Главная » Статьи » Признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы


Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы: признаки, лечение, диета

Диффузные изменения поджелудочной железы являются признаками наличия болезни, которые можно выявить при помощи УЗИ. Также можно определить изменения эхо-структуры всей железы, которые сопровождаются изменениями в размерах.

Данные изменения не считаются самостоятельным диагнозом, а только говорят о патологии, представляя его как отдельный симптом. Присутствие таких изменений говорит об уменьшении габаритов железы либо уплотнении структуры ее ткани. Это провоцируется воспалениями, склерозированием, а также может быть предвестником старения, не будучи сопряжено с какими-либо болезнями.

Как же лечить диффузные изменения поджелудочной железы?

Нужда в проведении и объеме лечения определяется лечащим врачом. Когда отсутствуют симптомы, которые характерны для болезней железы, терапия не требуется, но нужно продолжать исследование на присутствие кисты либо новообразований.

Лечение диффузных изменений поджелудочной осуществляют лишь если присутствуют жалобы, свойственные болезням органов ЖКТ и после подтверждения диагноза. Терапия в сложившейся ситуации направляется на корректирование главной болезни.

Лечение острого панкреатита

  1. В период острой формы панкреатита железе нужно дать отдохнуть.
  2. В этих целях сокращается либо совсем отменяется на определенный период времени питание.
  3. До уменьшения воспалений обыкновенное питание заменяют внутривенным. В такой ситуации симптоматика сбоев в функционировании железы должна уменьшиться.

Чтобы убрать причины недуга, в определенных случаях используют хирургическое вмешательство для удаления камней, которые перекрывают желчный путь, соединяющий железу, желчный пузырь и 12-перстную кишку.

Лечение хронического панкреатита

Во время хронических проявлений панкреатита, при отсутствии обострений, больной может испытывать тупую боль, запор, тошноту, плохая перевариваемость жиров и может появиться интенсивный стул. При хроническом панкреатите ткань железы разрушается на протяжении длительного промежутка времени.

Полное излечение не наступает и основной задачей специалистов является предотвращение дальнейших разрушений железы:

  • Важную роль играет диета при воспалении поджелудочной железы.
  • Необходимо исключить кофеин и алкогольные напитки,
  • употреблять легкую пищу с небольшой концентрацией жиров,
  • принимать ферменты и витамины,
  • лечить диабет, при его наличии.

Лечение спазмированной гладкой мускулатуры протоков железы

Чтобы расслабить спазмированную гладкую мускулатуру путей железы назначаются спазмолитические средства (но-шпа, платифилин). Это способствует улучшению оттока панкреатического сока, который содержит ферменты, внутрь кишечника.

Для снижения производства пищеварительных ферментов используют атропин, местную терапию как холод на участок железы. Черная бузина характеризуется небольшим желчегонным и жаропонижающим воздействием, понижает спазмирование мускулатуры. Соцветия бузины включаются во многие сборы.

Лечение склерозирования паренхимы поджелудочной

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной могут говорить о замене железистой ткани рубцами либо жировыми клетками.

Когда склерозирование паренхимы прогрессирует и сопряжено с сильным дефицитом ферментов:

  • Осуществляется внутривенное введение белка.
  • Вводят питание из аминокислот.
  • Назначают витамины и гормоны, которые улучшают анаболизм.
  • Лекарственная терапия используется только в борьбе с патологией.
  • Назначают ферменты. Данные средства принимаются при приеме пищи. Так пациент несколько восполняет невозможность железы производить необходимое число своих пищеварительных ферментов.

Лечение фиброза поджелудочной железы

Лечить фиброз железы необходимо с целью восполнения внутри- и внешнесекреторной недостаточности:

  • Назначают диету No 5п, которая включает стимулирование секреции ферментов, продукты с высокой концентрацией белков.
  • Ограничивают углеводы.
  • Когда выражена кахексия приемы пищи парентеральные.
  • Этиотропная терапия состоит в том, чтобы устранить причины патологии (исключить применение алкогольных напитков, осуществление холецистэктомии во время желчнокаменного заболевания, хирургическая операция папиллостеноза).

Чтобы заместить экзокринную недостаточность назначают ферменты: панкреатин, креон, липаза и прочие. Когда недостаточность абсолютная, то подобные средства используют регулярно в наибольших дозах. Критерием эффективности подобного лечения считается остановка потери массы тела, уменьшение диспепсии, устранение поноса.

Корректировка сбоев обмена углеводов осуществляется:

  • При помощи пероральных сахароснижающих средств;
  • Достаточно редко нужно лечение инсулином.
  • Когда нет обострений болезни, рекомендуют лечение в санаториях или курортах.
  • Хирургическая операция. Когда выражены болевые ощущения, неэффективно консервативное лечение, стремительно теряется вес, постоянные рецидивы панкреатита.

Лечение липоматоза

Наиболее часто липоматоз железы пытаются лечить при помощи консервативных способов.

К ним относятся:

  • Пересмотр и корректировка питания.
  • Противодействие излишнему весу.
  • Устранение пагубных привычек: табакокурение, употребление алкогольных напитков.
  • Активный образ жизни.

Помимо вышеуказанного, назначают дополнительное лечение, направленное на приведение в норму пищеварения и чтобы восстановить недостаток гормонов.

Консервативная терапия имеет в виду лечение сопряженных болезней:

  • Гепатит.
  • Болезнь щитовидки.
  • Терапия во время сахарного диабета.

Когда консервативная терапия не дает должного эффекта, осуществляется устранение участков липоматоза методом хирургического вмешательства.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.Но эндокринолог Марина Владимировна уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........ Читать далее »

Диетическое питание

  • Питание в период диффузных изменений корректируется согласно устанавливаемому диагнозу.
  • Лечение продолжительно и нуждается в неукоснительном следовании диетических рекомендаций.
  • В независимости от болезни, больному с такими изменениями следует помнить, что поджелудочная в принципе не воспринимает спиртное. Употребление алкоголя ведет к острым формам болезни и ухудшает общий тонус.
  • Необходимо соблюдать низкокалорийную диету, где главную роль играет растительная еда, каши и кисломолочка.
  • Следует целиком изъять копченое, соленья и специи, усиливающие вкусовые качества и аппетит.
  • Еда должна стать умеренной, предотвращать интенсивное выделение соков, поскольку это провоцирует приступы панкреатита.
  • Данный симптом может говорить о прогрессирующем сахарном диабете. Из меню также нужно совсем убрать легко усваиваемые углеводы: сладости, некоторые фрукты.
  • Диетическое питание должно включать зерновые культуры и овощные блюда. Пищу корректируют зависимо от болезни, приведшей к этим переменам внутри органа.

Запрещенная еда:

  • Алкоголь в любых дозах.
  • Острая, жирная, сладкая, соленая, жареная, копченая пища.
  • Сок в пакете, консервированные продукты, специи, колбасные изделия.

Разрешенная еда:

  • Овощные блюда и фрукты (прием цитрусовых следует уменьшить, поскольку они содержат большое количество сахара).
  • Нежирные виды мяса и рыбы.
  • Кисломолочные и молочные продукты.
  • Зерновые продукты, каши.

