Расшифровка оам оак


Оам и оак расшифровка - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

Пиелонефрит – инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризуется воспалением почечных лоханок. Симптоматика схожа с проявлениями других заболеваний мочевыделительной системы, поэтому для постановки точного диагноза проводится комплексная диагностика, в которую входит лабараторное исследование. Анализ мочи при пиелонефрите является одним из обязательных.

Методы диагностики

Зачем же нужно сдавать анализы при пиелонефрите? Причина проста: так как главная функция почек – выведение из организма лишней жидкости и продуктов распада, естественно, воспалительные процессы сказываются и на характеристиках мочи. Это касается ее плотности, цвета, прозрачности, запаха, и, конечно же, микробиологических свойств. Кроме того, учитывается и количество выделяемой жидкости, ведь это важный показатель работы почек.

Какие анализы назначают при пиелонефрите:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому;
  • по Граму.

Преимуществом этих исследований является их высокая информативность даже на ранних стадиях пиелонефрита, короткие сроки получения результатов (обычно на следующий день), возможность косвенной диагностики работы некоторых других органов. К тому же эти исследования не относятся к дорогим, что тоже немаловажно.

Общий анализ мочи

Его проводят не только при воспалении почек, но и в рамках обследования при любых заболеваниях, а также при профилактическом осмотре взрослых и детей.

Общий анализ мочи при пиелонефрите позволяет определить следующее:

  • количество эритроцитов (если выше нормы говорит о заболевании почек);
  • билирубин (его наличие указывает на нарушение работы печени);
  • уробилиноген (связано с изменениями функций печени);
  • мочевина (повышение уровня свидетельствует о заболевании);
  • кетоны (определяются при сахарном диабете);
  • белок (его наличие – симптом инфекции почек);
  • глюкоза (выявляют в моче при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромацитоме);
  • лейкоциты (увеличение их количества – явный признак воспаления в мочеполовой системе);
  • бактерии, грибки, паразиты (в норме их не должно быть).

Показатели анализа мочи при пиелонефрите — это и физические параметры: плотность, цвет, прозрачность, запах. В норме плотность мочи у женщин и мужчин составляет 1,012–1,22 г/л. Если показатели повышены – это признак пиелонефрита. Снижение её плотности говорит о почечной недостаточности.

При пиелонефрите моча меняет цвет, если в ней содержатся эритроциты (жидкость приобретает красноватый оттенок). Её потемнение говорит об обезвоживании, слишком светлый цвет – о полиурии. Цвет «мясных помоев» свидетельствует о гломерулонефрите, который может развиться параллельно или как осложнение пиелонефрита. Молочный оттенок – симптом лимфостаза в почках. Впрочем, на цвет мочи влияют и многие лекарственные препараты: аспирин, некоторые противопаразитарные средства, диуретики.

Анализ по Нечипоренко

Данный анализ показывает количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, бактерий и других включений.

Нормальные показатели мочи у взрослых должны быть такими:

  • лейкоциты до 2000/мл;
  • эритроциты – до 1000/мл (выше – гематурия или кровь в моче);
  • цилиндры – до 20/мл.

Помимо этих включений, при остром пиелонефрите может выявиться гной (пиурия), белок, бактерии, цилиндры.

Цилиндрами называют те же белки, но спрессованные при прохождении через канальцы почек. Если анализ показывает их высокое содержание, это говорит о протеинурии, которая развивается при гломерулонефрите или нефротическом синдроме.

Наличие белка сообщает о повреждении, расширении канальцев и клубочков почек, так как в норме крупные белковые молекулы через них не проходят. Но не всегда белок в моче говорит о патологии – незначительное его количество, до 0,033 г/л выявляется у здоровых людей, а также после инфекционного заболевания, интенсивной физической нагрузки и употребления белковых продуктов.

Бактерии выявляют при любом инфекционных патологиях органов мочевыводящей системы. Гной в моче возникает при развитом воспалительном процессе.

Анализ по Зимницкому

При пиелонефрите анализы назначают и для определения степени нарушения работы почек. Для этого и проводится проба по Зимницкому – показывает, насколько органы справляются с концентрацией мочи. Этот же анализ позволяет определить плотность мочи и суточный диурез.

В норме, и у мужчин, и у женщин должны быть следующие показатели:

  • суточный диурез – от 1,5 до 2 тыс. мл;
  • соотношение выпитой и выведенной жидкости – от 65 до 80%;
  • дневной диурез – 2/3 от общего;
  • ночной – 1/3 от общего;
  • плотность жидкости – не менее 1,020 (при воспалении почечных лоханок снижается).

Другие показатели в анализе мочи если и отклоняются от нормы, то ненамного.

Исследование по Граму

Его проводят для определения типа возбудителя заболевания. В медицине все патогенные микроорганизмы разделяют на две большие группы: грамположительные и грамотрицательные. Определяется тип бактерий путем их окрашивания анилиновыми красителями. Грамположительные микроорганизмы окрашиваются в синий цвет, грамотрицательные не окрашиваются.

Такое разделение обосновано – за счет разных свойств их клеточных стенок, которые влияют на чувствительность к лекарствам. В зависимости от результатов окрашивания, подбираются антибиотики. Грамотрицательные бактерии чувствительны к одним группам препаратов, а грамположительные к другим.

Как правило, для окрашивания по Граму используется часть мочи, собранной для проведения анализа по Нечипоренко.

Анализ крови

На самом деле, анализ крови при пиелонефрите также необходим – для того чтобы определить наличие и уровень воспалительного процесса в организме. Для этого проводится общий анализ (ОАК), то есть, «кровь из пальца». О воспалении в почках говорят два показателя крови: количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чем выше эти параметры, тем серьезнее воспалительный процесс. Косвенно о пиелонефрите говорит и уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина.

Для оценки работы почек назначают и биохимический анализ крови, главным параметрам которого будет содержание креатинина, мочевины, мочевой кислоты и остаточного азота, повышенный уровень которых свидетельствует об ухудшении функций почек.

Как правильно сдавать анализы

Прежде всего, сдавая любые анализы, нужно помнить об интимной гигиене, которая выполняется перед каждым сбором мочи, о запрете на продукты, меняющие ее цвет или запах. То же касается противовирусных или противогрибковых, антибактериальных веществ. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу при месячных – частицы крови могут попасть в емкость и исказить результаты исследования. Однако бывает так, что анализы необходимо провести срочно, в этом случае нужна более тщательная гигиена наружных половых органов, женщине рекомендуется использовать тампон.

Анализы сдают по определенным правилам. Моча для общего анализа собирается утром, натощак, при первом мочеиспускании, в стерильную емкость. После сбора её сразу отправляют в лабораторию, чтобы в жидкости не развивались бактерии, которые, безусловно, в ней присутствуют – это может исказить результаты.

Для исследования по Нечипоренко собирается средняя порция первой утренней мочи, по тем же правилам.

Анализ по Зимницкому подразумевает сбор 8 порций мочи, с промежутком в 3 часа между мочеиспусканиями. Первое мочеиспускание проводится в 6 утра, эта моча не собирается. Следующие порции набирают в отдельные стерильные емкости, которые хранятся до утра в холодильнике, в плотно закрытом виде.

Что же касается общего анализа крови, то его можно сдать в любой день, но обязательно с утра, натощак. Какой-либо другой подготовки не требуется.

На основании результатов описанных исследований можно поставить точный диагноз. Безусловно, в наше время обязательно назначают УЗИ, могут быть показаны другие аппаратные и инструментальные виды обследований, но они необходимы для точного определения функций почек, состояния их тканей. А для постановки диагноза вполне достаточно анамнеза пациента, его осмотра и результатов анализов.

Детские анализы мочи и их расшифровка

Общий анализ мочи – необходимая часть любого медицинского обследования ребенка. Такая процедура помогает выявить отклонения в работе почек и организма. Анализ мочи не требует серьезных затрат, его исследование заключается на оценке: осадка, физических свойств, химического состава. Расшифровка анализа мочи у детей определяет отсутствие, появление различных заболеваний, воспалений, инфекций.

Характеристики

Моча ребенка и взрослого вырабатывается почками и является продуктом жизнедеятельности человека. Жидкость образовывается в нефронах, их в каждой почке насчитывается в пределах миллиона.

В капиллярах этих структур кровь проходит фильтрацию, где продукты метаболизма превращаются в мочу, проходящую почечные лоханки, попадающую в мочевой пузырь. Жидкость в пузыре удерживается мышцами сфинктера до его наполнения, после чего поступает сигнал или позыв к мочеиспусканию. Мышца расслабляется, моча выталкивается через уретру.

При нормальных показателях урина ребенка желтоватого оттенка и имеет отличия в химическом составе в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Состав мочи – показатель, позволяющий определить общее состояние организма и особенности обмена веществ.

Весь объем жидкости, выделяемой через уретру за день, имеет название суточный диурез и эти показатели могут зависеть от нескольких факторов:

  • количества потребляемой жидкости;
  • особенностей питания;
  • температурных показателей воздуха и тела;
  • артериального давления;
  • возможных заболеваний.

Важную роль играют: цвет, плотность, запах, уровень кислотности.

Важные показатели

При проведении исследования мочи ребенка специалисты обращают внимание на следующие немаловажные факторы.

Цвет – этот показатель зависит от урохромов (красящих пигментов) и при отсутствии отклонений имеет светло-желтый оттенок. Изменение цвета зависит от таких факторов:

  • объема потребляемой жидкости;
  • типа питания;
  • приема некоторых медикаментов.

Большое потребление жидкостей делает урину ребенка более разбавленной, светлой.

Смена цвета мочи говорит о следующих патологиях:

  • красный оттенок, указывает на кровь, находящуюся в мочевыводящей системе;
  • бурый оттенок предупреждает о желтухе;
  • черный цвет свидетельствует о неправильном распаде белка – миоглобинурии или о генетическом нарушении обмена тирозина;
  • молочный оттенок появляется из-за присутствия в моче эмульсии жиров;
  • сероватый оттенок сигнализирует о появлении гноя в урине ребенка;
  • оранжевый цвет предупреждает об обезвоживании, переизбытке в еде каротина или витамина C, красителями выступают некоторые медикаменты;
  • темно-коричневый оттенок предупреждает о появлении инфекций в организме, заболеваниях почек, печени.

Свежая моча у детей полностью прозрачна, но через некоторое время взаимодействия с воздухом она мутнеет.

Запах – моча при длительном взаимодействии с кислородом начинает выделять аммиак, это становится причиной появления неприятного запаха. Любые изменения в запахе, говорят о следующих отклонениях от нормы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • сладковатый, фруктовый – сахарный диабет;
  • зловонный – присутствие инфекции;
  • запах фекалий – кишечная палочка;
  • кленовый сироп – лейциноз.

У новорожденных отсутствует ярко выраженный запах урины.

У младенцев появление пены в моче после взбалтывания считается нормой, а у старшего возраста такое проявление указывает на обезвоживание, стресс, аллергию.

Плотность – удельный вес мочи – это отношение веса к объему. Основным компонентом мочи является вода, в ней растворены разные вещества, это делает ее плотность заметно выше, чем у простой чистой воды. Сбои в работе почек заметно снижают эти показатели.

Кислотность или pH – норма кислотности мочи равняется 6 (или в пределах этой цифры), она зависит от потребляемой пищи. Слабокислая либо слабощелочная.

Состав жидкости

При нормальных показателях общего анализа мочи у детей ее состав выглядит следующим образом:

  • 95% воды;
  • фосфаты;
  • сульфаты;
  • креатинин;
  • хлориды;
  • эритроциты в моче у ребенка 0–1 в поле зрения;
  • лейкоциты 0–2 в поле зрения;
  • мочевина.

При различных заболеваниях в моче содержаться:

  • углеводы – беременность;
  • глюкоза – сахарный диабет;
  • белки – заболевания крови и почек;
  • кетоновые тела – наблюдаются при голодании, диабете, дефиците углеводов;
  • повышенные лейкоциты – цистит, пиелонефрит;
  • соли желчных кислот – болезни поджелудочной железы и печени.

Определяя состав мочи, проводят клинические исследования в лабораториях.

Особенности сдачи анализа

Все родители знают, брать анализ у детей – сложный процесс, требующий навыков, терпения. Особенно это касается малышей до трех лет, так как они не понимают всей сути процедуры и справляют нужду в подгузник. Для анализа берется первая утренняя моча, так как она имеет высокую концентрацию и позволяет проще выявить возможные патологии.

