Сахар и белок в моче


Белок, кровь, сахар в моче и все 22 важных факта об урине – Зожник

Важные факты о здоровье, которые вы можете узнать через вашу урину.

Мы наткнулись на этот полезный текст, выкинули из него немного очевидного, адаптировали и перевели его для вас.

1. Большинство людей совершают мочеиспускание 7 раз в день

Уролог Бенджамин Брукер говорит — «не следует беспокоиться, если вы ходите в туалет немного чаще или реже, все зависит от индивидуальных особенностей, а также от того, как часто вы едите и пьете. Однако, если вы мочитесь буквально 2 секунды, при том, что был позыв пойти в туалет, вполне вероятно, что у вас инфекция, я рекомендую провериться у доктора».

2. Средний мочевой пузырь держит 300-500 мл

Достаточно, чтобы наполнить от 7 до 11 шотов. При этом рост человека не влияет на размер его мочевого пузыря. В целом его объем примерно одинаков и у всех взрослых.

3. Моча — один из главных способов для тела избавиться от ненужных ему веществ

Собственно, постоянная детоксификация вашего организма именно так и происходит. Через мочу выводятся, например, излишки водорастворимых витаминов и лекарственных веществ. Вкратце это происходит так: вредные вещества расщепляются в организме, растворяются в крови, затем в почках происходит фильтрация крови и вредные вещества растворяются в жидкости, которая накапливается в мочевом пузыре. Надеемся, что все это вы прекрасно помните из школьной программы по биологии.

4. Мужская уретра примерно в 6 раз длиннее женской

Уретра — это канал по которому моча покидает организм, у женщин она намного короче — в среднем около 3,5 см, у мужчин — около 20 см.

5. Мощность струи у мужчин с годами становится слабее

С возрастом мужская простата увеличивается в размерах и потенциально прижимает  мочевой канал, затрудняя прохождение жидкости.

6. С возрастом вы чаще ходите в туалет

С возрастом у мужчин уменьшается тестостерон, врачи связывают это с увеличением количества походов в туалет.

7. Моча не всегда стерильна

Раньше считалось, что моча — стерильна (что активно использовалась практикующими уринотерапию чудаками). Доктор Брукер добавляет, что последние исследования говорят о том, что моча может быть инфицирована: «В мочевом пузыре — своя бактериальная микрофлора. Если вам приходится пить мочу… не знаю зачем, например, вы умираете от жажды в пустыне… то бактерии из мочевого пузыря могут навредить вам. Я бы рекомендовал в любом случае избегать таких ситуаций».

8. Цвет мочи может многое сказать о вашем здоровье

Доктор Inderbir Gill, руководитель USC Institute of Urology, говорит о том, что по цвету мочи можно сделать быстрые выводы, например, о том, что вы обезвожены или о сигнализировать о нарушениях здоровья. 

Вот небольшой гид по цвету мочи:

Прозрачная, бесцветная: в вашем организме огромное количество влаги, возможно даже слишком много.

Бледно-желтая: вы пьете достаточное количество воды.

Темно-желтая: чем более темный, концентрированный цвет — ты сильнее вы обезвожены. Пейте больше воды.

Коричневая: в вашу мочу может попасть кровь или у вас серьезная внутренняя инфекция. Это сигнал, чтобы провериться у врача.

Красная или розовая: сигнал, что в вашей моче — свежая кровь, это сигнал об инфекции или потенциально более серьезных нарушений: болезни почек или даже рак. Рекомендуется срочно провериться у врача. (Или же вы просто съели очень много свеклы, что часто окрашивает мочу в красные оттенки).

Голубая, зеленая, оранжевая или других оттенков радуги:  это происходит редко, но иногда некоторая пища или лекарства могут менять цвет вашей мочи. Тем не менее, если вы видите какие-либо другие цвета, отличные от желтых оттенков, это повод для похода к доктору.

9. Пена в моче — сигнал об инфекции

Доктор Джил также советует следить за пеной: «это может быть первый сигнал об инфекции. Пена может говорить о высокой концентрации сахара (признак диабета) или белка (что означает, что почки пропускают в мочу что-то лишнее). Если это произошло с вами один раз или крайне нерегулярно — ничего страшного, но если пена появляется каждый раз — повод записаться к урологу.

10. Ужасный запах мочи — сигнал об инфекции

Если ваша урина пахнет ужасно, даже несмотря на то, что вы достаточно увлажнены, это может быть признаком инфекции или того, что ваши почки пропускают в мочу глюкозу или белок, что также повод провериться, если это происходит регулярно.

Тут снова надо оговориться: некоторая еда, напитки и медикаменты могут вызвать кратковременный отвратительный запах.

11. Сладкий запах мочи — сигнал о диабете

Необычный сладковатый запах мочи — признак диабета. Диабет может вызывать проникновение глюкозы в мочу.

12. Интересный факт о запахе: содержащаяся в спарже кислота делает запах мочи одинаковым у всех людей

Честно говоря, мы не можем придумать практическое применение этого знания, просто под этот факт у нас есть вот эта картинка:

13. «Утечка» урины во время чихания, смеха или перенапряжения называется «stress urinary incontinence» или по-русски «стрессовое недержание»

Если это происходит в небольших количествах и раздражает, доктор Брукер советует практиковать упражнения Кегеля, или ходить в туалет перед тяжелой физнагрузкой, чтобы уменьшить протечки. Но в некоторых случаях требуется даже хирургическое вмешательство.

Доктор Джил добавляет цифр: «в некоторых источниках пишут о 40-50% женщин старше 50, которые в той или иной мере страдают от стрессового недержания. Это происходит потому что с годами мышцы женщин теряют тонус. И да — у мужчин такое отклонение случается очень редко, «если конечно не удалили простату» — добавляет доктор Брукер.

14. Задерживать в себе мочу надолго обычно не вредно

Врачи просто рекомендуют ходить в туалет несколько раз в день, потому что долгое задержка потенциально может способствовать развитию инфекций. На Зожнике написана целая статья «Вредно ли задерживать мочу в организме«, где даже описан смертельный случай с датским астрономом после банкета у короля.

15. Стесняться писать, когда рядом другие люди, называется «parauresis» и лечится

Эта проблема имеет медицинский термин и относится к психологическим, «психологическая терапия может быть полезна» — говорит об этом случае доктор Брукер и добавляет: «Для некоторых людей, которые не могут достаточно расслабиться, чтобы пописать, может потребоваться физиотерапия или такой тип терапии, как «biofeedback» (по-русски так и переводят: Биологическая обратная связь).

16. Боли, рези, жжение при мочеиспускании — сразу набирайте номер врача

Крайне некомфортное болезненное мочеиспускание — это крик вашего тела «Обрати внимание!» Боль может свидетельствовать о воспалении в уретре, мочевом пузыре, почках. Для начала это может быть просто инфекция мочевыводящих путей, которая может привести к воспалению почек, если ее не лечить.

Кроме того, жжение и рези  — главный признак, что вы подхватили ЗППП (заболевание, передающееся половым путем).

17. Если вам хочется в туалет постоянно

Причин может быть несколько: от воспалений, камней в почках до нервных расстройств — проверьтесь у врача.

Еще одна причина — беременность (когда ребенок в животе занимает много пространства, которое в том числе отъедается в том числе и от мочевого пузыря) — на поздних сроках будущая мама может постоянно ходить в туалет. Добавляет к этому желанию и повышенный уровень прогестерона, который также раздражает мочевыводящие пути.

18. После секса рекомендуется сходит в туалет

Особенно, это касается представителей женского пола. Суть этой рекомендации от врачей: во время секса к уретру могут попасть бактерии из половых органов и потенциально вызвать инфекцию. Мочеиспускание вымывает все это наружу — говорит доктор Джил, который рекомендует делать это и мужчинам тоже.

19. Не бойтесь присаживаться на сиденье общественного туалета

Во-первых, многим сложно расслабить мышцы тазового дна, для совершения полноценного мочеиспускания. Во-вторых, у вас практически нет шансов подхватить что-либо с сиденья унитаза — дает экспертизу доктор Kelly Reynolds, Ph.D. директор The Environment, Exposure Science and Risk Assessment Center в University of Arizona’s College of Public Health.

«Существует очень небольшое количество микробов, которые могут перебраться на вашу кожу с сиденья общественного унитаза. Более того, эти микробы не могут вызвать никаких мочеполовых инфекций, для этого необходимо, чтобы они, например, попали вам в рот».

20. Урина содержит более 3000 веществ, но в основном состоит из воды

Моча на 95% состоит из воды, на 3% — из мочевины (состоящей в свою очередь из смеси аминокислот, натрия, креатинина, калия, хлоридов и других веществ).

