Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышен


Повышено среднее содержание гемоглобина в эритроците

Главная » Эритроциты » Повышено среднее содержание гемоглобина в эритроците

Диагностика многих заболеваний в обязательном порядке подразумевает сдачу анализа крови. Данное мероприятие помогает врачам получить важнейшие сведения, которые описывают физиологическое состояние организма и указывают на отхождения от норм в некоторых процессах.

Развитие медицины значительно расширяет границы получаемых диагностических данных. Помимо набора стандартных показателей, анализ крови помогает получить единицы содержания некоторых более маленьких структурных элементов, входящих в красные тельца. Примером тому может служить эритроцитарные индексы, которые включают в себя достаточно много составляющих. Важнейшим из них является показатель на среднее содержание гемоглобина. Данный индекс достаточно интересен к более подробному рассмотрению и не лишним будет узнать о нем побольше.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците — что это?

Гемоглобин — это красящее вещество крови, которое входит в состав эритроцитов и выполняет очень важные функции

Гемоглобин – это белковая молекула, состоящая из четырех элементов. Каждый из элементов имеет в своем структурном составе гем (железосодержащий элемент) и глобулин (белок). В крови гемоглобин находится в составе красных кровяных тельцах, также называемых эритроцитами.

Он является транспортным средством в организме, так как транспортирует молекулы кислорода из органов дыхательной системы до каждой ткани человеческого тела. По научным исследованиям, 1 грамм гемоглобина в среднем переносит 1,34 миллилитр кислорода. Среднее содержание гемоглобина в крови показывает его массовую долю в эритроците.

Данный показатель измеряется в пикограммах (1 пикограмм = 1*10-12 грамм).

Формула расчета содержания гемоглобина имеет следующий вид: ССГ = Гемоглобин (грамм/литр) / кол-во эритроцитов * 10-12

Уровень заполнения гемоглобином эритроцитов крови может говорить о многих отклонениях в функционировании человеческого организма. Данный показатель уменьшается по мере взросления и не сильно зависит от пола человека. Как правило, в момент рождения среднее содержание гемоглобина имеет самое большое значение. Поэтому именно в зависимости от возраста человека, а не других факторов, существуют некоторые нормы ССГ.

Диагностика: подготовка и процедура анализа

Анализ крови на МСН проводится утром натощак

Как и любой другой, анализ на определение уровня гемоглобина в крови может быть назначен по разным причинам. Для того чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюсти некоторые меры по подготовке. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (МСН) определяется путем взятия общего анализа крови и последующего лабораторного исследования.

Кровь может быть взята как из вены, так из пальца. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей пациента и направленности анализа.

Подготовка к взятию пробы крови на определения уровня гемоглобина в эритроцитах включает в себя выполнение следующих мероприятий:

  • сдача анализа проводится натощак, желательно во временной период между 8-11 часами утра
  • перед мероприятием необходимо исключить длительные физические нагрузки на организм человека
  • в ближайшие к анализу 2 дня желательно воздержаться от долгих прогулок на свежем воздухе
  • помимо этого, не лишним будет отказаться от алкоголя (за 24 часа) и курения (2-3 часа)

Важно! Только соблюдая представленные выше рекомендации, можно получить максимально приближенные к истине показатели среднего содержания гемоглобина в эритроците.

Процесс взятия крови имеет стандартный вид и ничего особенного собой не представляет. Осуществляется стандартный забор пробы (20-30 мл), которая отправляется на лабораторное исследование.

