Онкомаркеры расшифровка не4 норма
Онкомаркер HE4: расшифровка и норма показателя
Онкология – опасная проблема. Каждый год из-за этой болезни умирает много людей. Четвертой известной причиной смертности является рак яичников. Причем смертность самая высокая в экономически развитых областях. Рак можно излечить, если выявить его на ранних этапах развития. В этом поможет онкомаркер эпителиального рака яичников HE4. Какая норма этого показателя, будет описано ниже.
О данном виде рака
Признаки болезни часто распознать довольно сложно, так как они напрямую связаны с опухолевидным образованием в придатках и поэтому нечеткие. По информации, предоставленной Международным агентством по изучению рака, пятилетняя выживаемость заболевших раком яичников на последних этапах примерно 46 %. Но если выявлять болезнь на начальных этапах, то выживаемость увеличится до 94 %. Современные исследования дают людям шанс на борьбу с этим заболеванием. Выявляют начало злокачественного процесса на начальных этапах при изучении онкомаркеров. С повышением их уровня медики бьют тревогу. В данной статье рассмотрим онкомаркер HE4.
В человеческом организме имеются вещества в малом объеме, которые называются онкомаркеры. Они участвуют в разных физиологических и биохимических образованиях и не опасны в количественной норме. Все будет по-другому, если их объем начнет увеличиваться. Это свидетельствует о вероятности злокачественного образования. К примеру, чтобы определить рак яичников, чаще всего применяют онкомаркер СА-125. Но позднее выяснилось, что онкомаркер HE4 более точно определяет онкологию.
Это серозный белок, блокирующий фермент протеиназ, в переводе значится «белок человека – четыре придатка». В необходимом небольшом количестве он находится в яичках и функционирует при выработке спермы. Также он есть в дыхательной структуре, маточной трубе и в слизистых оболочках. Но как именно он функционирует и как воздействует на отдельные пепсины, до сих пор не понятно.
В небольшом объеме онкомаркер HE4 может быть у любой женщины. Объем его увеличивается при таких заболеваниях как:
- Рак яичников.
- Онкология эндометрия.
- Рак молочных желез.
- Рак легких.
Преимущества HE4
При этом онкомаркер HE4 означает уже злокачественный процесс. Его нельзя определить при доброкачественном процессе или воспалении яичников. Это говорит о том, насколько HE4 эффективен.
Его предшественник, онкомаркер СА-125, также направлен на распознавание рака, но у него небольшая точность определения. То есть объем СА-125 становится больше на последних стадиях при правильной диагностике. А объем HE4 увеличивается примерно за три года до точного определения болезни.
Соответственно, при помощи исследования рак можно выявить на раннем этапе, пока еще не проявились симптомы. Несмотря на это, расшифровка онкомаркера HE4 не используется для исследования образований в области яичников. Он не может распознавать герминогенную и мукоидную форму рака.
HE4 применяют для наблюдения уже начавших лечение женщин. Соответственно, если этот анализ при лечении перестанут делать, значит используемая терапия успешно проходит.
По количеству данного онкомаркера можно определить процесс образования вторичных очагов опухолевого роста в результате расхождения клеток из изначального очага в соседние ткани или его возобновления.
Сдача анализов на HE4
Причинами большой смертности из-за онкологических заболеваний является определение болезни на последних этапах ее развития. При помощи анализа на HE4 можно на раннем сроке определить рак, сокращая тем самым вероятность смерти. Онкомаркер можно выявить в крови, взятой из вены. Для правильной сдачи анализа необходимо:
- Сдать кровь строго натощак или через четыре-пять часов после еды. Можно выпить воды, но не рекомендуется кофе или соки.
- По возможности за несколько дней (дня за 3-4) до сдачи анализа не принимать никаких лекарств.
- Перед сдачей анализа не пить и не курить.
- Начавшие лечение женщины сдают анализ каждые три месяца. В дальнейшем хватит одного – двух раз для проверки.
В некоторых случаях обследование назначают детям. Им необходимо пить кипяченую воду в течение получаса до сдачи анализа. Средний объем выпитой воды должен составлять 150-200 мл.
Женщинам сдавать анализ следует, если появились боли в районе таза, нарушен менструальный цикл, понижен аппетит.
При исследовании важно выявить высокий уровень онкомаркера.
Онкомаркер HE4: расшифровка
Норма зависит от пола, возраста пациента. После того, как кровь на анализ сдана, необходимо ждать. Результат будет готов уже спустя пару дней.
Объем HE4 распознают при помощи специального хемолюминесцентного исследования.
Суть состоит в следующем: происходит определенная реакция меченых соединений и искомого 4-го белка. Затем происходит смена всех присущих им свойств. Катализатор запускает реакцию свечения. Вот теперь при помощи инструментальных методов определяют и подсчитывают уровень онкомаркера.
Нормы мужчин и женщин
Нормальный объем белка-4 у женщин в период пременопаузы не больше 70 Пмоль/л, а после менопаузы - чуть меньше или равняется 140 Пмоль/л. Чем больше эти показания, тем больше вероятность онкологической болезни яичников.
Но стоит обязательно знать, что есть возрастные нормы, то есть в зависимости от возраста данные изменяются. Поэтому лучше всю информацию узнать у своего врача. Вот что показывает онкомаркер HE4.
Имеется следующий интересный факт. Когда проводилась расшифровка HE4, то получили такие данные: третья часть женской половины населения имеет повышенные показатели данного онкомаркера, а вот СА-125 чаще всего остается в допустимой норме.
Какова же норма этого показателя у мужчин? Она находится на уровне 4 нг/мл и ниже. Следует насторожиться в том случае, если обнаружатся очень высокие показатели. Это может говорить о развитии в организме опасной онкологической болезни.
Происходит изменение нормы с возрастом. После сорока лет у мужчин норма составит 2-2,5 нг/мл, после шестидесяти лет – 4,5-6,5 нг/мл.
Статистические данные говорят о том, что все больше мужчин разных возрастов обращаются за медицинской помощью. У них повышены онкомаркеры в крови и имеется патология предстательной железы.
Ошибка анализа
Стоит учитывать, что сам анализ на онкомаркер не является основанием для подтверждения или опровержения онкологии. Правильнее все же HE4 применять и с иными анализами. Лучше всего исследовать его вместе с СА-125. А также проводить разнообразные виды диагностики, как лабораторные, так и инструментальные.
Иногда высокое значение онкомаркеров HE4 вызвано не злокачественным процессом. У анализа будет ложный положительный результат при:
- наличии системного наследственного заболевания, которое объясняется изменением гена трансмембранного регулятора;
- наличии других воспалений мочеполовой структуры;
- хронической почечной недостаточности;
- кисте яичника;
- миоме.
Как распознать симптомы рака?
При малейших нарушениях в организме необходимо обращаться к врачу. Он назначит анализ на онкомаркер эпителиального рака яичников HE4. Норму или отклонение от нее выявят быстро. Первое время симптомы могут полностью отсутствовать. Но в любом случае анализ стоит провести при:
- нарушениях в яичниках и проблемах с менструациями у женщин;
- остром болевом синдроме в тазовой области;
- ухудшении общего самочувствия со сниженным аппетитом;
- резкой и беспричинной утрате веса;
- апатии.
При подтверждении диагноза не нужно поддаваться панике, ведь рак сейчас успешно лечится. Конечно, это испытание, но с ним можно справиться и выйти из борьбы победителем.
Самолечение недопустимо, полагаться стоит только на рекомендации специалиста.
Потребуется терпение и силы, ведь терапия – это тяжелый труд, имеющий длительный и неприятный характер.
Заключение
Ошибочный результат может быть, если опухоль не вырабатывает HE4 или он имеется в недостаточном количестве для определения.
Несмотря на то, что покажет анализ, не стоит раньше времени расстраиваться и устанавливать для себя какой-либо диагноз. Медицинские специалисты могут определить заболевание и прописать курс лечения, но только после полного обследования.
Онкомаркер HE4, что показывает, норма у женщин и мужчин, расшифровка показателей
Онкомаркер He4 находится в организме мужчин и женщин в незначительных количествах. Вещество представляет собой кислый гликопротеин, который разрушается под воздействием фермента протеиназы.
![](../wp-content/uploads/onkomarkery-rasshifrovka-ne4-norma_6.jpg)
Что означает He4 + ROMA
Где вырабатывается?
- В половых железах у мужчин, участвуя в выработке спермы.
- Слизистом эпителии, выстилающем матку – эндометрии.
- В фаллопиевых трубах.
- В эпителии, выстилающем бронхи.
Роль He4 у здорового человека не полностью изучена. Но, ученые предполагают, что, кроме участия в выработке сперматозоидов, он оказывает легкое противовоспалительное и противомикробное действие.
При выраженных воспалительных процессах онкомаркер начинает повышаться, а при росте раковых опухолей, его количество зашкаливает. Высокая чувствительность антигена позволяет в 75% случаев диагностировать рак яичников у женщин на первых этапах развития.
Онкомаркер He4 присутствует в органах дыхательной системы, но его преимущественно исследуют для определения рисков онкологии половых органов у женщин и реже — половых желез у мужчин.
Показания к назначению анализа на онкомаркер HE4
Онкомаркер He4 не назначается всем подряд. Анализ не эффективен, если формируются и прогрессируют опухолевидные образования, не затрагивающие репродуктивную систему, а также при герминогенном и муковисцидозном раке придатков.
Специалисты выделяют несколько ситуаций, когда анализ на He4 становится необходимостью:
- генетическая предрасположенность женщины к раку яичников – доказано, что у 10% пациенток имеются кровные родственники с онкологией придатков;
- наличие эпителиального рака яичников, а также риск распространения метастаз по органам малого таза и брюшной полости;
- обнаружение новообразований в малом тазу, чтобы определить, какая опухоль образовалась — доброкачественная или злокачественная;
- наличие симптомов, указывающих на развитие раковых заболеваний в эндометрии матки;
- наличие у женщины онкологии репродуктивной системы, для отслеживания динамики и прогноза;
- иногда анализ на онкомаркер He4 нужен для вспомогательной диагностики онкологических заболеваний молочных желез, бронхов и легких, одновременно с другими маркерами.
В чем преимущества онкомаркера HE4?
Онкомаркер He4 считается самым чувствительным для диагностики онкологических опухолей половой системы у женщин. Основное преимущество — его показатели стремительно повышаются уже на ранних стадиях онкологии. Другие антигены позволяют выявить онкологию на более поздних стадиях болезни, когда уже начинают появляться видимые симптомы.
Анализ на маркер редко дает ложноотрицательный или ложноположительный результат, в отличие от других маркеров рака. Но, несмотря на все преимущества, его нельзя использовать, как единственный метод диагностики – нужно принимать во внимание результаты других обследований.
Подготовка и сдача анализа крови на онкомаркер HE4
Для выявления концентрации маркера берется венозная кровь и исследуется методом хемилюминесцентного иммуноанализа. Срок получения результатов 1-2 дня, в зависимости от лаборатории.
Неправильная подготовка к сдаче анализов на онкомаркеры приводит к ложным результатам и задержке постановки диагноза. Подготовка обговаривается с лечащим врачом, особенно если пациент принимает гормоны, цитостатики, антибиотики или любые другие препараты, или проходит лучевую терапию.
Если проводится медикаментозное лечение, нужно отказаться от приема препаратов за 5-7 дней. При невозможности отмены лечения, дать всю информацию о принимаемых лекарствах лаборанту и врачу, расшифровывающему результаты.
Что входит в подготовку?
- Не принимать пищу за 4, лучше за 8 часов до забора крови. Лучше всего сдавать анализы на онкомаркеры с утра на голодный желудок.
