Свертываемость крови норма у женщин после 50

Свертываемость крови норма у женщин после 50 - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – один из базовых показателей коагулограммы, оценивающий эффективность внутреннего пути свертывания крови. Открытый в середине прошлого века (1953 год) удобный и несложный в исполнении анализ, быстро занял среди других лабораторных исследований достойное место, которое прочно удерживает и по сей день. Такая популярность показателя объясняется способностью АЧТВ выступать в качестве самостоятельного ориентировочного теста, используемого в скрининговых анализах системы гемостаза.

Активированное частичное тромбопластиновое время при изучении функционирования системы гемокоагуляции нередко идет «в паре» с другим важным лабораторным анализом – ПТВ (протромбиновое время), который исследует внешний путь активации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В справочниках по клинической лабораторной диагностике АЧТВ можно встретить под другими названиями: АПТВ (активированное парциальное тромбопластиновое время) и кефалин-каолиновое время. Впрочем, суть анализа от этого не меняется.

Значения базового параметра коагулограммы под названием АЧТВ находятся в зависимости от концентрации плазменных факторов (II, V, VIII, IX, X, XI, XII и фибриногена). Показатель определяется в плазме, обедненной кровяными пластинками (тромбоцитами), с помощью каолина (активатор), кефалина (фосфолипид) и хлорида кальция, где последний нивелирует предыдущее (созданное цитратом Na) противосвертывающее действие. ТФ (тканевой фактор) в данном лабораторном тесте не используется, отсюда и название «парциальное» или «частичное».

Время образования свертка крови и есть АЧТВ, то есть, этот показатель позволяет рассчитать время образования кровяного сгустка после того, как в плазму, взятую с антикоагулянтом, а затем лишенную тромбоцитов, добавили кефалин-каолиновый реагент и CaCl2..

АЧТВ измеряется в секундах. В разных источниках можно встретить границы нормы, отличающиеся друг от друга. Это происходит потому, что у каждой КДЛ – свои референсные параметры, поэтому утверждение, что норма составляет 28-40 или 25-39 секунд будет не совсем верным.

Однако в большинстве случаев клиницисты придерживаются значений в пределах 24 – 35 секунд, укорочение времени образования сгустка (показатель – понижен) более чем на 5 сек (19, 18, 17… сек) при такой норме, уже говорит о том, что внутренняя система коагуляции активирована, и свертывание крови происходит быстрее положенного (гиперкоагуляция). А удлинение до 40 с (при референсных значениях 24 – 35 секунд показатель – повышен), естественно, будет восприниматься, как гипокоагуляция, когда кровь сворачивается медленнее, чем нужно.

Признаки гипокоагуляции появляются в случаях, когда имеет место пониженное содержание факторов плазмы II, V, VIII, IX, X, XI, XII либо фибриногена, что происходит в случаях:

Поражения печеночной паренхимы (печень – места образования К-зависимых факторов свертывания);
Дефицита витамина К, в котором нуждается биосинтез многих факторов);
Присутствия в крови гепарина;
Наличия волчаночного антикоагулянта;
Присутствия патологических биологических веществ, задерживающих полимеризацию фибрин-мономеров (ПДФ – продукты деградации фибрина, миеломные белки).

Однако, рассуждая о низких и высоких значениях АЧТВ, следует иметь в виду еще и такой момент:

Если время свертывания удлиняется (времени на образование сгустка понадобится больше), мы говорим о повышенном значении АЧТВ;
Если время на всю работу у факторов сокращается (они излишне активны), принято считать показатель пониженным.

Таким образом, высокий показатель АЧТВ предупреждает о риске развития кровотечений даже по малейшему поводу, а низкий уровень – сигнализирует о возможности развития тромбозов и тромбоэмболий, поэтому активированное частичное тромбопластиновое время, наряду с другими параметрами коагулограммы, имеет очень большое значение.

Назначение коагулограммы при беременности (каждые 3 месяца) и особый интерес к ее показателям объясняется теми обстоятельствами, что в организме женщины, ждущей появления на свет нового человечка, происходят определенные изменения, призванные оградить будущие роды от осложнений:

Меняется гормональный фон;
Формируется дополнительный круг кровообращения, обеспечивающий питание и дыхание ребенку (маточно-плацентарный круг);

Организм, «почуявший» изменения и по такому поводу уже «планирующий» потерю какого-то количества крови, начинает приспосабливаться, чтобы в нужный момент включиться в работу и «не подкачать» (здесь главная роль принадлежит системе гемостаза).

При беременности патологическое состояние системы свертывания крови практически всегда грозит серьезными осложнениями, поэтому показателям гемостазиограммы (и, конечно, АЧТВ) уделяется максимум внимания. У беременных начинает расти фибриноген, достигая 6,0 г/л (но больше — недопустимо!) и укорачивается активированное частичное тромбопластиновое время, которое приобретает иные значения, чем у женщин, пребывающих вне данного состояния.

Норма АЧТВ при беременности по сведениям различных источников может колебаться от 14 до 18 секунд или находиться в пределах 17 – 20 секунд, что зависит от референсных значений, используемых конкретной КДЛ. Однако в любом случае, разбежка между верхней и нижней границей нормы совсем небольшая.

Пониженное значение показателя (укорочение АЧТВ) свидетельствует о густой крови и возможном развитии тромбозов, степень риска которых при беременности сильно возрастает по сравнению с риском для небеременных женщин. Тромбоз может возникать в любых местах и органах, однако в данной ситуации он наиболее опасен, если затрагивает сосуды плаценты и вызывает ее преждевременную отслойку.

Ничего хорошего не предвещает и удлинение времени образования сгустка (АЧТВ – повышен) по сравнению с нормой. Разжиженная кровь угрожает развитием маточного кровотечения, которое несет опасность не только жизни малыша, но и жизни самой женщины.

«Раздрай» в системе гемостаза всегда оставляет риск развития опаснейшего синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), первая фаза которого отличается усиленным образованием сгустков (гиперкоагуляция), а вторая и третья, наоборот, характеризуется низким свертыванием крови, что, стала быть, грозит массивной кровопотерей.

ДВС – синдром – плохо управляемый патологический процесс, который на сегодняшний день считается одним из главных и опасных «врагов» в акушерской практике.

Гемостазиограмма в плановом порядке (раз в триместр) назначается, если женщина не имеет никаких проблем, связанных с ее состоянием, и врач не находит повода контролировать систему гемостаза чаще. В случаях, когда в анамнезе женщины имели место выкидыши и мертворождения, а нынешняя беременность протекает с явными признаками гестоза (повышенное артериальное давление, протеинурия, отечность) или существует опасность самопроизвольного ее прерывания (матка «в тонусе»), как правило, следует приглашение на обследование внепланово.

Низкий – короткое время, высокий — удлиненное

Низкий (либо пониженный) уровень активированного частичного тромбопластинового времени (укорочение времени свертывания крови и образования сгустка) указывает на то, что кровь пациента сворачивается слишком быстро (гиперкоагуляция).

Признаки гиперкоагуляции можно наблюдать при патологических процессах, которые формируются в результате повышенного образования тромбов:

I стадия (и только первая!) диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
Тромбоэмболии различной локализации (сердце, легкие, спинной и головной мозг, почка и др.), тромбозы (наиболее часто страдают нижние конечности, при беременности — тромбоз сосудов плаценты, который приводит к ее отслойке, грозящей внутриутробной гибелью плода).

Однако низкий результат АЧТВ может проявить себя не только по причине болезни пациента. Всему виной могут быть другие факторы, которые иногда довольно трудно обойти, например, попадание в пробу тканевого тромбопластина при травмировании тканей в момент венепункции, поэтому не нужно слишком «мучить» вену, если взять анализ крови сразу не удается.

Высокий уровень (удлиненное время образования сгустка) активированного частичного тромбопластинового времени отмечается при состояниях, которые нарушают биосинтез факторов, и других патологических процессах, влияющих на функционирование системы гемостаза. К ним можно отнести:

Гемофилию всех типов: А (недостаточность антигемофильного глобулина — FVIII), В (недостаточность фактора Кристмаса – IX), С — недостаточность фактора XI);
Присутствие факторов, тормозящих процессы свертывания (ингибиторная гемофилия);
Болезнь (дефект) Хагемана (дефицит фактора XII);
Болезнь Виллебранда;
II и III стадия ДВС-синдрома;
Лечение высокомолекулярными гепаринами;
Серьезные поражения печеночной паренхимы;
АФС (антифосфолипидный синдром).

Подобно низкому значению АЧТВ, при вмешательстве технических ошибок, можно получить высокий результат активированного частичного тромбопластинового времени. Это происходит, если объем антикоагулянта в пробирке не соответствует высокому значению гематокрита или в вакутайнер (специальная одноразовая вакуумная пробирка) взято недостаточное количество крови.

Когда проверяют систему

Коагулограмму не относят к редким лабораторным исследованиям. Анализ функционирования системы гемостаза интересует специалистов различного профиля. Поскольку тромбы или разжижение крови является общей «головной болью» всех медицинских специалистов, тесты, проверяющие работу системы свертывания, противосвертывания и фибринолиза, назначают в разных ситуациях:

Скрининг состояния системы гемостаза у лиц, отнесенных пока к здоровой группе, но подверженных нарушениям с данной стороны;
Уточненная патология системы свертывания;
Наблюдение за функционированием системы гемокоагуляции при приеме некоторых лекарственных препаратов, при беременности и в других случаях, способных привести к нарушениям в этой сфере;
Расчет дозы высокомолекулярных гепаринов (ВМГ) и контроль над терапией прямыми антикоагулянтами;
Диагностика ДВС-синдрома;
Подозрение на гемофилию А (фактор VIII) или В (фактор IX);
АФС (антифосфолипидный синдром).

Очевидно, что активированое частичное тромбопластиновое время, как анализ крови, также используется в числе других тестов гемостазиограммы, ведь АЧТВ – один из главных ее показателей.

Нормальное глазное давление

1 Общие сведения и таблица норм глазного давления
- 1.1 ВГД у молодых
- 1.2 ВГД после 60 лет
- 1.3 Норма при глаукоме
2 Способы измерения давления
3 Суточная тонометрия
4 Показатели изменений
5 Глазная гипотония
6 Офтальмогипертензия
7 Способы нормализации глазного давления

Глаза — один из ведущих органов чувств, с помощью которого человек познает мир. Поэтому когда нормальное глазное давление изменяется, моментально возникает дискомфорт, способный не только испортить настроение, но и привести к серьезным осложнениям в виде глаукомы и даже потере зрения. Чтобы вовремя выявить и предотвратить патологические процессы в глазах, необходимо следить за давлением и уметь его измерять.

Общие сведения и таблица норм глазного давления

Для поддержания микроциркуляции крови в глазах, обеспечивающей функционирование сетчатки и процессы метаболизма, необходимо нормальное давление внутри глаз. Этот показатель индивидуален для каждого человека и в целом считается нормальным, когда не выходит за пределы референтных показателей. Для каждой возрастной группы существуют свои усредненные параметры. Зная их, можно понять, почему ухудшается зрение, и что с этим делать. Следить за показателями поможет таблица значений внутриглазного давления по возрастам и способам измерения:

на

Давление	Тонометрическое (мм рт. ст.)	Истинное (мм рт. ст.)
Нормальное	12—25	10—20
Начальная стадия глаукомы	До 26	21—22
Умеренная глаукома	До 36	До 26
Средняя	—	До 33
Хроническая	—	Свыше 33

Вернуться к оглавлению

ВГД у молодых

Сбалансированное глазное давление — признак отсутствия офтальмологических заболеваний. В молодом возрасте без наличия патологий показатель колеблется очень редко, чаще всего по причине перенапряжения глаз на работе. На повседневное внутриглазное давление норма у взрослых варьируется в пределах 10—20 мм. ртутного столба. Отклонения могут свидетельствовать о начинающихся процессах в сетчатке или зрительном нерве, первыми признаками которых является размытое изображение, боль в глазах и головная боль. Если симптомы держатся больше недели, лучше пройти осмотр у окулиста.

Вернуться к оглавлению

ВГД после 60 лет

До 40 лет у людей без офтальмологических патологий зрение остается хорошим, однако затем начинает постепенно ухудшаться ввиду старения организма. Анатомические особенности таковы, что глазное давление у женщин меняется быстрее, и они подвергаются глазным недугам чаще. Офтальмотонус и норма глазного давления у мужчин меняется более плавно. В 50 лет давление выравнивается и при отсутствии врожденных или приобретенных глазных заболеваний выходит на норму 10—23 мм. ртутного столба. Изменения носят скачкообразный характер и обусловлены обострением хронических заболеваний. У женщин повышение давления в глазах случается после 40 лет при менопаузе, когда в крови падает уровень эстрогенов. В 60 лет у пациентов трансформируется сетчатка, что влечет за собой увеличение давления до 26 мм. ртутного столба по Маклакову, возникновение катаракты и глаукомы.

Вернуться к оглавлению

Норма при глаукоме

Изменение ВГД в сторону увеличения свидетельствует о процессах изменения микроциркуляции крови в глазу, и служит предвестником глаукомы. Как на начальной стадии болезни, так и во время ее прогресса снятие показателей давления обязательно должно проходить два раза в день — утром и вечером для составления объективной картины. Для пожилых людей с терминальной стадией замеры проводят 3—4 раза в день. Средняя норма глазного давления при глаукоме фиксируется в диапазоне от 20 до 22 мм рт.ст. На последней стадии норма доходит до 35 мм рт.ст.

Вернуться к оглавлению

Способы измерения давления

Тонометр Маклакова используется для определения внутриглазного давления.

Самостоятельно норма внутриглазного давления пациентом определена быть не может, для этого нужны специальные медицинские приборы. Наиболее часто встречающиеся значения в цифрах — это естественное давление или результат измерений по методике Маклакова. Во всех случаях в основе показаний лежит отклик глаза на приложенную к нему силу. По принципам воздействия измерение бывает разное — контактное и бесконтактное. В первом случае идет соприкосновение глазной поверхности с измерительным прибором, во втором — на глаз воздействует направленный воздушный поток. В больнице могут предложить следующие методы тонометрии:

по Маклакову;
электронограф;
прибор «Паскаль»;
бесконтактная тонометрия;
пневмотонометр;
тонометр ICare;
прибор Гольдмана.

Процедура тонометрии безболезненная и доставляет минимальный дискомфорт. Опытный офтальмолог в ряде случаев может определить повышение давления, нажимая пальцами на глазное яблоко, однако при диагностировании и лечении глаукомы необходимы ультраточные измерения, ведь погрешность даже в один миллиметр ртутного столба может повлечь серьезные последствия.

