Сдать кровь на гемоглобин


Какие анализы нужно сдать при низком гемоглобине

Лабораторные обследования проводят, чтобы выдать точное заключение, выявить тип малокровия, провести адекватную терапию.

Оглавление:

Назначают анализы:

  • общий (клинический) анализ крови;

Результаты лабораторных обследований дают ясное представление об этих основных значениях.

Общий анализ крови для диагностики анемии берут из пальца. Процедуру желательно проводить утром, натощак.

  • общее количество эритроцитов в крови;

Значения этих показателей помогают установить причину понижения гемоглобина в крови.

  • количественное значение железа в сыворотке;

Эти данные дают наиболее полную картину характера анемии и особенности её протекания.

Основные показатели анализа крови и их значения, указывающие на анемию

На начальном этапе для определения наличия какой-либо анемии сравнивают основные показатели анализа крови с референсными значениями. Основные значения исследуемых величин представлены в таблице:

Уровень гемоглобина

Это основное красящее вещество, входящее в состав эритроцитов, которое отвечает за перенос кислорода. Пониженная составляющая гемоглобина указывает на наличие малокровия различной этиологии.

  • лёгкая – содержание гемоглобина отг/л;

Определить характер и возможные причины, вызывающие анемию, помогают и другие показатели.

Эритроциты

Красные безъядерные кровяные клетки, которые имеют форму диска. Благодаря двояковыпуклой форме эритроциты могут деформироваться, приспосабливаясь к узким капиллярам. Эритроциты доставляют кислород из лёгких ко всем тканям и забирают углекислоту. Низкий уровень этих клеток характеризует любой тип анемии.

Ретикулоциты

Эти клетки представляют собой недозрелую форму эритроцитов. Выявляются в костном мозге, в некотором количестве содержатся в периферической крови. Увеличение доли ретикулоцитов говорит о разрушении эритроцитов, что указывает на прогрессирование анемии. Расчёт ведётся в % отношении от всех эритроцитов. Значение ретикулоцитов помогает оценить степень тяжести заболевания.

Цветовой показатель

Этот показатель нужен для определения степени насыщения гемоглобином кровяных клеток (эритроцитов). Если он ниже нормы, это может указывать на наличие анемии. По значению ЦП различают:

  • гипохромную анемию (менее 0,8);

Эти данные помогают выявить тип заболевания. Высокий цветовой показатель указывает на фолиеводефицитную и В12 анемию. Нормальное значение ЦП бывает при острой постгеморрагической анемии. Сниженный показатель свидетельствует о дефиците железа.

Эритроцитарные индексы

МCV – средний объём эритроцита. Выявленные значения свидетельствуют о наличии таких анемий:

MCH – уровень гемоглобина в одном эритроците, в среднем. Это значение отражает синтез гемоглобина в кровяных клетках. Он схож с цветовым показателем. Диапазоны нормы таковы:

Показатели в пределах нормы определяют нормохромный тип, который может встречаться при апластической и гемолитической анемии. Такие значения наблюдаются при большой кровопотере.

  • на дефицит железа, если уровень ниже нормы (меньше 29 г/дл);

Для выявления степени тяжести анемии используют и такой показатель, как гематокрит. Это значение указывает на соотношение объёма плазмы и эритроцитов. Это значение меняется в процентном соотношении. Снижение до 20-15% указывает на тяжёлую степень анемии.

Исследования на трансферрин и ферритин

Для более точной диагностики анемии, особенно при подозрении на дефицит железа, часто проводят биохимический анализ крови, который определяет важные характеристики:

Уровень железопротеида (ферритина) в крови

Главная роль этого белкового комплекса – хранение и высвобождение железа для клеток. Определяя уровень этого белка, можно косвенно измерить количество железа, которое хранится в организме. Норма содержания ферритина составляет 20 – 250 мкг/л (мужчины), 10 – 120 мкг/л (женщины). Низкие показатели указывают на железодефицитную анемию.

Содержание трансферрина

Назначение этого белка – перенос железа в нужное место. Нарушение уровня трансферрина приводит к нехватке элемента. Количество поступающего железа может быть при этом достаточным. Этот показатель выявляет активность сыворотки к связыванию железа. Нормальный уровень белка – 2,0-4,0 г/л. Повышение количества может указывать на железодефицитное малокровие. Сниженный уровень характерен при апластической и гипопластической анемии.

Для исследования на трансферрин необходимо специальное оборудование и определённые тесты, которые не всегда доступны.

Дополнительные анализы при подозрении на анемию

После проведения общего анализа и выявления скорости обмена железа могут назначать другие обследования:

  • анализы на маркеры воспаления, если выявлены симптомы аутоиммунных или ревматических заболеваний;

Проводимые виды исследования помогают выявить этиологию наиболее распространённых типов малокровия.

Эти методы диагностики применяют, когда трудно установить точное происхождение анемии.

  • количество фолиевой кислоты, которая находится в эритроцитах: проводят, если есть показания, биопсию костного мозга (подозрение на фолиеводефицитную анемию);

Если есть подозрение на гипопластическое малокровие, которое характерно сбоем кроветворения костного мозга, определяют процесс и степень разрушения эритроцитов. Проводят исследование на наличие билирубина в кале и моче. Также назначают УЗИ печени и селезёнки для определения их размера.

Компактный режим | Обычный режим

Любое воспроизведение материалов сайта без нашего письменного согласия ЗАПРЕЩЕНО!

Источник: http://vse-sekrety.ru/1258-analizy-krovi-pri-anemii.html

Как сдавать анализ крови на гемоглобин: подготовка и процедура

Анализ на гемоглобин – одно из самых распространенных и часто назначаемых исследований крови. Этот компонент крови является «транспортным средством» для перемещения кислорода. Именно гемоглобин окрашивает нашу кровь в столь яркий и привлекательный цвет. Это белок, который связан с железом, поэтому его нехватка или низкие показатели называются железодефицитной анемией.

Значение и функции гемоглобина

Гемоглобин входит в состав эритроцитов

Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода к органам тела и в выводе из них углекислого газа, то есть обеспечивает процесс клеточного дыхания. Если гемоглобина в организме недостаточно, все органы будут страдать от нарушения дыхания.

Это вещество жизненно важно для нормального функционирования организма, поэтому врачи часто назначают сдачу такой пробы.

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, собственно, он и обеспечивает их окраску. Эритроциты живут до 120 суток, затем распадаются. В этом процессе разрушается и гемоглобин. При этом образуется еще одно значимое вещество – билирубин. Его показатели также важны для определения состояния здоровья человека.

Недостаточный уровень гемоглобина приводит к гипоксии внутренних органов, может стать причиной ишемической болезни сердца и даже развития инфаркта миокарда.

Больным и здоровым людям для контроля здоровья часто назначается такая проба, поэтому знать анализ на гемоглобин как сдавать нужно всем.

Когда нужно проверять уровень гемоглобина

Чаще всего анализ назначают для диагностики анемии

Чаще всего медики назначают сдачу общего анализа крови, в который включена проба на гемоглобин. Это делается не только при подозрении на заболевание, но и с целью контроля состояния организма, например, у детей и подростков. Активный рост тела и значительные нагрузки могут негативно сказаться на картине крови, поэтому проверять ее состояние нужно регулярно.

Такой анализ назначается и при таких внешних симптомах анемии, как повышенная бледность, слабость, вялость, дефицит массы тела. Также отслеживать уровень этого важного вещества необходимо во время и после тяжелых заболеваний, при травмах, больших кровопотерях, во время беременности, родов и после них, при проведении кесарева сечения и других оперативных вмешательствах, связанных с возможностью утраты крови.

