Сколько живут с пересаженной почкой

Жизнь после пересадки почки — особенности, рекомендации, длительность

Пациентам, перенесшим операцию по пересадке почки, очень важно соблюдать условия послеоперационной реабилитации. Начальный этап должен проходить в больнице под наблюдением лечащего врача. Это позволяет врачам постоянно наблюдать за состоянием здоровья пациента. В частности за процессом приживания органа, параллельно отслеживая его функциональное состояние. В чем заключаются особенности диеты и физических нагрузок на этапе восстановления после трансплантации? Какова она – жизнь после пересадки почки? Можно ли жить полноценной жизнью после такой операции?

Послеоперационный период после пересадки

Успех операции по пересадке органа в большей степени определяется правильным подбором донорского органа и послеоперационным уходом. Непосредственно после операции больной находится под наблюдением в стационаре. С момента отмены постельного режима больной может вставать и передвигаться по палате. Первые дни рекомендуется делать это часто, но на непродолжительное время, так как организму необходимо адаптироваться. Для нормализации работы легких после операции рекомендовано делать глубокие вдохи и покашливания. В данном вопросе также важна постепенность и регулярность.

После пересадки почки больной находиться в стационаре около месяца

Срок пребывание в стационаре составляет около одного месяца. Если период адаптации проходит благополучно, и не возникают осложнения, пациент возвращается домой. И если в клинике состояние больного контролирует медперсонал, то после выписки ответственность ложится на плечи пациента и членов его семьи.

В комплекс мероприятий по контролю состояния человека после трансплантации почки входит:

измерение давления и температуры;
контроль диурез;
поддержание оптимальной массы тела.

Любое отклонение в этих показателях может сигнализировать о начале процесса отторжения органа. Чтобы этого не произошло, больному назначаются иммуносупрессоры. Важно подобрать подходящий и эффективный препарат, а также точную дозу. Здесь существует очень тонкая грань между наносимым вредом и пользой лекарства для организма. Ведь поддерживать достигнутый баланс между терапевтическим и токсикологическим эффектом препарата придется всю жизнь, регулярно проходя обследования, направленные на определение концентрации медикамента в крови. Проблема выбора препарата осложняется еще и тем, что действующее вещество в совокупности с внешними факторами и особенностям организма может по-разному влиять на здоровье пациента. Тем не менее, прием иммуносупрессивных препаратов жизненно необходим таким больным. Именно поэтому им вдвойне важно строго соблюдать все врачебные назначения, касающиеся как образа жизни, так и схемы приема лекарств.

Сколько живут после пересадки почки

Основной вопрос, волнующий пациентов, готовящихся к операции по трансплантации почки, касается продолжительности и качества дальнейшей жизни. Этот момент весьма индивидуален. Обращаясь к статистическим данным, можно сказать, что у пациентов, перенесших пересадку органа в возрасте от 20 до 39 лет, продолжительность жизни больше на 17 лет, чем у таких же пациентов на гемодиализе. Пациенты более старшего возраста, от 40 до 60 лет, в среднем живут на 10 живут лет дольше, чем пациенты того же возраста на гемодиализе.

Кроме того, продолжительность функционирования пересаженной почки зависит и от особенностей донорского органа. Если почка получена от живого человека, способна продлить жизнь больному приблизительно на двадцать лет. Если же орган получен от умершего, срок ее функционирования равен девяти-десяти годам.

Пересаженная почка может продлить жизнь на 10-20 лет

Помимо внешних факторов, на то, как долго сможет прожить человек, перенесший операцию по трансплантации, влияет ответственность за здоровье самого больного. Образ жизни, соблюдение диеты, достаточные физические нагрузки, ответственное отношение к рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов способствуют продлению жизни.

Особенности образа жизни пациентов с донорской почкой

Если хирургическое вмешательство и реабилитационный период прошли без осложнений, то при выполнении всех назначенных рекомендаций пациент сможет прожить достаточно долгую и практически полноценную жизнь. После перенесенной операции все возвращается на круги своя. Человек может ходить на работу и заниматься спортом. Более того, женщина с пересаженной почкой имеет возможность забеременеть и родить здорового ребенка. Основными ограничениями в жизни пациентов являются соблюдение диеты, оптимальные нагрузки, постоянный контроль состояния здоровья и, конечно же, прием лекарственных препаратов.

