Расшифровка узи предстательной железы у мужчин

О чем говорят результаты ультразвукового исследования простаты

Существует несколько видов исследования предстательной железы, которые назначаются при обращении мужчин к урологу. Первым методом, позволяющим определить размеры, эластичность и наличие изменений в простате, является пальпация. Она проводится на первичном осмотре. Если врач заподозрил какие-либо нарушения в железе, пациенту назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).

Врач может выписать направление на УЗИ как при имеющихся у пациента жалобах, так и с профилактической целью

Показания для проведения УЗИ

Исследования с помощью ультразвуковых волн проводятся в настоящее время не только в лечебных, но и в профилактических целях. Изменениям в простате чаще подвержены мужчины после 30 лет. К сожалению, более чем у 85% пожилых пациентов выявляется аденома железы. УЗИ показано при следующих симптомах:

болевой синдром, дискомфортные ощущения в паховой зоне, промежности, области ануса;
возникновение проблем с потенцией, болей при половом контакте;
трудности с оттоком мочи, ночное недержание;
появление кровяных сгустков в сперме, урине;
боли при мочеиспускании.

Ярко выраженные боли, как правило, сопутствуют острому простатиту, в таком случае УЗИ лучше сделать как можно скорее

Если у пациента присутствует хотя бы один симптом заболевания мочеполовой системы, его отправляют на УЗИ простаты и мочевого пузыря. После окончания процедуры врачом-диагностом проводится расшифровка результатов, на основании которой уролог может определить причину появления болей и других симптомов.

Для того чтобы расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы была максимально верной, пациент должен подготовиться к процедуре.

Перед проведением трансабдоминального исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, накануне трансректального УЗИ (ТРУЗИ) следует очистить кишечник.

Для очищения кишечника с помощью глицериновых свечей следует ввести одну свечу вечером накануне исследования, а вторую – утром в день процедуры

Это можно сделать с помощью микроклизмы или свечей, приобретенных в аптеке, либо с применением груши с наконечником, заполненной чистой водой.

Основные методы диагностики

В настоящее время УЗИ предстательной железы проводится трансабдоминальным или трансректальным способом. Первый метод является для пациентов более комфортным, поскольку он осуществляется с помощью датчика, которым врач водит по кожным покровам низа живота. Этот метод требует обязательной подготовки со стороны мужчины, получение достоверной информации возможно лишь при полном мочевом пузыре. Поэтому заранее, примерно за полтора часа до начала проведения процедуры, пациент должен выпить литр жидкости.

Для наполнения мочевого пузыря можно пить воду, компот или сок

Врач УЗИ с помощью аппарата определяет не только размеры и структуру предстательной железы, но и параметры мочевого пузыря. Норма при исследовании – четкость и ровность контуров железы. Она не должна превышать объемом 28 см3, в длину и ширину – 2,2 и 4,2 см соответственно. Допустимая толщина простаты – до 2,6 см. Иногда врачу может понадобиться объем мочи, выделенной после процедуры пациентом.

Трансректальное УЗИ предстательной железы относится к более достоверным методикам.

Датчик для ТРУЗИ обладает большей чувствительностью и вводится в прямую кишку, что позволяет лучше оценить строение простаты, локализацию конкрементов, если они имеются. С помощью трансректальной методики врач может определить состояние сосудов, форму патологии.

Экстракт валерианы в таблетках поможет снизить тревожность перед проведением трансректального УЗИ

Сама процедура исследования с помощью ультразвука доставляет определенный дискомфорт пациенту, особенно в том случае, если он слишком боится и скован. В этой ситуации накануне процедуры желательно принять какие-либо натуральные успокаивающие средства, помогающие расслабиться. Это могут быть пустырник, таблетки валерианы, травяные чаи. Чтобы мужчина чувствовал себя более удобно, на датчик одевается специальный презерватив для УЗИ, который смазан специальным веществом, помогающим снизить болевые ощущения при введении устройства. Перед проведением исследования мужчина должен расположиться на боку и подтянуть колени к груди. Проводится ТРУЗИ около 15 минут. Если имеются показания, пациенту может быть одновременно проведена биопсия. Датчик аппарата вводится в кишечник на глубину около 70 мм.

