Нст в анализе крови что это

Нст анализ крови расшифровка норма у женщин - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Сомнительно, что пациента, изучающего сданный на днях и выполненный на автоматическом анализаторе общий анализ крови, в первую очередь заинтересует такой показатель как гематокрит. Разве что врачи в разговоре между собой обронят о его значениях или поведают больному, если его уровень не вписывается в нормы и вызывает беспокойство со стороны медиков.

Гематокрит представляет собой соотношение красных клеток крови к ее общему объему. Приблизительный уровень этого показателя можно увидеть невооруженным глазом, если дать крови отстояться, а затем прикинуть на глаз, сколько процентов занимают осевшие эритроциты и сколько остается на долю плазмы. Между тем, этот прием приведен лишь с целью объяснить читателю на простом примере, что такое гематокрит, но не как средство вычисления показателя самостоятельно. При спонтанном оседании эритроцитов гематокритное число будет выше почти на 20%, поэтому такая методика в лабораторных условиях не применяется. Процентное содержание красных кровяных телец в цельной крови, дробное выражение (литров в литрах) или умноженный на 0,01 полученный в процентах результат, называемый гематокритом, измеряют вручную с применением необходимых приспособлений или рассчитывают в автоматическом анализаторе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Норма гематокрита для пола и возраста

В нормальном состоянии в теле взрослого человека содержится приблизительно 4,5 — 5 литров крови, которая представлена красной тяжелой частью (эритроцитная масса), при отстаивании опускающейся на дно, и светлой желтоватой жидкостью (плазма), если кровь забирали с антикоагулянтом. Взятая в сухую посуду без применения противосвертывающих средств кровь, образует сгусток фибрина с налепленными на нем эритроцитами и жидкую часть — сыворотку, которая более прозрачна и отличается от плазмы отсутствием в ней белка фибриногена. Пока кровь не покинула кровеносное русло, она существует в виде плазмы с циркулирующими в ней форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), факторами свертывания и другими белками. Сыворотка многих компонентов лишена.

Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно 44 — 48% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (36 — 42%), а у новорожденных он вообще может быть высоким – 54 — 68% (N – 0,44 – 0,62).

Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:

Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 — 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

Изменение гематокритного объема эритроцитов в ту или иную сторону может свидетельствовать либо о степени концентрации крови, либо о том, насколько кровь разведена.

Когда гематокрит понижен…

Не трудно догадаться, что значения гематокрита напрямую зависят от эритроцитов, вернее, от их размера и количества. Если по каким-то причинам их становится очень много (гематокрит повышен) или слишком мало (гематокрит понижен) либо их размеры в силу определенных обстоятельств начинают меняться в сторону уменьшения или увеличения. Разумеется, пропорционально будет отклоняться в соответствующую сторону и объем клеточной части крови. О низком гематокрите говорят, если его уровень падает до 20-25%, что свидетельствует об анемии. Как правило, подобные изменения вызывают факторы, участвующие в формировании патологического процесса.

Причиной понижения гематокрита может стать падение уровня красных кровяных клеток (эритропения), избыточное накопление воды в организме, которая разводит кровь и меняет процентное соотношение эритроцитов и плазмы (гипергидратация) или чрезмерное увеличение концентрации белков (гиперпротеинемия), которые связывают и задерживают воду в организме. Такие изменения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

Кровопотере, но если объем циркулирующей крови (ОЦК) можно восстановить сравнительно быстро инфузионными растворами, то для эритроцитов требуется определенное время, чтобы прийти в норму.
В костном мозге нарушено (снижено) образование красных клеток крови (анемии, лейкозы, лечение цитостатиками и противоопухолевыми препаратами, парез почек).

Эритроциты интенсивно разрушаются: гемолитические анемии наследственные и приобретенные, отравления гемолитическими ядами (бледная поганка, соли тяжелых металлов), серьезные инфекции (брюшной тиф, малярия).
Введение внутривенно большого количества жидкости пациентам с нарушенной функцией почек увеличивает общий объем крови при нормальных эритроцитах, естественно, это приводит к тому, что гематокритное число становится ниже.
Гематокрит понижен и при беременности, особенно, во второй половине, что обусловлено увеличением объема плазмы при сохраненном прежнем уровне красных кровяных клеток.
Анемии любого рода и происхождения.
Гипергидратация: ОЦК увеличивается, содержание эритроцитов остается неизменным – гематокрит понижен (водная интоксикация, недостаточность кровообращения, снижение функциональных способностей выделительной системы и др.).
Гиперпротеинемия. Ее формирует широкий круг различных по степени тяжести состояний: рвота, диарея, острые инфекции, миелома, лимфома Ходжкина, парапротеинемические гемобластозы. Увеличение белка в крови в конечном итоге приводит к накоплению жидкости в организме и увеличению ОЦК (эритроциты к этим изменениям остаются безучастными).

Для детей не существует каких-то отдельных причин пониженного гематокрита, поэтому падение уровня этого показателя у ребенка подчиняется тем же законом, что и у взрослого человека, разве что организм малыша более чувствителен к таким изменениям и болезнь нередко протекает несколько тяжелее.

…Или повышен

Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) — результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.
Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы, которая стремится обеспечить ткани кислородом (пребывание в условиях больших высот, легочная недостаточность, «синие» пороки сердца, почечная патология, в том числе, опухоли почек). Свойственный для данных состояний повышенный синтез особого вещества эритропоэтина, вызывает ответную реакцию костного мозга, который начинает активно производить красные кровяные клетки (гематокрит повышается). Кстати, увеличение эритропоэтина наблюдается и при беременности, что является одной из причин повышения гематокрита у женщин, пребывающих в «интересном» положении.

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
Частая рвота;
Профузный понос (сгущение крови);
Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
Ожоговая болезнь;
Воспаление брюшины (перитонит);
Условия высокогорья.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет. Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель). Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее — хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. е. что у такого-то больного не смогли установить причину… хотя и старались изо всех сил. На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. И в этой статье вы подробно о них узнаете.

Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Прежде чем начать лечение, нужно будет сдать анализы крови. Не пренебрегайте анализами, они очень важны для успешного лечения.

Перечислим причины гипертонии по распространенности:

У 80-90% больных гипертония сочетается с избыточным весом или ожирением. Чтобы привести давление в норму, этим людям нужно взять под контроль свой метаболический синдром.
Еще у 5-7% больных причинами гипертонии являются нарушения функции щитовидной железы или почек.
Если избыточного веса нет, человек стройного телосложения, почки и щитовидная железа работают нормально, а давление все равно повышено, то попробуйте ликвидировать дефицит магния в организме.
У оставшихся 3-5% пациентов гипертонию вызывают “редкие” причины: опухоль надпочечников или гипофиза, отравление ртутью и свинцом, или еще что-то.

Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Если такой пациент сдаст анализы крови на “плохой” и “хороший” холестерин, то результаты, скорее всего, окажутся тревожными. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже:

Увеличение окружности талии (у мужчин >= 94 см, у женщин >= 80 см);
Уровень триглицеридов (жиров) в крови превышает 1,7 ммоль/л, или пациент уже получает лекарства для коррекции этого показателя;
“Хороший” холестерин в крови (липопротеины высокой плотности ЛПВП) — менее 1,0 ммоль/л у мужчин и ниже 1,3 ммоль/л у женщин;
Систолическое (верхнее) артериальное давление превышает 130 мм рт. ст. или диастолическое (нижнее) артериальное давление превышает 85 мм рт. ст., или пациент уже принимает лекарства от гипертонии;
Уровень глюкозы в крови натощак >= 5.6 ммоль/л, или проводится терапия для снижения сахара в крови.

Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Для этого нужно узнать свой рост и массу тела, измерять окружность талии сантиметром и сдать анализы крови. Вместо анализа крови на сахар натощак мы рекомендуем проверить свой гликированный гемоглобин. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно.

Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму.

Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Кроме шуток. Потому что все остальные варианты намного хуже. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок.

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

Магний + витамин В6 от Source Naturals;
Таурин от Jarrow Formulas;
Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Метаболический синдром в несколько раз повышает вероятность инфаркта, инсульта, старческого слабоумия, онкологических заболеваний. Полностью вылечиться от него на сегодняшний день еще нельзя. Но держать под контролем — это реально. И вы сможете не только вылечиться от гипертонии, но и укрепить свое здоровье в целом. Что делать, если повышенное давление сочетается с избыточным весом — читайте в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально”.

Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Пожалуйста, сначала сдайте анализы, а только потом начинайте выполнять мероприятия для лечения гипертонии, которые мы рекомендуем. Не пренебрегайте анализами! Если вдруг случится так, что вы похудеете на низко-углеводной диете, но при этом давление не будет понижаться — значит, у вас метаболический синдром дополнительно осложнен проблемами со щитовидной железой или почками.

Проблемы в работе щитовидной железы

Чтобы проверить работу щитовидной железы — сдайте сначала анализы крови, а УЗИ делать не спешите. Нужно сдать следующие анализы:

тиреотропный гормон (ТТГ);
Т4 общий;
Т4 свободный;
Т3 общий;
Т3 свободный.

В каких случаях при гипертонии нужно сдать анализы для проверки функции щитовидной железы:

Если у вас гипертония, и при этом вы стройного телосложения, т. е. лишнего веса нет вообще. Возможно, у вас обнаружится гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы.
Если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, на низко-углеводной диете вы успешно худеете, но давление все равно не падает.
Если у вас есть признаки гипотиреоза, т. е. недостатка гормонов щитовидной железы в организме. Сюда входят: вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, нарушения памяти, сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, ломкость ногтей, выпадение волос, запоры, зябкость, непереносимость холода.

Если анализы покажут, что функция щитовидной железы у вас нарушена — найдите хорошего эндокринолога и обратитесь к нему. Проблемы с гормонами щитовидной железы поддаются компенсации с помощью лечения. И только после этого можно надеяться привести в норму артериальное давление.

Подробно читайте здесь — гипертония и проблемы с гормонами щитовидной железы. Там описаны симптомы повышенной активности щитовидной железы, а также дефицита ее гормонов в организме. Оба эти нарушения вызывают гипертонию, устойчивую к лекарствам. После того, как ситуацию с гормонами щитовидной железы приводят в норму, артериальное давление тоже понижается.

Причина гипертонии — заболевание почек

Бывает, что гипертония, которая возникает по другим причинам, дает осложнения на почки. А бывает и наоборот — ослабление функции почек вызывает повышенное артериальное давление. В любом случае, гипертония и проблемы с почками “усиливают” друг друга. Образуется опасный порочный круг, который заканчивается отказом почек. После этого больной испытывает симптомы почечной недостаточности. Ему приходится посещать процедуры диализа и ожидать, когда появится возможность сделать пересадку почки.

Если у вас гипертония — проверьте почки в любом случае, как описано в следующем разделе. Не ленитесь сдать все анализы, которые мы рекомендуем, и рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче. Если окажется, что ваши почки работают нормально — вздохните с облегчением. Потому что смерть от заболевания почек — вероятно, самый мучительный вариант. Если окажется, что у вас гипертония сочетается с нарушениями функции почек, то лечить нужно в первую очередь почки. Врач расскажет, что делать, чтобы понизить артериальное давление и одновременно затормозить развитие почечной недостаточности.

Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

Этот раздел предназначен для посетителей сайта по гипертонии, а также для читателей нашего «родственного» сайта по диабету Diabet-Med.Com. Призываю вас серьезно отнестись к сдаче анализов, чтобы проверить почки. Потому что тяжелая почечная недостаточность — худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек — это самое мучительное, что может с вами случиться.

Изучите симптомы почечной недостаточности. Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек — нет. Вывод: все внимание — почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ.

Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки. Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач.

Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек:

Сдайте анализ крови на креатинин.
Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье.
Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь — не нужно.
Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное — повторяйте обследование раз в год.
Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию — повторите все анализы через 3 месяца.
Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию — обратитесь к врачу-нефрологу.

Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче — важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу. Оценить по результатам анализов, насколько хорошо у человека работают почки, — не слишком простая задача. Чтобы это сделать, нужно знать, что такое креатинин, альбумин, скорость клубочковой фильтрации. Важно понимать, какие недостатки у этих показателей и как их использовать совместно, чтобы оценить состояние почек.

Креатинин — продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация ккреатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие. Приведем их:

У женщин — от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л;
У детей в возрасте до года — от 18 до 35 мкмоль/л;
У детей в возрасте от года до четырнадцати лет — от 27 до 62 мкмоль/л.

Скорость клубочковой фильтрации — это объем первичной мочи, образующийся в почках за единицу времени. Если скорость клубочковой фильтрации нормальная, то почки хорошо справляются со своей работой, вовремя очищая кровь от отходов. Если она понижена — это означает, что почки повреждены. Однако, у почек есть значительный запас прочности, не зря ведь их в организме две. И только если скорость клубочковой фильтрации очень понижается, как минимум в 5-6 раз по сравнению с нормой, то токсичные отходы начинают накапливаться в крови и проявляются симптомы почечной недостаточности. В такой ситуации, если не проводить диализ или не сделать пересадку почки, то больной быстро погибнет от отравления продуктами распада.

Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Врачи хорошо знают формулу Кокрофта-Гаулта. Но существует еще формула MDRD. Она новее и более достоверная. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице.

Заполните форму, как показано на картинке, нажмите кнопку Calculate (рассчитать) и немного подождите.

Если появится картинка, которая показана выше, — значит, ваша скорость клубочковой фильтрации выше 60 мл/мин и, скорее всего, почки работают нормально.