Вернуться к оглавлению

Суточная тонометрия

У людей, страдающих глаукомой или другими офтальмологическими недугами, слежение за ВГД должно быть регулярным. Поэтому для постановки точного диагноза и корректировки лечения в ряде случаев пациентам приписывают суточную тонометрию. Процедура пролонгирована на 7—10 дней и состоит в фиксировании глазных показателей три раза в день, желательно с равными интервалами. В дневнике наблюдений фиксируются все отметки, затем врач выводит максимальное и минимальное отклонение от нормы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Вернуться к оглавлению

Показатели изменений

Симптомы глазного давления могут быть схожи с симптомами других болезней.

О гипертензии многие пациенты задумываются слишком запоздало, списывая ее первичные симптомы на бытовые причины — усталость и перенапряжение, длительное пребывание в линзах. Но своевременное выявления отклонения может служить доказательством других болезненных процессов в организме. Она сопутствует гормональным нарушениям и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Глазная гипотония

Понижение ВГД в современной медицине наблюдается редко и приводит к осложнениям вплоть до слепоты. Низкое глазное давление опасно тем, что протекает без ярко выраженных симптомов. Пациенты обращаются к врачу, уже частично потеряв зрение. Можно остановить процесс слепоты, но не вернуть зрение на исходную отметку. Чтобы вовремя выявить пониженное давление, необходимо раз в 5—6 месяцев проходить плановый медосмотр. Своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и сохранить остроту зрения.

Пониженное глазное давление не менее опасно, чем повышенное. Если оно наблюдается более месяца, дальше может наступить внезапная потеря зрения.

Вернуться к оглавлению

Офтальмогипертензия

Возросшее давление в глазу наблюдается часто и имеет разные значения в зависимости от пола и возраста пациентов. Болезнь прослеживается по всем возрастам. Наиболее агрессивно проявляется нарушенная норма глазного давления у женщин, особенно у пожилых, вызывая изменения глазного дна. Подвержены недугу и дети. У них наблюдается головная боль, синдром «усталых глаз», иногда боль при моргании. При отсутствии своевременного лечения офтальмогипертензия дает осложнения на сердечно-сосудистую и гормональную систему, приводит к глаукоме и катаракте.

Вернуться к оглавлению

Способы нормализации глазного давления

На ранней стадии болезни эффективным в лечении проявляет себя «Азопт».
В хронической стадии гипертензия приводит к глаукоме и требует хирургического вмешательства, поэтому нормализовать внутриглазное давление на раннем этапе выявления отклонений очень важно. Добиться положительного эффекта можно с помощью специальных глазных капель, таких как «Азопт», «Траватан», «Тимолол» и другие. Прописать лекарство должен врач, самолечением с применением медпрепаратов лучше не заниматься. В домашних условиях пациент способен выполнять ряд предписаний, которые помогут сохранить зрение, снизив гипертензию:
Соблюдать диету. В рационе должно стать меньше продуктов, способствующих росту инсулина в крови — картофеля, сахара, риса, макарон и хлеба, овсяных и злаковых хлопьев. Полезно употреблять темные ягоды — чернику, ежевику, а также лютеин содержащие овощи — брокколи, шпинат, брюссельскую капусту.
Займитесь физкультурой. Отлично подойдет аэробика, бег трусцой, езда на велосипеде. Тренироваться надо полчаса в день три-пять раз в неделю.
Принимайте жирные кислоты, содержащие «Омега-3» жиры. Употреблять можно в виде пищевых био-добавок или получать естественным путем — с рыбой (лосось, семга, сельдь, тунец).

Бывают случаи, когда восстановить нормальное внутриглазное давление у человека можно только хирургическим методом. Без операции болезнь усугубится, перейдет в глаукому терминальной и повлечет слепоту. Одной операции бывает недостаточно, необходим ряд корректировок, чтобы обеспечить нормализацию движения жидкостей внутри глаза и снять чрезмерную нагрузку на функциональные части органа.

на

Комментарий

Псевдоним

Свертываемость крови норма у женщин после 50 - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. е. что у такого-то больного не смогли установить причину… хотя и старались изо всех сил. На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. И в этой статье вы подробно о них узнаете.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Прежде чем начать лечение, нужно будет сдать анализы крови. Не пренебрегайте анализами, они очень важны для успешного лечения.

Перечислим причины гипертонии по распространенности:

У 80-90% больных гипертония сочетается с избыточным весом или ожирением. Чтобы привести давление в норму, этим людям нужно взять под контроль свой метаболический синдром.
Еще у 5-7% больных причинами гипертонии являются нарушения функции щитовидной железы или почек.
Если избыточного веса нет, человек стройного телосложения, почки и щитовидная железа работают нормально, а давление все равно повышено, то попробуйте ликвидировать дефицит магния в организме.
У оставшихся 3-5% пациентов гипертонию вызывают “редкие” причины: опухоль надпочечников или гипофиза, отравление ртутью и свинцом, или еще что-то.

Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Если такой пациент сдаст анализы крови на “плохой” и “хороший” холестерин, то результаты, скорее всего, окажутся тревожными. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже:

Увеличение окружности талии (у мужчин >= 94 см, у женщин >= 80 см);
Уровень триглицеридов (жиров) в крови превышает 1,7 ммоль/л, или пациент уже получает лекарства для коррекции этого показателя;
“Хороший” холестерин в крови (липопротеины высокой плотности ЛПВП) — менее 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин;
Систолическое (верхнее) артериальное давление превышает 130 мм рт. ст. или диастолическое (нижнее) артериальное давление превышает 85 мм рт. ст., или пациент уже принимает лекарства от гипертонии;
Уровень глюкозы в крови натощак >= 5.6 ммоль/л, или проводится терапия для снижения сахара в крови.

Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Для этого нужно узнать свой рост и массу тела, измерять окружность талии сантиметром и сдать анализы крови. Вместо анализа крови на сахар натощак мы рекомендуем проверить свой гликированный гемоглобин. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно.

Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму.

Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Кроме шуток. Потому что все остальные варианты намного хуже. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Магний + витамин В6 от Source Naturals;
Таурин от Jarrow Formulas;
Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Метаболический синдром в несколько раз повышает вероятность инфаркта, инсульта, старческого слабоумия, онкологических заболеваний. Полностью вылечиться от него на сегодняшний день еще нельзя. Но держать под контролем — это реально. И вы сможете не только вылечиться от гипертонии, но и укрепить свое здоровье в целом. Что делать, если повышенное давление сочетается с избыточным весом — читайте в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально”.

Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Пожалуйста, сначала сдайте анализы, а только потом начинайте выполнять мероприятия для лечения гипертонии, которые мы рекомендуем. Не пренебрегайте анализами! Если вдруг случится так, что вы похудеете на низко-углеводной диете, но при этом давление не будет понижаться — значит, у вас метаболический синдром дополнительно осложнен проблемами со щитовидной железой или почками.

Проблемы в работе щитовидной железы

Чтобы проверить работу щитовидной железы — сдайте сначала анализы крови, а УЗИ делать не спешите. Нужно сдать следующие анализы:

тиреотропный гормон (ТТГ);
Т4 общий;
Т4 свободный;
Т3 общий;
Т3 свободный.

В каких случаях при гипертонии нужно сдать анализы для проверки функции щитовидной железы:

Если у вас гипертония, и при этом вы стройного телосложения, т. е. лишнего веса нет вообще. Возможно, у вас обнаружится гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы.
Если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, на низко-углеводной диете вы успешно худеете, но давление все равно не падает.
Если у вас есть признаки гипотиреоза, т. е. недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Сюда входят: вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, нарушения памяти, сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, ломкость ногтей, выпадение волос, запоры, зябкость, непереносимость холода.

Если анализы покажут, что функция щитовидной железы у вас нарушена — найдите хорошего эндокринолога и обратитесь к нему. Проблемы с гормонами щитовидной железы поддаются компенсации с помощью лечения. И только после этого можно надеяться привести в норму артериальное давление.

Подробно читайте здесь — гипертония и проблемы с гормонами щитовидной железы. Там описаны симптомы повышенной активности щитовидной железы, а также дефицита ее гормонов в организме. Оба эти нарушения вызывают гипертонию, устойчивую к лекарствам. После того, как ситуацию с гормонами щитовидной железы приводят в норму, артериальное давление тоже понижается.

Причина гипертонии — заболевание почек

Бывает, что гипертония, которая возникает по другим причинам, дает осложнения на почки. А бывает и наоборот — ослабление функции почек вызывает повышенное артериальное давление. В любом случае, гипертония и проблемы с почками “усиливают” друг друга. Образуется опасный порочный круг, который заканчивается отказом почек. После этого больной испытывает симптомы почечной недостаточности. Ему приходится посещать процедуры диализа и ожидать, когда появится возможность сделать пересадку почки.

Если у вас гипертония — проверьте почки в любом случае, как описано в следующем разделе. Не ленитесь сдать все анализы, которые мы рекомендуем, и рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче. Если окажется, что ваши почки работают нормально — вздохните с облегчением. Потому что смерть от заболевания почек — вероятно, самый мучительный вариант. Если окажется, что у вас гипертония сочетается с нарушениями функции почек, то лечить нужно в первую очередь почки. Врач расскажет, что делать, чтобы понизить артериальное давление и одновременно затормозить развитие почечной недостаточности.

Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

Этот раздел предназначен для посетителей сайта по гипертонии, а также для читателей нашего «родственного» сайта по диабету Diabet-Med.Com. Призываю вас серьезно отнестись к сдаче анализов, чтобы проверить почки. Потому что тяжелая почечная недостаточность — худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек — это самое мучительное, что может с вами случиться.

Изучите симптомы почечной недостаточности. Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек — нет. Вывод: все внимание — почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ.

Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки. Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач.

Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек:

Сдайте анализ крови на креатинин.
Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье.
Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь — не нужно.
Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное — повторяйте обследование раз в год.
Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию — повторите все анализы через 3 месяца.
Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию — обратитесь к врачу-нефрологу.

Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче — важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу. Оценить по результатам анализов, насколько хорошо у человека работают почки, — не слишком простая задача. Чтобы это сделать, нужно знать, что такое креатинин, альбумин, скорость клубочковой фильтрации. Важно понимать, какие недостатки у этих показателей и как их использовать совместно, чтобы оценить состояние почек.

Креатинин — продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация ккреатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки.

По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие. Приведем их:

У женщин — от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л;
У детей в возрасте до года — от 18 до 35 мкмоль/л;
У детей в возрасте от года до четырнадцати лет — от 27 до 62 мкмоль/л.

Скорость клубочковой фильтрации — это объем первичной мочи, образующийся в почках за единицу времени. Если скорость клубочковой фильтрации нормальная, то почки хорошо справляются со своей работой, вовремя очищая кровь от отходов. Если она понижена — это означает, что почки повреждены. Однако, у почек есть значительный запас прочности, не зря ведь их в организме две. И только если скорость клубочковой фильтрации очень понижается, как минимум в 5-6 раз по сравнению с нормой, то токсичные отходы начинают накапливаться в крови и проявляются симптомы почечной недостаточности. В такой ситуации, если не проводить диализ или не сделать пересадку почки, то больной быстро погибнет от отравления продуктами распада.

Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Врачи хорошо знают формулу Кокрофта-Гаулта. Но существует еще формула MDRD. Она новее и более достоверная. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице.

Заполните форму, как показано на картинке, нажмите кнопку Calculate (рассчитать) и немного подождите.

Если появится картинка, которая показана выше, — значит, ваша скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин и, скорее всего, почки работают нормально.

Если появится картинка с точной цифрой ниже 60 мл/мин — возможно, у вас есть заболевание почек. Если цифра от 16 до 59 мл/мин — нужно старательно лечиться, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации 15 мл/мин и ниже — означает, что нужно срочно проводить заместительную терапию, т. е. диализ или пересадку почки.

При расчете скорости клубочковой фильтрации по формуле MDRD у пациентов с нормальной или незначительно сниженной функцией почек результаты часто оказываются заниженными. Эта формула завышает количество пациентов с хронической болезнью почек. Ее точность не установлена для детей и подростков младше 18 лет, беременных женщин, а также пожилых людей в возрасте 70 лет и старше. Вывод: если формула MDRD показывает плохой результат, то нужно не паниковать, а провести дополнительные исследования и обратиться к врачу-нефрологу.

Альбумин — один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки — позже. Микроальбуминурия — означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин.

Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом. Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет. Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии.

Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток. Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи.

Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

меньше 20 мг/л — норма;
20-199 мг/л — микроальбуминурия, начальная стадия поражения почек;
более 200 мг/л — макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек.

Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи:

для мужчин — 5,6-14,7 ммоль/л;
для женщин — 4,2-9,7 ммоль/л.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/ммоль

Мужчины

Женщины

Норма	меньше 2,5	меньше 3,5
Микроальбуминурия	2,5-30	3,5-30
Макроальбуминурия	больше 30	больше 30

Если в лаборатории, которая делает ваши анализы, креатинин в моче считают не в ммоль, а в граммах, то нормы по соотношению альбумина и креатинина следующие.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/г

Мужчины

Женщины

Норма	меньше 17	меньше 25
Микроальбуминурия	17-249	25-354
Макроальбуминурия	больше 250	больше 355

Если предварительные анализы, которые мы перечислили, покажут, что с почками есть проблемы, то врач-нефролог сначала направит на дополнительные анализы и обследования, а потом назначит лечение. Только на этой стадии целесообразно делать УЗИ почек, чтобы визуально определить, есть ли повреждения. Если вовремя обследовать и лечить почки при диабете и/или гипертонии, то очень повышается шанс, что вы сможете нормально жить без диализа.

Редкие причины вторичной гипертонии

Обычно под “вторичной” гипертонией подразумевают повышенное артериальное давление, которое вызвано каким-то другим первичным заболеванием. Например, опухолью надпочечников, из-за которой вырабатывается слишком много адреналина. Мало кто знает, что кроме “первичных” заболеваний, существуют еще несколько причин, которые могут вызывать стойкую гипертонию. Такая гипертоническая болезнь не поддается лечению, пока не будет устранена ее причина.

Врачи обычно ленятся разбираться в причинах, а просто ставят диагноз «Эссенциальная гипертони». Поэтому лечение во многих случаях оказывается не эффективным. Информация, которая представлена ниже, уже помогла десяткам тысяч больных привести свое давление в норму. Они живут спокойно, без риска инфаркта и инсульта. Теперь ваша очередь!

