Роль электролитов в организме человека


Реферат: Роль электролитов в организме человека

Введение

ион электролитный физиологический

Биологические жидкости организма человека (внутриклеточные и внеклеточные) представляют собой растворы, содержащие электролиты. Электролит - вещество, распадающееся при растворении на ионы. Определенный ионный состав жидкостей необходим для поддержания многих жизненных процессов. Например, функция некоторых ферментов оптимальна только в условиях определенной концентрации ионов и величины рН. Эффект многих гормонов осуществляется благодаря изменению проницаемости клеточной мембраны для некоторых ионов. Ионный состав внутри клетки значительно отличается от ионного состава внеклеточной жидкости.

Электролиты выполняют в организме следующие функции: отвечают за осмолярность жидкостей тела, образуют биоэлектрический потенциал, катализируют процессы обмена веществ, определяют рН жидкостей тела, стабилизируют костную ткань, служат в качестве «энергетического депо», участвуют в свертывании крови, обладают иммунотропной активностью.

Для постановки окончательного диагноза и выбора метода терапии необходимо установить вид и степень изменений обмена воды и электролитов, поскольку клиническая картина отдельных нарушений не имеет характерных признаков. Для определения концентрации электролитов используют следующие методы исследования: пламенная фотометрия, ионометрический (потенциометрический) и фотометрический.

1. Физиологическая роль основных ионов в организме

Роль отдельных электролитов в жизнедеятельности организма многообразна и неоднозначна.

Натрий

В организме взрослого человека содержится 70-100 г. натрия, у детей его содержание ниже. Содержание натрия в плазме крови 130-150 ммоль / л. Во внеклеточных жидкостях находится около 40% всего натрия, в костях и хрящах около 50%, внутри клеток менее 10%. Около 85% ионов натрия представлено в свободной форме и приблизительно 15% его удерживается белками.

Функции натрия в организме:

создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внеклеточной);

задерживает воду в организме;

участвует во всасывании в кишечнике и обратном всасывании в почках глюкозы и аминокислот;

участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма, является щелочным резервом крови;

является активатором некоторых ферментов;

определяет величину мембранного потенциала и, соответственно, возбудимость клеток;

стимулирует АТФазную активность фракций клеточных мембран, стабилизирует симпатический отдел нервной системы, принимает участие в регуляции тонуса сосудов.

Основное количество натрия поступает в организм с поваренной солью, небольшое количество потребляется в виде бикарбоната натрия, цитрата, сульфата и глутамата натрия, которые встречаются в продуктах питания как добавки. Суточная потребность ребенка в натрии составляет в среднем 1,5 - 2,0 ммоль / л. Около 95% поступившего натрия всасывается в желудочно-кишечном тракте. Около 95% выводится почками с мочой в виде натриевых солей, фосфорной, серной, угольной и других кислот. Натрий выводится также с потом и через кишечник. Дефицит или избыток натрия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.

Калий

У взрослых содержание калия составляет приблизительно 53 ммоль / кт и 95% его обменивается. Уровень калия в организме ребенка ниже. 90% калия находится внутри клеток в соединении с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает мембранный потенциал.

Менее 10% калия содержится внеклеточно:

-5% находится в плазме и межклеточной жидкости;

наиболее богата калием мышечная ткань;

в эритроцитах калия примерно 100 ммоль / л;

в плазме содержится 4-5 ммоль / л калия.

Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится в ионизированном виде. Суточная потребность взрослого человека в калии 2 - 3 г, ребенка 1,5 - 2,0 ммоль / л. Основным пищевым источником калия являются продукты растительного происхождения. Из организма 80-90% калия выводится почками, остальное пищеварительным трактом и потовыми железами.

Калий участвует в ряде жизненно важных физиологических процессов:

создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внутриклеточной);

участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния организма;

является активатором ряда ферментов;

генерирует электрохимический потенциал в мембранах клеток;

играет важнейшую роль в деятельности сердечно-сосудистой, мышечной, нервной систем, в секреторной и моторной функциях пищеварительного тракта, экскреторной функции почек.

Выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Концентрация зависит от состояния кислотно-щелочного баланса: при накоплении кислот количество калия увеличивается, при повышении содержания щелочей количество калия снижается. Дефицит и избыток калия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.

Кальций

Кальций в различных тканях содержится внутриклеточно и почти исключительно в соединении с белками. Лишь в костной ткани, включающей до 97% всех запасов кальция в организме, он находится внеклеточно. Содержание кальция в организме у детей составляет около 200 ммоль / л, у взрослых 475 ммоль / л. У взрослого человека поддерживается нулевой баланс кальция, у детей - положительный. Содержание кальция в крови составляет 2,5-2,8 ммоль / л, приблизительно 40% из них связано с белком. Основной источник кальция - продукты питания: молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, сухофрукты и др. Для детей грудного возраста основной источник кальция - молоко. Ежесуточное выделение кальция через почки составляет 100 - 200 мг, через кишечник 150 мг, с потом до 20 мг. Потери кальция с мочой увеличиваются при нарушении кислотно-щелочного баланса в плане накопления кислот, и при потреблении больших количеств белка.

Функции кальция:

необходимый участник процесса мышечного сокращения;

важнейший компонент свертывающей системы крови;

активатор в работе многих ферментов;

входит в состав костей и хрящей;

является стабилизатором клеточных мембран;

регулирует возбудимость нервов и мышц;

внутриклеточный посредник в действии некоторых гормонов на клетку;

универсальный пусковой элемент многих секреторных процессов.

Кальций участвует в физиологических процессах только в ионизированном виде. Ионизация кальция зависит от кислотно-щелочного баланса крови. При чрезмерном увеличении кислот содержание ионизированного кальция повышается, а при увеличении содержания щелочей падает. Увеличение щелочей и снижение уровня кальция ведут к резкому повышению нейромышечной возбудимости и судорожным приступам.

Магний

Концентрация магния в клетках значительно выше, чем во внеклеточной среде. Примерно половина всего магния находится в костях, примерно половина в мышцах и печени, около 1% во внеклеточном пространстве. Общее количество магния в организме детей составляет 11 ммоль / л, у взрослых 14 ммоль / л. Уровень магния в крови составляет 0,75 - 0,9 ммоль / л, при этом более 60% находится в ионизированном виде. Суточная потребность в магнии взрослого человека составляет около 300 мг. Овощи с зелеными листьями, фрукты, бобовые, злаки, мясо являются основными пищевыми источниками магния. При недостатке магния в организме он полностью обратно всасывается почками, которые являются главным регулятором содержания магния в организме. Если же есть избыток магния, то он удаляется через желудочно-кишечный тракт.

Функции магния:

структурный элемент костной ткани;

стабилизатор биологических мембран, уменьшает их текучесть и проницаемость;

входит в состав более 300 разных ферментных комплексов, обеспечивая их активность;

играет существенную роль в активации АТФазы;

стабилизирует структуры ДНК;

уменьшает возбудимость нервно-мышечной системы, сократительную способность миокарда и гладких мышц сосудов;

оказывает депрессивное действие на психические функции.

При дефиците магния повышается возбудимость центральной нервной системы, что проявляется слабостью и расстройством психики (путанность сознания, беспокойство, агрессивность), возникновением судорог. Повышение уровня магния вызывает тошноту и рвоту. Высокие концентрации магния могут вызвать сильное снижение артериального давления.

Хлор

90% хлора находится во внеклеточной жидкости. Общее количество его в организме составляет 33 ммоль / кг. В организме он находится преимущественно в ионизированном состоянии в форме солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Распределение хлора в жидкостях организма определяется главным образом распределением ионов натрия. В частности изменение концентрации хлора в крови происходит соответственно изменению концентрации натрия. В норме концентрация хлора в плазме крови составляет 90-105 ммоль/л. Суточная потребность в хлоре составляет 2-4 г., и полностью покрывается поваренной солью, добавляемой в пищу.

Функции хлора:

участвует в создании и поддержании осмотического давления жидкостей организма;

участвует в синтезе соляной кислоты в желудке;

участвует в генерации электрохимической разницы на плазматических мембранах клеток;

является активатором ряда ферментов;

Избыток хлора ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в плане избыточного накопления кислот.

Фосфор

Фосфор входит в состав межклеточной жидкости и каждой клетки организма. Внутри клеток концентрация фосфора выше в 40 раз, чем во внеклеточной среде. Около 70% фосфора сосредоточено в костной ткани. Содержание фосфора в крови составляет 0,94-1,60 ммоль / л, у детей первого года жизни 1,26-2,26 ммоль / л. Потребность в фосфатах взрослого человека составляет около 1200 мг / сут. Фосфор в достаточном количестве присутствует в пищевом рационе, т.к. содержится практически во всех пищевых продуктах. Удаление фосфора из организма осуществляется почками и через кишечник. Выделение фосфатов с мочой может быть усилено белковым гормоном паращитовидной железы. Выделение возрастает также и при увеличении уровня неорганического фосфора в плазме крови.

Фосфор имеет исключительно большое биологическое значение для растущего организма:

необходимый компонент клеточных мембран;

играет ключевую роль в метаболических процессах, входя в состав многих коферментов, нуклеиновых кислот и фосфопротеидов;

структурный компонент костей и зубов;

участвует в регуляции концентрации водородных ионов;

важнейший компонент фосфор-органических соединений организма: нуклеотидов, нуклеиновых кислот, фосфопротеидов, фосфолипидов, фосфорных эфиров углеводов, коферментов, 3-ФКГ и др.;

органические соединения фосфора составляют основу энергетического обмена.

Избыток фосфора в организме встречается редко и наблюдается при нарушении функции почек или паращитовидной железы. Избыток приводит к гипокальциемии и нарушению созревания костной ткани. Проявлениями недостатка фосфора являются ломкость костей, нарушение распада оксигемоглобина, слабость, миопатия, кардиомиопатия.

Сульфаты

Сульфаты в большом количестве содержатся во внутриклеточном пространстве, входят в состав многих биологически активных веществ. В плазме крови неорганических сульфатов содержится 0,3-1,5 ммоль / л. Они необходимы для обезвреживания токсических соединений в печени.

Бикарбонат

Бикарбонат в наибольшем количестве содержится во внеклеточной жидкости. Он находится в динамическом равновесии с угольной кислотой и является компонентом буферной системы организма, которая поддерживает определенную концентрацию ионов водорода. Средняя концентрация бикарбоната в сыворотке крови 27 мэкв / л. Концентрация бикарбоната у недоношенных новорожденных колеблется в пределах 11-29 ммоль / л, у доношенных новорожденных она составляет 21 ммоль / л.

. Электролитный обмен в организме

Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).