Существует особый вид пробы – анализ крови на гликированный гемоглобин. Он проводится при подозрении на наличие опаснейшего заболевания, связанного с нарушением обмена веществ – сахарного диабета. Обычными жалобами при таком заболевании является быстрая смена настроения, сухость во рту, постоянная жажда, нарушения мочеиспускания в виде частых визитов в туалет и прочие проявления.

Сахарный диабет не только сам опасен для здоровья, он негативно сказывается на нормальном функционировании всего организма.

Именно поэтому нужно обязательно знать, анализ на гемоглобин как сдавать, и регулярно проходить эту процедуру. Она может указать не только на само заболевание, но и поможет предупредить развитие опаснейших осложнений сахарного диабета.

Подготовка и проведение анализа

Кровь нужно сдать из пальца утром натощак

Проведение общего анализа крови требует большей подготовки из-за множества показателей, которые необходимо учесть. Когда речь идет о проверке уровня гемоглобина, значение имеет только один вид подготовки к сдаче пробы. Это выполнение анализа на пустой желудок.

Последний прием пищи должен состояться как минимум за 8, а еще лучше – за 12 часов до посещения лаборатории, поэтому, чтобы не создавать повышенную нагрузку на организм и не голодать длительное время, лучше планировать визит в клинику или независимую лабораторию как можно раньше с утра.

До момента сдачи пробы пациенту разрешено пить только обычную чистую воду или слабоминерализованную столовую воду без газа.

При сдаче пробы на гликированный гемоглобин нет никаких ограничений ни на прием пищи, ни на питье с физическими нагрузками. Единственное исключение – это лекарственные препараты для диабетиков. Их прием способен исказить картину, поэтому по возможности от их употребления рекомендуется воздерживаться.

При общем анализе крови пробу отбирают из пальца, это практически безболезненный и очень быстрый процесс. Через день-два, в зависимости от того, в какой клинике сдавался анализ, будет получен результат в виде распечатки с указанием белых и красных телец, уровнем гемоглобина, СОЭ и при необходимости – с лейкоцитарной формулой.

Больше информации о гемоглобине можно узнать из видео:

Кровь на гликированный гемоглобин берут из вены. Результат получают через несколько дней, он демонстрирует состояние гемоглобина за последниедней, так как именно столько живут эти клетки. По данным пробы врач сможет установить тип диабета. Повторения анализа помогут проконтролировать результативность лечения и отследить, как влияет прием лекарственных препаратов на течение болезни.

Норма по возрасту и при беременности

Показатели нормы проще всего представить в виде таблицы:

девушки:

С возрастом пожилые люди начинают терять гемоглобин и часто страдают от анемии, что может крайне негативно сказываться на их здоровье. Регулярная проверка состава крови и знание, анализ на гемоглобин как сдавать, помогут мониторить их состояние и вовремя принимать решение о начале лечения.

Столь же важен показатель и для нормального течения беременности, поэтому при сдаче пробы крови у женщин всегда обращают внимание на уровень гемоглобина.

Причины повышения и понижения показателя

И низкий и высокий уровень гемоглобина может быть признаком серьезного недуга

Отклонения от нормы может проявляться в виде повышения или понижения данных. При повышенном уровне гемоглобина речь может идти о наличии следующих заболеваний, патологий или состояний:

  • Эритроцитоз.
  • Непроходимость кишечника.
  • Сердечная недостаточность.
  • Легочная недостаточность.
  • Сгущение крови.
  • Ожоги.

Незначительное повышение показателей возможно при значительной физической нагрузке, после длительных прогулок на свежем воздухе, походов в горы, полетов на самолетах и других летательных аппаратах. Это физиологическое повышение, оно не нуждается в лечении, не оказывает на организм негативного влияния и проходит самостоятельно.

Пониженные показатели гемоглобина указывают наличие более серьезных и опасных болезней:

  1. Железодефицитная анемия.
  2. Анемия, вызванная нехваткой железа в продуктах питания (алиментарная форма).
  3. Анемия, вызванная высоким уровнем потребления организмом железа (во время беременности, грудного вскармливания, активного роста тела и полового созревания).
  4. Болезни, вызываемые нарушением процесса всасывания цианокобаламина и железа в пищеварительном тракте.
  5. Проблемы иммунной системы.
  6. Опасные массированные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, туберкулез, гепатиты и так далее.
  7. Глистные инвазии.
  8. Злокачественные опухоли, особенно локализованные в органах пищеварительной системы.
  9. Онкологические заболевания крови.

Низкий гемоглобин может быть показателем скудного, недостаточного или несбалансированного питания, а также чрезмерных физических нагрузок. Улучшить показатели можно путем внесения изменений в свой рацион. Если питание недостаточно калорийное, его нужно улучшить продуктами, способствующими росту гемоглобина. Это печень, красное мясо (говядина, телятина), яйца, молочные продукты, цельные и пророщенные злаковые растения, бобовые культуры, овощи, особенно свекла и шпинат, красные фрукты и ягоды, соки и компоты на их основе.

Медикаментозное лечение заболеваний, связанных с изменением уровня гемоглобина, возможно только по предписанию и под контролем лечащего врача.

Так как изменение картины крови зачастую связано с очень серьезными и опасными для здоровья и жизни болезнями, в первую очередь нужно начинать лечить основное заболевание. При избавлении от проблемы уровень гемоглобина может выровняться самостоятельно или же его стабилизирует врач при помощи индивидуально подобранных лекарственных препаратов и правильной диеты.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Facebook
Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/analiz-na-gemoglobin-kak-sdavat.html

Выявление симптомов низкого гемоглобина

Данная статья поможет понять причины и выявить симптомы низкого гемоглобина.

Приведенная ниже информация в первую очередь касается женщин и детей, так как именно они входят в группу риска по заболеванию железодефицитной анемией.

От уровня гемоглобина зависит общее здоровье и самочувствие человека, ведь основная функция белка заключается в поддержании обменных процессов в организме.

Причины железодефицитной анемии

Состояние, при котором у человека снижен гемоглобин, еще называют малокровием. В этот период в крови пациента становится меньше эритроцитов – так в медицине именуют красные кровяные клетки.

Уровень гемоглобина в крови может меняться под воздействием разных факторов. Сам гемоглобин является железосодержащим пигментом, способствующим окрашиванию крови в алый цвет. Другими словами, гемоглобин представляет собой сложное сочетание белка и крови.

Малокровие просто так не появляется у человека – возникновение патологии может спровоцировать ряд факторов.

Чаще всего пониженный гемоглобин является симптомом серьезных болезней, среди них:

  • инфекционные и аутоиммунные заболевания – для указанных патологий характерно разрушение эритроцитов или сокращение их жизнедеятельности;
  • заболевания печени – длительно протекающие патологии, такие как желтуха или цирроз;
  • внутренние скрытые кровотечения – обычно возникают при заболеваниях пищеварительного тракта;
  • видимые кровопотери – чаще всего являются результатом хирургического вмешательства, геморроя, наблюдаются при носовых кровотечениях, у женщин – при длительной и обильной менструации;
  • онкологические патологии – признаки низкого гемоглобина всегда появляются при злокачественных болезнях крови, одновременно снижаются и лейкоциты;
  • глистная инвазия – паразиты питаются витамином B12, который способствует усвоению железа. В период полового созревания их потребность в витамине увеличивается.

Другими распространенными причинами снижения железосодержащих белков в крови считаются:

  • длительный прием медицинских препаратов;
  • слишком частая сдача крови (донорство);
  • сильный токсикоз при беременности;
  • послеродовые маточные кровотечения;
  • соблюдение неправильной диеты;
  • физические нагрузки и стрессы;
  • злоупотребление вредными привычками.