21. Вы можете буквально «выписать» из почек небольшие камни

Камни в почках или мочеиспускательных каналах того или иного размера есть у 10-15% людей. «В большинстве случаев они выходят с мочой без проблем» — говорит доктор Michelle Lubetzky, нефлорог-трансплантолог в Montefiore Medical Center в Нью-Йорке. 

Признак, что у вас могут быть камни в почках — боль блуждающая от спины к паховой области. Камни могут вызывать весьма болезненное мочеиспускание и кровь в моче от травмированных мочеиспускательных каналов.

Камни размеров обычно более 3 мм не могут выйти самостоятельно и блокируют канал от почек в мочевой пузырь. Это может вызывать сильные боли — говорит доктор Любецки — вам надо обратиться к врачу.

Камни в почках часто бывают с острыми краями как кораллы.

22. Не стоит беспокоиться о мочеиспускании во время оргазма

Во время оргазма и у мужчин и у женщин выход из мочевого пузыря перекрывается (у мужчин еще и для того, чтобы сперма при прохождении через мочеиспускательные каналы не попала в мочевой пузырь и не вызвала там потенциально ненужных последствий).

У женщин все устроено по-другому и во время стимуляций и приближения оргазма сигналы о желании пойти в туалет притупляются все сильнее. Доктора не видят ничего страшного или вредного, если в этой ситуации вы можете допустить какое-то мочеиспускание.

Более того, недавнее исследование показало, что жидкость, выделяемая во время сквиртинга в большинстве своем — просто моча.

Источник: buzzfeed.com, перевод и адаптация — Зожник

Читайте также на Зожнике:

Лучшая креативная реклама против рака груди

12 графиков, доказывающих, что жить в мире стало лучше

Самые частые причины смерти в одной картинке

Сколько жизни отнимает сигарета, стопка, дорожка, доза, грамм

10 научных фактов о влиянии йоги на ваш организм (инфографика)

Расшифровка общего анализа мочи

Оглавление

Показатели общего анализа мочи могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание. Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно, и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения. Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи.При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.

Соответствие цветов мочи различным патологическим состояниям организма отражено в таблице:

Патологический цвет мочиВозможное заболевание (причина изменения цвета мочи)
Коричневый, черный
  • Гемолитические анемии (серповидно-клеточная, талассемия, анемия Минковского-Шоффара, болезнь Маркиафавы-Микелли, маршевая анемия, сифилитическая, гемолитическая болезнь новорожденных)
  • Злокачественные новообразования (меланосаркома)
  • Алкаптонурия
  • Отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, фенолом, крезолом и т.д.
Красный (цвет мясных помоев)
  • Повреждение почек в результате травмы (удар, ушиб, разрыв и т.д.)
  • Почечная колика
  • Инфаркт почки
  • Острые воспаления почек (гломерулонефрит, пиелонефрит)
Темно-коричневый пенистый (моча цвета пива)
  • Болезнь Боткина
  • Обтурационная желтуха (закупорка камнем желчных протоков)
Оранжевый, розово-красный
  • Гемолитические желтухи (гемолитическая болезнь новорожденных)
  • Порфирии (нарушение синтеза гемоглобина)
Бурый (цвет крепкого чая)
  • Гемолитические желтухи
  • Некоторые виды гемолитических анемий
Бесцветный или бело-желтый
  • Сахарный диабет 1 и 2 типов
  • Несахарный диабет
Молочный (цвет молока, сливок)
  • Высокая концентрация жиров в моче (липурия)
  • Гной в моче (пиурия)
  • Высокая концентрация солей фосфатов
Данные цветовые вариации помогут вам сориентироваться, но для постановки точного диагноза следует учитывать данные других методов обследования и клинические симптомы.Нарушение прозрачности мочи представляет собой появление мути различной степени выраженности. Муть в моче может быть представлена большим количеством солей, клеток эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью. Степень мутности зависит от концентрации вышеперечисленных примесей.

Время от времени у каждого человека бывает мутная моча, которая образована солями. Если вы не можете сдать эту мочу для анализа в лабораторию, то можете провести тест для выяснения природы мути.

Чтобы отличить соли в моче от других вариантов мути в домашних условиях, можно немного подогреть жидкость. Если муть образована солями, то она может либо увеличиться, либо уменьшиться вплоть до исчезновения. Муть, образованная клетками эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью, при нагревании мочи совершенно не изменяет свою концентрацию.Запах свежей мочи в норме - не резкий и не раздражающий.

Чаще всего отмечаются следующие патологические запахи мочи:

1. Запах аммиака в моче характерен при развитии воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит). 2. Запах фруктов (яблок) в моче развивается при наличии кетоновых тел у людей, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа. Кислотность мочи (рН) может изменяться в щелочную и в кислую область, в зависимости от типа патологического процесса.

Причины формирования кислой и щелочной мочи отражены в таблице:

Кислая реакция мочи (рН < 7)Щелочная реакция мочи (рН > 7)
Острая почечная недостаточностьИнфекционные заболевания мочевого тракта (цистит, пиелит)
Хроническая почечная недостаточностьРаспад опухолей
Туберкулез почекНаличие крови в моче
Гломерулонефрит (острый и хронический)Рассасывание воспалительных инфильтратов (период после острого воспалительного процесса)
Лихорадка (высокая температура) любой причиныРвота
Мочекаменная болезньПонос
Относительная плотность мочи зависит от функции почек, поэтому нарушение данного показателя развиваются при различных заболеваниях этого органа.

Сегодня различают следующие варианты изменения плотности мочи:

1. Гиперстенурия – моча с высокой плотностью, более 1030-1035. 2. Гипостенурия – моча с невысокой плотностью, в пределах 1007-1015. 3. Изостенурия –низкая плотность первичной мочи, 1010 и менее. Однократное выделение мочи с высокой или низкой плотностью не дает оснований для выявления синдрома гипостенурии или гиперстенурии. Данные синдромы характеризуются длительным выделением мочи в дневное и ночное время, с высокой или низкой плотностью.

Патологические состояния, вызывающие нарушения плотности мочи, отражены в таблице:

ГиперстенурияГипостенурияИзостенурия
Сахарный диабет 1 или 2 типа (плотность мочи может достигать 1040 и выше)Несахарный диабетХроническая почечная недостаточность тяжелой

степени

Острый гломерулонефритРассасывание отеков и воспалительных инфильтратов (период после воспалительного процесса)Подострые и хронические нефриты

тяжелой степени

Застойная почкаПищевая дистрофия (частичное голодание, дефицит питательных веществ и т.д.)Нефросклероз
Нефротический синдромХронический пиелонефрит
Образование отековХронический нефрит
Схождение отековХроническая почечная недостаточность
ПоносНефросклероз (перерождение почечной ткани в соединительную)
Гломерулонефрит
Интерстициальный нефрит
Как мы видим, физические свойства мочи при наличии каких-либо заболеваний могут изменяться довольно значительно. Кроме изменения физических свойств, в моче появляются различные химические вещества, которые в норме отсутствуют, или имеются в следовых количествах. Рассмотрим, при каких заболеваниях происходит увеличение концентрации, или появление в моче следующих веществ: Появление белка в моче может быть вызвано различными причинами, которые классифицированы в несколько групп, в зависимости от происхождения. Патологическое увеличение концентрации белка в моче выше 0,03 г называется протеинурией. В зависимости от концентрации белка различают умеренную, среднюю и выраженную степени протеинурии. Умеренная протеинурия характеризуется потерей белка до 1 г/сутки, средняя – 1-3 г/сутки, выраженная – более 3 г/сутки. В зависимости от происхождения, различают следующие виды протеинурии:
  • ренальная (почечная);
  • застойная;
  • токсическая;
  • лихорадочная;
  • экстраренальная (внепочечная);
  • нейрогенная.
Причины развития различных типов протеинурий представлены в таблице:
Вид протеинурииПричины развития протеинурии
Ренальная (почечная)
  • пиелонефрит
  • амилоидоз почек
  • почечнокаменная болезнь
  • абсцесс почки
  • туберкулез почки
  • опухоль или метастазы в почку
  • нефрит (острый и хронический)
  • нефроз
  • нефротический синдром
  • эклампсия беременных
  • нефропатия беременных
  • парапротеинемические гемобластозы (множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезни тяжелых цепей, иммуноглобулинов, секретирующие лимфомы)
Застойная
  • хроническая сердечная недостаточность
  • новообразования, локализованные в брюшной полости
ТоксическаяПрименение следующих медицинских препаратов в очень высоких дозах: салицилатов, изониазида, обезболивающих и соединений золота
ЛихорадочнаяСильное повышение температуры тела, вызванное любым заболеванием
Экстраренальная (внепочечная)
  • циститы
  • уретриты
  • пиелиты
  • простатиты
  • вульвовагиниты
  • хронические запоры
  • долгие диареи
Нейрогенная
  • травма черепа
  • кровоизлияние в менингиальную оболочку мозга
  • инфаркт миокарда
  • почечная колика
Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Наиболее распространенная причина глюкозурии – это сахарный диабет, однако существуют и другие патологии, которые приводят к данному симптому.

