Роль электролитов в организме человека
Реферат: Роль электролитов в организме человека
Введение
ион электролитный физиологический
Биологические жидкости организма человека (внутриклеточные и внеклеточные) представляют собой растворы, содержащие электролиты. Электролит - вещество, распадающееся при растворении на ионы. Определенный ионный состав жидкостей необходим для поддержания многих жизненных процессов. Например, функция некоторых ферментов оптимальна только в условиях определенной концентрации ионов и величины рН. Эффект многих гормонов осуществляется благодаря изменению проницаемости клеточной мембраны для некоторых ионов. Ионный состав внутри клетки значительно отличается от ионного состава внеклеточной жидкости.
Электролиты выполняют в организме следующие функции: отвечают за осмолярность жидкостей тела, образуют биоэлектрический потенциал, катализируют процессы обмена веществ, определяют рН жидкостей тела, стабилизируют костную ткань, служат в качестве «энергетического депо», участвуют в свертывании крови, обладают иммунотропной активностью.
Для постановки окончательного диагноза и выбора метода терапии необходимо установить вид и степень изменений обмена воды и электролитов, поскольку клиническая картина отдельных нарушений не имеет характерных признаков. Для определения концентрации электролитов используют следующие методы исследования: пламенная фотометрия, ионометрический (потенциометрический) и фотометрический.
1. Физиологическая роль основных ионов в организме
Роль отдельных электролитов в жизнедеятельности организма многообразна и неоднозначна.
Натрий
В организме взрослого человека содержится 70-100 г. натрия, у детей его содержание ниже. Содержание натрия в плазме крови 130-150 ммоль / л. Во внеклеточных жидкостях находится около 40% всего натрия, в костях и хрящах около 50%, внутри клеток менее 10%. Около 85% ионов натрия представлено в свободной форме и приблизительно 15% его удерживается белками.
Функции натрия в организме:
создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внеклеточной);
задерживает воду в организме;
участвует во всасывании в кишечнике и обратном всасывании в почках глюкозы и аминокислот;
участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма, является щелочным резервом крови;
является активатором некоторых ферментов;
определяет величину мембранного потенциала и, соответственно, возбудимость клеток;
стимулирует АТФазную активность фракций клеточных мембран, стабилизирует симпатический отдел нервной системы, принимает участие в регуляции тонуса сосудов.
Основное количество натрия поступает в организм с поваренной солью, небольшое количество потребляется в виде бикарбоната натрия, цитрата, сульфата и глутамата натрия, которые встречаются в продуктах питания как добавки. Суточная потребность ребенка в натрии составляет в среднем 1,5 - 2,0 ммоль / л. Около 95% поступившего натрия всасывается в желудочно-кишечном тракте. Около 95% выводится почками с мочой в виде натриевых солей, фосфорной, серной, угольной и других кислот. Натрий выводится также с потом и через кишечник. Дефицит или избыток натрия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.
Калий
У взрослых содержание калия составляет приблизительно 53 ммоль / кт и 95% его обменивается. Уровень калия в организме ребенка ниже. 90% калия находится внутри клеток в соединении с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает мембранный потенциал.
Менее 10% калия содержится внеклеточно:
-5% находится в плазме и межклеточной жидкости;
наиболее богата калием мышечная ткань;
в эритроцитах калия примерно 100 ммоль / л;
в плазме содержится 4-5 ммоль / л калия.
Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится в ионизированном виде. Суточная потребность взрослого человека в калии 2 - 3 г, ребенка 1,5 - 2,0 ммоль / л. Основным пищевым источником калия являются продукты растительного происхождения. Из организма 80-90% калия выводится почками, остальное пищеварительным трактом и потовыми железами.
Калий участвует в ряде жизненно важных физиологических процессов:
создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внутриклеточной);
участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния организма;
является активатором ряда ферментов;
генерирует электрохимический потенциал в мембранах клеток;
играет важнейшую роль в деятельности сердечно-сосудистой, мышечной, нервной систем, в секреторной и моторной функциях пищеварительного тракта, экскреторной функции почек.
Выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Концентрация зависит от состояния кислотно-щелочного баланса: при накоплении кислот количество калия увеличивается, при повышении содержания щелочей количество калия снижается. Дефицит и избыток калия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.
Кальций
Кальций в различных тканях содержится внутриклеточно и почти исключительно в соединении с белками. Лишь в костной ткани, включающей до 97% всех запасов кальция в организме, он находится внеклеточно. Содержание кальция в организме у детей составляет около 200 ммоль / л, у взрослых 475 ммоль / л. У взрослого человека поддерживается нулевой баланс кальция, у детей - положительный. Содержание кальция в крови составляет 2,5-2,8 ммоль / л, приблизительно 40% из них связано с белком. Основной источник кальция - продукты питания: молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, сухофрукты и др. Для детей грудного возраста основной источник кальция - молоко. Ежесуточное выделение кальция через почки составляет 100 - 200 мг, через кишечник 150 мг, с потом до 20 мг. Потери кальция с мочой увеличиваются при нарушении кислотно-щелочного баланса в плане накопления кислот, и при потреблении больших количеств белка.
Функции кальция:
необходимый участник процесса мышечного сокращения;
важнейший компонент свертывающей системы крови;
активатор в работе многих ферментов;
входит в состав костей и хрящей;
является стабилизатором клеточных мембран;
регулирует возбудимость нервов и мышц;
внутриклеточный посредник в действии некоторых гормонов на клетку;
универсальный пусковой элемент многих секреторных процессов.
Кальций участвует в физиологических процессах только в ионизированном виде. Ионизация кальция зависит от кислотно-щелочного баланса крови. При чрезмерном увеличении кислот содержание ионизированного кальция повышается, а при увеличении содержания щелочей падает. Увеличение щелочей и снижение уровня кальция ведут к резкому повышению нейромышечной возбудимости и судорожным приступам.
Магний
Концентрация магния в клетках значительно выше, чем во внеклеточной среде. Примерно половина всего магния находится в костях, примерно половина в мышцах и печени, около 1% во внеклеточном пространстве. Общее количество магния в организме детей составляет 11 ммоль / л, у взрослых 14 ммоль / л. Уровень магния в крови составляет 0,75 - 0,9 ммоль / л, при этом более 60% находится в ионизированном виде. Суточная потребность в магнии взрослого человека составляет около 300 мг. Овощи с зелеными листьями, фрукты, бобовые, злаки, мясо являются основными пищевыми источниками магния. При недостатке магния в организме он полностью обратно всасывается почками, которые являются главным регулятором содержания магния в организме. Если же есть избыток магния, то он удаляется через желудочно-кишечный тракт.
Функции магния:
структурный элемент костной ткани;
стабилизатор биологических мембран, уменьшает их текучесть и проницаемость;
входит в состав более 300 разных ферментных комплексов, обеспечивая их активность;
играет существенную роль в активации АТФазы;
стабилизирует структуры ДНК;
уменьшает возбудимость нервно-мышечной системы, сократительную способность миокарда и гладких мышц сосудов;
оказывает депрессивное действие на психические функции.
При дефиците магния повышается возбудимость центральной нервной системы, что проявляется слабостью и расстройством психики (путанность сознания, беспокойство, агрессивность), возникновением судорог. Повышение уровня магния вызывает тошноту и рвоту. Высокие концентрации магния могут вызвать сильное снижение артериального давления.
Хлор
90% хлора находится во внеклеточной жидкости. Общее количество его в организме составляет 33 ммоль / кг. В организме он находится преимущественно в ионизированном состоянии в форме солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Распределение хлора в жидкостях организма определяется главным образом распределением ионов натрия. В частности изменение концентрации хлора в крови происходит соответственно изменению концентрации натрия. В норме концентрация хлора в плазме крови составляет 90-105 ммоль/л. Суточная потребность в хлоре составляет 2-4 г., и полностью покрывается поваренной солью, добавляемой в пищу.
Функции хлора:
участвует в создании и поддержании осмотического давления жидкостей организма;
участвует в синтезе соляной кислоты в желудке;
участвует в генерации электрохимической разницы на плазматических мембранах клеток;
является активатором ряда ферментов;
Избыток хлора ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в плане избыточного накопления кислот.
Фосфор
Фосфор входит в состав межклеточной жидкости и каждой клетки организма. Внутри клеток концентрация фосфора выше в 40 раз, чем во внеклеточной среде. Около 70% фосфора сосредоточено в костной ткани. Содержание фосфора в крови составляет 0,94-1,60 ммоль / л, у детей первого года жизни 1,26-2,26 ммоль / л. Потребность в фосфатах взрослого человека составляет около 1200 мг / сут. Фосфор в достаточном количестве присутствует в пищевом рационе, т.к. содержится практически во всех пищевых продуктах. Удаление фосфора из организма осуществляется почками и через кишечник. Выделение фосфатов с мочой может быть усилено белковым гормоном паращитовидной железы. Выделение возрастает также и при увеличении уровня неорганического фосфора в плазме крови.
Фосфор имеет исключительно большое биологическое значение для растущего организма:
необходимый компонент клеточных мембран;
играет ключевую роль в метаболических процессах, входя в состав многих коферментов, нуклеиновых кислот и фосфопротеидов;
структурный компонент костей и зубов;
участвует в регуляции концентрации водородных ионов;
важнейший компонент фосфор-органических соединений организма: нуклеотидов, нуклеиновых кислот, фосфопротеидов, фосфолипидов, фосфорных эфиров углеводов, коферментов, 3-ФКГ и др.;
органические соединения фосфора составляют основу энергетического обмена.
Избыток фосфора в организме встречается редко и наблюдается при нарушении функции почек или паращитовидной железы. Избыток приводит к гипокальциемии и нарушению созревания костной ткани. Проявлениями недостатка фосфора являются ломкость костей, нарушение распада оксигемоглобина, слабость, миопатия, кардиомиопатия.
Сульфаты
Сульфаты в большом количестве содержатся во внутриклеточном пространстве, входят в состав многих биологически активных веществ. В плазме крови неорганических сульфатов содержится 0,3-1,5 ммоль / л. Они необходимы для обезвреживания токсических соединений в печени.
Бикарбонат
Бикарбонат в наибольшем количестве содержится во внеклеточной жидкости. Он находится в динамическом равновесии с угольной кислотой и является компонентом буферной системы организма, которая поддерживает определенную концентрацию ионов водорода. Средняя концентрация бикарбоната в сыворотке крови 27 мэкв / л. Концентрация бикарбоната у недоношенных новорожденных колеблется в пределах 11-29 ммоль / л, у доношенных новорожденных она составляет 21 ммоль / л.
