Эритроциты 2000 по нечипоренко


Анализ мочи по Нечипоренко норма, расшифровка

Анализ мочи по Нечипоренко норма, расшифровка

Анализ мочи по Нечипоренко – это лабораторное исследование, позволяющее оценить состояние почек и мочевыводящих путей и как они функционируют. Анализ мочи по Нечипоренко норма, расшифровка в Клиники урологии в Киеве проводится по назначению квалифицированного врача уролога при подозрениях на наличие у пациента заболеваний мочеполовой системы.

Этот анализ назначается опытным врачом урологм, если в общем анализе мочи выявляются отклонения от нормы, т.к. с его помощью можно выявить скрытый воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях, а также скрытую гематурию (кровь в моче) и проконтролировать эффективность проводимого лечения.

Подготовка и сдача анализа мочи по Нечипоренко

Для пробы по Нечипоренко понадобится утренняя моча. Она накапливается в мочевом пузыре в течение всей ночи, поэтому лишена суточных колебаний показателей и является более объективной. Объем мочи для полного исследования должен составлять не менее 70 мл.

Перед тем как собрать материал для анализа, Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Для этих целей подойдет мыльный раствор и кипяченая вода, а также 0,02% раствор фурацилина или 0,02-0,1% раствор марганцовки. Те, кто забывает о таком важном правиле, часто получают неверные результаты анализов. В них появляется повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, что затрудняет постановку диагноза. Для приема мочи приготовьте чистую, сухую, хорошо отмытую от продуктов и дезинфицирующих средств посуду.

Главное правило — взять среднюю порцию утренней мочи. В начале и в конце мочеиспускания материал не годится. Сделать это непросто, зато и требуется совсем немного — 15-25 мл. При этом не касайтесь склянкой тела, чтобы в посуду не попали элементы воспаления мочеиспускательного канала и наружных половых органов. Емкость с мочой плотно закройте крышкой и быстрее несите в лабораторию.

Помните: хранение мочи ведет к разрушению ее важных элементов. Кстати, доставлять анализ в Клинику урологии в Киеве нужно только при положительной температуре воздуха. «Перемороженную» мочу придется сдавать повторно: в ней появляются выпавшие в осадок соли. Они могут быть интерпретированы как проявление болезни почек.

Не забудьте и еще одно правило. Перед сдачей мочи желательно отказаться от применения лекарственных веществ. Повлиять на результат способна даже «безобидная» аскорбиновая кислота. Но прежде чем отменить лекарства, посоветуйтесь об этом с лечащим врачом.

Анализ мочи по Нечипоренко расшифровка Киев, в Киеве

Анализ мочи по Нечипоренко норма

В норме результаты анализа мочи по Нечипоренко следующие: содержание лейкоцитов до 2000 в 1 мл (или 1-5 в поле зрения), эритроцитов до 1000 в 1 мл (или 1-3 в поле зрения), цилиндров – до 20 в 1 мл.

Анализ мочи по Нечипоренко расшифровка

Как правило, наличие отклонений в анализе мочи по Нечипоренко (при условии правильного сбора мочи) указывает на заболевания почек или мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря, уретры). Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко позволяет выявить некоторые заболевания почек.

Повышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

  1. Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. При цистите наличие инфекции (бактерий) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, предназначенных для борьбы с инфекцией. Увеличение числа лейкоцитов в мочевом пузыре способствует появлению лейкоцитурии – появлению лейкоцитов в моче, или пиурии (появлению в моче гноя, представляющего собой лейкоциты, поглотившие бактерии). Основные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего характера во время мочеиспускания, а также некоторое время после опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и др. Часто в анализе мочи по Нечипоренко обнаруживается не только повышение числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.
  2. Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов. Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление лоханок и других частей почек. Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в моче -  лейкоцитурии. Основные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной или двух сторон), повышение температуры тела, слабость, головные боли, снижение аппетита  и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только повышение лейкоцитов, но и гематурия (повышение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).
  3. Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием в почках камней различных размеров, форм и состава. При наличии камней в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, особенно после тряски в транспорте, боль отдает в наружные половые органы, повышение температуры тела, общее недомогание. В моче обнаруживается кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче указывает на присоединение инфекции.
 