Итак, глюкозурия разделяется на следующие виды:

1. Панкреатическая. 2. Почечная. 3. Печеночная. 4. Симптоматическая.Панкреатическая глюкозурия развивается на фоне сахарного диабета. Почечная глюкозурия является отражением патологии обмена веществ, причем возникает с раннего возраста. Печеночная глюкозурия может развиваться при гепатитах, травматических повреждениях органа, или в результате отравления токсическими веществами.

Симптоматическая глюкозурия вызывается следующими патологическими состояниями:

В детском возрасте, помимо глюкозы, в моче могут определяться другие виды моносахаров – лактоза, левулеза или галактоза.Билирубин в моче появляется при паренхиматозной или обструктивной желтухе. К паренхиматозным желтухам относят острые гепатиты и циррозы. К обструктивным желтухам относят различные варианты закупорки желчных ходов с препятствием нормальному оттоку желчи (например, желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит). Уробилиноген в концентрации, превышающей 10 мкмоль/сут, определяется в моче при следующих патологиях: Желчные кислоты (пигменты) появляются в моче при повышении концентрации прямого билирубина в крови выше 17-34 ммоль/л.

Причины появления желчных кислот в моче:

  • болезнь Боткина;
  • гепатиты;
  • обтурационная желтуха (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • цирроз печени.
Индикан является продуктом гниения белковых структур в тонком кишечнике.Данное вещество в моче появляется при гангрене, хронических запорах, всевозможных нарывах, гнойниках и абсцессах кишечника, злокачественных опухолях или непроходимости. Также появление индикана в моче может быть спровоцировано болезнями обмена – сахарным диабетом или подагрой. Кетоновые тела включают в себя ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты.

Причины появления кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет средней и высокой степени тяжести;
  • лихорадка;
  • сильная рвота;
  • понос;
  • тиреотоксикоз;
  • терапия большими дозами инсулина в течение длительного промежутка времени;
  • голодание;
  • эклампсия беременных;
  • кровоизлияния в мозг;
  • черепно-мозговые травмы;
  • отравление свинцом, угарным газом, атропином и т.д.
В послеоперационном периоде, после длительного пребывания под наркозом, в моче также могут выявляться кетоновые тела.Одним из самых информативных фрагментов общего анализа мочи является микроскопия осадка, при которой подсчитывают количество различных элементов, находящееся в одном поле зрения. Увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера. Избыточное содержание лейкоцитов называется пиурией – гной в моче.

Причины, вызывающие появление лейкоцитов в моче:

Иногда для уточнения диагноза мочу окрашивают: присутствие нейтрофильных лейкоцитов характерно для пиелонефритов, а лимфоцитов – для гломерулонефритов.Эритроциты в моче могут присутствовать в различных количествах, причем при их высокой концентрации говорят о крови в моче. По количеству эритроцитов в мочевом осадке можно судит о развитии заболевания и эффективности применяемого лечения.

Причины появления эритроцитов в моче:

У женщин в первые дни после родов также выявляются эритроциты в большом количестве, но это является вариантом нормы. Среди всех видов цилиндров чаще всего в мочевом осадке отмечается появление гиалиновых. Все остальные виды цилиндров (зернистые, восковидные, эпителиальные и т.д.) появляются значительно реже.

Причины обнаружения различных видов цилиндров в моче представлены в таблице:

Вид цилиндров мочевого осадкаПричины появления цилиндров в моче
Гиалиновые
  • нефрит (острый и хронический)
  • нефропатия беременных
  • пиелонефрит
  • туберкулез почки
  • опухоли почек
  • почечнокаменная болезнь
  • понос
  • эпилептический припадок
  • лихорадка
  • отравления сулемой и солями тяжелых металлов
Зернистые
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • тяжелые отравления свинцом
  • инфекции вирусной природы
Восковидные
  • хроническая почечная недостаточность
  • амилоидоз почки
Эритроцитарные
  • острый гломерулонефрит
  • инфаркт почки
  • тромбозы вен нижних конечностей
  • высокое артериальное давление
Эпителиальные
  • некроз канальцев почки
  • отравление солями тяжелых металлов, сулемой
  • прием токсичных для почек веществ (фенолы, салицилаты, некоторые антибиотики т.д.)
Эпителиальные клетки не просто подсчитывают, но и разделяют на три типа – плоский эпителий, переходный и почечный. Клетки плоского эпителия в мочевом осадке выявляются при различных воспалительных патологиях уретры - уретритах. У женщин небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче может и не быть признаком патологии. Появление клеток плоского эпителия в моче мужчин без сомнений говорит о наличии уретрита. Клетки переходного эпителия в мочевом осадке выявляются при цистите, пиелите или пиелонефрите. Отличительными признаками пиелонефрита в данной ситуации является появление клеток переходного эпителия в моче, в сочетании с белком и смещением реакции в кислую сторону. Клетки почечного эпителия появляются в моче при серьезном и глубоком поражении органа. Так, наиболее часто клетки почечного эпителия выявляются при нефритах, амилоидном или липоидном нефрозе или отравлении.Кристаллы различных солей могут появляться в моче и в норме, например, в связи с особенностями диеты. Однако при некоторых заболеваниях также отмечается выделение солей с мочой.

Различные заболевания, вызывающие появление солей в моче, представлены в таблице:

Вид солейПатологии, при которых появляются данные соли в моче
Кристаллы мочевой кислоты
Соли мочевой кислоты
  • Подагра
  • Лихорадка
  • Гломерулонефрит (острый и хронический)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Застойная почка
Оксалаты
  • Пиелонефрит
  • Диабет сахарный
  • Эпилептический припадок
Триппельфосфаты и фосфаты
  • Цистит
  • Мочекаменная болезнь
В таблице представлены наиболее часто встречающиеся соли, имеющие диагностическое значение.Слизь в моче определяется при мочекаменной болезни или длительно протекающих хронических воспалениях мочевого тракта (цистит, уретрит и др.). У мужчин слизь может появляться в моче при гиперплазии предстательной железы.

Появление бактерий в моче называется бактериурией, Она вызывается острым инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.).

Общий анализ мочи дает достаточно большой объем информации, которую можно использовать для постановки точного диагноза в сочетании с иными приемами. Однако помните, что даже самый точный анализ не позволяет диагностировать какое-либо заболевание, поскольку для этого необходимо учитывать клинические симптомы, и данные объективных обследований.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Вернуться к началу страницы

Белок и сахар в моче - Лечение диабета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Высокое содержание сахаров в анализах мочи – один из симптомов сахарного диабета. Моча фиксирует все перемены, которые происходят при СД любого типа.

Виды анализа

Применяют несколько видов исследований:

  • Общее;
  • По Нечипоренко;
  • Суточный анализ;
  • Трехстаканную пробу.

 Критерии оценки

Из всех анализов мочи чаще всего назначают общий вариант и выявление белкового уровня. Такие обследования диабетик должен проходить каждые 6 месяцев. Общий анализ мочи оценивает:

  • Физические параметры: цвет урины, прозрачность, присутствие примесей.
  • Кислотность – характеризует изменившийся состав.
  • Удельный вес характеризует возможности почек в плане концентрации мочи (способность удерживать жидкость).
  • Белок, глюкоза, ацетон – в этом виде исследований данные бывают искажены, так как результаты могут не иметь отношения к диабету (при урогенитальных инфекциях или плохо подготовленной емкости для хранения анализов). Если причина высоких показателей – все-таки нарушение обменных процессов углеводов, то такая картина указывает на тяжелое течение болезни и возможные осложнения. Появление ацетона – сигнал о декомпенсации СД.
  • Осадок мочи изучают под микроскопом, позволяющим выявить сопутствующие заболевания мочевыводящих путей.

Оценивают еще и диастазу, но в стандартный вариант такой критерий может и не входить.

Все другие виды исследований, позволяющих более точно оценивать состояние почек, назначают уже при стационарном лечении СД.

