Сколько мочи должно выделяться в сутки


Сколько мочи в норме должно выделяться в сутки

Чтобы оценить, имеются ли нарушения в организме, важно знать, сколько раз в день мочится здоровый человек и какое количество мочи в сутки должно выделяться при отсутствии патологий. Суточный диурез составляет в норме от 70 до 80% от количества выпитой жидкости.

Причем объем жидкости, содержащейся в продуктах, не считается. К примеру, если за день выпито 2 литра, то количество мочи должно быть минимум 1,5 л.

Зная, какова суточная норма мочи у человека, можно своевременно выявить не только патологии органов мочеполовой системы, но и заподозрить нарушения функционирования сердца и сосудов, развитие инфекции, почечнокаменной болезни, сахарного диабета и иные отклонения в работе организма.

Нормы суточного диуреза

Суточный диурез в норме отличается в зависимости от пола и возраста человека. Также при ответе на вопрос, сколько литров мочи за сутки должно выходить, нужно учитывать ряд факторов, к примеру, принимает ли человек мочегонные препараты, включены ли в его рацион продукты и напитки, усиливающие диурез (арбуз, пиво), занят ли он физическим трудом, сопровождающимся чрезмерным потоотделением.

Все это следует принимать в расчет при определении нормы выделения мочи в сутки у взрослого.

Суточная норма мочи у мужчин — 1000-2000 мл, у женщин она меньше и составляет 1000-1600 мл.

Важным показателем является не только суточный диурез, но количество мочеиспусканий за 24 часа. Весь объем урины, который выделяется за сутки, можно разделить на дневной и ночной диурез. Они соотносятся как 3:1 или 4:1, такие показатели считаются нормой.

Когда ночные показатели превышают норму, такое состояние называется никтурией. Оно может указывать на различные патологии, в том числе диабет, нефросклероз, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Определение суточного диуреза

Как уже говорилась, норма суточного диуреза может значительно варьировать, и объем выделяемой мочи зависит от многих факторов. Обычно анализ назначается, когда пациент находится в больнице, но и иногда определение суточного диуреза может быть проведено и дома. Когда определение суточного объема мочи происходит самостоятельно, то для сбора материала нужно приготовить:

  • сухую чистую емкость объемом не менее 3 литров, в которую нужно будет собирать в течение суток мочу, к примеру, с утра 6 и до 6 утра следующего дня,
  • мерный контейнер,
  • лист бумаги, на который нужно будет записывать объем урины и количество всей принятой за время этой процедуры жидкости, в том числе соков, чая, первых блюд.

Полученные результаты сравниваются с показателем нормы суточного диуреза.

Для определения суточного количества мочи может быть назначена проба Зимницкого. При ее проведении урину собирают через каждые 3 часа в разную тару.

Все, что собрано с 6 до 18 часов, относит к дневному диурезу, а остальное — к ночному. В предоставленных биоматериалах определяют плотность мочи. В норме у здорового человека количество выделившейся мочи за 1 раз варьирует от 40 до 300 мл.

Также с помощью мочи, собранной за сутки, можно определить еще один важный показатель, позволяющий выявить имеющиеся патологии — минутный диурез.

Это количество мочи, выделяемое за минуту. Его определяют при проведении пробы Реберга, позволяющей узнать скорость клубочковой фильтрации. Для ее проведения на голодный желудок нужно выпить пол-литра воды. Первая урина для пробы непригодна.

Мочу нужно собирать, начиная со 2-го мочеиспускания, на протяжении суток в одну посуду. При этом важно записывать объем разовой порции и время ее сбора. Разделив объем мочи, собранной за сутки, на 1440, получаем ее количество в минуту. Норма диуреза в этом случае — 0,55-1 мл.

Еще одним важным показателем, который удается определить с помощью сбора мочи за сутки, является почасовой диурез.

Если больной находится в коматозном состоянии, то ему присоединяют катетер к мочевому пузырю и определяют объем выделившейся мочи, это важно при выборе лекарства. Нормой считается объем мочи 30-50 мл. Когда ее количество сокращается до 15 мл, проводят интенсивную инфузионную терапию. Когда кровяное давление не выходит за границы нормы, а мочи отходит мало, вводят внутривенно диуретики.

Диурез при беременности

При беременности в организме может накапливаться большое количество воды, что становится причиной увеличения веса, отеков нижних конечностей, скопления жидкости в абдоминальной полости. Поэтому важно знать, сколько должно быть мочи за сутки в период вынашивания плода.

Нормальное выделение урины у женщин во время беременности может варьировать от 60 до 80% от выпитой жидкости.

Чтобы рассчитать количество мочи, выделяемое в течение суток, потенциальная мама должна заполнять таблицу, в которую нужно вносить объем выпитой и выделившейся жидкости.

Полученные показатели позволяют врачу выявить наличие патологии и прописать необходимую терапию. Не стоит заниматься самолечением, так как беременным женщинам для нормализации диуреза могут быть выписаны различные медикаменты в зависимости от причины, спровоцировавшей отклонение.

Измерение суточного диуреза во время вынашивания плода не является обязательным, оно проводится при подозрении на внутренние отеки или риск появления гестоза.

Диурез у детей

Сколько мочи должно выделяться у детей, зависит от возраста.

Из-за небольшого объема употребляемой жидкости ее количество у новорожденных незначительное и может колебаться от 0 до 60 мл.

Полиурией у новорожденных будет считаться превышение этого объема в 1,5-2 раза. Но следует учитывать, что количество выделяемой урины может увеличиваться у недоношенных малышей и искусственников.

По мере роста малыша суточный диурез будет увеличиваться.

Рассчитывают его по формуле: 600+100×(р-1), где р — это возраст ребенка.

