Свободный и общий тестостерон у мужчин
Чем отличается тестостерон общий и свободный?
Тестостерон – мужской половой гормон, относящийся к группе стероидных андрогенов. Для мужчины он играет решающее значение, хотя в небольших количествах необходим и слабой половине человечества. Вырабатывается в основном клетками Лейдига в тестикулах и в небольшом количестве — в коре надпочечников.
Андроген сопровождает мужчину на протяжении всей жизнь, является показателем его общего здоровья и физического развития, сексуальных возможностей и способности к деторождению. Специалисты различают тестостерон общий и свободный, отличия между которыми рассмотрим в статье.
Чем отличается свободный тестостерон от общего
Итак, по содержанию в крови различают свободный и связанный гормон. А их суммарный показатель – это показатель общего тестостерона в организме.
Разница между общим тестостероном и свободным тестостероном заключается в том, что последний содержится в мужском организме в чистом виде и не связан с белками и половыми гормонами.
Составляет всего до 4% от общего. Но именно он формирует все первичные и вторичные половые признаки, отвечает за эректильные функции, скелетную и мышечную массу, репродуктивные возможности. Если его содержание недостаточное, то можно наблюдать признаки импотенции и снижения либидо.
Андроген связанный врачи условно делят еще на два вида:
- ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны. Его содержание в организме наибольшее и составляет до 70%. Является биологически неактивным. В результате тесной связи с половым гормонами не обладает способностями проникать внутрь клетки. Поэтому никакого участия в метаболических процессах не принимает;
- связанный с белком альбумином. Его содержание достигает иногда 40%. Является слабоактивным, принимает участие в некоторые процессах регуляции организма.
Содержание активного, не связанного с белками, гормона обычно составляет около 3% от связанного. И во время диагностики врачи определяют содержание всех его форм и их взаимосвязь.
Часто общий показатель андрогена бывает нормальным, а вот соотношение его форм может находиться в дисбалансе друг с другом. А эти показатели особенно важны для раннего выявления многих патологий. Например, сахарного диабета второго типа, ожирения или нарушения метаболических процессов.
А может возникнуть и обратная ситуация, при которой уровни разных форм андрогена в норме, а общий показатель отклоняется в большую или меньшую стороны.
Функции тестостерона в организме мужчины
Чтобы лучше разобраться в том, чем отличается свободный тестостерон от общего, следует рассмотреть подробнее их значимость на общее состояние здоровья.
И здесь пальма первенства принадлежит несвязанному андрогену, так как именно он участвует во всех жизненно важных процессах, протекающих в организме мужчины и влияющих на его физические и сексуальные возможности.
К его основным задачам относятся:
- формирование в подростковом возрасте и дальнейшее нормальное развитие вторичных половых признаков;
- регуляция функций репродуктивных органов, ответственных за сперматогенез, оплодотворение, силу и жизнеспособность сперматозоидов;
- поддержка сексуального влечения и желания на оптимальном для возраста уровне, инициирование потенции;
- нормальное развитие мышечной ткани и костного скелета;
- нормальный обмен веществ, включая правильную переработку жира в энергию, отсутствие отложений подкожного жира;
- участие в правильной переработке фосфора и азота;
- формирование психоэмоционального фона как в период полового созревания, так и в постпуберантном периоде.
Ежесуточный синтез андрогена равен приблизительно пяти-семи миллиграммам.
Он имеет свойства накапливаться в тех половых органах, где присутствие его необходимо для нормальной работы органа – в семенных канальцах яичек и предстательной железе.
Чем отличается анализ общего тестостерона от свободного
Важно понимать, чем отличается свободный тестостерон от обычного. По этой причине специалист должен назначить анализы на все формы гормона, обязательно рассчитать индекс свободного андрогена, и только потом поставить диагноз и назначить правильное и корректное лечение.
Подобная диагностика требует большого профессионализма и опыта. Ведь придется соотнести между собой много информации по результатам анемнеза, правильно расшифровать обширные данные обследований, рассмотреть в комплексе все симптомы, выявленные в результате собеседования.
Не следует заниматься установлением диагноза самостоятельно, как и лечить себя гормональными препаратами. Этим должен заниматься грамотный специалист. Ведь только он поможет поставить правильный диагноз. И тем более только под его руководством следует принимать медикаментозные препараты.