Прочие советы:

  • Порции следует делать маленькими;
  • Советуют есть часто, но понемногу.
  • Готовка пищи должна быть на пару;
  • Запрещают переедание.
  • Прием соленого ведет к отложению солей в тканях, потому ее целесообразно изъять из меню.

О том, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.

Причины возникновения диффузных изменений

Причины подобных изменений железы носят разнообразный характер. Зачастую они бывают во время обменно-дистрофических процессов. Также развивается во время сбоя в кровообращении на данном участке, при болезнях эндокринной системы, сбоях в работе желчевыводящих протоков и печени.

В преклонном возрасте и у страдающих сахарным диабетом, ткань поджелудочной железы становится меньше в размерах. Недостаток восполняют при помощи жировой ткани. Подобные изменения не являются патологическими и не нуждаются в лечении. Но после УЗИ, диагностируются диффузные изменения железы с повышенной эхогенностью при нормальных габаритах.

Такое может наблюдаться и во время равномерного замещения разрушенной ткани железы соединительной тканью. Габариты органа бывают в норме либо несколько меньше. Подобная патология появляется в связи с хроническими обменно-дистрофическими нарушениями либо во время острой формы панкреатита. Если данная болезнь не подтверждена, то подобные изменения не нуждаются в лечении.

Причинами разнообразных изменений железы являются:

  • Ненадлежащий рацион питания, излишний прием острой, сладкой, соленой, мучной, жирной пищи.
  • Постоянный стресс и генетическая расположенность.
  • Излишнее употребление алкогольных напитков, курение.
  • Болезни органов ЖКТ.
  • Неправильное применение медикаментозных средств.

Зачастую такие изменения появляются у страдающих сахарным диабетом в связи с недостатком производства инсулина. Увеличивается концентрация сахара в кровотоке, а в мочу попадает глюкоза. В подобной ситуации нужна особенная терапия, направленная на то, чтобы устранить основную болезнь.

Нужно помнить об острой и хронической форме панкреатита, приводящих к данным переменам железы и нуждающиеся в лечении.

Признаки и симптомы изменений

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы сопряжены с основным недугом, приведшим к возникновению данного явления. Основные симптомы выглядят следующим образом:

  • Снижение аппетита;
  • Постоянные запоры и диарея;
  • Чувство тяжести желудка.

При остром панкреатите

Во время острой формы панкреатита в путях поджелудочной железы может появиться высокое давление, что может вызвать повреждение и выход пищеварительных ферментов сквозь ткани органа. Такое может вызвать разрушения тканей железы и провоцирует интоксикацию.

Человек чувствует:

  • Резкие болевые ощущения возле левого подреберья;
  • Регулярный рвотный рефлекс
  • Тошноту.
  • Симптомы прогрессирующего учащенного сердцебиения
  • Низкое артериальное давление.

Лучше больному не становится, иногда может понадобиться интенсивная терапия либо хирургическая операция.

Во время хронической формы панкреатита, патология становится более затяжной:

  1. На предварительной стадии идет поражение железы, что ведет к отекам и незначительному кровоизлиянию.
  2. После, железа становится меньше и происходит склерозирование, ведущее к сбоям при производстве ферментов.
  3. В процессе развития недуга у больного возникают ярко выраженные боли.

На начальной стадии фиброза поджелудочной железы

  • Когда диффузные изменения спровоцированы фиброзом, то на первоначальной стадии недуга патологии нет. Во время фиброзного воспаления нормальная ткань данного органа заменяется соединительной тканью. Это может привести к уменьшению производства ферментов и гормонов, поддерживающих процессы обмена и пищеварения внутри организма.
  • На следующем этапе патология болезни похожа с симптоматикой панкреатита. Пациент чувствует постоянные болевые ощущения возле левого подреберья и тошноту.
  • В связи с недостатком ферментов, возникает тошнота, диарея, рвотный рефлекс, внезапная потеря веса.
  • Потом в результате истощения запасов белков возникает аллергия организма и сбои при производстве инсулина, что ведет к сахарному диабету.

При липоматозе поджелудочной железы

Когда перемены в поджелудочной железе спровоцированы липоматозом, то это будет необратимым процессом. Здоровые ткани органа подменяет жировая ткань.

Ввиду того что жировые клетки не в состоянии выполнять функции желез пищеварения, организм чувствует нехватку веществ, требуемых для надлежащей работы.

Патология липоматоза целиком зависит от выраженности данных изменений железы. Таким образом, когда недуг характеризуется ограниченным распространением очага симптоматики, процесс будет протекать без симптомов.

Во время бесконтрольного прогрессирования идет сдавливание паренхимы большим накоплением жировой ткани, провоцирующей боли и ведет к сбоям в функционировании железы.

Диагностика

Чтобы знать, как лечить диффузные изменения поджелудочной железы, нужно поставить правильный диагноз. Диагностировать диффузные изменения железы можно используя УЗИ. Используя данный метод, специалист выявляет увеличение либо уменьшение плотности ткани, изменение однородности, обнаружение очагов воспаления. Но окончательно убедиться в данных изменениях возможно лишь используя дополнительные обследования.

О том, какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

Больному делают:

  • Биохимический анализ крови;
  • Эндоскопическую диагностику;
  • Специалист может собрать анамнез, отталкиваясь от претензий больного.
  • Обязательно проводится ощупывание пальцами железы
  • Исследование при помощи инструментов.

Диагностика подобных изменений включает в себя:

  • Выявление концентрации ферментов и содержания глюкозы в кровотоке.
  • Общий анализ крови.
  • Выявление ферментов в моче и соотношение ингибитор/трипсин.
  • УЗИ поджелудочной железы (габариты, присутствие уплотнений и отеков, общее состояние вирусных путей).
  • Осуществление КТ и ЭРПХГ.

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы

Поджелудочная железа является одним из органов пищеварительной системы и выполняет две очень важные функции в организме. Функции внешней секреции заключаются в выделении жизненно необходимого для переваривания пищи панкреатического сока. За действие обменных процессов (жирового, углеводного и белкового) в организме и выработку соответствующих гормонов отвечает эндокринная функция.

В организме человека орган находится в брюшной полости под желудком, вплотную примыкая к нему. Состоит из трех основных частей: головки, тела и хвоста. Строение альвеолярно-трубчатое. Размеры железы взрослого человека составляют: длина от пятнадцати до двадцати двух сантиметров, вес семьдесят или восемьдесят граммов.Толщина головки не должна быть больше трех сантиметров. Отклонение от этих норм говорят о патологии.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы. При осмотре пациента врач делает заключение, какая часть железы повреждена. Также о заболеваниях железы можно определить по показаниям лабораторных анализов. Диагностика поджелудочной железы проблематична из-за глубокого ее расположения. Определить ее форму и состояние можно с помощью УЗИ.

Ультразвуковое исследование, назначенное врачом специалистом, позволяет определить параметры железы в разных ее частях, плотности тканей органа, его однородность, что позволяет говорить о диффузии поджелудочной железы, о ее злокачественных поражениях, которые называются диффузными изменениями. Поджелудочная железа тесно связана с желчным пузырем и печенью, заболевание одного из этих органов непосредственно отражается на работе двух других.

