Реоэнцефалография что это


Что такое реоэнцефалография, или РЭГ сосудов головного мозга: показания к исследованию, методика проведения, расшифровка результатов

Головная боль, сопровождающаяся тошнотой, может являться первым «звоночком», свидетельствующем о неблагополучии головного мозга. Даже незначительное, но длительное нарушение питания иногда приводит к развитию энцефалопатии, поэтому так важно прислушиваться к своему организму. На начальном этапе развития симптомов метод реоэнцефалографии (РЭГ) служит отправной точкой в выявлении патологии сосудов головного мозга.

Что такое реоэнцефалография

Реоэнцефалография (РЭГ) – это неинвазивный метод диагностики кровотока в сосудах, отвечающих за питание головного мозга.

РЭГ относится к группе безопасных функциональных исследований. Функциональными их называют потому, что при проведении обследования обнаруживаются нарушения функции органа или его системы.

Метод основан на способности мягких тканей, в зависимости от их кровенаполнения, изменять сопротивление электрическому току: при уменьшении кровотока, которое может быть патологическим, сопротивление возрастает, а при хорошей наполненности сосудов, наоборот, становится ниже.

При проведении РЭГ результат исследования фиксируется в виде реоэнцефалограммы. Это графическое изображение кровенаполнения головного мозга, которое анализирует врач функциональной диагностики.

При анализе реоэнцефалограммы врач оценивает специфические показатели: восходящий отдел волны, его вершину, нисходящую часть, её зубец и дикротическую волну

РЭГ многие специалисты считают устаревшей и рекомендуют проведение магнитно-резонансной томографии. Но оба способа имеют свои положительные и отрицательные стороны.

Преимущества и недостатки РЭГ и МРТ — таблица

Кровоснабжение головного мозга — видео

Положительные и отрицательные стороны РЭГ

Преимуществ у этого метода много, среди них:

  1. Неинвазивность. Нет необходимости делать надрезы или уколы. Электроды накладываются непосредственно на кожу головы.
  2. Безопасность. Исследование назначается столько раз, сколько нужно. Электрический ток переменной частоты не приносит никакого дискомфорта. Это важно, потому что диагностику разрешено проводить детям и беременным женщинам.
  3. Информативность. С помощью РЭГ определяются изменения с точной локализацией патологического процесса.
  4. Целостность исследования. К головному мозгу поступает кровь из нескольких магистральных сосудов, и с помощью РЭГ можно получить полную картину кровотока.
  5. Доступность и простота выполнения.

Как и у всех медицинских исследований, у РЭГ также есть отрицательные нюансы. Некоторые специалисты полагают, что кости черепа недостаточно глубоко пропускают переменный ток, поэтому получаемые результаты характеризуют только поверхностные сосуды. Но ещё в начале 60-х годов прошлого века было установлено, что кости и кожа не являются помехой для переменного тока высокой частоты (100–200 кГц).

При записи РЭГ иногда наблюдаются помехи, часто связанные с неправильной настройкой реографа, электродными преградами или некомфортным положением пациента. Все эти недочёты легко исправить, проверив корректность наложения электродов. Кроме того, человек должен принять удобную позу, чтобы исключить искажение результатов исследования.

Правильность и качество интерпретации реоэнцефалограммы зависит от квалификации специалиста, а это, как известно, может оказать отрицательное влияние на методику в целом.

Кому необходима реоэнцефалография сосудов

РЭГ разрешено проводить по показаниям и в качестве профилактического исследования функционирования сосудов мозга.

Показания:

  • частая головная боль, головокружение, обмороки;

    Постоянная головная боль является одной из самых распространенных причин назначения реоэнцефалографического исследования

  • снижение слуха, зрения;
  • признаки энцефалопатии;
  • травмы;
  • нарушение мозгового кровообращения в прошлом;
  • системный атеросклероз;
  • нейроциркуляторная астения;
  • синдром позвоночной артерии;
  • мигрень и мигренеподобная симптоматика;
  • диабетическая ангиопатия.

Противопоказаний практически не существует, но при выявлении кожных заболеваний волосистой части головы бактериального или грибкового генеза исследование не проводят.

Функциональная диагностика на видео

Подготовка к проведению исследования

Подготовка к РЭГ не требует выполнения специфических мероприятий, но существует ряд рекомендаций:

  • накануне исследования избегать стрессовых ситуаций;
  • не употреблять природные стимуляторы (крепкий кофе и чай);
  • не курить;
  • сообщить врачу о приёме медикаментов, так как может потребоваться перерыв в терапии;
  • непосредственно перед диагностикой посидеть 15 минут и полностью расслабиться.

Вышеперечисленные советы необходимы для того, чтобы исключить негативное влияние различных внешних факторов на тонус сосудов.

Процесс исследования

Для проведения РЭГ используется реограф — аппарат, состоящий из трёх частей: генератора электрического тока, электродов и преобразователя. В современной медицине всё чаще встречаются компьютерные модификации этого прибора.

Реоэнцефалография описывает функциональное состояние сосудов головного мозга, поэтому только на основании её результатов нельзя поставить точный диагноз

Обследование осуществляется в положении сидя или лёжа. На голове пациента фиксируют резиновую ленту и подсоединяют к ней электроды, под которые помещают влажные марлевые салфетки или гель для лучшего проведения тока. Женщинам с длинными волосами необходимо собрать их в пучок во избежание помех.

В зависимости от того, какую область головного мозга нужно исследовать, РЭГ выполняют в следующих отведениях:

  1. Фронто-мастоидальное. Выявляют сосудистые аномалии больших полушарий.
  2. Лобное, лобно-центральное и лобно-височное. Определяют патологию в кровотоке передней мозговой артерии и её ответвлениях.
  3. Теменно-височное, теменно-центральное и височное. Отведения характеризуют ток крови по средней мозговой артерии и её ветвям.
  4. Окципито-мастоидальное и окципито-париетальное. Выявляют аномальные процессы в позвоночной артерии и её ветвях.

В большинстве случаев используют два отведения: фронто-мастоидальное и окципито-мастоидальное.

Одновременно с РЭГ происходит запись электрокардиограммы для правильной интерпретации результатов исследования.

С помощью реографа-полианализатора, помимо обычной реоэнцефалографии, возможна комплексная оценка гемодинамических показателей кровотока:

  • объёма крови, который сердце выталкивает за минуту;
  • артериального давления;
  • ЧСС (частоты сердечных сокращений);
  • физиологического отклонения показателей при РЭГ с функциональными пробами.

Далее, выводится автоматический протокол заключения, который оценивает специалист и корректирует (при надобности).

Функциональные пробы

Для уточнения характера поражения применяют функциональные пробы:

  1. С нитроглицерином. Необходима для дифференцирования органического поражения сосуда от его функционального состояния. При рассасывании таблетки Нитроглицерина происходит расширение сосуда, амплитуда кривой на реограмме увеличивается, а через некоторое время восстанавливается — это свидетельствует о функциональных изменениях. Если изменения отсутствуют или незначительны, предполагают склеротическое поражение сосуда.
  2. Гипервентиляцию лёгких. Во время регистрации РЭГ пациенту необходимо глубоко дышать (с усиленным выдохом) в течение 3–5 минут. За это время осуществляется анализ функционального состояния мозговых артерий, что говорит об их реактивности. В результате теста амплитуда кривой должна уменьшаться. Выраженные изменения говорят о повышенной реактивности, а незначительные — о пониженной. Если амплитуда реоэнцефалограммы увеличивается, это свидетельствует об извращении реактивности сосудов мозга.
  3. С углекислотой. Пациенту предлагают в течение 5 минут вдыхать 5% смесь углекислоты с кислородом. Подобная манипуляция приводит к расширению сосудов, снижению их тонуса, усилению кровотока в мозге и уменьшению периферического сосудистого сопротивления, которые оцениваются по реоэнцефалограмме.
  4. Ортостатическую. При изменении положения тела (из горизонтального в вертикальное) может происходить как увеличение, так и уменьшение амплитуды кривой. Это также говорит о функциональной реактивности сосудов.
  5. Пережатие одного из магистральных сосудов. Кровоснабжение головного мозга устроено таким образом, что при нарушении питания одного из магистральных сосудов, остальные длительное время компенсируют такое состояние, и патологические изменения не развиваются. Для определения полноты коллатерального кровотока необходимо пережать один из магистральных сосудов. В это время на реограмме будет регистрироваться значительное снижение амплитуды кривой. Через некоторое время происходит восстановление амплитуды, которое свидетельствует об адекватной работе коллатерального кровотока.
  6. Поворот головы в сторону. При регистрации реоэнцефалограммы исследуемого просят повернуть голову в одну сторону на 5 минут, потом сделать поворот в противоположную. Сохранённая асимметричность кривых свидетельствует о необратимых изменениях в позвоночной артерии, например, при стенозе.
  7. Введение медикаментов. Если после стандартного исследования обнаружены признаки внутричерепной гипертензии или застоя в венах мозга, Эуфиллин приведёт реограмму в норму. Кроме того, допускается выполнение проб с папаверином для выявления степени его сосудорасширяющего действия на спазмированные сосуды. Проба с сульфатом магния проводится в случае внутричерепной гипертензии, вызванной увеличением количества ликвора.

Следует отметить, реоэнцефалография не представляет опасности ни для пациента, ни для медицинского персонала, задействованного в проведении манипуляции, и не несёт каких-либо негативных последствий.

Оценка результатов и их расшифровка

Интерпретацию осуществляет врач функциональной диагностики.

На реоэнцефалограмме определяют следующие показатели:

  1. А — амплитуда артериальной фазы, наполнение мозга кровью.
  2. В/А — соотношение венозной и артериальной фазы в процентах (характеризует тонус средних и мелких сосудов).
  3. ВО — венозная фаза (показывает венозный отток).

Основные реоэнцефалографические показатели — таблица

Во время диагностики определяют тип нарушения кровообращения:

  1. Ангиоспастический. Характеризуется повышением тонуса артерий и адекватным венозным оттоком. Чаще всего является результатом нейроциркуляторной астении по гипертоническому типу, выражающейся головной болью.
  2. Ангиогипотонический. Представляет собой сниженный тонус артерий, сопровождающийся затруднённым венозным оттоком. Свидетельствует о хронической недостаточности мозгового кровообращения или нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу.
  3. Смешанный. Характеризуется повышенным тонусом сосудов, снижением кровенаполнения и замедленным оттоком венозной крови.

Отзывы о РЭГ

Несмотря на скептическое отношение некоторых специалистов к исследованию сосудов головного мозга с помощью реоэнцефалографии, при грамотном подходе к манипуляции получают достоверные результаты. На сегодняшний день в современной медицине отсутствуют аналогичные методы определения функциональной реактивности сосудов. Поэтому пациенту необходимо отнестись к процедуре со всей серьёзностью.

  • Автор: Алёна Климова
  • Распечатать

Реоэнцефалография что это

Реоэнцефалография является методом высокочастотной  медицинской диагностики, основанным на слабом электрическом воздействии  с помощью специального оборудования на определенные участки головного мозга. Благодаря реоэнцефалографии можно проводить исследования сосудов головного мозга, выявлять заболевания и патологии.

В клинической практике реоэнцефалография проводится с целью выявления различных поражений сосудов мозга, определения функциональных способностей кровообращения в сосудах, контроля над внутричерепным давлением в послеоперационный период и при наличии травм головного мозга.

Принципы реоэнцефалографического исследования

Метод современной диагностики с помощью реоэнцефалографии осуществляется двумя приборами – записывающим устройством и реографической приставкой. Оборудование позволяет оценить кровообращение в сосудах головного мозга.

В процессе проведения реоэнцефалографии регистрируются пульсовые колебания в сосудах головного мозга и оценивается скорость кровотока, а  также проходимость и состояние тонуса сосудов определенного участка мозга.

Пациент при проведении реоэнцефалографии лежит на спине или на животе (в зависимости от вида диагностики) неподвижно, закрывает глаза и старается не реагировать на внешние раздражители.

Специалист по диагностике проводит реоэнцефалографию, оценивая следующие показатели:

— регулярность импульсных волн,

— конфигурацию и наклон нисходящей и восходящей частей,

— положение инцизуры,

— наличие и распределение венозной волны,

— дополнительные импульсные волны.

Результаты диагностики обладают высокой степенью точности и позволяют раскрыть полную клиническую картину течения определенного заболевания сосудов головного мозга.

Виды Реоэнцефалографии

  • Фронтомастоидальное отведение (диагностика сонных артерий) осуществляется путем накладывания электродов прибора на лобную часть головы.
  • Окципитомастоидальное отведение (диагностика внутренних позвоночных артерий) проводится с помощью размещения электродов на затылочную часть головы и мастоидальные отростки.