Чрезмерное потребление поваренной соли
Избыточное потребление хлорида натрия (поваренной соли) может способствовать повышению артериального давления. Соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек и сердца.	См. статью «Как ограничить потребление соли, чтобы снизить давление». Но следует иметь в виду, что одни люди более чувствительны к соли, а другие – менее. Это значит, что для разных гипертоников эффект от снижения потребления соли будет отличаться. В любом случае, попробовать стоит. Риска никакого, а польза может быть значительной. Даже если вы полностью прекратите солить пищу дома, то дефицит натрия вам не грозит.
Ожирение и сахарный диабет
Диабет и избыточная масса тела являются значительными факторами риска гипертонии. Часто ожирение и гипертония наблюдаются у пациентов одновременно, потому что их вызывает одна и те же причина – метаболический синдром. Это нарушение обмена углеводов и жиров в организме, из-за которого человек чувствует постоянную усталость, нехватку энергии, а организм накапливает жировые запасы. Причиной этих нежелательных явлений становится снижение чувствительности клеток тела к действию инсулина.Метаболический синдром (преддиабетическое состояние) обычно развивается из-за многолетнего неправильного питания и сидячего образа жизни. Его симптомы: Абдоминальное ожирение (см. статью), Постоянное чувство усталости, Тяга к сладостям и мучным продуктам, Повышенное артериальное давление. Это грозное состояние – предвестник диабета, ишемической болезни сердца, инсульта и поражения почек.	Поинтересуйтесь, что такое «метаболический синдром». Узнайте, как его контролировать, чтобы избежать смертельно опасных болезней. Подробное рассмотрение этой темы выходит за рамки данного сайта.Сдайте анализы крови на уровень инсулина и толерантность к глюкозе.Проверьте также свой липидный обмен: общий уровень холестерина, показатели «хорошего» и «плохого» холестерина.Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы (изделия из белой муки и сахар, в т. ч. «скрытый»). Взамен них постарайтесь есть побольше белков, овощей и рыбы, богатой жирными кислотами Омега-3.Начните умеренные занятия физкультурой, с постепенным повышением нагрузки.Предварительно посоветуйтесь с врачом! Рекомендуется ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Отдельно следует упомянуть, что полезно гулять с собакой.
Вредные привычки
Курение, злоупотребление алкоголем	Без отказа от вредных привычек нормализовать артериальное давление у вас никак не получится
Дефицит магния в организме
В последние годы врачи все больше убеждаются, что недостаток магния в организме – одна из самых частых причин развития гипертонии, а также заболеваний сердца и почек. Нехватка магния наблюдается как минимум у 80% населения.	См. статью „Магний – основной минерал на диете при гипертонии”. Начните насыщать свой организм магнием, как описано в статье „Лечение гипертонии без лекарств”. Это часто приводит к стремительному снижению показателей артериального давления, даже без приема „фармацевтических” лекарств.
Высокий уровень психологического стресса
Напряженная обстановка в семье или на работе часто провоцирует гипертонию и внезапную смерть от ее осложнений	Следует рассмотреть варианты перехода на более спокойную работу. Освойте техники психологического расслабления: йогу, аутотренинг, медитацию. Большую пользу принесет массаж, а также консультации опытного психолога.
Хроническое отравление токсичными веществами: ртуть, свинец, кадмий и другие
Это одна из наиболее частых причин гипертонии у людей, которые работают на вредном производстве. Кроме того, многие люди обладают наследственной повышенной чувствительностью к токсичным веществам. Это значит, что интоксикация тяжелыми металлами может возникнуть и у „обычных” людей, а не только у тех, кто использует их в профессиональной деятельности.	Сдайте анализы на уровень ртути и свинца в организме. При необходимости пройдите курс детоксикации.Следует иметь в виду, что свинец по большей части накапливается в костях, а не циркулирует в крови. Это значит, что анализ крови на уровень свинца может не дать полной картины поражения организма. Читайте также статью «Методы детоксикации организма» — очистка от свинца, ртути и других тяжелых металлов.
Прием лекарств, повышающих артериальное давление
К таким лекарствам относятся: глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, амфетамины, нестероидные противовоспалительные средства, циклоспорин, эпоэтин бета.	Посоветуйтесь с врачом насчет замены этих препаратов на другие лекарства, которые не будут оказывать вредного влияния на развитие гипертонической болезни.
«Вторичная» гипертония, вызванная другой болезнью
«Вторичная» гипертония встречается редко. Вероятность заболеть ею можно сравнить с шансом попасть под удар молнии. Это не относится к проблемам со щитовидной железой, которые весьма распространены.Вызывать «вторичную» гипертонию могут следующие заболевания: Поражения почек, почечная недостаточность, атеросклероз (непроходимость) почечных артерий Опухоли надпочечников, которые приводят к избыточной выработке гормонов (адреналина, альдостерона и кортизола). Сюда входят заболевания: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга. Подробнее читайте эндокринные причины гипертонии и как их лечить. Избыток или недостаток гормона щитовидной железы – гипертиреоидизм или гипотиреоидизм. Как лечиться в этом случае, читайте здесь. Коарктация аорты – сужение одной из важнейших коронарных артерий Акромегалия — опухоль гипофиза, которая приводит к повышенной выработке гормона роста. Подробно о лечении этого заболевания читайте здесь. Синдром ночного апноэ – нехватка воздуха, временная остановка дыхания во время сна	Доктор в первую очередь займется выяснением, есть ли у вас заболевания, которые вызывают «вторичную» гипертонию. Перед визитом к врачу вы можете сами проверить наличие у себя следующих симптомов: Ухудшение зрения, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с почками Наследственная склонность к заболеваниям почек Приступы гиперемии – внезапное покраснение кожи, она также становится горячей на ощупь Пигментные пятна на коже, сильная пигментация Хорошо ли вы переносите жаркую погоду Гипокалиемия – пониженный уровень калия в крови Слишком низкая эффективность лекарственного лечения гипертонии Тахикардия – повышение частоты сердечных сокращений Развитие гипертонии в возрасте до 20 лет Показатели артериального давления «зашкаливают» выше 180/120 мм. рт. ст. Если что-то из перечисленного у вас есть, то стоит задуматься о возможности «вторичной» гипертонии и сказать об этом врачу. Самолечение при таких грозных симптомах может привести к катастрофе.

Причины тяжелой гипертонии, от которой не помогают обычные таблетки

Причина

Признаки

Проблемы с сосудами, которые питают кровью почки (реноваскулярная гипертония)	После назначения лекарства — ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина — уровень креатинина в крови резко повышается, на 30% или более Асимметрия размеров почек более 1,5 см Общий атеросклероз — значительное атеросклеротическое поражение разных сосудов Тяжелая гипертония с повторными эпизодами отека легких Шум, когда врач слушает почечные артерии
Заболевание почек	Повышенный уровень креатинина в крови Изменение осадка мочи
Феохромоцитома	Внезапные резкие повышения артериального давления Головная боль, сердцебиение, потливость — все это одновременно
Первичный гиперальдостеронизм	Уровень калия в крови ниже нормы Мышечная слабость
Синдром Кушинга	Характерный внешний вид — кушингоидное лицо, центральное ожирение Мышечная слабость, синяки Возможно, больной принимал глюкокортикостероиды
Синдром ночного апноэ	Мужчины с ожирением, которые храпят во сне Дневная сонливость
Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы	Повышенный уровень тиреотропного гормона в крови Симптомы гипотиреоза (перечислены выше в статье)
Первичный гиперпаратиреоз	Уровень кальция в крови выше нормы

Как лечить феохромоцитому, синдром Кушинга, первичный гиперпаратиреоз и проблемы со щитовидной железой, читайте в статье “Эндокринные причины гипертонии и их лечение”.

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Чтобы выяснить причины вашей гипертонии, может понадобиться сдать кое-какие анализы крови и мочи. Прежде чем переходить на низко-углеводную диету и принимать добавки от гипертонии — сдайте анализы, которые проверяют работу почек. Ну и заодно анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска. Всем людям старше 40 лет следует не только регулярно измерять артериальное давление, но и сдавать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска хотя бы каждые полгода. По результатам этих анализов нужно принимать профилактические меры. Это не сложно и не слишком дорого, а может продлить вам жизнь на долгие годы.

У 80-90% больных гипертония вызвана метаболическим синдромом. Это значит, что у них повышенное артериальное давление сочетается с ожирением. И если сдать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска, то многие из результатов окажутся. плохими. Таким людям отлично помогает метод “низко-углеводная диета + добавки от гипертонии”. Вы не только нормализуете артериальное давление, но и улучшите самочувствие в целом. Первые результаты вы ощутите уже через 2-3 недели.

Если ваша гипертония вызвана не метаболическим синдромом (у вас нормальный вес) или метод “низко-углеводная диета + добавки” вам не помог — значит, нужно тщательно обследоваться на причины “вторичной” гипертонии. Их список приводится выше в этой статье.

Какую последовательность действий мы рекомендуем:

сдайте анализы, проверяющие работу почек;
если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2) — сразу же сдайте анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин;
убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые повышают артериальное давление;
если с почками все нормально — попробуйте принимать магний в больших дозах в течение 3-х недель, как расписано в статье “Эффективное лечение гипертонии без лекарств”;
если и это не помогло — сдайте анализы на уровень гормонов щитовидной железы в крови;
проверьте организм на накопление ртути, свинца, кадмия и других токсичных металлов;
проверьтесь на опухоли надпочечников и гипофиза — как это сделать, можно узнать на специализированных сайтах.

Не спешите делать УЗИ

Сначала сдайте анализы крови и мочи, которые мы рекомендуем. И только после этого, возможно, вам понадобится сделать УЗИ каких-то органов. В большинстве случаев удается обойтись вообще без ультразвукового исследования. Диагностику заболеваний внутренних органов можно сравнить с покупкой б/у автомобиля. В обоих случаях нужно тщательно выяснить состояние “объекта”.

Покупателю нужно оценить, насколько уже износились системы и механизмы. А сделать УЗИ — все равно что осмотреть автомобиль внешне. Очевидно, что для принятия решения этого совершенно недостаточно. Намного важнее, как обстоят дела внутри, под капотом. Точно так же и дерево может снаружи выглядеть здоровым, а внутри оказаться прогнившим. К счастью, анализы крови и мочи помогают по косвенным признакам точно узнать, хорошо ли работают внутренние органы, без необходимости разрезать их.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на гликированный гемоглобин — показывает, есть ли у вас диабет, а если нет, то высокий ли его риск. Повышенный уровень сахара в крови наносит вред сосудам и внутренним органам, может привести к тяжелым осложнениям диабета и в любом случае сокращает продолжительность жизни. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это важный анализ. Если у вас есть избыточный вес, то сдайте его сразу, вместе с анализами, которые проверяют работу почек. Не экономьте на этом!

Сейчас — внимание! — начинаются расхождения между «официальными» рекомендациями и тем, что советуем мы на этом сайте по гипертонии. Итак, официально диагноз «диабет» ставят, если показатель гликированного гемоглобина оказался 6,5% и выше, причем несколько раз подряд. Если ваше значение от 5,7% до 6,4% — значит, еще нет диабета, но значительный риск его развития. Это называется “нарушенная толерантность к глюкозе”. Проще говоря, вы из тех людей, кому вредно есть углеводы. Любые углеводы, даже фрукты. В такой ситуации, лучшее средство — низко-углеводная диета Аткинса.

Мало кто знает, что у людей с нормальным обменом углеводов — гликированный гемоглобин от 4,2% до 4,6%. Тем не менее, если у вас анализ покажет 5,6%, то эндокринолог в поликлинике скажет, что все супер. Врачи уверены, что пока гликированный гемоглобин не достигнет 6,1%, никаких мер по контролю сахара в крови предпринимать не нужно. Но мы здесь рекомендуем рассмотреть возможность перехода на низко-углеводное питание, уже если ваш гликированный гемоглобин окажется 4,9% или выше. Не дожидайтесь, пока он будет повышаться дальше.

Более того, если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2), то вам следует попробовать низко-углеводную диету для лечения гипертонии, даже если гликозилированный гемоглобин окажется от 4,2% до 4,6% , т. е. нормальным. Потому что когда нарушается обмен углеводов в организме, то в начале уровень глюкозы в крови остается, как у здоровых людей. В это время поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество инсулина, чтобы держать сахар в крови под контролем. Много инсулина циркулирует в крови (это называется гиперинсулинизм) и уже на этой стадии вызывает отложение жира и гипертонию. Гликированный гемоглобин начинает расти позже, когда поджелудочная железа перестает справляться.

Почему мы придаем такое огромное значение этому анализу, если убеждаем всех гипертоников попробовать низко-углеводную диету независимо от его результатов? Потому что если у вас есть диабет, то мы хотим, чтобы вы об этом знали и лечились от него. «Официальная» нарушенная толерантность к глюкозе (HbA1C от 5,7% до 6,4%) или даже самый настоящий диабет 2 типа (HbA1C 6,5% или выше) обнаруживается как минимум у 30% пациентов с гипертонией и избыточным весом. Если не принимать меры, то это часто приводит не только к сердечно-сосудистым заболеваниям, но и к слепоте, ампутации ног, почечной недостаточности. Теперь хорошая новость: привести в норму сахар крови — может оказаться легче, чем вы думаете.

Еще раз: если у вас есть избыточный вес и нет почечной недостаточности, то попробуйте для лечения гипертонии низко-углеводную диету. Как это сделать — описано в статьях в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Попробуйте изменить свое питание независимо от результатов анализа крови на гликированный гемоглобин. И будем надеяться, что рацион с ограничением углеводов вместе с магнием и другими добавками поможет вам нормализовать давление. Потому что если не поможет, то это значит, что у вашей гипертонии более «серьезные» причины, чем метаболический синдром. Лечить их намного сложнее, и прогноз для пациента хуже.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска:

холестерин — внимание! — нужен анализ крови не на общий холестерин, а отдельно на “хороший” (высокой плотности) и “плохой” (холестерин низкой плотности);
триглицериды;
С-реактивный белок (не путать с С-пептидом);
липопротеин “а”;
гомоцистеин;
гликированный (гликозилированный) гемоглобин.

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Хороший холестерин — чем он выше, тем лучше, потому что он защищает сосуды от атеросклероза. Беспокойтесь только если он окажется ниже нормы. В таком случае, нужно есть побольше яиц, сливочного масла, жирного творога и, возможно, даже мозгов. Если “хороший” холестерин окажется выше нормы — ничего страшного. “Плохой” холестерин — его частицы образуют атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. Просвет кровеносных сосудов сужается, кровоток ухудшается, и внутренние органы получают недостаточно питания. Плохой холестерин — наш главный враг и убийца.