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носит название гематурия. В некоторых случаях наличие крови в моче определяется визуально – такое состояние называется макрогематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико и они выявляются лишь при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия.

Цилиндры в моче при анализе по Нечипоренко

Цилиндры – это белковые  слепки образующиеся канальцев почек. В зависимости от состава различают несколько типов цилиндров, встречающихся при различных заболеваниях. В норме в моче не должно содержаться белка. При появлении белка и кислой реакции в моче белки слипаются, образуя цилиндры. На белковые цилиндры могут откладываться клетки (эритроциты, клетки, выстилающие почечные канальцы – эпителий и др.)

Основные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче):

  1. Гломерулонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется гематурией (наличием эритроцитов в моче), цилиндрурией и некоторыми другими симптомами. Как, правило, цилиндры при гломерулонефрите «облеплены» эритроцитами, и называются эритроцитарными цилиндрами. Симптомы гломерулонефрита описаны выше.
  2. Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. При пиелонефрите в анализе мочи по Нечипоренко, как правило, наблюдается лейкоцитурия (увеличение лейкоцитов в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче) и цилиндрурия. При пиелонефрите наиболее часто встречаются простые (или гиалиновые) цилиндры, а также эпителиальные цилиндры (цилиндры, на которых имеются эпителиальные клетки канальцев почек).
  3. Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами также являются причиной появления цилиндров в моче. При токсических поражениях почек в моче наблюдаются, так называемые, восковидные цилиндры. Восковидные цилиндры состоят из клеток разрушенных канальцев почек.

Безусловно, анализ мочи по методу Нечипоренко помогает опытному врачу урологу Клиники урологии в Киеве подобрать грамотное лечение. Однако, чтобы данное исследование было сопоставимо с общим анализом мочи, целесообразно проходить обследование в одной лаборатории. Тогда можно получить корректные результаты и правильно оценить состояние здоровья. 

Сдать анализ мочи по Нечипоренко Киев, в Киеве

Анализ мочи по Нечипоренко норма, расшифровка в Клиники урологии в Киеве проводится по назначению квалифицированного врача уролога при подозрениях на наличие у пациента заболеваний мочевыводящей системы.

Анализ мочи по Нечипоренко норма, расшифровка является одним из обязательных анализов, который назначается для подтверждения диагноза определенного заболевания мочеполовой системы или для отслеживания динамики выздоровления. Хороший врач уролог Клиники урологии отмечает, что для достоверности этого исследования, нужно соблюдать все правила подготовки и сдачи анализа.

Анализ мочи по Нечипоренко норма, расшифровка проводится в собственной лабораторной базе Центра урологии, что позволяет нашим пациентам получить результаты исследования в самый короткий период времени. Однако данного анализа зачастую бывает недостаточно для подтверждения или опровержения диагноза, поэтому квалифицированный уролог назначает и другие диагностические исследования, что позволяет выяснить первопричину заболевания и общее состояние организма.

Анализ мочи по Ничепоренко. Подготовка и как собирать

Автор: Таисия

04.05.2017

Здравствуйте, дорогие читатели! Продолжаю тему проведения и расшифровки анализов. И сегодня речь пойдет о довольно распространенном исследовании в медицинской практике. Как правило, анализ мочи по Нечипоренко назначают тогда, когда в общем анализе есть отклонения от нормы. Правильно подготовиться к исследованию, чтобы результат был достоверным, крайне важно. Да и что он показывает в итоге, думаю тоже будет интересно знать многим.

