Сосуды головного мозга диагностика


Как выявить атеросклероз сосудов головного мозга по первым симптомам

Главная страницаОчищение организмаКровь

Церебральный атеросклероз – опасное системное заболевание, нарушающие полноценную работу организма и несущие угрозу серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга важный этап полноценного лечения и сохранения жизни пациента.

Первые симптомы заболевания

Проявление симптомов атеросклероза связано с кислородным голоданием мозга. Распознать развитие атеросклероза сосудов головного мозга можно по возникновению следующих признаков:

  • приступы тупой ноющей боли в голове;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • неприятные ощущения в шее;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • онемение конечностей;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • потеря кратковременной памяти;
  • речевая и слуховая дисфункция;
  • шаткость при ходьбе;
  • обмороки.

В качестве симптома атеросклероза можно рассматривать инсульт, наступающий вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга.

Выраженность симптоматики напрямую зависит от стадии заболевание. Атеросклероз может не проявляться длительное время. Что является причиной обращения к врачу на поздних стадиях.

Прогрессирующий атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется проявлениями нарушений физиологической и интеллектуальной деятельности, потерей памяти и пространственной ориентации.

Методы диагностики

Диагностика – важнейший этап определения и лечения опасного системного заболевания. В процессе выявления болезни определяется локализация, стадия, проводится прогноз вероятных осложнений.

Для проведения квалифицированного обследования врачу необходимо проанализировать воздействие факторов риска, назначить биохимический анализ крови, аппаратное обследование. Во время постановки диагноза внимание уделяется характерным симптомам, на основе которых образуется клиническая картина заболевания. Может потребоваться дифференциальная диагностика – исключающая болезни, схожие симптоматически.

Анализ клинической картины

Клиника атеросклероза головного мозга проявляется поздно. На первоначальном этапе развития болезни, до стенозирования просвета более 50%, жалоб у пациента не поступает.

Ишемическая стадия болезни проявляется приступами головной боли ноющего характера. Боли возникают после психологических нагрузок, длительной концентрации внимания. В ходе развития заболевания, болезненность приобретает постоянную основу.

Тромбонекротическая стадия характеризуется вялостью, шумом в ушах, проблемами со сном. Человек жалуется на головокружение. Снижается способность к запоминанию и решению интеллектуальных задач. Возможны обморочные приступы. Нарушается походка по причине онемения конечностей. У больного заметно снижается трудоспособность в физическом и в психологическом плане.

Склеротическая стадия (деменция) проявляется деградацией мозговой деятельности, потерей навыков, атрофией зрительной и речевой функции.

 Загрузка ...

Анализ факторов риска

Для полноценного диагностического исследования церебрального атеросклероза, анализируют факторы, влияющие на отношения пациента к группе риска. Определяется:

  • возраст пациента – риск развития болезни выше у пожилых людей;
  • половая принадлежность – мужчины страдают заболеванием чаще женщин;
  • ожирения;
  • гипертоническая болезнь;
  • вредные привычки;
  • анорексия;
  • гиподинамия;
  • почечная недостаточность;
  • сопутствующие нарушения обменных процессов.
Перечисленные явления повышают риск вероятности развития атеросклероза и играют важную роль в процессе постановки диагноза.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Для установки диагноза при подозрении атеросклероза сосудистой системы мозга используется 2 типа процедур – лабораторные анализы и специфическое аппаратное обследование.

Пациент сдает анализ крови на выявление общего уровня холестерина и триглециридов, определяется липопротеиды низкой и высокой плотности, коэффициент атерогенности. Немаловажный анализ — определение в крови уровня билирубина, глюкозы и белков.

Инструментальная диагностика позволяет проверить состояние сосудов головного мозга, получить точные сведения. Больному назначают:

  1. Дуплексное сканирование – процедура, позволяющая узнать состояние просвета сосуда, выявить стеноз. Метод ключевой в диагностировании болезни.
  2. Транскраниальная допплерография — метод идентификации природы атеросклеротических отложений в сосудах. Анализирует скорость кровяного потока по интракраниальным сосудам. Процедура проводится при помощи ультразвукового оборудования.
  3. Реоэнцефалография (РЭГ) – предоставляет информацию об эластичности, пропускной способности, тонусе, состоянии кровеносного скопления. Аппарат отражает нарушения в венозной и ликворосодержащей системе. Процедура малоинвазивная.
  4. Ангиография сосудов – процедура, подразумевающая введение в кровеносные артерии контрастного вещества с целью обнаружения очагов закупорки. Применяется для последующего рентгенологического исследования и компьютерной томографии.
  5. Магнитно резонансная томография (МРТ) – информативный метод исследований. При помощи томографа производится послойное сканирование. Благодаря МРТ, удается определить состояние сосудов головного мозга, распознать стеноз, окклюзию, тромбоз. Проведение процедуры проблематично людям страдающим ожирением (весовое ограничение аппарата), и тех, у кого в теле присутствуют металлические элементы.

