Химический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Биохимический анализ крови норма у взрослых

Биохимический анализ крови – это диагностическое исследование, которое широко используется во всех направлениях медицины и позволяет судить о функционировании органов и систем и всего организма в целом. Результаты данного исследования могут с высокой точностью указывать на начало воспалительных процессов в организме, патологиях злокачественного характера, гормональных сбоях и прочем. В данном материале мы рассмотрим расшифровку биохимического анализа крови у взрослых в таблице.

Что показывает биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови показывает наличие патологических процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда клинические симптомы еще не проявляются и человек даже не подозревает о заболевании.

Правильная трактовка результатов исследования позволяет определиться с диагнозом и назначить своевременное эффективное лечение. По большому счету биохимия крови показывает, как протекают в организме процессы обмена веществ, каков уровень гормонов, наличие раковых клеток и других патологических очагов.

Показания к проведению исследования

Биохимический анализ крови назначают всем пациентам, которые обращаются к терапевту или другому специалисту с какими-либо жалобами. Показаниями к проведению данного исследования являются:

заболевания женской репродуктивной сферы – бесплодие, сбои и нарушения менструального цикла неясной этиологии, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз;
заболевания печени и органов желудочно-кишечного тракта – панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит;
заболевания органов эндокринной системы – сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза;
заболевания сердца и кровеносных сосудов – перенесенные инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца;
подозрение на почечную или печеночную недостаточность – с целью выявления патологии или контроля проводимого лечения;
онкологические заболевания;

воспалительно-дегенеративные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит, остеопороз, артроз.

В некоторых случаях биохимического анализа крови бывает достаточно, чтобы поставить пациенту правильный диагноз, а иногда для этого требуется проведение дополнительных методов диагностики, что зависит от течения заболевания и особенностей организма больного.

Как сдается биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови – это забор биологического материала из локтевой вены (или любой другой вены, если локтевая по каким-либо причинам недоступна) в количестве 5 мл. Иногда для проведения нескольких диагностических проб у пациента набирают до 20 мл крови. Для того чтобы результаты анализа были правдивыми и максимально точными, следует правильно подготовиться к процедуре.

Подготовка к сдаче крови из вены заключается в следующих действиях:

за 3 дня до проведения исследования пациенту нужно соблюдать определенную диету – из рациона исключают жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
за день до сдачи анализа и в день забора крови необходимо отказаться от курения, еды и приема лекарственных препаратов – если отменить прием лекарств по жизненно важным причинам невозможно, то следует обязательно проинформировать об этом врача;
в день забора крови нельзя ничего есть – анализ сдается строго натощак!;
избегать стрессов и перенапряжения накануне и в день забора крови – такие результаты анализов, как кровь на гормоны, могут быть недостоверными, если пациент перенервничает или будет физически перегружаться.

Результаты анализа передаются врачу, который выдавал направление на обследование, и специалист сообщит пациенту о наличии отклонений, в зависимости от которых подберет лечение.

Таблица норм биохимического анализа крови у взрослых

В таблице представлены показатели биохимического анализа крови, на которые врачи обращают внимание, а также нормы для мужчин и женщин старше 18 лет.

Показатель анализа	Норма для мужчин	Норма для женщин
Общий белок	65-84 г/л	65-85 г/л
Белковые фракции: - альбумины - глобулины	34-44 г/л 21-35 г/л	35-45 г/л 21-34,9 г/л
Гемоглобин	130-150 г/л	120-140 г/л
Мочевина	2,5-8,2 ммоль/л	2,4-8,2 ммоль/л
Мочевая кислота	0,12-0,42 ммоль/л	0,24-0,54 ммоль/л
Глюкоза	3,3-5,5 ммоль/л	3,2-5,5 ммоль/л
Креатинин	61-114 мкмоль/л	52-96 мкмоль/л
Холестерин общий	3,4-6,4 ммоль/л	3,4-6,4 ммоль/л
ЛПНП	До 3 ммоль/л	До 3 ммоль/л
ЛПВП	1 ммоль/л	0-1,2 ммоль/л
Триглицериды	До 1,6 ммоль/л	До 1,7 ммоль/л
Билирубин (общий)	5-20 мкмоль/л	5-20 мкмоль/л
Билирубин прямой	2,2-5,0 мкмоль/л	2,2-5,0 мкмоль/л
АЛТ (аланинаминотрансфераза)	Не более 45 ед/л	Не более 30 ед/л
АСТ (аспартатаминотрансфераза)	До 45 ед/л	До 30 ед/л
Щелочная фосфатаза	До 260 ед/л	До 250 ед/л
ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)	До 33 ед/л	До 47 ед/л
Липаза	0-187 ед/л	0-187 ед/л
Панкреатическая амилаза	0-50 ед/л	0-50 ед/л
Креатинкиназа (КК)	До 180 ед/л	До 180 ед/л
Натрий	130-150 ммоль/л	130-150 ммоль/л
Калий	3,3-5,3 ммоль/л	3,35-5,3 ммоль/л
Альфа-амилаза	27-99 ед/л	28-100 ед/л

Общий белок

Под понятием «общий белок» подразумевают суммарное количество белков, которые вообще содержатся в крови. Белки принимают активное участие в биохимических процессах организма:

являются катализаторами химических реакций;
транспортируют вещества к органам и тканям;
принимают участие в иммунной защите организма от инфекций.

В норме у здорового взрослого человека уровень белка в крови не должен превышать 84 г/л. В случае значительного повышения этой нормы человеческий организм становится уязвимым для атаки вирусов и инфекций.

Повышенный белок в крови: причины

Основными причинами повышения уровня белка в крови являются:

ревматизм;
воспаление суставов;
онкологические новообразования.

Сниженный уровень белка в крови: причины

Причинами пониженного белка в анализе крови из вены являются:

заболевания печени;
патологии кишечника;
нарушения в работе почек;
злокачественные опухоли в организме.

При изучении показателей биохимии крови также обращают внимание на альбумин. Альбумин – это белок, который вырабатывается печенью человека и является основным в кровяной плазме. Повышенный уровень альбуминов в крови наблюдается при:

обширных ожогах;
неукротимой диарее;
обезвоживании организма.

Снижение уровня альбуминов в крови характерно для:

беременных и кормящих женщин;
цирроза печени или хронического гепатита;
сепсиса;
сердечной недостаточности;
передозировки и отравления лекарственными препаратами.

Глюкоза

В норме в биохимическом анализе крови у взрослого здорового человека выявляются от 3,5 до 5,5 ммоль/л (проводят глюкозотолерантный тест).

Повышение уровня глюкозы, причины

Повышение уровня сахара в биохимическом анализе крови является следствием:

сахарного диабета;
заболеваний органов эндокринной системы;
опухолью поджелудочной железы;
геморрагическим инсультом;
муковисцидозом.

Кратковременное допустимое повышение уровня сахара в крови обусловлено перееданием, стрессом и употреблением чрезмерного количества сладостей.

Понижен уровень сахара в крови: причины

Снижение уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л часто возникает на фоне таких состояний:

заболевания печени;
воспалительные заболевания поджелудочной железы;
гипотиреоз;
отравление алкоголем;
передозировка лекарственными препаратами;
рак желудка;
рак надпочечников.

Мочевая кислота

Мочевая кислота представляет собой продукт распада нуклеиновых кислот (пуриновых образований). В норме у взрослого здорового человека мочевая кислота не накапливается в организме и выделяется почками с мочой. В крови показатели мочевой кислоты в норме не превышают 0,43 ммоль/л.

Повышен уровень мочевой кислоты

Причинами повышения уровня мочевой кислоты в плазме крови являются:

почечная недостаточность;
лимфома;
лейкоз;
алкоголизм;
изнурительные длительные диеты;
передозировка диуретиками и салицилатами.

Снижение уровня мочевой кислоты

Понижение уровня мочевой кислоты в плазме крови менее 0,16 ммоль/л отмечается при следующих состояниях:

железодефицитная анемия;
лечение Аллопуринолом;
гепатит.

Мочевина

Мочевина образуется в организме, как продукт распада белков. Повышение уровня мочевины наблюдается при заболеваниях почек.

Снижение уровня мочевины в крови характерно для беременных женщин, лиц, которые занимаются спортом или практикуют лечебное голодание. Патологическое снижение уровня мочевины в крови связано с целиакией, отравлением тяжелыми металлами, циррозом печени.

Креатинин

Креатинин – это продукт распада белков, который не накапливается в организме, а выводится почками в неизменном виде. Это вещество является продуктом белкового обмена, происходящего в скелетных мышцах и головном мозге. Уровень содержания этого продукта в плазме крови напрямую зависит от состояния почек и мышц.

Повышен креатинин: причины

Причинами повышенного содержания креатинина в плазме крови являются следующие состояния:

почечная недостаточность;
травмы мышц;
гиперфункция щитовидной железы;
чрезмерные физические нагрузки.

В некоторых случаях повышение креатинина в крови может быть вызвано приемом лекарственных препаратов.

АЛТ (АлАт, аланинаминотрансфераза) и АСТ (АсАт)

АЛТ – это фермент, который синтезируется внутри клеток печени и принимает участие в функционировании органа. При развитии каких-либо болезней печени клетки ее разрушаются, и часть аланинаминотрансферазы попадает в кровь. Определение уровня АЛТ позволяет судить о возможных нарушениях функции печени и наличии заболеваний этого органа.

АСТ (аспартатаминотрасфераза) – это фермент, который находится внутри клеток сердечной мышцы, печени, скелетных мышц, почек, нервных волокон и принимает активное участие в анакислотном обмене. Повышение уровня АЛТ над уровнем АСТ характерно для заболеваний печени. В том случае, когда показатели АСТ превышают показатели АЛТ, у пациента в большинстве случаев выявляют такие патологии, как:

инфаркт миокарда;
стенокардия;
ревмокардит;
токсический гепатит;
панкреатит в острой форме;
рак печени;
сердечная недостаточность.

Холестерин

Холестерин – это составляющий компонент липидного обмена, который принимает активное участие в формировании клеточных мембран, синтезе гормонов репродуктивной системы и витамина Д. Различают несколько видов холестерина:

холестерин низкой плотности (ЛПНП);
холестерин высокой плотности (ЛПВП);
общий холестерин;
холестерин липопротеинов.

В зависимости от уровня повышения показателей холестерина различают:

легкая степень гиперхолистеринемии – до 6,5 ммоль/л, повышается риск развития атеросклероза;
средняя степень – до 8 ммоль/л, корректируется специальной низколипидной диетой;
высокая степень – более 8 ммоль/л, требует назначения лекарственных препаратов.

