Препарат трихопол показания к применению


Лекарственный препарат ТРИХОПОЛ, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

TRICHOPOL - латинское название лекарственного препарата ТРИХОПОЛ

Владелец регистрационного удостоверения: Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A.

P01AB01 (Metronidazole)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

КЛИОН МЕТРОГИЛ МЕТРОНИДАЗОЛ МЕТРОНИДАЗОЛ

Перед использованием препарата ТРИХОПОЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

1 таб.
метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками — 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель — около 75 ч; 32-35 недель — 35 ч, 36-40 недель — 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

ТРИХОПОЛ: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет — по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму вызывает метронидазол непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Беременность и лактация

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ТРИХОПОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении — головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко — ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагиноз;
  • все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации,
  • включая амебный абсцесс печени,
  • амебную дизентерию,
  • а также бессимптомный амебиаз);
  • лямблиоз;
  • инфекции периодонта (в т.ч.
  • острый язвенный гингивит,
  • острые одонтогенные инфекции);
  • анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС,
  • бактериемия,
  • сепсис,
  • эндокардит,
  • инфекции костей и суставов,
  • кожи и мягких тканей,
  • инфекции дыхательных путей),
  • вызванные Bacteroides spp.,
  • Clostridium spp.,
  • Eubacterium spp.,
  • Peptococcus spp.,
  • Peptostreptococcus spp.
  • и анаэробами,
  • чувствительными к метронидазолу;
  • лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком,
  • например,
  • амоксициллином.

Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч.
  • в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч.
  • эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
  • I триместр беременности;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Использование в педиатрии

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять Трихопол® у детей и подростков моложе 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Применение при нарушении функции печени

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб. 250 мг: 10 шт. П N014703/01 (2018-08-09 – 0000-00-00)

Показания к применению таблеток Трихопола и особенности применения

Трихопол назначается для лечения различных инфекционных заболеваний. Кроме того, его используют в качестве протозойного препарата для устранения всех неприятных симптомов и последствий отклонений, которые возникают в результате поражения паразитами. Лекарство Трихопол на сегодняшний день является самым эффективным и доступным средством, которое помогает избавиться от серьезных осложнений. Но прежде чем его использовать, все же нужно пройти обследование у лечащего врача и подробно изучить описание в инструкции.

Таблетки Трихопол помогут при многих паразитных поражениях организма

Фармакологические свойства

Препарат Трихопол входит в группу лекарств противопротозойного типа, которые имеют высокую антибактериальную активность.

Трихопол обладает широким спектром действия, поэтому его применение обеспечивает полное устранение всех негативных симптомов при инфекционных и воспалительных процессах.

Трихопол – это антибиотик, в состав которого входит активное вещество – метронидазол. Во время применения этого препарата, его активное составляющее проникает в структуру ДНК возбудителей и повреждает ее, в результате этого наблюдается снижение процесса распространения инфекции в организме. Активное вещество оказывает воздействие на следующие паразитарные организмы:

  • трихомонады;
  • лямблии кишечного вида;
  • клостридии;
  • балантидии;
Трихопол поможет при появлении трихомонад
  • фузобактерии;
  • дизентерийные амебы;
  • бактероиды;
  • вейлонеллы;
  • превотеллы.

Во время применения таблетки моментально проникают в структуру пищеварительной системы. Примерно через 2-3 часа после применения достигается максимальная концентрация активного компонента в крови. Помимо этого, активное вещество проникает в спинномозговую жидкость, в клетки печени, в мозг, в слюну, в структуру семенного и вагинального секрета. В результате этого оказывается активное влияние на возбудителей заболевания.

Весь процесс метаболизма лекарственного средства наблюдается в печени. Степень сывороточного концентрирования понижается через 6-8 часов. Однако если у больного имеются различные патологические процессы в тяжелой форме, то процентность выведения может уменьшиться. Выведение лекарственного средства из организма происходит почками.

Препарат эффективен в отношении превотелл

Составляющие компоненты

Трихопол в таблетках и в других формах содержит аналогичные компоненты. Также в продаже встречается Трихопол в виде свечей, которые в большинстве случаев применяются женщинами при вагинальных инфекциях. В состав входит действующее вещество метронидазол. Кроме того, в состав таблеток входят и другие дополнительные вещества:

  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • патока;
  • желатин.