Норма по возрасту

Норма показателей среднего содержания гемоглобина в эритроците варьируется в зависимости от возраста человека

Конечно, врач сам сможет проанализировать результаты анализа и вынести правильный вердикт. Для себя же не лишним будет знать нормы среднего значения гемоглобина в вашем возрасте. Как было отмечено ранее, пол особо не влияет на данный показатель, но различия все же есть, хоть и достаточно незначительные.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците или МСНС для женщин составляет (в грамм/литр):

  • 0-14 дней – 280-350;
  • 14-30 дней – 280-360;
  • 30-60 дней – 280-350;
  • 2-4 месяца – 290-370;
  • 4-12 месяцев – 320-370;
  • 1-3 лет – 320-380;
  • 3-12 лет – 320-370;
  • 12-65 лет – 320-360;
  • 65-100 – 300-360.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците или МСНС для мужчин составляет (в грамм/литр):

  • 0-14 дней – 280-350;
  • 14-30 дней – 280-360;
  • 30-60 дней – 290-350;
  • 2-4 месяца – 290-370;
  • 4-12 месяцев – 320-370;
  • 1-3 лет – 320-380;
  • 3-12 лет – 320-370;
  • 12-15 лет – 320-370;
  • 12-65 лет – 320-370;
  • 65-100 – 300-360.

В пиктограммах же среднее содержание гемоглобина в эритроците или МСН для мужчин и для женщин имеет следующий вид:

  • 0-14 дней – 30-37;
  • 14-30 дней – 29-36;
  • 30-60 дней – 27-34;
  • 2-4 месяца – 25-32;
  • 4-12 месяцев – 24-30;
  • 1-3 лет – 22-30;
  • 3-12 лет – 24-30;
  • 12-15 лет – 25-32;
  • 12-65 лет – 27-34;
  • 65-100 – 27-35.

Важно! Помимо рассмотрения показателя в виде «грамм/литр», он также предоставляется в пиктограммах, реже заменяется на «грамм/децилитр». В обоих случаях, нормы указанные выше в «грамм/литр» необходимо разделить на 10-12.

Значения в уровне между женским и мужским полом крайне не значительны, но стоит учитывать некоторые физиологические особенности полов.

К примеру, сдача анализа на гемоглобин во время периода менструаций у женщин, обуславливается снижением средних норм показателей и не считается опасным. Также длительная физическая нагрузка или прогулки на воздухе могут завышать уровень гемоглобина в крови, поэтому все это важно учитывать.

Причины отклонения

Анемия – это патологическое стояние, при котором уровень гемоглобина снижется

Понижение содержания гемоглобина в эритроците влияет на процесс переноса кислорода по организму, что вызывает замедления некоторых жизненно важных процессов.

Повышение в свою очередь тоже неблагоприятно влияет на здоровье человека, поэтому очень важно знать причины отклонения показателей и устранить их.

Анемия – снижение содержания гемоглобина в крови. Она может быть вызвана огромным количеством причин, основные из них следующие:

  • недавно перенесенная операция
  • мероприятия по сдачи крови или недавнее ее переливание
  • обильная потеря крови
  • дефицит витамина B12
  • язвенные заболевания, рак кишечника
  • болезни почек или печени
  • нарушение синтезирования эритроцитов
  • проблемы с образованием костного мозга
  • генетическая патология
  • лейкемия, гипотиреоз и талассемия
  • проблемы с потенцией у мужчин
  • возрастной фактор

Подробнее о полицитемии можно узнать из видео:

Повышенное содержание гемоглобина в эритроците имеет меньшее количество причин возникновения, а точнее:

  • все виды заболеваний легких
  • длительный срок курения
  • полицитемия
  • употребления допинга и разных стимуляторов через кровь
  • чрезмерное обезвоживание
  • место жительство, находящееся на большой высоте
  • переизбыток витамина B12

Важно! Только врач может четко определить, что является причиной отклонения, и назначить правильное лечение.

Вовремя сдавая анализы, в том числе и на уровень содержания гемоглобина в крови, можно диагностировать и лечить без особых проблем многие заболевания. Поэтому не стоит пренебрегать данными мероприятиями, ведь здоровье одно и «терять» его нельзя ни в коем случае.

diagnozlab.com

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)

Гемоглобином учёные называют белковое соединение, которое состоит из собственно белковой части и железосодержащего соединения (гема), входит в состав эритроцитов и придаёт крови насыщенный красный цвет. Этот белок очень важен, потому что он способен связывать кислород и угарный газ, превращаясь в оксигемоглобин, и выполнять газотранспортную функцию (распространять кислород по всему организму), поэтому при проведении клинического анализа крови врачи обязательно определяют содержание гемоглобина в эритроците, ведь этот показатель помогает диагностировать патологии, связанные с нарушением синтеза главного белкового компонента крови.