- Отказаться от курения в день исследования.3. Накануне исключить поднятие тяжестей, физические и эмоциональные нагрузки.
- Девушкам не сдавать кровь во время месячных, лучше через 5-6 дней после окончания менструального кровотечения.
- После перенесенных инфекций и устранения очагов воспаления в организме, анализ можно сдавать не раньше, чем через 2-4 недели.
- Исключить половые контакты за 1-2 дня до взятия крови.
- Рекомендуется выпить стакан чистой воды за 30-60 мин. перед посещением лаборатории.
Большую роль в подготовке играет правильное питание. Специалисты рекомендуют отказаться от фаст-фуда, жирной, острой и соленой пищи за 1-2 дня до взятия крови. Алкогольные напитки исключить за неделю до исследования.
Расшифровка: показатели нормы и отклонений у женщин
Расшифровка онкомаркера He4 проводится лечащим врачом, при этом учитываются результаты других обследований, чтобы была возможность получить полную клиническую картину заболевания.
При получении результатов, можно увидеть следующие записи: уровень онкомаркера в сыворотке крови находится в пределах референтных значений или концентрация антигена в крови выше допустимых показателей
В первом случае результаты говорят о допустимом уровне онкомаркера, но отрицательное значение не всегда свидетельствует об отсутствии раковых опухолей, особенно, если присутствуют какие-либо признаки болезни. При сомнительных результатах, необходимо проведение вспомогательных методов обследований, так как некоторые виды опухолей яичников не влияют на уровень He4.
Во втором случае повышение нормы свидетельствует о развитии злокачественных опухолей в репродуктивной системе. Но незначительное повышение концентрации может говорить и о выраженном воспалении в придатках или матке, не относящемся к онкологическим процессам.
Внимание! Доказано, что высокий уровень онкомаркера He4 характерен для стремительного прогрессирования болезней печени или почек, например, тяжелой недостаточности или фиброзных разрастаниях.
Норма онкомаркера He4 у женщин зависит от возраста и физиологических особенностей женского организма:
- До 40 лет – до 60 пмоль/л.
- Пременопауза – до 70 пмоль/л.
- Постменопауза – до 140 пмоль/л.
Норма у женщин может варьироваться, в зависимости от срока наступления менопаузы и общего состояния гормонального фона. Поэтому при расшифровке онкомаркера He4 необходимо учитывать общее состояние репродуктивной и эндокринной системы.
ROMA1 И ROMA2
Для подтверждения диагноза, наряду с онкомаркером He4 исследуют раковый антиген СА 125. Маркер СА 125 не является специфическим для выявления рака яичников, он также позволяет определить злокачественные новообразования молочной железы, поджелудочной, желудка и кишечника.
Но совместное исследование He4 и СА 125 позволяет с высокой точностью выявить онкоформирования в яичниках, а также риск развития онкологии в зависимости от предменопаузы и постменопаузы.
Комплексное изучение онкомаркеров позволяет высчитать индекс ROMA1 – в период пременопаузы и ROMA2 — в период постменопаузы.
Низкий риск развития рака яичников:
- ROMA1 – меньше 7,4%.
- ROMA2 – меньше 25,3%.
О высоком риске развитии злокачественных новообразований, наличии метастаз и отсутствии эффективности лечения, говорят показатели индекса ROMA1 равном или большем 7,4% и ROMA2 равном или большем 25,3%. Если показатели завышены, то пациентке назначают дополнительные обследования, чтобы выявить вид и локализацию злокачественного процесса.
Дополнительная диагностика
Онкомаркер He4, несмотря на высокую точность, нельзя использовать, как единственный метод диагностики рака яичников и эндометрия матки. Чтобы поставить диагноз, определить характер опухоли и стадию болезни, нужно пройти полное обследование организма, в которое входят лабораторные и инструментальные методы.
Общий и биохимический анализы крови позволяют выявить тяжесть воспалительного процесса, уровень гемоглобина, концентрацию жизненно важных ферментов в крови. Это самые распространенные исследования, которые назначают при всех заболеваниях.
Осмотр гинеколога обязателен при подозрении, как на злокачественные, так и на доброкачественные опухоли. Врач осматривает пациентку, берет мазки и направляет на ультразвуковое исследование малого таза. УЗИ проводится трансабдоминальным и трансвагинальным способом, чтобы получить более полную информацию.
Дополнительные методы диагностики:
- Для определения метастаз проводится рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости, радиоизотопное исследование.
- Компьютерная томография, МРТ – позволяют с высокой точностью определить локализацию и размер опухоли, наличие метастаз.
- Лапароскопия – позволяет рассмотреть структуру яичника, рассмотреть новообразование и взять материал для биопсии. Также лапароскопия проводится для удаления опухоли или яичника в целом.
- Биопсия и гистология – проводится для определения вида рака.
Также совместно с онкомаркером проводится исследование других раковых антигенов. Чаще всего вместе с маркером СА 125, реже с антигеном АФП, РЭА. Также требуется определение уровня ХГЧ и эстрадиола, а при необходимости и других гормонов.
Причины повышения онкомаркера HE4
Завышение концентрации онкомаркера преимущественно свидетельствует о злокачественных процессах в репродуктивных органах. Чем выше He4, тем вероятнее, что у пациентки онкология.
Главные причины повышения маркера:
- Муцинозная или серозная цистаденокарцинома яичников.
- Рак эндометрия матки.
Внимание! Реже высокие показатели косвенно свидетельствуют о злокачественных новообразованиях в дыхательных путях и поджелудочной железы.
Но не всегда онкомаркер He4 высокой концентрации говорит об онкологических процессах. Ложноположительный результат может свидетельствовать о доброкачественных новообразованиях и тяжелых воспалительных процессах.
Не онкологические причины повышения антигена:
- доброкачественные кисты яичников;
- полипы в яичниках;
- эндометриоз;
- миома и фиброма матки;
- поражения печени – гепатит, цирроз;
- тяжелые дисфункции почек;
- муковисцидоз;
- любые воспалительные заболевания мочеполовой системы.
При высоком уровне онкомаркера не стоит поддаваться панике – нужно исключить ошибку лаборанта, неправильную подготовку перед забором крови, а также пересдать анализ и провести дополнительные обследования.
Информативное видео: Концентрации опухолевых маркеров Са125 и НЕ4
Будьте здоровы!
Онкомаркеры не4 расшифровка норма
![](../wp-content/uploads/onkomarkery-rasshifrovka-ne4-norma_8.jpg)
Онкологические заболевания являются одной из самых частых причин смерти людей на всей планете. Среди опасных заболеваний рак занимает лидирующие места, ведь он плохо поддается лечению и даже после операции врачи не могут дать гарантии 100% излечения, особенно если болезнь обнаружена на поздних стадиях. Одним из анализов на онкологию является маркер НЕ-4. Его назначают преимущественно женщинам. Вещество онкомаркер НЕ-4 что это, и как с его помощью можно диагностировать рак.
Описание маркера
Онкомаркер НЕ-4 является особым белком, который вырабатывается организмом как ответная реакция на злокачественное новообразование. Вещество в небольшой концентрации присутствует в крови любого человека, но когда его количество начинает расти, пациенту назначается дополнительная диагностика для выявления причин этого явления.
Реальная причина раковых опухолей - паразиты, живущие внутри людей!
Как выяснилось, именно многочисленные паразиты обитающие в организме человека, являются причиной практически всех смертельных заболеваний человека, включая и образование раковых опухолей.Паразиты могут жить в лёгких, сердце, печени, желудке, головном мозге и даже крови человека именно из-за них начинается активное разрушение тканей тела и образование чужеродных клеток.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!
Как победить заразу и при этом не навредить себе? Главный онко-паразитолог страны рассказал про действенный домашний метод по выведению паразитов.
Наиболее чувствителен НЕ-4 к раку яичников. Пациентам, у которых обнаружен рост этого вещества, проводят исследование СА 125. Сочетание данных исследований является оптимальным методом диагностики рака яичников. В 90% случаях всех заболеваний раком яичниках регистрируется эпителиальный рак.
Особенность маркера заключается в том, что он показывает повышение только при злокачественных новообразованиях. Он не будет увеличиваться при доброкачественных опухолях и воспалительных процессах. К тому же повышение маркера наблюдается уже на самых ранних стадиях болезни, тогда как СА 125 увеличивается лишь на последних стадиях.
Однако онкомаркер HЕ-4 имеет свои недостатки. Он абсолютно не чувствителен к герминогенному и мукоидному раку.
Помимо диагностики рака яичников на ранней стадии маркер применяется для контроля эффективности лечения. Пациентки, которые получают лечение от рака яичника, должны регулярно сдавать анализ крови на этот маркер, чтобы врачи могли оценить эффективность терапии. Отсутствие маркера означает, что лечение подобрано правильно, и пациентка имеет все шансы на полное выздоровление. Также маркер используется для определения степени заболевания, наличия метастаз и рецидивов болезни.
Анализ не является обязательным к проведению у всех женщин и назначается только при наличии определенных жалоб пациентки. Так к показаниям на проведение диагностики могут стать следующие состояния:
Что говорят врачи
Главный онко-паразитолог страны Чазов Е. И.:
Занимаюсь влиянием паразитов при онкологических заболеваниях уже много лет. С уверенностью могу сказать, что онкология - это это следствие паразитного заражения. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, отравляя организм. Они размножаются и испражняются внутри человеческого организма, при этом питаясь человеческой же плотью.
Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить 1 упаковку NOTOXIN БЕСПЛАТНО.
- Боли в области таза неизвестного происхождения.
- Нарушение менструального цикла.
- Потеря веса и аппетита.
- Плохое самочувствие по непонятным причинам.
Также диагностика может назначаться для оценки риска заболеваемости у женщин в климаксе. Более того данный анализ необходимо делать женщинам, входящим в группу риска. В группу риска заболеваемости входят женщины с хроническими патологиями органов малого таза, те, у кого в роду были случаи болезни, и работницы вредных производств.
Нормы и отклонения
Содержание маркера НЕ-4 обнаруживается в крови у всех женщин. Норма вещества зависит от возраста пациентки. В период детородного периода норма не превышает 70 пмоль/л. А с наступлением менопаузы норма возрастает до 140 пмоль/л. В связи с тем, что норма НЕ-4 меняется, расшифровывать анализ должен только опытный специалист, который примет во внимание ваш возраст и даст соответствующие рекомендации.
Рекомендуем: Какие анализы сдавать на ВПЧ
Повышение показателей НЕ четыре – это не диагноз, это повод, чтобы провести дополнительные обследования. При высоких показателях врачи назначают пациенткам следующие диагностические процедуры:
Стоит отметить, что на основании только лишь одного анализа крови врач никогда не поставит страшный диагноз. Пациенткам, у которых отмечается рост маркера, назначают много дополнительных анализов и процедур. Только при полной уверенности в наличии онкологии врач ставит окончательный диагноз.
Расшифровка анализа у взрослых не предполагает оценки пониженных показателей. Для диагностики заболевания важны только высокие значения. Современные врачи заявляют, что для более точной диагностики сегодня необходимо высчитывать индекс РОМА. Этот расчет оценивает прогноз заболеваемости раком яичника. Для прогноза необходимо сдать анализ крови на НЕ-4 и СА 125. Также для оценки необходимо знать возраст пациентки.
Как сдать кровь
Для того чтобы тест на онкомаркер НЕ дал ложные результаты нужно соблюсти несколько простых правил, а именно:
- Сдавать кровь нужно утром на голодный желудок.
- Во время подготовки к тесту минимум за три дня откажитесь от приема лекарств.