Причины возникновения диффузных изменений

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы -это ее увеличение, уплотнение, воспаление, рубцевание. Причин возникновения множество:

  • Хронические стрессы, вредные привычки, неправильный образ жизни.
  • Нарушение кровообращения.
  • Генетическая предрасположенность.Очень часто заболевание передается детям от родителей
  • Болезненное состояние желчевыводящих путей.
  • Несбалансированное питание и нарушение обмена веществ.
  • Острый панкреатит.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни желудка.
  • Передозировка медикаментов.
  • Возрастные изменения.

Признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы

Лечение диффузных изменений печени и поджелудочной железы. У всех заболеваний, сопровождающихся изменением поджелудочной железы, начальная стадия практически одинакова. Это ухудшение аппетита, периодическая боль, тошнота, тяжесть в желудке, понос или запор. Уже говорилось о том что диффузные изменения это не самостоятельный диагноз, а сопровождение какого-либо заболевания, вот некоторые из них:

Читайте также:  Синдром Лайелла: причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый панкреатит. При этом заболевание в протоках повышается давление, что приводит к нарушению целостности, и пищевые ферменты, выходя через ткани, разлагаются и отравляют организм. Больной испытывает резкую боль под ребрами, тошноту, головокружение вследствие понижения давления. Срочно нужно проводить интенсивную терапию. В запущенном виде поможет только хирургическое вмешательство.

Хронический панкреатит. Это заболевание протекает медленно и больной привыкает к периодическим болям. На начальной стадии железа воспаляется и увеличивается в размерах. Затем постепенно наступает склероз органа и он становится меньше. Поджелудочная железа диффузно неоднородная. Нарушается выработка пищеварительных ферментов.

Липоматоз. Выявить это заболевание может только УЗИ. Это заболевание носит либо генетическое начало, либо возрастное. В этом случае поджелудочная железа становится меньше, а освободившееся место начинают занимать жировые клетки. Этот процесс необратим. На первых этапах особых симптомов не наблюдается. Со временем когда орган заплывает жиром и сдавливает паренхимы возникают болезненные ощущения.

Фиброз. Это заболевание когда во время воспалительного процесса ткани железы переходят в соединительную ткань, рубцуются и не в состоянии вырабатывать достаточное количество гормонов и ферментов. Нарушается обмен веществ. Происходит сбой во всем организме. Больной резко теряет вес, частые рвота и понос. Фиброз является первой ступенькой к сахарному диабету.

Если на ультразвуковом исследовании у вас обнаружили диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, такие как воспаление, уплотнение, увеличение выяснить причину возникновения нужно незамедлительно начать лечение.

При неравномерном характере заболевания образуются склероз железы, кисты и опухоли. В основном это касается паренхимы железы. Затягивание лечения таких заболеваний недопустимо.

Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы

Это вторичные изменения на фоне заболевания других соседних органов, например, заболевание желудка, печени или желчевыводящих путей. Эти органы непросто расположены рядом они взаимосвязаны и сбой в работе одного органа приводит к заболеванию другого.

Диффузно очаговые изменения поджелудочной железы

Эти изменения показывают что причиной изменения структуры железы является новообразование в виде камней, кисты или опухоли. Эти проблемы требуют незамедлительной диагностики и хирургической операции.

Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы

Это уплотнение в виде рубцевания соединительной ткани. Появляются они после перенесенных хронических, воспалительных заболеваний, алкогогольной, медикаментозной интоксикации. На УЗИ четко видны уплотнения ткани, повышена эхогенность, диффузно неоднородная структура поджелудочной железы.

Также при фиброзных изменениях возможно развитие доброкачественной опухоли-фибромы. На начальных стадиях развития фиброма не причиняет боли и неудобств. Растет она медленно и не дает метастазы. На более поздних сроках появляются симптомы желтухи, тошнота, рвота, из-за сдавливания других органов, например, желчного протока или двенадцатиперстной кишки.

Лечение диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы на начальной стадии можно медикаментозным путем и соблюдением диеты. При больших размерах фибромы требуется хирургическая операция.

Диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы и хвоста

Липодистрофия, отмирание клеток органа при ряде перенесенных заболеваний. Организм не может восстанавливать утраченные клетки и происходит замена на жировые. Это необратимый процесс. Ярко выраженных симптомов при этом заболевании нет, установить диагноз поможет УЗИ.

Поджелудочная железа состоит из головки, тельца и хвоста. Хвост имеет зауженную форму, поднят вверх и вплотную прилегает к селезенке. В хвосте находится выводной проток. При заболевании хвост может расширяться и уплотнятся его структура, это происходит в результате нарушения проходимости селезеночной вены.

При лечении запущенных форм приходится удалять хвост, операция сложная из-за многочисленных кровеносных сосудов.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Все органы человека делятся на полые и паренхиматозные. Паренхиматозный орган — это орган заполненный железистой тканью-паренхимой, разделенной на множество долей соединенных перегородками и заключенный в капсулу. Печень и поджелудочная железа относятся к таким видам.

Диффузные изменения паренхимы происходят у людей с заболеванием сердца при нарушении кровообразования, у диабетиков и пожилых, изменения могут возникнуть после перенесенных заболеваний желудка, печени, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих проток. Инфекционные и воспалительные заболевания приводят к нарушению обмена веществ.

Паренхиматозные изменения могут наблюдаться и у молодых людей, перенесших острый панкреатит.

Степень диффузных изменений поджелудочной железы

Изменения делятся на четыре степени по форме проявления и лечение врач может назначить только после ультразвукового исследования, подкрепленного результатами анализов. Рассмотрим эти изменения подробней.

Незначительные диффузные изменения

Эти изменения поджелудочной возникают вследствие перенесенных воспалительных заболеваний, эмоциональных стрессов и переедании.

Не стоит особо беспокоиться, просто нужно наладить свое психоэмоциональное состояние и придерживаться диеты. Исключить из своего меню жирные, копченые, алкогольсодержащие продукты.

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Этот диагноз врач ставит в том случае если орган увеличен, а уплотнения отсутствуют. Такое может быть при воспалительных заболеваниях, заболеваниях желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Нарушается переваривание жирной пищи, панкреатические соки выделяются в недостаточном количестве, паренхима заменяется жировой тканью.

Читайте также:  Как лечить гнойники в горле без температуры

Невыраженные и выраженные диффузные изменения

Невыраженные изменения характерны для диабетиков и пожилых, у людей с заболеваниями желудка и сердца. Они не влияют на деятельность поджелудочной железы.

Выраженные изменения говорят о патологическом процессе в организме, которые сопровождаются сильными болями, поносом и рвотой. Больного необходимо срочно обследовать и назначить лечение в серьезных случаях хирургическое.

Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы

При заболеваниях поджелудочной железы прием пищи становится не только питанием, но и лечением. В первые три дня обострения болезни лучше вообще отказаться от пищи, пить только теплую кипяченую воду. Диету подбирает лечащий врач индивидуально для каждого больного.

Общие рекомендации заключаются в строгом соблюдении диеты, принимать пищу нужно дробно, не менее пяти раз в день, небольшими порциями. Еда и питье должны быть теплыми. Полностью исключить из рациона жареные, жирные, острые, соленые, пряные продукты. Приветствуются разнообразные супы пюре, каши, нежирные сорта рыбы и мяса вареные или приготовленные на пару. Исключить из рациона чай и кофе, заменить на компот из сухофруктов или шиповника, молоко.