В таблице ниже представлено содержание электролитов в водных секторах тела человека (по Г.А. Рябову, 1982; В.Д. Малышеву, 1985):

ЭлектролитыВодные средывнутрисосудистый секторинтерстициальный секторвнутриклеточ-ный секторммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лКАТИОНЫNa+1421421321322020K+5555115115Ca++2,552,55--Mg++1,531,5317,535ВСЕГО:151155141145152,5170АНИОНЫHCO - (бикарбонат)292927271414Cl - (хлорид)10313011010166PO42 - (фосфат)12124080SO42 - (сульфат)0,51,00,51,01020P - (орг-я к-та)55552020P - (протеинат)1,915--3,830ВСЕГО:140,4155143,514593,8170Общая молярная концентрация291,4284,5256,3Общая концентрация электролитов310290340

Пояснения к таблице:

·ммоль/л - это количество вещества в растворе, согласно международной системе СИ;

·осмолярность - это молярность, или молярная концентрация;

·мэкв - это миллиэквивалент, который отражает электрическую зарядность раствора;

·миллимоль - это выражение молярной концентрации (число частиц в растворе, вне зависимости от того, несут они или нет электрический заряд);

·миллиосмоль - показывают осмотическую силу раствора (понятие «миллимоль» и «миллиосмоль» для биологического раствора тождественны);

·осмолярность раствора выражается в миллиосмолях и определяется как количество миллиосмолей растворенных в литре воды ионов + недиссоциированные субстанции (глюкоза, мочевина) + слабодиссоциирующие вещества (белок);

·осмолярность нормальной плазмы величина постоянная = 285..295 мосмоль/л (главные компоненты: катионы натрия - 140, и анионы хлора - 100);

·миллиэквивалент = 1/1000 эквивалента - количество химического элемента, соединяющееся с одной весовой частью водорода или замещающей ее (для расчета необходимо знать ионную массу и валентность).

·моль - единица молярности, соответствующая раствору в 1 литре которого растворен 1 моль вещества.

Среднее содержание основных катионов в органах и жидкостях тела человека (ммоль/л) (Я.А. Жизневский, 1994):

Органы, жидкостиNа+K+Cа+Mg+Мозг748437Сердце80642,510Легкие108384,253Печень835537,5Почки764555Мышцы311501,759Эритроциты151000,252,15Сыворотка крови1424,52,51Лимфа1352,2--Ликвор1452,31,21,3Моча195575/сут4/сутСодерж. желудка11020--Пот2511--

. Нарушения электролитного баланса

Нарушения обмена калия

Нарушения обмена калия в виде гипокалиемии или гиперкалиемии сопровождают заболевания желудочно-кишечного тракта достаточно часто.

Гипокалиемия может быть следствием заболеваний, сопровождающихся рвотой или поносом, а также при нарушениях процессов всасывания в кишечнике. Она может возникать под влиянием длительного применения глюкозы, диуретиков, сердечных гликозидов, адренолитических препаратов и при лечении инсулином. Недостаточная или неправильная предоперационная подготовка или послеоперационное ведение больного - бедная калием диета, вливание растворов, не содержащих калия, - также могут приводить к снижению содержания калия в организме.

Дефицит калия может проявляться чувством покалывания и тяжести в конечностях; больные ощущают тяжесть в веках, мышечную слабость и быструю утомляемость. Они вялы, у них наблюдается пассивное положение в постели, медленная прерывистая речь; могут появиться нарушения глотания, преходящие параличи и даже расстройства сознания - от сонливости и сопора до развития комы. Изменения со стороны сердечнососудистой системы характеризуются тахикардией, артериальной гипотензией, увеличением размеров сердца, появлением систолического шума и признаков сердечной недостаточности, а также типичной картиной изменений на ЭКГ.

Нарушения обмена натрия

Гипонатриемия может возникать и при отсутствии внешних потерь - при развитии гипоксии, ацидоза и других причин, вызывающих повышение проницаемости клеточных мембран. В этом случае внеклеточный натрий перемещается внутрь клеток, что и сопровождается гипонатриемией. Гипернатриемия возникает на фоне олигурии, ограничения вводимых жидкостей, при избыточном введении натрия, при лечении глюкокортикоидными гормонами и АКТГ, а также при первичном гиперальдостеронизме и синдроме Кушинга. Она сопровождается нарушением водного баланса - внеклеточной гипергидратацией, проявляется жаждой, гипертермией, артериальной гипертензией, тахикардией. Могут развиваться отеки, повышение внутричерепного давления, сердечная недостаточность. Гипернатриемия устраняется назначением ингибиторов альдостерона (верошпирон), ограничением введения натрия и нормализацией водного обмена.

Дефицит натрия вызывает перераспределение жидкости в организме: снижается осмотическое давление плазмы крови и возникает внутриклеточная гипергидратация. Клинически гипонатриемия проявляется быстрой утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, судорогами, нарушениями сознания. Как видно, эти проявления неспецифичны, и для уточнения характера нарушений электролитного баланса и степени их выраженности надо определить содержание натрия в плазме крови и эритроцитах. Это необходимо и для направленной количественной коррекции. При истинном дефиците натрия следует использовать растворы натрия хлорида с учетом величины дефицита. При отсутствии потерь натрия необходимы меры, направленные на устранение причин, вызвавших повышение проницаемости мембран, коррекция ацидоза, применение глюкокортикоидных гормонов, ингибиторов протеолитических ферментов, смеси глюкозы, калия и новокаина. Эта смесь улучшает микроциркуляцию, способствует нормализации проницаемости клеточных мембран, препятствует усиленному переходу ионов натрия внутрь клеток и тем самым нормализует натриевый баланс.

Нарушения обмена кальция

При многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта развиваются нарушения кальциевого обмена, в результате чего возникают либо избыток, либо дефицит содержания кальция в плазме крови. Так, при остром холецистите, остром панкреатите, пилородуоденальных стенозах, возникает гипокальциемия вследствие рвоты, фиксации кальция в очагах стеатонекроза, повышения содержания глюкагона. Гипокальциемия может возникать после массивной гемотрансфузионной терапии вследствие связывания кальция с цитратом; в этом случае она может носить и относительный характер вследствие поступления в организм значительных количеств калия, содержащегося в консервированной крови. Снижение содержания кальция может наблюдаться в послеоперационном периоде вследствие развития функционального гипокортицизма, вызывающего уход кальция из плазмы крови в костные депо.

Снижение содержания кальция в плазме проявляется повышением нервно-мышечной возбудимости, вплоть до тетании, слабостью, головокружением, тахикардией. Терапия гипокальциемических состояний и их профилактика заключаются во внутривенном введении препаратов кальция - хлорида или глюконата. Профилактическая доза кальция хлорида составляет 5-10 мл 10% раствора, лечебная - может увеличиваться до 40 мл. Предпочтительно осуществлять терапию слабыми растворами - не выше 1-процентной концентрации. В противном случае резкое повышение содержания кальция в плазме крови вызывает выброс кальцитонина щитовидной железой, что стимулирует его переход в костные депо; при этом концентрация кальция в плазме крови может упасть ниже исходной.

Гиперкальциемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается гораздо реже, однако она может иметь место при язвенной болезни, раке желудка и других заболеваниях, сопровождающихся истощением функции коры надпочечников. Гиперкальциемия проявляется мышечной слабостью, общей заторможенностью больного; возможны тошнота, рвота. При проникновении значительных количеств кальция внутрь клеток могут развиться поражения головного мозга, сердца, почек, поджелудочной железы.

Нарушения обмена магния

Гипомагниемия возникает при длительном парентеральном питании и патологических потерях через кишечник, так как магний всасывается в тонкой кишке. Поэтому дефицит магния может развиваться после обширной резекции тонкой кишки, при поносах, тонкокишечных свищах, при парезе кишечника. Такое же нарушение может возникать на фоне гиперкальциемии и гипернатриемии, при лечении сердечными гликозидами, при диабетическом кетоацидозе. Дефицит магния проявляется повышением рефлекторной активности, судорогами или мышечной слабостью, артериальной гипотензией, тахикардией. Коррекция осуществляется растворами, содержащими магния сульфат (до 30 ммоль/сут).

Гипермагниемия встречается реже гипомагниемии. Главные ее причины - почечная недостаточность и массивное разрушение тканей, ведущее к высвобождению внутриклеточного магния. Гипермагниемия может развиться на фоне недостаточности функции надпочечников. Она проявляется снижением рефлексов, гипотонией, мышечной слабостью, нарушениями сознания, вплоть до развития глубокой комы. Гипермагниемия корригируется устранением ее причин, а также перитонеальным диализом или гемодиализом.

Заключение

Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).

Электролиты в жидких средах организма специфичны по своему количественному и качественному составу. Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор. Сумма катионов и анионов практически одинакова, т.е. система электронейтральна.

Список литературы

1.Эндокринология и метаболизм (в 2-х томах под ред. Ф. Фелига)/Ф.У. Бродус, Ф. Фелиг - М.:Медицина. - 1985.

2.Общая химия. Биофизическая химия. Химия биогенных элементов: Учеб. для вузов/Ю.А. Ершов, В.А. Попков, А.С. Берлянд и др.; Под ред. Ю.А. Ершова. - 2-е изд., испр. и доп.-М.: Высш. шк., 2000-560 с.: ил.

3.Мусил Я. /Основы биохимии патологических процессов. - М.:Москва. - 1985.

.Калюжный В.П. Электролиты в норме и патологии и методы их исследования // Электронная библиотека/2014 г. - Режим доступа: [http://ooovera.ru/index.php/informacia/articles/304-elecrolytes1]

Теги: Роль электролитов в организме человека  Реферат  Химия

dodiplom.ru

Роль электролитов в организме человека

Введение

ион электролитный физиологический

Биологические жидкости организма человека (внутриклеточные и внеклеточные) представляют собой растворы, содержащие электролиты. Электролит - вещество, распадающееся при растворении на ионы. Определенный ионный состав жидкостей необходим для поддержания многих жизненных процессов. Например, функция некоторых ферментов оптимальна только в условиях определенной концентрации ионов и величины рН. Эффект многих гормонов осуществляется благодаря изменению проницаемости клеточной мембраны для некоторых ионов. Ионный состав внутри клетки значительно отличается от ионного состава внеклеточной жидкости.

Электролиты выполняют в организме следующие функции: отвечают за осмолярность жидкостей тела, образуют биоэлектрический потенциал, катализируют процессы обмена веществ, определяют рН жидкостей тела, стабилизируют костную ткань, служат в качестве «энергетического депо», участвуют в свертывании крови, обладают иммунотропной активностью.

