Расшифровка анализа на краснуху

Расшифровка результата анализа крови на краснуху

Переболев единожды краснухой вырабатывается пожизненный устойчивый иммунитет, который будет защищать от повторного заражения и инфицирования плода при беременности.

При попадании вируса краснухи в тело человека выделяются в начале короткие антитела класса M (IgM), а через 2-3 недели появляются длительные антитела G (IgG). Так что по соотношению уровня иммуноглобулинов M и G можно определить, была ли инфекция ранее, стадию течения краснухи на данный момент.

А теперь более подробно о расшифровке результата анализа крови на краснуху. Для начала уточним, что для полноты картины нужно сдавать анализы на IgM и IgG одновременно. И еще одно правило — в детстве переболели краснухой — смысла сдавать анализы нет.

Итак, женщина на этапе планирования беременности или уже в положении не знает болела ли краснухой — нужно сдать анализ. Результат отрицательный IgM и отрицательный IgG показывает, что ни разу организм не встречался с вирусом краснухи или же инфицирование произошло 1-2 недели тому (что очень маловероятно, так как краснуха у взрослых протекает тяжело, не заметить сложно). В таком случае женщинам из группы риска проводят повторные анализы каждые 3 месяца беременности или при появлении симптомов.

Положительный уровень IgM и положительный/отрицательный IgG к краснухе бывает при острой краснушной инфекции. Заболевание особо опасно для женщин в раннем сроке беременности. Противовирусное лечение проводить не обязательно, так как нет высокоэффективных препаратов от краснухи, так что терапия исключительно симптоматическая. Если же такой результат получили еще не этапе планирования беременности, то зачатие стоит отложить на 2-3 месяца.

Действия при острой краснухе на различных сроках беременности:

— до 16 недель — рекомендовано прерывание беременности, практически в 100% случаев наблюдаются пороки развития плода, которые не совместимы с жизнью.

— более 16 недель — проводится УЗИ плода, при отсутствии признаков внутриутробной инфекции краснухой — беременность пролонгируют, лечение симптоматическое. При обнаружении пороков развития — кесарево сечение в малом сроке (прерывание беременности).

С целью наблюдения за динамикой уровня антител проверяют IgM и IgG к краснухе каждые 2-3 недели, а когда IgM станет отрицательным — каждые 3 месяца.

О перенесенной ранее краснушной инфекции говорит отрицательный IgM и положительный IgG — это наиболее благоприятная ситуация для беременности. Повторять анализы нет необходимости. У взрослых людей хронической краснухи не бывает.

Анализ на краснуху: расшифровка результатов

Краснуха относится к группе вирусно-инфекционных заболеваний. В равной степени заражаются и девочки, и мальчики в возрасте от 1 до 9 лет. Краснуха может встречаться даже у подростков и взрослых людей.

Причины и симптомы развития краснухи

Краснуха – это заразное инфекционное заболевание, которое сопровождается пятнистою сыпью

Заболевание передается воздушно-капельным путем от заразного человека. Источником инфекции также может быть человек со скрытой формой заболевания, когда симптомов краснухи не наблюдается. Возможно и трансплацентарное заражение, от матери к ребенку во время родов.

Длительность инкубационного периода составляет 13-20 дней. В этот период даже без признаков вирусного заболевания человек является источником инфекции.

Зараженный человек представляет опасность для окружающих за неделю до появления сыпи и несколько дней после исчезновения.

Основные проявления краснухи:

Головная боль.
Мелкая сыпь на коже.
Покраснение глаз.
Повышение температуры тела.

К тому же может наблюдаться увеличение лимфоузлов. В первые дни после попадания в организм вируса на лице появляется сыпь, которая постепенно распространяется по телу. Она держится в течение 2-3 дней, после чего исчезает. Предшествует этому энантема, т.е. появление розовых пятнышек на мягком небе.

После перенесенного заболевания антитела к вирусу сохраняются в крови пожизненно.

Больной может чувствовать недомогание и слабость, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов. У взрослого при краснухе появляется боль в суставах и гиперемия кожных покровов. В отличие от детей, вирусное заболевание у взрослых людей протекает тяжелее.