Нарушения диуреза

В зависимости от того, какое количество мочи выделяется за сутки, различают, такие патологии диуреза, как:

  • Полиурия. При таком отклонении от нормы объем урины составляет минимум 3 литра. Много мочи может выделяться из-за нарушения синтеза антидиуретического гормона. Полиурия может указывать на болезни сердца, нарушение обмена веществ, эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, синдром Конна. Такое состояние характерно для почечной недостаточности. Оно может возникать, когда у пациента такие заболевания почек, как пиелонефрит, нефросклероз. В большом количестве моча выделяется при назначении диуретиков.
  • Олигурия. О ней говорят, когда объем выделяемой урины составляет максимум 500 мл. Анурией называют патологическое состояние, когда суточный диурез у взрослого уменьшается до 50 мл. Причин нарушения отхождения мочи множество. Уменьшение объема урины у здоровых людей может быть связано с высокой температурой воздуха, обезвоживанием организма из-за диареи и рвоты. Возникновение олигурии и анурии — это неблагоприятный прогностический признак при многихпатологиях. Они наблюдаются при резком падении давления, уменьшении массы циркулирующей крови. Их может спровоцировать большая кровопотеря, непрекращающаяся рвота, профузный понос, шоковое состояние. Острая почечная недостаточность, нефрит, массовое разрушение эритроцитов, инфекции почек бактериальной этиологии также могут сопровождаться олигурией.
  • Поллакиурия. Это патологическое состояние, при котором наблюдается частое мочеиспускание в дневное время (не стоит путать с никтурией, когда оно учащено ночью), но суточный диурез остается в норме, уменьшается только объем мочи за одно мочеиспускание. Возникнуть поллакиурия может при различных состояниях, например, при психоэмоциональном возбуждении, переохлаждении, цистите, почечнокаменной болезни.

Важно оценить не только объем суточного диуреза, но и состав урины. Когда уровень осмотических веществ в ней превышает норму, то говорят об осмотическом диурезе, который развивается при увеличении уровня глюкозы, мочевой кислоты, гидрокарбонатов и ряда иных веществ в организме.

Когда выделяется моча с низким содержанием осмотически активных веществ, говорят о водном диурезе, который при отсутствии патологий может развиваться при употреблении большого количества жидкости.

Выводы

Зная, сколько мочи должно отходить в норме, можно вовремя выявить нарушения в функционировании почек и ряд иных заболеваний, которые нельзя оставлять без лечения, иначе они могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Сколько должно выделяться мочи за сутки - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

Назвать норму частоты мочеиспусканий невозможно. У всех этот показатель сугубо индивидуальный. Если взять усредненное значение, то нормой у женщин считается поход в туалет до 9 раз в сутки. Такие показатели актуальны при отсутствии провоцирующих диурез факторов (прием мочегонных средств, большое количество употребления жидкости).

Посещение туалета ночью 1-2 раза не считается отклонением. Частые позывы к мочеиспусканию обычно бывают у женщин, что связано с физиологическими особенностями мочевыделительной системы. Если данный процесс не сопровождается болью, то вполне возможно, что вызван он физиологическими причинами, а не наличием какого-нибудь заболевания. Такое явление должно насторожить и стать поводом для посещения врача и тщательного обследования.

  • Причины возникновения патологии
  • Физиологические
  • Патологические
  • Диагностика
  • Лечебные мероприятия
  • Медикаментозные препараты
  • Средства и рецепты народной медицины
  • Полезные рекомендации

Причины возникновения патологии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Ежедневно при мочеиспускании взрослым человеком выделяется до 2-2,5 л жидкости. Около 30% всего объема приходится на ночное время. При воздействии определенных факторов доля ночного диуреза увеличивается. Причинами никтурии у женщин могут быть как физиологические факторы, так и патологические процессы.

Физиологические

Физиологические причины частого мочеиспускания у женщин:

  • Беременность – на ранних сроках происходят гормональные изменения, а на более поздних сроках увеличивающаяся в размерах матка сдавливает мочевой пузырь, нарушая процесс мочеотделения. Если никтурия у беременных не сопровождается болью, повышением температуры и другими симптомами, то беспокоиться не стоит.
  • Чрезмерное употребление жидкости и напитков, обладающих мочегонным действием (кофе, алкоголь).
  • Прием диуретиков, которые оказывают мочегонное действие.
  • Перед месячными происходит задержка жидкости из-за гормональной перестройки в организме. Поэтому меняется баланс между ночным и дневным выделением мочи. После месячных процесс мочеиспускания приходит в норму.
  • Менопауза – постепенно ткани и мышцы мочевого пузыря теряют свою эластичность. Его работа дестабилизируется. Орган теряет возможность удерживать урину в большом объеме, что приводит к частым мочеиспусканиям ночью.
  • Стрессы, тревожные состояния.

Узнайте о характерных симптома и методах лечения уросепсиса у мужчин и женщин.

Что такое анурия и как лечить заболевание? Ответ прочтите в этой статье.

Патологические

Частое мочеиспускание может быть дневным и ночным, причины их могут быть различными. Никтурия без боли – специфический синдром, который проявляется при ограниченном числе патологий. При наличии заболеваний, вызывающих учащенное ночное мочеиспускание, как правило, имеет место проявление и других симптомов.

Часто причиной частого ночного диуреза становится воспаление почек или мочевого пузыря – пиелонефрит, цистит. Нефроз, который развился на фоне неправильного обмена белка, тоже может проявляться никтурией.

Ночные походы в туалет могут возникать на фоне инфекционных поражений:

  • венерических заболеваний;
  • туберкулеза почек и других органов;
  • малярии.

Никтурия развивается при хронической сердечной недостаточности вследствие застоя крови и сбоя в работе мочевыделительной системы. В лежачем положении кровоснабжение почек усиливается, вырабатывается больше мочи. Но орган не может справиться в полной мере со своей функцией. Посредством учащенного ночного мочеиспускания организм снижает нагрузку на почки.

При сердечной недостаточности проявляются и другие симптомы:

  • отечность конечностей;
  • одышка;
  • хрипы в легких;
  • кашель;
  • повышенное потоотделение.

Диагностика

При частом мочеиспускании без боли ночью женщине нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, является ли данный процесс патологией или он вызван физиологическими причинами. Нужно установить, сколько мочи выделяется за сутки, какое количество мочеиспусканий ночью, принимает ли больная мочегонные средства, сколько выпивает жидкости.

