Срб анализ что это


Анализ крови СРБ

Рубрика: анализ крови Опубликовано 18.11.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Ещё один метод исследования состояния здоровья пациента — СРБ анализ. Что это такое и на какие патологии он может указать?

Что такое СРБ-анализ

СРБ это С-реактивный протеин. Концентрация С-реактивного протеина измеряется не отдельно. Это один из этапов общего анализа крови.

Он является протеином острой фазы. Его высокие концентрации в крови являются признаком острых воспалительных, опухолевых и других патологических процессов, которые сопровождаются полным некрозом или разрушением тканей организма.

Данная белковая структура синтезируется в основном в печени при попадании в организм бактерий, вирусов и других болезнетворных агентов.

Роль данного белка состоит в защитной функции. Он запускает воспалительный процесс. Так же он важен при обезвреживании токсических веществ, которые вырабатывают бактерии.

Нормы показателя

Заниматься расшифровкой должны специалисты, которые смогут точно оценить состояние пациента и определить повышение или понижение показателя. Правильный результат исследования в комплексе с симптоматической картиной может указать на возможную патологию, которая присутствует у пациента.

Количество С-реактивного белка измеряется в миллиграммах на 1 литр крови. В здоровом организме показатель должен иметь отрицательное значение. При этом есть усредненная норма, которая равняется от 1 до 5 мг/л. Границы СРБ для разных категорий пациентов:

  • мужчины и женщины — до 10 мг/л;
  • беременные — не больше 20 мг/л;
  • новорожденные — до 4 мг/л;
  • дети старше 2 лет — 10 мг/г и меньше.

Результаты за границами допустимых норм могут указать на:

  • Результат меньше 1 мг/л — существует большой риск развития патологических состояний сердца и осложнения этих явлений.
  • СРБ больше 1 мг/л и меньше 3 мг/л — повышение рисков.
  • С-реактивный белок больше 3 мг/л — осложнение сердечной болезни.
  • Результат выше 10 мг/л — проводится комплексный анализ на концентрацию белка и другие общие исследования, позволяющие выявить причинные недуги.

Проводится анализ в специализированной иммунологической или биохимической лаборатории. Биологическим материалом для исследования является венозная кровь, которая берется в объеме 5 мл.

Подготовка проводится стандартная. Пациенту нельзя кушать минимум за 8 часов до посещения лаборатории. За трое суток лучше не курить, не потреблять алкоголь и ограничить прием разных фармакологических препаратов.

Анализ крови СРБ

Что может повлиять на результаты?

На концентрацию С-реактивного протеина могут повлиять некоторые факторы. К ряду стимулирующих количество относятся:

  • прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
  • вынашивание ребенка;
  • проведение заместительной гормональной терапии;
  • слишком интенсивная физическая нагрузка.

Снизить уровень данного вещества могут:

  • лечение бета-блокаторов;
  • прием статинов;
  • терапия кортикостероидами;
  • нестероидные противовоспалительных препаратов (НПВС: аспирин, ибупрофен, нимесулид и другие).

Так же на итоги влияет халатность пациента к подготовке к анализу, наличие в его теле трансплантированных органов и недавно перенесенные операции.

Показания к проведению анализа

Пациентов направляют на сдачу СРБ анализа для:

  1. Профилактики развития разных болезней у пациентов старше 50 лет. Исследование проводится несколько раз в месяц и по комплексному итогу анализируется состояние пациента.
  2. Диагностирование опухолей.
  3. Определение риска развития болезней сердечно-сосудистой системы у страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом и прочими располагающими патологиями.
  4. Выявление осложнений, появившихся после коронарного штудирования.
  5. Мониторинг состояния больных с гипертонией и ишемической болезнью. Это делается для предупреждения развития инсульта и инфаркта и стремительного летального исхода.
  6. Обнаружение острых инфекционных заболеваний.
  7. Определение эффективности лечения антибактериальными препаратами.
  8. Фиксирование уровня фармакологической терапии хронических состояний.
  9. Выявление послеоперационных осложнений (после вмешательств на почках или печени).
  10. Наблюдение за работой трансплантированных органов.
  11. Мониторинг течения, развития и эффективности терапии коллагенеза.

Тестирование на С-реактивный белок является одним из основных, которые проводят при перечисленных явлениях.

О чем может говорить повышение уровня СРБ?

Это может быть сигналом к разным патологическим процессам внутри организма.

Скачок СРБ может указывать на развитие тонзиллитов разной этиологии. При аденовирусной инфекции показатель составляет от 25 до 43 мг/л. При бактериальном происхождении цифра от 21 до 53%. При вирусе Эпштейна-Барра — от 17 и до 58 мг/л.

Высокая чувствительность теста дает возможность практически безошибочно определить риск развития проблем с сердечно-сосудистой системой.

Хронические воспаления в эндотелии сосудов и микротравмы являются пусковым механизмом для формирования бляшек и перерождения сосудистой стенки.

Рамки для определения расположенности к недугам сердца:

  • меньше 1 — низкий;
  • от 1 до 3 — средний;
  • свыше 3 — высокий.

К какому врачу обращаться после?

Правильно расшифровать и сопоставить с клинической картиной результаты сможет несколько специалистов:

  • хирург;
  • терапевт;
  • кардиолог.

Вполне возможна такая ситуация, что один специалист перенаправит пациента к другому. Такая ситуация совершенно нормальная, потому как некоторые болезни могут не касаться специфики его работы.

Лечебная терапия

Врачи не назначают каких-либо специфических мероприятий для устранения высокой СРБ-концентрации. Вся терапия будет направляться на лечение той патологии, которая вызвала изменения в концентрации С-реактивного протеина.

При таких неотложных состояниях как вирусное поражение мозга, инфаркт или инсульт миокарда, пациенту нужна экстренная медицинская помощь, которую ему смогут оказать в реанимации. Проводится целый комплекс интенсивной терапии.

Если причиной повышения СРБ были травмы, разные болезни опорно-двигательного аппарата (к группе относятся разрывы связок, переломы, артрит, артроз и другие), с помощью данного анализа выявляется наличие воспалительных процессов, которые могли развиться при повреждения сустава или костей.

В такой ситуации проводится фармакологическая, хирургическая терапия. Концентрация С-реактивного белка проводится и в ходе лечения. Это необходимо для контроля эффективности лечебных мероприятий.

К универсальным терапевтическим методам, которые подходят для лечения самых разных заболеваний, относится лечение общеукрепляющими противовоспалительными и антисептическими средствами. Это могут быть нестероидные противовоспалительные лекарства, иммуностимуляторы, кортикостероиды, бета-блокаторы.

При повреждении скелета и мышц врач так же может применять физиотерапию, и другие вспомогательные методики, которые положительно влияют на регенерационные процессы. Имеется ввиду массажи, иглоукалывание и другие типы терапии.

Итог

СРБ — один из важнейших анализов крови, который помогает выяснить концентрацию С-реактивного белка. Это вещество вырабатывается в процессе борьбы организма с инфекциями, поэтому повышенная его концентрация может указывать на развитие болезней.

Нормы показателя могут отличаться у разных категорий пациентов. Для получения достоверного результата пациенту нужно провести стандартную подготовку к проведению анализа. За расшифровкой итогов исследования лучше обратиться к врачу.

Анализ на крове на СРБ (С реактивный белок): что это и что он показывает, расшифровка и проведение анализа в Москве

С-реактивный белок (СРБ) - это белок плазмы крови, относится к белкам острой фазы воспаления. Он участвует в процессах обезвреживания и устранения разнообразных инфекционных агентов, а также является стимулятором развития воспалительной реакции как механизма защиты организма. С-реактивный белок на поверхности чужеродной клетки соединяется со специфическими молекулами, белками, высвобождающимися из тканей, поврежденных бактериальными токсинами.