Народные рецепты

Хочу поделиться народным рецептом «Уральская болтушка». Это народное средство способствует очищению печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, селезенки и всего пищевого тракта.

Ингридиенты:

  1. 300гр.натурального меда
  2. 6 сырых яиц
  3. 1,5 литра сырого коровьего молока

Способ приготовления:

  • В трехлитровую банку залить мед, сверху аккуратно разложить вымытые и высушенные полотенцем яйца, влить молоко.
  • Банку завязать марлей и поставить как тесто в теплое место на две недели. В процессе мед растворится, скорлупа тоже, останется тоненькая пленочка, яйца всплывут и увеличатся в размере. Значит, болтушка готова .
  • Снять с поверхности густые сливки они не нужны. Опрокинуть все содержимое банки на дуршлаг с марлей. Яйца проколоть пусть стечет жидкость. Подождать минут двадцать пока вся жидкость стечет в кастрюлю. Творог и твердые части яйца выбросить.
  • Средство процедить через марлю. Должно получиться 1,5 литра.Слить в бутылку и хранить в холодильнике.

Средство принимать один раз в день, по 50 грамм утром натощак. Курс лечения — 1,5 литра. Повторять лечение два раза в год, лучше весной и осенью. Делайте и будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Особенности диффузных изменений поджелудочной железы

Диффузные изменения поджелудочной железы представляют собой структурную трансформацию в тканях органа, выявляемую на ультразвуковом исследовании. Это основной эхографический признак. Тип изменений может обозначать наличие патологии или возрастных явлений.

Что такое диффузные изменения ПЖ?

Диффузные изменения (ДИ) проявляются равномерной трансформацией паренхимы ПЖ на всем протяжении. Паренхима — это железистая ткань органа, вырабатывающая гормоны и активные ферменты. Любые изменения влияют на ее плотность.

ДИПЖ – не диагноз, а объективное отражение имеющегося патологического состояния. Они выступают, как объективный симптом, подтверждающий отклонение от нормы, и указывают на уплотнение структуры ткани, изменение размеров ПЖ.

Что такое диффузия?

Термин «диффузия» с латыни переводится как взаимодействие. Он применяется в физике и химии и подразумевает равномерность распределения одной субстанции в другой — распространение частиц одного вещества между молекулами другого. В анатомии он употребляется для обозначения проникновения или разрастания клеток одной ткани в другую — диффузионный процесс. При некоторых заболеваниях в ПЖ нормально функционирующая ткань замещается соединительной или жировой. Оттого, сколько останется здоровых клеток, зависит состояние органа и самочувствие человека в будущем.

Причины появления диффузных изменений

ДИПЖ — это проявление не только патологического состояния. В определенных случаях является вариантом нормы: нередко выявляется у детей. Обычно такие изменения в паренхиматозных органах происходят с возрастом, когда под воздействием перенесенных когда-то хронических заболеваний изменилась структура ткани.

К причинам патологических ДИПЖ относятся:

  1. Хронические болезни органов пищеварительной системы, в том числе – ПЖ, функционирование которых взаимосвязано. Особенно это касается самой железы, печени и желчного пузыря: общий проток для выведения желчи и поджелудочного сока способствует одновременному развитию патологии печени и ПЖ.
  2. Обменно-дистрофические заболевания: неизмененная ткань органа замещается соединительной или жировой.
  3. Сахарный диабет и болезни сосудов у пожилого человека с длительным анамнезом этой патологии вызывают нарушение кровоснабжения тканей ПЖ и обмена веществ.
  4. Инфекционные заболевания, приводящие к нарушению тканевого обмена.
  5. Генетическая предрасположенность.

Провоцирующие факторы

Диффузные изменения в тканях ПЖ провоцируют:

  • погрешности в назначенной диете (употребление жирного, острого);
  • употребление алкоголя и курение — речь не всегда идет о злоупотреблении, даже непереносимость алкогольных напитков может привести к раздражению ткани ПЖ и развитию воспаления;
  • бессистемное применение медикаментозных препаратов — иногда лекарственное средство в виде одной таблетки или раствора может вызвать обострение, если есть противопоказания к препарату;
  • стрессы, нервные срывы — приводят к нарушению гормонального фона и процессов обмена, провоцирующих изменения в структуре ткани органа;
  • возраст.

Признаки и симптомы

Изменения, обнаруженные при проведении УЗИ, не всегда сопровождаются симптомами. Они становятся подтверждением патологического состояния, которое было в анамнезе и на сегодня пациента не беспокоят.

Клинические признаки ДИПЖ зависят от имеющегося на момент исследования заболевания, проявлением которого они и являются. Притом по картине, полученной с помощью УЗИ, можно верифицировать диагноз или провести дифдиагностику предполагаемых заболеваний.

К признакам ДИПЖ относятся:

  • снижение аппетита;
  • расстройство стула (понос или запор);
  • тяжесть или боль в желудке и подреберьях;
  • подташнивание и рвота.

Характерен вид пациента: он бледен, истощен, с сухой кожей и слаборазвитой мускулатурой.

Симптоматика патологии

Симптомы, которые сопровождают полученные на УЗИ диффузные изменения ПЖ, не всегда являются проявлением панкреатита. Поджелудочная железа анатомически и физиологически находится в тесной связи с примыкающими к ней органами системы пищеварения. Поэтому их болезни вызывают структурную трансформацию и в тканях ПЖ.

Клиническая картина зависит от имеющейся основной патологии на момент исследования:

  1. При выявленной язвенной болезни ДПК беспокоят голодные и ночные боли в подложечной области, отрыжки, изжога. Одновременно это может проявляться тяжестью или болью в области левого подреберья, неустойчивым стулом, сухостью во рту.
  2. При холецистите, особенно калькулезном, помимо болей в подреберье справа, беспокоит горечь во рту и другие проявления диспепсии. Параллельно беспокоит ПЖ: исчезает аппетит, беспокоит дискомфорт под ребрами слева с иррадиацией в спину, предсердечную область.
  3. Гепатит любой этиологии также протекает с вовлечением в патологический процесс тканей ПЖ. Его симптоматика складывается из признаков поражения печени: боли или тяжесть в правом подреберье, ощущение горечи во рту, астенический синдром, изменения в крови, а в тяжелых случаях — гепатомегалия, желтуха, зуд, кожные проявления. Но также может включать и отдельные проявления со стороны самой железы.

Виды ДИПЖ

Диффузные изменения в тканях ПЖ носят различный характер и степень распространенности:

  1. Повышенная эхоплотность с сохраняющимися в норме размерами органа характерна для стеатоза: часть ПЖ замещается жировой тканью, железа становится гиперэхогенной.
  2. Сниженная эхоплотность с неоднородной тканевой структурой и увеличенным объемом ПЖ обнаруживается при остром воспалении.
  3. Пониженная плотность и сниженная эхогенность при неизмененных размерах наблюдается при хроническом вялотекущем панкреатите.

Диффузные изменения паренхимы

Диффузные изменения паренхимы ПЖ — фраза, часто встречающаяся в протоколе УЗИ. Она указывает на то, что некоторые клетки органа погибли или потеряли свою функциональность из-за возраста, перенесенных в прошлом или имеющихся на сегодня болезней самой железы или примыкающих к ней и связанных функционально других органов.