После проведения опроса пациентки врач назначит ряд диагностических исследований:

  • общий анализ мочи и крови;
  • проба мочи по Зимницкому;
  • биохимия крови;
  • женщинам старшего возраста необходимо исследовать показатели антидиуретического гормона.

Любые отклонения от нормы в показателях мочи (наличие белка, слизи, лейкоцитов) свидетельствуют о наличии инфекционного процесса в мочевыделительной системе. Воспалительный процесс в организме может показать и анализ крови. Повышенное содержание глюкозы может быть признаком развития диабета.

Чтобы исключить инфекции половых путей нужно посетить гинеколога, сдать анализ мазков.

Дополнительно проводятся инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить состояние органов и систем:

  • УЗИ почек, брюшной полости, мочевого пузыря;
  • рентген почек;
  • экскреторная урография;
  • МРТ и КТ парного органа.

Лечебные мероприятия

Только когда будут готовы результаты анализов и выявлена причина частого ночного мочеиспускания, назначается лечение. Нет универсальной схемы терапии при никтурии. Она может включать в себя прием лекарственных средств, физиопроцедуры, коррекцию питания и питьевого режима, а в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Чтобы избавиться от частых позывов помочиться ночью, нужно убрать первопричину этого явления. Если никтурия возникла на фоне инфекционных воспалений мочевыделительной системы, назначается курс антибиотиков и антисептических препаратов.

Антибактериальные препараты для лечения частого мочеиспускания:

  • Нолицин;
  • Палин;
  • Монурал;
  • Зеникс.

Вместе с антибиотиками нужно принимать препараты, которые защищают ЖКТ от их воздействия. Также необходимо восстанавливать микрофлору с помощью пробиотиков (Линекс, Ацидолакт).

При гиперактивном мочевом пузыре назначают антимускарины. В схему лечения часто включают блокаторы альфа-адренорецепторов, ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Если частые мочеиспускания являются следствием стрессовых ситуаций, необходим прием седативных средств:

  • Седавит;
  • Новопассит;
  • Магне В6.

Для улучшения общего самочувствия и повышения тонуса необходим прием витаминных и минеральных комплексов.

Во время лечения нужно сократить потребление жидкости перед сном, отказаться от кофе, алкоголя, исключить жареные, острые, копченые блюда. Не перегружать организм усиленными физическими нагрузками.

Повышенный билирубин в моче у взрослых пациентов: что это значит? У нас есть ответ!

Методы лечения и возможные осложнения острого гломерулонефрита у детей описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/anatomiya/patologii/podkovoobraznaya-pochka.html и узнайте о том, что такое подковообразная почка и как лечить патологию.

Средства и рецепты народной медицины

К средствам народной медицины прибегают как к дополнительной мере лечения, не исключая традиционных, назначенных врачом методов.

Эффективные рецепты:

  • Развести 2 ложки коры дуба в 1 л воды. Вскипятить и настоять около часа. Процеженный отвар пить по 100 мл дважды в день за полчаса до или после еды. Активные вещества коры способствуют подавлению патогенной микрофлоры, снимают воспаления.
  • Приготовить чай из 1 ложки зверобоя или мяты на стакан воды. По вкусу можно добавить немного меда. Чай ускоряет вывод токсинов и продуктов распада из организма, оказывает седативное действие.
  • Натереть на терке 1 луковицу. Сложить кашицу в марлю. Прикладывать компресс к низу живота на 1 час. Средство нормализует процесс мочеиспускания.

Полезные рекомендации

Советы пациентам при расстройствах мочеиспускания:

  • Уменьшить употребление жидкости на ночь, особенно обладающей мочегонным действием.
  • Своевременно и полностью опустошать мочевой пузырь, не сдерживать позывы к мочеиспусканию.
  • Не переохлаждаться, особенно если есть проблемы органов выделительной сферы.
  • Контролировать глюкозу в крови.
  • Регулярно проводить осмотр у гинеколога (не меньше 2 раз в год).
  • Не употреблять продукты, после которых возникает сильная жажда.
  • Избегать стрессовых ситуаций и волнений.

Подробнее о причинах и лечении частого безболезненного мочеиспускания по ночам узнайте после просмотра следующего видео:

Как вывести камни в мочеточнике у мужчин?

11 Март, 2017 Vrach

Одним из вариантов мочекаменной болезни является образование камня в мочеточнике. Они представлены в виде твердых образований, которые изначально по внешнему виду напоминают песок, а затем, в результате обрастания фосфатами кальция, стремительно увеличиваются в своих размерах. Камень в мочеточнике у мужчин может приобретать различные формовые вариации — гладкий или шиповидный, круглый или угловатый.

Причины появления

Провокаторами образования могут стать разнообразные факторы или же их сочетание. Медиками установлены основные причины появления данной патологии у мужского населения:

  • Воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • Нарушение процесса мочеиспускания по причине сдавливания канала в зоне простаты. Если моча застаивается, то она становится концентрированной, в результате чего образуются солевые кристаллы, которые и провоцируют появление камня;
  • Нарушение работы обмена веществ;
  • Изменение состава крови;
  • Неправильное и нездоровое питание. Употребление в большом количестве бобовых культур может спровоцировать образования в мочеточнике. Соленая, жирная, белковая и острая пища также является провокатором развития неприятного и опасного для здоровья недуга;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение функциональности щитовидной железы;
  • Употребление питьевой воды с избытком солей;
  • Физиологическая аномалия строения мочеточника;
  • Ведение малоподвижного образа жизни;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, работа во вредных условиях;
  • Заболевания костного аппарата;
  • Постепенное обезвоживание организма.

Симптомы

Если камни в мочеточнике малы по своим размерам, то они освобождаются естественным путем, то есть в процессе мочеиспускания. Как правило, в этом случае мужчина не ощущает никакого физического дискомфорта, а заболевание протекает без симптомов. У некоторых мужчин проявляется тянущая боль в процессе высвобождения каменистого песка из мочеточника, но вскоре болезненность исчезает.

