Сдать спермограмму по крюгеру

Спермограмма с оценкой морфологии по Крюгеру (строгие критерии)

Просьба перед заказом анализа ознакомиться с ограничениями в приеме анализов в новогодние праздники.

Артикул 00735

Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)

В анализе спермограммы по Крюгеру (строгие критерии Крюгера) используется специальный метод окрашивания, подробно анализируется каждый сперматозоид: не только оценивается внешний вид, но и с помощью программного обеспечения измеряются все необходимые размеры. К норме относят только идеальный сперматозоид. Согласно Руководству ВОЗ V издания в норме должно быть не менее 4% морфологически нормальных сперматозоидов.

Анализ спермограммы по Крюгеру включает в себя:

физико-химические показатели (объем, кислотность, прозрачность, вязкость и другие);

исследование нативного (неокрашенного, «живого») препарата, когда подсчитывается количество, жизнеспособность и определяется подвижность сперматозоидов;
микроскопию окрашенного препарата с оценкой морфологии не менее 200 сперматозоидов;
компьютерный анализ препаратов с измерением размера каждого сперматозоида, не менее 200 клеток.

Морфология — то, как выглядят сперматозоиды: форма, размеры, цвет после окрашивания.

Оценка морфологии сперматозоидов — важный этап оценки качества эякулята. При этом критерии нормальных сперматозоидов могут быть различны. Спермограмму по Крюгеру мы проводим согласно строгим критериям Крюгера, по которым количество нормальных сперматозоидов у фертильного мужчины — не менее 4%. При меньшем количестве нормальных сперматозоидов говорят о тератозооспермии и снижении фертильности — способности к зачатию.

Крюгер описал критерии оценки сперматозоида, основанные на том, что нормальный сперматозоид является функционально успешным. Поэтому для оценки «нормы» выбирались сперматозоиды, прошедшие через цервикальную слизь.

В сперматозоиде выделяют три основные части:

головка, в которой выделяют акросомальную область;
шейка;
хвост.

При оценке морфологии сперматозоида врач-сперматолог оценивает каждый элемент сперматозоида относительно «нормы». У морфологически нормального сперматозоида ровная овальная головка с четко выраженной акросомой, занимающей 40-70% головки, ровная и тонкая шейка длиной с головку и по её оси. Хвост должен быть ровным, не скрученным, тоньше шейки и в 10 раз больше длины головки. Также у нормального сперматозоида оценивают количество и размер вакуолей в головке, наличие и размер цитоплазматической капли и некоторые другие параметры.

В эякуляте содержатся сперматозоиды с различными видами морфологических нарушений, часто сочетающихся между собой. Ненормальный сперматозоид имеет меньше возможностей оплодотворить яйцеклетку и может нести дефектный генетический материал. Морфологические отклонения связаны с увеличением фрагментации ДНК, повышенным риском хромосомных аберраций и другими генетическими нарушениями, поэтому основной акцент при исследовании спермограммы делается на головку.

В анализе спермограммы по Крюгеру подробно анализируется каждый сперматозоид: не только оценивается внешний вид, но и измеряются все размеры. К норме относят только идеальный сперматозоид.

Что же будет отличать дефектный сперматозоид?

Дефекты головки: большая или маленькая, неовальной формы (может быть грушевидная, конусовидная, круглая, аформная, плоская и др.), двойная головка, увеличение или уменьшение акросомы, много вакуолей.
Дефекты шейки: несимметричное прикрепление к головке, чрезмерная или недостаточная толщина, неровная или изогнутая.
Дефекты хвоста: ненормальная длина или ширина, изломы, удвоение.

Скачайте и заполните документы для оформления анализа: информированное согласие. Заполненное согласие передайте вместе с материалом.

Теги: спермограмма мужское здоровье бесплодие анализы перед ЭКО

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Спермограмма по Крюгеру: морфология, где сдать, норма, map тест

Спермограмма по Крюгеру даёт полную картину о сперматозоиде, какая его морфология, сперматогенез и активность. Метод позволяет более детально и развёрнуто исследовать мужскую клетку.

Сегодня мы расскажем, как сдать анализ, как подготовиться, чтобы не было ошибок, и какие показатели нормы по этому методу существуют.

Благодаря ему, андролог сможет понять, в котором состоянии находятся живчики, определить схему лечения заболевания, которое повлияло на качество эякулята.

Зачем необходима спермограмма

Обследуется 3 методами:

По принятым нормам ВОЗ. Здесь определяется много показателей, но при исследовании материала рассматривается лишь верх живчика;
По Крюгеру устанавливается состояние, структуру — полностью, развёрнуто;
Mar-тест.