Перечисленные процедуры отдельно или в комплексе дают объективную оценку состоянию кровеносной системы головного мозга. На основе полученных сведений подбирается индивидуальная схема лечения — медикаментозная или хирургическая. Подбираются препараты для урегулирования уровня холестерина и средства симптоматического лечения.

Атеросклероз – опасное патологическое заболевание, приводящие к осложнениям. Отсутствие лечение чревато для человека осложнениями или смертью. Следовательно, единственным решением проблемы выступает диагностика, помогающая оценить состояние больного, и позволяющая квалифицированно лечить болезнь.

Благодаря достижениям науки и техники, выявить церебральный атеросклероз сосудов головного мозга просто на ранних стадиях. Все что нужно от человека – вовремя обратиться за помощью. Чем раньше, тем больше шансов у пациента на положительный исход ситуации.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Мозговые сосуды: как двигаться к диагнозу

Диагностика состояния сосудов головного мозга ныне перестает осуществляться исключительно по требованию и в тех случаях, когда симптоматика сосудистой патологии становится достаточно грозной и очевидной. Сейчас постепенно становится нормальным беспокоиться о своем здоровье и, начиная со средних лет жизни, регулярно проходить соответствующие обследования. Это производится для того, чтобы диагностировать патологию, если оная имеет место быть, ещё в зачатке. В таком случае своевременное начало лечебных мероприятий не может не принести своих плодов: с большой вероятностью, недуг будет искоренен, а пациент сможет возвратиться к абсолютно комфортной и здоровой жизни.

За исключением случая регулярного, диспансерного наблюдения за собственным организмом, включая сосудистое русло головного мозга, случаются иные причины обращения к доктору-диагносту. В первую очередь, к последним относится появление каких-либо симптомов, которые будут выражаться для пациента в форме жалоб и беспокойства. Говорить о проблемах, связанных с сосудистой мозговой сетью могут такие проявления, как:

  • Чувство дискомфорта или даже болезненность в области головы
  • Учащение эпизодов резкого скачкообразного изменения артериального давления или появление последних у прежде здорового человека
  • Появление или усугубление реакции организма пациента на изменения погоды или атмосферного давления
  • Ухудшение качества концентрации внимания, а также запоминания, воспроизведения получаемой пациентом информации
  • Снижение общей работоспособности человека
  • Периодически возникающее ощущение резкого упадка сил: это состояние пациент может выражать словами «голова не варит»
  • На фоне болезни может происходить изменение эмоциональной сферы пациента: у последнего повышается тревожность, падает общий «градус настроения»

Также к регулярным диагностическим мероприятиям следует прибегать в том случае, если у пациента некоторое время назад уже была выявлена патология мозгового сосудистого русла, например, случался ишемический инсульт. Кроме того, диагностические мероприятия могут быть полезны для контроля терапии той или иной патологии мозговых сосудов.

Какие находки может дать исследование

Из наиболее распространенных патологических процессов и состояний, наиболее значимыми следует считать такие находки исследователя, как

  • Холестериновые бляшки на стенках мозговых сосудов: последние суживают просвет сосуда и способствуют образованию тромбов, а в последствии приводят к ишемическим инсультам.
  • Суживание сосудистого просвета иного генеза: причиной сужения сосуда может явиться не внутрисосудистое образование, как то атеросклеротическая бляшка, а опухоль головного мозга .
  • Изменение просвета сосуда по другим, общеорганизменным, причинам: в последние входят вегетососудистая дистония и гипертоническая болезнь, при которой постоянно повышенное давление также действует на тонус сосудов головного мозга и меняет их просвет.
  • Аневризма какого-либо сосуда: представляет собой мешкообразное выпячивание истонченной стенки сосуда. Аневризма предрасположена к разрывам с возникновением так называемого геморрагического инсульта.
  • Свершившийся ранее ишемический или геморрагический инсульт.