Повышен холестерин: причины

Основными причинами повышения уровня холестерина в крови являются:

атеросклероз;
гипотиреоз;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
хронический гепатит;
механическая желтуха.

Холестерин понижен: причины

Снижение уровня холестерина в крови ниже нормы является следствием следующих состояний:

цирроз печени;
ревматоидный артрит;
длительное голодание;
злокачественные опухоли в печени;

нарушение обменных процессов;
гипертиреоз;
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

Билирубин

Билирубин – это красно-желтый пигмент, который образуется в процессе распада гемоглобина в печени, селезенке и костном мозге. В норме в крови взрослого человека от 5 до 20 мкмоль/л.

Высокий уровень билирубина

Причинами повышенного уровня билирубина в крови являются:

онкологические заболевания печени;
желчнокаменная болезнь;
острый холецистит;
холангит.

Пониженный уровень билирубина

Уменьшение уровня билирубина в крови ниже показателей нормы наблюдается при следующих состояниях:

острый гепатит;
заболевания печени, обусловленные бактериальной инфекцией;
отравление лекарственными препаратами;
токсический гепатит.

Амилаза

Амилаза – это фермент, который способствует расщеплению углеводов и облегчению процесса пищеварения. Амилаза содержится в поджелудочной железе и слюнных железах, различают диастазу (альфа-амилазу) и панкреатическую амилазу.

Повышение уровня амилазы

Повышение амилазы в биохимическом анализе крови является следствием таких состояний:

панкреатит;
перитонит;
сахарный диабет;
камни в поджелудочной железе;
холецистит;
почечная и печеночная недостаточность.

Понижение уровня амилазы

Пониженный уровень амилазы в показателях анализа крови характерен для следующих состояний:

инфаркт миокарда;
тиреотоксикоз;
токсикоз беременных;
панкреанекроз.

Минеральные вещества: калий и натрий в крови

Калий

В норме в крови здорового взрослого человека содержится от 3,3 до 5,5 ммоль/л калия. Снижение уровня этого микроэлемента наблюдается при таких состояниях:

заболевание коры надпочечников;
изнурительные диеты;
недостаточное поступление соли с пищей, продолжительные бессолевые диеты;
обезвоживание организма в результате рвоты и поноса;
избыточное содержание в крови гормонов надпочечников, в том числе передозировка гидрокортизоном в форме инъекций;
муковисцидоз.

Повышение калия в крови характерно для:

острая почечная недостаточность;
заболевания почек;
недостаточность коры надпочечников;
судороги;
тяжелые травмы.

Повышение уровня калия в крови называют гиперкалиемией, а снижение – гипокалиемией.

Натрий

Главным предназначением натрия в крови является подержание физиологического уровня рН и осмотического давления в тканях и клетках. Количество уровня натрия в крови контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:

сахарный диабет;
хроническая сердечная недостаточность;
отеки;
нефротический синдром;
цирроз печени;
злоупотребление мочегонными препаратами.

Повышение натрия в крови наблюдается при:

злоупотребление поваренной соли;
несахарный диабет;
профузный пот;
неукротимая рвота и продолжительная диарея;
заболевания гипоталамуса;
коматозное состояние.

В качестве заключения

Биохимический анализ крови является неотъемлемой частью при диагностике заболеваний внутренних органов. Показатели норм у мужчин и женщин могут незначительно отличаться в зависимости от условий забора крови, соблюдения правил подготовки и лаборатории.

Биохимический анализ крови у взрослых: расшифровка, норма в таблице

Биохимический анализ крови – это лабораторное исследование плазмы крови, которое включает множество показателей, а именно: ферменты, продукты жирового, углеводного, белкового и азотистого обмена, электролиты и пигменты.

Когда назначают

Данный вид лабораторного исследованя назначается для подтверждения диагноза и повторно для мониторинга эффективности лечения. Результаты биохимического анализа крови показывают:

состояние органов, которые принимают участие в образовании и переработке клеток крови (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы, печень);
деятельности гормональной и кровеносной систем;
дефицит жизненно важных для организма витаминов и микроэлементов;
работу выделительной системы;
физиологические аспекты всех видов обмена веществ.

Подготовка к анализу

Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальности, необходима несложная подготовка к процедуре.

Кровь на биохимическое исследование крови сдают натощак утром. Если нет возможности сдать кровь рано утром, то можно осуществить забор крови в любое другое время, но, при этом за, 6 часов до процедуры нельзя кушать.
За несколько дней необходимо исключить алкоголь, жирные и сладкие блюда.
За 2 часа до анализа необходимо воздержатся от курения.
За сутки до процедуры исключают тяжелые физические нагрузки.
Перед проведением забора крови необходимо посидеть 15-20 минут в спокойном состоянии, в случае, если человек испытал нагрузку на сердце (шел в быстром темпе, поднимался по лестнице).

Биохимический анализ крови (таблица нормы)

При оценке результатов исследования принято использовать референсные значения – показатели нормы биохимического анализа крови у взрослых, которые примерно одинаковые для здоровых людей. В некоторых случаях показатели нормы у мужчин и женщин могут отличаться.

Название, мера измерения Сокращенное обозначение Норма для женщин Норма для мужчин

Общий белок, г/литр	Tp	60-85	60-85
Альбумины, г/л	Albu	35-50	35-50
Фибриноген, г/л		2-4	2-4
Общий билирубин, мкмоль/л	Tbil	8,5-20,5	8,5-20,5
Непрямой билирубин, мкмоль/л	Dbil	1-8	1-8
Прямой билирубин, мкмоль/л	Idbil	1-20	1-20
Аспартатаминотрансфераза, ед/л	Alt (АСТ)	< 31	< 41
Аланинаминотрансфераза, ед/л	Ast (АЛТ)	< 35	< 45
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/л	Ggt (ГГТ)	< 40	< 55
Щелочная фосфатаза, ед/л	Alp (ЩФ)	30-110	30-110
Триглицериды, моль/л	Trig	0,4-1,8	0,4-1,8
Холестерин, моль/л	Chol	3,5-5,5	3,5-5,5
Липопротеиды ВП, моль/л	Hdl (ЛПВП)	1,7-3,5	1,7-3,5
Фибриноген, г/л	Fg	до 6	2-4
Амилаза, ед/л	Amyl	20-125	20-125
Мочевая кислота, мкмоль/л	Uric asid	150-350	210-420
Креатинин, мкмоль/л	Crea	55-95	62-120
Мочевина, мкмоль/л	Urea	2,8-7,2	2,8-7,2
С-реактивный белок, мг/л	Crp (СРБ)	< 0,5	< 0,5
Антистрептолизин О, ед/л	Also	< 200	< 200
Глюкоза, мкмоль/л	Glu	3,8-6,3	3,8-6,3
Калий, ммоль/литр	Ka	3,35-5,35	3,35-5,35
Натрий, ммоль/литр	Na	130-155	130-155
Кальций, ммоль/литр		2,15-2,5	2,15-2,5
Магний, ммоль/литр		0,65-1	0,65-1

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых

Белок в крови

Общий белок в крови – это общее название всех видов протеина (около 160 видов) плазме. Все виды белков разделяются на 3 фракции:

Альбумины занимают наибольшую часть общего белка крови и необходимы как материал для строения новых клеток.
Глобулины – это белки, из которых при необходимости синтезируются белки иммунной системы – антитела и др.
Фибриногены отвечают за свертываемость крови. Численность фибриногенов наименьшая из всех фракций общего белка.

Количество общего белка в результатах анализа является показателем работы печени, сердца, иммунной системы. Также общий белок отвечает за такие функции крови:

поддержание кислотно-щелочного баланса;
работа сосудистой системы и сердца;
свертываемость;
транспортировка гормонов;
иммунные реакции.

Повышение общего белка в биохимическом анализе свидетельствует о множестве заболеваний, связанных с:

целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния);
аллергическими реакциями;
системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм);
заболеваниями печени (цирроз печени, гепатиты).

Значение общего белка увеличивается после обширных кровотечений, длительного периода рвоты и поноса.

Снижение показателя белка наблюдается после хирургического вмешательства, кровотечений, ожогов, отравлений. Общий белок повышается при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит), при проблемах с почками (нефриты) и анемии.

Альбумины

Альбумины являются низкомолекулярным белком, исполняющим строительную и транспортную функции.

Превышение нормы альбуминов наблюдается при отравлении (рвота, понос, обезвоживание), вирусных инфекциях, артрите, диабете, нефрите.

Снижение показателей альбумина может быть вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, сердца, печени, а также голоданием.

На количество альбуминов в биохимии крови влияют медикаментозные препараты: кортикостероиды могут вызвать увеличение показателей, а некоторые гормональные препараты (эстрогены) значительно снижают уровень альбумина и глобулина.

Жиры (липиды)

Липидный профиль биохимического анализа крови включает все соединения с жирными кислотами:

холестерин (или общий холестерин);
триглицериды;
липопротеиды разной плотности.

Холестерин

Холестерин – главный элемент жирового спектра плазмы, который выделяется печенью и поступает в организм из продуктов питания животного происхождения. Уровень холестерина с возрастом увеличивается, особенно у женщин.

Различают несколько видов холестерина:

Альфа липопротеид — «хороший» холестерин. В результатах бозначается аббревиатурой ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, способствующие избавлению клеток сердца и сосудов от жировых отложений.
Бета липопротеид – «плохой» холестерин двух разновидностей: ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Данный вид холестерина транспортирует молекулы жира к внутренним органам и способствует развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Повышение холестерина называется гиперлипидемия, и бывает вызвано наследственными сбоями жирового обмена. Помимо того, количество холестерина в плазме повышается при некоторых заболеваниях: ишемической болезни сердца, сахарном диабете, атеросклерозе, почечной недостаточности, гипотиреозе.

Критическое снижение холестерина в биохимическом анализе крови сигнализирует о нарушениях работы ЖКТ (плохая всасываемость кишечника), недостатке питания, а также является симптомом цирроза печени.

Триглицериды

Триглицериды – это липидные органические соединения, которые называются нейтральными жирами. Триглицериды используются как энергетический ресурс: питание клеток зависит от нормального количества жирных кислот.

Повышение триглицеридов говорит о нарушении жирового обмена, почечной и печеночной недостаточности, что характерно для сахарного диабета, гипотиреоза, ожирения, ишемии сердца, а также при приеме гормональных препаратов.

