Главная » Статьи » Расшифровка узи почек норма

Расшифровка узи почек норма


УЗИ почек: учимся расшифровывать нормы и результаты обследования!

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

В наше время все больше людей чувствуют на себе проявления различных болезней почек. Как правило, они протекают с ярко выраженной болью в пояснице, которая сопровождается неприятными симптомами конкретного недуга. Поэтому, не заметить отклонения в работе мочевыводящей системы невозможно.

Зачастую именно из-за неприятной симптоматики болезней почек люди немедленно обращаются к высококвалифицированному врачу. Диагностика болезней почек в редких случаях обходится без ультразвукового обследования, так как оно помогает выявить различные патологии почек и их придатков.

Результаты УЗИ являются уникальными в своем роде, так как ни одно исследование не может дать настолько точных и достоверных сведений о прогрессировании болезни.

Расшифровка УЗИ — неотъемлемая составляющая диагностики

После проведения ультразвукового исследования почек пациент получает на руки результаты обследования. Обычно результаты представляют собой непонятные обычному человеку цифры и термины.

По правилам, врач должен объяснить пациенту значение его результатов. Но иногда из-за загруженности он просто не успевает попасть к доктору. В таком случае больной задается вопросом: «Как расшифровать УЗИ почек?» Стоит сказать, что расшифровать результаты УЗИ под силу каждому пациенту. Правильная расшифровка помогает поскорее начать адекватное лечение болезни, обратившись вовремя к специалисту.

Это важно! Показания УЗИ почек дают понять, с насколько серьезной болезнью вы столкнулись. В зависимости от возраста, наличия вредных привычек, пола и других факторов нормальные показатели будут разными. Но есть общие критерии, по которым понятно, здоров человек либо у него имеются отклонения в здоровье почек.

Принцип расшифровки нормы УЗИ

Расшифровка нормы УЗИ почек не является трудным процессом.

Рассмотрим основную терминологию и статистику, которая наверняка будет приведена в результатах вашего ультразвукового исследования:

  • Размеры. Нормальные размеры почек по УЗИ имеют следующие параметры: ширина — 6 см, длина должна составлять 10 см, а толщина — 5 см. Естественно, данные показатели относительны, так как возможны некоторые колебания в 1−2 см. Если же наблюдаются существенные отклонения относительно размеров, то состояние почек не в норме. Так, если она намного больше вышеуказанных размеров, то можно предположить, что это начало воспалительных процессов в тканях почки, а также инфекционных заболеваний. И напротив, если размеры меньше, чем параметры здоровой почки, то зачастую диагностируют дистрофические изменения одной или двух почек. Либо эти данные свидетельствуют о начале хронических заболеваний. Списать изменение размера почек на их рост нельзя, так как они не растут на протяжении жизни, а сохраняют свой первоначальный размер.
  • Почечная ткань. Она является защитным слоем почки, который защищает ее от пагубного влияния окружающей среды. Толщина здоровой почечной ткани должна составлять не менее 1,5 см. Этого слоя вполне достаточно для качественной защиты. Следует сказать, что при обследовании почечной ткани нужно обращать внимание на возраст пациента, так как со временем ее толщина уменьшается. Например, после 60-ти лет она может составлять всего 1 см. В идеале почечная ткань должна быть однородной.
  • Лоханка почки. Также следует обратить внимание на состояние лоханки почки: в ней не должно быть солевых отложений, камней, песка. Если таковые имеются, то это — первый признак мочекаменной болезни. В основном различного рода отложения наблюдаются при недостаточной уплотненности почечной ткани, так как из-за данного фактора вещества не могут выходить наружу.
  • Положение. То, как располагаются почки, может с легкостью определить УЗИ почек. Норма — это когда почки расположены не ниже второго позвонка поясница. Как известно, правая почка лежит немного ниже левой. Если же какая-либо из почек опуститься слишком низко, то по результатам ультразвукового исследования у вас будет выявлен нефроптоз. Следует знать, что он бывает правосторонним и левосторонним.