Показания к проведению исследования

С целью обозначения количественного содержания гемоглобина в эритроцитах врачи используют два показателя МСН и МСНС. МСН – это величина, отображающая среднее содержание гемоглобина в эритроците. Она помогает определить разновидность железодефицитной анемии (болезнь, характеризующаяся изменением концентрации гемоглобина в общем объёме крови) в зависимости от её цветового показателя и в обязательном порядке соотносится с ещё одним показателем МСНС (это средняя концентрация гемоглобина в эритроците).

Показатели нормы

Стоит сказать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците (показатель МСН) определяется в пикограммах и его значение колеблется от 27-ми до 32-х единиц у взрослых (у детей он обычно не превышает 30 единиц). Но для врачей особенно важное значение имеет концентрация гемоглобина, то есть показатель МСНС, измеряемый в граммах на литр или децилитр (находится в пределах 32–36 единиц).

Высокое значение МСНС чаще всего говорит о том, что анализ был проведён неправильно, потому что такого, в принципе, не может быть, ведь высокая концентрация гемоглобина в составе красных кровяных телец вызывает их полное разрушение. Исключением из этого правила является врождённый сфероцитоз, который врачи определяют сразу после рождения ребёнка.

Таким образом, МСНС можно рассматривать только ввиду его снижения, в этом случае он говорит о развитии гемоглобинопатии, талассемии или анемии.

Особенности проведения исследования

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците определяется в условиях химической лаборатории, после того как делает забор венозной или артериальной крови (анализ необходимо делать на голодный желудок, потому что алкоголь или остатки пищи могут спровоцировать повышенный уровень МСНС). Величина вычисляется путём деления показателя общей концентрации гемоглобина на число гематокрита, а затем умножение полученного результата на 100. Результаты анализа выдаются пациенту через 2–3 дня.

Интерпретация результатов

Гемоглобин в крови

Как уже было сказано, повышенное значение МСНС чаще всего говорит о развитии анемии, которая может быть вызвана отравлением свинцом, приёмом некоторых медицинских препаратов, злокачественным образованием в костном мозге и так далее, но нельзя судить о формировании патологии, основываясь исключительно на результатах этого анализа. При подозрении на заболевание врач обращает внимание на среднее содержание и концентрацию гемоглобина в красных кровяных тельцах, а также учитывает другие данные общего или клинического анализа крови. Определить точный диагноз, а, следовательно, и назначить лечение можно только так.

Человеческий организм представляет собой многофункциональную биологическую систему, механизм работы которой до сих пор изучается, а определение МСНС – это сложный клинический анализ, помогающий выявить патологии, нарушающие не только функционирование кровеносной системы, а и работу организма в целом.

Поделиться статьей:

Обсуждения:

simptomer.ru

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Эритроциты – это основные клетки крови, в которых содержится гемоглобин. Гемоглобин (Hb) – это молекула внутри эритроцитов, состоящая из железа и белка, которая переносит кислород из легких клеткам организма. Также Hb в эритроцитах доставляет углекислый газ от клеток в легкие, после чего он выводится из организма.

Как вычисляется среднее содержание Hb в эритроците?

MCH вычисляется путем деления общего количества гемоглобина (в г/л) на общее количество эритроцитов (в миллионах на микролитр).

Какой уровень MCH является нормальным?

Нормальный показатель MCH у взрослых составляет от 27 до 33 пикограмм в одном эритроците. Всегда следует помнить, что нормальные значения могут различаться в зависимости от оборудования той лаборатории, в которой определяется показатель MCH. Поэтому для интерпретации результатов анализов нужно использовать указанные лабораторией нормы.