Если появится картинка с точной цифрой ниже 60 мл/мин — возможно, у вас есть заболевание почек. Если цифра от 16 до 59 мл/мин — нужно старательно лечиться, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Скорость клубочковой фильтрации 15 мл/мин и ниже — означает, что нужно срочно проводить заместительную терапию, т. е. диализ или пересадку почки.

При расчете скорости клубочковой фильтрации по формуле MDRD у пациентов с нормальной или незначительно сниженной функцией почек результаты часто оказываются заниженными. Эта формула завышает количество пациентов с хронической болезнью почек. Ее точность не установлена для детей и подростков младше 18 лет, беременных женщин, а также пожилых людей в возрасте 70 лет и старше. Вывод: если формула MDRD показывает плохой результат, то нужно не паниковать, а провести дополнительные исследования и обратиться к врачу-нефрологу.

Альбумин — один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки — позже. Микроальбуминурия — означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин.

Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом. Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет. Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии.

Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток. Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи.

Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин:

меньше 20 мг/л — норма;
20-199 мг/л — микроальбуминурия, начальная стадия поражения почек;
более 200 мг/л — макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек.

Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи:

для мужчин — 5,6-14,7 ммоль/л;
для женщин — 4,2-9,7 ммоль/л.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/ммоль

Мужчины

Женщины

Норма	меньше 2,5	меньше 3,5
Микроальбуминурия	2,5-30	3,5-30
Макроальбуминурия	больше 30	больше 30

Если в лаборатории, которая делает ваши анализы, креатинин в моче считают не в ммоль, а в граммах, то нормы по соотношению альбумина и креатинина следующие.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/г

Мужчины

Женщины

Норма	меньше 17	меньше 25
Микроальбуминурия	17-249	25-354
Макроальбуминурия	больше 250	больше 355

Если предварительные анализы, которые мы перечислили, покажут, что с почками есть проблемы, то врач-нефролог сначала направит на дополнительные анализы и обследования, а потом назначит лечение. Только на этой стадии целесообразно делать УЗИ почек, чтобы визуально определить, есть ли повреждения. Если вовремя обследовать и лечить почки при диабете и/или гипертонии, то очень повышается шанс, что вы сможете нормально жить без диализа.

Редкие причины вторичной гипертонии

Обычно под “вторичной” гипертонией подразумевают повышенное артериальное давление, которое вызвано каким-то другим первичным заболеванием. Например, опухолью надпочечников, из-за которой вырабатывается слишком много адреналина. Мало кто знает, что кроме “первичных” заболеваний, существуют еще несколько причин, которые могут вызывать стойкую гипертонию. Такая гипертоническая болезнь не поддается лечению, пока не будет устранена ее причина.

Врачи обычно ленятся разбираться в причинах, а просто ставят диагноз «Эссенциальная гипертони». Поэтому лечение во многих случаях оказывается не эффективным. Информация, которая представлена ниже, уже помогла десяткам тысяч больных привести свое давление в норму. Они живут спокойно, без риска инфаркта и инсульта. Теперь ваша очередь!

Чрезмерное потребление поваренной соли
Избыточное потребление хлорида натрия (поваренной соли) может способствовать повышению артериального давления. Соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек и сердца.	См. статью «Как ограничить потребление соли, чтобы снизить давление». Но следует иметь в виду, что одни люди более чувствительны к соли, а другие – менее. Это значит, что для разных гипертоников эффект от снижения потребления соли будет отличаться. В любом случае, попробовать стоит. Риска никакого, а польза может быть значительной. Даже если вы полностью прекратите солить пищу дома, то дефицит натрия вам не грозит.
Ожирение и сахарный диабет
Диабет и избыточная масса тела являются значительными факторами риска гипертонии. Часто ожирение и гипертония наблюдаются у пациентов одновременно, потому что их вызывает одна и те же причина – метаболический синдром. Это нарушение обмена углеводов и жиров в организме, из-за которого человек чувствует постоянную усталость, нехватку энергии, а организм накапливает жировые запасы. Причиной этих нежелательных явлений становится снижение чувствительности клеток тела к действию инсулина.Метаболический синдром (преддиабетическое состояние) обычно развивается из-за многолетнего неправильного питания и сидячего образа жизни. Его симптомы: Абдоминальное ожирение (см. статью), Постоянное чувство усталости, Тяга к сладостям и мучным продуктам, Повышенное артериальное давление. Это грозное состояние – предвестник диабета, ишемической болезни сердца, инсульта и поражения почек.	Поинтересуйтесь, что такое «метаболический синдром». Узнайте, как его контролировать, чтобы избежать смертельно опасных болезней. Подробное рассмотрение этой темы выходит за рамки данного сайта.Сдайте анализы крови на уровень инсулина и толерантность к глюкозе.Проверьте также свой липидный обмен: общий уровень холестерина, показатели «хорошего» и «плохого» холестерина.Исключите из рациона легкоусвояемые углеводы (изделия из белой муки и сахар, в т. ч. «скрытый»). Взамен них постарайтесь есть побольше белков, овощей и рыбы, богатой жирными кислотами Омега-3.Начните умеренные занятия физкультурой, с постепенным повышением нагрузки.Предварительно посоветуйтесь с врачом! Рекомендуется ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Отдельно следует упомянуть, что полезно гулять с собакой.
Вредные привычки
Курение, злоупотребление алкоголем	Без отказа от вредных привычек нормализовать артериальное давление у вас никак не получится
Дефицит магния в организме
В последние годы врачи все больше убеждаются, что недостаток магния в организме – одна из самых частых причин развития гипертонии, а также заболеваний сердца и почек. Нехватка магния наблюдается как минимум у 80% населения.	См. статью „Магний – основной минерал на диете при гипертонии”. Начните насыщать свой организм магнием, как описано в статье „Лечение гипертонии без лекарств”. Это часто приводит к стремительному снижению показателей артериального давления, даже без приема „фармацевтических” лекарств.
Высокий уровень психологического стресса
Напряженная обстановка в семье или на работе часто провоцирует гипертонию и внезапную смерть от ее осложнений	Следует рассмотреть варианты перехода на более спокойную работу. Освойте техники психологического расслабления: йогу, аутотренинг, медитацию. Большую пользу принесет массаж, а также консультации опытного психолога.
Хроническое отравление токсичными веществами: ртуть, свинец, кадмий и другие
Это одна из наиболее частых причин гипертонии у людей, которые работают на вредном производстве. Кроме того, многие люди обладают наследственной повышенной чувствительностью к токсичным веществам. Это значит, что интоксикация тяжелыми металлами может возникнуть и у „обычных” людей, а не только у тех, кто использует их в профессиональной деятельности.	Сдайте анализы на уровень ртути и свинца в организме. При необходимости пройдите курс детоксикации.Следует иметь в виду, что свинец по большей части накапливается в костях, а не циркулирует в крови. Это значит, что анализ крови на уровень свинца может не дать полной картины поражения организма. Читайте также статью «Методы детоксикации организма» — очистка от свинца, ртути и других тяжелых металлов.
Прием лекарств, повышающих артериальное давление
К таким лекарствам относятся: глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, амфетамины, нестероидные противовоспалительные средства, циклоспорин, эпоэтин бета.	Посоветуйтесь с врачом насчет замены этих препаратов на другие лекарства, которые не будут оказывать вредного влияния на развитие гипертонической болезни.
«Вторичная» гипертония, вызванная другой болезнью
«Вторичная» гипертония встречается редко. Вероятность заболеть ею можно сравнить с шансом попасть под удар молнии. Это не относится к проблемам со щитовидной железой, которые весьма распространены.Вызывать «вторичную» гипертонию могут следующие заболевания: Поражения почек, почечная недостаточность, атеросклероз (непроходимость) почечных артерий Опухоли надпочечников, которые приводят к избыточной выработке гормонов (адреналина, альдостерона и кортизола). Сюда входят заболевания: феохромоцитома, первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга. Подробнее читайте эндокринные причины гипертонии и как их лечить. Избыток или недостаток гормона щитовидной железы – гипертиреоидизм или гипотиреоидизм. Как лечиться в этом случае, читайте здесь. Коарктация аорты – сужение одной из важнейших коронарных артерий Акромегалия — опухоль гипофиза, которая приводит к повышенной выработке гормона роста. Подробно о лечении этого заболевания читайте здесь. Синдром ночного апноэ – нехватка воздуха, временная остановка дыхания во время сна	Доктор в первую очередь займется выяснением, есть ли у вас заболевания, которые вызывают «вторичную» гипертонию. Перед визитом к врачу вы можете сами проверить наличие у себя следующих симптомов: Ухудшение зрения, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с почками Наследственная склонность к заболеваниям почек Приступы гиперемии – внезапное покраснение кожи, она также становится горячей на ощупь Пигментные пятна на коже, сильная пигментация Хорошо ли вы переносите жаркую погоду Гипокалиемия – пониженный уровень калия в крови Слишком низкая эффективность лекарственного лечения гипертонии Тахикардия – повышение частоты сердечных сокращений Развитие гипертонии в возрасте до 20 лет Показатели артериального давления «зашкаливают» выше 180/120 мм. рт. ст. Если что-то из перечисленного у вас есть, то стоит задуматься о возможности «вторичной» гипертонии и сказать об этом врачу. Самолечение при таких грозных симптомах может привести к катастрофе.

Причины тяжелой гипертонии, от которой не помогают обычные таблетки

Причина

Признаки

Проблемы с сосудами, которые питают кровью почки (реноваскулярная гипертония)	После назначения лекарства — ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина — уровень креатинина в крови резко повышается, на 30% или более Асимметрия размеров почек более 1,5 см Общий атеросклероз — значительное атеросклеротическое поражение разных сосудов Тяжелая гипертония с повторными эпизодами отека легких Шум, когда врач слушает почечные артерии
Заболевание почек	Повышенный уровень креатинина в крови Изменение осадка мочи
Феохромоцитома	Внезапные резкие повышения артериального давления Головная боль, сердцебиение, потливость — все это одновременно
Первичный гиперальдостеронизм	Уровень калия в крови ниже нормы Мышечная слабость
Синдром Кушинга	Характерный внешний вид — кушингоидное лицо, центральное ожирение Мышечная слабость, синяки Возможно, больной принимал глюкокортикостероиды
Синдром ночного апноэ	Мужчины с ожирением, которые храпят во сне Дневная сонливость
Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы	Повышенный уровень тиреотропного гормона в крови Симптомы гипотиреоза (перечислены выше в статье)
Первичный гиперпаратиреоз	Уровень кальция в крови выше нормы

Как лечить феохромоцитому, синдром Кушинга, первичный гиперпаратиреоз и проблемы со щитовидной железой, читайте в статье “Эндокринные причины гипертонии и их лечение”.

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Чтобы выяснить причины вашей гипертонии, может понадобиться сдать кое-какие анализы крови и мочи. Прежде чем переходить на низко-углеводную диету и принимать добавки от гипертонии — сдайте анализы, которые проверяют работу почек. Ну и заодно анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска. Всем людям старше 40 лет следует не только регулярно измерять артериальное давление, но и сдавать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска хотя бы каждые полгода. По результатам этих анализов нужно принимать профилактические меры. Это не сложно и не слишком дорого, а может продлить вам жизнь на долгие годы.

У 80-90% больных гипертония вызвана метаболическим синдромом. Это значит, что у них повышенное артериальное давление сочетается с ожирением. И если сдать анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска, то многие из результатов окажутся. плохими. Таким людям отлично помогает метод “низко-углеводная диета + добавки от гипертонии”. Вы не только нормализуете артериальное давление, но и улучшите самочувствие в целом. Первые результаты вы ощутите уже через 2-3 недели.

Если ваша гипертония вызвана не метаболическим синдромом (у вас нормальный вес) или метод “низко-углеводная диета + добавки” вам не помог — значит, нужно тщательно обследоваться на причины “вторичной” гипертонии. Их список приводится выше в этой статье.

Какую последовательность действий мы рекомендуем:

сдайте анализы, проверяющие работу почек;
если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2) — сразу же сдайте анализ крови на гликированный (гликозилированный) гемоглобин;
убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые повышают артериальное давление;
если с почками все нормально — попробуйте принимать магний в больших дозах в течение 3-х недель, как расписано в статье “Эффективное лечение гипертонии без лекарств”;
если и это не помогло — сдайте анализы на уровень гормонов щитовидной железы в крови;
проверьте организм на накопление ртути, свинца, кадмия и других токсичных металлов;
проверьтесь на опухоли надпочечников и гипофиза — как это сделать, можно узнать на специализированных сайтах.

Не спешите делать УЗИ

Сначала сдайте анализы крови и мочи, которые мы рекомендуем. И только после этого, возможно, вам понадобится сделать УЗИ каких-то органов. В большинстве случаев удается обойтись вообще без ультразвукового исследования. Диагностику заболеваний внутренних органов можно сравнить с покупкой б/у автомобиля. В обоих случаях нужно тщательно выяснить состояние “объекта”.

Покупателю нужно оценить, насколько уже износились системы и механизмы. А сделать УЗИ — все равно что осмотреть автомобиль внешне. Очевидно, что для принятия решения этого совершенно недостаточно. Намного важнее, как обстоят дела внутри, под капотом. Точно так же и дерево может снаружи выглядеть здоровым, а внутри оказаться прогнившим. К счастью, анализы крови и мочи помогают по косвенным признакам точно узнать, хорошо ли работают внутренние органы, без необходимости разрезать их.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на гликированный гемоглобин — показывает, есть ли у вас диабет, а если нет, то высокий ли его риск. Повышенный уровень сахара в крови наносит вред сосудам и внутренним органам, может привести к тяжелым осложнениям диабета и в любом случае сокращает продолжительность жизни. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это важный анализ. Если у вас есть избыточный вес, то сдайте его сразу, вместе с анализами, которые проверяют работу почек. Не экономьте на этом!