В крови, при нормальном функционировании организма, постоянно циркулирует определенное (минимальное) количество С-реактивного белка. Такой белок вырабатывается преимущественно печенью, а также внутренней выстилкой артерий. При попадании в организм чужеродных микроорганизмов (бактерии) или в результате гибели собственных тканей его концентрация существенно увеличивается. Уровень С-реактивного белка растет в сотни раз в результате тяжелой травмы, ярко выраженных воспалительных реакций, бактериальных инфекций, серьезных хирургических вмешательств или при наличии злокачественных образований.

Анализ на С-реактивный белок что показывает? Анализ крови СРБ указывает на активность реактивного белка и наличие воспалительного процесса в организме.

В Юсуповской больнице больных обеспечивают эффективной квалифицированной медицинской помощью. Врачи заинтересованы в скорейшем выздоровлении пациентов и полном восстановлении утраченных функций. Ревматологи отделения достигают значительных положительных изменений физического состояния больных, у которых имеются серьезные заболевания, это касается ревматоидных процессов, при которых повышается уровень С-реактивного белка. В собственной лаборатории Юсуповской больницы Вы можете сдать любые анализы, такие как анализ на С-реактивный белок и получить быстрые результаты.

Анализ крови СРБ повышен: что это значит?

СРБ в биохимическом анализе крови показывает количество именно этого вещества, находящегося в крови человека на данный момент. Иммунный ответ возникает в результате повышения уровня белка при развитии воспалительного процесса.

Иммунный ответ — это защитная реакция иммунной системы организма на появление бактерий и паразитов. В результате реакции создаются новые клетки, которые целенаправленно уничтожают инфекционные микроорганизмы. В этом процессе непосредственно принимает участие С-реактивный белок в крови.

Анализ крови С-реактивный белок повышается в следующих случаях:

  • Воспалительный процесс;
  • Системные ревматические заболевания;
  • Травмы;
  • Инфаркт миокарда;
  • Инфекции бактериального происхождения;
  • Осложнения после операции;
  • Некроз тканей;
  • Злокачественные процессы в организме;
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания почек.

Показания к проведению анализа на С-реактивный белок

Анализ на С-реактивный белок уже многие годы используют для диагностики опасных патологических процессов в организме человека. Однако следует помнить, что этот неспецифический маркер указывает лишь на наличие проблемы в организме, а не уточняет её характер.

Показаниями к проведению анализа являются:

  • Ревматический процесс;
  • Определение активности процесса и эффективность проведенного лечения при аутоиммунных заболеваниях;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Определение эффективности при хронических заболеваниях организма;
  • Оценка качества антибактериальной терапии (менингит, пневмония, сепсис);
  • Определение риска осложнений сердечно-сосудистой системы при атеросклерозе, сахарном диабете, хроническом гемодиализе;
  • Аллергическая реакция.

Анализ крови С- реактивный белок: расшифровка результатов

Норма С-реактивного белка определяется подсчетом количества миллиграмм вещества в литре крови. Если белок не обнаруживается в организме, то это означает, что патологический процесс у человека не развивается или же концентрация вещества слишком мала для определения. В крови взрослого человека С-реактивного белка должно быть не более 5 миллиграмм на литр крови.

Расшифровкой анализов занимается непосредственно врач, так как важно не только определить уровень С-реактивного белка, но и оценить полученные данные по отношению к клинической картине пациента.

  • Нормальный показатель, который указывает на отсутствие патологических реакций- менее 1 мг/л;
  • Средняя вероятность развития патологических процессов-1-3 мг\л;
  • Высокая вероятность развития патологического процесса-более 3 мг\л;
  • Наличие патологического процесса, требуется повторное назначение анализа для подтверждения диагноза- более 10 мг\л.

Количество С-реактивного белка может повышаться при беременности, однако в данном случае это является нормой, если остальные данные в порядке. Если и другие показатели указывают на наличие проблемы, необходимо начинать искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут достигать более 100 мг/л. С 5 по 19 неделю создается риск развития выкидыша, если СРБ повышается до 8 мг\л. На наличие вирусных инфекции свидетельствует повышение белка до 19 мг\л, а более 180 мг\л- на бактериальные инфекции.

Качественный анализ является главным звеном в постановки диагноза, от которого зависит выбор дальнейшего курса терапии. Определяют такой анализ при помощи двух методик: альфа-1-антитрипсин и проба Вельтмана.

Что может повлиять на результаты анализа?

На результаты анализа крови СРБ влияет не только профессионализм врача, который будет расшифровывать показатели, а и от подготовленности пациента к процедуре. Ложные данные могут возникнуть в следующих ситуациях:

  • Прием пероральных контрацептивов;
  • Заместительная гормональная терапия;
  • Прием некоторых медикаментозных средств (бета-блокаторы, статины, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства);
  • Вредные привычки;
  • Интенсивные физические нагрузки.

Расшифровка анализа крови на С-реактивный белок— задача квалифицированного специалиста. В Юсуповской больнице врачи применяют комплексную оценку показателей. Лаборатория, которая находится на территории Юсуповской больницы, исключает различия единиц измерений, как это бывает в других медицинских учреждениях. Врачи учитывают тот факт, что на результат анализа влияет пол больного, его возраст и весовые параметры. В Юсуповской больнице имеется новейшее оборудование, которое используется в зарубежных странах, благодаря чему Вы не будете ожидать результатов таких важных анализов в течении нескольких недель. Медицинский персонал больницы будет рад помочь, если у Вас возникнут вопросы. С ценами на услуги, предоставляемые Юсуповской больницей, Вы можете ознакомиться на сайте или же непосредственно у административного лица. При обнаружении заболевания, наши специалисты проведут эффективный курс лечения и реабилитации. Комфортабельные палаты оснащены всем необходимым, чтобы Вы ни в чем не нуждались на протяжении всего пребывания в стационаре. За свой непродолжительный срок существования, Юсуповская больница может похвастаться отменной репутаций, а также внушительным количеством благодарных пациентов. Записаться на прием или консультацию Вы можете по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
  • Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. - М.: Медицина, 2011. - 256 c.
  • Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. - М.: Практическая медицина, 2015. - 304 c.
Наименование услуги   Стоимость
Консультация врача-ревматолога, первичная Цена: 3600 рублей
Консультация врача-ревматолога, повторная Цена: 2900 рублей
Консультация врача-ревматолога, д.м.н./ профессора Цена: 8250 рублей
Магнитно-резонансная томография коленного сустава Цена: 8900 рублей
Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночник Цена: 18990  рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

С-реактивный белок. Анализ крови СРБ

СРБ или С-реактивный белок – это особое вещество, синтезируемое печенью в ответ на острое воспаление, развивающееся в любой части тела человека. От своевременного появления СРБ в крови зависит состоятельность защитных сил организма, поскольку этот белок активирует систему комплемента, ускоряет фагоцитоз, стимулирует выработку интерлейкинов и влияет на другие важные звенья иммунных реакций. При этом, чем выраженнее патологический процесс, тем больше С-реактивного белка образуется и поступает в кровь. То есть, СРБ является весьма чувствительным и ранним маркером воспаления в организме, поэтому необходимость в определение его концентрации возникает в различных клинических ситуациях.

Что показывает СРБ анализ крови?

Концентрация СРБ в крови начинает расти уже через 4-6 часов после возникновения патологического процесса и так в течение 2 суток, причем при бактериальных инфекциях показатель увеличивается в сотни раз. При уменьшении активности воспаления вследствие выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму концентрация С-реактивного белка постепенно нормализируется (где-то на 10 сутки болезни). При новых обострениях болезни содержание СРБ в крови опять увеличивается. Помимо этого, рост СРБ отмечается и при некротических изменениях в тканях, в частности при инфаркте миокарда.

