Диагностическая лаборатория в Уфе
Расшифровка урогенитальный мазок
Общий урогенитальный мазок
Посещение гинекологического кабинета – обязательная процедура для всех женщин. Проходить ее рекомендуют не менее двух раз в год. Практически каждый визит к гинекологу сопровождается взятием анализов. Урогенитальный мазок позволяет определить степень чистоты женского организма, наличие воспалений и инфекций.
Причины и поводы сдать анализы
При наличии определенных симптомов не стоит ждать планового гинекологического обследования, лучше обратиться незамедлительно, чтобы определить причину дискомфорта. Поводом для посещения врача или сдачи внеочередных анализов должны стать такие симптомы:
1. Нехарактерные выделения из влагалища (например, творогообразные, зеленоватые, с запахом и другие).
2. Боли в нижней части живота.
3. Жжение или зуд в интимной зоне.
4. Прием сильнодействующих антибиотиков.
5. Планирование зачатия.
Подготовка к посещению врача
Несмотря на общее мнение, что готовиться к сдаче анализов не нужно, это не так. Существует ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться для получения более точного и достоверного результата:
1. Воздержитесь от посещения туалета минимум на 2-3 часа. В противном случае моча может нарушить состояние микрофлоры и смыть часть бактерий.
2. Такие процедуры, как спринцевание, подмывание агрессивным (антибактериальным) мылом или использование лечебных свечей, могут сказаться на результатах.
3. При возможности сдачу анализов лучше перенести на период после менструации.
4. Воздержитесь от полового акта накануне посещения врача.
Процедура забора анализов
Урогенитальный мазок берется уже на первом приеме гинеколога. Забор анализа чаще всего осуществляется лечащим врачом, однако порой процедура может осуществляться и медицинской сестрой (например, в медицинских лабораториях).
После помещения пациентки в гинекологическое кресло с помощью шпателя врач собирает биологический материал. Для этого он проводит инструментом по стенкам влагалища, уретре и цервикальному каналу. Шпатель, как правило, является металлическим или пластиковым. После взятия мазка он распределяется ровным слоем по небольшому стеклу, где помечены латинскими буквами разные участки. Процедура не вызывает болезненных ощущений.
Подобный анализ могут сдавать не только женщины, но мужчины. Для этого врач вставляет в уретру специальный зонд и несколько раз его поворачивает. Урогенитальный мазок у мужчин, как правило, не вызывает болезненных ощущений, но все-таки процедура достаточно неприятная. Болевые ощущения могут быть усилены наличием заболеваний или инфекций.
Следующим этапом является отправка и исследование урогенитального мазка в лаборатории. Биологический материал высушивается, после чего производится окрашивание мазка в различные цвета, что позволяет достоверно определить степень чистоты и другие показатели.
Сроки подготовки результатов и стоимость процедуры
Мазок из урогенитального тракта – это несложная процедура, занимающая мало времени. Результаты анализа, как правило, уже готовы на следующий день. Сдать подобный анализ можно в районной поликлинике по месту жительства, причем совершенно бесплатно.
При отсутствии времени и желания долго ожидать свою очередь на бесплатное лечение, всегда можно обратиться в платную лабораторию или частную медицинскую клинику. Здесь анализ урогенитального мазка обойдется в 450-600 рублей. Сроки подготовки результатов те же, что и в районной поликлинике, то есть один день.
Урогенитальный мазок: результаты и их расшифровка
Мазок на степень чистоты позволяет получить результаты о таких показателях: лейкоциты, эпителий, инфекции, флора, слизь и другие. Результаты анализов представлены всегда в виде таблицы со следующими основными колонками: уретра («U»), вагина («V»), цервикальный канал («C»). Дополнительными колонками является название исследуемых показателей.
1. Показатели, находящиеся в строке «V», рассказывают о составе флоры влагалища.
2. Цервикальный канал, или шейка матки. Данные данной графы раскрывают состав флоры именно этой области организма.
3. Уретра, или мочеиспускательный канал, – третья графа.
Для того чтобы разобраться в полученных результатах, стоит знать примерные нормативы и показатели:
1. Плоский эпителий – это клетки, находящиеся в матке и влагалище. Они обязательно должны присутствовать в организме, в противном случае доктор может заподозрить развитие недостатка или избытка некоторых гормонов. В норме их содержание должно быть от 5 до 10. Микроскопия урогенитального мазка может показать повышение содержания клеток плоского эпителия из-за увеличения содержания в крови эстрогена. В предклимактерический период содержание эпителия может значительно снизиться, что связано с уменьшением количества эстрогена.
2. Наличие лейкоцитов – они отвечают за защиту интимной зоны. В уретре количество лейкоцитов должно составлять от 0 до 5, во влагалище – от 0 до 10 (в период беременности показатели повышаются до 20). Небольшое их количество считается нормальным и говорит о том, что организм здоров. Урогенитальный мазок, лейкоциты в котором повышены, свидетельствует о начинающемся воспалении (уретрит, мочекаменная болезнь, повреждение эпителия камнем или песком). Чем выше число, тем больше развит воспалительный процесс.
3. Золотистый стафилококк – его присутствие в мазке является нормальным. Повышенное содержание бактерии говорит о начавшемся воспалительном процессе.
4. Слизь – повышенное содержание данного биологического материала может говорить о несоблюдении правил гигиены, воспалении или неправильным взятии мазка. В норме показатель должен быть умеренным.