Снижение уровня триглицеридов в анализах может свидетельствовать о голодании организма, гипертиреозе, нарушениях в работе почек, переизбытке витамина С.

Глюкоза

Глюкоза (сахар) в крови – это комплекс простых углеводов, которые попадают в кровь из пищи и перерабатываются печенью. Глюкоза является источником энергии для всех клеток организма.

Гипогликемия — состояние, при котором организм испытывает недостаток глюкозы. Дефицит глюкозы вызывают разные физиологические и патологические причины.

Физиологические причины гипогликемии:

голод;
жажда;
интенсивная физическая нагрузка;
стресс;
употребление большого количества простых углеводов.

Патологические причины гипогликемии:

сахарный диабет;
истощение;
почечная недостаточность;
нарушения желудочно-кишечного тракта;
печеночная недостаточность;
цирроз;
проблемы с гормональной системой.

Гипергликемия — состояние, которое возникает на фоне расстройства поджелудочной железы, при высоком уровне глюкозы.

Различают три формы гипергликемии по результатам биохимии крови на глюкозу:

легкая (уровень глюкозы 6-10);
средняя (10-16);
тяжелая (выше 16).

Помимо недостаточности поджелудочной железы может возникать временная физиологическая гипергликемия, вызванная стрессом, перееданием простыми углеводами.

Электролиты плазмы

Электролиты – это элементы крови, которые образуются при распаде солей, щелочей и кислот, имеющие позитивный или негативный заряд (катионы и анионы). К основным электролитам плазмы относят калий, натрий, магний, кальций.

Электролиты играют важную роль в метаболических процессах питания клеток, формировании клеток костей и мышц, работе нервно-мышечной системы, выведении лишней воды из межклеточного пространства, а также в поддержании кислотности крови.

Электролиты Причины повышения Причины понижения

Натрий (влияет на работу нервной и мышечной систем, берет участие в работе других электролитов)	Обезвоживание, злоупотребление солеными продуктами, гормональные нарушения надпочечников, сбои в работе почек (натрий не выводится)	Недостаток соли в пище, рвота, понос, потливость, гипертиреоз, сердечная, печеночная, надпочечниковая недостаточность
Калий (отвечает за водный баланс в организме и отсутствие отеков)	Травмы, ожоги, почечная и надпочечниковая недостаточность, закисление организма, шоковое состояние	Голодание, избыток кофе и чая, рафинированного сахара, заболевания почек, длительные кишечные расстройства
Кальций (регулирует ритм сердца, передачу импульсов в нервной системе, участвует в сокращении мышц и в процессах свертывания крови, отвечает за крепкие кости и зубы)	Избыточная функция паращитовидной железы, гипертиреоз, проблемы с почками, злокачественные опухоли костей, туберкулез костей	Гипотиреоз, почечная, печеночная недостаточность, заболевания поджелудочной железы
Магний (требуется для нормальной работы сердца и нервной системы, участвует в обменных процессах других электролитов крови)	Гипотиреоз, заболевания почек и надпочечников	Голодание, недостаток пищи, расстройства пищеварения с поносом и рвотой, заболевания ЖКТ, гипертиреоз, недостаточность паращитовидной железы, рахит, избыток кальция
Железо (играет основную роль в кислородном обмене клеток)	Заболевания печени, отравления химикатами, недостаток витаминов группы В и фолиевой кислоты, прием гормональных препаратов	Длительные кровотечения, опухоли, гипотиреоз, анемия, недостаток витаминов В 12, В 6
Хлор (участвует в кислородном обмене альвеол легких, входит в состав желудочного сока)	Избыточное выделение гормонов корой надпочечников, обезвоживание, несахарный диабет, избыточное ощелачивание организма	Рвота, понос, чрезмерное употребление жидкости, почечная недостаточность, злоупотребление мочегонными средствами, травмы головы

Азотистый обмен

В процессе жизнедеятельности организма возникает потребность выводить продукты распада клеток (азотистого обмена), — мочевину, мочевую кислоту и креатинин, которые выводятся из плазмы с помощью печени.

Мочевина является результатом распада аммиака. Повышение допустимого количества мочевины в результатах биохимического анализа крови свидетельствует об избыточном употреблении белковых продуктов и о заболеваниях почек. Слишком низкий уровень мочевины бывает при беременности, циррозе печени и малобелковом питании.

Мочевая кислота – это продукт пищеварительного процесса, вырабатывается печенью и необходима организму в минимальных дозах.

Избыток мочевой кислоты бывает при заболеваниях печени и почек, алкоголизме, разных типах анемии, при подагре. Низкое количество мочевой кислоты (до нижней границы нормы), может быть вызвано гипотиреозом, печеночной недостаточностью, частым мочеиспусканием.

Креатинин – это вещество, которое является результатом обменных процессов в мышечной ткани. Креатинин выводится из организма почками.

Если в расшифровке значений анализа присутствует повышенный уровень креатинина, это свидетельствует об избыточном белковом питании, чрезвычайных физических нагрузках, нарушении работы почек, гормональных сбоях (при тиреотоксикозе).

Высокий креатинин наблюдается при употреблении препаратов на основе креатина для роста мышц. Характерно, что результат на креатинин бывает высоким и при интенсивном росте мышц, и при их распаде.

Билирубин

Билирубин – это пигмент, который образовывается в результате распада элементов, в состав которых входит железо, медь и другие металлы (например, гемоглобин и т.д.). Общий билирубин – это количество непрямого и прямого билирубина.

Биохимический анализ крови на билирубин обязательно назначается при проблемах с печенью и при подозрении на желтуху. Повышение прямого билирубина может свидетельствовать о проблемах с желчевыводящими путями.

Биохимический анализ крови: норма и таблица расшифровки результатов - Мое Здоровье

Одним из самых информативных и доступных лабораторных анализов является биохимия крови. Метод помогает определить состояние внутренних органов человека и выявить развитие патологических отклонений на ранних стадиях. Оценка обменных процессов и потребность организма в конкретных микроэлементах также определяется с помощью биохимического анализа.

Биохимический анализ крови отличается высокой информативностью

Показания к сдаче биохимического анализа крови

Любое обследование (специальное или с целью профилактики) начинается со сдачи биохимического анализа крови (БАК).

Частыми показаниями для проведения исследования выступают:

печёночные и почечные патологии;
отклонения в нормальном функционировании сердца (ишемия, недостаточность, инфаркт, инсульт);
болезни мочеполовой системы (воспалительные процессы различной этимологии);
эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение работы щитовидки);
сбои в нормальной деятельности пищеварительного тракта (язвенные или воспалительные процессы в желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе);
патологические изменения в позвоночнике, суставах и мягких тканях (остеохондроз, артроз, артрит, бурсит, остеопороз).

В обязательном порядке БАК назначают во время беременности, перед любой предстоящей операцией, при ежегодных профосмотрах.

Сдавать кровь на биохимию нужно при ишемической болезни сердца

В зависимости от индивидуальной ситуации анализ включает определённое количество компонентов. Такое бывает, когда нужно устанавить причину нарушения работы конкретного органа. В случае расплывчатой клинической картины состояния больного или для более детального изучения проблемы нужно проводить развёрнутый БАК.

Таблица «Основные показатели полного биохимического анализа крови»

Составляющие	Описание
Гемоглобин	Выполняет транспортную функцию (доставляет кислород во все клетки организма) и способствует нормальному кроветворному процессу
Билирубин прямой, конъюгированный (IDBIL)	Прямой (указывает уровень оттока желчи). Повышается при воспалении печени, застойных процессах в желчном, нарушении транспортировки прямого билирубина из желчи в кровь
Непрямой билирубин (DBIL)	Свидетельствует о серьёзных нарушениях в печени
Глюкоза (GLU)	Контроль сахара в крови, оценка метаболизма углеводов
Креатинин	Отображает функционирование почек и способствует нормальному энергетическому обмену в тканях
Мочевина (urea)	Утилизируется почками, показывает уровень их работоспособности. Именно при заболеваниях почек мочевина сильно отклоняется от нормы
Мочевая кислота (uric acid)	Концентрат солей натрия. Выводится с мочой и калом. Если большое количество сосредоточено в крови, речь идёт о нарушении пуринового обмена (закупорка солями сосудов, косной и мышечной ткани)
АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза)	Преимущественно синтезируется в печени, в кровь попадает при разрушении тканей органа
Холестерин (chol)	Показатель жирового обмена. Повышенное количество отображает нарушения в сердце или сосудах, а также может свидетельствовать о развитии онкологических опухолей
Общий реактивный белок (tprot)	Строительный компонент, отвечает за нормальные обменные процессы в крови и тканях организма
Альбумин	Основные белки крови. Позволяют конкретнее определить заболевание, чем значения общего протеина. Повышение показателей может указывать на потерю жидкости организмов, нарушения работы сердца, проблемы с почками
Глобулин
Фибриноген
Триглицериды (trig)	Основной источник энергии для клеток внутренних органов. Увеличение показателя может указывать на проблемы с сердцем или сосудами, гепатитом или циррозом печени, избыточной массой тела, подагрой
ЭлектролитыКалийНатрийХлор	Участвуют в водно-электролитном обмене.
Ревматоидный фактор	Фермент свидетельствует о развитии в организме артрита, ревматизма, артроза
Амилаза (альфа-амилаза и панкреатическая амилаза)	Отображает работу желудочно-кишечного тракта. При увеличении значений говорят о панкреатите, холецистите, перитоните. Уменьшение количества амилазы может наблюдать во время вынашивания ребёнка

Целью развёрнутой биохимии является определение конкретного заболевания и оценка масштаба поражения соседних органов патологическими процессами.

Результаты биохимического анализа крови во многом зависят от подготовки к процедуре.

Чтобы избежать искажённых данных, важно соблюдать несколько основных правил:

Сдача биологического материала происходит натощак. Не употреблять пищу или напитки за 8–10 часов до манипуляции. Если нужно определить точный уровень сахара, не нужно чистить зубы и пить обычную воду без газа.
Накануне анализа отказаться от вредной пищи – жирного, солёного, копчёного, острого, а также исключить прием крепкого кофе или чая.
За 2–3 дня до исследования не употреблять спиртные напитки. А за час до процедуры – отказаться от курения.
Не менее чем за сутки до анализа избегать тяжёлого умственного и физического труда, стрессов и эмоциональных перенапряжений.
Забор биологического материала должен происходит в утреннее время перед всеми медицинскими процедурами (уколы, прием таблеток, капельницы, аппаратные действия).
Употребление лекарственных средств нужно прекратить за 10–14 дней до сдачи крови. Если такой возможности нет, важно предупредить об этом врача.