Для сбора анализа мочи рекомендуют использовать мочеприемник, он надевается на ребенка и через некоторое время снимается, а полученная жидкость сливается в подготовленную тару. Родители советуют подержать малыша над тазиком, но это займет много времени. Если ребенок ходит в горшок процедура максимально облегчается.

Ни в коем случае нельзя брать мочу с подгузника, например, выжимая его.

Перед тем как брать общий анализ мочи у детей за день исключают из рациона все продукты, влияющие на цвет жидкости.

В такой продуктовый список входят фрукты с яркой расцветкой, сладкая еда и овощи. Прекращают прием витаминов.

Перед сбором мочи ребенка необходимо подмыть и подготовить специальную чистую тару, приобретенную в аптеке. Стеклянную тару для пищи специалисты для сбора анализов не рекомендуют. Мочу хранят не более двух часов в прохладном месте при температуре от 5 до 18 градусов Цельсия.

Результаты анализов предоставляются в максимально понятном виде, поэтому расшифровать их не составит труда.

Показатели исследования

Расшифровка общего анализа мочи помогает понять, есть ли отклонения от норм, указывает на некоторые патологии.

Прозрачность мочи специалист определяет с помощью просмотра ее в проходящем свете. Любые помутнения указывают на воспалительные процессы в организме ребенка. Отсутствие инфекций и бактерий у детей от 0 до 16 лет гарантируют прозрачность урины, без примесей.

У малышей от 0 до 2 лет урина должна быть соломенно-желтого цвета. После двух лет оттенок мочи у детей становится янтарно-желтым. Цвет меняется при приеме некоторых лекарств или при пиелонефрите.

У здорового ребенка реакция мочи слабо – кислая, но она меняется на щелочную среду под воздействием пищевых факторов. Если уровень pH больше 6, это указывает на болезни почек и мочеточных канальцев. Если присутствует инфекция, анализ показывает нейтральную или щелочную среду.

Удельный вес нормальных показателей у детей до 16 лет 1008–1025. В течение дня плотность меняется, все зависит от питания ребенка, объема выпитой жидкости и возраста. Если показатели на протяжении всего дня низкие – это говорит о нарушениях в работе почек и мочевыделительной системы.

Белка в моче здорового чада не должно быть. Если исследование анализа показало его присутствие, имеются отклонения в работе почек повреждающие ткани органов ребенка.

Норма лейкоцитов у девочек от 8 до 10, у мальчиков от 5–7. Повышение этих показателей указывает на воспалительные процессы, протекающие в организме ребенка. В здоровой моче эритроциты отсутствуют, их появление свидетельствует о развитии гематурии (крови в моче).

Количество солей в анализе ребенка показывает только суточная моча. Высокие показатели содержания солей указывают на цистит, пиелонефрит или на застой урины.

Таблица расшифровки ОАМ

Показатель Норма
Цвет Соломенно-желтая
Прозрачность Максимальная
Плотность от 0 до 24 месяцев 1002–1005

от двух до 5 лет 1012–1020

Реакция Слабокислая
Глюкоза Нет
Белок Нет
Эпителий от 1 до 2
Цилиндры от 0 до 2
Лейкоциты от 0 до 6
Эритроциты от 0 до 2
Соли Нет
Слизь Нет
Грибки и бактерии Отсутствуют

Отклонения от норм, предоставленных в таблице, указывают на инфекционные заболевания или воспалительные процессы. Для постановки диагноза проводятся дополнительные исследования.

Выводы специалистов

Исследованием анализа обязан заниматься специалист, он точно определит насколько ребенок здоров и какую дополнительную диагностику назначить.

Общий анализ мочи рекомендован детям 0–16 лет в следующих случаях:

  • при скрининговом обследовании;
  • при подозрениях на заболевания почек или мочевыводящей системы;
  • для выявления воспалительного процесса в организме ребенка;
  • при стрептококковой инфекции, урина берется на анализ через несколько недель после того, как курс лечения окончен и пациент выздоровел.

Анализ рекомендуют сдавать при различных специальных исследованиях, во время терапии, для уточнения ее эффективности. Здоровые дети сдают мочу в качестве профилактики каждые полгода, а груднички каждые 3 месяца.

Расшифровать результат самостоятельно – простая задача, не требующая особых знаний, но сделать правильный вывод могут врачи. Поэтому пациент обязан ознакомиться с полученными исследованиями, но расшифровать их под силу компетентному специалисту, он правильно оценит состояние здоровья ребенка, назначит лечение, проведет контрольные анализы после терапии.

Общий анализ мочи и его расшифровка

Одной из главных функций организма человека является процесс мочеобразования, обеспечивающий фильтрацию почками и вывод по мочевым путям ненужных продуктов жизнедеятельности.

Моча (в латинском языке – «урина») обладает такими основными характеристиками, которые находятся в зависимости друг от друга, их параметры имеют важное диагностическое значение и предоставляют информацию о функциональной деятельности всего человеческого организма.

В современной медицине общий анализ мочи (ОАМ) и крови являются стандартными лабораторными исследованиями, которые практикующие врачи используют при диагностировании у пациента всех патологических состояний.

Показатели общего анализа мочи предоставляют специалистам очень полезную информацию – с мочой выводятся токсины, в ней растворены органические и неорганические вещества, ее осадок содержит клеточные элементы. Благодаря изучению этих компонентов у докторов появляется возможность оценить состояние иммунной, сердечной, сосудистой и мочевыделительной систем пациента.

Наша статья расскажет вам о том, как проходит сбор мочи на общий анализ, что означают его нормальные показатели и как правильно расшифровывать результаты данного исследования.

Для чего проводят исследование мочи?

В первую очередь общий анализ мочи выполняют для диагностирования заболеваний почек и органов мочевыводящей системы. Показаниями для проведения клинического анализа мочи являются:

  • профилактический осмотр – для выявления ранних признаков патологий;
  • обязательное обследование всем больным, обратившимся в лечебное учреждение;
  • оценивание течения болезни и контроль эффективности проводимого курса лечебной терапии;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • мониторинг состояния здоровья у пациентов, перенесших инфекцию, вызванную стрептококками (ангину или скарлатину).

Какие параметры мочи оценивают при общеклиническом исследовании?

Расшифровка общего анализа мочи является самым распространенным рутинным инструментом диагностики. При исследовании данной биологической жидкости выполняют:

  • оценивание ее физических показателей – цвета, прозрачности, удельного веса, реакции;
  • определение содержания органических веществ – белка, желчных пигментов, глюкозы, кетоновых тел;
  • микроскопия мочевого осадка – выявление эпителиальных клеток, цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов.

Как правильно подготовиться к исследованию и собрать биологический материал?

Показатели общего анализа мочи зависят от метода собирания материала и правил подготовки к нему. Выполнить требования, необходимые для получения точных результатов, совершенно несложно — подготовка не займет много сил и времени:

  1. Накануне исследования мочи рекомендуется отменить прием медикаментозных препаратов и витаминов, нельзя употреблять алкоголь, а также продукты и напитки, способные исказить оттенок урины.
  2. Желательно заранее приобрести в аптечной сети специальную стерильную емкость для биоматериала, если это невозможно – нужно обдать только что вскипевшей водой чистую стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой.
  3. Собирать мочу нужно утром, после ночной задержки, при этом первая порция выпускается в унитаз.Чтобы в емкость с биоматериалом не попали различные бактерии необходимо провести туалет наружных гениталий.
  4. Для проведения исследования достаточно 100-120 мл биологической жидкости. Доставить ее в лабораторный центр необходимо не позже чем через 2 часа после собирания.

Подробнее о правилах сбора мочи для исследования можно прочитать в этой статье.

Какая моча у здорового человека?

Результаты исследования заносятся в бланк общего анализа и выдаются пациенту на руки. В некоторых случаях для указания итоговых данных используют специальную аббревиатуру (сокращенную форму от латинских названий того или иного параметра), которую могут прочесть только квалифицированные специалисты.

Чтобы помочь человеку без медицинских знаний разобраться в показателях, которые могут входить в общеклиническое исследование урины, давайте рассмотрим норму общего анализа мочи в таблице.

Показатель

Значение нормы

Количество

Не имеет диагностического значения

Цвет

Соломенно-желтый

Прозрачность

Прозрачная

Запах

Специфический нерезкий

Относительная плотность (Sg)

1008 – 1026 г/л

Общий белок (Pro)

< 0,02 г/л

Реакция среды (рН)

5,0 – 7,0

Глюкоза (Glu)

Кетоны (Ket)

Билирубин (Bil)

Уробилиноген (Ubg)

< 9,9 мг/л

Эритроциты (Bld)

Лейкоциты (Leu)

У женщин – до 8 в п/зр.

У мужчин – до 3 в п/зр.

Слизь (Mucil)

Незначительно

Цилиндры (Cil)

Эпителий (Epithel)

До 5-6 в п/зр.

Кристаллы солей (Crist)

Бактерии (Nit)

Характеристики детской урины имеют некоторые отличия от взрослых показателей, это явление связано с незаконченным формированием организма малыша – он не успевает усвоить и расщепить некоторые вещества, получаемые с пищей.

В норме параметры общего анализа мочи ребенка почти совпадают с параметрами взрослого человека. При этом относительная плотность детской мочи несколько ниже, этот показатель постепенно увеличивается и к 12-летнему возрасту достигает привычных норм.

Далее мы последовательно опишем каждый показатель, который входит в клиническое исследование, и рассмотрим, о чем говорит его изменение.

Количество урины

У здорового человека в течение суток выделяется 1200 – 1800 мл мочи, ее объем зависит от количества потребленной жидкости и выделения ее с потом, фекалиями и пр.

Полиурия (патологическое повышение мочевыделения) наблюдается при:

  • диабетических состояниях;
  • расстройствах нервной системы;
  • заболеваниях почек.

Олигурия (уменьшение выделения мочи) характерно для:

  • лихорадочных состояний;
  • пороков сердца;
  • острого нефрита;
  • обильной диареи, рвоты.

Никтурия (увеличение мочевыделения в ночное время) отмечается при:

  • остром нефрите;
  • артериальной гипертензии;
  • декомпенсированных пороках сердца.

При расшифровке анализа мочи (если нет специальных показаний) доставленное количество образца биологического материала не имеет диагностического значения и может быть не указано в результате исследования. Исключения составляют случаи, когда доставленной порции слишком мало для определения удельного веса.

Цвет урины (Color)

Нормальный оттенок мочи – желтый, в зависимости от содержания некоторых пигментов (уро-хромов) он может колебаться от светло-желтого до насыщенно-желтого.

Изменение цвета мочи может возникать и у здорового человека, это происходит вследствие следующих обстоятельств:

  • наличии в рационе питания продуктов, содержащих красящие вещества (свеклы, тыквы, ревеня, шпината, моркови);
  • приема некоторых лекарственных препаратов (Амидопирин окрашивает мочу в красный цвет, Аспирин – в розовый, Триамтерен – в зеленый);
  • ярко-желтый оттенок свидетельствует об употреблении недостаточного количества жидкости;
  • превышение потребления суточной нормы жидкости придает урине прозрачный оттенок.

Причины патологических изменений оттенка урины разделяются на две группы:

  1. Вызванные заболеваниями органов мочевыводящей системы – циститом, мочекаменной болезнью, нефритом, различными новообразованиями.
  2. Обусловленные нарушением обменных процессов в организме – гемолизом (разрушением эритроцитов), гипер-липидемией (повышением уровня липидов в крови), желтухой.

Цвет патологической мочи может изменяться в следующих пределах:

  • темный (оттенок пива) – объясняется значительным повышением в крови концентрации билирубина;
  • алый – указывает на попадание в урину крови, что возможно при травмах и опухолях мочевых органов, наличии в почках камней, повреждении крупных сосудов;
  • красноватый (оттенок мясных помоев) – возникает при гемолизе и свидетельствует о серьезных патологических процессах в организме, которые могут привести к развитию почечной недостаточности;
  • розовый – следствие попадания в мочу незначительного количества эритроцитов и является признаком воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре;
  • белый – характерен для сахарного диабета и гиперлипидемии.
Прозрачность урины

Моча здорового человека – прозрачная. Иногда незначительное помутнение наблюдается в женской урине – это объясняется попаданием в нее клеток ороговевшего плоского эпителия из половых органов.