Наибольшего внимания требует питание. Для снижения нагрузки на пересаженный орган первое время после операции оно осуществляется путем введения в кровь специальных питательных растворов. В дальнейшем диета включает следующие ограничения:

снижение потребления соленой и сладкой пищи;
исключение из рациона хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, а также некоторых каш: манной, пшеничной и пшенной;
строгий запрет на алкоголь (в том числе пиво), курение, газированные напитки;
весьма нежелательно употребление жирного мяса и копченостей.

При высоком холестерине требуется уменьшить употребление молочной продукции, жирных сортов рыбы, растительного масла. Желательно не употреблять не сезонные овощи и фрукты из-за высокого содержания нитратов.

Следует ограничить употребление молока

Вся пища должна содержать достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов. Не менее важно соблюдение баланса между белками, жирами и углеводами.

Внимания требует поддержание оптимального режима питья. Так, в сутки пациенту после трансплантации требуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Поддерживать такой питьевой режим лучше за счет чистой воды, а к покупным сокам и морсам следует относиться с осторожностью и лучше вовсе исключить из рациона.

Поддержание оптимального веса – еще один из важных моментов. В данном вопросе поможет соблюдение указанной диеты, которую можно усилить допустимыми физическими нагрузками.

Соблюдение диеты для поддержания оптимального веса

Какие нагрузки безопасны пациентам после трансплантации? В первую очередь, упражнения с наклонами. Они очень полезны. Также в комплекс упражнений стоит включить приседания, ходьбу и легкий бег. Не менее чем через полгода при отсутствии послеоперационных осложнений можно начинать поднимать гири весом до 5 кг.

Важно! В первые полгода поднимать любые тяжести категорически запрещено. Главное при занятиях спортом – посильность нагрузки, которая не вызывает неприятных ощущений и ухудшения самочувствия. Правильно подобранные упражнения помогут привести к норме артериальное давление и улучшить сон.

Возможные осложнения в будущем

Самое страшное и необратимое осложнение в процессе послеоперационной реабилитации – отторжение донорского органа. Подобное происходит из-за реакции иммунной системы на почку как на чужеродный белок. При этом лимфоциты вырабатывают антитела, атакую чужеродный антиген. Кроме того, орган донора содержит чуждые организму реципиента микроорганизмы, которые, попадая в кровоток, также активизируют иммунную реакцию.

Хотя слово отторжение кажется фатальным и внезапным, отторжение органа не всегда означает прекращение его функционирования. Такое часто происходит в послеоперационный период, и правильно подобранные препарата способны снизить риск отторжения почки. Конечно, это возможно только при условии правильно подобранного донора и успешно проведенной операции.

Самое страшное осложнение — отторжение органа

В любом случае, своевременное медицинское вмешательство может положительно повлиять на процесс, остановить его и сохранить донорский орган.

Какие симптомы должны насторожить больного с пересаженной почкой?

Существует три типа отторжения, различаемые по скорости протекания и соответствующим признакам. Первый тип – стремительный. Отторжения происходит следующим образом:

отмирает кора почек;
частицы кровяных клеток и лимфы скапливаются в тканях;
появляются отеки и кровоизлияния.

Следующий по скорости протекания острый тип. Ему характерны следующие симптомы:

болезненные ощущение в области почки, например, чувство распирания;
повышение температуры тела и давления, которые не приходят в норму после приема лекарств;
увеличение концентрации белка в моче;
уменьшение диуреза;

Последний, хронический тип, характеризуется:

скоплением в тканях инфильтрата;
болью в суставах;
болью в пояснице и во всем позвоночнике;
болями в зубах и челюсти.

При отторжении почки таблетки могут не помогать

При одновременном появлении любых двух симптомов из вышеперечисленных больному следует незамедлительно обратиться к врачу.

При любых осложнения потребуется госпитализация. Терапия отторжения почки в домашних условиях не производится. Пациенту назначают иммуносупрессивные препараты, которые подавляют иммунитет. Благодаря этому возможно прекращение реакции отторжения пересаженной почки. Если же отторжение носит стремительный характер, либо медицинская помощь оказывается несвоевременно, возможно отмирание почки. В таком случае орган приходится удалять, так как происходящие в нем некротические процессы оказывают отравляющее действие на организм в целом.