- Перед забором биоматериала нельзя курить.
- Алкоголь нужно исключить за 5 дней до процедуры.
- Сообщите врачу о вашей фазе менструального цикла.
В редких случаях исследование назначается пациентам детского возраста. Перед исследованием детям необходимо пить воду. Она должна быть кипяченой. В течение получаса до сдачи крови ребенку нужно выпить не менее 200 мл воды.
В медицинской практике считается, что любой анализ при наличии определенных факторов может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Анализ онкомаркера не исключение. Ошибки могут быть по причине несовершенства применяемого оборудования, ошибок лаборантов, несоблюдения правил сдачи анализа или при наличии сторонних заболеваний.
Рост онкомаркера HE-4 редко, но может наблюдаться при следующих заболеваниях:
- Муковисцидоз.
- Эндометриоз.
- Миома матки.
- Фиброма матки.
- Патологии печени.
- Патологии почек.
- Киста в яичнике.
- Воспалительные процессы в органах малого таза.
Помимо ложных положительных результатов в практике встречаются и сомнительные отрицательные показания. Такое случается, когда рост маркера еще не начался или опухоль не синтезирует именно это вещество. Стоит отметить, если женщина входит в группу риска или у врачей есть подозрение на наличие рака яичника, отрицательный результат маркера НЕ является доказательством отсутствия болезни.
Итак, прежде чем поставить диагноз рак яичника пациентке придется несколько раз сдать анализ на исследование онкомаркера чтобы врачи смогли оценить есть ли рост показателей и динамике, пройти массу дополнительных обследований и процедур. В том случае, когда у врачей не остается сомнений, специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения.
Чаще всего на начальных стадиях специалисты прибегают к химиотерапии, если лечение малоэффективно, назначается операция и послеоперационная терапия.
Стоит отметить, что при ранней диагностике рака яичников в 90% случаях врачи дают благоприятный прогноз лечения. Однако даже после того, как рак отступил, женщинам рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования. Эта мера необходима, чтобы вовремя выявить возможный рецидив болезни.
Рекомендуем: Какие онкомаркеры нужно сдавать для мужчин
Каждая женщина должна помнить, если ваш анализ показал увеличение маркера НЕ-4, это еще не повод для паники. Нормы показателей зависят не только от возраста, но и от менструального цикла женщины, а потому пусть врач занимается его расшифровкой. И даже при подозрении на рак не нужно опускать руки, вполне возможно, что показатели повышены в результате сторонних факторов. Если же диагноз поставлен, выполняйте рекомендации врача и это станет залогом выздоровления. Рак – это не приговор, особенно на начальных стадиях!
Онкомаркер he 4: что определяет?
Способность женщины вынашивать и рожать детей имеет большое значение в государственном масштабе. Демография неутешительная – прирост населения небольшой, а естественная убыль его перекрывает.
Немаловажный вклад в негативную статистику вносят гинекологические болезни у женщин воспалительного характера. Вторая причина – доброкачественные и злокачественные опухоли.
Женщины не придают значения нерегулярной менструации, а ведь это может быть признак онкологии, ведь регулярность цикла – показатель того, что женский организм здоров и готов к беременности, рождению детей. Изменение цикла может говорить о наличии проблем. Опухоли яичников – на пятом месте среди онкологических патологий, из них 45% приходятся на летальный исход.
Причина смертности – поздное обнаружение болезни. На ранней стадии онкологии не проявляется такая симптоматика, как потеря веса, тошнота и отсутствие аппетита, наличие болевых симптомов в области живота и таза.
Диагностируют рак яичников в 75% с большим опозданием, после чего около 30% пациенток могут прожить около года. В то же время, если вовремя диагностировать рак яичника, благоприятный исход возможен в 90% случаев. Логично, что ранняя диагностика может спасти жизнь женщине. Именно для этого и нужны онкомаркеры. Для обнаружения болезней органов малого таза используется онкомаркер HE4.
Что представляет собой онкормаркер НЕ4?
Врачи стали использовать в диагностике онкомаркер НЕ4 относительно недавно, многие клиники до сих пор проверяют, какая норма онкомаркера СА 125, и по результатам делают выводы о наличии опухолевых процессов в области малого таза. Однако, исследования доказали, что НЕ4 дает более точные данные. К примеру, СА 125 может повышаться не только при злокачественных опухолях, но и на фоне доброкачественных образований, воспалительных процессов в яичниках.
По структуре НЕ4 относится к гликопротеинам – имеет углеводную и белковую часть. В норме он блокирует фермент протеиназу, который расщепляет белок. Расшифровка букв онкомаркера HE 4 означает «человеческий белок эпидермиса 4». В яичниках есть эпителиальные клетки, что объясняет, почему данный онкомаркер отклоняется от нормы при раке яичников.
Какие отклонения от нормы маркера НЕ 4
У женщин в постменопаузе и пременопаузе норма показателя онкомаркера будет различаться. В первом случае нормальным считается показатель 140 пмоль/л, во втором — 70 пмоль/л. Чтобы получить точный результат, к анализу крови из вены на НЕ 4 онкомаркер нужно подготовиться.
Кровь сдают натощак, а за 8 часов до забора анализа нужно не есть и не пить газированные напитки, только воду. В день, когда сдается анализ, нельзя принимать лекарства и курить. День менструального цикла не имеет значения. Перечисленные рекомендации помогут получить точный результат, избежать ошибок.
Если в результате анализа крови онкомаркер НЕ 4 повышен, это может быть сигналом таких болезней, как рак эндометрия или молочной железы, рак яичника, и очень редко – рак легких. Чаще всего повышение показателя этого онкомаркера сигнализируют об опухоли яичника. Дело в том, что выработка НЕ4 запускается определенным геном, который находят только в опухолевых тканях яичников. Поэтому при злокачественных образованиях яичника НЕ4 в крови сильно повышается. Часто перед этим женщины ощущают определенные симптомы, которые нельзя отставлять без внимания. Функции яичников нарушаются уже на самых поздних стадиях, когда лечение практически безрезультатно.
Учитывая, что анализ достаточно дорогостоящий, его назначают при наличии факторов – снижении аппетита и потере веса, при болях в области таза, сбоях менструального цикла. Что касается резкого похудения и потери аппетита, они берутся во внимание тогда, когда их не вызвала чрезмерная физическая активность либо строгая диета. Анализ на онкомаркер назначается не каждой женщине, которая похудела, а только тем, которые обращаются к гинекологу с конкретными жалобами, позволяющими подозревать онкологическое новообразование.
Если по результатам анализа показатель НЕ4 ниже нормы, это не страшно – значение для диагностики имеет превышение уровня нормы. Есть такие опухоли, которые не выявляются даже маркером НЕ4. Это герминогенный и мукоидный рак. С такими болезнями онкомаркер будет в пределах нормы даже на поздних стадиях заболевания, поэтому при заборе крови на анализы параллельно проверяют уровень маркера СА 125.
На основании данных по обоим результатам врач может определить любой вид опухоли. Для окончательной постановки диагноза нужно пройти УЗИ, другие исследования, которые назначит гинеколог.
При повышенном показателей онкомаркеров и подтверждении рака яичника, женщина направляется к онкологу. Комиссия составляет схему лечения, куда входит операция, лучевая либо химиотерапия. Схема лечения может комбинироваться, в зависимости от состояния пациентки, стадии заболевания, сопутствующих болезней. В случае благоприятного исхода показатель НЕ4 вернется в норму. Если и после проведения лечения показатель онкомаркера повышен, значит, в организме остались опухолевые клетки и возможен рецидив. В этом случае врачи меняют тактику терапии.
Рекомендации для людей
Для получения результатов кровь забирается из вены. Пациенту врач рекомендует следовать нижеперечисленным правилам:
- кровь сдается спустя, как минимум, через 4 часа после последнего приема пищи. Лучше, чтобы прошло около 8 часов. С утра в день сдачи крови нельзя пить сладкий чай, кофе – только простую воду;
- за 3 дня до сдачи крови на онкомаркеры необходимо прекратить прием лекарств (обсуждается с врачом), в день взятия анализа не пить алкоголь и не курить;
- тем, кто уже проходит лечение, нужно сдавать кровь на онкомаркеры раз в квартал. В последующие годы при удачном лечении анализы сдаются 1-2 раза в год.
Ложные результаты НЕ 4
Пациентки должны понимать, что результат анализа на онкомаркер НЕ-4 сам по себе не является доказательством наличия или отсутствия онкологии в организме. Поэтому его назначают по определенным показаниям, параллельно с другими онкомаркерами, инструментальными и лабораторными методами обследования, чтобы максимально точно выявить болезнь.
Иногда онкомаркер he-4 дает «ложные» результаты. К примеру, ложноположительный результат бывает при воспалительных болезнях органов мочевыделительной системы, муковисцидозе, при миоме или кисте яичников, в случае хронической почечной недостаточности.
Бывает, когда результат ложноотрицательный. К примеру, отсутствовать в крови онкомаркер he-4 может в случае, если опухоль его не продуцирует либо когда его уровень еще очень мал и не определяется в анализах. Именно поэтому, несмотря на полученный результат анализа крови, раньше времени ставить себе диагноз не следует. Специалист сделает это профессионально, основываясь на комплексе данных.
Онкомаркеры с начала их использования и по настоящее время широко используют в разных сферах медицины (гастроэнтерология, урология, гинекология) для диагностики злокачественных новообразований. Стоит понимать, что ранняя диагностика возможна только в случае своевременного обращения пациентов к врачу. Женщинам, независимо от возраста, нужно посещать гинеколога раз в год, как минимум. Даже если нет беспокоящих симптомов и здоровью ничего, кажется, не угрожает, нужно проходить обследования.
Онкологические болезни проявляются внезапно, на поздних стадиях. Поэтому, не ощущая симптомов, женщина и не подозревает, что может уже быть больна. Не нужно подвергать свое здоровье опасности, лучше своевременно посещать докторов.
Похожие записи
Рак головного мозга
Онкомаркер НЕ-4 – расшифровка анализов на Онкофоруме
Для того, чтобы диагностировать онкологическое заболевание яичников, узнать его стадию и понять, как оно может повести себя в будущем, существует комплекс обследований, включающий в себя различные методы, в том числе и анализ крови для определения уровня онкомаркеров. И одним из них является онкомаркер HE-4.
Что такое онкомаркер HE-4
В организме человека присутствуют определенные соединения, называемые онкомаркерами, и в норме, но в небольшом количестве. Они принимают участие в различных физиологических и биохимических процессах и в нормальном количестве абсолютно безопасны. Другое дело, если их уровень начинает резко повышаться. Это может свидетельствовать о возможном злокачественном образовании. Для определения рака яичников в большинстве случаев используют онкомаркер СА-125, однако в последнее время стало известно, что HE-4 намного точнее диагностирует онкологию.
НЕ-4 (хе-4) – сывороточный кислый гликопротеин (белок), который блокирует фермент под названием протеиназа. Его название переводится, как «человеческий белок-4 эпидидимиса». В норме он присутствует в придатках яичка и участвует в образовании спермы, а также встречается в дыхательной системе, маточных трубах и эндометрии. Его функция и фермент, на который он действует, пока остаются загадкой.
Показания к определению HE-4
В норме в небольших количествах HE-4 может присутствовать и у женщин. Однако его уровень резко возрастает при таких заболеваниях, как эпителиальный рак яичника, рак эндометрия, изредка при раке молочной железы и легких. Причем HE-4 будет свидетельствовать именно о злокачественном процессе и не определяться при доброкачественных или воспалительных заболеваниях яичников, что говорит о его высокой эффективности.Онкомаркер СА-125, также используемый для диагностики рака, к сожалению, имеет не стопроцентную точность. И в этом случае HE-4 более специфичен. Доказано, что если уровень СА-125 увеличивается только в последние месяцы перед точным диагностированием рака яичника, то HE-4 возрастает за три года до достоверного установления заболевания.
