Рэа что это такое


РЭА онкомаркер, что показывает, расшифровка, норма

Нет комм. »Опубликовано в Новости здоровья

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) представляет собой белок, который обнаруживается в некоторых тканях во время развития плода. После родов уровни раково -эмбрионального антигена снижаются до очень низких значений. У взрослых, раково — эмбриональный антиген, как правило, находится в очень низкой концентрации, которая может увеличиваться при некоторых видов рака. Изучение концентрации РЭА в крови помогает в отслеживании некоторых онкологических процессов. РЭA является онкомаркером.

Синоним: CEA — карциноэмбриональный антиген или карцино-эмбриональный антиген.

Что показывает онкомаркер РЭА?

Первоначально считалось, что он является специфическим для рака толстой кишки, но более детальные исследования показывают , что концентрация РЭА может расти при различных других процессах опухолевых и неопухолевых, таких как воспаление, цирроз печени, пептическая язва, неспецифический язвенный колит, полипы, эмфизема у курильщиков и других. По этим причинам исследование РЭА не могут быть использованы для скрининга, но имеют более активную роль в наблюдении за развитием опухолевых процессов и их реакции на лечение .

Норма онкомаркера РЭА

РЭA тестируется в крови. Нормальный диапазон составляет

Что показывает РЭА онкомаркер: расшифровка, норма у женщин и мужчин

РЭА онкомаркер, или же раковый эмбриональный антиген, — это белковое вещество, использующееся для диагностики злокачественных новообразований. У здорового человека такое вещество образуется в минимальных количествах. Существует множество причин, способных повысить концентрацию данного соединения в крови. Рассмотрим, что являет собой этот маркер, что он показывает и как проводится исследование на определение наличия у человека такого вещества.

Что такое РЭА?

Маркер РЭА — это специфическое соединение протеинов и белка. Предназначение такого вещества у взрослых на сегодняшний день не определено. Достоверно известно, что в период внутриутробного развития человека он образуется в органах пищеварительного тракта. В таких условиях он играет роль стимулятора деления клеток. У здоровых же людей, как отмечалось, он синтезируется, но в очень небольших количествах.

Большинство пациентов интересует, онкомаркер РЭА что показывает? Определение его в крови используется, прежде всего, с целью диагностики злокачественных опухолей (в первую очередь прямой кишки и толстого кишечника). Показатель РЭА повышен при выраженном раковом процессе.

Однако достоверно известно, что не только при новообразованиях раковой природы такой показатель способен повышаться. Данное отклонение возможно и при разных аутоиммунных и доброкачественных опухолевых процессах, при воспалении.

РЭА норма в организме здорового человека — не более 2,5 нг/мл крови. У курящих людей такой показатель повышается до 5 нг. Скорее всего, данное изменение свидетельствует об отрицательной связи курения и образования у человека специфических веществ, которые показывают, что в организме образуются раковые клетки.

Стоит отметить, что РЭА онкомаркера норма у женщин не отличается от таких же показателей у мужчин. Однако если использовать данный тест для определения злокачественных патологий в женских органах, то его результаты будут менее информативными. Это не означает, что данное исследование при подозрении на злокачественные патологии у представительниц слабого пола не проводится. Его назначают в комплексе с другими обследованиями внутренних органов.

Когда применяется анализ?

Прежде всего, указанный тест делается для раннего определения новообразований, для наблюдения за протеканием и лечением раковых заболеваний. Особое внимание к злокачественным патологиям прямой и толстой кишок объясняется тем, что ткани указанных органов являются наиболее чувствительными к такому маркеру, и его повышение может показать, что у человека начинается перерождение их клеток.

Кроме того, данное обследование применяется для определения раковых новообразований в таких органах:

  • желудке;
  • предстательной железе;
  • груди;
  • легких;
  • яичников.

РЭА онкомаркер может повышаться и при развитии метастазов в печени, костной ткани. Однако чувствительность указанных органов к веществу немного ниже.

Тест применяется и для того, чтобы определить эффективность противораковой терапии. После проведенного оперативного лечения по поводу удаления онкологической опухоли показатель возвращается к норме через 2 месяца. Соответственно, любые отклонения могут указывать на эффективность курса и возможность рецидивов. Если же концентрация РЭА возвращается к норме, это говорит о том, что лечение дает свои результаты.

Данный анализ надо сдать и в случаях, когда пациенту показано продолжительное наблюдение после завершения лечения рака. Это нужно делать с тем, чтобы можно было выявить рецидивы болезни на самой ранней стадии.