Перед сдачей анализов нельзя пить чай или кофе

Как сдать кровь на биохимию

Особенность биохимического анализа в том, что для его проведения нужна кровь из вены.

Берут биологический материал следующим образом:

пациент усаживается за столик, располагая правую (левую) руку перед собой на специальный валик;
на расстоянии 4-6 см выше локтя медсестра фиксирует хомут или резиновый шланг;
пациент начинает работать кулаком (сжимает, разжимает), а медсестра в это время определяет наиболее наполненную вену посредством пальпации;
место прокола обрабатывается ваткой со спиртом и вводится игла;
протягивая на себя поршень шприца, специалист набирает нужное количество биологического материала, в конце процедуры на место укола накладывается проспиртованная вата;
локоть нужно согнуть, и плотно держать ватный диск в течение 3–5 минут.

Процедура забора крови для БАК практически безболезненна и занимает не более 5 минут. В зависимости от загруженности специалистов, расшифровку анализа делают в течение 2–3 дней.

Интерпретация полученных значений биохимического анализа крови выдаётся пациенту на специальном бланке. Он представляет собой таблицу, в которой отмечены исследуемые показатели и их соотношение к нормальным значениям.

Таблица «Нормы биохимического анализа крови с учётом пола и возраста пациента»

Показатели	Норма
У взрослых	У детей
У мужчин	У женщин
Общий белок, г/л	63–85	До года – 46–73От 1 до 5 лет – 60–77От 6 до 8 лет – 53–79От 9 до 15 лет – 57–78
Альбумин, г/л	35–45	40–50
Глобулин, г/л	2–2,4
Альфа1
Альфа2	1,55–3,52	1,77–4,20	4,5
Бета-глобулин	2,2–4	От рождения до 12 лет – 1,35–2,75
Гамма-глобулин	До 10,5
Гемоглобин	130–160	118–145
Билирубин прямой, конъюгированный (IDBIL), мкмоль/л	0-7,9
Непрямой билирубин (DBIL), мкмоль/л	До 19
Глюкоза (GLU), ммоль/л	С 14 до 59 лет – 3,87–5,88С 60 до 70 лет – 4,4–6,4Больше 70 лет – 4,1–6,1	3,34–5,55
Креатинин, мкмоль/г	63-117	52-97	До года жизни – 17–36От года до 14 лет – 26–63
Мочевина (urea), ммоль/г	0,22–0,55	0,14–0,46	От 0 до 14 лет -0,18–0,64
Мочевая кислота (uric acid), ммоль/г	0,16–0,56	0,13–0,47	От 0 до 14 лет – 0,15–0,32
Ферменты АСТ (аспартатаминотрансфераза), Ед/л	До 40	До 35	От 0 до 12 месяцев – до 581–4 года – до 604–6 лет – до 507–13 лет – до 4914–18 лет – до 40
АЛТ (аланинаминотрансфераза), Ед/л	До 46	До 33	До 48
Холестерин (chol), ммоль/л	До 5,2
Триглицериды (trig), ммоль/л	С 15 до 45 лет – 0,45–3,62С 45 до 60 лет – 0,65–3,23С 60 до 70 лет – 0,66–2,94	С 15 до 45 лет – 0,40–2,16С 45 до 60 лет – 0,52–2,96С 60 до 70 лет – 0,63–2,71	До 10 лет – 0,33–1,22С 10 до 15 лет – 0,37–1,49
Электролиты, ммоль/лКалийНатрийХлорВитамин В12, по/мл	3,4–5,1135–14797–109206–964
Ревматоидный фактор	Отсутствует

Небольшие отклонения от нормы допустимы, если у пациента хорошее самочувствие и нет жалоб. В случае больших несоответствий с установленными значениями, речь может идти о развитии патологических изменений в конкретном органе (в зависимости от маркера анализа).

Вопрос-ответ

Как улучшить биохимический анализ крови?

Улучшению состава крови способствуют специальные процедуры и мероприятия:

массаж (восстанавливает кровообращение, налаживает обменные процессы, стимулирует транспортировку кислорода по всем клеткам);
физические упражнения (регулярная утренняя зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, плаванье);
тёплые ванны (не только производят общерасслабляющее действие, но и способствуют очищению крови от токсинов и ядов;
правильное питание (больше употреблять овощей и фруктов в сыром, варённом и тушёном виде, исключить всё жирное, жареное, солёное и острое);
забыть об алкоголе и курении.

Соблюдая конкретные правила, в короткие сроки можно очистить кровь от вредных веществ, улучшить в ней водно-электролитный баланс и наладить метаболизм.

Чтобы оздоровить свою кровь употребляйте больше овощей

Чем отличается общий анализ крови от биохимического?

Биохимия крови представляет собой лабораторный метод диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (почек, поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени) и определить, каких микроэлементов не хватает для нормально функционирования той или иной системы. Такой вид исследования крови широко применяется в эндокринологии, терапии, гастроэнтерологии, кардиологии, урологии, гинекологии, так как реагирует на гормоны (нарушение гормонального фона), определяет количество сахара в плазме, выявляет печёночные ферменты.

Клинический анализ показывает только форменные элементы крови

Развёрнутый биохимический анализ крови достаточно информативен. Он широко применяется в медицинской практике, как для профилактики, так и в лечебных целях.

Лабораторный метод показывает состояние внутренних органов, помогает выявить причину патологических нарушений на начальном этапе развития и определить нехватку полезных веществ в организме.

Процедура забора крови занимает не больше 5 минут, а результаты можно получить уже на 2–3 день после процедуры.

Кровь

Источник: https://lechusdoma.ru/biohimicheskij-analiz-krovi/

Под биохимическим анализом крови врачи подразумевают комплексное лабораторное исследование предоставленного материала на ряд показателей, определяющих работу жизненно важных органов человека, в том числе поджелудочной, почек, желчного и печени. Также он помогает получить ценную информацию о процессах метаболизма и обмена веществ, определить текущие концентрации микроэлементов в крови и т. д..

Данный анализ необходим для четкой диагностики текущего состояния организма, включая не только работу органов, но и контроль над происходящими физическими и химическими процессами. Его назначают в половине случаев обращения к врачу с каким-либо заболеванием – это одни из самых популярных и востребованных анализов в мире.

Когда назначается?

Биохимический анализ крови назначается при любых перенесённых соматических либо же инфекционных заболеваниях, болезнях, связанных с нарушением работы вышеперечисленных органов, а также в качестве дополнительного контроля работы организма при регулярных/назначаемых/экстренных диагностиках здоровья пациента.

Как проводится?

Процесс биохимического анализа крови можно разделить на два этапа

Предварительные мероприятия

За двенадцать часов до анализа необходимо полностью отказаться от пищи, чая, соков, кофе, алкоголя и молока, можно употреблять исключительно чистую воду. Если вы употребите что-либо из вышеприведённого перечня, то сам биохимический анализ, скорее всего, будет не корректен.

Забор крови

Взятие образцов на анализ, проводят сидя либо же лёжа. При этом выше локтя ставится крепкий жгут, а место будущего прокола тщательно обрабатывается антисептиками.

В вену на сгибе локтя вводится игла, и специалист осуществляет забор крови в необходимом количестве. Собранный материал переливается в пробирку, после чего его направляют в биохимическую лабораторию.

Первичные результаты исследований можно получить на следующий день после сдачи крови.

Показатели и нормы. Расшифровка результатов

Биохимический анализ позволяют узнать следующие параметры и уровни:

Гемоглобин. Норма для мужчин от 130-ти до 160-ти г\л, у женщин от 120-ти до 150-ти г-л. Белок эритроцитов является очень важным для организма, поскольку отвечает на трансфер кислорода во все органы человеческого тела. Снижение его уровня говорит об анемии.
Гаптоглобин. Компонент, связывающий гемоглобин. Норма его содержания в крови варьируется в весьма широких пределах и зависит от фенотипа. Оптимальный диапазон – от 350-ти до 1750-ти миллиграмм на литр крови.
Общий билирубин. Кровяной пигмент, результат распада ряда веществ. Норма для этого показателя – от 3,4 до 17 микромоль/литр. Повышение уровня обычно означает наличие цирроза, гепатитов, анемии, желчекаменной болезни.
Прямой билирубин. Нормальные значения для данного параметра – до 7,9 микромоль/литр. Представляет собой связанный конъюгированный элемент в общей фракции. Высокий уровень компонента почти всегда означает наличие у человека желтухи.
Непрямой билирубин в свободной форме. Нормальное значение – менее 20-ти микромоль/литр. Повышения его уровня свидетельствует о кровоизлияниях в ткани, наличии малярии или же гемолитической анемии.
Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АсАТ/АСТ). Природный фермент, синтезируемый организмом. Норма для здорового человека – до 31 и 27 ед/л для женщин и мужчин соответственно. Повышение параметра говорит о различных заболеваниях сердца/печени, а также передозировке гормонами/аспирином.
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АлАТ/АЛТ). Печеночный фермент с минимальной концентрацией в крови. Нормальные показатели до 34 и 45 ед/литр для женщин и мужчин соответственно. Повышение параметра говорит о заболеваниях крови, циррозе, сердечно-сосудистых проблемах, гепатите.
Щелочная фосфатаза. Тканевый фермент, концентрирующийся в костях и печени. Оптимальная концентрация в крови – от тридцати до ста двадцати единиц/литр.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). Важный фермент, «обитающий» в поджелудочной железе и печени. Нормальная концентрация – менее 38 и 55 единиц на литр у женщин и мужчин соответственно. Повышение этих уровней свидетельствует о проблемах с данными органами либо же злоупотреблении алкоголем.
Общий холестерол. Базовый липид привносится в организм с пищей и дополнительно вырабатывается печенью. Хорошие показатели – от 3,2 до 5,6 ммоль на литр крови.
Низкоплотные липопротеины (ЛПНП). Самая вредная для организма разновидность липидов, существенно ухудшающих работу сосудов и формирующих при высокой концентрации, атеросклеротические бляшки. Норма для здорового человека – от полутора до 3,5 ммоль на литр исследуемой крови.
Нейтральные жиры (триглицериды). Элементы, участвующие во всех обменных липидных процессах. Оптимальный «коридор концентрации» – от 0,41 до 1,8 ммоль/литр.
Глюкоза. Важный элемент в организме, базовый показатель для диабетиков. В зависимости от возраста, он колеблется от 3,33 (нижний порог для подростков) до 6,1 (высших порог для пожилых) ммоль/литр. Понижение параметра наблюдается при нарушении работы печени и эндокринных болезнях.
Обычный белок. Норма концентрации в крови для человека – от 67 до 84 грамм/литр. Повышение уровня свидетельствует о наличии в организме воспалений и инфекций, понижение – о проблемах с почками и печенью.
Альбумин. Кровяной белок в сывороточной форме. Оптимальная концентрация от 35-ти до 52-х грамм/л. Повышение параметра показывает обезвоживание, понижение же – проблемы с кишечником, печенью или почками.
Натрий. Данный электролит содержится в клетках и клеточной жидкости, отвечает за водный/ферментный обмен, а также функционирование мышечных тканей и нервной системы. Оптимальный баланс – от 135-ти до 145 ммоль/л.
Калий. Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр. Повышение характеристики указывает на почечную недостаточность.
Хлор. Данный элемент поддерживает кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс в организме, находясь в ионизированном состоянии. Норма – от 98 до 107 ммоль/л.
Мочевина. Продукт метаболизма белковых структур в организме. Оптимальное содержание в крови – от 2,8 до 7,2 ммоль/л.
Креатинин. Полезное для организма вещество, участвующее в системном энергообмене мышечных волокон. Нормальные значения для женщин и мужчин – 53-97 мкмоль/л и 62-115 мкмоль/л соответственно.
Железо. Данный компонент взаимодействует с гемоглобином, нормализирует реакции трансфера кислорода, помогает синтезировать плазму крови. Оптимальные значения для женщин и мужчин – 9-30 мкмоль/л и 11,5-30 мкмоль/л соответственно.
Реактивный белок в С-форме (СРБ) – кровяной элемент, отвечающий за мониторинг реакций повреждения тканей. Норма для здорового человека до пяти мг/литр. Если больше – это признак травм, воспалительных процессов, а также наличия в организме, патогенной флоры в виде грибков, бактерий или же паразитов.
Мочевая кислота. Метаболит обычного белка в организме. Оптимальные значения для женщин и мужчин – 150-350 мкмоль/л и 220-420 мкмоль/л соответственно.