Анализ мочи по Нечипоренко — что показывает

Впервые подобное исследование предложил советский уролог-онколог Александр Захарович Нечипоренко. Методика заключается в исследовании осадка срединной порции мочи с целью выявления в ней лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Предложенная ученым методика позволяет более точно поставить диагноз при патологии моче-выделительной системы. Поэтому подобное исследование назначают больным, когда

  • больной предъявляет жалобы и имеются клинические признаки заболеваний моче-выделительной системы при нормальном общем анализе мочи;
  • недавно перенесенные воспаление почек и мочевых путей с целью контроля проведенного лечения;
  • во время беременности, чтобы не упустить серьезные нарушения работы почек, которые отрицательно сказываются на развитии плода.

Чем отличается от общего анализа мочи

Отличие общего анализа от анализа по Нечипоренко заключается в следующем.

  1. Общий анализ мочи проводится с помощью высоко-технологического оборудования. Аппарат выдает наличие элементов в поле зрения:
  2. Анализ по Нечипоренко проводится микроскопическим методом, лаборанты смотрят «вручную» сколько в 1 мл осадка мочи находится лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Это исследование более информативно, так как в зависимости от результатов можно конкретно сказать, где идет воспалительный или патологический процесс.

Норма и расшифровка

Нормой этого исследования считаются следующие показатели, которые имеются в 1 мл мочи:

  • Лейкоциты – не более 2000 клеток;
  • Эритроциты – не более 1000 клеток;
  • Цилиндры – гиалиновые не более 20, а других цилиндров (эритроцитарные, зернистые, восковидные и эпителиальные) – не должно быть.

Отклонения от нормы при исследовании общего анализа обязательно должны подтвердиться исследованием мочи по Нечипоренко. Если показатели в норме, то это говорит об отсутствии почечной патологии и недостаточной гигиенической подготовке к сдаче общего анализа.

Если же показатели превышают норму, о чем это говорит?

Лейкоциты

Лейкоциты играют защитную роль в организме и в норме допускается их присутствие в крови и моче. При воспалении они мигрируют в почки, поэтому превышение допустимой нормы говорит о том, что присутствует следующая патология:

  • мочекаменная болезнь,
  • воспалении почечных лоханок — пиелонефрит,
  • гломерулонефрит, характеризующейся воспалением почечных клубочков,
  • воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — цистит,
  • воспаление предстательной железы у мужчин – простатит или везикулит – воспаление семенных пузырьков.

Эритроциты

По ряду причин эритроциты просачиваются сквозь почечный барьер или стенки сосудов слизистых оболочек моче-выводящих путей. При механическом повреждении стенок мочеточников камнями и кристаллами солей, либо при поражении клубочкового аппарата почек в моче могут присутствовать эритроциты.

При написании результата исследования лаборант должен указать какие выявлены эритроциты: свежие или выщелоченные. Это также важно врачу для постановки правильного диагноза.

Свежие могут быть, когда имеются

  • прохождение через мочевые пути камней, песка или кристаллов солей,
  • онкологические заболевания почек, мочевого пузыря или простаты,
  • некроз почек вследствие острого недостатка кровоснабжения,
  • травмы почек.

Выщелоченные наблюдаются, когда имеются:

  • Отравления, в случае поражается продуктами биологического распада и токсинами почечной ткани. Происходит нарушение почечных функций и развивается токсическая нефропатия;
  • Нарушения функции фильтрации в почечных клубочках,
  • Диффузные изменения паренхимы или поражении кровеносных сосуды почек.

Цилиндры

Наличие гиалиновых цилиндров свыше нормы говорит о нарушениях в работе почек. Это бывает при остром и хроническом воспалении, поражении почек при гипертонии, или систематической передозировке мочегонных препаратов.

Наличие других видов цилиндров, которых не должно быть в моче, дает информацию об интоксикациях, возникающих при вирусных или бактериальных инфекциях, отравлениях, почечной недостаточности, заболеваниях почек, сопровождающихся органическими изменениями и др.