Онкомаркеры в онкоцентрах Израиля

В израильской онкологии для раннего выявления рака и оценки эффективности лечения используются биохимические наборы — панели, включающие определение многих онкомаркеров, в том числе и РЭА. Такое обследование помогает выявить ранние стадии онкопроцесса разных органов.

В клиниках по лечению рака (обзоры на сайте https://onco-il.ru) используются современные протоколы диагностики и лечения, обеспечивающие медицинскую помощь экспертного класса. Для удаленной консультации с авторитетным онкологом рекомендуем сайт https://onco-il.ru/video-konsultatsia, где вы сможете определиться с клиникой и выбрать лечащего врача до поездки за границу.

Причины повышения содержания маркера в крови

Повышение количества такого маркера может происходить при доброкачественных и злокачественных новообразованиях. В первом случае рост показателей РЭА — не более 10 нг/мл крови. Это происходит в таких ситуациях (и они не всегда связаны с появлением в тканях доброкачественных процессов):

  • полипозы кишечника, образование в нем липом, фибром, неврином;
  • язвенное воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
  • синдром Крона;
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная аденома печени;
  • увеличение печени узелкового типа;
  • воспаление, цирроз печени;
  • бронхит, пневмония;
  • эмфизема;
  • муковисцидоз;
  • воспаление поджелудочной;
  • туберкулезный процесс;
  • недостаточность почек.

Необходимо помнить о том, что показанный при анализе результат менее 10 нг/мл крови еще не говорит о том, что у человека развивается злокачественное новообразование. И, конечно, надо помнить о том, что у курящих пациентов возможно повышение уровня РЭА, однако оно не выходит за пределы в 10 нг.

В случаях ракового заболевания такой онкомаркер повышается очень резко. Более того, результат на РЭА является настолько информативным, что его используют для оценки развития злокачественного процесса и даже наличия в организме метастазов.

Итак, при онкологических процессах уровень такого онкомаркера повышается при:

  • злокачественных новообразованиях в прямой кишке;
  • раке толстой кишки (причем показатель РЭА увеличивается больше при правостороннем патологическом процессе);
  • раке бронхов и легких;
  • раке плевры (при мелотелиоме);
  • раке желудка (дополнительно показаны исследования на СА 19-9 и СА 72-4) для улучшения результата;
  • наличии метастазов в костях.

Данное обследование дает меньше информации о злокачественном процессе в таких органах:

  • шейке матки;
  • яичниках;
  • груди;
  • пищеводе;
  • мочевом пузыре;
  • щитовидной железе

Чтобы исследование на РЭА был более информативным, его надо сдать несколько раз. Причем это надо делать в одной и той же лаборатории и теми же химическими реактивами.

Как происходит анализ?

Обследование проводят методом иммунохемилюминесцентного анализа. Расшифровка его происходит в нанограммах в миллилитре крови. Для обследования у человека берется жидкость из вены стандартным методом.

Чтобы результаты анализа были точными, необходимо правильно готовиться к ним:

  • не есть за 8 часов до анализа (можно только пить чистую воду);
  • за полчаса до взятия крови надо полностью исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • за сутки до анализа не курить.

Естественно, большую часть пациентов интересует расшифровка анализа на РЭА.

Референсные значения теста такие:

  • у пациентов, не употребляющих сигареты, — до 3,8 нг/мл;
  • у курящих — до 5,5 нг/мл.

Если указанное число находится в таких рамках, это свидетельствует о том, что у человека низкий риск возникновения раковой опухоли. В случаях злокачественного процесса повышение уровня РЭА кратное относительно нормы. А вот при метастазировании опухоли повышение РЭА возможно в десятки раз относительно нормы, и это показывает расшифровка анализа.

Однако отрицательный результат на РЭА еще не исключает наличия у человека злокачественного новообразования. Это связано с тем, что некоторые ткани и органы у отдельных людей могут проявлять нечувствительность именно к этому онкомаркеру.

Какие дополнительные анализы надо пройти?

Для точного диагноза пациентам надо пройти еще и такие анализы:

  • на онкомаркеры — СА 72-4, 19-9, 15-3, 242, 125-II;
  • на цитокератин 19CYFRA 21-1;
  • на бета-3-микроглобулины в моче и сыворотке крови;
  • общий ПСА;
  • на антиген плоскоклеточного рака;
  • на NSE;
  • альфафетопротеин;
  • на бета-ХГЧ;
  • на пируваткиназу;
  • на МСА.