После операций концентрация С-реактивного протеина также повышается, поскольку любое хирургическое вмешательство сопровождается повреждением тканей. Однако высокие значения данного показателя быстро приходят в норму, если процесс выздоровления и восстановления протекает адекватно. В случае же присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений содержание СРБ в крови резко увеличивается. То есть врач, следя за этим показателем и динамикой его изменений, может получить ответы на многие важные вопросы: насколько выражено воспаление, каков характер инфекции (вирусная или бактериальная), как протекает послеоперационный период, какую тактику лечения выбрать, как удостоверится в ее эффективности и т.п.

Таким образом, можно подытожить, что биохимический анализ крови на СРБ назначается в следующих случаях:

  • для оценки активности воспалительного процесса;
  • для диагностики острых инфекционных (бактериальных) заболеваний;
  • для раннего выявления послеоперационных осложнений;
  • для контроля за проводимым антибактериальным либо противовоспалительным лечением;
  • для диагностики развития реакции отторжения пересаженных органов и тканей;
  • для оценки обширности некротического поражения миокарда при остром инфаркте и своевременной диагностики повторного приступа.

Как сдать анализ на СРБ?

Кровь для анализа на С-реактивный протеин берут из вены.

Следует помнить, что данное исследование, как и любая другая биохимия крови, требует определенной подготовки: воздержания от пищи и напитков (кроме простой воды) в течение 8-12 часов перед процедурой.

Норма СРБ в крови

Измерение концентрации СРБ производится в мг/л. У взрослого человека данный показатель не должен превышать 5, у детей новорожденных – 0,6, у малышей одной недели жизни – 1,6. Норма СРБ в крови у женщин, находящихся в положении, по ряду физиологических причин несколько выше – до 20 мг/л. Эти референтные значения в разных лабораториях могут отличаться, поэтому расшифровка анализа должна проводиться по данным, предоставленным конкретным медучреждением.

Повышенный СРБ – что это такое?

Причин данного состояния насчитывается достаточно много, но чаще всего они следующие:

  • Инфекции. При бактериальных заболеваниях показатель СРБ может превышать 1000 мг/л, особенно это выражено при менингите, туберкулезе, сепсисе новорожденных. Если же этиологическим фактором является вирус, концентрация С-реактивного протеина увеличивается не значительно.
  • Воспаление, например, при ревматических заболеваниях, болезни Крона. Причем степень повышения показателя отображает тяжесть патологии.
  • Повреждение тканей вследствие операций, травм или некроза (например, при инфаркте миокарда). Как отмечалось ранее, повторный рост СРБ после операций означает, что что-то пошло не так – развивается осложнение, начинается отторжение тканей и т.п.

Помимо этого, повышенный С-реактивный белок обнаруживается в крови при злокачественных процессах различной локализации.

Анализ срб что это

Синонимы: С-реактивный белок, СРБ, CRP

С-реактивный белок – компонент крови, который обеспечивает первичную реакцию организма на повреждение и воспаление тканей. Это белок быстрой фазы, он только стимулирует иммунный ответ на патологический процесс.

Оглавление:

Поэтому СРБ обычно не выявляется в крови здорового человека.

Анализ крови на СРБ позволяет установить наличие заболевания и определить стадию и тяжесть его течения. Также по результатам данного исследования специалисты оценивают эффективность назначенного курса терапии, что дает возможность (при отсутствии положительной динамики) своевременно поменять схему лечения.

Общие сведения

СРБ вырабатывается в клетках печени (гепатоцитах) сразу же после произошедшего повреждения, провоцирующими факторами которого могут быть бактерии, грибы, антигены, различные иммунные комплексы и пр.

Уровень С-реактивного белка напрямую зависит от вида, формы (острая, хроническая), стадии и активности заболевания. Через первые 4-6 часов после повреждения клеток начинается активный синтез СРБ, а спустя сутки его плотность возрастает в геометрической прогрессии.

При ранней диагностике заболевания и своевременно назначенном лечении уже через несколько дней анализ покажет снижение концентрации СРБ. Полностью показатель обнулится только через 1-2 недели после начала консервативной терапии.

Хронические патологии характеризуются волнообразностью течения, соответственно, и СРБ будет повышаться в период обострения и самостоятельно снижаться во время ремиссии (стихание клинических симптомов).

Биохимический анализ крови с определением значений СРБ позволяет отличить бактериальное заболевание от вирусного, грибкового или паразитарного. Известно, что при вирусной патологии СРБ увеличивается не намного, но в случае бактериальной инфекции может возрасти в несколько раз. Также высокая концентрация С-реактивного белка может указывать на злокачественное новообразование, травму или некроз (отмирание) тканей.

Важную роль анализ на СРБ играет при диагностике атеросклероза. Если уровень белка в плазме повышается, то можно говорить о патологии сосудистых стенок и начале воспалительного процесса. Дополнительная диагностика позволит выявить, какое именно заболевание развивается: инсульт или инфаркт, ишемическая болезнь, гипертензия, атеросклероз и т.д.

У новорожденных функция печени недостаточная, поэтому уровень С-реактивного белка может не повышаться даже при острых воспалительных процессах и сепсисе (инфицирование крови). Антибактериальное лечение младенцев следует начинать при превышении концентрации СРБ более чем на 12 мг/л.

Показания

Направление на определение С-реактивного белка может провести иммунолог, инфекционист, терапевт, педиатр или врач общей практики.

  • Проф. осмотры работников социальных учреждений.
  • Комплексное обследование людей старших возрастных групп.
  • Анализ состояния сердечно-сосудистой системы после коронарного шунтирования.
  • Контроль эффективности лечения сердечно-сосудистых патологий.
  • Мониторинг состояния пациентов после ангиопластики (операция по восстановлению просвета кровеносных сосудов).
  • Дифференциальная диагностика воспалительных, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и инфекционных заболеваний.
  • Контроль эффективности антибактериальной терапии.
  • Контроль терапии хронических болезней, профилактика рецидивов.
  • Диагностика и лечение онкобольных.
  • Определение риска развития сердечно-сосудистых патологий у диабетиков, а также пациентов с атеросклерозом и проходящих гемодиализ.
  • Контроль терапии сердечно-сосудистых заболеваний статинами и аспирином.

Норма для С-реактивного белка

  • В норме концентрация СРБ у здорового человека варьируется в пределах 0-5 мг/л.

Для оценки риска развития сердечно-сосудистых патологий могут быть использованы следующие значения:

Интерпретация результатов

В норме в крови здорового человека С-реактивный белок отсутствует вовсе или находится в ничтожно малой концентрации.

Превышение нормы СРБ может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • бактериальные заболевания в острой форме (сепсис у новорожденных, туберкулез);
  • менингит (воспаление мягких тканей вокруг мозга);
  • послеоперационные осложнения (инфицирование раны, сепсис);
  • нейтропения (снижение в крови концентрации нейтрофилов);
  • повреждение тканей в результате травмы, оперативного вмешательства, ожогов;
  • острый инфаркт миокарда;
  • злокачественные процессы в организме с метастазированием;
  • гипертонический криз (резкое повышение давления до индивидуально высоких цифр);
  • сахарный диабет (повышение глюкозы крови);
  • гормональные сбои (повышенный уровень гормонов эстрогена или прогестерона);
  • системные ревматические патологии;
  • атерогенная дислипидемия (пониженная концентрация «нормального» холестерина при повышении уровня триглицеридов);
  • хронические сердечно-сосудистые патологии (ишемическая болезнь сердца, стенокардия);
  • рецидив инфекционных и воспалительных процессов;
  • реакция отторжения пересаженного трансплантата;
  • вторичный амилоидоз (нарушение обмена протеинов).

Следует учитывать, что концентрация С-реактивного белка для различных заболеваний существенно отличается.

