Главная » Статьи » Правосторонний острый аднексит

Правосторонний острый аднексит


Острый аднексит: левосторонний и правосторонний

Острый аднексит (сальпингоофорит) – болезнь, которая одинаково опасна и для молодых девушек, и для женщин в возрасте.

Проще говоря, аднексит – это воспаление придатков матки, одно из самых распространенных заболеваний женских репродуктивных органов, имеющее воспалительный характер.

Лечение острого аднексита на начальных стадиях будет довольно простым, но чем запущеннее заболевание, тем радикальнее будут терапевтические приемы.

Развитие острого аднексита

Как уже писалось выше, острый аднексит вызывают воспалительные процессы в придатках матки – яичниках и фаллопиевых трубах. Бывает левосторонний, правосторонний или двухсторонний аднексит.

Это значит, что патология поражает либо только левые придатки, либо правые, или же носит общий характер.

Как правило, воспаление захватывает и яичники, и яйцепроводы. Патологические процессы начинаются в фаллопиевой трубе, а в период овуляции они могут затронуть и яичник.

Причиной развития острого аднексита нередко являются стрептококковые инфекции, энтерококки, стафилококки и гонококки.

Также нежелательно наличие в организме грибков, вирусов, микобактерий туберкулеза, эшерихий и хламидий или других болезнетворных микроорганизмов.

Соответственно, опасными для здоровья будут ситуации, способствующие распространению патогенной микрофлоры, например, беспорядочные половые связи или небезопасный секс, вследствие чего могут проявиться различные ИППП.

Фото:

Но это не означает, что причиной всех случаев заболевания будут половые контакты и соответствующие заболевания.

Это лишь одни из факторов риска. Неправильная или недостаточная личная гигиена тоже будут способствовать появлению болезни.

Инфекция может пробраться к органам разными способами.

Основные пути, по которым возбудители болезни попадают к придаткам матки:

  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • нисходящий (от кишечника через брюшину);
  • восходящий (от влагалища и выше по цервикальному каналу через матку).

Но не всегда наличие болезнетворных микроорганизмов развивается в патологию.

Спровоцировать болезнь могут снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы, усиливающие патогенное действие инфекции и угнетающие защитные системы организма.

При наличии нескольких очагов воспаления в организме лечение осуществляется параллельно.

Иногда сальпингоофорит развивается вследствие медицинских вмешательств, во время которых мог занестись возбудитель болезни (при введении внутриматочной спирали, во время гинекологического осмотра, аборта или при чистке матки).

Развитие острого аднексита начинается в фаллопиевых трубах. Инфекция попадает на слизистую яйцепровода, вызывая изменения патологического характера.

Постепенно в процесс втягиваются все ткани маточной трубы – внешний, внутренний и мышечный слои. Со временем воспаление подбирается и к яичнику.

Особенно уязвимым тот будет в момент овуляции, когда разрывается зреющий в его полости фолликул и выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Инфекция захватывает фолликул или желтое тело, после чего распространяется по всему яичнику. При развитии острого аднексита воспаленные ткани нередко слипаются и образуют единый пораженный комплекс. Этот процесс способствует образованию спаек в трубах.

Иногда лечение может даже потребовать удаления придатков. Аднексит протекает в острой, подострой или хронической формах.

Диагностика и симптоматика острого аднексита

Внешне течение аднексита сопровождают неспецифические симптомы:

  • сильные боли внизу живота;
  • высокая температура, сопровождающаяся ознобом;
  • кровянистые и гнойные выделения;
  • слабость;
  • расстройства дизурического характера;
  • изменения со стороны работы нервной и сосудистой систем.

Острые периоды заболевания характеризуются сильной болью. Односторонний аднексит (левосторонний или правосторонний) провоцирует боль внизу живота над пораженными органами (слева или справа), которая может расползтись и к паху.

Двухсторонний аднексит будет проявляться в виде боли по всему низу живота. Болезненные ощущения нередко иррадиируют в поясницу и в крестец.

Видео:

Любое воспаление обычно сопровождается повышенной температурой. В случае острого аднексита она постепенно поднимается до высоких значений и провоцирует озноб. В результате воспалительных процессов в трубах и в яичниках появляются гной и слизь, которые могут выводиться через влагалище.