Здоровый организм населен обилием биологических палочек (бифидобактерий и лактобактерий). Они защищают интимную зону от попадания и развития воспаления и инфекции. В период вынашивания женщиной ребенка содержание лактобактерий во влагалище еще больше возрастает, чтобы создать надежную защиту от инфекций. При понижении их количества возможно развитие дисбактериоза.
Посторонние бактерии могут свидетельствовать об инфекции или воспалении. Урогенитальный мазок (расшифровка которого дана выше) может содержать:
1. Кокки – это бактерии. Их выделяют несколько видов: диплококки, гонококки. Их большое количество может говорить о развитии воспаления во влагалище, уретре или дисбактериозе. Существуют положительные и отрицательные кокки. Их строение сильно отличается, что сказывается на необходимом типе лечения. Грамположительные свидетельствуют о наличии стрептококков или стафилококков. Грамотрицательные, или гонококки, являются причинами возникновения гонореи. В зависимости от их вида врач производит выбор лекарственных препаратов.
2. Маленькие палочки зачастую являются симптомами развития гарднереллеза.
3. Грибковые бактерии свидетельствуют о развитии грибкового заболевания (молочница, или кандидоз).
4. Трихомонады – их наличие говорит о развитии трихомониаза.
5. Атипичные (ключевые) клетки склеиваются с биологическими палочками. Зачастую говорят о развитии бактериального вагиноза (дисбактериоза влагалища) или гарднереллеза.
6. Лептротрикс – бактерия, которая зачастую присутствует в составе микрофлоры. Сама по себе она не является заболеванием, но ее обнаружение говорит о нарушении состояния микрофлоры или наличии заболевания, передающегося половым путем. Часто она сопровождает такие заболевания, как молочница и вагиноз.
Для цервикального канала нормальными являются следующие показатели: лейкоциты от 0 до 30, эпителий в норме, остальные бактерии и клетки должны отсутствовать.
Микроскопия урогенитального мазка может установить наличие смешанной флоры. Это достаточно частый диагноз. Чаще всего подобное встречается у подростков или женщин в климактерический период. В противном случае смешанная флора может говорить о сбое в работе яичников, дисбактериозе, инфекции, воспалении органов малого таза, определенном периоде цикла.
В большинстве случаев урогенитальный мазок позволяет установить наличие воспалительного процесса или инфекции, но он не дает полной картины.
При обнаружении отклонений от нормы врачу могут понадобиться дополнительные результаты анализов. Это связано с тем, что общий мазок урогенитальные инфекции не показывает. Многие вирусы и бактерии столь малы, что обнаружить их можно лишь при проведении отдельного самостоятельного обследования и взятия анализов на инфекции.
Для определения же реакции инфекции на лекарственные препараты берется бактериологический посев.
Нормальные показатели мужского мазка
Урогенитальный мазок у мужчин показывает наличие лейкоцитов, эпителия, кокков, трихомонад, слизи и микрофлоры. Анализ берется из уретры при помощи специального шпателя. Результаты лабораторного исследования представлены всегда в форме таблицы с двумя колонками. Нормальными показателями для мужчин являются:
1. Лейкоциты - от 0 до 5.
2. Эпителий - от 5 до 10.
3. Слизь – умеренное содержание.
4. Кокки – единичные.
Остальные показатели (грибы, гонококки и трихомонады) должны отсутствовать. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или инфекции. Это может стать поводом для назначения дополнительных анализов с целью получения полной картины. Только после этого назначается лечение при необходимости.
Урогенитальный мазок: норма показателей у мужчин
В организме здорового мужчины возможно содержание лейкоцитов от 0 до 5, эпителия от 5 до 10, кокков в единичном количество, остальные показатели должны быть по 0.
Любые отклонения от нормы являются поводом для дополнительного обследования. Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о развитии уретрита, простатита, мочекаменной болезни, сужении уретры или развитии опухоли.
Повышение количества эпителия также является негативным показателем. Возможно развитие воспаления или мочекаменной болезни. Содержание кокков может быть вызвано повышением содержания бактерий и развития на этом фоне уретрита. Слизь может указывать на воспалительный процесс, уретрит или простатит.
Подобные анализы
Анализ степени чистоты влагалища подразумевает наличие четырех категорий. При этом только две первых говорят о здоровье женщины, две последующие свидетельствуют о наличии заболевания:
1. Первая степень чистоты. Данный результат встречается достаточно редко. Он свидетельствует о здоровье женщины. Все показатели находятся в норме.
2. Вторая степень чистоты. Очень часто встречающийся результат. В таком случае количество лейкоцитов не превышает допустимую норму, а слизь и эпителий умеренно присутствуют. Отмечается наличие грибов и кокков, но в маленьком числе. Присутствует большое число лактобактерий.
3. Третья степень чистоты. Характеризуется обилием слизи и эпителия. Отмечается рост числа грибов и бактерий, тогда как количество лактобактерий мало.
4. Четвертая степень чистоты. Характеризуется обилием лейкоцитов, слизи и вредных организмов.
Первые две степени чистоты говорят о здоровье организма. Последующие степени свидетельствуют о необходимости срочного лечения. После прохождения медикаментозного лечения производится повторная сдача анализов.
Взятие анализа в период беременности
Во время беременности урогенитальный мазок берется трижды: в день первого обследования и постановки на учет, на 30-й неделе и перед родами.