Кому показана диагностика

Подобные анализы назначают:

  • При первичном выявлении проблем с углеводным обменом.
  • При плановом изучении динамики развития СД.
  • При признаках декомпенсированного СД: плохо контролируемые перепады показаний глюкометра, значительное изменение веса, падение работоспособности, тяжелая реакция организма при физических нагрузках, частые грибковые кожные инфекции, подолгу незаживающие ранки, неконтролируемый голод и жажда, временное ухудшение зрения, изменения психического состояния и другие параметры.

Лабораторные исследования сегодня доступны всем, поэтому такие анализы с целью профилактики или при подозрительных симптомах может сделать каждый. Правда, оценить результаты способен лишь специалист соответствующего профиля.

Методика сдачи анализа мочи

Если нет особых указаний, накануне обследования не стоит употреблять мочегонные препараты. Следует также скорректировать свой рацион, так как некоторые продукты (например, свекла), способны менять оттенок мочи.

При подготовке биоматериала надо быть предельно внимательным:

  1. Купить в аптеке специальную емкость для анализов мочи или продезинфицировать свою тару;
  2. Перед сбором вымыть промежность, женщинам для точного результата рекомендуют закрыть влагалище тампоном;
  3. В стерильную специальную емкость (или хотя бы чисто вымытую) собирают утреннюю дозу мочи (до 50 мл);
  4. Сдать мочу в лабораторию. Лаборант проведет исследование по указанным критериям.

Накануне обследования надо исключить переутомления – как физические, так и психические, отменить по возможности лекарства (особенно антибиотики и диуретики), не злоупотреблять сладкой пищей и продуктами, влияющими на цвет мочи при диабете и результаты исследований (свекла, цитрусовые, гранаты, гречка).

Остальные виды анализов изучают другие параметры. Суточный аналог оценивает объем мочи, концентрацию глюкозы и наличие белка. Исследование по Нечипоренко и трехстаканные пробы анализируют концентрацию эритроцитов и лейкоцитов на единицу объема жидкости.

Как расшифровать результаты

При компенсированном СД, когда все показатели регулярно контролируются, при легкой его форме показатели будут близки к результатам здоровых людей. Это означает, что нормальные результаты не означают гарантированное отсутствие признаков диабета.

При общем анализе мочи при диабете и пограничных состояниях норму показателей можно узнать из таблицы.

Критерии оценки Характеристика Комментарии
Цвет Желтый, с соломенным оттенком Снижение интенсивности вплоть до полной потери цвета
Степень прозрачности Абсолютно прозрачная жидкость  При воспалении мочевыводящих каналов мутнеет
Запах Слабо проявляется  Улавливается ацетон при декомпенсированном СД
Реакция мочи 4 ≤ рН ≤ 7 Возможны показатели ниже 4.
Уровень плотности 1,01 г/л-1,02 г/л При патологиях почек будет ниже 1010, при других отклонениях – выше 1030
Белок До 0,03 г/л или нет совсем При альбуминурии – 30-300 мг /сут., при протеинурии – от 300 мг/сут.
Содержание глюкозы до 0,8 ммоль/л или нет вообще Глюкозурия – при концентрации сахаров до 10 ммоль/л
Кетоновые тела нет Декомпенсированный СД сопровождает появление ацетона
 Билирубин нет Не характерный показатель
Уробилиноген нет Не характерный показатель
Гемоглобин нет Не характерный показатель
Эритроциты До 3-х (жен.) и единичные (муж.) Нет характерных
Лейкоциты До 6-ти у женщин и до 3-х – у мужчин  Воспаление мочеполовой системы при высоких показателях
Эпителий До 10-ти в зоне зрения
Бактерии, грибок, паразиты Нет Выявляют при инфицировании мочеполовых путей

Дополнительные критерии

Анализ мочи на микроальбуминурию при сахарном диабете позволяет диагностировать почечную недостаточность на ранних стадиях. Нормальная концентрация белка – до 30 г/сут.

При продолжительной болезни развивается диабетическая нефропатия. Главный ее критерий – присутствие белка в моче в любой концентрации. Здоровые почки не пропускают глюкозу в другие биологические жидкости организма. Косвенно наличие белка указывает и на патологию сосудистой системы и связанные с ней сердечные заболевания.

Можно проводить подобные процедуры и в рамках общего анализа мочи, но методы надо применять с повышенной чувствительностью.

Если анализы не радуют

Когда результаты тестирования не соответствуют нормам, важно детально разобраться в причинах отклонений. Они могут говорить о развивающихся аномалиях, но однозначно диагностировать СД только на основании одного анализа нельзя.

Как правило, для уточнения картины назначают различные виды анализов мочи, крови, УЗИ почек. Возможно, потребуются консультации профильных специалистов.

Если подтвердились изменения, имеющие отношение к СД, важно сразу же организовать адекватную терапию, чтобы избежать диабетической комы. При положительном результате:

  • Врач выпишет лекарства, защищающие почки;
  • Проведет срочную коррекцию уровня сахаров;
  • Подготовит рекомендации относительно низкоуглеводного питания и двигательной активности;
  • Проверит уровень кровяного давления и холестерола.

Только комплексный подход поможет сохранить работоспособность почек и организма в целом надолго, если обнаружилась глюкоза в моче при сахарном диабете.

Как сделать анализы дома

Распознать болезнь на начальном этапе поможет исследование сахаров дома. Все, что необходимо для таких процедур – тест-полоски для мочи, комплект А1С и глюкометр – можно купить в любой аптеке. Ориентируясь на доступные инструкции, можно быстро и легко проверить интересующие параметры.

  1. Набор А1С предназначен для контроля среднего значения сахаров в среднем за 3 месяца. В норме это показатель не превышает 6%. Проверить свои параметры можно за считанные минуты.
  2. Глюкометр позволит определить содержание глюкозы в плазме или крови на данный момент. Для процедуры надо вымыть и высушить безымянный палец, проколоть и выдавить каплю крови на тест-полоску, вставленную в прибор. Через несколько секунд на глюкомете высвечиваются цифры. В норме они должны быть 5,5 ммоль/л.
  3. Тест-полоски для мочи позволяют выявить сахар в моче. Для анализа надо подготовить биоматериал в чистой посуде и опустить в нее тест-полоску. По цвету полоски можно распознать признаки СД. Если цвет остался неизменным, значит, все в норме. Положительная реакция дает оттенки от темно-синего до зеленого. Результаты способны подкорректировать принятые накануне антибиотики, плохо подготовленная посуда для сбора урины.

Диабетики самостоятельно способны контролировать состояние почек, так как почечный порог – критерий индивидуальный.

Если походы в туалет участились, моча приобретает резкий и дурной запах, падает масса тела, надо проконсультироваться у уролога или эндокринолога.

Для определения порога самостоятельно надо составить таблицу, в которую каждый день вносить свои показатели сахара. Так можно проследить все перепады и изменения.

Изменение мочи не всегда указывает на диабет. Аналогичные симптомы проявляются лишь в периоды кризов. При стабильной компенсации диабета анализы близки к норме. И все же каждые полгода диабетику надо контролировать свой сахар при плановом обследовании.

Что может показать анализ мочи при сахарном диабете?

Анализ мочи при сахарном диабете помогает исследовать организм на наличие диабета и прочих патологических отклонений. Важно знать, как правильно собирать мочу, и как расшифровать полученные показатели. Существуют специальные тесты для домашнего обследования, но точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист.

  • Анализ мочи на сахарный диабет: что оценивается
  • Что может показать анализ
  • Разновидности анализов мочи
  • Когда проводится анализ мочи: показания
  • Как и когда собирается
  • Расшифровка анализов мочи: какие показатели, о чем свидетельствуют
  • Рекомендации при плохих показателях

Анализ мочи на сахарный диабет: что оценивается

Первоначально при подозрении на гипергликемию (сахарный диабет) осуществляется сбор общих анализов мочи. Они позволяют оценить следующее:

  1. Физические свойства: оттенок, степень прозрачности, наличие примеси и осадка, уровень кислотности.
  2. Химические показатели: кислотность и состав биологической жидкости.
  3. Удельная масса – функциональность почечной системы на предмет концентрирования мочи.
  4. Уровень содержания глюкозы, ацетона, белков.
  5. Оценка осадков.

При наличии СД необходимо сдавать анализ мочи дважды в год. Это позволит своевременно обнаружить патологические процессы, происходящие в организме.