Для постановки окончательного диагноза и выбора метода терапии необходимо установить вид и степень изменений обмена воды и электролитов, поскольку клиническая картина отдельных нарушений не имеет характерных признаков. Для определения концентрации электролитов используют следующие методы исследования: пламенная фотометрия, ионометрический (потенциометрический) и фотометрический.

1. Физиологическая роль основных ионов в организме

Роль отдельных электролитов в жизнедеятельности организма многообразна и неоднозначна.

Натрий

В организме взрослого человека содержится 70-100 г. натрия, у детей его содержание ниже. Содержание натрия в плазме крови 130-150 ммоль / л. Во внеклеточных жидкостях находится около 40% всего натрия, в костях и хрящах около 50%, внутри клеток менее 10%. Около 85% ионов натрия представлено в свободной форме и приблизительно 15% его удерживается белками.

Функции натрия в организме:

создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внеклеточной);

задерживает воду в организме;

участвует во всасывании в кишечнике и обратном всасывании в почках глюкозы и аминокислот;

участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма, является щелочным резервом крови;

является активатором некоторых ферментов;

определяет величину мембранного потенциала и, соответственно, возбудимость клеток;

стимулирует АТФазную активность фракций клеточных мембран, стабилизирует симпатический отдел нервной системы, принимает участие в регуляции тонуса сосудов.

Основное количество натрия поступает в организм с поваренной солью, небольшое количество потребляется в виде бикарбоната натрия, цитрата, сульфата и глутамата натрия, которые встречаются в продуктах питания как добавки. Суточная потребность ребенка в натрии составляет в среднем 1,5 - 2,0 ммоль / л. Около 95% поступившего натрия всасывается в желудочно-кишечном тракте. Около 95% выводится почками с мочой в виде натриевых солей, фосфорной, серной, угольной и других кислот. Натрий выводится также с потом и через кишечник. Дефицит или избыток натрия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.

Калий

У взрослых содержание калия составляет приблизительно 53 ммоль / кт и 95% его обменивается. Уровень калия в организме ребенка ниже. 90% калия находится внутри клеток в соединении с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает мембранный потенциал.

Менее 10% калия содержится внеклеточно:

-5% находится в плазме и межклеточной жидкости;

наиболее богата калием мышечная ткань;

в эритроцитах калия примерно 100 ммоль / л;

в плазме содержится 4-5 ммоль / л калия.

Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится в ионизированном виде. Суточная потребность взрослого человека в калии 2 - 3 г, ребенка 1,5 - 2,0 ммоль / л. Основным пищевым источником калия являются продукты растительного происхождения. Из организма 80-90% калия выводится почками, остальное пищеварительным трактом и потовыми железами.

Калий участвует в ряде жизненно важных физиологических процессов:

создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внутриклеточной);

участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния организма;

является активатором ряда ферментов;

генерирует электрохимический потенциал в мембранах клеток;

играет важнейшую роль в деятельности сердечно-сосудистой, мышечной, нервной систем, в секреторной и моторной функциях пищеварительного тракта, экскреторной функции почек.

Выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Концентрация зависит от состояния кислотно-щелочного баланса: при накоплении кислот количество калия увеличивается, при повышении содержания щелочей количество калия снижается. Дефицит и избыток калия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.

Кальций

Кальций в различных тканях содержится внутриклеточно и почти исключительно в соединении с белками. Лишь в костной ткани, включающей до 97% всех запасов кальция в организме, он находится внеклеточно. Содержание кальция в организме у детей составляет около 200 ммоль / л, у взрослых 475 ммоль / л. У взрослого человека поддерживается нулевой баланс кальция, у детей - положительный. Содержание кальция в крови составляет 2,5-2,8 ммоль / л, приблизительно 40% из них связано с белком. Основной источник кальция - продукты питания: молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, сухофрукты и др. Для детей грудного возраста основной источник кальция - молоко. Ежесуточное выделение кальция через почки составляет 100 - 200 мг, через кишечник 150 мг, с потом до 20 мг. Потери кальция с мочой увеличиваются при нарушении кислотно-щелочного баланса в плане накопления кислот, и при потреблении больших количеств белка.

Функции кальция:

необходимый участник процесса мышечного сокращения;

важнейший компонент свертывающей системы крови;

активатор в работе многих ферментов;

входит в состав костей и хрящей;

является стабилизатором клеточных мембран;

регулирует возбудимость нервов и мышц;

внутриклеточный посредник в действии некоторых гормонов на клетку;

универсальный пусковой элемент многих секреторных процессов.

Кальций участвует в физиологических процессах только в ионизированном виде. Ионизация кальция зависит от кислотно-щелочного баланса крови. При чрезмерном увеличении кислот содержание ионизированного кальция повышается, а при увеличении содержания щелочей падает. Увеличение щелочей и снижение уровня кальция ведут к резкому повышению нейромышечной возбудимости и судорожным приступам.

Магний

Концентрация магния в клетках значительно выше, чем во внеклеточной среде. Примерно половина всего магния находится в костях, примерно половина в мышцах и печени, около 1% во внеклеточном пространстве. Общее количество магния в организме детей составляет 11 ммоль / л, у взрослых 14 ммоль / л. Уровень магния в крови составляет 0,75 - 0,9 ммоль / л, при этом более 60% находится в ионизированном виде. Суточная потребность в магнии взрослого человека составляет около 300 мг. Овощи с зелеными листьями, фрукты, бобовые, злаки, мясо являются основными пищевыми источниками магния. При недостатке магния в организме он полностью обратно всасывается почками, которые являются главным регулятором содержания магния в организме. Если же есть избыток магния, то он удаляется через желудочно-кишечный тракт.

Функции магния:

структурный элемент костной ткани;

стабилизатор биологических мембран, уменьшает их текучесть и проницаемость;

входит в состав более 300 разных ферментных комплексов, обеспечивая их активность;

играет существенную роль в активации АТФазы;

стабилизирует структуры ДНК;

уменьшает возбудимость нервно-мышечной системы, сократительную способность миокарда и гладких мышц сосудов;

оказывает депрессивное действие на психические функции.

При дефиците магния повышается возбудимость центральной нервной системы, что проявляется слабостью и расстройством психики (путанность сознания, беспокойство, агрессивность), возникновением судорог. Повышение уровня магния вызывает тошноту и рвоту. Высокие концентрации магния могут вызвать сильное снижение артериального давления.

Хлор

90% хлора находится во внеклеточной жидкости. Общее количество его в организме составляет 33 ммоль / кг. В организме он находится преимущественно в ионизированном состоянии в форме солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Распределение хлора в жидкостях организма определяется главным образом распределением ионов натрия. В частности изменение концентрации хлора в крови происходит соответственно изменению концентрации натрия. В норме концентрация хлора в плазме крови составляет 90-105 ммоль/л. Суточная потребность в хлоре составляет 2-4 г., и полностью покрывается поваренной солью, добавляемой в пищу.

Функции хлора:

участвует в создании и поддержании осмотического давления жидкостей организма;

участвует в синтезе соляной кислоты в желудке;

участвует в генерации электрохимической разницы на плазматических мембранах клеток;

является активатором ряда ферментов;

Избыток хлора ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в плане избыточного накопления кислот.

Фосфор

Фосфор входит в состав межклеточной жидкости и каждой клетки организма. Внутри клеток концентрация фосфора выше в 40 раз, чем во внеклеточной среде. Около 70% фосфора сосредоточено в костной ткани. Содержание фосфора в крови составляет 0,94-1,60 ммоль / л, у детей первого года жизни 1,26-2,26 ммоль / л. Потребность в фосфатах взрослого человека составляет около 1200 мг / сут. Фосфор в достаточном количестве присутствует в пищевом рационе, т.к. содержится практически во всех пищевых продуктах. Удаление фосфора из организма осуществляется почками и через кишечник. Выделение фосфатов с мочой может быть усилено белковым гормоном паращитовидной железы. Выделение возрастает также и при увеличении уровня неорганического фосфора в плазме крови.

Фосфор имеет исключительно большое биологическое значение для растущего организма:

необходимый компонент клеточных мембран;

играет ключевую роль в метаболических процессах, входя в состав многих коферментов, нуклеиновых кислот и фосфопротеидов;

структурный компонент костей и зубов;

участвует в регуляции концентрации водородных ионов;

важнейший компонент фосфор-органических соединений организма: нуклеотидов, нуклеиновых кислот, фосфопротеидов, фосфолипидов, фосфорных эфиров углеводов, коферментов, 3-ФКГ и др.;

органические соединения фосфора составляют основу энергетического обмена.

Избыток фосфора в организме встречается редко и наблюдается при нарушении функции почек или паращитовидной железы. Избыток приводит к гипокальциемии и нарушению созревания костной ткани. Проявлениями недостатка фосфора являются ломкость костей, нарушение распада оксигемоглобина, слабость, миопатия, кардиомиопатия.

Сульфаты

Сульфаты в большом количестве содержатся во внутриклеточном пространстве, входят в состав многих биологически активных веществ. В плазме крови неорганических сульфатов содержится 0,3-1,5 ммоль / л. Они необходимы для обезвреживания токсических соединений в печени.

Бикарбонат

Бикарбонат в наибольшем количестве содержится во внеклеточной жидкости. Он находится в динамическом равновесии с угольной кислотой и является компонентом буферной системы организма, которая поддерживает определенную концентрацию ионов водорода. Средняя концентрация бикарбоната в сыворотке крови 27 мэкв / л. Концентрация бикарбоната у недоношенных новорожденных колеблется в пределах 11-29 ммоль / л, у доношенных новорожденных она составляет 21 ммоль / л.

. Электролитный обмен в организме

Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).

В таблице ниже представлено содержание электролитов в водных секторах тела человека (по Г.А. Рябову, 1982; В.Д. Малышеву, 1985):

ЭлектролитыВодные средывнутрисосудистый секторинтерстициальный секторвнутриклеточ-ный секторммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лммоль/лмэкв/лКАТИОНЫNa+1421421321322020K+5555115115Ca++2,552,55--Mg++1,531,5317,535ВСЕГО:151155141145152,5170АНИОНЫHCO - (бикарбонат)292927271414Cl - (хлорид)10313011010166PO42 - (фосфат)12124080SO42 - (сульфат)0,51,00,51,01020P - (орг-я к-та)55552020P - (протеинат)1,915--3,830ВСЕГО:140,4155143,514593,8170Общая молярная концентрация291,4284,5256,3Общая концентрация электролитов310290340

Пояснения к таблице:

·ммоль/л - это количество вещества в растворе, согласно международной системе СИ;

·осмолярность - это молярность, или молярная концентрация;

·мэкв - это миллиэквивалент, который отражает электрическую зарядность раствора;

·миллимоль - это выражение молярной концентрации (число частиц в растворе, вне зависимости от того, несут они или нет электрический заряд);

·миллиосмоль - показывают осмотическую силу раствора (понятие «миллимоль» и «миллиосмоль» для биологического раствора тождественны);

·осмолярность раствора выражается в миллиосмолях и определяется как количество миллиосмолей растворенных в литре воды ионов + недиссоциированные субстанции (глюкоза, мочевина) + слабодиссоциирующие вещества (белок);

·осмолярность нормальной плазмы величина постоянная = 285..295 мосмоль/л (главные компоненты: катионы натрия - 140, и анионы хлора - 100);

·миллиэквивалент = 1/1000 эквивалента - количество химического элемента, соединяющееся с одной весовой частью водорода или замещающей ее (для расчета необходимо знать ионную массу и валентность).