. Электролитный обмен в организме
Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).
В таблице ниже представлено содержание электролитов в водных секторах тела человека (по Г.А. Рябову, 1982; В.Д. Малышеву, 1985):
ЭлектролитыВодные средывнутрисосудистый секторинтерстициальный секторвнутриклеточ-ный секторммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лКАТИОНЫNa+1421421321322020K+5555115115Ca++2,552,55--Mg++1,531,5317,535ВСЕГО:151155141145152,5170АНИОНЫHCO - (бикарбонат)292927271414Cl - (хлорид)10313011010166PO42 - (фосфат)12124080SO42 - (сульфат)0,51,00,51,01020P - (орг-я к-та)55552020P - (протеинат)1,915--3,830ВСЕГО:140,4155143,514593,8170Общая молярная концентрация291,4284,5256,3Общая концентрация электролитов310290340
Пояснения к таблице:
·ммоль/л - это количество вещества в растворе, согласно международной системе СИ;
·осмолярность - это молярность, или молярная концентрация;
·мэкв - это миллиэквивалент, который отражает электрическую зарядность раствора;
·миллимоль - это выражение молярной концентрации (число частиц в растворе, вне зависимости от того, несут они или нет электрический заряд);
·миллиосмоль - показывают осмотическую силу раствора (понятие «миллимоль» и «миллиосмоль» для биологического раствора тождественны);
·осмолярность раствора выражается в миллиосмолях и определяется как количество миллиосмолей растворенных в литре воды ионов + недиссоциированные субстанции (глюкоза, мочевина) + слабодиссоциирующие вещества (белок);
·осмолярность нормальной плазмы величина постоянная = 285..295 мосмоль/л (главные компоненты: катионы натрия - 140, и анионы хлора - 100);
·миллиэквивалент = 1/1000 эквивалента - количество химического элемента, соединяющееся с одной весовой частью водорода или замещающей ее (для расчета необходимо знать ионную массу и валентность).
·моль - единица молярности, соответствующая раствору в 1 литре которого растворен 1 моль вещества.
Среднее содержание основных катионов в органах и жидкостях тела человека (ммоль/л) (Я.А. Жизневский, 1994):
Органы, жидкостиNа+K+Cа+Mg+Мозг748437Сердце80642,510Легкие108384,253Печень835537,5Почки764555Мышцы311501,759Эритроциты151000,252,15Сыворотка крови1424,52,51Лимфа1352,2--Ликвор1452,31,21,3Моча195575/сут4/сутСодерж. желудка11020--Пот2511--
. Нарушения электролитного баланса
Нарушения обмена калия
Нарушения обмена калия в виде гипокалиемии или гиперкалиемии сопровождают заболевания желудочно-кишечного тракта достаточно часто.
Гипокалиемия может быть следствием заболеваний, сопровождающихся рвотой или поносом, а также при нарушениях процессов всасывания в кишечнике. Она может возникать под влиянием длительного применения глюкозы, диуретиков, сердечных гликозидов, адренолитических препаратов и при лечении инсулином. Недостаточная или неправильная предоперационная подготовка или послеоперационное ведение больного - бедная калием диета, вливание растворов, не содержащих калия, - также могут приводить к снижению содержания калия в организме.
Дефицит калия может проявляться чувством покалывания и тяжести в конечностях; больные ощущают тяжесть в веках, мышечную слабость и быструю утомляемость. Они вялы, у них наблюдается пассивное положение в постели, медленная прерывистая речь; могут появиться нарушения глотания, преходящие параличи и даже расстройства сознания - от сонливости и сопора до развития комы. Изменения со стороны сердечнососудистой системы характеризуются тахикардией, артериальной гипотензией, увеличением размеров сердца, появлением систолического шума и признаков сердечной недостаточности, а также типичной картиной изменений на ЭКГ.
Нарушения обмена натрия
Гипонатриемия может возникать и при отсутствии внешних потерь - при развитии гипоксии, ацидоза и других причин, вызывающих повышение проницаемости клеточных мембран. В этом случае внеклеточный натрий перемещается внутрь клеток, что и сопровождается гипонатриемией. Гипернатриемия возникает на фоне олигурии, ограничения вводимых жидкостей, при избыточном введении натрия, при лечении глюкокортикоидными гормонами и АКТГ, а также при первичном гиперальдостеронизме и синдроме Кушинга. Она сопровождается нарушением водного баланса - внеклеточной гипергидратацией, проявляется жаждой, гипертермией, артериальной гипертензией, тахикардией. Могут развиваться отеки, повышение внутричерепного давления, сердечная недостаточность. Гипернатриемия устраняется назначением ингибиторов альдостерона (верошпирон), ограничением введения натрия и нормализацией водного обмена.
Дефицит натрия вызывает перераспределение жидкости в организме: снижается осмотическое давление плазмы крови и возникает внутриклеточная гипергидратация. Клинически гипонатриемия проявляется быстрой утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, судорогами, нарушениями сознания. Как видно, эти проявления неспецифичны, и для уточнения характера нарушений электролитного баланса и степени их выраженности надо определить содержание натрия в плазме крови и эритроцитах. Это необходимо и для направленной количественной коррекции. При истинном дефиците натрия следует использовать растворы натрия хлорида с учетом величины дефицита. При отсутствии потерь натрия необходимы меры, направленные на устранение причин, вызвавших повышение проницаемости мембран, коррекция ацидоза, применение глюкокортикоидных гормонов, ингибиторов протеолитических ферментов, смеси глюкозы, калия и новокаина. Эта смесь улучшает микроциркуляцию, способствует нормализации проницаемости клеточных мембран, препятствует усиленному переходу ионов натрия внутрь клеток и тем самым нормализует натриевый баланс.
Нарушения обмена кальция
При многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта развиваются нарушения кальциевого обмена, в результате чего возникают либо избыток, либо дефицит содержания кальция в плазме крови. Так, при остром холецистите, остром панкреатите, пилородуоденальных стенозах, возникает гипокальциемия вследствие рвоты, фиксации кальция в очагах стеатонекроза, повышения содержания глюкагона. Гипокальциемия может возникать после массивной гемотрансфузионной терапии вследствие связывания кальция с цитратом; в этом случае она может носить и относительный характер вследствие поступления в организм значительных количеств калия, содержащегося в консервированной крови. Снижение содержания кальция может наблюдаться в послеоперационном периоде вследствие развития функционального гипокортицизма, вызывающего уход кальция из плазмы крови в костные депо.
Снижение содержания кальция в плазме проявляется повышением нервно-мышечной возбудимости, вплоть до тетании, слабостью, головокружением, тахикардией. Терапия гипокальциемических состояний и их профилактика заключаются во внутривенном введении препаратов кальция - хлорида или глюконата. Профилактическая доза кальция хлорида составляет 5-10 мл 10% раствора, лечебная - может увеличиваться до 40 мл. Предпочтительно осуществлять терапию слабыми растворами - не выше 1-процентной концентрации. В противном случае резкое повышение содержания кальция в плазме крови вызывает выброс кальцитонина щитовидной железой, что стимулирует его переход в костные депо; при этом концентрация кальция в плазме крови может упасть ниже исходной.
Гиперкальциемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается гораздо реже, однако она может иметь место при язвенной болезни, раке желудка и других заболеваниях, сопровождающихся истощением функции коры надпочечников. Гиперкальциемия проявляется мышечной слабостью, общей заторможенностью больного; возможны тошнота, рвота. При проникновении значительных количеств кальция внутрь клеток могут развиться поражения головного мозга, сердца, почек, поджелудочной железы.
Нарушения обмена магния
Гипомагниемия возникает при длительном парентеральном питании и патологических потерях через кишечник, так как магний всасывается в тонкой кишке. Поэтому дефицит магния может развиваться после обширной резекции тонкой кишки, при поносах, тонкокишечных свищах, при парезе кишечника. Такое же нарушение может возникать на фоне гиперкальциемии и гипернатриемии, при лечении сердечными гликозидами, при диабетическом кетоацидозе. Дефицит магния проявляется повышением рефлекторной активности, судорогами или мышечной слабостью, артериальной гипотензией, тахикардией. Коррекция осуществляется растворами, содержащими магния сульфат (до 30 ммоль/сут).
Гипермагниемия встречается реже гипомагниемии. Главные ее причины - почечная недостаточность и массивное разрушение тканей, ведущее к высвобождению внутриклеточного магния. Гипермагниемия может развиться на фоне недостаточности функции надпочечников. Она проявляется снижением рефлексов, гипотонией, мышечной слабостью, нарушениями сознания, вплоть до развития глубокой комы. Гипермагниемия корригируется устранением ее причин, а также перитонеальным диализом или гемодиализом.
Заключение
Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).
Электролиты в жидких средах организма специфичны по своему количественному и качественному составу. Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор. Сумма катионов и анионов практически одинакова, т.е. система электронейтральна.
Список литературы
1.Эндокринология и метаболизм (в 2-х томах под ред. Ф. Фелига)/Ф.У. Бродус, Ф. Фелиг - М.:Медицина. - 1985.
2.Общая химия. Биофизическая химия. Химия биогенных элементов: Учеб. для вузов/Ю.А. Ершов, В.А. Попков, А.С. Берлянд и др.; Под ред. Ю.А. Ершова. - 2-е изд., испр. и доп.-М.: Высш. шк., 2000-560 с.: ил.
3.Мусил Я. /Основы биохимии патологических процессов. - М.:Москва. - 1985.
.Калюжный В.П. Электролиты в норме и патологии и методы их исследования // Электронная библиотека/2014 г. - Режим доступа: [http://ooovera.ru/index.php/informacia/articles/304-elecrolytes1]
Теги: Роль электролитов в организме человека Реферат ХимияРоль электролитов в организме человека
Введение
ион электролитный физиологический
Биологические жидкости организма человека (внутриклеточные и внеклеточные) представляют собой растворы, содержащие электролиты. Электролит - вещество, распадающееся при растворении на ионы. Определенный ионный состав жидкостей необходим для поддержания многих жизненных процессов. Например, функция некоторых ферментов оптимальна только в условиях определенной концентрации ионов и величины рН. Эффект многих гормонов осуществляется благодаря изменению проницаемости клеточной мембраны для некоторых ионов. Ионный состав внутри клетки значительно отличается от ионного состава внеклеточной жидкости.
Электролиты выполняют в организме следующие функции: отвечают за осмолярность жидкостей тела, образуют биоэлектрический потенциал, катализируют процессы обмена веществ, определяют рН жидкостей тела, стабилизируют костную ткань, служат в качестве «энергетического депо», участвуют в свертывании крови, обладают иммунотропной активностью.