Если вы желаете более подробно ознакомиться с информацией, для чего делают анализы мочи при СД, можете просмотреть видео:

Что может показать анализ

С помощью обследования можно узнать:

  1. Уровень содержания глюкозы в ммоль/л. Нормой считаются показатели от 0,06 до 0,0083. Если сахар повышен в моче, но при анализе крови он в норме, это свидетельствует о нарушении абсорбции глюкозы в почках.
  2. Если присутствует ацетон, это однозначно указывает на сахарный диабет 1-го типа.
  3. Наличие крови может говорить о почечной недостаточности и диабете, который существует в организме на протяжении долгих лет.
  4. Если в моче обнаружен белок, значит, уровень глюкозы повышен, так как при нормальном состоянии здоровья белок не присутствует в данной биологической жидкости. Это свидетельствует о развитии нарушений, связанных с мочевым пузырем, почками, мочеточником.
  5. Билирубин в мочевой жидкости должен быть в маленьких количествах. При повышении его концентрации можно судить о заболеваниях печенки и желчевыводящих систем.
  6. Высокий уровень эритроцитов обнаруживается при наличии камней, болезнях мочеполовой системы и почек.
  7. Если увеличено число лейкоцитов, это сигнал о воспалительных процессах в организме.
Физические показатели мочи

Анализ может выявить патологии, если физические показатели жидкости не соответствуют норме:

  1. Изменение оттенка биологической жидкости свидетельствует о гепатитах, циррозе, проточных закупорках в желчном пузыре. Довольно часто цвет меняется на фоне употребления некоторых препаратов и продуктов питания: Аспирина, морковки, свеклы и пр.
  2. Моча здоровых людей должна быть прозрачной. Мутнеет она в том случае, если в ней скапливаются бактерии, клеточные остатки, белковые соединения, слизь, кровь, жиры и вещества минерального происхождения.
  3. При наличии СД запах мочи становится кисловатым, больше напоминающим яблочную гниль.
  4. Уровень относительной плотности снижается при хронических видах болезни.
  5. Кислотность при сахарном диабете в моче всегда повышается.

Разновидности анализов мочи

При СД может быть назначено несколько видов обследовании биологической жидкости:

  1. Общий анализ, о котором речь шла выше. Это самый информативный и доступный метод исследования мочи. Выявляется химический состав, микробиологический и физический. Обнаруживаются патологические процессы в разных системах организма.
  2. Биохимия определяет количественное содержание микроэлементов во всем организме. Это неорганические вещества, азотистые низкомолекулярные, липиды, углеводы, пигменты, белки.
  3. Метод исследования по Нечипоренко определяет степень концентрации лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Как известно, эритроциты способствуют переносу кислорода. В моче они содержатся в небольшом количестве. При превышении нормы это говорит о болезнях почек и мочеполового аппарата. То же самое можно сказать и о лейкоцитах, так как они тоже относятся к клеткам крови. А вот цилиндры считаются белковыми тельцами, которые накапливаются в моче при различных патологиях.
  4. Анализ (проба) по Зимницкому оценивает функциональность почечной системы. Определяется плотность жидкости, суточный объем и его распределение на протяжении суток. Чаще всего высокие уровни указывают на диабет (сахарный или несахарный). Низкие показатели говорят о патологии сердца, почек.

Когда проводится анализ мочи: показания

Как правило, анализ мочи назначается в таких случаях:

  • нарушенный углеводный обмен;
  • подозрение на сахарный диабет;
  • наличие СД (для контроля глюкозы и эффективности лечения);
  • декомпенсация сахарного диабета (колебания содержания сахара в крови, резкое изменение массы тела, ослабленность организма и прочее);
  • подозрение на заболевания почек.

Как и когда собирается

Биологическую жидкость на сахарный диабет необходимо собирать в утреннее время, сразу же после пробуждения. То есть это должна быть первая моча. Перед забором необходимо провести гигиенические процедуры – очистить половые органы от загрязнений.

Очень важно не использовать мощные антибактериальные средства. В противном случае результат анализов будет неточным.

Также не рекомендовано женщинам сдавать биологическую жидкость в период менструации и последующие дня 3-4, так как изменяется её прозрачность.

Как правильно питаться перед сбором мочи

Так как общий анализ направлен на определение физических свойств, необходимо соблюдать определенные правила. Это не позволит жидкости изменить свой внешний вид. Простые рекомендации:

  1. Не употребляйте в пищу накануне сдачи анализов продукты, которые окрашивают жидкость. Это свекла, морковь, цитрусовые, гранаты, вишня, тыква, клубника, черника, голубика, ежевика и прочее. В противном случае моча приобретет характерный для овоща или фрукта оттенок.
  2. Откажитесь от приема медицинских препаратов, изменяющих свойства мочи. Это могут быть сахаропонижающие средства, диуретики, антибиотики, противотуберкулезные таблетки, уросептики и т. д. Если вы проходите какую-либо терапию, предварительно проконсультируйтесь с доктором.
  3. Категорически запрещен прием витаминных премиксов, вплоть до обычной аскорбиновой кислоты.
  4. Жидкость (воду, чай, кофе и прочее) выпивайте в таком же количестве, как обычно. Иначе могут быть неправильные показатели по плотности и удельному весу веществ.
Сколько мочи нужно собрать?

Для забора анализа при сахарном диабете достаточно 90-130 мл биологической жидкости. Это примерно половина пластикового контейнера или немного больше. Хранить мочу не желательно, так как портятся химические и физические свойства. Также нельзя переливать жидкость из одной ёмкости в другую. Запомните, кислород изменяет биологическую жидкость из-за окиления. Даже если вы собрали полную банку, не пытайтесь слить лишнее. Сдавайте в этом количестве.

Расшифровка анализов мочи: какие показатели, о чем свидетельствуют

Расшифровка цвета и прозрачности мочи.

Уровень прозрачности и оттенок Возможные патологии
Темный желтый Возможна недостаточность сердца, отёчность и застойные явления в почках.
Бесцветный, но с бледноватым оттенком Диабет сахарного типа и несахарного, нарушения в выделительных функциях почечной системы. Прием диуретиков.
Оранжевый с желтизной Инфицирование мочеполовой системы. Может появиться на фоне употребления витаминов.
Розово-красноватый Терапия препаратами или употребление продуктов питания красного цвета (свекла, гранат и пр.)
Ярко-красный Болезни почек – инфаркт, дисфункция, колика.
Буровато-красный Гломерулонефрит в острой форме.
Бурый с темным тоном Анемия гемолитической формы, образование пигментов желчи и прием активированного угля.
Коричневато-красный Употребление толокнянки или средств на её основе. Интоксикация фенологического характера.
Буровато-желтый (пивной оттенок) Желтуха.
Молочный оттенок Почечный лимфостаз, инфицирование мочеполовой системы, наличие гнойных скоплений, жировых и фосфатных веществ.
Белый Превышение уровня липидов и фосфатов.
Желто-зеленый Онкологическое новообразование в поджелудочной железе, желчекаменная патология.
Черный Заболевание Маркиафава-Микелли, меланома, алкаптонурия.
Относительная плотность и кислотность

Плотность мочи у взрослого человека должна составлять максимум 1.025 г/л. В детском возрасте меньше. Если плотность превышена, это свидетельствует о наличии высокого уровня сахара в крови, белка. Возникает такое и при незначительном употреблении воды в сутки. Также причиной может служить прием определенных групп медикаментов. Если коэффициент снижен, значит, это несахарный диабет, поражение почек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

О кислотности можно судить по следующим показателям:

Уровень кислотности Особенности
3,9-4 (рН) Наличие ацидозов, сахарного диабета, гипокалиемии, после лихорадочное состояние, частые диареи, туберкулез. Может снизиться на фоне обезвоживания, голодания и белковой диеты.
4-5 (рН) Норма
5-5,5 (рН) Мочекислое камнеобразование
5,5-6 (рН) Оксилатное камнеобразование
7 и более (рН) Образование фосфатных камней, развитие алкалоза, недостаточности почек, инфицирование мочеполовой системы, гиперкалиемия.

Какими бы ужасающими вам не показались результаты анализов, никогда не впадайте в панику! Дело в том, что специалисты ставят диагноз на основании всех результатов обследования, так как сочетание одних показателей с другими играет немаловажную роль.

Липидный обмен может нарушиться из-за банальной усталости, физического или умственного перенапряжения.

Рекомендации при плохих показателях

Лечением сахарного диабета должен заниматься только профессиональный врач. Терапия основана на применении медикаментов, а в особо запущенных случаях – инсулина. Однако и в домашних условиях каждый диабетик должен соблюдать определенные правила, которые позволят остановить развитие патологии:

  • физические нагрузки должны быть умеренными;
  • обязательно контролируйте уровень глюкозы по предписанию доктора;
  • принимайте назначенные препараты;
  • придерживайтесь диеты;
  • питайтесь часто, но небольшими порциями;
  • ограничьте потребление спиртных напитков;
  • обогатите рацион клетчаткой в виде свежих фруктов и овощей.