Кровь для всех указанных анализов берется только из вены. Соответственно и подготовка к ним такая же, как и в случае с обычным биохимическим тестированием крови. Дополнительно врач может рекомендовать пройти общий анализ крови и мочи, сделать магнитно-резонансную томографию. Указанные диагностические мероприятия будут способствовать уточнению предполагаемого диагноза.

Итак, анализ на РЭА позволяет точно узнать наличие в организме человека онкологического процесса. Значительное повышение концентрации этого маркера в крови свидетельствует о риске развития у человека опухоли. А если такой же процесс наблюдается после лечения, это говорит о начавшемся рецидиве патологии. Анализ на РЭА информативен в большинстве случаев.

Онкомаркер РЭА – что показывает в крови?

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Раковый эмбриональный антиген (или РЭА онкомаркер белковой природы) — тканевый маркер онкологических болезней. Он показывает у мужчин рак кишечника, включая толстый и прямую кишку, молочной железы у женщин и яичников. При подозрении на онкологию поджелудочной железы, желудка, легких, метастазирования в область печени и ткани костей в венозной крови будет выявлено повышение РЭА.

Клетки нормальных тканей внутренних органов вырабатывают маленькое количество специфического белка, соединенного с гликопротеином (углеводом). Данное соединение составляет структуру РЭА или карциноэмбрионального антигена. РЭА онкомаркер относится к высокомолекулярному соединению. Он определяется в крови, в моче и на клеточных поверхностях. После идентификации и определения уровня соединения белка и углевода гликопротеина диагностируют онкологию и планируют лечение.

Что такое РЭА онкомаркер?

РЭА онкомаркер синтезируют органы ЖКТ для выполнения важных функций, стимулирующих размножение клеток при внутриутробном развитии плода. Ткани пищеварения взрослых содержат небольшое количество РЭА. Прямое предназначение РЭА у взрослых не определено, но используют онкомаркер для иммунохемилюминесцентного анализа.

При повышении в венозной крови показателя РЭА во время мониторинга или диагностики заболевания можно выявить:

  • онкологию в ранних стадиях развития;
  • метастазирование и развитие вторичного рака;
  • рецидив рака после операции задолго до его проявления;
  • качество проведенного комплексного лечения онкоопухолей.

При подозрении на немелкоклеточный рак легких, необходимо сдать анализы на онкомаркеры Cyfra 21-1, расшифровка которых приведена в статье на нашем сайте.

Показатели онкомаркеров

Если рассматривать РЭА в качестве диагностики онкологии, то у мужчин и женщин повышение белка в крови указывает на онкологию следующих органов:

  • рак толстой и прямой кишки — 0,7–2,8 нг/мл;
  • рак желудка — 28,25–113;
  • у мужчин — рак простаты — 0,6–2,4;
  • у женщин — рак яичников — 0,65–2,6.

Референсное значение онкомаркера (нг/мл) равно:

  • для курящего мужчины — 0,53–6,3;
  • некурящего мужчины — 0,37–3,3;
  • для курящей женщины — 0,42–4,8;
  • некурящей женщины — 0,21–2,5.

Онкомаркер РЭА используется при диагностике рака кишечника

Какой онкомаркер показывает рак молочной железы? Для диагностики рака молочной железы используют онкомаркеры СА 15-3 и РЭА. Основанием для проведения мониторинга является появление уплотнения на груди, втянутого соска, изменения формы железы. Значение онкомаркеров, указывающих на рак молочной железы, будет — 2,05–8,2 нг/мл.

При подозрении на рак яичников сдают анализы на онкомаркеры Roma, с расшифровкой которого вы сможете ознакомиться на нашем сайте.

Референсные результаты (норма) онкомаркера СА 15-3 составляют:

  • для некурящих женщин — 0–3,8 нг/мл;
  • для курящих женщин — 0–5,5 нг/мл.

Симптомы рака груди

РЭА онкомаркер: норма у женщин может составлять до 5 нг/мл, он повышается на 90% при раке молочной железы. Незначительно отклоняется от нормы показатель активного антигена у курящих женщин (до 7–10 нг/мл), а также страдающих болезнями ЖКТ и дыхательных органов, циррозом печени, панкреатитом, хроническим гепатитом, язвенным колитом, пневмонией, бронхитом, туберкулезом и болезнью Крона.