·моль - единица молярности, соответствующая раствору в 1 литре которого растворен 1 моль вещества.

Среднее содержание основных катионов в органах и жидкостях тела человека (ммоль/л) (Я.А. Жизневский, 1994):

Органы, жидкостиNа+K+Cа+Mg+Мозг748437Сердце80642,510Легкие108384,253Печень835537,5Почки764555Мышцы311501,759Эритроциты151000,252,15Сыворотка крови1424,52,51Лимфа1352,2--Ликвор1452,31,21,3Моча195575/сут4/сутСодерж. желудка11020--Пот2511--

. Нарушения электролитного баланса

Нарушения обмена калия

Нарушения обмена калия в виде гипокалиемии или гиперкалиемии сопровождают заболевания желудочно-кишечного тракта достаточно часто.

Гипокалиемия может быть следствием заболеваний, сопровождающихся рвотой или поносом, а также при нарушениях процессов всасывания в кишечнике. Она может возникать под влиянием длительного применения глюкозы, диуретиков, сердечных гликозидов, адренолитических препаратов и при лечении инсулином. Недостаточная или неправильная предоперационная подготовка или послеоперационное ведение больного - бедная калием диета, вливание растворов, не содержащих калия, - также могут приводить к снижению содержания калия в организме.

Дефицит калия может проявляться чувством покалывания и тяжести в конечностях; больные ощущают тяжесть в веках, мышечную слабость и быструю утомляемость. Они вялы, у них наблюдается пассивное положение в постели, медленная прерывистая речь; могут появиться нарушения глотания, преходящие параличи и даже расстройства сознания - от сонливости и сопора до развития комы. Изменения со стороны сердечнососудистой системы характеризуются тахикардией, артериальной гипотензией, увеличением размеров сердца, появлением систолического шума и признаков сердечной недостаточности, а также типичной картиной изменений на ЭКГ.

Нарушения обмена натрия

Гипонатриемия может возникать и при отсутствии внешних потерь - при развитии гипоксии, ацидоза и других причин, вызывающих повышение проницаемости клеточных мембран. В этом случае внеклеточный натрий перемещается внутрь клеток, что и сопровождается гипонатриемией. Гипернатриемия возникает на фоне олигурии, ограничения вводимых жидкостей, при избыточном введении натрия, при лечении глюкокортикоидными гормонами и АКТГ, а также при первичном гиперальдостеронизме и синдроме Кушинга. Она сопровождается нарушением водного баланса - внеклеточной гипергидратацией, проявляется жаждой, гипертермией, артериальной гипертензией, тахикардией. Могут развиваться отеки, повышение внутричерепного давления, сердечная недостаточность. Гипернатриемия устраняется назначением ингибиторов альдостерона (верошпирон), ограничением введения натрия и нормализацией водного обмена.

Дефицит натрия вызывает перераспределение жидкости в организме: снижается осмотическое давление плазмы крови и возникает внутриклеточная гипергидратация. Клинически гипонатриемия проявляется быстрой утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, судорогами, нарушениями сознания. Как видно, эти проявления неспецифичны, и для уточнения характера нарушений электролитного баланса и степени их выраженности надо определить содержание натрия в плазме крови и эритроцитах. Это необходимо и для направленной количественной коррекции. При истинном дефиците натрия следует использовать растворы натрия хлорида с учетом величины дефицита. При отсутствии потерь натрия необходимы меры, направленные на устранение причин, вызвавших повышение проницаемости мембран, коррекция ацидоза, применение глюкокортикоидных гормонов, ингибиторов протеолитических ферментов, смеси глюкозы, калия и новокаина. Эта смесь улучшает микроциркуляцию, способствует нормализации проницаемости клеточных мембран, препятствует усиленному переходу ионов натрия внутрь клеток и тем самым нормализует натриевый баланс.

Нарушения обмена кальция

При многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта развиваются нарушения кальциевого обмена, в результате чего возникают либо избыток, либо дефицит содержания кальция в плазме крови. Так, при остром холецистите, остром панкреатите, пилородуоденальных стенозах, возникает гипокальциемия вследствие рвоты, фиксации кальция в очагах стеатонекроза, повышения содержания глюкагона. Гипокальциемия может возникать после массивной гемотрансфузионной терапии вследствие связывания кальция с цитратом; в этом случае она может носить и относительный характер вследствие поступления в организм значительных количеств калия, содержащегося в консервированной крови. Снижение содержания кальция может наблюдаться в послеоперационном периоде вследствие развития функционального гипокортицизма, вызывающего уход кальция из плазмы крови в костные депо.

Снижение содержания кальция в плазме проявляется повышением нервно-мышечной возбудимости, вплоть до тетании, слабостью, головокружением, тахикардией. Терапия гипокальциемических состояний и их профилактика заключаются во внутривенном введении препаратов кальция - хлорида или глюконата. Профилактическая доза кальция хлорида составляет 5-10 мл 10% раствора, лечебная - может увеличиваться до 40 мл. Предпочтительно осуществлять терапию слабыми растворами - не выше 1-процентной концентрации. В противном случае резкое повышение содержания кальция в плазме крови вызывает выброс кальцитонина щитовидной железой, что стимулирует его переход в костные депо; при этом концентрация кальция в плазме крови может упасть ниже исходной.

Гиперкальциемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается гораздо реже, однако она может иметь место при язвенной болезни, раке желудка и других заболеваниях, сопровождающихся истощением функции коры надпочечников. Гиперкальциемия проявляется мышечной слабостью, общей заторможенностью больного; возможны тошнота, рвота. При проникновении значительных количеств кальция внутрь клеток могут развиться поражения головного мозга, сердца, почек, поджелудочной железы.

Нарушения обмена магния

Гипомагниемия возникает при длительном парентеральном питании и патологических потерях через кишечник, так как магний всасывается в тонкой кишке. Поэтому дефицит магния может развиваться после обширной резекции тонкой кишки, при поносах, тонкокишечных свищах, при парезе кишечника. Такое же нарушение может возникать на фоне гиперкальциемии и гипернатриемии, при лечении сердечными гликозидами, при диабетическом кетоацидозе. Дефицит магния проявляется повышением рефлекторной активности, судорогами или мышечной слабостью, артериальной гипотензией, тахикардией. Коррекция осуществляется растворами, содержащими магния сульфат (до 30 ммоль/сут).

Гипермагниемия встречается реже гипомагниемии. Главные ее причины - почечная недостаточность и массивное разрушение тканей, ведущее к высвобождению внутриклеточного магния. Гипермагниемия может развиться на фоне недостаточности функции надпочечников. Она проявляется снижением рефлексов, гипотонией, мышечной слабостью, нарушениями сознания, вплоть до развития глубокой комы. Гипермагниемия корригируется устранением ее причин, а также перитонеальным диализом или гемодиализом.

Заключение

Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).

Электролиты в жидких средах организма специфичны по своему количественному и качественному составу. Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор. Сумма катионов и анионов практически одинакова, т.е. система электронейтральна.

Список литературы

1.Эндокринология и метаболизм (в 2-х томах под ред. Ф. Фелига)/Ф.У. Бродус, Ф. Фелиг - М.:Медицина. - 1985.

2.Общая химия. Биофизическая химия. Химия биогенных элементов: Учеб. для вузов/Ю.А. Ершов, В.А. Попков, А.С. Берлянд и др.; Под ред. Ю.А. Ершова. - 2-е изд., испр. и доп.-М.: Высш. шк., 2000-560 с.: ил.

3.Мусил Я. /Основы биохимии патологических процессов. - М.:Москва. - 1985.

.Калюжный В.П. Электролиты в норме и патологии и методы их исследования // Электронная библиотека/2014 г. - Режим доступа: [http://ooovera.ru/index.php/informacia/articles/304-elecrolytes1]

yamiki.ru

Роль электролитов в организме человека - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Нехватка магния может самым пагубным образом отразиться на состоянии здоровья человека. Этот макроэлемент играет крайне важную роль во множестве происходящих в организме процессов. Нормальное количество магния – значимая составляющая хорошего самочувствия, а его нехватка, наоборот, приводит к появлению самых разных неприятных симптомов и, впоследствии, к развитию различных заболеваний. По мировой статистике, гипомагниемия и симптомы ее наблюдаются у более чем 60% людей на всей планете.

Зачем нужен магний?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Вещество выполняет важную роль в метаболических процессах: магний ответственен за транспортировку ионов натрия и кальция в клетках и между ними, также с его помощью осуществляется контроль и регулировка состояния мембраны клетки. Также ионы магния отвечают за генерацию нервных импульсов, и, если его уровень снижен, симптомы нехватки проявятся достаточно быстро.

Что еще делает магний:

  • он способствует преодолению стрессов, регулирует возникновение и развитие в ЦНС процессов возбуждения;
  • нормальный уровень макроэлемента позволяет здоровому человеку не замечать изменений погоды;
  • магний так или иначе участвует во всех процессах и реакциях образования энергии, ее расхода, транспортировки или накопления;
  • вывод из тела результатов распада также регулируется его ионами.

В среднем, у взрослых в организме содержится около 20 грамм магния, который, в основном, депонирован в костях. Суточная потребность в макроэлементе – до 320 миллиграмм, а для беременных она повышается вплоть до 380 миллиграмм.

Еще больше вещества требуется спортсменам, активно расходующим энергию: их потребность достигает 450 миллиграмм. Эти нормы довольно легко получить вместе с пищей, если она сбалансирована.

Нехватка вещества: симптомы, опасность и диагностика

Недостаток магния сопровождается рядом неприятных симптомов. Правда, не всегда они говорят именно о его нехватке: недомогания может испытывать даже человек с хорошим здоровьем, на фоне утомления и других факторов, и их появление – еще не повод обращаться к врачу. Но если симптомы сохраняются долго и возникают регулярно, становясь хроническими – это действительно становится поводом для тревоги и обращения к специалисту.