Сейчас — внимание! — начинаются расхождения между «официальными» рекомендациями и тем, что советуем мы на этом сайте по гипертонии. Итак, официально диагноз «диабет» ставят, если показатель гликированного гемоглобина оказался 6,5% и выше, причем несколько раз подряд. Если ваше значение от 5,7% до 6,4% — значит, еще нет диабета, но значительный риск его развития. Это называется “нарушенная толерантность к глюкозе”. Проще говоря, вы из тех людей, кому вредно есть углеводы. Любые углеводы, даже фрукты. В такой ситуации, лучшее средство — низко-углеводная диета Аткинса.

Мало кто знает, что у людей с нормальным обменом углеводов — гликированный гемоглобин от 4,2% до 4,6%. Тем не менее, если у вас анализ покажет 5,6%, то эндокринолог в поликлинике скажет, что все супер. Врачи уверены, что пока гликированный гемоглобин не достигнет 6,1%, никаких мер по контролю сахара в крови предпринимать не нужно. Но мы здесь рекомендуем рассмотреть возможность перехода на низко-углеводное питание, уже если ваш гликированный гемоглобин окажется 4,9% или выше. Не дожидайтесь, пока он будет повышаться дальше.

Более того, если у вас есть избыточный вес (индекс массы тела выше 25 кг/м2), то вам следует попробовать низко-углеводную диету для лечения гипертонии, даже если гликозилированный гемоглобин окажется от 4,2% до 4,6% , т. е. нормальным. Потому что когда нарушается обмен углеводов в организме, то в начале уровень глюкозы в крови остается, как у здоровых людей. В это время поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество инсулина, чтобы держать сахар в крови под контролем. Много инсулина циркулирует в крови (это называется гиперинсулинизм) и уже на этой стадии вызывает отложение жира и гипертонию. Гликированный гемоглобин начинает расти позже, когда поджелудочная железа перестает справляться.

Почему мы придаем такое огромное значение этому анализу, если убеждаем всех гипертоников попробовать низко-углеводную диету независимо от его результатов? Потому что если у вас есть диабет, то мы хотим, чтобы вы об этом знали и лечились от него. «Официальная» нарушенная толерантность к глюкозе (HbA1C от 5,7% до 6,4%) или даже самый настоящий диабет 2 типа (HbA1C 6,5% или выше) обнаруживается как минимум у 30% пациентов с гипертонией и избыточным весом. Если не принимать меры, то это часто приводит не только к сердечно-сосудистым заболеваниям, но и к слепоте, ампутации ног, почечной недостаточности. Теперь хорошая новость: привести в норму сахар крови — может оказаться легче, чем вы думаете.

Еще раз: если у вас есть избыточный вес и нет почечной недостаточности, то попробуйте для лечения гипертонии низко-углеводную диету. Как это сделать — описано в статьях в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Попробуйте изменить свое питание независимо от результатов анализа крови на гликированный гемоглобин. И будем надеяться, что рацион с ограничением углеводов вместе с магнием и другими добавками поможет вам нормализовать давление. Потому что если не поможет, то это значит, что у вашей гипертонии более «серьезные» причины, чем метаболический синдром. Лечить их намного сложнее, и прогноз для пациента хуже.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска:

холестерин — внимание! — нужен анализ крови не на общий холестерин, а отдельно на “хороший” (высокой плотности) и “плохой” (холестерин низкой плотности);
триглицериды;
С-реактивный белок (не путать с С-пептидом);
липопротеин “а”;
гомоцистеин;
гликированный (гликозилированный) гемоглобин.

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Хороший холестерин — чем он выше, тем лучше, потому что он защищает сосуды от атеросклероза. Беспокойтесь только если он окажется ниже нормы. В таком случае, нужно есть побольше яиц, сливочного масла, жирного творога и, возможно, даже мозгов. Если “хороший” холестерин окажется выше нормы — ничего страшного. “Плохой” холестерин — его частицы образуют атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. Просвет кровеносных сосудов сужается, кровоток ухудшается, и внутренние органы получают недостаточно питания. Плохой холестерин — наш главный враг и убийца.

Хорошая новость: его обычно легко снизить до нормы. Если у вас окажется повышенный “плохой” холестерин — переходите на низко-углеводную диету Аткинса и строго соблюдайте ее. Через 6 недель сдайте анализ крови повторно. С вероятностью 80-90%, “плохой” холестерин нормализуется. Если нет, то проверьте, не едите ли вы “скрытые” углеводы с какой-то пищей. Например, сахар в готовых овощных салатах из магазина. Если анализ крови показал у вас повышенный “плохой” холестерин — не спешите глотать лекарства из класса статинов (аторвастатин и другие). Сначала попробуйте низко-углеводную диету вместо этих таблеток. Если через 6 недель тщательного соблюдения диеты Аткинса “плохой” холестерин все еще остается повышенным — принимайте витамин В3 (ниацин) в крупных дозах.

Подавляющему большинству людей удается нормализовать свой “плохой” холестерин с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты. Но если вдруг не получится, то на помощь приходит витамин В3 (ниацин). Вместе с ним вам понадобятся также витамины С и Е и комплекс витаминов группы В, который называется В-50. Весь этот набор витаминов стоит дешевле, чем лекарства статины, и полезен для организма.

Триглицериды в крови

Триглицериды — это жиры, которыми питаются клетки. Но если триглицеридов в крови циркулирует слишком много, то они вместе с “плохим” холестерином способствуют развитию атеросклероза. Если у вас оказался повышенный уровень триглицеридов — переходите на низко-углеводную диету Аткинса. Через 6 недель сдайте повторный анализ крови — и будет вам счастье. На низко-углеводной диете триглицериды приходят в норму еще быстрее, чем “плохой” холестерин.

Анализ крови на С-реактивный белок

Это показатель того, насколько сильные воспалительные процессы сейчас происходят в вашем организме. Чем выше уровень С-реактивного белка — тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что скрытое воспаление вредит стенкам кровеносных сосудов и делает их более “восприимчивыми” для образования атеросклеротических бляшек. Вам следует насторожиться, если никакой явной инфекции или травмы сейчас нет, а уровень С-реактивного белка в крови оказался высоким. Что делать? Во-первых, принимайте антиоксиданты, витамины С и Е. Во-вторых, подумайте, в каких системах вашего организма могут быть проблемы? Печень? Желудочно-кишечный тракт? Суставы?

В-третьих, пролечите зубы. Повышенный уровень С-реактивного белка часто дают проблемы с зубами. Если воспалены десна или есть дырки в зубной эмали — там живут бактерии, которые вырабатывают токсины. Эти токсины через пищевод попадают в кровеносную систему и наносят значительный вред. Вылечите зубы — и тем самым значительно снизите риск сердечно-сосудистых проблем. Это подтвердит повторный анализ крови на С-реактивный протеин.

Липопротеин “а”

Липопротеин “а” — фактор риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. Чем его меньше, тем лучше. Постоянный прием витамина С (минимум 1 грамм в сутки) помогает снизить его концентрацию в крови.

Гомоцистеин

Гомоцистеин — аминокислота, которая атакует стенки кровеносных сосудов и “готовит почву” для образования атеросклеротических бляшек. Повышенный уровень гомоцистеина в крови — фактор риска не только сердечно-сосудистых проблем, но и старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Прием фолиевой кислоты хорошо помогает нормализовать гомоцистеин.

Дополнение. Насчет анализа крови на уровень мочевой кислоты. Если концентрация мочевой кислоты в крови у вас повышена — велика вероятность подагры, т. е. отложения “солей” (кристаллов урата натрия) в суставах. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови, Аткинс рекомендовал принимать каждый день как минимум по 3 грамма витамина С, а также другие антиоксиданты вместе с ним. Буду очень признателен, если напишете в комментариях, помогает вам такой метод от подагры или нет.

Анализы крови на маркеры сердечно-сосудистого риска желательно сдавать 1 раз в полгода. Почаще думайте о своих сосудах и о том, как сделать им хорошо. Потому что именно состояние кровеносных сосудов больше всего определит продолжительность вашей жизни. Подавляющее большинство людей умирают именно из-за проблем с сосудами, а не с внутренними органами. Ишемическая болезнь сердца — это на самом деле болезнь не сердца, а сосудов, которые из-за поражения не могут его “кормить”. Наши внутренние органы имеют значительный “запас прочности”. Они способны работать очень долго, лишь бы их хорошо снабжали питанием и удаляли отходы.

Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Гематокрит: норма у женщин и причины отклонений от нормы

По уровню HCT, который помогает выявить анализ крови и его расшифровка, врачи определяют, изменилась ли норма у женщин на данный период. Благодаря такому лабораторному исследованию можно диагностировать различные патологии. Норма показателя у мужчин, женщин и детей отличается. В частности, за уровнем HCT пристально наблюдают во время беременности. Чтобы устранить нарушения, проводится лечение того заболевания, которое данные изменения вызвало.

Важность величины HCT

Для начала следует знать, что при помощи аббревиатуры HCT обозначается гематокритное число или гематокрит. Это такая величина, которая демонстрирует соотношение между объемом эритроцитов и объемом жидкой части крови.

Только при наличии определенного уровня вязкости кровь будет полноценно функционировать. Гематокрит как раз позволяет узнать густоту. Чем его показатель будет выше, тем вязкость будет больше.

Определение гематокрита необходимо для того, чтобы измерить, насколько кровь насыщена эритроцитами. Таким способом исследуется дыхательная функция данных клеток, суть которой состоит в транспортировке кислорода и углекислого газа.

Для анализа пользуются специальным приспособлением в виде стеклянной трубки, на которой присутствуют отметки. Она наполняется взятой у пациента кровью, а потом проводится центрифугирование. В результате получается выявить, сколько эритроцитов находится в сосуде. Автоматические анализаторы помогают осуществлять исследование быстро и просто.

Норма HCT устанавливается с учетом пола, возрастной категории, а также ряда физиологических состояний, которые считаются естественными.

Речь идет о:

Беременности. Гематокритное число понижается из-за увеличения количества плазмы и нормального образования эритроцитов. Особенно подобное происходит на протяжении второго и третьего триместров. Нормальный уровень гематокрита наблюдается уже после рождения ребенка.
Менструациях. Величина понижается по причине наличия обильных и длительных выделений. Если крови идет слишком много, причем данная ситуация является регулярной, женщина должна немедленно показаться врачу.
Физических нагрузках и стрессовых состояниях. Поскольку увеличивается потребность в кислороде, растет и величина гематокрита.
Климатических изменениях. Горные местности отличаются сниженным уровнем кислорода. Поэтому гематокрит в крови повышается благодаря компенсаторному возрастанию показателя эритроцитов.

У мужчин средняя величина гематокрита должна быть 39-49 %, а у женщин – 35-45 %.

Почему гематокритное число растет?

Чаще всего HCT увеличивается, потому что эритроцитов становится больше. Соответственно, можно наблюдать усиление вязкости крови. Происходит перераспределение процентного соотношения между клетками и жидкой частью.

Такое отклонение объясняется следующими патологическими состояниями:

Эритроцитозом, при котором костный мозг начинает более активно продуцировать эритроциты.
Сердечно-сосудистыми болезнями, а также заболеваниями дыхательной системы (врожденными пороками сердца, бронхиальной астмой). Эритроциты увеличиваются, чтобы устранить гипоксию.
Почечной недостаточностью, наличием опухоли в почках.

Отклонения могут иметь место при:

рвоте, которая часто случается и долго длится;
расстройстве стула;
непроходимости кишечника;
ожоговой болезни;
перитоните.

Длительное лечение при помощи глюкокортикостероидов воздействует на величину гематокрита, повышая ее. Благодаря анализу крови, взятой у спортсмена, можно предположить, принимает ли исследуемый какой-либо допинг. Для этого значение не должно превышать 50 %.

Причины уменьшения HCT

Падение показателя не так часто встречается, но все же бывает при:

Чрезмерных кровопотерях.
Вынашивании ребенка.
Медленном продуцировании эритроцитов.
Малокровии.
Повышении объема жидкой ткани.
Ускоренном разрушении красных клеток.
Снижении вязкости.

Если у пациента обнаружена гипергидратация, это не означает, что в организм поступает огромное количество жидкости, хотя в крови ее действительно много.

Причина кроется в наличии:

интоксикации;
почечной недостаточности;
вирусного или другого инфекционного поражения.

Также величина HCT снижается, если имеется:

Хронический воспалительный процесс.
Онкология.
Сердечная или почечная болезнь.

У людей, сидящих на строгой диете, голодающих или неправильно питающихся, нередко гематокрит понижен.

Показатель может уменьшаться не только из-за патологий. Ошибки, допущенные во время сдачи анализа, влияют на результат.

В частности, данные исследования искажаются, если:

кровь берется у пациента, который в это время лежит;
вена длительное время сжималась жгутом;
забор материала осуществляется в том месте, где недавно проводилось вливание.

У беременных, как было отмечено, HCT обычно понижен. Он приходит в норму после того, как появится ребенок.

Но не исключается и увеличение гематокритного числа, которое провоцируется:

обезвоживанием;
чрезмерным употреблением соленых продуктов;
отеками.