Для постановки окончательного диагноза и выбора метода терапии необходимо установить вид и степень изменений обмена воды и электролитов, поскольку клиническая картина отдельных нарушений не имеет характерных признаков. Для определения концентрации электролитов используют следующие методы исследования: пламенная фотометрия, ионометрический (потенциометрический) и фотометрический.
1. Физиологическая роль основных ионов в организме
Роль отдельных электролитов в жизнедеятельности организма многообразна и неоднозначна.
Натрий
В организме взрослого человека содержится 70-100 г. натрия, у детей его содержание ниже. Содержание натрия в плазме крови 130-150 ммоль / л. Во внеклеточных жидкостях находится около 40% всего натрия, в костях и хрящах около 50%, внутри клеток менее 10%. Около 85% ионов натрия представлено в свободной форме и приблизительно 15% его удерживается белками.
Функции натрия в организме:
создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внеклеточной);
задерживает воду в организме;
участвует во всасывании в кишечнике и обратном всасывании в почках глюкозы и аминокислот;
участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма, является щелочным резервом крови;
является активатором некоторых ферментов;
определяет величину мембранного потенциала и, соответственно, возбудимость клеток;
стимулирует АТФазную активность фракций клеточных мембран, стабилизирует симпатический отдел нервной системы, принимает участие в регуляции тонуса сосудов.
Основное количество натрия поступает в организм с поваренной солью, небольшое количество потребляется в виде бикарбоната натрия, цитрата, сульфата и глутамата натрия, которые встречаются в продуктах питания как добавки. Суточная потребность ребенка в натрии составляет в среднем 1,5 - 2,0 ммоль / л. Около 95% поступившего натрия всасывается в желудочно-кишечном тракте. Около 95% выводится почками с мочой в виде натриевых солей, фосфорной, серной, угольной и других кислот. Натрий выводится также с потом и через кишечник. Дефицит или избыток натрия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.
Калий
У взрослых содержание калия составляет приблизительно 53 ммоль / кт и 95% его обменивается. Уровень калия в организме ребенка ниже. 90% калия находится внутри клеток в соединении с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает мембранный потенциал.
Менее 10% калия содержится внеклеточно:
-5% находится в плазме и межклеточной жидкости;
наиболее богата калием мышечная ткань;
в эритроцитах калия примерно 100 ммоль / л;
в плазме содержится 4-5 ммоль / л калия.
Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится в ионизированном виде. Суточная потребность взрослого человека в калии 2 - 3 г, ребенка 1,5 - 2,0 ммоль / л. Основным пищевым источником калия являются продукты растительного происхождения. Из организма 80-90% калия выводится почками, остальное пищеварительным трактом и потовыми железами.
Калий участвует в ряде жизненно важных физиологических процессов:
создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внутриклеточной);
участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния организма;
является активатором ряда ферментов;
генерирует электрохимический потенциал в мембранах клеток;
играет важнейшую роль в деятельности сердечно-сосудистой, мышечной, нервной систем, в секреторной и моторной функциях пищеварительного тракта, экскреторной функции почек.
Выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Концентрация зависит от состояния кислотно-щелочного баланса: при накоплении кислот количество калия увеличивается, при повышении содержания щелочей количество калия снижается. Дефицит и избыток калия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.
Кальций
Кальций в различных тканях содержится внутриклеточно и почти исключительно в соединении с белками. Лишь в костной ткани, включающей до 97% всех запасов кальция в организме, он находится внеклеточно. Содержание кальция в организме у детей составляет около 200 ммоль / л, у взрослых 475 ммоль / л. У взрослого человека поддерживается нулевой баланс кальция, у детей - положительный. Содержание кальция в крови составляет 2,5-2,8 ммоль / л, приблизительно 40% из них связано с белком. Основной источник кальция - продукты питания: молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, сухофрукты и др. Для детей грудного возраста основной источник кальция - молоко. Ежесуточное выделение кальция через почки составляет 100 - 200 мг, через кишечник 150 мг, с потом до 20 мг. Потери кальция с мочой увеличиваются при нарушении кислотно-щелочного баланса в плане накопления кислот, и при потреблении больших количеств белка.
Функции кальция:
необходимый участник процесса мышечного сокращения;
важнейший компонент свертывающей системы крови;
активатор в работе многих ферментов;
входит в состав костей и хрящей;
является стабилизатором клеточных мембран;
регулирует возбудимость нервов и мышц;
внутриклеточный посредник в действии некоторых гормонов на клетку;
универсальный пусковой элемент многих секреторных процессов.
Кальций участвует в физиологических процессах только в ионизированном виде. Ионизация кальция зависит от кислотно-щелочного баланса крови. При чрезмерном увеличении кислот содержание ионизированного кальция повышается, а при увеличении содержания щелочей падает. Увеличение щелочей и снижение уровня кальция ведут к резкому повышению нейромышечной возбудимости и судорожным приступам.
Магний
Концентрация магния в клетках значительно выше, чем во внеклеточной среде. Примерно половина всего магния находится в костях, примерно половина в мышцах и печени, около 1% во внеклеточном пространстве. Общее количество магния в организме детей составляет 11 ммоль / л, у взрослых 14 ммоль / л. Уровень магния в крови составляет 0,75 - 0,9 ммоль / л, при этом более 60% находится в ионизированном виде. Суточная потребность в магнии взрослого человека составляет около 300 мг. Овощи с зелеными листьями, фрукты, бобовые, злаки, мясо являются основными пищевыми источниками магния. При недостатке магния в организме он полностью обратно всасывается почками, которые являются главным регулятором содержания магния в организме. Если же есть избыток магния, то он удаляется через желудочно-кишечный тракт.
Функции магния:
структурный элемент костной ткани;
стабилизатор биологических мембран, уменьшает их текучесть и проницаемость;
входит в состав более 300 разных ферментных комплексов, обеспечивая их активность;
играет существенную роль в активации АТФазы;
стабилизирует структуры ДНК;
уменьшает возбудимость нервно-мышечной системы, сократительную способность миокарда и гладких мышц сосудов;
оказывает депрессивное действие на психические функции.
При дефиците магния повышается возбудимость центральной нервной системы, что проявляется слабостью и расстройством психики (путанность сознания, беспокойство, агрессивность), возникновением судорог. Повышение уровня магния вызывает тошноту и рвоту. Высокие концентрации магния могут вызвать сильное снижение артериального давления.
Хлор
90% хлора находится во внеклеточной жидкости. Общее количество его в организме составляет 33 ммоль / кг. В организме он находится преимущественно в ионизированном состоянии в форме солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Распределение хлора в жидкостях организма определяется главным образом распределением ионов натрия. В частности изменение концентрации хлора в крови происходит соответственно изменению концентрации натрия. В норме концентрация хлора в плазме крови составляет 90-105 ммоль/л. Суточная потребность в хлоре составляет 2-4 г., и полностью покрывается поваренной солью, добавляемой в пищу.
Функции хлора:
участвует в создании и поддержании осмотического давления жидкостей организма;
участвует в синтезе соляной кислоты в желудке;
участвует в генерации электрохимической разницы на плазматических мембранах клеток;
является активатором ряда ферментов;
Избыток хлора ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в плане избыточного накопления кислот.
Фосфор
Фосфор входит в состав межклеточной жидкости и каждой клетки организма. Внутри клеток концентрация фосфора выше в 40 раз, чем во внеклеточной среде. Около 70% фосфора сосредоточено в костной ткани. Содержание фосфора в крови составляет 0,94-1,60 ммоль / л, у детей первого года жизни 1,26-2,26 ммоль / л. Потребность в фосфатах взрослого человека составляет около 1200 мг / сут. Фосфор в достаточном количестве присутствует в пищевом рационе, т.к. содержится практически во всех пищевых продуктах. Удаление фосфора из организма осуществляется почками и через кишечник. Выделение фосфатов с мочой может быть усилено белковым гормоном паращитовидной железы. Выделение возрастает также и при увеличении уровня неорганического фосфора в плазме крови.
Фосфор имеет исключительно большое биологическое значение для растущего организма:
необходимый компонент клеточных мембран;
играет ключевую роль в метаболических процессах, входя в состав многих коферментов, нуклеиновых кислот и фосфопротеидов;
структурный компонент костей и зубов;
участвует в регуляции концентрации водородных ионов;
важнейший компонент фосфор-органических соединений организма: нуклеотидов, нуклеиновых кислот, фосфопротеидов, фосфолипидов, фосфорных эфиров углеводов, коферментов, 3-ФКГ и др.;
органические соединения фосфора составляют основу энергетического обмена.
Избыток фосфора в организме встречается редко и наблюдается при нарушении функции почек или паращитовидной железы. Избыток приводит к гипокальциемии и нарушению созревания костной ткани. Проявлениями недостатка фосфора являются ломкость костей, нарушение распада оксигемоглобина, слабость, миопатия, кардиомиопатия.
Сульфаты
Сульфаты в большом количестве содержатся во внутриклеточном пространстве, входят в состав многих биологически активных веществ. В плазме крови неорганических сульфатов содержится 0,3-1,5 ммоль / л. Они необходимы для обезвреживания токсических соединений в печени.
Бикарбонат
Бикарбонат в наибольшем количестве содержится во внеклеточной жидкости. Он находится в динамическом равновесии с угольной кислотой и является компонентом буферной системы организма, которая поддерживает определенную концентрацию ионов водорода. Средняя концентрация бикарбоната в сыворотке крови 27 мэкв / л. Концентрация бикарбоната у недоношенных новорожденных колеблется в пределах 11-29 ммоль / л, у доношенных новорожденных она составляет 21 ммоль / л.
. Электролитный обмен в организме
Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).
В таблице ниже представлено содержание электролитов в водных секторах тела человека (по Г.А. Рябову, 1982; В.Д. Малышеву, 1985):
ЭлектролитыВодные средывнутрисосудистый секторинтерстициальный секторвнутриклеточ-ный секторммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лКАТИОНЫNa+1421421321322020K+5555115115Ca++2,552,55--Mg++1,531,5317,535ВСЕГО:151155141145152,5170АНИОНЫHCO - (бикарбонат)292927271414Cl - (хлорид)10313011010166PO42 - (фосфат)12124080SO42 - (сульфат)0,51,00,51,01020P - (орг-я к-та)55552020P - (протеинат)1,915--3,830ВСЕГО:140,4155143,514593,8170Общая молярная концентрация291,4284,5256,3Общая концентрация электролитов310290340
Пояснения к таблице:
·ммоль/л - это количество вещества в растворе, согласно международной системе СИ;
·осмолярность - это молярность, или молярная концентрация;
·мэкв - это миллиэквивалент, который отражает электрическую зарядность раствора;
·миллимоль - это выражение молярной концентрации (число частиц в растворе, вне зависимости от того, несут они или нет электрический заряд);
·миллиосмоль - показывают осмотическую силу раствора (понятие «миллимоль» и «миллиосмоль» для биологического раствора тождественны);
·осмолярность раствора выражается в миллиосмолях и определяется как количество миллиосмолей растворенных в литре воды ионов + недиссоциированные субстанции (глюкоза, мочевина) + слабодиссоциирующие вещества (белок);
·осмолярность нормальной плазмы величина постоянная = 285..295 мосмоль/л (главные компоненты: катионы натрия - 140, и анионы хлора - 100);
·миллиэквивалент = 1/1000 эквивалента - количество химического элемента, соединяющееся с одной весовой частью водорода или замещающей ее (для расчета необходимо знать ионную массу и валентность).