Борьба с болезнью требует много энергии. Наличие острых патологических процессов угнетающе сказывается на всех системах органов и вызывает упадок сил.

При неконтролируемом развитии недуга изменяется и гормональный фон, что вызывает сбои в работе нервной системы, а при попадании возбудителей в кровоток – и в кровеносной.

Воспаленные органы работают неадекватно, что косвенно приводит к дизурии (нарушениям мочеиспускания).

Лечение аднексита требует тщательной диагностики, проводить которую специалист будет на основе анамнеза, симптомов и данных исследований.

Нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и сдать анализы крови. Кроме того, могут понадобиться УЗИ или рентген.

Терапия заболевания

Острый аднексит – это серьезное заболевание, лечение которого проводится стационарно. Больной рекомендуется полный психический и физический покой, а также специальная диета, включающая в себя достаточное количество жидкости и легкоусвояемую пищу.

Чтобы снять воспалительный процесс, специалист назначает прием антибиотиков широкого спектра действия. Обязательно учитывается чувствительность конкретного вида возбудителей к препаратам.

Кроме того, проводится симптоматическое лечение, для чего применяются: обезболивающие, десенсибилизирующие и противовоспалительные препараты.

Видео:

Чтобы снять симптомы интоксикации, пациентке внутривенно вводят растворы глюкозы и другие препараты.

Если аднексит протекает в гнойной форме, то используют оперативное лечение. Во время операции (лапароскопии) очаг воспаления очищается от гноя и орошается антисептиками или антибиотиками.

Если же болезнь дошла до стадии, когда происходит гнойное расплавление придатков, нарастает почечная недостаточность или есть угроза вскрытия гнойника, то возникает необходимость хирургического удаления пораженных органов.

И правосторонний, и левосторонний аднексит могут стать причиной трудностей с последующим зачатием ребенка (при образовании спаек или при удалении органов).

Но так как статистически чаще беременность наступает именно от правого яичника, левосторонний аднексит считается менее опасном в этом плане. И, конечно, самым неблагоприятным будет двухсторонний аднексит.

Когда острые симптомы сняты, начинается подострая фаза, лечение которой осуществляется при помощи физиотерапии и биостимуляции.

Также лучше еще некоторое время следовать специальной диете, чтобы дать возможность организму восстановиться.

Своевременное лечение острого аднексита позволит быстро снять патологические симптомы без негативных последствий, запущенные же случаи могут обернуться проблемами.

Видео:

Неправильное самостоятельное лечение или отсутствие медицинской помощи приведут к хроническому течению заболевания с периодами обострений.

Если присутствуют подозрительные симптомы, то лучше сразу посетить врача, чтобы исключить дальнейшее развитие патологических процессов.

Андексит - причины заболевания, какие инфекции провоцируют восполнение и современный подход медицины к данной болезни

Под аднекситом понимают одно-или двухстороннее воспаление придатков (маточных труб и яичников), которое вызывается различными микроорганизмами.

Различают острый и хронический аднексит. Последний является самым распространённым гинекологическим заболеванием, для которого характерно частое появление рецидивов.

Из статьи вы узнаете, какие самые распространённые причины зажигают очаг воспаления в придатках, как проходит заражение и дальнейшее развитие болезни и на какие виды делится аднексит.

Также приведена подробная информация о протекании болезни во время беременности и подход современной медицины к данному вопросу.

Причины воспаления маточных труб и яичников

Яичниковые трубы и яичники в норме стерильны и не содержат патологических микроорганизмов. Однако при определённых условиях, например при несоблюдении правил интимной гигиены, микроорганизмы попадают туда и вызывают воспалительный процесс.

В качестве подобных агентов могут выступать обыкновенные бактерии, которые в норме населяют влагалище и при определённых условиях расширяют зону своей локализации (снижение иммунитета). К таким микроорганизмам относятся стафилококки, пептострептококи, бактероиды. Чаще всего эти бактерии действуют совместно, что обостряет клиническую картину заболевания.

Другой и наиболее вероятной причиной аднексита являются возбудители, которые передаются половым путём. В большинстве случаев они относятся к «скрытым инфекциям» — хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки.

Если эти бактериальные агенты попадают в женские половые пути, то они стремятся попасть в трубы и полость матки, так как они погибают в кислой среде влагалища. Заражению способствуют также такие возбудители как глисты и простейшие.