Таким образом, анализ на определение онкомаркера HE-4 помогает определить рак еще на начальной стадии, до появления симптомов. Тем не менее, HE-4 не применим для скрининга всех новообразований яичника, так как не определяет герминогенные и мукоидные формы рака.
Кроме этого, данный онкомаркер используется для мониторинга (наблюдения) тех пациенток, которые уже находятся на лечении. В этом случае его отсутствие будет говорить об успешности применяемой терапии. Также по уровню HE-4 судят о метастазировании основного онкологического образования или его рецидиве.
Как правильно сдать анализ на HE-4
Онкомаркер HE-4 определяется в венозной крови. Для того чтобы правильно подготовиться к сдаче крови для этого анализа, необходимо соблюдать некоторые полезные правила: 1. Сдавать кровь необходимо не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи, в идеале – после 8 часового голодания (то есть утром натощак). Разрешается пить воду (никаких сладких чаев, соков или газировок). 2. За три дня прекратить прием лекарственных средств, если это возможно. в день анализа не курить и не употреблять алкоголь.
3. Пациентки, уже получающие лечение, должны сдавать анализ на онкомаркер каждые 3 месяца. В последующие годы достаточно будет одного-двух раз для мониторинга.
Методика и расшифровка анализа
Уровень онкомаркера HE-4 в крови определяется с помощью хемолюминесцентого анализа, который заключается в том, что искомый белок-4 вступает в реакцию с мечеными соединениями. Это соединение при взаимодействии с онкомаркером меняет свои свойства таким образом, что в присутствии катализатора начинает светиться. Далее с помощью специальных инструментов идет подсчет и определение уровня HE-4. В норме уровень белка-4 у женщин в пременопаузе не превышает 70 Пмоль/л, в то время как в периоде после менопаузы этот показатель должен быть менее или равен 140 Пмоль/л. Увеличение этих показателей будет свидетельствовать о высоком риске онкологического заболевания яичников и эндометрия.
Когда анализ ошибается
Следует понимать, что сам по себе анализ на онкомаркер HE-4 не будет основным критерием наличия или отсутствия онкологического заболевания. Целесообразно использовать его вместе с другими анализами на онкомаркеры (в основном, вместе с СА-125) и различными методами обследования, лабораторными и инструментальными.
Однако, в некоторых случаях, онкомаркер HE-4 может определяться и без злокачественного образования. Анализ будет давать ложноположительный результат, если у пациентки есть муковисцидоз, различные воспалительные заболевания мочеполовой системы, хроническая почечная недостаточность, киста яичника, или миома.
Также иногда бывает ложноотрицательный результат. Отсутствие онкомаркера HE-4 при раке может говорить о том, что либо опухоль его не продуцирует вовсе, либо его уровень еще не возрос настолько, чтобы его можно было определить в анализе. Поэтому, независимо от того, что показал результат анализа, не стоит раньше времени ставить себе диагноз. Только специалист, проанализировав все данные, может точно определить заболевание и назначить лечение.
Источники: http://krov.expert/analiz/ne-4-onkomarker-chto-eto.html, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/onkomarker-he-4-chto-opredelyaet.html, http://www.oncoforum.ru/o-rake/rasshifrovka-analizov/onkomarker-ne-4.html
Напоследок хотим добавить: мало кто знает, что по официальным данным международных медицинских структур основная причина онкологических заболеваний - это паразиты обитающие в организме человека.
Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили на практике влияние паразитов на онкологические заболевания.
Как выяснилось - 98% испытуемых, страдающих онкологией, имеют заражение паразитами.
Причем это не всем известные ленточные гельмиты, а микроорганизмы и бактерии, которые приводят к новообразованиям, распространяясь в кровотоке по всему организму.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.Что же делать? Для начала советуем с главным онко-паразитологом страны. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов БЕСПЛАТНО, без вреда для организма.
Онкомаркер he 4 расшифровка
Многие злокачественные опухоли можно выявить с помощью анализа крови на онкомаркеры – специфичные вещества, выделяемые злокачественными клетками или нормальными тканями в ответ на поражение их раком.
Оглавление:
К онкомаркерам раковых новообразований яичников и эндометрия у женщин относится человеческий эпидидимальный протеин – НЕ-4. Разберемся, что он собой представляет и как правильно интерпретировать результаты теста крови на НЕ-4.
Что такое анализ НЕ-4
НЕ-4 – белковое соединение, которое считается специфичным для эпителиальной ткани репродуктивных органов, респираторных путей и поджелудочной железы, поэтому в норме оно может присутствовать в крови женщин и мужчин. А вот повышенное его количество чаще всего встречается при эпителиальных раковых опухолях яичников и эндометрия, потому что в них под действием определенных генов этот белок синтезируется в большом объеме.
Особенностью белка НЕ-4 является то, что он начинает «зашкаливать» уже на ранней стадии онкологического заболевания.
Многочисленные исследования показали, что анализ на НЕ-4 оказывается положительным примерно у 75% женщин с малосимптомной доклинической стадией рака яичников или эндометрия. Кроме того, тест на НЕ-4 практически не дает ложноположительных результатов при доброкачественных новообразованиях женских репродуктивных органов, то есть является высокоспецифичным.
Для более точной диагностики злокачественных эпителиальных опухолей яичников онкологи рекомендуют параллельно определять два онкомаркера: НЕ-4 и СА-125 – это так называемый тест ROMA (ссылка).
Показания
Гинекологи и онкологи направляют своих пациенток на анализ НЕ-4 в следующих случаях:
- Если женщина хочет пройти скрининговое обследование для выявления рака яичников на ранних стадиях развития.
- Если в малом тазу пациентки обнаружены новообразования – для дифференциации злокачественного и доброкачественного процесса.
- Если женщина лечится от рака яичников – для мониторинга эффективности терапии.
- Если у пациентки диагностирована злокачественная опухоль яичника – для оценки прогноза, для своевременного выявления рецидивов новообразования и метастазирования.
Как сдавать анализ
Для определения уровня НЕ-4 в организме женщины берут венозную кровь. Сдавать ее необходимо натощак (утром перед походом в лабораторию можно пить лишь воду). Накануне исследования рекомендуется:
- Полностью исключить курение и алкоголь.
- Не принимать лекарственные средства (женщинам, которые проходят какое-либо лечение, этот пункт необходимо обязательно согласовать со своим лечащим врачом).
- Ограничить физические нагрузки.
Нормальные значения онкомаркера HE-4
Понятие нормы в случае анализа НЕ-4 не имеет четких рамок. Лаборатория может лишь дать референтные значения, то есть средний показатель, характерный для здорового человека определенной возрастной группы. Величина референтных значений в большой мере зависит от оборудования, на котором проводится исследование и тест-системы.
В разных лабораториях нормальные величины уровня определяемого онкомаркера могут немного отличаться.
Если же брать усредненные цифры, то содержание онкомаркера НЕ-4 в крови у женщин должно быть следующим:
- до 40 лет – не более 60 пмоль/л;
- в пременопаузе – не более 70 пмоль/л;
- в постменопаузе – не более 140 пмоль/л.
Кроме того, правильная интерпретация результатов любого исследования крови невозможна без знания других данных о пациентке (возраста, веса, беспокоящих патологических симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, принимаемого лечения, результатов других анализов и т.д.). В связи с этим грамотную трактовку полученного результата теста на НЕ-4 может дать только лечащий врач, который знает всю анамнестическую и клиническую информацию об обследуемой.
Расшифровка результата
Женщина, сдавшая анализ крови на НЕ-4, может получить два варианта результатов исследования:
- концентрация онкомаркера в крови находится в пределах референтных значений лаборатории;
- содержание НЕ-4 в крови повышено.
Первый вариант можно считать наиболее благоприятным, поскольку он вписывается в пределы нормы. Однако низкий уровень НЕ-4 никак нельзя рассматривать как абсолютное доказательство отсутствия у женщины злокачественной опухоли, особенно если есть какие-то клинические симптомы. Таким пациенткам необходимо проводить другие обследования, поскольку при некоторых видах новообразований репродуктивных органов значение показателя НЕ-4 остается нормальным.
Второй вариант (повышенный уровень НЕ-4) указывает на то, что в яичниках или эндометрии женщины развивается злокачественный процесс. Для подтверждения диагноза таким пациенткам обязательно проводят дополнительные исследования – гистологический анализ биопсийного материала, МРТ и т.д. Кроме того, хотя рассматриваемый онкомаркер и считается высокоспецифичным для рака яичников, повышение его концентрации возможно и при злокачественных опухолях молочных желез, легких, мочевого пузыря, органов пищеварения.
Высокий уровень НЕ-4 в крови может обнаруживаться у женщин, не имеющих рака, вследствие прогрессирования тяжелых почечных и печеночных заболеваний. К таким патологиям относят почечный фиброз, почечную и печеночную недостаточность.
Если женщине уже поставлен диагноз «рак яичника» и исследование на НЕ-4 ей назначалось в рамках мониторинга эффективности лечения и наблюдения за течением заболевания, повышение уровня рассматриваемого онкомаркера в крови пациентки врач может расценивать следующим образом:
- опухоль агрессивная, прогноз неблагоприятный;
- лечение неэффективно;
- произошел рецидив рака;
- развились метастазы.
Могут быть и другие объяснения росту уровня НЕ-4 в крови у женщин, которые были пролечены по поводу рака яичников. Кроме того, имеют значения и результаты предыдущих исследований крови на НЕ-4. Например, показатель может быть выше нормы, но значительно ниже, чем месяц назад. А это уже положительная динамика. В связи с этим результат исследования необходимо обязательно показывать своему лечащему врачу, оставляя именно ему возможность делать выводы и вносить коррективы в план лечения.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
161 просмотров всего, 11 просмотров сегодня
Похожие записи
Как определить вирусная или бактериальная инфекция по анализу крови
Бронхоскопия: как делают эндоскопию дыхательных путей, подготовка к процедуре
Гастроскопия: подготовка, показания и расшифровка результатов
- Аллергология (43)
- Андрология (101)
- Без рубрики (1)
- Болезни сосудов (20)
- Венерология (62)
- Гастроэнтерология (149)
- Гематология (36)
- Гинекология (111)
- Дерматология (118)
- Диагностика (138)
- Иммунология (1)
- Инфекционные болезни (133)
- Инфографика (1)
- Кардиология (56)
- Косметология (182)
- Маммология (16)
- Мать и дитя (169)
- Медицинские препараты (297)
- Неврология (118)
- Неотложные состояния (82)
- Онкология (59)
- Ортопедия и травматология (108)
- Оториноларингология (78)
- Офтальмология (42)
- Паразитология (31)
- Педиатрия (155)
- Питание (382)
- Пластическая хирургия (9)
- Полезная информация (1)
- Проктология (55)
- Психиатрия (66)
- Психология (27)
- Пульмонология (58)
- Ревматология (27)
- Сексология (24)
- Стоматология (40)
- Терапия (77)
- Урология (97)
- Фитотерапия (21)
- Хирургия (90)
- Эндокринология (96)
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.