Проверки совершаются для того, чтобы исключить наличие развития воспаления или инфекции. Любое отклонение от нормы может сказаться на развитии плода.
Существуют отличия в мазках беременной и небеременной женщины:
1. Содержание палочек значительно возрастает, что вызвано необходимостью создания кислой флоры. Она препятствует развитию патогенной микрофлоры.
2. Растет число клеток эпителия. Он необходим для питания лактобактерий и поддержания их роста.
Остальные показатели идентичны. Присутствие нежелательных микроорганизмов требует лечения.
Минусы подобного исследования
Несмотря на универсальность подобного исследования и большое количество изучаемых показателей, у урогенитального анализа есть серьезный недостаток – это невозможность точной диагностики заболевания. Для определения наличия инфекции и установления ее вида придется сдать дополнительный анализ на ЗПП.
Однако урогенитальный мазок является наиболее простым и дешевым способом определения состояния пациента. Применяется и множество других подобных анализов. Некоторые врачи относят данный вид исследования к устаревшей методике и предпочитают другие варианты анализов. Несмотря на это, общий мазок на определение чистоты организма до сих пор актуален и применяем многими.
Вывод
Таким образом, расшифровка результатов урогенитального мазка покажется не такой сложной, если знать нормы интерпретации. Сдать подобный анализ можно в большинстве лечебных учреждений, а скорость получения результата делает его очень востребованным и популярным.
Урогенитальный мазок
Посещать уролога важно не только мужчинам, но и женщинам, При наличии постоянного сексуального партнера, стоит минимум один раз в год сдавать анализы.
Если партнеры меняются, делать это нужно чаще. Мазки из урогенитального тракта – это основные исследования, которые берутся при первичном посещении врача.
Что означает мазок из урогенитального тракта
Процедура нужна для выявления воспалительного процесса, наличия инфекции в организме.
Мазок – это анализ, при котором материал наносится на предметное стекло. Взятие мазка на урогенитальную инфекцию производится даже, если у человека отсутствуют явные симптомы воспаления.
Многие инфекции имеют длительный инкубационный период и латентное течение. Поэтому рекомендуется систематически сдавать анализы на ИППП. Это поможет своевременно выявить проблему и начать лечение.
Когда нужно сдать урогенитальный мазок
При наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, важно вовремя обратиться к доктору. После осмотра, он даст направление на анализ.
Основные причины, когда необходимо сдать мазок:
- Появился дискомфорт при мочевыделении;
- Ранее были перенесены заболевания органов мочевыделительной системы;
- Частые позывы в туалет;
- Ощущение полного мочевого пузыря после мочевыделения;
- Наблюдаются творожистые или гнойные выделения с кровью;
- Имеется систематическая боль внизу живота;
- На половых органах появилась сыпь, покраснения, гнойники и эрозии;
- Наблюдаются проблемы с потенцией;
- Ухудшилось общее состояние организма.
В случае, если вам пришлось длительное время принимать антибиотики, сообщите об этом врачу. Лекарственная терапия может повлиять на результат. Сдать мазок из урогенитального тракта можно через 2 – 5 недель после завершения курса препаратов.
Антибиотики могут ухудшить состояние микрофлоры мочеполовой системы. Обязательно мазок берется у женщины, как во время планирования беременности, так и в период вынашивания малыша.
Урогенитальный мазок можно и нужно сдавать в целях профилактики ЗППП.
Урогенитальный мазок у мужчин
Мужчины могут сдавать анализ в любой день.
Взятие материала для мазка происходит быстро, но может вызывать неприятные ощущения у пациента. Забор производится из уретрального канала урологическим инструментом — зондом.
Врач вводит его не глубже, чем 3 мм, поворачивает, после чего распределяет биоматериал по стеклу и отправляет в лабораторию. Неприятные ощущения могут усиливаться при наличии воспалительного процесса в уретральном канале.
Урологическое исследование мазка необходимо проводить не только при наличии дискомфорта в интимной сфере, но и в профилактических целях.
Если у партнерши обнаружены инфекции, мужчине рекомендуется не затягивать поход к урологу.
Помните! Своевременное обнаружение инфекции помогает избежать неприятных последствий.
Урогенитальный мазок у женщин
У женщин мазок можно взять из влагалища, уретрального тракта и шейки.
Урогенитальный мазок на флору берется для выявления микроорганизмов. Именно они способствуют появлению воспалительного процесса в мочевыводящем канале.
Анализ нужно сдавать:
- Во время планового осмотра у гинеколога;
- При планировании беременности;
- После окончания курса антибиотиков.
Процедура производиться на гинекологическом кресле и не доставляет женщине никакого дискомфорта.
Биологический материал помещают на предметное стекло и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом.
Если необходима ПЦР-диагностика урогенитального мазка, биоматериал требуется в небольшом объеме. Его помещают в специальную среду.
Читать также Показатели крови при ВИЧ
ПЦР исследование является наиболее достоверным анализом, с помощью которого выявляется ДНК в озбудителя заболевания. Данный метод особенно актуален при скрытой инфекции.
Урогенитальный мазок при беременности
Во время вынашивания плода, в обязательном порядке, будет назначен анализ урогенитального мазка. Делается он несколько раз: при постановке на учет, во втором триместре и перед родами. Это плановая процедура, которую назначают каждой женщине. В случае если во время беременности появляются проблемы, анализ сдается чаще. Он нужен для выявления заболеваний мочевыводящих путей и обнаружения инфекций.