Трансректальное УЗИ – один из наиболее точных методов диагностики заболеваний простаты

Несмотря на более высокую стоимость ТРУЗИ, этот метод является предпочтительным и назначается при признаках заболевания предстательной железы. Трансабдоминальная диагностика чаще назначается при профилактическом осмотре.

Нормы ультразвукового исследования

Врач после получения данных о состоянии предстательной железы должен обязательно расшифровать их. Существуют специальные формулы, по которым рассчитываются нормальные показатели. Интервал показателей может значительно варьироваться в зависимости от возраста пациента, его роста и массы тела. Норма толщины простаты составляет 15–22 мм, ширины – 22–40 мм. Длина не должна превышать значения в 44 мм. Расшифровка ТРУЗИ занимает около 10 минут. Диагност обязательно учитывает структуру органа, его плотность, форму, состояние сосудов. Норма расположения простаты – за задней стенкой мочевого пузыря. Объем урины в остатке должен быть не более 15 мл.

Для подтверждения результатов УЗИ часто назначается анализ крови на простат-специфический антиген

С помощью ультразвуковой диагностики могут быть выявлены признаки хронического простатита, который должен быть подтвержден с помощью лабораторных анализов мочи и крови.

Такой метод позволяет определить наличие доброкачественной гиперплазии железы, узловых новообразований, онкологического процесса. При обнаружении опухоли пациент должен пройти дополнительную диагностику, позволяющую с высокой точностью выявить природу заболевания. Для осуществления гистологического исследования назначается забор материала из простаты с помощью биопсии. Этот метод также требует присутствия врача УЗИ. Для уточнения локализации конкрементов, опухолей в некоторых случаях проводится магнитно-резонансная томография (МРТ).

С помощью ультразвука можно выявить и воспалительные процессы в тканях железы, вызванные кальцинатами.

Кальцинаты на УЗИ выглядят как белые участки округлой формы

При остром простатите врач УЗИ может увидеть увеличенные области органа. Проявление заболевания характеризуется и снижением эхогенности железы. Если простатит имеет хроническую форму, могут просматриваться участки со склеротическими тканями высокой эхогенности. Признаком наличия в железе злокачественной опухоли может быть неровность ее краев. Поражение средней части железы встречается крайне редко.

Важность обследования

К сожалению, многие заболевания простаты, в том числе и злокачественной природы, в начале своего развития не имеют каких-либо ярких симптомов. По мере развития негативного процесса в тканях железы появляются такие признаки, как недержание мочи, ослабление ее струи, острая задержка, болевой синдром. Нередко мужчина обращается к урологу лишь при появлении сильного дискомфорта при мочеиспускании, половом акте.

Позднее обращение к врачу чревато развитием осложнений, для лечения которых зачастую требуется госпитализация

Профилактический осмотр, который должны проходить все мужчины старше 35 лет, помогает выявить нарушения в предстательной железе на ранней стадии, что позволяет провести эффективное лечение. Запущенные формы заболевания с трудом поддаются консервативным методам терапии, в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. При отсутствии улучшения или рецидивах заболевания проводится полное удаление простаты. В этом случае больной полностью теряет репродуктивную способность.

Ежегодный осмотр позволяет предупредить развитие серьезных патологий простаты.

Каждый мужчина должен быть осведомлен о возможных заболеваниях предстательной железы. Важно помнить, что ее злокачественные изменения опасны метастазированием в другие органы.

Ежегодные профосмотры помогают избежать позднего выявления рака простаты, который тяжело поддается лечению на запущенной стадии

Своевременная диагностика рака и его лечение позволяют избежать появления этого грозного осложнения, представляющего серьезную опасность для жизни.

Мужчина должен посетить урологический кабинет, если появились боли в паховой зоне, дискомфорт при дефекации, эякуляции, проблемы с потенцией. Нарушения мочеиспускания также должны стать поводом для обращения к врачу, который в обязательном порядке назначит лабораторные исследования крови, мочи, простатического сока, УЗИ.

