Расшифровка анализа крови на краснуху

Что показывает анализ на краснуху во время беременности

Важно сдать анализ на краснуху при беременности, чтобы понять, угрожает ли ей эта болезнь. Если у нее нет иммунитета, заражение грозит потерей ребенка.

Почему так важно сдавать анализ на краснуху при беременности? Обычно этот анализ входит в список стандартных анализов, которые необходимо сдать во время планирования беременности. Если он покажет, что женщина уже переболела краснухой, то здоровью ее ребенка ничего не угрожает.

Немного о заболевании

Краснухой называют инфекционное заболевание, которым можно заразиться от больного человека аэрозольным путем, реже – через игрушки и предметы обихода. После контакта с больным человеком проходит от 15 до 25 дней, потом дают о себе знать первые симптомы заболевания: болит голова, першит в горле, появляется слабость, увеличиваются лимфатические узлы. Через 48 часов тело пациента покрывается сыпью, которая сначала появляется на лице, а потом распространяется по всему телу.

Почему так важно сдать анализ

Само по себе заболевание не опасно, но при беременности может привести к смерти плода или же к серьезным порокам развития. Поэтому врачи должны знать, переболела или нет женщина этим заболеванием, и просят ее сдать анализ на краснуху. Он входит в перечень обязательных TORCH анализов на инфекции, которые сдают при беременности. Обычно положительный анализ на инфекции никого не радует, но это не тот случай. Если анализ на краснуху покажет, что есть иммунитет к этому заболеванию, это хорошо, особенно при беременности, т.к. подтверждает, что у женщины иммунитет к краснухе. Более подробно об этом поговорим позже.

Опасность краснухи для беременной

Обычно просят сдать анализ на краснуху беременную женщину, которая контактировала с больным человеком, но один раз пройти через это обследование при беременности должна каждая женщина. Не всегда удается определить, что это краснуха по симптомам, 90% случаев она протекает, как обычное ОРЗ, поэтому так важен анализ на краснуху.

Если при беременности до 16 недель он положительный, т.е. подтверждает наличие заболевания, то беременность прерывают. После 16 недель смотрят на развитее плода, чем больше срок, тем меньше вероятность того, что ребенок заразится. Если будущая мама заразилась во 2 или 3 триместре, ее ребенок будет отставать в физическом развитии. А если на раннем сроке, то пострадает его зрение, слух, нервная система, обнаружатся патологии сердца.

Расшифровка анализа

Если человек хотя бы один раз переболел краснухой, у него будет устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Есть этот иммунитет или нет, покажет анализ на краснуху. Его лучше сдавать еще в период планирования ребенка, т.к., если женщина не болела ей в детстве, она может сделать прививку.

Как делают анализ на краснуху? Это анализ крови, которую берут из вены. Особой подготовки к процедуре не нужно. Следует лишь отказаться от жирной пищи в течение последних 8 часов и не употреблять алкоголь (последнее и так исключается при беременности). Как и любой анализ крови, его сдают натощак.

Понять результаты не сложно, расшифровка этого анализа крови простая. Важно лишь понять, положительный анализ или отрицательный. У человека есть 2 вида антител, которые противостоят этому заболеванию. Если вы делали анализ крови на краснуху, то у вас могут обнаружить или не обнаружить антитела класса IgM, которые вырабатываются в начале заболевания, и антитела класса IgG, которые появляются после того, как человек переболел или же прошел вакцинацию. Благодаря ним повторное заражение исключено.

Есть четыре возможных варианта сочетания этих антител в крови.

Беременной женщине ничего не угрожает: IgG +, т.е. положительный, а IgM -, т.е. отрицательный. У нее сильный иммунитет к этой болезни. Этот результат считается эталонным, т.е. это норма.
Есть вероятность заражения при беременности, но болезни нет. Тогда оба показателя со знаком «минус», т.е. в крови нет этих антител. IgG – и IgM -. Женщина до этого не перенесла краснуху, но в данный момент она здорова. Ей необходимо ограничивать свои контакты, чтобы не заразиться. Если пациентка еще не беременна, а только планирует ребенка, стоит подумать о прививке.
Женщина недавно перенесла краснуху. Тогда анализ крови на антитела будет положительный, т.е. и IgG+ и IgM+. У женщины уже есть иммунитет, который будет препятствовать дальнейшему заражению. Но в ее крови в этот период повышается уровень антител, что не очень хорошо для развития плода. При беременности придется пройти курс лечения, чтобы снизить уровень антител IgM. Если женщина только планирует беременность, ей лучше подождать, пока все придет в норму.
Беременная болеет. Это самый плохой вариант из всех 4 возможных, когда IgM +, т.е. положительный, а IgG -, т.е. отрицательный. У пациента нет иммунитета к заболеванию, а повышенное количество IgM говорит о том, что заражение краснухой произошло не так давно. Точную цифру назвать сложно, могло пройти всего 3 недели после заражения, а могло и 3 месяца. Что и как делать в такой ситуации, должен решать врач, предварительно проведя дополнительные обследования.

(2 оценок, среднее: 4,00 из 5) Загрузка...