Анализы на все формы андрогена назначают в случаях:
- недостаточной выработки секрета половыми железами;
- эректильных дисфункций для выявления их причины;
- новообразований или опухоли тестикул;
- необходимости проверить, как функционируют яички и семенники.
Содержание свободной формы гормона определяют в случаях:
- нарушений, связанных с нервной системой и эмоциональным состоянием – депрессиями, нарушениями сна, нервозностью и т.д.;
- нарушений, связанных с деятельностью головного мозга – ухудшением памяти, внимания, умственных способностей;
- резкой потери веса и снижения физических сил;
- повышенного потовыделения и сильной сухости кожных покровов;
- снижения полового влечения и эрекции;
- повышения массы тела по женскому типу;
- нарушений репродуктивных способностей, бесплодия.
Основные рекомендации по подготовке к диагностике:
- кровь из вены берется только на голодный желудок, поэтому стоит воздержаться от приема пищи утром;
- можно пить негазированную простую воду;
- нельзя пить алкогольные напитки накануне, это обязательно скажется на гормональном балансе;
- за 24 часа до сдачи крови следует перестать принимать любые медикаментозные препараты, тем более гормоны или содержащие гормоны;
- рекомендуется не курить хотя бы за час до начала исследования;
- следует беречь себя от эмоциональных перегрузок в течение суток, избегать и тяжелой физической работы.
Кровь в лаборатории берут из вены и проводят вначале анализ общего андрогена. А затем, если показаний недостаточно, доктор назначает дополнительное исследование уровня свободного и связанного андрогена.
Свободный андроген: норма, влияние возраста и неблагоприятные факторы
Чем отличается тестостерон от свободного тестостерона еще? Тем, что последний зависит от возраста мужчины, времени суток и многих других факторов. И высококлассный специалист при расшифровке результатов и постановке точного диагноза обязательно это учтет.
Например, с 16-00 до 20-00 синтез его в организме падает, а с четырех до восьми утра, наоборот, является самым высоким.
Что касается возраста, то наиболее высокая его концентрации у мужчин в тридцать лет, а снижение фиксируется после пятидесяти. У мальчиков, юношей в период полового созревания и после 18 лет содержание гормона в крови также колеблется. При этом фиксируемая разница между минимальными и максимальными показателями также зависит от множества причин – физиологических особенностей, режима дня, привычек в питании и т. д.
На уровень любой формы гормона оказывают влияние еще и следующие факторы:
- время суток и месторасположение – кровь обычно берут по утрам за исключением тех мужчин, которые работают посменно, в ночные часы;
- время года – осенью содержание андрогена достигает максимальных показателей, а летом – минимальных;
- питание – время приема пищи, рацион. К примеру, если мужчина употребляет много жирной белковой пищи животного происхождения, то уровень белкового гормона будет обязательно повышенным;
- частые стрессы и работа, связанная с повышенными физическими нагрузками. В результате этих факторов уровень полового гормона снижается. Тем не мене если сдавать анализ сразу после физической работы, то он будет повышенным;
- патологии внутренних органов острого или хронического характера. Такие заболевания, как ишемия, гипертония, печеночная или почечная недостаточность, лучевая или химиотерапия могут снизить показатели анализа. Причем, это может коснуться, как общего уровня, так и свободного в отдельности.
- прием многих медикаментозных препаратов или наркотиков.
Анализы на уровень андрогенного гормона в сыворотке крови – очень важный момент в клиническом диагностировании пациента. Ведь он оказывает существенное влияние почти на все мужские функции. Поэтому сдавать их нужно вовремя и у высокого профессионала, который смог бы сопоставить, сравнить, устранить влияющие факторы на результаты и сделать правильные выводы.
В чем разница между свободным и общим тестостероном?
Лабораторное определение в крови гормона тестостерона, основного по значимости андрогена у мужчин, при многих заболеваниях имеет не только важное диагностическое и прогностическое значение, но и лечебно-профилактическое.
Гормон синтезируется из холестерина и уксусной кислоты. У мужчин он вырабатывается в яичках клетками Лейдига (95-98%) и, в незначительном количестве, в корковом слое надпочечников (3-5%). Также тестостерон частично образуется в результате периферического метаболизма. Почти полное его разрушение и трансформация в 17-кетостероиды происходит в печени и частично — в тканях.
