Соэ 26 у женщин что это значит


Что значит уровень СОЭ 26 у женщин

Довольно часто результаты СОЭ у женщин показывают результат 25-30 мм\ч, однако это не является проблемой. Средний показатель СОЭ отличается у женщин и мужчин. Кроме полового признака, на показатели влияют возраст, общее состояние организма и многие другие факторы. Поэтому если показатели СОЭ оказались выше 25 мм, это не повод для паники. Сперва следует выяснить причину данного явления.

Читайте также:Как лечить уровень СОЭ в крови 25 у женщины

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это один из основных анализов, который показывает, что в организме есть какие-то сбои или патологии.

Повышенные показатели СОЭ всегда говорят о каких-то проблемах в организме, а каких именно, приходится выяснять врачу при мощи дополнительного обследования. Трудно сразу поставить диагноз, особенно если отсутствует характерная симптоматика. Дополнительным обследованием может выступить УЗИ, МРТ, рентген.

При субъективных жалобах и симптомах можно сделать вывод, насколько сильное обострение заболевания в данный момент. Изменения могут быть функциональные или случиться несколько дней назад, а в данный момент патология не прогрессирует.

Кровь на анализ берется из пальца или вены пациента, а далее диагностируется по определенной методике. Суть ее заключается в следующем: биологический материал, который берется с утра на голодный желудок, смешивается со специальным реагентом и помещается в колбу в вертикальном положении на 24 часа. Спустя некоторое время кровь начинает расслаиваться. Более густая и насыщенная оседает, а более редкая светлая вверху, так вот именно та, что на дне и является тем осадком с эритроцитами, а скорость их оседания определяется в мм/ч. Согласно данным показателям, врачи могут условно сделать заключения об имеющихся патологиях.

СОЭ 26 может разъясняться врачом по-разному. У одного человека это может быть абсолютной нормой, а у другого проявляться симптомом какой-то патологии. В любом случае анализ должен разъяснять доктор, который знает все особенности.

Эритроциты могут находиться во взвешенном положении в плазме за счет ее вязкости и заряду мембраны. В ее составе могут происходить изменения из-за малейших колебаний в организме женщины. Чаще всего это происходит при усиленной выработке белков на острой стадии заболевания. Синтезироваться они могут в печени человека, как ответная реакция на повреждение тканей организма. Такие повреждения могут произойти в любом органе.

Такое встречается при следующих ситуациях:

  • острое или хроническое воспаление;
  • ОРВИ или ОРЗ;
  • аллергическая реакция;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • инфаркты в разных органах.

Однако не стоит думать, что повышенный СОЭ может являться следствием патологии. Иногда это вполне нормальное явление, например, при таких обстоятельствах:

  1. Беременность.
  2. Послеоперационный период.
  3. Менопауза или месячные.
  4. Низкий гемоглобин.
  5. Пожилые люди.

Помимо вышеизложенного, бывают факторы, которые не связаны с изменениями состояния организма человека. К таким относят ложноположительные результаты, среди которых:

  • прием пищи перед анализом;
  • несоблюдение правил проведения анализа;
  • нарушение технологий диагностирования;
  • высокая температура окружающей среды.

Нормы СОЭ для женщин могут колебаться в зависимости от возраста. Выделяют такие возрастные показатели у женщин:

  • от 18 до 30 лет – 4-15 мм/ч;
  • в положении – 20-45 мм/ч;
  • от 30 до 60 лет – 8-25 мм/ч;
  • после 50 лет – 12-52 мм/ч.

Эти цифры могут меняться в течение всей жизни, в зависимости от образа жизни, питания, при беременности у женщин и многих других факторов. Если человек ведет неправильный образ жизни, употребляет алкоголь, курит, показатели могут быть значительно выше или ниже, так как в организме происходят нарушения, которые, в свою очередь, вызывают разные патологии.

У женщин в положении цифры скорости оседания обычно больше нормы в 4-5 раз, но патологией это назвать нельзя. Во время развития плода в женском организме происходит множество изменений, поэтому скорость оседания не является исключением.

Если анализ на СОЭ сдается впервые и результат не соответствует нормам, то первое что нужно сделать, это пересдать кровь, что даст возможность исключить ложноположительный результат. В случае подтверждения повышения, необходимо обращаться к врачу. Специалист назначит дополнительное обследование, основываясь на которое, уже можно будет делать заключение и ставить диагноз. В случае когда обследование не выявляет патологию, пациента берут под динамический контроль, в процессе которого он сдает анализы с конкретной периодичностью.

Для некоторых людей повышенные показатели СОЭ является нормой. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. К тому же показатели, соответствующие нормам, еще не исключают наличия патологий.

При выявлении низкого или высокого уровня СОЭ, врач назначает лечение на основании результатов обследования и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечением заниматься в данном случае нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям. Если не выявить первопричину на ранней стадии, со временем это может оказаться серьезной болезнью, которая уже не будет поддаваться терапии.

Стоит помнить, что регулярные медицинские обследования помогут своевременно выявить любое заболевание, тем самым скорее и эффективнее с ним справиться. Не стоит сразу поддаваться панике, при выявлении повышенных показателей СОЭ. Любые изменения в организме дают о себе знать таким способом.

Соэ 26 у женщин что это значит - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Артериальное давление и пульс являются важнейшими параметрами человеческого организма, по которым можно судить о состоянии организма взрослого человека.

Систолический показатель – первая цифра, отображающая интенсивность выталкивания крови сердцем в сосуды. Диастолический показатель – вторая цифра, фиксируется в момент между сокращениями, и ключевым образом зависит от функционирования почек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Как правило, интерес к показателям нормального давления происходит тогда, когда случаются скачки артериального давления, появляются ощутимые проблемы со здоровьем.

В связи с этим необходимо выяснить, какое нормальное давление у человека? Что означает пульсовое артериальное давление? И сколько составляет идеальное АД?

От чего зависят показатели давления крови?

Прежде чем выяснить, каким должно быть нормальное давление крови у человека, необходимо разобраться, какие факторы влияют на показатели АД.

Давление крови – это та сила, с которой поток крови воздействует на сосудистые стенки сосудов крови. Значения его параметров тесно взаимосвязаны со скоростью и силой сердечных сокращений, а также с объемом крови, который сердце может пропустить через себя на протяжении определенного промежутка времени – 1 минута.

В медицинской практике существует установленные показатели давления, то есть среднее значение, которое приписывается человеку по возрасту в зависимости от его пола.

Именно эти значения показывают степень функциональности, с которой работает весь организм взрослого человека, а также, можно охарактеризовать некоторые системы в отдельности.

Кровяное давление считается индивидуальным параметром, показатели которого варьируются в зависимости от различных факторов:

  • Сила и частотность сокращений сердца, что обеспечивает продвижение крови по артериям, венам и сосудам.
  • Особенность состава крови. Бывают такие характеристики крови, которые принадлежат конкретному пациенту, вследствие чего может затрудняться кровоток, и увеличиваться сила давления крови.
  • Атеросклероз. Если у пациента в организме есть отложения на сосудистых стенках, развивается дополнительная нагрузка на них.
  • Эластичность и упругость сосудистых стенок. При изнашивании кровеносных сосудов, наблюдаются затруднения движения крови при повышенной нагрузке.
  • Чрезмерно расширены/сужены сосуды крови. Обычно такое состояние сосудов провоцируется эмоциональными факторами (стресс, паника, нервное расстройство).
  • Особенности функционирования щитовидной железы, когда при избытке определенных гормонов, происходит увеличение параметров АД.

Под влиянием перечисленных факторов, кровяное давление может отличаться от нормальных параметров. Ввиду этого, давление человека – это сугубо индивидуальное и относительное понятие.

Нормальное АД по возрастам

на

Всем известно, что самое идеальное АД – это 120/80. Но мало кто понимает, что такие рамки достаточно размыты, потому что нормальное кровяное давление не исключительно 120/80, но и нормой считается среднее значение от 101/59 до 139/89.

Не только с возрастом АД немного увеличивается, поэтому появилось такое понятие как рабочее артериальное давление. Такое состояние означает тот уровень давления, который никак не отражается на состоянии человека, при этом он не соответствует принятой норме.

Например:

  1. У женщины в возрасте 40 лет, артериальное давление составляет 140/70. Такое давление имеет отклонение от усредненных показателей, но при этом оно не оказывает пагубного воздействия на организм.
  2. Если снизить давление до требуемой нормы, то есть 120/80, то ухудшится самочувствие, проявится неприятная симптоматика.

Однако существует среднее значение кровяного давления по возрасту. Таблица нормального АД по возрастам:

  • В 16-20 лет нормальное артериальное давление должно быть 100-120/70-80.
  • В 20-30 лет давление крови должно быть 120-126/75-80.
  • В 40 лет считается нормальным 125/80.
  • В 45 лет нормальные показатели 127/80.
  • В 50 лет нормой считается 130/80.
  • В 60 лет – 135/85, в 70 лет – 140/88.

Как показывает таблица давления по возрастам, возрастные изменения касаются не только систолического показателя, но и диастолического. Однако все равно нужно понимать, что это всего лишь усредненные показатели, к которым не всегда стоит стремиться.

В возрасте 20 лет нормальное АД может быть немного пониженным, такое понижение касается двух показателей. В целом в 20 лет давление в состоянии покоя 100/70 принято считать нормой, с возрастом оно приравнивается к усредненным параметрам. Подробно обо всем поможет узнать норма давления по возрасту, таблица и показатели.

Опираясь на медицинскую статистику, можно сказать, что мужчины после 40 лет попадают в группу риска развития артериальной гипертензии.