В определении прозрачности урины существуют следующие различия:

  • полная – хороший результат;
  • неполная – помутнение обусловлено содержанием эпителиальных клеток, бактерий, капель жира, солей;
  • мутная – зависит от наличия эритроцитов, цилиндров, большого количества лейкоцитов и бактерий, нерастворенных солевых кристаллов.

Моча может становиться мутной в следствие следующих причин:

  • недостаточно проведенного туалета наружных гениталий;
  • длительного хранения биоматериала перед проведением исследования;
  • выпадения в осадок солей – оксалатов, уратов, фосфатов;
  • содержания эритроцитов, что наблюдается при гломерулонефрите, мочекаменной болезни;
  • наличие большого количества лейкоцитов, эпителия и бактерий – это явление характерно для цистита и пиелонефрита.
Запах урины

Свежевыпущенная моча не обладает неприятным запахом. Диагностическое значение этого показателя незначительно:

  • аммиачный запах наблюдается вследствие бродильных процессов в мочевых путях;
  • гнилостный – при гангренозном воспалении мочевого пузыря;
  • каловый – при наличии пузырно-ректального свища;
  • резкий зловонный – после употребления в пищу чеснока или хрена;
  • душок незрелых фруктов свидетельствует о наличии в урине ацетона и характерен для сахарного диабета.
Удельный вес

Уровень относительной плотности урины свидетельствует о концентрационной способности почек и зависит от тяжести растворенных веществ, которые удаляются из организма – белка, мочевой кислоты, глюкозы, креатинина, калия, кальция, магния.

Патологическое повышение относительной плотности мочи связано с:

  • сахарным диабетом;
  • гломерулонефритом;
  • токсикозом беременных;
  • нефротическим синдромом;
  • повышенной потерей организмом жидкости;
  • инфекциями органов мочеполовой системы.

Снижение данного параметра может указывать на:

  • повышение объема потребленной жидкости;
  • применение пациентом диуретиков (мочегонных средств);
  • несахарный диабет;
  • почечную недостаточность.
Общий белок в моче

Увеличение уровня белка не всегда свидетельствует о патологическом процессе в организме, это явление возникает и по естественным причинам:

  • повышенном потоотделении;
  • употреблении продуктов, богатых белком;
  • переохлаждении;
  • физическом перенапряжении.

Патологическое повышение белка в моче характеризует нарушение фильтрационной способности почек, которое наблюдается при:

  • воспалительном процессе в почечных клубочках – гломерулонефрите;
  • воспалении канальцев почек – пиелонефрите;
  • туберкулезе почки;
  • сифилитическом нефрозе;
  • нефропатии беременных.
Реакция урины

Почки фильтруют и выводят из организма человека лишние продукты жизнедеятельности, принимают важное участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия. Параметр рН является показателем данного баланса и свидетельствует об эффективности функциональной деятельности почек. Он может изменяться в зависимости от вида и количества потребленной пищи, воды, общего состояния человеческого организма.

Увеличение кислотности (ацидоз – кислая моча) наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • снижении в крови уровня содержания калия;
  • высокой температуре тела;
  • длительном голодании;
  • обезвоживании организма.

Уменьшение кислотности (алкалоз – щелочная моча) объясняется:

  • повышением в крови уровня калия;
  • длительной рвотой;
  • хронической почечной недостаточностью;
  • злокачественными новообразованиями в мочевом пузыре и почках.
Выявление в моче глюкозы

В норме в урине глюкоза не содержится, ее появление связано с прекращением реабсорбции сахара почечными канальцами. Этот факт может быть обусловлен причинами, не имеющими патологического происхождения: перенесенным стрессом и употреблением большого количества углеводов.

Патологическую глюкозурию разделяют на:

  • почечную – появляется при почечной недостаточности, отравлении организма фосфором, хроническом нефрите;
  • внепочечную – обнаруживают при панкреатите, сахарном диабете, раке поджелудочной железы, поражении печени, повышенной функции щитовидной железы.
Кетоновые тела в урине

Кетоны состоят из токсинов, которые вырабатываются при обменных процессах в печени (это ацетон, бета-оксимасляная и ацетоуксусная кислоты).

Кетонурия выявляется при нарушении процессов метаболизма и наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • тиреотоксикозе;
  • гиперкортицизме;
  • панкреатите;
  • алкогольном отравлении;
  • длительном голодании;
  • травмах головного мозга.
Появление билирубина в моче

У здорового человека билирубин полностью выводится с желчью в кишечник. Его наличие в моче наблюдается при повышении концентрации в крови. В медицине различают следующие виды билирубина:

  • непрямой – желчный пигмент, появляющийся при распаде гемоглобина, не растворяется в жидкости и оказывает на организм человека токсическое воздействие;
  • прямой – растворяется в жидкости и мало токсичен, получается вследствие синтеза билирубина крови в печени.
Диагностика уробилинурии

Повышение содержания желчных пигментов в моче наблюдается при нарушениях функции печени и закупорке желчевыводящего протока. Изучение уровня уробилиногена имеет важное значение для выяснения причин поражений печения и возникновения желтухи.

Причины появления в моче эритроцитов и повышения численности лейкоцитов

Наличие в мочевом осадке красных клеток крови называется гематурией, различают два вида эритроцитов:

  • неизмененные (свежие) – содержат гемоглобин и сигнализируют о поражениях мочевых путей, некроз почечных тканей;
  • измененные (выщелоченные) – клетки крови, проникшие в мочу из канальцев почек, это явление свидетельствует о почечных патологиях (гломерулонефрите, туберкулезе почек).

Возрастание количества лейкоцитов (лейкоцитурия) указывает на развитие в органах мочеполовой системы воспалительного процесса.

Примеси слизи в мочевом осадке

Слизь – это продукт секреции клеток слизистого слоя органов, увеличение ее количества в моче указывают на воспалительный процесс в нижнем отделе мочевыделительной системы.

Что такое мочевые цилиндры?

При развитии патологического процесса в почках в просвете канальцев образовываются слепки белкового или клеточного состава, имеющие форму цилиндров. Их появление в моче называют цилиндурией.

Различают следующие их виды:

  • лейкоцитарные – их наличие связано с лейкоцитурией;
  • гиалиновые, состоящие из белка, не успевшего впитаться из первичной мочи в кровь;
  • зернистые – разрушенные клетки почечных канальцев, свидетельствуют о тяжелой почечной патологии;
  • эпителиальные, образовавшиеся из эпителиальных клеток почечных канальцев по причине инфекций, воспалений и интоксикации;
  • эритроцитарные – следствие гематурии при гломерулонефрите;
  • восковидные – состоят из свернувшегося белка, указывают на тяжелое поражение почек.
Клетки эпителия

В моче здорового человека эпителий встречается три вида эпителиальных клеток:

  • тубулярные, выстилающие почечные канальцы – попадают в мочу при расстройствах кровообращения, отравлении организма, гломерулонефрите;
  • переходные – выстилают слизистые покровы почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников, протоков простаты, их количество в моче увеличивается при мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите;
  • многослойные – выстилает мочеиспускательный канал, влагалище у женщин.
Кристаллы солей в мочевом осадке

При избыточном содержании в крови минералов и органических веществ, они выводятся почками.Моча представляет собой раствор различных солей, которые способны выпадать в виде кристаллов. По их составу можно судить о реакции и температуре урины.

Что означает бактериурия?

В мочевой пузырь поступает стерильная моча, болезнетворный микроорганизм может попасть в нее при прохождении по мочевыводящему каналу. В 1 микролитре урины здорового человека может содержаться до 10 тысяч бактерий.

Диагностическое значение имеет значительное увеличение количества бактерий в моче, которое свидетельствует о воспалении в мочеполовых органах и развитии:

  • уретрита;
  • вульвовагинита;
  • простатита;
  • цистита;
  • пиелонефрита.

Подводя итог всей вышеизложенной информации хочется отметить, что одного исследования мочи недостаточно для постановки точного диагноза. ОАМ – это всего лишь часть комплексного диагностического процесса, с помощью которой можно оценить функциональную деятельность мочевыделительных органов.

Анализ оак и оам что это такое - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Тахикардией называется не самостоятельное заболевание, а симптоматика, которая появляется при влиянии на организм определенного воздействия, как правило, физиологического и патологического. Что такое тахикардия – не что иное, как нарушение работы сердца. Частота сокращений (ЧСС) при этом составляет от 90 уд./мин. и более. Лечение тахикардии требует контроля со стороны специалиста.

Отличительные черты

Тахикардия – что это такое? При описании данного патологического процесса рассматривается нарушение со стороны сердечного ритма, возникающие на фоне большого количества сокращений. Человек при этом чувствует, что его сердце «вырывается» из груди, появляется головокружение и беспокойство. В тяжелых случаях возможны потери сознания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Что является причиной патологических изменений в организме? В первую очередь дисфункции синусового узла, задающего правильный сердечный ритм. Для устранения таких нарушений следует обратиться к квалифицированному врачу, который предварительно поставит диагноз и назначит терапию. Целью проводимого лечения является устранение причин и борьба с проявлениями патологических нарушений.

При учащении сердцебиения навсегда речь идет о нарушениях функционирования, так называемого синусового узла. Даже у абсолютно здорового человека может возникнуть тахикардия, что обусловлено работой физиологического компенсаторного механизма. Подобный процесс развивается в качестве ответа на выброс адреналина и активацию нервной системы. Когда их действие утихает, учащенное сердцебиение постепенно нормализуется.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие развития тахикардии бывают следующего типа:

  • Физиологические причины. Определяются сильным напряжением. Предрасполагающие факторы вызывают чрезмерный прилив крови к внутренним органам. Происходит подобное вследствие эмоциональных нагрузок, физических переутомлений, употребления бодрящих напитков и специальных медикаментов, а также в климатическом периоде.
  • Патологические причины. Характеризуются наличием нарушений со стороны сосудов и сердца, дисфункцией вегетативных и эндокринных органов. Среди «внесердечных» причин можно выделить обезвоживание организма, большую потерю крови, анемию и лихорадочное состояние при проникновении инфекции в организм. Сбои сердечного ритма имеют место даже при миокардите, инфаркте миокарда и сердечной недостаточности.

Какие типы тахикардии бывают?

Тахикардия сердца определяется на основании характера сердечных сокращений. Подобное патологическое состояние рассматривается не в качестве заболевании, а в виде симптоматики воздействия на организм внешних или же внутренних факторов.

Симптомы тахикардии зависят от типа патологического процесса. Именно с тем, как именно протекают нарушения и причинами их развития и связаны проявления нарушений со стороны сердца.

Синусовая

Характеризуется постепенным увеличением пульса (до 220 уд./мин.) Бывает адекватной и неадекватной. Последняя встречается не часто и имеет неясное происхождение. Появляется преимущественно тогда, когда организм человека находится в состоянии покоя. Основной симптом заключается в нехватке воздуха.

Дополнительные признаки, характерные для тахикардии синусового типа:

  • потеря аппетита;
  • повышенная усталость;
  • головокружения;
  • высокий перманентный ритм сердца.

При таком заболевании, как тахикардия симптомы выражаются с различной интенсивностью. Характер и степень проявлений в первую очередь зависит от того, какое сопутствующее заболевание присутствует в организме.

Начинается и завершается патологический процесс постепенно. При продолжительном течении отмечается понижение давления, снижение диуреза, судороги, похолодание конечностей и локальное неврологическое поражение.

Наджелудочковая

Предсердная патология является ничем иным, как аритмией, которая поражает предсердие. Этот вид недомогания достаточно опасен, так как может спровоцировать внезапную смерть. Сопровождается наджелудочковая тахикардия у большинства пациентов колебанием ЧСС в пределах 160-190 ударов в минуту.

Предсердная тахикардия у многих людей протекает без симптомов. Человек может ощущать только учащенное сердцебиение.

Пациенты могут ощущать следующие симптомы:

  • боли и сдавленность в груди;
  • головокружения и сухой кашель;
  • появление одышки.

Предсердная тахикардия симптомы и лечение, которой тесно связаны между собой, требует особого подхода к лечению. Среди самых эффективных мер можно выделить хирургические — катетерную абляцию или использования действенных лекарственных препаратов.