Почему так важно вовремя остановить процесс отторжения почки? Ведь чисто теоретически пересадку почки можно производить неоднократно, однако на практике имеются ограничения. В первую очередь они связаны с тем, что любое оперативное вмешательство негативно сказывается на состоянии здоровья человека. Это всегда риск воспаления и последующего проблемного заживления ран. Кроме того, немаловажное значение имеет и стоимость самой операции.

В случае отторжения органа после успешно проведенной операции производится поиск причин негативной иммунной реакции. И если такие причины остаются невыясненными, не рекомендуется предпринимать многочисленные попытки трансплантации почки.

Тем не менее, даже если отторжение необратимо либо по каким-то причинам трансплантация невозможна, с одной почкой можно прожить и даже родить ребенка.

Page 2

Уретральный свищ — это патологические ходы, которые берут свое начало в мочеиспускательном канале и выходят на поверхность кишечника, влагалища, ягодиц, мошонки, промежности или полового члена. Такие свищи различаются по диаметру, длине и форме. Свищ может быть единичным или множественным. Образования бывают прямыми или извилистыми, все зависит от причины, спровоцировавшей появление свища. Свищи представляют собой осложнения болезней мочеполовой системы, поэтому так важно своевременно устранять возникшие проблемы в этой сфере.

Симптоматические проявления

Симптомы болезни зависят от места расположения и размера отверстия свища. Функция мочеиспускания сохраняется в том случае, если свищ находится возле наружного уретрального отверстия или шейки мочевого пузыря. Если свистеть начало у женщины, то обнаружить патологию сможет гинеколог на профилактическом осмотре.

В других случаях наблюдается выделение мочи из влагалища или прямой кишки. Если имеются наружные отверстия, то во время акта мочеиспускания моча выделяется еще из этих отверстий. В покое моча не будет истекать, так как этому препятствует сфинктер, расположенный в мочеиспускательном канале.

К общим симптомам можно отнести боли и рези во время процесса мочеиспускания. Все это указывает на развитие воспалительного и инфекционного процесса. При свище на коже можно увидеть покраснение в этом месте, образование корочки, чувствовать зуд и другие признаки воспаления.

Причины возникновения свища уретры

Образоваться свищ может из-за повышенного давления в мочеиспускательном канале, а также из-за повреждения слизистой оболочки. В итоге происходит перфорация ткани до поверхности кожи или слизистой оболочки. Обычно этому способствуют дополнительные предрасполагающие факторы:

Различные травмы приводят к повреждению мочеполовой системы, например бытовые травмы пениса или нетрадиционные сексуальные контакты.
Опухоли, которые могут появиться на половом члене, в предстательной железе или на слизистой мочеиспускательного канала.
Ятрогенные факторы, то есть формирование свищей в результате оперативного вмешательства.
Формирование свища при лечении аденомы, рака предстательной железы, других опухолей, расположенных в органах малого таза.

Классификация заболевания

Уретральные свищи могут делиться по месту образования:

уретроглютеальные;
уретровагинальные, такие свищи образуются в слизистой оболочке влагалища, при этом моча истекает в этот орган, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу;
уретро-промежностные свищи образуются в области промежности, при этом моча истекает наружу;
уретро-мошоночные — это образования выходящие в мошонку;
уретро-ректальные свищи открываются в прямую кишку, при этом инфекционные болезни, развившиеся вследствие такого свища, устраняются только хирургически;
уретро-пениальные, отверстие из уретры выходит на половой член.

Существуют и комбинированные мочеполовые свищи. При этом в данный процесс вовлечены несколько отделов мочеполовой сферы. Чаще можно встретить мочеточниково-пузырно-влагалищные свищи, в редких случаях в этот процесс вовлекается кишечник.

Чем опасны свищи мочеиспускательного канала?

Кроме того, что человек ощущает постоянный дискомфорт, подобные свищевые образования могут нести за собой определенную угрозу осложнений. Нередко к образованию свища присоединяется инфекция, что вызывает сильные воспалительные процессы.

При начале воспаления не следует проводить уретропластику, так как необходимо медикаментозным способом избавиться от инфицирования свища. Если вовремя не избавиться от этого, то инфекция может проникнуть в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и даже в почки, поэтому своевременно обращайтесь за врачебной помощью, чтобы как можно быстрее избавиться от проблемы.

