Главная » Статьи » Занижены нейтрофилы в крови что это значит у взрослого

Занижены нейтрофилы в крови что это значит у взрослого


Причины снижения нейтрофилов в крови и методы коррекции

При любом заболевании после обращения к врачу пациент сдаёт анализ крови. По нему можно определить, какой патологический процесс развивается в организме – вирусный, бактериальный, аллергический. Иногда врач может сообщить пациенту, что у него понижены нейтрофилы. С чем это может быть связано и насколько опасно для человека?

Что представляют собой нейтрофилы

Нейтрофилы – специальный подвид лейкоцитов, которые в сосудах занимают особое место. Без участия этих небольших клеточек не проходит ни один воспалительный процесс. Они первыми являются в очаг воспаления и начинают ликвидировать незваных пришельцев – вирусы, микробы или бактерии. Одна клеточка нейтрофила за пару дней жизни может уничтожить 20 – 30 бактерий, которые угрожают здоровью и жизни.

Зарождаются нейтрофилы в спинном мозге. Здесь они минуют несколько стадий роста и созревания и поступают в сосуды уже полностью готовыми защищать организм.

Выходя из костного мозга в момент своего созревания, все нейтрофилы дробятся на две части. Одни сразу отправляются в путешествие по сосудам, чтобы незамедлительно прибыть к месту воспаления. Поэтому их можно назвать стражниками.

Вторые прикрепляются к эндотелию (первый внутренний слой всех кровеносных сосудов) и находятся в постоянной готовности прийти на помощь своим собратьям.

Нейтрофилы борются с воспалением не только в крови. Сосуды тела они используют для передвижения с одного участка на другой. А воспалительный процесс пресекается в любой части – это может быть как внутренний орган, например, лёгкие, печень или почки, так и кожа, где нередко появляются ссадины, царапины и раны.

Нейтрофилы ещё называют активными микрофагами. Они необходимы для нейтрализации возбудителей острых инфекций. А вот макрофаги, представителями которых служат моноциты, предназначены для борьбы с возбудителями хронической инфекции и остатками клеток.

Какая норма нейтрофилов

Границы нормы нейтрофилов в общем анализе крови для взрослого колеблется в пределах 45 – 70%. Из них только 1 – 5% палочкоядерных, а все прочие – сегментоядерные.

На бланке колонка нейтрофилов поделена на несколько частей. Давайте рассмотрим каждую графу.

Миелоцитов в границах нормы в сосудах не должно выявляться. Они присутствуют только в мозговом веществе костной ткани и являются предшественниками практически всех клеток крови. В этой графе в норме положена цифра 0.

Юные нейтрофилы в хорошем анализе также большая редкость. Выявляют их редко, да и то случайно. Обычно они появляются, когда по каким-то причинам зрелые нейтрофилы не могут до конца совершать свои функции, а костное вещество не успевает производить именно сегментоядерные клетки. В норме юных нейтрофилов может вовсе не быть, а может присутствовать до 1%, но не более.

Палочкоядерных в русле крови также немного. Их количество в процентах составляет не меньше 1%, но и не более 5%. Постепенно они дозревают и превращаются в сегментоядерные. И уже этих клеток в норме может быть от 45 до 70%.

Норма нейтрофилов у детей

У детей лейкоцитарная формула крови сильно отличается от нормального анализа крови взрослого.

У новорождённого малыша, например, содержание нейтрофилов составляет 50 – 72%. Зато число лимфоцитов резко снижено, и их в крови от 15 до 34%. Причём в первые часы после рождения количество нейтрофилов заметно нарастает, а лимфоциты также снижаются.

По прошествии суток ситуация резко меняется и теперь количество нейтрофилов начинает снижаться, а число лимфоцитов нарастает. Примерно на 5 день после рождения оба эти показателя выравниваются, и если бы это был график, то оба показателя на нём просто пересекались.

Через 15 дней после рождения ситуация снова меняется – лимфоциты начинают уменьшаться в количестве, а нейтрофилы – увеличиваться. Правда здесь уже всё идёт намного медленнее и уравновешивание этих показателей крови случится в тот момент, когда ребёнку исполнится 5 – 6 лет.

После 7 лет количество нейтрофилов приближается ко взрослому значению и достигает его в возрасте 13 лет.

Причины пониженных нейтрофилов

Все причины понижения нейтрофилов у взрослого можно разделить на две большие группы – физиологические и патологические.

В первом случае никакой угрозы жизни нет. Нейтропения появляется по причине:

  1. Серьёзной физической нагрузки.
  2. Стресса.
  3. ПМС.

В анализе сдвиги в меньшую сторону очень незначительны и не представляют угрозы для жизни.

Другое дело, если нейтрофилы у взрослого понижены по причине заболевания. Почему это случается? Среди самых частых причин можно назвать:

  1. Слишком высокую температуру тела.
  2. Анемию апластического течения.
  3. Брюшной тиф или бруцеллёз.
  4. Алкоголизм.
  5. Ревматические заболевания суставов.
  6. Грипп или ОРВИ.
  7. Инфекции детского возраста (корь, краснуха, паротит, ветрянка).
  8. Вирус иммунодефицита, СПИД, гепатиты.
  9. Системное заражение крови.
  10. Коллапс или гемолиз.
  11. Патологии со стороны гормонов щитовидки.
  12. Отравление химическими или другими токсическими веществами.

По мнению врачей, главной причиной понижения нейтрофилов в крови следует считать грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы точно определить, почему количество этих клеток упало, надо обратиться к специалисту.