Изучаем терминологию результатов УЗИ почек

Для того, чтобы разбираться в медицинских заключениях ультразвукового исследования почек, следует научиться оперировать научными фактами и медицинской терминологией:

  1. Повышенная эхогенность, пониженная эхогенность — данными терминами обозначают изменения в плотности ткани. Зачастую они вызваны болезнетворным процессом, который действует на почечную ткань.
  2. Наличие кисты — так обозначают небольшие образования в виде пузырьков, которые иногда появляются на почечной ткани. Зачастую кисты не несут вреда своему владельцу. Но бывает так, что киста может «переквалифицироваться» в злокачественную опухоль. В таком случае медикам приходится прибегать к некоторым медицинским манипуляциям для их удаления.
  3. Саму же опухоль редко называют своим именем. Зачастую, врачи описывают ее как «образование круглой формы, расположенное в левой/правой почки, оно имеет четкие/нечеткие контуры». Следует насторожиться, если в результате вашего ультразвукового исследования имеется подобное описание.
  4. Эхотень (эхогенные образования) — этот термин подразумевает под собой наличие песка, камней, солевых отложений. Микрокальколез означает то же самое, только с разницей, что образования еще довольно малы для того, чтобы принести серьезный вред больному.
  5. Фибриозная капсула — это оболочка, которой покрыта почечная ткань. В норме она должна равномерно покрывать почки, быть ровной, без образований непонятного происхождения.
  6. Повышенный пневматоз кишечника — такое заключение в результатах УЗИ почки могут получить пациенты, в кишечнике которых содержалось слишком много газообразных веществ. Как известно, они мешают нормальному воздействию ультразвука на почки, и поэтому результаты анализа могут быть подвержены сомнениям. Повышенное газообразование свидетельствует о том, что человек не готовился к ультразвуковому исследованию почек.

Расшифровка УЗИ почек теперь не кажется такой сложной, ведь вы ознакомились с основными нюансами, которые следует знать для грамотной расшифровки результатов ультразвукового исследования.

(голосов: 1 , среднее: 1,00 из 5)  Loading ...

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Результаты УЗИ почек

УЗИ — распространенный метод исследования. Популярность вызвана безболезненностью процесса и информативностью. Устанавливается находятся ли размеры почек в норме, определяются различные патологии, отечность, воспаления, общее состояние органов. Таким образом можно выявить любое отклонение в работе органов, а также предотвратить осложнения.

Профессиональная расшифровка показателей УЗИ почек позволяет своевременно выявить патологии и заняться их лечением.

Показания к УЗИ

Назначение диагностики применяется при различных нарушениях или отклонениях в процессе работы мочеполовой системы, а также в частном порядке. Назначается если наблюдаются:

  • нарушения оттока мочи;
  • кровь в моче;
  • поясничные боли разных форм;
  • гематома почки (вследствие ушиба или травмы);
  • наличие воспаления;
  • неудовлетворительный анализ мочи;
  • наличие почечных колик;
  • дискомфорт и затруднение при мочеиспускании;
  • отек нижних конечностей.

Ультразвуковое диагностирование назначают при подозрениях на нефросклероз, гипертензию почечной природы, гематурию, мочекислый диатез (МКД). Нередко назначение УЗИ применяют к беременным с сильным токсикозом на поздних сроках, а также перед операциями почек в обязательном порядке. Иногда выступает в качестве профилактической диагностики для раннего выявления заболеваний почек, новообразований и отклонений. В случаях если больной проходит лечение, то обследование назначают для мониторинга процесса выздоровления, влияния и оценки качества лечения.

Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Прохождение УЗИ почек не вызывает дискомфорта и не требует сложного процесса подготовки.