Основные признаки нехватки магния в организме:

  • постоянная вялость и усталость, затрудненное восприятие и усвоение информации, рассредоточенность и рассеянность;
  • ощущение покалывания в конечностях, мышечные спазмы, периодическое «одеревенение» в руках и ногах;
  • потеря человеком равновесия без каких-либо явных причин, частые головокружения;
  • ослабление ногтей,
  • выпадение волос, кариес;
  • подергивания век;
  • кошмарные сны по ночам, регулярная бессонница;
  • невозможность выспаться даже после достаточно долгого (по продолжительности) сна;
  • «туман» и «мушки» перед глазами;
  • суетливость и нервозность, попытки заниматься всеми делами одновременно;
  • желудочные спазмы, после которых следует приступ диареи;
  • депрессии;
  • высокая метеочувствительность: у пациента перед изменениями погоды болят зубы, десны, ломит суставы.

Недомогания при недостатке магния в крови вполне объяснимы. Организм человека устроен так, что любая работа – будь то физическая деятельность, или интеллектуальная – вызывает затраты энергии, потери которой выражаются в виде усталости. Когда уставший человек ложится спать, тело расслабляется, а метаболические процессы за ночь проходят «отладку» и «настройку». Примерно в 6 утра надпочечники начинают активно вырабатывать свои специфические гормоны, которые отвечают за бодрость и работоспособность на протяжении всего дня. В случае же, когда уровень вещества снижен, всплеск активности надпочечников происходит не рано утром, а ближе к вечеру, соответственно, человек вечером испытывает некоторый прилив энергии, а утром ощущает себя слабым и разбитым.

Дисфункции ионного обмена влияют и на нервную систему, что ведет к проблемам со сном, мышечным спазмам, «нервным тикам». Гипомагниемия вносит разлад в ионный баланс организма, приводя к подобным последствиям.

Сегодня ученые склонны винить дефицит магния даже в возникновении ранних морщин. Причина в том, что магний задействован в выработке вещества коллагена, а именно он – основная составляющая нормальной кожи, входящая также в состав костных тканей и сухожилий. Большая проблема, стоящая перед медиками – преждевременное, раннее старение, и бороться с ней можно именно восполнением уровня магния. Еще одна важная функция этого макроэлемента – вывод свободных радикалов, которые разрушительно влияют на ткани.

Велика опасность дефицита вещества для женщин, носящих ребенка. Многие из тех процессов, что протекают в матке, так или иначе связаны с обменом кальция, а он, в свою очередь, невозможен без достаточного количества магния. При тяжелом дефиците макроэлемента возможно даже прерывание беременности, опаснее всего это на втором-третьем триместре.

У будущих мам недостаточность проявляется:

  1. Отеками и нервными симптомами, такими, как плаксивость, нервозность, слишком сильная возбудимость.
  2. Может возникать повышенный тонус мышц, создающий серьёзную угрозу процессам вынашивания.
  3. Также отмечаются иные симптомы гипомагниемии: судороги мышц икр, головокружение, тошнота.

Дефицит вещества прямо связан с его недостаточным поступлением, поэтому специалисты назначают беременным прием магнийсодержащих медикаментов. Прописывают их также будущим мамочкам, у которых наблюдается токсикоз или гипертония – эти расстройства также способствуют выводу магния.

Диагностика дефицита вещества достаточно затруднена, поскольку связанные с ним симптомы специфичны и для целого спектра других дисфункций. Обычно врачи осуществляют клинический анализ пробы крови пациента, но такая диагностика способна выявить нехватку лишь примерно у пятой части испытуемых, поскольку организм, испытывая нехватку магния, пытается восполнить это, используя запасы вещества в костной ткани. Нужно знать признаки того, что магний снижен, и, если наблюдается сразу несколько характерных симптомов, обратить на них внимание и принять соответствующие меры, вплоть до обращения к врачу.

Причины дефицита магния

Каждый человек хоть раз испытывал нервное напряжение или стресс, сопровождающийся специфическим чувством волнения. С точки зрения физиологии, в моменты таких сильных переживаний организм вырабатывает особые «стрессовые гормоны», которые синтезируются при активном участии именно магния. В то же время стресс – весьма энергозатратное состояние, которое требует от организма «выложить» все запасы сил. В процессе высвобождения энергии также участвует магний, благодаря которому организм поддерживает энергетический баланс. Если не обеспечить достаточное поступление элемента, возникнет расстройство ионного равновесия, которое спровоцирует характерные для дефицита магния симптомы.

С такими проблемами часто сталкиваются, например, дети, посещающие спортивные секции и школы:

  1. Нагрузка, которой они подвергаются там, может стать непосильной для детского организма.
  2. Постоянный стресс провоцирует потерю интереса к учебному/тренировочному процессу, апатию.
  3. Ребята начинают жаловаться на постоянную усталость и головные боли, становятся менее внимательными и теряют способность к концентрации.

Спортсмены тоже хорошо знакомы с дефицитом магния. Пот, вырабатывающийся в процессе тренировок, хорошо выводит этот макроэлемент, расходуют его и мышцы у активно тренирующихся спортсменов.

Еще один фактор, снижающий уровень элемента – беременность, упоминавшаяся выше, и период лактации. Некоторые лекарства и оральные контрацептивы способствуют выводу магния из организма, влияют на ионный баланс и популярные сегодня «монодиеты».

На диетах стоит остановиться подробнее. Поскольку именно пища является основным источником поступления магния, режим питания крайне важен для баланса микро- и макроэлементов в организме. Крайне негативно влияет на этот баланс употребление фаст-фуда. «Быстрая» еда, насыщенная калориями и жирами, содержит крайне мало полезных веществ и элементов, будучи очищенной от них на этапе обработки.

Профилактика дефицита магния

Основной способ профилактики – это, как уже было сказано чуть выше, полноценное и сбалансированное питание. Ведь недаром сказано много веков назад: мы – то, что мы едим, и от качества потребляемой пищи напрямую зависит и самочувствие. Магния много в растительной пище: различных сортах салата; зеленых овощах и кулинарных травах. Богаты магнием крупы и различные орехи, в том или ином количестве содержится он почти во всех фруктах и овощах (в том числе и сухофруктах).

Присутствует вещество и в некоторых сортах мяса: достаточно много его в говядине, а также курятине. Все эти продукты необходимо употреблять, чтобы обеспечить достаточное поступление магния. В качестве дополнительного источника макроэлемента можно использовать витаминные комплексы. При этом желательно выбирать те средства, которые содержат комплекс магния и кальция – это обеспечит максимальную усваиваемость обоих веществ.

В чем польза и вред препарата Коэнзим Q10?

К летальному исходу чаще всего приводят сердечно-сосудистые болезни. Учеными было изобретено много лекарств для профилактики и лечения этих заболеваний, но самым эффективным является коэнзим Q10. Этот фермент был выделен из человеческих тканей для поддержания здоровья и молодости людей.

У него есть еще одно название – убихинон, так он известен в медицинских кругах. За открытие этого элемента создатели получили Нобелевскую премию. Важность присутствия в организме коэнзима, инструкция по применению, цена и отзывыприведены в этой статье.

Полезные свойства Коэнзима q10

Этот элемент является жирорастворимым веществом, которое находится в митохондриях. В них синтезируется энергия для всего организма. Без коэнзима вред для человека огромен, в каждой клетке происходит синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), отвечающей за выработку энергии и он помогает в этом. Убихинон поставляет в организм кислород и наделяет силой мышцы, которым приходится работать больше всего, в том числе и сердечную мышцу.

Читайте также: Инструкция по применению препарата Магний В6.

Как использовать препарат Нолипрел от повышенного давления?

Разница между систолическим и диастолическим давлением? https://progipertoniyu.ru/voprosyi/raznitsa-mezhdu-sistolicheskim-i-diastolicheskim-davleniem.html

Коэнзим ку 10 в некоторой степени вырабатывается организмом, а остальную его часть человек получает вместе с пищей, но если у него правильно сформированный рацион. Стоит учесть, что синтез убихинона не произойдет без участия таких важных составляющих, как фолиевая и пантотеновая кислота, витамины В1, В2, В6 и С. при отсутствии одного из этих элементов выработка коэнзима 10 снижается.

Особенно это сказывается после сорока лет, поэтому так важно восстановить нужное содержание убихинона в организме. Кроме замедления процессов старения, коэнзим по отзывам врачей и пациентов способен оказать на человека положительное воздействие:

  1. Благодаря выраженному антиоксидантному действию вещество нормализует состав крови, улучшает ее текучесть и свертываемость, контролирует уровень глюкозы.
  2. Обладает омолаживающим свойством для кожи и тканей организма. Многие девушки добавляют этот препарат в крем и результаты после его использования становятся заметны сразу же, кожа становится упругой и гладкой.
  3. Коэнзим полезен для десен и зубов.
  4. Укрепляет иммунную систему человека, так как участвует в выработке мелатонина, гормона отвечающего за жизнедеятельность организма, наделяет его способностью быстро улавливать вредоносных возбудителей.
  5. Уменьшает повреждения тканей после перенесенного инсульта или при недостатке кровообращения.
  6. Оказывает помощь при ушных болезнях, и их патологиях.
  7. Нормализует давление. Польза и вред коэнзима q10 для людей с пониженным давлением точно не изучена, а вот для гипертоников он необходим, так как снижает АД и предупреждает образование сердечных сбоев.
  8. Помогает выработать энергию, которая повышает выносливость организма и облегчает нагрузку от физических усилий.
  9. Способствует устранению любых аллергических реакций.
  10. Воздействует на производство энергии внутри клеток, что тем самым устраняет из них лишний жир, а это приводит к стабилизации веса и похудению.
  11. Коэнзим q10 применяют во время лечения рака с другими медикаментами, он выступает нейтрализатором их токсичного воздействия.
  12. Прием такого вещества оправдан при респираторных заболеваниях, а также болезней связанных с психическими отклонениями.
  13. Это вещество назначают мужчинам для улучшения выработки и качества сперматозоидов.
  14. Помогает быстрейшему заживлению язв 12-перстной кишки и желудка.
  15. В комплексе с другими медикаментами участвует в лечении диабета, склероза и кандидоза.

Вышеперечисленные положительные стороны коэнзима, польза и вред, которого рассматривается в каждом отдельном случае, подтверждают, что без этого вещества организм не будет работать в полную силу. Для гипертоников он играет важную роль, поэтому им следует запастись этим лекарством не только для профилактики, но и для лечения повышенного давления.