Кому проводят этот анализ?

Показатель MCH входит в общий анализ крови, который назначается по многим причинам – от рутинного скрининга до выявления заболевания или токсического воздействия. Также лабораторные анализы могут применяться для определения улучшения или ухудшения протекания заболевания, выяснения успешности или неэффективности проводимого лечения. Например, показатель MCH применяется в диагностике наследственного сфероцитоза.

Что такое наследственный сфероцитоз?

Наследственный сфероцитоз – это генетическое заболевание эритроцитов, при котором в этих клетках развивается дефект в их внешней мембране, вследствие чего они приобретают сфероидную форму. У одних людей болезнь не вызывает тяжелых симптомов, и ее, как правило, не обнаруживают. У других – наблюдается тяжелая анемия, при которой могут понадобиться регулярные переливания крови. Некоторым пациентам необходимо удаление селезенки.

Каково значение показателя MCH для диагностики анемии?

Анемия – это снижение количества эритроцитов и гемоглобина крови. По показателю MCH ее разделяют на три группы:

  • Гипохромная анемия – MCH ниже 26.
  • Нормохромная анемия – MCH в пределах 27 – 33.
  • Гиперхромная анемия – MCH выше 34.

Что может стать причиной повышения MCH?

В основном, если показатель MCH выше 34, он считается высоким. Основной причиной этого повышения является макроцитарная анемия. Макроцитарная анемия – это заболевание системы крови, при котором вырабатывается недостаточное количество эритроцитов, но каждая из этих клеток содержит большее количество гемоглобина. Эта болезнь часто вызвана нехваткой витамина В12 или фолиевой кислоты в организме. Также повышение MCH может наблюдаться при проведении химиотерапии.

Что может вызвать снижения показателя MCH?

Если среднее содержание Hb составляет менее 26, считается, что оно понижено. Уровень MCH может снижаться после кровопотери, вследствие нехватки железа в организме или при микроцитарной анемии. Микроцитарная анемия – это болезнь, при которой в крови содержатся патологически маленькие эритроциты. Чем меньший размер этих клеток, тем меньшее количество гемоглобина они содержат. Микроцитарная анемия часто вызвана дефицитом железа, который может быть следствием его нехватки в питании, кровопотери или нарушения его усвоения, хранения или использования в организме. Также понижение MCH может быть вызвано гемоглобинопатиями – группой заболеваний, которая характеризуется изменениями в структуре гемоглобина.

Как проводится анализ?

MCH является частью обычного общего анализа крови. После пункции вены кровь забирается в пробирку, содержащую антикоагулянты, предотвращающие ее свертывание. Небольшой образец анализируют на лабораторном оборудовании, с помощью которого подсчитывается количество эритроцитов, определяются их размеры. Затем измеряется количество гемоглобина в этих клетках. После этого проводится математическое вычисление показателя MCH. Кроме этого, лаборант может сделать мазок крови, окрасить его и изучить под микроскопом. Он может визуально оценить цвет эритроцитов, который напрямую связан с количеством гемоглобина в каждом из них.

Значение MCH не может измениться быстро, организму необходимо несколько дней, чтобы произвести эритроциты различного размера. Этот показатель может измениться внезапно, если пациенту провели переливание крови. Если трансфузию не проводили, эти изменения могут вызвать подозрения об ошибке, поэтому следует провести повторный анализ.

kardioportal.ru

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Сегодня речь пойдет о таком важном исследовании крови, как анализ на эритроциты, а вернее на содержание гемоглобина в них. Называется такой показатель средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Важно, что это именно концентрация. В нашем случае мы оперируем не понятием «количество гемоглобина в эритроцитах», которое измеряется в пикограммах (10-12 грамма), а понятием «концентрация», которая измеряется в г/л. Надеемся, после прочтения статьи вы получите ответы на вопросы о том, что такое вообще эритроцитарные индексы (например, mch в анализе крови), каковы причины их повышения или понижения и как научиться самостоятельно анализировать полученные результаты анализа.