Процесс ультразвукового мониторинга не требует особой подготовки от пациента и проводится по назначению врача. В стандартном виде эта процедура предусматривает исследование больного в положении лежа на спине или на боку. На тело в области поясничного отдела наносится контактный гель, который способствует беспрепятственному передвижению датчика по коже и проникновению волн. Исследуемый орган в виде картинки выводится на экран, откуда можно определить:

  • размеры лоханки с четкими контурами;
  • обнаружить воспаление;
  • размер левой и правой почки;
  • толщину паренхимы;
  • контуры лоханки почки;
  • наличие патологических сегментов;
  • размер почки;
  • количество и их локализацию.

Во время процедуры датчик покажет любое видоизменение органа, выявит пятно или затемнение на поверхности тканей, подтвердит наличие камней и возможные конкременты. После проведения процедуры больному выдаются результаты. Так как диагностика проводится безболезненно и не требует периода восстановления, пациент может сразу вернуться к обычным делам.

В случаях установленной болезни во время обследования немедленно обращаются к врачу, чтобы не допустить прогрессивного процесса воспаления и предотвратить потерю органа.

Вернуться к оглавлению

Нужна ли подготовка?

Для объективной диагностики почек по УЗИ процедуру проводят натощак, чтобы избежать возникновения газов. Пациент должен исключить из питания накануне диагностики такие продукты: сырые овощи и фрукты, капусту, сдобные изделия, черный хлеб, бобовые. Если больной склонен к метеоризму, необходимо заранее принять сорбенты, понижающие газообразование. В целом этот метод диагностики не требует особых подготовок и диет.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка

Расшифровка УЗИ почек — процесс сопоставления полученных результатов с нормами, расшифровать которые должен только врач-уролог. Зачастую к результатам прилагается фото обследуемого органа с экрана, где стрелками отмечено место с патологическими образованиями. Если во время сопоставления выявлены отклонения, пациенту назначают повторное исследование или сразу приступают к лечению. Норма УЗИ почек зависит от ряда показателей.

Вернуться к оглавлению

Количество почек и локализация

Обычно у человека две почки, но возможны аномальные явления такие, как врожденное отсутствие, потеря при операции, врожденная аномалия удвоения. В правильном положении парные органы находятся на разном уровне: правая в зоне 12-го грудного и 2-го поясничного позвонка, левая — в районе 11/1 позвонков. Также в процессе исследования определяют опущение почки и неправильное расположение.

Вернуться к оглавлению

Нормальные показатели размеров почек у детей, женщин и мужчин

Таблица показывает стандартные размеры органа у взрослых:

У женщин и мужчинЛевая почка, ммПравая почка, мм
Длина85—11082—105
Ширина33—4329—41
Толщина13—1813—17
Размеры почек в пределах нормы колеблются только в зависимости от возраста обследуемого на УЗИ.

У взрослых показатели зависят от роста и веса человека. Нормальные размеры почек у женщин и у мужчин — одинаковые, хотя у беременных возможны увеличения органов до 2 см. У детей нормальные показатели зависят от возраста, исследование проводят аналогично. Все полученные данные врач записывает в таблицы и сравнивает с показателями нормы. Для каждого возраста расшифровки УЗИ у ребенка разные, поскольку орган продолжает формироваться и процесс структурирования еще не завершен.

Вернуться к оглавлению

УЗИ кровотока

Для диагностики состояния почечного кровотока используется дуплексное сканирование, при котором датчик выводит на экран цветное изображение. Позволяет определить состояние сосудистой стенки, наличие стенозов, измерять скорость потока крови. Наличие темных пятен на экране считается нормой, а пятна более светлого вида свидетельствуют о стенозе, что указывает на слабость кровоснабжения.

Вернуться к оглавлению

Паренхимы почки

Паренхима — это основная почечная ткань, отвечающая за водно-электролитный баланс. При обследовании выявляют разного рода отклонения, общее состояние ткани и эхогенность. Важным показателем в диагностике является толщина паренхимы. Возможны такие изменения:

Структура паренхимы видима на УЗИ, что позволяет диагностировать некоторые патологии в ткани почек.
  • повышенная эхогенность;
  • увеличенный размер почки;
  • диффузные изменения;
  • истончение ткани;
  • новообразования в виде кисты.