·моль - единица молярности, соответствующая раствору в 1 литре которого растворен 1 моль вещества.
Среднее содержание основных катионов в органах и жидкостях тела человека (ммоль/л) (Я.А. Жизневский, 1994):
Органы, жидкостиNа+K+Cа+Mg+Мозг748437Сердце80642,510Легкие108384,253Печень835537,5Почки764555Мышцы311501,759Эритроциты151000,252,15Сыворотка крови1424,52,51Лимфа1352,2--Ликвор1452,31,21,3Моча195575/сут4/сутСодерж. желудка11020--Пот2511--
. Нарушения электролитного баланса
Нарушения обмена калия
Нарушения обмена калия в виде гипокалиемии или гиперкалиемии сопровождают заболевания желудочно-кишечного тракта достаточно часто.
Гипокалиемия может быть следствием заболеваний, сопровождающихся рвотой или поносом, а также при нарушениях процессов всасывания в кишечнике. Она может возникать под влиянием длительного применения глюкозы, диуретиков, сердечных гликозидов, адренолитических препаратов и при лечении инсулином. Недостаточная или неправильная предоперационная подготовка или послеоперационное ведение больного - бедная калием диета, вливание растворов, не содержащих калия, - также могут приводить к снижению содержания калия в организме.
Дефицит калия может проявляться чувством покалывания и тяжести в конечностях; больные ощущают тяжесть в веках, мышечную слабость и быструю утомляемость. Они вялы, у них наблюдается пассивное положение в постели, медленная прерывистая речь; могут появиться нарушения глотания, преходящие параличи и даже расстройства сознания - от сонливости и сопора до развития комы. Изменения со стороны сердечнососудистой системы характеризуются тахикардией, артериальной гипотензией, увеличением размеров сердца, появлением систолического шума и признаков сердечной недостаточности, а также типичной картиной изменений на ЭКГ.
Нарушения обмена натрия
Гипонатриемия может возникать и при отсутствии внешних потерь - при развитии гипоксии, ацидоза и других причин, вызывающих повышение проницаемости клеточных мембран. В этом случае внеклеточный натрий перемещается внутрь клеток, что и сопровождается гипонатриемией. Гипернатриемия возникает на фоне олигурии, ограничения вводимых жидкостей, при избыточном введении натрия, при лечении глюкокортикоидными гормонами и АКТГ, а также при первичном гиперальдостеронизме и синдроме Кушинга. Она сопровождается нарушением водного баланса - внеклеточной гипергидратацией, проявляется жаждой, гипертермией, артериальной гипертензией, тахикардией. Могут развиваться отеки, повышение внутричерепного давления, сердечная недостаточность. Гипернатриемия устраняется назначением ингибиторов альдостерона (верошпирон), ограничением введения натрия и нормализацией водного обмена.
Дефицит натрия вызывает перераспределение жидкости в организме: снижается осмотическое давление плазмы крови и возникает внутриклеточная гипергидратация. Клинически гипонатриемия проявляется быстрой утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, судорогами, нарушениями сознания. Как видно, эти проявления неспецифичны, и для уточнения характера нарушений электролитного баланса и степени их выраженности надо определить содержание натрия в плазме крови и эритроцитах. Это необходимо и для направленной количественной коррекции. При истинном дефиците натрия следует использовать растворы натрия хлорида с учетом величины дефицита. При отсутствии потерь натрия необходимы меры, направленные на устранение причин, вызвавших повышение проницаемости мембран, коррекция ацидоза, применение глюкокортикоидных гормонов, ингибиторов протеолитических ферментов, смеси глюкозы, калия и новокаина. Эта смесь улучшает микроциркуляцию, способствует нормализации проницаемости клеточных мембран, препятствует усиленному переходу ионов натрия внутрь клеток и тем самым нормализует натриевый баланс.
Нарушения обмена кальция
При многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта развиваются нарушения кальциевого обмена, в результате чего возникают либо избыток, либо дефицит содержания кальция в плазме крови. Так, при остром холецистите, остром панкреатите, пилородуоденальных стенозах, возникает гипокальциемия вследствие рвоты, фиксации кальция в очагах стеатонекроза, повышения содержания глюкагона. Гипокальциемия может возникать после массивной гемотрансфузионной терапии вследствие связывания кальция с цитратом; в этом случае она может носить и относительный характер вследствие поступления в организм значительных количеств калия, содержащегося в консервированной крови. Снижение содержания кальция может наблюдаться в послеоперационном периоде вследствие развития функционального гипокортицизма, вызывающего уход кальция из плазмы крови в костные депо.
Снижение содержания кальция в плазме проявляется повышением нервно-мышечной возбудимости, вплоть до тетании, слабостью, головокружением, тахикардией. Терапия гипокальциемических состояний и их профилактика заключаются во внутривенном введении препаратов кальция - хлорида или глюконата. Профилактическая доза кальция хлорида составляет 5-10 мл 10% раствора, лечебная - может увеличиваться до 40 мл. Предпочтительно осуществлять терапию слабыми растворами - не выше 1-процентной концентрации. В противном случае резкое повышение содержания кальция в плазме крови вызывает выброс кальцитонина щитовидной железой, что стимулирует его переход в костные депо; при этом концентрация кальция в плазме крови может упасть ниже исходной.
Гиперкальциемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается гораздо реже, однако она может иметь место при язвенной болезни, раке желудка и других заболеваниях, сопровождающихся истощением функции коры надпочечников. Гиперкальциемия проявляется мышечной слабостью, общей заторможенностью больного; возможны тошнота, рвота. При проникновении значительных количеств кальция внутрь клеток могут развиться поражения головного мозга, сердца, почек, поджелудочной железы.
Нарушения обмена магния
Гипомагниемия возникает при длительном парентеральном питании и патологических потерях через кишечник, так как магний всасывается в тонкой кишке. Поэтому дефицит магния может развиваться после обширной резекции тонкой кишки, при поносах, тонкокишечных свищах, при парезе кишечника. Такое же нарушение может возникать на фоне гиперкальциемии и гипернатриемии, при лечении сердечными гликозидами, при диабетическом кетоацидозе. Дефицит магния проявляется повышением рефлекторной активности, судорогами или мышечной слабостью, артериальной гипотензией, тахикардией. Коррекция осуществляется растворами, содержащими магния сульфат (до 30 ммоль/сут).
Гипермагниемия встречается реже гипомагниемии. Главные ее причины - почечная недостаточность и массивное разрушение тканей, ведущее к высвобождению внутриклеточного магния. Гипермагниемия может развиться на фоне недостаточности функции надпочечников. Она проявляется снижением рефлексов, гипотонией, мышечной слабостью, нарушениями сознания, вплоть до развития глубокой комы. Гипермагниемия корригируется устранением ее причин, а также перитонеальным диализом или гемодиализом.
Заключение
Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).
Электролиты в жидких средах организма специфичны по своему количественному и качественному составу. Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор. Сумма катионов и анионов практически одинакова, т.е. система электронейтральна.
Список литературы
1.Эндокринология и метаболизм (в 2-х томах под ред. Ф. Фелига)/Ф.У. Бродус, Ф. Фелиг - М.:Медицина. - 1985.
2.Общая химия. Биофизическая химия. Химия биогенных элементов: Учеб. для вузов/Ю.А. Ершов, В.А. Попков, А.С. Берлянд и др.; Под ред. Ю.А. Ершова. - 2-е изд., испр. и доп.-М.: Высш. шк., 2000-560 с.: ил.
3.Мусил Я. /Основы биохимии патологических процессов. - М.:Москва. - 1985.
.Калюжный В.П. Электролиты в норме и патологии и методы их исследования // Электронная библиотека/2014 г. - Режим доступа: [http://ooovera.ru/index.php/informacia/articles/304-elecrolytes1]
Роль электролитов в организме человека - Все про гипертонию
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...
Читать далее »
Нехватка магния может самым пагубным образом отразиться на состоянии здоровья человека. Этот макроэлемент играет крайне важную роль во множестве происходящих в организме процессов. Нормальное количество магния – значимая составляющая хорошего самочувствия, а его нехватка, наоборот, приводит к появлению самых разных неприятных симптомов и, впоследствии, к развитию различных заболеваний. По мировой статистике, гипомагниемия и симптомы ее наблюдаются у более чем 60% людей на всей планете.
Зачем нужен магний?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Вещество выполняет важную роль в метаболических процессах: магний ответственен за транспортировку ионов натрия и кальция в клетках и между ними, также с его помощью осуществляется контроль и регулировка состояния мембраны клетки. Также ионы магния отвечают за генерацию нервных импульсов, и, если его уровень снижен, симптомы нехватки проявятся достаточно быстро.
Что еще делает магний:
- он способствует преодолению стрессов, регулирует возникновение и развитие в ЦНС процессов возбуждения;
- нормальный уровень макроэлемента позволяет здоровому человеку не замечать изменений погоды;
- магний так или иначе участвует во всех процессах и реакциях образования энергии, ее расхода, транспортировки или накопления;
- вывод из тела результатов распада также регулируется его ионами.
В среднем, у взрослых в организме содержится около 20 грамм магния, который, в основном, депонирован в костях. Суточная потребность в макроэлементе – до 320 миллиграмм, а для беременных она повышается вплоть до 380 миллиграмм.
Еще больше вещества требуется спортсменам, активно расходующим энергию: их потребность достигает 450 миллиграмм. Эти нормы довольно легко получить вместе с пищей, если она сбалансирована.
Нехватка вещества: симптомы, опасность и диагностика
Недостаток магния сопровождается рядом неприятных симптомов. Правда, не всегда они говорят именно о его нехватке: недомогания может испытывать даже человек с хорошим здоровьем, на фоне утомления и других факторов, и их появление – еще не повод обращаться к врачу. Но если симптомы сохраняются долго и возникают регулярно, становясь хроническими – это действительно становится поводом для тревоги и обращения к специалисту.