Данный метод не все клиники и лаборатории могут читать, также дороже стоит, чем обычный. Цена анализа варьирует от 2500 рублей. И является намного информативнее о репродуктивной системы мужчины.

Что определяет метод:

Кол-во спермиев в 1 мл эякулята;
Общий объем (V);
Активность;
Морфологию;
Цвет, вязкость;
Рн (кислотный показатель);
Лейкоциты и эритроциты.

Как правильно подготовиться

После того как вы определились с лабораторией и врачом, который будет расшифровывать, необходимо правильно подойти к этому вопросу. От этого также зависит конечный результат.

Подготовка:

Воздержание от интимной близости до 5 дней;
Отказ перед исследованием от вредных привычек – это не только влияет на искажение результатов, но подвижность и морфологию живчиков;
Не посещайте помещения с высокими температурами, не сидеть в горячей ванной;
Принимаете лекарства — сообщите врачу;
Если болеете простудными и воспалительными недугами отложите анализ до полного выздоровления.

Правила забора эякулята:

Путём мастурбации;
Стерильная пластиковая или стеклянная ёмкость, которую выдают в лаборатории;
Исследуемый материал должен полностью попасть;
Руки и половые органы — чистые;
Забор спермы происходит в отведённой для этой специфической манипуляции комнате;
После окончания процедуры необходимо заполнить бланк, написать ФИО, время семяизвержения и количество не попавшего эякулята (примерно).

Если сдаётся впервые, стоит повторить через 2 недели с аналогичной подготовкой.

Показатели результатов спермограммы по Крюгеру

Анализ имеет жёсткие критерии, которые точно показывают качество и морфологию сперматозоидов. Это помогает добиться результативности в постановки истинного диагноза и лечения мужского бесплодия.

Показатели нормы и патологии:

Общий V эякулята составляет до 5 мл. Превышение называется полиспермией, что также чревато мужским бесплодием из-за большой концентрации живчиков.

Они становятся малоподвижны и не способны дойти до яйцеклетки и оплодотворить её. Понижение нормы объёма до 2 мл называется олигоспермия, при этом состоянии также зачатие сводится к нулю;

Окрас. Изменения цвета эякулята, говорит о патологических процессах организме. В норме сперма должна быть серовато-белой.

При отклонениях принимает жёлтый, красный, коричневый оттенок. Это может означать всевозможные заболевания печени, мочеполовой сферы, предстательной железы, а также ЗППП;

Время разжижения. В норме эякулят разжижается в течение часа. Отклонения говорят о воспалениях и наличии в организме инфекции, называется вискозипатия (увеличенная вязкость);
РН (кислотный показатель). В норме – 7,0-8,0. Венерические заболевания нередко становятся причиной;
Кол-во сперматозоидов в 1 мл и общем объёме 5 мл. Норма 120-600 млн. Понижение называется олигозооспермией, повышение – полизооспермией;
Подвижность. Активных должно быть свыше 50%, при акиноспермии мужчина неспособен к зачатию;
Морфология. Это основной показатель, когда строению сперматозоида уделяется особое внимание и тщательному изучению. По методу крюгера норма не должна быть менее 14-15%. Здесь обращают внимание на головку, шейку, промежуточный отдел и хвостик.

На фото видно как выглядит сперматозоид, а какие существуют аномалии.

2. Патологическое развитие

Именно благодаря тщательному исследованию живчиков и ставится точный диагноз и назначается консервативное лечение.

Оценка нормы сперматозоида

Спермограмму на протяжении всей терапии необходимо пройти ещё несколько раз для понимания, что лечение помогает или нет. В семенной жидкости каждого мужчины присутствуют патологические живчики, но превышение аномальных означает тератозооспермию.

Норма показателей гаметы:

Голова. Длина = 5,0 мкм, имеет овальную форму;
Ширина= до 3,5 мкм, но не меньше 2,5 мкм;
Продолжительность шейки = 7,0-8,0 мкм, толщина = 1,0 мкм;
Хвост = 45 мкм, прямой и не закрученный;
Отношение головы и хвоста = 1:9;
Спермии в цитоплазматической капле не более 1%.

Существует 3 стадии оценки морфологии:

Аномалии развития головки;
Отклонения шейки;
Патология всей гаметы.

Причины тератозооспермии

Существует много факторов влияющих на аномальное развитие, строение, сперматогенез.