Результаты УЗИ почек и паренхимы помогают установить наличие новообразований на почке, патогенных процессов. Это уникальная ткань, поскольку способна к саморегенерации и хорошо поддается лечению. Толщина тканей зависит от возраста обследуемого и от перенесенных инфекций или заболеваний. В молодом возрасте норма паренхимы — 14—26 мм, в среднем возрасте — до 22 мм, в преклонном возрасте — 10—11 мм.

Вернуться к оглавлению

Эхогенность

Обследование с помощью звуковых волн основано на способности тканей их отражать. Эхогенность почечной ткани однородна в любом возрасте человека. Неоднородная структура с наличием белых вкраплений свидетельствует о том, что возможны развития болезней, например, пиелонефрит. Ткани высокой плотности на экране — светлые, а темные пятна отличают низкую плотность тканей.

Вернуться к оглавлению

Какие патологии позволяет диагностировать УЗИ?

На УЗИ почек можно увидеть структурные изменения, новообразования, смещение.

Такая диагностика определяет наличие некоторых заболеваний и любые видоизменения в структуре почек. Это возможность увидеть патологические изменения или нарушения в работе на ранних стадиях. Таким образом можно обнаружить нефроптоз, гидронефроз, образование камней и наличие кисты, дистрофию и поражение сосудов. Также во время обследования могут выявить амилоидоз и любые патологические образования, в том числе онкологические и патологические повреждения.

Узи почек: расшифровка, норма

Очень часто пациент, прошедший УЗИ почек или какое-то другое исследование, в результате получает только заключение, написанное на бумаге. Ни разъяснений, ни ободрения, ни даже намека на то, что у него за болезнь… Многих это возмущает: ведь врач УЗИ обязан сказать больному, что именно он нашел во время процедуры! Лечение и окончательный диагноз – это, конечно, дело лечащего врача, но на элементарное «У Вас камень в почке» или что-то вроде этого должен рассчитывать любой пациент. Увы, на деле, когда у специалиста непрерывный поток пациентов, он не располагает даже тремя лишними свободными минутами для каждого из них. Что ж, как и во многом другом, нам приходится рассчитывать на себя… Расшифруем результаты УЗИ почек сами!

Количество

«Как глупо, — подумаете Вы. – Неужели этот показатель так уж важен, ведь известно же, что у всех людей по две почки!» Ну, скажем, не у всех. Бывают случаи, когда этот орган у человека только один. Вторая почка может отсутствовать от рождения либо быть удалена из-за перенесенной травмы или вследствие опухоли. Кроме того, она бывает недоразвитой и неполноценно выполняющей свои функции; в этом случае к ней применяют термин «гипоплазия».

Число органов может изменяться не только в сторону уменьшения, но и увеличения. Встречается частичное или полное удвоение почек, одной или, реже, обеих.

Размер

У взрослого размер почек в длину составляет 10-12 см, в ширину 5-6 см, в толщину 4-5 см. Если размер Ваших почек отклоняется от написанных не более, чем на 1 см (по одному из параметров или по всем), это не говорит о заболевании, если сильнее, это уже повод для беспокойства. Чаще они уменьшаются (например, при хронических заболеваниях, когда ткань постепенно атрофируется), реже – увеличиваются (при опухолях, острых нефритах).

Положение

Отчего-то многие люди считают, что по уровню почки располагаются где-то в районе талии, хотя на самом деле их нижний край не опускается ниже первого-второго поясничного позвонка, то есть лежат они достаточно высоко. Правая почка в норме располагается чуть ниже левой: ее «оттесняет» печень. Если какая-то почка опускается слишком сильно, в заключении УЗИ пишут «нефроптоз» — право- или левосторонний.

Толщина паренхимы

Паренхимой называется сплошная ткань почек, в составе которой находятся микроскопические образования, нефроны – фильтрующий аппарат органов. Паренхима располагается на поверхности почки, а внутри находятся полости – чашки, переходящие в лоханку, которая затем сужается и продолжается в мочеточник.