Важно знать, что если понижение коэффициента при беременности наблюдается значительное, будет сильно ощущаться нехватка кислорода, что непременно отразится на работе органов.

Гематокритную величину определяют в комплексе с другими показателями. При наличии отклонений назначаются дополнительные исследования. Несмотря на то что пониженный гематокрит у беременных считается нормальным явлением, допускать серьезного уменьшения коэффициента нежелательно.

Норма и отклонения уровня hct в анализе крови - Энциклопедия Здоровья

Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) — тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.

Что такое HCT в анализе крови

Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.

Иными словами, гематокритная величина — это объём клеток в крови.

Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец — переноса кислорода и углекислого газа.

Определение гематокрита с помощью градуированной стеклянной трубочки

Гематокритное число определяется с помощью специального прибора — гематокрита — стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.

Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:

беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных — 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
менструации — физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.
физические нагрузки, нервное напряжение — увеличение показателя гематокрита, связанное с возрастанием потребности в кислороде, которое обеспечивается повышенным образованием эритроцитов;
смена климата — повышение гематокрита при проживании в горной местности, где уровень кислорода снижен. В таких условиях происходит компенсаторное возрастание количества эритроцитов, что приводит к увеличению гематокритного показателя.

Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже — 35–45%.

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Повышенный гематокрит

Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:

Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем — врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
Заболевания почек — почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.

Причиной повышения гематокрита может быть кардиомиопатия

Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови.

Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя.

К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:

Длительная и частая рвота, диарея.
Непроходимость кишечника.
Ожоговая болезнь.
Перитонит (воспаление брюшины).

Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита — 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.

Пониженный показатель

Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови.

В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме.

Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:

Кровопотеря любого происхождения:
- острая — при массивных кровотечениях (травмы);
- хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.

Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.

Показанием для переливания крови является низкий уровень гемоглобина (

Источник: http://KrasnayaKrov.ru/analizy-krovi/rasshifroa-htc-v-analize-krovi-norma.html

HCT в анализе крови: норма у детей, у мужчин, для женщин. Что означает HCT в анализе крови?

Проведение общего исследования крови при первом же обращении больного к врачу давно стало нормой при диагностировании заболеваний.

Часто также оценивается HCT в анализе крови у ребенка.

Полученные при этом данные подлежат комплексной оценке, где каждый отдельный показатель сам по себе неинформативен.

Показатель гематокрита несет информацию только об объеме эритроцитов.

Информативное значение показателя HCT в анализе крови не может быть рассмотрено в отрыве от остальных показателей.

Он должен быть дополнен сведениями о количестве, форме и содержании гемоглобина в эритроцитах. Значение числа гематокрита важно для диагностики различных анемий.

Что такое показатель гематокрита?

Гематокритное число, или гематокрит, является одним из показателей, вычисляемых при аналитическом исследовании крови. Гематокрит – это соотношение эритроцитов к общему объему крови в организме. Условное обозначение в бланке HCT в анализе крови.

Короткое название «гематокрит» берет свое начало от наименования колбы-анализатора для проведения исследования. Еще одним названием, которое подходит для гематокрита, будет «густота». В некоторых источниках показатель определяют как соотношение клеток к общему объему крови.

Визуально этот показатель можно определить, налив в пробирку немного крови. Когда она отстоится, можно увидеть два слоя – темный слой осевших клеток и светлый слой кровяной плазмы. Процентное соотношение слоев будет приблизительным примером вычисления требуемого числа.

Что означает HCT в анализе крови? Это показатель гематокрита, определяющий уровень эритроцитов в общем объеме, где они составляют 99%.

Вычисление и запись гематокритного числа

В лабораторных условиях вычисляется соотношение в процентах эритроцитов. Подсчет производится вручную или в лабораторном автоматическом анализаторе. В некоторых лабораториях, работающих по зарубежному образцу, показатель HCT в анализе крови измеряется как литр в литре.

Например, один и тот же анализ в различных отображениях:

принятая запись: 35%;
запись по западному образцу: 0,35 л/л.

Что делать, если HCT в анализе крови понижены? Отклонения показателя от нормы показывают количественные изменения в составе.

Как правильно сдать анализ на HCT?

Для того чтобы анализ показал корректное гематокритное число, пациенту следует придерживаться определенных правил:

исключить алкоголь за сутки до сдачи крови;
не есть на протяжении 24 часов жирную, мясную, жареную пищу;
исключить курение;
в день анализа не есть, вода в небольших количествах разрешается;
не нервничать и избегать физических нагрузок;
если без завтрака нельзя обойтись (заболевания, беременность), можно включить в него несладкую кашу на воде или яблоко, некрепкий чай без сахара.

Об этих правилах пациента предупреждает врач за 24 часа до анализа.

Когда показан анализ на гематокрит?

Показатели гематокрита являются важными при:

анемиях — при общем уменьшении уровня гемоглобина;
полицитемии — сверхнормативном уровне эритроцитов, болезнь характерна для людей пожилого возраста, редко – у взрослых и детей;
полиглобулии – излишнем количестве белка;
резкой потере жидкости в организме;
различных кровотечениях.

Определение числа гематокрита будет нужным при контроле лечения различных заболеваний крови и общего состояния больного при операциях с переливанием или диализом.

Как проводится анализ на гематокрит?

Происходит забор крови из пальца пациента, но возможно взять анализ из вены. Кровь помещается в специальную колбу-гематокрит, в нее добавляют реактив, который не позволит ей сворачиваться.

Гематокрит устанавливается в лабораторную центрифугу для сепарирования – отделения слоев. Быстрое вращение заставляет тяжелые эритроциты оседать вниз. Масса после обработки делится на три слоя:

Нижний – состоит из эритроцитов.
Средний – из лейкоцитов и тромбоцитов.
Верхний – содержит плазму.

Показатель гематокрита определится как процентное соотношение слоев. Сейчас все более широко для осуществления исследований в лабораториях применяют автоматы-анализаторы.

Расшифровывать и проанализировать HCT в анализе крови в соотношении с остальными показателями должен исключительно врач.

Нормы гематокрита у детей, мужчин и женщин

Колебание гематокрита свидетельствует об уровне концентрации крови (насколько она разведена). Число гематокрита имеет различное значение для мужчин, женщин и детей. Итак, каким должно быть значение HCT в анализе крови? Норма у детей разного возраста составляет:

1-3 дня – от 45 до 67 %.
30 дней – от 31 до 55 % независимо от пола.
180 дней – от 32,5 до 41 % независимо от пола.
24 месяца – от 32,5 до 41% для мальчиков.
24 месяца – от 31,5 до 41% для девочек.
6 лет – от 31 до 40,5 % для мальчиков.
6 лет – от 27 до 40,5 % для девочек.

Для мужчин будет отличаться HCT в анализе крови. Норма у мужчин составляет:

С 20 до 50 лет – от 38 до 49 %.
С 50 до 65 лет – от 37,5% до 49,5%.

Для женщин характерен свой показатель HCT в анализе крови. Норма для женщин составляет:

С 20 до 50 лет – от 33 до 45 %.
С 50 до 65 лет – от 34 до 46%.

Причины повышения гематокрита

Высокий гематокрит наблюдается при болезнях и состояниях организма, причиной которых является изменение количества или качества красных кровяных телец:

резкой утрате жидкости организмом – дегидратации;
первичной эритремии;
перитонитах;
почечных патологиях;
заболеваниях дыхательных органов;
заболевания костного мозга;
различных ожогах;
пороках сердца и нарушениях в сердечно-сосудистой системе;
кишечной непроходимости;
различных заболеваниях крови;
злоупотреблении мочегонными средствами.

Высокое число показателя наблюдается при различного рода гипоксиях и является защитной реакцией организма – увеличение количества красных клеток крови и повышение гемоглобина обеспечивает нормальное поступление кислорода во все клетки организма.

Повышенный гематокрит свидетельствует либо о резком оттоке жидкости из организма, либо о патологическом увеличении количества эритроцитов. Если прослеживаются симптомы заболевания почек и крови, повышенный гематокрит может подтверждать лейкоз или новообразование в почках.

Увеличение количества красных кровяных клеток возможно при повышенной функции костного мозга – такая болезнь называется эритремией.

Симптомом болезни являются красные кожные покровы и ладони.

Гематокрит обязательно должен рассматриваться в комплексе с другими показателями, характеризующими эритроциты – СОЭ, цветной показатель крови.

Выявляется у курильщиков, жителей горных местностей, альпинистов, лиц, страдающих болезнями легких.

Показатели гематокрита ниже нормы

Низкий показатель гематокрита определяется при уровне ниже 20%. Такое снижение говорит о наличии анемии и других патологий, при которых повышается объем жидкости в составе.

HCT анализа крови понижены при следующих состояниях:

беременности – увеличивается общий объем плазмы при сохранении массы эритроцитов;
постоянной сдаче крови;
анемиях – снижение числа гематокрита является основным подтверждением заболевания;
различного рода отравлениях – бледной поганкой, солями тяжелых металлов;
почечных патологиях, увеличивающих объем воды при внутривенных влияниях при их лечении;
различных поражениях печени, вызывающих патологическую концентрацию белков в организме и удерживающих влагу;
кровотечениях различной природы – объем крови в организме восполнялся плазмой, эритроциты еще не восстановились;
тяжелых инфекциях – тифе, малярии.

Несмотря на специфическое второстепенное значение показателя гематокрита, его резкие отклонения от нормы будут сигналом для проведения более тщательного обследования пациента.

Источник: http://.ru/article/302102/hct-v-analize-krovi-norma-u-detey-u-mujchin-dlya-jenschin-chto-oznachaet-hct-v-analize-krovi

Норма и отклонения показателя hct в анализе крови

Гематокрит, или htc, представляет собой один из показателей, определяемых при расшифровке общего анализа крови. Его выяснение имеет значение для выявления ряда различных патологий. Удобство метода заключается в том, что определяют этот показатель автоматически с помощью анализатора.

Норма hct

Нормальный показатель hct зависит от половой принадлежности, а также от возраста. Норма для разных категорий пациентов выглядит таким образом:

мужчины от 18 до 45 лет — 39–49 %;
мужчины от 45 лет и старше — 40–50 %;
женщины от 18 до 45 лет — 35–45 %;
женщины от 45 лет и старше — 35–47 %;
новорожденные дети — 33–65 %;
дети от 2 недель до 1 года — 33–44 %;
дети от 1 года до 5 лет — 32–41 %;
дети от 6 лет до 11 лет — 33–41 %;
подростки от 12 до 17 лет: парни — 35–45 %; девушки — 34–44 %.

Причины повышения hct

Повышение показателя hct возможно в случаях:

Продолжительной гипоксии (недостатка кислорода): при этом организм старается повысить эффективность транспортировки кислорода по кровяной системе от легких во все клетки организма, повышая количество гемоглобина и абсолютное содержание эритроцитов (в которых находится гемоглобин). Проявляется у курящих людей, туристов, которые побывали высоко в горах, людей с заболеваниями дыхательной системы, горцев.
Дегидратации (обезвоживания): зачастую возникает при наличии инфекционных заболеваний ЖКТ, перитоните, обширных ожогах.
Болезни крови и онкологических заболеваний почек: чрезмерная густота крови может указывать на наличие лейкоза либо рака почек. При этом повышается образование эритропоэтина. При подозрении на такие патологии следует пройти дополнительное обследование.

Уровень hct в анализе крови может повышаться в случае увеличения количества эритроцитов в крови. Подобное состояние наблюдается при таких заболеваниях и состояниях:

Развитии поликистоза почек либо гидронефроза.
Эритремии.
Длительной терапии глюкокортикостероидами.

Причины снижения hct

Снижение hct встречается реже, чем его повышение. Понижение показателя hct возможно в таких случаях:

Наличия сильного кровотечения.
Беременности.
При медленном формировании эритроцитов.
Наличия анемии.
При увеличении объема крови в организме.
При быстрой гибели эритроцитов.
Разжижения крови.

Понижение значения гематокрита иногда свидетельствует о присутствии такой патологии, как гипопластическая анемия.

Гипергидратация не говорит о том, что пациент употребляет повышенное количество жидкости, но при этом в крови присутствует ее чрезмерное количество.

Причиной развития такого состояния часто являются отравление, почечная недостаточность, присутствие в организме вирусов либо других возбудителей инфекции.

Все эти факторы приводят к отклонению показателя hct от нормы.

Наличие гиперпротеинемии говорит о том, что белок в организме усиленно вбирает жидкость, и это приводит к уменьшению густоты крови. А увеличение количества белка в крови может свидетельствовать о заболеваниях печени.

Общий анализ крови помогает определить уровень гематокрита. Такой результат будет выражаться в процентном соотношении форменных составляющих к общему объему крови.

Этот показатель также отражает содержание эритроцитов в крови, так как эти клетки составляют основную массу форменных элементов.

Иногда показатель гематокрита выражается в литрах на литр.

Пониженный показатель гематокрита в анализе должен обратить на себя особое внимание пациентов, так как свидетельствует о плохом здоровье.

Сегодня этот анализ делают в различных диагностических центрах и специализированных клиниках.

Существуют и другие причины сниженного показателя hct:

Снижение значения hct может происходить при наличии воспалительных процессов в хронической форме.
Снижение гематокрита также может свидетельствовать о возникновении онкологии.
Зачастую показатель снижается при соблюдении строгой диеты, голодании либо неправильном рационе.
Показатель может снижаться при длительном соблюдении постельного режима.
Значение hct может быть ниже нормы при болезнях сердца и почек. При наличии таких заболеваний повышается объем циркулирующей плазмы, что приводит к снижению гематокрита.