Перечень:

Болезни и воспалительные процессы мочеполовой системы: простатит, орхиэпидидимит, уретрит, паротит, варикоцеле;
ЗППП: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, цитомегаловирус, ПВЧ и т.д.;
Опухолевые образования яичек и предстательной железы, аденома простаты;
Плохая экология, работа на вредных производствах, радиация, химия терапия и облучение;
Гормональный сбой, эндокринные патологии (сахарный диабет);
Заболевания щитовидной железы;
Мужской климакс, возрастные изменения, когда имеет риск развития тератозооспермии;
Алкоголизм и наркомания, также на зачатие влияет никотин;
Стрессы, депрессии, нестабильное психическое состояние;
Приём некоторых групп лекарственных препаратов.

Выявить наличие причины бесплодия можно с помощью анализа спермы. Поэтому, если у вас долгое время не получается зачать ребёнка, стоит пройти полное обследование, среди которого и строгие критерии Крюгера.

Как улучшить качество спермы и предотвратить бесплодие

В первую очередь до планирования беременности необходимо вести правильный образ жизни, своевременно проходить обследование и лечить заболевания, которые могут повлиять на фертильность.

Помимо спермограммы, перед началом терапии нужно пройти такие анализы:

Анализы мочи и крови;
Анализы на скрытые половые инфекции (ВИЧ, сифилис);
УЗИ органов малого таза и предстательной железы.

Даже если вам поставили диагноз бесплодие, не стоит отчаиваться. Сейчас много способов лечения недуга, лишь в крайних случаях прибегают к таким методикам искусственного зачатия, как ЭКО или ИСКИ.

Препараты для улучшения качества эякулята:

«Фолиевая кислота»;
«Л-карнитин»;
«Верона»;
«Спематон»;
«Спермактин»;
«СпермаПлант»;
«Трибестан»;
«Виардо».

Профилактика репродуктивной функции:

Отказ от вредных привычек;
Физические нагрузки;
Витаминотерапия;
Правильное питание;
Защита от венерических недугов, пользоваться презервативами;
Своевременно проходить обследование и лечить заболевания;
Не допускайте стрессовых затяжных ситуаций;
Полноценный отдых и сон.

Не пренебрегайте посещением врачей особенно уролога, это поможет предотвратить последствия и осложнения для репродуктивной функции. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации. Будьте здоровы!

Загрузка...

Расширенная спермограмма (морфология по Крюгеру)

Анализ спермограммы по Крюгеру включает в себя:

физико-химические показатели (объем, кислотность, прозрачность, вязкость и другие);
исследование нативного (неокрашенного, «живого») препарата, когда подсчитывается количество, жизнеспособность и определяется подвижность сперматозоидов;
микроскопию окрашенного препарата с оценкой морфологии не менее 200 сперматозоидов;
компьютерный анализ препаратов с измерением размера каждого сперматозоида, не менее 200 клеток.

Морфология — то, как выглядят сперматозоиды: форма, размеры, цвет после окрашивания.

В сперматозоиде выделяют три основные части:

головка, в которой выделяют акросомальную область;
шейка;
хвост.

Что же будет отличать дефектный сперматозоид?

Дефекты головки: большая или маленькая, неовальной формы (может быть грушевидная, конусовидная, круглая, аформная, плоская и др.), двойная головка, увеличение или уменьшение акросомы, много вакуолей.
Дефекты шейки: несимметричное прикрепление к головке, чрезмерная или недостаточная толщина, неровная или изогнутая.
Дефекты хвоста: ненормальная длина или ширина, изломы, удвоение.

Спермограмма по Крюгеру

Если у мужчины есть заболевания органов мочеполовой системы, которые мешают ему зачать ребенка, то назначают такое обследование, как расширенная спермограмма по Крюгеру. Где сдать в Москве такой анализ, подскажет лечащий врач или интернет. Многих интересует, что представляет собой это обследование?

Спермограмму по Крюгеру обычно назначают, если нужно выявить дефекты, мешающие мужчине зачать ребенка, и определить эффективную схему лечения конкретного заболевания.

Мнение эксперта Спермограмма по Крюгеру – это единственная диагностика, которая может точно определить состояние здоровья мужчины. Остальные исследования считаются дополнительными. Задать уточняющий вопрос

Спермограмма с морфологией по Крюгеру может осуществляться несколькими способами:

Исследование с учетом норм ВОЗ, при котором изучают только головку сперматозоида. Остальные его части не рассматриваются;
Детальный метод обследования морфологии сперматозоидов. В данном случае исследуется все строение клетки.

Второй способ лучше тем, что на основании точных результатов можно поставить безошибочный диагноз и определить причину мужского бесплодия. Сдать спермограмму по Крюгеру в Москве можно далеко не в каждом медицинском учреждении, так как не каждая лаборатория оснащена соответствующим оборудованием. Если ранее используемые способы лечения бесплодия не принесли результатов, то без такой спермограммы не обойтись.