О том, как делается УЗИ простаты, смотрите в следующем видео:

Нормы по результатам УЗИ простаты

В диагностике урологической патологии у мужчин особое значение имеет ультразвуковой метод обследования, позволяющий оценить нормальное состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря, а главное простаты. Заболевания, специфичные для лиц мужского пола, во многих случаях связаны именно с предстательной железой. Среди них наиболее значимыми как в клиническом, так и в определяющем качество жизни мужчины плане являются простатит, аденома и раковое перерождение клеток данного органа. Поэтому весьма важным является знание того, как же визуализируются на УЗИ предстательной железы нормальные параметры и патологические процессы различного происхождения в простате для их грамотной дифференциальной диагностики (т.е. правильная расшифровка).

Особенности строения и функций предстательной железы:

Данный орган мужской репродуктивной системы обладает особенной структурой, включающей мышечные и железистые компоненты.

Непосредственно в строении простаты различают несколько важнейших частей:

Основание, которое ориентировано кверху.
Правая и левая доли.
Перешеек, который расположен на задней поверхности.

Мышечные элементы концентрируются в передней половине, именно благодаря их наличию в момент эякуляции происходит «сжимание» протоков и выделение в мочеиспускательный канал, охватываемый простатой, жидкой части спермы. В нее включены:

ферменты;
иммуноглобулины;
лимонная кислота;
витамины и пр.

Благодаря секрету простаты сперма достаточно разбавляется и обогащается вышеуказанными важнейшими компонентами. Кроме того, предстательная железа способна синтезировать особые биоактивные вещества – простагландины. Эти молекулы играют огромнейшую роль в механизмах развития воспалительной реакции организма, релаксации гладкомышечных клеток сосудистой стенки, изменения размера миометрия и др.

Каковы показания для проведения УЗИ железы:

Появление болезненных ощущений в покое или при мочеиспускании в лобковой области передней брюшной стенки.
Замедление опорожнения мочевого пузыря, «опущение» и «обеднение» струи при мочеиспускании.
Недержание мочеиспускания.
Постоянные позывы к мочеиспусканию, включая те, что не приносят результатов.
Определение патологических уплотнений в предстательной железе при пальцевом ее исследовании.
Увеличенный уровень ПСА (простатспецифического антигена) в анализе крови.
Неблагоприятные результаты спермограммы.
Безрезультатные попытки завести ребенка за 1 год без пользования любых видов современной контрацепции.

Какова подготовка к ультразвуковому обследованию простаты?

Как и при многочисленных иных вариантах УЗИ таза с видео перед обследованием предстательной железы в обязательном порядке очищают кишечник. Для этого накануне исследования (вечером) мужчине необходимо ужинать более «легкими» продуктами, а непосредственно перед УЗИ предстательной железы остаться вовсе голодным. Также перед УЗИ простаты показано проведение очистительной клизмы и наполнение мочевого пузыря. Для последнего достаточно выпить большое количество жидкости (вода, морс, чай), не прибегая к мочегонным лекарственным препаратам.

Техника проведения процедуры УЗИ простаты:

Специалисты могут провести УЗИ простаты двумя принципиально разными способами. Применима методика либо через переднюю брюшную стенку (т.е. трансабдоминальное УЗИ предстательной железы), либо через переднюю стенку прямой кишки там, где к ней и прилежит предстательная железа (т.е. трансректальное УЗИ простаты). Безусловно, лучшим и более информативным вариантом УЗИ предстательной железы считают трансректальный с видео, ведь при нем ткани простаты находятся наиболее приближенно к ультразвуковому датчику и его волне.

При трансабдоминальном способе мужчине ложится на кушетку спиной вниз с оголенной областью низа живота, чтобы врач-диагност смог правильно наложить датчик. После нанесения специализированного геля на кожу и площадку ультразвукового датчика врач начинает совершать им скользящие движения, а параллельно на экране аппарата проявляется картинка видео, визуализирующая предстательную железу. По окончании исследования гель вытирается одноразовой салфеткой или полотенцем. Пациент может одеться и подождать расшифровки УЗИ простаты в коридоре.