Диагностика и постановка диагноза

Если свищ вышел наружу, то диагностировать заболевание несложно. Но имеется ряд необходимых исследований, которые стоит пройти. Это делается для того, чтобы определить ряд показателей для выбора тактики лечения: необходимость определения причины появления свища, установление хода и длина протяженности отверстия — это позволят выбрать оптимальную терапию для заболевания.

Диагностические методы в этом случае заключаются в следующих процедурах:

уретрография и уретроскопия;
контрастная фистулография;
ретроскопия и кольпоскопия.

Зондирование проводится только в том случае, если свищи небольшого размера. Не всегда необходимы все исследования. Вид обследования назначит врач исходя из клинической картины пациента.

Необходимое лечение

Лечение в большинстве своем оперативное. Показана операция пациентам, у которых нарушен процесс мочеиспускания, имеются проблемы с личной гигиеной, незаживающие свищи. Имеются и противопоказания для хирургического вмешательства. Так, операция не сможет быть проведена по следующим причинам:

наличие воспалительного процесса в области свищей;
остиомилиты;
стриктура мочеиспускательного канала;
наличие посторонних тел, которые проникли в уретру;
серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к операции осуществляется следующим образом:

Проводится лечение по устранению воспаления.
Слишком длинные свищи помечаются красящим препаратом, это делается за сутки до операции.
Проводится подготовка кишечника.

Уретроректальные свищи устраняются посредством обособления уретры и прямой кишки. Ушивание происходит прямо на органах. Применяется и метод удаления части прямой кишки, где расположен свищ, после чего ушивается свищ уретры.

Свищ, образованный в губчатой части мочеиспускательного канала, иссекается, после чего ушивается с использованием кожных лоскутов, взятых из других органов. Это может быть кожа полового члена, мошонки, внутренней поверхности бедренной части, кожной складки крайней плоти.

Во время проведения операции моча отводится через специальный катетер или через надлобковый мочевой пузырь, где предварительно делается отверстие. Консервативное лечение в большинстве случаев неэффективно, может применяться поддерживающая терапия или лекарственное лечение для устранения воспалительного процесса.

Для того чтобы не образовался свищ, необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания, связанные с мочеполовой системой, избегать травмирования уретры и мочевого пузыря, проходить регулярное медицинское обследование, женщинам посещать гинеколога, а мужчинам уролога. Все это избавит в дальнейшем от такой неприятной проблемы, как свищ мочевыделительной системы.

Сколько живут с пересаженной почкой

Оставьте комментарий 12,351

Чтобы жизнь после пересадки почки у пациента была полноценной, требуется соблюдать все рекомендации врача в процессе послеоперационной реабилитации. При этом первое время пациенту показано оставаться в больничном учреждении под строгим наблюдением. Доктор ежедневно мониторит состояние здоровья пациента, следит за тем, как приживается почка, насколько полноценно функционирует и справляется с задачами. В процессе восстановления, каких правил диеты нужно придерживаться, какой силы разрешены нагрузки, и каковы шансы жить полноценной жизнью после пересадки органа?

Диетические рекомендации

После того как минует критический период, в котором возможно развитие осложнений после пересадки почек, больному нужно будет строго следить за своим здоровьем. Соблюдение лечебной диеты считается важным пунктом, который обеспечит пациенту здоровую и полноценную жизнь. Принципы лечебной диеты в послеоперационный период основываются на правилах здорового образа жизни и питания. Больному нужно ограничить употребление простых углеводов, которые не приносят организму никакой пользы, в то же время повышают уровень холестерина и глюкозы в крови. К таким продуктам относят:

хлебобулочные изделия из высших сортов муки;
сладкие десерты, молочный шоколад;
жирное мясо, копчености;
некоторые виды каш (манная, пшеничная, пшенная).

Если анализы крови показывают рост холестерина, нужно ограничить употребление продуктов, которые содержат много жира. Это молочная продукция, жирные сорта мяса и рыбы, масло сливочное и растительное, сало. Желательно воздержаться от несезонных овощей и фруктов, так как они содержат много нитратов, а это может вызвать осложнения на почках. В послеоперационный период нужно придерживаться режима питья. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5—2 литров жидкости, преимущественно чистой питьевой воды. С осторожностью пить покупные магазинные соки, морсы. Под строгим запретом находятся алкогольные напитки, пиво, сладкая газировка, и нужно отказаться от сигарет.