к оглавлению ↑

Эритроцитарные индексы

Прежде, чем обсуждать результаты анализа, необходимо разобраться в терминологии и хорошо понимать исследуемые процессы в нашей крови.

Кровь состоит из двух фаз: жидкой плазмы и более плотных клеток, которые привычно нам называются как красные, белые кровяные тельца, а с более научной стороны – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. В хорошем случае концентрация, состав и форма клеток крови должна быть одинаковой. Отклонение от этого влечет за собой заболевания разной степени тяжести.

Эритроцитарными индексами называют анализ крови, направленный на исследование эритроцитов различного рода. Например, измерения содержания или концентрации гемоглобина в нем. Обозначается среднее содержание гемоглобина в эритроците как MCH, расчет производится на одну клетку эритроцита. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците мснс mchc – чувствительный параметр, по которому часто можно даже наблюдать погрешность эксперимента. Аббревиатура «Hb» заменяет гемоглобин в анализах крови. Следовательно, записи среднее содержание hb в эритроците и MCH являются идентичными.

Эритроцитарные индексы – это важный показатель, по которому можно отследить появление или развитие анемии различного рода, выявить отклонение в количестве эритроцитов и чрезмерную скорость их разрушения. Эритроциты и гемоглобин ответственны за доставку кислорода к нашим клеткам, тканям и органам. Поэтому их состояние очень важно нормализовать.

к оглавлению ↑

Что такое MCH в анализе крови?

В анализах MCH в крови рассчитывается в пикограммах гемоглобина на один средний эритроцит.

Многие сравнивают этот анализ с цветовым показателем. Это и ясно, потому что два этих параметра измеряют по сути одно и то же, просто в различных единицах измерения, которые нетрудно перевести в одинаковую шкалу для сравнения.

Обычно, если в мед. учреждении имеется анализатор для MCH, пользуются именно им. Но и цветовой показатель ему ничуть не уступает.

Расчет MCH в крови производится следующим образом: среднюю концентрацию hb в эритроците делят на их количество.

Для того, чтобы осуществить расшифровку MCH анализа крови, необходимо знать его норму. В среднем она занимает место между 24 и 34 пикограммами. В момент рождения ее допустимое значение максимально, а с ростом оно уменьшается. Этот показатель не чувствителен к полу и одинаков для мужчин и женщин. Приведем некоторые стандарты MCH, зависящие от возраста и исчисляемые в пикограммах:

  • < 14 дней – 30-37
  • 14-30 дней – 29-36
  • до двух месяцев – 27-34
  • от двух до четырех месяцев – 25-32
  • от четырех месяцев до года – 24-30
  • от года до трех лет – 22-30
  • от 3 лет до 15 – 25-32
  • от 15 до 18 лет – 26-34
  • от 18 и далее – 27-35

Если MCH в анализе крови понижен, стоит обратить внимание на работу гемоглобина. Она может затрудняться при появлении:

  • анемии;
  • недостатка витамина B6;
  • интоксикации свинцом в течение длительного времени;
  • хронических воспалений.

Среднее содержание hb в эритроците понижено может быть при потере крови и в послеоперационный период.

к оглавлению ↑

Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCHC в анализе крови

По этому показателю, как уже было сказано ранее, судят о том, как плотно гемоглобин заполняет эритроциты.

Зная норму средней концентрации гемоглобина в эритроците, можно, взглянув на анализ, уже сделать какие-то выводы.

Норма анализа MCHC (в г/л) для женщин в зависимости от возраста:

  • < 14 дней – 280-350
  • 14-30 дней – 280-360
  • до двух месяцев – 280-350
  • от двух до четырех месяцев – 290-370
  • от четырех месяцев до года – 320-370
  • от года до трех лет – 320-380
  • от трех лет до двенадцати – 320-370
  • от 12 до 65 лет – 320-360

Иногда результаты анализа еще приводят в г/дл (грамм на децилитр). В таком случае приведенные выше нормы следует поделить на 10.