В дополнении к Реоэнцефалографии записывается электрокардиограмма и определяются показатели сердечного ритма.

Показания к Реоэнцефалографии

— повышенное внутричерепное давление,

— частые головные боли, мигрень, головокружение,

— спазмы сосудов головного мозга,

— атеросклероз,

— сосудистая дистония,

— черепно-мозговые травмы и гематомы различной степени тяжести,

— нарушения вестибулярного аппарата.

Также показаниями к Реоэнцефалографии являются различные психосоматические нарушения, бессонница, обморочные состояния, расстройства восприятия, снижение слуха и зрения.

Значение Реоэнцефалографии

Важными преимуществами данного метода диагностики являются его безопасность и безболезненность, высокая точность показаний, возможность длительного наблюдения и контроля над функционированием сосудов головного мозга.

Высокочастотная Реоэнцефалография позволяет получить сведения о кровотоке и мозговом кровенаполнении, определить эластичность сосудов головного мозга и выявить негативные факторы, которые влияют на кровообращение, вызывают гипертензию и головные боли.

Также этот метод диагностики имеет высокую эффективность для профилактики различных заболеваний головного мозга, тромбов и закупорки сосудов, инсультов. Вовремя проведенная диагностика позволяет контролировать негативные процессы в сосудах головного мозга и назначить наиболее эффективную терапию.

www.neboleem.net

В чём заключается методика

РЭГ головного мозга — это один из методов диагностики состояния сосудов, с помощью которой можно оценить функционирование вен и артерий головы и шейной области.

Данное исследование проводится путём записи изменений электрического сопротивления тканей после проведения через них слабого электрического тока. Так как кровь является электролитом (веществом, проводящим электрический ток), то при наполнении сосудов кровью уменьшается электрическое сопротивление в них, и это обнаруживается с помощью РЭГ. Учитывая скорость и время изменения сопротивляемости, врач делает выводы относительно здоровья пациента.

С помощью этого метода можно оценить пульсирование кровотока в головных артериях, определить степень венозного оттока из черепа, изучить тонус и эластичность стенок сосудов. РЭГ является неинвазивным исследованием.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отличие от реоэнцефалографии более информативна и может указать точное расположение повреждённого сосуда, тромба или любого другого отклонения в сосудистой системе.

Преимущества и недостатки диагностики

Среди плюсов данной методики можно выделить:

  • простоту проведения исследования;
  • неинвазивность;
  • возможность провести РЭГ в течение любого необходимого времени;
  • получение отдельных результатов о состоянии артерий и вен;
  • достаточно низкую стоимость;
  • возможность изучения коллатерального кровообращения, скорости кровотока;
  • минимальное влияние внешних факторов на результаты исследования.

К минусам можно отнести следующие факторы:

  • изучение функционального состояние сосудов, на основании которых невозможно поставить диагноз;
  • малая информативность результатов, требующих проведения дополнительных исследований.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению реоэнцефалографии служат:

  • сосудистые патологии различного происхождения;
  • инсульты;
  • черепно-мозговые травмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • послеоперативные состояния головного мозга;
  • возможные нарушения кровообращения в голове;
  • ликвородинамические нарушения;
  • атеросклероз сосудов;
  • мигрени;
  • исследование последствий лечения;
  • головокружения;
  • шум и звон в ушах;
  • обмороки;
  • снижение функций анализаторов (ухудшение зрения или слуха);
  • ухудшение памяти или её полная потеря;
  • повышенная чувствительность пациента к смене погоды (метеочувствительность);
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • нарушения сна;
  • наследственные сосудистые заболевания в анамнезе.

Реоэнцефалография не считается травмирующим или опасным для здоровья методом исследования, поэтому её используют для обследования любой группы пациентов. Однако, при наличии на голове больного ран, грибковых и других поражений, стоит отложить диагностику, пока кожные покровы не восстановятся.

Чем отличается подготовка к обследованию

Никакой особой специализированной подготовки перед проведением РЭГ не требуется. Однако врачи рекомендуют за сутки до исследования прекратить употребление кофе, сигарет, алкоголя и любых наркотических и стимулирующих средств, так как они сильно влияют на нервную и кровеносную систему, и полученные результаты не будут достоверными. Также необходимо полноценно выспаться, избегать стрессовых ситуаций и повышенных нагрузок.

Очень важно сообщить врачу обо всех препаратах, которыми лечится пациент. Перед исследованием приём некоторых из них нужно прекратить, так как есть риск получить неверные результаты. Непосредственно перед самой процедурой стоит 15 минут отдохнуть в тишине, в проветриваемом помещении.

Как проводится диагностика

Диагностика проводится с помощью специального прибора реографа. У него существует от двух до шести каналов, которые позволяют проводить изучение сразу нескольких областей головного мозга. Чаще всего снятие показаний идёт с помощью электродов, которые крепятся на кожу головы с помощью специальных резиновых ленточек. В диаметре они от 5 до 30 мм, круглой формы и изготовлены из металла. Для улучшения проводимости сигнала необходимо использование специального геля, который наносят на электроды. Пациента просят принять удобную позу (сидя или лёжа на кушетке), максимально расслабиться и закрыть глаза. В процессе диагностики полученные данные выводятся либо на экран компьютера, либо распечатываются сразу на бумаге.

Электроды располагают в зависимости от того, какую именно часть головного мозга необходимо изучить:

  • при оценке наружной сонной артерии электроды помещают над надбровной дугой и перед ушами;
  • для изучения внутренней сонной артерии — на переносице и под мочками ушей;
  • для обследования бассейна позвоночных артерий выбирают область сосцевидного отростка и затылочных бугров.

Во время исследования применяют специальные пробы (их ещё называют нагрузками), которые помогают дифференцировать функциональные и органические изменения. К примеру, после изучения состояния сосудов в покое, пациенту дают нитроглицерин, просят повернуть голову в какую-либо сторону, поменять положение тела, задержать дыхание или наоборот, начать учащённо дышать. После нагрузки продолжается запись реоэнцефалограммы. Необходимо это для того, чтобы увидеть возникающие на ней изменения до и после возникновения различных стимулов.

Исследование проводят специально обученные медсёстры, а расшифровкой полученных данных занимается врач. Время проведения диагностики от десяти минут до получаса.

Возможные последствия

Никаких негативных последствий после РЭГ исследования не может быть. Но нужно быть осторожным тем, у кого имеется непереносимость нитроглицерина. В этом случае необходимо заранее предупредить медработника о такой особенности организма и не использовать пробу с этим веществом во время обследования.

Расшифровка результатов

Для правильной оценки полученных данных врач учитывает возраст пациента, так как у молодых и пожилых людей показатели будут сильно отличаться.

Изучается полученная реоэнцефалограмма, которая имеет волнообразный вид и состоит из анакроты (растущей части), катакроты (спадающей части), инцизуры (изгиб между ними) и дикротического зубца, возникающего сразу за ней.

По волнам полученного графика врач оценивает работу сосудов

Врач оценивает регулярность волн, характер построения их вершин, внешний вид анакроты и катакроты, расположение инцизуры и глубину дикротического зубца. Так же изучается наличие дополнительных волн.

После оценки полученных данных можно говорить о следующих результатах на основе внешнего вида реограммы:

  • дистонический тип РЭГ говорит о возможных гипотонических отклонениях, снижении пульсового наполнения и проблемах оттока крови по венам;
  • ангиодистонический тип свидетельствует о снижении тонуса стенок сосудов и снижении скорости кровотока;
  • гипертонический тип говорит о повышенном давлении и тонусе сосудов, по которым кровь поступает к голове и их затруднённому оттоку.

Амплитудный показатель реограммы (АПР) говорит об объёмном пульсовом наполнении:

  • АПР меньше нормы не более чем на 40% говорит об умеренном снижении пульсового кровенаполнения;
  • при 40–60% — значительное снижение;
  • при 60–90% — резко выраженное;
  • при 90–100% — критическое.

Очень важен для изучения коэффициент асимметрии (КА), который указывает на различия в кровенаполнении разных участков мозга. В зависимости от выраженности КА различают несколько степеней ассиметрии:

  • менее 7% — отсутствует выраженная асимметрия;
  • 8–14% — слабая асимметрия;
  • 15–25% — умеренная асимметрия;
  • более 26% — сильно выраженная асимметрия.

Какие отклонения показывают внешние характеристики волн — таблица

Какие функциональные исследования используются для анализа состояния сосудов головного мозга — видео

Отзывы о проведении реоэнцефалографии

Реонцефалография — давно изученный метод диагностики сосудов головного мозга, он может выявить наличие множества заболеваний. Однако, если полученные результаты оказываются малоинформативными, следует прибегнуть к дополнительным исследованиям.

lechenie-simptomy.ru

Что такое РЭГ сосудов головного мозга?

РЭГ сосудов мозга – это широко известный простой и весьма эффективный метод обследования мягких тканей головного мозга. Реоэнцефалография позволяет провести оперативное обследование состояния сосудов и помогает с высокой точностью определить диагноз больного в кратчайшие сроки, что дает возможность максимально быстро назначить необходимое лечение. Это, в свою очередь, помогает избежать опасных осложнений, которые могут возникать в случаях, когда диагноз поставлен слишком поздно.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга заключается в том, что сквозь ткани головы человека пускается высокочастотный электрический ток, который незаметно воздействует на внутренние органы и заставляет их реагировать на эти волны.

При этом специальный прибор улавливает изменения и сопротивление тканей, анализирует их и выдает на основе всей собранной информации заключение, которое впоследствии расшифровывают врачи и по которому ставят окончательный диагноз.

Во время процедуры РЭГ врач изучает не только состояние сосудов и тканей вокруг, но и то, как они ведут себя при различном внешнем воздействии. Исходя из того, как реагируют сосуды при изменении скорости кровотока, наклонах и поворотах головы, врач может определить возможные патологии развития, наличие холестериновых бляшек внутри сосудов и расположение областей, склонных к образованию тромбов. Расшифровка результатов обследования производится сразу после обследования и занимает не более 10 минут.

Некоторые врачи уверены, что такое РЭГ исследование в настоящее время является устаревшим методом диагностики.

Тем не менее, оно до сих пор является весьма популярным за счет доступности и простоты обследования. Реоэнцефалография намного доступнее томографии, допплерографии и других более современных методов исследования и в спорных моментах при диагностике такое обследование значительно проясняет картину заболевания и дает возможность доктору своевременно поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Преимущества РЭГ сосудов

Обследование сосудов, проходящих внутри головного мозга, при помощи метода реоэнцефалографии является весьма безопасным способом диагностики многих заболеваний, возникающих в кровеносной системе.

РЭГ не наносит вреда организму и никак не влияет на его рабочие функции. Именно из-за этого РЭГ может назначаться как для больных пациентов, так и для тех, кто здоров, с целью проведения профилактической проверки на предмет патологий. Также доказано, что такое РЭГ обследование не имеет негативного влияния на ткани внутренних органов, находящиеся в процессе роста и развития, поэтому данный метод безопасного и безболезненного исследования можно использовать и для диагностики заболеваний у детей, в том числе и новорожденных младенцев.

Также реоэнцефалография не требует особенной подготовки перед процедурой и совершенно проста в проведении. Для этого метода обследования не нужна дорогостоящая аппаратура и дополнительная полностью обустроенная лаборатория, поэтому обследование головы РЭГ намного проще и доступнее других методов диагностики. Особенно это касается проведения исследований у пожилых людей и людей в послеоперационный период, которые нуждаются в этой процедуре намного чаще остальных категорий населения и которые не имеют возможности постоянно обращаться в не муниципальные клиники для проведения более дорогостоящей компьютерной томографии или допплерографии.

Несмотря на то, что такое РЭГ исследование применяется и для обследования детей в грудном возрасте, этот метод диагностики не является оптимальным для выявления патологий у столь маленьких детей.

Это обусловлено тем, что в первый год жизни сосуды обладают весьма специфичной активностью, поэтому получаемые в результате обследования данные нуждаются в корректировке, а расшифровка результатов имеет большую сложность и занимает больше времени. Такие особенности получаются из-за того, что в норме амплитуда волн у новорожденных слишком мала, в то время как анакрота – длинная, а инцизура вовсе отсутствует. В этом случае лучше всего прибегать к магнитно-резонансной и компьютерной томографии и допплерографии.