Пароксизмальная

Признаки тахикардии в этом случае связаны с ускоренным сокращением миокарда. ЧСС в этом случае варьируется в пределах 100-250 уд./мин., и это при отсутствии даже незначительных физических нагрузок! Характерная черта пароксизмального типа тахикардии – регулярность сердечных сокращений, различная продолжительность приступов. В этом случае пусковым механизмом является экстрасистолия.

Симптоматика пароксизмального типа тахикардии:

  • общее недомогание и слабость;
  • головокружения и дрожь в конечностях;
  • появление сухого кашля вследствие перенасыщения легких;
  • сердечные или головные боли;
  • затрудненность дыхания и потеря сознания.
Желудочковая

Сопровождается неэкономичной работой сердца. При этой патологии ЧСС достигает 220 уд./мин. Это чревато развитием сердечной недостаточности и прекращению кровоснабжения организма. В некоторых случаях желудочковый тип тахикардии приводит к смерти.

Среди основных симптомов заболевания можно выделить:

  • чувство сжатости в области груди;
  • тяжесть в районе сердца;
  • отеки нижних конечностей;
  • сухой кашель и головокружения;
  • потеря сознания.

Этот тип патологического процесса возникает внезапно и требует своевременной диагностики и лечения. Употребление медикаментозных препаратов не всегда дает стабильный эффект. Для получения более выраженного и стойкого результата пациентам осуществляется вживление кардиовертера-дефибриллятора.

Диагностические меры

Перед тем, как лечить тахикардию, необходимо отправиться к врачу, который назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований. Медикаментозная терапия или необходимость в проведении хирургического вмешательства определяется только после получения результатов диагностики. Лечить тахикардию сердца необходимо под строгим контролем врача, в противном случае существуют большие риски развития серьезных осложнений. Самолечение может привести к летальному исходу.

Среди наиболее эффективных диагностических мер можно выделить:

  • ЭКГ (электрокардиография). Определяет характер функционирования миокарда. Эта методика дает возможность выявить происходящие патологические процессы на протяжении суток, а также во время активности больного.
  • ЭХГ (эхокардиография). Позволяет получить достоверную информацию о состоянии сердечной мышцы, размере сердечных камер и дисфункциях, происходящих при сократимости клапана.
  • МРТ сердца. Проводится крайне редко. Чаще всего используется для определения врожденных сердечных патологий.
  • Электрофизиологическое исследование. Инвазивная методика, которая используется только перед хирургическим вмешательством при аритмии. Позволяет получить информацию о нарушениях проходимости и механизмах тахикардии.

Перед лечением при тахикардии сердца рекомендуется сдать такие анализы, как ОАК и ОАМ. В обязательном порядке проводится исследование гормонального уровня организма.

Грамотный подход к лечению

Лечение тахикардии должно быть назначено опытным специалистом после получения результатов проведенной диагностики. Медикаментозные препараты подбираются в зависимости от причин патологического процесса и симптомов его проявления. Большую роль играет общее состояние организма больного, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные особенности пациента.

Лечение тахикардии проводится с преследованием следующих целей:

  • Устранение патологического процесса.
  • Улучшение самочувствия пациента.
  • Стабилизация состояния больного.

Чем лечить тахикардию? По мнению большинства специалистов, на начальных стадиях развития сердечных дисфункций можно обойтись простыми профилактическими мерами. Если же речь идет о запущенных случаях, то возникает необходимость в медикаментозной коррекции. Можно ли вылечить тахикардию на серьезной стадии развития при помощи лекарств? Нет, в этом случае возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Методики лечения

Постоянная тахикардия требует серьезной коррекции. Если речь идет о периодических нарушениях, то обойтись можно и с помощью щадящих укрепляющих препаратов. При тахикардии как лечить патологические нарушения? Этот вопрос следует задать специалисту. На начальных этапах развития патологический процесс лечится быстро.

Снизить проявления тахикардии и устранить причины ее развития можно с помощью следующих препаратов:

  • Бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Бисопролол», «Пиндолол»). Воздействуют путем блокировки сердечных рецепторов.
  • Антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем»). Эффективны от тахикардии любой степени тяжести. Помогают не только уменьшать симптоматику патологического процесса, но и устранять причины его развития.

Тахикардия у большинства пациентов проходит уже через несколько суток после начала лечения. Если патологический процесс продолжает прогрессировать, то возникает необходимость в принятии комплексного воздействия.

Комплексный подход

При тахикардии симптомы и лечение тесно связаны между собой. Если после медикаментозной терапии проявления патологических нарушений не утихают, то возникает необходимость в проведении комплексного воздействия.

Среди эффективных мер можно выделить:

  • Рефлекторное воздействие. Среди мер, помогающих нормализовать состояние больного, когда находится тахикардия на начальных стадиях развития, можно выделить размещение на лице пакета со льдом, кашель и попытку тужиться. Если эти меры неэффективны, то возникает необходимость в приеме антиаритмических лекарственных средств.
  • Электроимпульсная терапия. К груди больного прикрепляют электроды, которые оказывают стимулирующее воздействие на сердце с помощью электрического тока. Это позволяет восстановить нормальную частоту сердечных сокращений. Эффективность этой методики равна 90%, при условии своевременного использования.

Когда необходима операция?

Если медикаментозные препараты и иные меры не помогают уменьшить ЧСС, и когда патологический процесс перешел в хронический, возникает необходимость в проведении операции. Эта мера позволяет полностью вылечиваться от тахикардии.

Хирургическое вмешательство при тахикардии – это установка так называемых электродов, ответственных за сердечный ритм. Устанавливаться подобные устройства могут не всем. Они необходимы для регулирования режима работы сердца, в соответствии с данными кровяного давления.

Существует еще одна инвазивная методика – катетерная радиочастотная абляция. В этом случае врач во время операции вводит в вену катетер и снимает показатели ЭКГ. Этот метод позволяет определить патологическую зону и устранить ее при помощи радиочастотного излучения.

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия  с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

№ п/п

Показатели

Норма

1 Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (1012/л, тера/литр) мужчины

женщины

4,4 — 5,0 3,8 — 4,5
2 Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) мужчины

женщины

130 — 160 120 — 140
3 Гематокрит (HCT), % мужчины

женщины

39 — 49 35 — 45
4 Цветовой показатель (ЦП) 0,8 — 1,0
5 Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) 80 — 100
6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) 26 — 34
7 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) 3,0 — 37,0
8 Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 — 14,5
9 Ретикулоциты (RET) %

0,2 — 1,2 2,0 — 12,0
10 Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (109/л, гига/литр) 4,0 — 9,0
11 Базофилы (BASO), % 0 — 1
12 Базофилы (BASO), 109/л (абсол. значения) 0 — 0,065
13 Эозинофилы (EO), % 0,5 — 5
14 Эозинофилы (EO), 109/л 0,02 — 0,3
15 Нейтрофилы (NEUT), % миелоциты, %

юные, %

палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, 109/л

сегментоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях,109/л

47 — 72 0

0

1 — 6 0,04 — 0,3

47 – 67 2,0 – 5,5

16 Лимфоциты (LYM), % 19 — 37
17 Лимфоциты (LYM), 109/л 1,2 — 3,0
18 Моноциты (MON), % 3 — 11
19 Моноциты (MON), 109/л 0,09 — 0,6
20 Тромбоциты (PLT), 109/л 180,0 — 320,0
21 Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм3 7 — 10
22 Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % 15 — 17
23 Тромбокрит (PCT), % 0,1 — 0,4
24 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час мужчины

женщины

1 — 10 2 -15

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/п

Показатель

Норма

1 Эритроциты (RBC), 1012/л первые дни жизни до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет

12 — 16 лет

4,4 — 6,6 3,6 — 4,9 3,5 — 4,5 3,5 — 4,7

3,6 — 5,1

2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л первые дни жизни (за счет фетального Hb) до года 1 — 6 лет

6 — 16 лет

140 — 220 100 — 140 110 — 145

115 — 150

3 Ретикулоциты (RET), ‰ до года 1 — 6 лет 6 — 12

12 — 16

3 — 15 3 — 12 2 — 12

2 — 11

4 Базофилы (BASO), %у всех 0 — 1
5 Эозинофилы (EO), % до года 1 — 12 лет

старше 12

2 — 7 1 — 6

1 — 5

6 Нейтрофилы (NEUT), % до года 1-6 лет 6 — 12 лет

12 – 16 лет

15 — 45 25 — 60 35 — 65

40 — 65

7 Лимфоциты (LYM), % до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет

12 — 16 лет

38 — 72 26 — 60 24 — 54

25 — 50

8 Моноциты (MON), % до года

1 — 16 лет

2 -12 2 — 10
9 Тромбоциты109 клеток/л до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет

12 — 16 лет

180 — 400 180 — 400 160 — 380

160 — 390

10 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час до 1 месяца до года

1 — 16 лет

0 — 2 2 — 12

2 — 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 1012/л  и 4,4 – 5,0 х 1012/л соответственно). Эритроциты  возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо  обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (1012 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).
  3. HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  4. Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 1012/л, ЦП  = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  5. Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый  в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
Индикатор многих болезней — СОЭ

СОЭ  (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты (Le)  — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 109/л.

В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

  1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
  2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма —  моноциты (макрофаги).

Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

  • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
  • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
  • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

Глазами человека и машины

Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и  старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

  1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
  2. GR — гранулоциты  (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
    • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защиту организма от инфекции;
    • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
    • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
  3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
  4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

Тромбоцитарное звено

Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
  • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
  • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
  • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными  и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 109/л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

Все знают, как готовиться к анализу?

Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

  1. Психоэмоциональное напряжение;
  2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
  3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
  4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
  5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
  6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

  • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
  • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
  • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови  — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

Видео: клинический анализ крови — доктор Комаровский

Оак и оам расшифровка

Анализ ОАК является самым популярным видом диагностики состояния человека. Его назначают при каждом визите к врачу. Будущие мамы должны проходить исследование перед каждой явкой к гинекологу.

Оглавление:

Данная статья расскажет вам подробно о том, что такое анализ ОАК. Вы выясните особенности и методы проведения диагностики. Также сможете узнать, какие показатели имеет анализ крови (ОАК). Норма тех или иных значений будет описана ниже.

Анализ крови общий

ОАК – общий анализ крови. Именно так расшифровывается аббревиатура. Исследование может проводиться несколькими способами. Еще несколько десятилетий назад материал для исследования брался исключительно из безымянного пальца. Сейчас же все чаще используется венозная кровь.

Анализ (ОАК) сдают люди всех возрастов. Его назначают новорожденным и пожилым пациентам, мужчинам и женщинам. При проведении исследования стоит обязательно учитывать половую принадлежность человека и его возраст. Исследование может показать некоторые отклонения в здоровье и прояснить ситуацию для врача. Анализ (ОАК) помогает поставить правильный диагноз и назначить подходящую коррекцию. Все это приведет к скорейшему выздоровлению пациента.

ОАК (анализ): расшифровка результатов

После того как вы сдали материал для исследования, лаборант проводит анализ. Результат в большинстве случаев можно получить уже в тот же день. Не старайтесь самостоятельно разобраться в показателях и странных цифрах, которые вам предоставил ОАК (анализ). Расшифровка должна проводиться только специалистом. Диагностика определяет следующие показатели:

  • гемоглобин – снабжает клетки крови необходимым кислородом;
  • эритроциты – тельца, в которых присутствует такой важный гемоглобин;
  • тромбоциты – показатель, свидетельствующий о способности крови сворачиваться;
  • СОЭ – показатель скорости оседания клеток (эритроцитов);
  • лейкоциты – клетки, которые увеличиваются во время воспалительного процесса и защищают организм;
  • эзинофилы – показатели наличия аллергии.

В некоторых лабораториях проводят более детальное исследования. При этом список показателей несколько увеличивается. Рассмотрим основные нормы значений.

Данный показатель должен находиться у женщин на уровне от 120 до 140 г/л. Мужчины же имеют норму от 130 до 160 г/л. Повышение гемоглобина может быть вследствие некоторых заболеваний. Если же значение ниже нормы, то это говорит об анемии.

Сей показатель у мужчин должен находиться на уровне от 4 до 5,1 10^12. Женщины должны получить значение от 3,7 до 4,7 10^12. Уменьшение показателя говорит о малокровии или дефиците железа.

Этот показатель у обоих полов должен находиться в пределах от 180 до^9. Повышение уровня тромбоцитов говорит о том, что кровь слишком густая и есть необходимость в ее разжижении.