Анализ на краснуху: виды и расшифровка

ИФА – самый эффективный лабораторный метод диагностики краснухи

После сбора анамнеза и осмотра больного для подтверждения диагноза врач назначает проведение лабораторных анализов.

Основными лабораторными методами диагностики краснухи являются:

Общий анализ крови. При расшифровке результатов наблюдается снижение уровня лейкоцитов и увеличение лимфоцитов. Это косвенный метод, подтверждающий развитие краснухи.
Серологический метод исследования. Это качественный метод обнаружения антител в крови у больного. Создаются специальные условия, где антитела начинают взаимодействовать с антигенами вируса краснухи. Возможно применение реакции связывания комплемента или торможения гемагглютинации. Если человек заражен краснухой, то антитела в сыворотке повышаются.

Анализ на антитела путем ИФА. Этот метод исследования наиболее достоверный, так как позволяет определить не только наличие антител, но и указать их тип. В результате врач получает информацию о фазе протекания вирусного заболевания. Если в крови присутствуют антитела G и отсутствуют антитела М, то это свидетельствует о том, что в крови имеются антитела после прививки от краснухи или перенесенного заболевания. Наличие иммуноглобулинов группы М и отсутствие группы G указывает на возможное заражение вирусом. Однако обнаружить это можно только до проявления симптоматики. Если в анализах положительны антитела группы G и М, то человек заражен краснухой. Отрицательные показатели иммуноглобулинов указывают на то, что у человека нет иммунитета к вирусу краснухи.
Метод ПЦР. Благодаря этому методу исследованию, можно обнаружить вирус не только в крови, но и в моче, мокроте и других материалах, которые были взяты для исследования. В результате будут обнаружены РНК вируса краснухи.

При этом необходимо дифференцировать краснуху от других заболеваний, которые имеют схожие симптомы.

Лечение краснухи

Медикаментозные препараты подбираются, исходя из состояния больного и тяжести заболевания

При лечении краснухи госпитализация больного не требуется. Ребенок должен соблюдать постельный режим, употреблять большое количество жидкости и принимать витамины.

Проводится симптоматическое лечение, так как этиотропная терапия для данного заболевания не разработана.

Особенности лечения:

Чтобы предотвратить размножение вируса, назначают интерфероны: Интрон А, Виферон, Лейкинферон и др. Для снижения аллергической реакции используют десенсибилизирующие лекарственные средства: Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Клемастин и др.
При повышенной температуре показаны жаропонижающие препараты, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Такими препаратами являются: Парацетамол, Ибуфен и др.
Из витаминов рекомендуется принимать Аскорутин, Аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Если наблюдается присоединение бактериальной инфекции, то назначают антибиотики.

Больше информации о краснухе можно узнать из видео:

Читайте: Бакпосев на микрофлору: процедура и расшифровка анализа

В домашних условиях можно воспользоваться народными методами лечения:

Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, рекомендуется протирать содовым раствором. Вместо него можно использовать слабый раствор марганцовки.
При кожной сыпи полезно обмывать кожу настоем цветков чистотела, отваром ромашки, календулы, мать-и-мачехи. Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

На время лечения следует изолировать больного от других людей, чтобы избежать распространения инфекции.

Краснуха при беременности

В основном последствия зависят от срока, на котором женщина переболела краснухой

Женщины репродуктивного возраста, которые в детстве не болели краснухой, входят в группу риска и могут заразиться вирусом в период беременности. Анализ на краснуху является одним из важных для сдачи при беременности и относится к группе TORCH инфекции

Анализ на краснуху сдают при планировании беременности, фетоплацентарной недостаточности, появления внутриутробной инфекции, клинических признаках заболевания. Вирус передается трансплацентарно, поэтому существует риск инфицирования плода. Большую опасность заражение представляет в первом триместре, когда инфекция поражает все органы и ткани малыша. На фоне этого развиваются врожденные патологии, а в более серьезных случаях приводит к летальному исходу.

Если женщина во время беременности переболела краснухой, то узнать заражен ли ребенок можно только на 5 месяце.