Физические нагрузки

После операции по пересадке почки человеку нужно ограничить подъем тяжестей, особенно в первые полгода. Допустимо поднимать груз весом не более 6—7 кг. Приветствуются занятия лечебной физкультурой, желательно под наблюдением специалиста, который знает о диагнозе. В этом случае он подберет комплекс упражнений, направленных на поддержание тела в форме, при этом нагрузка не окажет негативного влияния на внутренний орган после пересадки.

Иммуносупрессивная терапия

После хирургии по пересадке почки важно провести иммуносупрессивную терапию, при которой врач назначает употребление препаратов — «Неорал», «Преднизолон» и «Мифортик». При приеме «Неорала» доктор устанавливает дозу в зависимости от того, как концентрируется лекарство в крови. Лекарство принимать в определенное врачом время, при этом нужно строго соблюдать двенадцатичасовой интервал. Лекарство можно пить до или после еды, запивая соком (кроме грейпфрутового) или компотом.

«Преднизолон» показано пить утром, перед этим обязательно позавтракать. «Мифортик» тоже принимается после трапезы, при распределении дозировки важно придерживаться двенадцатичасового интервала. У вышеуказанных препаратов есть побочные эффекты, поэтому нужно строго согласовать с врачом дозировку и придерживаться ее. В первые полгода—год высока вероятность развития воспалительных процессов в органе после пересадки, поэтому нужно в аптечке всегда иметь антибиотики, уросептики, сульфанидамиды.

Что делать, если заболел ОРЗ?

В первую очередь нужно пить много жидкости, по назначению врача принимать противовирусные «Герпевир» или «Ацикловир». Если повышена температура тела, показано принимать парацетамол. Когда жар не спадает в течение 3-х суток, возможно развитие воспалительного процесса, поэтому нельзя тянуть с визитом к врачу, так как при несвоевременном лечении возникает тяжелое осложнение, которое чревато патологиями почки после пересадки и может стоить больному жизни.

Отторжение почки

Если у человека началось отторжение почки после пересадки, важно вовремя определить патологию и начать адекватное лечение. В таком случае процесс можно остановить и сохранить орган в нормальном состоянии. В процессе отторжения пересаженная почка перестает нормально функционировать, но врач сразу увидит изменения и назначит схему терапии. Современные медикаментозные методы подготовки больного к трансплантации почки в большинстве случаев предотвращают развитие осложнения и отторжения, однако если такое произошло, то вовремя оказанная медикаментозная помощь поможет наладить состояние органа после пересадки.

Можно ли родить с пересаженной почкой?

Оказывается, что после трансплантации почки женщина может выносить и родить совершенно здорового ребенка, однако на протяжении беременности нужно быть под строгим наблюдением у врача. Если у женщины по показаниям была проведена операция по пересадке почки, то беременеть можно минимум через 3 года. За этот период почка полностью приживается, а угроза осложнений минует. Врачи не рекомендуют планировать ребенка позже, чем через 7 лет после хирургии, так как в более продолжительный период возможно развитие нефропатии в донорской почке.

Течение беременности

В процессе течения беременности женщина должна всегда находиться под наблюдением врача, так как в этот период высока вероятность развития осложнений. В большинстве случаев при беременности с пересаженной почкой развиваются приступы анемии, почечная недостаточность, воспалительные процессы. Пиелонефрит возникает из-за недостаточного кровоснабжения почки и образования в ней застойных процессов. Особенно опасность развивается на последних сроках беременности, когда растущая матка и ребенок давят на органы брюшной полости. При пиелонефрите анализы крови показывают увеличение показателей лейкоцитов и эритроцитов в крови, а общий анализ мочи показывает наличие в ней лейкоцитов, эритроцитов, гноя и слизи.

Ведение беременности

Ведение беременности и показания врача зависят от общего состояния здоровья женщины и от того, как развивается плод в организме после пересадки одной почки. Беременность должны вести врачи нефролог и гинеколог, при этом они должны постоянно взаимодействовать. Беременной нужно строго сдавать все анализы крови, мочи и проходить показанные диагностические процедуры. Врач обязательно назначает прием уросептиков, которые нормализуют функционирование почек, снимают отеки и улучшают состояние. Если развивается анемия, показано пить лекарства, которые содержат железо. Важно следить и за иммунитетом женщины в период вынашивания ребенка. Нельзя стимулировать иммунитет, так как это грозит прерыванием беременности и отторжением пересаженной почки.

