач дает рекомендации, как подготовиться к ФГДС.

Подготовка к обследованию имеет весомое значение. Она включает в себя:

  • изменение в питании;
  • исключение некоторых привычек;
  • употребление медицинских препаратов.

За несколько часов до гастропроцедуры необходимо:

  1. Отказаться от курения, по той причине, что после сигарет в желудке у человека скапливается слизь и могут возникнуть рвотные позывы.
  2. Стоит также позаботится о снятии съемных зубных протезов.
  3. Не пользоваться парфюмированной водой или другими душистыми веществами.
  4. Прием лекарственных веществ строго запрещен, особенно речь идет о тех, которые необходимо глотать.
  5. Возможен прием средств в виде спреев, таблеток, которые необходимо рассасывать.

Исследование при помощи ФГДС, что означает вмешательство в организм человека посредством специального прибора через рот, вызывает у больного естественные реакции, которых можно избежать при соблюдении рекомендаций врача, выданных накануне.

Если прислушиваться к советам специалиста во время гастроскопии:

  1. Позывы к рвоте и желание кашлять уменьшатся, если пациент постарается медленно, но ровно дышать через рот.
  2. Резкие движение также мешают должным образом провести процедуру, поэтому стоит перестать двигаться и шевелится, чтобы обследование прошло как можно быстрее и дало достаточно информации для постановки диагноза.

Диета перед исследованием

Немаловажным этапом в подготовке к ФГДС является диетический рацион. Рекомендации в питании не категоричны, но желательны для выполнения. Правильно подготовленный желудок даст возможность специалисту рассмотреть орган изнутри:

  1. За 2 дня до фиброобследования рацион нужно избавить от алкогольных напитков и острых блюд.
  2. За 10−12 часов стоит исключить семечки с шоколадом, а также орехи со свежими овощами. Некоторые из перечисленных продуктов остаются в желудке не менее 8 часов, но если желудок проблемный, то 10 и более.
  3. Пить можно и в день ФГДС за пару часов. Из жидкостей разрешено употреблять слабый чай и воду без газа.

На что следует обратить внимание — это ужин перед процедурой.

Принимаемая пища должна быть максимально:

  • легкой;
  • быстро усваиваемой.

Если придерживаться диеты при ФГДС, обследование пройдет быстро и безболезненно.

Это может быть мясо курицы с хорошо разваренной кашей или сваренные овощи с небольшим кусочком рыбы.

Показания к процедуре ФГДС

Пациенту назначают данный вид процедуры по следующим причинам:

  1. Больной ощущает боль в животе, происхождение которой неизвестно.
  2. Дискомфортные ощущения в пищеводе.
  3. Периодическая рвота без причины.
  4. Частая изжога.
  5. Боль при глотании.
  6. Резкое снижение веса.
  7. Отсутствие аппетита.
  8. Перед прохождением полипэктомии существует показание к проведению ФГДС.
  9. После хирургического вмешательства по удалению наростов.
  10. Для контроля за эффективностью лечения недугов вроде гастрита, дуоденита и других.

Схожее исследование называется ФГС желудка.

Расшифровка результатов

Для получения точного диагноза специалист оценивает состояние:

  • пищевода;
  • мышечного кольца, перекрывающего желудок;
  • самого органа и его оболочки;
  • наличие новообразований;
  • наличие крови;
  • наличие язв желудка.

Немаловажным считается оценка содержимого. Нормой считается прозрачная жидкость с небольшим количеством слизи.

О наличии патологии говорят:

  • измененный цвет;
  • вкрапления красного или коричневого цветов;
  • наличие большого количество слизи.

Оценке поддается и привратник. В нормальном состоянии он должен быть:

  • без анатомических аномалий;
  • легко проходимым;
  • без явных деформация и рубцов.

Несмотря на неоднозначные отзывы об этом исследовании, оно имеет главное преимущество перед другими. Прохождение данного исследования (ФГДС) входит в список наиболее эффективных, так как пациент получает точный диагноз, что помогает подобрать необходимое лечение.