В этот период можно сделать анализ крови плода. Женщине необходимо регулярно делать УЗИ плода. Это поможет не только наблюдать за развитием ребенка, но и выявить пороки внутриутробно. Таким образом решается вопрос о возможном прерывании беременности.

Заражение краснухой непосредственно перед родами не исключает передачу инфекции новорожденному. Если же заражение всё-таки произошло, то возникает синдром врожденной краснухи. Если инфекция передалась от матери к ребенку, то при рождении у ребенка могут наблюдаться пороки сердца, катаракта, глухота. При легком течении заболевания ребенок может иметь малый вес при рождении, возможно появление желтухи, отечность конечностей. В этом случае новорожденный помещается в отделение реанимации.

Последствия краснухи у взрослых

Если краснуха протекает в тяжелой форме, то наблюдаются симптомы острой интоксикации. Обычно осложнения развиваются при снижении иммунитета. К тому же на фоне заболевания может возникнуть отек мозга, судороги, менингит и др.

Краснуха у взрослого может спровоцировать развитие отита, ангины, артрита. У мужчин вирусное заболевание может привести к воспалительному процессу в яичках, на фоне чего существует вероятность развития мужского бесплодия.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, следует своевременно начинать лечение и выполнять все рекомендации врача. Во избежание развития краснухи, необходимо соблюдать правила личной гигиены и изолировать больного. Следует проводить влажную уборку и регулярно проветривать помещение.

Вакцина против краснухи – лучшая мера профилактики заболевания у детей и взрослых.

От краснухи проводится вакцинация. Обычно прививку делают в 1-1,3 года. Ревакцинацию проводят в 6 лет. Вакцинацию взрослым от заболевания проводят, если они ни разу не болели краснухой или была проведена только одна вакцинация. При введении противокраснушной вакцины женщинам следует предохраняться в течение 3 месяцев. Не проводится вакцинация при инфекционных и хронических заболеваниях, при беременности.

Результаты анализов на краснуху: норма и отклонения

Что делать, если у беременной обнаружена краснуха? Результаты анализов покажут стадию болезни, а дополнительное обследование ПЦР - полимерная цепная реакция - поможет максимально точно определить состояние организма при внедрении инфекции.

Очень важно делать анализ на краснуху беременной и потому, что если ребенок переболел во внутриутробном периоде, то он может оставаться заразным потом до 3 лет. Даже если самому малышу болезнь ущерба не нанесла, его требуется обязательно пролечить.

Краснуха – острозаразное заболевание вирусной формы. Опасной болезнь не считается.

Характерная картина при краснухе: красная сыпь, состоящая из мелких пятен, которые могут сливаться сплошной поверхностью, незначительно выраженные катаральные явления, небольшое повышение температуры. Краснуха может протекать без каких-либо выраженных симптомов – без высыпаний и повышения температуры.

Заражаются ей от непосредственно заболевшего – даже находящегося в инкубационном периоде – воздушно-капельным путем. Особо опасно, если плод подвергнется заражению трасплацентарным путем. В этом случае у будущего ребенка может развиваться серьезная патология, касающаяся недоразвития органов слуха, зрения, сердечной системы. В некоторых случаях у женщины, если она переболела краснухой в первом триместре, рождаются дети с умственной неполноценностью. В настоящее время анализ на краснуху делает каждая беременная женщина.

Алгоритм лечения краснухи в настоящее время следующий. Заболевшему требуется соблюдать около недели постельный режим и полноценно питаться, принимать иммуномодуляторы и противовирусные препараты, увеличить количество употребляемой жидкости. Если катаральные явления усугубились, то проводится назначение препаратов от кашля. Необходимость применения каких-либо дополнительных медицинских средств рассматривается в зависимости от состояния клинической картины.

Несмотря на то что краснуха в типичных случаях протекает легко, она может давать серьезные осложнения: энцефалиты, пневмонию, отит, менингоэнцефалит.