Внимание! Во время беременности иммунитет женщины ослабевает.
Это способствует размножению возбудителей инфекционных заболеваний. Условно патогенные микроорганизмы могут активно распространяться, вызывать неприятные симптомы.
Урогенитальный мазок: скрытые инфекции
Обычно воспалительный процесс проявляется через 1-3 месяца после инфицирования. Срок зависит от состояния иммунной системы – чем сильнее иммунитет, тем больше инкубационный период.
Скрытые инфекции имеют длительный срок инкубации, симптомы при этом отсутствуют.
Латентное течение воспалительного процесса может привести к бесплодию.
Помните! Врачи рекомендуют обследоваться не меньше одного раза в год и сдавать анализы для выявления проблем.
Определить наличие инфицирования можно с помощью забора урогенитального мазка. Часто назначается исследование методом ПЦР.
Урогенитальный мазок секрета простаты
Секрет предстательной железы составляет одну третью выделяемой семенной жидкости у мужчины. Главное его назначение – обеспечение подвижности сперматозоидов.
При воспалении простаты, нарушается активность сперматозоидов, развивается болевой синдром. Для проведения анализа достаточно 2 мл секрета предстательной железы.
Урогенитальный мазок секрета простаты проводится, чтобы на ранней стадии выявить воспалительный процесс.
Это позволит своевременно начать лечение, избежать осложнений. Подготовительные процедуры перед исследованием:
- За несколько дней до анализа не заниматься сексом;
- Перед выполнением анализа сходить в туалет;
- Накануне анализа исключить алкогольные напитки, жареную и острую пищу.
Часто врачи рекомендуют очистить прямую кишку. Для этого можно сделать клизму или применить слабительное.
Сдавать мазок рекомендовано на голодный желудок, с утра. Уролог массирует предстательную железу со стороны прямой кишки. Секрет в процессе массажа выделяется в уретральный канал, откуда происходит забор биоматериала.
Как подготовиться к взятию мазка
Правильная подготовка необходима для получения достоверного результата анализа. Это важно, потому что, на основе полученных результатов, диагностируется заболевание и назначается лечение. В случае если не были соблюдены меры подготовки, результат анализа будет неточен.
Правила подготовки:
- Исключить секс за 3 дня до взятия мазка;
- За сутки до забора урогенитальных мазков не посещать сауны и бани;
- Не использовать противогрибковые и антибактериальные мази;
- Если был пропит курс антибиотиков, сдать анализ не раньше, чем через 2 недели;
- Отказаться от алкогольных напитков;
- Подмываться теплой водой без мыла и моющих средств;
- В день проведения анализа исключить мочевыделение за 3 часа до процедуры.
Женщинам лучше всего сдавать анализ после завершения менструации – через 3-5 дней.
Расшифровка урогенитального мазка
Правильная расшифровка результатов анализа – главная задача лечащего врача. От этого зависит диагностика заболевания и назначенное лечение. Результат анализа представляет собой таблицу. Допустимым в урогенитальном мазке являются:
- Плоский эпителий (не больше 10);
- Лейкоциты не должны превышать отметки 10 у женщин, и 2 – 3 у мужчин;
- Эритроциты в малом количестве и только у женщин;
- Иногда присутствует в мазке слизь;
- Возможно наличие бифидобактерий и лактобактерий;
- Немного стрептококков и стафилококков.
Если в мазке обнаружено большое количество кокков, врач констатирует у пациента воспалительный процесс. Обычно это свидетельствует о нарушении микрофлоры.
Читать также Провериться на ИППП
Когда эритроцитов в биоматериале больше 3, возможно у человека травмирован уретральный канал или есть новообразование.
Эритроциты могут быть обнаружены при неаккуратном заборе материала.
У мужчин нередко в мазке обнаруживаются сперматозоиды, это свидетельствует об ослаблении семенного протока.
Сперматозоиды в мазке у женщины могут быть выявлены после сексуального контакта. Отклонением от нормы считается наличие в урогенитальном мазке кандид, грибов, трихомонад.
Что означает эпителий пластами в мазке?
Присутствие плоского эпителия в урогенитальном мазке – норма. Количественное значение не должно быть меньше 5 и не превышать отметку 10.
Бывают случаи, когда в мазке обнаруживается большое количество пластов эпителия. Это может свидетельствовать о различных заболеваниях:
- Воспаление;
- Эрозии;
- Разрастания клеток;
- Поражение слизистой оболочки;
- Дисплазия или онкология.
У женщин данная патология встречается в период менопаузы. При подозрении на неопластический процесс, врач направит пациента на дополнительно обследование.
Повышены лейкоциты в мазке у женщины: что означает?
Повышению лейкоцитов в урогенитальном мазке может служить предменструальное состояние женщины. Не исключены случаи, когда лейкоциты повышаются во второй половине беременности.
Основные причины повышения лейкоцитов:
- Климакс;
- Заболевания органов мочевыделительной системы;
- Аллергия на вагинальные препараты;
- Наличие ИППП;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Неправильное питание.
Завышенные показатели лейкоцитов указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Это правило распространяется и на мужчин.
Готовность результатов урогенитального мазка
Исследование не является длительной процедурой. В большинстве случаев готов результат анализа будет в течение 5 дней, если забор биоматериала осуществлялся в бесплатной поликлинике.