К факторам риска развития воспаления относятся любые внутриматочные вмешательства (нарушение стерильности, высокая вероятность занесения инфекции извне), наличие нескольких половых партнёров, перенесённые в прошлом заболевания женских половых органов воспалительного характера, переохлаждения, перенесённые роды.

Механизм развития заболевания

Под влиянием инфекционных возбудителей на слизистой оболочке маточной трубы возникает воспаление, которое характеризуется следующими признаками: покраснение (гиперемия), расстройства микроциркуляции (изменения в стенках мелких сосудов, ведущие к недостаточности питания органа), отёк, скопление патологической жидкости (экссудация), клеточная инфильтрация (изменение структуры клеток).

Воспаление постепенно распространяется на мышечную оболочку органа, где возникает отёк. В результате маточная труба удлиняется и утолщается, появляется характерная болезненность в паховой области. Вместе с содержимым этого органа микробы попадают в брюшную полость, поражают наружную его оболочку (серозную), а также окружающую его брюшину.

Возникает перисальпингит (воспаление структур, окружающих маточную трубу) и пельвиоперитонит (воспаление брюшины малого таза). После того, как фолликул яичника разрывается, возбудители попадают внутрь его, инфицируют его гранулёзную оболочку и возникает сальпингоофорит (воспалительный процесс в яичнике).

При нагноении может образовывать тубоовариальная опухоль. В результате склеивания изменённых воспалением маточных труб возникает спаечный процесс с брюшиной Дугласа, аппендикулярным отростком (часто может возникнуть вторичный аппендицит), прилежащими петлями кишечника.

Симптомы и признаки аднексита

Первым симптомом острого аднексита являются сильные боли, локализирующиеся внизу живота, сопровождающиеся выраженным повышением температуры до 38С (в некоторых случаях и с ознобом), ухудшением общего состояния, могут наблюдаться расстройства функции мочеиспускания, иногда вздутие живота.

Наблюдается нарушение менструального цикла, месячные при этом становятся болезненными и более продолжительными, возможно появление межменструальных кровотечений. Пациентки предъявляют жалобы на боли во время акта мочеиспускания, иногда на бели (гнойные выделения).

Также боли в животе возникают при половом акте и сохраняются определённое время после него. Для острого вида характерна меньшая выраженность симптомов, боли при этом постоянные, ноющие. Обострение хронического процесса наблюдается после стресса, переохлаждений. В отдельных случаях единственным признаком, который позволяет заподозрить данное заболевание, является бесплодие.

Острый и подострый аднексит

Для острого вида характерна ярко выраженная клиническая картина. Среди основных симптомов выделяют боли внизу живота (интенсивные, отдающие в область поясницы, заднего прохода), тошнота (практически всегда не сопровождается рвотой), вздутие кишечника, повышенная температура тела, нарушения мочеиспускания, лихорадочное состояние и общую слабость.

Возбудителем данной формы заболевания являются хламидии, микоплазмы (в каждом десятом случае), энтерококки, стрептококки, анаэробы (бактероиды, пептококки, клостридии).

Выделяют ранние и поздние осложнения. К первой группе относятся тубовариальные абсцессы, ко второй – переход в хронические формы с периодическими обострениями, а также бесплодие. Гной, скапливающийся в маточных придатках, может распространяться в мочевой пузырь, брюшину, прямую кишку, что ведёт за собой развитие опасных состояний, которые требуют немедленных оперативных вмешательств.

Подострый аднексит по клиническим проявлениям практически не имеет существенных отличий от острой формы данного заболевания. Он характеризуется меньшей интенсивностью проявления некоторых симптомом и частотой их возникновения (боль, патологические выделения, повышение температуры тела).

Хронический

Хроническая форма аднексита развивается только в том случае, если острая его форма не была подвергнута своевременной и адекватной терапии. Наиболее опасным возбудителем данного заболевания является хламидия, которая приводит к образованию соединительной ткани, спаек, непроходимости маточных труб, гидросальпинкса.

Процесс при этом носит вялотекущий характер со стёртой клинической картиной. В результате больная не может вовремя обратиться к врачу, что и приводит к развитию хронической формы болезни с характерными анатомическими изменениями.