В продаже препарат представлен в блистерах по 10 таблеток. В картонной упаковке содержится 2 блистра и инструкция по применению.

Показания к назначению

Назначают Трихопол для мужчин и женщин одновременно при различных инфекциях половых органов. В этих случаях лечение должны проводить оба половых партнера. Только так можно полностью вылечиться.

При бактериальном вагините также назначается Трихопол

Также инструкция указывает, что лекарство следует использовать мужчинам и женщинам при следующих заболеваниях:

  • Для устранения трихомониаза.
  • Во время гарднереллеза.
  • При лямблиозе.
  • При наличии амебиаза во всех формах.
  • Во время вагинита бактериального характера, который спровоцирован именно анаэробными организмами (паразиты, которые имеют повышенную чувствительность к метронидазолу).
  • Часто используется при хирургических и других бактериальных процессах, влияющих на центральную нервную систему, половую систему, костную ткань, органы дыхания. При условии, что эти инфекции обладают повышенной чувствительностью к Трихополу.
  • Основные компоненты, входящие в состав Трихопола, могут отрицательно действовать на грамотрицательную бактерию Helicobacter Pylori, которая вызывает язвенное заболевание желудка. При этом заболевании Трихопол применяется в комплексном лечении с другими лекарственными средствами.
Препарат используется в терапии трихомониаза
  • Трихопол применяется в составе профилактического курса перед оперативными вмешательствами на мочеполовой системе, желудке или кишечнике.
  • Используется для женщин в период лечения неспецифического и бактериального вагиноза.

Возможные противопоказания

Прежде чем начать принимать лекарство, нужно внимательно ознакомиться с состояниями, при которых нельзя применять это лекарство. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения. К противопоказаниям Трихопола относятся следующие состояния:

  • наличие нарушений в деятельности нервной системы, в особенности эпилептический синдром;
  • недостаточность функции печени;
  • во время лейкопении, даже если она имеется в анамнезе в прошлом;
  • во время вынашивания ребенка, особенно в первый триместр;
  • Трихопол не желательно давать детям до 3 лет;
  • при наличии повышенной чувствительности к составляющим компонентам Трихопола.
Не стоит использовать препарат людям с печеночной недостаточностью

Кроме того, лечение Трихополом должно проходить под врачебным контролем при следующих состояниях:

  • период вынашивания ребенка – второй и третий триместр;
  • при патологиях печени;
  • при почечной недостаточности.

Правила применения

Суточная дозировка Трихопола и длительность терапевтического лечения должны устанавливаться только лечащим врачом. При использовании препарата Трихопол таблетки принимаются следующим образом:

  • Таблетку нужно принимать в целом виде.
  • При использовании таблетку не желательно разламывать или измельчать, ее нужно запивать достаточным количеством жидкости.
В зависимости от патологии дозировка препарата будет меняться
  • Принимать нужно в период или сразу после употребления пищи.
  • Во время трихомониаза однократная дозировка должна составлять 250 мг или 500 мг. В день принимается по 1 таблетке три раза или по 2 таблетки два раза, все зависит от степени выраженности симптоматики и тяжести заболевания.
  • Женщинам во время трихомониаза обычно назначают к таблеткам дополнительно суппозитории Трихопола. Лечение нужно проводить одновременно двум половым партнерам.
  • Во время лечения вагиноза для взрослых назначается доза по 2 таблетки два раза в сутки. Такое применение должно продолжаться в течение 2 недель.
  • Во время кишечного амебиаза для взрослых и детей старше 10 лет лекарственное средство назначается по 250 мг три раза в день. Период применения обычно составляет около недели. Если возникнет необходимость, то лечение можно увеличить до 10 дней.
Пить таблетки можно как в процессе еды, так и сразу после него

Побочные явления

Трихопол, так же, как и другие препараты антибиотического ряда, имеет побочные эффекты. Поэтому при применении нужно внимательно изучить аннотацию. Во время использования лекарственного средства могут возникать следующие побочные действия:

  • Расстройства в деятельности ЖКТ – может пропасть аппетит, возникнуть металлический привкус, не исключены болевые ощущения в желудке, рвота, возникновение кишечных колик, признаки вздутия, расстройство стула.
  • Проблемы в деятельности нервной системы – появление головных болей, головокружения, атаксия, состояние невропатии, может наблюдаться перевозбудимость, расстройство координации движений, состояние сонливости, иногда могут возникать галлюцинации.
  • Проблемы в деятельности мочеполовой системы – болевые ощущения при мочеиспускании, воспалительный процесс мочевого пузыря, отклонения в цвете мочи, частые ночные позывы к мочеиспусканию.
Нарушение работы пищеварительного тракта — одно из возможных осложнений после приема Трихопола
  • Могут появиться различные аллергические реакции в виде сыпи на поверхности кожи, ощущение зуда, отечность носа, лихорадочные состояния, проявление признаков дерматита.
  • Появление болевых ощущений в мышцах и в области суставов;
  • Возникновение состояния лейкопении, тромбоцитопении, нейтропении, агранулоцитоза.

При появлении вышеперечисленных побочных симптомов, применение Трихопола необходимо прекратить и показаться врачу для обследования и лечения.

Цена и аналоги

Нелишним будет выяснить, сколько стоит лекарственное средство Трихопол. Стоимость этого препарата не высокая, но в разных аптеках она может отличаться. В среднем цена на упаковку таблеток препарата Трихопол, с количеством 20 штук составляет от 70 до 110 рублей. Средство отпускается по рецепту лечащего врача, но в аптеках часто его можно приобрести без предъявления рецепта. Но все же лучше дополнительно проконсультироваться с врачом.

Схожим с Трихополом действием обладает препарат Флагил

Иногда в аптеках Трихопол может отсутствовать, тогда можно приобрести его заменяющее лекарство. К аналогам Трихопола относятся следующие препараты:

  • таблетки Метронидазол;
  • Флагил в виде таблеток;
  • Клеон в таблетках;
  • Метронидазол Никомед.

Отзывы о средстве

Изучая препарат Трихопол, отзывы чаще встречаются положительные. Вот только некоторые из них.

Елена: Трихопол принимала во время кишечного амебиаза. Предварительно обследовалась у врача, который и прописал мне это средство. В целом лечение прошло быстро. Правда первое время были неприятные симптомы в виде тошноты, неприятного привкуса во рту и расстройства стула, но через пару дней все прошло. Главное, от заболевания мне удалось полностью избавиться.

Мария: Во время трихомониаза врач прописал Трихопол, но порекомендовал использовать это средство мне и мужу. Он сказал, что в таких случаях этот препарат должны принимать оба половых партнера. Принимали мы это средство в течение недели. В первый день заметила, что был неприятный привкус в ротовой полости и появилась тошнота. У мужа, кстати, было то же самое. Но через пару дней все эти неприятные симптомы прошли.

Светлана: Когда хотела записать сына в бассейн, нам назначили пройти обследования, во время которого выяснилось, что у сына лямблиоз. Врач посоветовал нам принимать Трихопол. Я до этого и не знала, что паразитов можно выводить Трихополом. Пропил сын эти таблетки неделю. Правда побочных явлений избежать не удалось – состав вызвал металлический привкус и расстройство стула. А так все прошло благополучно. Сын уже полгода ходит в бассейн.

Прежде чем применять Трихопол нужно пройти обследование. Самолечение не всегда может принести положительные результаты. Поэтому не стоит при появлении первых симптомов инфекционного заболевания идти в аптеку за этим препаратом. Необходимо обследоваться и проконсультироваться с врачом.

Дополнительно о препарате расскажет врач в видео:

Трихопол

Трихопол – это синтетическое лекарственное средство, оказывающее противопротозойное и противомикробное действие. Выпускается в форме таблеток для перорального и интравагинального применения.

Фармакологическое действие Трихопола

В соответствии с инструкцией к Трихополу, активным действующим компонентом препарата является метронидазол. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают стеарат магния, патока крахмальная, желатин, крахмал картофельный.

Трихопол представляет собой производную 5-нитроимидазола. Механизм действия препарата обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола за счет транспортных протеинов анаэробных простейших и микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК-клетками микроорганизмов, притупляя синтез их нуклеиновых кислот, что также приводит к их гибели.

При применении Трихопол активен в отношении клостридий, фузобактерий, бактероидов, амеб, балантидий, трихомонад и лямблий.