У мужчин этот показатель должен быть 1-10 мм/ч. Женщины имеют норму от 2 до 15 мм/ч. Увеличение данного показателя говорит об остром воспалительном процессе.

У женщин и мужчин это значение должно находиться в пределах от 4 до 9 10^9. Увеличение показателя свидетельствует о воспалении или инфекции.

Нужна ли подготовка к диагностике?

Анализ (ОАК) может сдаваться в любой день. Перед проведением диагностики стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков и жирных продуктов. В противном случае результаты могут быть искажены.

Примерно за 8 часов до проведения диагностики нужно воздержаться от приема пищи. Несоблюдение данного условия может привести к повышению сахара в крови и изменению других значений. Разрешается пить простую воду в небольшом количестве. Непосредственно перед диагностикой нужно успокоиться и ограничить себя от стрессовых ситуаций. Также не стоит курить и пить кофеиносодержащие напитки. Физический труд перед проведением исследования противопоказан.

Подведение итогов

Вам теперь известно все об общем анализе крови. Также вы смогли узнать об основных показателях этого исследования. Помните, что лаборатория может брать материал из вены или пальца. Если для вас есть принципиальная разница, то стоит уточнить эту информацию заранее. Сдавайте кровь регулярно. Получить расшифровку и назначения после исследования можно у лечащего врача. Будьте здоровы!

Источник: http://www.syl.ru/article/203269/new_analiz-oak-opisanie-i-rasshifrovka

Нормы общего анализа крови (ОАК) и общего анализа мочи (ОАМ)

Часто мы делаем анализы крови и мочи, а нам товарищи медработники, то ли по нехватке времени, то ли считая, что нам, пациентам, не нужны подробности, не сообщают расшифровку полученных результатов.

Что же делать больному, которому важно знать о своем состоянии как можно больше?

Для таких живо интересующихся собственным здоровьем пациентов сегодня мы публикуем таблички норм показателей крови в зависимости от возраста и пола.

Нормы ОАК (общего анализа крови)

Нормы ОАМ (общего анализа мочи)

Часто проводят дополнительный анализ мочи вслед за ОАМ — анализ мочи по Нечироренко, вот и его нормы:

Ваш сайт становится все более разносторонним, можно часами здесь находиться и все полезнейшая информация. Вот и теперь есть и нормы показателей Крови и мочи.

Сверхзанятые врачи и голову на приеме не поднимут, хоть у вас нашел расшифровку анализов, чтобы хоть знать, чего много, чего мало!

А мне кажется, что эти нормы постоянно меняются, что было нормой 15 лет назад, сейчас уже патология.

Мне кажется, что наши терапевты с районных муниципальных поликлиник, не очень то присматриваются к этим анализам, только если уже все там зашкаливает или заведующая нагнула, а так они полные пофигисты.

Спасибо за справочную информацию по нормам анализов, сейчас воскресенье, спросить было не у кого.

Ну узнали вы отклонения от нормы в анализах и что с того? Будете в интернете узнавать что они значат? А ведь ОАК и ОАМ это такие неспецифические анализы, что каждое отклонение может говорить о десятках, сотнях и тысячах паталогий.

Скорее всего моча на бак. анализ (бак. посев), то есть для того, чтобы выявить в образце мочи возбудитель заболевания.

При общей слабости, головокружении, обмороках, тошноте, повышенной температуре, общих симптомах воспаления доктор обязательно назначит больному провести общий анализ крови.

Цель данной статьи помочь в правильной интерпретации гематологических показателей общего анализа нормы крови.

Ваш комментарий Отменить ответ

  • Азбука здоровья 80
  • Беременность 14
  • Болезненные состояния 65
  • Виды массажа 21
  • Водолечение гидротерапия 13
  • Вопрос-ответ что, где, почему 42
  • Гирудотерапия лечение пиявками 2
  • Заболевания 101
  • Зависимости 7
  • Здоровье зубов и десен 19
  • Здоровье позвоночника 19
  • Интересно о здоровье 12
  • Комплексы упражнений 17
  • Красота и здоровье 43
  • Лечебное голодание 3
  • Лечение мумие 3
  • Лечение продуктами пчеловодства 13
  • Методы диагностики 21
  • Народное лечение 51
  • Новости alter-zdrav.ru 7
  • Очищение организма 18
  • Питание с пользой 67
  • Полезная экзотика 38
  • Полезно знать 32
  • Полезные таблицы 6
  • Польза и вред продуктов 66
  • Польза Масел 25
  • Психологические тесты 11
  • Растения-лекари 96
  • Системы оздоровления 18
  • Статьи о медицине 24
  • Укрепление духа психотерапия 15
  • Улучшение зрения 13
  • Эффективное похудение 44
  1. Для улучшения зрения мало морковки — как улучшить зрение Просмотры: 8 020
  2. Пищевое отравление: помощь и лечение в домашних условиях Просмотры: 7 011
  3. Белок в моче — что это значит, причины появления, что делать Просмотры: 6 212
  4. Учащенное сердцебиение — причины, что делать при приступе тахикардии Просмотры: 5 821
  5. Булгур — что это за крупа, фото, польза и вред, как варить кашу Просмотры: 4 831
  6. Как вызвать рвоту быстро в домашних условиях — 5 лучших способов Просмотры: 4 662
  7. Шалфей – лечебные свойства и противопоказания настоя, чая, таблеток для рассасывания Просмотры: 4 576
  8. Массаж кистей рук, активные точки на ладони, болезни по ладони Просмотры: 4 417
  9. Жировик на лице, веке, около глаз — фото, причины, как избавиться от липомы Просмотры: 4 174
  10. Гимнастика доктора Шишонина для шеи — упражнения при шейном остеохондрозе Просмотры: 4 161

Кто не хочет быть здоровым?

Наверное, не найдется ни один человек, крикнувший в ответ гордо: «Я». Наблюдается как раз обратная ситуация, все хотят быть здоровыми, каждый праздник произносят тосты с соответствующими пожеланиями, считают здоровье — главной ценностью в наш век.

Но тем не менее не берегут, упускают, теряют…

Годы мелькают, образование, карьера, семья, дети.. Болезни.. Как ни прискорбно, но с годами мы почти неизбежно обрастаем болезнями. Которые весьма быстро прогрессируют, становятся хроническими, ведут к преждевременной старости. Ну, дальше можно не продолжать…

Однако, я здесь не для того, чтобы повздыхать на виртуальной завалинке и прочитать нам всем предсмертный эпилог!

Начать бороться, изменять жизнь к лучшему можно на любом этапе. И в 30, и в 40, и в 60.. Просто, возможности в этой борьбе будут разные.

Пустить все на самотек? Или каждый день планомерно что-то делать для своего драгоценного здоровья. Пусть чуть-чуть, полшажочка! Но это будет движение, которое реально произойдет.

Если же вы годы ничего не делаете, а потом в один понедельник начнете все разом — делать зарядку, сесть на диету, начать вести здоровый образ жизни, то могу огорчить.. Надолго вас не хватит. 97% всех начинающих бросают это «гиблое» занятие к концу недели. Все слишком резко, слишком много, слишком страшно.. Все менять..

Но мы с вами не будет глобалистами, обреченными на провал, мы понемножку, но каждый день будем заниматься своим здоровьем.

Начнем заниматься здоровьем? Не завтра.. Не с понедельника.. А здесь.. И сейчас!

На сайте alter-zdrav.ru вы найдете множество эффективных и доступных в домашних условиях способов и методов укрепления собственного здоровья. Мы рассматриваем методики лечения

  • с помощью массажа (в большей части точечного, что позволяет помочь самому себе самостоятельно),
  • физических упражнений,
  • лечебного голодания,
  • гирудотерапии (лечение пиявками),
  • апитерапии (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).
  • Так же присутствуют методы лечения мумие,пет-терапия,лечение травами.

Особое внимание уделено правильному (рациональному питанию) и личному опыту автора, который опробовал большинство методик, описанных здесь.

Нетрадиционная медицина дает альтернативу медицинскому официозу, позволяет человеку самому найти собственные методы лечения без лекарств, очистить свой организм от шлаков, токсинов и излишнего напряжения (мы ведь помним избитую истину, что все болезни от нервов).

Психологические тесты и методики борьбы со стрессом (укрепление духа) помогут выжить в мире скоростей. Нехватка времени не должна сказаться на вашем здоровье. Предложенные здесь методики занимают совсем немного времени, но требуют регулярности выполнения.

Восстановить здоровье возможно, все зависит от вас, вашего желания, настойчивости. А блог alter-zdrav.ru сделает все, чтобы обеспечить Вас нужной информацией.

Публикации сайта носят исключительно информационный характер. Для практического разрешения той или иной проблемы необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://alter-zdrav.ru/normy-obshhego-analiza-krovi-oak-i-obshhego-analiza-mochi-oam/

(соломенно- желтый) (прозрачная)

Микроскопия осадка мочи

отрицательно отрицательно отрицательно

в п/зр в п/зр в п/зр в п/зр в п/зр в п/зр в п/зр в п/зр в п/зр

Меня волнует вопрос, что означает гемоглобин 1+ и эритроциты( измененные) 3-4 при норме 0 ?

Ребенок, девочка 7 лет, оформляем карту в школу.

Кардиолог назначил Магне В 6 и элтацин. Пьем 15 дней. Может из-за магне В 6?

И что значит в крови нет моноцитов и нейтрофилов?

MCV (ср.объем эритр.)

MCH (ср.содер.Hb в эр.)

MCHC ( ср.конц. Hb в эр.)

Замер глюкозы глюкометром

Кардиолог назначил Магне В 6 и элтацин.

Меня волнует вопрос, что означает гемоглобин 1+ и эритроциты( измененные) 3-4 при норме 0 ?

И что значит в крови нет моноцитов и нейтрофилов?

Резюмирую: оставьте в покое здорового ребенка. И, к слову, справка в школу не нужна.

Источник: http://medspecial.ru/forum/forum24/topic3721/

О чем может рассказать ОАК анализ

Такой вид обследования, как ОАК анализ, является наиболее продуктивным и эффективным вариантом обнаружения нарушений в работе организма. Этот метод позволяет выявить причины некоторых симптомов и воспалительных процессов. При общей слабости, головокружении, обмороках, тошноте, повышенной температуре врач в обязательном порядке назначает пациенту сделать анализ крови. Это помогает определить и диагностировать многие заболевания и вялотекущие воспалительные процессы. То, что не отражается внешне на теле человека, может влиять на кровь и изменять ее состав. Расшифровка анализа показывает четко выраженную клиническую картину, исходя из которой врач назначает последующие обследования или непосредственно лечение.

Для чего врачи назначают данный вид обследования

Анализ крови проводится с целью изучения и исследования состава крови пациента. Количество тех или иных компонентов может многое сказать о состоянии здоровья человека. В анализе изучаются такие составляющие:

  1. Уровень эритроцитов. Это красные кровяные тельца, которые насыщены гемоглобином и снабжают кислородом все остальные клетки. Снижение их количества говорит о возможном малокровии.
  2. Уровень гемоглобина. Он указывает на то, насколько кровь насыщена кислородом. Если гемоглобин сильно понижен, это повышает риск возникновения анемии и других похожих болезней.
  3. Цвет крови. Именно по цвету и насыщенности оттенка можно определить, насколько красные кровяные тельца насыщены гемоглобином. Если кровь блеклого неяркого цвета, то гемоглобин очень низкий.
  4. Тромбоциты. Этот показатель указывает на то, сколько тромбоцитов находится в крови. Эти клетки отвечают за свертываемость крови. Естественное снижение уровня данных составляющих наблюдается у беременных и у женщин, у которых в период сдачи анализа были менструации. Тромбоциты в повышенном количестве отмечаются после интенсивных физических нагрузок.
  5. Исследование ретикулоцитов. Это зародыши эритроцитов. От их формирования и развития зависит нормальное снабжение кислородом в будущем.
  6. СОЭ. Скорость, с которой оседают эритроциты. Повышение этого показателя четко обозначает то, что у человека присутствуют воспалительные процессы, острые инфекции или отравление.
  7. Уровень лейкоцитов. Это белые кровяные тельца. Они отвечают за иммунные функции организма, защищают человека от воздействия вирусов, бактерий, инфекций. Повышенный уровень этих составляющих сообщает врачам о том, что имеет место воспалительный процесс, который может быть связан со многими заболеваниями.
  8. Исследование лимфоцитов. Это одна из разновидностей лейкоцитов. Такие клетки тоже отвечают за поддержание функций иммунитета.
  9. Уровень базофилов. Это, в свою очередь, также разновидность лейкоцитов.
  10. Количество моноцитов. Эти клетки являют собой крупные лейкоциты, состоящие из одного ядра.
  11. Исследование уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов.