Механизм понижения

Когда нейтрофилы понижены у взрослого, врач может предположить один из двух механизмов развития этой патологии.

В первом случае нейтропения может быть результатом ухудшения выработки новых клеток спинным мозгом. Во втором – по каким-то причинам нейтрофилы в крови начали разрушаться очень быстро, а новые клетки в русло сосудов из-за этого не успевают поступать.

Почему костный мозг вдруг начал снижать общее количество нейтрофилов, которое вырабатывается в нём? Основная причина – нарушения, которые касаются спинного мозга. Обычно это бывает облучение, химиотерапия и другие неблагоприятные факторы.

Почему может замедлиться выход вроде бы уже созревших нейтрофилов в кровь? Здесь чаще всего причиной является лейкоз или лимфолейкоз. Это те заболевания, при которых костный мозг выпускает в кровь ненормальные клетки – бласты, но задерживает выход уже полностью созревших. Бласты не могут выполнять никаких функций, а значит, организм человека всё время находится под угрозой. Нейтрофилы понижены у ребёнка, в основном, именно по этой причине. И этот механизм развития нейтропении встречается чаще всего.

Третий механизм падения уровня нейтрофилов в крови связан как раз с укорочением времени пребывания этих клеток в сосудах. При этом жизнь каждой клеточки сокращается от нескольких суток до пары часов.

Такое случается при тяжёлом заболевании без медикаментозного лечения. Защитники организма просто не справляются с порученной им задачей и погибают, полностью выполнив свою функцию по устранению чужеродных агентов – вирусов, микробов или бактерий.

Сторонние факторы понижений

Процент нейтрофилов в крови может быть понижен не только из-за инфекционных заболеваний. Определённые растворы для инъекцией, капсулы или таблетки при регулярном приёме также могут уменьшить количество этих клеток в анализе крови. Это азатиоприн, циклоспорин, диклизума, метотрексат, имуран, тамоксифен, применяемые при онкологических заболеваниях и патологиях, связанных с болезнями иммунитета.

Также причиной снижения нейтрофилов в периферической крови можно считать приём антибиотиков. Это состояние часто развивается при многонедельном приёме левомицетина и антибиотиков — сульфаниламиды. Поэтому перед тем, как получить направление на анализ крови, надо предупредить доктора о том, что пациент принимает данные препараты.

Нередко нейтропения выявляется у тех, кто занимается профессиональным спортом. Цифры анализов спортсменов могут значительно отличаться от числа нейтрофилов человека, который не занимается спортом.

Чем опасен низкий уровень

Если нейтрофилы ниже нормы, но такая ситуация не проявляется симптомами, то никакой опасности от этого нет. Такое снижение может регистрироваться до 5 раз за 12 месяцев и не связано с болезнями.

Если же низкий уровень нейтрофилов в крови диагностируется на фоне заболевания, а такое может наблюдаться как у взрослого, так и у ребёнка, надо срочно начинать лечение.

Низкий уровень этих клеток указывает, что организм не справляется с инфекционным агентом — вирусом или бактерией, и ему срочно нужна помощь. На фоне отсутствия верного и адекватного лечения, которое может быть назначено только врачом, общее состояние может значительно ухудшиться.

Опасен минимальный уровень нейтрофилов и тем, что он может стать первым признаком поражения мозгового вещества кости, из-за чего тот просто не справляется со своей работой. Это может случиться не только в результате заболевания (лейкоза, рака), но стать осложнением после алкогольного отравления, работы с тяжёлыми металлами, при проживании в местах, где высокий радиационный фон.

Лечение нейтропении

Пониженное содержание в крови нейтрофилов не лечится каким-то специальным препаратом. Терапия должна быть направлена на ликвидацию причины, приведшей к этим показателям. Пока нет ни одного препарата, который бы был создан для увеличения именно этих клеток крови.

Если пациент принимает лекарства, которые могут занижать число нейтрофилов, то надо обратиться к врачу и решить вопрос об отмене или замене этих лекарств. Правда, так делается далеко не всегда, так как возможный риск осложнений после отмены или замены может быть значительно выше, чем риск при понижении нейтрофилов.

При незначительном снижении числа клеток никакого лечения не проводится. Врач может порекомендовать через пару месяцев снова сдать анализ, чтобы оценить ситуацию в динамике.

Если причиной оказалась инфекция, то врач обязательно назначит лечение, которое поможет избавиться от заболевания. При бактериальной инфекции надо начать принимать антибиотики.

Если причиной нейтропении у детей является аллергия, тогда назначаются препараты для снижения её проявлений. Низкие нейтрофилы в крови ребёнка могут быть вызваны физиологическими изменениями. Это не требует назначения препаратов и проходит само после того, как ребёнку исполнится 6 – 7 лет.

Если причиной оказался авитаминоз, то лечение проводится с помощью витаминных и минеральных комплексов.

Нейтропения у детей и взрослых не всегда говорит о присутствии в организме заболевания. Но чтобы убедиться в этом, надо обязательно посетить врача.

Почему нейтрофилы в крови понижены, о чем это говорит?

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.

О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.

В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.

Какая норма нейтрофилов?

Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.

У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов. 

Степени тяжести

Степени нейтропении у взрослых:

  • Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.

Виды нейтропении

В медицине выделяют три вида нейтропении:

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Неизвестного происхождения.

Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.

Классификация

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  • Палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  • Сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Причины пониженных нейтрофилоф

Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.