При пониженном гемоглобине организм начинает страдать от дефицита кислорода, что, в первую очередь, сказывается на функционировании центральной нервной системы и работе головного мозга.

Внутренние органы перестают слаженно работать, так как не получают необходимого питания. Самая главная проблема сводится к тому, что органы без нервных окончаний в этот период не болят, а значит, не могут сигнализировать о развивающейся патологии.

Симптомы и предвестники низкого гемоглобина

Рассматривая, какие у низкого гемоглобина причины и симптомы, не стоит забывать, что данная патология крови имеет еще и возрастные особенности течения.

В разных возрастных группах анемия отличается особенностями появления, например, у детей первого-второго месяца жизни пониженный гемоглобин называют физиологической анемией (доброкачественной).

Такое состояние у новорожденных может вызвать внутричерепная травма, полученная при прохождении родовых путей, или дефицит железа во время беременности матери.

В данном случае видимые признаки пониженного гемоглобина отсутствуют. Кожные покровы ребенка отличаются умеренной бледностью, когда уровень гемоглобина опускается ниже 80 г/л.

Выявить железодефицитную анемию у грудного ребенка и детей дошкольного возраста достаточно сложно.

Чаще всего это удается очень внимательным родителям, которых настораживает нестандартное поведение ребенка, например, постоянная сонливость и отсутствие аппетита.

Именно под такими признаками в детском организме начинается нарушение обменных процессов, и причиной этому становится дефицит микроэлементов.

Главные симптомы малокровия у детей представляют собой:

  • бледность кожных покровов;
  • замедленный рост организма;
  • капризное поведение;
  • частые простуды.

Обнаружив у ребенка такие симптомы, не стоит пугаться, так как они не всегда свидетельствуют о пониженном гемоглобине, но сдать кровь на анализ нужно обязательно, что поможет прояснить ситуацию.

В подростковом и старшем возрасте симптомы пониженного гемоглобина проявляют себя:

  • головокружением и обмороком – состояние вызвано кислородным голоданием мозга, так как для транспортирования кислорода по сосудам необходим нормальный уровень гемоглобина;
  • артериальной гипотензией (сильное снижение артериального давления) – причина заключается в недополучении сердцем и головным мозгом кислорода;
  • астено-невротическим синдромом – возникает при малокровии, когда уровень гемоглобина становится ниже 110 г/л.

Начальная стадия пониженного гемоглобина может проходить бессимптомно или быть слабо выраженной, по этой причине патология крови диагностируется случайно.

Какой должна быть норма гемоглобина?

Уровень гемоглобина в крови человека подсчитывают, применяя единицу измерения в виде граммов на литр. У людей разного возраста и пола этот показатель отличается.

У взрослых женщин норма гемоглобина составляет 117 – 161 г/л, но может меняться из-за частоты и длительности месячных.

Норма гемоглобина в крови беременных женщин составляет 110 – 150 г/л. Норма железосодержащих белков у мужчин равняется 132 – 174 г/л.

Как видно, показатель уровня гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин, что обусловлено постоянными физическими нагрузками и повышенным содержанием тестостерона в организме.

Показатели уровня гемоглобина у детей разных возрастов отличается. Так, количество железосодержащего белка у только рожденного ребенка будет составлять 145 – 220 г/л, а уже по истечению одного-двух месяцев после рождения уровень гемоглобина падает до 90 – 135 г/л. В годик-два у детей гемоглобин достигает 105 – 145 г/л, к 6 годам составляет 110 – 150 г/л.

По уровню гемоглобина в крови принято разделять стадии железодефицитной анемии на легкую, среднюю и тяжелую.

Начальная стадия малокровия с показателем 90 г/л корректируется с помощью здорового питания.

Патология крови средней тяжести при содержании гемоглобина 70 – 90 г/л излечивается медикаментозными препаратами и соблюдением строгой диеты. В данном случае основные симптомы проявляют себя головокружением и слабостью.

Для тяжелой стадии анемии характерен показатель гемоглобина 70 г/л. У таких больных общее состояние организма сильно ухудшено: так как их сердце испытывает значительный недостаток кислорода, существует угроза для жизни.

Снизить риск развития железодефицита позволит соблюдение следующих условий:

  • своевременное лечение приобретенных патологий в системе кровообразования;
  • ежедневное употребление продуктов, являющихся богатым источником железа;
  • регулярное обследование ЖКТ на усваиваемость питательных микроэлементов, в том числе железа, стенками органов;
  • присутствие в организме необходимого количества витаминов, особенно группы B и фолиевой кислоты.

Соблюдая приведенные выше условия и регулярно проверяясь на заболевания, которые могли бы косвенно повлиять на процесс кровообразования, удастся держать уровень гемоглобина под контролем.

Как проходит диагностика анемии?

Чтобы диагностировать уровень гемоглобина, пациент должен сдать кровь на общий анализ, который позволит зафиксировать все отклонения от нормы.

Помимо подсчета количества красных кровяных телец и ретикулоцитов, таким образом удастся определить цветовой показатель крови и установить диаметры эритроцитов.

Рассчитать уровень железа в анализируемой сыворотке и определить железосвязывающие свойства биоматериала позволит биохимический анализ крови, которую берут из вены пациента.

Если результаты лабораторного анализа показали, что уровень гемоглобина в крови понижен, то для выбора эффективного метода лечения вначале устанавливается причина, спровоцировавшая такое состояние.

Все начинается с того, что лечащий врач собирает анамнез, который формируется на основе беспокоящих пациента симптомов, внешнем осмотре слизистой и кожного покровов больного, пальпации внутренних органов, в том числе селезенки.

При диагностике первопричины пониженного гемоглобина врач уделяет внимание питанию пациента.

Обязательно больного направляют на исследование желудочно-кишечного тракта с применением фиброгастроскопии.

Данная процедура позволяет выявить атрофический гастрит, язву желудка или 12-перстной кишки и эрозийные патологии, которые могли бы вызывать кровопотери.

Так как одной из причин пониженного гемоглобина может стать проктологическое заболевание, то пациента отправляют на осмотр к хирургу для выявления внешнего или внутреннего геморроя.

Случается, что в период осмотра у хирурга возникает подозрение на более серьезную патологию прямой кишки, тогда больному назначают фиброколоноскопию или ректороманоскопию.

Первый метод исследования помогает обнаружить онкологические уплотнения и колиты в толстом кишечнике.

Выполняется процедура с применением контраста, который пациент должен выпить перед исследованием – обычно это сульфат бария.

Если пациентом с пониженным гемоглобином является женщина, то ее направляют на осмотр к гинекологу, который сможет подтвердить отсутствие или наличие полименореи.

Для данного типа патологии характерны обильные кровопотери во время месячных, заболеваний матки и ее придатков.

Если после проведения обследований и сданных анализов причина, спровоцировавшая анемию, остается не установленной, что бывает редко, пациенту назначается высокотехнологическое исследование с применением магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Особенности лечения железодефицита в крови

Чтобы привести в норму уровень гемоглобина, все силы направляют на избавление от причины, спровоцировавшей его снижение.

Например, если это геморрой, то пациенту назначают операцию по удалению геморроидальных узлов, если язвенное заболевание пищеварительного органа, то назначается терапия с учетом особенностей патологии.

Как только провоцирующий фактор будет устранен, переходят к этапу восстановления структуры и функций крови.

С этой целью пациенту назначают прием медикаментозного препарата, содержащего железо. Такое лекарство можно вводить внутримышечно, внутривенно или принимать перорально.