Фракции тестостерона и их нормальные значения
В крови гормон циркулирует в трех формах, или фракциях:
Биологически активными являются вторая и третья формы. Только они способны проникать в клетки и связываться напрямую со специфическими рецепторами или трансформироваться в активный 5α-дигидротестостерон. Прочная же связь с ГСПС не позволяет тестостерону проникнуть в клетки, а поэтому он не способен проявлять свою биологическую активность.
Общий тестостерон представляет собой сумму всех фракций гормона, в том числе и свободного тестостерона.
В большинстве лабораторно-диагностических центров определяют только общий тестостерон, который в норме у мужчин составляет 12-33 нмоль/л. В ряде случаев этого достаточно. Однако только такое исследование является малоинформативным и ограничивает возможности врача в проведении ранней и дифференциальной диагностики в случаях, например, наличия у пациентов ожирения, метаболического синдрома, сахарного диабета 2-го типа.
В связи с этим оптимальным является дополнительное определение:
- биологически активных фракций, средние нормы которых составляют 3,5-12 нмоль/л;
- свободного тестостерона — 4,25-42 пг/мл.
Смотрите: «Калькулятор расчета свободного и биологически активного тестостерона».
Возраст и нормы тестостерона
Все перечисленные показатели нормы гормона являются средними. В них не учтены колебания в различные возрастные периоды. Концентрация общего тестостерона у мужчин начинает снижаться с 50-55-летнего возраста на 0,8-1,6% ежегодно и к 80-и годам составляет в среднем 60%, по сравнению с 20-летними мужчинами. Содержание биологически активного гормона в крови максимально в 25-35-летнем возрасте, после чего оно уменьшается ежегодно на 2-3%.
Рис. 1 — Возрастная динамика секреции общего тестостерона у мужчин.
Таким образом, желательным минимальным содержанием гормона в крови (с учетом возрастных изменений) у мужчин молодого возраста являются средние показатели нормы. Для мужчин старше 50 лет — не ниже минимальной границы указанной выше нормы.Факторы, влияющие на уровень тестостерона в крови
Лабораторные показатели нормального содержания тестостерона очень вариабельны даже у лиц одного возраста. На них влияют специфика диагностического оборудования лабораторий, лабораторные погрешности, связанные с отсутствием стандартизации в коммерческих учреждениях, и другие причины, которые должны учитываться при оценке анализов.
Рис. 2 — Циркадные и годичные ритмы тестостерона: график 1 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени суток; график 2 — циркадный ритм тестостерона в зависимости от времени года.
Основными из причин, влияющих на содержание как общего, так и биологически активного тестостерона, являются:
- Время суток и регион проживания. Суточные изменения общего тестостерона достигают 45%, свободного — 68%, биологически доступного — 57%. Содержание гормона в крови с 4 до 8 часов утра максимальное, минимальное — с 4 до 8 часов вечера (см. рис. 2). Поэтому оптимальное время забора крови для исследования — утренние часы. Суточный ритм тестостерона может отличаться у лиц, работающих в разное время суток (сменная работа), что требует коррекции времени забора крови для проведения анализа (после пробуждения) и его оценки. Колебания уровня тестостерона в течение дня сглаживаются по мере увеличения возраста, что также нужно учитывать при оценке результатов анализов.
- Сезон. Осенью уровень гормона в крови наиболее высокий, наиболее низкий — летом (см. рис. 2). Сезонные колебания общего тестостерона достигают 19%, свободного — 31%.
- Характер питания: время приема пищи и ее состав. Значительное количество белка и жиров в продуктах питания способствует уменьшению ГСПС (см. «Продукты, повышающие уровень тестостерона»).
- Стрессовые состояния и постоянные высокие физические нагрузки. Частые и длительные психоэмоциональные и тяжелые физические нагрузки подавляют продукцию полового гормона. В то же время, непосредственно после физической нагрузки уровень гормона в крови повышается.
- Острые или хронические заболевания (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и др.), а также химио- или лучевая терапия. Хроническая патология приводит к снижению показателей общего тестостерона или только его свободной фракции.
- Ряд лекарственных препаратов и наркотических средств (см. «Препараты, снижающие потенцию»).
В случае более низких (по сравнению с возрастной нормой) значений гормона в результатах анализов необходимо проведение еще 1-2-х повторных исследований уровня тестостерона. Далее проводятся другие, уже целенаправленные диагностические исследования для выявления причин отклонения гормонального уровня. Например, измерение глюкозы крови, содержание общего холестерола и липопротеидов низкой плотности, ЭКГ, мониторинг артериального давления, коронарокардиография, измерение минеральной плотности костей и т. д.