Еще одним преимуществом РЭГ головного мозга считается надежность этого метода. На результаты реоэнцефалограммы не оказывают влияния никакие внешние факторы, поэтому они являются точными и высокоинформативными, в то время как другие методы исследования зависят от особенностей мягких тканей пациента, амплитуды производимого и получаемого сигнала и качеству распространения волн.

В большинстве случаев РЭГ проводится в качестве исследования для того, чтобы уточнить или подтвердить диагноз, а также, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения относительно здоровья пациента. Например, реоэнцефалография помогает своевременно диагностировать предынсультное состояние.

Довольно часто метод реоэнцефалографии путают с таким типом обследования, как электроэнцефалогафия, она же ЭЭГ.

Оба этих исследования изучают одну и ту же область тела человека – голову, а также имеют схожий на вид принцип работы: на голове располагаются особые датчики, с помощью которых аппарат считывает всю доступную информацию о работе мозга и мягких тканей.

В реальности оба этих метода диагностики преследуют совсем разные цели и даже не являются взаимозаменяемыми, как РЭГ и допплерография, потому что реоэнцефалография изучает состояние и свойства кровотока и сосудов в голове, в то время, как электроэнцефалография направлена на исследование активности нейронов.

Показания к проведению РЭГ

Во многих случаях процедура РЭГ назначается в виде дополняющего обследования после томографии и допплерографии, однако этот метод диагностики также может применяться и в качестве самостоятельного исследования.

Довольно распространенным поводом к реоэнцефалографии являются частые головные боли и головокружения, а также шум в ушах. РЭГ мозга в таком случае может выявить деформацию сосудов в этой области, которая приводит к нарушениям кровообращения, что и является причиной головных болей.

Также основанием для проведения данной процедуры является снижение слуха и зрения при не выявленных причинах, а также быстрое ухудшение памяти и бессонница.

Причины проведения реоэнцефалографии:

  • Ишемия мозга и инсульт;
  • Внутричерепная гипертензия;
  • Гипертония;
  • Аденома гипофиза;
  • Необходимость исследования коллатерального кровообращения;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Энцефалопатия;
  • Вертебробазилярная недостаточность;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Образование тромбов;
  • Кризы;
  • Метеозависимость.

Также проведение РЭГ в большинстве случаев назначается после полученных черепно-мозговых травм, сотрясениях мозга и ушибах головы.

Это необходимо для того, чтобы выявить и определить расположение повреждений.

Помимо этого РЭГ сосудов мозга позволяет получить полную информацию о результатах лечения с помощью вазотропных лекарств и контролировать состояние больного после хирургического вмешательства.

В зоне риска по возникновению заболеваний сосудов мозга также находятся пациенты, имеющие ближайших родственников с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также лица пожилого возраста.

Противопоказания к проведению РЭГ головного мозга

Многочисленные медицинские исследования показали, что такое РЭГ обследование сосудов мозга – безопасная и абсолютно безболезненная процедура, не приносящая дискомфорта, поэтому данный метод диагностики практически не имеет противопоказаний.

Основным фактором, сдерживающим проведение РЭГ, является присутствие открытых ран и других сильных повреждений кожи на том месте, где должны располагаться датчики, с помощью которых проводится процедура обследования.

Также проведение реоэнцефалографии не рекомендуется для детей до года, так как вследствие малой амплитуды волн и других особенностей строения организма грудничков, расшифровка результатов исследования может иметь погрешности. В этом случае лучше всего прибегнуть к другим типам диагностики.

Как проводится процедура реоэнцефалографии

Данный метод обследования не требует особой подготовки перед процедурой, поэтому все необходимые приготовления перед диагностикой занимают около 5 минут. В это время доктор обрабатывает участки тела пациента специальным средством для обезжиривания поверхности и затем размещает на этих местах электроды, необходимые для проведения обследования.

Датчики смазываются особым гелем, обеспечивающим высокую проводимость сигнала, и закрепляются в области висков, лба и затылка пациента при помощи особой эластичной ленты.

После того как электроды были установлены на голове пациента, пропускается слабый ток. Датчики, фиксируют разницу значений, выявляемых между электропроводимостью мягких тканей и крови пациента, которая отображается в виде кривой линии, похожей на кардиограмму, на которой отмечены полученные колебания.

Непосредственно во время исследования пациент находится в положении лежа или сидя. При этом доктор может попросить его немного пошевелиться, поводить головой вверх-вниз или вправо-влево или вовсе может немного пережать сонную артерию для того, чтобы отметить изменения в показаниях и определить, как реагируют сосуды на воздействие в том или ином положении. Также врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или, наоборот, начать очень часто дышать, или даже сделать какое-нибудь небольшое физическое упражнение. Вся процедура вместе с подготовкой может занимать не более пятнадцати минут, после чего начинается расшифровка данных.

Во время исследования весьма важно, чтобы пациент был спокоен и не волновался, так как вследствие нервного напряжения, вызванного стрессовой ситуацией, сосуды головного мозга сужаются, что делает результаты диагностики не совсем точными и информативными.

Проведение РЭГ у маленьких детей

Обследование маленьких детей всегда сложнее диагностики патологий у взрослых.

Тем не менее, за счет того, что процедура реоэнцефалографии является абсолютно безболезненной, она легко переносится и не оставляет особых негативных впечатлений.

Однако для некоторых детей пребывание в неподвижности довольно долгое время может оказаться весьма большой сложностью, поэтому в случае обследования непоседливого и беспокойного ребенка процедура может затянуться до получаса. При этом очень важно присутствие родителей. К тому же реоэнцефалография более предпочтительна для детей в отличие от томографии, при которой ребенку необходимо лежать неподвижно в одиночестве внутри большого и шумного томографа.

Расшифровка реоэнцефалограммы

Реоэнцефалограмма представляет собой кривую в виде волн с повторяющимися сегментами, визуализирующими сопротивления тканей мозга высокочастотному электрическому току. Расшифровка результатов РЭГ : изучение регулярности волн, определение характера восходящей и нисходящей линии волны (насколько она резко идет вверх и насколько плавно опускается вниз), изучение характера вершины волны и степень ее закругления. Также расположение инцизуры, которая в норме должна находиться в средней трети нисходящей линии волны, и следующего за ней дикротического зубца. Помимо этого, расшифровка реоэнцефалографии позволяет определить наличие на кривой дополнительных волн. Все эти данные позволяют создать полную картину состояния сосудов и мягких тканей мозга, а также определить возможные патологии и отклонения от нормы.

uziwiki.ru

Сущность методов

Реография – это способ обследования пульсового кровенаполнения частей и органов тела, в процессе которого регистрируются изменения тока высокой частоты при его прохождении сквозь ткани. Реография является лишь общим названием метода. РЭГ – это один из его видов, который направлен на исследование сосудов мозга. Сосуды конечностей исследуются с помощью реовазографии, легких – реопульмонографии и т.д. По сути, такое обследование может использоваться для любого живого участка.

При исследовании сосудов головы, конечностей и любого другого участка используется прибор реограф. Его основой является генератор электротока и насадка, которая переводит полученные измерения в графическую форму.

Запись реограммы происходит с помощью металлических электродов, наложение которых происходит на целевых участках тела. Перед началом процедуры между поверхностью тела и электродами размещается прокладка из ткани, которая пропитывается раствором натрия хлорида. Кожа протирается раствором спирта, что позволяет снять жировую пленку.

Чтобы исследовать ток крови на определенной участке, один электрод накладывается в начале, другой в конце. Например, если исследование затрагивает конечности, голень, точками наложения являются ямка под коленом и область голеностопного сустава.

При помощи РЭГ можно установить причину головных болей

РЭГ – простой, безопасный и безвредный вариант исследования мозгового кровообращения. Этот тип реографии дает возможность определять эластичность и тонус сосудов мозга головы. Также определяется наполнение кровью разных отделов головного мозга, диагностируется характер, локализация поражения. Метод дает полезные данные, если имеются сосудистые заболевания, особенно, церебральный атеросклероз. Благодаря РЭГ можно установить природу головных болей.

Информативность этого диагностического способа увеличивается при проведении функциональных проб. Самая простая и полезная – проба с нитроглицерином, действие которого проявляется как типичная реакция снижения сосудистого тонуса.

Чтобы оценить состояние проходимости вертебральных артерий, применяются пробы с изменениями положения головы.

Реоэнцефалография лучше ультразвукового метода исследования, потому что дает возможность оценить обращение крови в объеме ткани, определить состояние даже мелких сосудов. Если использовать РЭГ и УЗИ вместе, эффективность каждого метода повысится.

Реоэнцефалография полезна, но многие люди, в том числе и медицинские работники, утверждают, электроэнцефалография (ЭЭГ) лучше. Чтобы понять это, необходимо разобраться и в этом методе исследования.

ЭЭГ – это изучение работы головного мозга, которое основано на регистрации электроимпульсов, исходящих ль отдельных областей. Головной мозг имеет множество нейронов. Каждый из них – генератор своего электрического импульса. Импульсы должны согласовываться в границах небольших мозговых участках. Они могут ослаблять или усиливать друг друга. Регистрация такой активности происходит тоже с помощью электродов, которые накладываются на кожу головы (она должна быть неповрежденной). Они как раз улавливают эти колебания.

ЭЭГ позволяет выявить больше проблем и поставить более точный диагноз

Такой способ диагностики позволяет оценить степень нарушения мозговой работы, изучить смену бодрствования и сна, отследить действие лекарств, уточнить другие методы диагностики и так далее.

Если говорить, что лучше, ЭЭГ или РЭГ, все больше причин доверять электроэнцефалографии. Объясняется это тем, что ЭЭГ позволяет выявить больше проблем, если они есть, поставить более точный диагноз, что имеет значение при назначении лечения. Однако РЭГ тоже используется, но может дополняться ЭЭГ.

Как проводятся исследования

Когда врач назначает РЭГ сосудов головного мозга, конечностей или другого участка, некоторые пациенты начинают волноваться. Причин для этого нет. Этот метод не приносит боли. Организму не наносится никакого вреда, способ подходит даже детям.

С технической стороны процедура очень простая, но для того, чтобы точно выявить степени заболевания и поставить диагноз, важно помнить о некоторых мерах. Пациенту необходимо лечь или сесть, расслабиться и закрыть глаза. Советуется во время всей процедуры быть полностью спокойным, потому что стрессы приводят к резкому сужению сосудов. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть хотя бы в течение минут пятнадцати. За несколько часов нельзя употреблять препараты с никотином и те, которые могут повлиять на уровень кровообращения.

В ходе исследования нужные части головы смачиваются спиртом, после чего прикрепляются, как уже было сказано, электроды. Иногда во время процедуры человека могут попросить повернуть голову или произвести другие легкие действия.

Для проведения ЭЭГ подготовка более серьезная. Есть несколько важных правил.

  • за 12 часов нельзя употреблять продукты с кофеином, энергетики;
  • нужно вымыть голову, после чего нельзя наносить маски, лаки и другие средства, иначе контакт электродов с кожей будет недостаточно эффективным;
  • за 2 часа до процедуры советуется поесть;
  • во время процедуры нельзя нервничать;
  • врачу важно сказать, какие препараты употребляются, он решит, какие из них отменять;
  • нельзя проводить ЭЭГ при ОРВИ.

Если исследование проводится ребенку, необходимо объяснить ему, как проводится процедура, чтобы он не боялся и не нервничал. Нужно снять сережки и распустить волосы.

В помещении больше никого нет, врач связывается с пациентом через камеру или микрофон. Чтобы выявить скрытую эпилепсию, используются разные пробы:

  • вспышка яркого света;
  • громкий звук;
  • засыпание;
  • гипервентиляция;
  • включение или выключение света.

Длительность процедуры от 45 минут до двух часов. После нее пациент возвращается к обычной жизни.

Показания и противопоказания

Реоэнцефалография в основном назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • регулярные боли в области головы;
  • головокружения;
  • дистонические проявления;
  • чувствительность от климата;
  • нарушения слуха и зрения;
  • травмы головы и шеи;
  • ухудшение памяти.
Реоэнцефалография назначается при регулярных болях в области головы

РЭГ может назначаться в качестве профилактики в зависимости от возраста и состояния пациента. Благодаря своевременно проведенной процедуре можно предотвратить развитие заболеваний, которые связаны со снижением сосудистой эластичности.

РЭГ сосудов головного мозга является безвредной и безопасной процедурой. У нее нет практически никаких противопоказаний. Самое главное – не проводить процедуру при наличии любых ран на участке головы, который подвергается исследованию. РЭГ нельзя проводить новорожденным.