Таблица

Ниже вы сможете найти таблицу с нормальными показателями результатов биохимического анализа крови.

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов, поэтому самостоятельно интерпретируя результаты, обязательно обращайте на это внимание.

Отвечал на вопросы: Евгений По

Источник: http://www.doctorfm.ru/methods-diagnosis/biohimicheskiy-analiz-krovi

В начале ответим на 3 самых популярных вопроса и перейдем к расшифровке результатов анализа.

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови – это лабораторное обследование, которое позволяет оценить активность метаболических процессов в организме и выявить те или иные нарушения, свидетельствующие об определенных заболеваниях.

Результаты биохимического анализа крови дают возможность определить дальнейшую программу диагностического поиска, направленную на выявление или исключение возможных патологий.

Обычно это исследование проводится по рекомендации врача, но пациенты и самостоятельно могут сдать данный анализ, особенно если страдают хроническими заболеваниями.

Что показывает биохимический анализ крови?

Биохимическое изучение крови позволяет делать выводы следующего характера:

Оценить возможности печени;
Оценить возможности почек и их функциональный резерв;
Выявить, имеется ли повреждение клеток, особенно миокарда, важное для раннего диагностирования инфаркта миокарда;
Имеются ли электролитные нарушения, которые могут отразиться на нормальной работе важных органов;
Оценить вероятность развития атеросклероза и связанных с ним осложнений;
Диагностировать заболевания, связанные с обменными нарушениями.

Как подготовиться к анализу?

Для получения наиболее достоверных результатов биохимии крови требуется соблюдать ряд правил (подготовительный этап):

Накануне исследования не употреблять пищу с утра;
За день до сдачи крови избегать интенсивных физических нагрузок, которые сопровождаются повышением в крови лактата и других метаболитов;
Исключить употребление спиртосодержащих напитков;
Избегать психических стрессов, сопровождающихся повышением уровня адреналина с вытекающими последствиям.

Биохимический анализ крови у взрослых: норма в таблице

Нормы биохимического анализа крови у взрослых колеблются в определенных пределах, размах которых зависит от конкретной лаборатории. Поэтому в бланке анализа всегда указываются референсные значения. Данная расшифровка у взрослых биохимического анализа крови и норма в таблице является примерной (точные нормативы следует уточнять у специалиста, проводившего исследование).

Ниже приведена подробная расшифровка значений анализа и, что значит отклонение в большую и меньшую сторону.

Расшифровка биохимического анализа крови для взрослых

Электролиты крови (ионограмма)

Наиболее важное диагностическое значение среди электролитов в биохимическом анализе крови придается калию, хлору, натрию, кальцию и сывороточному железу. Ионограмму рекомендуется проводить при таких состояниях, как:

патология почек;
патология сердца, особенно проявляющаяся нарушениями ритма;
недостаточность надпочечников;
обезвоживание;
несахарный диабет;
анемия;
инфекционные заболевания;
остеопороз;
судороги;
мочекаменная болезнь и т.д.

Также этот анализ показан при приеме:

мочегонных средств;
сердечных гликозоидов (препараты, назначаемые для лечения недостаточности сердца);
препаратов для лечения анемии.

Протеинограмма – белок в биохимическом анализе крови

Белок в биохимическом анализе крови является очень важным показателем. Может определяться как общий белок, так и его отдельные виды (фракции) – альбумины и глобулины. Повышенный белок в анализе обычно указывают на такие состояния, как:

обезвоживание;
воспалительный процесс (особенно при повышении глобулинов);
опухоли;
травматические повреждения;
третий триместр беременности;
прием андрогенных или эстрогенных препаратов;
аутоиммунные воспалительные процессы.

Если белок в биохимическом анализе крови понижен — это свидетельствуют о других патологических состояниях:

недостаточность функции печени;
нарушение всасывания и усвоения веществ в кишечнике при его заболеваниях;
почечная патология;
беременность (первый и второй триместр).

Мочевая кислота

Мочевая кислота – это главный индикатор подагры (заболевания с поражением суставов, связанного с отложением в них кристаллов этой кислоты). Однако повышенный уровень мочевой кислоты может быть и при других заболеваниях:

недостаточность почек;
опухоли системы крови;
наследственное нарушение уратного обмена.

Окончательный диагноз подагры выставляется после рентгенологического исследования суставов. При этом заболевании характерным симптомом является образование тофусов – шишек на больших пальцах стоп или кистей.

Пониженная мочевая кислота указывает на:

лимфогранулематоз;
недостаточное поступление белков с пищей;
синдром Фанкони (наследственное заболевание почек с поражением их канальцев).

Мочевина

Мочевина относится к продуктам азотистого обмена, которые образуются в печени. Выведение осуществляется почками, причем это вещество определяет плотность мочи, т.к. способно притягивать на себя воду. Уровень мочевины зависит от таких факторов, как:

сохранность функции почек (повышенные показатели характерны для почечной недостаточности);
изобилие белковых продуктов в пище (если их много, то и концентрация мочевины возрастает);
вегетарианство (мочевина снижается);
функция печени (при ее недостаточности снижается мочевина в крови);
возраст (у детей наблюдается снижение мочевины из-за повышенного образования белка);
беременность (снижение уровня объясняется аналогичным механизмом).

Креатинин в биохимическом анализе крови

Креатинин в биохимическом анализе крови является дополнительным индикатором азотистого обмена. Образование этого вещества происходит в мышцах в результате разрушения креатинфосфата. Этот процесс сопровождается высвобождением энергии, необходимой для мышечного сокращения.

Выведение креатинина из организма осуществляется почками – он фильтруется в клубочках и обратно не всасывается в канальцах. Поэтому на основании концентрации креатинина в крови можно делать выводы об адекватности функционирования почек, а именно почечных клубочков, которые чаще всего поражаются при гломерулонефрите.

Таким образом, превышение нормы креатинина, в первую очередь, характеризует недостаточность почек. Но может наблюдаться и при других заболеваниях:

гигантизм и его разновидность – акромегалия (увеличение длины конечностей);
синдром мышечного сдавления;
поражение радиацией;
гипертиреоз (избыточность щитовидной функции).

Также возрастание концентрации креатина в организме может указывать на избыточное употребление мяса и его продуктов в рационе человека. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в неделю красное мясо можно есть только 2 раза, не больше.

Если креатин понижен ниже порогового уровня — это свидетельствует о:

мышечной дистрофии;
голодании, приводящем к уменьшению объема мышечной массы;
беременности (расходуется на гипертрофию матки);
приверженности к вегетарианству.

АЛТ, АЛаТ — Аланинаминотрансфераза

Расшифровка АЛТ в биохимическом анализе крови основана на том факте, что этот фермент присутствует внутри клеток и выделяется из них при их разрушении. АЛТ принимает участие в образовании аминокислот.

Максимальная концентрация этого фермента определяется в печени и почках, меньшая – в мышцах, сердце и поджелудочной железе.

Поэтому повышение уровня АЛТ указывает на такие заболевания:

гепатит вирусной природы;
цирроз;
травматическое повреждение;
опухоль печени;
инфаркт миокарда;
миокардит;
миодистрофия;
рабдомиолиз (разрушение мышц).

При резко выраженном угнетении функции печени активность АЛТ критически снижается. Подтвердить диагноз поражения печени помогает и определение ГГТ в биохимическом анализе крови. Этот фермент также является специфичным для гепатоцитов.

Повышенные титры СРБ (С-реактивный белок) в биохимическом анализе крови указывают на инфекционное поражение печени (гепатит вирусной природы), помогая установить точный этиологический (причинный) диагноз.

АСТ, АСаТ — Аспартатаминотрансфераза

АСТ в отличие от АЛТ является ферментом, более специфичным для поражения кардиомиоцитов. Поэтому повышение АСТ в биохимическом анализе крови свидетельствует об инфаркте миокарда или ином поражении сердца. Несколько реже это говорит о:

гепатите;
холестазе;
поражении мышц;
воспалении поджелудочной железы.

Липидограмма (холестерин и жиры)

Липидограмма – это определение в крови концентрации жиров (липидов) и фракций холестерина, определяющих степень его атерогенности. Эти вещества в организм поступают с пищей, а также образуются в адипоцитах (жировые клетки) и гепатоцитах (печеночные клетки).

Физиологическое значение жиров и холестерина заключается в образовании энергии, необходимой для протекания всех процессов в организме. Однако повышенный уровень способен приводить к развитию атеросклероза.