Кроме хламидий, хронический аднексит могут вызывать гонококки, микоплазмы, вирус простого герпеса второго типа.

Для данного заболевания характерны периодические чередования стадий временной ремиссии и обострения. Рецидивы возникают после стрессовых ситуаций, переохлаждения организма, переутомления и иных предрасполагающих факторов.

Основными симптомами хронического аднексита являются боли внизу живота, обусловленные спаечными процессами, которые отдают в задний проход, нарушения менструального цикла, появление предменструального синдрома, выделения из влагалища гнойного характера, повышение температуры тела, нарушение функционирования органов мочевыделительной и пищеварительной системы.

Обострение воспалительного процесса подтверждается появлением болей, повышением температуры, наличием патологических выделений. Яркие симптомы длятся неделю, затем затухают, но это вовсе не значит, что болезнь прошла окончательно.

Среди последствий хронического вида можно выделить разрастание соединительной ткани, что может привести к сужению просвета маточной трубы. Подобные процессы в яичниках приводят к уплотнению капсулы фолликула, в результате она во время овуляции не лопается. В результате становится невозможным созревание яйцеклетки и её дальнейшее прохождение по фаллопиевой трубе, Это состояние носит название трубное бесплодие.

Кроме того, по этой же причине могут образовываться кисты яичника. Если яйцеклетка выходит в маточную трубу, что развивается внематочная беременность, так как она не может пройти в матку. В результате может произойти разрыв маточной трубы, поэтому необходимо срочное оперативное вмешательство.

Спаечный процесс часто захватывает окружающую брюшину, подобным образом организм ограничивает распространение воспалительного процесса, однако при этом подвижность внутренних органов ухудшается. При хроническом аднексите довольно часто наблюдаются иные заболевания воспалительного характера: цистит, пиелонефрит, колит.

Двухсторонний

При двухстороннем аднексите поражаются придатки матки с обеих сторон. Вначале заболевание, как правило, развивается в маточных трубах, затем переходит на яичники.

Часто с данным патологическим состоянием выявляются и другие заболевания органов женской репродуктивной системы, например, эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).

Основными возбудителями двухстороннего аднексита являются гонококк, палочка Коха, хламидии.

Возбудитель попадает в придатки вследствие воспаления органов – как соседних (проктит, аппендицит), так и отдалённых (пневмония, ангина) или после незащищённого полового акта.

Наиболее частыми клиническими признаками данного заболевания являются боли внизу живота, которые могут иметь различную интенсивность, повышение температуры тела, недомогание и общая слабость, синдром острого живота (тошнота + рвота + боль + напряжение мышц брюшины).

При двухстороннем виде наиболее высока вероятность развития бесплодия (по причине развития спаечного процесса), кроме того, данная форма часто принимает подострый и хронический характер.

Правосторонний и левосторонний аднексит

При одностороннем аднексите воспалительный процесс возникает в придатках матки или справа или слева. Его возбудителями являются стафилококк, кишечная палочка, стрептококк.

Для данного заболевания характерны боли в месте локализации патологического процесса. Если они имеют высокую интенсивность, то определить их расположение достаточно сложно, так как они могут отдавать в соседние области – анус, поясницу.

Также повышается температура тела, присутствует лихорадочное состояние и озноб. Иногда возникает вздутие живота, нарушение мочеиспускания. При развитии хронического одностороннего аднексита, как и при других формах данного заболевания, наблюдается разрастание соединительной ткани и образование спаек.

Эти процессы  в результате приводят к трубному бесплодию, а также внематочной беременности. Рецидивы болезни сопровождаются симптомами, схожими с таковыми при острых формах одностороннего вида, только они имеют меньшую интенсивность.

Обострение болезни

Обострения аднексита наблюдаются при переохлаждениях организма, различных психоэмоциональных травмах, стрессовых ситуациях. Они характеризуются выраженной клинической картиной, однако иногда могут носить несколько стёртый характер.

Основными симптомами является боль внизу живота, которая может отдавать в область поясницы, крестца, тошнота, повышение температуры, нарушения мочеиспускания, тошнота.

Длина периодов обострений при хроническом аднексите и частота их возникновения может быть разнообразной и определяется состоянием иммунной системы организма, продолжительностью воздействия провоцирующего фактора, а также своевременностью и адекватностью проводимого лечения.