Препарат не оказывает бактерицидного воздействия на большинство факультативных анаэробов, бактерий, вирусов и грибов. При наличии смешанной флоры (анаэробы и аэробы) лекарство проявляет синергизм при соединении с антибиотиками, проявляющими активность в отношении обычных аэробов.

При применении Трихопол усиливает чувствительность опухолей к облучению, способствует сенсибилизации к этанолу, а также активизирует репаративные процессы.

При приеме внутрь вещество быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Метронидазол обладает высокой биодоступностью. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-3 часа. Плохо связывается с белками крови. Согласно инструкции, Трихопол проникает в семенную жидкость, вагинальный секрет, грудное молоко, полости абсцессов, амниотическую жидкость, слюну, желчь, мозг, спинномозговую жидкость, кожу, печень, почки и легкие. Метаболизируется в печени. Выводится из организма посредством почек. Период полного выведения составляет от 12 до 24 часов.

Показания к применению Трихопола

Показаниями к Трихополу являются:

  • Инфекции, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами;
  • Абсцедирующая пневмония;
  • Тяжелая форма печеночного и кишечного амебиаза;
  • Абсцессы головного мозга;
  • Кожные инфекции;
  • Абсцессы органов малого таза;
  • Остеомиелит;
  • Гинекологические инфекции;
  • Перитонит;
  • Газовая гангрена;
  • Сепсис.

Трихопол назначают для профилактики и лечения анаэробных инфекций при хирургических операциях, а также в составе комбинированной терапии смешанных аэробно-анаэробных инфекций.

Способы применения и дозировки Трихопола

С целью профилактики принимают в начальной дозе 1-1,5 г однократно, а затем – по 0,75 г в день, разделенных на 3 приема. Для лечения взрослые принимают 0,75-1,5 г в сутки, дети от 6 до 12 лет – по 0,375 г, разделив на 3 приема.

Таблетки Трихопол принимают внутрь во время или после еды. Продолжительность лечения – не более 7 дней.

Для более эффективной терапии необходимо лечение двух партнеров.

Женщинам назначают по 1 таблетке 2 раза в день перорально и по 1 вагинальной свече 1 раз в сутки в течение 10 дней, мужчинам – по 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки.

Принимают по 1 г в день за 2 приема (утром и вечером). Продолжительность лечения – 7 дней.

Препарат рекомендуют в разовой дозировке 0,5 г 3 раза в день на протяжении недели. Для детей, вес тела которых превышает 20 кг, препарат назначают в дозе 10 мг/кг 3 раза в сутки. Курс – 1 неделя.

  • Эрадикация Helicobacter pylori:

Принимают по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапии – 1-2 недели. Для пациентов с печеночной недостаточностью обычную дозировку снижают на 30% для предотвращения кумуляции метронидазола и развития печеночной комы.

Больным с почечной недостаточностью, как правило, коррекция дозировки не нужна. В случае прохождения гемодиализа проводят повторный курс лечения Трихополом.

Пожилым пациентам лекарство назначают в сниженных дозировках. Прием осуществляют под тщательным врачебным контролем.

Побочные действия Трихопола

В отзывах о Трихополе сообщается, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, металлический привкус и сухость во рту, обратимый лекарственный панкреатит, стоматит, гепатит, изменение уровня печеночных проб;
  • Центральная нервная система и органы чувств: мозжечковый синдром, головокружения, атаксия, головные боли, диплопия, миопия, нейропатия;
  • Органы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, снижение количества кровяных телец;
  • Прочие: изменение цвета мочи, аллергическая сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, высыпания.

Противопоказания к применению Трихопола

Даже по показаниям Трихопол не назначают в таких случаях:

  • Детский возраст до 6 лет;
  • Лейкопения;
  • Повышенная чувствительность к его компонентам;
  • 1 триместр беременности;
  • Печеночная недостаточность;
  • Органические поражения центральной нервной системы;
  • Период лактации.

Во 2 и 3 триместре беременности возможно назначение Трихопола по показаниям и под строгим контролем лечащего врача.

Передозировка Трихополом

При передозировке Трихополом по отзывам наблюдаются головокружения, тошнота, рвота. В тяжелых случаях возможны судороги, парестезии и атаксия. Лечение симптоматическое.

Аналоги Трихопола

По действующему веществу аналогами Трихопола являются Бацимекс, Клион, Метрогил, Сиптрогил, Флагил.