Подготовка и проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии)

ФГДС – это врачебная манипуляция, во время которой осматриваются верхние отделы пищеварительного канала вплоть до двенадцатиперстной кишки. Осмотр выполняется при помощи эндоскопа, снабженного видеокамерой. В приборе также есть инструмент, которым можно взять образец тканей для гистологического изучения.

Что позволяет выявить?

Диагностическая процедура дает врачу максимум информации по таким вопросам:

  • соответствуют ли органы пищеварения анатомическим нормам, есть ли дефекты развития либо изменения, вызванные болезнью;
  • каково состояние слизистой оболочки, имеется ли патология складок;
  • в правильном ли направлении происходит движение внутреннего содержимого, не затекает ли желудочный секрет обратно в пищевод (нет ли рефлюкса);
  • имеются ли эрозии и язвы, каков их размер и расположение, а также состояние окружающих тканей;
  • есть ли полипы и опухоли;
  • имеется ли кровотечение или какова его угроза.

Осмотр с использованием волоконной оптики позволяет выявить малейшие дефекты, обнаружить все болезни или аномалии развития. Все увиденное можно зафиксировать на электронных носителях для дальнейшего сравнения.

Наибольшую ценность представляет ФГДС для ранней диагностики опухолей, когда образование обнаруживается на бессимптомной стадии.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Подготовка к процедуре

Для успешности обследования нужно правильно подготовиться. Подготовка содержит несколько обязательных пунктов.

Требуется ли диета перед процедурой?

Длительную диету соблюдать не требуется, поскольку любая съеденная пища покидает желудок (если нет сужений и опухолей) в течение 12 часов.

Однако за 2-ое суток до исследования нельзя употреблять раздражающую еду, которая может изменить гастроскопическую картину. К таким продуктам относятся:

  • острые перченые блюда;
  • алкоголь;
  • шоколад и изделия из него;
  • все виды семечек и орехов;
  • овощи в свежем виде.

За 12 часов до назначенного времени нужно прекратить употребление любой пищи. Последний перед перерывом прием пищи должен состоять из легкоусвояемых блюд – курицы с кашей, рыбы с тушеными овощами и подобного. Еда приготавливается с минимальным количеством масла и без острых приправ. Объем порции – небольшой, с десертную тарелку. Чересчур обильная еда может не успеть перейти в нижние отделы пищеварительной системы, и обследование придется повторять.

Можно ли пить воду перед процедурой?

Непосредственно перед обследованием ничего пить нельзя, лишняя жидкость в желудке не позволит его тщательно осмотреть. Последний прием воды или сладкого чая разрешен за 2 часа до начала процедуры.

Можно ли чистить зубы перед ФГДС?

Можно. Небольшое количество желудочной слизи, которое выделяется в ответ на чистку зубов, успевает всосаться по дороге в лечебное учреждение.

Можно ли курить перед ФГДС?

Лучше не курить, потому что из практики известно, что курение усиливает дискомфорт при обследовании.

Другие рекомендации по подготовке

Если пациент систематически принимает лекарства, то накануне процедуры можно только те, которые рассасываются. Таблетки и капсулы пить нельзя. Инъекции разрешены, но по возможности лучше их перенести на несколько часов. Неотложные инъекции (инсулин и подобные) делают вовремя.

Если исследование назначено на 11 утра и позже, дома нужно выпить один стакан чистой воды или некрепкого чая, который можно подсластить.

 Загрузка ...

Порядок проведения ФГДС

Страхи перед процедурой необоснованны, они остались со времени использования старых эндоскопов, которые были достаточно толстыми и негибкими. Современная аппаратура лишена этих недостатков. При правильном поведении во время обследования дискомфорт есть, но он минимальный.

Настроиться на процедуру несложно, достаточно почитать отзывы на форумах. Все «страшилки» остались в прошлом. Единственное, что может беспокоить в ходе проведения – слюнотечение. Все, что от пациента требуется – точно выполнять указания медсестры, а мысли оставить на потом. Длительность процедуры – от 2-х до 5-ти минут, так что все проходит быстро.