Основные признаки нехватки магния в организме:
- постоянная вялость и усталость, затрудненное восприятие и усвоение информации, рассредоточенность и рассеянность;
- ощущение покалывания в конечностях, мышечные спазмы, периодическое «одеревенение» в руках и ногах;
- потеря человеком равновесия без каких-либо явных причин, частые головокружения;
- ослабление ногтей,
- выпадение волос, кариес;
- подергивания век;
- кошмарные сны по ночам, регулярная бессонница;
- невозможность выспаться даже после достаточно долгого (по продолжительности) сна;
- «туман» и «мушки» перед глазами;
- суетливость и нервозность, попытки заниматься всеми делами одновременно;
- желудочные спазмы, после которых следует приступ диареи;
- депрессии;
- высокая метеочувствительность: у пациента перед изменениями погоды болят зубы, десны, ломит суставы.
Недомогания при недостатке магния в крови вполне объяснимы. Организм человека устроен так, что любая работа – будь то физическая деятельность, или интеллектуальная – вызывает затраты энергии, потери которой выражаются в виде усталости. Когда уставший человек ложится спать, тело расслабляется, а метаболические процессы за ночь проходят «отладку» и «настройку». Примерно в 6 утра надпочечники начинают активно вырабатывать свои специфические гормоны, которые отвечают за бодрость и работоспособность на протяжении всего дня. В случае же, когда уровень вещества снижен, всплеск активности надпочечников происходит не рано утром, а ближе к вечеру, соответственно, человек вечером испытывает некоторый прилив энергии, а утром ощущает себя слабым и разбитым.
Дисфункции ионного обмена влияют и на нервную систему, что ведет к проблемам со сном, мышечным спазмам, «нервным тикам». Гипомагниемия вносит разлад в ионный баланс организма, приводя к подобным последствиям.
Сегодня ученые склонны винить дефицит магния даже в возникновении ранних морщин. Причина в том, что магний задействован в выработке вещества коллагена, а именно он – основная составляющая нормальной кожи, входящая также в состав костных тканей и сухожилий. Большая проблема, стоящая перед медиками – преждевременное, раннее старение, и бороться с ней можно именно восполнением уровня магния. Еще одна важная функция этого макроэлемента – вывод свободных радикалов, которые разрушительно влияют на ткани.
Велика опасность дефицита вещества для женщин, носящих ребенка. Многие из тех процессов, что протекают в матке, так или иначе связаны с обменом кальция, а он, в свою очередь, невозможен без достаточного количества магния. При тяжелом дефиците макроэлемента возможно даже прерывание беременности, опаснее всего это на втором-третьем триместре.
У будущих мам недостаточность проявляется:
- Отеками и нервными симптомами, такими, как плаксивость, нервозность, слишком сильная возбудимость.
- Может возникать повышенный тонус мышц, создающий серьёзную угрозу процессам вынашивания.
- Также отмечаются иные симптомы гипомагниемии: судороги мышц икр, головокружение, тошнота.
Дефицит вещества прямо связан с его недостаточным поступлением, поэтому специалисты назначают беременным прием магнийсодержащих медикаментов. Прописывают их также будущим мамочкам, у которых наблюдается токсикоз или гипертония – эти расстройства также способствуют выводу магния.
Диагностика дефицита вещества достаточно затруднена, поскольку связанные с ним симптомы специфичны и для целого спектра других дисфункций. Обычно врачи осуществляют клинический анализ пробы крови пациента, но такая диагностика способна выявить нехватку лишь примерно у пятой части испытуемых, поскольку организм, испытывая нехватку магния, пытается восполнить это, используя запасы вещества в костной ткани. Нужно знать признаки того, что магний снижен, и, если наблюдается сразу несколько характерных симптомов, обратить на них внимание и принять соответствующие меры, вплоть до обращения к врачу.
Причины дефицита магния
Каждый человек хоть раз испытывал нервное напряжение или стресс, сопровождающийся специфическим чувством волнения. С точки зрения физиологии, в моменты таких сильных переживаний организм вырабатывает особые «стрессовые гормоны», которые синтезируются при активном участии именно магния. В то же время стресс – весьма энергозатратное состояние, которое требует от организма «выложить» все запасы сил. В процессе высвобождения энергии также участвует магний, благодаря которому организм поддерживает энергетический баланс. Если не обеспечить достаточное поступление элемента, возникнет расстройство ионного равновесия, которое спровоцирует характерные для дефицита магния симптомы.
С такими проблемами часто сталкиваются, например, дети, посещающие спортивные секции и школы:
- Нагрузка, которой они подвергаются там, может стать непосильной для детского организма.
- Постоянный стресс провоцирует потерю интереса к учебному/тренировочному процессу, апатию.
- Ребята начинают жаловаться на постоянную усталость и головные боли, становятся менее внимательными и теряют способность к концентрации.
Спортсмены тоже хорошо знакомы с дефицитом магния. Пот, вырабатывающийся в процессе тренировок, хорошо выводит этот макроэлемент, расходуют его и мышцы у активно тренирующихся спортсменов.
Еще один фактор, снижающий уровень элемента – беременность, упоминавшаяся выше, и период лактации. Некоторые лекарства и оральные контрацептивы способствуют выводу магния из организма, влияют на ионный баланс и популярные сегодня «монодиеты».
На диетах стоит остановиться подробнее. Поскольку именно пища является основным источником поступления магния, режим питания крайне важен для баланса микро- и макроэлементов в организме. Крайне негативно влияет на этот баланс употребление фаст-фуда. «Быстрая» еда, насыщенная калориями и жирами, содержит крайне мало полезных веществ и элементов, будучи очищенной от них на этапе обработки.
Профилактика дефицита магния
Основной способ профилактики – это, как уже было сказано чуть выше, полноценное и сбалансированное питание. Ведь недаром сказано много веков назад: мы – то, что мы едим, и от качества потребляемой пищи напрямую зависит и самочувствие. Магния много в растительной пище: различных сортах салата; зеленых овощах и кулинарных травах. Богаты магнием крупы и различные орехи, в том или ином количестве содержится он почти во всех фруктах и овощах (в том числе и сухофруктах).
Присутствует вещество и в некоторых сортах мяса: достаточно много его в говядине, а также курятине. Все эти продукты необходимо употреблять, чтобы обеспечить достаточное поступление магния. В качестве дополнительного источника макроэлемента можно использовать витаминные комплексы. При этом желательно выбирать те средства, которые содержат комплекс магния и кальция – это обеспечит максимальную усваиваемость обоих веществ.
В чем польза и вред препарата Коэнзим Q10?
К летальному исходу чаще всего приводят сердечно-сосудистые болезни. Учеными было изобретено много лекарств для профилактики и лечения этих заболеваний, но самым эффективным является коэнзим Q10. Этот фермент был выделен из человеческих тканей для поддержания здоровья и молодости людей.
У него есть еще одно название – убихинон, так он известен в медицинских кругах. За открытие этого элемента создатели получили Нобелевскую премию. Важность присутствия в организме коэнзима, инструкция по применению, цена и отзывыприведены в этой статье.
Полезные свойства Коэнзима q10
Этот элемент является жирорастворимым веществом, которое находится в митохондриях. В них синтезируется энергия для всего организма. Без коэнзима вред для человека огромен, в каждой клетке происходит синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), отвечающей за выработку энергии и он помогает в этом. Убихинон поставляет в организм кислород и наделяет силой мышцы, которым приходится работать больше всего, в том числе и сердечную мышцу.
Читайте также: Инструкция по применению препарата Магний В6.
Как использовать препарат Нолипрел от повышенного давления?
Разница между систолическим и диастолическим давлением? https://progipertoniyu.ru/voprosyi/raznitsa-mezhdu-sistolicheskim-i-diastolicheskim-davleniem.html
Коэнзим ку 10 в некоторой степени вырабатывается организмом, а остальную его часть человек получает вместе с пищей, но если у него правильно сформированный рацион. Стоит учесть, что синтез убихинона не произойдет без участия таких важных составляющих, как фолиевая и пантотеновая кислота, витамины В1, В2, В6 и С. при отсутствии одного из этих элементов выработка коэнзима 10 снижается.
Особенно это сказывается после сорока лет, поэтому так важно восстановить нужное содержание убихинона в организме. Кроме замедления процессов старения, коэнзим по отзывам врачей и пациентов способен оказать на человека положительное воздействие:
- Благодаря выраженному антиоксидантному действию вещество нормализует состав крови, улучшает ее текучесть и свертываемость, контролирует уровень глюкозы.
- Обладает омолаживающим свойством для кожи и тканей организма. Многие девушки добавляют этот препарат в крем и результаты после его использования становятся заметны сразу же, кожа становится упругой и гладкой.
- Коэнзим полезен для десен и зубов.
- Укрепляет иммунную систему человека, так как участвует в выработке мелатонина, гормона отвечающего за жизнедеятельность организма, наделяет его способностью быстро улавливать вредоносных возбудителей.
- Уменьшает повреждения тканей после перенесенного инсульта или при недостатке кровообращения.
- Оказывает помощь при ушных болезнях, и их патологиях.
- Нормализует давление. Польза и вред коэнзима q10 для людей с пониженным давлением точно не изучена, а вот для гипертоников он необходим, так как снижает АД и предупреждает образование сердечных сбоев.
- Помогает выработать энергию, которая повышает выносливость организма и облегчает нагрузку от физических усилий.
- Способствует устранению любых аллергических реакций.
- Воздействует на производство энергии внутри клеток, что тем самым устраняет из них лишний жир, а это приводит к стабилизации веса и похудению.
- Коэнзим q10 применяют во время лечения рака с другими медикаментами, он выступает нейтрализатором их токсичного воздействия.
- Прием такого вещества оправдан при респираторных заболеваниях, а также болезней связанных с психическими отклонениями.
- Это вещество назначают мужчинам для улучшения выработки и качества сперматозоидов.
- Помогает быстрейшему заживлению язв 12-перстной кишки и желудка.
- В комплексе с другими медикаментами участвует в лечении диабета, склероза и кандидоза.
Вышеперечисленные положительные стороны коэнзима, польза и вред, которого рассматривается в каждом отдельном случае, подтверждают, что без этого вещества организм не будет работать в полную силу. Для гипертоников он играет важную роль, поэтому им следует запастись этим лекарством не только для профилактики, но и для лечения повышенного давления.