Анализ мочи помогает выявить сахарный диабет, а также определить сопутствующие патологии у диабетиков, например, заболевания почек. При сборе жидкости важно придерживаться определенных правил, а после получения результатов воздерживаться от самостоятельной диагностики и, тем более, лечения.

Анализ на микроальбумин в моче

Микроальбуминурия (МАУ) может быть первым признаком нарушения функций почек, она характеризуется аномально высоким количеством белка в моче. Такие белки как альбумины и иммуноглобулины, помогают свертыванию крови, балансу жидкости в организме и борьбе с инфекцией.

Почки выводят ненужные вещества из крови через миллионы фильтрующих клубочков. Размер большинства белков слишком большой, чтобы пройти через этот барьер. Но когда клубочки повреждены, белки проходят через них и попадают в мочу, это и выявляет анализ на микроальбумин. Люди, страдающие сахарным диабетом или гипертонической болезнью больше подвержены этому риску.

Что такое микроальбумин?

Микроальбумин — это белок, который относится к группе альбуминов. Он производится в печени, а затем циркулирует в крови. Почки являются фильтром для кровеносной системы, удаляют вредные вещества (азотистые основания), которые направляются в мочевой пузырь в виде мочи.

Обычно здоровый человек теряет очень малое количество белка с мочой, в анализах это отображается в виде числа (0,033 г) или пишется фраза «обнаружены следы белка».

Если кровеносные сосуды почек повреждены, тогда белка теряется больше. Это приводит к накоплению жидкости в межклеточном пространстве – отекам. Микроальбуминурия является маркером ранней стадии этого процесса до развития клинических проявлений.

Показатели исследования — норма и патология

У людей с сахарным диабетом МАУ обычно выявляется на плановом медицинском осмотре. Суть исследования – сравнение соотношения альбумина и креатинина в моче.

Таблица нормальных и патологических показателей анализа:

Пол

Норма

Патология

Мужчины Меньше либо равно 2,5 мг/мкмоль >2,5 мг/мкмоль
Женщины Меньше либо равно 3,5 мг/мкмоль >3,5 мг/мкмоль

Показатель альбуминов в моче в норме не должен быть выше 30 мг.

Для дифференциальной диагностики заболеваний почек и диабетической нефропатии проводят два теста. Для первого используют образец мочи и исследуют уровень белка. Для второго – берут кровь и проверяют скорость клубочковой фильтрации почек.

Диабетическая нефропатия является одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета, поэтому важно проходить обследование минимум раз в год. Чем раньше она выявляется, тем легче ее в дальнейшем лечить.

Причины заболевания

Микроальбуминурия является возможным осложнением 1 или 2 типа сахарного диабета, даже если он хорошо контролируем. Примерно у каждого пятого человека с диагнозом «сахарный диабет» развивается МАУ в течение 15 лет.

Но существуют и другие факторы риска, способные вызвать микроальбуминурию:

  • гипертоническая болезнь;
  • отягощенный семейный анамнез по развитию диабетической нефропатии;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • поздний гестоз у беременных;
  • врожденные пороки развития почек;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • IgA-нефропатии.

Симптоматика микроальбуминурии

На ранних стадиях какие-либо симптомы отсутствуют. На более поздних стадиях, когда почки плохо справляются со своими функциями, можно заметить изменения в моче и отметить появление отеков.

В целом можно отметить несколько основных симптомов:

  1. Изменения со стороны мочи: в результате повышения экскреции белка, креатинина может приобретать пенистый вид.
  2. Отечный синдром — снижение уровня альбумина в крови вызывает задержку жидкости и отеки, которые в первую очередь заметны на руках и ногах. В более тяжелых случаях может появиться асцит и отек лица.
  3. Повышение артериального давления — идет потеря жидкости из кровеносного русла и, как следствие, происходит сгущение крови.
Физиологические проявления

Физиологические симптомы зависят от причины, вызвавшей микроальбуминурию.

К ним относятся:

  • боли в левой половине грудной клетки;
  • боли в поясничной области;
  • нарушение общего самочувствия;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • мышечная слабость;
  • жажда;
  • мельканье мушек перед глазами;
  • сухость кожных покровов;
  • потеря веса;
  • плохой аппетит;
  • анемия;
  • болезненное мочеиспускание и другие.

Как собирать анализ?

Как сдавать мочу для анализа – один из часто задаваемых вопросов врачу.

Тест на альбумин может быть сделан на образце мочи, собранной:

  • в случайное время, обычно утром;
  • в течение 24-часового периода;
  • в течение определенного периода времени, например в 16.00 вечера.

Для анализа требуется средняя порция мочи. Утренний образец дает наилучшую информацию об уровне альбумина.

Тест на МАУ – это простой анализ мочи. Специальная подготовка для него не требуется. Питаться и пить можно как обычно, ограничивать себя не следует.

Техника сбора утренней порции мочи:

  1. Вымойте руки.
  2. Снимите крышку с емкости для анализа, положите ее внутренней поверхностью вверх. Не прикасайтесь пальцами к ее внутренней части.
  3. Начните мочеиспускание в туалет, затем продолжите в баночку для анализов. Соберите около 60 мл средней порции мочи.
  4. В течение часа-двух анализ должен быть доставлен в лабораторию для исследования.

Для сбора мочи в течение 24-часового периода первую порцию утренней мочи не сохраняйте. В течение последующих 24 часов собирайте всю мочу в специальный большой контейнер, который следует хранить в холодильнике на протяжении суток.

Расшифровка результатов:

  1. Менее 30 мг – норма.
  2. От 30 до 300 мг – микроальбуминурия.
  3. Больше 300 мг – макроальбуминурия.

Существует несколько временных факторов, влияющих на результат теста (их стоит учитывать):

  • гематурия (кровь в моче);
  • лихорадка;
  • недавние энергичные упражнения;
  • обезвоживание;
  • инфекции мочевыводящих путей.

Некоторые лекарственные препараты также могут оказывать влияние на уровень альбумина в моче:

  • антибиотики, включая аминогликозиды, цефалоспорины, пенициллины;
  • противогрибковые ЛП (Амфотерицин В, Гризеофульвин);
  • Пеницилламин;
  • Феназопиридин;
  • салицилаты;
  • Толбутамид.

Видео от доктора Малышевой о показателях анализа мочи, их нормах и причинах изменений:

Лечение патологии

Микроальбуминурия является признаком того, что вы подвержены риску развития серьезных и потенциально опасных для жизни состояний, таких как хроническая болезнь почек и ишемическая болезнь сердца. Вот почему так важно диагностировать эту патологию на ранней стадии.

Микроальбуминурию иногда называют «начальной нефропатией», потому что она может быть началом нефротического синдрома.

При сахарном диабете в сочетании с МАУ необходимо сдавать анализы 1 раз в год, чтобы контролировать свое состояние.

Лечение с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни может помочь предотвратить дальнейшее повреждение почек. Оно также способно уменьшить риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Рекомендации по изменению образа жизни:

  • регулярно выполняйте физические упражнения (150 мин в неделю умеренной интенсивности);
  • придерживайтесь диеты;
  • бросьте курить (включая электронные сигареты);
  • сократите употребление алкогольных напитков;
  • контролируйте уровень сахара в крови и если он значительно повышен – сразу обратитесь к врачу.

При повышенном артериальном давлении назначаются различные группы лекарств от гипертонии, чаще всего это – ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Их назначение важно, так как высокое кровяное давление ускоряет развитие заболеваний почек.

Наличие микроальбуминурии может быть признаком поражения сердечно-сосудистой системы, поэтому лечащий врач может назначить статины (Розувастатин, Аторвастатин). Эти лекарственные средства снижают уровень холестерина, тем самым уменьшая вероятность возникновения сердечного приступа или инсульта.

При наличии отеков могут быть назначены мочегонные препараты, например, Верошпирон.

В тяжелых ситуациях с развитием хронической болезни почек потребуется пройти гемодиализ или трансплантацию почки. В любом случае, необходимо лечить основное заболевание, которое является причиной протеинурии.

Здоровое питание поможет замедлить прогрессирование микроальбуминурии и проблем с почками, особенно если оно также снижает артериальное давление, холестерин и предотвращает ожирение.