Анализ на краснуху

Краснуха являет собой острое заболевание инфекционной природы, которым болеют дети до семи лет, а также взрослые. Заражение происходит в основном воздушно-капельным путем, помимо этого, вирус краснухи может передаваться трансплацентарно (от больной матери к плоду).

Краснуха относится к группе т.н. TORCH-инфекций, которые во время беременности считаются потенциально опасными. Дело в том, что они способны вызвать сложные пороки развития плода и даже прерывание беременности. Очень часто краснуха может протекать абсолютно бессимптомно или просто в стертой форме. В этом случае клиническая картина заболевания при наличии в организме вируса не прослеживается, так как краснуха не проявляется типичным образом.

Помимо этого, симптомы данного заболевания во многом схожи с другими вирусными болезнями. Поэтому для его выявления требуется пройти соответствующую диагностику. Анализ на антитела к краснухе также советуется сдавать тем, кто планирует родить ребенка.

Показания для проведения анализа крови на краснуху

Показаниями для сдачи крови на анализ для диагностирования краснухи служат следующие симптомы и обстоятельства:

фетоплацентарная недостаточность и симптомы внутриутробной инфекции;
ранний срок беременности или планирование беременности;
наличие клинических симптомов патологии (увеличение лимфатических узлов за ушами, сзади на шее, на затылке и прочие проявления).

Лимфаденопатия и мелкопятнистая сыпь, возникшие в период беременности, также могут свидетельствовать о наличии такого заболевания как краснуха.

Виды анализов крови на краснуху

На третий-четвертый день болезни иммунная система организма начинает активно вырабатывать антитела (IgM). Их количество максимально увеличивается приблизительно к третьей неделе инфекционного процесса. Потом появляются антитела группы A и G. При появлении в организме чужеродных белков вырабатываются иммуноглобулины IgG, а антитела IgA которые отвечают за уничтожение белка, формируемого вирусом краснухи.

Анализ на антитела к краснухе может выполняться методом серологической диагностики, а именно посредством РРД (реакции радиальной диффузии) и реакции торможения гемагглютинации. Серологический метод исследований нельзя назвать точными: он дает ложные результаты как минимум в 25% случаев. Помимо этого, с помощью таких способов достаточно трудно вычислить класс защитных антител, и согласно этому, получить точные данные о продолжительности заболевания и этапе его развития. Поэтому в нынешнее время серологическое исследование краснухи применяется все реже и реже.

Более достоверный метод обнаружения вируса краснухи – анализ на антитела путем иммуноферментного анализа (ИФА). С его помощью можно с достаточной точностью подтвердить наличие антител к вирусу краснухи и определить их тип, то есть узнать о том, в какой конкретно фазе протекает инфекционный процесс. Как показывает практика, иммуноферментный анализ крови чаще всего применяют для тех, кто входит в группу риска – это беременные женщины и дети младше 14 лет.

Еще одним эффективным способом, помогающим определить наличие РНК вируса в моче, крови, мокроте и других биологических материалах, считается метод ПЦР – полимеразной цепной реакции. Зачастую для анализа на краснуху этим способом используется венозная кровь, а в случае подозрения на заражение внутриутробное – кровь из пуповины, ворсинки хориона или околоплодные воды. С помощью метода ПЦР диагностики можно получить достаточно точные результаты, причем даже при слишком малом количестве следов присутствия вируса в организме. Тем не менее для анализа на краснуху чаще всего используется метод ИФА. К ПЦР прибегают только в том случае, если требуется повторный анализ для опровержения или подтверждения результатов. Это объясняется тем, что данное исследование – одно из наиболее дорогостоящих. Метод ПЦР предъявляет очень высокие требования к оборудованию для диагностики.

Как сдавать анализ на краснуху?

Какой-либо специальной подготовки к сдаче крови на анализ для выявления краснухи не требуется. Однако, как и в случае с любыми другими анализами крови, перед этим исследованием рекомендуется не кушать как минимум семь-восемь часов. Также желательно избегать употребления алкоголя и жирной пищи за сутки до него.

Сдавать анализ необходимо, как правило, натощак утром. Направление на анализ дается по месту жительства лечащим врачом клиники. Также пройти такую диагностику можно в специальных исследовательских лабораториях и частных клиниках.

Результаты анализа крови на краснуху

Сказать точно, какой результат анализа на краснуху положительный или отрицательный, может только специалист. Но при желании вы сможете и самостоятельно расшифровать данные анализа, пусть и приблизительно. С этой целью предлагаем использовать следующий список основных показателей и их значений:

Rubella virus IgM-, Rubella virus IgG- – указывает на отсутствие к вирусу краснухи антител. В связи с этим при беременности необходимо периодически проводить обследование (анализ нужно сдавать каждый триместр).
Rubella virus IgM+ – данное сочетание может свидетельствовать о первичном инфицировании вирусом, о бессимптомном течении недуга, а также об острой его фазе. В данном случае анализ обычно повторяют.
Rubella virus IgG – указывает на наличие антител к вирусу. Такие результаты говорят о раннее перенесенном заболевании.
Rubella virus IgG+ – говорит о наличии устойчивого иммунитета к краснухе, выработанного благодаря ранее перенесенному недугу.