Протекает заболевание в несколько периодов. Инкубационный, который длится от 12 до 23 дней, и, несмотря на то, что болезненные проявления не наблюдаются, больной уже заразен. В продомальном периоде катаральные явления стихают – если они уже проявились – начинает увеличиваться температура, обычно она не бывает выше 38 градусов, увеличиваются затылочные лимфоузлы. Далее 3-4 дня высыпания, которые постепенно бледнеют и фаза реконволисценции. Так называется выздоровление, которое протекает около недели. При этом выздоравливающий остается заразным.

Анализы на краснуху делаются во время беременности и при заболеваниях, когда клиническая картина неясна и форма протекания нетипичная.

Методов обследования несколько.

При вирусологическом можно узнать только о присутствии вируса, причем с конца первой до конца второй недели после заражения. Для диагностики берут кровь и фекалии.

Серологические методы – их целесообразно применять после появления сыпи и на 20 сутки после проявления болезни. Определяют классоспецифические антитела IgG, M и А. Также выявляют реакцию непрямой гемагглютинизации, реакцию связывания комплемента. Эти анализы определяют изменения количества антител в крови от начала заболевания и обнаруживают комплемент антител связывающих. Этот показатель рассказывает о недавно перенесенной болезни.

Наиболее часто в настоящее время выявляется иммуноферментным анализом ИФА краснуха. Результаты анализов позволяют определить содержание в крови антител.

При этом показатели показывают наличие авидности – стабильности комплекса – иммуноглобулинов.

Иммуноглобулины М организм начинает вырабатывать с первого дня болезни, к моменту заражение их количество достигает максимума и исчезают они к концу второго месяца после инфекции. Они показывают фазу заболевания. G иммуноглобулины сообщают об иммунитете к болезни или показывают, что к краснухе появился иммунитет.

Как расшифровать анализ ИФА?

М и G отрицательно. Иммунитета нет. Обязательно в случае возможной беременности проводят вакцинацию дважды: в первом триместре и на 20 неделе.

М – отрицательно, G – положительно. Сохраняется иммунитет после вакцинации, или краснуха уже перенесена. Прививаться не нужно.

Положительное М при отрицательном G предупреждает – от беременности требуется воздержаться, заражение произошло. Во время беременности придется или повторить через 2 недели обследование, или сделать дополнительный анализ на ПЦР.

Оба значения дали положительный результат. Краснуха в разгаре. Решение о продолжении беременности принимает наблюдающий гинеколог после исследования ПЦР.

Норма анализа на краснуху – если авидность меньше 50% и более 70%. Эти результаты свидетельствуют о заболевании или об имеющимся иммунитете. Промежуточный результат – показатель недостоверный и анализ требуется пересдать.

Анализы при краснухе берут у беременных, если подозревают, что болезнь протекает без характерной симптоматики. Также исследования необходимо проводить, когда заболевание имеет тяжелую форму. Под краснуху может маскироваться менингит.

Если анализ на краснуху показал в крови отсутствие антител к заболеванию, то необходимо перед планированием беременности вакцинироваться. Иммунитет после прививки от краснухи сохраняется в течении 5 лет. После перенесенной инфекции иммунитет пожизненный.

Анализ на краснуху во время беременности: расшифровка

Краснуха — инфекция, появление которой происходит в следствие появления вируса. Заражение краснухой происходит при помощи воздушно — капельного пути. Заболевание не имеет возрастных ограничений, однако, наиболее опасно получить его в период беременности, так как заражение передастся малышу, что может вызвать патологии с рождения. Чтобы узнать, есть ли заболевание, необходимо сдать анализ на краснуху при беременности.

Симптомы краснухи при беременности

Признаки болезни у беременной не будут как-то отличаться от заболевания любого взрослого человека. Самым первом сигналом станет увеличение лимфоузлов на затылке, шее, реже в области паха. Вторым признаком будет проявившаяся сыпь розоватого цвета, на ощупь напоминающая прыщи. Перед тем, как себя проявит второй признак, беременная девушка испытает на себе ощущения, подобные заболеванию простуды, а именно:

насморк;
повышение температуры;
озноб.

Если во время беременности рядом находятся люди с данными симптомами, желательно избегать контактов с ними, поскольку они могут являться переносчиками краснухи.

Выявление антител

Если всё же пришлось контактировать с людьми, являющимися переносчиками заражения, появляется необходимость в виде врачебного контроля и выявления на антител к краснухе при беременности.