Существует и другая обобщенная таблица норм давления, которая представляет собой более усредненные показатели (составление таблицы произошло в 1981 году):

  1. 16-20 лет – 100-120/70-80.
  2. 20-40 лет – 120-130/70-80.
  3. 40-60 лет – верхнее значение не более 140, нижнее не более 90.
  4. После 60 лет – 150/90.

Стоит отметить, что давление у мужчины в возрасте 20 лет, а также у женщины в таком же возрасте будет незначительно отличаться. У молодого парня самое идеальное значение АД для такого возраста 123/76, у девушки 20 лет – 116/72.

Пульсовое давление

Пульсовое давление представляет собой разницу между систолическим и диастолическим показателем. Нормальная разница должна быть от 30 до 50 мм ртутного столба.

Аномальное отклонение от принятой нормы значительно ухудшает качество жизни пациента, здоровье в целом, а также, сопровождается неприятной симптоматикой.

Высокое пульсовое давление у человека может сигнализировать о сбоях в функционировании сердечно-сосудистой системы, особенно большое значение разницы, присуще людям старше 60-летнего возраста. Повышенным пульсовым давлением считается то давление, разница которого более 60 мм ртутного столба.

Такие показатели очень негативно сказываются на функционировании организма, потому что данное состояние способствует ускорению естественного старения всех внутренних органов, в частности это касается головного мозга, почек, сердца.

Выделяют разнообразные причины такой аномалии:

  • Причины могут крыть в жесткости крупных артериальных сосудов.
  • Гиперкинетический синдром.
  • Эндокардит, блокада сердца.
  • В период беременности.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Анемия.
  • Сердечная недостаточность хронической формы.

Стоит отметить, что возраст не влияет на разницу пульсового давления, как и пол человека. В случае значительного понижения или повышения показателей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для выяснения причины такой патологии и назначения соответствующего лечения.

Давление и пульс человека

Давление, пульс являются параметрами, которые в обязательном порядке снимает лечащий врач. Нормальное давление и пульс – это залог хорошего состояния и здоровья человека. Если присутствуют отклонения от нормы, можно говорить, что развивается какая-либо патология.

Давление и пульс – это две взаимосвязанные величины, которые в любом случае оказывают влияние друг на друга. Например, при повышенном АД учащается биение пульса, удары которого пациент ощущает очень четко. Опираясь на это, необходимо выяснить, сколько ударов в минуту считается нормой?

Как и давление, пульс имеет свои усредненные нормы по возрастам:

  1. Новорожденный ребенок – 140.
  2. 8-14 лет – 85, 16-20 лет – 80.
  3. 20-30 лет – 70, 30-40 лет – 65,
  4. 40-50 лет – 65.
  5. Во время заболевания – 120, перед смертью – 160.

Как и давление, пульс измеряется по возрастам, и с возрастом человека количество ударов уменьшается, за исключением времени болезней. Почему же количество ударов уменьшается с возрастом человека?

Дело в том, что чем будут экономичнее обменные процессы в человеческом организме, тем меньшее число ударов делает сердце за определенный промежуток времени, тем больше продолжительность человеческой жизни.

У полностью здорового человека (возраст не важен) пульс имеет свойства ритмичности, вследствие которых пульсовые волны происходят через равные промежутки времени. Если протекает нарушение сердечного ритма, изменится давление, пульс.

Измеряя свой пульс, зная его нормальные показатели по возрасту, можно распознать назревающую проблему. К примеру, если число ударов в одну минуту стало больше спустя пару часов после приема пищи, можно предположить отравление.

Как измеряется пульс и давление?

Главный способ определения пульса – это прощупывание артерий. Как правило, осуществляется пальпация лучевой артерии: кисть пациента обхватывается в зоне лучезапястного сустава, большой палец врача находится на тыльной стороне предплечья, другие пальцы – на внутренней поверхности лучевой кости. Что необходимо знать об измерении пульса:

  • Если правильно расположить пальцы, то можно прощупать лучевую артерию, которая беспрерывно пульсирует.
  • Обычно при обследовании человека, пульс прощупывается на двух руках, так как он не всегда одинаков на левой и правой руке.
  • В ряде случаев, пальпировать могут бедренную, височную либо сонную артерии. В этих сосудах частотность пульса всегда одинакова.
  • Длительность измерения пульса полминуты, полученный результат умножают на два.
  • Когда у пациента сбой сердечного ритма, пульс всегда прощупывается одну минуту.

Когда у пациента напряженный пульс, удары ощущаются достаточно четко, то можно смело делать вывод о высоком артериальном давлении.

В завершение нужно сказать, что пульс и артериальное давление – очень важные показатели, контролировать которые жизненно необходимо, и при малейших отклонениях от нормы, требуется незамедлительно обратиться к доктору. О нормах давления расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

на

СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается

Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ — неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

  • У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличаться — 12-17 мм/час.
  • У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
  • У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
  • Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например,  при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са2++ (кальций).

Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:

  1. Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
  2. Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
  3. Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Возраст (месяцев, лет)

Скорость оседания эритроцитов (мм/час)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Новорожденные (до месяца жизни) 0-2
Малыши до 6 месяцев 12-17
Дети и подростки 2-8
Женщины до 60 лет 2-12
При беременности (2 половина) 40-50
Женщины старше 60 до 20
Мужчины до 60 1-8
Мужчины после 60 до 15

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет  увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое  значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Как определяют СОЭ?

Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час — и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

Повышенная СОЭ требует обследования

Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН),  активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов.

Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

  1. Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
  2. Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
  3. Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
  4. Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  5. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  6. Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
  7. Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  8. Отравления свинцом или мышьяком.
  9. Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
  10. Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
  11. Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
  12. Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
  13. Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).

Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

  • Очень резкое повышение СОЭ до 60-80 мм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
  • Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
  • В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
  • Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
  • Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
  • Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода,  скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

Что может означать снижение СОЭ?

Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

  1. Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
  2. Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
  3. Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

Видео: клинический анализ крови, СОЭ, доктор Комаровский

Что делать при давлении 90 на 60, и опасно ли это?

Артериальное давление (АД) 90 на 60 мм рт. ст. – это показатель состояния здоровья пациента, который важно правильно интерпретировать. Давление 90/60 мм рт. ст. считается состоянием гипотензии, при которой отмечается ослабленная гемодинамика. Для одних людей этот показатель может ощущаться как норма, а для других – вызвать гипотонический криз. Чтобы разобраться, что делать при низком давлении 90 на 60 мм рт. ст., нужно рассматривать каждый индивидуальный случай: учитывать возраст, анамнез, наследственность, состояние человека и т. д.

В чем причины низкого давления?

Причины давления 90 на 60 мм рт. ст. могут находиться в двух сферах: генетическое строение и состояние патологии. Если при давлении 90/60 мм рт. ст. отсутствуют болезненные симптомы, а человек ощущает себя хорошо, то нет необходимости что-либо делать, напротив – более 90 мм рт. ст. для них будет патологией и может вызывать симптомы, характерные для гипертензии. Чаще 90 на 60 – это нормальное давление у девушек и худощавых людей. Такая норма может передаваться по наследству, преимущественно по женской линии.

Опасность низкого давления 95 на 60 мм рт. ст. заключается в риске скачков к высоким отметкам при достижении среднего и старческого возраста. Риск перехода гипотонии в гипертонию значительно выше, чем развитие повышенного давления у человека, который ранее не испытывал трудностей с АД. Состояние может спровоцировать хроническое заболевание, увеличение массы тела и большой стаж курения.

Показатели артериального давления и пульс являются индикаторами здоровья

В медицине принята простая классификация:

  • первичная форма. Что значит давление 90/60 мм рт. ст. при первичной гипотензии? – Это нормальное состояние организма, при котором не нужно беспокоиться;
  • вторичная форма. Если давление 90 на 60 мм рт. ст. связано с патологией, очевидно, что нужно делать акцент на лечении этого нарушения. Это значит, что многообразие причин может спровоцировать давление 60 на 90 мм рт. ст., и все они сопровождаются симптоматикой: болями в затылке или висках, тошнотой, головокружением, слабостью.

Причины первичной гипотензии

Особенно часто пониженное давление 60 на 90 мм рт. ст. встречается у женщин по причине влияния половых гормонов. Для них характерно естественное изменение давления до 90–85/60–55 мм рт. ст. в процессе беременности и климакса.

Низкое АД свойственно людям с астеническим телосложением, они практически не чувствуют каких-либо неудобств или болезненных симптомов.

Среди малозаметных и неспецифических проявлений:

  • повышенная нервозность;
  • эмоциональная лабильность;
  • зябкость.

Некоторые пациенты даже не знают об особенностях организма, а признаки списываются на характер.

Нервные перегрузки в сочетании с физическим переутомлением могут быть причиной низкого давления

Нормальное давление 90 на 60 мм рт. ст. нередко передаётся потомкам. На этапе развития дети особенно нуждаются в обеспечении качественного питания и занятиях умеренными физическими нагрузками.

Спровоцировать понижение показателей тонометра может период полового созревания или старческий возраст. Для подростков давление 90–99/60–65 мм рт. ст. характерно, что указывает на незрелость сердечной мышцы и/или сосудистой системы. Они отстают в развитии от всего организма. Нередко давление порядка 90 на 60 мм рт. ст. спровоцировано недостаточной деятельностью в физической сфере. Сниженный тонус сосудов и застойные явления приводят к падению АД.