Важно. При проведении иммунохемилюминесцентного анализа в разных лабораториях расшифровка референсных значений может быть разной, то есть незначительно различаться за счет использования разных видов лабораторного оборудования. Например, биохимические и иммунохимические анализаторы с широким спектром могут работать на реагентах от разного производителя. Часто используются методы исследования, что отличаются от других лабораторий.

Что показывает онкомаркер РЭА после лечения? Больного ставят на учет и длительно наблюдают за ним, проводят мониторинги после оперативного и комплексного лечения, чтобы предупредить развитие вторичного рака за счет метастазов и рецидив.

Важно. Изолированно использовать исследование как скрининг и диагностику (самодиагностику) онкозаболевания нельзя! Для подтверждения диагноза необходимо разностороннее обследование и использование разных лабораторных методов, назначаемых врачом.

Основные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня раково-эмбрионального антигена:

Локализация злокачественных новообразований Чувствительность, % Другие соматические заболевания Чувствительность, %
Толстая кишка 70-80 Эмфизема легких 20-50
Поджелудочная железа 60-90 Язвенный колит 10-25
Трахея, бронхи, легкие 65-75 Алкогольный цирроз печени 25-70
Желудок 30-60 Холецистит 6-20
Молочная железа 50-65 Полни прямой кишки 4-20
Яичник 40 Доброкачественная опухоль молочной железы 4-15
Карциномы других локализаций 20-50

Подготовка к сдаче иммунохемилюминесцентного анализа

До того, как сдавать кровь из вены на онкомаркер, нельзя:

  • принимать пищу за 8 и менее часов;
  • физически и эмоционально перенапрягаться за полчаса до процедуры;
  • курить в течение суток.

Почему повышается уровень РЭА

Не только злокачественный процесс, но и различные воспалительные, аутоиммунные и иные доброкачественные и предраковые заболевания внутренних органов влияют на уровень в крови РЭА. Увеличивают на 25% концентрацию онкомаркера обострение болезней кишечника, поджелудочной, печени и легких. Когда самочувствие улучшается после проведенного лечения, показатели РЭА возвращаются к норме.

Злокачественный процесс, как и регулярное курение, употребление алкоголя, характерен только повышением уровня РЭА в крови.

Важно. Незначительно повышают концентрацию РЭА доброкачественные болезни в острой стадии, что не исключает онкологию ранней стадии. Злокачественные опухоли повышают значительно уровень специфического белка в крови, метастазы — в несколько десятков раз.

Снижается уровень РЭА после хирургического удаления и успешной терапии онкоопухоли или удаления и ремиссии доброкачественной опухоли.

При отрицательном результате анализа не исключается начальная стадия онкозаболевания. В различных лабораториях результаты анализов также не будут совпадать. Поэтому повторные тесты нужно проводить в лаборатории, где проводили исследование в первый раз.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

Что показывает онкомаркер РЭА

Онкомаркер РЭА – это раковый эмбриональный антиген. Он представляет собой вещество белковой природы, которое используют в качестве тканевого маркера для диагностики онкологических заболеваний. Также этот маркер называют карциноэмбриональный антиген, или Carcino Embryonic Antigen.

Онкомаркер РЭА – что показывает

Раковый эмбриональный антиген (РЭА) является разновидностью белков нормальных тканей. Они у здорового человека вырабатываются клетками внутренних органов в очень малых количествах. Молекула РЭА состоит из белка и гликопротеина. Оп экскретируется клетками органов пищеварительной системы плода во время внутриутробного развития и отвечает за стимуляцию размножения клеток. Предназначение онкомаркера РЭА в организме взрослого человека не выяснено. После рождения человека он продолжает в небольших количествах вырабатываться органами желудочно-кишечного тракта.

Онкомаркеры СА РЭА используются в диагностике ряда злокачественных новообразований, прежде всего — опухолей толстой и прямой кишки. Содержание РЭА в здоровом организме очень низкое. В случае неопластических преобразований онкомаркер РЭА повышен, его концентрация резко возрастает. Она иногда достигает очень больших значений.

Невзирая на то, что раковый антиген РЭА относят к онкомаркерам, повышение его уровня не всегда говорит о наличии в организме злокачественного процесса. Он начинает продуцироваться в повышенном количестве при воспалениях, аутоиммунном процессе или наличии доброкачественных новообразований.