Хорошая новость: его обычно легко снизить до нормы. Если у вас окажется повышенный “плохой” холестерин — переходите на низко-углеводную диету Аткинса и строго соблюдайте ее. Через 6 недель сдайте анализ крови повторно. С вероятностью 80-90%, “плохой” холестерин нормализуется. Если нет, то проверьте, не едите ли вы “скрытые” углеводы с какой-то пищей. Например, сахар в готовых овощных салатах из магазина. Если анализ крови показал у вас повышенный “плохой” холестерин — не спешите глотать лекарства из класса статинов (аторвастатин и другие). Сначала попробуйте низко-углеводную диету вместо этих таблеток. Если через 6 недель тщательного соблюдения диеты Аткинса “плохой” холестерин все еще остается повышенным — принимайте витамин В3 (ниацин) в крупных дозах.

Подавляющему большинству людей удается нормализовать свой “плохой” холестерин с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты. Но если вдруг не получится, то на помощь приходит витамин В3 (ниацин). Вместе с ним вам понадобятся также витамины С и Е и комплекс витаминов группы В, который называется В-50. Весь этот набор витаминов стоит дешевле, чем лекарства статины, и полезен для организма.

Триглицериды в крови

Триглицериды — это жиры, которыми питаются клетки. Но если триглицеридов в крови циркулирует слишком много, то они вместе с “плохим” холестерином способствуют развитию атеросклероза. Если у вас оказался повышенный уровень триглицеридов — переходите на низко-углеводную диету Аткинса. Через 6 недель сдайте повторный анализ крови — и будет вам счастье. На низко-углеводной диете триглицериды приходят в норму еще быстрее, чем “плохой” холестерин.

Анализ крови на С-реактивный белок

Это показатель того, насколько сильные воспалительные процессы сейчас происходят в вашем организме. Чем выше уровень С-реактивного белка — тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что скрытое воспаление вредит стенкам кровеносных сосудов и делает их более “восприимчивыми” для образования атеросклеротических бляшек. Вам следует насторожиться, если никакой явной инфекции или травмы сейчас нет, а уровень С-реактивного белка в крови оказался высоким. Что делать? Во-первых, принимайте антиоксиданты, витамины С и Е. Во-вторых, подумайте, в каких системах вашего организма могут быть проблемы? Печень? Желудочно-кишечный тракт? Суставы?

В-третьих, пролечите зубы. Повышенный уровень С-реактивного белка часто дают проблемы с зубами. Если воспалены десна или есть дырки в зубной эмали — там живут бактерии, которые вырабатывают токсины. Эти токсины через пищевод попадают в кровеносную систему и наносят значительный вред. Вылечите зубы — и тем самым значительно снизите риск сердечно-сосудистых проблем. Это подтвердит повторный анализ крови на С-реактивный протеин.

Липопротеин “а”

Липопротеин “а” — фактор риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Чем его меньше, тем лучше. Постоянный прием витамина С (минимум 1 грамм в сутки) помогает снизить его концентрацию в крови.

Гомоцистеин

Гомоцистеин — аминокислота, которая атакует стенки кровеносных сосудов и “готовит почву” для образования атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень гомоцистеина в крови — фактор риска не только сердечно-сосудистых проблем, но и старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Прием фолиевой кислоты хорошо помогает нормализовать гомоцистеин.

Дополнение. Насчет анализа крови на уровень мочевой кислоты. Если концентрация мочевой кислоты в крови у вас повышена — велика вероятность подагры, т. е. отложения “солей” (кристаллов урата натрия) в суставах. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови, Аткинс рекомендовал принимать каждый день как минимум по 3 грамма витамина С, а также другие антиоксиданты вместе с ним. Буду очень признателен, если напишете в комментариях, помогает вам такой метод от подагры или нет.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска желательно сдавать 1 раз в полгода. Почаще думайте о своих сосудах и о том, как сделать им хорошо. Потому что именно состояние кровеносных сосудов больше всего определит продолжительность вашей жизни. Подавляющее большинство людей умирают именно из-за проблем с сосудами, а не с внутренними органами. Ишемическая болезнь сердца — это на самом деле болезнь не сердца, а сосудов, которые из-за поражения не могут его “кормить”. Наши внутренние органы имеют значительный “запас прочности”. Они способны работать очень долго, лишь бы их хорошо снабжали питанием и удаляли отходы.

Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Норма давления для женщин: признаки повышения АД

Высокое кровяное давление – патологическое состояние, которое находится на верхней строчке наиболее распространенных болезней. Медицинская статистика отмечает, что женщины в большей меры подвержены гипертонии, особенно в период менопаузы.

Этиология развития и симптоматика патологии хорошо изучены, поэтому существует адекватная терапия, своевременное проведение которой обеспечивает снижение и стабилизацию показателей, соответственно, предотвращает развитие осложнений.

Бытует мнение, что повышение артериального давления – это не серьезная проблема. Однако практика показывает, что легкомысленное отношение приводит к многочисленным последствиям как инфаркт, инсульт, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Итак, какие симптомы повышения давления у женщин? Как вовремя обнаружить патологическое состояние и предпринять необходимые меры?

Симптомы высокого давления у женщины

Артериальная гипертензия характеризуется хронически высокими показателями кровяного давления в организме. В народе заболеванием именуют «тихим убийцей». Дело в том, что патология развивается медленно, длительное время не свидетельствует о своем возникновении, что приводит к негативным последствиям.

Отмечается, что люди до 30 лет не замечают перепадов давления. Но с годами частота их увеличивается, поэтому ситуация не остается незамеченной.

Гипертония диагностируется и у представителей сильного пола, но признаки повышенного давления у женщин несколько отличаются, как минимум, вследствие половых различий, поэтому они требуют подробного рассмотрения.

Вероятность развития патологического состояния высока у двух категорий женщин. К первой относят будущих мам, ко второй – слабый пол старше 40-летнего возраста. Но в современном мире наблюдается тенденция к «омоложению» болезни, поэтому в группу риска попадают молодые девушки. К сожалению, точные причины такого явления, не установлены.

Как определить, что давление повышается, и можно ли это сделать без тонометра? Ответ положительный, если знать признаки высокого давления:

Мигрень. Данный признак может присутствовать у беременных женщин, а также у пациенток старше 50 лет. Головная боль является главным симптомом, особенно если болевой синдром длительный и относительно частый.
Болезненные ощущения в области сердца. Они бывают продолжительными ноющего характера, либо кратковременными с отчетливой колющей природой.
Головокружения, шум в ушах. Гипертоническая болезнь протекает на фоне нарушения слухового восприятия.
Нарушение зрительного восприятия; учащенное биение сердца является симптомом повышенного сердечного давления.

У многих представительниц слабого пола наблюдаются приступы тошноты и слабости, однако такие симптомы характерны и для других патологий, поэтому важно обратить внимание на другие клинические проявления и провести дифференциальную диагностику. Поэтому прежде чем задумываться, что делать, рекомендуется посетить врача.

Повышение артериального давление способно привести к ощущению жара и сильной потливости, при этом кисти рук становятся холодными.

Клиническая картина пониженного давления

Проявления низкого давления могут быть самостоятельной патологией, в частности, гипотонией, а также следствием прогрессирования сопутствующих заболеваний. Хронически низкое давление имеет определенные критерии.

К ним относят показатели давления 110/100-65/70 в течение года и больше, наличие гипотензивных кризов, отсутствие причин для развития вторичной гипотензии.

При низком давлении у женщин наблюдается головокружение, затуманенность зрительного восприятия, болит голова в области затылка и висков, постоянная сонливость. Кроме того, холодеют нижние конечности, проявляется эмоциональная лабильность, снижается температурный режим тела, увеличивается потливость.

Наряду с основной симптоматикой, имеются и специфические признаки, обусловленные сбоем в той или иной системе женского организма:

Снижение пульса либо его ускорение.
Понижение работоспособности, разбитость, вялость и апатия.
Кожа становится бледной и влажной, могут появляться круги под глазами, окрашиваются кончики пальцев в синюшный цвет.
Затрудненность дыхания, одышка при малейшей физической нагрузке.
Если гипотония развилась на фоне нарушений эндокринного характера, то это приводит к расстройству работы желудочно-кишечного тракта, частому мочеиспусканию, особенно в ночное время.

При хронически сниженных показателях давления крови у пациентов появляются болезненные ощущения в животе, нарушается стул (понос/запор), выявляется отрыжка, эпизодические приступы тошноты, доходящие до рвоты.

Как правило, у женщин при гипотонии проявляются не все патологические симптомы, описанные выше. Признаки заболевания зависят от этиологии, спровоцировавшей его.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Внутричерепное давление у женщин и мужчин варьируется от 7 до 10 мм ртутного столба. Если наблюдается его повышение до 25-30 единиц, то это может привести к потере сознания.

Основным симптомов повышения ВЧД является головная боль. Она бывает разная. Одни пациентки жалуются на болевой синдром давящего либо распирающего характера, другие же – на пульсирующий.

Обычно мигрень возникает в утреннее время, усиливает болезненные ощущения перемещение в горизонтальное положение тела, натуживание, кашель или чихание. Боль протекает на фоне шума в ушах, тошноты.

Примечателен тот факт, что головная боль продолжается относительно долгое время, обезболивающие лекарственные средства не помогают решить проблему.

Другие признаки повышения внутричерепного давления у женщин:

Лабильность артериального давления.
Одышка, приступы удушья.
Увеличение слюноотделения.
Нарушение работы ЖКТ.
Повышенная потливость стоп и ладоней.
Частые головокружения.
Беспричинная раздражительность.

В некоторых клинических картинах высокие величины ВЧД сопровождаются состоянием, которое напоминает инсульт, оно представляет определенную опасность не только для здоровья, но и жизни женщины.

Симптоматика патологического состояния: непрекращающаяся рвота, нарушение речи, потеря сознания, сильное головокружение, задержка/недержание мочи и каловых масс.

Норма глазного давления у женщин

Для женщин средней возрастной категории норма глазного давления варьируется от 9 до 21 мм ртутного столба. Глазное давление предстает непостоянной величиной, можно изменяться в течение суток.

В ряде ситуаций повышение глазного давления – это индивидуальная особенность организма, соответственно, не требуется консервативная терапия. Норма показателей в 50 лет несколько выше, чем у женщин до 40-летнего возраста, поэтому вполне допустимы показатели до 26 единиц.

Если наблюдается незначительное превышение нормы, то определить это без тонометра Маклакова невозможно. При существенном отклонении от нормальных показателей, симптомы повышенного глазного давления следующие:

Головная боль, локализующаяся в висках.
Движение глазного яблока сопровождается болевым синдромом.
Быстро устают глаза.
Давящее чувство в глазах.
Ухудшение зрения.

В офтальмологической практике клинические проявления данного состояния не подразделяются на женскую и мужскую симптоматику. Но среди дополнительных признаков у женщин можно выделить головокружения, гиперемию глазных яблок, постоянную слезоточивость.

Норма давления крови

Как уже отмечалось, определить превышение давления крови можно без тонометра, если знать, какая симптоматика сопровождает патологию. Теперь узнаем, какое нормальное давление у женщин?

Цифр, определяющих давление крови, две. Верхняя характеризует систолические параметры, говорящие о сокращении сердца, а нижняя (диастолическое АД) – тонус кровеносных сосудов в период расслабления миокарда.

Норма систолических показателей варьируется от 112 до 132, а нижнее давление у женщин от тридцати до пятидесяти лет – 67-82 мм ртутного столба.

Давление у женщин после 50 лет несколько выше, чем у молодых дам, и это в медицинской практике считают нормой. С возрастными изменениями в организме увеличивается допустимая граница показателей, поэтому, чем старше женщина, чем выше норма.

Например, если для 40-летней женщины норма 145/90 мм ртутного столба, то после 55 лет показатели могут быть 150/90, что не является отклонением.

Этиологией развития высокого давления после 30-летнего возраста выступают такие факторы: малая двигательная активность, хронические стрессы, вредные пищевые привычки, употребление алкогольных напитков и курение. Поддерживать стабильное давление можно посредством употреблять биодобавок на растительной основе. На сегодняшний день самым действенным БАДом считается Normalife.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

Помогают ли капельницы при гипертонии?
Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
Можно ли голоданием лечить гипертонию?
Какое давление нужно сбивать у человека?

Норма свертываемости крови у женщин: время по возрасту, нормы времени после 50 лет, коагулограмма - Сам себе доктор

Анализ крови на свертываемость, или коагулограмма, назначается по разным причинам — в профилактических целях, при варикозном расширении вен, при отклонениях в работе печени, а также в период вынашивания ребенка, и перед предстоящими операциями. В этой статье мы разберем, что показывает этот анализ, какая норма свертываемости крови у женщин, а также как лечить нарушения, и от чего они появляются.

Что такое тест на свертываемость

Анализ еще называют гемостазиограмма. Представляет собой сложный биохимический процесс в крови, при котором вырабатывается особый белок фибрин. Это вещество участвует в образовании тромбов. Наличие тромбов в организме сгущает кровь, она становится менее текучей.

Свертываемость крови регулирует эндокринная и нервная система. Когда нарушается целостность тканей сосудов, тромбы создают «мост» на месте поражения, благодаря чему рана перестает кровоточить.

Подробная коагулограмма — сложный анализ, состоящий из ряда действий как при заборе крови, так и при воздействии на нее химическими веществами.

Как правильно сдать анализ

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюдать некоторые правила сдачи теста на свертываемость крови. За сутки до исследования необходимо исключить алкогольные напитки, за два-три часа нельзя курить. Анализ сдают только утром, на голодный желудок, разрешается стакан обычной воды (не больше). Последний прием пищи должен быть не менее 8 часов назад.

Важно сохранять спокойствие и уравновешенность.

Если вид шприца или крови пугают пациента, лучше отвернуться и не смотреть на процедуру. Об изменении самочувствия во время теста обязательно должен знать лаборант.