Диффузные изменения структуры ПЖ

По характеру изменения структуры ПЖ разделяются на равномерные и неравномерные. Они являются отображением локальных или общих патологических форм. Из-за воспаления или отечности ПЖ может иметь большую плотность или терять ее. Тканевая структура при такой ее трансформации диффузно изменена.

Псевдокисты, новообразования, конкременты, склероз дают картину неравномерных ДИПЖ. При сахарном диабете наблюдается видоизменение структуры в форме стеатоза: нормальные клетки ПЖ замещаются жировыми — липоматоз. Стеатоз развивается очень медленно, на протяжении длительного времени. На начальных стадиях он незначительный, протекает бессимптомно, не диагностируется, а обнаруживается, когда процесс достигает хвоста ПЖ и развивается сахарный диабет. Это опасно для состояния, поскольку, чем больше пораженных участков будет в железе, тем масштабнее методы лечения.

Дистрофические изменения

Дистрофические изменения ПЖ проявляются снижением секреции органа. Это происходит из-за уменьшения количества функционирующих клеток.

Наиболее частой причиной дистрофии становится возраст. Ресурс клеток не бесконечен: под воздействием алкогольных напитков, токсинов, погрешностей в еде погибают клетки ацинусов, продуцирующие панкреатический сок. А также изменяются островки Лангерганса, вырабатывающие гормоны. Поэтому людям преклонного возраста рекомендуется придерживаться диеты даже в период ремиссии. Любые погрешности приводят имеющиеся невыраженные изменения к серьезной патологии. Изменяются не только клетки, но и мелкие протоки: происходит их неравномерное расширение или сужение, что может выразиться в затруднении выделения панкреатического сока.

При панкреатите после каждого обострения количество нормальных клеток резко уменьшается, а образования новых не происходит. При остром панкреатите, осложнившемся некрозом, наблюдается массовая гибель ткани ПЖ. Она вытесняется клетками соединительной ткани, и из-за дегенеративного процесса значимая часть железы практически полностью перестает функционировать.

Пристрастие к алкоголю вызывает гибель клеток даже при отсутствии воспалительного процесса в ПЖ. Аналогичное действие на железу оказывает неправильное питание – оно приводит к выраженным обменным изменениям в печени и ПЖ.

Доброкачественные образования, кисты при своем росте сдавливают окружающие ткани и приводят к развитию дистрофических изменений. При раке процесс поражения более сложный: происходит быстрое разрастание патологических низкодифференцированных клеток, они вытесняют здоровые и приводят к их гибели.

Реактивные

Реактивные изменения ПЖ — реакция железы на патологию других органов ЖКТ. Они развиваются при холецистите, гепатите, язвенной болезни. Процесс имеет вторичный характер. Такая патология может вызвать болевой симптом, нарушить процессы переваривания и уровень глюкозы. При реактивных состояниях изменяется количество и качество клеток островков Лангерганса, вырабатывающих гормоны, в том числе — инсулин. В клетках ацинуса снижается продукция ферментов, участвующих в переваривании пищи.

Застой желчи приводит к реактивным изменениям диффузного характера в поджелудочной железе. Они мало выражены, без ярких клинических проявлений, имеют вялотекущее или бессимптомное течение.

Фиброзные

Фиброз ПЖ — вытеснение паренхимы соединительной тканью. Развивается после неоднократно перенесенного панкреатита. Толчком к его развитию становится вредная еда, алкогольные напитки (в том числе – слабоалкогольные), курение. Протекает бессимптомно, развивается у пожилых лиц, у молодых — при злоупотреблении алкоголем.

Выделяют фиброз:

  • диффузный — поражение полностью распространяется на всю площадь органа;
  • очаговый — возникает локально, отдельными островками.

Если в ПЖ вместе с соединительной тканью возникает и жировая на месте здоровых клеток — это липофиброз, или фибролипоматоз. На УЗИ это проявляется диффузно-неоднородной тканью. При концентрации соединительной ткани локально, в одном месте, развивается фиброма – доброкачественное образование.

Если такие изменения развились, на УЗИ определяется повышенная эхогенность и плотность тканей, увеличение размеров ПЖ. Клиническая картина скудная, жалобы могут отсутствовать. Для фиброзных изменений характерны:

  • медленный рост;
  • минимальное давление на соседние ткани;
  • отсутствие метастазов.

Описаны случаи, когда фиброма разрасталась до огромных размеров, повреждая ткани не только собственного органа, но и соседних, а также — сосуды и нервные волокна. Образование не доставляет дискомфорта и часто обнаруживается (фиброма или фиброматозные изменения) как находка на УЗИ при профосмотрах либо обследовании на патологию органов системы пищеварения. При расположении фибромы в головке ПЖ, где соединяется общий панкреатический с желчным протоком, она может передавливать их с образованием желтухи. При разрастании фибромы в головке до больших размеров она может пережать тонкую кишку с появлением картины кишечной непроходимости.

Замена нормальных функционирующих тканей ПЖ на соединительную происходит при хронических процессах. Поводом могут стать вредные пристрастия в еде и привычки, беспорядочный или длительный прием лекарственных препаратов, интоксикации, инфекции, заболевания желчного пузыря, стрессы, возраст старше 60 лет.

Диагностика

Чтобы выявить причины обнаруженных изменений, применяются лабораторные и функциональные методы диагностики. Из лабораторных исследований обязательны:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимические (диастаза крови, билирубин, трансаминазы, белок и его фракции).

Этим способом можно выявить острое воспаление (лейкоцитоз, высокую СОЭ), повышенная диастаза подтверждает панкреатит, изменения билирубина и трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ) указывают на наличие гепатита.

Из функциональных исследований необходимо провести УЗИ ОБП и ЗП с тщательным изучением эхоструктуры органов, ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию) для исследования состояния слизистой ДПК и желудка. Выявленные эрозии, язвы, рубцовая деформация дают возможность уточнить основной диагноз. УЗИ рекомендуется проходить 1 раз в год.

При неясном диагнозе рекомендуется КТ или МРТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства (ОБП и ЗП), позволяющих значительно повысить вероятность определения правильного диагноза.

В сложных диагностических случаях для уточнения патологии органов брюшной полости чаще используется МРТ – магнитно-резонансная томография. Если по каким-то причинам она не подходит пациенту, применяют компьютерную томографию, получившую хороший отзыв врачей всех специальностей. Метод позволяет увидеть послойные срезы органов в различных проекциях, выявить даже незначительный порок в строении тканей.

К проведению КТ имеются противопоказания, поскольку используется рентгеновское излучение. На исследование не может быть направлен ребенок, не проводят КТ женщине при беременности, взрослому человеку при непереносимости йода (если проводится с контрастированием), а также при патологии печени и почек.

Эхопризнаки

Эхопризнаки занимают ведущее место при ультразвуковой диагностике. Метод основан на использовании ультравысоких звуковых волн, безопасных для человека. Они проникают в орган и отражаются, давая объективную картину ткани. Основными эхопризнаками являются:

  • неоднородность структуры ПЖ за счет участков повышенной эхогенности;
  • неравномерное повышение эхогенности;
  • неравномерное расширение протоков;
  • изменение размеров ПЖ (увеличение за счет отека в острой фазе болезни или уменьшение в конечных стадиях заболевания при атрофии и фиброзе);
  • дополнительные эхопризнаки (наличие кист и псевдокист, изменение протоков).
Какие виды диффузных изменений выявляют?