ЭЭГ показано при следующих состояниях и заболеваниях:

  • бессонница;
  • судорожные приступы;
  • менингит;
  • патология мозговых сосудов;
  • головокружения;
  • панические атаки;
  • заикание;
  • аутизм и так далее.
У ЭЭГ нет абсолютных противопоказаний

Для выполнения ЭЭГ нет абсолютных противопоказаний. Однако при некоторых заболеваниях при процедуре должен присутствовать анестезиолог:

  • судороги;
  • ИБС;
  • психические расстройства;
  • гипертоническая болезнь.

Результаты

Без сомнения, когда пациент проходит РЭГ сосудов головного мозга, конечностей, ЭЭГ и любое другое исследование, ему хочется понять, что же означает написанное врачом, чтобы утешить себя или подготовить к нехорошему диагнозу.

Самое главное, разобраться, что показывают результаты такого важного типа исследований, как РЭГ головных сосудов. Расшифровка несложная, однако, точный диагноз, степень и тип заболевания может поставить только врач.

В процессе расшифровки врач учитывает возраст человека. Ясно, что нормы состояния эластичности и тонуса для пожилых и молодых пациентов отличаются. Вкратце описание изображений колебаний, которые показывает диагностика, можно представить так:

  • восходящая волновая линия резко направляется вверх, а вершина немного закруглена;
  • нисходящая линия плавно движется вниз;
  • инцизура, которая находится в средней трети, за которой направляется маленький дикротический зубец и располагаются дополнительные волны.

После того как анализируется реоэнцефалография, врач фиксирует отклонение от нормы, если оно есть, что помогает ему сделать заключение. Именно его пациент очень хочет растолковать, порой, даже выявить степень заболевания, хотя это ему не по силам. Можно выделить несколько распространенных типов по РЭГ.

  1. Дистонический тип. Он охарактеризован постоянным изменением тонуса сосудов. Зачастую преобладает гипотонус, при котором наблюдается низкое пульсовое наполнение. Вместе с этим может быть затруднен венозный отток.
  2. Ангиодистонический тип. Он мало отличается от предыдущего. Для ангиодистонического типа характерно нарушение тонуса сосудов из-за того, что стенка имеет дефект в строении. Это приводит к уменьшению эластичности сосудов. Так происходит нарушение в конкретном бассейне.
  3. Гипертонический тип. Он сильно отличается от предыдущих видов, так как характеризуется стойким повышением тонуса приводящих сосудов в условиях нарушенного венозного оттока.

Важно понимать, что тип реоэнцефалограммы нельзя рассматривать как отдельное заболевание или его степень. Он сопутствует другой патологии и является помощником в том, чтобы вовремя выявить ее. Конечно, расшифровку такого исследования нельзя сравнить с результатами артериального давления, хотя даже в этом случае необходим диагноз специалиста.

Расшифровка ЭЭГ, РЭГ головных сосудов и конечностей, РЭГ ЭХО ЭГ, определение степени заболевания, — эти другие действия должны выполняться в специализированном учреждении в Москве или другом регионе.

Сегодня много частных клиник, государственных больниц по Москве и другим городам, в которых проводят такие типы диагностики, благодаря чему можно поставить точный диагноз и начать лечение. Порой исследования такого типа являются единственным вариантом определить, что происходит с человеком. Поэтому, если их назначают, нужно делать это как можно скорее.

cardio-life.ru

РЭГ сосудов головного мозга (реоэнцефалография)

В повседневной жизни человека не всегда находится время, чтобы уследить за своим здоровьем и понять, что с организмом что-то не так. Наше здоровье меняется с каждым днем,  зависимости от вида нашей деятельности. Ведь все в нашем организме взаимосвязано: если начинает выходить из строя один орган, за ним начнет отключаться и другой, дело времени.

Если мы постоянно находимся в сидячем положении, то кровообращение в отделах спины, шеи и головного мозга со временем нарушается, что приводит к определенным осложнениям. Все это приводит к развитию головных болей и мы по традиции пьем таблетку или идем на обследование. Об одном из таких обследований – реоэнцефалографии мы сейчас и поговорим.

РЭГ – что это такое?

Реоэнцефалография, или как ее еще сокращенно называют, РЭГ – это профессиональный медицинский вариант оценки и анализа кровообращения внутри человеческого головного мозга. РЭГ позволяет получить множество информации о здоровье человека, а также о состоянии мозга как на участках, так и всего мозга в целом.

При помощи реоэнцефалографии любой квалифицированный медицинский работник сможет получить подробную информацию относительно тонуса сосудов на определенном участке мозга, а также покажет общее состояние кровенаполнения мозга. Кроме того, именно эта процедура, проведенная на сосудах мозга, позволяет проверить и оценить:

  • качество и вязкость крови;
  • скорость и уровень распространения такого элемента, как пульсовая волна;
  • оценить время протекания и скорость кровеносного потока;
  • степень выраженности сосудистых реакций на региональном уровне.

Реоэнцефалография сосудов, расположенных в головном мозге, проводится при помощи специализированного записывающего устройства, которое называется реограф. Для того, чтобы провести процедуру, человека для начала кладут на спину, просят его расслабиться и закрыть глаза. После этого квалифицированный медицинский работник накладывает на определенные участки тела специальные металлические электроды. Закрепляются электроды прямо на голове при помощи крепежных резиновых лет.

Как делают процедуру? Для того, чтобы максимально улучшить чувствительность природа и как результат, получить более точные данные, на электроды перед прикладыванием наносится специализированный смазочный проводниковый гель-смазка. Следует отметить, что предварительно те участки кожи, на которые будут накладываться электроды, необходимо тщательно обработать спиртом, чтобы обезжирить.

В случае, когда при процедуре выбирают самое большое и максимально распространенное фронтомастоидальное отведение РЭГ, один контактный электрод помещается прямо на сосцевидный отросток, тогда как другой накладывается прямо над бровью. После завершения процедуры крепления сквозь все электроды пропускается небольшой, слабенький разряд тока, и как раз через этот небольшой токовый разряд и фиксируются все необходимые для дальнейшей работы состояния сосудов в частности и всего головного мозга в целом.

Самый главный, основоположный метод РЭГ головного мозга заключается в разнице между электропроводностью таких элементов человеческого тела, как кровь и кожа. Как итог, небольшой разряд тока, безвредный для человека, вызывает соответствующие пульсовые колебания в области исследуемого участка.

Реоэнцефалография относится к числу неинвазивных процедур. Неизнвазивные процедуры – это процедуры, в ходе выполнения которых на человеческую кожу не осуществляется вообще никакого, даже самого минимального, воздействия хирургическими инструментами. Другими словами, пациента никто не вскрывает и даже никто не возьмет кровь из пальца или из вены на анализ.

В каких случаях назначается РЭГ?

Реоэнцефалография назначается только в тех случаях, когда потребуется:

  • качественная и оперативная диагностика поражения сосудов, расположенных в области головного мозга;
  • точное контролирование процессов кровообращения после операций или травм;
  • оценочный анализ гипертензии;
  • оценка мозгового самочувствия при таких моментах, как аденома гипофиза, энцефалопатия;
  • оценка мозга после инсульта или же после перенесенной человеком ишемии;
  • поиск причин для возникновения и формирования СВД или ВСД.

Так как в процессе проведения реоэнцефалографии по отношению к человеку-пациенту не совершается никаких действий, связанных или напоминающих травматизм, именно РЭГ-процедура является на сегодняшний день едва ли не самой безвредной и щадящей процедурой диагностики сосудов головного мозга.

Такая диагностическая медицинская процедура, как реоэнцефалография, вполне может назначаться не только в диагностических целях, но и в целях профилактических, потому как эта процедура не принесет никакого вреда человеку.

Особенно необходима подобная процедура для представителей престарелого или же зрелого возраста, потому как характеристики сосудов ухудшаются под гнетом времени. В конце концов, характеристики могут ухудшиться до степени образования патологии, а это лучше всего опознать заранее.

В связи с чем квалифицированные медицинские работники могут выписать человеку показания к проведению реоэнцефалографии:

  • боль в области головы или сильные приступы головокружения самого разнообразного характера;
  • ЧМТ, а также различные по степени тяжести травмы в области шейного отдела позвоночника;
  • наследственная предрасположенность, то есть наличие родственников с поражениями сосудов;
  • подозрение на вегето-сосудистую дистонию;
  • возраст;
  • ничем не объяснимое снижение памяти, слуха или же зрения.

Результаты и расшифровка

Существует несколько характеристик на основе которых происходит расшифровка полученных данных. Это форма волны, амплитуда и ее величина, а также расположение и происхождение основной волны. Суммарное сочетание всех этих данных поможет с максимальной точностью отличать естественные, органические изменения в головном мозге от процессов негативного характера. Кроме того, это позволяет узнать место очага поражения без хирургического вмешательства в черепную коробку.

Волна может быть или катакротической, или анакротической фазы, то есть на деле может быть или пологая, или крутая нисходящая волна. Также катакрот обладает специализированным, то есть дикротическим зубцом, который в большинстве случаев расположен прямо посередине катакрота.

Следует отметить, что различные картины, показанные через реоэнцефалограмму, могут быть характерны для самых разнообразных человеческих заболеваний, среди которых можно отметить:

  • церебральный атеросклероз, при котором четко видна сглаженная волна с уплощенной вершиной. Никаких дополнительных волн нет;
  • атеросклероз, при котором волны похожи на купола или арки;
  • пониженный артериальный тонус, при котором видна чрезмерно завышенная амплитуда, а также коротка анакрота и его повышенная крутизна. Дискротический зубец смещен и обладает большими размерами;
  • повышенный артериальный тонус, при котором видна уже маленькая амплитуда, крутизна анакрота очень мала, но зато размер сильно удлинен;
  • сосудистая дистония, при которой видны дополнительные волны в области катакрота и есть один или несколько плавающих зубцов;
  • гипертония, при которой амплитуды и формы кривых сильно друг от друга отличаются.

Также при помощи реоэнцефалографии квалифицированный специалист может установить некоторые последствия инсульта, а также установить у человека прединсультовое состояние, мигрени и различного рода гематомы.

Преимущества реоэнцефалографии

РЭГ сосудов головного мозга полностью безопасна для человеческого здоровья, так что на эту процедуру можно отправлять человека даже, если он полностью здоров, то есть чисто ради профилактических целей. Конечно, данный метод обследования используется настолько долго, что его уже можно считать несколько морально устаревшим методом, однако эффективность его проведения до сих пор ничем не опровергнута.

Для того, чтобы провести исследование реоэнцефалографии, нет нужды в создании какой-либо специальной лабораторной площади. Кроме того, этот метод не потребует больших затрат как со стороны денег, так и со стороны времени. Процедура вместе с функциональными приборами снимает подробные показания как о работе вен, так и о работе артерий, причем отдельно. Это значительно упрощает дальнейшую диагностику при лечении заболеваний.

Следует отметить, что данная процедура не противопоказана несовершеннолетним. На сегодняшний день реоэнцефалография применяется как для первичного, начального обследования только что родившихся младенцев, так и для обследования детей, подростков и взрослых людей на протяжении всей жизни.

Что же касается некоторых других медикаментозных процедур, среди которых можно отметить компьютерную томографию и, конечно же, томографию магнитно-резонансной классификации, то эти процедуры способны дать более полную картину течения болезни или общего состояния человеческого организма.

Однако вся проблема этих процедур, а также процедуры по ультразвуковой допплерографии, заключается в том, что эти процедуры на сегодняшний день доступны далеко не всем. Как результат, очередь из тех, кому нужна эта процедура, все также остается довольно большой.

А ведь все еще есть та категория пациентов, которым подобное исследование необходимо проходить регулярно. К примеру, эта процедура необходима в постоперационный период. Так что квалифицированные медицинские работники все также прибегают к реоэнцефалографии.

Противопоказания

Сама по себе методика проведения такой процедуры, как реоэнцефалография, практически не имеет никаких ограничений, потому как процесс не предусматривает медицинского нарушения кожного покрова.

Конечно, в некоторых случаях могут возникнуть спазмы сосудов головного мозга, однако это происходит больше из-за стрессов, а не из-за самой процедуры. Кроме того, эффект этих спазмов в головном мозге является краткосрочным, а не длительным.

Именно поэтому реоэнцефалография не рекомендуется чрезмерно нервным людям или людям с неуравновешенной психикой. Конечно, пациента непосредственно перед проведением процедуры необходимо успокоить. В остальном же противопоказаний к данной процедуре нет.

Автор статьи: Роман Русак

Статья оказалась полезной? Поделитесь с друзьями!

Реоэнцефалография с функциональными пробами

Из этой статьи вы узнаете: что такое реоэнцефалография (сокращенно РЭГ), какое место занимает это обследование в диагностике неврологических заболеваний, как оно проводится.

