Повышены липопротеиды низкой плотности


Повышены липопротеины низкой плотности - Про холестерин

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Холестерин ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, которые относятся к классу максимально атерогенных липопротеинов крови, формирующихся в процессе липолиза. Эту группу веществ называют плохим холестерином, поскольку он связан с вероятностью развития атеросклероза.

Примерно 70% ЛПНП содержится в биологической жидкости. Отличительная особенность холестерола в том, что он способен скапливаться на внутренних стенках кровеносных сосудов, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

Холестерин ЛПВП – это липопротеины высокой плотности, то есть, хорошее вещество. Оно принимает участие в синтезе мужских и женских половых гормонов, усиливает клеточные мембраны, вследствие чего они становятся более устойчивыми к негативным факторам.

Давайте рассмотрим, если холестерин ЛПНП повышен, что это значит, и что делать в такой ситуации? Какие причины приводят к нарушению липидного обмена, в чем заключается лечение?

Факторы риска повышения ЛПНП

Концентрация холестерина низкой плотности может повышаться сверх допустимой границы, и это действительно плохо, поскольку увеличивается риск развития атеросклероза. Проблема заключается в том, что симптомы и признаки нарушения жирового обмена в организме отсутствуют, поэтому единственный способ узнать значение – сдать анализы крови.

Опасность высокого холестерина присуща пациентам, которые имеют в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы. Риск образования атеросклеротических бляшек наблюдается у всех диабетиков – нарушение усвояемости сахара негативно отражается на состоянии сосудов.

Еще один фактор – это ожирение, спровоцированное вредными пищевыми привычками. Когда в меню преобладают продукты животного происхождения, присутствует большое количество быстроусвояемых углеводов, то это приводит к лишнему весу.

Другие причины повышения ЛПНП:

  • Генетическая предрасположенность. В некоторых ситуациях отклонение от нормы передается по наследству. В группу риска попадают лица, у которых родственники перенесли инфаркт/инсульт;
  • Нарушения эндокринного характера (панкреатит, опухоль поджелудочной железы);
  • Неправильная работа почек/печени;
  • Гормональный дисбаланс в организме (при беременности, в период менопаузы);
  • Чрезмерное потребление алкогольной продукции, курение;
  • Если в анамнезе артериальная гипертензия;
  • Отсутствие физической активности.

Если пациент попадает в группу риска, то ему рекомендуется периодически проходить исследование на липидный профиль – определение общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов.

Чтобы определить соотношение ЛПНП и ЛПВП в организме, сдают анализ крови. На основании лабораторных результатов доктор говорит о норме либо патологии. Сравнивают полученные результаты с усредненными таблицами, поскольку для обеих полов значения отличаются. Также учитывается возраст пациента, сопутствующие болезни – сахарный диабет, инсульт или инфаркт в анамнезе и пр.

Итак, сколько норма? Для определения содержания холестерина проводится липидограмма. Она предоставляет информацию об ОХ, ЛПНВ, ЛПНП, концентрации триглицеридов и индексе атерогенности. Все эти показатели, кроме коэффициента атерогенности, измеряются в ммоль на литр.

Отметим, что во время беременности холестерин имеет свойство повышаться, что не является патологией. Возникновение такой картины обусловлено гормональным фоном беременной женщины.

ОХ должен варьироваться от 3.5 до 5.2 единиц. Если наблюдается рост показателя до 6.2 ммоль/л, это является поводом для беспокойства. Норма для женщин:

  1. Общий холестерин 2.9-7.85 единиц в зависимости от возраста. Чем старше женщина, тем выше допустимая граница.
  2. Норма вещества низкой плотности после 50 лет – до 5.72 единиц, в молодые годы 0 1.76-4.85 единиц.
  3. ЛПВП в норме после 50 лет – 0.96-2.38, в молодом возрасте 0.93-2.25 ммоль/л.

Нормой для мужчины считается количество общего холестерина, если показатель не превышает значение в 4.79 единиц. ЛПВП варьируется от 0.98 до 1.91 – нормально до 50 лет. После этого возраста допустимая граница до 1.94 ммоль/л. Общий холестерол после 50 не должен превышать 6.5 единиц.

При диабете норма холестерина имеет тенденцию к повышению. Если наблюдается увеличение хотя бы на 1 единицу, то это негативно сказывается на функциональности клеток головного мозга. При отклонении обязательно требуется лечение – диета, спорт, прием медикаментов. Как правило, диабетикам лекарства назначают сразу.

Для определения отношения хорошего холестерина к плохому компоненту используется коэффициент атерогенности. Он высчитывается так: (ОХ – ЛПВП)/ЛПНП. Когда коэффициент равен трем либо меньше – риск атеросклероза мизерный, при КА от 3 до 4 – риск ишемической болезни либо атеросклеротических изменений высокий. А при КА более 5 единиц – очень высокая вероятность не только сердечно-сосудистых болезней, но и проблем с почками, нижними конечностями (особенно при диабете), головным мозгом.