Для Вас:  Как очистить мозговые сосуды: медицинский подход, народные советы

Сейчас для обследования мозговой сосудистой сети используются несколько методических направлений. К последним относятся ультразвуковые методики исследования, электроизмерительные способы, а также рентгенографические способы диагностики состояния сосудистого мозгового русла.

На базе УЗИ

Ультразвук является базовым для проведения следующих видов исследования мозговой сосудистой сети:

  • Эхоэнцефалографическое исследование: представляет собой ультразвуковое сканирование содержимого черепной коробки и выводит схему на экран. Если функция мозговых сосудов нарушается, рисунок на экране также будет изменен.
  • УЗДГ или ультразвуковое доплерографическое исследование: метод определяет скорость и направление, которым соответствует внутрисосудистый поток, и изменения последних.
  • Дуплексное сканирование: метод позволяет определить физические параметры стенки сосуда, как то тонус, толщина или структурность последней, а также выявить извитости хода сосудов и оценить их взаиморасположение у конкретного пациента.

На базе электрического подхода

На базе электрических потенциалов ткани головного мозга строится методика электроэнцефалографического исследования (ЭЭГ). Последняя, так же, как и УЗИ, является неинвазивной. Однако, о состоянии мозговых сосудов по результатам ЭЭГ можно судить крайне косвенно.

Кроме того, на базе явления вращения электронов строится метод магнитно-резонансной ангиографии. Последний позволяет оценить не только состояние собственно мозговых сосудов, но и обратить внимание на непосредственно окружающую их ткань головного мозга.

На базе рентгенографии

Рентгенологическая методика лежит в основе ангиографического исследования мозгового сосудистого русла. Этот метод четко отражает наличие сужений, расширений, ветвлений и извитостей по ходу исследуемого сосуда. Для введения контрастного вещества требуется сосудистый доступ.

Что подходит именно вам

Чтобы верно оценить, какой диагностический подход будет адекватен для конкретного пациента, специалист проводит опрос и медицинский осмотр. Лучше не записываться через бюро платных медицинских услуг на все исследования сразу или на любое из них до консультации с врачом. Возможно, видение собственных проблем пациентом не являет собой глубокого совпадения с взглядом специалиста. Поэтому назначение метода исследования необходимо предоставить доктору.

Сосуды головного мозга: симптомы, диагностика, лечение

Часто беспокоят головокружения, головные боли, заметили ухудшение памяти? Эти симптомы указывают на нарушение мозгового кровообращения. Провоцировать дисфункцию могут болезни сосудов головного мозга, вызываемые сужением просвета. Лечение, назначенное вовремя грамотным специалистом, поможет улучшить общее состояние организма и избежать в дальнейшем осложнений.

Факторы, провоцирующие болезнь сосудов

Негативно действуют на организм человека стрессовые ситуации, постоянные психические нагрузки и неврозы. Неправильный образ жизни – ещё одна из причин стеноза кровяных сосудов. Нарушение кровообращения провоцируют:

  • Курение, алкоголизм.
  • Набор лишнего веса.
  • Сидячая работа.
  • Недостаточное количество сна.
  • Отсутствие адекватных нагрузок.
  • Дефицит кислорода: из-за постоянного нахождения в помещении, проживания в загазованном городе.
  • Пища, перенасыщенная транс-жирами.

Почему серое вещество из-за этих факторов плохо снабжается кровью? Причина в том, что сосуды разных размеров в головном мозге истончаются, деформируются, на их стенках нарастают атеросклеротические бляшки. К сужению просвета сосудов мозга у человека может быть генетическая предрасположенность. Но заболевание не будет развиваться, если придерживаться диеты, допускать посильные нагрузки.

Симптомы сосудистых заболеваний

Для каждого человека течение заболевания проходит индивидуально. Возможно поражение всех крупных сосудов головы или нарушение кровообращения только одного участка мозга. Проявление болезни может начаться с головной боли при разрушении сосудов в головном мозге и привести к слабоумию. Различают хроническое течение нарушения кровообращения мозга и острую форму.

На начальных стадиях хронической формы пациенты чаще всего отмечают:

  • Снижение работоспособности.
  • Повышенную утомляемость.
  • Сонливость.
  • Небольшую головную боль, легко снимаемую анальгетиками.
  • Чувство раздражительности, нервозности.
  • Появление рассеянности.