Коэнзим — инструкция по применению
Q10 выпускает в четырех формах: капсулах, таблетках, мягком геле и в виде жидкости. Но чаще всего применяются капсулы, цена такого вида коэнзима кю 10 варьируется от 150 до 500 рублей.
Дозировка
Принимать любую его форму нужно совместно с пищей, чтобы улучшить его усвояемость. Лечение препаратом должно быть продолжительным и регулярным, тогда результат станет заметным уже после двух месяцев.
Если у человека недостаток коэнзима, он чувствует себя вечно усталым и апатичным ко всему происходящему, для восстановления сил его нужно принимать в день от 10 до 90 мг в день. Точную дозу лекарства назначает врач, исходя из истории болезни пациента. Дозировка по инструкции в зависимости от возраста выглядит так:
- Детская (до 18 лет) – дважды в день по 100 мг. Вред коэнзима Q10 на детский организм не исследован, поэтому необходимо следить, чтобы ребенок не превышал дозу.
- Взрослым – 75-400 мг лекарства нужно выпивать дважды в день, будь-то таблетки, жидкость или капсулы. А вот убихинон в виде раствора не должен превышать одноразовой дозы в 200 мг/мл (примерно 1 ч. ложка).
На пораженные участки рта лекарство наносится в жидком виде, концентрация раствора на этих местах равняется 85 мг/мл.
При проведении приема коэнзима Q10 нельзя перенапрягаться физически, а также употреблять неизвестные препараты, их совместный прием нужно согласовать с доктором.
Перед выбором одной из форм лекарства стоит предпочесть вариант на масляной основе, она хорошо усваивается с пищей.
Показания к применению
По мнению кардиологов возраст сердечной мышцы определяется количеством содержащегося в организме убихинона. Среди известных и эффективных витаминов для сердца лучшего, чем коэнзим ку 10 еще не изобрели. Свойства этого вещества, положительно влияющих на организм, часто применяются в медицине, препарат назначают больным в постоперационный период. Он помогает им быстрее выздороветь, снять отеки, нормализовать дыхание, уменьшить тахикардию.
Чтобы восполнить запас коэнзима за счет продуктов нужно ежедневно съедать 1 килограмм арахиса или 800 грамм говядины, такая пищевая нагрузка на желудок для него опасна. Единственный выход для людей, нуждающихся в убихиноне — принимать лекарство. Употреблять коэнзим по инструкции не всегда правильно, лучше проконсультироваться о его дозировке с врачом.
Основными показаниями к его приему являются:
- Хроническая усталость;
- Апатия к окружающему;
- Сердечно-сосудистые болезни (ишемическое заболевание сердца, его недостаточность, аритмия, кардиомиопатия);
- Кровоточивость десен;
- Гипертония;
- Сахарный диабет;
- Ускоренное старение организма.
- Мышечная дистрофия;
- Анемия;
- Болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- Иммунодефицит;
- Онкологические заболевания.
Препарат применяют совместно с другими лекарствами для повышения выносливости организма, при подготовке больных к операциям и после них, для постепенного и безопасного снижения веса.
Противопоказания
Отзывы о коэнзиме Q10 в большинстве своем положительные, противопоказаний к этому препарату нет, но могут быть редкие случаи побочных эффектов. Они заключаются в следующем:
- Если в этом нет острой необходимости, то лекарство не стоит употреблять детям, не достигших 14-летнего возраста. Действие коэнзима на них еще полностью не исследовано.
- Беременным и кормящим мамам этот препарат противопоказан, разве что только наружно.
- Аллергикам, у которых на лекарство индивидуальная непереносимость.
Очень редко, но все же известны случаи, когда прием препарата сопровождался неприятными ощущениями в области желудка, головными болями, сильной утомляемостью и светочувствительностью.
Особенности применения коэнзима Q10
В развитых странах практически 10% населения, заботясь о своем здоровье, принимают этот препарат для профилактики различных заболеваний, и повышения жизненного тонуса. При выборе одного из препаратов, содержащих коэнзим, учитывайте несложные рекомендации:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- Страдаете сердечной недостаточностью, выпивайте для ее профилактики 100 мг лекарства в сутки, и после первой же недели приема можно будет забыть об отечности ног, постоянной отдышке, плохом сне, после него улучшится цвет кожных покровов.
- Убихинон сам по себе жирорастворимое вещество, поэтому при покупке стоит проверить компоненты препарата на наличие масла, как обязательного составляющего.
- Целесообразно применять Q10 совместно с другими препаратами, чтобы усилить их действие.
Соблюдая эти советы можно ускорить выздоровление.
Аналоги Коэнзима Q10
Существует несколько препаратов под таким названием, они отличаются приставками к названию, содержанием дополнительных компонентов и производителем. Приведем самые популярные из них.
Коэнзим Q10 Доппельгерц
Это не лекарство и может приниматься только для профилактики и восполнения содержания убихинона. Этот препарат не поможет при сердечных заболеваниях, он больше направлен на улучшение состояния пациента и позиционируется, как антиоксидант. В его силах:
- Устранить лишние килограммы;
- Повысить иммунитет;
- Облегчить восприятие сильных физических нагрузок;
- Улучшить состояние кожных покровов;
- Предотвратить сердечную недостаточность.
Стоимость этого препарата колеблется от 300 до 600 рублей.
Коэнзим Q10 Кардио
Действие этого лекарства направлено на борьбу с заболеваниями сердца, почек, мозга и печени. Выпускается оно в капсулах, которые содержат сам коэнзим в содружестве с льняным маслом и витамином Е, которые необходимы для лучшего усвоения энергетического вещества.
Препарат обладает целым набором полезных свойств:
- Кардиопротекторным. Увеличивает тканевый уровень коэнзима, уменьшает частоту приступов стенокардии, увеличивает активность и дает прилив сил.
- Антиоксидантным.
- Антигипоксическим. Улучшает состояние тканей, которые были повреждены из-за нехватки кислорода в них.
А еще нормализует повышенное давление, снижает вред от побочных действий других препаратов и укрепляет иммунную систему.
Стоимость одной упаковки капсул варьируется от 300 до 2000 рублей, на нее влияет страна-производитель.
Кудесан
Жидкая активная добавка, которая вмещает в себе коэнзим кю 10, лимонную кислоту, кремофор, бензонат натрия и витамин Е. Он применяется для детей старше 12 лет и взрослых. Препарат способен:
- Укрепить иммунитет;
- Нормализовать обменные процессы;
- Вылечить астению, дистонию;
- Избавить от хронической усталости;
- Замедлить старение кожи и организма;
- Устранить аритмию.
Кудесан применяют при выявленных патологиях эндокринной и нервной системы. Регулярный прием препарата сможет улучшить работоспособность и провести профилактику сердечных заболеваний.
Цена флакона лекарства стартует от 350 рублей.
Коэнзим композитум
Это гомеопатический препарат, выполненный в виде раствора для инъекций. Он наделен антиоксидантным, метаболическим и дезинтоксикационным эффектом. Препарат способен нормализовать окислительно-восстановительные обменные реакции организма. Препарат применяют при умственных и физических нагрузках, патологических заболеваниях органов дыхания, проблемах с мочеполовой системой и сбоях в деятельности кишечника.
Купить лекарство от германского производителя можно по цене от 850 до 1100 рублей.
Коэнзим Q10 Форте
Это витаминизированное вещество, которое участвует в образовании энергии, необходимой для нормального функционирования организма. Выпускается в капсулах, как в чистом виде, так и совместно с витамином Е, усиливая действие последнего. Он проявляет свое антиоксидантное действие в борьбе со свободными радикалами. Препарат используют для уменьшения веса, защиты клеток и ДНК от повреждений. За счет его влияния на клеточном уровне препарат применяют для замедления старания всего организма, еще он применяется в следующих случаях:
- Проблемах с системой дыхания;
- Кардиологических патологиях;
- Диабете;
- Стоматите и кровоточивости десен;
- Астме.
Цена на коэнзим форте в аптеках начинается от 300 рублей.
Коэнзим способен вырабатываться организмом самостоятельно, но вот после сорока его образование на клеточном уровне резко уменьшается, и тогда важно восполнить его извне. Если дефицит этого вещества достигнет 25%, это приведет к возникновению многих заболеваний. Коэнзим содержится в продуктах, которые наполнены холестерином, поэтому их нельзя есть в больших количествах, чтобы добрать недостающее количество вещества стоит посоветоваться с врачом о приеме витаминной добавки.
Коэнзим Q10, отзывы
Ангелина, 25 лет: У моей бабули часто скачет давление, дома тонометра нет, поэтому всегда зову соседку, та хоть и не врач, но знает много эффективных средств и методик от разных болезней. Конечно такое заболевание как гипертония для 70-летней женщины наверное норма, но я помогаю бабушке, чем могу, поэтому по совету соседки купила ей Коэнзим Q10 кардио. Через месяц моя бабуля стала прям розоветь на глазах, у нее появилось желание гулять на улице и печь пироги, думаю, что нужно и себе пропить коэнзим от вечной усталости.
Маргарита, 45 лет: Что–то я не оправдываю поговорку про свой возраст, нахожусь в состоянии перезрелой ягодки, которая постоянно хочет спать. Сперва, сбрасывала это на осеннюю погоду, пока все же зимой не пошла к врачу. Он назначил мне курс Коэнзима Доппельгерц. После двух месяцев приема этого препарата у меня появилось желание сходить с подругами по магазинам, сидя в кафе, они мне сказали, что моя кожа лучше и выгляжу я моложе. Думаю, отпуск, и прием лекарства пошли мне на пользу.
Лидия, 48 лет: Принимаю коэнзим не только внутрь, но и снаружи. Купила его в жидком виде, выпиваю за завтраком и за ужином несколько капель лекарства, прописанных доктором. И перед сном добавлю в небольшое количество крема одну каплю Q10. Этому меня научила подруга, у которой после его применения даже пигментные пятна прошли, а у меня заметно разгладилась кожа, хотя морщинки все еще виднеются. С этим средством я чувствую себя лучше, у меня наладилось давление, и нормализовался сон.
Роль электролитов в организме человека
Введение
ион электролитный физиологический
Биологические жидкости организма человека (внутриклеточные и внеклеточные) представляют собой растворы, содержащие электролиты. Электролит — вещество, распадающееся при растворении на ионы. Определенный ионный состав жидкостей необходим для поддержания многих жизненных процессов. Например, функция некоторых ферментов оптимальна только в условиях определенной концентрации ионов и величины рН. Эффект многих гормонов осуществляется благодаря изменению проницаемости клеточной мембраны для некоторых ионов. Ионный состав внутри клетки значительно отличается от ионного состава внеклеточной жидкости.