Когда в анализе уровень липидов повышен — это может указывать на следующие состояния:

наследственные липидемии;
сахарный диабет;
поражение сердца;
панкреатит;
ожирение;
гипотиреозное состояние;
беременность.

Пониженный уровень липидов указывает на:

недостаток в питании;
нарушение всасывательной активности в кишечнике;
повышенную функцию щитовидной железы.

Холестирин в биохимическом анализе крови

При определении уровня холестерина учитывается общая концентрация и уровень в составе липопротеинов – как низкой, так и высокой плотности.

Первые представляют атерогенную опасность, а вторые, наоборот, обладают защитным действием на сосуды. Повышение общего холестерина в анализе крови наблюдается при:

наследственных гиперхолестеринемиях;
атеросклерозе;
заболеваниях печени;
заболеваниях почек;
подагре;
алкоголизме.

Общий холестерин понижен — указывает на:

истощение;
нарушение всасывания;
ожоги;
острые инфекции;
недостаточность сердца.

Билирубин в биохимическом анализе крови

Билирубин образуется при разрушении гемоглобина и миоглобина. Этот процесс происходит как в печени, так и в селезенке. Различают прямой и непрямой билирубин.

Прямой связан с глюкуроновой кислотой. Непрямой билирубин является свободным от такой связи, поэтому в воде нерастворим. Он образуется первоначально из гемоглобина и миоглобина и способен разрушать клеточные мембраны, т.к. хорошо растворяется в жирах.

Этот вид билирубин оказывает токсическое воздействие на клетки, если его концентрация превышает допустимые значения. В норме он должен поступить в печень, где и соединяется с глюкуроновой кислотой и утрачивает токсические свойства. Далее связанный билирубин попадает с желчью в кишечник и выводится (как с мочой, так и скалом).

Повышение в крови общего билирубина приводит к появлению внешне видимой желтухи и указывает на поражение печени, разрушение эритроцитов, отравление, опухоли, наследственные гипербилирубинемии, желчекаменную болезнь и т.д.

Повышенный уровень прямого билирубина позволяет определить непосредственную вовлеченность печени в патологический процесс и определить уровень поражения (над печенью, под ней или непосредственно данного органа). Это указывает на такие заболевания, как:

гепатит вирусной природы;
гепатит токсического происхождения;
гепатоз беременных;
синдром Ротора (наследственное нарушение билирубинового обмена);
патологии со сдавлением желчных протоков.

Амилаза

Различают две фракции амилазы:

слюнная – образуется в слюнных железах;
панкреатическая – синтезируется в поджелудочной железе.

Выведение фермента осуществляется почками. В этом случае ее традиционно принято называть диастазой, хотя это одно и тоже вещество.

Диагностическое значение имеет как повышение уровня амилазы, так и его снижение. Повышенный уровень амилазы наблюдается при таких заболеваниях, как:

панкреатит;
паротит (в народе – свинка);
сахарный диабет и другие.

Снижение уровня обычно связано с недостаточностью поджелудочной железы, приводящей к нарушенному пищеварению, или с муковисцидозом.

(Visited 69 058 times, 1 visits today)

Администратор
Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/biohimicheskij-analiz-krovi-vzroslyh/

Биохимический анализ крови — способ лабораторной диагностики человеческого организма, который помогает оценить функцию различных внутренних органов. Такое исследование желательно проводить раз в году в качестве профилактической проверки.

Обязательно проведение биохимии при инфекционных, воспалительных и соматических заболеваниях внутренних органов. Также позволяет оценить уровень гормонов, показатели воспалительного процесса и другие параметры, касающиеся соматических заболеваний.

Что входит в развернутый биохимический анализ крови, какие показатели указывают на проблемы со здоровьем, для чего вообще нужна биохимия, как к ней правильно подготовиться, сдавать натощак или нет? Ответы на все интересующие вас вопросы — в этой статье.

Подготовка к сдаче: как правильно сдать из вены

Существуют правила сдачи исследуемого материала. Это обеспечивает достоверность полученных результатов.

Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.
За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона питания жиры, жаренное и алкоголь. Если по каким-либо причинам нет возможность убрать вышеперечисленные продукты, то лабораторная диагностика должна быть перенесена.
Не менее, чем за час до забора материала следует воздержаться от курения.
Диагностика проводится в утреннее время, не позже, чем в 10 утра.
Непосредственно перед забором материала следует посидеть и расслабиться. Физическое и эмоциональное напряжение могут влиять на лабораторные показатели.
Прием лекарственных препаратов может влиять на достоверность результатов. Врач должен быть уведомлен о приеме медикаментов. В отдельных случаях исследование переносят на период, когда после употребления лекарств прошло не менее двух недель.
Биохимию не назначают в том случае, если накануне пациенту были проведены какие-либо физпроцедуры, ректальное или рентгенологическое обследование.

Если биохимия проводится с целью наблюдения за динамикой заболевания, то такой анализ лучше проводить в одной и той же лаборатории в одинаковое время. Это повысит достоверность сравниваемых показателей.

Процедура проводится медицинской сестрой лаборатории. Она проводит взятие крови на биохимию из локтевой вены, в тех случаях, когда это сделать невозможно, забор проводят из других доступных периферических вен.

Алгоритм забора (взятия) крови на биохимический анализ следующий:

Выше места укола накладывается жгут.
Обработка места прокола антисептическим раствором.
После наполнения вены кровью (пациент сжимает и разжимает кулак), в сосуд вводится игла.
После снятия жгута и извлечения иглы пациент должен держать руку некоторое время в согнутом положении.

Обязательно нужно следить за соблюдением правил гигиены медицинским персоналом. Это относится работы в одноразовых перчатках, использовании одноразовых шприцев и пробирок, а также в применении антисептических растворов или спиртовых салфеток.

Что показывает: характеристика пунктов биохимии

Лабораторные показатели, из которых состоит биохимический анализ:

глюкоза — позволяет оценить состояние печени и эндокринной системы, маркер сахарного диабета;
билирубин:
- общий — образуется при распаде гемоглобина, характеризует состояние печени, желчного пузыря и системы крови;
- прямой — появляется в крови, если нарушается отток желчи;
- непрямой — разница в значениях между предыдущими двумя видами;
трансферазы:
- аспартат-АТ — печеночный фермент, который диагностируется при болезнях печени и сердца;
- аланин-АТ — печеночный фермент, который вырабатывается при усиленной гибели клеток печени, сердца, системы кровообращения;
- гамма-ГТ — печеночный и поджелудочный энзим;
щелочная фосфатаза — энзим из разных тканей, особенно важна в костях и печени;
липиды:
- холестерин — компонент еды, способен синтезироваться организмом;
- липопротеины низкой плотности — богаты на холестерин, имеют атерогенное действие;
- триглицериды — нейтральные липиды;
белки:
- общий — количество протеина;
- альбумин — самый главный белок;
электролитный обмен:
- калий — внутриклеточный электролит;
- натрий — преимущественно внеклеточный электролит;
- хлор — главный электролит, участвует в водно-электролитном балансе, определяет кислотность;
креатинин — отвечает за энергетический обмен в мышцах и некоторых других тканях;
мочевина — конечное вещество в цепочке распада белков;
мочевая кислота — одно из конечных веществ распада белков;
С-реактивный белок — вырабатывается при повреждении тканей организма;
ферритин — участвует в кроветворении, составляющая гемоглобина.

Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин

С помощью этих таблиц вы можете провести расшифровку результатов развернутого биохимического анализа крови у взрослых или детей и найти отклонения показателей от нормы, данные указаны по возрастам и полу.

Отклонение показателей биохимического анализа крови от установленных норм может свидетельствовать о различных патологиях.

Возможные отклонения показателей: на что они указывают

Глюкоза возрастает у больных диабетом. Значения снижаются при эндокринных и печеночных патологиях.
Билирубин растет при тяжелых патологиях печени, анемии, желчнокаменной болезни. Прямой — при желтухе. Непрямой — при малярии, сильных кровоизлияниях, гемолитической анемии, которая сопровождается распадом эритроцитов.
АСТ и АЛТ возрастают при патологиях сердца и печени.
Повышение гамма-ГТ свидетельствует о печеночной патологии, либо о нарушении в работе поджелудочной железы. Показатели растут при приеме алкоголя.
Щелочная фосфатаза растет при болезнях печени и желчного пузыря наряду с трансферазами.
Количество может снижаться при заболеваниях щитовидной железы, анемиях, недостаточности плаценты при беременности.
Повышение уровня холестерина происходит при стрессах, питании жирной пищей, беременности, присутствии вредных привычек, нарушении метаболизма.
Снижаются показатели при значительных ожогах, голодании, анемиях, туберкулезе, тяжелых болезных печени и щитовидной железы, инфекционных заболеваниях.
Повышение ЛПНП грозит атеросклерозом, инфарктом, инсультом.
Рост количества триглицеридов способствует возникновению сердечно-сосудистых патологий.
Общий белок снижается в случае его усиленного выведения из организма. К этому могут привести болезни почек и печени. Повышаются значения при инфекциях.
Альбумин уменьшается по тем же причинам, что и общий белок. Увеличивается при обезвоживании.
Нарушение электролитного баланса свидетельствует о возможных патологиях и требует дополнительной диагностики.
С-реактивный белок повышается при инфекционных заболеваниях и новообразованиях.

Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы

Биохимический анализ в диагностике сердечно-сосудистых патологий используется для подтверждения данных физикальной и инструментальной диагностики. Он позволяет определить степень тяжести болезни, а также текущее состояние сердца и сосудов.

Особое клиническое значение при диагностировании сердечно-сосудистых патологий имеют холестерин и липиды крови, трансферазы и фосфатаза, показатели электролитного обмена.

Нарушения липидного спектра не является определением какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, но повышает риски его возникновения. Потому при выявленном изменении в анализах нужно начинать прием препаратов и вводить диету, которая будет корректировать эти значения.

Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.

Также эти показатели могут быть выше нормы при тяжелых сердечных недостаточностях. А изменение количественного состава электролитов, в частности калия и натрия, может влиять на сердечный ритм.

Своевременное проведение лабораторного анализа позволяет уточнить диагноз и определить схему лечения. При необходимости часто делать контроль показателей, следует учитывать, чтобы количество забранной крови не превышало допустимого годового значения.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/bioximiya/chto-pokazyvaet.html

Нет комментариев

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых, таблица

Биохимический анализ крови у взрослых имеет значительные расхождения по нормам с аналогичным анализом у детей. Метаболизм детского организма существенно отличается от метаболизма взрослого. Только после гормональной перестройки в подростковом возрасте организм ребенка в своем функционировании начинает приближаться к параметрам работы взрослого. Завершение формирования организма человека заканчивается в среднем к 25 годам.