Такими факторами являются:

  • длительно протекающим воспалительным процессом в организме;
  • тяжелой вирусной инфекцией (корь, краснуха, ВИЧ);
  • генерализованной грибковой инфекцией;
  • паразитарными агентами (токсоплазмоз, малярия);
  • наследственной патологией (синдром Костмана);
  • радиоактивным облучением;
  • химиотерапией при лечении онкологии;
  • гельминтами, а точнее, выделяемыми ими токсинами;
  • аллергией (нейтрофилы понижены после анафилаксии);
  • действием экзогенных токсинов (некоторые яды и химические вещества);
  • приемом некоторых лекарств (хлорамфеникол, зидовудин, сульфаниламидные антибиотики);
  • поражением костного мозга опухолевым процессом, в том числе и метастатическим.

Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.

Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.

Лечение

Стоит понимать, что прямых средств, позволяющих повысить нейтрофилы у взрослых нет. Для них действуют те же условия, что и при пониженных лейкоцитах в целом. При обнаружении выраженного отклонения от нормы доктор должен предпринять меры по скорейшему устранению причины патологии.

Если нейтрофилы у взрослых понижены из-за принимаемой лекарственной терапии, то врач должен произвести коррекцию схемы лечения, вплоть до замены или полной отмены лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов.

В некоторых случаях причиной является дисбаланс питательных веществ, и тогда задача стоит в коррекции фона витаминов группы B (в частности B9 и B12) при помощи препаратов или назначения диеты. Как правило, после устранения провоцирующего фактора показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за 1-2 недели.

Пониженные нейтрофилы в крови у женщин причины

Главная » Ннейтрофилы » Пониженные нейтрофилы в крови у женщин причины

Как правильно расшифровать результаты анализов и что делать, если нейтрофилы понижены у взрослого?

Для начала следует разобраться в том, какую функцию данные клетки выполняют в организме.

Защитные функции крови

Функции защиты в крови возложены на белые клетки – лейкоциты. При попадании в организм чужеродных бактерий, веществ и организмов различные виды лейкоцитов атакуют их и уничтожают.

Лейкоциты проникают через клеточные мембраны и способны притягиваться к стенкам сосудов при изменении их полярности.

Уничтожение чужеродного агента происходит в процессе фагоцитоза. Лейкоцит переваривает патогенные вещества, иногда погибая при этом.

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов. Они отличаются тем, что осуществляют уничтожение чужеродных бактерий. Видео:

В процессе поглощения бактериальных клеток лейкоциты этого вида вырабатывают специфические ферменты, обладающие бактерицидными свойствами.

Нейтрофилы получили свое название из-за того, что данные клетки меняют свой цвет под воздействием различных видов красителей.

Для других лейкоцитов свойственно проявление реакции лишь на красители определенной среды – либо щелочной, либо кислотной. Самостоятельный цвет нейтрофилов – бледно-зеленый.

Именно они придают зеленоватый оттенок гною, который представляет собой погибшие нейтрофилы с обезвреженными бактериальными клетками.

Нейтрофилы продуцируются костным мозгом. Именно в этом органе наибольшая концентрация данных клеток. Из костного мозга защитные клетки попадают в кровь, а затем транспортируются к различным органам.

У здорового человека небольшое количество нейтрофилов в периферической крови. Повышение их концентрации свидетельствует об активации продуцирования новых клеток, что характерно для воспалительного процесса в организме.

В спинном мозге образуются палочкоядерные нейтрофилы – это молодые клетки, с низкими иммунными функциями.

После созревания нейтрофилы преобразуются в сегментоядерные зрелые клетки. Именно они представляют основную защитную систему крови. Сегментоядерных клеток в организме значительно больше.

Анализ и подготовка к нему

Процентное содержание нейтрофилов в крови определяется в процессе общего развернутого анализа крови.

Образцы клеток крови подвергаются окрашиванию различными красителями, чтобы отличить один вид лейкоцитов от другого. Затем происходит подсчет тех или иных разновидностей клеток в определенном объеме крови.

Для проведения анализа забор крови может производиться как из пальца, так и из вены. Анализ из вены считается более информативным, поскольку в периферических сосудах содержание нейтрофилов не достаточно высокое для исследования.

Кровь из пальца для данного исследования берут лишь в том случае, если прокол вены затруднителен по объективным причинам либо принесет слишком сильный стресс пациенту.

По общему правилу забор крови для анализа производится в утреннее время на голодный желудок.

Большинство показателей, описанных в медицинских таблицах, указывают нормальное содержание тех или иных клеток именно в утренней крови.

В том случае, если по каким-либо причинам кровь исследуется в другое время суток, то лаборант, проводящий анализ, должен сделать в документе соответствующую отметку.

Иногда анализы назначают при поступлении больного в критическом состоянии в больницу. Кроме того, в условиях стационара пациентам с тяжелыми заболеваниями могут назначать анализ крови более одного раза в сутки.

Во всех случаях пациент должен соблюдать строгие рекомендации перед сдачей анализа. Уровень нейтрофилов в крови достаточно быстро меняется под влиянием различных факторов.

Количество нейтрофилов повышается после плотного обеда. Поэтому после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-9 часов.

Самые оптимальные результаты показывают анализы, кровь для которых забиралась через 10 — 12 часов после еды.

Видео:

В том случае, если пациент приходит в лабораторию с утра, с 7 до 10 часов, в соответствии с обычным графиком приема анализов, то выполнить такое требование довольно легко.

Достаточно отказаться от слишком плотного ужина и не есть перед самим сном. Утром можно пить только чистую негазированную воду. От чая и кофе, тем более с сахаром, следует отказаться.