В случае снижения уровня hct следует пройти комплексное обследование организма. Комплекс диагностических мероприятий поможет установить причину понижения гематокрита и своевременно выявить развитие заболевания.

Иногда встречаются случаи неправильного определения показателя hct. При расшифровке анализа крови такой показатель зачастую бывает понижен. В таком случае можно сказать о ложном показателе гематокрита.

Ложное понижение гематокрита возможно в таких случаях:

При заборе крови на анализ пациент находится в лежачем положении.
При длительном сжимании вены жгутом.
В случае разжижения крови. Такая ситуация возможна, если кровь для анализа отбирается в месте недавнего вливания.

Уровень hct при беременности

Гематокрит является показателем количества гемоглобина в крови пациента. При беременности повышается количество эритроцитов в крови, так как общий объем ее в организме возрастает.

При посещении врача-гинеколога беременным женщинам в обязательном порядке проводится исследование на гематокрит. Если в расшифровке его показатель снижен, то это может указывать на развитие анемии.

При отсутствии каких-либо заболеваний при беременности уровень гематокрита увеличивается и приходит в норму в последнем триместре беременности.

Естественно, что при беременности в организме женщины происходят значительные изменения, которые оказывают влияние на кровеносную систему.

Во время родов женщина может потерять значительное количество крови.

В случае пониженного гематокрита на момент родов женщине может потребоваться переливание крови, чтобы избежать угрозы ее жизни.

Признаки патологии и лечение

На снижение показателя hct может указывать:

регулярная усталость;
повышение сердцебиения (тахикардия);
бледность кожных покровов;
наличие одышки;
выпадение волос.

Признаки сильнее проявляются при беременности и в случае острой анемии.

При пониженном уровне гематокрита в расшифровке анализа крови следует избавиться от причины такого состояния.

Если к нарушениям привел некорректный рацион, пациенту назначают прием препаратов с содержанием железа, а также особую диету, включающую употребление в пищу продуктов с его повышенным содержанием.

К таким продуктам относятся: печень, орехи, яблоки, яйца, фрукты и мясо красных сортов. Повысить гематокрит можно с помощь Гематогена.

Если показатель понизился в связи с приемом каких-либо препаратов, следует отказаться от их употребления. При беременности снижение уровня hct не связано с болезнями, для его повышения назначается прием препаратов, которые содержат в составе железо.

В целом избавление от патологии предполагает лечение заболеваний, повлекших за собой снижение гематокрита. Соответственно, лечение назначается в зависимости от причины возникновения такого состояния.

В заключение следует сказать, что уровень гематокрита является достаточно важным показателем в расшифровке анализа крови, отклонения его от нормы могут свидетельствовать о множестве нарушений в организме.

Нужно помнить, что понижение уровня hct может означать наличие таких заболеваний, как анемия, кровотечение, развитие онкологии.

Именно поэтому достаточно важно своевременно выявить такое состояние и обратиться за помощью к специалисту для установления причины его возникновения.

Источник: http://asosudy.ru/krov-i-limfa/analiz-krovi-rasshifroa-hct

Hct: нормы и отклонения в анализе крови

Кровь человека является уникальной тканью жидкой консистенции, которая выполняет, прежде всего, транспортную функцию и обеспечивает газообмен.

Именно поэтому к этой ткани применимы особые характеристики, которые не могут быть использованы для оценки обычных, плотных тканей. Поскольку кровь является жидкостью, то для неё, например, характерно такое понятие как вязкость.

Но если вы пойдете в поликлинику, и попробуете сдать анализ на вязкость крови, то вас лаборанты не поймут. Такого обозначения в анализах не существует.

Но это значение является очень важной величиной: ведь эта жидкая ткань по своей структуре совсем неоднородна, и в норме она состоит из жидкой плазмы и форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Ещё эти форменные, или клеточные элементы крови соответственно называются красными, белыми тельцами, и пластинками Биццоцеро.

И поэтому даже в самом простом бланке – заключении из лаборатории можно увидеть обозначение hct в анализе крови — что это такое? Эта аббревиатура означает понятие «гематокрит».

Гематокрит в анализе крови — это и есть показатель вязкости. Но кровь не является однородной, поэтому к ней неприменимо стандартное определение вязкости, как, например, к меду.

Поэтому существуют специальные определение, что такое гематокрит или что такое HCT в анализе крови.

Что такое гематокрит в анализе?

Обычно в физике для определения вязкости используют степень сопротивления, которое оказывает однородная жидкость движению помещенного в ней тела. Но гематокрит, HCT, рассчитывается значительно более просто.

Согласно определению, гематокрит в крови — это просто отношение форменных элементов по объему к жидкой части, или к плазме.

Таким образом, анализ крови на гематокрит показывает на густоту крови косвенным образом, без непосредственного измерения ее вязкости.

Известно, что эритроциты составляют наибольшее количество и наибольший объем от всех клеточных элементов, и поэтому можно считать, что показатель густоты крови является методом оценки в основном, количества эритроцитов в жидкой части крови, а точнее – воздействием этой массы на текучесть. Тромбоцитов, конечно, тоже очень много, лейкоцитов меньше. Но их количество не идет ни в какое сравнение с огромной эритроцитарной массой, которое оказывает главное действие на вязкость.

Теперь мы знаем, что такое HCT. Каковы нормальные показатели этой величины в организме человека, и какие референсные значения гематокрита в общем анализе крови могут считаться нормальными?

Нормальные значения

Понятно, что гематокрит (HCT) имеет отношение к количеству жидкости в организме, и к функции костного мозга. Значение этой величины может свидетельствовать об изменении этих показателей.

Известно, что у малышей содержание жидкости в организме значительно больше, чем взрослых.

В пожилом же возрасте количество жидкости в организме, напротив, уменьшается, и всё это влияет на показатели гематокрита.

Если взять среднюю величину, то в норме гематокрит у взрослых укладывается в показатель 40%. Это обозначает, что 60% составляет жидкая часть, а 40% — форменные элементы. Если взять анализ крови на НСТ в различном возрасте, то примерно можно увидеть такую картину:

1 день — 41,0 — 65,0
14 дней — 33,0 — 55,0
4,3 недели — 28,0 — 42,0
8,6 недель — 32,0 — 44,0
4 месяца — 32,0 — 40,0
9 месяцев — 33,0 — 41,0
12 месяцев — 32,0 — 40,0
3 года — 32,0 — 42,0
6 лет — 33,0 — 41,0
9 лет 34,0 — 43,0.

Можно увидеть, что у новорождённого пойти в постепенно возникает физиологическое снижение hct.

В данном случае причиной снижения является переход от внутриутробного существования в жидкой среде к нормальной жизни человека, при которой жидкость находится только внутри организма, но никак не вовне его. С переходом малыша на прием плотной пищи показатель гематокрита также снижается.

В дальнейшем показатели гематокрита у мужчин и у женщин немного отличаются, но, в любом случае у взрослого человека этот показатель не может быть меньше 35, и не может быть выше 50%. В среднем показатель в 40% у взрослого является нормальным значением. В каких случаях требуется анализ на вязкость крови?

Отклонение от референсных значений

Прежде чем говорить, почему возникают отклонения гематокрита от оптимальной величины, нужно напомнить об относительности этого показателя.

Гематокрит — это отношение объемов, но никак не количество клеточных элементов, и поэтому изменение гематокрита не всегда точно отражают изменения количества эритроцитов в крови.

Вот пример: у пациента на жаре произошла кровопотеря. Вследствие жары возникает сгущение крови, а вследствие потери число эритроцитов значительно уменьшается. Поэтому два этих показателя взаимно компенсируют друг друга, и у пациента в состоянии шока может быть нормальный гематокрит.

Эта ситуация точь-в-точь иллюстрирует известную шутку о «среднем показателе» температуры по палате. Это означает, что возможные отклонения показателя должны тут же проверяться другими методами исследования, для выявления причины.

Повышение

Повышенный гематокрит встречается значительно чаще, чем пониженный. Увеличение гематокрита говорит о таком явлении, как гемоконцентрация, или сгущение крови.

Это состояние опасно, поскольку физиологически может привести к тромбозам, эмболиям, и нарушение микроциркуляции. В состоянии повышенной гемоконцентрации могут произойти инфаркт, инсульт и прочие сосудистые катастрофы.

Какие состояния могут привести к гемоконцентрации? Прежде всего, это такие состояния как:

Уменьшение объема циркулирующей жидкости — обезвоживание организма. Обезвоживание ведет к появлению густой крови, и оно может быть как физиологическим, так и патологическим.

Физиологическое обезвоживание возникает при нахождении в жарком климате, и повышенном потоотделении.

Патологическое обезвоживание возникает при рвоте, при поносе, при обильном мочеиспускании, например при сахарном диабете.

Также обезвоживание возникает при значительном пропотевании плазмы сквозь стенку сосуда или органа, когда скапливается жидкость в брюшной полости. Это возникает при острой кишечной непроходимости и при тяжёлом перитоните.

Здесь мы сталкиваемся с относительным обезвоживанием, когда общий объем жидкости в организме не изменяется, но она уходит из сосудистого русла в ткани и в полости. Наиболее быстрое тяжёлое обезвоживание развивается при острых кишечных инфекциях, и особенно при холере.

Повышения HCT можно ожидать также при усиленном росте эритроцитов в костном мозге.

Это нужно для усиленного газообмена. Причины может быть спорт высоких достижений, пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе. Поэтому в последнем случае мы имеем место с физиологическим эритроцитозом.

Если человек с равнины переезжает в горную местность, то для компенсации гипоксии костный мозг начинает вырабатывать дополнительное количество эритроцитов, и у всех жителей высокогорья мы сталкиваемся с высоким гематокритом.

Также эритроцитоз может быть и патологическим. Существует такое заболевание, как болезнь Вакеза, или эритремия.

Это опухоль красного костного мозга, который без устали производит излишнее количество эритроцитов.

Также возникает патологический относительный эритроцитоз при патологии почек, наличии таких состояний, как хроническая дыхательная недостаточность, и в других случаях.

Снижение значений

Понижение показателя говорит или об уменьшении выработки эритроцитов, или об увеличении жидкой части крови.

В первом случае пониженный показатель обычно связан с анемией, при которой вырабатывается малое количество красных кровяных телец.

Причиной анемии может быть самое различное патологическое состояние, от злокачественного новообразования до авитаминоза.

Уровень НСТ пациента ничего не говорит нам о причине этого состояния, он даже не может точно указать, что именно сдвинулось – он только констатирует относительное соотношение. Также НСТ в крови понижается во второй половине беременности, и это является нормой.

В том случае, если у пациента гипергидратация, или избыточное количество жидкости в сосудистом русле, это тоже может быть причиной низкого гематокрита.

Избыточное питье жидкости у нервных субъектов также приводит к снижению, а также состояние после массивной инфузионной терапии, например с целью увеличить диурез при алкогольной интоксикации у пациента.

В любом случае гематокрит сам по себе не несет диагностической ценности: это анализ, который, хотя и очень важен, но требует дополнительного уточнения.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/hct

HCT анализ крови: расшифровка, норма у женщин

По уровню HCT, который помогает выявить анализ крови и его расшифровка, врачи определяют, изменилась ли норма у женщин на данный период.

Благодаря такому лабораторному исследованию можно диагностировать различные патологии. Норма показателя у мужчин, женщин и детей отличается. В частности, за уровнем HCT пристально наблюдают во время беременности.

Чтобы устранить нарушения, проводится лечение того заболевания, которое данные изменения вызвало.

Важность величины HCT

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Для анализа пользуются специальным приспособлением в виде стеклянной трубки, на которой присутствуют отметки.

Она наполняется взятой у пациента кровью, а потом проводится центрифугирование. В результате получается выявить, сколько эритроцитов находится в сосуде.

Автоматические анализаторы помогают осуществлять исследование быстро и просто.

Речь идет о:

Беременности. Гематокритное число понижается из-за увеличения количества плазмы и нормального образования эритроцитов. Особенно подобное происходит на протяжении второго и третьего триместров. Нормальный уровень гематокрита наблюдается уже после рождения ребенка.
Менструациях. Величина понижается по причине наличия обильных и длительных выделений. Если крови идет слишком много, причем данная ситуация является регулярной, женщина должна немедленно показаться врачу.
Физических нагрузках и стрессовых состояниях. Поскольку увеличивается потребность в кислороде, растет и величина гематокрита.
Климатических изменениях. Горные местности отличаются сниженным уровнем кислорода. Поэтому гематокрит в крови повышается благодаря компенсаторному возрастанию показателя эритроцитов.

У мужчин средняя величина гематокрита должна быть 39-49 %, а у женщин – 35-45 %.

Почему гематокритное число растет?

Такое отклонение объясняется следующими патологическими состояниями:

Эритроцитозом, при котором костный мозг начинает более активно продуцировать эритроциты.
Сердечно-сосудистыми болезнями, а также заболеваниями дыхательной системы (врожденными пороками сердца, бронхиальной астмой). Эритроциты увеличиваются, чтобы устранить гипоксию.
Почечной недостаточностью, наличием опухоли в почках.

Также показатель растет, если объем плазмы снижается. То есть когда синтез эритроцитов сохраняется в норме, количество жидкой части становится меньше. Поэтому возможно относительное увеличение гематокритного числа.

Отклонения могут иметь место при:

рвоте, которая часто случается и долго длится;
расстройстве стула;
непроходимости кишечника;
ожоговой болезни;
перитоните.