Биохимия – современная наука, имеющая тесную взаимосвязь с медициной. Эта наука начала свой подъем в начале XX века, ее цель – исследовать жизнь с позиций химии, биологии и физики. Первые серьезные исследования биохимии, связанные с медициной, относились к изучению витаминов и коферментов в жизнедеятельности человеческого организма.

Апогеем развития медицинской биохимии стало появление многочисленных видов тестирования, основанных на знаниях этой науки: биохимический анализ крови (БАК), липидограмма, коагулограмма, иммуноферментный метод.

Внимание! Биохимический анализ крови бывает трех типов: а) общетерапевтический – 5-10 параметров; б) расширенный – больше 10 параметров; в) узкоспециализированный – рассматривается один параметр со всеми изоформами, если они есть.

Чем отличается БАК от других видов медицинских исследований?

Люди часто не понимают разницы между биохимическим и клиническим анализами крови, а она весьма существенная: БАК исследует биохимические соединения (белки, ферменты, низкомолекулярные азотистые соединения, углеводы, липиды); клинический анализ крови нацелен на изучение форменного состава крови (лейкоциты, гранулоциты, эозинофилы, тромбоциты, эритроциты).

На страницах интернет-форума спрашивают: «Почему среди результатов моего биохимического анализа крови нет параметра WBC?». Отвечаем: данная английская аббревиатура означает параметр клинического анализа крови «лейкоциты», ее не может быть в БАК, потому что это не биохимическое соединение, а клетки крови – форменная ее часть.

Подготовка к БАК

Чтобы обеспечить лабораторную чистоту результатов БАК, перед анализом необходимо выполнить ряд важных предписаний. Важные они потому, что нарушение любого пункта может стать причиной необходимости повторного анализа. БАК делают не бесплатно – средняя цена общетерапевтической формы БАК по России – 2500-3000 рублей, что немало. Поэтому человеку, собравшемуся сдать анализ, нужно внимательно ознакомиться с этими рекомендациями:

Анализ сдается утром натощак. Не стоит кушать после 18 часов вечера – максимум несладкий чай с несладким печеньем.
За сутки до процедуры анализа нельзя есть много сладкого, жареного, копченого, употреблять алкоголь, курить, подвергать организм значительным физическим нагрузкам.
Анализ не делают сразу, если пациент пришел с жары и демонстрирует признаки физического утомления.

Внимание! Во избежание путаницы в результатах БАК, надо посещать одну и ту же лабораторию.

Таблица норм биохимического анализа крови у взрослых с расширенным перечнем значений

Расшифровка результатов БАК онлайн невозможна без знания норм каждого параметра. Табличные показатели расположены следующим образом: слева – название параметра, справа – нормы. Нормальными будут считаться значения, которые вписываются в пределы числовых границ нормы. Все, что ниже или выше нормы, будет означать патологию.

Биохимический анализ крови: норма у женщин по возрасту, таблица

Показатель БАК	В крови норма
Полипептиды
Общий белок	63-87 г/л
Альбумины	40-50 г/л
Глобулины	альфа-1	2,0‑2,4 г/л
альфа-2	у мужчин 1,51‑3,50 г/л; у женщин 1,74‑4,20 г/л.
бета	2,20-4,0 г/л
гамма	10,5 г/л
Гаптоглобин	0,8-2,7 г/л
Гемопексин	0,50‑1,2 г/л
Миоглобин	у мужчин 19-92 мкг/л; у женщин 12-76 мкг/л.
Ревматоидный фактор	До 10 Ед/мл.
С-реактивный белок	До 0,5 мг/л.
Трансферрин	2,0 – 4,0 г/л (у женщины во время гестации значения выше, у человека старше 60 лет – ниже).
Ферритин	у мужчин 20-250 мкг/л; у женщин 10-120 мкг/.
Низкий ферритин при беременности
Церулоплазмин	150,0-600,0 мг/л.
Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)	26,85 – 41,2 мкмоль/л
Углеводы
Глюкоза	3,5-6,2 ммоль/л
Гликированный гемоглобин	до 6%
Фруктозамин	до 280,0 ммоль/л
Лактат	0,5–2,2 ммоль/л
С-пептид	1,1–5,0 нг/мл.
Низкомолекулярные азотистые вещества
Мочевина	2,55-8,31 ммоль/л
Креатинин	мужчины – 62-124 мкмоль/л; женщины – 44-97 мкмоль/л.
Что такое креатинин в биохимическом анализе крови
Пуриновые производные
Мочевая кислота	мужчины – 0,12-0,43 ммоль/л; женщины – 0,24-0,54 ммоль/л.
Липиды
Общий холестерин	3,1-5,2 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)	3,8 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП )	мужчины 1,6 ммоль/л; женщины 1,4 ммоль/л.
Триглицериды	0,14-1,82 ммоль/л
Триглицериды в биохимическом анализе крови: повышены, норма
Коэффициент атерогенности	меньше 3 ммоль/л
Пигменты
Общий билирубин	8.49-20.58 мкмоль/л
Непрямой (несвязанный) билирубин	4,5-17,1 мкмоль/л
Прямой (связанный) билирубин	2,2-5,1 мкмоль/л
Ферменты
А-амилаза	до 110 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	до 38 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	до 42 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)	мужчины – до 33,5 Ед/л; женщины – до 48,6 Ед/л.
GGT в биохимическом анализе крови
Гамма—глютамилтранспептидаза (ГГТП)	мужчины – 11-50 Ед/л; женщины – 7-32 Ед/л.
Кислая фосфатаза (КФ)	мужчины – 0-5,5 Ед/л; женщины – 0-6,5 Ед/л.
Креатинкиназа (КК)	до 180 Ед/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)	120-240 Ед/л.
ЛДГ в биохимическом анализе крови: расшифровка, повышен
Липаза	0-417 Ед/л.
Холинэстераза	мужчины – 5800-14600 Ед/л; женщины – 5860-11800 Ед/л.
Щелочная фосфатаза (ЩФ)	до 260 Ед/л
Щелочная фосфатаза в биохимическом анализе крови
Витамины
Витамин А	0,30-1,20 мг/л
Витамин В1	70-180 нмоль/л
Витамин В2	5-50 нмоль/л
Витамин В6	20-125 нмоль/л
Витамин D	30-80 нг/мл
Витамин E	5.5-18.0 мг/л
Витамин C	0,4-2,0 мг/дл
Микроэлементы
Железо	у мужчин – 11,64-30,43 мкмоль/л; у женщин – 8,95-30,43 мкмоль/л.
Калий	3,6-5,4 ммоль/л
Кальций	2,0-2,8 ммоль/л
Магний	0,65-1,1 ммоль/л
Натрий	134-150 ммоль/л
Фосфор	0,65-1,3 ммоль/л
Хлор	95,0-110,0 ммоль/л
Цинк	11-18 мкмоль/л

Расшифровка анализа интересует любого человека, который получает на руки бланк биохимического теста без каких-либо пояснений. Значения анализов может объяснить врач, но это происходит не сразу. Есть одна причина, которую особенно боятся пациенты – врачебная тайна.

К примеру, данные анализов не расшифровываются пациенту в тех случаях, когда диагноз может быть угрожающим для его жизни. Это оправдано с точки зрения врачебной этики.

Полипептиды

Белки – важнейший элемент строения человеческого организма. Выполняет такие основные функции как:

Функция строительного материала – белок входит в состав всех тканей организма человека. Больше всего белка содержится в мышцах.
Транспортная функция – белок переносит микроэлементы и питательные вещества по организму, например, полипептид гемоглобин переносит кислород в крови.
Защитная функция – организм обороняется от антигенов с помощью белков-глобулинов.
Источник энергии – резервный источник энергии в человеческом организме, организм сжигает белок только в исключительных случаях, например, во время длительного голодания.

Белок и его фракции	Возможная причина повышения	Возможная причина снижения
Общий белок	в рационе много белка; онкологические заболевания; болезни мочеполовой системы, осложненные сепсисом; сепсис крови, сепсис внутренних органов.	в рационе мало белковых продуктов, болезни мочеполовой системы, онкологические болезни, гепатиты, кровопотери, беременность, ожоговые поражения тела.
Альбумины	дегидратация организма, болезни крови, онкологические болезни, ожоги и сепсисы, диабет, инфекционные заболевания, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, миеломная болезнь, рвота, понос, гемоконцентрация, нефрит.	анасарка, беременность, гипергидратация, атрофия мышечной ткани, анемия, кровопотери, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при кровотечении), онкологические болезни, гепатиты, отек легких, болезни крови.
Глобулины	альфа	гломерулонефрит, дерматомиозит, нефрозы, ревматоидный артрит, сепсисы, склеродермия.	анасарка, атрофия мышечной ткани, анемия, гестация, кровопотери, онкологические болезни, гепатиты, болезни крови.
бета	атеросклероз, гипотиреоз, нефрозы, сахарный диабет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки (при кровотечении).
гамма	аллергии, глистная инвазия, инфекционные болезни, склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный артрит, ожоги.
Гаптоглобин	гемолиз in vivo, холецистит, лечение стероидами.	гемолиз in vivo, болезни печени, дефицит фолиевой кислоты, увеличение селезенки, нефрозы.
Гемопексин	нефрозы, сахарный диабет.	онкологические болезни, гепатиты, болезни крови.
Миоглобин	инфаркт миокарда, почечная недостаточность, воспалительные процессы в мышечной ткани, травмы мышечной ткани, ожоги различной этиологии.	ревматоидный артрит, миозит и полимиозит, миастения.
Церулоплазмин	инфекционные заболевания, цирроз печени, гепатиты, шизофрения, онкологические болезни.	алиментарная анемия, несбалансированный рацион.
Ревматоидный фактор	наличие этого белка в крови свидетельствует о развитии ревматизма, аутоиммунных заболеваний.
С-реактивный белок	наличие этого белка в крови свидетельствует о развитии сепсиса в крови и во внутренних органах.
Ферритин	избыток железа, гепатиты, лейкоз, рак молочной железы, инфекционные заболевания.	дефицит железа, железодефицитная анемия, во время женских месячных циклов, аутоиммунный гепатит, третий триместр гестации.
Трансферрин	онкологические болезни, воспалительные процессы различной этиологии, ожоги, избыток железа, цирроз печени.
Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)	дефицит железа, железодефицитная анемия, аутоиммунный гепатит, третий триместр гестации.	избыток железа, гепатиты, лейкоз, рак молочной железы, инфекционные заболевания, воспалительные процессы различной этиологии, ожоги, цирроз печени.