Диаметр эндоскопа значительно меньше диаметра пищевода, не говоря уже о желудке, так что устройство свободно входит и выходит, не причиняя никакого вреда.

Проводят процедуру так:

  1. Пациент садится на стул и начинает ровно и глубоко дышать. На дыхании нужно сосредоточиться, постоянно поддерживать ровный ритм. Лучше всего сосредоточиться именно на дыхании — это хорошо отвлекает. Эндоскоп дыханию не мешает, поскольку это две разные системы: прибор вводится в пищевод, а воздух поступает в трахею. Медсестра всегда напоминает об этом, нужно просто прислушиваться к ее разъяснениям.
  2. Горло обрабатывается спреем, содержащим анестетик. Это делается для того, чтобы подавить естественный рвотный рефлекс. Когда лекарство подействует, все прикосновения к задней стенке глотки никаких неприятностей не вызывают.
  3. Нужно лечь на левый бок, а ноги слегка подтянуть к животу. Медсестра поможет лечь и устроиться правильно.
  4. В рот нужно взять загубник, через который будет вводиться зонд. Требуется прочно зажать его зубами. Под щеку желательно подложить полотенце для впитывания стекающей слюны. Собственно, это и все. Далее врач вводит прибор в загубник и просит помогать ему глотательными движениями. От пациента требуется ровное дыхание, которое помогает глубоко расслабиться, и глотание по команде врача. Некоторые приборы хорошо входят под силой тяжести, и помогать глотательными движениями не требуется.
  5. После осмотра врач извлекает зонд, затем можно отпустить загубник. Далее можно встать, процедура окончена.

Максимальная длительность всего процесса — около 20 минут. Хотя обследование и щадящее, все-таки пищеварительный канал немного раздражается инородным предметом. Обычно сразу после процедуры аппетита нет, но принимать пищу можно в любое время по желанию. Особых ограничений в еде нет. Желательно в первые дни после исследования ограничить тяжелую пищу – жирное, жареное, копченое. В день процедуры лучше есть хорошо разваренную кашу, кефир, йогурт.

Болевые ощущения и анестезия

Бывает ли боль при исследовании? Не столько боль, сколько страх. Многие опытные пациенты, которым ФГДС выполняли несколько раз, отказываются от анестезии — так им легче. Дело в том, что при орошении анестетиком человек перестает чувствовать свою гортань, и ему кажется, что воздух перестал входить. На самом деле это действие лекарства, не более того. Рвотный рефлекс при введении зонда короткий, мгновенно прекращается при продвижении вглубь, перетерпеть его ничего не стоит. Неприятно само ощущение инородного тела, но ФГДС – это лечебно-диагностическая процедура, во время которой врач может ввести лекарство прямо на эрозию или язву. Если человек болен, то после процедуры сразу получает облегчение.

Для особо чувствительных пациентов возможна седация или погружение в сноподобное состояние. Этот метод используется у тех, кто чересчур эмоционален, чья голова «полна ужасов». Видов седации несколько. При ФГДС чаще используется внутривенная, когда человек на несколько минут «отключается». Такой способ можно использовать только в тех лечебных учреждениях, где есть отделения реанимации, поскольку любая седация несет в себе угрозу нарушения дыхания и сердцебиения. Во многих странах – Германии, например – исследование проводится только с седацией.

Как после седации, так и после анестезии нельзя садиться за руль.

Возможные осложнения

В течение 1-2 дней после процедуры может беспокоить боль в горле, вызванная прохождением эндоскопа. Такая боль носит слабый характер и быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях прибор обрабатывают лекарственным гелем, улучшающим скольжение, что и вызывает в последующем кратковременную боль. Для облегчения боли можно полоскать горло отваром трав или водой с добавлением нескольких капель йода, а также подольше молчать.

При взятии материала для биопсии может возникнуть кровотечение, однако это видно сразу. Врач прижигает поврежденный сосуд, что просто удлиняет исследование.

На анестетик может возникнуть аллергическая реакция, хотя это и бывает очень редко, только в тех случаях, когда пациент с данным обезболивающим средством никогда ранее не контактировал. В кабинете гастроскопии всегда есть противошоковый набор медикаментов.