Нельзя пить спиртные напитки как минимум пару дней до дня сдачи анализов. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, то следует отменить их либо поставить доктора в известность о невозможности отмены такого приема.

Курящим пациентам необходимо отказаться от сигарет, по крайней мере, за 2 часа до анализа.

Анализ не делают сразу же после УЗИ, флюорографического исследования и любых других аппаратных манипуляций.

Не следует перед анализом проявлять непривычную для организма физическую активность. Желательно отказаться от спортивной нагрузки за день до анализа.

Видео:

Перед исследованием не стоит осуществлять длительные пешие прогулки, подниматься по лестнице в быстром темпе.

Рекомендуется заранее прийти в медучреждение и посидеть в спокойном состоянии 10 — 15 минут, чтобы уровень нейтрофилов пришел в норму.

Нормы клеток в крови

Нормы нейтрофилов совпадают для взрослых мужчин и женщин. Норма молодых палочкоядерных нейтрофилов составляет от 1 до 6 % от всех клеток крови.

Сегментоядерные нейтрофилы должны составлять 45 — 70 %. Важно отметить, что крайние границы нормы обычно не свидетельствуют о каком-либо воспалении в организме.

В справке указываются цифры возле определенных символов и аббревиатур. Чтобы разобраться, что это значит, следует научиться читать медицинские документы.

В медицинской справке нейтрофилы обозначаются латинскими символами «NEU». После этого расписывается отдельно процент палочкоядерных и сегментоядерных клеток.

В некоторых случаях показатели указывают не в отношении ко всем клеткам крови, а относительно числа других лейкоцитов.

В этом случае абсолютное содержание нейтрофилов рассчитывают, умножая данные показатели на показатель лейкоцитов в анализе.

Выводы о состоянии здоровья пациента доктор может сделать, в том числе, по наличию в анализе нейтрофильных сдвигов – нарушений баланса между молодыми и зрелыми клетками.

Основную защитную функцию выполняют сегментоядерные нейтрофилы. Количество молодых клеток позволяет судить о работе системы обновления клеток.

Различные соотношения клеток разного возраста указывают на определенные стадии болезни.

Повышение нейтрофилов в крови – это явление, которое принято называть термином «нейтрофилия» или «нейтрофилез».

Чаще всего нарушение нормы такого характера свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса бактериальной природы.

В случае специфических серьезных нарушений в крови могут появляться такие клетки, как миелоциты. У здорового человека в крови этих клеток быть не должно.

Нейтрофилия часто возникает из-за различных инфекций. В том случае, если бактерии поражают конкретный орган, например, почки, легкие, верхние дыхательные пути, то в крови наблюдается умеренная или выраженная нейтрофилия.

При поражении всего организма серьезным заболеванием в крови диагностируют тяжелую нейтрофилию.

Кроме того, тяжелая нейтрофилия в крови характерна для случаев отравления токсинами и ядовитыми веществами, при сильных ожогах серьезной степени.

Больной не должен думать о том, как снизить процент лейкоцитов. Повышение клеток данного вида – это симптом, а не заболевание.

Причины нейтропении у взрослых

Беспокойство у доктора должно вызвать не только повышение уровня нейтрофилов в крови у пациента, но и его понижение.

Пониженный уровень нейтрофилов в крови принято называть нейтропенией. Низкий уровень нейтрофилов может свидетельствовать о том, что инфекция, поразившая организм человека, слишком сильна, и клетки погибают быстрее, чем успевают восстанавливаться.

Данное состояние опасно осложнениями инфекций. Ведь при низком состоянии нейтрофилов в крови иммунитет понижается, так как некому бороться с патогенными бактериями.

При сильно выраженном понижении нейтрофилов приходится предпринимать меры для повышения количества клеток в крови.

В редких случаях причиной снижения нейтрофилов может быть наследственное состояние. У людей с такой особенностью рецепторы, реагирующие на необходимость дополнительного продуцирования защитных клеток, имеют дефекты.

В отдельных случаях такое заболевание может иметь собственные признаки, например, появление на кожи гнойников и фурункулов. Часто болезнь проходит бессимптомно.

Понижены нейтрофилы в анализе крови могут быть и из-за бактериального поражения организма. Ведь именно за фагоцитоз бактерий отвечает данный вид клеток.

Тельца погибают скорее, чем замещаются в процессе естественного их производства спинным мозгом.

Если же организм поражен вирусами, то в нем может расти количество других лейкоцитов.

Ввиду этого при том же количестве нейтрофилов их относительный процент снижается. В этом случае нельзя говорить о сниженных нейтрофилах в целом.

Видео:

Часто показатели нейтрофилов понижены после таких медикаментозных манипуляций, как лечение отдельными сильнодействующими препаратами и облучением. Снижаются нейтрофилы во время приема некоторых видов антидепрессантов.

Показатели нейтрофилов ниже нормы характерны при заболеваниях крови. В случае цитологических изменений нейтрофилы в крови уничтожаются скорее, чем успевают доставляться к внутренним органам.

Серьезной причиной нейтропении может быть истощение резервов костного мозга. В этом случае элементарно не производится необходимое организму количество клеток.