Норма анализа MCHC (в г/л) для мужчин в зависимости от возраста:

  • < 14 дней – 280-350
  • 14-30 дней – 280-360
  • до двух месяцев – 280-350
  • от двух до четырех месяцев – 290-370
  • от четырех месяцев до года – 320-370
  • от года до трех лет – 320-380
  • от трех лет до двенадцати – 320-370
  • от 12 до 15 лет – 320-370
  • от 15 до 65 лет – 320-360

Насколько мы можем наблюдать, разница между показателями у мужчин и женщин совершенно незначительна. Однако, ввиду физиологических особенностей у женщин следует учитывать следующее: средняя концентрация hb в эритроцитах реагирует на потерю крови, и если анализ сдавался во время усиленной менструации, результат окажется заниженным. Перейдем от нормы MCHC к рассмотрению причин, вызывающих ее отклонение.

к оглавлению ↑

Повышенное содержание гемоглобина в эритроците

Если среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено заметно, можно почти уверенно сделать вывод об ошибке эксперимента.

Дело в том, что на литр эритроцитов максимальная концентрация гемоглобина составляет 380 г/л. Это объясняется растворимостью гемоглобина в воде и физико-химическими свойствами эритроцитов и гемоглобина. В общем, не вдаваясь в подробности, можно сказать, что если средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC повышена сильно, скорее всего опыт был поставлен некорректно.

Да и вообще повышенная концентрация гемоглобина в эритроците – явление довольно редкое. Хотя может наблюдаться при нарушениях электролитического обмена или гиперхромных анемиях.

Гораздо больший интерес как для врача, так и для пациента представляет пониженное содержание гемоглобина в эритроците на 1 литр.

к оглавлению ↑

Причины, почему понижена средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Чаще всего это свидетельствует об анемии. Анемия (малокровие) может являться как отдельным заболеванием, так и частью какой-то хронической болезни. Она чаще всего вызывается неправильным несбалансированным питанием, из-за которого человек не получает все необходимые витамины и микроэлементы, а именно железо и фолиевую кислоту. Также анемию может вызвать длительный прием некоторых препаратов (ибупрофен, аспирин и т.д.).

Итак, если в анализе крови среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, стоит провериться на следующие заболевания:

  • анемия, вызванная дефицитом железа;
  • талассемия (анемия мишеневидноклеточная) – обусловлена уменьшением синтеза полипептидных цепей, составляющих структуру правильного гемоглобина А;
  • гиперосмолярные сбои водно-электролитного обмена;
  • сидеробластическая анемия – редкое заболевание, сопровождаемое тяжелым протеканием;
  • макроцитарная анемия – наследственное заболевание, которое можно охарактеризовать как быстрый распад эритроцитов и неполноценное их образование;
  • гемоглобинопатия – сбой производства гемоглобина.

Для того, чтобы не допустить того, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, необходимо правильно питаться: стол должен быть разнообразным и обязательно включать в рацион мясо и рыбу. Прием комплексов витаминов в сезонное время также не повредит поддержанию здоровья организма.

Помните, что лечение болезни можно и не допустить, если вовремя осуществлять правильную профилактику.

Напишите в комментариях о том, что мы, возможно, пропустили в этой статье. Ваш отзыв может помочь кому-то из читающих.

Будьте здоровы и регулярно сдавайте анализ на кровь!

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Эритроциты – это основные клетки крови, в которых содержится гемоглобин. Гемоглобин (Hb) – это молекула внутри эритроцитов, состоящая из железа и белка, которая переносит кислород из легких клеткам организма. Также Hb в эритроцитах доставляет углекислый газ от клеток в легкие, после чего он выводится из организма.

Как вычисляется среднее содержание Hb в эритроците?