ПЖ на УЗИ отображается как равномерно однородный орган — эхогенность ее неизменена, соответствует печени и селезенке. Ее плотность может отклоняться от нормальных показателей в сторону усиления или снижения. Эхогенность увеличивается при повышении эхоплотности паренхимы и развитии фиброза. При уменьшении плотности снижается эхогенность. Так происходит при наличии кист или другой жидкости в тканях, УЗ исследование может это показать.

Возможны участки неоднородной структуры. При наличии патологии ее размеры увеличены или уменьшены.

Неспецифический характер диффузных изменений на УЗИ может быть различным:

  1. Умеренные диффузные изменения с пониженной эхоплотностью и неоднородной структурой больше характерны для острого панкреатита, когда структуры ткани меняются не на всей протяженности органа. Под воздействием ферментов происходит самопереваривание, что приводит к отеку (локальному или острому) и увеличению железы. Острый панкреатит характеризуется очаговыми, сегментарными или тотальными изменениями.
  2. Пониженная эхогенность и эхоплотность, структура притом может быть различна, но изменена равномерно, размеры ПЖ остаются прежними. Это свойственно хроническому панкреатиту: при нем чаще нормальная ткань замещается жировой, протоки меняют свою форму и толщину стенок.

Лечение ДИПЖ

Диффузные изменения в тканях ПЖ не нуждаются в терапии, поскольку не являются болезнью, а лишь следствием какой-либо патологии ПЖ или соседних органов. Они свидетельствуют о естественных процессах в организме (обнаруживаются у пожилых людей и могут быть выявлены у ребенка) или перенесенных в прошлом болезнях. В таких случаях ДИПЖ не должны вызывать беспокойства, особенно при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб. Поэтому лечение назначается лишь при уточненном диагнозе и может быть как консервативным, так и оперативным.

Проводится терапия основной патологии, которую выявляют с помощью выяснения жалоб, анамнеза, объективного осмотра и функциональных методов. Вылечить уже сформировавшиеся изменения в строении ткани органа невозможно, поскольку это связано с замещением здоровых клеток ПЖ соединительной или жировой тканями.

При не резко выраженном обострении панкреатита для лечения диффузных изменений назначаются лечебная диета и физиотерапия.

Если причиной ДИПЖ стал сахарный диабет, необходимо поддерживание нормального уровня глюкозы в крови: назначается диета, сахароснижающие препараты. Для получения нужных результатов необходимо делать все, что назначит врач при осмотре. Иногда допустимо использовать народные рецепты из трав.

Лечение диффузных изменений ПЖ в пожилом возрасте не требуется. Необходимо придерживаться диеты, активного образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Поэтому если ДИПЖ обнаружены впервые, необходимо выяснить причину, устранить ее и назначить восстановительную терапию. Для нормализации состояния во многих случаях необходимо изменить образ жизни.

Диетотерапия и профилактика ДИПЖ

Диета при выявленных ДИПЖ зависит от клинического диагноза. Изменения являются результатом панкреатита, сахарного диабета. Требуется соблюдение диетического питания, которое является частью комплексной терапии.

Во всех случаях пациент, у которого обнаружены ДИПЖ, должен отказаться от алкоголя, поскольку даже небольшие дозы оказывают разрушающее действие на ткани поджелудочной железы. Рекомендуется исключить также жирные, острые, копченые и соленые продукты, приправы, обладающие сокогонным эффектом и повышающие аппетит. Противопоказаны также колбасы, пакетированные соки, консервы. Перечисленная еда вызывает повышенную выработку желудочного и панкреатического сока, создавая высокую нагрузку на ПЖ. Это приводит к болям, распространению воспаления, осложнениям.

Питание должно быть дробным – часто, небольшими порциями, щадящим: еда не слишком горячая или холодная, полужидкой консистенции или жидкой, приготовленная на пару, тушеная или вареная. Необходимо придерживаться низкой калорийности (для этого существует специальная таблица, учитывающая калораж используемых продуктов, по которой рассчитывается меню). Предпочтение отдается растительной и молочной пище, если диета при выявленном заболевании это позволяет. При панкреатите назначается диетический стол № 5 по Певзнеру в разных вариантах. При выявленном сахарном диабете — стол № 9, исключающий или резко снижающий употребление углеводов.

При несоблюдении назначенной диеты заболевания обостряются, наступают рецидивы, приводящие к осложнениям, диффузные изменения в тканях ПЖ прогрессируют.

Для профилактики прогрессирования патологии и развития ее осложнений необходимо своевременно обращаться к специалисту и точно выполнять все назначения.

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое, причины и как лечить

Все органы, из которых создано тело, относятся к полым (например, желудок) или паренхиматозным (например, поджелудочная железа). Классификация обусловлена их строением.

В отличие от полых, созданных из полости, окруженной оболочками, паренхиматозные органы имеют более сложное строение. Они образованы из массы функциональных клеток, покрытых плотной соединительной капсулой, отростки которой проникают вглубь, разделяя клеточную массу на фрагменты.

УЗИ органов выявляет сдвиги эхогенности, врожденные пороки, диффузные изменения. Когда диагностируют диффузное изменение поджелудочной железы, обнаруживают ее трансформацию на клеточном уровне.

Что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ)

Чтобы разобраться, что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ), надо вспомнить, что диффузия – физико-химическое явление самопроизвольного перемешивания веществ.

Термин образован от лат. diffusion – «распространение, рассеивание». Это явление часто встречается в медицине.

Изучая диффузию, медики лучше поняли состояние организма человека и суть болезненных процессов, обнаруженных в нем.

Ученые установили, что диффузные изменения – это сложное явление, для которого характерно полное взаимозамещение здоровых и трансформированных органообразующих клеток.

Комментарий к УЗ исследованию: «диффузные изменения в поджелудочной железе» – не обозначение диагноза, а указание на ее патологическое поражение: уплотнение, изменения величины.

Паренхима замещается соединительной тканью, в клетках накапливается жир, орган перестает нормально работать.

Виды диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют разные виды диффузных изменений органа в зависимости от места локализации, причин возникновения и воздействия на его строение.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Энзимы и гормоны вырабатываются паренхимой, функциональной частью поджелудочной. Диффузные изменения в ней вызываются панкреатитом и сахарным диабетом. Выделяют два главных типа паренхиматозных изменений:

  • фиброз (функциональные ткани заменяются соединительными, синтез энзимов и гормонов постепенно прекращается. Фиброз часто является признаком фибромы — доброкачественного новообразования железистой ткани. Во время ее разрастания усиливается давление на железу, появляется боль);
  • липоматоз (паренхима замещается липидными клетками, не способными осуществлять работу органа. Отмечается недостаток ферментов, гормонов. Процесс считается необратимым. В начале заболевания назначают лекарства и диету. Если железа поражена почти полностью, нужна операция).