Дополнительная информация

При одновременном применении Трихопола с варфарином усиливается действие второго.

Циметидин тормозит метаболизм препарата, за счет чего повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается риск развития побочных действий.

При совместном применении с лекарствами, стимулирующими активность микросомальных ферментов печени, возможно ускорение элиминации Трихопола и уменьшение его концентрации в крови.

Нельзя сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами.

Сульфаниламиды усиливают противомикробный эффект Трихопола.

При одновременном применении Трихопола с дисульфирамом могут развиваться различные неврологические нарушения, поэтому интервал между приемом этих лекарств должен составлять не менее 2 недель.

При длительном лечении препаратом необходимо проводить регулярный контроль картины периферической крови и функций печени.

Согласно инструкции и отзывам, Трихопол несовместим с алкоголем.

Средство может стимулировать иммобилизацию трепонем, результатом чего становится ложноположительный результат теста Нельсона.

Не рекомендуют применять Трихопол в комбинации с амоксициллином у детей и подростков младше 18 лет.

В период терапии следует избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В инструкции к Трихополу указано, что хранить таблетки нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 3 года.

Трихопол: показания к применению, инструкция и совместимость таблеток

Препарат Трихопол (международное название Метронидазол) весьма эффективен в борьбе с различными паразитами. Лекарство способно активно угнетать жизнедеятельность возбудителей лямблиоза, амебной дизентерии, трихомониаза, обладает действием по отношению к анаэробным бактериям.

Препарат можно приобрести в форме таблеток, вагинальных свечей, растворов для введения в вену (ампулы и флаконы).

Лекарство принято назначать при таких заболеваниях и состояниях:

  1. инфекции органов пищеварительного тракта;
  2. инфекции нижних отделов дыхательной системы;
  3. заболевания, которые передаются половым путем.

Медики назначают препарат Трихопол, если у человека обнаружены следы паразитов (яйца, цисты, взрослые особи).

Средняя цена лекарства – 90 рублей (за 20 таблеток по 250 мг). Цена может отличаться, в зависимости от региона проживания, курса валют и торговой наценки.

Инструкция по применению лекарства

Таблетки Трихопол отлично справляются с микробами, простейшими и глистами. Особенность препарата в том, что его активные компоненты способны повреждать ДНК паразитов, не позволяя им развиваться. Лекарство показано при заражении лямблиями, дизентерийными амебами, балантидиями, трихомонадами и клостридиями.

Оправдано применение средства при вагинитах, вызванных микроорганизмами, чувствительными к Метронидазолу, также средство может стать частью схемы лечения хеликобактер пилори.

Если доктор назначит Трихопол в форме таблеток, их необходимо принимать или во время еды, или после приема пищи. Дозировка препарата всегда зависит от таких показателей:

  • степени тяжести паразитарной патологии;
  • возраста больного человека;
  • наличия хронических заболеваний.

Необходимо помнить, когда пациент страдает еще и почечной недостаточностью, корректировать дозы лекарства нет необходимости. Когда возраст больного свыше 55 лет, ему категорически не рекомендовано принимать высокие дозировки средства. Если была назначена стандартная схема терапии, важно обеспечить такому пациенту тщательный врачебный контроль.

При амебиазе у восприимчивых больных (в том числе при амебной дизентерии) взрослым пациентам и детям (от 10 лет) рекомендовано принимать по 750 мг препарата (по 3 таблетки) трижды в сутки. Пациентам в возрасте от 3 до 7 лет необходимо выпивать по 250 мг (1 таблетка) 4 раза в день. Детям 7-10 лет рекомендованное количество лекарства – 375 мг (полторы таблетки) 3 раза в день. Независимо от возраста курс лечения составляет 5 дней.

Когда паразитами поражен кишечник, при хроническом гепатите:

  1. взрослым и детям следует принимать по 375 мг трижды в день;
  2. детям 3-7 лет назначат по 125 мг (половина таблетки) 4 раза в сутки;
  3. детям 7-10 лет – 250 мг трижды в сутки.

Средняя продолжительность курса лечения 5-10 дней.

Если поставлен диагноз амебный абсцесс или имеют место иные формы внекишечного амебиаза, детям, кто старше 10 лет, и взрослым есть показания принимать Метронидазол по 375 мг 3 раза в день. Детям от 3 до 7 лет – по 125 мг 4 раза в день, детям 7-10 лет – по 250 мг 3 раза в сутки. Курс лечения для всех категорий больных 5 дней.