Как подготовиться и собрать мочу для анализа

Поскольку этот анализ позволяет выявить серьезную патологию почек, поэтому необходимо очень серьезно отнестись как к подготовке, так и непосредственному сбору мочи. Ошибки в результате исследования чаще всего возникают не по вине лаборантов, а из -за того, что больные не подготовились соответствующим образом к сдаче анализа.

Что необходимо знать больным?

  • За 1-2 дня до сдачи анализа необходимо исключить из пищи острые, копченые, соленые продукты, алкоголь.
  • Накануне сдачи анализа исключить продукты, обладающие красящими свойствами (свекла, морковь, черника);
  • Ограничьте тяжелую физическую работу, так как это тоже может сказаться на достоверности результата, постарайтесь избегать стрессов;
  • За сутки до сдачи анализа отмените прием таких лекарств: метронидазола, рефампицина, мочегонных препаратов;
  • В период менструаций у женщин лучше отказаться от подобного исследования. Даже при тщательной гигиенической подготовке в мочу могут попасть остатки крови и результат будет ложным.

Непосредственно перед наполнением емкости мочой тщательно вымойте руки и половые органы, это касается как женщин, так и мужчин. В противном случае результат из-за попадания в емкость остатков эпителия и выделений может оказаться недостоверным.

Для сбора материала необходимо заблаговременно позаботиться о емкостях с плотно закрывающимися крышками. Лучше для этих целей приобрести специальные одноразовые контейнеры. Они не дорогие и продаются в любой аптеке.

Для забора анализа собирают среднюю порцию мочи. Сначала мочатся в унитаз, затем подставляется емкость (контейнер), а последняя порция мочи снова выпускается в унитаз. Для анализа достаточно собрать не более 25 мл мочи.

Дорогие читатели, сегодня я вам рассказала, как правильно собирать мочу по Нечипоренко и как расшифровать результаты исследования. Более подробно результаты будет оценивать ваш врач. Ваша же задача заключается в правильной подготовке к обследованию.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Эритроциты по нечипоренко 2000 - Лечение потнеции

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Гематурия — симптом патологического состояния, при котором в моче появляется кровь или только эритроциты. При этом количество последних превышает допустимые нормы. Она может возникать при заболеваниях и травмах системы мочеотделения (почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал), а также при заболеваниях других органов и систем.

Краткое описание механизма

Формирование первичной мочи происходит во множественных клубочках почек, каждый из которых представляет собой сеть капилляров, заключенную в капсулу (капсула Шумлянского — Боумена). Стенка капилляров состоит из трех оболочек:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • внутренней, состоящей из одного слоя эндотелиальных клеток;
  • наружной — один слой крупных эпителиальных клеток со стороны капсулы клубочка;
  • средней (базальная мембрана), представляющей собой структуру из трех слоев, образованных особыми нитевидными коллагеноподобными белками, гликопротеинами и липопротеинами, между которыми имеются поры фильтрации.

Базальная мембрана — это своеобразный фильтр. Через его поры из крови в капсулу Шумлянского свободно проходят молекулы воды, низкомолекулярные белки, шлаки и т. д., что и представляет собой первичную мочу. Однако размер пор значительно меньше объема форменных элементов крови, благодаря чему через базальную мембрану в мочу способны проходить только единичные эритроциты. Из капсулы первичная моча поступает в канальцы, где происходит обратное всасывание в кровь воды, макро- и микроэлементов, хлора, белков и т. д., то есть, формируется вторичная моча, поступающая в мочеточники, мочевой пузырь и далее — в мочеиспускательный канал (уретра).

Гематурию, в зависимости от количества крови, подразделяют на:

  1. Макрогематурию, проявляющуюся окрашиванием мочи кровью и даже наличием в ней сгустков крови.
  2. Микрогематурию — визуально моча имеет обычный цвет, но при лабораторном исследовании количество эритроцитов в ней превышает норму.