УЗИ показывает повышение эхогенности, уплотнения паренхимы.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы

«Хвост» – символическое обозначение одного из трех отделов железы, прилегающих к селезенке, по форме напоминающих грушу. Его изменения нередко вызваны закупоркой вены печени.

«Хвост» расширяется или уплотняется. Незначительные поражения корректируются лекарствами, а при глубоких требуется хирургическое лечение.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

В нормальном состоянии структура железы похожа на структуру печени, имеет мелкозернистый и однородный вид. Появление уплотненных участков говорит о дистрофических процессах, воспалениях.

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени – распространенные отклонения, выявлять и лечить их надо своевременно.

Как правило, они имеют необратимое течение и могут снизить качество жизни или значительно сократить ее продолжительность.

Реактивные диффузные изменения поджелудочной железы

Выражение «диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера» обозначает, что она реагирует на болезненные процессы, протекающие в одном из близлежащих органов. К болезням, вызывающим реактивные изменения, относят:

  • холецистит;
  • гепатит;
  • язвенный колит;
  • патологии пищевода;
  • язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.

Реакция органа выражается в трансформации величины, паренхимы. Появляются и другие симптомы:

  • боли;
  • колебания концентрации сахара в крови;
  • диспептические явления.

Аналогичные поражения поджелудочной железы у детей, так же, как и у взрослых, не требуют специальной терапии: когда будет вылечена основная болезнь, исчезнет реакция.

Учитывая интенсивность проявления патологических поражений, диагностируют выраженные или умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Стадии диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют четыре стадии патологического состояния.

1. Изменения есть, но они незначительные: симптоматика отсутствует, количество трансформированных клеток небольшое. Изменения временные, вызваны воспалением, несбалансированным питанием, нервным перенапряжением, некоторыми лекарствами.

2. Изменения умеренные: паренхиматозные сдвиги средней степени, симптоматика может отсутствовать; УЗИ показывает отечность железы. Состояние провоцируются воспалениями, панкреатитом, болезнями 12-перстной кишки, желчного пузыря.

3. Невыраженные изменения: поражение железы обнаруживают внезапно, когда проводят УЗИ системы пищеварения. Признаков заболевания железы нет. Патологическое состояние генетически обусловлено или вызвано инфекцией.

4. Изменения выраженные: тяжелое изменение паренхимы, вызванное панкреатитом. Дисфункция органа вызывает сильные боли.

После УЗИ назначается дообследование, чтобы определить причину заболевания, стадии развития патологии, затем выбирают варианты лечения.

Причины возникновения диффузных изменений поджелудочной железы

Диффузные изменения в железе могут быть связаны со следующими причинами:

  • биологическим старением организма;
  • длительным воспалением;
  • генетической предрасположенностью;
  • эндокринными сбоями;
  • метаболическими проблемами;
  • болезнями органов пищеварения;
  • недостаточным кровообращением;
  • болезнями железы: опухолью, панкреатитом, кистой.

Названные причины могут вызвать некроз тканей и замещение их жировыми инфильтратами, соединительной тканью. Процесс затрагивает функциональную часть железы, выполняющую его главную функцию. В этом состоит опасность подобных трансформаций клеток.

Провоцирующие факторы диффузных изменений поджелудочной железы

Спровоцировать диффузные изменения в поджелудочной железы могут следующие факторы:

  • продолжительные стрессы;
  • курение, наркотическая и алкогольная зависимость;
  • неправильное питание;
  • перенесенная операция на поджелудочной железе;
  • паразиты.

Окончательно определить заболевание и признаки диффузных изменений поджелудочной железы специалист может, изучив объективные результаты анализов и эндоскопического обследования органов пищеварения.

Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы

Симптомы изменений определяются болезнями, вызвавшими их. Обычно у больного отмечаются диспептические синдром, боль с левой стороны за грудиной, быстрая утомляемость. Похожая симптоматика проявляется при некоторых болезнях и патологических состояниях:

  • хроническом и остром панкреатите (нарушение пищеварения, боль, тошнота, низкое артериальное давление, частый пульс, обильная рвота);
  • фиброз (в самом начале симптомы отсутствуют; затем появляются боли в подреберье с левой стороны, частая рвота, понос; человек быстро худеет. Когда резервы белка в организме истощаются, происходит его аллергизация, ухудшается синтез инсулина, появляется диабет);
  • липоматоз (жир вытесняет здоровые клетки, железа не может полноценно работать – значит организму не хватает веществ, нужных для его нормального функционирования. При постоянном прогрессировании заболевания паренхима сдавливается скоплением жира, это вызывает боль и дисфункцию органа).

При возникновении названных симптомов самолечение противопоказано. Возможно, потребуется госпитализация.

Диагностика

Основным методом, диагностирующим состояние поджелудочной железы, считается УЗИ. Метод выявляет все изменения протоков, структуры тканей и величины органа; определяет локализацию новообразований и уплотненных фрагментов.

В качестве дополнительных способов диагностики используют:

  • визуальное обследование, пальпацию;
  • анамнез;
  • проведение общих и биохимических анализов биоматериала;
  • исследование железы с помощью эндоскопа.

Часто – при онкологических заболеваниях, кисте — для дифференциальной диагностики назначается дообследование с помощью современных высокоточных способов диагностики: магнитно-резонансной томографии (МРТ) и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).

Во время обследования происходит послойное сканирование железы, устанавливается степень распространения явления, его точная локализация.

Врачи могут назвать верный диагноз, грамотно подобрать варианты лечения, используя всю совокупность диагностических методов.

Эхопризнаки при УЗИ диффузных изменений поджелудочной железы

УЗИ обнаруживает точную локализацию пораженных участков органа, длительность течения патологии, а также различные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы:

  • Выраженную эхогенность, неизменность размеров железы. Функциональная ткань замещается липидной. Если вовремя не принять меры, жир может полностью перекрыть паренхиму.
  • Уменьшение эхоплотности, небольшое увеличение размеров органа. Диагностируются отек, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы; воспаленные участки и самопереваривание как следствие нарушения выведения энзимов.
  • Низкий уровень эхогенности, неизменность величины органа (типичные симптомы хронической формы панкреатита).
  • Эхоскопические недостатки, проявляющиеся в вытеснении липидами здоровых тканей, изменениях эхоплотности органа. Признаки указывают на сахарный диабет.
  • Эхографические патологии: повышение эхоплотности, сохранение (или незначительное сокращение) размеров железы. Подобные сдвиги подтверждают развитие фиброза на фоне нарушения пищеварения или при воспалении.
  • Дистрофическое изменение, имеющее необратимый характер. Выраженные симптомы заболевания отсутствуют, патология развивается равномерно.
  • Повышение эхогенности железы – свидетельство патологии (абсцесса, псевдокисты).
  • Неоднородность изменений эхоструктуры органа – признак смешивания ее фрагментов.

Эхопризнаки отличаются друг от друга, но всегда являются обязательным поводом для тщательного обследования.

Лечение

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы начинается с устранения факторов, вызвавших ее патологическое состояние.

Вовремя начатое лечение во много раз снижает риск возникновения новообразований. При этом обязательное условие: как лечить, должен решать врач. Он может назначить медикаменты, физиолечение, диету или лечение народными средствами под наблюдением специалистов.

Медикаментозное лечение

Комплексное лечение включает в себя назначение витаминов, препаратов для улучшения обмена веществ, микроэлементов, некоторых гормонов и аминокислот.