Как влияет аднексит на беременность

Наличие хронического аднексита может стать причиной бесплодия, трубной непроходимости и, как следствие, внематочной беременности. Поэтому беременность при данном состоянии во многих случаях проходит неблагополучно с развитием осложнений, в частности с развитием трубного аборта, разрыва трубы и развитием перитонита.

Однако если в данный период развился острый вид, то при адекватном и своевременном лечении можно избежать развития патологических состояний и беременность будет проходить без каких-либо осложнений. При проведении оперативных вмешательств при хроническом аднексите, направленных на восстановление проходимости маточных труб, также может наблюдаться положительный результат относительно возможной беременности и течения этого периода.

Методы лечения заболевания в зависимости от стадии

Лечение аднексита определяется характером данного заболевания (хронический, острый). А также от конкретного возбудителя, наличия сопутствующих патологических состояний, выраженности основных клинических симптомов.

Во всех случаях необходимо обращаться к врачу, ведь самолечение гарантирует только временное улучшение, однако воспаление не проходит, приобретает затяжное, хроническое течение с довольно серьёзными последствиями.

Терапию острого вида проводят всегда в стационаре. Назначают постельный режим, прикладывают холод на низ живота на один-два дня. Кроме всего этого, показаны успокоительные (настойка пустырника) препараты, антигистаминные лекарственные средства (димедрол), витамины (аскорбиновая кислота, рутин), особая диета.

Антибиотики с длительным периодом распада также играют важную роль. Их тип определяется в зависимости от конкретного возбудителя, дозировка подбирается таким образом, чтобы обеспечить максимальную концентрацию в патологическом очаге.

Результативность терапии аднексита можно повысить при проведении лапароскопии – данная процедура позволяет осуществить пункцию или удалить патологические образования.

Для лечения хронического аднексита применяют медикаментозную и немедикаментозную терапию, при этом учитывается запущенность патологического процесса и иные его клинические особенности.

В период ремиссии, чтобы устранить болевой симптом внизу живота, проводится ультразвуковая терапия, водо- и грязелечение, иглоукалывание. Антибиотики назначаются в период обострения, если в острой стадии не была проведена грамотная антибактериальная терапия. Также они используются в применении методик, которые активизируют обмен веществ, кровоснабжение, поскольку не исключены рецидивы острого воспаления.

Хирургическое вмешательство проводится только по определённым показаниям (объёмные образования, выраженные спайки, частые обострения). Предпочтительнее проведение органосохраняющих операций для того, чтобы в дальнейшем не была затруднена или исключена детородная функция. Но в некоторых случаях не исключено удаление матки, яичников, маточных труб.

Для улучшения результатов терапию хронического аднексита лучше проводить в специальных курортных условиях, сочетая все вышеперечисленные методики с массажем, ЛФК, консультациями психотерапевта, диетой.

Лечение антибиотиками

Применение антибиотиков является одним из важнейших мероприятий в лечении, так как данное заболевание вызывается микробами. В основном применяются такие лекарственные средства как кефозол, гентамицин, амоксициллин или цефрамезин. Если заболевание протекает тяжело, то назначается азитромицин или доксициклин.

В лёгких случаях антибиотики могут применяться перорально. В остальных – только внутривенно или внутримышечно. Терапия антибиотиками должна сочетаться с применением препаратов других фармакологических групп, физиотерапией и витаминами. Хронический аднексит требует продолжительной терапии под контролем врача.

Лечение свечами

При аднексите свечи используются в качестве средства для местного лечения антибиотиками. Это позволяет повысить эффективность терапии. В отдельных случаях они предназначаются для снятия сильных болей. Чаще всего применяются следующие препараты: мовалис, флуамизин, индометацин, диклофенак, вольтарен.

В период беременности женщине угрожает множество опасностей, некоторое болезни не заметны пока они не наносят решающий удар, узнайте как проходит диагностика гестоза  и исключите эту проблему заблаговременно.

На сегодняшний день причины эндометриоза не ясны, но врачи выделяют несколько особенностей, которые влияют на развитие болезни ПОДРОБНЕЕ

Боль при кормлении грудью многим мама не дают покоя, сцеживание при помощи молокоотсоса https://womensmed.ru/bolezni/problemy-grudi/laktostaz.html современный выход из ситуации.