Когда человек является бессимптомным носителем цист паразитов, взрослому пациенту потребуется принимать по 750 мг лекарства трижды в сутки. Детям 3-7 лет – по 125 мг 4 раза в сутки, детям 7-10 лет – по 250 мг трижды в день. Длительность лечения 5-10 дней.

При заражении лямблиями взрослым и детям старше 10 лет есть показания принимать лекарство по 500 мг (2 таблетки) дважды в день в течение недели, либо по 2000 мг (8 штук) однократно в течение 3 суток. Препарат от глистов необходимо принимать и маленьким детям: в возрасте от 3 до 7 лет – 250-375 мг однократно в течение 5 суток, либо по 500-750 мг за один прием в течение 3 дней. Детям 7-10 лет врач рекомендует по 250 мг дважды в сутки (курс 5 дней), либо по 1000 мг однократно в день (курс 3 дня). Отзывы показывают, что такие высокие дозировки переносятся организмом нормально.

Для предупреждения инфекции, вызванной анаэробными патогенными микроорганизмами (например, перед проведением операционного вмешательства в брюшной полости) взрослым и детям от 12 лет назначают 250-500 мг трижды в сутки за 4 дня до операции. Спустя 2 дня после процедуры, когда разрешено принимать лечение перорально, нужно выпивать по 1 таблетке трижды в сутки (курс неделя).

При тяжелых поражениях организма либо при отсутствии возможности принимать лечение внутрь, потребуется вводить препарат внутривенно:

  1. для взрослых пациентов доза – 500 мг (со скоростью введения 5 мл в минуту);
  2. для детей количество препарата рассчитывают в зависимости от веса (на каждый килограмм веса берут 7,5 мг средства).

Инструкция по применению гласит, что Метронидазол способен быстро всасываться в пищеварительном тракте, концентрация действующего вещества достигнет максимума спустя 1,5 – 3 часа. Скорость достижения максимальной концентрации напрямую будет зависеть от принятой дозы средства. Если Трихопол принять вместе с пищей, его всасывание существенно снизится.

Препарат равномерно распределится по организму, хорошо проникая сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Лекарство попадает в жидкости:

  • слюну;
  • желчь;
  • спинномозговую;
  • семенную;
  • перитонеальную.

Препарат также попадает в ткани головного мозга, печени. Период полувыведения из организма – от 6 до 8 часов, однако при тяжелых заболеваниях этот срок увеличивается. Метронидазол выводится преимущественно почками, по этой причине моча может менять цвет, чего не нужно бояться.

Лекарственный препарат не окажет бактерицидного воздействия на основную массу факультативных анаэробных микроорганизмов, вирусы, грибы, бактерии. При наличии смешанной флоры Трихопол проявит синергизм с антибиотиками, будет эффективным по отношению к обычным аэробам.

Аналоги Трихопола

На данный момент фармакологический рынок может предложить сразу несколько различных аналогов антибиотика Трихопол. Среди самых распространенных лекарственных средств, которые в полной мере смогут стать заменой лекарства, следует назвать следующие:

  1. Интезол;
  2. Метрогил;
  3. Клион;
  4. Метрид;
  5. Новизол;
  6. Гравагин.

Однако, несмотря на схожий состав, самолечением заниматься не стоит. Аналоги могут иначе воздействовать на паразитов, а цена таких средств иногда значительно выше. Как свидетельствуют отзывы врачей, названные средства не всегда станут равноценной заменой Трихопола.

Основные противопоказания, нежелательные реакции

Принимать лечение Трихополом нельзя, если у пациента в анамнезе присутствует почечная недостаточность, органическое поражение центральной нервной системы, лейкопения. Кроме этого, от препарата необходимо воздержаться при наличии чрезмерной чувствительности к основному действующему веществу Метронидазол.

Противопоказания к применению: беременность, особенно первые 3 месяца, грудное вскармливание. Когда есть показания к лечению препаратом, врач рекомендует сначала свернуть грудное вскармливание.