Коэнзим — инструкция по применению

Q10 выпускает в четырех формах: капсулах, таблетках, мягком геле и в виде жидкости. Но чаще всего применяются капсулы, цена такого вида коэнзима кю 10 варьируется от 150 до 500 рублей.

Дозировка

Принимать любую его форму нужно совместно с пищей, чтобы улучшить его усвояемость. Лечение препаратом должно быть продолжительным и регулярным, тогда результат станет заметным уже после двух месяцев.

Если у человека недостаток коэнзима, он чувствует себя вечно усталым и апатичным ко всему происходящему, для восстановления сил его нужно принимать в день от 10 до 90 мг в день. Точную дозу лекарства назначает врач, исходя из истории болезни пациента. Дозировка по инструкции в зависимости от возраста выглядит так:

  • Детская (до 18 лет) – дважды в день по 100 мг. Вред коэнзима Q10 на детский организм не исследован, поэтому необходимо следить, чтобы ребенок не превышал дозу.
  • Взрослым – 75-400 мг лекарства нужно выпивать дважды в день, будь-то таблетки, жидкость или капсулы. А вот убихинон в виде раствора не должен превышать одноразовой дозы в 200 мг/мл (примерно 1 ч. ложка).

На пораженные участки рта лекарство наносится в жидком виде, концентрация раствора на этих местах равняется 85 мг/мл.

При проведении приема коэнзима Q10 нельзя перенапрягаться физически, а также употреблять неизвестные препараты, их совместный прием нужно согласовать с доктором.

Перед выбором одной из форм лекарства стоит предпочесть вариант на масляной основе, она хорошо усваивается с пищей.

Показания к применению

По мнению кардиологов возраст сердечной мышцы определяется количеством содержащегося в организме убихинона. Среди известных и эффективных витаминов для сердца лучшего, чем коэнзим ку 10 еще не изобрели. Свойства этого вещества, положительно влияющих на организм, часто применяются в медицине, препарат назначают больным в постоперационный период. Он помогает им быстрее выздороветь, снять отеки, нормализовать дыхание, уменьшить тахикардию.

Чтобы восполнить запас коэнзима за счет продуктов нужно ежедневно съедать 1 килограмм арахиса или 800 грамм говядины, такая пищевая нагрузка на желудок для него опасна. Единственный выход для людей, нуждающихся в убихиноне — принимать лекарство. Употреблять коэнзим по инструкции не всегда правильно, лучше проконсультироваться о его дозировке с врачом.

Основными показаниями к его приему являются:

  • Хроническая усталость;
  • Апатия к окружающему;
  • Сердечно-сосудистые болезни (ишемическое заболевание сердца, его недостаточность, аритмия, кардиомиопатия);
  • Кровоточивость десен;
  • Гипертония;
  • Сахарный диабет;
  • Ускоренное старение организма.
  • Мышечная дистрофия;
  • Анемия;
  • Болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • Иммунодефицит;
  • Онкологические заболевания.

Препарат применяют совместно с другими лекарствами для повышения выносливости организма, при подготовке больных к операциям и после них, для постепенного и безопасного снижения веса.

Противопоказания

Отзывы о коэнзиме Q10 в большинстве своем положительные, противопоказаний к этому препарату нет, но могут быть редкие случаи побочных эффектов. Они заключаются в следующем:

  • Если в этом нет острой необходимости, то лекарство не стоит употреблять детям, не достигших 14-летнего возраста. Действие коэнзима на них еще полностью не исследовано.
  • Беременным и кормящим мамам этот препарат противопоказан, разве что только наружно.
  • Аллергикам, у которых на лекарство индивидуальная непереносимость.

Очень редко, но все же известны случаи, когда прием препарата сопровождался неприятными ощущениями в области желудка, головными болями, сильной утомляемостью и светочувствительностью.

Особенности применения коэнзима Q10

В развитых странах практически 10% населения, заботясь о своем здоровье, принимают этот препарат для профилактики различных заболеваний, и повышения жизненного тонуса. При выборе одного из препаратов, содержащих коэнзим, учитывайте несложные рекомендации:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Страдаете сердечной недостаточностью, выпивайте для ее профилактики 100 мг лекарства в сутки, и после первой же недели приема можно будет забыть об отечности ног, постоянной отдышке, плохом сне, после него улучшится цвет кожных покровов.
  • Убихинон сам по себе жирорастворимое вещество, поэтому при покупке стоит проверить компоненты препарата на наличие масла, как обязательного составляющего.
  • Целесообразно применять Q10 совместно с другими препаратами, чтобы усилить их действие.

Соблюдая эти советы можно ускорить выздоровление.

Аналоги Коэнзима Q10

Существует несколько препаратов под таким названием, они отличаются приставками к названию, содержанием дополнительных компонентов и производителем. Приведем самые популярные из них.

Коэнзим Q10 Доппельгерц

Это не лекарство и может приниматься только для профилактики и восполнения содержания убихинона. Этот препарат не поможет при сердечных заболеваниях, он больше направлен на улучшение состояния пациента и позиционируется, как антиоксидант. В его силах:

  • Устранить лишние килограммы;
  • Повысить иммунитет;
  • Облегчить восприятие сильных физических нагрузок;
  • Улучшить состояние кожных покровов;
  • Предотвратить сердечную недостаточность.

Стоимость этого препарата колеблется от 300 до 600 рублей.

Коэнзим Q10 Кардио

Действие этого лекарства направлено на борьбу с заболеваниями сердца, почек, мозга и печени. Выпускается оно в капсулах, которые содержат сам коэнзим в содружестве с льняным маслом и витамином Е, которые необходимы для лучшего усвоения энергетического вещества.

Препарат обладает целым набором полезных свойств:

  • Кардиопротекторным. Увеличивает тканевый уровень коэнзима, уменьшает частоту приступов стенокардии, увеличивает активность и дает прилив сил.
  • Антиоксидантным.
  • Антигипоксическим. Улучшает состояние тканей, которые были повреждены из-за нехватки кислорода в них.

А еще нормализует повышенное давление, снижает вред от побочных действий других препаратов и укрепляет иммунную систему.

Стоимость одной упаковки капсул варьируется от 300 до 2000 рублей, на нее влияет страна-производитель.

Кудесан

Жидкая активная добавка, которая вмещает в себе коэнзим кю 10, лимонную кислоту, кремофор, бензонат натрия и витамин Е. Он применяется для детей старше 12 лет и взрослых. Препарат способен:

  • Укрепить иммунитет;
  • Нормализовать обменные процессы;
  • Вылечить астению, дистонию;
  • Избавить от хронической усталости;
  • Замедлить старение кожи и организма;
  • Устранить аритмию.

Кудесан применяют при выявленных патологиях эндокринной и нервной системы. Регулярный прием препарата сможет улучшить работоспособность и провести профилактику сердечных заболеваний.

Цена флакона лекарства стартует от 350 рублей.

Коэнзим композитум

Это гомеопатический препарат, выполненный в виде раствора для инъекций. Он наделен антиоксидантным, метаболическим и дезинтоксикационным эффектом. Препарат способен нормализовать окислительно-восстановительные обменные реакции организма. Препарат применяют при умственных и физических нагрузках, патологических заболеваниях органов дыхания, проблемах с мочеполовой системой и сбоях в деятельности кишечника.

Купить лекарство от германского производителя можно по цене от 850 до 1100 рублей.

Коэнзим Q10 Форте

Это витаминизированное вещество, которое участвует в образовании энергии, необходимой для нормального функционирования организма. Выпускается в капсулах, как в чистом виде, так и совместно с витамином Е, усиливая действие последнего. Он проявляет свое антиоксидантное действие в борьбе со свободными радикалами. Препарат используют для уменьшения веса, защиты клеток и ДНК от повреждений. За счет его влияния на клеточном уровне препарат применяют для замедления старания всего организма, еще он применяется в следующих случаях:

  • Проблемах с системой дыхания;
  • Кардиологических патологиях;
  • Диабете;
  • Стоматите и кровоточивости десен;
  • Астме.

Цена на коэнзим форте в аптеках начинается от 300 рублей.

Коэнзим способен вырабатываться организмом самостоятельно, но вот после сорока его образование на клеточном уровне резко уменьшается, и тогда важно восполнить его извне. Если дефицит этого вещества достигнет 25%, это приведет к возникновению многих заболеваний. Коэнзим содержится в продуктах, которые наполнены холестерином, поэтому их нельзя есть в больших количествах, чтобы добрать недостающее количество вещества стоит посоветоваться с врачом о приеме витаминной добавки.

Коэнзим Q10, отзывы

Ангелина, 25 лет: У моей бабули часто скачет давление, дома тонометра нет, поэтому всегда зову соседку, та хоть и не врач, но знает много эффективных средств и методик от разных болезней. Конечно такое заболевание как гипертония для 70-летней женщины наверное норма, но я помогаю бабушке, чем могу, поэтому по совету соседки купила ей Коэнзим Q10 кардио. Через месяц моя бабуля стала прям розоветь на глазах, у нее появилось желание гулять на улице и печь пироги, думаю, что нужно и себе пропить коэнзим от вечной усталости.

Маргарита, 45 лет: Что–то я не оправдываю поговорку про свой возраст, нахожусь в состоянии перезрелой ягодки, которая постоянно хочет спать. Сперва, сбрасывала это на осеннюю погоду, пока все же зимой не пошла к врачу. Он назначил мне курс Коэнзима Доппельгерц. После двух месяцев приема этого препарата у меня появилось желание сходить с подругами по магазинам, сидя в кафе, они мне сказали, что моя кожа лучше и выгляжу я моложе. Думаю, отпуск, и прием лекарства пошли мне на пользу.

Лидия, 48 лет: Принимаю коэнзим не только внутрь, но и снаружи. Купила его в жидком виде, выпиваю за завтраком и за ужином несколько капель лекарства, прописанных доктором. И перед сном добавлю в небольшое количество крема одну каплю Q10. Этому меня научила подруга, у которой после его применения даже пигментные пятна прошли, а у меня заметно разгладилась кожа, хотя морщинки все еще виднеются. С этим средством я чувствую себя лучше, у меня наладилось давление, и нормализовался сон.

krov.giperton-med.ru

Роль электролитов в организме человека

Введение

ион электролитный физиологический

Биологические жидкости организма человека (внутриклеточные и внеклеточные) представляют собой растворы, содержащие электролиты. Электролит — вещество, распадающееся при растворении на ионы. Определенный ионный состав жидкостей необходим для поддержания многих жизненных процессов. Например, функция некоторых ферментов оптимальна только в условиях определенной концентрации ионов и величины рН. Эффект многих гормонов осуществляется благодаря изменению проницаемости клеточной мембраны для некоторых ионов. Ионный состав внутри клетки значительно отличается от ионного состава внеклеточной жидкости.