Уровень лейкоцитов может сильно понижаться в случае анемии, недостатка в крови определенных витаминов и химических элементов. Число клеток падает из-за нарушения обменных процессов.

moydiagnos.ru

С чем связано понижение нейтрофилов в крови

Рейтинг: 314

Нейтрофилы являются одним из многочисленных подвидов лейкоцитов. Полное название данных клеток – нейтрофильные гранулоциты. Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных клеток. Объем нейтрофилов примерно 50-70 процентов от общего количества всех лейкоцитов. Если понижены нейтрофилы в крови у взрослого или ребенка, то можно утверждать, что защитные механизмы организма находятся в ослабленном состоянии.

Виды

Главное целевое назначение нейтрофилов – уничтожение бактерий в организме. Говоря простым языком, их можно сравнить с камикадзе, потому что, обнаруживая бактерию и убивая ее, они погибают сами.

Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от степени их созревания.

Процесс развития нейтрофилов

Старшие формы данного вида лейкоцитов вступают в бой первыми и гибнут, сразу же, охраняя здоровые клетки и ткани от вредного воздействия. Данные белые клетки крови выполняют важнейшие задачи для защиты человеческого организма. Они также выполняют функцию так называемого фагоцитоза, то есть поглощения недружелюбных организму веществ.

Этот подвид лейкоцитов составляет самую многочисленную группу: сегментоядерные, а также палочкоядерные нейтрофилы. Они формируются в красном костном мозге из такого вида клеток как миелобластные.

В процессе созревания нейтрофилы модифицируются. Сегментоядерные нейтрофилы — это созревший вид гранулоцитов. Созревшая форма от незрелой отличается наличием ядра у «старичков». Они играют доминирующую роль для защиты организма.

Циркулируя в плазме, они борются с бактериями, грибками, различными вирусами. Во время воспалительных процессов, молодые лейкоциты очень сильно увеличиваются в количествах, ведь зрелые клетки погибают. Костный мозг их усиленно производит в периоды инфекционных либо вирусных заболеваний, чтобы восполнить потери. Сегментоядерных типов клеток в плазме крови гораздо больше, чем несозревших.

Причины понижение уровня

Причины понижения уровня нейтрофилов у мужчин и женщин могут быть разные, ниже перечислены лишь основные:

Интоксикация организма — одна из причин понижения нейтрофилов
  • воспалительные заболевания долговременного характера;
  • опасные вирусные инфекции (яркий пример ВИЧ инфекция);
  • токсическое влияние химических веществ;
  • интоксикации;
  • паразитарные заболевания (например, вызванные паразитическими червями либо простейшими организмами);
  • всевозможные наследственные причины;
  • радиоактивное воздействие также может стать причиной снижения уровня;
  • определенные медицинские препараты;
  • шоковые аллергические реакции (анафилактический шок);
  • химиотерапия;
  • раковые заболевания костного мозга;
  • опасные бактериальные болезни;
  • различные болезни крови;
  • разнообразные некротические процессы в организме (инфаркт миокарда, некроз тканей).

Норма

Количество и норма нейтрофилов вычисляется при расчете лейкоцитарной формулы, которая также являются частью общего анализа крови. Посмотрим на таблицу нормы нейтрофилов возрасту.

Возрастная категория Соотношение нейтрофилов
новорожденные палочкоядерных 5-11 %

сегментоядерных  55-70 %
дети 4-5 лет палочкоядерных 1-4 % %

сегментоядерных  33-50 %
у детей 6-12 лет палочкоядерных 1-4 %

сегментоядерных  40-60 %
у взрослого палочкоядерных клеток 1-4 %

сегментоядерных 40-60 %

Протекание нейтропении

В медицинской среде существует термин нейтропения. Что это значит? Это снижение абсолютного количества нейтрофильных гранулоцитов ниже 1500 в 1 мкл. Является одним из видов угнетения кроветворения. Чем ниже уровень зрелых клеток нейтрофилов, тем острее протекает болезнь.

Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы в крови — это симптом того, что в организме полным ходом идет опасный воспалительный процесс. Это может быть ВИЧ, туберкулез.

Хотя, если именно сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это признак того, что организм активно восстанавливается.

Нейтропения по силе тяжести делится на три вида:

Легкая: 1 – 1,4 x 109/л; Средняя: 0,4– 1 x 109/л;

Тяжелая: 0 – 0,4 x 109/л;

sostavkrovi.ru

Почему бывает понижен уровень нейтрофилов в крови?

Пониженные нейтрофилы в крови могут свидетельствовать о сильных ее заболеваниях и проблемах всего организма в целом. В основном их низкий уровень говорит о каких-то воспалительных процессах, о вирусных инфекциях, о воздействии радиационного облучения на организм, о возникновении анемии, о плохой экологической ситуации и о многих других нарушениях в жизнедеятельности организма. Также снизить уровень нейтрофилов может употребление лекарственных средств типа левомицетина, анальгина и пенициллина.

Общие сведения о нейтрофилах

Нейтрофилами называют форменные элементы крови, которые составляют наибольшую часть от всех лейкоцитов (примерно от 40% до 75%). В их строении следует выделить ядро, которое состоит из 2-5 долей, что объединены нитями. В связи со строением и дифференциацией клетки выделяют палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Содержимое клетки (цитоплазма) несет в себе большое количество гранул, митохондрий и гликогена.

Нейтрофилы в женском организме имеют вырост из сегмента ядра в форме барабанной палочки, который называется тельцем Барра. Их функциональное значение заключается том, что они исполняют роль некоего собственного иммунитета крови. С помощью специфических рецепторов нейтрофил распознает и находит отмершие клетки ткани и других материалов, болезнетворные бактерии и всевозможные продукты жизнедеятельности организма. Далее посредством фагоцитоза (захват клеткой твердых частиц) происходит захват этих тел, а с помощью действия гидролитических ферментов – их переваривание. После фагоцитоза они умирают, а их остатки превращаются в скопления гноя.