Причины вторичной гипотензии и сопровождающие симптомы

Давление на уровне 85–99/60–66 мм рт. ст. может являться симптомом множества патологий:

  • внутренние геморрагии. Уточнить наличие кровотечения можно на основании пульса, так как сокращения сердца учащаются, это является защитной реакцией организма для компенсации недостаточной скорости кровообращения. Состоянию свойственны признаки: длительное падение АД, тахикардия, повышение пульса до 100 уд./мин. и более;
  • сильные психоэмоциональные стрессы и перегрузки на фоне физической усталости;
  • нарушения гормонального фона. Чаще причиной становится отклонение в функции щитовидной железы. Человеку характерно повышение пульса до >90 уд./мин.;
  • вредные привычки через длительное время провоцируют отклонения в сердечно-сосудистой системе (ССС) и нарушение уровня АД;

Давление 90 на 60 бывает после инфаркта

  • инфаркт. Низкое давление 90 на 60 мм рт. ст. с пульсом 60 уд./мин. может быть спровоцированным из-за инфаркта. В органе наступили патологические нарушения, которые необходимо корректировать с помощью медикаментов. Если оставить проблему без внимания, возможно появление осложнений: ухудшение функции почек, разрастание сердечной мышцы, устойчивый отёк;
  • сердечная недостаточность. Из-за разницы производительности мышцы, органу приходится учащать число сокращений. Основной признак – частые и резкие перепады АД;
  • анемия. Из-за дефицита железа давление уменьшается до 90–98/60–66 мм рт. ст. При развитии анемии отмечаются жалобы на постоянную усталость, апатию, синюшность конечностей и губ;
  • недуги в хронической форме: диабет, онкология, туберкулёз, язвенные очаги в желудке.

Что значит, если АД упало до 90 на 60 мм рт. ст.?

Низкие отметки тонометра указывают на наличие гипотонии. Это может быть нормой для человека, в противном случае патологию можно определить по характерным симптомам:

  • боли в висках и затылке;
  • мигрени. Характерный признак – болевой синдром, проявляющийся только слева или справа. Причина в ухудшении кровоснабжения;
  • тошнота со рвотными позывами;
  • излишняя потливость, вялость и ощущение слабости;
  • при резком подъёме на ноги появляется сильное головокружение, случаются и обмороки;
  • ухудшение самочувствия при нахождении в местах с высокой температурой и недостатком кислорода;
  • сложно сконцентрировать внимание, и может наблюдаться снижение качества памяти. Причина в плохой циркуляции крови в голове;

Симптомы низкого АД:мигрень, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, а также сопровождающаяся пульсацией в висках и затылке

  • резкие перепады настроения и раздражительность;
  • чувствительность к метеоусловиям;
  • быстрая утомляемость, потеря трудоспособности во второй части рабочего дня;
  • уязвимость к высокой и низкой температуре.

Уже установлен ряд болезней, которые могут вызвать вторичную форму гипотонии. Некоторые из перечисленных причин могут приводить к резкому снижению АД, это провоцирует наступление гипотонического криза. Характерными симптомами являются: тошнота, сильное головокружение, слабость. Состояние длится 2–5 минут, но может спровоцировать обморок.

Уточнить истинную причину и риски для человека можно на основании перечисленных и других признаков. При рассмотрении их в совокупности можно наиболее точно установить причину состояния.

При нормальной частоте сердцебиения

Если симптоматика отсутствует и пульс в норме, устанавливается гипотензия как здоровое состояние. Врачи не назначают таким пациентам терапевтические курсы, но осведомляют о некоторых рисках. В норме пульс составляет 60–80 уд./мин. Если его частота находится в этом диапазоне, а АД не ниже 90/60 мм рт. ст., то состояние ССС не вызывает сильного беспокойства.

Для восстановления показателей рекомендуют вести здоровый образ жизни:

  • наладить рацион;
  • пересмотреть распорядок дня;
  • спать достаточное время;
  • исключить нервозные ситуации;
  • регулярно иметь физические нагрузки.

Сбалансированное меню с полноценным набором продуктов

При изменении частоты сердцебиения в большую или меньшую сторону, нужно проводить более детальную диагностику, так как высок риск патологий. Придётся пройти ряд обследований и осмотр у специалиста.

Если пульс выше нормы

Совмещение низкого АД и учащенного пульса – это редкое состояние, приводящее к рискам для здоровья.

Чаще устанавливается тахикардия и число сердечных сокращений (ЧСС) более 90 уд./мин. вместе с такими симптомами:

  • повышенная мощность ударов сердца;
  • боли в висках;
  • болевые ощущения в груди;
  • чувство тревоги;
  • гипергидроз;
  • реже отмечается тошнота.

При высокой ЧСС могут диагностироваться такие проблемы с ССС:

  • интоксикация организма;
  • обильные кровопотери;
  • сильное понижение гемоглобина;
  • обезвоживание;
  • гипоксия;
  • варикозное расширение сосудов, атеросклеротические повреждения или закупоривание русла.

Понижение АД до показателей 90/60 опасно для здоровья в случае истинной гипотонии

В любом случае нужно обязательно записаться на консультацию к специалисту.

При брадикардии

Снижение АД и пульса – это распространённая ситуация у гипотоников. При снижении ЧСС

СОЭ 26 у женщин и у мужчин - что это значит

Содержание

Если определяется СОЭ 26–30 мм/час у женщин, что бывает нередко, это не всегда значит, что имеется проблема. Норма СОЭ различается у женщин и у мужчин. Кроме того, этот показатель зависит от возраста, состояния организма, и некоторых других факторов. Поэтому, если вдруг при обследовании выявлен уровень СОЭ 26 мм/час, это не должно быть поводом для преждевременной паники. Необходимо разобраться в причине этого явления.

Анализ на СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – анализ, пожалуй, один из самых частых, один из главных маркеров неблагополучия в организме. Его особенностью является то, что высокая чувствительность этого показателя сочетается с низкой специфичностью.

Ситуации, в которых этот анализ имеет диагностическую ценность:

  1. Повышение СОЭ почти всегда свидетельствует о том, что «что-то не в порядке», а вот, что именно – сразу сказать не всегда возможно. Особенно если отсутствуют какие-то характерные симптомы. Обнаружение повышенной СОЭ у мужчин или женщин при скрининговом обследовании означает потребность в дополнительном обследовании для установления диагноза.
  2. При наличии жалоб или симптомов субъективного характера СОЭ – это тот критерий, по которому можно судить, насколько сильно выражена патология в данный момент. Ведь изменения бывают функциональными или же они могли произойти некоторое время назад, а в настоящее время патологический процесс не прогрессирует.
  3. Еще одна ситуация – контроль эффективности лечения. Если на фоне проводимой терапии СОЭ снижается, то это свидетельствует о её успешности.

Техника анализа относительно проста. Существует несколько её модификаций. Небольшое количество капиллярной или венозной крови, взятой натощак, смешивается с антикоагулянтом (вещество, препятствующее свертыванию) и помещается в стеклянный капилляр. Он устанавливается вертикально в штативе.

Через некоторое время начинается расслоение столбика крови на фракции. Клеточные элементы оседают вниз, оставляя над собой чистую плазму. Показатель СОЭ определяется через час – это расстояние в миллиметрах, отделяющее осевшие эритроциты от верхнего уровня плазмы.

СОЭ 26 у женщин может трактоваться по-разному: что является нормой в одной ситуации, кажется патологией в другой, это значит одно — анализ должен интерпретировать врач, знающий его специфику.

Отражение изменений в организме с помощью анализа

Эритроциты находятся во взвешенном состоянии в плазме крови благодаря заряду мембраны, а также за счет вязкости плазмы. Ее состав очень чутко реагирует на любые изменения, происходящие в организме у мужчин и женщин. Изменение белкового состава приводит к изменению степени вязкости плазмы и увеличению или уменьшению СОЭ.

Наиболее часто это происходит при повышенной выработке так называемых белков острой фазы воспаления. Они синтезируются в печени в ответ на повреждение тканей организма. Повреждение может происходить в любом органе.

Это бывает в следующих клинических ситуациях:

  • воспаление любой локализации (острое или хроническое);
  • инфекционное заболевание (сильнее реакция на бактериальную инфекцию);
  • аллергия и аутоиммунная патология;
  • диффузные болезни соединительной ткани;
  • злокачественный процесс;
  • травмы, ожоги;
  • выраженная интоксикация (например, на следующий день после алкогольного эксцесса);
  • инфаркты любых локализаций (мозга, миокарда, почки, легкого) – на их месте тоже развивается воспаление.

При повреждении из клеток высвобождается большое количество биологически активных веществ. Их присутствие в крови является пусковым моментом для начала выработки защитных воспалительных белков печенью, которые обусловливают повышение СОЭ.

Следует помнить, что повышение СОЭ может наблюдаться не только вследствие патологических процессов, но и быть вариантом нормы в некоторых случаях.

Это следующие ситуации:

  • беременность, послеродовый период, во время менструации;
  • женский пол (у женской половины человечества этот показатель выше, чем у мужской);
  • прием некоторых лекарств (эстрогены, витамин А);
  • вечерние часы – СОЭ выше, чем в утренние (как у мужчин, так и у женщин);
  • пожилой возраст;
  • анемия (при ней повышение значения вызвано уменьшением числа эритроцитов, а не изменением белкового состава плазмы);
  • гиперхолестеринемия и выраженное ожирение.

Кроме того, бывают случаи, когда результат анализа вообще никак не связан с изменением состояния организма.

Это случаи ложноположительных результатов, они бывают:

  • при приеме пищи перед сдачей анализа;
  • вследствие нарушения технологического процесса при проведении анализа;
  • из-за высокой температуры окружающей среды.