При внутривенных инъекциях железа людей с пониженным уровнем гемоглобина помещают на стационар, что позволяет исключить риск развития аллергии на препарат или формирование непереносимости.

Если у пациента гемоглобин снизился из-за недостатка витамина B12, то ему назначают введение инъекции под кожу недостающего витамина. В определенных случаях лечебная терапия проводится с применением фолиевой кислоты.

Дефицит железа в организме восполняют с помощью таких препаратов, как: Тотема, Фенюльс и Ферретаб.

Обязательно дополняют лечение аскорбиновой кислотой, которая ускоряет усваивание железосодержащего препарата стенками желудка.

Особенности лечения структуры крови заключается в том, что начального уровня нормализации уровня гемоглобина можно достичь лишь по истечению месяца лечения. Общая длительность курса терапевтического мероприятия может составлять от трех месяцев до нескольких лет – данный фактор будет зависеть от стадии, на которой начали лечить заболевание.

С разрешения лечащего врача для восстановления гемоглобина можно обратиться к народным рецептам.

Низкий гемоглобин поднимается настойкой полыни, с помощью меда и алоэ, употреблением чая из листьев земляники.

Важное место в лечении занимает диета: в меню пациента должны присутствовать красное мясо и блюда из печени, молочные и высококалорийные продукты.

Утром лучше всего завтракать тыквенной и овсяной кашей, а перекус делать салатом из тертой морковки, заправленной изюмом и сметаной.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/simptomy-nizkogo-gemoglobina.html

Низкий гемоглобин (анемия)

Анемия — состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина — участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно — восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.

2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.

3. Присутствие животного белка в пище.

4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов ,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.

5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

Для мужчинграмм на литр крови.

Для женщинг/л.

Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

Для постановки диагноза железодефицитной анемии (низкий гемоглобин) требуется сдача следующих анализов:

Полный анализ крови (берется из пальца) — на современных гематологических анализаторах выясняем количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови, выявляем цветовой показатель, то есть среднее содержание гемоглобина в эритроците (норма 0,81-1,05). Измеряем средний объем и диаметр эритроцита (норма 7.0-7.8 мкм). Количество ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) норма которых 4-12% говорит о регенераторной способности костного мозга. Отклонение этих показателей может указать врачу причину низкого гемоглобина.

Концентрация железа в сыворотке крови (берется из вены — норма 12.0 до 26,0 мкмоль\л). Снижение этого показателя говорит о недостаточном содержании железа в потребляемой пище или недостаточном всасывании его в желудочно- кишечном тракте.

Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (берется из вены — норма 42,3-66,7 мкмоль\л). Повышение этого показателя также подтверждает недостаток железа в продуктах или плохую работу пищеварительной системы.

Получив результаты анализов и выяснив что диагноз низкого гемоглобина подтвержден приступаем к выяснению причин его понижения. Путем сбора анамнеза исключаем вегетарианство. Далее выясняем состояние желудочно кишечного тракта. Это фиброгастроскопия (ФГС), не очень приятная но нужная процедура позволяющая судить о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, участвующей в всасывании железа и витамина В12 (позволяет исключить атрофические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

Нужно посетить хирурга, который при внешнем осмотре и пальцевом исследовании исключит геморрой. При возникновении подозрений на другие заболевания назначаются более сложные процедуры , такие как ректороманоскопия ( обследование прямой кишки с помощью ректороманоскопа через заднее проходное отверстие). Обследование толстого кишечника называется фиброколоноскопией, это еще более трудоемкое обследование, когда колоноскоп достигает через прямую кишку расстояния более трех метров и фактически позволяет исследовать весь толстый кишечник (при этих обследованиях прежде всего исключаются колиты и онкологические заболевания). Данные процедуры требуют подготовки , то есть очищения кишечника. Рекомендации перед их проведением вам должны дать при записи на обследование.

Ирригоскопия — рентгенологическое обследование тонкого кишечника с использованием контрастного вещества, позволяет исключить патологию тонкого кишечника.

В случае когда диагноз после проведения всех вышеперечисленных обследований остаётся неясным, любая поликлиника вправе использовать имеющиеся у неё квоты на высокотехнологическую помощь , в данном случае это компьютерная и магниторезонансная томография с использованием контрастного вещества.

Далее для женщин конечно обследование у гинеколога , который при необходимости назначает УЗИ органов малого таза, где исключаются миома матки и кисты яичников, полименорея и т.д

В ещё боле сложных случаях для исключения заболеваний крови требуется консультация узкого специалиста – гематолога

Причины потери гемоглобина организмом.

1. Явные и скрытые кровопотери. К явным можно отнести видимые кровотечения при таких состояниях как полименорея (обильные, длительные , более пяти дней месячные) у женщин. При геморрое, кровоточивости десен, а также кровопотери при травмах и операциях. Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно кишечного тракта. Существует также понятие псевдопотери крови в основном при женских заболеваниях, таких как киста яичников, миома матки, это заболевания, при которых существуют, полости в миоме или яичниках периодически заполняющихся кровью с дальнейшим превращением гемоглобина в другое соединение и постепенным рассасыванием с достаточной периодичностью процесса.

2. Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению. (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии).

3. Кадровое донорство (когда человек систематически сдает кровь).

Одной из причин низкого гемоглобина, в особенности у детей дошкольного возраста, является несбаллансированное по витаминно-минеральному составу питание.

Выяснив процесс образования и потери гемоглобина можно понять симптомы проявляющиеся при пониженном гемоглобине.

Симптомы при низком гемоглобине

1. Астенический – общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, в тяжелых случаях обмороки.

2. Дистрофический — снижение гемоглобина в крови в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно возникают следующие проявления:

а. изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.

б. Сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.

в. Выпадение волос или медленный их рост.

г. Нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок , уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде( крупы, сухие макароны, тесто , фарш, и т.д.). Как самым приятным больные отмечают запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин.

д.Беспричинный субфебрилитет ( незначительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 гр.С).

Характерен внешний вид больного с развернутой картиной недостатка гемоглобина в крови.

Это прежде всего бледность кожных покровов и видимых слизистых. При снижении гемоглобина причиной которого является недостаток витамина В12 , типично изменение слизистой языка , так называемый глоссит -«полированный», ярко красный, болезненный язык. При некоторых формах анемий со снижением уровня гемоглобина, вследствие повышенного разрушения эритроцитов кожные покровы могут принимать желтушный оттенок.

Следует иметь ввиду, что в начальных стадиях железодефицитной анемии клинические проявления могут быть слабо выраженными, а в некоторых случаях и вообще протекать бессимптомно.

Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.

Заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин:

1. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия (ЖДА) (различные кровопотери, описанные выше).

2. Аллиментарная железодефицитная анемия (ЖДА) – причина недостаток железа в пище.

3. ЖДА при повышенном расходе железа (беременность, лактация , период роста и созревания).

4. Заболевания связанные с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно- кишечном тракте:

а. Хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка).

б. Хронический энтерит ( воспаление тонкого кишечника одной из причин которого может быть дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника возникающий на фоне частых стрессов ).

в. Пострезекционная ЖДА (при удаленной части желудка или тонкой кишки).

5. Болезни связанные с нарушением в иммунной системе человека характеризующиеся патологическим образованием иммунных комплексов с участием эритроцитов , в результате которых происходит преждевременная гибель эритроцитов. К таким относятся:

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами, хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии, туберкулез , пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

7. Глистные инвазии – широкий лентец поглощающий из организма большое количество витамина В12.