Скопление песка во внутреннем органе может провоцировать появление почечных колик. Но если в мочеточник попадает камень большого размера, то он препятствует нормальному оттоку мочи, вследствие чего проявляются следующие симптомы:

  • В области от паха и до поясницы наблюдаются острые и мучительные боли;
  • Возможно кратковременное повышение температуры тела;
  • Появляется тошнота, а нередко и рвота;
  • Поднимается в своих нормах артериальное давление.

Появление боли является главенствующим и характерным признаком. У мужчины боль распространяется по половым органам и всему паху, она часто принимает сильный характер и провоцирует появление позывов к частому мочеиспусканию. Если камень большого размера и перекрывает просвет внутреннего органа, то моча совсем перестает выделяться, а затем начинают проявляться признаки почечной недостаточности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В том случае, если камень достаточно продолжительное время находится в мочеточнике, то у мужчины возникают осложнения в виде:

  • гидронефроза;
  • почечной недостаточности;
  • обструктивного пиелонефрита;
  • появления свищей в мочеточнике.

Когда вышеуказанные симптомы начинают проявляться, то важно экстренно обратиться к доктору за получением необходимой медицинской помощи. При маленьком размере используется консервативное лечение, а вот камни крупного размера лечатся только оперативным путем.

Удаление камней

В медицинской практике существует несколько способов удаления. Выбор способа напрямую зависит от размера патологии и общего физического состояния пациента.

  1. Консервативное лечение. Лечение медикаментами допустимо, если размер не превышает 3-х мм в диаметре. Пациенту показан прием обезболивающих средств, спазмолитиков, мочегонных препаратов, уролитиков, антибиотиков. В обязательном порядке контролируется поступление достаточного объема питьевой воды в организм больного (не менее 2-х литров). Дополнительно пациенту показано посещение кабинета ЛФК, физиотерапевта, желательно назначение таких процедур, как диатермия, диадинамические токи. Курс терапии длится несколько суток (в каждом случае — индивидуально назначается курс лечения), после чего камни в мочеточнике высвобождаются из организма совместно с мочой.
  2. Литотрипсия. Если размер образования более 5 мм, то показано лечение методом дробления (литотрипсия). Различается 2 разновидности процедуры дробления камней в мочеточнике — дистанционное (дробление образований происходит без оперативного вмешательства под воздействием лазера, ультразвука, электромагнитного излучения, электрогидравлики) и контактное (дробление камней происходит в виде непосредственного физического воздействия определенных факторов — лазера, ультразвука, пневматики).
  3. Хирургическая операция. Хирургическое вмешательство показано, если камень у пациента «вырос» до 1 см и более. Помимо этого, операция у мужчин проводится, если к основному заболеванию присоединилась инфекция, которую не удалось вылечить курсом антибиотиков.

Народная терапия

Использовать методы народной терапии допустимо, если образование небольшого размера. Важно отметить, что самостоятельное лечение данной патологии можно проводить только после получения одобрения от доктора.

Чтобы вывести камни в мочеточнике нужно:

  1. Принимать дважды за сутки по 1 ст. ложке отвар из сбора растительных трав — хвоща, липы, бузины, коровяка, крапивы, пижмы.
  2. Свежевыжатый сок моркови пить трижды за сутки по 1 ч. ложке.

Народные знахари и диетологи заверяют, что действенным способом избавления от камней в мочеточнике является соблюдение лечебной диеты: важно отказаться от потребления продуктов, в составе которых находится щавелевая кислота — капуста, бобовые, шпинат, щавель, орехи, инжир, смородина. В основе рациона обязательно должны присутствовать морковь, тыква, брокколи, дыни, арбузы. Необходимо соблюдать и водный баланс, ежесуточно рекомендовано пить по 2 литра чистой питьевой воды.

Профилактика
  • Следить за качеством питания.
  • Нормализовать вес.
  • Заниматься спортом.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Контролировать физические нагрузки.
  • Отказ от алкоголя.

Механизм образования мочи

Жизненно важным процессом в почках является процесс образования мочи. Он включает в себя несколько составляющих — фильтрация, всасывание, выделение. В случае нарушения по каким либо причинам механизма произведения и последующего выделения урины, проявляются различные тяжелые недуги.

Состав мочи включает себя воду и особенные электролиты, кроме того важной составляющей являться конечные продукты обмена в клетках. Продукты последней стадии метаболизма попадают из клеток в кровяное русло в то время, когда она циркулирует по организму и выводиться почками входя в состав урины. Реализуется механизм произведения мочи в почках функциональной единицей почки — нефроном.

Нефрон — это единица почки, которая обеспечивает образование мочи и ее дальнейшее выведение, благодаря своей многофункциональности. Каждый орган насчитывает около 1 миллиона таких единиц.

Нефрон в свою очередь делиться на:

  • клубочек
  • капсула Боумена — Шумлянского
  • система канальцев

Клубочек — это целая сеть капилляров, которые внедрены в капсулу Боумена — Шумлянского. Капсула сформирована из двойных стенок и напоминает полость с продолжением в канальцы. Канальцы почечной единицы образовывают своеобразную петлю, части которой исполняют необходимые заложенные функции для образования урины. Части канальцев, извитые и прямые, прилегающие непосредственно к капсуле, называются проксимальными канальцами. Кроме этих основных структурных единиц нефрона, существуют еще:

  • поднимающиеся и опускающиеся тонкие секции
  • отдаленный прямой каналец
  • толстый приносящий сегмент
  • петли Генле
  • отдаленный извитой каналец
  • соединительный каналец
  • собирательная трубка

Образование первичной мочи

Кровь, которая поступает в клубочки нефрона, под действием процессов диффузии и осмоса, через специфическую мембрану клубочков фильтруется и в этом процессе растрачивает большую часть жидкости. Отфильтрованные продукты крови, поступают в дальнейшем в капсулу Боумена — Шумлянского.