Белковые фракции в биохимии крови

Углеводы

Углеводы – источник энергии номер один в организме человека. Анализ на наличие углеводов необходим для определения опасной патологии – «сахарный диабет». Уровень сахара в крови характеризует количество глюкозы в организме. Для создания более полной картины диабета, точного определения его типа и вида, степени тяжести патологии рассматривают фракцию гликопротеидов – гликированный гемоглобин, С-пептид, фруктозамин. Лактат – продукт распада молочной кислоты – параметр, с помощью которого можно определить развитие несахарной формы диабета.

Низкомолекулярные азотистые вещества (шлаки)

Название азотистого соединения	Возможная причина повышения	Возможная причина снижения
Мочевина	все болезни почек, болезни крови, кишечная непроходимость, сильный шок, гестация, ожоги, рак предстательной железы.	отравление фосфором и мышьяком, тяжелые патологии печени, метаболические патологии, после гемодиализа, после введения глюкозы.
Креатинин	по этому значению оценивают состояние организма в целом: избыток креатинина – организм болен, недостаток – организм в хорошем состоянии. Креатинин как значение важен в совокупности с другими параметрами.

Пуриновые производные

Мочевая кислота – последний этап биохимических превращений пуриновых азотистых соединений под воздействием ксантиноксидазы из ксантина.

Повышенный уровень этого вещества в организме может быть вызван болезнями почек, алкоголизмом, отравлением солями тяжелых металлов (свинцом, висмутом, мышьяком), голоданием, болезнями крови. Недостаток мочевой кислоты может быть результатом наследственных заболеваний, поражения СПИДом, онкологических болезней, ожогов, сахарного диабета.

Липиды

Липиды (жиры) – важная часть организма человека. Выполняют функции источника энергии (вторые по значимости после углеводов), защиты (защищают организм от вредных веществ), строительного материала (из жиров состоят стенки клеток). Расшифровка значений в таблице:

Название липида	Возможная причина повышения	Возможная причина снижения
Общий холестерин	параметр нужен для уточнения данных по ЛПНП и ЛПВП
ЛПНП	смена сезонов (зимой выше, чем весной), болезни крови (гипертония, стенокардия), менструация, гестация, гиподинамия, онкологические болезни, холецистит, вирусные гепатиты, неправильно сбалансированный рацион (обилие жирной пищи).	смена сезонов (весной ниже, чем осенью и зимой), хорошо сбалансированный рацион, гипердинамия.
ЛПВП	ЛПВП расщепляет ЛПНП (плохой холестерин), если его мало – ЛПНП становится больше и патологические процессы, зависящие от количества ЛПНП, усугубляются; если достаточно – ЛПНП не приносит организму вреда.
Триглицериды	параметр нужен для уточнения данных по ЛПНП и ЛПВП

Пигменты

Срок жизни красных клеток (эритроцитов) в организме – 3-6 месяцев. При гибели эритроцитов образуется токсин «билирубин». Организм при помощи альбуминов выводит билирубин из крови – это несвязанный билирубин. При попадании в печень билирубин «связывается» и становится безопасным.

Параметр «общий билирубин» означает сумму содержащегося в крови связанного и несвязанного билирубина. Наличие несвязанного билирубина в крови выше нормы будет означать патологические процессы в печени самой разной этиологии. Также причиной повышения содержания несвязанного билирубина в крови могут быть травмы и болезни крови.

Ферменты

Название фермента	Возможная причина повышения	Возможная причина снижения
А-амилаза	алкоголизм, прием антибиотиков тетрациклинового ряда, прием стероидов, панкреатит в острой форме, рак поджелудочной железы, вирусные гепатиты, паротит, почечная недостаточность.	гестоз, инфаркт миокарда, некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	инфаркт миокарда, травмы скелетной мускулатуры.	атрофия скелетных мышц, наследственные заболевания, анемии, продолжительное голодание.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	гепатиты, цирроз печени, карцинома печени.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)	ревматоидный артрит, заболевания печени, онкологические болезни печени, поджелудочной железы и простаты; инфаркт миокарда, сахарный диабет, алкоголизм, гипертиреоз.	патологических причин снижения ГГТ нет.
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП)	алкоголизм, карцинома печени, гипертиреоз, панкреатит, рак поджелудочной железы, сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак предстательной железы, вирусные гепатиты, токсические гепатиты (в том числе алкогольный), желчекаменная болезнь.	декомпенсированный цирроз печени, гипотиреоз.
Кислая фосфатаза (КФ)	отсутствие кальция и фосфора в организме, гепатиты, регенерация костной ткани, цитомегаловирусная инфекция, токсическое поражение печени, инфекционный мононуклеоз, остеосаркома.	остеопороз, избыток витамина D, малокровие, дисфункция щитовидной железы, голодание, дефицит витамина С.
Креатинкиназа (КК)	шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, гангрена, инфаркт миокарда, миозит, гипотиреоз, энцефалит.	патологических причин снижения КК нет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)	травмы, болезни крови, болезни печени, анемии различного типа, поражения эндокринных желез.	патологических причин снижения ЛДГ нет.
Липаза	панкреатит, инфаркт кишечника, перитонит, длительный прием барбитуратов и анальгетиков, ожирение 3 и 4 степени, цирроз печени, гестация, кишечная непроходимость, эпидемический паротит, сахарный диабет, холецистит.	дисфункция поджелудочной железы, муковисцидоз, избыток триглицеридов в крови.
Холинэстераза	ожирение 3 и 4 степени, алкоголизм, рак молочной железы, артериальная гипертония, столбняк, неврозы, гестация, сахарный диабет.	третий триместр беременности, болезни печени, переливание крови, онкологические заболевания, инфаркт миокарда, снижение альбуминов в крови.
Щелочная фосфатаза (ЩФ)	миеломная болезнь, лимфогранулематоз, гепатиты, регенерация костной ткани, цитомегаловирусная инфекция, токсическое поражение печени, остеосаркома.	остеопороз, избыток витамина D, малокровие, дисфункция щитовидной железы, голодание, цинга.

Внимание! Ферменты не нужно отождествлять с энзимами, которых часто называют «ферментами» – то, что правильно с химической точки зрении, выглядит иначе в клинической практике. Для удобства понимания можно считать, что ферменты – вещества в крови, а ферменты-энзимы – вещества в ЖКТ.

Витамины

Витамин	Избыток	Недостаток
А	боль в голове, тошнота, рвота, сонливость, гиперемия кожного покрова лица, утончение кожи, спорадический кожный зуд.	проблемы со зрением в сумерках, ухудшается состояние кожи – кожа становится сухой, шершавой, болезненной; ломкие ногти, конъюнктивиты.
B1	слабость, тошнота, позывы к рвоте, головокружение, учащенное сердцебиение, отеки лица, онемение конечностей, при тяжелой стадии гипервитаминоза может произойти отек легких, судороги, непроизвольное мочеиспускание, потеря сознания, летальный исход.	исчезает аппетит, проблемы с перистальтикой кишечника, частые запоры, быстрая утомляемость, нервозность и раздражительность, проблемы со сном.
B2	покалывание кончиков пальцев, жжение в суставах, закупорка почечных каналов, диарея и скопление жидкости в организме, ожирение печени.	конъюнктивиты, воспаления слизистых, зуд и боль в глазах, пересыхание и трескание губ, начинают выпадать волосы.
B6	аллергические реакции	появляются дерматиты, склонность к артритам, миозитам, атеросклерозам и болезням печени, возбудимость, нервозность, вспыльчивость, отсутствие сна.
D	раздражительность, спазмы мышц, кальциноз сосудов, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, ксеростомия, потеря веса, повышение артериального давления, быстрая утомляемость, запоры, ацидоз.	утомляемость, апатичность, вялость, остеопороз, болезни печени, повышение риска инфекционных заболеваний.
E	ухудшение общего состояния организма, нарушение половой функции (от апатии до повышенного влечения).	мышечная слабость и вялость, мужское бесплодие, эндокринные и психические расстройства.
С	аутоиммунные заболевания, риск развития рака красной и белой крови.	снижается сила иммунитета, слабость, вялость, повышенная утомляемость.

Микроэлементы

Название микроэлемента	Для чего нужен	Патологии, связанные с недостатком (–) или избытком (+) микроэлемента в крови человека
(Ca) Кальций	обеспечивает рост костной ткани, очищает клетки от шлаков.	болезни печени (+, –), болезни костей (–), остеопороз (–), боль в мышцах (+, –).
(Na) Натрий	влияет на клеточный обмен воды.	обмороки (–), потеря активности (–), сонливость (–), жажда (+).
(I) Йод	воздействие на рост, развитие и метаболизм организма.	усталость, боль в голове, депрессия, патологическая ленность, повышенная возбудимость и раздражительность (–), слабеет память и интеллект (–), отравление, слабость, аллергия (+).
(K) Калий	влияет на работу сердца.	гипотония (–), гипертония (+).
(P) Фосфор	помогает организму усваивать кальций, участник энергетического обмена, составляющая часть биомолекул, важен для работы органов высшей нервной системы.	плохая память (–), остеопороз (+, –), мышечные анемии (–), боли в мышцах (+, –), рахит (–), болезни печени (+, –).
(Mg) Магний	принимает участие в регуляции работы сердечно-сосудистой системы.	болезни сердца (+, –), инфаркт миокарда (–), заболевания сосудов (+, –), судороги (–).
(Fe) Железо	помогает в составе белка гемоглобина окислять химические элементы и соединения в человеческом организме.	анемия железодефицитная (–), токсический гепатит (+).
(Cl) Хлор	влияет на клеточный обмен воды.	щелочной гастрит (–), кислотный гастрит (+), анемии (+, –), нарушения в работе почек (+, –).
(Zn) Цинк	влияет на работу иммунитета и мужской потенции, важен для выработки секрета поджелудочной железы.	плохая потенция у мужчин (–), задержка в половом развитии (–), аутоиммунные заболевания (+).

Внимание! Эта часть статьи посвящена расшифровке результатов биохимического анализа у взрослых – определение повышенного или пониженного уровня каждого параметра БАК осуществляется с помощью таблицы норм!