При развитии второй стадии сосудистой дисфункции появляются следующие симптомы:

  • Ухудшение общего состояния, появление головокружений.
  • Учащение головных болей, их усиление.
  • Нарушение работы мочевыделительной системы.
  • Изменение походки: семенящие шаги, шарканье.
  • Онемение конечностей.
  • Сильная раздражительность, конфликтность.

Третья стадия – самая тяжелая, выражается серьезными нарушениями в кровообращении головного мозга:

  • Координация движений нарушается, замедляется.
  • Могут отняться ноги.
  • Чаще появляются обмороки.
  • Нарушается речь, становится невнятной.
  • Падает зрение.
  • Головные боли становятся невыносимыми.

При отсутствии лечения третья стадия приводит к инсульту. Острая форма стеноза сосудистой системы также приводит к кровоизлиянию в серое вещество или инфаркту мозга. Если человеку в этот момент не оказать срочную медицинскую помощь, его может парализовать. В крайне тяжелых случаях наступает смерть пациента.

Какие заболевания вызывают сужение сосудов мозга?

Каждое заболевание сосудов головного мозга характеризуется своим рядом симптомов. Причиной поражения сосудов специалисты также называют сопутствующие болезни, поражающие не только головной мозг, но и другие артерии организма.

Аневризма

Аневризматическая болезнь сосудов головного мозга – потеря эластичности сосуда, изменение структуры его стенок, появление новообразований. Сосуд растягивается, постепенно заполняется кровью, при этом он давит на нервные окончания, вызывая сильные головные боли. Разрыв стенки приводит к кровоизлиянию в серое вещество мозга или подпаутинную область.

Аневризмы разделяются на следующие типы:

  • Артериальную.
  • Артериовенозную.
  • Вены Галена.
  • Мешотчатую.

Специалисты называют одной из причин появления аневризм врожденные дефекты, обусловленные наследственностью. Также провоцирует развитие заболеваний повышенное давление, курение, наркомания, раковые заболевания.

Гипертония, вегето-сосудистая дистония

Нестабильное давление в кровяных сосудах приводит к потере гибкости, дистрофии стенок артерий и вен. При этом магистральные сосуды деформируются, у них сужается просвет, мелкие капилляры разрушаются. Результат гипертонии – нарушение кровоснабжения серого вещества и коры мозга, возможный инсульт.

Атеросклероз

Развивается в результате превышения уровня холестерина высокой плотности в организме. Холестериновые бляшки налипают на стенки сосудов мозга, накапливаются в сонной артерии, закрывают просветы в сосудистой системе. При этом снижается пропускная способность сосудов, ухудшается питание мозга.

Артерии теряют эластичность, разрушается их внутренний слой. Возможно полное закрытие просвета, если к холестериновым бляшкам крепятся кровяные тела. Развитие тромбоза в голове приводит к отмиранию клеток серого вещества.

Сахарный диабет

При критическом понижении сахара диабетик может впасть в гипокому. При этом происходит отмирание некоторых сосудов мозга, не получающих достаточное количество кислорода. Чем чаще у больного падает сахар, тем больше вероятность развития слабоумия в результате нарушения кровообращения мозга.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз вызывает деформацию хряща межпозвоночных дисков. При этом пережимаются сосуды шейного отдела, головной мозг не получает достаточно питания, наступает кислородное голодание. Шейный остеохондроз в запущенной форме приводит к головокружениям, обморокам.

Вызвать сужение сосудов головного мозга могут и другие заболевания: поражение крови, доброкачественные или злокачественные опухоли, сердечные болезни. Работа кровеносной системы мозга серого вещества может нарушаться и в результате травмы: ушиба, сотрясения мозга.

Диагностика

На основании симптомов, сданных анализов и осмотра врач диагностирует заболевание, провоцирующее стеноз, сужение сосудов мозга. Для уточнения диагноза нужно пройти углубленное обследование:

  • Сделать ЭКГ.
  • Выполнить УЗИ сонной артерии, сосудов головного мозга.
  • Сделать компьютерную томографию головного мозга.
  • Провести пункцию спинномозговой жидкости.
  • Проверить сведения о закупорке сосудов при помощи ангиографии (рентгенологическом исследовании).

Дополнительно специалист может назначить прохождение ЭЭГ, МРТ головного мозга для определения функциональности, активности головного мозга. Только после постановки диагноза можно приступать к лечению. Иногда аневризма или сужение просвета сосудистой системы мозга диагностируется только при поражении мозга, при разрыве аневризматического мешка, без дополнительных симптомов.