Расшифровка исследования

Результаты анализа коагулограмма содержат несколько параметров, по которым выявляют отклонения от нормы:

Сколько времени течет кровь после прокола. Нормой считается 2-3 минуты;
Время свертывания крови. Замеряют период, за который начинает вырабатываться в крови свертывающий белок фибрин. Существует два параметра по Сухареву для капиллярной крови: 1-начало свертывания (норма от полминуты до двух минут), 2-окончательная коагуляция (нормальный показатель от 3 до 5 минут). Норма по Ли-Уайту для венозной крови составляет 5-10 минут;
АЧТВ — показатель времени, за которое образуются тромбы под воздействием химических веществ (например, хлорида кальция);
Протромбиновое число-это соотношение времени свертывания взятой плазмы пациента с образцом здорового человека. ПТИ в норме от 90 до 117 процентов;
Функция тромбоцитов слепляться друг с другом. Нормальное значение от нуля до двадцати процентов;
Коэффициент «прилипания» тромбоцитов к сосудам. Нормальный процент от 20 до 50;
Уровень фибриногена-белка, который впоследствии превращается в фибрин. Его концентрация в крови должна быть от 5,9 до 11,7 мкмоль/л;
Тромбиновое время. Нормальное время, за которое фибриноген преобразуется в фибрин- 11-18 сек;
Тест по Дьюку. Данное исследование состоит в том, чтобы замерить время остановки крови при нарушениях целостности кожного покрова на пальце. Делают прокол на глубину 4 мм и снимают выступившую кровь. Нормальное время свертываемости крови в этом случае полторы-две минуты.

Существует таблица нормы свертываемости крови у женщин разного возраста. При расшифровке анализов придерживаются этих показателей. Но нужно не забывать, что коагулограмма у женщин имеет разное значение, считающееся нормой. Это объясняется физиологическим строением женского организма.

Женщины, принимающие гормональные препараты могут иметь отклонения от нормы. Также нужно учитывать день менструального цикла, на который сдается тест. Во время менструации показатель свертываемости снижается. При беременности обычно наблюдается повышение показателей.

Назначение на анализ женщинам, вынашивающим ребенка дают не реже одного раза в триместр, т.к. гемостаз претерпевает изменения, так же, как и многие системы организма. Нарушение питания, при котором снижается содержание витаминов В, С, также отразится на результате исследования.

Причины отклонения от нормы

Показатель гемостаза может быть повышен по следующим причинам:

Костный мозг вырабатывает излишнее количество тромбоцитов;
Врожденные генетические патологии;
Аутоимунные заболевания;
Нарушение обмена веществ, связанные с эндокринной системой;
1 фаза синдрома ДВС;
Сердечная недостаточность или гиподинамия- как следствие- застой крови;
Искусственные сердечные клапаны, протезы в сосудах;
Инфекции и токсины, действующие на организм;
Атеросклероз сосудов.

Снижение показателей наблюдается, когда присутствуют следующие патологии:

Гемофилия;
Лейкозы;
Последняя фаза синдрома ДВС;
Нарушения функций печени;
Неправильный прием антикоагулянтов, передозировка лекарств данной группы;
Дефицит витамина К и кальция;
Гемолитическая анемия.

Специалисты рекомендуют женщинам после 50 лет сдавать анализ на время свертывания не реже одного раза в год. Начиная с этого возраста риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов начинает возрастать.

Некоторые врачи назначают аспирин или аналогичные препараты с целью профилактики.

Но нужно помнить, что имеются побочные эффекты и противопоказания для приема данных лекарств. Необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией и соблюдать дозировку.

Как выясняется, коагулограмма — это очень важный анализ крови для женщин, который помогает выявить многие нарушения в организме и предотвратить их неприятные последствия. О том, какая норма должна быть у каждой женщины поможет определить лечащий врач.

Помимо результатов теста на свертываемость, врач должен обратить внимание на жалобы пациентки и посмотреть результаты других анализов — концентрация тромбоцитов в крови и т.д.

Вовремя начатое лечение сосудистых заболеваний спасает некоторых от преждевременной смерти.

Источник: https://krov.expert/svojstva/norma-svertyvaemosti-krovi-u-zhenshhin.html

Все про нормы времени свертываемости крови у женщин

Время свертываемости крови у женщин — показатель, который помогает выявить нарушения в кровеносной системе. Исследование проводят во время планирования и в течение беременности, при заболеваниях сосудов (варикозе), перед операцией.

«Свертываемость» — возможность организма своими силами остановить кровотечение с помощью образования тромбов. При беременности она влияет на процесс вынашивания, здоровье женщины и плода. Причины отклонения, расшифровки анализа рассмотрим в этой статье.

Основные анализы, их нормальные показатели

Анализ на свертываемость (коагулограмма) производится по трём методам.

Во время исследования определяют промежуток времени, при котором происходит выработка свертывающего белка фибрина.

Метод Сухарева

По этому методу измеряют два параметра: время начала свёртывания и время окончания. Для исследования берут капиллярную кровь из пальца, наполняют пробирку 30 мл биоматериала. Образец начинают покачивать, пока не начнёт появляться сгусток.

Посмотрите видео на эту тему

Метод по Моравицу

Капли биоматериала помещают на специальное стекло. Через каждые 30 секунд каплю проверяют стеклянной палочкой.

Наблюдают время появления нити фибрина.

Самый простой метод исследования.

Специальной иглой прокалывают мочку уха. Через 15 секунд прокол промокают бумагой.

Время исчезновения пятнышка — время коагуляции.

По Ли-Уайту

В пробирку помещают 1 мл венозной крови, держат при температуре 37 градусов. За образованием сгустка следят, периодически наклоняя пробирку.

Всего существует более 30 методов исследования, каждое не превышает получаса.

Нормальные показатели

Что исследуютНорма

Число тромбоцитов	150 — 400 г/л
Время свертывания	по Сухаревупо Моравицупо Дукепо Ли-Уайту	начало свертывания – 30 сек-2 мин, окончание – 2-5 мин3-5 миндо 2 мин5-10 мин
Забор из пальца	не более 4 минут
Тромбиновое время	11-20 сек
Протромбиновый индекс	капиллярная – 93-107%, венозная – 90-105%
Тромбопластиновое время	35-50 сек
Фибриноген	2-4 г/л

Процесс коагуляции характеризует более 30 показателей.

При расшифровке анализа у женщин руководствуются данными из таблицы. Время коагуляции у женщин немного отклоняется от нормальных показаний при воздействии некоторых факторов. После 50 лет рекомендуется проходить обследование раз в год, так как с возрастом возникает риск тромбооразования.

Общие правила проведения анализа

Для достоверности результата важно соблюдать некоторые правила:

Не курить перед забором биоматериала 3-4 ч.
Не употреблять накануне спиртные напитки.
Можно пить воду. Последний раз принимать пищу за 8 ч до анализа.
Не нервничать перед процедурой.

Биоматериал для анализа берут из пальца или периферической вены.

Что может повлиять на результат

На результат коагулограммы могут повлиять различные факторы:

Беременность.
Менструация (понижение показателя естественным образом).
Приём гормональных препаратов.
Обезвоживание.
Травмы, послеоперационный период.
Донорство.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов производится не по отдельным показателям, а комплексно.

Увеличение или уменьшение времени свертывания свидетельствует о нарушении в работе кровеносной системы.
Тромбопластиновое показание времени – время, за которое организм сам останавливает кровотечение благодаря формированию тромба при воздействии хлорида кальция. Его увеличение означает снижение времени свертывания.
Протромбиновый индекс. Означает внешний путь свертывания. Увеличение ПТИ сигнализирует о снижении времени свертываемости, риске тромбов. Уменьшение ПТИ – о риске кровотечения.
Определение количества фибриногена. Специфический белок – главный участник процесса создания сгустка. Изменение количества фибриногена за пределы нормы указывает на воспалительные процессы, беременность или другие состояния.
Тромбиновое время – интервал времени, за который происходит преобразование фибриногена в белок фибрин. Заключительная фаза процесса коагуляции. Оно также характеризует количество фибриногена. Уменьшение тромбинового времени – возможно тромбообразование.

Расшифровка анализов помогает оценить состояние кровеносной системы женщины и ее здоровье в целом.

Так по количеству тромбоцитов можно предположить, сколько клеток смогут начать процесс коагуляции. Время свертывания определяет способность создавать сгустки, справляться с кровопотерей.

Ускоренная свертываемость

Причина – сгущение крови. Нарушается циркуляция по сосудам, переносится меньше кислорода, возрастает риск тромбоза.

Ускоренная свертываемость называется тромбофилией.

Предпосылки к тромбофилии:

Инфекционные болезни.
Болезни сердца, сосудов.
Прием медикаментов для повышения коагуляции.
Обезвоживание.
Нестабильный гормональный фон.
Низкая физическая активность.
Риск генетических патологий.
Нарушение обмена веществ.
Аутоиммунные нарушения.
Беременность.

Тромбофилия влияет на здоровье в целом.

Симптомы легко заметить:

Сосудистые сеточки, звездочки на ногах.
Синяки от легких ударов.
Головные боли.
В месте образования тромба отек и болезненные ощущения.

Наибольшую опасность представляет инфаркт и инсульт. Участок ткани отмирает из-за закупорки тромбами сосудов. Во время инсульта происходит повреждение мозга и важных его центров.

В результате возможен паралич.

Замедленная свертываемость

Замедленное время свертывания крови – причина кровотечения, которое трудно остановить. Любая травма, кровоточащая ранка становятся причиной анемии, большой кровопотери.Показатель может говорить об онкологии.

Причинами являются:

заболевания печени;
анемия;
аллергия (выброс гистамина повышает проницаемость стенок сосудов);
лейкоз;
опухоли;
передозировка гепарином;
злоупотребление ацетилсалициловой кислотой.

Нарушение свертываемости крови при беременности

Отклонения от нормы у женщин встречается часто при менструациях и во время беременности. Беременных обследуют не реже 1 раза в триместр.

Свертываемость крови при беременности часто замедленная – это опасно для плода.

Причина плохого свертывания у беременных – защитный механизм для предотвращения конфликта материнского организма и ребенка. Существует риск выкидыша, отслойки плаценты, сильного кровотечения во время родов.При высокой коагуляции риски такие же. Не исключена возможность преждевременных родов, летальный исход плода в результате гипоксии. Опасность для плода представляют тромбы в плаценте.

ПоказательНорма

АЧТВ	17-20 сек
Тромбоциты	131-402 тыс/мкл
Протромбиновый индекс	78-142%
Фибриноген	до 6,5 г/л
Тромбиновое время	18-25 сек
Волчаночный антикоагулянт	не должно быть
Антитромбин	70-115%

Естественные факторы, влияющие на отклонения от нормы:

менструация;
беременность;
гормональные препараты;
злоупотребление антикоагуляционными средствами;
обезвоживание;
донорство;
операции, травмы.

Патологические факторы:

продуцирование тромбоцитов выше нормы;
сепсис, инфекция;
интоксикация организма;
болезни внутренних органов;
атеросклероз;
аутоиммунные нарушения;
болезни эндокринной системы;
пониженное давление;
болезни сердца;
наследственные заболевания;
начало ДВС-синдрома;
наследственные болезни свертывающей системы (гемофилия);
цирроз печени;
последняя фаза ДВС-синдрома;
гемолитическая анемия;
рак крови;
дефицит кальция, витамина К.

Возможно влияние сосудистых протезов и искусственных клапанов в сердце.

Отклонения от нормы очень опасны и вредят здоровью. Лечение направлено на исключение причин и восстановление лекарственными препаратами.

Незначительное повышение времени коагуляции у беременной женщины корректируется диетой и правильным питанием, правильным питьевым режимом. Если диета не помогает, назначают препараты для разжижения крови.

Лечение проходит под наблюдением врача при постоянном контроле параметров коагулограммы.

Читайте так же: Узнаем нормы свертываемости крови

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/svertyvaemost-krovi/norma-u-zhenshhin.html

Что такое коагулограмма известно далеко не многим и даже некоторые врачи затрудняются в расшифровке ее данных.

Коагулограмма не является широко известным понятием, хотя в ряде случаев именно ее помощь может оказать решающее влияние на судьбу человека. Организм, как биохимическая система, функционирует благодаря такому компоненту, как кровь.

Хорошая свертываемость крови позволяет избежать кровопотерь, а также многочисленных сердечных и сосудистых заболеваний.

Возникает вопрос: как определить, хорошая свертываемость у пациента или плохая? Для того, чтобы контролировать процесс свертываемости крови биохимиками разработано исследование крови, которое было названо коагулограмма.

Также, есть аналогичные названия анализа: гемостазиограмма или коагуляционный гемостаз. Суть такого наименования связана со сложным биохимическим процессом, который обеспечивает жизнедеятельность организма – гемостаз. Оценивать коагулограмму следует совместно с общим анализом крови, который включает в себя количество тромбоцитов, гемоглобина и пр.

Сохранять кровь в жидком состоянии и регулировать свертываемость крови – это основные функции системы гемостаза. Гемостаз можно трактовать как функциональное состояние крови. В свертывающую систему входят клетки сосудов (эндотелий), тромбоциты и плазменные факторы (в количестве 15).

Именно плазменные факторы создают фибриновый сгусток, который и останавливает кровотечение. Следует отметить, что в деле функционирования системы свертывания крови важная роль принадлежит печени, в которой при посредничестве витамина К и образуются плазменные факторы свертывания.

Сложная биохимическая система гемостаза контролирует также самопроизвольное тромбообразование, не позволяя крови сгущаться сверх меры в обычных условиях. Этим занимаются противосвертывающая и фибринолитическая системы.

Коагулограмма предназначена для формальной оценки работы системы гемостаза. Коагулограмма крови содержит в себе ориентировочные показатели. Для более точного анализа необходимо проводить исследование тринадцати факторов, которые влияют на свёртываемость.

Именно их недостаточность вызывает серьезные заболевания организма.

Ускорение свертываемости может привести к повышенному появлению тромбов в крови, а пониженные показатели коагулограммы будут свидетельствовать о возможной обильной кровопотере в случае порезов или ранений.

Показания для исследования

Специальное исследование свертываемости крови не относится к списку стандартных анализов, назначаемых при первичном обследовании, однако бывают такие ситуации, когда анализ крови на коагулограмму может быть назначен в обязательном порядке:

При наблюдении явных признаков кровотечений, гематом от несильных прикосновений с предметами;
Для профилактики и при подготовке к сложному лечению;
При жалобах на работу сердца и сосудов;
При поражении иммунитета;
При контроле над состоянием женщины в процессе ношения плода.
При онкологических заболеваниях;
При контроле над употреблением и дозировкой антикоагулянтов;
При циррозе печени;
При гестозах.

Важно! Такой анализ необходим для минимизации рисков предрасположенности к появлению патологии в сердечно — сосудистой системе и при плановых операциях. На основании полученных данных подбирается оптимальное лекарственное средство и проводится повторный анализ, который показывает качество результата лечения.