Электролиты выполняют в организме следующие функции: отвечают за осмолярность жидкостей тела, образуют биоэлектрический потенциал, катализируют процессы обмена веществ, определяют рН жидкостей тела, стабилизируют костную ткань, служат в качестве «энергетического депо», участвуют в свертывании крови, обладают иммунотропной активностью.
Для постановки окончательного диагноза и выбора метода терапии необходимо установить вид и степень изменений обмена воды и электролитов, поскольку клиническая картина отдельных нарушений не имеет характерных признаков. Для определения концентрации электролитов используют следующие методы исследования: пламенная фотометрия, ионометрический (потенциометрический) и фотометрический.
1. Физиологическая роль основных ионов в организме
Роль отдельных электролитов в жизнедеятельности организма многообразна и неоднозначна.
Натрий
В организме взрослого человека содержится 70−100 г. натрия, у детей его содержание ниже. Содержание натрия в плазме крови 130−150 ммоль / л. Во внеклеточных жидкостях находится около 40% всего натрия, в костях и хрящах около 50%, внутри клеток менее 10%. Около 85% ионов натрия представлено в свободной форме и приблизительно 15% его удерживается белками.
Функции натрия в организме:
— создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внеклеточной);
— задерживает воду в организме;
— участвует во всасывании в кишечнике и обратном всасывании в почках глюкозы и аминокислот;
— участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма, является щелочным резервом крови;
— является активатором некоторых ферментов;
— определяет величину мембранного потенциала и, соответственно, возбудимость клеток;
— стимулирует АТФазную активность фракций клеточных мембран, стабилизирует симпатический отдел нервной системы, принимает участие в регуляции тонуса сосудов.
Основное количество натрия поступает в организм с поваренной солью, небольшое количество потребляется в виде бикарбоната натрия, цитрата, сульфата и глутамата натрия, которые встречаются в продуктах питания как добавки. Суточная потребность ребенка в натрии составляет в среднем 1,5 — 2,0 ммоль / л. Около 95% поступившего натрия всасывается в желудочно-кишечном тракте. Около 95% выводится почками с мочой в виде натриевых солей, фосфорной, серной, угольной и других кислот. Натрий выводится также с потом и через кишечник. Дефицит или избыток натрия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.
Калий
У взрослых содержание калия составляет приблизительно 53 ммоль / кт и 95% его обменивается. Уровень калия в организме ребенка ниже. 90% калия находится внутри клеток в соединении с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает мембранный потенциал.
Менее 10% калия содержится внеклеточно:
-2−5% находится в плазме и межклеточной жидкости;
— наиболее богата калием мышечная ткань;
— в эритроцитах калия примерно 100 ммоль / л;
— в плазме содержится 4−5 ммоль / л калия.
Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится в ионизированном виде. Суточная потребность взрослого человека в калии 2 — 3 г, ребенка 1,5 — 2,0 ммоль / л. Основным пищевым источником калия являются продукты растительного происхождения. Из организма 80−90% калия выводится почками, остальное пищеварительным трактом и потовыми железами.
Калий участвует в ряде жизненно важных физиологических процессов:
— создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внутриклеточной);
— участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния организма;
— является активатором ряда ферментов;
— генерирует электрохимический потенциал в мембранах клеток;
— играет важнейшую роль в деятельности сердечно-сосудистой, мышечной, нервной систем, в секреторной и моторной функциях пищеварительного тракта, экскреторной функции почек.
Выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Концентрация зависит от состояния кислотно-щелочного баланса: при накоплении кислот количество калия увеличивается, при повышении содержания щелочей количество калия снижается. Дефицит и избыток калия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.
Кальций
Кальций в различных тканях содержится внутриклеточно и почти исключительно в соединении с белками. Лишь в костной ткани, включающей до 97% всех запасов кальция в организме, он находится внеклеточно. Содержание кальция в организме у детей составляет около 200 ммоль / л, у взрослых 475 ммоль / л. У взрослого человека поддерживается нулевой баланс кальция, у детей — положительный. Содержание кальция в крови составляет 2,5−2,8 ммоль / л, приблизительно 40% из них связано с белком. Основной источник кальция — продукты питания: молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, сухофрукты и др. Для детей грудного возраста основной источник кальция — молоко. Ежесуточное выделение кальция через почки составляет 100 — 200 мг, через кишечник 150 мг, с потом до 20 мг. Потери кальция с мочой увеличиваются при нарушении кислотно-щелочного баланса в плане накопления кислот, и при потреблении больших количеств белка.
Функции кальция:
— необходимый участник процесса мышечного сокращения;
— важнейший компонент свертывающей системы крови;
— активатор в работе многих ферментов;
— входит в состав костей и хрящей;
— является стабилизатором клеточных мембран;
— регулирует возбудимость нервов и мышц;
— внутриклеточный посредник в действии некоторых гормонов на клетку;
— универсальный пусковой элемент многих секреторных процессов.
Кальций участвует в физиологических процессах только в ионизированном виде. Ионизация кальция зависит от кислотно-щелочного баланса крови. При чрезмерном увеличении кислот содержание ионизированного кальция повышается, а при увеличении содержания щелочей падает. Увеличение щелочей и снижение уровня кальция ведут к резкому повышению нейромышечной возбудимости и судорожным приступам.
Магний
Концентрация магния в клетках значительно выше, чем во внеклеточной среде. Примерно половина всего магния находится в костях, примерно половина в мышцах и печени, около 1% во внеклеточном пространстве. Общее количество магния в организме детей составляет 11 ммоль / л, у взрослых 14 ммоль / л. Уровень магния в крови составляет 0,75 — 0,9 ммоль / л, при этом более 60% находится в ионизированном виде. Суточная потребность в магнии взрослого человека составляет около 300 мг. Овощи с зелеными листьями, фрукты, бобовые, злаки, мясо являются основными пищевыми источниками магния. При недостатке магния в организме он полностью обратно всасывается почками, которые являются главным регулятором содержания магния в организме. Если же есть избыток магния, то он удаляется через желудочно-кишечный тракт.
Функции магния:
— структурный элемент костной ткани;
— стабилизатор биологических мембран, уменьшает их текучесть и проницаемость;
— входит в состав более 300 разных ферментных комплексов, обеспечивая их активность;
— играет существенную роль в активации АТФазы;
— стабилизирует структуры ДНК;
— уменьшает возбудимость нервно-мышечной системы, сократительную способность миокарда и гладких мышц сосудов;
— оказывает депрессивное действие на психические функции.
При дефиците магния повышается возбудимость центральной нервной системы, что проявляется слабостью и расстройством психики (путанность сознания, беспокойство, агрессивность), возникновением судорог. Повышение уровня магния вызывает тошноту и рвоту. Высокие концентрации магния могут вызвать сильное снижение артериального давления.
Хлор
90% хлора находится во внеклеточной жидкости. Общее количество его в организме составляет 33 ммоль / кг. В организме он находится преимущественно в ионизированном состоянии в форме солей натрия, калия, кальция, магния и т. д. Распределение хлора в жидкостях организма определяется главным образом распределением ионов натрия. В частности изменение концентрации хлора в крови происходит соответственно изменению концентрации натрия. В норме концентрация хлора в плазме крови составляет 90−105 ммоль/л. Суточная потребность в хлоре составляет 2−4 г., и полностью покрывается поваренной солью, добавляемой в пищу.
Функции хлора:
— участвует в создании и поддержании осмотического давления жидкостей организма;
— участвует в синтезе соляной кислоты в желудке;
— участвует в генерации электрохимической разницы на плазматических мембранах клеток;
— является активатором ряда ферментов;
Избыток хлора ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в плане избыточного накопления кислот.
Фосфор
Фосфор входит в состав межклеточной жидкости и каждой клетки организма. Внутри клеток концентрация фосфора выше в 40 раз, чем во внеклеточной среде. Около 70% фосфора сосредоточено в костной ткани. Содержание фосфора в крови составляет 0,94−1,60 ммоль / л, у детей первого года жизни 1,26−2,26 ммоль / л. Потребность в фосфатах взрослого человека составляет около 1200 мг / сут. Фосфор в достаточном количестве присутствует в пищевом рационе, т.к. содержится практически во всех пищевых продуктах. Удаление фосфора из организма осуществляется почками и через кишечник. Выделение фосфатов с мочой может быть усилено белковым гормоном паращитовидной железы. Выделение возрастает также и при увеличении уровня неорганического фосфора в плазме крови.
Фосфор имеет исключительно большое биологическое значение для растущего организма:
— необходимый компонент клеточных мембран;
— играет ключевую роль в метаболических процессах, входя в состав многих коферментов, нуклеиновых кислот и фосфопротеидов;
— структурный компонент костей и зубов;
— участвует в регуляции концентрации водородных ионов;
— важнейший компонент фосфор-органических соединений организма: нуклеотидов, нуклеиновых кислот, фосфопротеидов, фосфолипидов, фосфорных эфиров углеводов, коферментов, 3-ФКГ и др. ;
— органические соединения фосфора составляют основу энергетического обмена / 22, 'www.r.bookap.info' /.
Избыток фосфора в организме встречается редко и наблюдается при нарушении функции почек или паращитовидной железы. Избыток приводит к гипокальциемии и нарушению созревания костной ткани. Проявлениями недостатка фосфора являются ломкость костей, нарушение распада оксигемоглобина, слабость, миопатия, кардиомиопатия.
Сульфаты
Сульфаты в большом количестве содержатся во внутриклеточном пространстве, входят в состав многих биологически активных веществ. В плазме крови неорганических сульфатов содержится 0,3−1,5 ммоль / л. Они необходимы для обезвреживания токсических соединений в печени.
Бикарбонат
Бикарбонат в наибольшем количестве содержится во внеклеточной жидкости. Он находится в динамическом равновесии с угольной кислотой и является компонентом буферной системы организма, которая поддерживает определенную концентрацию ионов водорода. Средняя концентрация бикарбоната в сыворотке крови 27 мэкв / л. Концентрация бикарбоната у недоношенных новорожденных колеблется в пределах 11−29 ммоль / л, у доношенных новорожденных она составляет 21 ммоль / л.
2. Электролитный обмен в организме
Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).