При сдаче анализа крови на СОЭ обязательно следует учитывать референсное значение, которое дает лаборатория. То, какой интервал лаборатория, производящая анализ, указывает в качестве нормы, зависит от методики проведения анализа (чувствительность метода, калибровка аппаратуры).

Норма СОЭ

Ниже в таблице для примера приведены нормальные значения СОЭ, по данным одной из лабораторий (согласно той методике определения, которая в ней используется).

Возраст Норма (мм/час)
У мужчин 50 лет 2–20
У женщин 50 лет 2–30

Если при исследовании впервые определяется ненормальный уровень СОЭ, но при этом нет явных симптомов, то самое первое, что следует сделать – пересдать анализ, чтобы исключить ложноположительный результат. Если повышение подтверждается, то необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Иногда по результатам обследований патологии не выявляется, тогда больной берется под динамическое наблюдение и пересдает анализы с определенной периодичностью – чтобы не пропустить начало какого-либо серьезного заболевания.

Следует отметить, что у некоторых людей СОЭ долгое время остается повышенным при полном здоровье – это расценивается как индивидуальная норма. И, с другой стороны, нормальное значение СОЭ не исключает наличия болезни.

Соэ в крови 26

Когда человек приходит в поликлинику, жалуясь на какое-либо заболевание, ему в первую очередь предлагают сделать общий анализ крови. Он включает в себя проверку таких важных показателей крови больного, как количество гемоглобина, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Оглавление:

Комплексный результат позволяет определить состояние здоровья пациента. Особенно важным является последний показатель. По нему можно определить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. По изменениям уровня СОЭ врачи делают выводы о течении болезни и эффективности применяемой терапии.

Важность уровня СОЭ для женского организма

В общем анализе крови есть очень важный параметр — скорость оседания эритроцитов, у женщин норма различна и зависит от возрастных категорий.

Что это значит — СОЭ? Данный показатель указывает на скорость оседания эритроцитов, быстрота распада крови на фракции. При выполнении исследования гравитационные силы влияют на кровь в пробирке, и она постепенно расслаивается: возникает нижний шар большей густоты и темного цвета и верхний — светлого оттенка с некоторой прозрачностью. Оседают эритроциты, которые склеиваются между собой. Скорость этого процесса и показывает анализ крови на СОЭ.

Когда проводят это исследование, необходимо принимать во внимание что:

  • женщины имеют уровень СОЭ немного выше, чем у мужчин, это связано с особенностями функционирования организма;
  • наивысший показатель можно наблюдать с утра;
  • если присутствует острый воспалительный процесс, то СОЭ увеличивается в среднем через сутки от начала развития недуга, и перед этим происходит повышения количества лейкоцитов;
  • СОЭ достигает своего максимального значения во время выздоровления;
  • при завышенном показателе в течение длительного периода можно делать выводы о воспалении или злокачественной опухоли.

Примечательно, что данный анализ не всегда показывает реальное состояние здоровья пациента. Иногда и при наличии воспалительного процесса СОЭ может быть в пределах нормы.

Какой уровень СОЭ считается нормальным?

Много факторов влияет на уровень СОЭ женщины. Общая норма скорости оседания эритроцитов у женщин — 2–15 мм/ч, а средний показатель — 10 мм/ч. Значение зависит от множества факторов. Одним из них является наличие заболеваний, которые влияют на уровень СОЭ. Возраст также влияет на этот показатель у женщин. Каждая возрастная группа имеет свою норму.

Чтобы понять, как изменяются пределы нормы СОЭ в женщин, есть таблица по возрасту:

Женские возрастные категории

Нижняя граница нормы, мм/ч

Верхняя граница нормы, мм/ч

От 13 до 18 лет

От 30 до 40 лет

От 40 до 50 лет

От 50 до 60 лет

С начала полового созревания и до 18-летнего возраста норма СОЭ для женщин составляет 3–18 мм/ч. Она способна немного колебаться в зависимости от менструального периода, прививок для профилактики заболеваний, наличия или отсутствие травм, воспалительных процессов.

Возрастная группа 18–30 лет пребывает в физиологическом рассвете, в котором наиболее часто происходит рождение детей. Женщины в это время имеют уровень СОЭ от 2 до 15 мм/ч. Результат анализа, как и в предыдущем случае, зависит от менструального цикла, а также от употребления гормональных противозачаточных препаратов, соблюдения различных диет.

При наступлении беременности резко возрастает значение этого показателя и считается нормальной величина до 45 мм/ч. Это происходит в связи с гормональными изменениями и другими факторами.

Также на скорость оседания эритроцитов при беременности и в период после родов способно влиять количество гемоглобина. Его снижение из-за кровопотери при родах может спровоцировать увеличение количества лейкоцитов и показателя СОЭ.

Норма для женщин в 30–40 лет повышается. Отклонение может быть следствием нерационального питания, сердечно-сосудистых заболеваний, пневмонии и иных патологических состояний.

По достижении 40–50 лет у женщин начинается менопауза. Норма в данный период расширяется: снижается нижняя граница, поднимается верхняя. И результат может быть от 0 до 26 мм/ч. На него влияет гормональная перестройка организма женщины под влиянием климакса. В таком возрасте не является редкостью развитие патологий эндокринной системы, остеопороза, варикоза, зубных болезней.

Пределы нормы СОЭ у дам после 50 лет не имеют существенных отличий от таковых для предыдущего возрастного периода.

После наступления 60-летнего возраста оптимальные границы изменяются. Допустимое значение показателя может быть в пределах от 2 до 55 мм/ч. В большинстве случаев чем старше человек, тем больше заболеваний он имеет.

Этот фактор и отражается в обусловленной норме. Влияют на результат анализа у пожилых людей такие состояния, как сахарный диабет, переломы, высокое давление, прием лекарственных препаратов.

Если СОЭ 30 у женщины — что это значит? Когда такой результат анализа у беременной женщины или дамы старшего возраста, повода для большого беспокойства нет. Но если обладательница данного показателя молодая, то результат для нее повышенный. То же касается СОЭ 40 и СОЭ 35.

СОЭ 20 — это нормальный уровень для женщин среднего возраста, а если имеет его девушка, то ей нужно насторожиться и внимательно отнестись к своему здоровью. Это же можно сказать также о СОЭ 25 и СОЭ 22. Для возрастных групп до 40 лет эти показатели завышены. Необходимы дальнейшее обследование и выяснение причины такого результата.

Методы определения СОЭ

Способов получить результат от исследования крови на СОЭ существует несколько:

  1. Метод Панченкова. Этот способ диагностики реализуется при помощи стеклянной пипетки, именуемой еще капилляром Панченкова. В этом исследовании участвует кровь, взятая с пальца.
  2. Метод Вестергрена. Для получения результата используется гематологический анализатор. Кровь в этом случае берут из вены. В специальной пробирке она соединяется с антикоагулянтом и помещается в прибор в вертикальном положении. Анализатор производит вычисления.

Ученые сравнили эти 2 способа и пришли к выводу, что результат второго более достоверный и позволяет получить результаты анализа венозной крови за меньший отрезок времени.

Применение метода Панченкова преобладало на постсоветском пространстве, а метод Вестергрена считается международным. Но в большинстве случаев оба способа показывают идентичные результаты.

Если возникают сомнения в достоверности исследования, то можно его еще раз проверить в платной клинике. Еще один способ определяет уровень С-реактивного протеина (СРП), при этом исключается человеческий фактор искажения результата. Недостатком данного метода является его дороговизна, хотя данным, полученным с его помощью, можно доверять. В европейских странах уже заменили анализ СОЭ на определение СРП.

В каких случаях назначается анализ

Обычно врачи назначают исследование при ухудшении здоровья человека, когда он пришел на прием к доктору и жалуется на плохое самочувствие. Общий анализ крови, результатом которого является и показатель СОЭ, часто назначается при различных воспалительных процессах, а также для проверки эффективности терапии.

На это исследование врачи направляют пациента для постановки правильного диагноза при каком-либо недуге или подозрении на него. Результат анализа крови на СОЭ нужен даже для прохождения плановой проверки здоровья каждого человека.

Чаще всего направление выписывает терапевт, но может посылать на исследование гематолог или онколог при возникновении такой потребности. Данный анализ проводится бесплатно в лаборатории медицинского учреждения, в котором наблюдается пациент. Но по желанию человек имеет право проходить исследование за деньги в той лаборатории, которую сам выберет.

Существует перечень заболеваний, при которых в обязательном порядке назначается анализ крови на СОЭ:

  1. Возможное развитие ревматического недуга. Это может быть волчанка, подагра или ревматоидный артрит. Все они провоцируют деформацию суставов, скованность, болезненные ощущения при работе опорно-двигательного аппарата. Затрагивают заболевания и суставы, соединительные ткани. Результатом при наличии какой-либо из этих болезней будет повышение СОЭ.
  2. Инфаркт миокарда. В случае данной патологии нарушается кровоток в сердечных артериях. Хотя и существует мнение, что это внезапная болезнь, но предпосылки формируются еще до ее наступления. Внимательные к своему здоровью люди вполне способны заметить появление соответствующих симптомов еще за месяц до начала самого заболевания, так что есть возможность предотвратить данный недуг. Нужно помнить, что при возникновении даже неострых болей следует обращаться к доктору.
  3. Наступление беременности. Проверяют в этом случае здоровье женщины и ее будущего малыша. В период беременности есть необходимость в неоднократной сдаче крови. Врачи тщательно проходят проверку крови по всем показателям. Как уже было сказано, из-за гормональной перестройки допускается заметное увеличение верхнего предела нормы.
  4. При возникновении новообразования, чтобы контролировать ее развитие. Это исследование позволит не только проверять результативность терапии, но и диагностировать присутствие опухоли на начальной стадии. Повышенный показатель скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о наличии воспаления. Оно имеет самые различные причины начиная с обычной простуды и заканчивая онкологическими болезнями. Но нужно проводить более глубокое обследование.
  5. Подозрение на очаг бактериальной инфекции. В этом случае исследование крови покажет уровень СОЭ выше нормы, но он может указывать и на заболевание вирусного происхождения. Поэтому только на СОЭ ориентироваться нельзя, следует провести дополнительные тесты.