Электролиты выполняют в организме следующие функции: отвечают за осмолярность жидкостей тела, образуют биоэлектрический потенциал, катализируют процессы обмена веществ, определяют рН жидкостей тела, стабилизируют костную ткань, служат в качестве «энергетического депо», участвуют в свертывании крови, обладают иммунотропной активностью.

Для постановки окончательного диагноза и выбора метода терапии необходимо установить вид и степень изменений обмена воды и электролитов, поскольку клиническая картина отдельных нарушений не имеет характерных признаков. Для определения концентрации электролитов используют следующие методы исследования: пламенная фотометрия, ионометрический (потенциометрический) и фотометрический.

1. Физиологическая роль основных ионов в организме

Роль отдельных электролитов в жизнедеятельности организма многообразна и неоднозначна.

Натрий

В организме взрослого человека содержится 70−100 г. натрия, у детей его содержание ниже. Содержание натрия в плазме крови 130−150 ммоль / л. Во внеклеточных жидкостях находится около 40% всего натрия, в костях и хрящах около 50%, внутри клеток менее 10%. Около 85% ионов натрия представлено в свободной форме и приблизительно 15% его удерживается белками.

Функции натрия в организме:

— создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внеклеточной);

— задерживает воду в организме;

— участвует во всасывании в кишечнике и обратном всасывании в почках глюкозы и аминокислот;

— участвует в регуляции кислотно-щелочного баланса организма, является щелочным резервом крови;

— является активатором некоторых ферментов;

— определяет величину мембранного потенциала и, соответственно, возбудимость клеток;

— стимулирует АТФазную активность фракций клеточных мембран, стабилизирует симпатический отдел нервной системы, принимает участие в регуляции тонуса сосудов.

Основное количество натрия поступает в организм с поваренной солью, небольшое количество потребляется в виде бикарбоната натрия, цитрата, сульфата и глутамата натрия, которые встречаются в продуктах питания как добавки. Суточная потребность ребенка в натрии составляет в среднем 1,5 — 2,0 ммоль / л. Около 95% поступившего натрия всасывается в желудочно-кишечном тракте. Около 95% выводится почками с мочой в виде натриевых солей, фосфорной, серной, угольной и других кислот. Натрий выводится также с потом и через кишечник. Дефицит или избыток натрия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.

Калий

У взрослых содержание калия составляет приблизительно 53 ммоль / кт и 95% его обменивается. Уровень калия в организме ребенка ниже. 90% калия находится внутри клеток в соединении с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает мембранный потенциал.

Менее 10% калия содержится внеклеточно:

-2−5% находится в плазме и межклеточной жидкости;

— наиболее богата калием мышечная ткань;

— в эритроцитах калия примерно 100 ммоль / л;

— в плазме содержится 4−5 ммоль / л калия.

Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится в ионизированном виде. Суточная потребность взрослого человека в калии 2 — 3 г, ребенка 1,5 — 2,0 ммоль / л. Основным пищевым источником калия являются продукты растительного происхождения. Из организма 80−90% калия выводится почками, остальное пищеварительным трактом и потовыми железами.

Калий участвует в ряде жизненно важных физиологических процессов:

— создает и поддерживает осмотическое давление жидкостей организма (преимущественно внутриклеточной);

— участвует в регуляции кислотно-щелочного состояния организма;

— является активатором ряда ферментов;

— генерирует электрохимический потенциал в мембранах клеток;

— играет важнейшую роль в деятельности сердечно-сосудистой, мышечной, нервной систем, в секреторной и моторной функциях пищеварительного тракта, экскреторной функции почек.

Выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Концентрация зависит от состояния кислотно-щелочного баланса: при накоплении кислот количество калия увеличивается, при повышении содержания щелочей количество калия снижается. Дефицит и избыток калия вызывают серьезные изменения в организме ребенка.

Кальций

Кальций в различных тканях содержится внутриклеточно и почти исключительно в соединении с белками. Лишь в костной ткани, включающей до 97% всех запасов кальция в организме, он находится внеклеточно. Содержание кальция в организме у детей составляет около 200 ммоль / л, у взрослых 475 ммоль / л. У взрослого человека поддерживается нулевой баланс кальция, у детей — положительный. Содержание кальция в крови составляет 2,5−2,8 ммоль / л, приблизительно 40% из них связано с белком. Основной источник кальция — продукты питания: молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, сухофрукты и др. Для детей грудного возраста основной источник кальция — молоко. Ежесуточное выделение кальция через почки составляет 100 — 200 мг, через кишечник 150 мг, с потом до 20 мг. Потери кальция с мочой увеличиваются при нарушении кислотно-щелочного баланса в плане накопления кислот, и при потреблении больших количеств белка.

Функции кальция:

— необходимый участник процесса мышечного сокращения;

— важнейший компонент свертывающей системы крови;

— активатор в работе многих ферментов;

— входит в состав костей и хрящей;

— является стабилизатором клеточных мембран;

— регулирует возбудимость нервов и мышц;

— внутриклеточный посредник в действии некоторых гормонов на клетку;

— универсальный пусковой элемент многих секреторных процессов.

Кальций участвует в физиологических процессах только в ионизированном виде. Ионизация кальция зависит от кислотно-щелочного баланса крови. При чрезмерном увеличении кислот содержание ионизированного кальция повышается, а при увеличении содержания щелочей падает. Увеличение щелочей и снижение уровня кальция ведут к резкому повышению нейромышечной возбудимости и судорожным приступам.

Магний

Концентрация магния в клетках значительно выше, чем во внеклеточной среде. Примерно половина всего магния находится в костях, примерно половина в мышцах и печени, около 1% во внеклеточном пространстве. Общее количество магния в организме детей составляет 11 ммоль / л, у взрослых 14 ммоль / л. Уровень магния в крови составляет 0,75 — 0,9 ммоль / л, при этом более 60% находится в ионизированном виде. Суточная потребность в магнии взрослого человека составляет около 300 мг. Овощи с зелеными листьями, фрукты, бобовые, злаки, мясо являются основными пищевыми источниками магния. При недостатке магния в организме он полностью обратно всасывается почками, которые являются главным регулятором содержания магния в организме. Если же есть избыток магния, то он удаляется через желудочно-кишечный тракт.

Функции магния:

— структурный элемент костной ткани;

— стабилизатор биологических мембран, уменьшает их текучесть и проницаемость;

— входит в состав более 300 разных ферментных комплексов, обеспечивая их активность;

— играет существенную роль в активации АТФазы;

— стабилизирует структуры ДНК;

— уменьшает возбудимость нервно-мышечной системы, сократительную способность миокарда и гладких мышц сосудов;

— оказывает депрессивное действие на психические функции.

При дефиците магния повышается возбудимость центральной нервной системы, что проявляется слабостью и расстройством психики (путанность сознания, беспокойство, агрессивность), возникновением судорог. Повышение уровня магния вызывает тошноту и рвоту. Высокие концентрации магния могут вызвать сильное снижение артериального давления.

Хлор

90% хлора находится во внеклеточной жидкости. Общее количество его в организме составляет 33 ммоль / кг. В организме он находится преимущественно в ионизированном состоянии в форме солей натрия, калия, кальция, магния и т. д. Распределение хлора в жидкостях организма определяется главным образом распределением ионов натрия. В частности изменение концентрации хлора в крови происходит соответственно изменению концентрации натрия. В норме концентрация хлора в плазме крови составляет 90−105 ммоль/л. Суточная потребность в хлоре составляет 2−4 г., и полностью покрывается поваренной солью, добавляемой в пищу.

Функции хлора:

— участвует в создании и поддержании осмотического давления жидкостей организма;

— участвует в синтезе соляной кислоты в желудке;

— участвует в генерации электрохимической разницы на плазматических мембранах клеток;

— является активатором ряда ферментов;

Избыток хлора ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в плане избыточного накопления кислот.

Фосфор

Фосфор входит в состав межклеточной жидкости и каждой клетки организма. Внутри клеток концентрация фосфора выше в 40 раз, чем во внеклеточной среде. Около 70% фосфора сосредоточено в костной ткани. Содержание фосфора в крови составляет 0,94−1,60 ммоль / л, у детей первого года жизни 1,26−2,26 ммоль / л. Потребность в фосфатах взрослого человека составляет около 1200 мг / сут. Фосфор в достаточном количестве присутствует в пищевом рационе, т.к. содержится практически во всех пищевых продуктах. Удаление фосфора из организма осуществляется почками и через кишечник. Выделение фосфатов с мочой может быть усилено белковым гормоном паращитовидной железы. Выделение возрастает также и при увеличении уровня неорганического фосфора в плазме крови.

Фосфор имеет исключительно большое биологическое значение для растущего организма:

— необходимый компонент клеточных мембран;

— играет ключевую роль в метаболических процессах, входя в состав многих коферментов, нуклеиновых кислот и фосфопротеидов;

— структурный компонент костей и зубов;

— участвует в регуляции концентрации водородных ионов;

— важнейший компонент фосфор-органических соединений организма: нуклеотидов, нуклеиновых кислот, фосфопротеидов, фосфолипидов, фосфорных эфиров углеводов, коферментов, 3-ФКГ и др. ;

— органические соединения фосфора составляют основу энергетического обмена / 22, 'www.r.bookap.info' /.

Избыток фосфора в организме встречается редко и наблюдается при нарушении функции почек или паращитовидной железы. Избыток приводит к гипокальциемии и нарушению созревания костной ткани. Проявлениями недостатка фосфора являются ломкость костей, нарушение распада оксигемоглобина, слабость, миопатия, кардиомиопатия.

Сульфаты

Сульфаты в большом количестве содержатся во внутриклеточном пространстве, входят в состав многих биологически активных веществ. В плазме крови неорганических сульфатов содержится 0,3−1,5 ммоль / л. Они необходимы для обезвреживания токсических соединений в печени.

Бикарбонат

Бикарбонат в наибольшем количестве содержится во внеклеточной жидкости. Он находится в динамическом равновесии с угольной кислотой и является компонентом буферной системы организма, которая поддерживает определенную концентрацию ионов водорода. Средняя концентрация бикарбоната в сыворотке крови 27 мэкв / л. Концентрация бикарбоната у недоношенных новорожденных колеблется в пределах 11−29 ммоль / л, у доношенных новорожденных она составляет 21 ммоль / л.

2. Электролитный обмен в организме

Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).