Действие нейтрофилов контролируется различными биологическими соединениями: метаболитами арахидоновой кислоты, тромбоцитарными факторами и некоторыми ферментативными соединениями. Из-за того, что нейтрофилы хорошо изменяют форму, они могут проникать в самые труднодоступные места, в том числе за пределы кровеносных сосудов. Способности к активному фагоцитозу нейтрофилов наиболее ярко выражены у молодых людей в возрасте 18-20 лет. Наиболее активно нейтрофилы растут и размножаются при выработке стрессовых гормонов, во время приема пищи, при беременности и после занятий спортом. Места скопления отмерших нейтрофилов образовывают в организме серьезные поврежденные сегменты. Нормальное содержание палочкоядерных нейтрофилов в крови составляет 1-6% от всех форменных элементов под названием лейкоциты, а сегментоядерных – 45-72%.

Причины понижения уровня нейтрофилов в крови

Снижение числа нейтрофилов и даже их исчезновение говорит о том, что понижается иммунитет человека и падает сопротивляемость организма к инфекциям и бактериям. Эта патология носит название агранулоцитоз и в зависимости от механизма своего возникновения бывает:

  • иммунной (подразделяется на изоимунный и гаптеновый);
  • миелотоксической (возникает в результате заболеваний крови).

В случае если анализ крови показывает снижение нейтрофилов, необходимо сразу начинать активное устранение причины. Таковыми являются:

  • инфекции, вызванные грибками и простейшими;
  • вирусные инфекции типа гриппа, кори, гепатита, краснухи;
  • бактериальные инфекции типа туберкулеза, бруцеллеза, парафита, тифа, бактериального эндокардита и других хронических бактериальных поражений организма;
  • действие лекарств;
  • метастазы костного мозга, его гипоплазия, аплазия и различные повреждения;
  • коллагенозы;
  • анафилактический шок;
  • различные формы лейкозов;
  • и другие патологии типа болезни Аддисона-Бирмера.

http://www.youtube.com/watch?v=3vjGUYWTLvU

Стоит отметить, что понизить нейтрофилы в крови могут наследственные заболевания, интоксикации тяжелыми металлами и облучением, а также острые воспалительные процессы в организме и циклическое понижение нейтрофилов.

Необходимо знать, что излечиться от пониженного количества нейтрофилов невозможно. Нужно лечить причину, из-за которой уровень производных лейкоцитов понижается.

В этом процессе пациенту поможет врач-гематолог. В первую очередь он направит больного на повторный развернутый анализ крови и, исходя из его результатов, будет пытаться установить причину. Скорее всего, пациенту необходимо будет пройти консультации у ряда других докторов, дабы установить пораженное место, из-за патологии которого и понижается уровень нейтрофилов в крови.

Последствия низких нейтрофилов в крови

Основными последствиями низких нейтрофилов в крови является резкое снижение иммунитета. Особенно плачевно это сказывается на организме новорожденного, так как их иммунитет и так весьма слаб. На фоне низкого уровня нейтрофилов развивается недостаточность резерва костного мозга, что способствует заражению организма бактериями и различными инфекциями. В большинстве случаев данной патологии возможен летальный исход.

Для организма взрослого человека понижение нейтрофилов не несет такого резкого губительного эффекта, однако несвоевременное выявление и лечение причин данной патологии может с легкостью спровоцировать развитие ряда смертельных болезней. Частой причиной недостаточности нейтрофилов в организме взрослого человека является прием лекарственных препаратов для лечения злокачественных опухолей, что еще больше ослабляет иммунитет.

Низкий уровень нейтрофилов у детей

Одним из самых важных показателей в результате анализа крови является именно уровень нейтрофилов. Самой распространенной причиной назначения данного анализа является перенесение ребенком вирусного или бактериального заболевания, а также отравление или пройденный курс лекарственных препаратов. Нормой для детей разного возраста являются:

  • для новорожденных от 0 до 1 месяца: 3-17% палочкоядерных и 45-80% сегментоядерных нейтрофилов от всех лейкоцитов;
  • для грудных детей от 1 до 12 месяцев: 0,5-4% палочкоядерных и 15-45% сегментоядерных от всех лейкоцитов;
  • для детей от 1 до 13-ти лет: 0,7-5% палочкоядерных и 35-62% сегментоядерных нейтрофилов.

Основной причиной нейтропении у ребенка является патология костного мозга, его недостаточное функционирование или перенесение тяжелых заболеваний. Среди других причин выделяют перенесение типичных детских заболеваний типа краснухи, кори и гриппа, патологию гепатита, отравление химическими веществами, различные формы анемии и облучение. Существуют случаи, когда пониженные нейтрофилы вызваны наследственными заболеваниями.

https://www.youtube.com/watch?v=_vcgpLyRJOs&feature=youtu.be

Данную патологию лучше просто не допускать. Необходимо следить за своим рационом, соблюдать правила личной гигиены, совершать прием любых лекарственных препаратов только по предварительной консультации с доктором и делать контрольные анализы хотя бы 1 раз в 6 месяцев.

Существует ряд необратимых процессов, которые вызывают нейтропению (низкий уровень нейтрофилов в крови). Пониженный уровень нейтрофилов – весьма опасный симптом для человека в любом возрасте, так как очень тяжело сразу выявить его истинную причину и начать своевременное лечение. Будьте здоровы!