В таблице ниже представлено содержание электролитов в водных секторах тела человека (по Г. А. Рябову, 1982; В. Д. Малышеву, 1985):
Электролиты | Водные среды | ||||||
внутрисосудистый сектор | интерстициальный сектор | внутриклеточ-ный сектор | |||||
ммоль/л | мэкв/л | ммоль/л | мэкв/л | ммоль/л | мэкв/л | ||
КАТИОНЫ | |||||||
Na+ | 142 | 142 | 132 | 132 | 20 | 20 | |
K+ | 5 | 5 | 5 | 5 | 115 | 115 | |
Ca++ | 2,5 | 5 | 2,5 | 5 | - | - | |
Mg++ | 1,5 | 3 | 1,5 | 3 | 17,5 | 35 | |
ВСЕГО: | 151 | 155 | 141 | 145 | 152,5 | 170 | |
АНИОНЫ | |||||||
HCO - (бикарбонат) | 29 | 29 | 27 | 27 | 14 | 14 | |
Cl - (хлорид) | 103 | 130 | 110 | 101 | 6 | 6 | |
PO42 - (фосфат) | 1 | 2 | 1 | 2 | 40 | 80 | |
SO42 - (сульфат) | 0,5 | 1,0 | 0,5 | 1,0 | 10 | 20 | |
P - (орг-я к-та) | 5 | 5 | 5 | 5 | 20 | 20 | |
P - (протеинат) | 1,9 | 15 | - | - | 3,8 | 30 | |
ВСЕГО: | 140,4 | 155 | 143,5 | 145 | 93,8 | 170 | |
Общая молярная концентрация | 291,4 | 284,5 | 256,3 | ||||
Общая концентрация электролитов | 310 | 290 | 340 | ||||
Пояснения к таблице:
· ммоль/л — это количество вещества в растворе, согласно международной системе СИ;
· осмолярность — это молярность, или молярная концентрация;
· мэкв — это миллиэквивалент, который отражает электрическую зарядность раствора;
· миллимоль — это выражение молярной концентрации (число частиц в растворе, вне зависимости от того, несут они или нет электрический заряд);
· миллиосмоль — показывают осмотическую силу раствора (понятие «миллимоль» и «миллиосмоль» для биологического раствора тождественны);
· осмолярность раствора выражается в миллиосмолях и определяется как количество миллиосмолей растворенных в литре воды ионов + недиссоциированные субстанции (глюкоза, мочевина) + слабодиссоциирующие вещества (белок);
· осмолярность нормальной плазмы величина постоянная = 285. 295 мосмоль/л (главные компоненты: катионы натрия — 140, и анионы хлора — 100);
· миллиэквивалент = 1/1000 эквивалента — количество химического элемента, соединяющееся с одной весовой частью водорода или замещающей ее (для расчета необходимо знать ионную массу и валентность).
· моль — единица молярности, соответствующая раствору в 1 литре которого растворен 1 моль вещества.
Среднее содержание основных катионов в органах и жидкостях тела человека (ммоль/л) (Я.А. Жизневский, 1994):
Органы, жидкости | Nа+ | K+ | Cа+ | Mg+ | |
Мозг | 74 | 84 | 3 | 7 | |
Сердце | 80 | 64 | 2,5 | 10 | |
Легкие | 108 | 38 | 4,25 | 3 | |
Печень | 83 | 55 | 3 | 7,5 | |
Почки | 76 | 45 | 5 | 5 | |
Мышцы | 31 | 150 | 1,75 | 9 | |
Эритроциты | 15 | 100 | 0,25 | 2,15 | |
Сыворотка крови | 142 | 4,5 | 2,5 | 1 | |
Лимфа | 135 | 2,2 | - | - | |
Ликвор | 145 | 2,3 | 1,2 | 1,3 | |
Моча | 195 | 57 | 5/сут | 4/сут | |
Содерж. желудка | 110 | 20 | - | - | |
Пот | 25 | 11 | - | - | |
3. Нарушения электролитного баланса
Нарушения обмена калия
Нарушения обмена калия в виде гипокалиемии или гиперкалиемии сопровождают заболевания желудочно-кишечного тракта достаточно часто.
Гипокалиемия может быть следствием заболеваний, сопровождающихся рвотой или поносом, а также при нарушениях процессов всасывания в кишечнике. Она может возникать под влиянием длительного применения глюкозы, диуретиков, сердечных гликозидов, адренолитических препаратов и при лечении инсулином. Недостаточная или неправильная предоперационная подготовка или послеоперационное ведение больного — бедная калием диета, вливание растворов, не содержащих калия, — также могут приводить к снижению содержания калия в организме.
Дефицит калия может проявляться чувством покалывания и тяжести в конечностях; больные ощущают тяжесть в веках, мышечную слабость и быструю утомляемость. Они вялы, у них наблюдается пассивное положение в постели, медленная прерывистая речь; могут появиться нарушения глотания, преходящие параличи и даже расстройства сознания — от сонливости и сопора до развития комы. Изменения со стороны сердечнососудистой системы характеризуются тахикардией, артериальной гипотензией, увеличением размеров сердца, появлением систолического шума и признаков сердечной недостаточности, а также типичной картиной изменений на ЭКГ.
Нарушения обмена натрия
Гипонатриемия может возникать и при отсутствии внешних потерь — при развитии гипоксии, ацидоза и других причин, вызывающих повышение проницаемости клеточных мембран. В этом случае внеклеточный натрий перемещается внутрь клеток, что и сопровождается гипонатриемией. Гипернатриемия возникает на фоне олигурии, ограничения вводимых жидкостей, при избыточном введении натрия, при лечении глюкокортикоидными гормонами и АКТГ, а также при первичном гиперальдостеронизме и синдроме Кушинга. Она сопровождается нарушением водного баланса — внеклеточной гипергидратацией, проявляется жаждой, гипертермией, артериальной гипертензией, тахикардией. Могут развиваться отеки, повышение внутричерепного давления, сердечная недостаточность. Гипернатриемия устраняется назначением ингибиторов альдостерона (верошпирон), ограничением введения натрия и нормализацией водного обмена.
Дефицит натрия вызывает перераспределение жидкости в организме: снижается осмотическое давление плазмы крови и возникает внутриклеточная гипергидратация. Клинически гипонатриемия проявляется быстрой утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, судорогами, нарушениями сознания. Как видно, эти проявления неспецифичны, и для уточнения характера нарушений электролитного баланса и степени их выраженности надо определить содержание натрия в плазме крови и эритроцитах. Это необходимо и для направленной количественной коррекции. При истинном дефиците натрия следует использовать растворы натрия хлорида с учетом величины дефицита. При отсутствии потерь натрия необходимы меры, направленные на устранение причин, вызвавших повышение проницаемости мембран, коррекция ацидоза, применение глюкокортикоидных гормонов, ингибиторов протеолитических ферментов, смеси глюкозы, калия и новокаина. Эта смесь улучшает микроциркуляцию, способствует нормализации проницаемости клеточных мембран, препятствует усиленному переходу ионов натрия внутрь клеток и тем самым нормализует натриевый баланс.
Нарушения обмена кальция
При многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта развиваются нарушения кальциевого обмена, в результате чего возникают либо избыток, либо дефицит содержания кальция в плазме крови. Так, при остром холецистите, остром панкреатите, пилородуоденальных стенозах, возникает гипокальциемия вследствие рвоты, фиксации кальция в очагах стеатонекроза, повышения содержания глюкагона. Гипокальциемия может возникать после массивной гемотрансфузионной терапии вследствие связывания кальция с цитратом; в этом случае она может носить и относительный характер вследствие поступления в организм значительных количеств калия, содержащегося в консервированной крови. Снижение содержания кальция может наблюдаться в послеоперационном периоде вследствие развития функционального гипокортицизма, вызывающего уход кальция из плазмы крови в костные депо.
Снижение содержания кальция в плазме проявляется повышением нервно-мышечной возбудимости, вплоть до тетании, слабостью, головокружением, тахикардией. Терапия гипокальциемических состояний и их профилактика заключаются во внутривенном введении препаратов кальция — хлорида или глюконата. Профилактическая доза кальция хлорида составляет 5−10 мл 10% раствора, лечебная — может увеличиваться до 40 мл. Предпочтительно осуществлять терапию слабыми растворами — не выше 1-процентной концентрации. В противном случае резкое повышение содержания кальция в плазме крови вызывает выброс кальцитонина щитовидной железой, что стимулирует его переход в костные депо; при этом концентрация кальция в плазме крови может упасть ниже исходной.
Гиперкальциемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается гораздо реже, однако она может иметь место при язвенной болезни, раке желудка и других заболеваниях, сопровождающихся истощением функции коры надпочечников. Гиперкальциемия проявляется мышечной слабостью, общей заторможенностью больного; возможны тошнота, рвота. При проникновении значительных количеств кальция внутрь клеток могут развиться поражения головного мозга, сердца, почек, поджелудочной железы.
Нарушения обмена магния
Гипомагниемия возникает при длительном парентеральном питании и патологических потерях через кишечник, так как магний всасывается в тонкой кишке. Поэтому дефицит магния может развиваться после обширной резекции тонкой кишки, при поносах, тонкокишечных свищах, при парезе кишечника. Такое же нарушение может возникать на фоне гиперкальциемии и гипернатриемии, при лечении сердечными гликозидами, при диабетическом кетоацидозе. Дефицит магния проявляется повышением рефлекторной активности, судорогами или мышечной слабостью, артериальной гипотензией, тахикардией. Коррекция осуществляется растворами, содержащими магния сульфат (до 30 ммоль/сут).
Гипермагниемия встречается реже гипомагниемии. Главные ее причины — почечная недостаточность и массивное разрушение тканей, ведущее к высвобождению внутриклеточного магния. Гипермагниемия может развиться на фоне недостаточности функции надпочечников. Она проявляется снижением рефлексов, гипотонией, мышечной слабостью, нарушениями сознания, вплоть до развития глубокой комы. Гипермагниемия корригируется устранением ее причин, а также перитонеальным диализом или гемодиализом.
Заключение
Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).
Электролиты в жидких средах организма специфичны по своему количественному и качественному составу. Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор. Сумма катионов и анионов практически одинакова, т. е. система электронейтральна.
Список литературы
1. Эндокринология и метаболизм (в 2-х томах под ред. Ф. Фелига)/Ф.У. Бродус, Ф. Фелиг — М. :Медицина. — 1985.
2. Общая химия. Биофизическая химия. Химия биогенных элементов: Учеб. для вузов/Ю.А. Ершов, В. А. Попков, А. С. Берлянд и др.; Под ред. Ю. А. Ершова. — 2-е изд., испр. и доп. -М.: Высш. шк., 2000−560 с.: ил.
3. Мусил Я. /Основы биохимии патологических процессов. — М. :Москва. — 1985.
4. Калюжный В. П. Электролиты в норме и патологии и методы их исследования // Электронная библиотека/2014 г. — Режим доступа: [http: //ooovera. ru/index. php/informacia/articles/304-elecrolytes1]