9. Злокачественные новообразования, особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови , адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара , так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови ,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника ). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год ) курсов, либо назначением такой железотерапии в течениидней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в доземкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсомдней.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются :

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма , а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться .В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год . Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень ( гемоглобинг\л).

Средняя степень (гемоглобинг\л).

Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных состояний.

Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота ,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные препараты( альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска ( гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день. Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина , путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

Терапевт Шутов А. И.

Комментарии

Наши врачи самые лучшие.

Но если не могут найти причину, не расстраивайтесь.

Это не самое лёгкое дело. Главное не относиться к этому несерьёзно. Искать, обследоваться, уделять большое внимание питанию.

Статья очень полезная, спасибо.

Здесь есть ответы на все вопросы.

Из сопутствующих «прелестей» — обильные месячные (го это лет 15-20, раньше гемоглобин или почти не падал, или сам восстанавливалс я), синдром раздраженного кишечника и как следствие — то понос, то запор, то разъедает анальную трещину.

Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.

Еще статьи по теме:

  • Главная
  • Симптомы
  • Общие симптомы
  • Низкий гемоглобин (анемия)

Разделы сайта:

© 2018 Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/physical/410-anemia

Причины и симптомы низкого гемоглобина

Почему у людей падает уровень гемоглобина? Почему аптечные препараты далеко не всегда помогают, а иногда и вообще вредны и как этого избежать? Как легко повысить гемоглобин в домашних условиях? Все это вы узнаете в этой статье.

Симптомы низкого гемоглобина

Как человек может определить снижение гемоглобина? Прежде всего это наличие астенических симптомов: больной чувствует общую слабость, быстро утомляется, у него отмечается сонливость, кружится голова, возможны головные боли, нарушения сердцебиения и артериального давления (сниженное). В тяжелых случаях у больных могут случаться обмороки.

Когда снижение гемоглобина является следствием недостатка железа в организме, отмечаются дистрофические симптомы: кожа сухая, в углах рта образовываются трещинки, ногти и волосы становятся ломкими, выпадают, медленно отрастают. Могут наблюдаться нарушения обоняния и вкуса.

Преимущественно низкий гемоглобин является признаком какого-либо заболевания. Наиболее распространенные из них:

хроническая железодефицитная анемия;

истончение слизистой оболочки желудка (хронический атрофический гастрит);

воспалительное поражение кишечника, дисбактериоз (хронический энтерит);

железодефицитная анемия после операций;

аутоиммунные заболевания (волчанка, гломерулонефрит, ревматоидный артрит);

длительные инфекционные болезни (гепатит, гастроэнетроколит, туберкулез, пневмония, воспаление почек и проч.);

злокачественные патологии крови;

злокачественные опухолевые поражения, в особенности желудочно-кишечного тракта.

Определение гемоглобина

Гемоглобин является сложным соединением железа и белка. Находится он в эритроцитах – красных кровяных тельцах. Гемоглобин выполняет важнейшую для организма функцию – перенос молекул кислорода ко всем органам и тканям. Он захватывает кислород в легких и проводит дальнейшее окисление, передавая его всем необходимым структурам. Кислород необходим организму для обеспечения жизнедеятельности, получения и обмена энергии и проведения восстановительных реакций.

Для выработки гемоглобина необходимо питаться железосодержащей пищей. Также важно, чтобы железо нормально всасывалось в тонком кишечнике. Чрезвычайно важным является содержание в пище витаминов группы В, в особенности витамина В12 и фолиевой кислоты. Важно также, чтобы в крови отсутствовали патологические изменения, т. е. приобретенные или наследственные болезни крови.

В норме количество гемоглобина в крови мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин – 120–147 г/л. У беременных женщин нижняя граница нормы гемоглобина снижена до 110 г/л.

Сколько должно быть гемоглобина?

За норму гемоглобина принимают значения, различные по возрасту, полу и другим особенностям человека.

Исчисляется гемоглобин в граммах на литр (г/л). Для взрослого мужчины нормальным является показательг/л, когда для женщины этог/л. Такое различие связано с тем, что у мужчин более высокая концентрация андрогенов (особой группы стероидных гормонов), стимулирующих образование эритроцитов. Для беременных женщин нормальные пределы гемоглобина снижаются дог/л, так как организм начинает использовать железо более активно.

У людей до 18 лет норма гемоглобина разграничивается по возрасту и не зависит от пола. На первых двух неделях жизни нормальным считается гемоглобинг/л, далее этот показатель снижается дог/л, а к одному году достигаетг/л. После уровень гемоглобина плавно повышается примерно по 1-3 г/л в год (и по нижнему, и по верхнему пределам). Например, к школьному возрасту (6-7 лет) он достигаетг/л, а кгодам –г/л.

Анализ крови может показать отклонение концентрации гемоглобина не только при нарушениях обмена веществ и различных заболеваниях, но и по другим причинам. Это употребление в этот день или накануне жирного, жареного, алкоголя, чрезмерные умственные или физические нагрузки, приём некоторых лекарств, курение перед анализом.

У многих людей наблюдается пониженный гемоглобин, что в 90% случаев связано с железодефицитной анемией. Этот синдром характерен примерно 30% населения всей планеты, особенно для детей и женщин.

Чем опасен низкий уровень гемоглобина?

При понижении гемоглобина из-за железодефицитной анемии может проявиться масса симптомов. Это слабость, недомогания, понижение работоспособности, головокружения. Нередко появляется одышка, учащается сердцебиение, искажаются вкусовые ощущения и обоняние, во рту появляется сухость, а язык начинает пощипывать.

Среди внешних признаков анемии может наблюдаться сухость и истончение волос, бледность и шелушение кожи и губ, ломкость и потеря блеска ногтей. У женщин может наблюдаться жжение или зуд половых (внешних) органов. При сильном снижении гемоглобина начинаются обмороки и головокружения, постоянная головная боль, быстрое утомление, нарушается внимание. Часто наблюдается расслабленность мышц, которая иногда приводит к недержанию мочи.

Если гемоглобин ниже нормы, то появляются сбои в работе иммунной системы. Это может привести к осложнениям при любом заболевании, даже если это элементарная простуда.

Пониженный гемоглобин – обычное явление для большинства беременных женщин. Сильное отклонение от нормы сказывается на здоровье как самой женщины, так и вынашиваемого ею ребенка. У женщин бывают такие осложнения, как гипотония матки, неправильное расположение плаценты, гипоксия, задержка или прекращение развития плода. У рожденного ребенка может быть низкая масса, недоразвитость, нарушения дыхательной и нервной системы, последующие отклонения в умственном и физическом развитии, атрофия мышц и органов.

Если гемоглобин при анемии снижен незначительно, то проблему можно решить, принимая витамины и изменив свой рацион. В нем должно быть мясо и субпродукты, рыба, гранаты, гречка, яблоки и свежевыжатые соки. Кстати, именно из-за отсутствия в питании мяса и субпродуктов у вегетарианцев часто наблюдается пониженный гемоглобин. Более серьезные отклонения от нормы решаются уже на медикаментозном уровне.

Часто снижение гемоглобина говорит о наличии заболевания или другого нарушения в организме. Это может быть инфекция, наследственная патология, нарушение синтеза гемоглобина, снизиться гемоглобин может из-за кровопотери, причем не только явной, но и скрытой, например, при некоторых заболеваниях желудка или кишечника, миоме матки, кисте яичников.

В любом случае при снижении гемоглобина от нормы нужно менять свой рацион, а при большом отклонении стоит посетить специалиста – гематолога.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Усваиваемость железа, в чем подвох?

Так почему же, принимая железо дополнительно внутрь, мы в большинстве случаев не добиваемся результатов?