В частности, важно сократить количество:

  • насыщенных жиров;
  • поваренной соли;
  • продуктов с высоким содержанием белка, натрия, калия и фосфора.

Получить более подробную консультацию по питанию можно у врача-эндокринолога или диетолога. Ваше лечение – это комплексный подход и очень важно полагаться не только на лекарства.

Сахар в моче

Когда повышается количество содержащейся в урине глюкозы, у человека появляются симптомы сахара в моче, которые достаточно созвучны с симптоматикой при повышенном уровне данного показателя в плазме крови.

  • Появляется сухость во рту и больной начинает ощущать жажду.
  • Становится заметной и сухость кожного покрова в области половых органов, которая провоцирует возникновение трещин, сильного зуда, сыпи.
  • Слабость.
  • Боли в области головы.
  • Наблюдается рост артериального давления.
  • Повышенная работа потовырабатывающих желез.
  • У пациента «просыпается» аппетит или он, наоборот отказывается от пищи.
  • Возможны головокружения.
  • Человек начинает чаще получать сигналы к мочеиспусканию.

Сахар в моче у мужчин

Все мы периодически сдаем различные анализы, и при изменении показателей глюкозы, доктором ставится вопрос о необходимости дальнейшего обследования организма, так как сахар в моче у мужчин – это фактор отнюдь не редкий, но говорящий о том, что мужской организм претерпевает существенные негативные изменения, источник которых и должен определить врач. Исключением является только разовый всплеск рассматриваемого показателя, который может быть связан, например, с приемом определенной пищи или лекарства.

Тем более что с добавлением лет, вероятность возникновения панкреатита, и других заболеваний, затрагивающих структурное строение, и норму функционирования почек у представителей сильного пола стремительно возрастает.

Безусловно, в урине взрослого человека глюкоза присутствовать не должно. Но специалисты все же допускают следы ее присутствия, так как данный показатель не является константой. Он может несколько меняться даже в течение дня. Такая его нестабильность определяется возрастом, образом жизни, пристрастиями в питании и анамнезом мужчины.

Это может быть и показателем прогрессирующего сахарного диабета, спровоцировать высокое содержание может и воспаление предстательной железы – простата – заболевание, «достающее» и молодых мужчин, но усугубляющегося в процессе их взросления.

Поэтому медики и рекомендуют проходить профилактический осмотр со сдачей анализов хотя бы раз в год, а лучше это проделывать один раз в полугодие. Такой подход к проблеме позволить распознать и определиться с заболеванием еще на ранних сроках его развития.

Сахар в моче при беременности

Если организм женщины здоров, то данный показатель не должен определяться. Но если при сдаче анализа сахар в моче при беременности определяется единоразово или был получен более одного раза, но данный всплеск был существенно разнесен по времени, то особо беспокоиться не следует – это показатель нормы. Ведь на момент взятия анализа женщина, ожидающая ребенка, могла находиться по какой – либо причине в стрессовой ситуации или полакомилась чем – то, что и спровоцировало скачек уровня глюкозы.

Если же повышенное количество сахара в моче беременной держится продолжительный промежуток времени, то доктор может предположить наличие у беременной сахарного диабета или другой патологии. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, назначаются дополнительные анализы.

Чтобы не пропустить неприятный момент, женщина, готовящаяся стать матерью, при каждом консультативном обращении к акушеру – гинекологу, ведущему беременность, должна сдать общий анализ мочи.

Сахар в моче у ребенка

Если поднимается вопрос о физиологических нормах в пределах которого сахар в моче у ребенка может присутствовать, не вызывая весомых опасений у педиатров, то можно однозначно ответить, что данный норматив полностью соответствует нормам допустимого присутствия глюкозы в урине взрослого человека.

Спровоцировать высокий его уровень может как патологическое изменение в работе организма (одно из многочисленных заболеваний, которое способно стать причиной данной клинической картины), так и любовь «к сладенькому» или результат приема определенных лекарственных препаратов.

Если исследование дало положительный результат, то педиатр может предположить его ложность и назначить дополнительный анализ, но теперь, содержания глюкозы в плазме крови. Если там показана норма, то доктор может предположить, что маленьким пациентом в недалеком прошлом было съедено определенное количество сладостей. Такой результат называют ложноположительным.

Но бывает и обратный вариант, в случае приема достаточного количества аскорбиновой кислоты (витаминов С), анализ может дать ложноотрицательный результат.

Сахар в моче при диабете

Сделать исследование присутствия глюкозы в выделяемой жидкости гораздо проще и дешевле, чем определить данный параметр в крови. Поэтому доктор и назначает, первично, сдачу пациентом именно этого вида анализа и если результат исследования показывает отклонение от нормы, тогда уже назначается дополнительное обследование, включая и лабораторное.

Но если у больного уже диагностирован сахарный диабет, то контролировать сахар в моче при диабете практически бесполезно. Современная медицина предлагает всем лицам, страдающим на данное заболевание, для контроля необходимого параметра, глюкометр - специальный медицинский аппарат, позволяющий самостоятельно в домашних условиях тестово проводить мониторинг уровня сахара в крови. Для таких больных особенно актуальным становится следить за данным параметром несколько раз на протяжении дня.

Сахар и белок в моче

При назначении клинического или общего анализа выделяемой жидкости, в том числе и на сахар, лабораторный работник выявляет показатели многих характеристик: это и цвет, кислотность и плотность жидкости, наличие в ней примесей, уровень присутствия сахар и белок в моче, кетоновых тел, билирубина, красных и белых кровяных телец, уробилиногена, гемоглобина и цилиндров.

На каждый этот элемент за продолжительные годы были получены свои нормы. Существуют такие показатели и для белка, норма его численной составляющей является не более 0,033 ‰ (промилле). Поэтому изменение количественной составляющей белка в урине больного в сторону его роста говорит о развивающейся в организме исследуемого лица протеинурии.

При этом специалист делает скидку на то, что незначительный всплеск данного показателя (до 0,3 г/л) способно вызвать банальное переохлаждение или просто интенсивные физические нагрузки, полученные накануне анализа.

Так же рост белка при проведении анализа может наблюдаться и на фоне позднего токсикоза у беременной. Так же спровоцировать повышенные цифры данного показателя могут такие патологические заболевания как:

  • Гломерулонефрит - иммуновоспалительное заболевание, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек).
  • Преэклампсия – уже оговоренный выше поздний токсикоз.
  • Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Артериальная гипертензия.
  • Пиелонефрит – патология инфекционного характера, поражающая ткани почек.
  • Уретрит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани мочеиспускательного канала (уретры).
  • Амилоидоз – патология системного характера, представляющая собой отложение в тканевых слоях амилоида (сложного белково-полисахаридного комплекса).
  • Другие инфекционные заболевания.
  • Другие патологии.

В любом случае при отклонении данного параметра от нормы, следует провести повторное исследование, не лишним будет пройти и общее обследование организма.

Высокие показатели глюкозы, говорят о наличии у больного глюкозурии. И как уже говорилось, такая картина способна сложиться при некоторых болезнях, либо быть спровоцирована рядом физиологических факторов.

Поэтому присутствие белка и сахара в моче, появившиеся одноразово могут быть отклонением нормы, но лишнее обследование не помешает, ведь спровоцировать их способны и патологические поражения организма.

Последствия сахара в моче

Если человек покушал сладенького или получил высокие физические нагрузки в спортивном зале, то беспокоиться о своем здоровье не следует, достаточно за небольшой промежуток времени уровень глюкозы в крови и моче придет к норме.

Но если повышенное число рассматриваемого показателя является следствием какого – либо заболевания, последствия сахара в моче могут быть катастрофические. На фоне стабильно высоких показателей начинает развиваться сахарный диабет. Наблюдается системное поражение всего организма больного лица, нарушается нормальная работа водного и углеводного обменов, обостряется проблема с сосудами, что не может не сказаться на функционировании поджелудочной железы.

Поражение затрагивают и периферические рецепторы нервной системы, происходит патологическое изменение сосудов глазной сетчатки. Постепенно развивается так называемая диабетическая стопа, ведущая к потере чувствительности в области стоп, происходят нарушения в кожном покрове, суставах и так далее. В дальнейшем, если не принимаются соответствующие медицинские меры, такой больной может получить гангрену нижних конечностей, а затем и их ампутацию.

Поэтому следует очень ответственно подойти к такому факту, как отклонение в норме содержания сахара в моче. Игнорирование подобными отклонениями может привести к фатальным результатам.

Лечение сахара в моче

Чтобы привести к норме содержание глюкозы, первично необходимо установить причину, провоцирующую развитие глюкозурии. Но в любом случае, первое, что необходимо предпринять – это откорректировать свое питание.