Трансректальные датчики имеют совершенно иную форму и размер, нежели вышеописанные. В норме они вытянутые и толщиной совпадают с мужским указательным пальцем. Такая конфигурация позволяет не только облегченно вводить датчик в прямую кишку, но и устранить дискомфортные ощущения у мужчины, если используют трансректальное УЗИ предстательной железы. Мужчина укладывается на кушетку в положение лежа на левом боку, при этом ноги нужно согнуть в коленных и тазобедренных суставах и как бы «подтянуть» к животу. На датчик в обязательном порядке надевается презерватив, только после этого возможно введение его в заднепроходное отверстие. При УЗИ сканировании простаты наряду с оценкой состояния простаты (в последнюю очередь) врач-диагност с видео проверяет сам заднепроходный канал, его стенки и семенные пузырьки как не менее важный орган репродуктивной системы мужчины.

В обоих случаях проведения УЗИ простаты в норме происходит расшифровка ее размеров и формы, структуры различных частей, консистенции, плотности. Причем размеры позволят сразу рассудить о воспалении или опухолевидном процессе.

Показатели, характеризующие нормальное состояние предстательной железы:

В норме простата походит на видео на каштановый плод, имеет ровные края, границы ее четкие, структура отличается однородностью и отсутствием патологических включений.

Размеры предстательной железы по данным расшифровки УЗИ простаты составляют:

ширина – 20-45 мм;
высота – 20-30 мм;
толщина – 1,5-2 мм.

Патологические изменения со стороны простаты:

Для простатита по УЗИ предстательной железы характерно в первую очередь увеличение вышеописанных размеров органа, что визуально отражает воспалительные процессы в толще тканей, их отек и набухание межклеточного пространства.
Абсцесс на расшифровке УЗИ простаты показывает как гипоэхогенная область, контуры которой отличаются нечеткостью.
При образовании кист в толще простаты по УЗИ предстательной железы визуализируются полости с уровнем содержащейся внутри жидкости.
При аденоме предстательной железы (доброкачественной ее гиперплазии) также заметно разрастание тканей органа, могут появляться изменение со стороны структуры (гипер- или гипоэхогенность).
Для рака простаты на расшифровке видео характерны видные (чаще) гиперэхогенные области различной формы, размеров и локализации.

УЗИ предстательной железы выступает одним из ключевых методов обследования в современной урологической и онкоурологической врачебной практике. Благодаря своей неинвазивности, безопасности, доступности и широкой информативности УЗИ предстательной железы стало незаменимым скрининговым методом для любого медицинского учреждения, занимающегося лечением связанных с ней «мужских» заболеваний.

Ультразвуковое исследование простаты, нормы и расшифровка УЗИ предстательной железы

Простата – орган мужской мочеполовой системы, который играет важную роль в сексуальной жизни сильной половины человечества.

Но, с возрастом, этот орган часто подвергается заболеваниям.

Чтобы своевременно их выявить, существует несколько диагностических методик, одна из них – ультразвуковое исследование.

Итак, зачем проводить эту процедуру?

Показания для УЗИ простаты

болевые ощущения при мочеиспускании;
боли в надлобковой области;
для диагностики новообразований, обнаруженных при ректальном осмотре;
невозможность зачать ребёнка;
отклонения от нормы в анализах мочи, спермы, крови;
серьёзные патологии почек;
нарушения с боку половой жизни;
сложности при мочеиспускании.

Какие есть способы проведения процедуры?

Существует два варианта УЗИ простаты: когда датчик кладут мужчине на живот – трансабдоминальный, а когда вводят через задний проход прямой кишки (анус) – трансректальный.

Как делается УЗИ простаты через живот (трансабдоминально). Перед тем как прийти на исследования, нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого примерно за 4–5 часов до начала процедуры мужчине требуется выпить около 1 литра воды. В начале процедуры пациент ложится спиной на кушетку, предварительно оголив свой живот, после чего врач наносит специальный гель, который улучшает качество передачи изображения. С помощью датчика врач исследует простату. Но, следует отметить, что этот метод недостаточно информативен.
Как делают УЗИ простаты через прямую кишку (трансректально). Нужно, помимо полного мочевого пузыря, провести очищающую клизму. Далее, пациент ложится на левый бок, придавая себе позу эмбриона, а врач вводит в задний проход небольшой датчик на 2 см в глубину. Предварительно врач, в целях гигиены, надевает презерватив на датчик.