Питание при высоком ЛПНП

Отметим, что пациентам, которые попадают в группу риска, нужно измерять холестерин достаточно часто, чтобы вовремя предупредить негативные последствия. Диабетики могут приобрести своеобразный «измеритель», в частности, экспресс-тест, помогающий определить уровень плохого холестерина в крови. Преимущество такого метода – это постоянный контроль и измерение в домашних условиях.

Чтобы снизить ЛПНП в организме, нужно правильно и сбалансировано питаться. Из меню требуется исключить сало, жирные сорта мяса, говяжий и свиной жир, майонез и др. соусы, полуфабрикаты, фаст-фуд, колбасу, мучные изделия, жирные молочные продукты.

В рацион включают много овощей и фруктов. Диабетикам предпочтительно выбирать несладкие сорта, чтобы не спровоцировать повышение сахара. Свойством снижать холестерин обладают следующие продукты питания:

  • Зеленый чай (только рассыпчатый, а не в пакетиках). В составе имеются флавоноиды, которые способствуют укреплению сосудистых стенок;
  • Помидоры содержат ликопин – компонент, помогающий снизить ЛПНП;
  • Орехоплодные продукты полезны, но калорийны, поэтому до 10 штук в сутки;
  • Морковь, чеснок, лимоны, яйца в виде парового омлета, сельдерей.

Придерживаться рациона нужно постоянно.

Дополняют оптимальными физическими нагрузками, если отсутствуют медицинские противопоказания. Когда эти меры не помогают, то назначают лекарственные препараты для уменьшения уровня ЛПНП.

Лечение препаратами и народными средствами

Диабетикам для нормализации ЛПНП в организме назначают лекарства из группы статины и фибраты. Отмечается, что статины могут влиять на показатели сахара, поскольку ускоряют обменные процессы в организме, поэтому требуется постоянный контроль глюкозы для предупреждения гипогликемии при сахарном диабете.

К наиболее эффективным статинам относят Ловастатин, Симвастатин, Правастатин. Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально. Лекарства от холестерина – это не волшебная пилюля, если диабетик не будет соблюдать диетическое питания, терапевтический эффект незначительный.

Фибраты помогают частично растворить холестериновые бляшки, вследствие чего очищаются кровеносные сосуды. Назначают Атромидин, Трайкор, Липигем.

Народные средства:

  1. В пищу добавляют порошок из льняного семени. Дозировка – половина чайной ложки, кратность применения – несколько раз в сутки. Семена снижают холестерин, улучшают углеводный обмен у диабетиков.
  2. Корень солодки – две столовых ложки заливают 500 мл кипящей воды, варят 15 минут, фильтруют. Пить по 50-80 мл 4 раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 3 недели. После перерыва можно повторить. Рецепт также подходит диабетикам, но нельзя при гипертонии.

При проблеме ожирения особенно при сахарном диабете 2 типа рекомендуется низкокалорийное меню для здорового похудения. В идеале его составляют с учетом физической активности человека. Также в качестве профилактики необходимо: отказаться от курения, алкоголя, ежедневно заниматься спортом, периодически посещать врача и сдавать анализы на холестерин.

О липопротеидах рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Можно много рассуждать о вреде и о пользе жиров, холестерина, но факт остается фактом – его избыток вреден, а недостаток еще хуже. Вся проблема в генетической предрасположенности и, в какой-то мере, в образе жизни и питании. Липидограмма – лабораторный метод исследования, выявляющий потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин нужен организму

Давайте разберемся, зачем нам холестерин. По структуре он, являясь липопротеидом, входит в состав стенки клетки, обеспечивая ее структурную твердость. Также является составной частью половых гормонов, которые отвечают за рост и развитие организма. Кроме этого участвует в образовании желчи – важного компонента для правильной работы пищеварительной системы. Как видно, значимость холестерина нельзя недооценивать.

Есть и обратная сторона.

Вредные жиры и фракции холестерина

В крови холестерин перемещается с белками. Выделяют следующие разновидности комплексов липидов:

  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – самая вредная фракция липидов в крови, обладающая самой высокой атерогенностью (способностью образовывать атеросклеротические бляшки);
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах, транспортируя свободный холестерин в клетки печени, где происходит его переработка. Повышение их количества даже хорошо;
  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – принимая холестерин от ЛПВП, превращаются в ЛПНП. По сути, самые вредные и атерогенные соединения;
  • триглицериды – жировые соединения, важный источник энергии для клеток. Их избыток в крови также предрасполагает к атеросклерозу.