Источник: http://okeydoc.ru/analiz-he-4-chto-pokazyvaet-normy-i-rasshifrovka/
Онкомаркер НЕ-4 – расшифровка анализов на Онкофоруме
Что такое онкомаркер HE-4
В организме человека присутствуют определенные соединения, называемые онкомаркерами, и в норме, но в небольшом количестве. Они принимают участие в различных физиологических и биохимических процессах и в нормальном количестве абсолютно безопасны. Другое дело, если их уровень начинает резко повышаться. Это может свидетельствовать о возможном злокачественном образовании. Для определения рака яичников в большинстве случаев используют онкомаркер СА-125, однако в последнее время стало известно, что HE-4 намного точнее диагностирует онкологию.
НЕ-4 (хе-4) – сывороточный кислый гликопротеин (белок), который блокирует фермент под названием протеиназа. Его название переводится, как «человеческий белок-4 эпидидимиса». В норме он присутствует в придатках яичка и участвует в образовании спермы, а также встречается в дыхательной системе, маточных трубах и эндометрии. Его функция и фермент, на который он действует, пока остаются загадкой.
Показания к определению HE-4
В норме в небольших количествах HE-4 может присутствовать и у женщин. Однако его уровень резко возрастает при таких заболеваниях, как эпителиальный рак яичника, рак эндометрия, изредка при раке молочной железы и легких. Причем HE-4 будет свидетельствовать именно о злокачественном процессе и не определяться при доброкачественных или воспалительных заболеваниях яичников, что говорит о его высокой эффективности.Онкомаркер СА-125, также используемый для диагностики рака, к сожалению, имеет не стопроцентную точность. И в этом случае HE-4 более специфичен. Доказано, что если уровень СА-125 увеличивается только в последние месяцы перед точным диагностированием рака яичника, то HE-4 возрастает за три года до достоверного установления заболевания.
Таким образом, анализ на определение онкомаркера HE-4 помогает определить рак еще на начальной стадии, до появления симптомов. Тем не менее, HE-4 не применим для скрининга всех новообразований яичника, так как не определяет герминогенные и мукоидные формы рака.
Кроме этого, данный онкомаркер используется для мониторинга (наблюдения) тех пациенток, которые уже находятся на лечении. В этом случае его отсутствие будет говорить об успешности применяемой терапии. Также по уровню HE-4 судят о метастазировании основного онкологического образования или его рецидиве.
Как правильно сдать анализ на HE-4
Онкомаркер HE-4 определяется в венозной крови. Для того чтобы правильно подготовиться к сдаче крови для этого анализа, необходимо соблюдать некоторые полезные правила:
1. Сдавать кровь необходимо не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи, в идеале – после 8 часового голодания (то есть утром натощак). Разрешается пить воду (никаких сладких чаев, соков или газировок).
2. За три дня прекратить прием лекарственных средств, если это возможно.
в день анализа не курить и не употреблять алкоголь.
3. Пациентки, уже получающие лечение, должны сдавать анализ на онкомаркер каждые 3 месяца. В последующие годы достаточно будет одного-двух раз для мониторинга.
Методика и расшифровка анализа
Уровень онкомаркера HE-4 в крови определяется с помощью хемолюминесцентого анализа, который заключается в том, что искомый белок-4 вступает в реакцию с мечеными соединениями. Это соединение при взаимодействии с онкомаркером меняет свои свойства таким образом, что в присутствии катализатора начинает светиться. Далее с помощью специальных инструментов идет подсчет и определение уровня HE-4.
В норме уровень белка-4 у женщин в пременопаузе не превышает 70 Пмоль/л, в то время как в периоде после менопаузы этот показатель должен быть менее или равен 140 Пмоль/л. Увеличение этих показателей будет свидетельствовать о высоком риске онкологического заболевания яичников и эндометрия.
Когда анализ ошибается
Однако, в некоторых случаях, онкомаркер HE-4 может определяться и без злокачественного образования. Анализ будет давать ложноположительный результат, если у пациентки есть муковисцидоз, различные воспалительные заболевания мочеполовой системы, хроническая почечная недостаточность, киста яичника, или миома.
Также иногда бывает ложноотрицательный результат. Отсутствие онкомаркера HE-4 при раке может говорить о том, что либо опухоль его не продуцирует вовсе, либо его уровень еще не возрос настолько, чтобы его можно было определить в анализе.
Поэтому, независимо от того, что показал результат анализа, не стоит раньше времени ставить себе диагноз. Только специалист, проанализировав все данные, может точно определить заболевание и назначить лечение.
12 апреля 2017, 12:34
Компания Germanklinik с 2017 года бесплатно предоставляет пациентам с онкозаболеваниями услуги по организации лечения в Германии и.
11 ноября 2016, 10:42
Финляндия занимает лидирующие позиции в Европе по результатам лечения ряда онкологических заболеваний, к примеру: — первое.
05 сентября 2016, 10:26
Пациенты, у которых был диагностирован рак, в большинстве случаев сталкиваются с необходимостью приобретения различных препаратов.Клиника оказывает плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по профилю.
Добрый день! На следующей неделе планируем маме химию. Получив совет Большаковой и Красножона хочу п.
Добрый вечер! Девочки хочу услышать отзывы о ножах ( пока сама не знаю о каких) в питере. Собираемс.
По КТ все нормально. По МРТ: определяются 7 очагов. Три исчезли совсем после кибер-ножа, три уменьши.
Если у вас еще нет аккаунта, зарегестрируйтесь.
Источник: http://www.oncoforum.ru/o-rake/rasshifrovka-analizov/onkomarker-ne-4.html
Онкомаркер he 4: что определяет?
Способность женщины вынашивать и рожать детей имеет большое значение в государственном масштабе. Демография неутешительная – прирост населения небольшой, а естественная убыль его перекрывает.
Немаловажный вклад в негативную статистику вносят гинекологические болезни у женщин воспалительного характера. Вторая причина – доброкачественные и злокачественные опухоли.
Женщины не придают значения нерегулярной менструации, а ведь это может быть признак онкологии, ведь регулярность цикла – показатель того, что женский организм здоров и готов к беременности, рождению детей. Изменение цикла может говорить о наличии проблем. Опухоли яичников – на пятом месте среди онкологических патологий, из них 45% приходятся на летальный исход.
Причина смертности – поздное обнаружение болезни. На ранней стадии онкологии не проявляется такая симптоматика, как потеря веса, тошнота и отсутствие аппетита, наличие болевых симптомов в области живота и таза.
Диагностируют рак яичников в 75% с большим опозданием, после чего около 30% пациенток могут прожить около года. В то же время, если вовремя диагностировать рак яичника, благоприятный исход возможен в 90% случаев. Логично, что ранняя диагностика может спасти жизнь женщине. Именно для этого и нужны онкомаркеры. Для обнаружения болезней органов малого таза используется онкомаркер HE4.
Что представляет собой онкормаркер НЕ4?
Врачи стали использовать в диагностике онкомаркер НЕ4 относительно недавно, многие клиники до сих пор проверяют, какая норма онкомаркера СА 125, и по результатам делают выводы о наличии опухолевых процессов в области малого таза. Однако, исследования доказали, что НЕ4 дает более точные данные. К примеру, СА 125 может повышаться не только при злокачественных опухолях, но и на фоне доброкачественных образований, воспалительных процессов в яичниках.
По структуре НЕ4 относится к гликопротеинам – имеет углеводную и белковую часть. В норме он блокирует фермент протеиназу, который расщепляет белок. Расшифровка букв онкомаркера HE 4 означает «человеческий белок эпидермиса 4». В яичниках есть эпителиальные клетки, что объясняет, почему данный онкомаркер отклоняется от нормы при раке яичников.
Какие отклонения от нормы маркера НЕ 4
У женщин в постменопаузе и пременопаузе норма показателя онкомаркера будет различаться. В первом случае нормальным считается показатель 140 пмоль/л, во втором — 70 пмоль/л. Чтобы получить точный результат, к анализу крови из вены на НЕ 4 онкомаркер нужно подготовиться.
Кровь сдают натощак, а за 8 часов до забора анализа нужно не есть и не пить газированные напитки, только воду. В день, когда сдается анализ, нельзя принимать лекарства и курить. День менструального цикла не имеет значения. Перечисленные рекомендации помогут получить точный результат, избежать ошибок.
Если в результате анализа крови онкомаркер НЕ 4 повышен, это может быть сигналом таких болезней, как рак эндометрия или молочной железы, рак яичника, и очень редко – рак легких. Чаще всего повышение показателя этого онкомаркера сигнализируют об опухоли яичника. Дело в том, что выработка НЕ4 запускается определенным геном, который находят только в опухолевых тканях яичников. Поэтому при злокачественных образованиях яичника НЕ4 в крови сильно повышается. Часто перед этим женщины ощущают определенные симптомы, которые нельзя отставлять без внимания. Функции яичников нарушаются уже на самых поздних стадиях, когда лечение практически безрезультатно.
Учитывая, что анализ достаточно дорогостоящий, его назначают при наличии факторов – снижении аппетита и потере веса, при болях в области таза, сбоях менструального цикла. Что касается резкого похудения и потери аппетита, они берутся во внимание тогда, когда их не вызвала чрезмерная физическая активность либо строгая диета. Анализ на онкомаркер назначается не каждой женщине, которая похудела, а только тем, которые обращаются к гинекологу с конкретными жалобами, позволяющими подозревать онкологическое новообразование.
Если по результатам анализа показатель НЕ4 ниже нормы, это не страшно – значение для диагностики имеет превышение уровня нормы. Есть такие опухоли, которые не выявляются даже маркером НЕ4. Это герминогенный и мукоидный рак. С такими болезнями онкомаркер будет в пределах нормы даже на поздних стадиях заболевания, поэтому при заборе крови на анализы параллельно проверяют уровень маркера СА 125.
На основании данных по обоим результатам врач может определить любой вид опухоли. Для окончательной постановки диагноза нужно пройти УЗИ, другие исследования, которые назначит гинеколог.
При повышенном показателей онкомаркеров и подтверждении рака яичника, женщина направляется к онкологу. Комиссия составляет схему лечения, куда входит операция, лучевая либо химиотерапия. Схема лечения может комбинироваться, в зависимости от состояния пациентки, стадии заболевания, сопутствующих болезней. В случае благоприятного исхода показатель НЕ4 вернется в норму. Если и после проведения лечения показатель онкомаркера повышен, значит, в организме остались опухолевые клетки и возможен рецидив. В этом случае врачи меняют тактику терапии.
Рекомендации для людей
Для получения результатов кровь забирается из вены. Пациенту врач рекомендует следовать нижеперечисленным правилам:
- кровь сдается спустя, как минимум, через 4 часа после последнего приема пищи. Лучше, чтобы прошло около 8 часов. С утра в день сдачи крови нельзя пить сладкий чай, кофе – только простую воду;
- за 3 дня до сдачи крови на онкомаркеры необходимо прекратить прием лекарств (обсуждается с врачом), в день взятия анализа не пить алкоголь и не курить;
- тем, кто уже проходит лечение, нужно сдавать кровь на онкомаркеры раз в квартал. В последующие годы при удачном лечении анализы сдаются 1-2 раза в год.
Ложные результаты НЕ 4
Пациентки должны понимать, что результат анализа на онкомаркер НЕ-4 сам по себе не является доказательством наличия или отсутствия онкологии в организме. Поэтому его назначают по определенным показаниям, параллельно с другими онкомаркерами, инструментальными и лабораторными методами обследования, чтобы максимально точно выявить болезнь.
Иногда онкомаркер he-4 дает «ложные» результаты. К примеру, ложноположительный результат бывает при воспалительных болезнях органов мочевыделительной системы, муковисцидозе, при миоме или кисте яичников, в случае хронической почечной недостаточности.