Выбор дополнительных средств зависит от заболевания, спровоцировавшего патологию.

  • При выявлении сахарного диабета назначают препараты, стабилизирующие уровень сахара в крови.
  • Панкреатит лечится в стационаре лекарствами, купирующими боль и спазмы, ферментными препаратами.
  • При холецистите выписывают антибиотики; противовоспалительные, желчегонные и спазмолитические средства.
  • Для лечения воспаления двенадцатиперстной кишки применяют антибиотики и лекарства, снижающие кислотность желудочного сока.

Средства назначают, когда выявлены незначительные диффузные изменения железы и отсутствуют противопоказания.

Хирургия

При выраженных формах липоматоза или фиброза некоторая часть железы может быть подвержена некротическому изменению (гибель тканей в организме).

В дальнейшем она не будет вырабатывать гормоны. Чтобы удалить эту часть органа, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно требуется также, если некроза еще нет, но патология поразила большую часть органа.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Лечение народными средствами диффузных изменений поджелудочной железы проводят при выявлении умеренных изменений ее структуры. Часто они связаны с возрастом пациента.

Домашнее лечение приносит большую пользу: с помощью альтернативных методов можно очистить протоки железы от токсинов и холестериновых бляшек, которые не выводятся медикаментами.

Питание и добавки

Диета при диффузном изменении поджелудочной железы служит залогом нормальной работы органов пищеварения.

Скорректировав рацион, можно улучшить состояние больного.

Пациентам рекомендуют дробное питание, при котором есть надо часто, но небольшими порциями.

Рекомендуется классическая диета № 5П, имеющая 2 варианта.

1. При остром панкреатите первые дни больному разрешается только пить маленькими дозами отвар шиповника, кипяченую воду или минеральную воду «Ессентуки» № 17, №4; «Боржоми». Спустя 3 дня разрешают первый вариант диеты: есть низкокалорийную пищу до 6 раз в день порциями до 100 г.

В первые дни дают слизистые супы, жидкие каши, овощные отвары, сухари, некрепкий чай. С 3-его дня добавляют паровые омлеты, каши на разбавленном молоке, творог, паровые котлеты – белковые продукты. После улучшения состояния переходят на второй вариант диеты.

2. Пациент дробно получает полноценное питание, содержащее белок (до 120 г), жир (до 70 г), углеводы (до 350 г). Отдают предпочтение вареным или паровым блюдам. Продукты подаются в протертом или измельченном виде.

Надо полностью исключить жирные бульоны, сырые овощи, а также жареные, острые, копченые блюда. Соль ограничивают. Полностью отказываются от алкоголя и курения.

Такой рацион назначают на 6 – 12 месяцев. При улучшении состояния в рацион добавляют непротертые блюда, свежие овощи, соусы. Во время ремиссии курсами пьют минеральную воду.

Предусмотрено проведение разгрузочных дней (раз в 7 дней) с помощью разрешенных продуктов: творога, тыквы, овса, арбуза, риса. При хронических заболеваниях диету необходимо соблюдать пожизненно. Рекомендуются продукты:

  • нежирные сорта морепродуктов и рыбы;
  • творог;
  • свежие овощи и фрукты;
  • легкие блюда из птицы и нежирного мяса;
  • белый хлеб.

Из напитков советуют использовать теплую кипяченую воду, некрепкий теплый чай, не очень сладкие кисели и компоты, кисломолочные напитки.

Особо полезными продуктами при патологиях поджелудочной железы врачи считают картофель и овес. Они имеют обволакивающее свойство, снимают воспаление, помогают переваривать пищу. Рекомендуется отваривать и запекать картофель без соли и специй, пить сок сырого картофеля.

Из неочищенного овса готовят молочко. Для приготовления в 150 граммов овса доливают 1, 5 л прохладной воды. На небольшом огне выдерживают 60 мин.

После этого овес мнут и опять варят минут 15. Отвар надо остудить и профильтровать.

Полученное «овсяное молоко» пьют 3 раза в течение дня по 100 мл за 30 мин до еды.

Травы

Фитотерапия – надежный помощник в лечении многих болезней и патологических состояний. При патологических состояниях поджелудочной железы рекомендуют готовить разные травяные настои.

  • Соединить по 3 части мяты и семян укропа, по 2 части бессмертника и плодов боярышника, 1 часть ромашки. В смесь налить 250 мл кипящей воды, прикрыть и кипятить 15 минут. Остудить и отфильтровать. Принимать по 50 мл до еды 2 раза в сутки.
  • Соединить 1 ч. л. железняка, 2 ч. л. шалфея и 3 ч. л. календулы. В смесь налить 250 мл кипятка. Хорошо настоять. Профильтровать. Пить по 150 мл утром и вечером.
  • Взять по 1, 5 стол. л. девясила, кориандра, зверобоя, семян укропа и мяты. Смесь заливают 2 литрами кипятка, настаивают сутки. Пить по 2 стол. л. перед едой.

Некоторые врачи рекомендуют принимать прополис. Небольшой кусочек прополиса можно жевать несколько раз в день по 5 – 7 минут. Или 15 мл аптечной настойки прополиса смешивают с половиной стакана воды. Смесь пьют утром и вечером до еды. Чтобы лечение травами принесло пользу, оно должно быть продолжительным и систематическим.

Лечение народными средствами диффузных изменений поджелудочной железы не заменяет и не отменяет медикаментозное лечение, назначенное врачом, а дополняет его.

С осторожностью следует относиться к лечению травами: любая из них, а тем более травяной сбор, может вызвать аллергию или нежелательные последствия для организма.

Профилактика

Болезни, вызывающие плотность поджелудочной железы, снижают ее функцию. Чаще всего липоматоз и фиброз вызывает панкреатит, который может быть вызван дурными привычками.

Чтобы предупредить развитие панкреатита и его последствий, следует отказаться от курения и спиртных напитков, пересмотреть рацион. Органы пищеварения отрицательно реагируют на:

  • обилие пищевых добавок;
  • большое количество специй;
  • консервированные продукты и соки;
  • газированные напитки;
  • нерегулярное питание и переедание.

Особенно страдает железа от одновременного употребления алкоголя и жирной пищи. Следует оптимизировать режим дня, чтобы находилось время на отдых и полноценный сон; уменьшить число стрессовых ситуаций.

При появлении боли и неприятных симптомов надо обратиться к врачу.

Прогноз

Прогноз развития состояния пациента зависит от тщательно проведенного обследования. О развитии патологии говорят обнаруженные очаговые диффузные поражения. После дополнительного обследования врач назначает терапевтическое или хирургическое лечение.

Если патология обнаружена на ранней стадии, лечение начато своевременно, прогноз обычно благоприятный, функцию железы можно сохранить. Регулярные медосмотры и соблюдение диеты позволяют поддерживать работу железы в норме.

Диффузные изменения в поджелудочной железе не окончательный приговор, а объективное свидетельство естественных процессов, протекающих в организме человека. Во многих случаях, пересмотрев образ жизни и вкусовые пристрастия, отказавшись от дурных наклонностей, человек может помочь себе сам.

Для контроля над развитием состояния следует регулярно обращаться к врачу.

Смотрите также