При обращении в коммерческие центры, результат анализа будет готов на следующий день. В нашем медицинском центре врач проведет микроскопию на приеме, вы узнаете результат сразу. Современная лаборатория позволяет проводить ПЦР тестирование за 20 – 30 минут.
Где сдать урогенитальный мазок
Взятие мазка на урогенитальную инфекцию проводиться специалистом – урологом. Сдать его можно как в городской поликлинике, так и в платном центре.
Микроскопия урогенитального мазка в муниципальных больницах проводится по полису. Для этого понадобится посетить врача и получить направление.
Преимущество коммерческого центра:
- Нет очередей;
- Готовность результатов — в этот или на следующий день;
- Анонимность и конфиденциальность.
При выборе медицинского учреждения самое важное — наличие квалифицированного специалиста. Он сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение.
Обращайтесь к опытным и проверенным врачам, которые смогут правильно расшифровать результат анализа.
Если вы хотите, чтобы процедура забора урогенитального мазка происходила только раз-два в год, во время планового визита урологического кабинета, необходима профилактика. Это позволит обезопасить себя и близких от заражения.
Чтобы избежать инфицирования, соблюдайте правила:
- Используйте барьерные средства защиты во время секса;
- Исключите частую смену сексуального партнера, избегайте случайных связей;
- Пользуйтесь антисептическими средствами;
- Передерживайтесь здорового образа жизни и правильно питайтесь;
- Поддерживайте иммунную систему;
- Избегайте стресса и переутомления.
Профилактические действия необходимо выполнять обоим партнерам.
Стоимость урогенитального мазка
Стоимость урологических процедур в платных клиниках разнится. Цена зависит от наличия современной лаборатории, месторасположения, престижа и политики клиники.
Средняя стоимость консультации уролога в Москве 1600 – 3500 рублей. Анализ урогенитального мазка — от 500 рублей.
Важно! Если есть малейшее подозрение на заболевание органов мочеполовой системы, обратитесь к врачу.
В нашем медицинском центре разработана уникальная технология безболезненного забора материала. Результат вы получите в течение 20 – 30 минут.
При необходимости сдать урогенитальный мазок обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с многолетним опытом работы.
Особенности взятия урогенитального мазка и его показатели
Мазок урогенитальный — это особое исследование, помогающее определить характер и причину развившейся женской патологии в области половых органов. В процессе обследования главным показателем является норма лейкоцитов, уровень которых может охарактеризовать различные воспалительные процессы и отклонения, происходящие внутри организма.
Особенности процедуры
Сбор мазка является быстрой и довольно информативной процедурой. Благодаря такому анализу можно получить информацию о развивающемся воспалении, различных инфекционных проявлениях и отклонениях в организме у женщины и мужчины.
В процессе исследования мазка специалисты в обязательном порядке определяют количество кровяных телец и других клеток, содержащихся в образце, а также в нем можно обнаружить количество различных элементов и микроорганизмов.
Бактериоскопия является лабораторным способом обследования собранных мазков под микроскопом на наличие бактериальных микроорганизмов и состояние микрофлоры. Такой метод исследования относится к недорогостоящим и доступным. Поэтому его активно используют в качестве информативного источника, помогающего правильно установить диагноз. Этот анализ проводят практически всегда при сборе мазков с профилактической целью.
Мазки для исследования могут быть гинекологического типа и урогенитальными. Гинекологические образцы не берут у мужчин, а для обследования необходим только один мазок — урогенитальный, который будет характеризовать как половую, так и мочевую деятельность его организма. У женщин необходимо брать оба вида мазка, так как каждый из них относится к определенной системе жизнедеятельности. Микроскопия урогенитального типа в женском случае может характеризовать только мочевую систему, а у мужчин, кроме данного отдела, еще и половую сферу.
Микроскопическое обследование мазков — это выявление характера и особенностей микрофлоры мочевой системы. Такой метод исследования состоит из нескольких этапов:
- Непосредственное взятие мазка. Забор урогенитального мазка у обоих полов происходит одним образом. В мочевой канал или уретру специалист вводит специальное зеркало и собирает необходимый образец для исследования методом соскоба. Если такой забор делают женщине, то у нее берут образец биоматериала с трех областей: влагалища, шейки матки и крайнего отверстия мочевого канала. На каждом стекле со своим образцом делают пометку, где был собран биоматериал. Поэтому на стекле ставят предварительно условные символы, обозначающие среду женского организма, откуда делают забор. У мужчин все намного проще, так как такой мазок берут только с мочевого канала.
- После сбора биоматериал подсушивают и отдают на исследование в лабораторию.
- Исследование в лаборатории происходит тоже поэтапно. Сначала собранные мазки окрашивают специальными красителями и следом изучают полученные реакции под микроскопом. Каждая клетка и бактерия приобретает свой цветовой оттенок, что позволяет легко определить их количество, охарактеризовать весь биоматериал в целом по его составляющим компонентам.
Урогенитальный вид собранного биоматериала для здорового человека — совершенно безболезненная процедура, которая после такого сбора оставляет лишь легкий неприятный зуд. Но если забор мазка сопровождается болевыми ощущениями и впоследствии кровяными выделениями, то это свидетельствует о нарушениях стенок в канале мочеиспускания.
Подобные повреждения стенок канала могут быть вызваны различными воспалительными процессами или протекающими инфекционными заболеваниями. Поэтому самочувствие после сбора биоматериала тоже является важным симптомом.