Лечение

К кому обращаться с жалобами на головную боль и плохое самочувствие? Как лечит сосуды головного мозга – прерогатива невропатолога. Но оказать помощь и дать рекомендации для устранения симптомов на ранней стадии нарушения кровообращения могут терапевт или кардиолог.

Традиционная терапия

Выбор лекарственных препаратов лучше доверить врачу. В зависимости от течения заболевания, особенностей организма пациента, данных обследования и анализов подбирается комплекс лекарственных средств. Чаще всего врачи при медикаментозном лечении назначают для сосудов головного мозга:

  • Сосудорасширяющие и укрепляющие препараты. Актовегин, Флебодиа, Лецитин помогают нормализовать структуру кровеносной системы, укрепить стенки сосудов и сделать их более эластичными.
  • Спазмолитики. Дротаверин, Нош-па, Папаверин снимают спазм сосудов, снижают болевые ощущения.
  • Фибраты (Клофибрат, Атромид, Мевакос) и Статины (Вазилип, Акталипид). В первую очередь эти препараты борются с причиной появления атеросклероза – холестериновыми бляшками. Назначается только один из видов лекарств.
  • Витаминотерапия. Витамины А, С, Е, Селен, препараты йода помогают нормализовать работу кровеносной системы.

Чтобы уменьшить чувство тревоги, раздражительность и нервозность, больному могут выписать транквилизаторы или антидепрессанты.

Помните! Самостоятельно назначать себе лекарства на основании головных болей нельзя, нужно обязательно обращаться к врачу!

Хирургическое вмешательство

Устранить сужение сосудов в головном мозге можно при помощи хирургической операции. Она проводится на поздних стадиях, когда медикаментозное лечение не дает положительного эффекта. В зависимости от типа заболевания, методы хирургического вмешательства разделяются на:

  • Каротидную эндартерэктомию – удаление холестериновых бляшек с внутренней стенки сосуда.
  • Ангиопластику – формирование просвета с помощью специального каркаса.

Если нарушение работы кровеносной системы головы вызвано аневризмой, оперативное вмешательство – самый эффективный метод лечения.

  • Клипирование. Устранение аневризмы из общего кровотока с сохранением проходимости несущего сосуда.
  • Укрепление. Обертывание аневризматичного сосуда специальной хирургической марлей.
  • Эндоваскулярная операция. Блокировка участка мозга с аневризмой специальными спиралями.

Секреты народной медицины

Облегчить состояние больного, страдающего от головных болей, головокружений, вызванных сужением сосудов головы можно, используя рецепты народной медицины.

  1. Для нормализации давления: отвары из боярышника, шиповника с добавлением меда.
  2. Для устранения холестериновых бляшек: спиртовая настойка чеснока. Лекарство принимается по схеме, начальная доза – одна капля на 100 гр. молока.
  3. Устранить шум в ушах помогает клеверный чай или отвар.
  4. Для снижения холестерина употребляется настой на молодых сосновых шишках, сухие молотые корни одуванчика, настойка девясила.

Внимание! Употреблять лекарства по рецептам народной медицины можно только после того, как Вы посоветовались со своим лечащим врачом и убедились в безопасности данных средств.

Как избежать сужения сосудов?

Лечебные мероприятия не имеют смысла, если человек, подверженный сужению сосудов, не изменит свой образ жизни. Профилактика атеросклероза, стеноза включает в себя:

  • Соблюдение диеты: отказ от мучного, жирного в пользу овощей, круп, белковой пищи.
  • Здоровый образ жизни: умеренное потребление алкоголя, исключение курения.
  • Употребление натуральных витаминов и продуктов, содержащих аминокислоты: морскую рыбу, орехи.
  • Посильная нагрузка: посещение бассейна, утренний бег, велопрогулки.

Хотите жить без головной боли? Больше гуляйте на свежем воздухе, ходите в лес, парк. Не откладывайте лечение сосудов головного мозга, если чувствуете себя плохо. Результат значительного нарушения кровообращения – инсульт. Устранить инсультные осложнения трудно. И не надейтесь на молодой организм, инфаркт мозга давно перестал быть болезнью пожилых людей и часто диагностируется у тридцатилетних.