Большинство препаратов, призванных восполнять железо в организме имеют форму трехвалентного железа. К сожалению, данная форма очень трудноусвояема и с большей вероятностью вызовет запор и тяжесть в желудке, чем поможет с данной проблемой. Организм усваивает только двухвалентное железо, но такой препарат найти намного сложнее.

Вторая причина низкого усвоения железа лежит в казеине. Все молочные продукты содержат особый белок – казеин. Он склеивается с железом и не даёт ему усваиваться и просто выводится из организма. Поэтому ещё одно важное условие – все молочные продукты (молоко, творог, сметану, йогурт, сливки, ряженку и в том числе кисломолочные продукты) нужно исключить из рациона, по крайней мере не употреблять их в течение 5 часов до и после приема железа (если говорить об аптечных препаратах).

В третьих, если у вас пониженная кислотность желудка, то железо будет хуже усваиваться. И чем она ниже, тем хуже будет эффект!

Есть ещё одна важная вещь: если у вас сильно понижено железо, то в первую очередь оно будет накапливаться в печени, а только потом появится в крови, поэтому его надо употреблять от 1-2 месяцев до полугода.

Причины низкого гемоглобина

Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Также низкий гемоглобин отмечается у доноров крови (при систематическом, кадровом донорстве). У детей низкий гемоглобин может быть следствием несбалансированного питания, бедного на необходимые организму витамины и минералы.

Как восполнить уровень железа и повысить гемоглобин?

Наверное, все слышали, что черная икра повышает гемоглобин. Да, она может даже и за один день поднять сильно гемоглобин, но далеко не каждый может её себе позволить, не говоря уже о том, что её так просто не купишь на рынке, так как её продажа запрещена. Продажа чёрной икры осуществляется только через розничные сети магазинов.

Есть и более доступные средства. В сушёных фруктах количество железа гораздо больше, чем в свежих, поэтому можно легко сделать дома «концентрат».

Смешайте курагу (или урюк), изюм (можете добавить чернослива), грецкие орехи, лимон и мед. В мясорубке или в комбайне перетрите все в однородную смесь. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой.

Будет не лишним пить вместо чая настой из шиповника, который также содержит очень много железа, не говоря о том, что шиповник рекордсмен по содержанию витамина С. А витамин С улучшает усвоение железа на порядок, как и кальций в ионной форме (только не молочные продукты!)

Обязательно ешьте каждый день гранаты, можете делать сок из них. Несмотря на то, что в них мало железа, оно усваивается организмом полностью. А благодаря огромному количеству других полезных веществ организму будет проще подняться на ноги.

Если вы любитель соков, то сделайте упор на соки из зеленых яблок и тыквенный сок.

Видео: Гематоген — средство от анемии или пустышка?

Лечение низкого гемоглобина

Для восстановления гемоглобина обычно необходимо лечение сопутствующего заболевания. Помимо этого, больному необходим приём витамина В12 и фолиевой кислоты. Питание должно быть богатым железом и животными белками. Полезно есть рыбу, мясо, яйца, сочетая их со сложными углеводами (клетчаткой), содержащимися во фруктах и овощах. В тяжелых случаях этого бывает недостаточно. Тогда больному показаны таблетки и инъекции внутривенно.

Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу печень, почки, сердце, белое мясо курицы. Из круп отдайте предпочтение гречке, фасоли, чечевице, гороху и другим бобовым. Среди овощей лучше всего есть томаты, молодой картофель, лук, тыкву, салат. Полезна любая зелень (петрушка, одуванчик, шпинат, укроп). Богатые железом фрукты: любые яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма и айва. Обязательно нужно пить соки: гранатовый, свекольный, морковный. Полезно также есть морепродукты, орехи (особенно грецкие), сухофрукты, шоколад (черный).

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич, врач-гематолог

Гемоглобин — основной компонент эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода от легких к тканям. Концентрация этого элемента считается одним из важнейших биохимических показателей крови. В зависимости от того, насколько повышен или понижен уровень гемоглобина у женщины, можно судить о причинах внутреннего неблагополучия в её организме.

Естественно, что гемоглобин играет огромную роль для жизнедеятельности организма и является важным показателем его нормального функционирования. Именно поэтому начиная с рождения, у человека берется анализ крови, где в обязательном порядке присутствует такой показатель, как количественное определение этого белка.

Человеческий организм нуждается в железе для бесперебойного синтеза гемоглобина. Низкий показатель этого белкового компонента часто становится итогом железодефицитной анемии. Возможно нарушение всасывания микроэлементов, связанное с проблемами желудочно-кишечного тракта, приемом определенных медицинских препаратов.

Обнаружив у себя пониженный гемоглобин, люди совершенно напрасно обращаются к лекарственным препаратам. В первую очередь следует пересмотреть систему питания, добавив в меню продукты, содержащие железо и другие ценные элементы, способствующие его полноценному усвоению.

Существует множество лекарственных средств, повышающих, и достаточно быстро, уровень содержания железа в организме. Но, неоспоримым фактом является и то, что у каждого лекарственного средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые не добавляют нам здоровья.

Принимаю на постоянной! основе витаминно-минеральные комплексы в двойной дозировке и пью омега-3 — вот уже больше 4 лет.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nizkii_gemoglobin_chto.php

Гемоглобин (Hb), кровь

Описание исследования

Подготовка к исследованию: Взятие крови производится натощак. Исследуемый материал: Взятие крови

Гемоглобин - это железосодержащий белок эритроцитов, придающий крови красный цвет. Основная функция гемоглобина состоит в переносе молекул кислорода к органам и тканям и выведении из организма углекислого газа. При недостатке гемоглобина в крови затрудняется перенос кислорода, в результате чего клетки не получают его в достаточном количестве. Это приводит к нарушению обмена веществ и функций клеток. Состояние организма, при котором происходит снижение гемоглобина в крови, называется анемией.По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:-анемия 1-й степени (лёгкая) - гемоглобин 100-120 г/л у мужчин и 90 -110 г/л у женщин. Особо выраженных симптомов на этой стадии заболевания человек обычно не ощущает. В некоторых случаях могут появиться слабость, недомогание, повышенная утомляемость.-анемия 2-й степени (средняя) - гемоглобин 80-100 г/л у мужчин и 70-90 г/л у женщин. Симптомы анемии в этом случае начинают проявляться сильнее.Человек чувствует постоянные головные боли, связанные с недостаточным снабжением головного мозга кислородом, головокружения. Сердцебиение обычно повышается, появляется одышка и боли в области сердца.В некоторых случаях, однако, даже эта степень анемии проходит бессимптомно. -анемия 3-й степени (тяжлая) - гемоглобин ниже 70г\л. Эта стадия заболевания считается достаточно тяжелой. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л наступает опасность для жизни человека. Симптомы, которые наблюдаются на этой стадии, проявляются изменением структуры ногтей и волос, выпадением волос, повышенной сухостью кожи и ее шелушением, похолоданием и онемением конечностей, извращением вкуса и обоняния (многие больные испытывают желание съесть мел, глину или понюхать клей, бензин, керосин).При обследовании больных 3-ей степенью анемии наблюдается разжижение крови, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Эта степень анемии требует обязательного медицинского вмешательства.Повышенное содержание гемоглобина в крови также может являться симптомом различных заболеваний (сгущение крови, врождённые пороки сердца и др.).

По результатам только одного анализа крови на гемоглобин невозможно поставить точный диагноз, но определение гемоглобина выявит возможные нарушения в деятельности организма и укажет на необходимость дополнительного обследования.