  • При вирусных патологиях, метастазирующем раке (4-я стадия), а также вялотекущих ревматических заболеваниях уровень белка может быть повышен умеренно – до 30 мг/л;
  • При рецидивирующих хронических воспалительных заболеваниях, бактериальной инфекции, остром инфаркте миокарда концентрация С-реактивного белка может находиться в пределахмг/л. Такие же значения наблюдаются у пациентов в послеоперационном периоде;
  • Генерализированные инфекции, обширные по площади ожоги, сепсис и другие угрожающие жизни и здоровью человека состояния могут давать сверхвысокие значения – более 300 мг/л;

Повышенная концентрация СРБ у здоровых людей при отсутствии жалоб и клинических симптомов может указывать на развитие онкологии.

Подготовка к анализу

Материалом для исследования является венозная кровь. Забор биоматериала осуществляется методом венепункции строго натощак и в утреннее время (последний прием пищи должен быть осуществлен не менее чем за 8-10 часов до манипуляции).

Остальные требования к подготовке являются стандартными для всех аналогичных процедур.

  • обязательное соблюдение диеты, исключающей употребление острых, жирных, жареных, копченых блюд и алкогольных/тонизирующих напитков;
  • строгий запрет на:
    • любые физические и эмоциональные перегрузки;
    • перегревание и переохлаждение организма.

В день процедуры (с утра и до момента забора крови):

  • нельзя принимать никакие лекарства, пить чай/кофе, соки и пр. К употреблению разрешена только чистая негазированная вода;
  • нельзя употреблять спиртные напитки и энергетики, а также курить и пользоваться никотинозаменителями.
  • анализ крови назначают до начала лекарственной терапии или через 2 недели после ее отмены/завершения;
  • венепункцию проводят до других назначенных обследований (УЗИ, рентген, флюорография и т.д.).

Другие анализы ревматологического скрининга

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/crb

Анализ крови СРБ — расшифровка и норма

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А черезчаса уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется насутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека биохимический анализ крови СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.

2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.

3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.

4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.

5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.

6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.

7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).

8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.

9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).

11. Острые инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровка анализа крови СРБ

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

С-реактивный белок при беременности

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

Причины отклонения от нормы биохимического анализа крови СРБ

1. Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.

3. Послеоперационные осложнения.

5. Болезни желудочно-кишечного тракта.

6. Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).

7. Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)

8. Артериальная гипертензия.

9. Сахарный диабет.

10. Избыточная масса тела.

11. Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).

12. Системные ревматические заболевания.

13. Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).

14. Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.

15. Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.

16. Реакция отторжение трансплантата.

17. Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).

18. Вторичный амилоидоз.

Что может повлиять на результат анализа

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

Срочно обследоваться. У всех врачей.

СРБ повышается при наличии, в частности, системного заболевания и в будущем будет вам служить контролем для прекращения питья вредных лекарств от саркоидоза. Вы, наверное, метипред пьёте?

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-srb.php

Значение анализа крови СРБ, норма и причины повышения

С помощью показателей в биохимическом анализе крови, в частности СРБ, становится возможным своевременная диагностика болезней. При наличии в организме воспалительных процессов, исследование такого рода помогает его обнаружить.

Процесс воздействия происходит следующим образом: чувствительный реактивный белок взаимодействует с очагом воспаления. Благодаря этому значению определяют точное количество, которое присутствует в крови человека. При повышении этого показателя, белок изменяется аналогичным образом.

Работа реактивного белка

Стоит разобраться в роле уровня СРБ для организма человека. Он выполняет функциональную нагрузку защитника, который эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Он служит своеобразным барьером, который мешает их проникновению внутрь.

Можно выделить несколько факторов, который влияют на данных процесс:

  • при выявлении некроза тканей, или же при предынфарктном состоянии;
  • в случаи получения травм, повреждений серьезного рода;
  • наличие новообразований разного характера проявлений.

Эти причины указывают на повреждение органов. В этом случае организм сигнализирует о нарушении печени. Это способствует выработке белка. Спустя 6 часов после атаки инфекционного характера заметно увеличивается процесс синтеза белкового компонента. Уже после суток значение анализа СРБ будет в несколько раз превышать норму.

Среди других функций можно выделить вывод жирных кислот, а также процесс переработки лизофосфолипидов из организма. Процесс происходит в активной фазе белка. Это способствует стимуляции фагоцитоза клеток. Таким образом, происходит прямое влияние на иммунную систему.

Стоит отметить, что данный показатель указывает на уровень белка в крови человека. Благодаря изучению его значения возможна ранняя диагностика начальной стадии развития воспаления.

Необходимость назначения

Анализы необходимы для определения отклонений определенных показателей, для полной клинической картины болезни. То есть СРБ анализ крови помогает диагностировать начало воспалительного процесса. Зависимо от отклонения, индивидуальных особенностей специалист назначает курс терапии.

Важно! При диагностике болезни, оценке конкретных показателей, важен срок. В этот период можно определить развитие серьезных инфекционных болезней.

Благодаря ранней диагностике пациент легче переносит курс лечения, быстрее выздоравливает.

При обострении наблюдается превышение уровня специального белка в несколько раз. Благодаря существенному увеличению значения определяют характер протекания инфекционного процесса. Белок может остаться на уровне, или превысить его показатель в случае поражения вирусными микроорганизмами.

Во время бактериальных атак значение белка существенно увеличивается.

Обследование такого рода назначают:

  • при необходимости оценки активности инфекции, определения степени развития воспалительного процесса;
  • для мониторинга эффективности назначенного специалистом лечения;
  • в случаи, когда необходимо выявить отторжение тканей, или отдельных органов после имплантации;
  • процедура назначается для того, чтобы минимизировать риск возникновения осложнений после оперативного вмешательства.

Выделяют несколько причин, когда процедура сдачи анализа необходима:

  • при возникновении ревматизма;
  • при появлении симптоматики, характерной для хронических заболеваний;
  • при возникновении инфаркта миокарда;
  • в случае проявления сильной аллергической реакции.

С помощью лабораторного исследование становится возможным оценка количества реактивного белка. Для профилактических целей данную процедуру назначают пожилым людям. Эта мера безопасности минимизирует риск возникновения сахарного диабета, или инфаркта.

Измерение белка

Для определения уровня с — реактивного белка рассчитывают количество мг/л крови. Стоит отметить, что у здоровых людей в крови не обнаруживается белок, возможны случаи очень низкой его концентрации. В частности, для детского организма нормальным считается значение 2 мг/л. Нормой для взрослого человека является значение, не превышающее 5.

Для того, чтобы определить значение анализа необходимо уровень СРБ в биохимическом анализе крови сопоставить с симптоматикой пациента. Выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на отклонение:

  • при оценке значения, меньшего за 1 мг/л, отмечают отсутствие риска наступления сердечно – сосудистых болезней. В этом случае значение приближается к оптимальному уровню;
  • считается высоким значение 1 – 3, это указывает на возможность развития болезней;
  • опасным состоянием для организма человека является показатель, превышающий 3 мг/л. Ситуация такого рода указывает на осложнение, или высокий риск патологических изменений в организме человека;
  • показатель, при котором необходимо немедленно обратиться за помощью, более детальным исследованием находится в диапазоне 3 – 10. Этот уровень свидетельствует об обостренной стадии развития заболевания.

Для качественной диагностики уровня СРБ используют альфа – 1 – антитрипсин и пробу Вельтмана.

Самостоятельная расшифровка анализа

Отмечают, что СРБ анализ крови норма указывает на нормальное самочувствие, состояние здоровья пациента. При отклонениях уровня реактивного белка есть риск появления, развития, дальнейшего обострения серьезных патологических процессов.

Причины повышения СРБ

Среди причин отклонения параметров показателя выделяют:

  • наличие новообразований;
  • при амилоидозе, диагностике ишемической болезни;
  • в данный список относят сахарный диабет;
  • нарушения работы ЖКТ, в частности, язва или гастрит;
  • при нейтропении, артериальной гипертензии и других болезней.

К появлению реакции с белком влияет неправильный образ жизни, увеличение веса, или нарушение гормонального фона человека.