Рис. 1 — Макрогематурия (красный цвет мочи), микрогематурия (обычный цвет мочи).

При макрогематурии возможно проведение трехстаканной пробы. Для этого пациенту предлагается одномоментно собрать мочу в начале, в середине и конце мочеиспускания соответственно в 3 разные емкости. В зависимости от интенсивности окрашивания мочи в порциях, различают макрогематурию:

  1. Инициальную, при которой моча максимально окрашена в первой емкости, что является признаком заболевания или травмы уретры.
  2. Терминальную — моча наиболее интенсивно окрашена в третьей емкости. Ее изгнание происходит за счет сокращения мышцы мочевого пузыря, в результате чего смещается измененная слизистая оболочка и травмируются ее сосуды. Это характерно для заболеваний (обычно воспалительного характера) шейки мочевого пузыря и задней уретры, расположенной в стенке шейки.
  3. Тотальную — интенсивность окраски кровью всех трех порций мочи одинакова. Этот вид гематурии встречается наиболее часто (воспаление мочевого пузыря, почек, их травматическое повреждение, кровоточащий полип мочевого пузыря или уретры, злокачественная опухоль, почечнокаменная болезнь).

В моче могут также обнаруживаться и кровяные сгустки. По их форме можно судить об источнике кровотечения: червеобразные сгустки формируются в мочеточниках, бесформенные и крупные — в мочевом пузыре.

При микрогематурии основные диагностические критерии — это лабораторное количественное определение эритроцитов в моче под микроскопом. Для этого используются 3 метода:

  • подсчет в 1 мл мочи — у мужчин в норме не должно быть более 3-х эритроцитов в каждом поле зрения;
  • подсчет в 1 мл осадка мочи по методу Нечипоренко (в норме у мужчин — не более 1 000).
  • подсчет в 1 мл осадка мочи по методу Аддис — Каковского (норма у мужчин — не более 1х105).

Для исследования по методу Нечипоренко у пациента берут 50 — 100 мл средней порции мочи. Ее забор осуществляется утром (желательно) или через 3 часа после воздержания от мочеиспускания. Мочу перемешивают, отливают в пробирку около 5 мл и центрифугируют. Жидкую часть сливают, а из образовавшегося осадка берется 1 мл, в котором и производится подсчет эритроцитов под микроскопом.

Исследование по Аддис — Каковскому осуществляется так же, но оно более информативно, поскольку моча собирается в течение 1 суток или, если это затруднительно для пациента, 12 часов. Этот метод особенно удобен для диагностики интермиттирующей (перемежающейся) форме гематурии.

Причины гематурии

Она является неспецифическим симптомом многих патологических процессов. Наиболее распространенные — это:

  1. Острая и хроническая инфекция мочевыводящих путей — острый цистит, уретрит, острый или хронический пиелонефрит.
  2. Гиперплазия предстательной железы, острое и хроническое течение простатита, рак простаты.
  3. Почечно-каменная болезнь, полипы мочевого пузыря или уретры, рак мочевого пузыря, опухоли и туберкулез почек.
  4. Ушибы почек и травмы мочевого пузыря (при его наполненном состоянии) при падении или в результате прямого физического воздействия.
  5. Острый или хронический гломерулонефрит, диабетическая ангиопатия, соединительнотканные заболевания аутоиммунной этиологии (системная красная волчанка, ревматизм, системная склеродермия), системные васкулиты (узелковый периартериит, болезнь Шенлейн — Геноха).
  6. Тромбогеморрагический синдром, высокое артериальное давление.
  7. Воздействие токсических веществ и некоторых медикаментозных средств (аспирин, гентамицин, сульфаниламиды и др.).

Различные виды визуальной оценки и лабораторных исследований позволяют определить наличие самой гематурии, сделать предварительный вывод о ее источнике, иногда — о характере патологического процесса, а также составить план дальнейшего обследования и лечения.


Смотрите также