Всевозможные шлаки, глюкоза, соли, вода и различные другие биохимические вещества, отфильтрованные из крови и находящиеся в капсуле Боумена, называют первичной мочой. Первичная моча содержит в себе большое количество глюкозы, креатинина, аминокислот, воды и иных низкомолекулярных соединений. Отличной считается фильтрация в обеих почечных канальцах, составляющая 130 мл в минуту. Если произвести не сложные подсчеты, то получается, что нефронами, входящими в состав почек, отфильтровывается примерно 185 л за 24 часа.

Это огромное количество, ведь не известно ни одного случая выведения такого большого количества жидкости. Что же еще кроется в механизме образования мочи?

Вторичная моча и ее образование

Реабсорбция — второй составляющий фактор механизма, который обуславливает образование мочи. Этот процесс заключается в движении различных отфильтрованных веществ, обратно в капилляры и сосуды кровеносной системы. Процесс реабсорбции начинается в канальцах, прилегающих к капсуле Боумена, а имеет свое продолжение уже в петлях Генле, а также отдаленных извитых канальцах и собирательной трубочке.

Механизм образования вторичной мочи достаточно сложный и кропотливый, тем не менее, около 183 литров жидкости в день из канальцев обратно возвращается в кровяное русло.

Все ценные и питательные вещества не пропадают вместе с уриной, все они подвергаются механизму реабсорбции.

Глюкоза обязательно возвращается в кровь, при условии отсутствия нарушений в системах организма. В случае, если содержание глюкозы в кровяном русле превышает 10 ммольл, то тогда глюкоза начинает выделяться вместе с мочой.

Кроме того, возвращаются различные ионы, в том числе и ионы натрия. Количество, которое ресорбирует почка в сутки, напрямую зависит, от того, какое количество соленного съел пациент накануне. Чем больше ионов натрия попадает в организм с едой, тем больше всасывается из состава первичной мочи.

В здоровом состоянии организма, моча не должна содержать белка, эритроцитов, кетоновых тел, глюкозы, билирубина. Если различные вещества содержаться в выделяемой моче, это может свидетельствовать о нарушении в работе печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и многие другие.

Процесс выделения мочи из организма

Третий важный процесс — канальцевая секреция. Это механизм образования мочи. При этом процессе из капилляров рядом с отдаленными и собирательными канальцами, в углубление канальцев, а именно в первичную мочу, методом активного переноса и проникновения выделяются ионы водорода, калия, аммиака, а также некоторых лекарственных средств. В результате всасывания и выделения в почечных канальцах первичной мочи, образовывается вторичная моча, которой в норме должно быть от 1.3 до 2.3 литра.

Выделение в канальцах почек играет очень важную роль в стабилизации кислотно — щелочного баланса человеческого организма.

Накопленная моча в мочевом пузыре, приводит к повышению давления в самом пузыре. Он иннервируется вегетативной нервной системой и в свою очередь раздражение парасимпатических тазовых нервов приводи к сокращению стенок мочевого пузыря и последующему расслаблению сфинктера, что влечет за собой изгнание мочи из пузыря.

Мочеобразование во многом зависит от уровня артериального давления, кровенаполнения почек, а также величины просвета артерий и вен почек. Падение артериального давления, а также сужение просвета капилляров в почках, влечет за собой значительное сокращение отделения мочи, а расширение капилляров и соответственно, повышенное артериальное давление — увеличивают.

Сколько мочи в сутки должно выделяться у беременных

При анализе мочи одним из важных вопросов считается, сколько мочи должно выделяться в сутки у взрослого человека. Чаще всего суточный анализ мочевой жидкости применяется для определения функциональности почек. В таком случае анализ называется суточным диурезом. В ходе подобного исследования анализируется весь материал, который был собран за сутки, причем учитывается не только количество жидкости, но и ее запах, цвет, консистенция и различные составляющие. Такой анализ помогает определить состояние не только почек, но и прочих органов.

Нормы суточного диуреза

Количество мочи является очень важным показателем. Нормы для анализа мочи, которая собрана за сутки, предусмотрены отдельно и для взрослых, и для детей. Многие люди предварительно желают узнать, сколько мочи должно быть в норме собрано за день.

  1. Для мужчин показатель должен колебаться в пределах 1000-1600 мл.
  2. Для женщин идеальным объемом будет примерно 1000-1200 мл.

Кстати, некоторые люди считают, что количество литров жидкости совсем незначимо, однако на этот показатель тоже нужно обращать внимание.

Кроме того, нужно обращать внимание на прозрачность жидкости. У здорового человека свежая моча должна быть прозрачной. В анализе применяется градация: неполная, полная и мутная. Чаще всего помутнение происходит из-за того, что в мочевой жидкости выделяется большое количество элементов. К примеру, это касается клеток бактерий, жиров, эпителия, эритроцитов, лейкоцитов и солей.

Обязательно необходимо обратить внимание на то, когда мутнеет урина. Если это происходит после мочеиспускания, то в ней могут находиться гнойные массы, фосфаты, бактерии. Если помутнение происходит не сразу, когда выделялась жидкость, а только через время, то проблема заключается в том, что в жидкости имеются ураты. Кстати, если такую мочу нагреть, то она становится снова прозрачной.

Что касается цвета мочи, у здорового человека оттенок должен быть желтым (от светлого до очень яркого). Сама окраска связана с урохромом и уроэритрином. Цвет связан напрямую с количеством выделяемой жидкости. Если она имеет светлый оттенок, то чаще всего отличается слабой концентрацией. Плотность будет низкой, а объем достаточно большой. Если выделилось мало жидкости и при этом она имеет насыщенный оттенок, то она сильно концентрированная.

Если в урине обнаружены желтые пигменты, то она приобретает не просто желтоватый оттенок, а с примесью зеленого. Красноватый оттенок выходит, когда организм выделяет через мочу клетки эритроцитов. Некоторые препараты могут вызвать подобный эффект. К примеру, жидкость становится красноватой после того, как пациент принимал Рифампицин. При употреблении Нафтола биологическая жидкость, которую организм выделяет через мочевые протоки, становится темной, практически черной.