Бывает, когда результат ложноотрицательный. К примеру, отсутствовать в крови онкомаркер he-4 может в случае, если опухоль его не продуцирует либо когда его уровень еще очень мал и не определяется в анализах. Именно поэтому, несмотря на полученный результат анализа крови, раньше времени ставить себе диагноз не следует. Специалист сделает это профессионально, основываясь на комплексе данных.
Онкомаркеры с начала их использования и по настоящее время широко используют в разных сферах медицины (гастроэнтерология, урология, гинекология) для диагностики злокачественных новообразований. Стоит понимать, что ранняя диагностика возможна только в случае своевременного обращения пациентов к врачу. Женщинам, независимо от возраста, нужно посещать гинеколога раз в год, как минимум. Даже если нет беспокоящих симптомов и здоровью ничего, кажется, не угрожает, нужно проходить обследования.
Онкологические болезни проявляются внезапно, на поздних стадиях. Поэтому, не ощущая симптомов, женщина и не подозревает, что может уже быть больна. Не нужно подвергать свое здоровье опасности, лучше своевременно посещать докторов.
Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/onkomarker-he-4-chto-opredelyaet.html
He4 онкомаркер: что это
Онкологические маркеры ‒ это комплекс химических элементов, которые образуются в человеческом организме. Их содержание может увеличиваться в процессе развития злокачественного новообразования, при прогрессировании доброкачественных опухолей и во время воспалительных процессов. Для определения количества онкологических маркеров в крови, проводятся исследования, выявляющие новообразования, либо для мониторинга качества терапии. На начальных этапах определить злокачественные опухоли помогают маркеры. He4 онкомаркер, что это понятие обозначает и как правильно подготовиться к исследованию?
Результаты анализов могут подтвердить или опровергнуть наличие онкологии
Суть понятия
Онкологические маркеры – это группа биологических молекул. Они имеют разное происхождение, но все однозначно определяют очень важные показатели – наличие их в большом количестве в крови свидетельствует о том, что в организме развивается доброкачественное или злокачественное новообразование. Это определенные показатели наличия и прогрессирования онкоболезни в человеческом организме.
Онкологические маркеры в зависимости от уровня их содержания в крови помогают определять, есть ли злокачественная опухоль, а также ее локализацию.
Диагностика крови назначается для двух основных функций – выявить и подтвердить наличие опухоли либо же опровергнуть диагноз.
На данный момент известно большое количество маркеров. Их количество превышает 200 единиц. Но лаборатории определяют из них только 15-20, потому что именно они являются информативными. Все остальные могут дать неправильный результат, так как их уровень в организме меняется и в случае иных болезней, не только при развитии онкологии.
Существуют различные виды белка, которые говорят о различных типах онкологических образований. Все они имеют определенное название. Благодаря этому врач после проведения оценки сможет определить тип новообразования, какой орган заражен.
Ни один маркер, к сожалению, не может определить специфичность к органу со 100%-й вероятностью. Это свидетельствует о том, что один вид маркера способен говорить об онкологии множества органов. Несмотря на это, благодаря онкологическим маркерам можно определить примерный перечень пораженных органов и не теряться в догадках, какой именно орган болеет. Когда исследование на онкологические маркеры покажет повышенный уровень специфичности, используются дополнительные способы оценки состояния органов, попавших под сомнение.
Зачем следует проводить подобное исследование
Для чего определяется концентрация онкомаркеров?
- Чтобы следить за тем, эффективный ли вид терапии выбран для лечения данной опухоли. Если терапия не дает никаких результатов, ее можно заменить на другую, при этом не потеряв драгоценного времени.
- Для определения рецидива либо метастазов после проведения терапии. В случае повышения показателей после проведенной терапии можно говорить о рецидиве. Это свидетельствует о том, что терапия, проведенная ранее, не убила все раковые клетки, и после определения белков можно снова начать лечение, пока опухоль небольшая по размерам.
- Для определения вида терапии, необходимой для лечения. Благодаря уровню белков можно определить, насколько поражен орган, как быстро растет опухоль и есть ли результаты после проведения лечения. Изучив все эти данные, врач назначит терапию, наиболее подходящую для данного конкретного случая, – радио- либо химиотерапию.
- Для прогнозирования дальнейшей жизни, а также состояния здоровья. Опираясь на показатели роста или ремиссии можно определить дальнейшее состояние и развитие опухоли.
Когда и кому сдавать анализы
В современном мире значительно возросла частота онкозаболеваний не только у людей старших возрастных категорий, но и у молодого населения.
Онкологические маркеры дают возможность определить наличие, уровень опухоли в самом начале ее развития либо в момент ее развития без явных симптомов. Несмотря на это, каждому человеку необязательно сдавать анализ.
Прежде всего, группу риска составляют те, кто склонен к онкологическим болезням. Это люди, кровные родственники которых имели злокачественные опухоли разных стадий. Для таких людей проводятся скрининговые тесты обязательно 1-2 раза в год. Также 1-2 раза в год такие тесты должны проходить люди, у которых определили наличие доброкачественных образований (например, миома), или при наличии опухолеподобных образований (например, при кисте). Людям, которые находились в ситуациях, имеющих возможность активировать развитие новообразований, при неблагоприятной экологической обстановке, при пережитых сильных душевных потрясениях или иных болезнях стоит проводить тесты единожды в два-три года.
Существует специальная схема сдачи проб на онкомаркеры для людей, прошедших успешное лечение рака. Чтобы исключить возможность рецидива, на протяжении 3 лет после прохождения терапии нужно сдавать пробы:
- по истечении 1 года – ежемесячно;
- по истечении 2 лет – один раз в два месяца;
- по истечении 3 лет – 1 раз в триместр.
По истечении 3 лет пробы рекомендуется сдавать каждые полгода-год для выявления рецидива на ранних этапах и незамедлительного лечения.
Сдавать анализы необходимо регулярно на протяжении нескольких лет
Люди с подозрением на наличие злокачественного новообразования должны незамедлительно сделать анализ, дабы опровергнуть или подтвердить свои опасения на ранних этапах.
Также стоит сдать пробу, если имеются жалобы на:
- неудовлетворительное самочувствие без явных причин;
- болезненные ощущения в тазовой области;
- сбои в менструальном цикле;
- потеря массы;
- снижение аппетита.
Подведем итоги, кто все-таки должен пройти исследования на онкологические маркеры:
- люди, родственники которых имели раковые болезни;
- люди, которые перенесли терапию от онкозаболевания;
- люди, страдающие предраковыми заболеваниями;
- люди, работающие на вредных производствах либо находящиеся во вредной экологической обстановке;
- если вы заметили ни с чем не связанные симптомы.
Что представляет собой антиген
Онкомаркер HE4 – это показатель, благодаря которому есть возможность на ранних этапах определить опухоль яичника.
Один из самых высокочувствительных маркеров ‒ это онкомаркер HE4, что показывает наличие эпителиального рака яичника и имеет самую большую специфичность.
He4 – это кислый гикопротеин, имеющий отношение к верхним дыхательным путям и поджелудочной железе, но наиболее ‒ к органам половой системы. Именно этот маркер используют при проведении исследования на выявление онкологии яичников у женщин. Он используется исключительно для выявления онкозаболевания, потому как при наличии доброкачественных образований, а также других заболеваний, его уровень не повышается. Для более точного результата исследований совместно с маркером HE4 используют СА125, но сам он имеет отличные показатели чувствительности и специфичности.
Важно, что данный маркер используется не только для определения болезни, но и для мониторинга результативности терапии. Женщины, проходящие лечение онкологии яичников, вынуждены систематически делать анализ, дабы контролировать результативность лечения. При отсутствии маркера можно сказать, что лечение выбрано верно, следствием чего может быть абсолютное выздоровление. Помимо этого, он помогает определить наличие метастаз или рецидивов.
Как сделать анализ на антиген
Существуют определенные рекомендации для сдачи анализов, чтобы они показали правильный результат.
- Данный анализ следует делать утром натощак.
- За 3 суток до сдачи не стоит употреблять лекарственные средства.
- Перед сдачей запрещается курить.
- Откажитесь от спиртного за пять суток до сдачи анализа.
- Необходимо перед анализом дать врачу информацию по поводу вашего менструального цикла.
При несоблюдении данных правил исследование может дать ложный результат. Также причиной неправдивого результата может быть некачественное оборудование либо наличие других заболеваний.
Расшифровка и норма показателей анализа
Результаты готовятся на протяжении двух дней после сдачи.
Кровь стоит сдать при появившихся болях в нижней области живота, таза, при сбоях менструального цикла, снижении аппетита.
Если показатели ниже нормы – это не критично, поводом для волнения является повышение показателей.
После получения результатов анализа на онкомаркер He4 расшифровка должна проводиться специалистом. Для расшифровки анализа врач учитывает все факторы, которые могли на него повлиять, ‒ менструальный цикл, гормональное состояние и другие.
Расшифровка и норма онкомаркера He4 ‒ показатели, которые помогают врачу определить вид дальнейшего лечения. Данный анализ является скрининговым тестом, он должен сдаваться несколько раз повторно для проверки результатов.
В крови у всех женщин обнаруживается онкомаркер He4, норма показателей которого зависит от возраста женщины.
- У молодых девушек в детородный период нормальный показатель не превышает 70 пмоль/л.
- Онкомаркер He4 – норма у женщин, у которых наступила менопауза, может увеличиться до 140 пмоль/л.
Именно по причине того, что меняются показатели на онкомаркеры He4, расшифровка должна проводиться высококвалифицированным специалистом, который примет во внимание все показатели и особенности женщины.
При постановке диагноза врач не может брать во внимание только анализ крови ‒ он не является 100%-м показателем. Женщинам, у которых He4 онкомаркер норма превышает допустимые показатели, назначается множество дополнительных проб и диагностик. Только после комплексного обследования врач может точно поставить диагноз.
При расшифровке анализа у взрослых низкие показатели не берутся во внимание. Для определения наличия новообразований важны только повышенные показатели.
Если поставили диагноз
При любых болезненных симптомах нужно обратиться к специалисту
После того как женщина прошла все назначенные обследования, несколько раз сдала анализ на онкологические маркеры, врачи оценили динамику роста, и у них не осталось сомнений по поводу диагноза, они разрабатывают индивидуальный комплекс процедур. В первую очередь, в большинстве случаев назначается химиотерапия. Если рост онкомаркера He4 во время химиотерапии не прекращается и лечение не дает нужного эффекта, врачи назначают операцию и дальнейшую постоперационную терапию.
Если правильно назначено лечение, показатели онкомаркеров должны падать и достигнуть отметок нормы. Если показатели не пришли в норму, это может привести к проявлению рецидива. В таком случае врач должен назначить альтернативные методы лечения.
Если вы сдали кровь на онкомаркер He4 и он показал повышенный результат, не стоит впадать в панику ‒ это совсем не значит, что у вас рак. Как показывает практика, любой анализ, в том числе на онкологические маркеры, из-за наличия тех или иных факторов может дать ложный результат. В ошибке могут быть виновны как неисправное оборудование и ошибка лаборанта, так и несоблюдение правил сдачи анализа и сторонние заболевания.
Среди сторонних заболеваний, из-за которых может повышаться рост маркеров, рассматривают такие:
- воспалительные процессы;
- эндометриоз;
- заболевания почек;
- фибромы и миомы матки и др.
У многих женщин возникает вопрос, увеличивается ли онкомаркер He4 при кисте? По наблюдениям врачей, действительно, при кисте показатели могут увеличиваться.
Если после сдачи всех проб и прохождения обследований вам все-таки поставили диагноз, стоит придерживаться рекомендаций врача ‒ это приведет к положительному результату. Рак ‒ не приговор, особенно на начальных стадиях.