При направлении врачом на данное исследование необходимо выполнить все требования по правильной подготовке, так как анализ крови СОЭ является одним из главных в диагностике заболеваний.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы обследовать кровь пациента, ее обычно берут из вены. Анализ показывает не только СОЭ, но и ряд других показателей. Все они в совокупности оцениваются медперсоналом, и берется в учет комплексный результат.

Чтобы он был правдивым, необходимо подготовиться:

  • Кровь лучше сдавать на голодный желудок. Если, кроме скорости оседания эритроцитов, потребуется выяснить уровень сахара, то за 12 часов до сдачи крови нужно не есть, не чистить зубы, лишь можно выпить немного обычной воды.
  • Не употреблять спиртных напитков за сутки до забора крови. То же самое касается и курения. При остром желании курить необходимо прекратить это делать хотя бы с утра. Эти факторы устраняют, поскольку они легко влияют на результаты исследований.
  • Конечно же, необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. В первую очередь это касается гормональных контрацептивов, поливитаминов. Если нельзя делать перерыва в использовании какого-либо средства, то нужно дать знать об этом лечащему врачу, а он сделает корректировку в полученном результате с учетом приема данного лекарства.
  • С утра желательно заранее прийти для сбора крови, чтобы немного успокоиться и отдышаться. В этот день лучше быть уравновешенным и не давать организму тяжелых физических нагрузок.
  • Поскольку анализ на СОЭ зависит от менструальных фаз, перед сдачей крови нужно проконсультироваться с врачом о времени, в которое лучше проходить исследование.
  • За день до забора крови необходимо ограничить в рационе жирные и острые блюда.

Манипуляция со сдачей анализа проходит быстро и без особой болезненности. Если все же вы себя чувствуете плохо или началось головокружение, следует сказать об этом медсестре.

Если уровень СОЭ у женщины повышен, что это значит?

Выше рассказано, какая норма для женщин скорости оседания эритроцитов должна быть согласно возрасту и состоянию (например, при беременности). Так когда же СОЭ считают повышенной? Если возрастной показатель отклонился от нормы в сторону увеличения более чем на 5 единиц.

При этом можно выявить присутствие таких болезней, как воспаление легких, туберкулез, отравление, инфаркт миокарда и других. Но этого анализа недостаточно, чтобы на его основании поставить диагноз. Бывает, что даже плотный завтрак может стать причиной повышения данного показателя. Поэтому не нужно паниковать при обнаружении СОЭ выше нормы.

При нормальной скорости оседания эритроцитов и повышенных лимфоцитах возможно развитие вирусного недуга. Принимая во внимание инертность данного уровня, при сомнениях в результате нужно просто повторно пройти обследование.

Состояние здоровья женщины при пониженном уровне СОЭ

Рассказав, что обозначает норма СОЭ в крови у женщин и повышенное значение, поясним, какие причины могут привести к низкому уровню этого показателя. Такой результат способен возникнуть из-за:

  • недостаточности кровотока;
  • эпилепсии;
  • болезни печени (гепатита);
  • приема определенных лекарств, в частности, калия хлорида, салицилатов, медикаментов на основе ртути;
  • эритроцитоза, эритремии;
  • невротического недуга;
  • заболеваний, провоцирующих изменение формы красных клеток, в частности анизоцитоза, серповидноклеточной анемии;
  • строгого вегетарианства;
  • гиперальбуминемии, гипофибриногенемии, гипоглобулинемии.

Как видим, низкое значение скорости оседания эритроцитов должно настораживать не меньше, чем повышенное. При отклонениях от нормального показателя в любую сторону необходимо искать причину такого состояния здоровья и заниматься лечением заболевания.

Как проще всего привести показатель СОЭ в норму

Сама по себе повышенная или пониженная скорость оседания эритроцитов заболеванием не является, но она показывает, в каком состоянии находится организм человека. Поэтому на вопрос, как понизить СОЭ в крови у женщин, можно ответить, что это значение придет в норму только после устранения вызвавших его причин.

Понимая это, иногда больной просто следует набраться терпения и старательно лечиться.

Причины, по которым показатель СОЭ придет в норму через длительное время:

  • происходит медленное срастание сломанной кости, долго заживает рана;
  • продолжительный терапевтический курс лечения от определенного заболевания;
  • вынашивание ребенка.

Поскольку при беременности повышение скорости оседания эритроцитов может быть связано с анемией, необходимо постараться ее не допустить. Если она уже возникла, нужно пройти курс лечения безопасными препаратами, прописанными доктором.

В большинстве случаев СОЭ можно понизить до допустимой нормы, только устраняя воспаление или излечивая болезнь. Еще высокий результат может быть следствием ошибки лаборатории.

Если при сдаче анализа на скорость оседания эритроцитов был обнаружен показатель выше или ниже нормы, необходимо повторно пройти обследование и убедиться, что нет случайного искажения результата. Еще стоит пересмотреть свой рацион и попрощаться с вредными привычками.

Что означает СОЭ 26 у женщин и у мужчин?

Содержание

Если определяется СОЭ 26–30 мм/час у женщин, что бывает нередко, это не всегда значит, что имеется проблема. Норма СОЭ различается у женщин и у мужчин. Кроме того, этот показатель зависит от возраста, состояния организма, и некоторых других факторов. Поэтому, если вдруг при обследовании выявлен уровень СОЭ 26 мм/час, это не должно быть поводом для преждевременной паники. Необходимо разобраться в причине этого явления.

Анализ на СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – анализ, пожалуй, один из самых частых, один из главных маркеров неблагополучия в организме. Его особенностью является то, что высокая чувствительность этого показателя сочетается с низкой специфичностью.

Ситуации, в которых этот анализ имеет диагностическую ценность:

  1. Повышение СОЭ почти всегда свидетельствует о том, что «что-то не в порядке», а вот, что именно – сразу сказать не всегда возможно. Особенно если отсутствуют какие-то характерные симптомы. Обнаружение повышенной СОЭ у мужчин или женщин при скрининговом обследовании означает потребность в дополнительном обследовании для установления диагноза.
  2. При наличии жалоб или симптомов субъективного характера СОЭ – это тот критерий, по которому можно судить, насколько сильно выражена патология в данный момент. Ведь изменения бывают функциональными или же они могли произойти некоторое время назад, а в настоящее время патологический процесс не прогрессирует.
  3. Еще одна ситуация – контроль эффективности лечения. Если на фоне проводимой терапии СОЭ снижается, то это свидетельствует о её успешности.

Техника анализа относительно проста. Существует несколько её модификаций. Небольшое количество капиллярной или венозной крови, взятой натощак, смешивается с антикоагулянтом (вещество, препятствующее свертыванию) и помещается в стеклянный капилляр. Он устанавливается вертикально в штативе.

Через некоторое время начинается расслоение столбика крови на фракции. Клеточные элементы оседают вниз, оставляя над собой чистую плазму. Показатель СОЭ определяется через час – это расстояние в миллиметрах, отделяющее осевшие эритроциты от верхнего уровня плазмы.

Отражение изменений в организме с помощью анализа

Эритроциты находятся во взвешенном состоянии в плазме крови благодаря заряду мембраны, а также за счет вязкости плазмы. Ее состав очень чутко реагирует на любые изменения, происходящие в организме у мужчин и женщин. Изменение белкового состава приводит к изменению степени вязкости плазмы и увеличению или уменьшению СОЭ.

Наиболее часто это происходит при повышенной выработке так называемых белков острой фазы воспаления. Они синтезируются в печени в ответ на повреждение тканей организма. Повреждение может происходить в любом органе.

Это бывает в следующих клинических ситуациях:

  • воспаление любой локализации (острое или хроническое);
  • инфекционное заболевание (сильнее реакция на бактериальную инфекцию);
  • аллергия и аутоиммунная патология;
  • диффузные болезни соединительной ткани;
  • злокачественный процесс;
  • травмы, ожоги;
  • выраженная интоксикация (например, на следующий день после алкогольного эксцесса);
  • инфаркты любых локализаций (мозга, миокарда, почки, легкого) – на их месте тоже развивается воспаление.

Иные причины повышения СОЭ

Следует помнить, что повышение СОЭ может наблюдаться не только вследствие патологических процессов, но и быть вариантом нормы в некоторых случаях.

Это следующие ситуации:

  • беременность, послеродовый период, во время менструации;
  • женский пол (у женской половины человечества этот показатель выше, чем у мужской);
  • прием некоторых лекарств (эстрогены, витамин А);
  • вечерние часы – СОЭ выше, чем в утренние (как у мужчин, так и у женщин);
  • пожилой возраст;
  • анемия (при ней повышение значения вызвано уменьшением числа эритроцитов, а не изменением белкового состава плазмы);
  • гиперхолестеринемия и выраженное ожирение.

Кроме того, бывают случаи, когда результат анализа вообще никак не связан с изменением состояния организма.