Нормальные результаты процедуры

У здоровых мужчин нормальные результаты УЗИ простаты специалист расшифровывает примерно таким образом:

орган симметричный;
форма в норме похожа на овал, треугольник, полулуние;
находится позади задней стенки мочевого пузыря;
размер простаты в толщину колеблется от 1,5 до 2,5 см;
размер простаты в ширину от 2,8 до 4,1 см;
норма длины железы – 2,5–4 см.

Также обязательным показателем является объем, в норме у мужчин он находится в пределах от 25 до 30 кубических сантиметров (для его расшифровки используют специальную формулу).

Какие патологические изменения можно увидеть

Трансректальный метод исследования предстательной железы

На УЗИ простаты у мужчин можно увидеть три основных вида патологий:

аденома предстательной железы;
воспалительное заболевание простаты – простатит;
злокачественные новообразования железы – рак.

Аденома – довольно распространённое заболевание , которое встречается у мужчин, перешагнувших отметку в 50 лет. Являет собой доброкачественное новообразование, окружённое оболочкой. При расшифровке результатов исследования проявляется 2 формами: узловой и диффузной, причём узловая форма встречается в 4 раза чаще диффузной. УЗИ простаты может различить новообразования, размеры которых равны и больше 7 мм. В сложных случаях опухоль может деформировать простату, сдавливать уретру, что приводит к нарушению мочевыводящей функции.

Простатит делится на 2 типа: острый и хронический. При остром размеры органа увеличены, при хроническом видно очаги склерозирования тканей, кальцинаты. Одним из видов воспалительных заболеваний можно выделить абсцесс – участок железы, лишённый кровообращения. При расшифровке доплерографии он будет выделен, так как в нём отсутствует кровоснабжение.

Рак предстательной железы является одним из самых частых онкологических заболеваний у мужчин. Проявлений его множество – при расшифровке результатов можно заметить изменённые размеры, асимметрию, неоднородность, образования с нечёткими контурами. Наиболее точным диагностическим методом в этом случае является биопсия железы под контролем трансректального УЗИ. Дополнительным методом будет доплерография – она позволит выявить при расшифровке кровоснабжение опухоли.

УЗИ простаты – современный и информативный метод лечения. Он довольно безвредный, с его помощью можно быстро выявить патологии, что значительно ускорит процесс лечения и восстановление мужчин. Минусом является возможная боль при проведении трансректального исследования. Можно сказать, что ультразвуковое исследование – оптимальный метод диагностики заболеваний предстательной железы.

Как правильно расшифровать узи простаты?

УЗИ простаты – информативный и доступный метод исследования, позволяющий получить исчерпывающую информацию о состоянии этой железы. Получая на руки результаты УЗИ, большинство пациентов затрудняется оценить их, поскольку на бланке указаны числовые параметры и малопонятные описания. Расшифровка или правильное толкование полученных данных находится в компетенции врача. Однако ничто не мешает приподнять завесу тайны и научиться отличать нормальные показатели от патологических.

Как устроена предстательная железа

Форма железы напоминает каштан, условно ее можно разделить на две доли по борозде на задней поверхности простаты. Тело органа содержит до 50 мелких желез, каждая из которых имеет проток. Сливаясь, протоки образуют выход в мочеиспускательный канал. Кроме того, в медицинской практике принято различать зоны в железе, каждая из которых обладает своими характерными особенностями.

Место расположения предстательной железы – малый таз, ниже мочевого пузыря. Простата охватывает участок уретры (мочеиспускательного канала), задняя её часть прилежит к прямой кишке, а верхушка соединена с мышцами тазового дна (диафрагмой).

Различают нижнебоковые, верхнюю и нижнюю её поверхности. В задней поверхности простатического отдела уретры расположен семенной бугорок, имеющий в своей верхней части простатическую маточку, через отверстия которой семенная жидкость поступает в уретру. Семявыбрасывающие протоки соединяются с нею, проходя сквозь тело простаты сзади.

Помимо железистых слоев предстательная железа имеет и фиброзно-мышечную ткань. При проведении УЗИ появляется возможность изучить состояние тканей и протоков железы, что позволяет с высокой точностью определить место локализации воспалительного или иного патологического процесса.