Расшифровка результата требует суток. За это время работники медицинской лаборатории обработают и опишут состав крови. С этими данными пациент направляется к лечащему врачу.

Подготовка к анализу и процесс сдачи крови

Особых подготовительных мер для проведения такой процедуры, как анализ крови, не требуется. Существуют определенные простые правила, которые стоит соблюдать перед проведением данного исследования. Анализ сдается утром натощак. За 2 часа до сдачи крови нельзя есть, пить, лучше не чистить зубы, так как в пасте содержатся вкусовые пищевые добавки и красители.

В лаборатории медсестра берет кровь из пальца (чаще всего это безымянный палец) при помощи специального инструмента — скарификатора. На коже делается прокол, из которого выступает капля крови. Затем при помощи специальных инструментов кровь собирается в сосуд и отправляется на исследование.

Далее кровь отправляют на исследование. Лаборанты изучают уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов под микроскопом. Исследуют свертываемость и скорость оседания эритроцитов. После этого они делают заключительное описание анализа, которые называется расшифровка.

Нормы расшифровки не для всех одинаковые. Требования к количеству или уровню тех или иных клеток в крови у взрослых и детей совершенно разные. Например, у малышей в норме лейкоцитов на порядок больше, чем взрослого человека с полностью сформированным организмом.

Как правило, вместе с анализом крови назначается еще и ОАМ. Это помогает показать более полную картину функционирования организма человека и выявить нарушения быстрее и эффективнее.

Данный вид обследования также помогает определить уровень лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов. К тому же по результатам анализа видно, какая кислотность в организме, уровень белка, холестерина, гемоглобина и т.д.

Опять же, нормы для взрослых и маленьких детей существенно отличаются. Но эту разницу может точно знать только доктор, поэтому изучать анализы самостоятельно не рекомендуется, даже если на расшифровке все подробно описано.

ОАМ назначается для выявления нарушений в работе почек, мочевого пузыря, для обнаружения ранних признаков вялотекущих воспалительных процессов.

Анализ может четко показать наличие нефрита, опухолей, мочекаменной болезни и т.д.

Врачи открыли новую причину появления неприятного запаха изо рта: заражение паразитами.

Подготовится к такому исследованию несложно. За сутки до сдачи мочи стоит воздержаться от употребления алкоголя, чая, кофе, мясных и колбасных изделий, овощей и фруктов, которые влияют на цвет мочи. Детей стоит также оберегать от сильных эмоциональных и физических воздействий, так как в раннем возрасте это может повлиять на состав мочи.

Это обследование нужно проводить ежегодно в профилактических целях. Таким образом можно предупредить развитие серьезных заболеваний и начать своевременное лечение. Вместе с исследованием крови анализ мочи дает наиболее полную характеристику процессов, происходящих в организме.

Сохраните ссылку чтобы не потерять, она Вам понадобиться:

Похожие статьи

Видео

У меня вчера не с того не сего начала идти кровь из носа, чтобы могло это означать. Я могу же сдать ОАК аналлиз, чтобы узнать причины этого случая и предотвратить подобные случаи?! .

Источник: http://analizypro.ru/vidy-analizov/oak-analiz.html

ОАК: что это такое, норма и расшифровка в таблице

Общий анализ крови, или как его еще сокращенно называют ОАК, является одним из базовых исследований, позволяющих обнаружить патологии на начальной стадии развития. Зачастую отсутствие внешних проявлений не является гарантией абсолютного здоровья. Только исследование крови позволит с максимальной точностью определить ваше состояние.

Расшифровка анализа ОАК — ключ к своевременной диагностике заболевания и назначению результативной терапии. Людям, далеким от медицины и различных устрашающих взор терминов, довольно трудно понять, что значит их анализ: все ли хорошо или стоит бить тревогу. Если до похода к врачу еще долго, а на руках расшифровка анализа, попробуйте растолковать ее самостоятельно, используя нашу рекомендательную статью.

Кратко об анализе

Часто анализ ОАК называют самым простым. Правда в этом, конечно, есть, но не стоит забывать, что при всей своей кажущейся простоте этот анализ самый информационный и охватывает следующие «кровяные» параметры:

  1. Количество эритроцитов
  2. Уровень гемоглобина
  3. СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  4. Лейкоциты и лейкоцитарная формула
  5. Гематокрит
  6. Тромбоциты
  7. Цвет биоматериала
  8. Лимфоциты

Каждый из этих параметров отвечает за ту или иную функцию организма, любой сбой в системе сразу же отражается на качественном составе крови.

Из огромного спектра исследований данный анализ не требует тщательной и строгой подготовки. Достаточно, по возможности, сдать кровь натощак при условии, что вы не грудной малыш или беременная женщина.

Кровь для анализа берется из пальца, а потому ни о каких серьезных кровопотерях и речи не может быть.

Ну и что самое приятное, вам не придется мучительно ожидать результатов несколько дней. Зачастую они бывают готовы к вечеру того же дня, когда вы посетили лабораторию.

Осталось только правильно расшифровать результаты и можно спать спокойно.

Помните, что вы можете только приблизительно соотнести соответствуют ли ваши данные медицинским нормам. Не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы, а уж тем паче назначать лечение. Только ваш лечащий врач может четко и грамотно интерпретировать результаты исследования.

Как правило, доктор обращает внимание только на некоторые показатели. Если же его смущает еще что-то, скорее всего, пациент будет отправлен на дополнительное обследование.

Клинический анализ крови входит в перечень обязательных исследований, назначаемых пациенту при первых признаках недомогания.

Что значат ваши показатели

Еще несколько лет назад результаты представляли собой бланк, в который рукой лаборанта были вписаны все ваши параметры. На сегодняшний день в медицине практически все автоматизировано, поэтому и ответ вы получите в виде большой распечатки. На ней будут указаны ваши значения и референсные. Это поможет вам быстро определить, насколько нормальные ваши анализы.

В таких распечатках все показатели обозначены терминами на английском языке. Например, число эритроцитов — RBC.Мы предлагаем вам интерпретации с анализом каждого сывороточного компонента в отдельности.

Норма эритроцитов (RBC)

Эритроциты — красные клетки крови, транспортирующие гемоглобин. Любое нарушение в работе этих форменных элементов может свидетельствовать об анемии. Эритроциты выводят из тканей углекислый газ, который затем удаляется через легкие.

Эритроциты всегда во главе такого анализа крови, как ОАК. Это связано с тем, что именно эти клетки выполняют множество других функций, кроме вышеперечисленных. Если качественный или количественный состав эритроцитов нарушается, автоматически падает гемоглобин.

Эритропения при пониженных показателях

У детей показатели эритроцитов в крови несколько иные, чем у взрослых.

Гемоглобин (HGB): функция и норма

Что такое гемоглобин, пожалуй, известно каждому. Очень активный белок, который отвечает за транспортировку кислорода. При нарушении уровня гемоглобина в организме возникает анемия, которая чревата серьезными последствиями. А вот повышенный уровень гемоглобина может быть признаком обезвоживания организма либо количество эритроцитов намного выше нормы.

Нижеприведенная таблица показывает усредненные медицинские значения уровня гемоглобина в крови разновозрастных людей.

Дети до года – 110 – 150 гл

От года до 15 лет –г/л

Любое отклонение от нормы относительно гемоглобина требует дополнительного контроля. Для этого назначается дополнительное обследование на предмет изучения причин снижения или повышения уровня гемоглобина.

Тромбоциты (PLT)

Такие анализы, как ОАК, большое внимание уделяют тромбоцитам. Это как раз тот показатель, на который врач обращает пристальное внимание.

Мы неоднократно говорили, что тромбоциты — это кровяные тельца в форме продолговатых пластин, отвечающие за свертываемость крови. Изменения в показателях этих сывороточных компонентов заставляет насторожиться.

Повышение уровня тромбоцитов может быть симптомом миелолейкоза, серьезного воспаления или последствия постоперационного периода.

У мужчин и женщин норма тромбоцитов в крови одинакова.

До 6 лет –*10 в 9 степени/л

От 7 до 15 лет –*10 в 9 степени/л

Лейкоциты (WBC) и лейкоцитарная формула

Эти белые кровяные тельца считаются защитниками организма от вредоносных вирусов и бактерий. Именно повышенный уровень лейкоцитов в крови — первый признак прогрессирующего воспалительного процесса. Чем раньше он будет обнаружен, тем скорее будут приняты меры.

Многочисленные изучения лейкоцитов и их свойств показали, что основными причинами повышения и понижения уровня лейкоцитов являются:

Лейкоциты выполняют роль лакмусовой бумаги: как только вирус попадает в организм, белые тельца немедленно реагируют на врага.

Скорость оседания эритроцитов

Этот показатель напрямую зависит от возраста и пола пациента. Именно по СОЭ врач определяет наличие каких-либо патологических отклонений.

  • У мужчин норма не выход за пределы 2-19 мм/ч
  • У женщинмм/ч

Норма у детей несколько отличается от «взрослых» показателей.

Повышение СОЭ может быть связано со следующими факторами:

  • воспалительные процессы
  • инфекционные заболевания
  • проявление анемии
  • злокачественные новообразования

При этом повышенный уровень оседания эритроцитов считается вполне себе нормальным явлением у беременных женщин.

Не только эритроциты, тромбоциты и лейкоциты показывают реальное состояние организма.Так, например, цветовой показатель считается ведущим при определении гипохромии, иначе железодефицитной анемии.

В таблице, представленной ниже, вы сможете увидеть все параметры, объединенные воедино.

Современные технологии

На сегодняшний день медицинская отрасль широко развита с точки зрения техники и «окомпьютезирования». Новомодные анализаторы крови с максимальной точностью исследуют ваш биоматериал и выдают идеальную расшифровку.

Все больше и больше сайтов предлагают услугу под названием «онлайн расшифровка». Для этого вам будет достаточно войти в интернет, набрать необходимый запрос и следовать инструкции выбранного сайта.

Только при этом важно понимать, что с этой кропотливой работой лучше всего справится квалифицированный специалист, к которому вы в скором времени отправитесь на прием. Ну а пока есть время до визита, а волнение так и съедает изнутри, вбейте свои параметры в онлайн программу и получите на руки предварительный диагноз.

В любом случае никогда нельзя терять самообладания и спокойствия. Даже если ваши результаты далеки от идеала, врач назначит повторное обследование и подберет необходимую терапию.

Будьте здоровы и своевременно сдавайте общий анализ крови для профилактики. Ведь всегда легче вылечить маленькую болезнь, чем ее большого брата.

Источник: http://pro-analiz.ru/krov/analiz-krovi-oak-rasshifrovka.html

О чем говорят показатели общего анализа мочи

Каждого человека хотя бы раз в жизни доктор направлял на общий анализ мочи. Такое исследование является одним из наиболее распространенных, проводится в лаборатории и необходимо для более точной постановки диагноза. Его результаты помогают выявить наличие ранних симптомов каких-либо заболеваний или указать на уже существующие проблемы в работе внутренних органов: мочевыделительной системы, почек и т.д.

Как правильно нужно сдавать анализ мочи

Мочой называется биологическая жидкость, которая помогает вывести продукты обмена веществ из организма. Между ее составом и составом крови происходит корреляция, так как в образовании мочи принимает участие и фильтрование кровяной плазмы. За единицу времени происходит выделение определенного количества мочи — это называется диурезом. Он может быть дневным, суточным и ночным.

Для того чтобы анализ мочи дал корректные результаты, вам нужно провести необходимую подготовку и собрать все правильным образом. Для сбора используйте только утренний материал, поскольку именно его показатели считаются наиболее объективными. Ведь из-за того, что в течение всей ночи происходит накопление в мочевом пузыре, снижение естественных суточных колебаний, показатели анализа будут оптимальными для исследования.