Это случаи ложноположительных результатов, они бывают:

  • при приеме пищи перед сдачей анализа;
  • вследствие нарушения технологического процесса при проведении анализа;
  • из-за высокой температуры окружающей среды.

При сдаче анализа крови на СОЭ обязательно следует учитывать референсное значение, которое дает лаборатория. То, какой интервал лаборатория, производящая анализ, указывает в качестве нормы, зависит от методики проведения анализа (чувствительность метода, калибровка аппаратуры).

Норма СОЭ

Ниже в таблице для примера приведены нормальные значения СОЭ, по данным одной из лабораторий (согласно той методике определения, которая в ней используется).

Норма СОЭ в крови

Общие сведения

Новые методы диагностики и определения причин заболеваний появляются в современной медицине регулярно. Тем не менее, определение показателя СОЭ в крови человека до сих пор является эффективным диагностическим методом. Его используют с целью диагностики, как у детей, так и у взрослых. Такое исследование назначается и при обращении к доктору пациента, которого беспокоит определенное заболевание, и при профилактических обследованиях.

Любой врач может интерпретировать этот тест. СОЭ входит в группу общих анализов крови (ОАК). Если этот показатель повышен, нужно определить причину такого явления.

Что такое СОЭ в крови?

Тех, кому назначают такое исследование, интересует, для чего проводить анализ СОЭ, и что это такое. Итак, аббревиатура СОЭ – это заглавные буквы термина «скорость оседания эритроцитов». Таким образом, с помощью этого теста можно определить точно скорость оседания эритроцитов в крови.

Эритроциты – это, как известно, красные клетки крови. При действии на них антикоагулянтов на протяжении определенного периода они оседают внизу капилляра либо пробирки. Время, за которое разделяется на верхний и нижний слои взятая у пациента проба крови, определяется как СОЭ. Его оценивают по высоте слоя плазмы, который получен в процессе исследования, в миллиметрах за 1 час. Показатель СОЭ неспецифический, однако, имеет высокую чувствительность.

Если норма СОЭ в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии разнообразных нарушений в организме. Так, иногда это — показатель развития инфекционных, онкологических, ревматологических и других патологий еще до проявления явных симптомов болезней. Соответственно, если уровень СОЭ в норме, врач, при необходимости назначает другие исследования.

Норма СОЭ для женщин – 3 до 15 мм/ч. Но нужно учесть, что показатель этот зависит и от возраста – в норме он может быть разным для женщин до 30 и после 30 лет. При необходимости также определяется норма эритроцитов в крови у женщин. У беременных СОЭ повышается, начиная с четвертого месяца. Следует учитывать, что норма СОЭ у беременных может меняться в зависимости от срока вынашивания плода.

Норма СОЭ у мужчин – от 2 до 10 мм/ч. В общем анализе крови также определяются эритроциты в крови у мужчин.

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста пациента.

Значение это в процессе диагностики важно для:

Иногда это понятие обозначается как РОЭ. Показатель РОЭ в крови и СОЭ – понятия идентичные. Говоря о РОЭ в крови, понимаем, что это реакция оседания эритроцитов. Когда-то в медицине использовалось именно это понятие, то есть определялись норма РОЭ в крови для женщин, норма РОЭ в крови у детей и т.д. В настоящее время это понятие считается устаревшим, но любой врач понимает, что такое РОЭ в анализе крови, каким является РОЭ при онкологии и т. п.

Болезни, при которых отмечается повышенное СОЭ в крови

Если у пациента определяется повышенное СОЭ в крови, что это значит, определяет врач в процессе диагностики. Ведь данный показатель при подозрении на развитие определенной болезни очень важен для диагноза. Квалифицированный врач в процессе диагностики учитывает не только то, что у пациента повышено это значение, но и определяет, о чем говорит наличие других симптомов. Но все же этот показатель имеет во многих случаях очень важное значение.

СОЭ: повышение при заболеваниях

Повышенное СОЭ в крови у ребенка и взрослого наблюдается, если произошло бактериальное поражение — при острой фазе бактериальной инфекции.

При этом не имеет значения, где именно локализуются инфекции: воспалительную реакцию картина периферической крови все равно будет отображать.

Всегда повышено у взрослого человека это значение, если имеют место вирусные инфекционные болезни. От чего повышается этот показатель конкретно, врач определяет в процессе всестороннего обследования.

Таким образом, речь идет об развитии определенного патологического процесса, если СОЭ выше нормы. Что это значит, зависит и от величины показателя. Очень высокие значения – больше 100 мм/ч – имеют место при развитии инфекционных болезней:

В ходе развития инфекционного заболевания это значение увеличивается не быстро, увеличение наблюдается через 1-2 дня. Если пациент выздоровел, то СОЭ будет несколько повышено еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Причины высокого СОЭ при нормальных лейкоцитах могут свидетельствовать, что человек недавно перенес вирусное заболевание: то есть содержание лейкоцитов уже нормализовалось, а скорость оседания красных телец – пока нет.

Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут быть связаны с беременностью, поэтому в процессе диагностики врач обязательно учитывает эти причины повышения СОЭ в крови у женщин.

Увеличение СОЭ является типичным признаком при следующих заболеваниях:

Нормальные и патологические показатели СОЭ

В медицине определены физиологические пределы этого показателя, являющиеся нормой для определенных групп людей. Нормальные и максимальные показатели отображены в таблице:

  • новорожденные дети: нормамм/ч, максимальный показатель – 2,8 мм/ч;
  • 1 мес.: нормамм/ч;
  • 2-6 мес.: нормамм/ч;
  • 6 мес. – 1 год: нормамм/ч;
  • 1-5 лет: норма – 5-11 мм/ч;
  • 6-14 лет: норма – 4-12 мм/ч;
  • от 14 лет: норма – у девочек 2-15 мм/ч, у мальчиков 1-10 мм/ч.
  • женщины до 30 лет: нормамм/ч;
  • от 30 лет: допустимое ускорение до 20 мм/ч.
  • мужчины до 60 лет: нормамм/ч;
  • от 60 лет: норма – до 15 мм/ч.

СОЭ при беременности

Если данное значение повышено при беременности, это считается нормальным состоянием. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч. При таких значениях будущую маму не нужно дополнительно обследовать и подозревать развитие патологии.

Методики, по которым проводится анализ крови СОЭ

Перед тем, как проводится расшифровка, что означает СОЭ в анализе крови, врач применяет определенный метод определения этого показателя. Следует учесть, что результаты разных методов между собой различаются и не являются сопоставимыми.

Нужно учесть, прежде чем проводить анализ крови СОЭ, что полученное значение зависит от нескольких факторов. Общий анализ должен проводиться специалистом – сотрудником лаборатории, используются при этом только качественные реагенты. Анализ у детей, у женщин и мужчин проводят при условии, что пациент не употреблял пищу не менее 4 часа перед процедурой.

Что показывает в анализе значение СОЭ? Прежде всего, наличие и интенсивность воспаления в организме. Поэтому при наличии отклонений пациентам часто назначают проведение биохимического анализа. Ведь для качественной диагностики часто необходимо выяснить, в каком количестве в организме присутствует определенный белок.

СОЭ по Вестергрену: что это такое?

Описываемый метод определения СОЭ – метод по Вестергрену — на сегодняшний день отвечает требованиям Международного комитета стандартизации исследований крови. Эту методику широко применяют в современной диагностике. Для такого анализа нужна венозная кровь, которую смешивают с натрия цитратом. Чтобы измерить СОЭ, измеряется расстояние штатива, измерение проводится от верхней границы плазмы до верхней границы эритроцитов, которые осели. Измерение проводится спустя 1 час после того, как компоненты были смешаны.

Следует учесть, что если СОЭ по Вестергрену повышен, это значит, что для диагностики данный результат более показателен, особенно, если реакция ускоряется.

СОЭ по Винтробу

Суть метода Винтроба – исследование неразведенной крови, которая была смешана с антикоагулянтом. Интерпретировать искомый показатель можно по шкале трубки, в которой находится кровь. Однако этот метод имеет существенный недостаток: если показатель выше 60 мм/ч, то результаты могут быть недостоверными из-за того, что трубка закупоривается осевшими эритроцитами.

СОЭ по Панченкову

Этот метод предполагает исследование капиллярной крови, которую разводят с натрия цитратом — 4:1. Далее кровь помещают в специальный капилляр со 100 делениями на 1 час. Следует учесть, что при использовании методов Вестергрена и Панченкова получаются одинаковые результаты, но если скорость повышена, то метод Вестергрена демонстрирует более высокие значения. Сравнение показателей – в таблице, приведенной ниже.

В настоящее время также активно применяются специальные автоматические счетчики, чтобы определять данный показатель. Для этого лаборанту уже не требуется разводить кровь вручную и отслеживать цифры.

Показатель СОЭ в крови: что означают определенные значения?

Как уже было указано выше, нормальными показателями СОЭ для организма здорового мужчины считаются 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 мм в час, для женщин нормальный показатель – от 2 до 15 мм/ч. Следовательно, для женщин значение 12, 13, 14, 15 считается нормальным. Однако показатели у женщин в зрелом возрасте в норме могут составлять и 16, 17, 18, 19, 20.

Если значение превышает норму на несколько единиц, то состояние крови можно считать относительно нормальным. То есть показатель, 21, 22 у женщины можно считать допустимыми, как и значения 23, 24 мм/ч. Когда женщина вынашивает ребенка, это значение еще больше. Поэтому будущим мамам нет повода полагать при показателе 25, что это значит что-то неприятное. В период беременности анализ может показать 28, 29. СОЭ 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 также не является свидетельством развития патологических процессов у беременных.