Высокий уровень СРБ наблюдается во время беременности. На ошибки в исследовании может повлиять неправильная подготовка к этой процедуре. Курение, прием гормональных препаратов, или же чрезмерные физические нагрузки можно отнести к этому списку.

Рекомендации по сдаче анализа крови

После того, как исчезнут симптомы протекания острой фазы недуга, назначают исследование. Важно правильно подойти к подготовке. Анализ проходит в утреннее время, натощак. Важно за 10 – 12 часов до процедуры последний раз принять пищу. Воду перед сдачей крови с вены пить можно.

Помимо курения, гормональных веществ, или приема алкогольных напитков влияет процедура рентгена, или флюорографии. Предварительное проведение процедур, а также прием синтетического протеина влияет на искажение конечных результатов.

Выводы

С помощью определения реактивного белка в роки человека, можно определить начало развития патогенного процесса. В частности, специалист может оценить защитную реакцию на появление в организме бактериальных, или паразитных частиц. Взаимодействие целенаправленно действует на создание специальных клеток. Именно они будут способствовать разрушению инфекционных микроорганизмов.

Перед сдачей анализа важно осознанно подойти к подготовке. Исключить нагрузки физического, эмоционального плана, курение, прием алкогольных и гормональных веществ.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Похожие статьи

Навигация по записям

Внимание

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://perelomu.net/analizy/analiz-krovi-srb.html

Что показывает анализ крови СРБ?

Содержание

Анализ крови СРБ считается наиболее достоверным способом, который позволяет определить наличие воспаления, протекающего в организме человека. Это можно объяснить тем, что С-реактивный белок – это белок, синтезирующийся в печени, который помогает иммунной системе противостоять развитию определенного заболевания. Чувствительность СРБ намного выше, чем у СОЭ, благодаря чему этот белок способен эффективно защищать организм от дальнейшего распространения инфекции на первом этапе болезни.

Для чего пациенту назначается анализ крови – с реактивный белок

В биохимическом анализе СРБ можно обнаружить массу заболеваний организма, поэтому врач назначает его при подозрении у больного патологий сердца, инфекционных болезней, а также травмах – в таком случае показатели анализа увеличиваются в несколько раз.

Это наблюдается спустя 4-6 часов после развития заболевания и повреждения клеток и тканей организма. Спустячаса данные показатели возрастают в несколько раз.

При этих заболеваниях организм начинает вырабатывать С-реактивный белок для защиты организма, в ответ на возникновение патологического состояния. И чем активнее будет развиваться болезнь, тем интенсивней будет происходить выработка crp и его поступление в кровь. Если же человек полностью здоров, то биохимия крови на СРБ в норме должна быть отрицательной.

Многие пациенты, которые получили направление на анализ крови на СРБ, не знают, что это такое и как его правильно сдавать. На самом деле, crp – это специальный показатель воспаления, который обладает повышенной чувствительностью к самым незначительным повреждениям систем и тканей. Быстрое увеличение его уровня в сыворотке крови наблюдается на протяжении 4 часов развития болезни. Получается, что С-реактивный белок является первым признаком болезни, который также отражает и интенсивность ее развития. При патологических воспалениях его уровень может повышаться в 20 и более раз.

Основным показанием к проведению анализа СРБ можно назвать:

  • Профилактика развития заболеваний у людей старшего возраста (от 50 и выше). Пациенту назначается этот анализ 1 раз в 2-3 месяца, по показателям которого врач оценивает общее состояние здоровья.
  • Определение возможной вероятности развития сердечно-сосудистых болезней у людей, которые страдают от атеросклероза, сахарного диабета и так далее.
  • Профилактика больных ишемией сердца и гипертонией, что позволит избежать развития таких осложнений, как инфаркт, инсульт, внезапный летальный исход.
  • Диагностика осложнений, вероятных после проведения коронарного шунтирования.
  • Диагностика и развитие острых инфекционных болезней.
  • Диагностика раковых новообразований.
  • Оценка развития процесса, течения болезни и эффективности лечения коллагеноза.
  • Определение уровня лекарственной терапии хронических состояний.
  • Диагностика возможного нарушения функциональности внутренних органов после их пересадки.
  • Выявление возможных осложнений после операции (обычно они возникают при восстановлении работы печени и почек).
  • Определение действенности на организм больного антибактериальной терапии, проводимой в качестве лечения.

Норма биохимического анализа крови СРБ

Расшифровкой теста на определение СРБ должен заниматься только квалифицированный доктор, который сможет правильно понять результаты анализов, а также оценить уровень повышения или понижения реактивного белка. После этого врач сопоставит показатели с симптомами патологий, а затем, по мере надобности, назначит больному правильное лечение.

Данный показатель измеряется в миллиграммах на литр, при этом в норме он должен быть отрицательным, однако приняты средние значения, при которых количество СРБ может составлять 0-1 мг/л:

  • если результаты данного исследования менее 1 мг/л – у пациента существует небольшая вероятность появления в организме патологий сердца, а также развития их осложнений;
  • при значениях СРБ более 1, но менее 3 мг/л – существует средняя вероятность;
  • если СРБ более 3 мг/л – у здорового человека появляется риск развития заболеваний сердца, а у больных существует угроза возникновения осложнений;
  • при СРБ больше 10 мг/л – необходимо провести повторный анализ на количество белка, а также определенные диагностические методы, позволяющие выявить возможную причину патологий.

Основные причины повышения СРБ

Этот белок в организме человека может повышаться в результате действия на здоровье пациента некоторых причин, к ним относится:

  • заболевания органов пищеварения;
  • повреждение основания тканей во время ожогов и травм;
  • повышенный вес (если человек принимает протеин);
  • развитие сахарного диабета;
  • острые инфекции в организме;
  • артериальная гипертония;
  • заболевания ЖКТ;
  • ревматизм;
  • менингит;
  • нейтропения;
  • послеоперационный период и осложнения во время него;
  • наличие в организме опасных опухолей;
  • нарушенный гормональный фон;
  • отторжение имплантанта;
  • хронические воспаления, связанные с сердечными заболеваниями.

Здравствуйте. У ребёнка, судя по анализу кала, лямблии. Может ли при лямблиозе биохимический анализ крови оставаться в норме? То есть АСТ и АЛТ, а также Амилаза нормальные? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. У ребёнка, судя по анализу кала, лямблии. Может ли при лямблиозе биохимический анализ крови оставаться в норме? То есть АСТ и АЛТ, а также Амилаза нормальные? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Проходят ли анализ СРБ с профилактической целью? Допустим я хочу просто узнать все ли хорошо с моим здоровьем.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/analiz-srb.html

Биохимический анализ крови СРБ: расшифровка

Биохимический анализ крови, показывающий активность реактивного белка, является самым верным и быстрым методом подтверждения или опровержения наличия воспалительного процесса в организме.

Что такое СРБ?

СРБ (С-реактивный белок) является белком быстрой фазы, вырабатываемым в печени и стимулирующим реакцию иммунной системы организма на воспаление. Активность СРБ в организме обуславливается степенью заболевания. Уровень этого белка быстро и часто повышается при наличии воспалительного процесса, паразитарной или бактериальной инфекции, травмах, новообразованиях, инфаркте миокарда (некроз тканей). Спустя пять часов после нарушения целостности тканей начинает активно увеличиваться синтез белка в печени. А через временной промежуток от 12 до 24 часов показатель СРБ возрастает в несколько раз.

Вследствие своевременно назначенного и эффективного лечения биохимический анализ крови на СРБ уже спустя несколько дней отразит сокращение концентрации. Уровень приблизится к норме на протяжении 7-14 суток с начала приёма лекарств. Если заболевание развилось из острой формы в хроническую, то концентрация СРБ поэтапно достигнет нуля. Но если болезнь перейдёт в острую стадию, то показатель снова возрастет.

Что показывает анализ крови на СРБ?