Показания к исследованию уровня свободного тестостерона
Определение уровня свободного тестостерона в сыворотке крови у мужчин рекомендуется при:
- нарушениях полового развития и синтеза тестостерона, а также при раннем половом созревании мальчиков;
- синдроме Рейфенштейна;
- патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
- крипторхизме и миотонической дистрофии;
- нарушении функции коры надпочечников;
- подозрении на опухоль надпочечников или яичек;
- патологии половых желез после перенесенной травмы яичек, вирусного паротита;
- хроническом алкоголизме;
- приеме антиандрогенных препаратов и гонадолиберинов;
- пожилом возрасте.
Рекомендуем к просмотру:
Чем отличается тестостерон общий от свободного?
За половое развитие и функционирование многих систем жизнеобеспеспечения мужчин отвечает тестостерон. Существует несколько фракций андрогена. Выделяют тестостерон общий и свободный. Отдельной фракцией считается связанный тестостерон.
Если у пациента имеет место быть андрогенный дефицит, то ему назначается анализ крови на половые гормоны. Желательно сдать анализ крови на общий, свободный и связанный тестостерон. В таком случае врачу значительно проще отслеживать гормональный фон пациента.
Если анализ крови показал, что уровень тестостерона понижен или повышен, пациенту следует пройти соответствующее лечение. Тактика терапии будет зависеть от первопричины скачков уровня мужских андрогенов.
Разница между фракциями тестостерона
Рассмотрим фракции тестостерона, и выясним, в чем их различие. Итак, выше уже отмечалось, что гормон бывает связанный, общий и свободный. Что означают данные термины? Связанный тестостерон – это фракция, которая связана с белками плазмы. Андроген связывается с гемоглобином и альбумином.
Свободный тестостерон – активная фракция. Он не связывается с белками плазмы. Что касается свободного тестостерона, то эта фракция представляет собой сумму связанного и свободного тестостерона. Если мужчине андролог порекомендовал сдать анализ крови на гормоны, то желательно сдать анализ на все фракции.
Сам по себе тестостерон не является активным. Гормон становится активным, когда на него воздействует фермент под названием 5-альфа-редуктаза. В результате воздействия фермента тестостерон переходит в активную форму, которая называется дигидротестостерон.
За что отвечает основной мужской половой гормон? Тестостерон отвечает за:
- Потенцию. Также от уровня андрогена напрямую зависит либидо. У мужчин с повышенным уровнем ПГ сексуальное желание сохраняется высоким.
- Функционирование опорно-двигательной системы. Если тестостерона в крови недостаточно, повышается ломкость костей. Не исключено снижение количества мышечной массы. Вместе с тем количество жировой массы при андрогенном дефиците значительно возрастает.
- Умственную деятельность.
- Сперматогенез и качество спермы.
- Работу иммунной системы.
- Метаболические процессы.
- Гемопоэз и эритропоэз.
- Продуцирование органоспецифических белков в почках, сальных железах и печени.
- Вторичные половые признаки (оволосение на кожном покрове, телосложение по мужскому типу, наружные половые органы).
Также от уровня тестостерона зависит поведение и черты характера. Гормон имеет выраженный психостимулирующий эффект.
Норма тестостерона у мужчин: таблица
Чем отличаются фракции тестостерона, понятно. Рассмотрим, какие показатели являются нормой. Итак, для определения уровня андрогенов пациенту следует сдать анализ крови. У андрологов спрашивают, какой тестостерон сдавать – общий или свободный? Медики рекомендуют сдавать анализ на общий, связанный и свободный тестостерон. Цена анализа – 2500-3000 рублей (в зависимости от региона).
В идеале – отслеживать уровень ГСПГ, эстрадиола, пролактина, ФСГ, ЛГ, ведь от этих гормонов тоже зависит здоровье мужчины. Чтобы анализ был точным, пациенту нужно правильно подготовиться к сдаче крови.
Рекомендуется:
- За 1-2 дня до анализа ограничить интенсивные физические нагрузки.
- За месяц-два до анализа прекратить прием любых препаратов, которые в той или иной степени могут сказаться на гормональном фоне.
- За 8-12 часов до сдачи крови не употреблять пищу.