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

osostavekrovi.ru

Понижены нейтрофилы: причины нарушений у взрослых и детей

Нейтропения говорит о развитии в организме человека какого-то воспалительного процесса или болезни кроветворной системы. Если по результатам анализов выявлено, что у пациента понижены нейтрофилы, следует провести дополнительное исследование для определения причины нарушения. Нейтропения диагностируется с помощью развернутого анализа крови.

Что такое «нейтрофилы» и для чего они вырабатываются? В первую очередь нужно сказать, что это кровяные тельца или клетки, которые продуцируются костным мозгом. Они выполняют защитную функцию в организме каждого человека. Если нейтрофилы в крови понижены, то и способность защищать  ткани также существенно снижается. Тогда различные болезнетворные микроорганизмы (грибки, вирусы, бактерии) начинают провоцировать какое-то заболевание.

Нейтрофилы бывают двух видов:

  1. Палочкоядерные нейтрофилы – это кровяные клетки, которые находятся на стадии развития. У них ядро напоминает сплошную палочку, от чего и выходит название.
  2. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Ядро уже сформировано.

Нормальный показатель кровяных телец с возрастом меняется. Так, у детей количество нейтрофилов в норме может составлять 30-50% от всего объема лейкоцитов. Но у взрослых людей данный показатель повышается и в норме должен быть 45-70%. Если уровень нейтрофилов снижается, то следует провести диагностику, чтобы определить причину нарушения баланса кровяных телец. Факторов, влияющих на развитие нейтропении, может быть много.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Снижение уровня защитных кровяных клеток может быть вызвано сильным воспалительным процессом в организме. Обычно это касается тяжелых форм заболеваний, спровоцированных инфекциями, радиационным облучением, проживанием в загрязненной экологической среде, приемом токсичных лекарств, угнетающих иммунную систему.

Перед тем как начать лечение пациента, следует выяснить причину того, почему нейтрофилы в крови понижены. Неудовлетворительные показатели анализов должны рассматриваться гематологом, который сможет поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию. Важно знать, что, если анализ крови показывает отклонение нейтрофилов, то проводить вакцинацию от любых инфекционных болезней в это время категорически запрещено.

Нейтропения бывает трех видов:

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Идиопатическая (не известная причина возникновения).

Бывает так, что с детства у человека отмечаться пониженное количество нейтрофилов, но с возрастом оно приходит в норму без какой-либо терапии. В других случаях хроническая нейтропения остается на всю жизнь и носит доброкачественный характер течения, не влияя на развитие осложнений.

Также отмечаются состояния, при которых сегментоядерные нейтрофилы то понижаются, то опять повышаются. Тогда врачи ставят диагноз – цикличная нейтропения. Периодическая болезнь протекает таким образом, что каждые несколько месяцев или недель внезапно анализ крови показывает отсутствие нейтрофилов. Приступообразный характер нейтропении всегда сопровождается повышением уровня моноцитов и эозинофилов.

К основным причинам понижения нейтрофилов у взрослого относят следующие проблемы:

  • Нейтропения Костманна (наследственная патология, которая проявляется появлением гнойных образований);
  • Нейтрофилез;
  • Бактериальные инфекции (отит, воспаление легких, туберкулез, менингит, сепсис и др.);
  • Некротические поражения (гангрена, злокачественные новообразования, ожоги и др.);
  • Интоксикации (ядами, бактериями, вакцинацией, свинцом);
  • Острая геморрагия;
  • Миелопролиферативные болезни;
  • Вирусные инфекции (корь, грипп);
  • Острый лейкоз;
  • Ионизирующее облучение;
  • Анафилактический шок и др.

Если по анализам видно, что нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены, следует обязательно показаться гематологу. Важно контролировать уровень кровяных телец, так как они выполняют защитные функции организма. Если показатель колеблется от нормы в большую или меньшую сторону, то у пациента возникает риск заболеть серьезным заболеванием. При понижении нейтрофилов у человека сразу нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и ротовой полости. Также он часто болеет воспалительными инфекциями.

Если нейтропения возникает после химиотерапии, то в таких случаях пациент больше подвержен инфекционным заболеваниям, чем, если уровень нейтрофилов протекает циклично и отличается хроническим процессом.

Нередко нейтропения вызывается приемом таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики, непосредственно влияющие на клетки организма. Обычно их назначают при наличии злокачественной опухоли или аутоиммунных болезнях.

Если сделать общий вывод, то когда нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, у пациента развивается серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. После сдачи анализов выявляют основную причину нарушений баланса кровяных телец и используют необходимые лекарственные средства.

Когда нужно проходить диагностику у ребенка?

Уже после рождения младенцев необходимо обследовать на показатели кровяных телец. Это является очень важной диагностической процедурой, поскольку с раннего возраста по анализам крови можно узнать общее состояние здоровья ребенка и предрасположенность к заболеваниям. Что можно понять о младенце по количеству нейтрофилов?

Поскольку кровяные тельца относятся к разновидности лейкоцитов, они защищают организм от нападения различных инфекционных возбудителей. Даже после проникновения в кровеносное русло или слизистую оболочку ребенка, нейтрофилы подавляют деятельность вредоносных микроорганизмов, сохраняя здоровье на высоком уровне.

Так же, как и взрослых людей, выработка кровяных клеток иммунной системы производится в костном мозге. В общем, в кровеносном русле нейтрофилов не так много – всего 1% из всего количества различных телец. Большая часть защитных клеток содержится в самом костном мозге и в других органах.