Анализ обнаруживает концентрацию гемоглобина в крови (в г/литр).

Основными методами определения гемоглобина в крови являются колориметрические. Одним из самых распространённых в лабораторной практике методов является гемиглобинцианидный метод с применением ацетонциангидрина. Суть метода состоит в том, что гемоглобин, взаимодействуя с ацетонциангидрином, в присутствии железосинеродистого калия (красная кровяная соль) образует вещество красного цвета - цианметгемоглобин (гемиглобинцианид). Интенсивность окраски этого вещества пропорциональна содержанию гемоглобина в исследуемом образце.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Мужчины - 135—160 г/л;женщины - 120—140 г/л;дети первого года жизни и беременные женщины – 110 г/л.

Анализ на содержание гемоглобина входит в состав общего анализа крови, который проводится при любом заболевании (подозрение на заболевание), во время диспансеризации, а также при беременности.

Повышенние содержания гемоглобина может быть симптом следующих заболеваний:-эритроцитоз (заболевание, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов в крови);-сгущение крови;-врожденные пороки сердца;-кишечная непроходимость;-ожоги;

-сердечно-легочная недостаточность.

Повышение гемоглобина в крови происходит также после физической нагрузки, у летчиков — после полетов. Повышенный гемоглобин в крови характерен для жителей высокогорья. Повышенный уровень гемоглобина в крови может возникнуть после пребывания на свежем воздухе.

Пониженный гемоглобин является одним из симптомов следующих заболеваний:

-хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия (ЖДА);-аллиментарная железодефицитная анемия(ЖДА), причиной которой является недостаток железа в пище;-ЖДА при повышенном расходе железа ( беременность, лактация , период роста и созревания);- заболевания связанные с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно-кишечном тракте: а) хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка); б)хронический энтерит (воспаление тонкого кишечника, одной из причин которого может быть дисбактериоз, или синдром раздраженного кишечника, возникающий на фоне частых стрессов); в)пострезекционная ЖДА (при удаленной части желудка или тонкой кишки);-болезни связанные с нарушением в иммунной системе человека и характеризующиеся патологическим образованием иммунных комплексов с участием эритроцитов, в результате чего происходит преждевременная гибель эритроцитов: гломерулонефрит, ревматоидный артри, системная красная волчанка и другие системные васкулиты;-длительные инфекционные заболевания: гастроэнтероколит (дизентерия) и сальмонеллез, хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии, туберкулез, пиелонефрит и т.д.;-гельминтозы;-бластоматозные (злокачественные) заболевания крови;

-злокачественные новообразования, особенно желудочно-кишечного тракта.

Анализ крови на гемоглобин

Анализ крови на гемоглобин – это важное лабораторное исследование, результатом которого является определение содержание гемоглобина в крови. Как правило, данный анализ не является самостоятельным лабораторным исследованием – уровень гемоглобина определяется при сдаче общего (клинического) анализа крови.

Что такое гемоглобин и какова его роль?

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, являющийся важнейшей составляющей эритроцитов. Функцию гемоглобина переоценить невозможно. Данный железосодержащий белок обеспечивает клеткам человеческого организма дыхательную функцию – транспортирует кислород из легких к тканям всех органов, а также выводит из клеток углекислый газ.

Помимо нормального выделяют такие формы гемоглобина как гликозилированный и фетальный гемоглобин.

Гликозилированный гемоглобин возникает вследствие присоединения к гемоглобину глюкозы. Увеличение концентрации такой формы гемоглобина свидетельствует о повышенном уровне глюкозы в крови, отмечающемся при таком заболевании как сахарный диабет. Анализ крови на гликозилированный гемоглобин является одним из самых эффективных методов диагностики этого опасного заболевания. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует проверять уровень гликозилированного гемоглобина не реже, чем один раз в три месяца.

Фетальный гемоглобин является нормой для новорожденных. У малышей первых месяцев жизни до 80% гемоглобина находится в фетальной форме. Постепенно эта форма гемоглобина разрушается и к году практически весь гемоглобин становится таким, как и у взрослых. Если при проведении анализа крови у взрослого пациента обнаруживают повышенную концентрацию фетального гемоглобина, то это свидетельствует о серьезных заболеваниях, в том числе онкологических.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на гемоглобин?

Необходимости в какой-либо особой подготовке к данному лабораторному исследованию нет. Тем не менее, следует учитывать, что повышение уровня гемоглобина в крови может происходить после физических нагрузок или длительного пребывания на свежем воздухе, а также при обезвоживании организма.

Поэтому перед сдачей анализа крови не следует заниматься в тренажерном зале или несколько часов гулять по парку. В таком случае результаты лабораторного исследования будут более достоверными и информативными.

Сдавать анализ крови на гемоглобин следует утром, натощак.

Норма гемоглобина в анализе крови

Общий анализ крови на гемоглобин позволяет определить количественное содержание гемоглобина в крови.

Нормы содержания рассматриваемого железосодержащего белка в крови различны для мужчин, женщин и детей. Так, нормальный показатель гемоглобина для мужчин выше, чем для женщин, и составляет 130-170 грамм на литр. Для женщин норма гемоглобина в анализе крови составляет 115-150 грамм на литр. У детей первого года жизни гемоглобин может быть понижен (в разумных пределах это считается нормой), его количество во многом зависит от возраста и питания ребенка.

При проведении общего анализа крови на гемоглобин подсчет гликозилированного и фетального гемоглобина не осуществляется. Чтобы узнать эти показатели необходимо сдать кровь на специальный биохимический анализ. По нормам процентное содержание гликозилированного гемоглобина в крови не должно превышать 4-6,5%, а фетального гемоглобина – 1% от уровня свободного гемоглобина в крови.

Пониженный гемоглобин

Снижение уровня гемоглобина в крови заявляет о себе такими симптомами: повышенная утомляемость, бледность и сухость кожных покровов, головокружения, сонливость, шум в ушах. Такое состояние называют малокровием или анемией. Чаще всего анемия (преимущественно железодефицитная) встречается у работников тяжелого физического труда, пожилых людей, доноров, детей и беременных женщин.

Причиной пониженного гемоглобина могут быть болезни печени, воспалительные и инфекционные заболевания, перенесенная операция, несбалансированное питание.

Особо опасна анемия для детей, так как приводит к задержке физического и умственного развития, отсутствию аппетита, проблемам со сном, повышенной утомляемости, склонности к инфекционным заболеваниям.

Анемия, как правило, является медленно прогрессирующим заболеванием. Показатели гемоглобина могут длительное время находиться на нижних пределах нормы. Поэтому, важно следить за состоянием здоровья человека, имеющего описанные выше симптомы снижения гемоглобина и контролировать уровень железосодержащего белка с помощью анализа крови на гемоглобин.

О чем говорит повышенный гемоглобин в анализе крови?

Если гемоглобин в анализе крови повышен, то это может являться симптомом таких заболеваний:

  • Эритремия.
  • Симптоматический эритроцитоз, возникающий при поликистозе почек или при нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы.
  • Физиологический эритроцитоз, отмечающийся у спортсменов, летчиков, а также жителей высокогорья.
  • Обезвоживание организма, которое может являться следствием длительной рвоты и диареи, а также развиваться на фоне сахарного диабета, перитонита или ожоговой болезни.
  • Кишечная непроходимость.
  • Врожденные пороки сердца.

Как сдавать анализ крови на гемоглобин: подготовка и процедура - Методы и средства лечения болезней

Анализ на гемоглобин – одно из самых распространенных и часто назначаемых исследований крови. Этот компонент крови является «транспортным средством» для перемещения кислорода. Именно гемоглобин окрашивает нашу кровь в столь яркий и привлекательный цвет. Это белок, который связан с железом, поэтому его нехватка или низкие показатели называются железодефицитной анемией.