Данный показатель повышается с возрастом. Поэтому если у пожилых пациентов отмечается значение СОЭ 40, симптомом какого заболевания это является и что это значит, врач определяет по сопутствующим признакам. Нормальными для пожилых людей являются показатели 43, 50, 52, 55 мм/ч и т. п. Однако у молодых людей значениямм/ч – возможно, свидетельство серьезных нарушений. Поэтому после получения данных анализа необходимо подробно консультироваться о том, почему СОЭ 60, что это может быть, и проходить дальнейшие исследования.

Низкое значение

Как правило, причины низкого значения этого показателя связаны с истощением организма, потерей веса, приемом кортикостероидов, гипергидрацией, атрофией мышц. Иногда СОЭ понижено при болезнях сердца и сосудов.

Что влияет на показатель СОЭ?

И у женщин, и у мужчин на уровень СОЭ влияет ряд разных факторов, как физиологических, так и патологических. Определяются ключевые факторы, которые наиболее влияют на данный анализ:

  • При определении разными методами — по Вестергрену и др. — норма СОЭ у женщин в крови выше, чем у мужчин. Так, СОЭ 25 у женщины может являться нормой. Это связано с физиологическими особенностями крови у женщин.
  • Какая норма СОЭ в крови у женщины, зависит от того, беременна ли она. У будущих матерей норма — от 20 до 45 мм/ч.
  • Более высокая СОЭ отмечается у женщин, которые принимают контрацептивы. При таком условии в норме может быть СОЭ 30 у женщины. Что это значит, есть ли патология, или речь идет о нормальном физиологическом показателе, должен определять врач.
  • Утром скорость, с которой оседают красные тельца, выше, чем днем и вечером, причем, здесь не имеют значения отличия по возрасту.
  • Признаки ускоренного оседания отмечаются при воздействии острофазных белков.
  • Если развивается воспаление и инфекционный процесс, значения изменяются через сутки после того. как начинаются лейкоцитози гипертермия. То есть в первый день заболевания показатель может составлять 10, 14, 15 мм/ч, через сутки повышаться до 17, 18, 20, 27 и др.
  • СОЭ повышен, если в организме есть хронический очаг воспаления.
  • Пониженное значение отмечается при увеличенной вязкости крови.
  • Понижение скорости оседания происходит под воздействием анизоцитов и сфероцитов, скорость становится больше под воздействием макроцитов.

Повышенная СОЭ у детей

В случае, когда норма СОЭ у детей превышена, скорее всего, в организме развивается инфекционный воспалительный процесс. Но следует учитывать, определяя СОЭ по Панченкову, что повышены у детей (или изменены) и другие показатели ОАК (гемоглобин и др.). Также у детей при инфекционных болезнях значительно ухудшается общее состояние. При инфекционных заболеваниях СОЭ высокое у ребенка уже на вторые-третьи сутки. Показатель может составлять 15, 25, 30 мм/ч.

Если эритроциты повышены у ребенка в крови, причины такого состояния могут быть следующими:

Нужно учесть: если даже после выздоровления скорость оседания эритроцитов повышена, это значит, что процесс проходит нормально. Просто нормализация идет медленно, но примерно через один месяц после заболевания нормальные показатели должны восстановиться. Но если есть сомнения в выздоровлении, значит, нужно делать повторное обследование.

Родители должны понимать, что если у ребенка эритроциты выше нормы, это значит, что патологический процесс в организме имеет место.

Но иногда, если у малыша незначительно повышены эритроциты в крови, это значит, что оказывают влияние некоторые относительно «безобидные» факторы:

Таким образом, если повышены эритроциты в крови, это значит, что у ребенка развивается определенное заболевание. Существует и статистика частоты увеличения этого значения при разных болезнях:

Когда увеличение СОЭ можно считать безопасным?

Как известно, повышение эритроцитов в крови, как правило, свидетельствует о том, что в организме развивается определенная воспалительная реакция. Но иногда причины повышения эритроцитов в крови у женщин и у мужчин не являются столь категоричными.

Речь идет, прежде всего, об аллергии, когда анализ у мужчин и женщин помогает судить о том, правильно ли проводится противоаллергенное лечение (следует учитывать колебания повышенной изначально СОЭ). То есть, если клинический эффект от лекарства имеет место, то постепенно норма СОЭ у мужчин в крови, как и у женщин, восстановится.

Повысить этот показатель может также плотный завтрак перед анализом, изменить его может и строгая диета, голодание.

РОЭ может изменяться в период менструации, во время беременности и после рождения ребенка.

Ложноположительные анализы СОЭ

В медицине также есть понятие ложноположительного анализа. Таковым анализ на СОЭ считается, если имеют место факторы, от которых зависит это значение:

Что делать, если причины повышения не определены?

Если анализ проведен нормально, но причины увеличенной скорости оседания эритроцитов установить не удается, важно провести подробную диагностику. Нужно исключить онкологические заболевания, поэтому определяются лимфоциты, GRA, норма лейкоцитов у женщин и мужчин. В процессе анализов принимаются во внимание и другие показатели — повышен ли средний объем эритроцитов (что это значит – объяснит врач) либо средний объем эритроцитов понижен (что это значит, также определяет специалист). Проводятся и анализы мочи и много других исследований.

Но есть случаи, когда высокие показатели СОЭ являются особенностью организма, и уменьшить их не удается. В таком случае специалисты советуют регулярную диспансеризацию, а если появляется определенный симптом или синдром, обращаться к врачу.

Как снизить СОЭ в крови?

О способах, как понизить данный показатель с помощью медикаментов, подробно расскажет врач после проведенного исследования. Он назначит схему лечения, когда будет проведена постановка диагноза. Самостоятельно принимать лекарства категорически не рекомендуется. Можно попробовать его снизить народными средствами, которые в основном направлены на восстановление нормальной функции иммунной системы, а также на очищение крови. Эффективными народными средствами можно считать отвары трав, чаи с малиной и лимоном, свекольный сок и др. Сколько раз в день принимать эти средства, какой объем нужно выпивать, стоит узнать у специалиста.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

СОЭ (РОЭ, скорость оседания эритроцитов): норма и отклонения, почему повышается и понижается

Раньше ее называли РОЭ, хотя некоторые до сих пор по привычке употребляют эту аббревиатуру, теперь именуют СОЭ, но в большинстве случаев применяют к ней средний род (повышенное или ускоренное СОЭ). Автор с позволения читателей будет употреблять современную аббревиатуру (СОЭ) и женский род (скорость).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), вкупе с другими рутинными лабораторными тестами, относят к главным диагностическим показателям на первых этапах поиска. СОЭ — неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения. Люди, которым приходилось попадать в приемный покой с подозрением на какую-то болезнь воспалительного характера (аппендицит, панкреатит, аднексит), наверняка помнят, что первым делом у них берут «двойку» (СОЭ и лейкоциты), которая через уже час позволяет несколько прояснить картину. Правда, новая лабораторная техника умеет сделать анализ и за меньшее время.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

  • У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличатьсямм/час.
  • У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
  • У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
  • Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например, при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са 2++ (кальций).

Ускоренная СОЭ не всегда является следствием патологических изменений, среди причин повышения скорости оседания эритроцитов можно отметить и другие факторы, не имеющие отношения к патологии:

  1. Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
  2. Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
  3. Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Как определяют СОЭ?

Если взять кровь с антикоагулянтом и дать ей постоять, то через какой-то промежуток времени можно заметить, что красные клетки крови опустились вниз, а сверху осталась желтоватая прозрачная жидкость (плазма). Какое расстояние пройдут эритроциты за один час — и есть скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель широко используют в лабораторной диагностике, который зависит от радиуса эритроцита, его плотности и вязкости плазмы. Формула расчета – лихо закрученный сюжет, который вряд ли заинтересует читателя, тем более что на деле все намного проще и, пожалуй, сам пациент сможет воспроизвести порядок действий.

Лаборант берет кровь из пальца в специальную стеклянную трубочку, называемую капилляром, помещает ее на предметное стекло, а затем набирает опять в капилляр и ставит в штатив Панченкова, чтобы через час зафиксировать результат. Столбик плазмы, следующий за осевшими эритроцитами и будет скоростью их оседания, она измеряется в миллиметрах в час (мм/час). Этот старый метод называется СОЭ по Панченкову и по сей день применяется большинством лабораторий на постсоветском пространстве.

Более широко распространено на планете определение данного показателя по Вестергрену, первоначальный вариант которого очень мало отличался от нашего традиционного анализа. Современные автоматизированные модификации определения СОЭ по Вестергрену считаются более точными и позволяют получить результат в течение получаса.

Повышенная СОЭ требует обследования

Главным фактором, ускоряющим СОЭ, по праву считают изменение физико-химических свойств и состава крови: сдвиг белкового А/Г (альбуминово-глобулинового) коэффициента в сторону снижения, повышение водородного показателя (рН), активное насыщение красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином. Плазменные белки, которые осуществляют процесс оседания эритроцитов, получили название агломеринов.