Диета при высоком сахаре предполагает исключение из своего рациона сладкие блюда, алкогольных напитков, консервации, высокоуглеводных продуктов и блюд.

Лечение сахара в моче так же предполагает удерживание веса пациента в пределах нормы и избавление от лишних килограммов, так как избыточный вес может спровоцировать возникновение дополнительных осложнений.

Если же причиной рассматриваемой патологии является одно из заболеваний, которое способно ее спровоцировать, то лечащий врач распишет протокол лечения. Только купировав первопричину, можно избавиться от проблемы, а диета позволит сделать это гораздо быстрее, не допустив диабетического криза, который может развиться на фоне резкого всплеска концентрации глюкозы до больших цифр.

Как снизить сахар в моче?

При очередной сдаче анализа лечащий доктор ставит в известность больного о наличии в его исследуемой урине повышенное содержание глюкозы. Если человек первый раз сталкивается с данной проблемой, то первый вопрос, который приходит ему в голову - как снизить сахар в моче?

И первое, что советует ему специалист – это подкорректировать свое питание. На какое - то время придется отказаться от сладкого и кондитерских изделий, заменяя сахар фруктозой, от алкоголя и других вредных привычек, консервации и продуктов питания с множеством «ешек», содержащих красители, стабилизаторы, консерванты и так далее.

Откорректировать следует и свой график приема пищи. Он должен состоять из не менее пяти – шести приемов, при этом потребляемые порции должны быть небольшими. Исключить перекусы. Если профессиональная деятельность больного сопряжена с тяжелой физической работой, стоит поднять вопрос перед руководством о временном переводе на более легкий труд. Придется снизить и интенсивность занятий спортом.

А так же, если этого не достаточно, и врач считает, что необходимо медицинское лечение, игнорировать его не следует.

Высокую эффективность показывают и рецепты наших бабушек.

Народные средства от сахара в моче

Чтобы не довести свой организм до более серьезных осложнений, способных возникнуть в процессе продолжительного выявления рассматриваемого параметра, можно обратиться за помощью к знаниям наших предков. Применяя народные средства от сахара в моче, можно получить достаточно ощутимые положительные результаты, приведя патологию в стадию ремиссии.

  • При данной проблеме себя хорошо зарекомендовал отвар из травяной смеси: необходимо собрать сбор, взяв в одинаковых пропорциях листья крапивы, листья черники и измельченный корень одуванчика. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Взять столовую ложку полученного состава и залить его 200 мл кипятка. Данный напиток следует пить, принимая три раза на протяжении дня непосредственно перед едой. Такое мероприятие стоит проводить один раз в восемь дней.
  • Хорошо снижает показатели сахара в моче момодрика, или как ее еще называют в народе горькая дыня, тыква или огурец. Стимулируя выработку инсулина, она снижает уровень глюкозы в крови и моче. Первично необходимо избавить это чудо природы от семян, а из оставшихся частей получить сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Полученное количество лечебной жидкости разбавить небольшим количеством воды и выпить. График лечения предусматривает утренний ежедневный прием данного лекарства на протяжении как минимум пары недель. Этот продукт можно использовать и для приготовления различных блюд.
  • Эффективен напиток и из листьев самой черники. Для получения наибольшего эффекта, их желательно прокипятить на протяжении пяти минут в двух стаканах кипяченой воды. Это средство следует принимать ежедневно, по половине стакана за полчаса до приема пищи.
  • Высокую эффективность в устранении данной проблемы показывает и отвар из семян овса. Берется один объем зерна и пять объемов кипящей воды. Эта смесь ставится на небольшой огонь, доводится до кипения и в таком виде выдерживается около часа. Затем отцеживается и выпивается по стакану перед каждой едой.
  • Пациент с повышенной глюкозой в урине может избавить себя от создавшейся проблемы, принимая половину чайной ложки измельченной корицы. Ее можно добавлять как в еду, так и в напитки и принимать каждый день. Но и увлекаться ей не следует.
  • Сюда можно отнести вкусный и полезный напиток: корица с кефиром.
  • Хорошо себя зарекомендовала, при необходимости снижения сахара в моче, и фасоль. Шесть – семь зернышек среднего размера положить на всю ночь в воду. Разбухшие зерна принимать в сыром виде на протяжении следующего дня.
  • В свете купирования данной проблемы себя хорошо зарекомендовало такое лекарственное лекарство как пажитник. Данное растение обладает необходимой гипогликемической активностью, чтобы стимулировать рост резистентности к глюкозе, и уменьшать количество сахара. В его состав входит большое количество клетчатки, позволяющее тормозить процесс адсорбции сахаров и высокоуглеводистой пищи. Семена этого растения необходимо замочит на ночь в достаточном количестве воды, выпивая каждый день настой натощак. Продолжительность лечебного курса, для получения терапевтической эффективности, составляет не менее двух месяцев. Это позволит закрепить состояние ремиссии.
  • Следует взять две порции стручка фасоли. Данное бобовое необходимо собрать еще в зеленом виде, когда не начали формироваться зерна. Высушить их, а перед использованием измельчить. Для приготовления «лекарства» необходимо взять две порции листа черники и в аналогичном объеме овсяной соломы, которую следует как можно тщательнее измельчить, сюда же ввести одну порцию семян льна. Все ингредиенты хорошенько перемешать. Три столовых ложки полученного сбора следует поместить в литр только что закипевшей воды. Сосуд поставить на плиту, довести до кипения, убавить огонь до минимального уровня и так выдержать на протяжении двадцати минут. После этого отставить на бортик и дать остыть, после чего отцедить. Получившееся количество жидкости, не особо придерживаясь дозировки, необходимо выпить на протяжении двух суток.
  • Можно получить ожидаемую эффективность и в случае, если ежедневно разжевывать по две столовые ложки предварительно помеленных семечек пажитника. Желательно запивать данное «лекарство» достаточным количеством молока.
  • Многие люди воспринимают топинамбур как мусор, который засоряет наши огороды. Они даже не догадываются, насколько полезен этот продукт. Чтобы раз и навсегда избавиться от проблемы, необходимо один корнеплод среднего размера хорошенько промыть и почистить. Затем его необходимо любым удобным способом измельчить. Получившуюся кашицу залить одним литром едва закипевшей воды. Сосуд с содержимым хорошенько укутать и выдержать так не менее одного часа. Полученное количество жидкость, не особо выдерживая дозировку, выпить на протяжении дня.
  • Можно пить очень полезный чай, заваривая в 200 г кипятка три – четыре листка такого лекарственного растения как стевия медовая.
  • Купить или приготовить самостоятельно гречаную муку. Взять ее около половины стакана и размешать со 250 г простокваши (лучше, если это будет натуральный домашний продукт). Данную кашу оставить набухать на протяжении всей ночи. Не подвергая никакой термической обработке, скушать кашку на завтрак. 14.
  • Можно порекомендовать больному с такой патологией каждый день натощак (перед приемом завтрака) кушать испеченный заранее репчатый лук. Достаточно взять луковицу средних размеров.
  • Можно себе заварить и такой чай: для его приготовления использовать около 60 грамм листьев черники, которые заливаются одним литром только – что закипевшей воды. Сосуд с данным составом хорошенько укутать и оставить до полного остывания. Такой чаек в теплом виде можно употреблять на протяжении всего дня без ограничения.
  • Взять молоденькие листочки воловского ореха (большинство его знают под названием грецкий). Зелень измельчить и взять 10 грамм, залив их 200 мл только что закипевшей воды. Пусть настаивается до тех пор, пока жидкость не станет теплой, после чего отцедить. Принимать в теплом виде без ограничений. На протяжении всего дня.

Жизнь человека многогранна и ему необходимо много энергии для ее полной реализации, а эту энергию дает глюкоза, поступающая в организм человека совместно с продуктами питания. Но что делать, если этого продукта в избытке? Ответ напрашивается сам – организм получает большее энергии для жизни. Но это не так. Если, при проведении анализа, его результат выдал сахар в моче, то необходимо повторное исследование и дополнительное обследование, ведь такой результат может быть лжеположительным, когда пациент накануне просто увлекся сладкой пищей или перекачался в фитнес – зале. Но если и последующий результат показал те же параметры, тогда дело за специалистом. Он, проведя необходимые обследования и лабораторные анализы, должен поставить диагноз и расписать лечение. Но, не дожидаясь этого, человек, столкнувшийся с данной проблемой, может самостоятельно помочь своему организму, изменив свой рацион питания, а лучше и весь образ жизни.


Смотрите также