Оглавление:

Реоэнцефалографией называют метод обследования центральной нервной системы и оценки церебрального кровоснабжения, основанный на разнице в электрическом сопротивлении крови, спинномозговой жидкости, головного мозга и других тканей. Это обследование не является основным в неврологической и нейрохирургической практике, однако порой предоставляет достаточно важную информацию.

Проведение процедуры реоэнцефалографии

Реоэнцефалографией занимаются неврологи, нейрохирурги и врачи функциональной диагностики.

Различные ткани и жидкости в организме имеют различные электропроводимость и сопротивление (импеданс). На этом и основан принцип реографии.

Например, ткани головного мозга имеют меньшую проводимость, чем кровь. Так как в момент сокращения сердца (систолы) сосуды головного мозга заполняются кровью, то при пропускании слабого высокочастотного электрического тока через голову проводимость будет выше, чем во время диастолы (расслабление сердечной мышцы), когда крови в сосудах мозга меньше. Именно графическая запись этих колебаний электропроводимости и сопротивления называют реоэграфией. Если это обследование проводится на центральной нервной системе, оно носит название реоэнцефалографии.

Показания для проведения реоэнцефалографии

Традиционная реоэнцефалография позволяет оценить кровоток в головном мозге. Эта функциональная методика обследования нашла свое применение для диагностики:

  • острых нарушений мозгового кровообращения;
  • нарушений проходимости магистральных сосудов;
  • церебрального атеросклероза;
  • головной боли сосудистого происхождения;
  • повышения внутричерепного давления;
  • черепно-мозговых травм;
  • недостаточности кровообращения в системе позвоночных и основной артерии;
  • патологии сонных артерий.

С помощью реоэнцефалографии можно оценить состояние сосудов мозга при гипертонической болезни. Используют этот метод обследования и для определения сосудистой реакции при выборе подходящего метода лечения, для контроля его эффективности.

Современная медицина обладает другими, более точными методами обследования (компьютерная и магнитно-резонансная томография), которые позволяют получить более точную информацию. Преимуществом реоэнцефалографии над этими методами является ее дешевизна и возможность проведения более длительного мониторинга.

Недостатком реоэнцефалографии является то, что с ее помощью очень редко можно установить точный диагноз. Можно выявить какое-то нарушение кровоснабжения, однако точно назвать его причину удается лишь с применением других методов обследования.

Развитие медицинских и компьютерных технологий значительно расширило диагностические возможности РЭГ, однако этот метод все же не занял ведущие места в неврологической и нейрохирургической практике.

Противопоказания

Реоэнцефалография – безопасное обследование, которое можно проводить почти любому человеку. Не проводят ее лишь в следующих случаях:

  • отказ пациента от обследования;
  • наличие на месте наложения электродов ран, грибкового, бактериального или паразитарного поражения кожи.

Подготовка к проведению процедуры

Никакой особой подготовки к проведению этого обследования не надо. Больному не следует перед процедурой курить, употреблять спиртные напитки, пить кофе, так как это влияет на состояние внутримозговых сосудов и может исказить результаты тестирования. Нужно избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.

Если пациент принимает какие-то лекарственные средства, ему нужно обязательно сказать об этом врачу. Прием некоторых из них нужно будет временно прекратить – это касается тех препаратов, которые влияют на сосуды головного мозга.

Как проходит обследование

Реоэнцефалография выполняется с помощью специального аппарата – реографа. Обычно саму запись реоэнцефалограммы проводит медицинская сестра, а вот интерпретирует ее уже врач функциональной диагностики, неврологи или нейрохирург.

Во время тестирования пациент находится в сидячем или лежачем положении. К его голове с помощью эластичной ленты прикрепляют электроды, которые для улучшения электропроводимости смазывают специальным гелем. Во время реоэнцефалографии одни электроды отсылают электрические сигналы, а другие – воспринимают их после прохождения через ткани головного мозга. Эти воспринятые сигналы обрабатываются реографом и выводятся на мониторе компьютера или на бумаге в виде кривой, которая отображает электропроводимость тканей. Вся процедура занимает несколько минут. Сразу после записи реоэнцефалограммы пациент может вернуться к своей обычной деятельности.

В зависимости от того, о каком участке головного мозга нужно получить информацию, электроды могут размещаться в разных отделах головы.

Иногда для получения более точных результатов проводятся фармакологические пробы – то есть запись реоэнцефалограммы до и после введения определенных препаратов. Чаще всего выполняют фармакологические пробы с лекарственными средствами, расширяющими сосуды головного мозга – винпоцетином, нитроглицерином, никотиновой кислотой, папаверином. Иногда также такие функциональные пробы проводят до и после физической нагрузки, до и после прижатия сонной артерии с одной стороны, с наклонами головы в одну сторону. Все эти модификации позволяют выявить спазм церебральных артерий и оценить коллатеральный кровоток (кровоток через обходные артерии).

Дополнительные возможности реоэнцефалографии предоставила ее совместная запись с ультразвуковым обследованием головного мозга.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов РЭГ занимаются врачи функциональной диагностики, неврологи или нейрохирурги. Во внимание принимается не только полученный рисунок реоэнцефалограммы, но и клиническая картина болезни, возраст пациента и другие важные факторы.

Нормальная реоэнцефалограмма и пульсовая волна. Нормальная реоэнцефалограмма по внешнему виду напоминает кривую пульсового давления и состоит из восходящей части α, вершины 1, нисходящей части β и дополнительного зубца на ней 2. Т – общее время реографической волны

Восходящая часть кривой (от начала реографической волны до точки ее максимального подъема) соответствует анакротической фазе пульсовой волны и имеет быстрый крутой подъем. Нисходящая часть кривой (от вершины до конца реографической волны) соответствует катакротической фазе пульсовой волны и характеризуется медленным спуском. Поэтому чаще всего восходящая и нисходящая части реографической волны называют анакротической и катакротической фазами РЭГ. Дополнительный зубец, соответствующий дикротическому зубцу пульсовой волны, также называют дикротическим.

Современные реографы и применение цифровых технологий позволяют провести более детальный анализ, включая определение различных показателей, дающих врачам информацию о состоянии сосудов головного мозга.

Расшифровка реоэнцефалограммы не занимает много времени. Большую часть работы проводит компьютерная программа, врачи могут дать заключение в течение нескольких минут после обследования.

Преимущества и недостатки реоэнцефалографии

Преимуществами РЭГ считаются ее безопасность для больного, простота методики проведения, возможность выполнения обследования практически в любых условиях, возможность длительного мониторинга показателей кровообращения в головном мозге.

Реоэнцефалография также обладает и недостатками:

  1. Низкая диагностическая ценность.
  2. Невозможность точного определения причин нарушений кровообращения в мозге.
  3. Невозможность прямого измерения кровотока.

В настоящее время доступно много более новых методов обследования центральной нервной системы, которые обладают высокой диагностической ценностью в выявлении заболеваний головного мозга (например, МРТ, КТ). Они практически полностью вытеснили реоэнцефалографию из клинической практики неврологов и нейрохирургов.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/diagnostika/rehg-317.html

Что такое реоэнцефалография и для чего она нужна?

Предупредить болезни головного мозга, вовремя их выявить и начать лечение у взрослых и детей важно, чтобы избежать серьезных последствий и сохранить жизнь. Поэтому очень важны современные диагностические методы. Среди них выделяются такие, как реоэнцефалография (РЭГ), электроэнцефалография (ЭЭГ). Эти медицинские методы позволяют поставить точный диагноз и начать эффективное лечение.

Сущность методов

Реография – это способ обследования пульсового кровенаполнения частей и органов тела, в процессе которого регистрируются изменения тока высокой частоты при его прохождении сквозь ткани. Реография является лишь общим названием метода. РЭГ – это один из его видов, который направлен на исследование сосудов мозга. Сосуды конечностей исследуются с помощью реовазографии, легких – реопульмонографии и т.д. По сути, такое обследование может использоваться для любого живого участка.

При исследовании сосудов головы, конечностей и любого другого участка используется прибор реограф. Его основой является генератор электротока и насадка, которая переводит полученные измерения в графическую форму.

Запись реограммы происходит с помощью металлических электродов, наложение которых происходит на целевых участках тела. Перед началом процедуры между поверхностью тела и электродами размещается прокладка из ткани, которая пропитывается раствором натрия хлорида. Кожа протирается раствором спирта, что позволяет снять жировую пленку.

Чтобы исследовать ток крови на определенной участке, один электрод накладывается в начале, другой в конце. Например, если исследование затрагивает конечности, голень, точками наложения являются ямка под коленом и область голеностопного сустава.

При помощи РЭГ можно установить причину головных болейРЭГ – простой, безопасный и безвредный вариант исследования мозгового кровообращения. Этот тип реографии дает возможность определять эластичность и тонус сосудов мозга головы. Также определяется наполнение кровью разных отделов головного мозга, диагностируется характер, локализация поражения. Метод дает полезные данные, если имеются сосудистые заболевания, особенно, церебральный атеросклероз. Благодаря РЭГ можно установить природу головных болей.

Информативность этого диагностического способа увеличивается при проведении функциональных проб. Самая простая и полезная – проба с нитроглицерином, действие которого проявляется как типичная реакция снижения сосудистого тонуса.

Чтобы оценить состояние проходимости вертебральных артерий, применяются пробы с изменениями положения головы.

Реоэнцефалография лучше ультразвукового метода исследования, потому что дает возможность оценить обращение крови в объеме ткани, определить состояние даже мелких сосудов. Если использовать РЭГ и УЗИ вместе, эффективность каждого метода повысится.

Реоэнцефалография полезна, но многие люди, в том числе и медицинские работники, утверждают, электроэнцефалография (ЭЭГ) лучше. Чтобы понять это, необходимо разобраться и в этом методе исследования.

ЭЭГ – это изучение работы головного мозга, которое основано на регистрации электроимпульсов, исходящих ль отдельных областей. Головной мозг имеет множество нейронов. Каждый из них – генератор своего электрического импульса. Импульсы должны согласовываться в границах небольших мозговых участках. Они могут ослаблять или усиливать друг друга. Регистрация такой активности происходит тоже с помощью электродов, которые накладываются на кожу головы (она должна быть неповрежденной). Они как раз улавливают эти колебания.

ЭЭГ позволяет выявить больше проблем и поставить более точный диагноз

Такой способ диагностики позволяет оценить степень нарушения мозговой работы, изучить смену бодрствования и сна, отследить действие лекарств, уточнить другие методы диагностики и так далее.

Если говорить, что лучше, ЭЭГ или РЭГ, все больше причин доверять электроэнцефалографии. Объясняется это тем, что ЭЭГ позволяет выявить больше проблем, если они есть, поставить более точный диагноз, что имеет значение при назначении лечения. Однако РЭГ тоже используется, но может дополняться ЭЭГ.

Как проводятся исследования

Когда врач назначает РЭГ сосудов головного мозга, конечностей или другого участка, некоторые пациенты начинают волноваться. Причин для этого нет. Этот метод не приносит боли. Организму не наносится никакого вреда, способ подходит даже детям.

С технической стороны процедура очень простая, но для того, чтобы точно выявить степени заболевания и поставить диагноз, важно помнить о некоторых мерах. Пациенту необходимо лечь или сесть, расслабиться и закрыть глаза. Советуется во время всей процедуры быть полностью спокойным, потому что стрессы приводят к резкому сужению сосудов. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть хотя бы в течение минут пятнадцати. За несколько часов нельзя употреблять препараты с никотином и те, которые могут повлиять на уровень кровообращения.

В ходе исследования нужные части головы смачиваются спиртом, после чего прикрепляются, как уже было сказано, электроды. Иногда во время процедуры человека могут попросить повернуть голову или произвести другие легкие действия.

Для проведения ЭЭГ подготовка более серьезная. Есть несколько важных правил.

  • за 12 часов нельзя употреблять продукты с кофеином, энергетики;
  • нужно вымыть голову, после чего нельзя наносить маски, лаки и другие средства, иначе контакт электродов с кожей будет недостаточно эффективным;
  • за 2 часа до процедуры советуется поесть;
  • во время процедуры нельзя нервничать;
  • врачу важно сказать, какие препараты употребляются, он решит, какие из них отменять;
  • нельзя проводить ЭЭГ при ОРВИ.

Если исследование проводится ребенку, необходимо объяснить ему, как проводится процедура, чтобы он не боялся и не нервничал. Нужно снять сережки и распустить волосы.