Показаниями к проведению УЗИ являются любые данные, свидетельствующие о нарушениях в работе предстательной железы, полученные путем лабораторных исследований, осмотра пациента, сборе анамнеза.

Отметим основные симптомы, свидетельствующие о необходимости проведения ультразвукового исследования:

боли внизу живота;
нарушения мочеиспускания (струя становится слабой, появление позывов ночью, сам процесс становится болезненным);
ухудшение потенции;
возраст после сорока лет.

Виды ультразвукового исследования простаты

Для обследования простаты при помощи УЗИ применяют такие методы:

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (ТАУЗИ) – является самым распространенным способом первичной диагностики заболеваний предстательной железы. Этот метод совершенно безболезненный и безвредный, не имеет противопоказаний, однако не позволяет получить изображение с высоким разрешением. Проводится путем перемещения датчика по брюшной стенке низа живота.
Транспериниальное исследование проводится аналогично трансабдоминальному, только область исследования – поверхность промежности. Позволяет получить изображение верхушки простаты, но разрешение также низкое и подробные данные получить невозможно.
Трансуретральный метод дает возможность получить качественное изображение благодаря высокочастотному ультразвуковому излучению. Этот метод очень травматичен и требует подготовки. Из-за серьезных осложнений, которые он может повлечь за собой (острая задержка мочи при аденоме, инфицирование мочевыводящих путей и их травматизация) донный способ применяют в исключительных случаях, когда трансректальный метод противопоказан по причине заболеваний прямой кишки.
Трансректальное ульразвуковое исследование –ТРУЗИ – в настоящий момент является самым универсальным способом исследования, дающего полную картину состояния предстательной железы с изображением высокого качества. При проведении процедуры датчик вводится в прямую кишку на 6-7 см. Этот малоприятный способ обследования недопустим только при заболеваниях и повреждениях прямой кишки, когда вероятность открытия кишечного кровотечения от такого вмешательства высока.

Резюмируя все вышесказанное, следует заметить, что трансабдоминальное ультразвуковое исследование всегда является первой ступенью перед ТРУЗИ. Это связано с тем, что проведение данной процедуры (введение датчика в прямую кишку) связано с некоторыми неудобствами физического и психологического характера.

Подготовка к исследованию ультразвуком

К положительным чертам обследования при помощи ТРУЗИ и трансабдоминального исследования можно отнести минимальную подготовку. Так для УЗИ, проводимом на поверхности брюшной стенки, необходимо иметь слегка наполненный мочевой пузырь (около 150 мл мочи). Такого эффекта можно достигнуть, выпив за час перед процедурой 1,5 литра жидкости.

Некоторые особенности подготовки к ТРУЗИ

К трансректальному ультразвуковому исследованию нужно подойти с очищенным кишечником во избежание неожиданностей во время введения датчика. Для эффективного опорожнения можно воспользоваться готовой микроклизмой или провести традиционную процедуру самостоятельно.

ТРУЗИ предшествует ректороманоскопия или сигмоскопия при подозрении заболеваний прямой кишки для предотвращения кровотечения и механических повреждений.

Как проводится исследование

В первую очередь всегда проводится трансабдоминальное сканирование предстательной железы. В случае, когда на этом этапе обследования обнаруживаются отклонения от нормы показано проведение ТРУЗИ.

При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании пациент лежит на спине, на кушетке. Датчик устанавливают в районе лобкового симфиза (над лобком) и оттуда проводят им вверх с легким наклоном вперед для получения лучшего изображения. Затем осуществляют изменение направления движения перпендикулярно первоначальному и, таким образом, рассматривают железу в поперечном и продольном сечении.

При проведении ТРУЗИ используют урологическое кресло, но на практике чаще вместо него служит обычная кушетка. Пациент ложится на левый бок, поджав колени к животу. На датчик надевают резиновый баллон, смазывают гелем или вазелином, и вводят в анальное отверстие на глубину около семи или шести сантиметров. Для улучшения качества видимости баллон могут наполнить водой.