Запах мочевой жидкости тоже играет важную роль. Конечно, даже у здорового человека она будет иметь весьма специфический аромат, однако он не отличается резкостью. По одному запаху мочи диагностику не проведешь, но, с другой стороны, при сильных отклонениях запаха от нормы можно подразумевать некоторые болезни. К примеру, если жидкость будет иметь запах каловых масс, то, скорее всего, это связано с тем, что у пациента развивается свищ пузырно-ректального типа. У людей иногда моча может пахнуть аммиаком. Это может быть обусловлено развитием цистита. Если имеются гангренозные патологические изменения мочевыводящих протоков, то запах будет иметь гнилостный оттенок. При сахарной болезни должно пахнуть ацетоном или, как многие люди утверждают, имеется аромат несозревших фруктов. Кстати, урина может иметь очень резкий запах из-за того, что в рационе человека были продукты, которые имеют резкие ароматы. К примеру, это касается чеснока, хрена.

Важные показатели при расшифровке результата

Существует много показателей урины, на которые очень важно обращать внимание:

  1. К примеру, одним из них является уровень кислотности мочи в сутки. Этот параметр во многом зависит от того, как человек питается. Согласно классификации, выделяют кислый, нейтральный или слабощелочной показатель. При преобладании продуктов растительного происхождения в рационе человека мочевая жидкость становится щелочной. Кстати, такой же параметр наблюдается при развитии воспалительных процессов. Если человек предпочитает есть больше мяса, то среда будет кислой. Такой же параметр будет и при проблемах метаболизма.
  2. Наличие и качество камней тоже зависит от уровня кислотности мочи. Если показатель не будет превышать 5,5, то камни будут мочекислыми. При 6 они являются оксалатными, а при более 7 преобладают фосфатные.
  3. Норма солей в моче тоже важна. К примеру, оксалатурия или фосфатурия являются признаками нехватки витаминов в организме человека. Кроме того, это может указывать на анемию, проблемы метаболизма. Если человек ест больше мяса, то соли тоже будут появляться в моче.
  4. В мочевой жидкости могут появляться бактерии. В норме у здорового человека она должна быть чистой. Когда происходит процесс мочеиспускания, то в нее попадают микробы. В 1 мл жидкости может быть около 10 тыс. единиц. Они проникают в жидкость из мочеиспускательного канала. Если у человека наблюдается инфекция в мочевых протоках, то количество бактерий начинает резко расти.
  5. Грибы в урине тоже можно обнаружить. Это касается грибков рода Кандида. Чаще всего такое происходит у женщин. Грибки попадают в биологическую жидкость из влагалища. Когда в мочевой жидкости обнаружены такие нежелательные элементы, то обязательно необходимо пройти курс противомикозных средств.
  6. В некоторых случаях в моче можно найти даже паразитов. Чаще всего это связано с проблемой дисбактериоза. Обязательно необходимо заняться лечением.
  7. В моче может присутствовать белок. Для здорового организма такое совсем нехарактерно. Протеинурия может быть связана с воспалительными процессами в почках, почечной недостаточностью.
  8. Билирубин в жидкости тоже должен отсутствовать. Он обнаруживается у людей, которые болеют желтухой, вирусным гепатитом, холестазом, циррозом. Если желтуха относится к гемолитическому виду, то билирубина в моче не будет.
  9. Очень важно обращать внимание на гемоглобин. Он попадает в мочевую жидкость только в том случае, когда наблюдается гемолиз красных кровяных клеток. Также это касается миоглобина в урине.
  10. Высокий показатель уробилиногена в мочевой жидкости возможен при развитии различных патологий. К примеру, это касается некоторых болезней печени, которые вызывают токсичное поражение или воспалительные процессы в органе. Также подобную реакцию можно связать с желтухой гемолитического типа или с некоторыми болезнями кишечника. Уробилиноген будет полностью отсутствовать в урине, если у пациента наблюдается развитие желтухи механического вида. Такое происходит из-за того, что некоторые желчные протоки просто перекрываются.
  11. Лейкоциты в моче тоже могут быть замечены, однако в норме их должно быть очень мало. Но если показатели увеличиваются, то это говорит о развитии воспалительных процессов в органах мочевыводящей и половой системы.
  12. В норме эритроцитов в крови не должно быть вообще. Однако если они все-таки обнаружены, то это связывают с новообразованиями, опухолями, камнями в мочевыводящей системе. Воспалительные процессы тоже могут способствовать таким изменениям.
Рекомендуем прочесть:  На какой день после зачатия можно сдать кровь на хгч

Полезные рекомендации

Количество мочи является важным показателем, который требуется для того, чтобы диагностировать различные болезни. Однако необходимо обращать внимание не только на сам объем собранной жидкости, но и на ее цвет, консистенцию, запах и прочие показатели различных примесей в жидкости.

Анализ мочи является одним из самых распространенных методов диагностики. К тому же он отличается точностью.

О чем свидетельствует суточное количество мочи?

Одним из простых способов оценки экскреторной (выводящей) функции почек является определение суточного диуреза. Общее суточное количество мочи позволяет определить, накапливается ли жидкость в организме, что крайне важно при появлении отеков у беременных и лечении гестоза (осложнения нормально протекающей беременности).

Количественные показатели суточной мочи

Общее количество мочи за сутки в норме составляет 1,5 – 2 литра. Этот показатель, однако, может варьировать даже у абсолютно здорового человека. Главное, чтобы суточный диурез составлял ¾ от потребления жидкости в любом виде в течение 24-х часов. Если суточное количество мочи изменилось, в сторону увеличения либо уменьшения – это является важным показателем для лечащего врача и потребует проведения дополнительных анализов.