Таблетки Трихопол в отдельных случаях провоцируют нежелательные побочные реакции организма, к примеру, это могут быть  такие нарушения:

  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта (сухость в ротовой полости, приступы тошноты, рвоты, понижение аппетита, стоматит, боль в животе, кишечные колики, нарушение вкуса, глоссит);
  • со стороны центральной нервной системы (головная боль, атаксия, спутанность сознания, нарушения координации движений, сонливость, слабость в теле).

Если лечение принимает женщина, у нее побочные реакции проявляются проблемами по гинекологии, мочеполовой системы (кандидоз, недержание мочи, цистит, боли во влагалище, вульвовагинит).

Не исключено, что начнутся дискомфортные ощущения со стороны кровеносной системы, пациент во время лечения средством Трихопол отметит симптомы нейтропении, агранулоцитоза, лейкопении. Как рассказывают отзывы больных, таблетки в отдельных случаях станут причиной кожных высыпаний, лихорадки, тромбофлебита, заложенности носа, гинекомастии.

Лекарственный препарат увеличивает чувствительность организма к облучению, становится причиной нарушения чувствительности к этанолу, может стимулировать репаративные процессы.

Особенности взаимодействия, случаи передозировки

Эти недорогие таблетки от глистов для человека иногда могут существенно усиливать степень воздействия производных вещества кумарин, поэтому при необходимости параллельного лечения проводят корректировку доз антикоагулянта.

Таблетки Трихопол вместе с препаратами, оказывающими воздействие на микросомальные ферменты печени, провоцируют снижение или усиление эффекта противомикробного средства. Это происходит из-за ускоренного выведения Трихопола.

Совершенно противоположным эффектом отличается одновременное лечение с Циметидином, такая комбинация увеличит период секреции Трихопола благодаря увеличению концентрации действующего вещества.

Если Метронидазол принимать с препаратами лития, требуется проводить постоянный контроль вещества в кровотоке, поскольку есть высокий риск мощного токсического воздействия лития. Таблетки Трихопол усугубляют отрицательное действие препаратов Терфенадин, Астемизол. Также имеет место повышение вероятности аритмии, в том числе и фатальной.

Вещество Метронидазол в отдельных случаях приумножит отрицательное действие Дисульфирама, что даст симптомы психозов, потери ориентации в пространстве. По этой причине врач никогда не назначит параллельное лечение такими средствами. Препарат начинают принимать только через 2 недели после завершения курса Дисульфирама.

Если пациент употребил слишком большое количество лекарства, у него проявятся симптомы:

  1. атаксия;
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. судороги.

Терапия в подобных случаях направлена на быструю эвакуацию Метронидазола, остановку симптомов. Летальные дозировки на сегодня не известны.

Дополнительная информация

Если есть показания к применению Трихопола, во время лечения категорически запрещено принимать спиртные напитки, поскольку алкоголь спровоцирует развитие дисульфирамоподобных реакций организма, чего следует избегать. Такое состояние сопровождено следующими симптомами:

  1. головная боль;
  2. резкие боли в брюшной полости;
  3. ощущение жара в теле.

Следует знать, что существуют четкие показания к ограниченному применению таблеток при различных нарушениях работы нервной системы. Если имеют место побочные реакции организма, доктор должен пересмотреть целесообразность терапии, в таких случаях он лечит больного человека другими средствами.

При печеночной недостаточности лечение проводят под строжайшим контролем доктора. Как показывают отзывы, в противном случае происходит кумуляция препарата, состояние пациента стремительно ухудшается, вплоть до печеночной комы.

Метронидазол способен стать причиной изменений со стороны органов кроветворения, поэтому лечение должно проходить под контролем гемограммы. По завершении терапии предусмотрено сдавать общий анализ крови еще в течение 10 дней.

Иногда средство вызывает проблемы по гинекологии, симптомы кандидоза гениталий, а также пищеварительного тракта, слизистых оболочек рта. В подобных ситуациях есть показания пройти курс противогрибковых препаратов.

Не исключено, что Метронидазол вызовет отклонения в анализах крови, отмечается снижение уровня:

  1. глюкозы;
  2. триглицеридов;
  3. трансамиазы.

Ввиду того, что средство способно проникать в грудное молоко, его нельзя назначать в период лактации.

Также потребуется принимать во внимание, что лечение препаратом может стать причиной спутанности сознания, судорог и головокружения. Принимая Метронидазол, следует минимизировать работу со сложными механизмами, управление автомобильным транспортом.


Смотрите также