Толщина ткани почек у здорового человека составляет от 1,5 до 2,5 см. Если она увеличивается, это может говорить, например, о воспалительном отеке, если уменьшается – о дистрофических процессах. Уменьшение иногда отмечают при многолетнем хроническом пиелонефрите, диабетической нефропатии, длительно текущей артериальной гипертонии и т.д. Собственно, истончение паренхимы иногда происходит и с возрастом. После 60 лет этот показатель может уменьшаться до 1 см, и в данном случае это норма.

Изменения в паренхиме

В описании результатов УЗИ может встречаться понятие «повышенная эхогенность» или «пониженная эхогенность». Это говорит о том, что почки поражены каким-то болезненным процессом, который изменяет плотность ткани. Что именно за болезнь спровоцировала такое нарушение, нужно выяснять у своего врача, ведь о природе изменений эхогенности процедура УЗИ может и не говорить.

Иногда в паренхиме бывают кисты – пузырьки с жидкостью; если они небольшие, не растут со временем и не беспокоят человека, их не лечат. А вот если они большие, вызывают появление каких-то симптомов или имеют необычные внешние свойства (внутренние перегородки и др.), возможно, это не безобидная киста, а вариант опухоли.

Кстати, термин «опухоль» очень редко фигурирует в заключении УЗИ. Обычно ее описывают как «округлое (или другой формы) образование в правой (левой) почке, размерами … см, с четкими (нечеткими) контурами». Внутри могут быть полости с жидкостью, участки неравномерной плотности и т.д. Собственно, уже при взгляде на подобное описание возникает подозрение на онкологическое заболевание, однако врачи УЗИ-диагностики очень осторожны в выводах и описывают только то, что видят, не предполагая причин. Кто знает, может, это вовсе не опухоль, а карбункул почки? Уточнять – опять же, дело лечащего врача.

Изменения в лоханках

Они могут быть представлены утолщением слизистой (свидетельство воспаления), наличием камней (или конкрементов) и «песка» (микролитов).

Как видите, понять, что примерно было выявлено у Вас по результатам УЗИ почек, не так сложно. Однако пусть это не заставляет Вас думать, будто отныне Вы всезнающи. Все же, в некоторых вопросах стоит довериться своему доктору и прислушаться к его советам. Что представляет собой описанное в заключении «образование»? Как именно стоит решать проблему камней? Что делать, если пиелонефрит вызвал истончение паренхимы? Диагностика диагностикой, но лечиться тоже нужно, и очень важно, чтобы терапия была назначена правильно. Так что, даже если Вы пришли к выводу, что УЗИ не выявило у Вас ничего страшного, все равно сходите к врачу и послушайте его мнение относительно состояния Ваших почек, а если Вы и сами видите, что у Вас есть нарушения, тем более отправляйтесь к доктору за схемой лечения.

Читайте также «Узи почек: подготовка, как подготовиться к узи почек«, «Узи почек: цена«, чтобы знать примерную ценовую категорию процедуры

Похожие статьи

Расшифровка результатов УЗИ почек

УЗИ почек – одно из самых часто проводимых обследований. По статистике ВОЗ, каждый третий человек хотя бы раз с ним сталкивался в течение жизни. Такая статистика объясняется широким распространением заболеваний мочевыводящих органов — они стоят в одном ряду, по частоте встречаемости, с гипертонической болезнью, ожирением и сахарным диабетом. Чтобы своевременно их диагностировать, необходимо не только соблюдать методику проведения ультразвукового исследования, но и правильно трактовать его результаты.

Расшифровка УЗИ почек начинается с прочтения протокола. Существуют различные варианты написания этих отчетов по обследованию, однако принципиальная схема остается постоянной. Врач-диагност обязательно определяет состояние обеих почек и сравнивает их между собой. Это позволяет снизить вероятность ошибки, приняв особенность строения органов у пациента за патологию.