Причины уменьшения HCT

Падение показателя не так часто встречается, но все же бывает при:

Чрезмерных кровопотерях.
Вынашивании ребенка.
Медленном продуцировании эритроцитов.
Малокровии.
Повышении объема жидкой ткани.
Ускоренном разрушении красных клеток.
Снижении вязкости.

Причина кроется в наличии:

интоксикации;
почечной недостаточности;
вирусного или другого инфекционного поражения.

На густоту крови влияет воздействие белка, который активно вбирает жидкость. Соответственно, диагностируют гиперпротеинемию, сопровождающуюся понижением вязкости. Количество белка может расти, когда поражается печень.

Также величина HCT снижается, если имеется:

Хронический воспалительный процесс.
Онкология.
Сердечная или почечная болезнь.

У людей, сидящих на строгой диете, голодающих или неправильно питающихся, нередко гематокрит понижен.

В частности, данные исследования искажаются, если:

кровь берется у пациента, который в это время лежит;
вена длительное время сжималась жгутом;
забор материала осуществляется в том месте, где недавно проводилось вливание.

У беременных, как было отмечено, HCT обычно понижен. Он приходит в норму после того, как появится ребенок.

Но не исключается и увеличение гематокритного числа, которое провоцируется:

обезвоживанием;
чрезмерным употреблением соленых продуктов;
отеками.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/obshhij/hct-analiz-krovi-rasshifroa-norma-u-zhenshhin.html

Анализ крови — НСТ: норма гематокрита и причины отклонения

Лабораторное исследование крови позволяет оценить не только течение воспалительного процесса, но и состояние организма на момент обследования. Гематокрит в результатах анализа крови очень важный показатель.

Нст в крови: описание

НСТ – это показатель общего анализа крови, который имеет важное значение для оценки состояния здоровья человека

В общем анализе крови НСТ – это гематокрит. Это условный показатель, который указывает на процентное соотношение эритроцитов в общем объеме крови.

Это показатель правильно называть гематокритное число, но в среде медработников чаще можно услышать «гематокрит».

Чтобы узнать, какую часть от общего объема составляют эритроциты, в лаборатории используют специальное приспособление – гематокрит.

По внешнему виду оно напоминает стеклянную пробирку с делениями. Ее устанавливают в центрифугу.

После этого форменные элементы оседают и определяют густота крови.

Уровень гематокрита в зависимости от возраста человека имеет различные показатели.

Исследование на гематокритное число может проводиться для общей оценки крови, при подозрении на полиглобулию, полицитемию, а также внутреннее кровотечение.

Особенности подготовки и проведения процедуры

Правильная подготовка к анализу крови на гематокрит – залог достоверного результата

Гематокритное число определяют исходя из результатов общего анализа крови. Подготовка к забору крови из пальца заключается в следующем:

Нежелательно курить перед исследованием, так как уменьшается спазм периферических сосудов, в результате доступ крови к кончикам пальцев затрудняется, и получить образец затруднительно.
За сутки до забора крови не следует употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
При использовании каких-либо препаратов, которые влияют на свертываемость крови, необходимо оповестить врача и по возможности не употреблять в день исследования. Это касается нестероидных анальгетиков.
Анализы не сдают на фоне вирусной инфекции и в течение некоторого времени после выздоровления. Общий анализ крови сдают натощак, однако допускается проведение исследования через 1-2 часа после легкого приема пищи.
Следует помнить, что на результаты могут влиять внешние факторы: физическая нагрузка, стрессовые ситуации, курение, инвазивные методы диагностики и др. Долгое пребывание на большой высоте увеличивает количество гематокрита.

Для определения гематокритного числа исследуется капиллярная кровь, поэтому забор крови осуществляется из пальца. Иногда для исследования гематокрита и других показателей используют венозную кровь.

Расшифровка: нормальные показатели НСТ

Нормальные показатели НСТ в анализе крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Гематокритное число может изменяться в течение жизни, так как объем крови увеличивается, соответственно меняется количество форменных элементов.

Рассчитывается гематокрит по следующей формуле: НТС= RBCxMCV, где RBC – общее количество эритроцитов, а MCV – средний объем.

Норма гематокрита:

Самый высокий показатель диагностируется у новорожденных – до 60%.
К году гематокрит снижается и может составлять всего 38%.
От года и до 6 лет показатель составляет 32-42%.
У детей до 9 лет – 33-41%.
У подростков до 18 лет – 34-48%.
У женщин в норме гематокритное число находится в пределах 33-47%.
У мужчин — 49-54%.
В период беременности показатель в норме составляет 31-35%, а к третьему триместру увеличивается до 40%.

Гематокритное число – важный показатель для диагностики возможных патологий, однако интерпретацию результатов следует проводить, учитывая все остальные данные.

Отклонения от нормы: повышение показателя

Если уровень гематокрита отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, то это может указывать на различные патологические состояния.

Повышение гематокрита наблюдается в следующих случаях:

Обезвоживание организма.
Сильный ожог.
Перитонит.
Эритроцитоз.
Анемия.
Кишечная инфекция.
Патологии печени и дыхательной системы.
Болезни сердца.
Повышение гематокрита может наблюдаться при использовании кортикостероидов.

При сахарном диабете увеличение глюкозы в крови негативно влияет на сосуды. В результате возникает кислородное голодание и в организме запускаются компенсаторные реакции. На фоне этого меняются показатели крови, в том числе изменяется уровень гематокрита в большую сторону.

При высоком показателе НСТ увеличивается вязкость крови. В результате кровь становится тягучей и медленно течет по сосудам, что повышает риск образования тромбоза.

Пациент может жаловаться на частые головокружения, онемение конечностей, затруднение дыхания, одышку.

Чтобы снизить гематокрит, достаточно изменить рацион, пить больше жидкости, отказаться от алкогольных напитков, курения и употреблять в большом количестве продукты, содержащие антиоксиданты.

Снижение гематокрита: причины и признаки

Чаще всего низкий уровень гематокрита свидетельствует о развитии анемии

Снижение уровня гематокрита может свидетельствовать о серьезных нарушениях кроветворной функции

Основные причины понижения гематокрита:

Анемия.
Разжижение крови.
Неполноценное питание.
Хронические очаги воспаления.
Разрушение эритроцитов крови.
Длительное пребывание в лежачем положении.

Гиперпротеинемия также является причиной понижения гематокрита.

При некоторых заболеваниях печени, почек и сосудов в результатах анализа наблюдается снижение гематокритного числа.

Признаками понижения гематокрита являются:

Одышка.
Тахикардия.
Бледность кожных покровов.
Выпадение волос.
Чувство усталости.

Если понижение гематокритной величины связано с анемией, то больному необходимо изменить рацион, чтобы повысить гемоглобин и количество эритроцитов. Важно изменить свой образ жизни, тогда показатели придут в норму.

Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео:

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/hct-analiz-krovi.html

Вам будет интересно:

Нет комментариев

Что означает нст в анализе крови

Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит — метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.

В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.

Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

новорожденные — 35-65
до 12 месяцев — 32-40
от года до одиннадцати лет — 32-41

Возрастная группа — взрослые:

женщины от 18 до 45 — 39-50
мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
возраст мужчины старше 45 — 40-50
возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Повышенное гематокритное число

Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:

Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».

Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.

Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.

Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).

Значение высокого уровня в определении других болезней

Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.

перенесенный стресс;
травмы кожных покровов (свыше 10%);
заболевания ЖКТ;
эритроцитоз;
болезни костного мозга.

Легочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.

Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.

Пониженное содержание

Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.

Сердечные патологии

Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.

Соотношение эритроцитов и гемоглобина:

начальная стадия — 3,9-3/110-89
средняя — 3-2,5/89-50
тяжелая — менее 1,5/менее 40

По этим показателям также определяется степень анемии.

Низкий процент по иным причинам

Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.

Причины снижения эритроцитов:

Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.

Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).

Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.

Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.

Детские анализы — к чему готовиться

У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.

В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.

Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.

Изменения в крови при беременности

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:

У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.

Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:

Расшифровка HTC в анализе крови: норма и отклонения

Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека. Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) — тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.

Что такое HCT в анализе крови

Иными словами, гематокритная величина — это объём клеток в крови.

Расшифровка анализа и норма гематокрита

беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных — 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
менструации — физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;

Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Повышенный гематокрит

Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем — врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
Заболевания почек — почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.

Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови. Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:

Длительная и частая рвота, диарея.
Непроходимость кишечника.
Ожоговая болезнь.
Перитонит (воспаление брюшины).

Пониженный показатель

Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:

Кровопотеря любого происхождения:
- острая — при массивных кровотечениях (травмы);
- хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.

Бесспорно, на основе лишь одних данных о гематокрите говорить про состояние здоровья сложно, поскольку этот параметр весьма относительный, он не укажет на причину заболевания. Однако малейшее отклонение от нормы помогает заподозрить наличие той или иной болезни и указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для постановки правильного диагноза.

Гематокрит: понятие, нормы в анализах и отклонения — понижение и повышение

Норма гематокрита для пола и возраста

Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (%), а у новорожденных он вообще может быть высоким –% (N – 0,44 – 0,62).

Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:

Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 — 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

Когда гематокрит понижен…

Кровопотере, но если объем циркулирующей крови (ОЦК) можно восстановить сравнительно быстро инфузионными растворами, то для эритроцитов требуется определенное время, чтобы прийти в норму.
В костном мозге нарушено (снижено) образование красных клеток крови (анемии, лейкозы, лечение цитостатиками и противоопухолевыми препаратами, парез почек).
Эритроциты интенсивно разрушаются: гемолитические анемии наследственные и приобретенные, отравления гемолитическими ядами (бледная поганка, соли тяжелых металлов), серьезные инфекции (брюшной тиф, малярия).
Введение внутривенно большого количества жидкости пациентам с нарушенной функцией почек увеличивает общий объем крови при нормальных эритроцитах, естественно, это приводит к тому, что гематокритное число становится ниже.
Гематокрит понижен и при беременности, особенно, во второй половине, что обусловлено увеличением объема плазмы при сохраненном прежнем уровне красных кровяных клеток.
Анемии любого рода и происхождения.
Гипергидратация: ОЦК увеличивается, содержание эритроцитов остается неизменным – гематокрит понижен (водная интоксикация, недостаточность кровообращения, снижение функциональных способностей выделительной системы и др.).
Гиперпротеинемия. Ее формирует широкий круг различных по степени тяжести состояний: рвота, диарея, острые инфекции, миелома, лимфома Ходжкина, парапротеинемические гемобластозы. Увеличение белка в крови в конечном итоге приводит к накоплению жидкости в организме и увеличению ОЦК (эритроциты к этим изменениям остаются безучастными).

…Или повышен

Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) — результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.

покраснение ладоней при эритремии

Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
Частая рвота;
Профузный понос (сгущение крови);
Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
Ожоговая болезнь;
Воспаление брюшины (перитонит);
Условия высокогорья.

Расшифровка общего анализа крови

Чаще всего в практической врачебной деятельности назначают общий анализ крови. Что включает в себя это понятие? Основными показателями общего анализа крови являются: количество эритроцитов, уровень гемоглобина, цветовой показатель, гематокрит, количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула и лейкоцитарный индекс, уровень тромбоцитов, СОЭ.

Такой анализ проводится по капиллярной крови, которая берется из пальца с помощью скарификаторов — одноразовых игл. Кровь помещается в специальный анализатор, который и выдает результаты. Что же будут означать буквы и цифры на бланке?

Гемоглобин (HGB). Это красный «дыхательный» пигмент крови. Его главная функция — транспортная. То есть перенос кислорода от органов дыхания к тканям, а в обратном порядке — перенос углекислого газа. Это основное белковое вещество крови.

Многие заболевания крови, в том числе наследственные, связаны с нарушениями строения гемоглобина. Поэтому определение уровня гемоглобина — одно из наиболее важных исследований. Снижение его уровня (анемия) может указывать на многие факторы. Первый — дефицит железа, то есть недостаточное поступление железа с пищей. Второй — наоборот, повышенный расход железа. Как пример, у подростков в период активного роста, или при беременности. Третий фактор — нарушение всасывания железа, обычно проявляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после различных операций, из-за наличия в организме паразитов. Имеет место быть в случаях скрытого кровотечения (при язве, геморрое у пожилых людей). Влияют также онкологические заболевания и фибромиомы матки у женщин.

Гемоглобин понижается при употреблении некоторых препаратов (противоопухолевые, противотуберкулезные). Высокий уровень гемоглобина тоже не означает, что ваше здоровье в хорошей форме. Превышение от положенной нормы должно быть не более 5 единиц. Если гемоглобин повышен, это указывает на заболевания крови, печени, порок сердца. Возникает при ожогах и неукротимой рвоте, после длительного нахождения на высоте и больших физических нагрузок. Единственный случай, когда высокий уровень гемоглобина является нормой, — это у детей в первые дни жизни.

Норма уровня гемоглобина:

для мужчин:г/л;

для женщин:г/л;

для детей до 10 лет:г/л.

Эритроциты (RBC). Это красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Они образуются в костном мозге. Данные о количестве эритроцитов тесно связаны с данными об уровне гемоглобина. Если количество эритроцитов больше нормы, то это обычно связано с заболеваниями, при которых у больных наблюдается повышенная концентрация гемоглобина, таких как обезвоживания, токсикозы, рвота, недостаточность функции коры надпочечников, врожденный порок сердца.

Уменьшение числа эритроцитов характерно для организма с пониженной функцией костного мозга или его патологическими изменениями, такими как лейкозы, миеломная болезнь, метастазы злокачественных опухолей и др.Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец: гемолитической анемии, дефиците в организме железа, недостатке витамина В12, кровотечениях.