Анализ на уровень онкомаркера РЭА применяют для ранней диагностики рака, наблюдения за течением заболевания, а также для контроля результатов лечения рака прямой кишки, толстого кишечника и прямой кишки. Тест на РЭА при этой локализации патологического процесса чрезвычайно чувствительный. Это позволяет использовать его для ранней диагностики онкопатологии.

Повышенный РЭА онкомаркер бывает также при раке желудка и поджелудочной железы, лёгких, молочных желез, яичников и простаты. Его уровень повышается при наличии метастазов рака различного происхождения в костную ткань и печень. Однако при этих патологических состояниях чувствительность метода снижается во много раз.

После радикальной операции по удалению ткани опухоли уровень онкомаркера РЭА нормализуется в течение двух месяцев. В дальнейшем анализы необходимо проводить регулярно, они помогают контролировать состояние пациента в послеоперационном периоде. Если онкомаркер РЭА повышен в этой ситуации, то надо искать метастазы опухоли или предполагать рецидив заболевания.

Диагностическая ценность онкомаркера РЭА

Онкомаркер РЭА не является органоспецифичным антигеном. Его уровень может незначительно повышаться и при заболеваниях внутренних органов доброкачественного или воспалительного характера. Так, в тридцати процентах случаев у пациентов с доброкачественными неопластическими процессами в поджелудочной железе, кишечнике, лёгких и печени выявляют повышенный уровень онкомаркера РЭА. Его концентрация повышается при хронических гепатитах, язвенных колитах, туберкулёзе и бронхитах.

При обострении аутоиммунных заболеваний, муковисцидозе и пневмонии также может быть повышен уровень РЭА. В таких ситуациях повышение уровня антигена наступает во время активной стадии заболевания, а как только самочувствие возвращается в норму, уменьшается и концентрация онкомаркера. Отличием неопластического процесса является то, что повышенный уровень РЭА сохраняется постоянно, к тому же, он неуклонно растёт.

РЭА онкомаркер – показания к исследованию

Уровень онкомаркера РЭА определяют при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Для исследования потребуется от трёх до пяти миллилитров крови, которую берут из вены. К сдаче крови пациенту необходимо подготовиться и выполнить следующие предписания:

  • не принимать пищу и спиртные напитки в течение восьми часов перед сдачей крови;
  • избегать физического и эмоционального перенапряжения за тридцать минут до забора биологического материала;
  • не курить в течение суток, предшествующих исследованию.

Исследование онкомаркера РЭА показано в таких случаях:

  • диагностика и мониторинг проводимой терапии злокачественного новообразования;
  • оценка эффективности консервативного лечения злокачественных опухолей;
  • ранняя диагностика рецидивов и метастазов злокачественной опухоли.

Анализ крови на содержание онкомаркера РЭА назначается в случае наличия подозрения на рак таких органов:

  • толстый кишечник, прямая кишка;
  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • молочная железа;
  • лёгкие;
  • яичники;
  • метастазы опухоли в кости и печень.

Определяют онкомаркеры РЭА и проводят расшифровку результатов исследования после оперативных вмешательств по удалению злокачественной опухоли, а также в процессе продолжительного наблюдения после завершения лечения ракового заболевания.

РЭА онкомаркер — норма

Для некурящих людей нормой считается уровень онкомаркера РЭА в пределах 0 — 3,8 нг/мл; а у лиц, которые много курят, его нормальный уровень находится в диапазоне от нуля до 5,5 нг/мл. При нормальном количестве РЭА в сыворотке крови риск онкологического заболевания низкий. Следует обратить внимание на такой факт: отрицательный результат теста возможен при отсутствии чувствительности к данному гистологическому типу опухоли.

Онкомаркер РЭА может быть повышен при злокачественных новообразованиях толстого кишечника, желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, лёгких и молочной железы. Он повышается и при наличии метастазов злокачественных опухолей, а также при рецидиве заболевания. Повышение уровня РЭА могут давать полипы кишечника, язвенный колит, туберкулёз и муковисцидоз.

Уровень онкомаркера РЭА может снижаться после радикального удаления опухоли оперативным путём, при успешной терапии онкологического заболевания и ремиссии. Следует знать, что отрицательные результаты этого исследования не исключают наличия онкологического заболевания. В связи с тем, что разные лаборатории пользуются неодинаковыми методами исследования уровня онкомаркера РЭА, повторные тесты следует проводить в том же диагностическом центре, в котором проводилось первичное исследование.


Смотрите также