Неверный результат анализа может привести к утяжеляющим последствиям. Как привило, это обильная потеря крови, тромбоз сосудов, который нарушает кровоснабжение органов. Для получения более точных показателей, исследование осуществляется только при соблюдении следующих правил:

Забор венозной крови делается строго натощак. Накануне, перед процедурой можно употребить лёгкий ужин и безалкогольные напитки.
Категорически запрещено употреблять жидкость за 1 час перед процедурой.
За четверть часа перед процедурой рекомендуется употребить стакан воды.
Не стоит заниматься активной физической нагрузкой и напряженной работой перед сдачей крови.
Если присутствует регулярный прием гепарина, аспирина, варфарина и оральных контрацептивов, об этом факте следует сообщить врачу.

Стерильным шприцом забирается кровь из вены, при этом не накладывается жгут. Во избежание неверных данных, в связи с попаданием тканевой тромбопластины, пункция должна являться атравматической.

Распространённые требования для проведения любых исследований:

В течение периода стрессового состояния не стоит сдавать кровь;
Если реакция организма на вид крови отходит от стандартов, медицинский работник берет анализ пациента, который находится в лежачем положении;
Большинство анализов сдаются в утренние часы, после хорошего ночного отдыха и до приема пищи.

Базовые показатели

К оптимальному (базовому) набору показателей добавляются показатели первичного гемостаза (количество тромбоцитов в крови, время кровотечения, резистентность капилляров, агрегация тромбоцитов, ретракция сгустка) и на основе такого набора факторов можно достаточно точно сделать вывод о качестве свертываемости крови.

Внимание!Расшифровка дана в ознакомительных целях. Ставить диагноз самостоятельно не стоит, поскольку для уточнения возможных заболеваний (особенно онкологических) требуются дополнительные исследования, которые может обобщить исключительно специалист.

Время свертывания является одним из основных показателей состояния гемостаза в организме. Из локтевой вены забирается кровь объемом 2 мл. Далее, она делится по 1 мл на две колбы, которые устанавливаются на водяную баню для сохранения нужной температуры. После включения таймера, колбы наклоняют и внимательно следят за образованием сгустка.

Можно использовать при анализе 1 колбу, но результат будет недостаточно точным. Более достоверный результат получается из среднего времени, которое было рассчитано при изучении 2-х колб. Нормальный показатель варьируется от 5 до 10 минут.

Если обнаружилось, что кровь свернулась на 11 и более минутах, то это означает недостаток фермента протромбиназы, дефицит протромбина и фибриногена, витамина С. Это очевидное последствие действия гепарина и побочное влияние употребления противозачаточных средств. Время свертывания сокращается при обильных кровотечениях.

Также, подобный анализ можно проводить путем прокалывания мочки уха и фиксирование времени, через которое произойдёт остановка движения крови.

Протромбиновый индекс (ПТИ)

У протромбинового индекса есть другое название – протромбиновое время.

Исследование на ПТИ проводится методом, аналогичным предыдущему (две колбы) и показывает оно время образования тромбина из белка протромбина.

В колбы добавляют раствор хлористого кальция и стандартный раствор тромбопластина. Таким образом, при наличии оптимального количества тромбопластина, кровь проверяется на свертываемость.

Нормативный показатель ПТИ — от 12 до 20 секунд.

Если показатель выше нормативного, то ставится диагноз болезни печени, гиповитаминоз К. Данный результат может быть получен за счет хронических заболеваний печени, недостаточности витаминов, нарушения всасывания в кишечнике, дисбактериоза.

Такой же результат можно наблюдать при применении антикоагулянтов (например, Фенилин, Неодикумарин, Синкумар). Для того чтобы рассчитать дозировку препаратов, тестированное время должно быть не более чем в два раза выше нормы. Иначе, велика вероятность образования кровотечений. Также, увеличить результат могут гормональные контрацептивы.

Конечный результат носит процентное измерение, которое получается при соотношении протромбинового времени для стандартной плазмы и полученного результата пациента. Показатель у здоровых людей варьируется от 95-105%. Уменьшение показателя напрямую связано с появлением вероятности кровотечения.

Что такое коагулограмма МНО

Это исследование назначается при приеме больными антикоагулянтов.

АЧТВ

Следующий, самый чуткий показатель коагулограммы — это активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Он показывает время, которое было затрачено на появление кровяного сгустка. Данный показатель является самым точным в анализе гемостазиограммы. Для анализа потребуется несколько капель крови.

Нормативный показатель: 38-55 секунд.

Если значение вышло за норму, то наступает фактор риска развития тромбозов. Такой факт может быть вызван лечением гепарином или врожденной патологией.

Фибриноген плазмы

Фибрин образуется, как только фибриноген, как самый активный участник процесса свёртывания, контактирует с разрушенной или поврежденной тканью. В ходе исследования нить фибрина переносится на фильтр и взвешивается. Либо, создается окрашенный раствор. Для оценки показателя применяется два способа в количественном измерении.

Норма варьируется от 5,9 до 11,7 ммоль/л или 2 – 4 г/л. Низкий показатель говорит о возможных поражениях печени или о наличии врождённых заболеваниях.

Высокий показатель говорит о возможном наличии инфекционной болезни, злокачественной опухоли (требуются дополнительные исследования), хроническом воспалительном заболевании, тромбозе и тромбоэмболии.

У детей норма показателя ниже, чем у взрослых: 1,25-3,0 г/л.

Расширенные показатели свертываемости крови

Для того чтобы наиболее точно продиагностировать заболевание и установить пораженное звено системы, необходимо тестировать дополнительные элементы коагулограммы.

Тромбиновое время

Суть анализа состоит в том, чтобы определить скорость образования сгустка фибрина (то есть густой массы крови для исключения кровопотери) при свертывании (формирование фибрина из фибриногена).

Для этого добавляется стандартный активный раствор тромбина. При данном методе, норма находится в пределах 15 — 18 секунд. Укороченное время свидетельствует о недостаточности фибриногена, а увеличенное – о недостаточной функциональности печени, полученной на фоне возможного цирроза или гепатита.

Ретракция сгустка крови

Данный анализ имеет аналогичные черты с предыдущим, и дополняет метод определением степени сжатия и уплотнения. Смысл этого исследования в определении плотности сгустка для его способности перекрыть утечку крови.

Итог может быть получен в качественном определении (0 – не имеется, 1 – присутствует) или в количественном соотношении (40 — 95%). Низкий показатель говорит о тромбоцитопении, а высокий об анемии.

Время рекальцификации плазмы

Снижение показателя говорит о гиперкоагуляционном свойстве крови. Увеличение указывает на врожденную недостаточность плазменных факторов свертываемости, применение препарата типа гепарина и тромбоцитопению.

Анализ на тромбоциты в крови

Тромбоциты – это кровяные пластины, элемент свертывания крови. Норма находится в пределе 180 — 320х109/л.

Терпимость плазмы к гепарину

Анализ свидетельствует о том, как быстро образуется сгусток фибрина при добавлении гепарина в кровь. Норма должна находиться в пределе 7 — 15 минут.

Увеличение времени говорит о низкой терпимости к гепарину. Данный факт свидетельствует о возможном заболевании печени. При терпимости менее 7 минут, делается вывод о возможном наличии сердечно – сосудистой патологии или наличии злокачественной опухоли (требуются дополнительные исследования).

Внимание. На данный момент, исследование считается устаревшим.

Показатель характеризует способность крови пациента растворять тромбы. Норма результата варьируется в пределах 183 — 263 минут. На значение показателя влияет наличие фибринолизина. Низкий показатель говорит о повышенной кровоточивости.

D-димеры

D-димеры относятся к расширенному анализу. Они выступают в качестве продуктов деградации фибрина. Результат исследования позволяет делать вывод об интенсивности процесса образования и разрушения сгустков.

Нормативный показатель: 33,5–727,5 нг/мл.

Повышение уровня результата говорит о возможной беременности, обширных гематомах, инфаркте миокарда, онкологии (требуются дополнительные исследования), печеночных патологиях, венозных тромбозах и прочих заболеваниях.

Антитромбин III

Данный тест, в основном, применяют для контроля над лечением гепарином. Нормальное значение в процентном соотношении: 75 – 125. Повышение показателя свидетельствует о тяжелых инфекционных заболеваниях, дефиците витамина К, раковых опухолях (требуются дополнительные исследования). ДВС – синдром и сердечно – сосудистые патологии сопровождаются снижением показателя.

Коагулограмма при беременности

Для того чтобы беременность протекала удачно, необходимо в процессе ношения плода делать многочисленные процедуры: УЗИ, проверку группы и резус – фактора, одновременно с показателями коагулограммы. Нарушения в работе системы свертывания крови могут привести к тяжелым последствиям и большой кровопотере.

Во избежание данных последствий и для нормального функционирования организма, необходимо проводить анализ крови с построением коагулограммы через каждые 3 месяца. Свертываемость крови должна быть повышена. Таким образом организм проявляет самозащиту от кровопотери. Анализ показателей способен предотвратить:

Тромбоз вен;
Угрозу гипертонуса матки;
Отслойку плаценты.

При непосредственной подготовке к родам оценить работу системы свертывания крови будет также далеко не лишним в ожидании кровопотери.

Однако, использовав в анализе все показатели коагулограммы, можно не до конца продиагностировать врождённые заболевания. В таком случае, добавляются анализ факторов свертывания.

Для качественной оценки показателей необходимо сопоставлять тесты, учитывать биохимический анализ крови и понимать характерные изменения которые происходят в ходе хронических заболеваний.

Важно. Сдать анализ на время свертывания крови можно в любых диагностических центрах или ближайших медицинских учреждениях. Тем не менее, при стандартном осмотре его не назначают и при необходимости следует специально задать вопрос терапевту.

Если говорить о стоимости анализа на коагулограмму, то она варьируется от 120 рублей за забор крови и от 600 до 1000 рублей за сам анализ. Сумма зависит от территориальной принадлежности и прайса учреждения. Также, большинство клиник предлагают услугу по выезду на дом. По времени исследование проводится более одного рабочего дня в зависимости от степени анализа.

Источник: http://serdcet.ru/koagulogramma-krovi.html

Коагулограмма крови – расшифровка показателей коагулограммы крови, все нормы в таблице

Коагулограммой называется анализ крови на показатель её свертываемости. Врачам важно знать этот результат при подготовке пациента к операции.

Необходимо иметь данные о свертываемости крови в случае, если у человека она нарушена, если в анамнезе имеются заболевания печени, сердечно-сосудистой и аутоиммунной системы, варикоз вен нижних конечностей.

С помощью коагулограммы выясняют причины кровотечения и наблюдают за состоянием крови женщины во время беременности.

Как сдать анализ крови на коагулограмму правильно – советы по сдаче анализа

Система свертываемости крови называется гемостазом и защищает организм человека от чрезмерной кровопотери.

Анализ, проверяющий работу этой системы, называется гемостазиограммой, или коагулограммой.

За правильную работу гемостаза отвечают эндокринная и нервная функции организма. Чтобы кровь успешно справлялась со своими основными функциями, она должна быть достаточно жидкой.

Благодаря циркуляции крови по сосудам, происходит питание тканей, транспортируются во все органы полезные вещества, в действии находится иммунная система, организму обеспечена нормальная терморегуляция.

Снижение свертываемости крови приводит к обильным кровопотерям в случае кровотечений различного происхождения.

Гиперкоагуляция, наоборот — к образованию сгустков, то есть тромбов.

Поскольку анализ на коагулограмму жизненно важен, врач всегда хочет получить точные данные анализа.

Чтобы правильно сдать кровь на коагулограмму, к анализу следует грамотно подготовиться. Существует ряд правил подготовки, соблюдение которых гарантирует безошибочность результатов:

Нельзя принимать пищу в течение 8-12 часов перед сдачей анализа.
Рекомендуется накануне вечером съесть только легкий ужин.
Перед анализом можно пить, но только обычную питьевую воду.
Запрещается пить перед анализом кофе или чай, соки или алкогольные напитки.
Рекомендуется также воздержаться от курения в течение часа перед сдачей крови.
Непосредственно перед забором крови на коагулограмму следует выпить стакан чистой воды.
За 15 минут до сдачи крови не рекомендуется перенапрягаться эмоционально или физически.
Перед забором крови нужно быть спокойным, уравновешенным и расслабленным, не напряженным.
Пациент, принимающий медикаменты, которые влияют на свертываемость, должен уведомить медиков об этом.

Пациентам, испытывающим при заборе крови симптомы головокружения или обморочного состояния, необходимо предупредить об этом специалиста, который берет анализ!

Все показатели коагулограммы крови – что означает каждый показатель, расшифровка

Стандартный анализ крови на коагулограмму включает в себя множество показателей. Профессиональной расшифровкой полученных данных занимаются квалифицированные специалисты, анализируя все параметры в совокупности.

Особенно полезны данные коагулограммы крови, если у пациента:

Имеется склонность к образованию тромбов.
Началось послеоперационное, маточное или другое кровотечение.
Проводится лечение антикоагулянтами.
В анамнезе перенесенный инсульт или инфаркт.
Есть болезни сосудов.
Присутствуют заболевания печени.

Основные показатели коагулограммы следующие:

Время свертывания означает временной промежуток между тем, как кровь начала идти из ранки, например, при порезе пальца, и тем моментом, когда кровь останавливается, поскольку в ней образуется сгусток фибрина. Интервал этот в норме для капиллярной крови составляет от 30 секунд до 3-5 минут. Венозная кровь сворачивается дольше – в течение 5-10 минут. Данный показатель говорит о том, как тромбоциты справляются со своей работой.

Длительность кровотечения из ранки может быть больше, если число тромбоцитов снижено по какой-либо причине, если наблюдается нехватка витамина С или человек долго принимает лекарства-антикоагулянты, например, аспирин, а также при гемофилии или болезнях печени. Быстрее кровь сворачивается после перенесенных обильных кровотечений и при использовании средств гормональной контрацепции.

Протромбиновый индекс (ПТИ) измеряют как отношение времени свертывания плазмы крови здорового человека, так называемой, контрольной крови, к времени свертывания крови больного, у которого берется анализ. Значение ПТИ показывает состояние печени человека. При беременности данный показатель возрастает – это нормально. Патологический сдвиг в большую сторону значения протромбинового индекса происходит при применении пероральных противозачаточных препаратов, а также если есть риск возникновения тромбов. При снижении ПТИ, появляется опасность кровотечений.

При анализе коагулограмма крови норма протромбинового индекса колеблется в пределах 93-107%. Для поддержания нормального состояния этого показателя организму нужен витамин К.

Тромбиновое время, равное в норме 15-18 секундам, измеряет интервал превращения фибриногена в фибрин. Если тромбиновое время меньше нормы, скорей всего, в крови избыток фибриногена. Удлинение тромбинового промежутка связано с наследственным недостатком этого белка или с тяжелой печеночной недостаточностью.