Норма количества эритроцитов:

для мужчин: 4-5,5×10 12 л;

для женщин: 3,5-4,5×10 12 л;

для детей до 10 лет: 4-5,2×10 ,2 л.

Лейкоциты (WBC). Так называют большую группу клеток, объединяемых под определением «белые кровяные тельца». Это бесцветные клетки крови. Они бывают нескольких типов: лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Роль лейкоцитов в нашем организме огромна и очень важна. Они поглощают бактерии и отмершие клетки, вырабатывают антитела. Это наши клетки-защитники. Без них был бы невозможен никакой иммунитет и, соответственно, какая бы то ни была борьба организма с болезнями.

Увеличение общего количества лейкоцитов свидетельствует о наличии вирусного или инфекционного заболевания, характерно для опухолей и лейкозов, встречается при ожогах и даже стрессах. Вместе с тем понижение уровня лейкоцитов (на фоне увеличения количества лимфоцитов) может свидетельствовать о гриппе, кори, инфекционном гепатите, краснухе.

Норма количества лейкоцитов:

для взрослых: 4-9х10 9 л;

для детей до 1 года: 6-14х10 9 л;

для детей до 3 лет: 5-11х10 9 л.

Базофилы. Спасают организм в случае воспалений и аллергических реакций. Их количество повышается, как правило, при аллергических заболеваниях, после удаления селезенки, при лимфогранулематозе.

Норма базофилов: не более 0,5 %.

Эозинофилы (EOS). Участвуют в воспалительных процессах, аллергических реакциях, очищая организм от чужеродных веществ и бактерий. Поэтому их количество повышается при аллергиях, различных кожных (экзема, псориаз) и системных заболеваниях, а также при наличии в организме глистов.

Норма эозинофилов: 1 -5 %.

Нейтрофилы (NEU). Очистительная функция нейтрофилов очень широка. Они уничтожают вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности — токсины. А также проводят дезинтоксикацию (обеззараживание). Повышение их количества свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов.

Норма нейтрофилов палочкоядерных: 1-6%.

Норма нейтрофилов сегментоядерных:%.

Лимфоциты (LYM). Разновидность лейкоцитов, отличающаяся своей способностью находиться в лимфе. Их основная функция — защита организма от внешних факторов, проникающих в организм в виде частиц веществ и бактерий. Их количество повышается при вирусных и инфекционных заболеваниях, при скарлатине, туберкулезе, некоторых заболеваниях щитовидной железы.

для взрослых: не более 34 %;

для детей до 5 лет: не менее 45 %.

Миелоциты. Их появление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях крови. В норме их быть не должно.

Моноциты, они же фагоциты крови (от греческого «фагос» — пожирающий). Поглощают возбудителей болезней, инородные частицы, а также их остатки. Их повышение характерно для инфекций.

для взрослых: не более 8 %;

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Определение скорости оседания эритроцитов — один из самых важных и потому наиболее часто назначаемых анализов. Этот показатель выражается в количестве миллиметров плазмы, отслаивающейся в течение часа. Изменение СОЭ не является специфичным для какого-либо заболевания. Однако ускорение оседания эритроцитов всегда указывает на наличие патологического процесса.

Высокий показатель свидетельствует о воспалительном процессе в организме, о наличии инфекций, анемии, злокачественных опухолей. Кроме того, СОЭ, как правило, повышается при беременности (до 25 мм/ч).

Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ):

для мужчин: 2-10 мм/ч;

для женщин: 3-14 мм/ч.

Тромбоциты (НСТ). Это клетки крови, содержащие ядро. Они самые маленькие по размеру, но им принадлежит большая роль в процессе свертываемости крови — защитной реакции организма, необходимой для предупреждения кровопотери. Количество тромбоцитов повышается при заболеваниях крови, анемии, после удаления селезенки и при сильных физических нагрузках. Понижается при вирусных и бактериальных инфекциях, а также при некоторых заболеваниях сердца.

Норма тромбоцитов:х10 9 кл/л.

Ретикулоциты. Их количество повышается при кровотечении и различных анемиях.

Норма ретикулоцитов: 5-15 %.

Цветной показатель (ЦП). Определяет содержание гемоглобина в эритроците. Этот показатель важен при дифференциальной диагностике анемии.

Что такое hct в анализе крови, как он расшифровывается?

Содержание

Рядового обывателя сокращения и значки на бланке результатов исследований крови могут завести в тупик, например, hct в анализе крови — что же это такое, зачем нужно и о чем говорят цифровые показатели? На самом деле гематокрит или hct является очень важным параметром, по которому можно судить о состоянии здоровья человека, своевременно выявить развивающуюся патологию и начать лечение.

Что такое гематокрит

Нет такого человека, которому бы врач не выписывал направление на общий анализ крови, чтобы определить те или иные параметры. Очень часто требуется выявить hct в общем анализе крови. Нужно согласиться, что изменения этого показателя часто отмечаются при недостатке железа в организме и развитии анемии. Но это не уровень гемоглобина, как полагают некоторые.

Есть и другие состояния, при которых нст в крови меняется, при расшифровке этого анализа обязательно нужно учитывать анатомические особенности пациента:

его пол и возраст;
возможные хронические заболевания;
образ жизни.

Большую роль играют перенесенные травмы или операции. Чтобы лучше понимать природу изменений гематокрита, следует вначале разобраться, что это такое.

Гематокрит (или как сокращенно его сейчас обозначают нст) — это не какое-то определенное вещество, количество которого в крови требуется установить.

Это условное понятие, которое определяет:

или процентное соотношение массы кровяных красных телец к общему объему крови;
или анализ крови на гематокрит трактуется как соотношение общей совокупности форменных элементов к определенному объему крови.

Но поскольку более 90% всех элементов — это именно эритроциты, можно сказать, что это исследование крови hct показывает массу этих кровяных частиц.

В медицине этот показатель официально называют гематокритным числом. В народе же, чтобы не путаться в непонятных терминах, этот показатель в анализе крови называют просто «густота крови». Отвечая коротко на вопрос, что такое гематокрит в анализе крови, можно сказать — это ее густота (вязкость).

Исследование на густоту проводится методом центрифугирования сыворотки крови, колба, в которой осуществляется весь процесс, называется гематокрит. Отсюда и возникновение такого термина.

Методы определения нст

Для анализа на вязкость крови необходимо сырье — сама кровь.

Известно, что эту жидкую ткань человеческого организма можно разделить на две составляющих:

жидкое бесцветное вещество — плазму;
форменные элементы — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

По своей сути плазма — это вода, содержащая все основные микроэлементы и ферменты, белки, гормоны. А вот форменные элементы могут отличаться по своим конфигурациям, размерам и функциям. Чтобы определить гематокрит, консистенция крови оценивается визуально.

Выполняется исследование так:

Вначале сырье помещает в пробирку, затем в нее вливается антикоагулянт.
После этого осуществляется центрифугирование.
Происходит расслоение крови: более тяжелые элементы оседают на дно, а плазма поднимается наверх. Ниже всех находятся эритроциты, посередине — лейкоциты и тромбоциты, вверху — плазма.
После полного завершения расслоения крови, расшифровка осуществляется вручную — нужно замерить, какие элементы какую часть от общего объема занимают.

К примеру, когда указаны цифры 45% hct в результате анализа — что это такое? Подобное обозначение говорит о том, что эритроциты занимают 45 мкмоль из общих 100 мкмоль крови после того, как она была проведена через центрифугу.

Это традиционный способ проведения анализа. В самых современных лабораториях сегодня используется и другая методика. Для того чтобы установить нст в крови, используется гематологический анализатор. В этом случае измерение проводится в литрах на литр. То есть гематокрит при анализе методом центрифугирования равняется 45%, а с применением гематологического анализатора — 45 л/л.

Какова норма нст

Общий анализ крови, не говоря уже о биохимии и других, более сложных исследованиях, расшифровывать должен только специалист. Даже если пациент знает, какой должна быть норма того или иного показателя, самостоятельно поставить диагноз он все равно не может. Однако большинство из них чувствуют себя спокойнее и увереннее, если хоть немного понимают, о чем говорится в бланке анализов.

Кроме того, уровень нст может изменяться при определенных состояниях человека — например, у женщин во время вынашивания ребенка. В этом случае он несколько снижается при условии нормального протекания беременности.

Итак, если не терпится узнать до консультации с врачом, в порядке ли гематокрит у пациента, вот установленные нормы этого показателя:

У новорожденных от 42 до 65% или л/л.
У детей в возраст от полугода и до двух лет от 33 до 39 % или л/л.
У дошкольников 35—45% или л/л.
У школьников от 6 и до 15 лет 36—49% или л/л.
У девушек от 15 и до 18 лет 36—39% или л/л, у юношей в этом же возрасте 37—40% или л/л.
У взрослых женщин до 50 лет от 33 до 47% или л/л.
У взрослых мужчин этой же возрастной категории от 39 до 51% или л/л.

Возраст и пол — это далеко не единственные моменты, которые могут повлиять на показатели гематокрита. Нст может изменяться под воздействием некоторых внешних факторов, часто причиной изменений становится прием медикаментозных средств, способствующих разжижению крови.

В каких случаях требуется анализ

При расшифровке общего анализа крови нст тоже всегда указывается.

Но для диагностики этот показатель важен только в таких случаях:

Когда требуется подтвердить железодефицитную анемию.
При подозрении на полицитемию — группу заболеваний, вызванных патологическим увеличением эритроцитов в крови.

Если подозревается полиглобулия — патология, спровоцированная высоким содержанием белка в крови.
Чтобы оценить эффективность проводимой терапии при различных анемиях.

НСТ обязательно определяется при поступлении в больницу тяжелых пациентов после аварий или травм.

Этот показатель позволяет установить, страдает или нет больной от внутренних кровотечений, насколько сильно обезвоживание организма.

При этой патологии нст падает до 15—25%, самочувствие пациента резко ухудшается, возникают такие жалобы:

быстрая утомляемость, хроническая усталость;
слабость;
головокружения;
мигрени и головные боли;
тахикардия и одышка;
сухость кожных покровов и слизистой;
сухие волосы, ломкие ногти.

Кроме того, гематокрит может падать при задержке жидкости в организме. Чаще всего такое состояние вызывается почечной недостаточностью, интоксикацией, воспалением, вызванным вирусами или бактериями. Хронические патологии сердца, сосудов, почек, печени, повышение протеинов в крови, злокачественные образования — все это тоже может стать объяснением низкого уровня нст в крови.

Гематокрит у беременных

Незначительное падение уровня гематокрита во время вынашивания ребенка не считается патологическим состоянием — при условии, что после родов показатели возвращаются к норме, а сами изменения были незначительны.

Но вместе с тем постоянно пониженный гематокрит у женщины в период беременности может указывать на развитие железодефицитной анемии.

Поэтому на протяжении всей беременности врач будет не один раз выписывать направление на анализ крови, расшифровка поможет точно установить, есть ли необходимость в медицинской помощи.

Циркуляция крови явно нарушена, вызвано такое состояние может быть:

продолжительной рвотой;
злоупотреблением соли и соленых продуктов;
отеками.

Если же гематокрит ниже 30%, это значит, что у беременной женщины прогрессирует анемия, к плоду не поступают в достаточных количествах кислород и питательные вещества. При низком гематокрите дополнительную нагрузку получают сердце, легкие и почки, что крайне нежелательно при вынашивании ребенка.

Чтобы поддерживать стабильный уровень гематокрита в крови, не следует допускать обезвоживания организма или же развития отеков. Вредные привычки, питание, прием медикаментов тоже влияют на вязкость крови. Если человек следит за своим рационом и образом жизни, проблемы со здоровьем ему не грозят.

Анализ крови — НСТ: норма гематокрита и причины отклонения

НСТ в крови: описание

Чтобы узнать, какую часть от общего объема составляют эритроциты, в лаборатории используют специальное приспособление – гематокрит. По внешнему виду оно напоминает стеклянную пробирку с делениями. Ее устанавливают в центрифугу. После этого форменные элементы оседают и определяют густота крови.

Уровень гематокрита в зависимости от возраста человека имеет различные показатели.

Особенности подготовки и проведения процедуры

Правильная подготовка к анализу крови на гематокрит – залог достоверного результата

Нежелательно курить перед исследованием, так как уменьшается спазм периферических сосудов, в результате доступ крови к кончикам пальцев затрудняется, и получить образец затруднительно.
За сутки до забора крови не следует употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
При использовании каких-либо препаратов, которые влияют на свертываемость крови, необходимо оповестить врача и по возможности не употреблять в день исследования. Это касается нестероидных анальгетиков.
Анализы не сдают на фоне вирусной инфекции и в течение некоторого времени после выздоровления. Общий анализ крови сдают натощак, однако допускается проведение исследования через 1-2 часа после легкого приема пищи.
Следует помнить, что на результаты могут влиять внешние факторы: физическая нагрузка, стрессовые ситуации, курение, инвазивные методы диагностики и др. Долгое пребывание на большой высоте увеличивает количество гематокрита.

Расшифровка: нормальные показатели НСТ

Нормальные показатели НСТ в анализе крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Самый высокий показатель диагностируется у новорожденных – до 60%.
К году гематокрит снижается и может составлять всего 38%.
От года и до 6 лет показатель составляет 32-42%.
У детей до 9 лет – 33-41%.
У подростков до 18 лет – 34-48%.
У женщин в норме гематокритное число находится в пределах 33-47%.
У мужчин%.
В период беременности показатель в норме составляет 31-35%, а к третьему триместру увеличивается до 40%.