В помещении больше никого нет, врач связывается с пациентом через камеру или микрофон. Чтобы выявить скрытую эпилепсию, используются разные пробы:

  • вспышка яркого света;
  • громкий звук;
  • засыпание;
  • гипервентиляция;
  • включение или выключение света.

Длительность процедуры от 45 минут до двух часов. После нее пациент возвращается к обычной жизни.

Показания и противопоказания

Реоэнцефалография в основном назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • регулярные боли в области головы;
  • головокружения;
  • дистонические проявления;
  • чувствительность от климата;
  • нарушения слуха и зрения;
  • травмы головы и шеи;
  • ухудшение памяти.

Реоэнцефалография назначается при регулярных болях в области головы

РЭГ может назначаться в качестве профилактики в зависимости от возраста и состояния пациента. Благодаря своевременно проведенной процедуре можно предотвратить развитие заболеваний, которые связаны со снижением сосудистой эластичности.

РЭГ сосудов головного мозга является безвредной и безопасной процедурой. У нее нет практически никаких противопоказаний. Самое главное – не проводить процедуру при наличии любых ран на участке головы, который подвергается исследованию. РЭГ нельзя проводить новорожденным.

ЭЭГ показано при следующих состояниях и заболеваниях:

  • бессонница;
  • судорожные приступы;
  • менингит;
  • патология мозговых сосудов;
  • головокружения;
  • панические атаки;
  • заикание;
  • аутизм и так далее.

У ЭЭГ нет абсолютных противопоказаний

Для выполнения ЭЭГ нет абсолютных противопоказаний. Однако при некоторых заболеваниях при процедуре должен присутствовать анестезиолог:

Результаты

Без сомнения, когда пациент проходит РЭГ сосудов головного мозга, конечностей, ЭЭГ и любое другое исследование, ему хочется понять, что же означает написанное врачом, чтобы утешить себя или подготовить к нехорошему диагнозу.

Самое главное, разобраться, что показывают результаты такого важного типа исследований, как РЭГ головных сосудов. Расшифровка несложная, однако, точный диагноз, степень и тип заболевания может поставить только врач.

В процессе расшифровки врач учитывает возраст человека. Ясно, что нормы состояния эластичности и тонуса для пожилых и молодых пациентов отличаются. Вкратце описание изображений колебаний, которые показывает диагностика, можно представить так:

  • восходящая волновая линия резко направляется вверх, а вершина немного закруглена;
  • нисходящая линия плавно движется вниз;
  • инцизура, которая находится в средней трети, за которой направляется маленький дикротический зубец и располагаются дополнительные волны.

После того как анализируется реоэнцефалография, врач фиксирует отклонение от нормы, если оно есть, что помогает ему сделать заключение. Именно его пациент очень хочет растолковать, порой, даже выявить степень заболевания, хотя это ему не по силам. Можно выделить несколько распространенных типов по РЭГ.

  1. Дистонический тип. Он охарактеризован постоянным изменением тонуса сосудов. Зачастую преобладает гипотонус, при котором наблюдается низкое пульсовое наполнение. Вместе с этим может быть затруднен венозный отток.
  2. Ангиодистонический тип. Он мало отличается от предыдущего. Для ангиодистонического типа характерно нарушение тонуса сосудов из-за того, что стенка имеет дефект в строении. Это приводит к уменьшению эластичности сосудов. Так происходит нарушение в конкретном бассейне.
  3. Гипертонический тип. Он сильно отличается от предыдущих видов, так как характеризуется стойким повышением тонуса приводящих сосудов в условиях нарушенного венозного оттока.

Важно понимать, что тип реоэнцефалограммы нельзя рассматривать как отдельное заболевание или его степень. Он сопутствует другой патологии и является помощником в том, чтобы вовремя выявить ее. Конечно, расшифровку такого исследования нельзя сравнить с результатами артериального давления, хотя даже в этом случае необходим диагноз специалиста.

Расшифровка ЭЭГ, РЭГ головных сосудов и конечностей, РЭГ ЭХО ЭГ, определение степени заболевания, — эти другие действия должны выполняться в специализированном учреждении в Москве или другом регионе.

Сегодня много частных клиник, государственных больниц по Москве и другим городам, в которых проводят такие типы диагностики, благодаря чему можно поставить точный диагноз и начать лечение. Порой исследования такого типа являются единственным вариантом определить, что происходит с человеком. Поэтому, если их назначают, нужно делать это как можно скорее.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://cardio-life.ru/diagnostika-zabolevanij/reoencefalografiya.html

Когда назначают РЭГ головы и что это за процедура

Не каждый пациент знает, для каких целей выполняется РЭГ головы, что это такое. Это один из методов обследования, помогающий установить, насколько соответствует норме кровоток крупных и мелких сосудов головы и шеи. Реоэнцефалография применяется, когда нужно определить наличие патологий в сосудистом русле головного мозга, оценить состояние мозгового кровообращения после перенесенных травм, инсультов, хирургических вмешательств.

Как происходит считывание данных при РЭГ?

Для проведения обследования требуется полиграф, который будет выдавать результат на бумажную ленту, Это специальный аппарат, подающий электрические импульсы на датчики, подключенные к голове пациента.

К голове обследуемого прикладываются парные электроды, подключенные к реографу. Один из электродов подает сигнал, который, после прохождения через мозговые ткани, регистрируется противоположным электродом. Так как ткани тела и кровоток имеют разную электропроводность, пульсовые колебания в сосудистом русле вызывают определенные изменения данных. Данные передаются на компьютер, который не только фиксирует их, но и отправляет на полиграф.

Запись графиков производится на бумагу, выдается два результата, если сравнивается активность кровотока в левом и правом полушариях. Также параллельно с РЭГ головы может вестись запись электрокардиограммы, чтобы отследить соответствие наполнения сосудов и сердечного выброса.

Когда человеку показана реоэнцефалография?

При помощи РЭГ можно получить сведения о функциональности сосудистого русла, не визуализируя объект. Врач не видит артерии, а только получает данные о том, насколько они пропускают кровь, как сужаются и расширяются при пульсовом прохождении крови по ним. Обследование назначается пациентам, которые жалуются на головные боли, головокружения, обмороки, плохой сон, нарушение умственных способностей. Также реоэнцефалографию проводят больным, страдающим от следующих патологий:

  • Вегето-сосудистой дистонии.
  • Артериальной гипертензии.
  • Гипотонии.
  • Церебрального атеросклероза.
  • Вертеро-базилярной недостаточности.
  • Мигрени.
  • Нейроциркуляторной дистонии.
  • Сахарного диабета.
  • Остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  • Энцефалопатии.
  • Болезни Паркинсона.
  • Эпилепсии.

Обследование показано постинсультным больным, перенесшим ишемию мозговых тканей или кровоизлияние в полость головы. Также РЭГ может проводиться после травм головы или шеи, сотрясения головного мозга, чтобы установить, нет ли нарушения кровотока. Реоэнцефалографию могут назначать для контроля эффективности назначенного лечения, так как этот метод изучения кровотока помогает получить динамические данные для сравнения.

Если встал вопрос, о том, для чего проводится РЭГ сосудов головного мозга, что это такое, можно сказать, что это узконаправленное обследование, позволяющее оценить состояние сосудов, но не определить заболевание.

Противопоказания к РЭГ

Реоэнцефалография может проводиться буквально каждому человеку. Процедура не требует специальной подготовки, не причиняет неприятных ощущений. Высокочастотный ток, подаваемый на электроды, настолько слаб, что совершенно не ощущается. Процедуру можно проводить даже детям любого возраста, она безвредна.

РЭГ могут отменить только в том случае, если в месте, где нужно прикрепить электроды, кожа пациента повреждена. Также обследование не проводят больным с кожными заболеваниями волосистой части головы: себорейном дерматите, лишае, гнойной экземе и т.п.

Отличие РЭГ от МРТ, КТ, допплерографии

Некоторые специалисты считают, что РЭГ-обследование уже изжило себя, так как не дотягивает до информативности магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Но установить в поликлинике громоздкую трубу томографа может не каждый главврач. Эта техника достаточно дорогая и требует специального обслуживания.

Но, даже имея в наличии магнитно-резонансный томограф, не всегда невролог может отправить на томографию пациента. В таких ситуациях, когда у больного стоит кардиостимулятор, он не может пройти обследование на МРТ. Беременным женщинам противопоказана диагностика головы на компьютерном томографе из-за радиационного облучения.

Именно поэтому целесообразно использование реоэнцефалографии. Эта процедура может выступать не только как отдельный метод обследования, но и как дополняющий допплерографию у взрослого пациента, нейросонографию у годовалого ребенка. Комплексное обследование помогает точно установить причину развития патологии и подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.

Подготовка к обследованию

Перед прохождением процедуры желательно хорошо выспаться. За два часа до диагностического обследования не рекомендуется пить чай, кофе, кока-колу, категорически запрещается курить и принимать спиртосодержащие лекарства. Если пациент принимает препараты, воздействующие на сосудистое русло (например, сосудорасширяющие лекарственные средства, спазмолитики, лекарства для снижения артериального давления), он должен согласовать их прием перед обследованием с лечащим врачом.

Непосредственно перед проведением процедуры пациенту необходимо отдохнуть. Желательно посидеть спокойноминут в тишине, ни с кем не разговаривать, не читать, не играть в игры на мобильном телефоне или планшете, не вступать в дискуссии.

Как протекает процедура?

Обычно для проведения РЭГ головы пациенту нужно сесть в специальное кресло. Иногда больному предлагают прилечь на кушетку и проводят обследование в положении лежа. Обследование проводится на многоканальном реографе: от 2 каналов до 6. От количества каналов зависит обширность исследования, чем больше каналов на аппарате, тем большую часть головного мозга можно изучить за одну процедуру.

В месте присоединения электродов кожа обрабатывается спиртом. Сами электроды намазываются специальным гелем, повышающим проводимость сигналов. Датчики могут крепиться в прорезях широкой резинки или размещаться на специальной «шапочке».

Расположение электродов на голове пациента зависит от того, какую область головного мозга необходимо обследовать:

  • При изучении бассейна внутренней сонной артерии датчики крепятся над внутренней частью брови и на область сосцевидного отростка (за ухом).
  • Если исследуется бассейн позвоночной артерии (практикуется при остеохондрозе шейного отдела), датчики крепятся на сосцевидный отросток и на затылочный бугор.
  • Когда необходимо оценить кровоток в наружной сонной артерии, датчики закрепляются перед ушным козелком и над внешним краем брови.

Если необходимо одновременно проводить ЭКГ, датчики также крепятся к запястьям пациента. Обследование головы продолжаетсяминут, при этом пациент ничего не чувствует. Данные с электродов поступают на компьютер, есть и более старые аппараты, которые отправляют результат прямо на бумагу.

Функциональные пробы при РЭГ

Больного могут попросить в самом начале процедуры закрыть глаза, чтобы его ничего не отвлекало. Кроме того, для уточнения данных, обследование проводится с функциональными пробами:

  • Проба с сосудорасширяющими препаратами. Чаще всего используется нитроглицерин. Но, при необходимости, обследуемому могут предложить принять эуфиллин, кофеин.
  • Проба с сосудосуживающими лекарственными средствами.
  • Чтобы определить, имеется ли в головном мозге сосудистый спазм, проводится проба с глицерином.
  • Ортостатическая проба предполагает наклоны головы в стороны, вперед-назад. Пациента могут попросить резко встать, наклониться.
  • Проба с гипервентиляцией – когда пациенту нужно часто дышать, по сигналу задерживать дыхание, дышать то носом, то ртом.

Врач при проведении обследования может пережимать пальцем некоторые кровеносные сосуды. Это требуется для того, чтобы получить наиболее полные данные о кровоснабжении периферических отделов головного мозга.

С осторожностью следует проходить обследование на реоэнцелографе больным эпилепсией, так у них процедура может спровоцировать приступ. Отрицательно могут повлиять именно функциональные пробы, которые оказывают влияние на кровоток и работу нейронов.

Что показывают результаты обследования?

Следует предварительно еще раз обратить внимание пациента на то, что такое РЭГ головы. Данные, полученные с реографа, не являются определенным диагнозом, они лишь указывают на соответствие функциональности сосудов норме или отклонении от нее.

При расшифровке результатов врач учитывает не только общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, но также и возраст. Данные РЭГ различаются у детей, молодых, зрелых людей и пожилых.

На бумаге аппарат выдает линии кривых, которые располагаются в виде графиков. Медицинский работник отмечает:

  • Анакроты – восходящие линии волны, резко стремящиеся вверх, со слегка закругленными вершинами.
  • Катактроты – плавно спускающиеся нисходящие линии.
  • Инцензуру – располагается в средней трети волны.