Исследование позволяет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Это связано с тем, что при заболевании вирусной природы показатель белка несколько увеличен. А вот при наличии заболевания бактериальной природы, даже если оно только в начальной стадии развития, показатель активности С-реактивного белка в сыворотке крови возрастает в несколько раз.

В норме биохимический анализ крови на СРБ, отражающий активность реактивного белка здорового человека, должен показывать отрицательный результат.

Показания на сдачу крови

Лечащий врач может направить своего пациента на сдачу анализа крови на СРБ в следующих ситуациях:

  • В составе комплексного исследования для диагностики болезней и профилактических обследований людей пожилого возраста.
  • Выявление риска развития осложнений сердечно-сосудистых болезней у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, во время гемодиализа.
  • Обследование людей с эссенциальной гипертензией, ишемической болезнью сердца для предотвращения возможных осложнение, таких как инфаркт миокарда, инсульт и внезапная сердечная смерть.
  • Для обнаружения осложнений после шунтирования сосудов сердца.
  • Оценка риска возникновения рецидива инфаркта миокарда, рестеноза, смерти после коронарной ангиопластики.
  • В целях контроля эффективности лечения и профилактики осложнений со стороны органов сердечно-сосудистой системы ацетилсалициловой кислотой (аспирином) или статинами пациентов с кардиологическими проблемами.
  • Для оценки эффективности лечения и реактивности коллагеноза.
  • Для контроля эффективности терапии инфекций бактериальной природы (например, сепсис новорожденных, менингит) антибиотиками.
  • Оценка эффективности терапии заболеваний в хронической стадии (амилоидоз).
  • Опухоли (новообразования).
  • Инфекционные заболевания в острой стадии.

Подготовка к данному исследованию

Материалом для анализа крови, отражающего активность реактивного белка, является венозная кровь. Для максимально достоверных результатов при расшифровке биохимического анализа крови СРБ необходимо накануне сдачи анализа придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи.
  • Максимально избегать эмоциональных и физических перенапряжений.
  • После последнего приёма еды должно пройти не менее двенадцати часов.
  • Перед анализом не рекомендуется употреблять кофе, чай и сок. Утолить жажду разрешается только очищенной негазированной водой.
  • За полчаса до сдачи материала нельзя курить.

Расшифровка результатов

Итоги анализа крови на СРБ может подвести лечащий врач. Только квалифицированный специалист может безошибочно оценить, насколько увеличился показатель С-реактивного белка, а также соотнести данную информацию с симптомами и прописать соответствующую терапию.

При расшифровке анализа крови на СРБ в норме должен быть отрицательный результат, но, несмотря на это, принятые референсные значения составляют 0-5 мг/л. Далее рассмотрим более подробно результаты анализа, показывающего активность реактивного белка:

  • Менее 1 мг/л – свидетельствует о низкой вероятности развития патологий органов сердечно-сосудистой системы и появления их осложнений.
  • От 1 до 3 мг/л – говорит о средней вероятности развития заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и возникновения их осложнений.
  • Более 3 мг/л – означает высокую вероятность развития сердечно-сосудистых патологий у практически здоровых пациентов, а также говорит о высокой вероятности развития осложнений у больных.
  • Более 10 мг/л – в данном случае возникает необходимость проведения повторного анализа крови и дополнительного диагностического обследования в целях определения причины заболевания.

Норма при анализе крови СРБ у женщин, мужчин и детей колеблется в пределах от 0 до 5 мг/л. Нормальный уровень С-реактивного белка в крови новорожденных составляет 0-1,6 мг/л.

Таким образом, можно сделать вывод: расшифровка анализов крови на СРБ у взрослых и детей показывает, что нормой у них являются практически одни и те же значения.

Показатель СРБ во время беременности

Повышенный уровень СРБ не опасен для беременных женщин при условии, что другие анализы имеют нормальные результаты. В противном случае возникает необходимость поиска причины развития воспаления. Во время токсикоза уровень может возрасти до 115 мг/л. Если показатель повысился до 8 мг/л в период с 5-й по 19-ю неделю беременности, то возникает риск выкидыша. Причиной увеличения СРБ могут быть бактериальные (свыше 180 мг/л) и вирусные инфекции (менее 19 мг/л).

По каким причинам нарушается норма?

Повышение концентрации С-реактивного белка у человека говорит о наличии патологических изменений. Этот показатель может увеличиться всего лишь на пару единиц в пределах установленных норм, а может возрасти в геометрической прогрессии, что позволяет оценить изменения, происходящие в организме пациента.

Показатель активности реактивного белка в сыворотке крови мог отклониться от нормы по следующим причинам:

  • Вирусные (туберкулёз) и бактериальные (сепсис новорожденных) инфекции, протекающие в острой стадии.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Менингит.
  • Уменьшение концентрации нейтрофилов в крови (нейтропения).
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Метастазы и злокачественные новообразования: повышенный уровень СРБ наблюдается при раке предстательной железы, легких, яичников, желудка и других локализованных опухолях.
  • Повреждение тканей (инфаркт миокарда в острой форме, хирургическое вмешательство, ожог, травма).
  • Гипертоническая болезнь.
  • Ожирение и избыточный вес.
  • Сахарный диабет.
  • Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани.
  • Нарушения гормонального фона (повышенный уровень эстрогена или прогестерона).
  • Атерогенная дислипидемия (понижение концентрации холестерина, возрастание уровня триглицеридов).
  • Воспалительный процесс в хронической форме, связанный с повышенным риском возникновения патологий органов сердечно-сосудистой системы.
  • Хронические воспалительные заболевания (инфекционные и иммунопатологические) в острой стадии.
  • Вторичный амилоидоз.
  • Реакция отторжения чужеродных тканей.
  • Инфаркт миокарда.

Что способно повлиять на результат?

К отклонениям от нормы в анализе крови СБР могут привести различные факторы.

К причинам повышенного показателя С-реактивного белка относят беременность, чрезмерные физические нагрузки, употребление комбинированных контрацептивов, курение, заместительная гормональная терапия, употребление спиртных напитков непосредственно перед анализом, наличие имплантатов.

Понизить концентрацию С-реактивного белка поможет приём бета-блокаторов, кортикостероидов, статиновых препаратов и нестероидных противовоспалительных средств (аспирина, ибупрофена).

Для определения базового показателя С-реактивного белка необходимо сдавать анализы крови СРБ раз в каждые две недели после исчезновения симптоматики любого хронического или острого заболевания.

Подводим итоги

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы.

На протяжении достаточно длительного времени анализ крови на концентрацию С-реактивного белка остается довольно информативным показателем развития заболеваний. Даже возникновение самых новых технологий не способно вытеснить его из медицинской практики.

Своевременное предупреждение квалифицированного врача поможет определить достоверность полученных результатов анализа. Зафиксированы случаи, когда лечащему врачу приходилось запрещать дальнейшее применение лекарственных препаратов или же переносить дату проведения анализа на определение концентрации СРБ на срок окончания курса лечения пациента.

Стоит не забывать, что во время беременности у женщин при токсикозе на раннем и позднем сроке активность реактивного белка в крови может быть повышена.

Источник: http://www.syl.ru/article/358929/biohimicheskiy-analiz-krovi-srb-rasshifrovka

Определение СРБ в анализе крови

Похожие записи:

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Рубрикатор

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/opredelenie-srb-v-analize-krovi.html

Что такое С-реактивный белок (СРБ), почему повышается и что он показывает в анализе крови?

С-Реактивный белок (СРБ) – это золотой маркер, который отвечает за наличие воспалительных процессов в организме.

Анализ на этот элемент позволяет выявить инфекцию или вирус в организме на ранней стадии.

Его повышение происходит уже через 6 часов от начала воспалительного процесса, но для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования.

Что это такое?

С-реактивный белок (англ. C-reactive protein, CRP) является индикатором острых воспалений. Он вырабатывается печенью, и осуществляется это при некротических и воспалительных процессах в любой части организма. В клинической диагностике он используется наряду с СОЭ, но имеет более высокую чувствительность.