- В день забора крови не курить.
- Избегать стрессов, так как при стрессах вырабатывается кортизол, который может вызвать гормональные колебания.
Какие показатели являются нормой продемонстрировано в таблице.
Показатель. | Норма. |
Активный тестостерон. | 12-33 нмоль/л. |
Общий тестостерон. | 3,5-12 нмоль/л. |
Свободный тестостерон. | 4,5-42 пг/мл. |
При отклонении показателей как в большую, так и в меньшую сторону, пациенту следует обратиться к врачу-андрологу.
Причины и симптомы андрогенной недостаточности
Андрогенная недостаточность – распространенное явление среди мужчин в возрасте старше 50 лет. Причиной этому является так называемый климакс. В этом состоянии яички перестают вырабатывать достаточное количество тестостерона.
Климакс нельзя предотвратить, но можно сделать так, чтобы его симптомы были менее выраженными. Для этого мужчинам достаточно придерживаться здорового образа жизни и сбалансировано питаться.
Спровоцировать андрогенную недостаточность могут следующие факторы:
- Вредные условия труда и плохая экология.
- Отсутствие двигательной активности.
- Ожирение и несбалансированное питание.
- Вредные привычки, в том числе курение, алкоголизм, наркомания.
- Употребление антиандрогенов, диуретиков, антибиотиков, ингибиторов 5-альфа-редуктазы, транквилизаторов, антидепрессантов. Более того, низкий уровень тестостерона может быть обусловлен приемом анаболических стероидов. Если гормоны поступают извне, то организм прекращает выработку эндогенного тестостерона, в результате чего развивается атрофия яичек и андрогенный дефицит.
- Аутоиммунные патологии, в том числе сахарный диабет.
- Травмы яичек и половых органов.
- Плохая наследственность.
- Перегрев яичек (может возникнуть при частом посещении сауны).
Свежая информация: К чему приводит избыток тестостерона у мужчин?
Характерными симптомами андрогенной недостаточности являются преждевременная эякуляция, сниженное либидо, гинекомастия, облысение, висцеральное ожирение, повышенная раздражительность. Не исключено снижение количества мышечной массы.
Часто при низком уровне тестостерона кожа становится жирной и на ней появляется акне.
О чем говорит повышенный уровень тестостерона?
Андрогенный избыток является весьма опасным. Повышенный уровень мужских половых гормонов может свидетельствовать о болезни Иценко-Кушинга, онкологических заболеваниях яичек, опухолях гипофиза.
Также спровоцировать скачок анаболических гормонов могут невосприимчивость к половым андрогенам, псевдогермафродитизм, гиперплазия надпочечниковой коры, стрессы, интенсивные физические нагрузки, употребление анаболических стероидов.
Признаки андрогенного переизбытка следующие:
- Агрессивность, склонность к депрессивным состояниям.
- Нарушения сна.
- Повышенное либидо.
- Преждевременная эякуляция.
- Повышение артериального давления, боли в области сердца.
- Головные боли.
- Повышенное оволосение.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Избыток тестостерона очень опасен, ведь он может вызвать множество патологий сердечно-сосудистой, гепатобилиарной, мочеполовой, кроветворной и центральной нервной системы.
Повышенный уровень ПГ способен вызвать гипертонию, болезни печени, почечную недостаточность, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, простатит, сбои в работе желчного пузыря, психоэмоциональные нарушения, импотенцию, анемию.
При повышенном уровне ПГ следует пройти дифференциальную диагностику.
Как стабилизировать уровень мужских половых гормонов?
Если проверка на гормоны показала, что уровень мужских андрогенов повышен, мужчине назначается курс лечения. Общую тактику терапии выделить сложно, ведь ее принцип будет напрямую зависеть от первопричины избытка ПГ.
Если имеют место быть онкологические патологии, то не обойтись без оперативных вмешательств. В остальных случаях возможна медикаментозная коррекция гормонального фона.
В случаях, когда анализ показал, что у мужчины пониженный уровень тестостерона, ему тоже следует устранить первопричину данного явления. Медики советуют всем пациентам с андрогенной недостаточностью придерживаться ряда рекомендаций:
- Не употреблять алкогольные напитки. Этот пункт очень важный. Во многих спиртных напитках содержатся фитоэстрогены – вещества, которые подавляют синтез мужских половых гормонов.
- Не курить и не принимать наркотические вещества.