Промойте хорошо половые органы, проведите всю необходимую гигиену. Если вы не сделаете этого, то показатели общего анализа мочи будут изобиловать наличием эритроцитов и лейкоцитов, что неправильным образом повлияет на ваш диагноз. Советуют собирать материал в специальный производственный контейнер, он стерилен, и его можно купить в аптеках. Общий анализ мочи предполагает наличие не только средней ее порции. Для этого выпустите небольшое количество мочи (1-2 секунды), а уже потом, без прерывания мочеиспускания, собирайте всю порцию в вашу емкость. Объем, требуемый для общего анализа, составляет минимум 70 мл. Старайтесь, чтобы не было прикасания тела к контейнеру для сбора.

После того как вы собрали материал и до произведения его исследования, не должно пройти более полутора-двух часов. Хранить и транспортировать мочу можно только при плюсовых показателях температуры, потому что соли, выпадающие в осадок, могут затруднить выполнение исследования и повлиять на результаты негативным образом.

Клинический анализ мочи: как к нему подготовиться

Накануне сдачи анализа вы должны воздержаться от употребления определенных продуктов. Также стоит прислушаться к рекомендациям по медицинским показателям. Запрещено принимать:

  • алкоголь;
  • мочегонные препараты;
  • фрукты и овощи, которые влияют на изменение цвета мочи;
  • лекарственные препараты, потому что они могут изменить биохимические показатели.

Кроме того, советуют ограничить физические и эмоциональные нагрузки. Период месячных для женщин является нежелательным временем для прохождения исследования. Пациентам по прохождению цистоскопии (около недели) тоже рекомендуют воздержаться от сдачи общего анализа мочи.

Что показывает анализ мочи

ОАМ сочетает в себе расшифровку различных свойств материала: его цвета, количества, прозрачности, реакции (pH), удельного веса (относительной плотности). Во внимание берутся и химические свойства (речь идет о наличии глюкозы, желчных пигментов, белка, кетоновых тел), и микроскопическое исследование осадка (то есть количество содержания в моче клеток эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и гемоглобина).

Расшифровка общего анализа по количеству мочи

Норма суточного диуреза — это приблизительнопроцентов того, что человек выпивает, то есть около 1,5-2 л. Если эти показатели увеличиваются, то вы потребляете повышенное количество жидкости и продукты, которые повышают выделение мочи. Такое состояние называется полиурией и характеризуется нервным возбуждением, рассасыванием отеков и прочими симптомами.

Противоположностью этому является олигурия. Это означает то, что суточная норма уменьшилась. В этом случае человек испытывает усиленное потоотделение, ограниченно принимает жидкость. Среди заболеваний, которые сопровождаются данным состоянием, находятся: сердечные, почечные болезни, печеночная недостаточность, лихорадки и т.д.

Если же расшифровка показывает, что количество суточной мочи критически низкое (меньше 200 мл), то диагностируют наличие острой почечной недостаточности, закупорки камнями мочевыводящих путей или их спазмов, тяжелых нефритов и отравлений.

Мочеиспускание может быть редким (олакизурия) или частым (поллакиурия). Состояние энуреза,то есть недержания, характеризуется тяжелыми лихорадочными симптомами, воспалениями мочевых путей, судорогами, заболеваниями ЦНС. Если поход в туалет сопровождается болезненными ощущениями, то результаты общего анализа укажут на различные воспалительные заболевания мочевыводящей системы. В случае превышения ночной нормы над дневной диагностируют цистит, цистопиелит и прочее.

Анализ мочи — расшифровка по цвету

На то, какой цвет примет моча, оказывают влияние различные продукты, употребленная жидкость или медикаменты. Но вместе с тем эти изменения могут показать наличие у человека определенных заболеваний. Принятая норма — это цветовой спектр желтого, от насыщенного оттенка до светло-соломенного. Материал может быть и вовсе бледным или прозрачным, что говорит о его низкой плотности и о том, что выделения являются частыми и обильными. Насыщенность, наоборот, свидетельствует о высоких показателях плотности и концентрированности мочи. На оттенок влияют урохромы — красящие вещества, присутствие которых сказывается на интенсивности окраски.

Если судить по цвету анализа мочи, то можно говорить о следующих заболеваниях (сам цвет не представляет диагностической ценности, его нужно учитывать только в комплексе с остальными показателями):

  • темно-бурый (цвет темного пива или крепкого чая) означает наличие проблем с желчным пузырем или печенью;
  • розово-красный или просто красный сигнализирует о макрогематурии (то есть присутствии в моче крови). В таких случаях диагностируют мочекаменную болезнь, рак мочевого пузыря, пиелонефрит и др.;
  • при цвете мясных помоев с коричнево-серой мутью причинами могут быть камни в почках, туберкулез или инфаркт почки, применение различных медицинских препаратов;
  • то, что пациент принимает ряд лекарств, показывает общий анализ с красно-коричневым цветом;
  • темно-желтый оттенок будет характеризоваться обезвоживанием организма (фоном для этого может стать рвота, диарея, снижение потребляемой жидкости, сердечная недостаточность);
  • постоянно бледный или бесцветный анализ мочи говорит о патологии почек, сахарном и несахарном диабете, обильном питье;
  • наличие болезней Макиафава Микелли, Меланома, Алкаптонурия характеризуются черным цветом;
  • о присутствии гноя в моче говорит серовато-белый оттенок;
  • синий или зеленый цвет общего анализа мочи свидетельствуют о процессах гниения в кишечнике.

Дополнительный материал, содержащий подробную трактовку общего анализа мочи смотрите здесь.

Общий анализ мочи — расшифровка прозрачности

Если моча мутная, значит в ней есть соли, эритроциты, жир, клеточные элементы, слизь, бактерии. Норма — прозрачный материал. Для выяснения причин, которые вызвали помутнение, используются различные методы. К примеру, если анализ мочи нагреть или добавить в него щелочь, то исчезнет мутность, что вызвана уратами. Выпадение фосфатов, как причину помутнения, определяют путем добавления уксусной кислоты, а оксалатов — с помощью соляной. Наличие жира помогают установить спирт и эфир. Если же в моче присутствует гной, то никакие из вышеперечисленных методов муть не устранят, единственное, что может образоваться — густая стекловидная масса при добавлении щелочи.

Содержание эритроцитов, белка, лейкоцитов и бактерий, что показывает общий анализ, говорит о пиелонефрите, мочекаменной болезни, простатите почек, цистите, раке мочевого пузыря, других заболеваниях.

Запах и пенистость мочи — расшифровка показателей

Если взболтать анализ, то на его поверхности возникнет пена. О том, что в моче присутствует белок, будет свидетельствовать обильное и стойкое пенообразование. Наличие желтухи окрасит ее в желтый цвет. Норма — это когда пена является прозрачной, необильной и нестойкой.

Запахи тоже характеризуют наличие различных заболеваний. К примеру, о цистите говорит то, что моча пахнет аммиаком, а о кетонурии — если ацетоном.

Удельная плотность общего анализа мочи

Относительный показатель будет зависеть от того, какая концентрация растворенных в моче веществ. Плотность может определяться солями, органическими веществами, ее повышению способствуют клетки эритроцитов, бактерий и лейкоцитов, что присутствуют в моче при патологиях. Еще эта цифра растет, если организм обезвожен (при диарее, рвоте, низком потреблении жидкости). Среди других причин определяют наличие инфекционных процессов в мочевыводящих путях и почках, сахарного диабета, токсикоза у беременных.

Если же, наоборот, плотность понижена, тогда это свидетельствует о заболеваниях почечной недостаточности, несахарном диабете, обильном питье, применении мочегонных.

Кислотность общего анализа

Расшифровка именно этого показателя является очень проблематичной, потому что он самый изменяемый из всех остальных. За один день кислотность мочи может очень значительно колебаться. Нормой считается диапазон pH от 4 до 7.

Если цифра, что показывает общий анализ, больше 7 (пониженная кислотность), тогда это может означать:

  • хроническую почечную недостаточность;
  • длительную рвоту;
  • наличие определенных видов инфекций мочеполовой системы;
  • рацион, в котором преобладает растительная пища;
  • то, что повышен уровень гормонов паращитовидной железы;
  • то, что повышен уровень калия в крови;
  • раковые заболевания мочевого пузыря или почек.

При повышенной кислотности (показатель ниже 4) можно говорить о следующих причинах:

  • нарушен кислотно-основной баланс крови;
  • организм обезвожен (но не из-за рвоты);
  • наличие сахарного диабета;
  • рацион, в котором изобилует мясная пища;
  • наличие высокой температуры;
  • голодание.

И в том и в другом случае на показатели еще могут влиять различные медицинские препараты.

Расшифровка по биохимическим данным

Присутствие белка в моче не всегда говорит о почечных заболеваниях. Его концентрация в норме не должна быть выше 0,033 г/л. Часто общий анализ мочи может дать повышенные показатели белка даже у здорового человека, но после какой-нибудь интенсивной физической нагрузки, холодных водных процедур, при сильном потоотделении. Еще белок свидетельствует о воспалениях в мочеточниках, уретре и мочевом пузыре. Гипертония, высокая температура тела тоже могут повлиять на его показатели.

Клинический анализ на определение белка является весьма важным и нужным диагностическим тестом и для беременных, чтобы удостовериться в отсутствии обострений хронических заболеваний или предупредить их с помощью соответствующего наблюдения и лечения.

При наличии глюкозы, врач направит вас на другие анализы для дополнительных исследований. Если сахар обнаруживают и в крови, тогда это может означать либо почечные заболевания, либо сахарный диабет.

Присутствие кетоновых тел (ацетона, оксимасляной и ацетоуксусной кислот) означает то, что в организме нарушены обменные процессы или существуют патологии различных систем.

Микроскопическое исследование мочи — расшифровка

На этом этапе изучается осадок анализа: его цилиндры, клетки, кристаллы солей. Осадок может быть организованным и неорганизованным.

В первом случае общий анализ мочи обнаруживает наличие эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток различных типов:

  • если воспален мочеиспускательный канал, это значит, что присутствует эпителий цилиндрический;
  • если мочевой пузырь (в случае цистита, уретрита), тогда есть эпителий переходной;
  • эпителий плоский провоцирует циститы и нефропатию.

Повышенные показатели эритроцитов свидетельствуют о почечных заболеваниях, проблемах с мочевым пузырем, кровотечениях в мочевыделительной системе. Наличие лейкоцитов указывает на различные воспалительные процессы.

При неорганизованном осадке расшифровка анализа показывает присутствие мочевой кислоты, сернокислой извести, оксалатов и уратов в кислой моче. Тогда как в среде щелочного и нейтрального характера обнаруживаются фосфаты и трипельфосфаты, мочекислый аммоний и т.д.

Нормальные анализы означают, что соли в моче отсутствуют. Стоит обязательно консультироваться с врачом, потому что, кроме наличия определенных заболеваний, на эти показатели сильно влияет рацион питания и потребление жидкости.

Присутствие в анализе цилиндров, грибов и бактерий тоже исключается. Все это свидетельствует о различных болезнях, инфекциях, патологиях, иммунодефицитных состояниях. Наличие диастазы позволяет диагностировать панкреатит.

Похожие записи:

Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.

Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://101analiz.ru/mocha/obshhij-analiz-mochi/pokazateli-obshhego-analiza-mochi.html

Анализ ОАК: что это, расшифровка основных показателей.

Общий анализ крови, или как сокращенно называют его ОАК, сопровождает нас практически всю жизнь, начиная еще с первых дней в роддоме.

Кто-то назовет его самым банальным методом исследования. Возможно, в этом есть доля правды. Но нельзя не согласиться, что этот банальный анализ является также самым информативным и доступным для всех верст населения. Именно благодаря ему, большинство серьезных недугов были диагностированы на начальной стадии, а пациентам вовремя была оказана оперативная помощь.

Кроме того, чаще всего он не требует долгой и тщательной подготовки, не наводит ужас на детей и беременных женщин, так как ловкие руки работника лаборатории проводят процедуру за считанные минуты. А «кровопотери» при этом настолько мизерные, что никак не отражаются на нежном самочувствии больного. Результаты исследования можно получить даже через несколько часов, не потратив на бесконечное ожидание свои драгоценные нервы. А финансовая сторона вопроса и вовсе поднимет ваш боевой дух.

В общем, с какой стороны не посмотреть, а общий анализ крови имеет только плюсы. Осталось дело за малым: правильно расшифровать полученные результаты и назначить лечение. А это уже работа специалистов…

ОАК: что это?