Обнаружить реактивный белок можно только с помощью биохимического анализа крови. Он возрастает в крови уже через 6-12 часов от начала патологического процесса. СРБ хорошо реагирует на терапевтические методы, что позволяет с помощью простого анализа следить за течением лечения.

В отличие от СОЭ С-реактивный протеин принимает нормальные значения сразу после снятия воспалительных процессов и нормализации состояния больного. Высокие значения СОЭ даже после успешного лечения могут сохраняться на протяжении месяца и более.

Действие С — реактивного протеина (белка) к содержанию ↑

Показания к проведению

Наиболее часто определение количества реактивного белка назначается при:

  • Вычислении рисков возникновения патологий сердца и сосудов.
  • После диспансеризации пожилых пациентов.
  • Послеоперационном периоде.
  • Оценке эффективности медикаментозной терапии.
  • Диагностике заболеваний аутоиммунного и ревматического характера.
  • Подозрении на опухоли.
  • Инфекционных заболеваниях.

Лабораторное исследование СРБ обычно назначается при острых воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Также он оказывает помощь при выявлении патологий аутоиммунного и ревматического характера. Его назначают при подозрении на опухоли и рак.

Как определяют С-реактивный белок?

Определение С-реактивного белка происходит посредством биохимического анализа крови. Для этого используют латекс-тест на основе латексной агглютинации, что позволяет получить результат менее, чем за полчаса.

  • Сдавать биохимию необходимо в утренние часы на голодный желудок.
  • Кушать перед исследованием нельзя в течение 12 часов, а пить разрешено только обычную воду.
  • Перед процедурой и сутки до неё необходимо избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
  • Не курить перед сдачей крови.

Сдать анализ можно практически в любой лаборатории. Одной из самых популярных лабораторий во всех городах России является «Инвитро», где специалисты помогут получить результаты уже через несколько часов после забора крови.

Концентрация реактивного белка играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий.

В таком случае обычные методы выявления реактивного белка кардиологов не устраивают, и требуется использование высокоточного измерения hs-CRP, которое сочетается с липидным спектром.

Аналогичное исследование проводится при:

  • Патологиях выделительной системы.
  • Сложной беременности.
  • Сахарном диабете.
  • Красной волчанке.

к содержанию ↑

Функции

Реактивный белок – это стимулятор иммунитета, который вырабатывается при острых воспалительных процессах.

В процессе воспаления возникает своеобразный барьер, который локализует микробов в местах их вторжения.

Это не позволяет им попасть в кровоток и вызвать дальнейшее заражение. В это время начинают вырабатываться патогены, уничтожающие инфекцию, в процессе чего выделяется реактивный белок.

Повышение реактивного белка происходит через 6 часов от начала воспаления и на 3-и сутки достигает своего максимума. Во время острых инфекционных патологий уровень может превышать допустимое значение враз.

После прекращения воспалительной реакции выработка реактивного белка прекращается, и его концентрация в крови снижается.

СРБ выполняют следующие функции:

  • Ускоряют подвижность лейкоцитов.
  • Активируют систему комплемента.
  • Вырабатывают интерлейкины.
  • Ускоряют фагоцитоз.
  • Взаимодействуют с B- и T-лимфоцитами.

Функции С — реактивного белка к содержанию ↑

С-реактивный белок норма

Изменение показателей осуществляется в мг. на литр. Если в организме взрослого нет воспалительных процессов, реактивный белок не обнаруживается в его крови. Но это не значит, что его вообще нет в организме – его концентрация настолько мала, что тесты не могут её определить.

Нормы у взрослых и детей представлены в таблице:

При превышении реактивного белка больше 10, проводят ряд других исследований, позволяющих установить причину воспалительного процесса. Особенно внимательным необходимо быть при высоких показателях у новорожденных и детей, которые свидетельствуют о наличии сбоя в работе организма.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) также позволяет выявить воспаление, но не на ранней стадии. Нормы показателей СОЭ имеют некоторые отличия:

СОЭ является более старым и простым методом обнаружения воспалительных процессов, который до сих пор используется во многих лабораториях. Тест на креативный белок отличается более высокой точностью и позволяет получить достоверный результат уже на ранней стадии воспалительного процесса.

Преимущества анализа на Ц – реактивный белок по сравнению с СОЭ указаны в таблице:

Для диагностики некоторых заболеваний, рекомендовано проводить анализ на СОЭ и СРБ.

Дифференциальная диагностика представлена в таблице:

Причины повышения

Повышенный реактивный белок свидетельствует о наличии воспалительных и инфекционных заболеваний. В зависимости от степени повышения показателей, можно заподозрить ту или иную патологию.

Причин повышения с-реактивного белка очень много и, чем серьезнее патология, тем выше показатели.

Высокий уровень белка может указывать на:

После хирургических вмешательств особенно увеличено значение CRP в первые часы, после чего происходит быстрое снижение. Даже избыточная масса тела может вызвать повышение реактивного белка.

К причинам незначительного повышения, самым частым, относится:

  • Тяжелая физическая нагрузка.
  • Беременность.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Курение.

Повышение СРБ при тонзиллитах указано в таблице:

Наиболее часто реактивный белок повышается из-за воспалительных заболеваний инфекционного характера.

Установить точную причину повышения показателей можно по дополнительным симптомам, а, если они полностью отсутствуют, специалист предложит сдать ряд других исследований:

Высокочувствительный hs-CRP тест

Для выявления патологий сердечно-сосудистой системы проводится специальный высокочувствительный hs-CRP тест. Он позволяет выявить даже незначительное увеличение белка, что оказывает несомненную помощь в вычислении рисков заболеваний сердца и сосудов.

У женщин и мужчин определение риска сердечно-сосудистых патологий чаще всего проводится с помощью анализа на холестерин. Hs-CRP тест показывает более точные данные и помогает начать лечение на ранней стадии. Он незаменим при осуществлении контроля над эффективностью лечения и течением заболевания.

Анализ на с-реактивный белок важен для постановки диагноза и выявления сбоев в организме. Он позволяет определить наличие серьезных патологий на начальной стадии и следить за эффективностью терапевтических мер. В отличие от СОЭ анализ на СРБ дает более точный результат и отслеживает малейшие изменения в организме.

Источник: http://moyakrov.info/blood/reaktivnyj-belok/

С-реактивный белок в крови: норма в анализах, почему повышается, роль в диагностике

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс. Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже черезчасов от начала процесса.

СРБ в крови и отдельная молекула белка

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя. Все это объясняет высокий интерес клиницистов, которыми данный острофазный белок был назван «золотым маркером» и обозначен, как центральный компонент острой фазы воспалительного процесса. Вместе с тем, обнаружение СРБ в крови пациента еще в конце прошлого века было сопряжено с определенными трудностями.

Проблемы прошлого века

Обнаружение С-реактивного белка почти до конца прошлого века было проблемным, ввиду того, что СРБ не поддавался традиционным лабораторным исследованиям, составляющим биохимический анализ крови. Полуколичественный метод кольцепреципитации в капиллярах с использованием антисыворотки был скорее качественным, поскольку выражался в «плюсах» в зависимости от количества (в миллиметрах) выпавших хлопьев (преципитатов). Самым большим недостатком анализа было время, потраченное на получение результатов – ответ был готов только через сутки и мог иметь следующие значения:

  • Нет осадка – результат отрицательный;
  • 1мм осадка — + (реакция слабоположительная);
  • 2 мм — ++ (положительная реакция);
  • 3мм — +++ (выраженно положительная);
  • 4 мм — ++++ (резко положительная реакция).

Безусловно, ждать такого важного анализа 24 часа было крайне неудобно, ведь за сутки многое могло измениться в состоянии больного и нередко отнюдь не в лучшую сторону, поэтому врачам чаще всего приходилось надеяться в первую очередь на СОЭ. Скорость оседания эритроцитов, которая тоже является неспецифическим индикатором воспаления, в отличие от СРБ, определялась за час.