Если пациент даже самостоятельно определяет, что его диурез превышает количество мочи за сутки в норме, это свидетельствует о полиурии. Существуют как естественные, так и патологические причины увеличения количества мочи:

  1. Нормальным является увеличение суточного диуреза при:
  • беременности (третий триместр);
  • при недостаточности белков в дневном рационе питания;
  • после окончания менструации.
  • Увеличение суточного диуреза может быть результатом ряда заболеваний:
    • сахарного диабета;
    • несахарного диабета (особенно выражено – до 4-6 литров в сутки);
    • хронических заболеваний почек;
    • эпилепсии или истерии;
    • сердечных заболеваний, что особенно проявляется во время схождения отеков.
  • Снижение общего количества мочи, что называется олигурией, может быть вызвано:

    1. Нормальными физиологическими процессами у здоровых людей:
    • при снижении объема потребляемой жидкости;
    • повышенном потоотделении при усиленной физической нагрузке, работе в горячих цехах.
  • Патологические причины малого количества мочи:
    • хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит;
    • системная красная волчанка;
    • инфекционные заболевания;
    • травматические поражения органов мочевыводящей системы;
    • отравления мышьяком, свинцом, сулемой либо скипидаром.
  • Почему следует обращать внимание на утреннюю мочу?

    Для назначаемого врачом общего анализа мочи требуется утренняя порция. Это обусловлено тем, что в ночное время у здорового человека нет явных позывов к мочеиспусканию. Наличие последних в ночное время свидетельствует о существовании скрытого заболевания. Общее количество утренней мочи не сильно отличается от обыкновенной порции, поскольку именно в ночное время проявляется способность почек к концентрации урины. В норме – это должно быть 200-300 мл. Цвет может быть более насыщенным, поскольку концентрация солей наиболее высокая именно в утренней моче.

    Рекомендуем прочесть:  Можно ли беременным мыться лежа в ванной

    Оценивая суточный объем мочи, больной имеет возможность самостоятельно выявить наличие скрытого заболевания, что позволит врачу уже на ранних стадиях определить болезнь и назначить лечение.

    Сколько мочи за сутки у беременных

    Количество мочи

    Суточное количество мочи. Здоровый человек выделяет за сутки, примерно, 1500 мл мочи. Однако это количество может изменяться в довольно широких пределах, составляя, примерно, 3/4 общего количества жидкости, выпитой в течение суток. Утренняя порция мочи составляет 150-200 мл. Увеличение или снижение суточного объема мочи — важный клинический показатель.

    Полиурия — увеличение (свыше 2000 мл) суточного количества мочи в физиологических условиях наблюдается в третьем триместре беременности, после окончания менструации, при недостаточности белковой пищи. Полиурия отмечается при некоторых заболеваниях почек, сахарном диабете, эпилепсии, истерии, болезнях сердца в период схождения отеков, алиментарной дистрофии и особенно выражена у больных несахарным диабетом (4-6 литров и более в сутки). Полиурию следует отличать от учащенного мочеиспускания, которое вызывают другие причины, например, воспаление мочевого пузыря.

    Олигурия — уменьшение суточного количества мочи (менее 500-300 мл). У здоровых людей олигурия может возникнуть при ограничении питьевого режима, усиленном потоотделении, физической нагрузке, работе в горячих цехах и т.д. Олигурия наблюдается при таких заболеваниях почек, как гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, нефротический синдром и др. Причиной уменьшения выделения мочи могут быть также системная красная волчанка, ДВС-синдром, инфекционные заболевания (холера, дизентерия, брюшной тиф, малярия), тяжелые травмы, действие лекарственных препаратов, отравления свинцом, сулемой, мышьяком, скипидаром.

    Анурия — полное прекращение мочеотделения. Это очень грозный симптом, причиной которого могут быть тяжелые поражения почек (острый нефрит, переливание несовместимой крови, острая почечная недостаточность), травмы живота, острый перитонит, почечная колика, катетеризация мочеточников, шок. При ряде заболеваний происходит только задержка, а не полное прекращение мочеотделения.

    Ишурия — задержка мочи в мочевом пузыре в результате нарушения самостоятельного мочеиспускания. Причиной ишурии могут быть поражения предстательной железы у мужчин (воспаление, аденома, рак), стриктура (сужение) уретры, нарушение сократительной функции мочевого пузыря.

    В течение суток большая часть мочи выделяется в дневное время — 75-80% от общего количества. Увеличение объема ночной порции — симптом, возникающий при некоторых заболеваниях почек, гипертрофии предстательной железы, несахарном диабете. Преобладание ночного диуреза называется никтурией.

    B.M.Лифшиц, B.И. Cидeльниkoвa

    Консультации врача и запись на прием по телефону

    Написать на e-mail

    Сколько мочи выделяется за сутки норма при беременности

    Суточный диурез при беременности: как его посчитать

    В медицине диурезом называется выделение мочи за определенный промежуток времени. Соответственно, суточный диурез – выделение мочи в течение суток. Объем диуреза у здоровых людей в норме колеблется от 500 до 2000 мл.

    Суточный диурез позволяет судить об интенсивности работы почек на протяжении суток. Его количество зависит от нескольких внутренних и внешних факторов. На объем суточного диуреза оказывают влияние количество выпиваемой жидкости, интенсивность выделения пота, температура воздуха, работа почек.

    Зачем нужно знать суточный диурез при беременности?

    Мочевой пузырь при беременности

    Недержание мочи или отеки — довольно частые явления при беременности. Почему это происходит?

    При беременности объем выделения мочи увеличивается. Растущая матка постепенно окольцовывает мочевой пузырь и его объем уменьшается. Матка при беременности сдвигает внутренние органы и им приходится тесниться и приспосабливаться к новым положениям. Из-за уменьшения объема мочевого пузыря часть мочи остается в мочеточниках.

    Моча при беременности может выделяться самопроизвольно — при физических нагрузках, или если малыш заденет случайно мочевой пузырь мамы.

    Отеки при беременности

    В последние месяцы беременности очень часто у беременных отекают ноги. С отеками обязательно нужно обратиться к врачу. Внешние отеки могут указывать на наличие внутренних отеков, которые уже несут угрозу нормальному развитию малыша.

    Суточный диурез

    Суточный диурез помогает выяснить количество жидкости, которое задерживается в организме матери.

    Чтобы посчитать количество воды, которая попала в организм, и сколько ее вышло, нужно лист бумаги поделить пополам и расчертить таблицу.

    В первом столбце фиксируем количество воды выпитой, во втором – сколько ее организм выделил. При подсчете обязательно учитывать супы и фрукты.