Значение и функции гемоглобина

Гемоглобин входит в состав эритроцитов Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода к органам тела и в выводе из них углекислого газа, то есть обеспечивает процесс клеточного дыхания. Если гемоглобина в организме недостаточно, все органы будут страдать от нарушения дыхания.

Это вещество жизненно важно для нормального функционирования организма, поэтому врачи часто назначают сдачу такой пробы.

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, собственно, он и обеспечивает их окраску. Эритроциты живут до 120 суток, затем распадаются. В этом процессе разрушается и гемоглобин. При этом образуется еще одно значимое вещество – билирубин. Его показатели также важны для определения состояния здоровья человека.

Недостаточный уровень гемоглобина приводит к гипоксии внутренних органов, может стать причиной ишемической болезни сердца и даже развития инфаркта миокарда.

Больным и здоровым людям для контроля здоровья часто назначается такая проба, поэтому знать анализ на гемоглобин как сдавать нужно всем.

Когда нужно проверять уровень гемоглобина

Чаще всего медики назначают сдачу общего анализа крови, в который включена проба на гемоглобин. Это делается не только при подозрении на заболевание, но и с целью контроля состояния организма, например, у детей и подростков. Активный рост тела и значительные нагрузки могут негативно сказаться на картине крови, поэтому проверять ее состояние нужно регулярно.

Такой анализ назначается и при таких внешних симптомах анемии, как повышенная бледность, слабость, вялость, дефицит массы тела. Также отслеживать уровень этого важного вещества необходимо во время и после тяжелых заболеваний, при травмах, больших кровопотерях, во время беременности, родов и после них, при проведении кесарева сечения и других оперативных вмешательствах, связанных с возможностью утраты крови.

Существует особый вид пробы – анализ крови на гликированный гемоглобин. Он проводится при подозрении на наличие опаснейшего заболевания, связанного с нарушением обмена веществ – сахарного диабета. Обычными жалобами при таком заболевании является быстрая смена настроения, сухость во рту, постоянная жажда, нарушения мочеиспускания в виде частых визитов в туалет и прочие проявления.

Сахарный диабет не только сам опасен для здоровья, он негативно сказывается на нормальном функционировании всего организма.

Именно поэтому нужно обязательно знать, анализ на гемоглобин как сдавать, и регулярно проходить эту процедуру. Она может указать не только на само заболевание, но и поможет предупредить развитие опаснейших осложнений сахарного диабета.

Подготовка и проведение анализа.

Проведение общего анализа крови требует большей подготовки из-за множества показателей, которые необходимо учесть. Когда речь идет о проверке уровня гемоглобина, значение имеет только один вид подготовки к сдаче пробы. Это выполнение анализа на пустой желудок.

Последний прием пищи должен состояться как минимум за 8, а еще лучше – за 12 часов до посещения лаборатории, поэтому, чтобы не создавать повышенную нагрузку на организм и не голодать длительное время, лучше планировать визит в клинику или независимую лабораторию как можно раньше с утра.

До момента сдачи пробы пациенту разрешено пить только обычную чистую воду или слабоминерализованную столовую воду без газа.

При сдаче пробы на гликированный гемоглобин нет никаких ограничений ни на прием пищи, ни на питье с физическими нагрузками. Единственное исключение – это лекарственные препараты для диабетиков. Их прием способен исказить картину, поэтому по возможности от их употребления рекомендуется воздерживаться. При общем анализе крови пробу отбирают из пальца, это практически безболезненный и очень быстрый процесс. Через день-два, в зависимости от того, в какой клинике сдавался анализ, будет получен результат в виде распечатки с указанием белых и красных телец, уровнем гемоглобина, СОЭ и при необходимости – с лейкоцитарной формулой.

Кровь на гликированный гемоглобин берут из вены. Результат получают через несколько дней, он демонстрирует состояние гемоглобина за последние 100-120 дней, так как именно столько живут эти клетки. По данным пробы врач сможет установить тип диабета. Повторения анализа помогут проконтролировать результативность лечения и отследить, как влияет прием лекарственных препаратов на течение болезни.

Норма по возрасту и при беременности

Показатели нормы проще всего представить в виде таблицы: Возраст Норма показателя, г/л Новорожденные от 180 до 240 Младенцы до 12 месяцев от 110 до 135 Дети и подростки до 15 лет парни: от 115 до 150 (135 – 160) девушки: 120 — 140 Взрослые от 15 до 45 лет мужчины: от 113 до 172 женщины:117 — 160 Взрослые от 45 до 65 лет от 112 до 174 При беременности 110 С возрастом пожилые люди начинают терять гемоглобин и часто страдают от анемии, что может крайне негативно сказываться на их здоровье. Регулярная проверка состава крови и знание, анализ на гемоглобин как сдавать, помогут мониторить их состояние и вовремя принимать решение о начале лечения. Столь же важен показатель и для нормального течения беременности, поэтому при сдаче пробы крови у женщин всегда обращают внимание на уровень гемоглобина.

Причины повышения и понижения показателя

И низкий и высокий уровень гемоглобина может быть признаком серьезного недуга Отклонения от нормы может проявляться в виде повышения или понижения данных. При повышенном уровне гемоглобина речь может идти о наличии следующих заболеваний, патологий или состояний:

  • Эритроцитоз.
  • Непроходимость кишечника.
  • Сердечная недостаточность.
  • Легочная недостаточность.
  • Сгущение крови.
  • Ожоги.

Незначительное повышение показателей возможно при значительной физической нагрузке, после длительных прогулок на свежем воздухе, походов в горы, полетов на самолетах и других летательных аппаратах. Это физиологическое повышение, оно не нуждается в лечении, не оказывает на организм негативного влияния и проходит самостоятельно.

Пониженные показатели гемоглобина указывают наличие более серьезных и опасных болезней:

  1. Железодефицитная анемия.
  2. Анемия, вызванная нехваткой железа в продуктах питания (алиментарная форма).
  3. Анемия, вызванная высоким уровнем потребления организмом железа (во время беременности, грудного вскармливания, активного роста тела и полового созревания).
  4. Болезни, вызываемые нарушением процесса всасывания цианокобаламина и железа в пищеварительном тракте.
  5. Проблемы иммунной системы.
  6. Опасные массированные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, туберкулез, гепатиты и так далее.
  7. Глистные инвазии.
  8. Злокачественные опухоли, особенно локализованные в органах пищеварительной системы.
  9. Онкологические заболевания крови.

Низкий гемоглобин может быть показателем скудного, недостаточного или несбалансированного питания, а также чрезмерных физических нагрузок. Улучшить показатели можно путем внесения изменений в свой рацион. Если питание недостаточно калорийное, его нужно улучшить продуктами, способствующими росту гемоглобина. Это печень, красное мясо (говядина, телятина), яйца, молочные продукты, цельные и пророщенные злаковые растения, бобовые культуры, овощи, особенно свекла и шпинат, красные фрукты и ягоды, соки и компоты на их основе.

Медикаментозное лечение заболеваний, связанных с изменением уровня гемоглобина, возможно только по предписанию и под контролем лечащего врача.

Так как изменение картины крови зачастую связано с очень серьезными и опасными для здоровья и жизни болезнями, в первую очередь нужно начинать лечить основное заболевание. При избавлении от проблемы уровень гемоглобина может выровняться самостоятельно или же его стабилизирует врач при помощи индивидуально подобранных лекарственных препаратов и правильной диеты.


Смотрите также