MCH вычисляется путем деления общего количества гемоглобина (в г/л) на общее количество эритроцитов (в миллионах на микролитр).

Какой уровень MCH является нормальным?

Нормальный показатель MCH у взрослых составляет от 27 до 33 пикограмм в одном эритроците. Всегда следует помнить, что нормальные значения могут различаться в зависимости от оборудования той лаборатории, в которой определяется показатель MCH. Поэтому для интерпретации результатов анализов нужно использовать указанные лабораторией нормы.

Кому проводят этот анализ?

Показатель MCH входит в общий анализ крови, который назначается по многим причинам – от рутинного скрининга до выявления заболевания или токсического воздействия. Также лабораторные анализы могут применяться для определения улучшения или ухудшения протекания заболевания, выяснения успешности или неэффективности проводимого лечения. Например, показатель MCH применяется в диагностике наследственного сфероцитоза.

Что такое наследственный сфероцитоз?

Наследственный сфероцитоз – это генетическое заболевание эритроцитов, при котором в этих клетках развивается дефект в их внешней мембране, вследствие чего они приобретают сфероидную форму. У одних людей болезнь не вызывает тяжелых симптомов, и ее, как правило, не обнаруживают. У других – наблюдается тяжелая анемия, при которой могут понадобиться регулярные переливания крови. Некоторым пациентам необходимо удаление селезенки.

Каково значение показателя MCH для диагностики анемии?

Анемия – это снижение количества эритроцитов и гемоглобина крови. По показателю MCH ее разделяют на три группы:

  • Гипохромная анемия – MCH ниже 26.
  • Нормохромная анемия – MCH в пределах 27 – 33.
  • Гиперхромная анемия – MCH выше 34.

Что может стать причиной повышения MCH?

В основном, если показатель MCH выше 34, он считается высоким. Основной причиной этого повышения является макроцитарная анемия. Макроцитарная анемия – это заболевание системы крови, при котором вырабатывается недостаточное количество эритроцитов, но каждая из этих клеток содержит большее количество гемоглобина. Эта болезнь часто вызвана нехваткой витамина В12 или фолиевой кислоты в организме. Также повышение MCH может наблюдаться при проведении химиотерапии.

Что может вызвать снижения показателя MCH?

Если среднее содержание Hb составляет менее 26, считается, что оно понижено. Уровень MCH может снижаться после кровопотери, вследствие нехватки железа в организме или при микроцитарной анемии. Микроцитарная анемия – это болезнь, при которой в крови содержатся патологически маленькие эритроциты. Чем меньший размер этих клеток, тем меньшее количество гемоглобина они содержат. Микроцитарная анемия часто вызвана дефицитом железа, который может быть следствием его нехватки в питании, кровопотери или нарушения его усвоения, хранения или использования в организме. Также понижение MCH может быть вызвано гемоглобинопатиями – группой заболеваний, которая характеризуется изменениями в структуре гемоглобина.

Как проводится анализ?

MCH является частью обычного общего анализа крови. После пункции вены кровь забирается в пробирку, содержащую антикоагулянты, предотвращающие ее свертывание. Небольшой образец анализируют на лабораторном оборудовании, с помощью которого подсчитывается количество эритроцитов, определяются их размеры. Затем измеряется количество гемоглобина в этих клетках. После этого проводится математическое вычисление показателя MCH. Кроме этого, лаборант может сделать мазок крови, окрасить его и изучить под микроскопом. Он может визуально оценить цвет эритроцитов, который напрямую связан с количеством гемоглобина в каждом из них.

Значение MCH не может измениться быстро, организму необходимо несколько дней, чтобы произвести эритроциты различного размера. Этот показатель может измениться внезапно, если пациенту провели переливание крови. Если трансфузию не проводили, эти изменения могут вызвать подозрения об ошибке, поэтому следует провести повторный анализ.