В народе живы «страшилки» о том, что зонд может проткнуть стенку пищевода или желудка. Это было на старой аппаратуре, а сейчас практически не встречается.

Некоторые пациенты жалуются на отрыжку и чувство вздутия живота. Это последствия заглатывания воздуха во время процедуры, проходит самостоятельно за пару суток.

Противопоказания

Противопоказания бывают абсолютные и относительные. Абсолютные – при их наличии обследование нельзя проводить в принципе, относительные – процедура откладывается до выздоровления.

Абсолютные Относительные
  • свежий инсульт или нарушение мозгового кровотока;
  • тяжелое искривление позвоночника;
  • острый инфаркт миокарда;
  • смещение пищевода вследствие опухолей, аневризмы аорты и других состояний;
  •  тяжелое увеличение щитовидной железы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сужение пищевода;
  • бронхиальная астма;
  • отказ пациента.
  • воспаление органов гортани – ангина, ларингит;
  • тяжелая степень артериальной гипертензии;
  • значительное увеличение шейных лимфоузлов;
  • частые приступы стенокардии;
  • острый период психической болезни.

ФГДС, ФГС, ЭГДС и гастроскопия – в чем отличия процедур?

ФГДС – фиброгастродуоденоскопия или осмотр желудка и 12-перстной кишки.

ФГС (гастроскопия) – фиброгастроскопия или осмотр только желудка, 12-перстную кишку не осматривают.

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия или осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Все эти исследования выполняются одним и тем же устройством, названия обозначают разные отделы, которые подлежит обследованию. На практике чаще всего выполняется ФГДС, поскольку подавляющее число болезней располагаются в желудке и 12-перстной кишке. Техника их проведения тоже одна и та же, просто для дуоденоскопии врач продвигает зонд чуть глубже.

Изолированное исследование одного отдела пищеварительного канала смысла не имеет, если только процедура не используется для контроля лечения уже установленных язв.

FAQ по ФГДС

Почему болит горло после ФГДС?

При проведении процедуры горло обрабатывают анестезирующим спреем, и вводят зонд. Нормальным считается, если боль проходит в течение суток. Это состояние называется травматическим ларинготрахеитом. Сильная боль и даже выделение небольшого количества крови бывает, если пациент паникует и дергается, тем самым нанося себе повреждения.

Как часто можно делать ФГДС?

Фиброскопические методы обследования родом из Японии. Там эта процедура является обязательной при приеме на работу – как у нас флюорограмма. По стандартам оказания медицинской помощи в нашей стране всем, у кого есть болезни пищеварительного тракта, эта процедура рекомендована 1 раз в год. Более частые исследования может рекомендовать лечащий врач, особенно если возникли подозрения относительно рака желудка.

Можно ли делать ФГДС при беременности?

Беременность, особенно ранние ее сроки, не являются противопоказанием для ФГДС. Однако решение об этом принимают совместно гинеколог и гастроэнтеролог, если женщина согласна на исследование.

Есть ли альтернатива ФГДС?

Нет, поскольку никакое другое исследование не позволяет увидеть органы изнутри.

Где можно сделать ФГДС?

Диагностические кабинеты есть в каждой специализированной больнице или частном медицинском центре, а также научно-исследовательских институтах. Частные клиники предлагают лучший уровень комфорта, хотя техника процедуры ничем не отличается.

ФГДС желудка, виды, показания, противопоказания, как подготовиться к ФГДС, как проводиться

Фиброгастродуоденоскопия – это методика, благодаря которой можно обнаружить наличие на слизистой желудка подозрительных участков. Если на это возникнет необходимость, можно будет на месте сделать биопсию, взяв для этих целей часть ткани. В этом случае применятся эндоскоп – определенный прибор способный хорошо изгибаться, на его конце находится манипулятор и подсветка. Первый необходим для проведения разных манипуляций, среди которых: заморозка язв, биопсия и многое остальное. Для введения в желудок эндоскопа требуется специальный мундштук, который пациентом заживается в зубах.