Увеличение уровня глобулиновой фракции, фибриногена, холестерина, повышение агрегационных способностей красных клеток крови, происходит при многих патологических состояниях, которые и считают причинами высокой СОЭ в общем анализе крови:

  1. Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис). По данному лабораторному тесту можно судить о стадии болезни, затихании процесса, эффективности терапии. Синтез белков «острой фазы» в остром периоде и усиленная продукция иммуноглобулинов в разгар «военных действий» значительно повышают агрегационные способности эритроцитов и образование ими монетных столбиков. Следует отметить, что бактериальные инфекции дают более высокие цифры по сравнению с вирусными поражениями.
  2. Коллагенозы (ревматоидный полиартрит).
  3. Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена, повышение агрегации красных клеток крови, образование монетных столбиков – повышение СОЭ).
  4. Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  5. Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  6. Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
  7. Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  8. Отравления свинцом или мышьяком.
  9. Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
  10. Злокачественные новообразования. Конечно, вряд ли тест может претендовать на роль главного диагностического признака при онкологии, однако его повышение так или иначе создаст много вопросов, на которые придется найти ответ.
  11. Моноклональные гаммапатии (макроглобулинемия Вальденстрема, иммунопролиферативные процессы).
  12. Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия).
  13. Воздействие некоторых лекарственных средств (морфий, декстран, витамин Д, метилдофа).

Однако в разные периоды одного процесса или при различных патологических состояниях СОЭ изменяется не одинаково:

  • Очень резкое повышение СОЭ домм/час характерно для миеломы, лимфосаркомы и других опухолей.
  • Туберкулез на начальных этапах скорость оседания эритроцитов не меняет, но если его не остановить или присоединится осложнение, то показатель быстро поползет вверх.
  • В остром периоде инфекции СОЭ начнет повышаться только со 2-3 дня, но может не снижаться довольно долго, например, при крупозной пневмонии – кризис миновал, болезнь отступает, а СОЭ держится.
  • Вряд ли способен помочь данный лабораторный тест и в первые сутки острого аппендицита, поскольку будет находиться в нормальных пределах.
  • Активный ревматизм может долго протекать с повышением СОЭ, но без пугающих цифр, однако ее снижение должно насторожить в плане развития сердечной недостаточности (сгущение крови, ацидоз).
  • Обычно при затихании инфекционного процесса первыми в норму приходит общее количество лейкоцитов (эозинофилы и лимфоциты остаются, чтобы закончить реакцию), СОЭ несколько запаздывает и снижается позже.

Между тем, длительное сохранение высоких значений СОЭ (20-40, а то и 75 мм/час и выше) при инфекционно-воспалительных заболеваниях любого рода, скорее всего, натолкнет на мысль об осложнениях, а при отсутствии явных инфекций – о наличии каких-то скрытых и, возможно, очень серьезных болезней. И, хотя не у всех онкологических пациентов болезнь начинается с повышения СОЭ, однако высокий ее уровень (70 мм/час и выше) при отсутствии воспалительного процесса чаще всего бывает при онкологии, ведь опухоль рано или поздно нанесет значительный вред тканям, повреждение которых в конечном итоге начнет повышать скорость оседания эритроцитов.

Что может означать снижение СОЭ?

Наверное, читатель согласится, что мы мало придаем значению СОЭ, если цифры находятся в пределах нормы, однако уменьшение показателя с учетом возраста и половой принадлежности до 1-2 мм/час все же будет вызывать у особо любопытных пациентов ряд вопросов. Например, общий анализ крови женщины репродуктивного возраста при неоднократном исследовании «портит» уровень скорости оседания эритроцитов, не укладывающийся в физиологические параметры. Почему это происходит? Как и в случае с повышением, уменьшение СОЭ тоже имеет свои причины, обусловленные снижением или отсутствием способности эритроцитов к агрегации и образованию монетных столбиков.

при снижении СОЭ не в порядке одна (или несколько) составляющих корректного оседания эритроцитов

К факторам, приводящим к подобным отклонениям, следует отнести:

  1. Повышенную вязкость крови, которая при увеличении количества эритроцитов (эритремия) вообще может остановить процесс оседания;
  2. Изменение формы красных клеток крови, которые в принципе из-за неправильной формы не могут укладываться в монетные столбики (серповидность, сфероцитоз и др.);
  3. Изменение физико-химических показателей крови со сдвигом рН в сторону снижения.

Подобные изменения крови характерны для следующих состояний организма:

  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

Впрочем, снижение скорости оседания эритроцитов клиницисты не относят к важным диагностическим показателям, поэтому данные приведены именно для особо любознательных людей. Понятно, что у мужчин это снижение вообще заметить не представляется возможным.

Определить у себя повышение СОЭ без укола в палец однозначно не получится, но предположить ускоренный результат вполне возможно. Учащение сердцебиения (тахикардия), повышение температуры тела (лихорадка), другие симптомы, указывающие на приближение инфекционно-воспалительного заболевания, могут быть косвенными признаками изменения многих гематологических показателей, в том числе, и скорости оседания эритроцитов.

Что значит уровень СОЭ 26 у женщин

Довольно часто результаты СОЭ у женщин показывают результатмм\ч, однако это не является проблемой. Средний показатель СОЭ отличается у женщин и мужчин. Кроме полового признака, на показатели влияют возраст, общее состояние организма и многие другие факторы. Поэтому если показатели СОЭ оказались выше 25 мм, это не повод для паники. Сперва следует выяснить причину данного явления.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это один из основных анализов, который показывает, что в организме есть какие-то сбои или патологии.

Повышенные показатели СОЭ всегда говорят о каких-то проблемах в организме, а каких именно, приходится выяснять врачу при мощи дополнительного обследования. Трудно сразу поставить диагноз, особенно если отсутствует характерная симптоматика. Дополнительным обследованием может выступить УЗИ, МРТ, рентген.

При субъективных жалобах и симптомах можно сделать вывод, насколько сильное обострение заболевания в данный момент. Изменения могут быть функциональные или случиться несколько дней назад, а в данный момент патология не прогрессирует.

Кровь на анализ берется из пальца или вены пациента, а далее диагностируется по определенной методике. Суть ее заключается в следующем: биологический материал, который берется с утра на голодный желудок, смешивается со специальным реагентом и помещается в колбу в вертикальном положении на 24 часа. Спустя некоторое время кровь начинает расслаиваться. Более густая и насыщенная оседает, а более редкая светлая вверху, так вот именно та, что на дне и является тем осадком с эритроцитами, а скорость их оседания определяется в мм/ч. Согласно данным показателям, врачи могут условно сделать заключения об имеющихся патологиях.

СОЭ 26 может разъясняться врачом по-разному. У одного человека это может быть абсолютной нормой, а у другого проявляться симптомом какой-то патологии. В любом случае анализ должен разъяснять доктор, который знает все особенности.

Эритроциты могут находиться во взвешенном положении в плазме за счет ее вязкости и заряду мембраны. В ее составе могут происходить изменения из-за малейших колебаний в организме женщины. Чаще всего это происходит при усиленной выработке белков на острой стадии заболевания. Синтезироваться они могут в печени человека, как ответная реакция на повреждение тканей организма. Такие повреждения могут произойти в любом органе.

Такое встречается при следующих ситуациях:

  • острое или хроническое воспаление;
  • ОРВИ или ОРЗ;
  • аллергическая реакция;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • инфаркты в разных органах.

Однако не стоит думать, что повышенный СОЭ может являться следствием патологии. Иногда это вполне нормальное явление, например, при таких обстоятельствах:

  1. Беременность.
  2. Послеоперационный период.
  3. Менопауза или месячные.
  4. Низкий гемоглобин.
  5. Пожилые люди.

Помимо вышеизложенного, бывают факторы, которые не связаны с изменениями состояния организма человека. К таким относят ложноположительные результаты, среди которых:

  • прием пищи перед анализом;
  • несоблюдение правил проведения анализа;
  • нарушение технологий диагностирования;
  • высокая температура окружающей среды.

Нормы СОЭ для женщин могут колебаться в зависимости от возраста. Выделяют такие возрастные показатели у женщин:

  • от 18 до 30 лет – 4-15 мм/ч;
  • в положении –мм/ч;
  • от 30 до 60 лет – 8-25 мм/ч;
  • после 50 лет –мм/ч.

Эти цифры могут меняться в течение всей жизни, в зависимости от образа жизни, питания, при беременности у женщин и многих других факторов. Если человек ведет неправильный образ жизни, употребляет алкоголь, курит, показатели могут быть значительно выше или ниже, так как в организме происходят нарушения, которые, в свою очередь, вызывают разные патологии.

У женщин в положении цифры скорости оседания обычно больше нормы в 4-5 раз, но патологией это назвать нельзя. Во время развития плода в женском организме происходит множество изменений, поэтому скорость оседания не является исключением.

Если анализ на СОЭ сдается впервые и результат не соответствует нормам, то первое что нужно сделать, это пересдать кровь, что даст возможность исключить ложноположительный результат. В случае подтверждения повышения, необходимо обращаться к врачу. Специалист назначит дополнительное обследование, основываясь на которое, уже можно будет делать заключение и ставить диагноз. В случае когда обследование не выявляет патологию, пациента берут под динамический контроль, в процессе которого он сдает анализы с конкретной периодичностью.

Для некоторых людей повышенные показатели СОЭ является нормой. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. К тому же показатели, соответствующие нормам, еще не исключают наличия патологий.

При выявлении низкого или высокого уровня СОЭ, врач назначает лечение на основании результатов обследования и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечением заниматься в данном случае нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям. Если не выявить первопричину на ранней стадии, со временем это может оказаться серьезной болезнью, которая уже не будет поддаваться терапии.

Стоит помнить, что регулярные медицинские обследования помогут своевременно выявить любое заболевание, тем самым скорее и эффективнее с ним справиться. Не стоит сразу поддаваться панике, при выявлении повышенных показателей СОЭ. Любые изменения в организме дают о себе знать таким способом.


Смотрите также