Почему рекомендуется делать морфологию по Крюгеру?

В частых случаях причина бесплодия кроется в наличии непригодных к зачатию сперматозоидов. С помощью этого анализа в их развитии диагностируются патологии.

Показатели спермограммы по Крюгеру могут указывать на аномалии головки, хвоста и средней части сперматозоидов. Иногда просматриваются чрезмерно маленькие и слабые половые клетки, непригодные к оплодотворению.

В некоторых случаях в образце спермы лаборант обнаруживает наличие такой патологии, как раздвоение головки. С медицинской точки зрения такое состояние с нарушением строения сперматозоида называется тератозооспермия. Если врач ставит такой диагноз, то в качестве лечения бесплодия может быть предложено ЭКО или ИКСИ.

Если результаты исследования плохие?

Самостоятельно судить о плохих результатах спермограммы не стоит, так как правильные выводы сможет сделать только компетентный врач, учитывающий результаты других анализов.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Если спермограмма-тест Крюгера показала неудовлетворительные результаты, то для начала нужно пересмотреть свой образ жизни. Большое влияние оказывают постоянные стрессы, накопление токсических веществ, различного рода болезни и прием определенной группы лекарств.

При условии влиянии внешних факторов расшифровка спермограммы по Крюгеру будет недействительной. В таких ситуациях тестирование сдают повторно.

При условии чистоты анализа без влияния внешних факторов результаты будут точными и без искажений. В конечном итоге ставится или исключается диагноз «мужское бесплодие» и назначается рекомендуемое лечение. Чаще всего применяются методы вспомогательной репродуктивной медицины.

При получении неудовлетворительных результатов анализа не стоит отчаиваться, так как с помощью современных репродуктивных методов проблему бесплодия можно решить, при этом не обязательно иметь идеальную спермограмму. Решаясь воспользоваться такими методами как ЭКО или ИКСИ, нужно понимать, что 100% гарантии успеха не даст ни один специалист, хотя возможность получения успешного результата высока.

Какими должны быть сперматозоиды?

При формировании результата, специалисты учитывают важные критерии. Крюгера спермограмма в норме должна соответствовать таким показаниям:

Зрелые спермии отличаются наличием правильной формы головки. Их акросомы выделены, а шейка и хвост имеют правильные очертания;
Длина головки сперматозоида должна быть в пределах 4-5 мкм, при этом ее ширина должна составлять около 2,5-3 мкм. Ширина шейки также должна быть в норме, это примерно 1 мкм. В мембране должны хорошо просматриваться плазматические капли нормального размера;
Сперматозоид должен иметь правильный хвост, именно за счет этого обеспечивается его подвижность. Он не должен закручиваться и отличаться в толщине по всей длине. Небольшое сужение может быть только в средней части хвост.

Какие отклонения от нормы могут быть?

Если нужна качественная спермограмма по Крюгеру, Москва располагает несколькими медицинскими учреждениями, специализирующимися на лечении мужского бесплодия. По предварительной записи или без нее можно сдать такой анализ. В независимости от выбранной клиники, результат спермограммы может быть неудовлетворительным. В ходе исследования врач выявляет вид патологии и дает рекомендации касательно ее устранения.

Причина мужского бесплодия может заключаться в неправильной форме сперматозоида. Чаще всего дефективными оказываются такие элементы, как хвост или шейка сперматозоида.

Головка также может иметь патологические параметры. Она напоминает форму груши, конуса или шара.

В хроматине могут присутствовать вакуоли, которых в норме быть не должно. При проверке анализа спермограммы по Крюгеру, при микроскопическом исследовании спермы возможно обнаружение большого количества головок, несимметричное расположение акросомы и неправильное расположение хроматина.

При исследовании образца часто выявляются дефекты средней части и шейки сперматозоидов. Нарушения могут быть такими:

Скрученная шейка;
Средняя часть прикреплена несимметрично;
Слишком тонкая средняя часть;
Слишком толстая средняя часть.

Также детально оценивается состояние хвоста сперматозоида, особое внимание обращается на такие параметры:

Скрученность;
Наличие сломанных участков;
Уменьшенная длина;
Присутствие цитоплазматической капли, занимающей одну треть от параметров головки.

Сделать спермограмму по Крюгеру рекомендуется мужчинам, у которых есть проблемы с репродуктивной системой. Показанием к проведению анализа также может быть бесплодие, раннее лечение которого не дало положительных результатов. Обращаясь в специализированный медицинский центр в Москве, можно в любое время сдать такой анализ, как спермограмма по Крюгеру. Цена его может отличаться в зависимости от выбранной клиники.