- Не использовать без надобности гормональные препараты.
- Сбалансировано питаться. При наличии избыточной массы тела можно сесть на низкоуглеводную диету.
- Вести регулярную половую жизнь.
Мужчинам с низким уровнем половых гормонов настоятельно рекомендуется заниматься спортом. Физические нагрузки оправдывают себя при лечении эректильной дисфункции, андрогенной недостаточности, аденомы простаты и простатита.
Лучший вид спорта при низком показателе ПГ – бодибилдинг. При работе с отягощениями организм испытывает тренировочный стресс, а на мышцах образовываются микроразрывы. Чтобы восстановиться после тренировки, организм синтезирует повышенное количество андрогенов.
Еще «железный спорт» полезен тем, что он помогает нарастить мышечную массу и в то же время избавиться от жировых отложений. Такое перевоплощение положительно скажется не только на гормональном фоне, но и на психоэмоциональном состоянии мужчины, что тоже немаловажно.
Определение общего и свободного тестостерона
При лабораторных определениях уровня тестостерона, который продуцируется у мужчин можно не только провести, диагностику, но и лечебно-профилактические манипуляции.
Гормон вырабатывается из уксусной кислоты и холестерина в яичниках. В малом количестве происходит продуцирование в корковых слоях надпочечников и при периферическом метаболизме. Гормон практически полностью трансформируется в 17-клетостероиды в тканях и печени.
Две разновидности тестостерона
Существует тестостерон общий и свободный. Для определения разницы между обоих видов анализов, необходимо знать, что это такое и какую функцию выполняет каждый из видов тестостерона.
Главный мужской гормонТестостерон общий и свободны в чем их разница? Общим тестостероном называется основной компонент, который продуцируется яичниками или яичками. Это зависит от пола людей. В малом количестве продуцирование проходит в надпочечниках. Анализ на общий тестостерон рассказывает об уровне этого гормона в человеческом организме.
Скачки уровня общего тестостерона имеют физиологические или патологические причины.
При нормальных показателях отмечаются отличия уровня этого элемента, на что влияет возраст людей, время суток и года, качество жизни, физическая активность, диетическое питание, вредные привычки, применение медикаментов. При колебании количественности общего вещества, может произойти сбой в работе организма, что приводит к плачевным исходам и требует незамедлительного лечения.
К примеру, если общий тестостерон обнаруживается в недостаточном количестве, то это может грозить:
Низкий уровень гормона- сердечнососудистыми заболеваниями;
- ожирением;
- импотенцией;
- сниженной плотности костной ткани.
Когда анализ мужчины на тестостерон общий имеет повышенные результаты, это грозит раком предстательной железы, мужским бесплодием, болезнями печени.
Почему снижается уровень андрогенов
Свободный и общий тестостерон присутствует в норме, когда человек ведет здоровый образ жизни. Медицина подтверждает тот факт, что спортсмены зрелого возраста редко страдают андрогенной недостаточностью.
Причины снижения уровня гормонов:
Почему снижается гормон- Вредный труд. Тестостерон свободный, как и общий снижается у тех мужчин, которые работают на вредном производстве, например с радиоактивными излучениями.
- Не здоровый рацион. Мужчине нельзя употреблять жирную пищу и углеводы. Это полуфабрикаты, копченные, колбасные, сладкие продукты, газировка, выпечка.
- Неправильное ведение образа жизни. Общий или свободный тестостерон имеет пониженные нормативы у тех представителей сильного пола, которые злоупотребляют спиртными напитками, курением, наркотиками. Из-за вредных привычек развивается андрогинная недостаточность.
- Лишний вес. Избыточная масса тела провоцирует выработку эстрогена, при этом понижается продуцирование тестостерона. Происходит превалирование женских половых гормонов над мужскими.
- Мужчине необходима физическая активность. При ее отсутствии андрогены в плазме снижают нормальный уровень. Медицина рекомендует трижды в неделю ходить на спортивные занятия, или посещать тренажерку, бассейн. Можно просто в ежедневный график включить утреннюю гимнастику, быструю ходьбу или бег.
- Заболевания инфекционной природы.
- Гипертензия и патологии сердечнососудистой системы.
- Психоэмоциональное состояние (стрессы, депрессии, психологическое травмирование).
Отмечено также негативное воздействие на уровень мужского гормона применение некоторых медикаментов. Например, транквилизаторы, антигипертензивные, анаболики, стероиды.