Нейтрофилы первыми уничтожают вредоносные инфекции в детском организме. Они не только подавляют их жизнедеятельность, но и поглощают отмершие клетки, чем помогают организму восстановиться после воспалительного процесса. Если нейтрофилы понижены у ребенка, справиться с заболеванием становится труднее.

Если сегментоядерные клетки в большом количестве присутствуют в организме взрослых, то у младенцев в основном находятся палочкоядерные или незрелые нейтрофилы. Но постепенно их количество уменьшается и замещается зрелыми клетками крови. Палочкоядерные нейтрофилы не способны защищать ребенка от вредных частиц.

Диагностика у детей проводится с помощью развернутого анализа. Его проводят по плану или назначают в зависимости от состояния здоровья малыша. Чаще всего анализ требуется в тех случаях, когда ребенок часто болеет инфекционными воспалениями или страдает от бактериального поражения. Кроме того, уровень нейтрофилов определяют после пищевого отравления или, когда у младенца отмечается анемия. Чтобы провести диагностику, сдают кровь из пальца натощак.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Нейтропения у младенцев может развиваться при нарушении деятельности костного мозга, когда он не вырабатывает достаточное количество кровяных телец. Также самой частой причиной снижения нейтрофилов является перенесенное заболевание тяжелой формы. В таких случаях клетки погибают массово, и восстановительный процесс организма затягивается на длительное время. Снижение функциональности иммунной системы существенно влияет на выздоровление маленького пациента.

Но есть и другие причины понижения нейтрофилов в крови:

  • Вирусные инфекции (корь, грипп, гепатит);
  • Грибковые поражения организма;
  • Отравление химикатами;
  • Анемия;
  • Анафилактический шок;
  • Разные виды облучений.

В некоторых случаях пониженное количество нейтрофилов у детей является наследственным фактором. Например, если после сдачи анализа у ребенка отмечается меньшее количество кровяных клеток, чем должно быть на данном этапе развития организма, то не всегда состояние причисляют к нейтропении. Через некоторое время проводят повторное обследование. Если и на этот раз показатель будет таким же, как и предыдущий, то для ребенка его считают нормой. Но это касается тех ситуаций, когда у малыша нет ухудшения здоровья.

Доказано, что некоторые медикаменты способны угнетать иммунитет и количество защитных клеток крови. К ним относят:

  • Хлорамфеникол;
  • Сульфаметакзол;
  • Видарабин;
  • Зидовудин и другие антимикробные препараты.

Все эти лекарственные средства подавляют миелоидный росток кроветворения. Насколько сильным будет процесс угнетения кроветворной системы, зависит от длительности приема медикаментов. Также важна дозировка препаратов. Чтобы повысить количество нейтрофилов в таких случаях назначают препараты Г-КСФ, в частности, Филграстим. Его рекомендовано принимать после химиотерапии для лечения злокачественных опухолей.

Также антимикробные препараты (Пенициллин, Цефалоспорин, Сульфаниламид) разрушают нейтрофилы. Обычно это происходит через неделю после начала приема лекарственных средств. Но, если ребенку назначают такие препараты повторно, а в организме уже выработаны к нему антитела, то снижение нейтрофилов начинается через пару часов после приема.

У новорожденных детей нейтропения может быть вызвана тем, что беременная женщина принимала диуретики, которые способны влиять на кроветворную систему плода. Еще одной причиной становится перенос IgG-антител через плаценту.

diagnos-med.ru

Нейтрофилы понижены (нейтропения): причины, симптомы и лечение

Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.

Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.

Виды нейтрофилов

Нейтрофилы являются лейкоцитами — одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.

Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы приходятся молодыми формами сегментоядерных. Все отличия в ядре.

Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.

Нейтрофилы в лейкоцитарной формуле

Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.

В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (109).

По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.

Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.

У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.

Причины снижения нейтрофилов

В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.

Вирусные заболевания

Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью. За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты. Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.

Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле. Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве. И тогда наблюдается подобная картина.

Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.

К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:

  • ОРВИ;
  • корь;
  • краснуха;
  • эпидемический паротит;
  • вирусные гепатиты различного генеза;
  • ВИЧ-инфекция.

Бактериальные заболевания

Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.

Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.

Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:

  • брюшной тиф;
  • паратифы;
  • милиарный туберкулез;
  • туляремия.

Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:

  • отит среднего уха;
  • острый аппендицит;
  • сепсис;
  •  скарлатина;
  • остеомиелит;
  • острый пиелонефрит;
  • пневмония бактериальная;
  • тяжелый менингит;
  • перитонит;
  • ангина лакунарная и некротическая;
  • острый холецистит;
  • тромбофлебит с присоединением вторичной инфекции.

Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.

Другие причины

Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.

Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.

Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами.  Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.

Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека — это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.

Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови — злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.

Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.

Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.

Классификация нейтропений

По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:

    врожденная;

    приобретенная;

    неизвестного генеза.

К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.

По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.

  1. Легкая форма — при наличии нейтрофилов в 1 мл крови от 1000 до 1500 клеток;
  2. Средней степени тяжести — когда в анализе крови уровень понижается до 500-1000 единиц на 1 мл;
  3. Тяжелая форма — характеризуется критично низким содержанием нейтрофилов в количестве от ноля до 500 клеток.

Симптомы недостаточности нейтрофилов

Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.

Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы. Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и  уничтожение бактериальной флоры. Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.

Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка. Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов. Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.

Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.

Как повысить содержание клеток в крови?

Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.

Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.

После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:

Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;

при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;

в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;

    прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;

погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;

обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.

Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

 

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Смотрите также