При этом виде УЗИ возможно детальное изучение всех отделов простаты, в том числе, шейки мочевого пузыря, вен парапростатического сплетения и семенных пузырьков

Что измеряют на УЗИ

Во время ультразвукового исследования определяют размеры самой предстательной железы, четкость контуров, однородность ткани и её эхогенность. У простаты измеряют такие параметры:

поперечный размер (ширину);
верхне-нижний размер (длину);
передне-задний размер (толщину).

Объем железы вычисляют по формуле объема эллипсоида или же просто, умножив на коэффициент 0,52 произведение всех её трех размеров.

Как расшифровать данные ультразвукового исследования

К каждому исследованию прилагается бланк-описание характеристик и параметров предстательной железы. Для того, чтобы их расшифровка была более понятной рассмотрим, какие именно показатели определяют при УЗИ и ТРУЗИ. Они представляют собой:

размеры;
эхогенность;
однородность структуры;
наличие камней, кальцификатов или кист;
состояние семявыбрасывающих протоков.

Разберем каждый из этих параметров отдельно.

Размеры простаты

С возрастом в мужском организме происходят изменения размеров простаты. К 20-25 годам эта железа достигает своих постоянных размеров, затем при нормальном состоянии мужского здоровья её рост останавливается, и увеличения не происходит. При патологических состояниях отмечается рост предстательной железы, меняется её структура, нарушается не только функционирование половой системы, но может развиться и злокачественное новообразование.

Учитывая тот факт, что сквозь простату проходит мочеиспускательный канал, может произойти острая задержка мочи. Нарушение оттока мочи способствует развитию воспалительных заболеваний в мочевом пузыре и почках, нарушает нормальное функционирование выделительной системы. Рассмотрим, как выглядят анализы при различных заболеваниях и в норме.

Норма
Объём	18,7-26,8 см3
Длина	24-40 мм
Ширина	30-45 мм
Толщина	15-25мм
Контуры	ровные и четкие
Эхоген-ность	средняя
Структура	неоднородная мелкозернистая
Форма	полукруглая или треугольная

Чтобы точно определить соответствие размера простаты, полученных при УЗИ, с возрастом пациента, можно воспользоваться формулой доктора медицинских наук А.И. Громова:

Vпростаты=0,13*возраст + 16,4

Картина УЗИ при заболеваниях простаты

Расшифровка УЗИ при различных заболеваниях не представляет трудности. Так, главный признак аденомы – значительное изменение размеров и появление включений в теле железы (при узловой форме). Они представляют собой образования с повышенной эхогенностью, размерами около 7 мм. На поверхности узлов могут определяться кисты или кальцинаты. Диффузная форма имеет выраженную неоднородную структуру и отсутствие узлов.

При простатите расшифровка УЗИ довольно проста: повышенная эхогенность свидетельствует о хроническом, а пониженная об остром воспалительном процессе. Контуры теряют четкость, дифференцировка железистой ткани железы от фиброзно-мышечной затруднена, характерно наличие гипер- и гипоэхогенных участков. В случае развития абсцесса на УЗИ определяется анэхогенное или гипоэхогенное образование.

Кисты на УЗИ оределяются как участки с гипо или анэхогенностью. Мелкие образования (до 5 мм) могут присутствовать у здоровых мужчин.

Расшифровка камней в железе имеет свои особенности. Камни представляют собой мелкие участки с гиперэхогенностью, которые могут иметь различный размер и присутствовать в единственном или множественном числе.

Если железа поражена злокачественной опухолью её контуры становятся нечеткими, однако специфической картины изменения эхогенности при раке нет.

Характерно появление узловых образований, имеющих различную эхогенность. Увеличение лимфатических узлов до двух и более сантиметров должно стать поводом для дальнейшего обследования больного для выяснения онкологической природы патологии другими методами.

Заключение

Заболевания, поражающие простату, в большинстве своем обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Результаты данного метода диагностики имеют достоверность чуть менее 80%. Поэтому самым первым исследованием, при подозрении болезней мочеполовой сферы, будет именно УЗИ. Использование доплерометрии позволяет оценить интенсивность кровообращения в железе, что также является важной информацией в комплексном обследовании урологического больного.

ТОП 5 самых популярных средств от простатита

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
можете довериться народным средствам и верить в чудо;
пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

загрузка...