Виды ФГДС (Фиброгастродуоденоскопии)

Такая процедура, как ФГДС разделяется между собой на несколько видов: диагностическую и лечебную. В зависимости от того, насколько срочной должна быть процедура, она может проводиться как экстренно, так и быть запланирована на определенное время. Платное обследование с диагностической целью может назначаться в той ситуации, года судя по имеющимся у человека симптомам можно предположить разные заболевания, среди которых язва, гастрит либо злокачественная опухоль желудка. В данном случае такие манипуляции будет необходимы для подтверждения диагноза либо возможности оценить эффективность уже проходящей терапии. В том случае, когда человеку необходимо срочно проверить общее состояние желудка, лучше всего использовать именно эту процедуру. Она может показать имеющийся в желудке источник кровотечения, сказать о месте нахождения внутри желудка инородных предметов. Фиброгастродуоденоскопия проводимая с лечебной целью позволяет убрать проявления заболевания, к примеру, с ее помощью можно удалить возникшие в желудке полипы. Исходя из того, какой тип процедуры будет назначен человеку, может отличаться ее цена.  Если осмотр проводится в запланированное время, то его стоимость будет ниже в сравнении с экстренным вмешательством. Также стоимость увеличится при необходимости дополнительных действий, к примеру, проведения биопсии.

ФГДС – показания и противопоказания к проведению процедуры, когда можно делать ФГДС, а когда нельзя?

Назначать такую процедуру больным необходимо в том случае, когда есть подозрение на наличие раковых опухолей, нужно определить имеющиеся опухоли, определить места с кровотечением. Подтвердить диагноз. Если у пациента среднего возраста имеются родственники с диагнозом рак, то им также необходимо проходить процедуру не реже раза в год. В этом случае ФГДС позволит определить наличие рака на первой стадии, осуществляя своевременную терапию. Во время проведения обследования можно установить причину таких неприятных явлений, как чувства тяжести в желудке, постоянной изжоги, тошноты, быстрой потери веса, рвоты со сгустками крови, определить возможные особенности в работе пищеварительной системы.

Однако назначать терапию не рекомендуется при наличии серьезных психических и нервных расстройств, если наблюдается легочная недостаточность. Если в легких либо горле имеются воспалительные процессы, то процедура может назначаться лишь после полного исцеления пациента.

Как правильно подготовиться к ФГДС желудка?

В первую очередь, перед тем как провести данную процедуру в желудке пациента не должно быть жидкости и воды. Проводить исследование на полный желудок очень сложно, кроме того у пациента может наблюдаться рвотный рефлекс, что также затрудняет проведения процедуры. Если процедура назначена на утро, что есть пищу последний раз допустимо не позднее 8 вечера. Если же проведение процедуры назначается на после обеда, то утром можно съесть легкий завтрак, но не позже 8 утра. Перед началом исследования запрещено курить, так как никотин приводит к увеличению выработки желудочного сока. Нужно отметить, что все эти правила являются сугубо индивидуальными, поэтому перед началом проведения процедуры необходимо проконсультироваться с врачом. Перед тем как начнется процедура, пациенту потребуется ослабить галстук или воротник. Чтобы не травмировать полость рта при наличии протезов или съемных зубов, перед ФГДС их рекомендуется снять.

Как проводиться ФГДС, что делают во время Фиброгастродуоденоскопии?

Продолжительность проведения процедуры фиброгастродуоденоскопия составляет всего 5-10 минут. В том случае, если есть необходимость сделать биопсию, то для процедуры потребуется на менее 20 минут. Проводить обследование полости желудка нужно в лежачем состоянии, на боку. Применяется анестетик для проведения орошения зева перед началом процедуры, что позволяет снизить позыв к рвоте и чувствительность во время глотания. После чего в рот необходимо вставить загубник из пластмассы, которые необходим для защиты от смыкания зубов и лишь после этого можно приступать к введению в полость желудка эндоскопа. В целом, сама процедура считается достаточно простой и не требующей дополнительного оборудования.


Смотрите также