    Таблицу нужно заполнять в течение нескольких дней, чтобы иметь полную картину. В нормальном состоянии количество потребляемой жидкости должно равняться количеству отдаваемой жидкости.

    Рекомендуем прочесть:  Одна грудь болит при беременности

    Суточный диурез – важный показатель здоровья матери и ему стоит уделить особое внимание. Он может сказать многое о ходе беременности и предупредить о серьезных заболеваниях.

    Видео-материалы по теме статьи

    Сколько нужно пить воды:

    Необходимые анализы во время беременности:

    Проблема с почками во время беременности:

    Гестоз беременных

    Гестоз беременных (или поздний токсикоз) является одним из самых распространенных осложнений беременности, возникающих во второй ее половине, приводящий к нарушению функций органов и систем. По тяжести своего течения подразделяется на водянку беременных, нефропатию, преэклампсию и эклампсию.

    Проявления гестоза

    Водянка беременных является ранним признаком появления гестоза и характеризуется стойкими отеками вследствие задержки жидкости в организме. Отеки подразделяются на явные и скрытые. Врач заподозрит у вас скрытые отеки, если установлена патологическая прибавка в весе (более 300-400 г за неделю).

    Вследствие задержки жидкости быстро нарастает масса тела. Ночное выделение мочи преобладает над дневным. Отеки начинают образовываться на лодыжках, постепенно распространяясь вверх. Иногда также заметно отекает лицо. С утра отеки не столь заметны, поскольку за ночь жидкость распространяется по всему телу, но за день отеки спускаются в область живота и на ноги.

    Водянку диагностируют, основываясь на обнаружении отеков, определении суточного диуреза (количество выделенной жидкости не должно быть меньше, чем количество выпитой) и результатах взвешивания.

    Нефропатия представляет собой сочетание трех симптомов: отеков, повышения артериального давления и появления белка в моче. Развивается на фоне предшествующей водянки. Повышение давления свыше 135/85 мм рт. ст. является самым важным признаком нефропатии. Тут надо отметить, что имеет значение исходная цифра артериального давления. Так о гипертензии свидетельствует повышение систолического давления (верхняя цифра) на 30 мм рт. ст. и диастолического (нижняя цифра) на 15 мм рт. ст. и выше. Самым опасным является повышение именно диастолического давления, поскольку именно оно указывает на снижение плацентарного кровотока, что приводит к гипоксии плода.

    Опасность нефропатии заключается в том, что она может перейти в эклампсию (развитие судорожного синдрома), что повлечет за собой нарушение функций важнейших органов и систем, а также может стать причиной кровотечения, отслойки плаценты, гипоксии плода, преждевременных родов и гибели ребенка. Данные осложнения связаны не столько с самим фактом повышения артериального давления, сколько с его резкими скачками.

    Появление белка в моче (протеинурия) – один из верных признаков возникновения гестоза. Нарастание его говорит об ухудшении течения заболевания. Вместе с этим уменьшается количество выделяемой беременной женщиной мочи за сутки (до 400-600 мл и даже менее). Чем меньше женщина выделяет мочи, чем длительнее течение нефропатии, тем хуже прогнозы состояния здоровья беременной и исхода самой беременности.

    Преэклампсия проявляется в нарушении микроциркуляции в центральной нервной системе. Кроме триады симптомов беременная жалуется на чувство тяжести в затылке, головные боли, боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, мелькание мушек и пелену перед глазами, что вызвано нарушением мозгового кровообращения и поражением сетчатки. Характерно повышение давления до 160/110 мм рт. ст. и выше, содержание белка в моче от 5 г в сутки и более, уменьшение количества выделяемой мочи до 400 мл в сутки и менее.

    Эклампсия самая тяжелая стадия гестоза, когда на фоне перечисленных выше симптомов развиваются судороги. Приступы провоцируются яркими вспышками света, стрессом, болью, громким звуком. Длительность приступов 1-2 минуты, после чего беременная лежит без сознания, а придя в себя, ничего не помнит, но жалуется на слабость и головную боль. Если после припадков развивается кома, то прогноз для женщины и ребенка неблагоприятный.

    Диагностика гестоза:

    • контроль массы тела;
    • общий и биохимический анализы крови;
    • суточный диурез;
    • измерение артериального давления;
    • общий и биохимический анализы мочи;
    • анализ крови на свертываемость;
    • обследование почек;
    • исследование глазного дна;
    • УЗИ почек, допплерометрия, консультация терапевта, нефролога, окулиста и невропатолога.
    • применение препаратов, снижающих артериальное давление;
    • внутривенная терапия с использованием препаратов для улучшения кровообращения;
    • диета с ограничением соли и жидкости (не более 1л в сутки, включая супы и фрукты);
    • профилактика плацентарной недостаточности;
    • прием успокоительных средств и мочегонных отваров.

    Показания к досрочному родоразрешению (кесарево сечение):

    • тяжелые формы гестоза при отсутствии эффекта от лечения в течение 2-3 часов;
    • нефропатия средней степени тяжести при отсутствии эффекта от лечения в течение 7-10 дней;
    • внутриутробная задержка развития плода;
    • преэклампсия и эклампсия, их осложнения.

    Профилактика развития гестоза должна проводиться у беременных группы риска по данному заболеванию, начиная со II триместра беременности. К группе риска относятся женщины с ожирением, гипертонической болезнью, патологиями почек и других внутренних органов, эндокринными нарушениями.

    Необходимо понимать, что развитие такого тяжелого заболевания, как гестоз, легче предотвратить, чем лечить, поэтому выполняйте рекомендации своего акушера-гинеколога ради собственного здоровья и здоровья вашего будущего малыша.

    Источники: http://nefrolab.ru/anatomy/skolko-mochi-v-norme-dolzhno-vydelyatsya-v-sutki-u-vzroslogo-cheloveka.htmlhttp://urolog.pw/st/sutochnaya-kolichestvo-mochihttp://beremennostrody40n.ru/mocha-pri-beremennosti/skolko-mochi-za-sutki-u-beremennyh.html


    Смотрите также