Нормальные размеры и положение органов

В первую очередь, необходимо оценить именно эти показатели. В норме, почки располагаются на уровне 12-го ребра (правый орган несколько ниже). Если врач не определит патологического расположения – в протоколе он напишет «положение типичное». Самым частым вариантом неправильного положения является нефроптоз (опущение почки более чем на 3 см). Следует отметить, что УЗИ – это не достоверный метод определения. Для подтверждения нефроптоза используют ренген-контрастную урографию.

Определение размеров почек имеет также большое значение в диагностике различных заболеваний. Нормальные ультразвуковые показатели, по данным профессора Зубарева:

  • Длина – 10-12 см;
  • Ширина – 5-6 см;
  • Толщина – 4-5 см.

Вопреки распространенному мнению, почки – это не абсолютно симметричные органы. Их размеры могут отличаться по длине, однако, не более чем на 1,6 см. В противном случае, это может свидетельствовать об одностороннем поражении органа.

К наиболее распространенным заболеваниям, из-за которых изменяются размеры мочевыводящих органов, относятся:

Следует отметить, что для подтверждения увеличения/уменьшения размеров почек необходимо провести рентгенологическое обследование.

Характеристика отдельных структур почек

После оценки общих показателей органа (размера и положения), необходимо оценить результаты исследования каждой структуры почки:

  • Капсула – она должна равномерно окружать орган, быть однородной и непрерывной. Наиболее частой причиной ее разрывов являются травмы;
  • Наружная поверхность почки – в норме, на УЗИ определяется ровная поверхность с четким, или слегка волнистым, контуром;
  • Толщина паренхимы (собственно почечной ткани) – этот показатель значительно изменяется, в зависимости от возраста. У лиц молодой/средней возрастной группы норма составляет 1,5-2,2 см. В течение жизни, паренхима постепенно истончается. После 60 лет, ее нормальный размер — больше 1,1 см;
  • Граница между корковым и мозговым веществами – в протоколах этот пункт обозначается, как «Дифференцировка на слои». Граница должна быть четкая, каждый слой должен определяться на УЗИ. В противном случае, это может быть косвенным признаком какого-либо хронического заболевания мочевыводящих органов (гломерулонефрита, хронического пиелонефрита и так далее);
  • Синус почки – этим термином называют начальные отделы мочевыводящих путей (чашечки, лоханки) прилегающие к ним образования (жировая ткань, сосуды). Нормальным результатом считается, если синус примерно в два раза меньше паренхимы почки.

Если врач обнаруживает в ходе исследования какие-либо объемные образования (кисты, опухоли, абсцессы), он их фиксирует в протоколе в разделах «эхоструктура» или «включения». При подозрении на онкологические заболевания необходимо проведение дополнительной диагностики (как правило, КТ).

Исследование сосудов почки

Помимо изучения вышеописанных структур, важную часть в УЗИ занимает оценка сосудов, питающих почки. Для этого используют метод доплерографии или ЦДК (цветного доплеровского картрирования), которые позволяют определить проходимость артерий и вен, их диаметр и наличие ветвей.

При ультразвуковой диагностике оценивают состояние почечной артерии и вены. Нормальные показатели артериального сосуда:

Нормальная скорость кровотокаНормальный радиус сосуда (IR)Наличие ветвей
Не более 100 см/секМенее 0,7 смМеждолевые, межсегментарные и дуговые

Почечные вены, по данным монографии профессора Зубарева, труднее определить на УЗИ и они значительно реже участвуют в развитии заболеваний этого органа.

В протоколе, врач-диагност может не обозначать состояние почечных сосудов, если отсутствуют патологические признаки.

Ультразвуковое исследование проводится при любых подозрениях на патологический процесс в этих органах. Они настолько частые, что около 35% людей хотя бы раз проходили эту процедуру. Ее результаты требуют тщательной расшифровки для оценки состояния элементов почки и кровоснабжающих ее сосудов. Так как этот процесс имеет большое количество нюансов, адекватную трактовку может произвести только квалифицированный врач.

Похожие статьи

Смотрите также