Гормональное лечение опасно тем, что после него синтез продуцирования в организме останавливается или гормонов вырабатывается в немалом количестве. Это объясняет тот факт, что анаболики без необходимости применять запрещено.
Свободный тестостерон
Весь тестостерон разделяется на активный и пассивный. Так вот свободная форма тестостерона – это биологически активное вещество, в котором содержится только 3,5% тестостерона свободной разновидности. Это максимальная, биодоступная фракция гормона. Свободный мужской гормон влияет на человеческое тело (негативно или позитивно). К вторичным признакам относятся сексуальные желания, строение тела с фертильностью. При пониженном уровне свободного мужского гормона развивается неправильное строение тела, при повышенном тестостероне у мужчин наблюдается облысение и другие патологии.
Если попросту объяснить различия между двумя формами, то это выглядит так. К примеру, когда принимается препарат с каким то действующим веществом, то при попадании в организм таблетка растворяется, а активное вещество начинает действовать. То есть основное действие на организм происходит исходя из уровня свободного тестостерона. Это объясняет тот факт, какой тестостерон сдавать для выявления патологических процессов. Общий показатель мужского гормона говорит только о количестве вещества в организме.
В каких случаях назначается сдача того или иного вида тестостерона
У всех пациентов один вопрос, для чего необходимо контролировать уровень биологического состава.
Диагностические мероприятия- Анализ для подтверждения или опровержения гормонального фактора связанного с импотенцией, бесплодием.
- Диагностика онкологических процессов в половой железе.
- Выявление фактора способствующего женской вирилизации, поликистозов придатков.
- Контроль над проведением лечебной терапии при злокачественных процессах в простате.
- Оценка качества функциональности эндокринных процессов.
- Определение вероятности возможного бесплодия.
Когда специалист назначает сдачу анализа, он руководствуется самой проблемой, которая заставила пациента обратиться за помощью. Отсюда определяется, какой нужно сдать анализ – на общий или свободный мужской гормон.
Общий тестостерон исследуется в случаях:
- сниженное сексуальное влечение;
- отсутствие зачатия длительный период при регулярном не защищенном сексе;
- нарушение полового развития в подростковом возрасте;
- возникновение эндокринного дисбаланса;
- патологии мочевой и половой сферы (простатит хронического течения, опухоль яичка, аденома);
- подозрение на хромосомную болезнь.
Исследование свободного тестостерона рекомендуется при эректильной дисфункции, сниженной потенции, импотенции, не связанных патологических, физиологических процессов.
Анализ назначается при подозрении на бесплодие, гормональном сбое, проявлениях симптоматики андропаузы, а также при проявлениях сыпи угрей во время полового формирования и при остеопорозе.
Комплексное назначение сдачи анализов
При получении результатов анализов специалист сравнивает полученные результаты с нормой уровня гормона, в котором он должен присутствовать в том или ином случае. Во внимание берется возрастная категория каждого из пациентов. Если обнаруживается разница с нормальными показателями, то это явление предупреждает о возможности возникновения разных патологических процессов, которые отражаются на здоровье пациента.
Данные нормы тестостерона для мужчин:
Что нужно знать о гормонахОбщий показатель
- От 18 до 55 лет – 11-33,5.
- От 50 до пожилого возраста – 11 и более.
Свободный показатель
- От 18 до 55 лет – 8,9-43.
- От 50 до пожилого возраста – 6,4-32.
Вывод
Анализы общего и свободного показателя мужского гормона необходимо сдавать пациентам при проведении диагностирования патологических процессов, для контролирования их лечебных манипуляций, а также для проведения профилактического мониторинга здоровья. Между исследованиями существует разница, которую определяет специалист, выбирая какой анализ необходимо сдать пациенту.
При помощи результатов общего тестостерона определяется количество веществ в организме. Анализы на свободное вещество мужского гормона помогают оценить биологическую активную форму гормона, так как именно она отвечает за свое видоизменение в человеческом организме.
Во время диагностики пациента врач руководствуется общим состоянием мужчины, берет во внимание жалобы, проводит визуальный осмотр, назначает общие исследования крови и мочи. Иногда пациентам назначается обследования УЗИ, МРТ, ТР-узи. Когда возникает сомнение по поводу гормонального дисбаланса в организме мужчины, в обязательном порядке проводится исследование гормонального фона.