Видео

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Допплерография – это один из видов ультразвуковой диагностики, который позволяет осуществлять диагностику сосудов. Благодаря этому методу исследования можно получить точную информацию о функционировании сосудов, их клинической картине, выявить сбои в работе (метод основывается на анализе полученных благодаря отражению изменившихся частот ультразвуковых волн). Диагностика абсолютно безвредна для пациента — дискомфорта или каких-либо неприятных ощущений во время проведения исследования человек не испытывает. Обследование проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки пациента, использования дополнительного оборудования и контрастного вещества.

Допплерография сосудов головного мозга обеспечивает получение важной диагностической информации в режиме реального времени. В частности, она позволяет достоверно определять скорость движения крови по сосудам, выявлять участки сужения (стеноза просвета) артерий головного мозга, изменения тонуса вен, участки с нарушенным кровотоком. Одной из самых частых возрастных проблем сосудов является атеросклеротическое поражение, в результате чего ухудшается эластичность сосудов, изменяется тонус (повышается, понижается). Допплерография является одним из самых достоверных методов диагностики атеросклероза сосудов головного мозга. Нередко она применяется и для выяснения причин головной боли, головокружения, обморока. В качестве дополнительного метода диагностики допплерография применяется при обследовании пациентов с жалобами на эмоциональную нестабильность и бессонницу, ухудшение памяти и познавательных функций, при нарушениях двигательной функции, изменениях внутричерепного давления, в прединсультном и постинсультном состоянии. Актуальым является данное обследование и у пациентов молодого возраста, среди которых достаточно распространенным является остеохондроз с высокой степенью вероятности возникновения дегенеративных нарушений в шейном отделе позвоночника и ущемления сосудов.

Специальной подготовке к допплерографии не требуется. Кроме того ультразвуковое исследование можно проводить многократно, так как оно никак не воздействует на организм. Благодаря безопасному проведению процедуру можно постоянно назначать для наблюдения, для контроля лечения и с профилактической целью. Проведенное ультразвуковое обследование сосудов головного мозга позволяет специалисту выявить уязвимую зону сосудистого русла, грамотно спланировать предстоящее лечение, подобрать лекарственные препараты и методики терапии.

Вторая половина двадцатого века ознаменовалась глобальной сменой структуры заболеваемости среди населения. Связано это с прогрессом медицины, промышленности и развитием общества в целом. Ушли в прошлое высочайшая детская смертность, тяжелые, выкашивающие целые страны, эпидемии, увеличилась на десятки лет средняя продолжительность жизни в большинстве стран. Однако все это привело к тому, что вышли на первый план новые, ранее неизвестные заболевания. Среди них стоит отметить такие «болезни благополучия» как сахарный диабет и атеросклероз.

Симптомы очень схожи с таковыми при дисциркуляторной энцефалопатии (иногда даже эти термины используются как синонимы, хотя это и неправильно):

  • Тошнота и т.д.

    Признаки могут также включать снижение слуха, снижение зрения после исключения патологии со стороны ЛОР-врача и врача-офтальмолога.

    Диагностика

    Диагностика заболевания основывается на проведении сосудистых исследований (РЭГ, УЗДГ, ангиография), нейровизуализационных методиках (МРТ, МСКТ). По данным исследований определяется наличие бляшек и кальцинатов в сосудах. Также можно выявить наличие участков турбулентного (завихренного) кровотока.

    Иногда постановка диагноза производится по данным биохимического анализа крови на холестерин и его фракции с расчетом индекса атерогенности. При наличии высокого индекса атерогенности (выше 4) и подтвержденного факта длительных дислипидемических изменений (проведение анализов в динамике) возможна диагностика атеросклероза сосудов головного мозга без дополнительного обследования.

    Лечение

    Терапия заболевания производится на стыке врачей терапевтического профиля и врачей-неврологов. Используются препараты, нормализующие липидный обмен. Чаще других применяют статины (аторвастатин, симвастатин, розувостатин и т.д.) под обязательным контролем многих биохимических показателей (АЛТ, АСТ, креатинин, собственно, уровень и соотношение фракций холестерина). Дозировка и длительность приема препаратов подбирается индивидуально.

    При наличии стеноза артерий головы или шеи свыше 70%, выраженных симптомов, наличия эпизодов транзиторных ишемических атак возможно хирургическое вмешательство. Производится удаление бляшек, стентирование артерий.