Отклонения от нормы: повышение показателя

Повышение гематокрита наблюдается в следующих случаях:

Обезвоживание организма.
Сильный ожог.
Перитонит.
Эритроцитоз.
Анемия.
Кишечная инфекция.
Патологии печени и дыхательной системы.
Болезни сердца.
Повышение гематокрита может наблюдаться при использовании кортикостероидов.

Пациент может жаловаться на частые головокружения, онемение конечностей, затруднение дыхания, одышку.

Уменьшить уровень НСТ в крови можно несколькими способами: проведением эритроцитафереза, использованием антиагрегантов и антикоагулянтов. Лечение проводится только при повышенном показателе. Чтобы снизить гематокрит, достаточно изменить рацион, пить больше жидкости, отказаться от алкогольных напитков, курения и употреблять в большом количестве продукты, содержащие антиоксиданты.

Снижение гематокрита: причины и признаки

Чаще всего низкий уровень гематокрита свидетельствует о развитии анемии

Снижение уровня гематокрита может свидетельствовать о серьезных нарушениях кроветворной функции

Основные причины понижения гематокрита:

Анемия.
Разжижение крови.
Неполноценное питание.
Хронические очаги воспаления.
Разрушение эритроцитов крови.
Длительное пребывание в лежачем положении.

Снижение НСТ может наблюдаться при гипергидратации, т.е. увеличении объема крови, вследствие почечной недостаточности, отравлении, инфекционного или вирусного заболевания. Гиперпротеинемия также является причиной понижения гематокрита. При некоторых заболеваниях печени, почек и сосудов в результатах анализа наблюдается снижение гематокритного числа.

Признаками понижения гематокрита являются:

Больше информации об общем анализе крови можно узнать из видео:

Уровень гематокрита в крови и его значение

Врач, назначая проведение лабораторного исследования крови, может получить очень много информации относительно не только течения заболевания, но и состояния организма на момент обследования. Очень важным показателем служит гематокрит в анализе крови у взрослого и детей.

Общие представления

Многие пациенты и их родственники, столкнувшись впервые с названием этого показателя, задаются вопросом: что это такое гематокрит в анализе крови? Кровь состоит из двух компонентов – жидкая часть (плазма) и взвесь форменных элементов в ней. Соотношение этих двух компонентов называется гематокрит. Но более правильным с профессиональной точки зрения будет употребление термина гематокритное число.

Так как наибольшим количеством среди всех составляющих крови представлены эритроциты, определение в лабораторных условиях гематокритного числа может косвенно предоставлять информацию о количестве красных телец в кровеносном русле на момент обследования.

Гематокрит имеет большое значение в диагностическом отношении при таких состояниях у пациента, как дегидратация организма при беспрерывных рвоте и поносе, наблюдаемых при различных интоксикациях, при ожогах, затрагивающих обширные площади тела.

Определение гематокрита не входит в клинический анализ крови, врач назначает его исследование отдельным анализом.

Схема определения гематокрита

Обозначение гематокрита в анализе крови – НСТ, сокращенно от латинского hematocrit, используется в новых моделях лабораторного оборудования и именно так указывается в распечатках, полученных при автоматическом интерпретировании результатов обследования машиной.

Значения гематокритного числа

Показатель гематокритного числа является относительным. Поскольку он отображает соотношение основных компонентов крови, гематокрит рассчитывают в процентах от всего объема. Но современные диагностики крови, используемые в мире, постепенно переходят на расчет гематокрита в литрах на литр общей массы (л/л). Например, если в результате анализа НСТ определен как 0,46 л/л, это означает, что в объеме крови 1 литр содержится 46% взвешенных форменных клеток.

Гематокритное число напрямую зависит от таких критериев, как возраст и половая принадлежность обследуемого человека.

Норма

гематокрит у мужчин в возрасте 18 — 45 лет – 39 – 48%;
гематокрит у мужчин старше 45 лет – 40 – 50%;
гематокрит для женщин 18 – 45 лет – 36 – 42%;
гематокрит у женщин старше 45 лет – 42 – 47%.

Таблица нормы гематокрита в анализе крови

Гематокрит в крови у детей несколько иной. Максимальные значения гематокрита характерны для новорожденных – 33 – 65%. С возрастом значение гематокрита у взрослого постепенно снижается и с 6 лет оно устанавливается в границах от 33 до 44%.

На показатель гематокрита в анализе крови влияют некоторые физиологические состояния человека. Так, во время беременности его значение несколько уменьшается, что обусловлено характерной для данного периода легкой анемией у женщины.

Поскольку средний объем эритроцитов у мужчин несколько выше, чем у женщин, гематокритное число у этой категории пациентов также выше. Но в случае развития в организме мужчины различных нарушений, которые отражаются на структурных характеристиках эритроцитов, лабораторные значения гематокрита могут быть неточными. Например, при развитии железодефицитной анемии, размеры эритроцитов уменьшаются. И хотя их количество остается неизменным, лабораторное исследование выдает в результатах снижение гематокритного числа.

При выявлении любых отклонений НСТ от нормы, в лабораторных исследованиях необходимо провести дополнительное обследование для установления истинных причин подобных нарушений.

Повышение

Измерение и повышение гематокрита имеет большое диагностическое значение. Во-первых, с его помощью специалисты имеют возможность определить среднюю величину эритроцита. Данные расчеты необходимы при дифференциальной диагностике таких патологических состояний, как малокровие, нарушения уровня гемоглобина.

Во-вторых, гематокрит у женщин и мужчин позволяет получить представление о степени густоты крови, что необходимо при исследовании свертываемости крови, функциональных способностей тромбоцитов. Данные показатели гематокрита в крови имеют большое значение при оценке степени угрозы тромбообразования.

Если гематокрит в анализе крови повышен, причины этого состояния могут быть патологическими и физиологическими.

Патологические причины

Патологические причины повышенного гематокрита – это результат развития в организме определенных заболеваний или же отражение неспособности организма компенсировать процессы, вызванные патологическим состоянием. В дифференциальной диагностике специалисты учитывают не только гематокритное число, но рассматривают его значение в сочетании с другими маркерами.

Если в анализах одновременно увеличены показатели гематокрита и синтеза эритропоэтина (вещество, активирующее процессы формирования эритроцитов), это может свидетельствовать про:

развитие онкологических процессов, поражающих почки;
образование в почках множества кист;
травматический шок;
различные виды анемий;
истинные эритремии, при которых поражается система кроветворения;
гормонотерапия;
наличие у обследуемого человека эмоциональных перегрузок, стресс.

Если гематокрит увеличивается за счет снижения объема плазмы, при этом число эритроцитов и уровень гемоглобина остаются в норме, такая картина в анализах может наблюдаться в случаях:

при прогрессировании ожоговой болезни, если площадь поражения составляет свыше 15% поверхности тела;
перитонит;
сахарный диабет.

Высокий уровень гематокрита

Физиологические причины

К физиологическим причинам повышения гематокритного числа у мужчин, женщин и детей относится развитие гипоксического состояния у категории людей, живущих высоко в горах или же занимающихся горным альпинизмом.

Что приводит к снижению показателя

Когда гематокрит в анализе крови понижен, это свидетельствует о развитии в организме анемического состояния, характеризующегося снижением количества форменных клеток крови, в первую очередь, эритроцитов.

Также к снижению гематокритного числа может привести развитие гипергидратации (задержка в тканях организма жидкости), что можно наблюдать при различных патологиях почек, острых интоксикациях, вирусных заболеваниях.

Hct или гематокрит в анализе крови - что это такое, расшифровка

Содержание

Что такое гематокрит

его пол и возраст;
возможные хронические заболевания;
образ жизни.

Это условное понятие, которое определяет:

или процентное соотношение массы кровяных красных телец к общему объему крови;
или анализ крови на гематокрит трактуется как соотношение общей совокупности форменных элементов к определенному объему крови.

Для анализа на вязкость крови необходимо сырье — сама кровь.

Известно, что эту жидкую ткань человеческого организма можно разделить на две составляющих:

жидкое бесцветное вещество — плазму;
форменные элементы — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Выполняется исследование так:

Вначале сырье помещает в пробирку, затем в нее вливается антикоагулянт.
После этого осуществляется центрифугирование.
Происходит расслоение крови: более тяжелые элементы оседают на дно, а плазма поднимается наверх. Ниже всех находятся эритроциты, посередине — лейкоциты и тромбоциты, вверху — плазма.
После полного завершения расслоения крови, расшифровка осуществляется вручную — нужно замерить, какие элементы какую часть от общего объема занимают.

Сразу же нужно сказать — показатели гематокрита не являются постоянными. Они могут изменяться с возрастом, при этом у мужчин и у женщин они различны. Совершенно иные показатели гематокрита бывают у новорожденных детей, они сильно отличаются от показателей этого же параметра у взрослого человека.

У новорожденных от 42 до 65% или л/л.
У детей в возраст от полугода и до двух лет от 33 до 39 % или л/л.
У дошкольников 35—45% или л/л.
У школьников от 6 и до 15 лет 36—49% или л/л.
У девушек от 15 и до 18 лет 36—39% или л/л, у юношей в этом же возрасте 37—40% или л/л.
У взрослых женщин до 50 лет от 33 до 47% или л/л.
У взрослых мужчин этой же возрастной категории от 39 до 51% или л/л.

В каких случаях требуется анализ

При расшифровке общего анализа крови нст тоже всегда указывается.

Но для диагностики этот показатель важен только в таких случаях:

Когда требуется подтвердить железодефицитную анемию.
При подозрении на полицитемию — группу заболеваний, вызванных патологическим увеличением эритроцитов в крови.

Если подозревается полиглобулия — патология, спровоцированная высоким содержанием белка в крови.
Чтобы оценить эффективность проводимой терапии при различных анемиях.

НСТ обязательно определяется при поступлении в больницу тяжелых пациентов после аварий или травм.

Гематокрит будут определять после переливания крови, чтобы получить представления, достигнут ли нужный эффект. Если показатели нст понижены — что это значит? Обычно такое явление сопутствует гипопластической анемии.

При этой патологии нст падает до 15—25%, самочувствие пациента резко ухудшается, возникают такие жалобы:

быстрая утомляемость, хроническая усталость;
слабость;
головокружения;
мигрени и головные боли;
тахикардия и одышка;
сухость кожных покровов и слизистой;
сухие волосы, ломкие ногти.

Гематокрит у беременных

Причин для беспокойств нет, если нст у беременной колеблется от 31 до 35%. Если эти показатели выше, есть основания подозревать обезвоживание организма. Если при анализе крови расшифровка показала уровень гематокрита от 40% и выше — сигнал о том, что состояние пациентки критическое.

Циркуляция крови явно нарушена, вызвано такое состояние может быть:

продолжительной рвотой;
злоупотреблением соли и соленых продуктов;
отеками.

Нст в анализе крови что это

Нст анализ крови расшифровка норма у женщин - Все про гипертонию

Норма гематокрита для пола и возраста

Когда гематокрит понижен…

…Или повышен

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии

Самая распространенная причина гипертонии — метаболический синдром

Проблемы в работе щитовидной железы

Причина гипертонии — заболевание почек

Какие анализы сдать, чтобы проверить почки

Редкие причины вторичной гипертонии

Анализы при гипертонии. Какие анализы нужно сдать

Не спешите делать УЗИ

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин

Анализ крови на холестерин: как понять его результаты и что делать

Триглицериды в крови

Анализ крови на С-реактивный белок

Липопротеин “а”

Гомоцистеин

Гематокрит: норма у женщин и причины отклонений от нормы

Важность величины HCT

Почему гематокритное число растет?

Причины уменьшения HCT

Норма и отклонения уровня hct в анализе крови - Энциклопедия Здоровья

Что такое HCT в анализе крови

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Повышенный гематокрит

Пониженный показатель

HCT в анализе крови: норма у детей, у мужчин, для женщин. Что означает HCT в анализе крови?

Что такое показатель гематокрита?

Вычисление и запись гематокритного числа

Как правильно сдать анализ на HCT?

Когда показан анализ на гематокрит?

Как проводится анализ на гематокрит?

Нормы гематокрита у детей, мужчин и женщин

Причины повышения гематокрита

Показатели гематокрита ниже нормы

Норма и отклонения показателя hct в анализе крови

Норма hct

Причины повышения hct

Причины снижения hct

Уровень hct при беременности

Признаки патологии и лечение

Hct: нормы и отклонения в анализе крови

Что такое гематокрит в анализе?

Нормальные значения

Отклонение от референсных значений

Повышение

Снижение значений

HCT анализ крови: расшифровка, норма у женщин

Важность величины HCT

Почему гематокритное число растет?

Причины уменьшения HCT

Анализ крови — НСТ: норма гематокрита и причины отклонения

Нст в крови: описание

Особенности подготовки и проведения процедуры

Расшифровка: нормальные показатели НСТ

Отклонения от нормы: повышение показателя

Снижение гематокрита: причины и признаки

Вам будет интересно:

Что означает нст в анализе крови

Оглавление:

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Повышенное гематокритное число

Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Значение высокого уровня в определении других болезней

Пониженное содержание

Сердечные патологии

Низкий процент по иным причинам

Детские анализы — к чему готовиться

Изменения в крови при беременности

Подведем итоги

Расшифровка HTC в анализе крови: норма и отклонения

Что такое HCT в анализе крови

Расшифровка анализа и норма гематокрита

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Повышенный гематокрит

Пониженный показатель

Гематокрит: понятие, нормы в анализах и отклонения — понижение и повышение