- Лучевая терапия при раке шейки матки: отзывы
Рак шейки матки – это злокачественное .
Описание того, что такое базальноклеточная .
Источник: http://oncology24.ru/onkomarkery/he4-onkomarker-chto-eto.html
Нормы женского онкомаркера HE4 и особенности его исследования
Раковые опухоли яичников входят в число самых распространённых причин смерти пациенток от онкологических заболеваний. Такая статистика обусловлена поздней диагностикой: 3 из 4 случаев карциномы женских половых желёз обнаруживаются лишь на поздней стадии развития.
Между тем, своевременное лечение многократно повышает шансы пациенток на преодоление недуга: даже между 3-ей и 4-ой стадией болезни прогнозы на пятилетнюю выживаемость различаются более, чем в 5 раз. Одним из способов ранней диагностики злокачественных неоплазий в яичниках является анализ на онкомаркер HE4.
Что такое НЕ4?
Онкомаркеры – это вещества, которые вырабатываются непосредственно опухолевой тканью либо организмом в ответ на злокачественную инвазию. HE4 относится к маркерам второй группы. Это вещество белковой природы в небольшом количестве присутствует даже в здоровом организме.
По своей природе НЕ4 является одним из сывороточных гликопротеинов, основная биологическая функция которых состоит в блокировке протеиназ (ферментов, расщепляющих белковые молекулы на аминокислоты). Этот белок влияет на деятельность дыхательной системы и репродуктивных органов (маточных труб, эндометрия, яичек). Биологическая задача самого НЕ4 пока не установлена, однако замечено, что ген WFDC2, отвечающий за синтез гликопротеина, активируется при появлении атипичных эпителиальных клеток в яичниках.
Таким образом, повышение концентрации белка НЕ4 является ценным диагностическим признаком, который позволяет отследить эпителиальный рак (карциному) половых желёз даже на ранних стадиях, когда ни осмотр, ни анализы на другие онкомаркеры не покажут развития онкологического процесса.
Существенным преимуществом HE-4 как онкомаркера является малая интенсивность реакции на воспалительные заболевания в организме. Это повышает информативность исследования.
Показания к сдаче анализа на концентрацию онкомаркера НЕ4
Основными показаниями к проведению анализа на онкомаркер НЕ4 являются:
- дифференциальная диагностика онкологических заболеваний матки;
- определение риска или наличия карциномы яичников при наличии других неоплазий в репродуктивной системе (в первую очередь, в молочных желёзах);
- ранняя диагностика рака яиничков при наследственной предрасположенности к болезни или при климаксе;
- мониторинг эффективности лечения карциномы половых желёз;
- диагностика метастазов эпителиального рака у женщин.
Сдача анализа на данный онкомаркер может быть назначена как при наличии симптомов патологий в органах малого таза (болей, нарушений менструального цикла, др.), так и в ходе профилактического осмотра. Большинство частных лабораторий включают НЕ4 в число онкомаркеров, которые составляют женский пакет ежегодного онкологического мониторинга.
Доля эпителиального рака половых желёз достигает 90% всех клинических случаев. Оставшиеся 10-20% приходится на герминогенные и мукоидные злокачественные новообразования, в диагностике которых HE-4 неэффективен.
Чтобы компенсировать неэффективность НЕ-4 при некоторых формах рака, его используют в комплексе с онкомаркером СА-125. Именно СА-125 считается основным маркером рака яичников, хотя его специфичность и чувствительность несколько ниже (уровень СА 125 повышается за 8-10 месяцев до полноценного проявления симптомов карцином, а НЕ-4 – за 2-3 года).
Для расчёта вероятности заболевания в пред- и постменопаузе уровень обоих маркеров включают в алгоритм ROMA (буквально «Risk of Ovarian Malignancy Algorithm» – «алгоритм расчёта риска злокачественных опухолей яичников»). Алгоритм учитывает статус пациентки (до или после климакса) и относительно этого выбирает соотношение значимости диагностических признаков. И если чувствительность любого наиболее точного онкомаркера рака яичников (НЕ-4) не превышает 80%, то точность оценки по алгоритму ROMA достигает 96%.
Норма и причины ложноположительных результатов
Норма содержания онкомаркера НЕ-4 в крови здоровой женщины не превышаетПмоль/л. После климакса этот показатель возрастает вдвое, до 140 Пмоль/л. Более высокие или пограничные значения могут свидетельствовать о развивающейся опухоли яичников, онкологии эндометрия, низкой эффективности противораковой терапии, метастазировании или рецидиве неоплазии половых желёз.
Однако при ряде диагнозов анализ на концентрацию онкологического гликопротеина будет давать ложноположительный результат. К числу этих диагнозов относят:
- нарушения работы почек и печени (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, гепатит);
- кисты половых желёз;
- эндометриоз;
- муковисцидоз (генетически обусловленное нарушение работы респираторной системы и поджелудочной железы);
- маточные новообразования (фибромы, миомы);
- воспаления в органах малого таза (реакция менее интенсивна, чем у других онкомаркеров).
Несмотря на высокую чувствительность и специфичность показателя, результат может быть и ложноотрицательным. Это вероятно в случае раннего обращения (когда уровень продуцируемого белка ещё не превысил нормальные значения) либо при наличии неоплазий, которые не провоцируют выработку онкомаркера. Вследствие этого делать НЕ 4 онкомаркером для монодиагностики новообразований в яичниках специалисты категорически не советуют.
При определении индекса ROMA в предменопаузе результат у здоровых женщин не превышает 11,4%, в постменопаузе – 29,9%. Оба онкомаркера, которые учитываются этим алгоритмом, в большей или меньшей степени способны реагировать на воспаления и доброкачественные опухоли репродуктивной системы, поэтому даже столь точное исследование не может однозначно говорить о раке. Например, если ROMA стабильно немного выше нормы или уменьшается со временем, то вероятнее всего подозревать доброкачественную опухоль.
Независимо от результатов исследования, окончательный диагноз сможет поставить только врач. Его выводы будут основываться не только на расшифровке анализа на онкомаркеры, но и собранном анамнезе, результатах УЗИ и гормональных пробах.
Правила подготовки к исследованию
Правильная подготовка к проведению анализа – одно из основных условий получения достоверного результата.
НЕ-4 является сывороточным гликопротеином, поэтому для определения его концентрации используется венозная кровь. Правила подготовки к сдаче анализа на концентрацию НЕ-4 и для определения индекса ROMA мало отличаются от общих принципов подготовки к исследованию. Перед сдачей биоматериала пациенткам запрещается:
- есть (между употреблением пищи и анализом должно проходить не менее 4-8 часов);
- пить сладкие, газированные и кофеинсодержащие напитки (разрешается только вода);
- курить и употреблять алкоголь (как минимум за сутки до исследования);
- принимать лекарственные средства, не являющиеся жизненно необходимыми (за 3 суток до анализа).
Обо всех принимаемых средствах необходимо оповестить лечащего врача или лаборанта, проводящего исследование. Эта информация заносится в примечания и учитывается при постановке диагноза.
Рекомендованная периодичность проведения анализа – раз в год. При наличии доброкачественных опухолей репродуктивной системы, наследственной предрасположенности к раку яичников или уже диагностированной злокачественной неоплазии молочной железы частота мониторинга увеличивается вдвое. У женщин с диагностированным раком яичников кровь на анализ берут раз в 3 месяца или чаще, т.к. это позволяет отслеживать эффективность терапии.
Исследование концентрации онкомаркера НЕ 4 является одним из важных этапов диагностики злокачественных гинекологических заболеваний. Учитывая статистику заболеваемости и смертности пациенток на поздних стадиях онкологии яичников, регулярная сдача анализов и прохождение профилактических осмотров в интересах пациенток.
ей в социальных сетях
© 2016–2018 – Онкологический портал «Про-Рак.ру»
Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Источник: http://pro-rak.ru/onkomarkery/normy-he4.html
Расшифровка онкомаркера HE4
Для выявления злокачественных новообразований используют такой метод диагностики, как определение уровня онкомаркеров. Это биологические вещества, выработкой которых организм человека реагирует на появление раковых клеток. Они могут продуцироваться клетками конкретных органов, в которых развиваются злокачественные опухоли, или же — в ответ на наличие атипичных клеток. В первом случае это органоспецифические маркеры. Онкомаркер HE4 определяется при раке женских половых органов.
Ценность этого диагностического метода состоит в том, что раковый процесс можно определить на доклинической стадии, когда его невозможно диагностировать стандартными способами. Структура онкомаркеров до конца не изучена; однако, известно, что они представляют собой макромолекулы, которые состоят из углеводов, липидных комплексов и белковых молекул. Их синтез начинается с момента мутации клетки. Так, при наличии рака органов репродукции у женщины в крови повышается уровень онкомаркера HE 4. Расшифровка показателей проводится специалистом диагностического центра.
Как только клетки органов репродуктивной системы начинают неконтролируемое размножение, в них синтезируются и вещества — онкологические маркеры. Они попадают в периферическую кровь, где их возможно обнаружить. Расшифровка анализа крови на наличие онкомаркера НЕ4 показывает его наличие в крови.
Концентрация гормонов и ферментов в организме должна находиться в пределах референтных показателей. Когда в организме развивается патологический процесс, в том числе злокачественный, органоспецифические вещества начинают вырабатываться в избыточном количестве. Так реагируют, в частности, яичники, которые начинают синтезировать эстрогенные и андрогенные гормоны.
Онкомаркер HE4
Онкомаркер рака гениталий называется НЕ 4, или Human epididymis protein. Он представляет собой кислый протеин, который относится к группе ингибиторов протеиназ. В норме его экспрессирует эпителий органов репродуктивной системы, а также верхних дыхательных путей и поджелудочной железы. Продукция хе 4 в повышенных количествах начинается в девяноста трёх процентах эпителиальных форм рака яичника и эндометрия, ста процентах эндометриоидных и пятидесяти процентах светлоклеточных форм заболевания и очень редко — при наличии аденокарциномы лёгких.
Расшифровка анализа онкомаркера НЕ 4 при таких гистологические типах опухоли яичников, как мукоидные и герминогенные, редко показывает превышение нормы. Его не рекомендуют использовать в качестве диагностического критерия у пациенток с верифицированным герминогенным и мукоидным раком яичников.
HE 4 онкомаркер является наиболее чувствительным на ранней доклинической стадии заболевания в семидесяти процентах случаев. Для сравнения, онкомаркер СА 125 оказался чувствительным только у сорока процентов пациенток. Уровень онкомаркера НЕ4 повышается приблизительно у половины пациенток, страдающих раком яичников, у которых концентрация опухолевого маркера СА125 остаётся нормальной.
Как показали проведенные исследования, повышение уровня HE 4 не наблюдается в случае определения доброкачественных заболеваний и воспалительных процессов яичников, а также эндометриоза. Это говорит о том, что онкомаркер ХЕ 4 является высокоспецифическим именно для определения рака яичников. Тем не менее, при сочетанном определении двух маркеров (СА125 и НЕ4) возрастает диагностическое значение исследования для выявления эпителиального рака яичников.
Для раннего выявления рака яичников имеет огромное значение сочетанный тест (так называемый индекс ROMA). Расчёт этого показателя применяют с целью дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований органов малого таза. Это делается для формирования группы риска возможного наличия рака. HE4 также эффективно используют для мониторинга эффективности проводимой противоопухолевой терапии рака яичников, скрининга рецидивов и метастазов. Исследование проводят иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA). Материалом для исследования является венозная кровь.