Аднексит ни в коем случае не должен лечиться при помощи народных средств. Однако различные травяные сборы могут стать неплохим дополнением к профессиональным назначениям при развитии хронических форм заболевания, когда важно исключить появление рецидивов. К основным средствам относятся ягоды можжевельника, трава лапчатки гусиной, донника лекарственного, золототысячника, цветки мать-и-мачехи, лесное сено, парное молоко.

Лечения хронического правостороннего аднексита (сальпингоофорита)

Среди гинекологических заболеваний, требующих дифференциального диагноза, особое место занимает правосторонний аднексит. Воспаление маточной трубы и яичника с правой стороны часто принимают за обострение аппендицита из-за схожести симптомов и развития состояния «острого живота». При этом постановка правильного диагноза должна проводиться в кратчайшие сроки, т.к. заболевание может провоцировать гнойно-септические осложнения и стать причиной развития бесплодия.

Условия для развития инфекции

Острый правосторонний сальпингоофорит вызывается разнообразной специфической и неспецифической микрофлорой. Возбудителями специфического воспаления маточных придатков чаще всего выступают туберкулезная палочка, гонококк и дифтерийная коринебактерия. Неспецифический острый аднексит вызывает всевозможная патогенная и условно-патогенная микрофлора:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Трихомонады.
  • Кандидозные грибки.
  • Хламидии.

Инфекция может поражать придатки двумя путями: нисходящим и восходящим.

Нисходящее инфицирование и воспаление придатков возникает при заносе болезнетворной микрофлоры через кровеносную и лимфатическую систему при различных инфекционных патологиях внутри организма. Восходящим путем микроорганизмы попадают в маточные придатки через нижний отдел половой системы при:

  • Внутриматочных хирургических вмешательствах: аборты, лечебные и диагностические выскабливания.
  • Постановке внутриматочной контрацептивной спирали.
  • Тяжелых родах, сопровождающихся травмами и разрывами.
  • Половых контактах без презерватива.
  • Пренебрежении правилами интимной гигиены.

Для развития воспалительного процесса в маточной трубе и яичнике недостаточно лишь инфицирования. Чтобы аднексит развился, необходимо снижение иммунитета, спровоцированное переохлаждением, стрессами, вредными привычками.

Симптомы

Проявления острого правостороннего аднексита возникают внезапно. Температура тела повышается до 39, появляются выраженные боли в животе, паховой области, пояснице. Болевой синдром интенсивнее выражен справа. Часто при остром воспалении в процесс вовлекается брюшина, что проявляется признаками ее раздражения, вздутием живота, задержкой стула.

Признаком правостороннего аднексита также является раздражение тазовых нервных окончаний, что проявляется частыми и болезненными мочеиспусканиями и расстройством дефекации (запоры или диарея).

Проявлениями хронического правостороннего аднексита являются:

  • Тупые боли внизу живота справа или слева.
  • Субфебрильная температура – 37-37, 5 С.
  • Болезненность и неприятные ощущения во время полового акта.
  • Нарушения месячного цикла, боли во время менструации и овуляции.

При обострении хронической инфекции придатков симптомы схожи с проявлениями острого правостороннего аднексита. Рецидивы хронического и подострого сальпингоофорита возникает при снижении защитных сил организма.

Главной опасностью хронической формы заболевания является развитие трубного бесплодия.

Оно возникает в результате спаечного процесса в малом тазу, брюшной полости и самих маточных трубах. Яйцеклетка не может продвигаться по трубе в маточную полость для оплодотворения.

Как диагностируют болезнь

Правосторонний аднексит на начальном этапе диагностируют по типичной клинической картине. При этом симптомы очень похожи на приступ аппендицита, поэтому для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

УЗИ не считается достоверным методом обнаружения острого сальпингоофорита. Этот метод может более информативен для диагностики хронического аднексита. Он позволяет найти признаки спаек в брюшной полости и малом тазу, утолщение измененных придатков. Более точные результаты может предоставить кульдоцентез – прокол заднего свода влагалища. При правостороннем аднексите в пунктате будет обнаружен гной в большом количестве.

Диагностическим и одновременно лечебным методом, используемым для подтверждения воспаления придатков, является лапароскопия. Метод основан на введении в брюшную полость эндоскопических инструментов через небольшие проколы в области пупка. Лапароскопия позволяет определить распространенность поражения придатков и при необходимости, удалить их.