Роды и восстановление

У женщин с одной почкой после пересадки организуют роды посредством кесарева сечения. Если в течение беременности возникали воспалительные осложнения и другие проблемы с почками, то показано принимать уросептики на основе натуральных растительных компонентов. После рождения малыша грудное вскармливание противопоказано, так как женщина продолжает принимать иммунодепрессанты.

Если больная узнала, что она беременна, нужно обратиться к доктору для того, чтобы он смог оценить все риски и помог принять решение, которое поможет сохранить жизнь и здоровье женщины. Чаще всего беременность не прерывают, так как это вызывает серьезный стресс организма и высока вероятность отторжения донорской почки. Чтобы диагноз не угрожал жизни матери и будущего ребенка, врач ставит женщину на особый контроль и тщательно следит за ее состоянием.

Сколько живут люди после операции по пересадке почки?

При приеме решения о трансплантации почки люди должны знать, сколько живут с пересаженной почкой. Работа пересаженной почки и ее полноценное функционирование зависит от многих обстоятельств. В первую очередь важно то, в каком состоянии был донор:

если почка бралась у умершего донора, то работает орган в среднем на протяжении 5—10-ти лет;
если же орган был извлечен из живого донора, то продолжительность его функционирования может быть и более 20-ти лет.

Состояние здоровья пациента зависит от того, какая терапия назначена, насколько грамотно были подобраны основные и вспомогательные препараты, как тщательно человек следил за своим здоровьем, придерживался ли диетического питания, и соблюдал ли все рекомендации врача-нефролога. Важно постоянно мониторить состояние работы пересаженной почки, при возникновении осложнения ложиться в больницу и проходить полноценный курс лечения. Тогда качество жизни человека улучшится, и пациент не будет чувствовать дискомфорта.

Бывают ситуации, когда человеку необходима пересадка донорского органа. Жизнь после пересадки почки меняется, нужно соблюдать специальную диету, принимать лекарства, ограничивать физические нагрузки. Самым опасным осложнением является отторжение донорского органа. Оно может происходить стремительно, в течение определенного времени или процесс приобретает хроническую форму. Контроль пациента за своим состоянием и своевременное обращение к врачу помогут избежать осложнений.

Послеоперационный уход: что нужно знать?

В стационаре за состоянием прооперированного человека следят врачи. Срок пребывания — около месяца, если нет риска осложнений. Находясь в больнице, человек может сам контролировать свое здоровье. Когда специалисты отменят постельный режим, пациенту разрешено вставать и двигаться по палате. Лучше подниматься ненадолго и часто, чтобы организм успел адаптироваться.

Чтобы нормализовать работу легких, нужно делать глубокие вдохи и покашливать. Процедуру повторять регулярно, не сильно тужась, чтобы не напрягать спину и послеоперационные швы. А также нужно аккуратно принимать все лекарства, назначенные врачом. По возвращении домой, пациент должен выполнять такие рекомендации:

ежедневно контролировать свой вес;
следить за объемом мочи;
каждый день измерять температуру и давление;
аккуратно принимать лекарства, рекомендованные доктором;
соблюдать диету и питьевой режим.

Значительные изменения в результатах самоконтроля здоровья — повод немедленно обратиться к врачу.

Образ жизни: корректируем правильно

Диета — путь к выздоровлению

Диета после трансплантации почки — один из важнейших этапов на пути к выздоровлению. Суточное потребление жидкости должно составлять около 2-х л. Желательно пить чистую негазированную воду. Она хорошо усваивается организмом, очищает его и не нагружает почки. Меню желательно составлять с диетологом, поскольку учитываются возраст, масса, сопутствующие заболевания больного. Пища должна содержать витамины, полезные и питательные вещества. После операции лучше есть перетертую пищу, постепенно переходя на обычную. Что должно быть в рационе и чего категорически избегать показано в таблице.

Жизнь после пересадки почки требует от пациента тщательного выполнения определенных условий и правил, назначаемых лечащим врачом. Но несмотря на все риски развития осложнений, постоянную необходимость принимать назначенные лекарственные средства, соблюдать строгую диету, большинство отмечают, что качество их жизни после трансплантации почки значительно улучшается. Только в современных кинофильмах человек сразу же после проведенной операции с пришитой почкой или сердцем снова здоров и счастлив! На самом же деле это путь, полный надежд и боли.