Нюансы исследования
Для того чтобы исследование имело правильные и точные показатели, необходимо перед сбором биоматериала заранее подготовиться. Перед посещением специалиста следует:
- за два дня до сбора любых мазков не иметь половых контактов;
- процедуры очищения половых органов должны происходить только в теплой воде, но за сутки до сбора мазков желательно не мыться;
- необходимо в течение нескольких дней перестать принимать любые препараты, несогласованные со специалистом;
- за три часа до сбора урогенитального мазка нельзя мочиться;
- исследуемый не должен проводить какие-либо манипуляции и процедуры лечебного характера в течение трех дней;
- у мужчин исследование из уретры можно проводить в любой день месяца, а у представительницы слабого пола только на среднем этапе менструального цикла, а если развиваются острые процессы недугов, тогда забор можно осуществлять в случае, когда нет обильных выделений.
Все заборы урогенитального мазка делают с помощью одноразового шпателя. Для отдельного вида мазков должен быть каждый раз новый шпатель, чтобы не занести инфекцию из одной системы организма в другую.
Собранный материал специалист равномерно наносит на специальное стекло и немного подсушенным отправляет в лабораторию. Мазок урогенитальный не может выявлять хламидии и микоплазменные вирусы из-за особой структуры и местообитания вредных микроорганизмов. Для определения таких недугов нужны другие методы диагностики.
Кроме того, в полученных результатах не могут присутствовать данные о чувствительности к группам антибиотиков и других лекарственных форм. Для получения такой информации нужно делать специальный посев на чувствительную микрофлору к медицинским препаратам. Поэтому данные урогенитального мазка имеют другие показатели, которые основаны на нормах и количестве веществ и элементов в биоматериале.
Особенности показателей исследования
При обследовании биоматериала, собранного из канала мочевого, наиболее информативным является уровень лейкоцитов. Для представителей слабой и сильной половины есть свои рассчитанные нормы. У женщин эти клетки не должны превышать пятнадцати единиц, если мазок собран из шейки матки, и пяти единиц, когда образец взят из уретры. Норма для мужчин совпадает при исследовании урогенитального мазка с женской.
Когда уровень содержания лейкоцитов высокий, значит, развивается воспалительный процесс.
Если показатель в пределах нормы и значительно ниже — означает, что повода к беспокойству нет. Поэтому чем больше плотность и уровень содержания лейкоцитов в мазке, тем более острый процесс воспаления протекает в организме.
Расшифровка урогенитального анализа в норме подразумевает, что в мазке могут присутствовать:
- Эпителий плоского характера — нормальный слой клеток, присутствующий в слизистых. Если его не обнаруживают, тогда специалист может заподозрить нехватку гормонов у женщин и избыток их у мужчин.
- Лейкоциты выполняют защитную функцию, обеспечивающую сдерживание атаки и проникновение вредных и инородных микроорганизмов. Если лейкоцитов много в биоматериале, значит, организм активно борется с воспалением и, возможно, проявлениями инфекций.
- Стафилококк золотистый является вредным микроорганизмом, но его присутствие в малых количествах — вполне допустимый показатель.
- Наличие малого количества палочек в микрофлоре влагалища и уретры относится к норме. Но кроме палочек, в собранном биоматериале не может быть других микроорганизмов. Присутствие любых других микроорганизмов ярко свидетельствует о наличии инфекции. Поэтому наличие трихомонад, гонококков, кандид и гарднерелл не должно быть.
В расшифровке обычно указывают несколько показателей: те, напротив которых стоят цифры или плюсики, относятся к категории допустимых. Поэтому напротив таких показателей, если все в порядке, может быть приписано слово норма. Но если в результатах указано слово — «обнаружено», значит это уже показатель отклонений, так как ряд остальных микроорганизмов даже в малых количествах не должен присутствовать в биоматериале.
В любом случае, если результаты урогенитального анализа будут спорными или иметь противоречивые показатели, через несколько недель придется его повторить. Если результаты вызывают сомнение у пациента, то он всегда может выбрать другую лабораторию и повторить обследование, чтобы убедиться в правдивости данных. Но для качественных результатов нужно соблюдать, прежде всего, все правила подготовки к сбору биоматериалов.
Общий урогенитальный мазок
Посещение гинекологического кабинета – обязательная процедура для всех женщин. Проходить ее рекомендуют не менее двух раз в год. Практически каждый визит к гинекологу сопровождается взятием анализов. Урогенитальный мазок позволяет определить степень чистоты женского организма, наличие воспалений и инфекций.
Причины и поводы сдать анализы
При наличии определенных симптомов не стоит ждать планового гинекологического обследования, лучше немедленно обратиться, чтобы определить причину дискомфорта. Поводом для посещения врача или сдачи внеочередных анализов должны стать следующие симптомы: 1. Нехарактерные выделения из влагалища (например, творогообразные, зеленоватые, с запахом и другие). 2. Боли в нижней части живота. 3. Жжение или зуд в интимной зоне. 4. Прием сильнодействующих антибиотиков. 5. Планирование зачатия.
Подготовка к посещению врача
Несмотря на общее мнение, что готовиться к сдаче анализов не нужно, это не так. Существует ряд рекомендаций, которых следует придерживаться для получения более точного и достоверного результата: 1. Воздержитесь от посещения туалета минимум на 2-3 часа. В противном случае моча может нарушить состояние микрофлоры и смыть часть бактерий. 2. Такие процедуры, как спринцевание, подмывание агрессивным (антибактериальным) мылом или использование лечебных свечей, могут сказаться на результатах. 3. При возможности сдачу анализов лучше перенести на период после менструации. 4. Воздержитесь от полового акта накануне посещения врача.