Для результата имеет значение, насколько волны регулярны, есть ли закругления у вершин, их высота, как располагается инцензура, есть ли дополнительные волны, зубцы. Норма для 14-тилетнего пациента совершенно не похожа на норму кровотока, положенную для пациента 50-ти лет. Если в первом случае волны неравномерны и перемежаются высокими вершинами, то во втором – врач увидит более ровную линию, с равномерно расположенными анакротами.

При расшифровке полученных результатов РЭГ головы врач получает сведения о:

  • Тонусе артерий, вен, капилляров.
  • Степени наполнения кровью определенного участка сосудистого русла.
  • Скорости кровотока в соответствии с движением пульсовой волны.
  • Вязкости крови.

По результату реоэграммы можно выявить три вида функциональности сосудистого русла, которые свидетельствуют об отклонении от нормы:

  • Дистонический. При этом типе нарушения тонус сосудов постоянно изменяется, возникает гипертонус, сменяющийся низким пульсовым давлением, что указывает на нарушение венозного оттока, застой.
  • Ангиодистонический. Характеризуется нестабильным тонусом, который вызван застоем венозной крови в определенном участке головы. Наблюдается при дефекте стенок сосудов, приведшем к потере гибкости сосуда, снижению эластичности и как результат – нарушению кровоснабжения мозговых тканей.
  • Гипертонический. При этом типе патологии отток венозной крови затруднен, отмечается устойчивый гипертонус сосудистой стенки.

Для пациента результаты, выданные реографом, не представляют информационной ценности. Только врач может «прочитать» реограмму, определить, есть ли патологические изменения в кровотоке, и назначить необходимое лечение.

Проводится ли реоэнцефалография детям?

Так как диагностика головы с помощью РЭГ является абсолютно безопасной, эту процедуру можно проводить детям любого возраста. Не проводится обследование такого типа новорожденным, так как для получения данных о кровотоке в головном мозге младенца достаточно проведения нейросонографии.

В некоторых случаях возникает проблема со снятием данных, так как проводить РЭГ желательно при полной неподвижности пациента. Не каждый ребенок сможет сидеть тихонько, даже если процедура занимает всего 5 минут. Поэтому повышенная подвижность маленького пациента также может стать поводом для отказа в проведении обследования. При реоэнцефалограмме не используется наркоз, так как применять его на столь короткий период времени нецелесообразно.

Ребенок проходит РЭГ вместе с одним из родителей. Чтобы малыш чувствовал себя уверенно, мог посидеть спокойно, можно взять его на руки. Если пациент плачет, боится, кричит, процедура отменяется.

Когда нет возможности пройти МРТ или КТ из-за противопоказаний, но проверить состояние кровотока необходимо, имеет смысл согласиться на РЭГ. Обследование головы с помощью реоэнцефалографии – простая процедура, доступная многим пациентам, не требующая специальной подготовки.

Рейтинг:голосов

Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Источник: http://bolitgolova.info/mozg/reg-golovy-i-chto-eto-takoe.html

Реоэнцефалография: что это такое, показания, методика проведения

Одним из диагностических методов выявления патологии мозгового кровообращения является реоэнцефалография (РЭГ). Основан он на том, что пульсовые колебания кровенаполнения сосудов влияют на электрическое сопротивление. Эта разница величин фиксируется прибором и отображается в виде графика. РЭГ даёт косвенную информацию о состоянии сосудов головного мозга, венозном оттоке, поэтому назначают реоэнцефалографию по определённым показаниям.

Что такое реоэнцефалография

Через головной мозг человека протекает значительная часть общего объёма крови (15 %). К тому же скорость кровотока в нём значительно интенсивнее, чем во всех других органах. Связано это с тем, что ему необходимо для полноценной работы колоссальное количество кислорода. Патология мозгового кровообращения приводит к тяжёлым последствиям (инвалидности, смерти пациента), поэтому очень важно вовремя выявить развивающиеся отклонения. И помогает в этом реоэнцефалография.

Кровь обладает самой высокой электропроводностью по сравнению с остальными тканями. Именно поэтому при систолическом наполнении тканей кровью снижается электрическое сопротивление, а при диастолическом снижении кровенаполнения – увеличивается. На реоэнцефалограмме все эти изменения представлены в виде кривой, синхронной с пульсом. При её анализе обращают внимание на:

  • форму волн;
  • максимальную амплитуду волны, отражающую кровенаполнение тканей;
  • выраженность и расположенность различных отрезков и точек на кривой;
  • наличие дополнительных волн.

Изучение таких параметров помогает выявить наличие сосудистой патологии. Её назначают, когда пациент приходит к врачу с жалобами на головную боль, головокружения, изменения артериального давления. Для выявления причин возникновения таких симптомов специалист направляет больного на реоэнцефалографию.

Когда необходима РЭГ

Реоэнцефалография – бескровный и надёжный метод исследования изменения гемодинамики головного мозга. С её помощью изучают:

  • тонус и эластичность сосудистых стенок;
  • венозный отток;
  • интенсивность кровенаполнения;
  • скорость кровотока в мозговых сосудах.

Часто назначают РЭГ с проведением функциональных проб, фармакологических тестов. Это позволяет установить причину нарушения мозгового кровообращения (шейный остеохондроз, патологии сердечно-сосудистой системы, органические изменения в тканях головного мозга). Соответственно, проводят реоэнцефалографию для установления точного диагноза при подозрении на:

Выявляют определённые изменения на РЭГ и при опухолях головного мозга, но в этом случае следует провести уточняющую диагностику с помощью КТ или МРТ.

Чтобы реоэнцефалография дала наиболее точный результат, необходимо правильно её проводить.

Методика проведения РЭГ

Перед исследованием пациенту следует воздержаться от употребления веществ, влияющих на кровообращение. Если врач назначил медикаменты, которые влияют на тонус сосудов (нитроглицерин, антигипертензивные и др.), обязательно необходимо выяснить, надо ли их принимать перед обследованием, так как они могут оказать существенное влияние на результат.

Перед тем как зайти в кабинет функциональной диагностики, рекомендуется успокоиться, расслабиться. Желательно посидеть 15 минут.

Реоэнцефалографию делают с помощью специального прибора. На голову пациента прикрепляют электроды:

  1. Для начала кожу, где будет находиться датчик, протирают спиртом. Электрод смазывают электропроводной пастой или накладывают марлю, смоченную в физрастворе или гипертоническом растворе соли. Это необходимо для уменьшения электрического сопротивления кожи, обеспечения лучшего контакта.
  2. С помощью резиновой ленты с отверстиями фиксируют электроды. Необходимо исключить возможность их смещения, чтобы получить наиболее точный результат.

РЭГ могут проводить в разных положениях:

  • лёжа;
  • сидя;
  • с функциональной пробой (надо будет встать или наклонить голову).

Изменения положения тела существенно влияют на показатели исследования. Именно поэтому функциональную пробу назначают для уточнения диагноза при подозрении на нарушение мозгового кровотока при шейном остеохондрозе или ортостатической гипотонии. Например, при опускании головы на 30 0 (положение Тренделенбурга) на РЭГ появляется венозная волна, которая позволяет судить о состоянии реактивности венозного русла. У больных с ортостатической гипотонией при вставании уменьшается амплитуда РЭГ.

Влияние работы сердца на состояние сосудов головного мозга изучают проведением фармакологической пробы. Пациенту необходимо перед процедурой ввести медикаменты, расширяющие сосуды:

С помощью вазодилататоров выясняют природу возникших изменений, являются ли они функциональными или органическими. Это необходимо для определения дальнейшей тактики лечения. Если после приёма сосудорасширяющих препаратов графическое изображение показывает нормализацию формы кривой, значит, патология сосудов носит функциональный характер.

Во время исследования все изменения сопротивляемости сосудов записываются в виде графического изображения. Затем врач функциональной диагностики обрабатывает и расшифровывает полученные значения. Многие кабинеты оборудованы современными приборами, поэтому обработка данных проводится с помощью специальных программ. Тем не менее, врач обязательно учитывает наличие артефактов, которые могут существенно повлиять на результат исследования:

  • электродные помехи
  • неправильная настройка реографа;
  • произвольные или насильственные движения больного.
На реоэнцефалограмме врач по изменениям амплитуды волн, кривизне видит, какие именно происходят изменения мозгового кровообращения, связаны ли они с органическими поражениями или являются функциональными.

Вывод

РЭГ – достаточно точный метод исследования мозгового кровообращения, но одного его недостаточно для установления точного диагноза. Сосудистую патологию выявляют с помощью изучения рефлексов, наличия зрительного нистагма. Дополняет клиническую картину изучение глазного дна. Как раз поэтому помимо РЭГ невропатолог направляет на консультацию к окулисту. Офтальмолог, исследуя глазное дно, если есть патология кровообращения, заметит ангиопатию, нарушение венозного оттока. Для уточнения диагноза врач может порекомендовать КТ или МРТ.

На реоэнцефалографию направляет невропатолог, а проводит исследование и расшифровывает результаты врач функциональной диагностики.

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/reoencefalografiya-chto-eto-takoe-pokazaniya-metodika-provedeniya/

Изучить тонус поможет реоэнцефалография сосудов

Метод, при помощи которого можно исследовать скорость и интенсивность кровотока в артериях и венах головы, называется реоэнцефалографией (РЭГ). Он основан на записи изменения сопротивлению электрическому току малой силы и высокой частоты.

С помощью полученных данных можно оценить тонус сосудов, степень их наполнения кровью, достаточность оттока из тканей. РЭГ используется для диагностики сосудистых патологий головного мозга, исследования влияния гипертонии на мозговое кровообращение, последствий травм, операций и инсультов.

Суть метода РЭГ

Прибор, который называется реографом, может генерировать и подавать на прикрепленные к коже головы электроды сигналы электрического тока. Они совершенно безвредны для организма. Под их влиянием меняется сопротивление тканей. Эти колебания напрямую зависят от интенсивности движения крови в сосудах, так как она является хорошим проводником для электричества. При притоке крови величина сопротивления снижается, а в фазу оттока – повышается.

Полученная информация преобразуется в графическое изображение и фиксируется на ленте. После анализа реоэнцефалограммы можно определить место нарушения кровотока и его значимость для пациента.

Так как РЭГ не сопровождается какими-либо лучевыми нагрузками, необходимостью контрастирования сосудов, то ее можно назначать всем без ограничения и так часто, как это требуется. Поэтому, несмотря на прогрессивные способы исследования (УЗИ с допплерографией, КТ и МРТ), реоэнцефалография остается в перечне диагностических методов сосудистой хирургии, неврологии, кардиологии.

Рекомендуем прочитать статью о результативном дуплексном сканировании головы и шеи. Из нее вы узнаете, зачем назначают дуплексное сканирование, о преимуществах, показаниях и подготовке к данному виду обследования, а также о проведении и расшифровке данных дуплексного сканирования головы и шеи.

А здесь подробнее о методах проверки сосудов и вен.

Кому и когда нужно обследование головного мозга

Симптомами, которые требуют определения причины их возникновения при помощи РЭГ, являются:

  • частые эпизоды головной боли и головокружения;
  • приступы потери сознания, предобморочные состояния;
  • понижение слуха, шум в голове;
  • нарушение зрения – потеря четкости контуров, мелькание точек, потемнение в глазах, утрата одного из полей зрения;
  • сонливость или трудности с засыпанием;
  • ослабление памяти, способности к концентрации внимания;
  • ощущение пульсации сосудов в голове;
  • проблемы с обучением;
  • перепады артериального давления;
  • тошнота и рвота после исключения болезней пищеварительной системы;
  • шаткость при ходьбе, нарушения координации движения.

Смотрите видео о том, какие существуют признаки сужения сосудов головного мозга:

Ее рекомендуют после черепно-мозговых травм, операций, после перенесенного инсульта или инфаркта, а также для подбора лечения сосудистых заболеваний мозга, оценки эффективности назначенной терапии. Чаще всего на РЭГ направляют невропатологи и кардиологи, но ее можно пройти и самостоятельно, если есть любые из перечисленных симптомов или поставлены диагнозы артериальной гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета.

Исследование сосудов головного мозга необходимо пациентам, перешагнувшим за 50-летний рубеж, особенно, если в семье были случаи острых сосудистых катастроф, имеется склонность к употреблению алкоголя, курение, питание с преобладанием жирной пищи, избыточный вес, низкая физическая активность, остеохондроз.