При положительном анализе на краснуху назначается соответствующее лечение. Иногда при отрицательных результатах диагностики требуется повторное исследование, поскольку пробы могут быть взяты на слишком ранней или наоборот поздней стадии болезни. В это время уровень антител к возбудителю уже снизился или же они еще не успели выработаться.

Анализы на выявление краснухи

Антитела к краснухе являются основным показателем наличия иммунитета к заболеванию, а также могут помочь подтвердить диагноз в случае стёртого течения краснухи. Антитела к вирусу краснухи представлены двумя классами – IgG и IgM. Эти антитела к краснухе появляются в разные временные периоды от момента контакта с вирусом. Концентрация, в которой представлены антитела к краснухе в крови, позволяет установить наличие устойчивого или неустойчивого иммунитета к вирусу, а также факт недавнего инфицирования.

Антитела к краснухе: зачем определять?

Вирус краснухи особенно опасен для беременных женщин, поскольку вызывает пороки развития у плода, тем более на ранних сроках беременности. Поэтому антитела к вирусу краснухи желательно определять ещё во время планирования беременности (за 2-3 месяца до зачатия). Полученный результат анализа на антитела к краснухе поможет вовремя принять нужные меры в виде вакцинации, лечения и др.

Антитела IgG и IgM к краснухе также определяют в случаях тяжёлого течения инфекции у взрослого человека. Антитела к краснухе можно исследовать и при подозрении на стёртую форму заболевания. Вместе с анализом на IgM антитела IgG к краснухе определяются в динамике через 2-3 недели с целью подтверждения недавнего инфицирования. Если с каждым последующим анализом антитела IgG к краснухе нарастают, это говорит об остром процессе.

Расшифровка анализа на антитела к краснухе

Если антитела к краснухе IgG обнаруживаются в концентрации менее 5 Ед/мл, то результата анализа отрицательный. Антитела к краснухе в концентрации от 10 Ед/мл IgG и более говорят о положительном анализе. Результат, где антитела к краснухе колеблются в пределах от 5 до9,9 Ед/мл IgG считается сомнительным и требует проверки повторным анализом на антитела к краснухе через пару недель. Отрицательный результат анализа на антитела к краснухе бывает при отсутствии иммунитета к болезни и говорит о восприимчивости к ней. Отрицательный анализ на антитела к краснухе встречается и при недавнем заражении (первые недели). Положительные антитела к краснухе IgM и IgG, или только IgM, указывают на наличие заболевания.

Расшифровка анализов: краснуха при беременности

Все статьи раздела Лабораторная и функциональная диагностика

(Средняя оценка: 5)

Внимательно ознакомьтесь с осложнениями, которые вызывает краснуха при беременности; расшифровка анализа и последующие действия, правила сбора и вероятность поражения плода.

Анализ на краснуху при беременности обязателен как при постановке на учет, так и на ранних сроках, при контакте с заболевшим. В 98 % заболевание передается от матери плоду. Из-за высокой степени инфицирования болезнь — серьезная угроза для будущего малыша. Она входит в TORCH-инфекции, угрожающие жизни плода, чреватые уродствами и прерыванием беременности.

Если беременная заболела на сроке:

до 11 недель — 90 %, что плод поражен;
на 11-12-й — 30 %;
на 13-14-й — 20 %;
на 15-16-й — 10 %;
более 16 — 5 %.

В 90 % случаев болезнь протекает без симптомов, маскируясь под ОРЗ, и диагноз должен быть основан на результатах анализов.

Исследование на краснуху при беременности назначает акушер-гинеколог. Кровь берут из вены, процедура проводится утром натощак.

Возбудителя определяют с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), выявляющего антитела IgM и IgG к вирусу, и смотрят авидность — способность к нейтрализации микроорганизма.

Расшифровка анализа на краснуху

IgM и IgG (+) — острая форма, середина и конец болезни, беременная была заражена 6-24 недели назад; повтор через 2 недели или ПЦР крови.

IgM и IgG (-) — краснухи и иммунитета нет; если анализ сдан в первом триместре, повтор во втором не позже 20 недели.

IgM(-), IgG(+) — пожизненный иммунитет, или введена вакцина — пятилетний иммунитет; вирус краснухи не страшен, анализ не повторяют.

IgM(+), IgG(-) — острое начало болезни, беременная была заражена 6-8 недель назад; повтор через 2 недели или ПЦР крови.

Авидность:

≥70 — высокая, заражению более пяти месяцев;
≤50 — низкая, заражению до трех месяцев; проводят ПЦР крови;
51-69 — недостоверно, повтор через 14 дней.

Подтверждает диагноз ПЦР крови с анализом ДНК и РНК вируса.

Краснуха во время беременности чревата следующими патологиями у плода:

до трех месяцев — патологии сердца, нервной системы, слуха, зрения;
2-й и 3-й триместр — может отставать в физическом развитии и росте;
9-й месяц — ребенок может родиться с признаками краснухи.

Прерывают беременность лишь в первом триместре, в остальных двух — лечат.