Процедура забора анализов
Урогенитальный мазок берется уже на первом приеме гинеколога. Забор анализа чаще всего осуществляется лечащим врачом, однако времени процедура может осуществляться и медицинской сестрой (например, в медицинских лабораториях). После помещения пациентки в гинекологическое кресло с помощью шпателя врач собирает биологический материал. Для этого он проводит инструментом по стенкам влагалища, уретре и цервикальному канале. Шпатель, как правило, является металлическим или пластиковым. После взятия мазка он распределяется ровным слоем по небольшому стеклу, где обозначены латинскими буквами разные участки. Процедура не вызывает болезненных ощущений. Подобный анализ могут составлять не только женщины, но мужчины. Для этого врач вставляет в уретру специальный зонд и несколько раз его возвращает. Урогенитальный мазок у мужчин , как правило, не вызывает болезненных ощущений, но все-таки процедура достаточно неприятная. Болевые ощущения могут быть усилены наличием заболеваний или инфекций. Следующим этапом является отправка и исследование урогенитального мазка в лаборатории. Биологический материал, высушивается, после чего производится окраска мазка в разные цвета, что позволяет достоверно определить степень чистоты и другие показатели.
Сроки подготовки результатов и стоимость процедуры
Мазок из урогенитального тракта – это несложная процедура, занимающая мало времени. Результаты анализа, как правило, уже готовы на следующий день. Сдать такой анализ можно в районной поликлинике по месту жительства, причем абсолютно бесплатно. При отсутствии времени и желания долго ждать свою очередь на бесплатное лечение, всегда можно обратиться в платную лабораторию или частную медицинскую клинику. Здесь анализ урогенитального мазка обойдется в 450-600 рублей. Сроки подготовки результатов те же, что и в районной поликлинике, то есть один день.
Урогенитальный мазок: результаты и их расшифровка
Мазок на степень чистоты позволяет получить результаты о таких показателях: лейкоциты, эпителий, инфекции, флора, слизь и другие. Результаты анализов представлены всегда в виде таблицы с такими основными колонками: уретра (U), вагина (« V »), цервикальный канал (« C »). Дополнительными колонками есть название исследуемых показателей. 1. Показатели, находящиеся в строке «V», рассказывают о составе флоры влагалища. 2. Цервикальный канал или шейка матки. Данные этой графы раскрывают состав флоры именно этой области организма. 3. Уретра, или мочеиспускательный канал, – третья графа. Для того чтобы разобраться в полученных результатах, стоит знать примерные нормативы и показатели: 1. Плоский эпителий – это клетки, которые находятся в матке и влагалище. Они обязательно должны присутствовать в организме, в противном случае врач может заподозрить развитие недостатка или избытка некоторых гормонов. В норме их содержание должно быть от 5 до 10. Микроскопия урогенитального мазка может показать повышение содержания клеток плоского эпителия из-за увеличения содержания в крови эстрогена. В предклимактерический период содержания эпителия может значительно снизиться, что связано с уменьшением количества эстрогена. 2. Наличие лейкоцитов – они отвечают за защиту интимной зоны. В уретре количество лейкоцитов должно составлять от 0 до 5 в влагалище – от 0 до 10 (в период беременности показатели повышаются до 20). Небольшое их количество считается нормальным и свидетельствует о том, что организм здоров. Урогенитальный мазок, лейкоциты в котором повышена, свидетельствует о начальном воспалении (уретрит, мочекаменная болезнь, повреждение эпителия камнем или песком). Чем выше число, тем больше развит воспалительный процесс. 3. Золотистый стафилококк – его присутствие в мазке является нормальным. Повышенное содержание бактерии говорит о начавшемся воспалительном процессе. 4. Слизь – повышенное содержание данного биологического материала может говорить о несоблюдении правил гигиены, воспалении или неправильным взятия мазка. В норме показатель должен быть умеренным. Здоровый организм населен большим количеством биологических палочек (бифидобактерий и лактобактерий). Они защищают интимную зону от попадания и развития воспаления и инфекции. В период вынашивания женщиной ребенка содержание лактобактерий во влагалище возрастает еще больше, чтобы создать надежную защиту от инфекций. При снижении их количества возможно развитие дисбактериоза. Посторонние бактерии могут свидетельствовать об инфекции или воспаления. Урогенитальный мазок (расшифровка которого дана выше может содержать: 1. Кокки – это бактерии. Их выделяют несколько видов: диплококки, гонококки. Их большое количество может говорить о развитии воспаления во влагалище, уретре или дисбактериозе. Существуют положительные и отрицательные кокки. Их строение сильно отличается, что сказывается на необходимом типе лечения. Грамположительные свидетельствуют о наличие стрептококков или стафилококков. Грамотрицательные, или гонококки, являются причинами возникновения гонореи. В зависимости от их вида врач делает выбор лекарственных препаратов. 2. Маленькие палочки часто являются симптомами развития гарднереллеза . 3. Грибковые бактерии свидетельствуют о развитии грибкового заболевания (молочница, или кандидоз). 4. Трихомонады – их наличие говорит о развитии трихомониаза. 5. Атипичные (ключевые) клетки склеиваются с биологическими палочками. Часто говорят о развитии бактериального вагиноза (дисбактериоза влагалища) или гарднереллеза. 6. Лептротрикс – бактерия, которая часто присутствует в составе микрофлоры. Сама по себе она не является заболеванием, но ее обнаружение говорит о нарушении состояния микрофлоры или наличии заболевания, передающегося половым путем. Часто она сопровождает такие заболевания, как молочница и вагиноз. Для цервикального канала нормальными являются следующие показатели: лейкоциты от 0 до 30 эпителий в норме, другие бактерии и клетки должны отсутствовать. Микроскопия урогенитального мазка может установить наличие смешанной флоры. Это довольно частый диагноз. Чаще всего подобное встречается у подростков или женщин в климактерический период. В противном случае смешанная флора может говорить о сбоях в работе яичников, дисбактериозе, инфекции, воспаления органов малого таза, определенном периоде цикла. В большинстве случаев урогенитальный мазок позволяет установить наличие воспалительного процесса или инфекции, но он не дает полной картины.