Лечение

Требует лечения в условиях стационара. Первым этапом применяется массивная антибактериальная терапия. Используются комбинации антибиотиков, позволяющие устранить наиболее широкий спектр потенциальных возбудителей аднексита. Назначаются следующие комбинации:

  • Цефалоспорины III-поколения (Цефтазидим, Цефтриаксон) + Трихопол.
  • Тетрациклин + Цефалоспорины II-поколения (Цефуроксим).
  • Клиндамицин + Гентамицин.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + Метронидазол.

Важно! Антибактериальная терапия правостороннего аднексита длительная, не менее 7- 10 дней. Для предупреждения дисбиоза влагалища и кишечника во время приема антибиотиков назначаются эубиотики (Лактобактерин, Бификол, Ацилакт), помогающие росту полезной микрофлоры организма.

Лечение антибиотиками сочетают с проведением дезинтоксикационной терапии и приемом нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин).

При стихании процессов острого гнойного воспаления назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ (Ультравысокочастотная индуктотермия) на область матки и придатков.
  • Электрофорез с цинком.
  • Магнитотерапия на паховую область.
  • Лазеротерапия через боковые своды влагалища.
  • Радоновые гинекологические орошения.

При отсутствии эффекта от антибиотиков на протяжении 2 дней острый аднексит подлежит хирургическому лечению. Лапароскопическим методом удаляют пораженные ткани, на переднюю брюшную стенку выводят дренаж для оттока воспалительной жидкости.

Осложнения

Требует своевременного и правильно подобранного лечения из-за риска тяжелых осложнений. Острый воспалительный процесс в придатках матки может привести к гнойным абсцессам, перитониту (воспалению брюшины) и сепсису. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи, иначе могут привести к смертельному исходу.

При хроническом правостороннем сальпингоофорите нередко осложняется бесплодием. Оно возникает в результате обширных спаек в трубах и брюшине, что препятствует оплодотворению. Лечение бесплодия трубно-овариального характера – длительный процесс. Применяются ферментные препараты, физиопроцедуры, санация инфекционных очагов и реконструктивные операции, улучшающие проходимость фаллопиевых труб.

Профилактика

Узнав, что это такое – правосторонний аднексит, необходимо выяснить, как его предупредить. Основными мерами профилактики воспаления маточных придатков являются:

  • Регулярная гигиена женских половых органов.
  • Защищенный секс.
  • Профилактическое назначение антибиотиков при внутриматочных манипуляциях.
  • Укрепление иммунитета – здоровый образ жизни, отсутствие переохлаждений, витаминотерапия.

При первых симптомах аднексита следует не затягивать обращение к врачу, чтобы не спровоцировать возникновение тяжелых и опасных для здоровья осложнений.

Правосторонний аднексит: диагностика и лечение

Гинекологические болезни могут представлять серьезную опасность для женского здоровья. В настоящий момент заболевания репродуктивных органов стали очень распространенными. Одним из часто встречающихся заболевания является правосторонний аднексит.  Для того чтобы обезопасить себя от негативных последствий этого заболевания, следует знать об основных причинах его появления, симптомах, методах диагностики и лечения.Содержание:

  • Аднексит и причины его появления
  • Диагностика и лечение

Аднексит и причины его появления

Представленное заболевание выражается в воспалении маточных придатков. Чаще всего данное заболевание поражает яичник, маточные трубы. Реже заболевание может спровоцировать воспаление маточных связок.

Следует отметить, что существует левосторонний и правосторонний аднексит, что зависит от расположения очага воспаления. Болезнь может иметь как острый так и хронический характер. Хроническая форма может развиться как осложнение после острого, или вследствие некачественного лечения.

Основная причина, из-за которой появляется аднексит – проникновение инфекции. Возбудителем данного недуга может стать инфекция стафилококка, а в редких случаях стрептококк.

Проникая в женские половые органы, они могут спровоцировать не только воспаления, но и гонорею, микоплазмоз, и множество других заболеваний. Инфекция, которая вызывает аднексит может передаваться половым путем от зараженного партнера, что говорит о необходимости надежной контрацепции.