В настоящее время описываемый лабораторный критерий ценится выше и СОЭ, и лейкоцитов – показателей общего анализа крови. С-реактивный протеин, появляющийся раньше повышения СОЭ, исчезает, как только затихнет процесс или лечение окажет свое влияние (через 1 – 1,5 недели), в то время как скорость оседания эритроцитов будет находиться выше нормальных значений еще до месяца.

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

С-реактивный белок относится к очень важным диагностическим критериям, поэтому разработка новых методов его определения никогда не уходила на задний план и в настоящее время тесты, позволяющие обнаружить СРБ, перестали быть проблемой.

Не входящий в биохимический анализ крови С-реактивный белок легко определить, имея наборы для латекс-теста, в основе которых лежит латексная агглютинация (качественный и полуколичественный анализ). Благодаря этой методике, не пройдет и полчаса, как ответ, который так важен врачу, будет готов. Такое быстрое исследование хорошо зарекомендовало себя, как самый начальный этап диагностического поиска острых состояний, методика хорошо коррелирует с турбидиметрическими и нефелометрическими методами, поэтому подходит не только для скрининга, но и для окончательного решения в отношении диагностики и выбора тактики лечения.

Концентрацию данного лабораторного показателя узнают с помощью высокочувствительной турбидиметрии с латексным усилением, иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоиммунологических методов.

Следует отметить, что очень часто описываемый критерий применяют для диагностики патологических состояний сердечно-сосудистой системы, где СРБ помогает выявить возможные риски осложнений, следить за течением процесса и за эффективностью принимаемых мероприятий. Известно, что СРБ и сам участвует в формировании атеросклероза даже при сравнительно невысоких значениях показателя (к вопросу, как это происходит, мы еще вернемся). Для решения подобных задач традиционные методы лабораторной диагностики кардиологов не удовлетворяют, поэтому в данных случаях используется высокоточное измерение hsCRP в сочетании с липидным спектром.

Кроме этого, данный анализ применяют, чтобы рассчитать риск развития сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете, заболеваниях выделительной системы, неблагоприятном течении беременности.

Норма СРБ? Одна на всех, но…

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

  • Острый период различных воспалительных процессов;
  • Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
  • Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
  • Аллергические реакции организма;
  • Активная фаза ревматизма;
  • Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первом этапе ответной реакции организма (клеточный иммунитет) и являются одним их ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа – гуморального иммунитета. Это происходит следующим образом:

  1. Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
  2. Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
  3. Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
  4. Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
  5. Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).

Таким образом, повышенный уровень СРБ свидетельствует о начале инфекционного процесса на самом раннем этапе его развития, а применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, напротив, снижает его концентрацию, что позволяет придать этому лабораторному показателю особую диагностическую значимость, называя «золотым маркером» клинической лабораторной диагностики.

Причина и следствие

За качества, обеспечивающие исполнение многочисленных функций, С-реактивный протеин исследователем-острословом был прозван «двуликим Янусом». Прозвище оказалось удачным для белка, выполняющего массу задач в организме. Его многофункциональность заключается в тех ролях, которые он играет при развитии воспалительных, аутоиммунных, некротических процессов: в умении связываться со многими лигандами, распознавать чужеродные агенты, своевременно привлекать к уничтожению «врага» защитные силы организма.

Наверное, каждый из нас когда-нибудь переживал острую фазу воспалительного заболевания, где центральное место отведено С-реактивному белку. Даже не зная всех механизмов образования СРБ, можно самостоятельно заподозрить, что в процессе участвует весь организм: сердце, сосуды, голова, эндокринная система (повышается температура, «ломит» тело, болит голова, учащается сердцебиение). Действительно, сама лихорадка уже свидетельствует, что процесс пошел, и в организме начались изменения метаболических процессов в различных органах и целых системах, обусловленные повышением концентрации острофазных маркеров, активацией системы иммунитета, снижением проницаемости сосудистых стенок. Эти события не видимы глазом, но определяемы с помощью лабораторных показателей (СРБ, СОЭ).

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

  1. Бактериальные и вирусные инфекции;
  2. Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
  3. Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
  4. Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
  5. Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
  6. Травмы и ожоги;
  7. Осложнения послеоперационного периода;
  8. Гинекологическая патология;
  9. Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

  1. Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
  2. Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
  3. Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

И еще: не имея желания кого-то напугать, хочется затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование!

Обратная сторона медали

Вообще, по своим свойствам и способностям СРБ очень напоминает иммуноглобулины: он «умеет различать «свое-чужое», связываться с компонентами бактериальной клетки, с лигандами системы комплемента, ядерными антигенами. Но на сегодняшний день известны два типа С-реактивного белка и чем они отличаются друг от друга, добавляя тем самым новые функции C-Reactives protein, может показать наглядный пример:

  • Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой — «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
  • «Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ), обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

При детальном изучения нового острофазного белка выяснилось, что его антигены присутствуют на поверхности лимфоцитов, циркулирующих в крови, клеток-киллеров и плазматических клеток, а получается он (мСРБ) от перехода пентамерного протеина в мономерный белок при бурном развитии воспалительного процесса. Однако самое главное, что узнали ученые о мономерном варианте заключается в том, что «новый» С-реактивный протеин способствует формированию сердечно-сосудистой патологии. Как это происходит?

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Ответ организма на воспалительный процесс резко увеличивает концентрацию СРБ, что сопровождается усиленным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную — это необходимо для индукции обратного (противовоспалительного) процесса. Повышенный уровень мСРБ приводит к продукции медиаторов воспаления (цитокинов), налипанию нейтрофилов на сосудистую стенку, активации эндотелия с выделением факторов, вызывающих спазм, образованию микротромбов и нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, то есть, формированию атеросклероза артериальных сосудов.

Это следует учитывать при скрытом течении хронических заболеваний с незначительным повышением уровня СРБ (домг/л). Человек продолжает считать себя здоровым, а процесс медленно развивается, что может привести сначала к атеросклерозу, а потом к инфаркту миокарда (первому) или другим тромбоэмболическим осложнениям. Можно себе представить, насколько рискует пациент, имея в анализе крови С-реактивный белок в повышенных концентрациях, преобладание фракции липопротеинов низкой плотности в липидном спектре и высокие значения коэффициента атерогенности (КА)?

Чтобы не допустить печальных последствий, пациенты, входящие в группу риска, должны не забывать сдавать необходимые для себя анализы, причем, СРБ у них измеряется высокочувствительными методами, а ЛПНП исследуется в липидном спектре с расчетом коэффициента атерогенности.

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Возможно, читатель не получил ответы на все свои вопросы в отношении центрального компонента острой фазы – С реактивного белка. Посчитав, что сложные иммунологические реакции стимуляции, регулирования синтеза СРБ и его взаимодействие с другими факторами иммунитета вряд ли могут быть интересны человеку, далекому от этих научных и непонятных терминов, в статье был сделан упор на свойства и важную роль данного острофазного протеина в практической медицине.

А значимость СРБ действительно трудно переоценить: он незаменим при осуществлении контроля над течением болезни и эффективностью терапевтических мер, а также при диагностике острых воспалительных состояний и некротических процессов, где он проявляет высокую специфичность. Вместе с тем, ему, как и другим острофазным белкам, свойственна и неспецифичность (разнообразие причин повышения СРБ, многофункциональность С-реактивного протеина за счет способности связываться со многими лигандами), которая не позволяет с помощью этого показателя дифференцировать различные состояния и установить точный диагноз (не зря же его назвали «двуликим Янусом»?). А тут еще, оказывается, он принимает участие в формировании атеросклероза…

С другой стороны — в диагностическом поиске участвуют многие лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики, которые помогут СРБ, и болезнь будет установлена.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/c-reaktivnyj-belok/


Смотрите также