Cреднее содержание гемоглобина в эритроците MCH

Результаты клинического анализа крови дают врачам-практикам очень важные сведения, так как они являются отражением физиологического состояния организма. Данное исследование − неотъемлемая составная часть диагностики. С развитием медицины внедрение инновационных технологий (анализаторов) сделало возможным расширить диагностические границы, и поэтому кроме элементарных показателей появились другие единицы.

К примеру, эритроцитарные индексы. В анализе крови расшифровка MCH читается как mean corpuscular hemoglobin, а в переводе означает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Это один из эритроцитарных индексов. Кроме него еще есть MCV, MCHC и RDW-CV, но сегодня я хочу заострить ваше внимание именно на индексе MCH.

Как определяется MCH в анализе крови?

Показатель исчисляется в пикограммах (1 пг = 1х10-12 г), обозначает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, показывает массу гемоглобина в среднем эритроците и просчитывается по такой формуле:

MCH = Hb (г/л) / количество эритроцитов х 10-12

Пожалуй, не все знают, что индекс MCH в анализе крови отождествляется с цветовым показателем (ЦП). Некоторые специалисты до сих пор пользуются вторым значением, но если в диагностическом учреждении есть анализатор, нет нужды подсчитывать ЦП, так как эти два показателя обозначают одно и то же свойство клеток и целиком взаимозаменяемы. Разница лишь в том, что MCH дает результаты в пикограммах, а цветовой показатель − в условных единицах.

Норма среднего содержания гемоглобина в эритроците

В норме MCH колеблется в диапазоне 24-34 пг. Для удобства восприятия я оформил данные в виде таблицы и предлагаю вам с ней ознакомиться.

Норма MCH
Возраст Норма, пг
До 2 недель 30 — 37
2 недели – 1 месяц 29 — 36
1-2 месяца 27 — 34
2-4 месяца 25 — 32
4-6 месяцев 24 — 30
6-9 месяцев 25 — 30
9 месяцев – 1 год 24 — 30
1-3 года 22 — 30
3-6 лет 25 — 31
6-9 лет 25 — 31
9-15 лет 26 — 32
15-18 лет 26 — 34
18-65 лет 27 — 34
Больше 65 лет 27 — 35

Из табличных данных видно, что максимальный показатель у новорожденных. У взрослых этот индекс стабилен и не зависит от половой принадлежности. Если вам любопытно узнать о том, какая норма эритроцитов в крови, то об этом на моем блоге есть отдельная статья «Эритроциты и их норма в крови».

Ниже приведены факторы, в связи с которыми может быть повышено или понижено среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено: причины

Гиперхромия зависит от объема клеток и не связана с увеличением концентрации гемоглобина в крови. Превышение MCH можно обнаружить при:

  • гиперхромных и мегалобластных анемиях;
  • гипотериозе;
  • проблемах с печенью;
  • онкологических заболеваниях.

Изменять индекс могут определенные лекарственные средства. Например, оральные контрацептивы и противосудорожные препараты.

Не исключены ошибки в измерении, так как MCH – это расчетный коэффициент и к неверным цифрам могут привести факторы, которые имеют влияние на возрастание значений гемоглобина и снижение доли эритроцитов. О причинах повышения эритроцитов можно прочесть в этой статье.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено: причины

Снижение MCH (гипохромия) является следствием неполадок в синтезе гемоглобина, что свойственно для железодефицитной анемии. Среди причин можно выделить также:

  • длительную интоксикацию свинцом;
  • талассемию (генетическое заболевание);
  • сбой в синтезе порфиринов;
  • гиповитаминоз В6;
  • воспаления с хроническим протеканием, нарушающие обмен железа.

Теперь вы имеете представление об индексе MCH в анализе крови и о факторах провоцирующих его изменения. Думаю, не лишним будет узнать и том, почему бывают понижены сами эритроциты. Благо, что такая статья есть на моем блоге тоже есть – «Причины понижения эритроцитов». Переходите и продолжайте читать мой блог

Оценить статью: Загрузка...


Смотрите также