В таблице ниже представлено содержание электролитов в водных секторах тела человека (по Г. А. Рябову, 1982; В. Д. Малышеву, 1985):

Электролиты

Водные среды

внутрисосудистый сектор

интерстициальный сектор

внутриклеточ-ный сектор

ммоль/л

мэкв/л

ммоль/л

мэкв/л

ммоль/л

мэкв/л

КАТИОНЫ

Na+

142

142

132

132

20

20

K+

5

5

5

5

115

115

Ca++

2,5

5

2,5

5

-

-

Mg++

1,5

3

1,5

3

17,5

35

ВСЕГО:

151

155

141

145

152,5

170

АНИОНЫ

HCO - (бикарбонат)

29

29

27

27

14

14

Cl - (хлорид)

103

130

110

101

6

6

PO42 - (фосфат)

1

2

1

2

40

80

SO42 - (сульфат)

0,5

1,0

0,5

1,0

10

20

P - (орг-я к-та)

5

5

5

5

20

20

P - (протеинат)

1,9

15

-

-

3,8

30

ВСЕГО:

140,4

155

143,5

145

93,8

170

Общая молярная концентрация

291,4

284,5

256,3

Общая концентрация электролитов

310

290

340

Пояснения к таблице:

· ммоль/л — это количество вещества в растворе, согласно международной системе СИ;

· осмолярность — это молярность, или молярная концентрация;

· мэкв — это миллиэквивалент, который отражает электрическую зарядность раствора;

· миллимоль — это выражение молярной концентрации (число частиц в растворе, вне зависимости от того, несут они или нет электрический заряд);

· миллиосмоль — показывают осмотическую силу раствора (понятие «миллимоль» и «миллиосмоль» для биологического раствора тождественны);

· осмолярность раствора выражается в миллиосмолях и определяется как количество миллиосмолей растворенных в литре воды ионов + недиссоциированные субстанции (глюкоза, мочевина) + слабодиссоциирующие вещества (белок);

· осмолярность нормальной плазмы величина постоянная = 285. 295 мосмоль/л (главные компоненты: катионы натрия — 140, и анионы хлора — 100);

· миллиэквивалент = 1/1000 эквивалента — количество химического элемента, соединяющееся с одной весовой частью водорода или замещающей ее (для расчета необходимо знать ионную массу и валентность).

· моль — единица молярности, соответствующая раствору в 1 литре которого растворен 1 моль вещества.

Среднее содержание основных катионов в органах и жидкостях тела человека (ммоль/л) (Я.А. Жизневский, 1994):

Органы, жидкости

Nа+

K+

Cа+

Mg+

Мозг

74

84

3

7

Сердце

80

64

2,5

10

Легкие

108

38

4,25

3

Печень

83

55

3

7,5

Почки

76

45

5

5

Мышцы

31

150

1,75

9

Эритроциты

15

100

0,25

2,15

Сыворотка крови

142

4,5

2,5

1

Лимфа

135

2,2

-

-

Ликвор

145

2,3

1,2

1,3

Моча

195

57

5/сут

4/сут

Содерж. желудка

110

20

-

-

Пот

25

11

-

-

3. Нарушения электролитного баланса

Нарушения обмена калия

Нарушения обмена калия в виде гипокалиемии или гиперкалиемии сопровождают заболевания желудочно-кишечного тракта достаточно часто.

Гипокалиемия может быть следствием заболеваний, сопровождающихся рвотой или поносом, а также при нарушениях процессов всасывания в кишечнике. Она может возникать под влиянием длительного применения глюкозы, диуретиков, сердечных гликозидов, адренолитических препаратов и при лечении инсулином. Недостаточная или неправильная предоперационная подготовка или послеоперационное ведение больного — бедная калием диета, вливание растворов, не содержащих калия, — также могут приводить к снижению содержания калия в организме.

Дефицит калия может проявляться чувством покалывания и тяжести в конечностях; больные ощущают тяжесть в веках, мышечную слабость и быструю утомляемость. Они вялы, у них наблюдается пассивное положение в постели, медленная прерывистая речь; могут появиться нарушения глотания, преходящие параличи и даже расстройства сознания — от сонливости и сопора до развития комы. Изменения со стороны сердечнососудистой системы характеризуются тахикардией, артериальной гипотензией, увеличением размеров сердца, появлением систолического шума и признаков сердечной недостаточности, а также типичной картиной изменений на ЭКГ.

Нарушения обмена натрия

Гипонатриемия может возникать и при отсутствии внешних потерь — при развитии гипоксии, ацидоза и других причин, вызывающих повышение проницаемости клеточных мембран. В этом случае внеклеточный натрий перемещается внутрь клеток, что и сопровождается гипонатриемией. Гипернатриемия возникает на фоне олигурии, ограничения вводимых жидкостей, при избыточном введении натрия, при лечении глюкокортикоидными гормонами и АКТГ, а также при первичном гиперальдостеронизме и синдроме Кушинга. Она сопровождается нарушением водного баланса — внеклеточной гипергидратацией, проявляется жаждой, гипертермией, артериальной гипертензией, тахикардией. Могут развиваться отеки, повышение внутричерепного давления, сердечная недостаточность. Гипернатриемия устраняется назначением ингибиторов альдостерона (верошпирон), ограничением введения натрия и нормализацией водного обмена.

Дефицит натрия вызывает перераспределение жидкости в организме: снижается осмотическое давление плазмы крови и возникает внутриклеточная гипергидратация. Клинически гипонатриемия проявляется быстрой утомляемостью, головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, судорогами, нарушениями сознания. Как видно, эти проявления неспецифичны, и для уточнения характера нарушений электролитного баланса и степени их выраженности надо определить содержание натрия в плазме крови и эритроцитах. Это необходимо и для направленной количественной коррекции. При истинном дефиците натрия следует использовать растворы натрия хлорида с учетом величины дефицита. При отсутствии потерь натрия необходимы меры, направленные на устранение причин, вызвавших повышение проницаемости мембран, коррекция ацидоза, применение глюкокортикоидных гормонов, ингибиторов протеолитических ферментов, смеси глюкозы, калия и новокаина. Эта смесь улучшает микроциркуляцию, способствует нормализации проницаемости клеточных мембран, препятствует усиленному переходу ионов натрия внутрь клеток и тем самым нормализует натриевый баланс.

Нарушения обмена кальция

При многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта развиваются нарушения кальциевого обмена, в результате чего возникают либо избыток, либо дефицит содержания кальция в плазме крови. Так, при остром холецистите, остром панкреатите, пилородуоденальных стенозах, возникает гипокальциемия вследствие рвоты, фиксации кальция в очагах стеатонекроза, повышения содержания глюкагона. Гипокальциемия может возникать после массивной гемотрансфузионной терапии вследствие связывания кальция с цитратом; в этом случае она может носить и относительный характер вследствие поступления в организм значительных количеств калия, содержащегося в консервированной крови. Снижение содержания кальция может наблюдаться в послеоперационном периоде вследствие развития функционального гипокортицизма, вызывающего уход кальция из плазмы крови в костные депо.

Снижение содержания кальция в плазме проявляется повышением нервно-мышечной возбудимости, вплоть до тетании, слабостью, головокружением, тахикардией. Терапия гипокальциемических состояний и их профилактика заключаются во внутривенном введении препаратов кальция — хлорида или глюконата. Профилактическая доза кальция хлорида составляет 5−10 мл 10% раствора, лечебная — может увеличиваться до 40 мл. Предпочтительно осуществлять терапию слабыми растворами — не выше 1-процентной концентрации. В противном случае резкое повышение содержания кальция в плазме крови вызывает выброс кальцитонина щитовидной железой, что стимулирует его переход в костные депо; при этом концентрация кальция в плазме крови может упасть ниже исходной.

Гиперкальциемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается гораздо реже, однако она может иметь место при язвенной болезни, раке желудка и других заболеваниях, сопровождающихся истощением функции коры надпочечников. Гиперкальциемия проявляется мышечной слабостью, общей заторможенностью больного; возможны тошнота, рвота. При проникновении значительных количеств кальция внутрь клеток могут развиться поражения головного мозга, сердца, почек, поджелудочной железы.

Нарушения обмена магния

Гипомагниемия возникает при длительном парентеральном питании и патологических потерях через кишечник, так как магний всасывается в тонкой кишке. Поэтому дефицит магния может развиваться после обширной резекции тонкой кишки, при поносах, тонкокишечных свищах, при парезе кишечника. Такое же нарушение может возникать на фоне гиперкальциемии и гипернатриемии, при лечении сердечными гликозидами, при диабетическом кетоацидозе. Дефицит магния проявляется повышением рефлекторной активности, судорогами или мышечной слабостью, артериальной гипотензией, тахикардией. Коррекция осуществляется растворами, содержащими магния сульфат (до 30 ммоль/сут).

Гипермагниемия встречается реже гипомагниемии. Главные ее причины — почечная недостаточность и массивное разрушение тканей, ведущее к высвобождению внутриклеточного магния. Гипермагниемия может развиться на фоне недостаточности функции надпочечников. Она проявляется снижением рефлексов, гипотонией, мышечной слабостью, нарушениями сознания, вплоть до развития глубокой комы. Гипермагниемия корригируется устранением ее причин, а также перитонеальным диализом или гемодиализом.

Заключение

Электролитам в организме человека принадлежит главенствующая роль в осмотическом гомеостазе (поддержании постоянства внутренней среды). Электролиты находятся в водных секторах организма в виде катионов (в основном калий и натрий) и анионов (в основном хлориды и бикарбонаты).

Электролиты в жидких средах организма специфичны по своему количественному и качественному составу. Из катионов плазмы натрий занимает ведущее место и составляет 93% всего их количества. Среди анионов следует выделить прежде всего хлор. Сумма катионов и анионов практически одинакова, т. е. система электронейтральна.

Список литературы

1. Эндокринология и метаболизм (в 2-х томах под ред. Ф. Фелига)/Ф.У. Бродус, Ф. Фелиг — М. :Медицина. — 1985.

2. Общая химия. Биофизическая химия. Химия биогенных элементов: Учеб. для вузов/Ю.А. Ершов, В. А. Попков, А. С. Берлянд и др.; Под ред. Ю. А. Ершова. — 2-е изд., испр. и доп. -М.: Высш. шк., 2000−560 с.: ил.

3. Мусил Я. /Основы биохимии патологических процессов. — М. :Москва. — 1985.

4. Калюжный В. П. Электролиты в норме и патологии и методы их исследования // Электронная библиотека/2014 г. — Режим доступа: [http: //ooovera. ru/index. php/informacia/articles/304-elecrolytes1]

r.bookap.info


Смотрите также