IgM	IgG	Расшифровка
Отрицательный	Отрицательный	Краснуха не найдена, однако, организм не выработал иммунитет. Изолироваться от носителей заражения. Повторить сдачу анализа спустя две недели. При повторном результате дополнительно сдать анализы еще спустя 14 дней. В течение всего обследования должен наблюдаться контроль со стороны специалистов. Если при третьей сдаче результат сохраняется отрицательным, контроль прекращается, однако, беременная будет предупреждена, что организм восприимчив к заболеванию.
Отрицательный	Положительный	Заражение было перенесено до беременности, в следствие чего организм выработал иммунитет. Через 14 дней дополнительно следует пройти анализ. Дополнительная сдача требуется для исключения вероятности ложноположительного результата. Если результат сохраняется, риск заражения плода полностью исключается.
Положительный	Отрицательный	Заболевание выявлено, заражение образовалось недавно. Во время лечения каждые две недели будет браться повторный анализ для контроля заболевания.
Положительный	Положительный	Стадия заболевания запущена. Беременная будет предупреждена о большом риске врожденных патологий малыша. Через 2 недели анализ берется повторно, для выявления результатов лечения. При сохранении результата, будет рассмотрен вопрос о искусственном аборте. Решение будет принято матерью плода.

Как выяснилось, антитела краснухи при беременности могут быть положительными или отрицательными, их сочетание свидетельствует о наличие и отсутствии иммунитета.

Последствия после заражения

Если заражение происходит в первые 2 месяца беременности, риск заражения плода равен 80%, возникновения серьезных патологий — 25%.

Заражение краснухой может убить ребенка во время рождения, а также выработать такие патологии, как:

полная глухота;
порок сердца;
уменьшенный размер глазных яблок/головного мозга;
критически низкий вес;
анемия;
слепота;
увеличенный размер печени.

Часто при поражении до 4 месяца специалисты настаивают на аборте. Если заражение произошло на любом другом сроке, патологией может стать высыпание на теле, которое с возрастом исчезнет полностью.

Важно: если мать перенесла заболевание в тяжелой форме, но малыш рождается полностью здоровым, стоит учитывать, что вирус в его организме сохраняется на протяжении двух лет, поэтому крайне необходимо проводить постоянный контроль и профилактическое лечение.

Профилактика до беременности

Чтобы избавить себя от возможных переживаний, лечений и решения вопроса о сохранения плода, желательно заранее провести профилактику и сдать анализы. Пройти анализ на антитела особенно рекомендовано в том случае, если заболевание уже было перенесено (вне зависимости от возраста) Настоятельная рекомендация врачей проводится по той причине, что результаты во время перенесения могли быть ложными, следовательно, организм не смог выработать иммунитет.

Если анализы на антитела дадут результаты, повествующие о том, что у организм защищен иммунитетом, врач сообщит, что беременность планировать можно. Если же результат предполагает возможное заражение заболеванием, специалисты рекомендуют сделать прививку, переждать несколько недель, затем планировать зачатие.

Прививка перед беременностью

Женщины нередко интересуются, есть ли необходимость в вакцинации от краснухи при планировании беременности. Прививка не является обязательной, однако, врачи часто настоятельно рекомендуют защитить себя от риска заражения. Последствия поражения заболеванием могут быть весьма серьезными и непоправимыми, а защита перед беременностью в виде вакцинации, приведет риск заболеванию к нулю. Если же результат показал, что иммунитет уже выработан, в прохождении прививки нет никакой необходимости.

После вакцинации необходимо избегать возможности зачатия в течения месяца, так как прививка проникает в кровь именно в течение этого времени. Если женщина уже беременна, проходить вакцинацию противопоказано.

Краснуха — тяжелое и опасное заболевание, защищаться от которого желательно заранее. Как до, так и в период беременности при сдаче анализа рекомендовано проходить повторное обследование, для точного подтверждения анализа.

Если результат показывает, что организм восприимчив к поражению, следует максимально защитить себя от образования краснухи, так как при неосторожности последствия со временем могут разочаровать.