При выявлении отклонений от нормы врачу могут понадобиться дополнительные результаты анализов. Это связано с тем, что общий мазок урогенитальные инфекции не показывает. Многие вирусы и бактерии настолько малы, что обнаружить их можно только при проведении отдельного самостоятельного обследования и взятия анализов на инфекции. Для определения же реакции инфекции на лекарственные препараты берется бактериологический посев.
Нормальные показатели мужского мазка
Урогенитальный мазок у мужчин показывает наличие лейкоцитов, эпителия, кокков, трихомонад, слизи и микрофлоры. Анализ берется из уретры при помощи специального шпателя. Результаты лабораторного исследования всегда представлены в форме таблицы с двумя колонками. Нормальными показателями для мужчин являются: 1. Лейкоциты - от 0 до 5. 2. Эпителий - от 5 до 10. 3. Слизь – умеренное содержание. 4. Коки – единичные. Другие показатели (грибы, гонококки и трихомонады) должны отсутствовать. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или инфекции. Это может стать поводом для назначения дополнительных анализов с целью получения полной картины. Только после этого назначается лечение при необходимости.
Урогенитальный мазок: норма показателей у мужчин
В организме здорового мужчины возможно содержание лейкоцитов от 0 до 5 эпителия от 5 до 10 кокков в единичном количество, остальные показатели должны быть по 0. Любые отклонения от нормы является поводом для дополнительного обследования. Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о развитии уретрита, простатита, мочекаменной болезни, сужения уретры или развитие опухоли. Повышение количества эпителия также является негативным показателем. Возможно развитие воспаления или мочекаменной болезни. Содержание кокков может быть вызвано повышением содержания бактерий и развития на этом фоне уретрита. Слизь может указывать на воспалительный процесс, уретрит или простатит.
Подобные анализы
Анализ степени чистоты влагалища предусматривает наличие четырех категорий. При этом только два первых говорят о здоровье женщины, две следующие свидетельствующие о наличии заболевания: 1. Первая степень чистоты. Данный результат встречается довольно редко. Он свидетельствует о здоровье женщины. Все показатели находятся в норме. 2. Вторая степень чистоты. Очень часто встречается результат. В таком случае количество лейкоцитов не превышает допустимую норму, а слизь и эпителий умеренно присутствуют. Отмечается наличие грибов и кокков, но в маленьком числе. Присутствует большое количество лактобактерий. 3. Третья степень чистоты. Характеризуется большим количеством слизи и эпителия. Отмечается рост количества грибов и бактерий, тогда как количество лактобактерий мало. 4. Четвертая степень чистоты. Характеризуется большим количеством лейкоцитов, слизи и вредных организмов. Первые две степени чистоты говорят о здоровье организма. Следующие степени свидетельствуют о необходимости срочного лечения. После прохождения медикаментозного лечения проводится повторная сдача анализов.
Взятие анализа в период беременности
Во время беременности урогенитальный мазок берется трижды: в день первого обследования и постановки на учет, на 30-й неделе перед родами. Проверки осуществляются для того, чтобы исключить наличие развития воспаления или инфекции. Любое отклонение от нормы может сказаться на развитии плода. Существуют различия в мазках беременной и небеременной женщины: 1. Содержание палочек значительно возрастает, что вызвано необходимостью создания кислой флоры. Она препятствует развитию патогенной микрофлоры. 2. Растет количество клеток эпителия. Он необходим для питания лактобактерий и поддержания их роста. Остальные показатели идентичны. Присутствие нежелательных микроорганизмов требует лечения.
Минусы подобного исследования
Несмотря на универсальность такого исследования и большое количество исследуемых показателей, в урогенитального анализа есть серьезный недостаток – это невозможность точной диагностики заболевания. Для определения наличия инфекции и определения ее вида придется сдать дополнительный анализ на ЗПП. Однако урогенитальный мазок является наиболее простым и дешевым способом определения состояния пациента. Применяется и множество других подобных анализов. Некоторые врачи относят данный вид исследования к устаревшей методике и предпочитают другие варианты анализов. Несмотря на это, общий мазок на определение чистоты организма до сих пор актуален и применяем многими.
Заключение
Таким образом, расшифровка результатов урогенитального мазка покажется не такой сложной, если знать нормы интерпретации. Сдать такой анализ можно в большинстве лечебных учреждений, а скорость получения результата делает его очень популярным.