    Профилактика

    Всем больным при атеросклерозе сосудов головного мозга необходимо назначение диеты. Диета предполагает строгий контроль приема жиров животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо и т.д.), сахара (кондитерские изделия, сахар, сладкие напитки и т.д.), субпродуктов и полуфабрикатов. По возможности такие продукты исключаются из рациона или значимо ограничиваются. Предпочтение отдается морепродуктам, овощам, крупам.

    Профилактика также предполагает регулярное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации с возможностью своевременного выявления нарушений липидного обмена и назначению лекарственных препаратов. Для предотвращения возможных последствий заболевания важным является назначение адекватной гипотензивной терапии, ведь именно сочетание атеросклероза и высоких уровней артериального давления приводят чаще всего к таким состояниям, как транзиторные ишемические атаки, ишемические инсульты.

    Атеросклероз сосудов головного мозга

    Атеросклероз сосудов головного мозга – одна из наиболее распространенных форм атеросклероза, которая характеризуется возникновением холестериновых бляшек во внутренней оболочке внешнечерепных и внутричерепных сосудов, питающих головной мозг. Вследствие этого нарушается мозговое кровоснабжение, что может стать причиной серьезных патологий, в том числе, и инсульта. При атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга происходит постепенное снижение эффективности работы центральной нервной системы, появляются различные сбои, могут развиться психические нарушения. В большинстве случаев развивается в пожилом возрасте (после 55-60 лет), но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению этого заболевания. Согласно статистическим данным, у мужчин отклонение такого типа диагностируется гораздо чаще.

    Этиология и патогенез

    Симптоматика

    Диагностика

    Для обнаружения атеросклеротической бляшки проводится дуплексное ультразвуковое сканирование шейных сосудов. Это методика является абсолютно безвредной, но позволяет абсолютно точно установить наличие бляшки и её размеры. Ультразвуковая транскраниальная допплерография проводится для исследования внутричерепных сосудов. В результате этих исследований удается установить наличие нарушений в системе кровоснабжения мозга, локализацию бляшек при их наличии, скорость кровотока, извитость артерий и так далее. В диагностических целях также проводится магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгеноконтрастная ангиография, иногда проводится обследование сердечной функции (суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография). Дифференциальная диагностика проводится с различными дегенеративными изменения позвоночного столба, нарушениями мозгового кровообращения, эндокринологическими патологиями, имеющими схожую симптоматическую картину.

    Немалое значение имеет жизненный анамнез пациента – его пищевые пристрастия, уровень физической активности, наличие вредных привычек, случаи возникновения инсульта у близких родственников. На начальных стадиях развития патологии выявляется асимметрия сухожильных рефлексов, вялая реакция зрачков на свет. Затем появляются выраженные склеротические изменения и расстройства психической функции: падает работоспособность, снижается интеллект.

    Лечение

    Лечебные процедуры подбираются в каждом случае индивидуально и, как правило, нацелены на устранение причин развития атеросклероза, его симптоматических проявлений, а также на приостановку развития патологии. Лечение при атеросклерозе представляет собой комплексный характер. Одним из составляющих элементов является медикаментозная терапия, которая подразумевает прием различных сосудорасширяющих препаратов, некоторые гормональные средства, способствующие улучшению кровообращения и ускорению обменных процессов (в том числе, и липоидного обмена). Могут назначаться симптоматические средства при головной боли, раздражительности, бессоннице и так далее.

    Большое значение при лечении атеросклероза имеет изменение образа жизни пациента. Важно рациональное соотношение работы и отдыха во избежание перегрузок, исключение стрессов, лечебная физкультура и физическая активность больного. Нужно отказаться от вредных привычек, – курения и алкоголя – которые способствуют образованию бляшек. Следует соблюдать специальную диету, предусматривающую ограниченное потребление жиров, особенно животного происхождения. В рацион нужно включить творог, рыбу, мясо, кефир, яичные белки, овощи и фрукты; ограничить потребление продуктов, богатых холестерином (сливки, икра, почки, мозги, печень, жирные кондитерские изделия). Раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день на молоке, фруктах или твороге. Рекомендуется прием йода и аскорбиновой кислоты.

    Атеросклероз является хроническим заболеванием, но на начальных стадиях развития возможна приостановка его прогрессирования. Прогноз значительно ухудшается на поздних стадиях при обширных очагах поражения. Профилактика развития атеросклероза заключается в правильном питании , физической активности. своевременном лечении гипертонии, ожирения, сахарного диабета , отказе от вредных привычек .


  • Смотрите также