Для того чтобы результаты расшифровки онкомаркера HE4 соответствовали действительности, необходимо накануне сдачи биологического материала избегать приёма цитостатиков и антибиотиков, не проводить тепловых процедур. Анализ на уровень онкомаркера НЕ4 следует выполнять не ранее чем через две недели после перенесенных острых или хронических воспалительных заболеваний или же приёма антибиотиков.
Онкомаркер HE4 – норма
Референтные значения определяют в пмоль/л. Для женщин до сорока лет они не должны превышать 60,5. В возрасте от сорока до сорока девяти лет норма онкомаркера he до 76,2. В возрастелет не 4 онкомаркера норма не выше 74,3. Нормой для женщин в возрасте от шестидесяти до шестидесяти девяти лет вариантом нормы будет уровень, не превышающий 82,9. У пациенток старше семидесяти лет определяемый уровень онкомаркера HE 4 будет считаться нормальным при показателе до 104,0.
Показания к проведению анализа на онкомаркер HE 4 следующие:
- ранняя диагностика эпителиальных форм рака яичника;
- дифференциальная диагностика при неопластических процессах в малом тазу;
- контроль над эффективностью проводимого лечения при эпителиальном раке яичников;
- диагностика рецидива и ранних метастазов рака яичников;
- рак молочной железы;
- доброкачественные опухоли яичников;
- рак эндометрия.
Онкомаркер НЕ4. Расшифровка результатов
Для диагностики рака яичников рекомендуется выполнять определение уровня онкомаркера HE 4 в сочетании с опухолевым маркером СА 125 и проводить расчёт индекса ROMA. Повышение уровня XE 4 наблюдается при эпителиальных немуцинозных формах рака яичников.
Интерпретация результатов должна проводиться в той лаборатории, где проводилось исследование. Это связано с применением для анализа в разных диагностических центрах неодинаковых реагентов.
Расшифровка результатов исследования онкомаркера НЕ4 помогает в ранней диагностике рака яичников. Больше информации можно получить при подсчёте индекса ROMA. Это исследование является органоспецифичным для локализации опухолевого процесса в придатках матки.
Навигация по записям
Оставить комментарий Отменить
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Обращаться нужно к дерматологу и хирургу. Методы лечения могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас случай. Обычно такие высыпания лечатся прижиганием, хирургическим иссечением или облучением. .
Рекомендованные клиники
Рак — лечение и профилактика cможет принять любую посещаемость благодаря кешированию WP Super Cache
Источник: http://www.no-onco.ru/onkologiya/rasshifrovka-onkomarkera-he4.html
Расшифровка биохимического анализа крови на онкомаркер he 4
Онкологические заболевания широко распространены во всем мире. Ежегодно диагностируется все больше раковых опухолей.
Современные методы диагностики позволяют обнаружить злокачественное новообразование на ранних стадиях, когда клинические признаки еще отсутствуют. Одним из таких методов является анализ крови на онкомаркеры.
Выявить такое заболевание женской половой системы, как рак яичников, помогает специфический онкомаркер he 4.
Что такое he 4
Онкомаркер he 4 – это белковое образование, которое в небольшой концентрации может присутствовать в организме любого здорового человека. Этот гликопротеин блокирует фермент протеиназа.
- Придатках яичек у мужчин. Этот белок принимает участие в выработке спермы;
- Эндометрии – слизистая оболочка матки;
- Клетках маточных труб;
- Клетках, выстилающих бронхи.
Белок he 4 специфичен для онкологических процессов, так как он активно вырабатывается при наличии раковых клеток, этими клетками или организмом человека. Вырабатывается he 4 под воздействием специального гена WFDC2, который активируется в клетках злокачественного образования.
Следует отметить, что he 4 крайне редко синтезируется здоровыми клетками женского организма, поэтому при повышении его показателей следует провести дополнительное обследование для уточнения диагноза. Если концентрация данного белка увеличивается, то один этот лабораторный признак не указывает на наличие раковой опухоли. Диагноз ставится после комплексного обследования.
Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.Белковая структура he 4 является признаком не любого злокачественного образования яичника. Оно специфично для эпителиального рака более чем на 90%.
Показания к проведению исследования
Анализ крови на определение онкомаркера he 4 проводится не всем женщинам.
Неэффективно проводить исследование на онкомаркер в случаях:
- При наличии у женщины любого онкологического заболевания, кроме органов половой системы;
- При подозрении на муковисцидозный и герминогенный рак яичника.
Специалисты выделили несколько ситуаций, в которых проведение анализа на he 4 является обязательным:
- Если у женщины высока вероятность возникновения рака яичников (наследственная предрасположенность, отягощенный гинекологический анамнез);
- Если есть риск ухудшения состояния женщины (распространение метастазов) с диагнозом «эпителиальный рак яичника»;
- Если есть подозрение на развитие злокачественного новообразования во внутренней оболочке матки (эндометрий);
- Если женщина проходит лечение при наличии раковой опухоли яичников и эндометрия.
Иногда маркер he 4 помогает выявить раковую опухоль бронхов, легких и молочных желез.
Правила сдачи анализа крови на онкомаркер he 4
Для исследования he 4 проводится забор венозной крови. Для этого необходимо обратиться в лабораторию, где медицинский работник с соответствующей квалификацией выполнит данную манипуляцию в стерильных условиях. Биологический материал направляют в лабораторию, где лаборант исследует кровь и произведет подсчет данного вещества.
Чтобы результат исследования оказался достоверным необходимо за несколько дней до сдачи крови правильно подготовиться:
- Прекратить прием лекарственных средств (после консультации с лечащим врачом) за 2 – 4 дня до проведения лабораторного исследования;
- Накануне отказаться от употребления спиртных напитков;
- Сдавать кровь натощак или же через 5 – 8 часов после еды, можно пить только чистую воду. Нельзя пить соки, чай, кофе, газированный напитки;
- В день забора крови нельзя курить.
Женщинам, которые проходят лечение необходимо контролировать уровень данного онкомаркера каждые 3 месяца. После завершения лечения контроль осуществляется раз в 6 – 12 месяцев. Это необходимо для раннего выявления рецидива.
Нормы значений
Чтобы правильно оценить полученный результат анализа крови на онкомаркер he 4 необходимо знать норму. Это поможет избежать ошибок при постановке диагноза.
В детородном возрасте, когда женские половые гормоны вырабатываются в достаточном количестве показатели данного вещества ниже, нежели в период пременопаузы и менопаузы.
Таблица расшифровки нормы онкомаркера he 4 от возраста женщины:
Повышение границы нормы говорит о том, что с возрастом у женщины возрастает риск развития рака органов половой системы, а точнее яичников.
Расшифровка анализа и причины отклонения показателей от нормы
В лаборатории проводится только подсчет онкомаркера he 4 в единице объема крови с помощью хемолюминесцентного метода исследования. Расшифровкой и оценкой полученного результата анализа занимается специалист (врач-онколог). При этом учитывается возраст и наличие сопутствующих заболеваний у пациентки.
Причины повышения концентрации онкомаркера he 4
Если обнаруживается увеличение показателей, то это говорит о развитие злокачественного новообразования и некоторых других заболеваний (намного реже). Рассмотрим каждое из возможных заболеваний подробнее.
Рак яичников
Онкомаркер he 4 показывает наличие эпителиального рака. В этом случае показатели значительно превышают норму.
В начале формирования эпителиального рака патологические симптомы отсутствуют. Именно поэтому часто рак яичников диагностируется на 3 или 4 стадии, когда лечение крайне затруднительно или невозможно.
При раке ячников отмечается нарушение менструальной функции, боли и дискомфорт внизу живота, нарушение работы органов малого таза (сдавление кишечника, мочевого пузыря, воспаление и так далее).
HE 4 при кисте яичника
Киста яичника – это доброкачественное образование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Зачастую данная патология имеет бессимптомное течение.
Симптомы, которые могут указывать на наличие кисты яичника:
- Болезненные ощущения в низу живота;
- Увеличение размеров живота;
- Запоры;
- Учащенное мочеиспускание;
- Нарушение менструальной функции (маточные кровотечения, обильные месячные).
В случае образования кисты показатель he 4 увеличивается незначительно, а в некоторых ситуациях может находиться на верхней границе нормы. Целесообразно выявлять при лабораторном исследовании крови другие онкомаркеры.
Миома матки
Миома – это доброкачественное опухолевое образование мышечного слоя матки. Эта патология диагностируется довольно часто у женщин после 30 лет. Причиной ее возникновения является дисбаланс женских половых гормонов.
Миома матки длительное время может протекать бессимптомно или проявляться малочисленными патологическими признаками:
- Нарушение менструального цикла;
- Обильные месячные, которые могут привести к развитию анемии;
- Болезненные ощущения в животе и пояснице.
В случае миомы повышение значений онкомаркера является вспомогательным диагностическим признаком. Основой диагностики является бимануальный (двуручный) гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза.
Эндометриоз
Эндометриоз – патологическое состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются в неположенных для них местах (за пределами матки). Это заболевание свойственно женщинам детородного возраста.
- Сильные боли во время менструации;
- Мажущие кровянистые выделения до и после менструации;
- Обильные месячные;
- Бесплодие.
При эндометриозе онкомаркер he 4 остается в норме или же повышается незначительно. Однако это дает повод более тщательно обследовать женщину.
HE 4 не является специфическим показателем при заболеваниях печени и почек, однако может повышаться. При этом у пациента должны присутствовать соответствующие симптомы.
Причины ложных результатов исследования
Такой серьезный диагноз, как рак не ставится на основании повышения только лишь одного показателя he 4. Целесообразно проводить анализ крови и на другие онкомаркеры, а также проводить инструментальную диагностику (ультразвуковое обследование, биопсия, цитология, МРТ и другие).
Ложноположительный результат, то есть определяется повышенный уровень данного онкомаркера однако злокачественная опухоль отсутствует в организме.
Причины ложноположительного результата анализа:
- Киста яичника;
- Воспалительный процесс, протекающий в органах малого таза;
- Миома матки;
- Муковисцидоз;
- Хроническая почечная недостаточность.
Также необходимо помнить, что результат анализа может оказаться ложноотрицательным.
Причины ложноотрицательного результата:
- Рост данного показателя еще не достиг тех значений, которые превышают норму;
- Раковая опухоль не синтезирует данный белок.
Если есть соответствующие симптомы, наследственная предрасположенность, отягощенный анамнез и подозрение врача на онкологию, то отрицательный результат не исключает ее наличия.
Ошибка в результате может быть также может быть обусловлена:
- Человеческим фактором (лаборант ошибся при проведении анализа);
- Неисправность аппаратуры, на которой проводится исследование;
- Несоблюдение правил подготовки к забору крови.
HE 4 в комбинации с другими онкомаркерами
Наиболее оптимальным при диагностике злокачественного новообразования яичников является исследование комбинации онкомаркеров he 4 и ca 125. Однако следует отметить, что повышение концентрации са 125 происходит на более позднем этапе развития патологического процесса, нежели he 4. Но he 4 не чувствителен к некоторым видам рака яичника (герминогенный и мукоидный), а са 125 при этом повышается.
Индекс ROMA у женщин в предменопаузе:
- Если этот индекс меньше 11,4, то риск развития эпителиального рака яичника весьма низок;
- Если этот показатель равен 11,4 или больше, то это говорит о высоком риске развития данной патологии.
Индекс ROMA в постменопаузе:
- Если ROMA менее 29,9, то риск низкий;
- Если данный индекс равен или больше 29,9, то риск развития рака яичника крайне высок.
Исследование комбинации онкомаркеров приводит к более точному и своевременному выявлению такого опасного заболевания, как рак.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Copyright © Перед применением методов лечения описанных на сайте, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник: http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/onkomarkery/he-4.html