Сущность проблемы

Трансплантация — это не только хирургическое вмешательство по пересадке донорского органа. Сама операция — это лишь десятая часть успеха, все остальное — правильный подбор трансплантанта и послеоперационный уход за пациентом. Основой транспланталогии является правильный подбор лекарственных средств, где постоянно существует тонкая грань между приносимыми ими пользой и вредом. При назначении неправильного медикаментозного средства или слишком большой его дозы у больного может возникнуть развитие онкологических новообразований или неконтролируемый процесс инфицирования, слишком маленькие дозы лекарственных препаратов в послеоперационный период могут стать причиной того, что пересаженный орган начнет отторгаться. И то, и другое приводит к смерти. Именно тщательному и индивидуальному подбору лекарственных препаратов, поддерживающих баланс между токсикологическим и терапевтическим эффектом от своего воздействия на организм человека, посвящается первое время после оперативного вмешательства.

Достигнутый баланс пациенту придется поддерживать всю жизнь после трансплантации почки, постоянно проходя достаточно сложные клинические обследования на выявление уровня концентрации лекарственных средств в крови. Нарушить равновесие может что угодно: от развития любого заболевания до смены привычного режима питания. Если на внешние факторы человек может еще как-то повлиять сам, то подбор лекарственного препарата практически от него не зависит. Один и тот же медицинский препарат, точнее действующее вещество, входящее в его состав, в сочетании с достаточно большим количеством факторов может по-разному влиять на организм человека и нарушать тщательно установленный баланс.

Мало кто, кроме самих пациентов, их родственников и врачей, знает о том, что после успешно проведенной операции начинается борьба за жизнь. Первые несколько недель после операции больной проводит в стационаре, где медицинский персонал осуществляет необходимый контроль за состоянием пациента. После выписки домой человеку приходится также регулярно контролировать состояние своего организма: постоянно измерять артериальное давление, вести наблюдение за процессом диуреза, поддерживать оптимальную массу тела и регулярно измерять температуру. Любые изменения данных показателей могут свидетельствовать о развитии процесса отторжения донорского органа, который является самым главным осложнением после проведенного хирургического вмешательства. Для предотвращения данной ситуации больному назначаются лекарственные препараты, подавляющие иммунитет.

Возможные проблемы в будущем

Существуют некоторые симптомы и изменения в общем состоянии организма пациента, которые могут свидетельствовать о развитии криза отторжения донорского органа — самого страшного и необратимого осложнения в послеоперационный период. Если пациент наблюдает уменьшение диуреза (разницы между выделенной и выпитой жидкостью); неприятное и болезненное ощущение в области трансплантированного органа (чувство сильного распирания); повышение температуры тела и артериального давления, несмотря на употребляемые лекарственные препараты для их снижения; боли в суставах, пояснице, во всем позвоночнике, а также в зубах и челюсти — следует немедленно обратиться к врачу, так как любые два из вышеперечисленных симптомов в сочетании свидетельствуют о наличии криза и развитии процесса отторжения пересаженной почки. В слове «отторжение» всегда слышится нечто фатальное, неотвратимое и внезапное. На самом же деле данный процесс происходит достаточно медленно и при своевременном вмешательстве медиков и оказанной современной помощи может быть остановлен.

Не всегда отторжение пересаженного органа может свидетельствовать о прекращении его функциональности, в большинстве случаев наличие и развитие данного процесса даже предполагается в послеоперационный период. В любом случае современные медикаментозные препараты, разработанные методики оперативного вмешательства и условия того, что почечный донор подобран правильно, позволяют снизить риск развития возможного отторжения трансплантанта и остановить процесс, если своевременно было диагностировано его развитие.

Продолжительность жизни после пересадки почки всегда достаточно индивидуальна. Если само хирургическое вмешательство и послеоперационный период прошли успешно, без развития осложнений, то при выполнении всех назначенных рекомендаций, таких как: соблюдение необходимой диеты; оптимальные физические нагрузки; прием лекарственных препаратов строго по предписанию врачей; соблюдение правил личной гигиены и здорового образа жизни — существует гарантированная возможность пациенту прожить практически полноценной, здоровой и счастливой жизнью очень-очень много лет.

Жизнь после трансплантации почки будет отличаться от обычной, а соблюдение рекомендаций врача — условие продолжительности лет пациента.