При использовании в лечении пациента гепарина данный показатель необходимо строго контролировать!

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) — самый чувствительный показатель свертываемости крови, обозначающий время образования кровяного сгустка после соединения с плазмой хлорида кальция и с рядом других компонентов. В норме коагулограмма ачтв показывает интервал 30-40 секунд. Показатель чутко реагирует на изменение любой другой составляющей коагулограммы в пределах 30 или 40 процентов. Увеличение АЧТВ наблюдается при дефиците витамина К и заболеваниях печени.
Активированное время рекальцификации (АВР) помогает понять, как протекает один из этапов свертывания крови. В норме показатель колеблется в пределах от 50 до 70 секунд. Если в анализе коагулограмма авр короче нормативного, значит можно говорить о состоянии тромбофилии. При удлинении временного промежутка появляется опасность обильной кровопотери в случае кровотечения. Увеличение времени рекальцификации происходит из-за снижения в крови числа тромбоцитов, при гепариновой терапии, при критических состояниях, таких как ожог, травма, шок.
Концентрация фибриногена составляет в норме от 5,9 до 11,7 мкмоль/л. Понижается показатель при болезнях, поражающих печень. Повышается — при злокачественных новообразованиях, при нехватке гормонов щитовидной железы, острых инфекционных заболеваниях.

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) показывают изменение молекул фибрина под действием плазмина и тромбина. Верхний предел нормы РФМК на 100 мл составляет 4 мг. При исследовании коагулограмма рфмк расшифровка показателя служит маркером внутрисосудистого свертывания крови. Изменение его зависит от тех же причин, что и варьирование фибриногена.
Тромботест позволяет зрительно увидеть количество содержащегося в крови фибриногена. Нормой является тромботест 4 или 5 степени.
Толерантность плазмы к гепарину показывает количество в крови тромбина. Анализ определяет время, за которое в плазме крови образуется сгусток фибрина после введения в неё гепарина. В нормальной крови здорового человека это происходит за 7-15 минут. О снижении устойчивости крови к действию гепарина свидетельствует промежуток толерантности более четверти часа. Снижается гепариновая устойчивость при болезнях печени. Меньше семи минут время толерантности будет при гиперкоагуляции, характерной для беременности, раковых опухолей, послеоперационных периодов, заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Фибринолитическая активность характеризует способность крови самостоятельно растворять появившиеся тромбы. За этот показатель отвечает в плазме фибринолизин, способный расщеплять структуру тромба. Если тромбы в крови растворяются быстрее нормы, значит у человека повышенная кровоточивость.

Продолжительность кровотечения по Дьюку характеризует время кровотечения при уколе пальца специальным ланцетом. Укол делается на определенную глубину – 4 мм. Затем через каждые 15-30 секунд с помощью особой бумаги с ранки снимается одна капелька выступившей крови. При этом бумага не касается пальца. После удаления одной капли крови, засекается время, когда из ранки выступит следующая. Таким образом проверяется время остановки капиллярного кровотечения. В норме оно составляет примерно от 1,5 до 2-х минут. На результат этой пробы влияют серотонин и кровяные пластинки.
Фибриноген – это синтезируемый печенью белок. При определенных факторах он преобразуется в кроветворной системе в высокомолекулярный белок фибрин. Волокна фибрина служат основой для образования тромбов. фибриногена в здоровой крови должно быть в пределах 2-4 г/л.

Опасное снижение уровня фибриногена коагулограмма показывает при:

Токсикозах во время беременности.
Сбоях в работе гемостаза.
Циррозе печени.
Тяжелой форме гепатита.
Недостатке витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.
Приёме рыбьего жира.
Использовании анаболиков, антикоагулянтов.

Увеличивается содержание фибриногена в крови при пневмонии, острых инфекциях и различных воспалительных процессах, после родов, во время беременности, после перенесенных операций, при ожоговых травмах, гипотиреозе, инфаркте или инсульте, как последствие приема гормональных препаратов.

Фибриноген В – в анализе здоровой крови данный маркер должен быть негативным.
Ретракция кровяного сгустка — нормальный её уровень в процентах составляет от 44 до 65. Это показатель уменьшения в объеме кровяного сгустка, его сокращения с выделением при этом сыворотки крови. Повышение ретракции характерно для анемий. Снижение происходит вследствие увеличения количества эритроцитов и уменьшения тромбоцитов.
Время рекальцификации плазмы (ВРП) в норме составляет от 60 до 120 секунд. Это один из важных показателей гемостаза, перекликающийся с АВР и фиксирующий время свертывания оксалатной и цитратной плазмы, которое засекается с момента введения в неё солей кальция. Сокращение времени рекальцификации свидетельствует о гиперактивности системы свертывания.

Коагулограмма крови — таблица норм показателей для взрослых и детей

Основные показатели коагулограммы – таблица нормативов:

У детей показатели несколько отличаются. В частности, для новорожденных норма фибриногена составляет 1,25–3,00 г/л.

Исследование крови коагулограмма ребенку делается перед любым хирургическим вмешательством, при подозрении на гемофилию или другую аномалию кроветворной системы, при частых носовых кровотечениях.

Источник: http://www.operabelno.ru/koagulogramma-krovi-rasshifrovka-pokazatelej-koagulogrammy-krovi-vse-normy-v-tablice/

Нет комментариев

Норма свертываемости крови у женщин после 50 лет - Лечение гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Считается, что женщины менее подвержены сердечным заболеваниям, чем мужчины, но это не так. Сегодня намечается тенденция в сторону увеличения случаев возникновения ишемии у представительниц прекрасного пола.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин появляются при длительном периоде недостатка кислорода в артериях. Причина патологии кроется в их сужении из-за наростов на стенках сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Причины ишемии у женщин

ИБС чаще выявляется у женщин в возрасте после 50 лет. Мужчины заболевают лет на 10 раньше. Такое позднее появление патологи имеет простое объяснение. Благодаря гормону эстрогену, развитие ишемии у слабой половины человечества значительно тормозится, он является своеобразной защитой.

Но при наступлении менопаузы количество гормона существенно уменьшается, и если при этом женщина ведет неправильный образ жизни, то развитие «грудной жабы» убыстряется. Заболевание может быть вызвано:

ожирением;
атеросклерозом;
малоподвижным образом жизни;
высоким артериальным давлением;
табакокурением и приемом алкогольных напитков;
использованием оральной контрацепции;
сахарным диабетом;
варикозом;
увеличенным содержанием в крови холестерина;
частыми стрессами;
наличием инфекций, передающихся половым путем.

Основная причина появления ишемической болезни – атеросклероз, характеризующийся отложениями в полости сосудов, в результате чего просвет сужается, кровяной поток замедляется и сердце не получает достаточно кислорода. Если не принимать меры, то ситуация значительно ухудшается, ведет к появлению стенокардии, изменению желудочков сердца, износу сердечной мышцы и, как следствие, к ухудшению состояния пациента.

Симптомы ишемической болезни у женщин (ИБС) появляются в зависимости от типа заболевания. Чаще распространена такая клиническая разновидность патологии, как атипичная стенокардия. Данная форма характерна тем, что признаки ярко не выражены, и это затрудняет диагностику.

Стенокардия

Это самый распространенный тип ишемической болезни. Разновидность недуга отличается загрудинными болями слева. При этом может отдавать в челюсть, руку, спину, шею, плечо. Иногда присутствует чувство жжения, давления в груди, учащенное сердцебиение, тошнота, потоотделение. Приступ стенокардии длится в среднем 15 минут и хорошо снимается нитроглицерином.

Стенокардия по видам разделяется на стабильную и нестабильную. При устойчивой форме присутствуют следующие признаки:

резкая загрудинная боль;
появляется после краткосрочной ишемии миокарда;
при исчезновении ишемии проявления стенокардии проходят;
приступ начинается после интенсивных физических нагрузок или нервного перенапряжения;
длится кратковременно, в течение 15 минут, снимается нитроглицерином.

Нестабильная стенокардия возникает, когда больной переносит инфаркт миокарда, или начинается как первая стадия ишемической болезни сердца. Симптомы появляются независимо от провоцирующих факторов. Это могут быть такие признаки ишемии сердца, как одышка, сердцебиение, загрудинная боль. Характерным отличием недуга становятся проблемы со сном. Нестабильная форма почти не снимается препаратами на основе нитратов, длится гораздо дольше 15 минут (до 2 часов) и может привести к инфаркту миокарда.

Инфаркт миокарда развивается при длительном периоде ишемии. В результате образуется некроз (отмирание) тканей сердца. Главным признаком состояния является острая и жгучая боль, которая не снимается нитроглицерином. Симптомами инфаркта становятся: отдача боли в руку или в область желудка, нарастающая одышка, потеря сознания, сердечная недостаточность, цианоз конечностей и носогубного треугольника. К такому комплексу присоединяются повышенная температура и высокое артериальное давление. При нарастании симптомов ткани отмирают и разрываются, из-за этого инфаркт миокарда в быту называют разрывом сердца.

Инфаркт миокарда – опасное состояние, при первых признаках следует обращаться в медицинское учреждение. Передвигаться самостоятельно нельзя, для транспортировки больного вызывают скорую помощь.

Кардиосклероз

Возникает после перенесенного инфаркта. Характеризуется образованием соединительной ткани вместо мышечной. Если поражения мышцы были сильными, то разросшаяся ткань затрудняет деятельность сердца, клапанов и способствует развитию сердечной недостаточности.

Кардиосклероз формируется на базе уже имеющихся признаков болезни, и поэтому симптомы наслаиваются на уже присутствующие. Возникающая сердечная недостаточность на этом этапе трудно поддается лечению.

В зависимости от расположения кардиосклероза симптомы различны:

при левожелудочковой появляется чувство нехватки воздуха, приступы удушья, кашель, при отеке легких нередко наступает смерть;
при правожелудочковой возникают отеки на ногах, которые впоследствии распространяются по всему телу, печень увеличивается в объеме;
неизбежны нарушения ритма сердца: экстрасистолия, тахикардия, брадикардия.

Лечение кардиосклероза проводится медикаментозно или хирургически. Но в любом случае внимание уделяется основному заболеванию, которое вызвало кардиосклероз.

Кто подвержен болезни?

В группу риска входят женщины разного возраста. Менопауза в силу индивидуальных особенностей может наступать от 45 до 55 лет. К 60—65 годам ишемия выявляется у 1/3 пациенток. Происходит это вследствие того, что защитный барьер в виде гормона эстрогена снижает свое благотворное действие, давая почву для развития сердечных патологий.

Генетическая предрасположенность – это еще одна группа риска. Если у родственников есть такие заболевания, то возможность развития ИБС возрастает в 2—3 раза. Имеются и второстепенные факторы:

Возрастные – при раннем атеросклерозе проблемы развиваются гораздо быстрее.
Пищевые – у любителей еды с повышенным содержанием жиров риск увеличивается во много раз, поскольку в кровеносных сосудах образуются жировые наслоения.
Дисбаланс холестерина (плохого и хорошего).
Высокое артериальное давление – при отсутствии лечения происходит гипертрофия желудочков.
Повышенная свертываемость крови — затрудняется ее прохождение по артериям.
Табакокурение также ухудшает состояние сосудов.

Особенности симптомов ишемии у женщин

Симптомы заболевания у мужчин и женщин одинаковы, но слабый пол чаще подвержен этому заболеванию. После наступления климакса гормональный фон становится слабее и организм более уязвим для ишемической проблеме.

ИБС у женщин иногда начинается с инфаркта миокарда, что нередко приводит к летальному исходу. Отрицательным фактором является то, что болезнь в этом случае протекает бессимптомно и существует трудность при ее выявлении в самом начале.

Чаще у пациенток бывает стенокардия напряжения, приступы ее нередки в ночное время, что также опасно для здоровья. Утешает то, что женщины обращаются в медицинские учреждения регулярней мужчин, так как более внимательны к переживаниям о своей болезни. Кроме того, они сильнее подвержены невротическим и депрессивным состояниям, сопровождающим недуг. Поэтому существует большая вероятность, что ишемия будет выявлена на ранней стадии с помощью ЭКГ и других исследований. Однако приступы бывают нетипичными, проходят после еды, во время сна, в состоянии стресса, что может отвлечь от диагностики основного заболевания.

Боли за грудиной врачи чаще относят к некардиальным, что затягивает лечение и ухудшает прогноз на будущее.

Признаки густой крови у женщин

Каковы признаки густой крови у женщин расскажет квалифицированный врач. В сочетании глюкозы и белка гемоглобина происходит получение глюкозированного гемоглобина. Рост количественного соотношения данного вида гемоглобина является свидетельством увеличения уровня сахара в крови. Данная ситуация наблюдается при сахарном диабете.

Каковы признаки густой крови у женщин

Считается, что сдача крови на гликозированный диабет — способ его диагностирования и определения степени тяжести. Больным рекомендуется выполнять анализ крови каждые 3 месяца.

Нормальный уровень гемоглобина у женщин в крови — 120-160 г/л. Количественный состав животного белка в организме женщины зависит от ее возраста. Однако эта зависимость не существенная, поэтому норма содержания гемоглобина в женском организме определяется как единая. Еще одним фактором, который влияет на содержание гемоглобина в организме женщины, является менструальный цикл. В этот период в организме происходят гормональные изменения и женщины теряют часть крови. Единая норма содержания белка в крови 110-120 г/л.

В период беременности и вынашивания плода в организме имеют место определенные гормональные изменения. Для беременных норма содержания белка составляет 110-150 г/л. Однако, нужно учитывать индивидуальность в содержании гемоглобина в крови. Определение показателя нормы гемоглобина находится в компетенции врача.

Высокий показатель содержания гемоглобина называется «густая кровь». Для нормальной жизнедеятельности человеку с высоким показателем содержания белка нужно иметь представление как разжижать кровь до нормального состояния.

Сам термин «густая кровь» говорит о следующем:

Увеличение в организме количественного соотношения эритроцитов.
Рост уровня гемоглобина, включающего компонент «гемо», отвечающего за содержание белка глобина.
Увеличение уровня гематокрита, что означает соотношение между красной кровью и плазмой.

Необходимо заметить, что в разном возрасте данные показатели изменяются, поэтому не представляется возможным определение единой нормы для новорожденного, взрослого и пожилого человека. Состояние, когда наблюдается вязкость крови, носит медицинское название «синдром вязкости крови» или «гипервискозный синдром».

В чем причины густоты крови у женщин

Каковы причины густой крови у женщин? Основной причиной являются тромбозы в небольших сосудах, они способствуют нарушению кровообращения. Случается, что тромбозы возникают в сосудистых структурах головного мозга или коронарных, приводят к острому некрозу, ишемическому инсульту или инфаркту миокарда.