Помимо этого, левосторонний и правосторонний аднексит может появиться как осложнение после заболеваний маточных труб, или соседних органов. Велика вероятность развития воспаления маточных придатков в том случае, если воспаление было гнойным. Кроме этого, существует множество других факторов, которые оказывают влияние на  появление такого заболевания.

Факторы, которые способствуют развитию аднексита:

  • Ослабленные иммунные свойства организма
  • Сильное переохлаждение
  • Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы
  • Использование внутриматочной спирали
  • Случаи прерывания беременности
  • Незащищённые половые акты
  • Передача инфекции от матери к ребенку

Основным последствием, которым чреват аднексит – развитие бесплодия. В результате воспаления маточных труб нарушается их проходимость, в результате чего беременность становиться невозможной. Также, аднексит может привести к другим олсожнениям, среди которых внематочная беременность, перитонит, нарушения работы желез внутренней секреции.

При развитии воспаления маточных придатков проявляется множеством симптомов, которые позволяют диагностировать факт нарушения. Симптомы могут отличаться в зависимости от формы заболевания и степени тяжести.

Симптомы острого аднексита:

  • Боли при мочеиспускании
  • Озноб
  • Повышение температуры тела
  • Боли, отдающие в поясницу
  • Нарушения дефекации
  • Рвота
  • Сбой менструального цикла
  • Сгустки крови в выделениях

Переход заболевания в хроническую форму происходит в том случае, если отсутствует надлежащее лечение заболевания. При хроническом аднексите к описанным симптомам также добавляются боли при месячных, во время половых актов. Кроме этого, может начаться выделения вещества, содержащего гной.

При аднексите могут проявиться и психологические нарушения. Нередко женщины становятся более нервозными, страдают от проблем со сном, наблюдается снижение трудоспособности.

Диагностика и лечение

Диагностика аднексита, как и любых других заболеваний репродуктивной системы, должна осуществляться гинекологом. К сожалению, описанные симптомы, которыми характеризуется левосторонний и правосторонний аднексит, могут свидетельствовать и о других болезнях. Поэтому опираясь на симптомы можно получить только предварительный результат. Для получения достоверного необходимо пройти ряд диагностических процедур.

Чаще всего диагностика начинается с гинекологического осмотра. При этом производиться ощупывания, который позволяет выявить точное место локализации воспаления и болевых ощущений, которые его вызывают. Помимо этого, для определения аднексита используются анализы-мазок, который позволяет определить наличие вредоносные микроорганизмы, провоцирующие появление инфекционного воспаления.

Среди аппаратных методов диагностики применяется УЗИ органов репродуктивной системы, томография, лапароскопию. Для того чтобы определить проходимость маточных труб применяется процедура рентген матки.

Для того чтобы исключить вероятность того, что симптомами аднексита выражаются другие заболевания, у больной также берут анализы крови, мочи. Это позволяет поставить достоверный диагноз и назначить лечение, которое будет безопасным для женского здоровья и эффективным.

Лечение заболевания производиться в стационарных условиях. В ходе диагностики выявляют какой микроорганизм стал возбудителем воспалительного процесса, и дальнейшее лечение направлено на снижение его активности в организме. Для этого чаще всего используют антибиотики, которые вводятся внутримышечно.

Помимо этого, чтобы устранить неприятные симптомы аднексита, применяются противовоспалительные препараты, обезболивающие средства. После приема антибиотиков назначаются лекарства, действие которых направлено на укрепление иммунных способностей организма, а также препаратов – сорбентов, для очищения организма от остатков антибиотиков.

В случаях осложнений, которые могут сопровождаться появлением перитонита, возможно проведение хирургических операций. Вмешательство необходимо для того чтобы удалить гной, который появляется при воспалении. После этого, воспаленные органы обрабатывают специальными антисептическими средствами. В случаях запущенного аднексита, когда другие средства лечения не оказываются эффективными, пораженные органы удаляются хирургическим путем.

Во время просмотра видео Вы узнаете о воспалении придатков.

Аднексит является достаточно серьезным гинекологическим заболеванием, которое может привести к бесплодию и другим негативным последствием для женского организма. Чтобы не допустить развитие такого недуга, следует следить за своим организмом, придерживаться правил гигиены, и при первых симптомах оправляться к врачу.

Смотрите также