Показания к проведению

Если у врача возникает подозрение на заболевание сосудов головного мозга или нужно контролировать процессы лечения, то он может рекомендовать пройти РЭГ. К таким патологиям относятся:

  • абсцесс, киста, опухоль, артериовенозная мальформация головного мозга;
  • астенический синдром (немотивированная слабость);
  • мигрень;
  • болезни Меньера, Моямоя, Паркинсона, Такаясу;
  • гипертоническая болезнь, особенно при кризовом течении;
  • энцефалопатия (при диабете, дисциркуляторная, после травмы, лучевая, токсическая, алкогольная, при недостаточности функции печени и почек);
  • заикание;
  • менингит, энцефалит;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • перенесенные тяжелые инфекции;
  • компрессия позвоночной артерии;
  • грыжа или травма шейного отдела позвоночника;
  • неврастения;
  • хроническая усталость;
  • эпилепсия.

Подготовка к реоэнцефалографии сосудов

Метод не требует длительного подготовительного этапа, может выполняться при наличии показаний в срочном порядке. Но для того чтобы исключить ложные данные, пациентам рекомендуется накануне не перенапрягаться и выпить травяной успокаивающий чай перед сном, чтобы хорошо выспаться.

Методика проведения РЭГ

В момент регистрации данных пациент может лежать или сидеть в кресле. Кожа головы в точках фиксации электродов обезжиривается и смазывается специальным гелем или пастой для хорошего контакта. Чаще всего при РЭГ используют такие отведения:

  • надбровные дуги – сосцевидные отростки за ухом (сонные артерии);
  • затылок – сосцевидный отросток (артерии позвоночника).

В период поступления крови в исследуемую зону меняется величина электропроводности, это изменение фиксируется и выдается в виде графиков отдельно для правой и левой стороны. Для того чтобы иметь представление, когда сердце сокращается и выбрасывает кровь в артериальную сеть, одновременно с РЭН снимают и ЭКГ во втором отведении.

Когда нужно обследование с функциональными пробами

Если при обычной РЭГ не получено данных, которые могли бы объяснить жалобы пациента, или заболевание имеет приступообразный характер течения, то могут быть рекомендованы нагрузочные пробы:

  • задержка дыхания на вдохе или выдохе;
  • частое и глубокое дыхание;
  • движения и наклоны головы;
  • введение Допамина (сужает сосуды), Нитроглицерина (расширяет артерии и вены, нарушает венозный отток);
  • резкий переход из положения лежа в сидячее, либо наклон с быстрым выпрямлением;
  • пережимание насекунды сонной и позвоночной артерии.

Пробы не показаны при ишемической и гипертонической болезни, эпилепсии и психических отклонениях, так как их выполнение может вызвать приступ.

Рекомендуем прочитать статью о том, как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга. Из нее вы узнаете о комплексной терапии атеросклероза, выборе препаратов и симптоматической терапии.

А здесь подробнее об атеросклерозе сосудов шеи.

Расшифровка показателей

Полученный график имеет вид волн, их анализируют по амплитуде, сглаженности, форме. Наиболее распространенными вариантами волн РЭГ бывают:

  • сглаженные и плоские, без дополнительных зубцов – атеросклероз;
  • куполообразнее или арочные – тяжелая степень закупорки сосудов;
  • большие, с крутым повышением, острым пиком, большим добавочным зубцом, коротким восходящим отрезком – гипотония;
  • маленькие волны, смещение верхушки, нет дополнительного зубца – гипертония;
  • волны разной амплитуды, есть добавочные колебания на нисходящем отрезке – дистония.

Реоэнцефалография относится к безопасному и доступному методу изучения сосудистого тонуса. Ее назначают при подозрении на нарушение церебрального кровотока, после перенесенных травм, операций и инсультов. Методика основана на изменении тканевого сопротивления электрическому току при различных вариантах кровенаполнения сосудов.

Подготовка и проведение не отличаются сложностью либо какими-нибудь существенными ограничениями. Полученные данные дают возможность выявить место нарушения питания артериальной кровью или оттока венозной, реакцию сосудов на провоцирующие факторы при нагрузочных пробах.

Как возникает и чем грозит атеросклероз в головном мозге? Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга.

А здесь подробнее о тромбозе сосудов головного мозга. . Похожие статьи. Читать далее. Тромбоз сосудов головного мозга или эмболия.

Возникает ангиоспазм сосудов из-за механических проблем или засоренности русла. Он может быть церебральный, периферический, функциональный.

Может быть проведено транскраниальное сканирование вен и сосудов шеи . Такой способ имеет большую диагностическую ценность, чем реоэнцефалография.

Когда нужна операция при аневризме сосудов головного мозга. Аневризма сосудов головного мозга – это выпуклая область (мешочек) в стенке артерии.

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://cardiobook.ru/reoencefalografiya-sosudov/

Как расшифровать реоэнцефалограмму головного мозга

Симптомы, связанные с патологией сосудов головного мозга – часто становятся причиной обращения к врачу. Чтобы поставить правильный диагноз, доктора часто выписывают направление на РЭГ, поясняя, что это обследование сосудов головы. Но дотошным пациентам всегда хочется знать больше, поэтому стоит разобраться — реоэнцефалограмма головного мозга, что это такое, и как понимать заключение специалиста.

Реоэнцефалограмма головного мозга что это такое

Реоэнцефалография – давно зарекомендовавшая себя диагностическая процедура, позволяющая оценить общее состояние кровотока в сосудах головного мозга. Методика основана на том, что электрическое сопротивление тканей головы при прохождении через них слабого тока может меняться в зависимости от кровенаполнения сосудов – артерий и вен в зоне между электродами. Полученные данные в аппарате преобразуются в графическое изображение на бумажной ленте или экране компьютера. Именно это изображение и называется реоэнцефалограммой. Подробней об особенностях этого метода диагностики можно прочитать здесь.

Она внешне похожа на привычную ЭКГ – электрокардиограмму. На ленте вырисовываются волны с частотой биения сердца, так как кровенаполнение сосудов меняется соответственно с фазами сердечного цикла, с пульсовой волной. При расшифровке специалист оценивает

  • восходящий отдел волны (анакрота);
  • ее вершину;
  • нисходящую часть (катакрота);
  • инцизуру (зубец на нисходящей части);
  • дикротическую волну (нисходящая часть после инцизуры).

В каких случаях назначается реоэнцефалография сосудов головного мозга

Показания к проведению РЭГ определяются состояниями, при которых параметры тонуса и эластичности артерий и вен нарушаются или наблюдается их асимметрия в аналогичных областях. При реоэнцефалографии можно получить косвенное подтверждение повышения внутричерепного давления и оценить состояние коллатерального (обходного) кровообращения (при закупорке основного сосуда). Обычно РЭГ назначают при

  • головных болях, шуме в ушах, головокружениях;
  • подозрении на атеросклероз сосудов головы;
  • нестабильном и повышенном артериальном давлении;
  • инсультах (для оценки коллатерального кровоснабжения пораженного участка мозга);
  • черепно-мозговых травмах;
  • подозрении на повышение внутричерепного давления;
  • остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  • мигрени;
  • нарушениях памяти;
  • проблемах со сном;
  • нарушениях слуха или зрения.

Проведение реоэнцефалографии возможно при динамическом наблюдении за эффективностью лечения и в целях выявления патологии при профилактических осмотрах определенных групп населения.

Реоэнцефалограмма: расшифровка

В ходе расшифровки врач учитывает следующие показатели:

  • регулярность реографических волн,
  • вид восходящего и нисходящего отдела,
  • заостренность или скругление вершины волны,
  • расположение инцизуры,
  • глубину дикротического зубца,
  • присутствие дополнительных волн в нисходящем отделе.

Для адекватной оценки показателей имеет значение возраст и физическая форма пациента. Также учитывается исходное артериальное давление, его повышение может повлиять на тонус и пульсовое кровенаполнение.

  • кривая имеет заостренную вершину, отчетливую инцизуру и дикротический зубец в нисходящей части, с возрастом вершина уплощается, а зубцы сглаживаются, и после 60 лет форма может стать аркообразной;
  • время подъема кривой до 0,1 сек, к 60 годам удлиняется до 0,19 сек;
  • соотношение общей длины к длине волны до вершины не должно превышать 13-15% (характеризует тонус крупных и средних артерий);
  • ДКИ (%-ное отношение высоты пика волны к высоте инцизуры) – 40-70% (характеризует тонус мелких артерий, периферическое сопротивление);
  • ДИ (%-ное отношение высоты пика волны к высоте дикротического зубца) – около 75%(состояние венозной системы, повышение говорит о затруднении оттока, уменьшение – о венозном полнокровии);
  • межполушарная асимметрия амплитуды не превышает 10%.
  • форма волны не соответствует возрасту;
  • есть значимая асимметрия по амплитуде и/или форме волны в разных полушариях;
  • время подъема волны в одном полушарии длиннее более чем на 0,015 сек, чем в другом;
  • смещение инцизуры вниз по нисходящей части кривой и ее углубление;
  • значимое увеличение или снижение амплитуды волн;
  • время распространения волны укорочено.

Частные случаи патологической реоэнцефалограммы

РЭГ при атеросклерозе

Болезнь, прогрессируя, вызывает снижение эластичности артерий, сужение их просвета и уменьшение кровенаполнения. На РЭГ- постепенное сглаживание вершины кривой с образованием плато. Со временем форма становится аркообразной. Укорачивается время распространения волны и ее амплитуда.

РЭГ при гипертонической болезни

На ранних стадиях дикротический зубец смещается к вершине. Развитие болезни приводит к закруглению вершины, а дикротический зубец может располагаться выше изгиба. Амплитуда волны уменьшается. На поздней стадии форма кривой аркообразная.

РЭГ при мигрени

Регистрируется межполушарная асимметрия по амплитуде волны – она повышена на стороне поражения.

РЭГ при сосудистой дистонии

Течение болезни по гипертоническому типу на РЭГ сопровождается тенденцией к закруглению вершины волны, уменьшению амплитуды и сглаживанию дополнительных колебаний.

Если тонус сосудов преимущественно понижен, наблюдается увеличенное их кровенаполнение. На вершине кривой РЭГ образуется плато, увеличивается амплитуда волны, а дополнительные колебания становятся более заметными.

РЭГ при травме головы

  1. Гематома. Вызывает значимую асимметрию по форме кривой. На стороне гематомы амплитуда волны снижена. Дополнительные колебания почти не видны.
  2. Ушиб мозга. На стороне поражения амплитуда волны повышена, инцизура становится более глубокой и увеличивается угол наклона восходящей части кривой РЭГ.
  3. Сотрясение мозга. Регистрируются признаки сосудистого гипертонуса или гипотонуса без асимметрии.

РЭГ при инсульте

Амплитуда кривой снижена, вершина сглажена. Инцизура нередко смещена к основанию нисходящей части, а сама эта часть укорочена, что говорит о резко сниженном тонусе артерий.

РЭГ при повышении внутричерепного давления

Косвенно указывает на эту патологию куполообразная форма кривой реоэнцефалограммы, сглаживание или исчезновение инцизуры и дикротического зубца при их смещении к вершине. Признаки повышения тонуса сосудов и периферического сопротивления, а также нарушение венозного оттока.

РЭГ при нарушении венозного оттока

Характеризуется удлинением и выгибанием нисходящей части кривой, а также наличием небольшой пресистолической волны перед подъемом следующего комплекса.

Оценка функциональных проб при роэнцефалографии

Нитроглицериновая проба помогает отделить функциональные, временные изменения РЭГ при гипертонии и атеросклерозе от постоянных, органических. Если после приема таблетки, кривая возвратилась к норме, значит органические поражения еще не стали препятствием кровотоку.

Проба с поворотами и запрокидыванием головы выявляет синдром позвоночной артерии, когда проявления остеохондроза затрудняют поступление крови в мозг по позвоночной артерии. В этом случае наблюдается снижение кровенаполнения сосудов и изменение их тонуса в одном из полушарий при повороте головы.

Простота, доступность и безопасность методики – главные плюсы РЭГ. Уступая в информативности более современным методам исследования сосудов головного мозга, она, тем не менее, сопутствует им, часто являясь первой ступенью к правильному диагнозу и эффективному лечению.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста о чем может говорить результат РЭГ.форма волны не соответствует возрасту.

Добрый день. Это может свидетельствовать о патологии тонуса сосудов. Например, скругление вершины у лиц молодого возраста может быть обусловлено повышенным тонусом при вегетативной дисфункции. Но, в любом случае, точный ответ может дать только лечащий врач.

Источник: http://pro-varikoz.com/reoehncefalogramma-golovnogo-mozga-chto-ehto-takoe/


Смотрите также