При сбоях в кровообращении и снижении содержания тромбоцитов будет наблюдаться кровоточивость, что считается странным при данных обстоятельствах. Подобная симптоматика характерна при лейкозах, макроглобулинемии Вальдентсрема, миеломе, то есть густая кровь является спутником тяжелых неизлечимых заболеваний.

Субдуральные и внутримозговые кровоизлияния — последствия гиперосмолярной комы, результатом которой стали дегидратация и гипергликемия, повлекшие высокий уровень осмолярности крови — сбой в процессах регулирования показателей онкотического давления, воссоздаваемого белковыми образованиями. Механизм происхождения кровоизлияний сложен, и людям, не имеющим отношения к медицине, он будет непонятен. Этот процесс оказывает существенное влияние на степень вязкости крови и представляет опасность для жизни и здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Густая кровь — это синдром, но статус самостоятельного заболевания он не имеет, так как идет формирование подобного синдрома ввиду определенных факторов, включенных в списочный состав болезней, оказывающих влияние на гомеостаз.

Ввиду этого, определение вязкости крови предполагает поиск заболевания, приводящего к подобным последствиям. Можно говорить о том, что густая кровь наблюдается у пациента в случае тяжелого заболевания, которое и выступает основной причиной. Выявление синдрома осуществляется посредством лабораторных анализов. Кроме этого, признаки густой крови у женщин находятся в зависимости от клиники конкретного заболевания, вызывающего данные последствия, симптомы у женщин могут быть различными.

Предвестниками синдрома могут стать следующие признаки:

мигрени;
онемение конечностей, покалывание, вызванное сбоем в микроциркуляции кровяных телец;
постоянно наблюдающаяся хроническая усталость, недомогание.

Данные признаки могут присутствовать определенное время, а потом исчезать (гипоксия, обезвоживание). Исчезновение может быть обусловлено и устранением первопричин, вызывающих признаки.

Как лечить заболевание

Почему образуется густая кровь, симптомы у женщин, лечение данной патологии — все эти вопросы находятся в компетенции врача, к которому нужно обратиться. У людей с рассматриваемым синдромом есть желание узнать, как лечить этот синдром, придерживаясь конкретной схемы лечебных мероприятий. Если данное лечение обусловлено профилактикой при таких заболеваниях, как атеросклеротическое расстройство, ишемия и ряде других, требуется прием Аспирина, Кардиомагнила, Магнекарда, сочетающих в себе антиагрегационные свойства и выступающих предупреждением инфаркта.

Причин синдрома много, различным будет и его лечение, так как оно зависит от характерных особенностей основного заболевания и его причин в каждом конкретном случае.

Методы лечения:

Коррекционные мероприятия метаболического спектра.
Предупреждение образования тромбов для профилактики тромбозов и последствий, повлекших тромбофлебит.
Лечебные мероприятия, направленные на излечение опухолевых образований кроветворной ткани.

Прежде, чем отправляться за препаратами в аптеку и заниматься самолечением, следует пройти всестороннее обследование, сдать необходимые анализы, а также обязательным условием успешного исцеления является консультация грамотного специалиста.

Помимо приема медицинских препаратов, разжижения можно добиться и без лекарств. Если синдром вызван не серьезным заболеванием, есть смысл применять продукты, пить больше жидкости.

Среди продуктов, разжижающих кровь, первое место принадлежит красному вину. Однако при употреблении этого напитка не нужно забывать о том, что он алкогольный. Необходимо следовать диетическому питанию. В рацион должны входить продукты стола № 10.

Какая норма свертываемости крови?

Основы гемостаза
Показатели в норме
Правила проведения анализов
Сущность анализов
Причины и последствия нарушений

Кровь – это тот компонент человеческого организма, который позволяет ему функционировать как целостной системе. Она содержит всю информацию о функционировании органов и тканей и передает ее между ними. Таким образом, происходит их постоянная адаптация к изменяющимся условиям окружающей и внутренней среды организма. Огромное место в функциональной полноценности такого взаимодействия занимает свертываемость крови, которая и определяет ее возможность не только снабжать органы питательными веществами, но и передавать им информацию о состоянии организма в целом.

Основы поддержания крови в жидком состоянии

Кровь поддерживает постоянство своей структуры. Это значит, что с одной стороны, она должна быть достаточно густой, чтобы не пропотевать сквозь сосудистую стенку под действием давления в сосудах, которое нагнетается сердцем. С другой стороны, слишком густая кровь не сможет циркулировать по капиллярным сетям и другим сосудистым структурам микроциркуляторного русла. Поэтому она должна обладать балансом, который контролируется системой свертывания (коагуляции) и противосвертывания (антикоагуляции). Все вместе это называется коагуляционным гомеостазом. Пока обе системы пребывают в гармоничном взаимодействии, организм функционирует нормально.

На свертывание крови и способность образования сгустка влияют:

Состояние сосудистых стенок. Нарушение структуры внутреннего слоя артерий запускает процессы усиления свертываемости;
Количество и функциональная полноценность тромбоцитов. Они являются главными надзирателями за состоянием целостности сосудистого русла и первыми запускают процесс ускоренного свертывания;
Концентрация и состояние плазменных факторов свертывания крови. Большинство из них синтезируется печенью при участии витамина К и эндотелием сосудов. Увеличение или уменьшение их количества приводит к повышению либо снижению свертывания крови;
Концентрации плазменных факторов системы антикоагуляции (антитромбин, гепарин, антиплазмин и другие). Чем их больше, тем более жидкая кровь.

Основные анализы и их нормальные показатели

Определить способность крови к сворачиванию можно при помощи лабораторных тестов. Для их выполнения подходит, как капиллярная (из пальца), так и венозная кровь. Каждый из анализов требует определенного вида крови и позволит определить состояние отдельных звеньев системы гемостаза (свертывания). Названия и виды основных анализов и их нормы приведены в виде отдельной таблицы.

Название анализа	Норма показателя	Какая кровь используется
Анализ на уровень тромбоцитов	У мужчин и женщин 150-400 г/л	Капиллярная (забор из пальца)
У детей 150-350 г/л
Время свертывания	Норма по Сухареву: начало – 30-120 сек; окончание – между 3 и 5 минутами;	Капиллярная
Норма по Ли-Уайту 5-10 минут	Из вены
Длительность кровотечения по Дюке	Не должно превышать 4 минуты	Из пальца
Тромбиновое время (ТВ)	12-20 секунд	Из вены
Протромбиновый индекс (ПТИ)	Капиллярной крови 93-107%	Анализ из пальца
Венозной крови 90-105%	Анализ из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	Для всех возрастных групп, не зависимо от пола 35-50 секунд	Венозная
Фибриноген	Взрослые 2-4 г/л; у ребенка первых дней жизни 1,25-3,0 г/л	Из вены

В таблице приведены далеко не все возможные показатели свертывающей системы крови. Их существует очень много и все они входят в объем коагулограммы. Но диагностика проблем с коагуляцией всегда начинается из тех методов, которые описаны в рамках данной статьи. Все дополнительные и более специфичные анализы назначаются только при необходимости получения более детальной информации о системе гемостаза.

Общие правила проведения анализов

Независимо от того, какой показатель коагулограммы будет исследован, и какая кровь нужна для его проведения, исследуемый должен придерживаться определенных правил:

Забор крови проводится в утренние время;
Исключается прием пищи за 8-10 часов до исследования, алкогольных напитков – за сутки;
Исключить курение за 3-4 часа до анализа;
Непосредственно перед сдачей анализа желательно, чтобы организм пребывал в состоянии покоя несколько минут.

Забор крови и проведение анализа зависит от его вида. Те методы, для проведения которых нужна капиллярная кровь, проводятся непосредственно после прокола кожи одного из пальцев скарификатором или специальной иглой. Если для исследования нужна венозная кровь, ее в количестве около 20 мл забирают по общим правилам в одной из периферических вен. После забора она должна в течении 2 часов быть доставлена в лабораторию и центрифугирована для получения плазмы. Именно эта часть крови исследуется в ходе определения показателей коагулограммы.

Сущность основных анализов

Норма любого анализа – это усредненный показатель, который нужно уметь правильно сопоставить с полученными результатами исследуемой крови. При этом должны быть учтены все те естественные факторы, которые способны закономерно повлиять на результат исследования свертываемости. К ним можно отнести:

Женщины, особенно во время менструаций. У них все показатели могут быть сниженными. При беременности отмечается тенденция к повышенной свертываемости;
Прием оральных гормональных контрацептивов способствует повышению свертывания крови;
Прием антикоагулянтов и других средств для разжижения крови;
Обезвоживание организма и пребывание в условиях воздействия высоких температур вызывает состояния, при которых норма показателей свертываемости может быть превышена;
Перенесенные большие травмы, операции, переливание крови и ее компонентов.

Сущность и диагностические возможности основных показателей коагуляции крови приведены в таблице.

Показатель свертываемости	Что означает
Уровень тромбоцитов	Отражает количество клеток, которые ответственны за запуск свертывания крови при нарушении целостности сосудистой стенки.
Время свертывания по Сухареву	Отражает способность капиллярной крови образовывать сгусток при ее помещении в тонкий стеклянный капилляр при его плавном поочередном наклоне в противоположных направлениях. Отмечается время, когда перемещение крови затрудняется и время образования стойкого сгустка.
Время свертывания по Ли-Уайту	Анализ проводится по аналогии с методикой Сухарева. Отличие лишь в том, что для этого анализа нужна венозная кровь.
Тромбиновое время	Показывает состояние последней фазы свертывания крови. Косвенно указывает на концентрацию введенных препаратов и природных факторов свертывающей и противосвертывающей систем.
Длительность кровотечения по Дюке	Указывает на способность организма остановить кровопотерю. Метод самый простой из всех известных. Проверяется путем регистрации времени, которое необходимо для того, чтобы кровь перестала выделяться из маленькой ранки после прокола кожи пальца.
Протромбиновый индекс	Отражает способность плазменных факторов свертывания исследуемой крови образовывать сгусток при добавлении к ним тканевых факторов свертывания, вырабатываемых тромбоцитами. Измеряется в виде процентного отношения показателя протромбинового времени (в секундах) исследуемого к нормальному протромбиновому времени.
АЧТВ	Отличается от протромбинового индекса тем, что показывает только активность плазменных факторов свертывания без участи тромбоцитов.
Фибриноген	Определение концентрации специфического белка крови, который ответственный за укрепление кровяного сгустка.

Почему нарушается коагуляция и каковы ее последствия

Норма показателей системы гемостаза может быть превышена по таким патологическим причинам:

Повышении уровня тромбоцитов при их избыточной выработке костным мозгом;
Инфекционно-токсические и септические заболевания;
Любые интоксикации, возникающие на фоне тяжелой патологии внутренних органов;
Распространенное атеросклеротическое поражение сосудов;
Врожденные и генетические отклонения факторов антикоагулянтной системы;
Искусственные клапаны сердца и сосудистые протезы;
Аутоиммунные заболевания;
Эндокринная патология с нарушением обмена веществ в организме;
Застой крови при сердечной недостаточности и гиподинамии;
Первая фаза ДВС-синдрома.

Показатели анализов свертываемости могут быть ниже, чем общепринятая норма. К этому приведут такие причины:

Тромбоцитопения;
Гемофилия и другие наследственные дефекты факторов свертывания;
Гемолитическая анемия;
Лейкоз;
Декомпенсированная печеночная недостаточность при циррозе;
Недостаточное количество кальция и витамина К в организме;
Передозировка и лечение антикоагулянтами (гепарин, варфарин, препараты ацетилсалициловой кислоты);
Последняя фаза ДВС-синдрома.

Исследование и правильная интерпретация данных анализов свертываемости крови позволяет определить все риски в отношении потенциальной возможности возникновения сосудистых заболеваний, а также контролировать эффективность используемых препаратов для разжижения крови и их дозировку.

Свертываемость крови норма у женщин после 50

Свертываемость крови норма у женщин после 50 - Лечение гипертонии

Низкий – короткое время, высокий — удлиненное

Когда проверяют систему

Нормальное глазное давление

Общие сведения и таблица норм глазного давления

ВГД у молодых

ВГД после 60 лет

Норма при глаукоме

Способы измерения давления

Суточная тонометрия

Показатели изменений

Глазная гипотония

Офтальмогипертензия

Способы нормализации глазного давления

Свертываемость крови норма у женщин после 50 - Лечение гипертонии

Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

Проблемы в работе щитовидной железы

Причина гипертонии — заболевание почек

Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

Редкие причины вторичной гипертонии

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Не спешите делать УЗИ

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Триглицериды в крови

Анализ крови на С-реактивный белок

Липопротеин “а”

Гомоцистеин

Норма давления для женщин: признаки повышения АД

Симптомы высокого давления у женщины

Клиническая картина пониженного давления

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Норма глазного давления у женщин

Норма давления крови

Последние вопросы специалистам:

Норма свертываемости крови у женщин: время по возрасту, нормы времени после 50 лет, коагулограмма - Сам себе доктор

Что такое тест на свертываемость

Как правильно сдать анализ

Расшифровка исследования

Причины отклонения от нормы

Все про нормы времени свертываемости крови у женщин

Основные анализы, их нормальные показатели

Метод Сухарева

Метод по Моравицу

По Ли-Уайту

Нормальные показатели

Общие правила проведения анализа

Что может повлиять на результат

Расшифровка результатов

Ускоренная свертываемость

Замедленная свертываемость

Нарушение свертываемости крови при беременности

Показания для исследования

Базовые показатели

Протромбиновый индекс (ПТИ)

Что такое коагулограмма МНО

АЧТВ

Фибриноген плазмы

Расширенные показатели свертываемости крови

Тромбиновое время

Ретракция сгустка крови

Время рекальцификации плазмы

Анализ на тромбоциты в крови

Терпимость плазмы к гепарину

D-димеры

Антитромбин III

Коагулограмма при беременности

Коагулограмма крови – расшифровка показателей коагулограммы крови, все нормы в таблице

Как сдать анализ крови на коагулограмму правильно – советы по сдаче анализа

Все показатели коагулограммы крови – что означает каждый показатель, расшифровка

Коагулограмма крови — таблица норм показателей для взрослых и детей

Норма свертываемости крови у женщин после 50 лет - Лечение гипертонии

Причины ишемии у женщин

Стенокардия

Кардиосклероз

Кто подвержен болезни?

Особенности симптомов ишемии у женщин

Рекомендации кардиологов

Признаки густой крови у женщин