Общий анализ крови (ОАК) – это один из самых информативных и простых методов исследования кровяных клеток, их параметров, размеров и видов.

Основной целью данного анализа является диагностика большинства заболеваний, причем на ранней их стадии. Также полезной будет полученная информация о протекании болезни, степени ее тяжести, эффективности/неэффективности назначенного лечения и возможной дальнейшей прогрессии недуга.

Всю эту информацию можно будет узнать благодаря основным показателям крови после проводимого исследования:

Расшифровка результатов исследования

Получив готовые результаты клинического исследования крови, каждый пациент хочет поскорее узнать свой диагноз или удостовериться собственнолично, что он абсолютно здоров. К сожалению, ему для этого часто не хватает медицинских знаний, а также умения расшифровывать/сопоставлять общепринятые значения нормы и полученные показатели результатов анализов.

Да и не стоит делать это самостоятельно, так как ложные выводы лишь наведут на вас панику. К тому же существует множество ситуаций, в которых количественное отклонение от нормы и является нормой. Поэтому, оптимальным вариантом будет ознакомиться с основными данными, а расшифровку их предоставить специалисту.

Общий анализ крови у детей

Но все вышеупомянутые нормы были наведены с учетом особенностей взрослого организма. Стоит ли обострять на этом внимание и учитывать возраст пациента при расшифровке ОАК?

Не просто стоит, а необходимо! Более того, есть общепринятые нормы для малышей грудного возраста (до 1 года) и для деток постарше (до 12 лет). И если на протяжениилет показатели крови у деток практически не меняются, то на первом году жизни существенные различия очень заметны, особенно первые 30 дней после рождения (по сравнению с дальнейшим взрослением).

К примеру, гемоглобин у новорожденного ребенка достигает отметкиг/л, примерно через неделю начинает снижаться дог/л, а затем и вовсе сравнивается со взрослыми показателями (г/л).

Эритроциты в первые сутки после рождения достигают 4-5,510 в 12 степени/л, на протяжении недели еще повышаются до 6,6, но потом постепенно снижаются 3,5-5,210 в 12 степени/л.

Лейкоциты: 8-24%у новорожденной крохи, 7-18% через неделю и 6-12% у годовалого малыша.

Обратная картина представлена с лимфоцитами: рождается дитя с 15-30%, показатели стремительно повышаются за первую неделю (до 55%), а в 6-12 месяцев становят 45-70%.

СОЭ при рождении ограничивается показателями 2-5, а ближе к году повышается до 12.

Правила сдачи крови

Если вам выписали направление на общий анализ крови, вам следует знать несколько простых правил:

  • Накануне исследования запрещается принимать алкоголь, плотно ужинать (имеется ввиду жареное/соленое/жирное/со специями), а также физически переутомляться.
  • Анализ сдают в лаборатории, забор проводит ее специалист.
  • Материал для исследования необходимо сдавать утром и натощак. До начала процедуры можно пить простую негазированную воду. Требования эти не настолько строгие, как при сдаче биохимического анализа крови, но соблюдать их все же стоит. Особенно, если хотите, чтобы диагноз вам поставили быстро и правильно.
  • Кровь сдают, в большинстве случаев, с пальца (безымянного). Это не больно, по времени займет несколько минут. Если вы не выносите вида крови/специфического запаха больницы или имеете другие особенности организма, касающиеся данной процедуры, предупредите об этом заранее работника лаборатории.
  • Если принимаете какие-то лекарственные препараты, по возможности отмените их на 2-3 дня. Это исключено? Тогда предупредите об этом своего доктора и лабораторных работников.
  • Анализ крови необходимо сдавать до прохождения других процедур: физиотерапии, массажа и т.п. То есть сначала в лабораторию, а потом уже куда угодно.

И, главное, не нервничайте. Возбужденное состояние нервной системы также способно повлиять на результаты исследования. Поэтому по приходу в лабораторию сядьте, отдохните, настройтесь на позитив.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Источник: http://medickon.com/analizyi/krov/analiz-oak-chto-eto-rasshifrovka.html

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

в абсолютных значениях, 10 9 /л

в абсолютных значениях,10 9 /л

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

первые дни жизни

первые дни жизни (за счет фетального Hb)

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х/л и 4,4 – 5,0 х/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • Индикатор многих болезней — СОЭ

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

    Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Лейкоцитарная формула

    Лейкоциты (Le) — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

    В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

    1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
    2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма — моноциты (макрофаги).
    Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:
    • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
    • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
    • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

    Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

    Глазами человека и машины

    Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

    1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
    2. GR — гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
      • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защитуорганизмаотинфекции;
      • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
      • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
    3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
    4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

    Тромбоцитарное звено

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
    • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Все знают, как готовиться к анализу?

    Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

    1. Психоэмоциональное напряжение;
    2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
    3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
    4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
    5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
    6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

    Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

    Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
    • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
    • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

    Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

    Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

    Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/obshhij-analiz-krovi-oak/

    Расшифровка оам оак

    Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

    Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

    Читать далее »

    Чтобы избежать ошибок при расшифровке, к забору крови следует соответствующим образом подготовиться. Важно знать, натощак (на голодный желудок) или нет сдавать общий анализ крови из пальца, можно ли и в каких случаях разрешено кушать перед сдачей, есть ли возможность пить или нужно обязательно терпеть всю ночь и утро.

    Правила подготовки заключаются в следующем:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    • Биологический материал сдается рано утром на голодный желудок (последний прием пищи должен осуществляться за 8-12 часов до сдачи крови). Исключение составляют случаи, когда имеется подозрение на острое заболевание, требующее неотложной помощи. Умеренное потребление питьевой воды разрешено, но сладких напитков, чая и кофе следует избегать.
    • За сутки до посещения лаборатории лучше отказаться от жирной, тяжелой пищи, приема алкоголя, курения, активных занятий спортом и других воздействий на организм (например, посещение сауны).

    Что показывает развернутое клиническое исследование

    • Гемоглобин. Сложное белковое соединение, выполняющее функцию доставки кислорода из легких в другие ткани и органы.
    • Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в своем составе гемоглобин, которые отвечают за газообмен в тканях.
    • Цветовой показатель в общем анализе крови. Маркер степени насыщения клеток крови гемоглобином.
    • Гематокрит. Соотношение объема образца крови к объему, которое в нем занимают эритроциты (измеряется в процентах).
    • Тромбоциты. Частицы крови, роль которых заключается в обеспечении процесса свертываемости крови.
    • Лейкоциты. Белые тельца, призванные защищать организм от вирусов и бактерий.
    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для определения параметра измеряется скорость разделения биологического материала на эритроциты и жидкую часть, то есть плазму – при нарушениях она кровяные клетки теряют электрический заряд, поэтому оседают медленнее или быстрее.
    • Лейкоцитарная формула. Расчет количества клеток, представляющих собой разновидности лейкоцитов (эозонофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и т.д.).

    О том, что значат разные показатели, чем отличается общий анализ от биохимии и как расшифровывают результаты врачи, смотрите на видео:

    Нормальные показатели человека

    Интерпретация результатов общего анализа крови зависит от ряда факторов, включая пол и возраст пациента, так как у детей, женщин и мужчин нормальные показатели в силу физиологических особенностей существенно отличаются друг от друга.

    В этой таблице представлены нормы показателей общего клинического анализа крови у взрослых для правильной расшифровки результатов:

    У новорожденных и в детском возрасте по годам

    В таблице ниже представлены нормы показателей расширенного общего анализа крови общий у детей, расшифровка результатов проводится в соответствии с этими данными:

    О нормах у детей и показателях, указанных на бланках для сдачи крови, смотрите на видео:

    Значения повышены или понижены: возможные диагнозы

    Зная, что входит в развернутый общий клинический анализ крови и как расшифровать нормальные показатели у взрослого и ребенка, можно предположить возможный диагноз. Однако важно помнить, что точное назначение может сделать ТОЛЬКО врач!

    Причины повышения: сахарный или несахарный диабет, обезвоживание организма вследствие диспептических расстройств, отравления, нарушения работы почек и других факторов. Нарушения системы кроветворения.

    Причины снижения: врожденные или приобретенные нарушения кроветворения (лейкозы, анемия), недостаток питательных веществ в организме, сильная кровопотеря.

    Причины повышения. Обезвоживание организма, болезни крови, дыхательная и сердечная недостаточность, стеноз почечной артерии.

    Причины снижения. Неправильное питание с ограниченным количеством витаминов и белков, лейкозы, обильная кровопотеря, нарушения выработки ферментов, участвующих в процессе кроветворения.

    Лейкоциты

    Причины повышения. Нарушения правил подготовки к анализу, беременность, воспалительные процессы, постоперационный период, онкологические болезни, масштабные повреждения мягких тканей, ревматизм.

    Причины снижения. Вирусные и инфекционные болезни, некоторые виды лейкоза, ревматические заболевания, гиповитаминоз, прием некоторых препаратов.

    Причины повышения. Обезвоживание, эритремия, диабет, дыхательная или сердечная недостаточность.

    Причины снижения. Малокровие, почечная недостаточность, беременность.

    Тромбоциты

    Причины повышения. Повышенное число в общем анализе крови бывает при воспалительных процессах, разных видах анемий (в том числе, железодефицитной), после удаления селезенки, при злокачественных опухолях, в постоперационный период.

    Причины снижения. Врожденные заболевания кроветворения, бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные нарушения, переливания крови, тромбоз почечных вен, сердечная недостаточность, глубокая недоношенность у новорожденных.

    СОЭ

    Причины повышения. Физиологические факторы (менструации, беременность), воспалительные, бактериальные и вирусные заболевания, нарушения работы сердечной мышцы, злокачественные опухоли, аутоиммунные нарушения, болезни почек, травмы.

    Причины снижения. Выздоровление после недавнего заболевания, истощение организма, гипергликемия, истощение нервной системы, нарушенная свертываемость крови, черепно-мозговые травмы. Кроме того, СОЭ обычно понижено у новорожденных.

    Лейкоцитарная формула (лимфоциты, моноциты и другое)

    Этот параметр меняется преимущественно при инфекционных заболеваниях, заражениях организма паразитами, заболеваниях крови, аутоиммунных нарушениях, болезнях ЖКТ и других патологических состояниях.

    Диагностика при сердечно-сосудистых заболеваниях

    • Гемоглобин. Уровень гемоглобина отражает насыщение клеток кислородом. Низкие цифры означают, что ткани, в том числе и миокард, испытывают кислородное голодание, на фоне чего развивается ишемия, которая может привести к инфаркту миокарда.
    • Лейкоциты. Лейкоцитоз, или увеличение количества белых кровяных телец в общем анализе крови может наблюдаться в течение первых суток при инфаркте миокарда, а также при сердечной аневризме и остром перикардите. Многие специалисты утверждают, что между количеством лейкоцитов и размерами поражения сердечной мышцы существует прямая связь.
    • Эритроциты. Снижение эритроцитов обычно наблюдается у пациентов с хроническими поражениями сердечно-сосудистой системы и зачастую сопровождаются повышением гемоглобина и другими симптомами.
    • Тромбоциты. Эти клетки принимают участие в остановке кровотечений.

      Повышение их количества часто ведет к формированию крупных тромбов и более серьезным последствиям (например, тромбоэмболии легочной артерии).

    • Гематокрит. По цифрам гематокрита, уровню гемоглобина и количеству эритроцитов можно с большой вероятностью говорить о наличии у пациента анемии. При низких показателях и аневризме сердца или аорты в анамнезе можно с большой вероятностью говорить о разрыве аневризмы.
    • СОЭ. При острых повреждениях миокарда СОЭ начинает возрастать на протяжении первых двух суток, и впоследствии сохраняет высокие значения 3-4 недели и более. Следует также учитывать исходное значение показателя, так как возможно его повышение за счет сопутствующих заболеваний. Также этот показатель может повышаться при сердечной аневризме и остром перикардите.
    • Лейкоцитарная формула. Изменения лейкоцитарной формулы происходят при наличии воспалительных процессов в организме, а также при остром инфаркте.

    Напоследок нужно отметить, что при наличии каких-либо симптомов сердечно-сосудистых нарушений общий анализ крови представляет собой очень важный фактор. В комплексе с другими методами исследования он дает возможность быстро поставить пациенту диагноз и назначить соответствующую терапию.

    В заключение предлагаем посмотреть видео о сдаче анализа у детей:


    Смотрите также