Как видите, оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний только по уровню общего холестерина неэффективна. Ведь даже при нормальном его уровне в целом, но с повышением процента вредных фракций, риск высок.

Кому показано и как подготовиться

Необходимость исследовать липидный спектр крови возникает:

  • Во время профилактических осмотров здоровых пациентов с регулярностью раз в пять лет;
  • При повышенном уровне общего холестерина в биохимическом анализе;
  • При наличии факторов риска (возраст, ожирение, курение, диабет, малоподвижный образ жизни);
  • При отягощенной наследственности (наличие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, инсульта или инфаркта у родственников);
  • Для контроля эффективности лечения статинами и гиполипидемической диетой.

Для достоверности результатов надо соблюсти следующие правила:

  1. Сдавать кровь на липидограмму натощак, утром, причем не менее 10 часов должно пройти после приема пищи;
  2. Исключить прием алкоголя за сутки, курение за час до анализа;
  3. Постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок накануне анализа.

Результаты анализа

Липидограмма представлена следующими показателями:

Показатель Норма
Холестерин 3.4-5.4 ммоль/литр
ЛПНП 1.71-3.6 ммоль/л
ЛПВП Более чем 1 ммоль/л
ЛПОНП 0.13-1.63 ммоль/л
Триглицериды 0-2.25 ммоль/л

Также учитывается коэффициент атерогенности, который выражает соотношение атерогенных липопротеинов к неатерогенным. Наглядно выглядит так:

КА (коэффициент атерогенности) = (общий холестерол-ЛПВП)/ЛПВП

В норме данный показатель должен быть менее чем 3. При значении от 3 до 4 высок риск развития атеросклеротического поражения организма. А если атерогенный коэффициент достигает 5 и более, болезнь в разгаре и прогрессирует.

Рассмотрим липидограмму немного подробнее.

Повышение более 2.26 ммоль/л триглицеридов будет у человека уже пораженного атеросклерозом. Пограничные же значения говорят о том, что процесс только начинается. Кроме этого повышаться могут у диабетиков.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Пограничные значения в пределах 3.5-4.5 ммоль/л говорят о высоком риске, а превышение данных значений – об уже начавшемся атеросклерозе.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Если их содержание ниже единицы, то риск заболевания высок. При высоких значениях ЛПВП значительно снижается риск атеросклероза и ишемии органов впоследствии.

Что может повлиять на результат

Результаты липидограммы могут быть искажены в результате следующих причин:

  • употребление жирной пищи накануне;
  • курение за час до анализа;
  • стресс, простуда, острая инфекция;
  • беременность;
  • заболевания печени и почек;
  • прием некоторых медикаментов влияет на результат;
  • рентген контрастные обследования незадолго до анализа.

Таким образом, вероятность заработать атеросклероз высока, если по данным липидограммы:

  • повышен общий холестерин;
  • повышено содержание ЛПНП и ЛПОНП;
  • снижено содержание ЛПВП;
  • коэффициент атерогенности больше трех.

Во всех выше перечисленных случаях назначается гиполипидемическая терапия и диета, направленная на нормализацию жирового обмена.

Все, что вы должны знать про липопротеиды высокой плотности

Липопротеиды (или липопротеины) представляют собой комбинацию липидов (жиров) и белков. Холестерин – мягкое воскоподобное вещество, находящееся во всех частях организма.

Он не может самостоятельно растворяться в крови, поэтому для его транспортировки через кровоток требуются специальные “перевозчики” – липопротеины.

Существует три типа липопротеинов, различие между которым состоит в соотношении содержания белка к объему холестерина.

  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) (high-density lipoproteins), объем белка в таких липопротеинах довольно большой, а уровень холестерина значительно ниже. Они, как правило, называются «хорошим» холестерином, потому что извлекают его из стенок артерий и избавляются от него в печени. Чем выше концентрация ЛПВП по сравнению с концентрацией ЛПНП, тем лучше для человека, эти липопротеины являются своеобразной защитой организма от различных сердечных осложнений, например, инсульта, тахикардии, хронической артериальной недостаточности, ревмокардита, тромбоза глубоких вен;
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) (low-densitylipoproteins) содержат более высокие концентрации холестерина по сравнению с белком, их называют «плохим» холестерином. Большой объем ЛПНП в крови увеличивает вероятность заболеваний аорты, инсульта, болезни кровеносных сосудов. Они также провоцируют формирование холестериновых бляшек вдоль внутренней стенки артерии. Когда число этих бляшек возрастает, избыточный объем сужает артерии и уменьшает кровоток. В результате разрыва такой бляшки образуются своеобразные кровяные свертки (тромбы), которые также ограничивают кровоток. Этот комок может повлечь за собой сердечный приступ или инфаркт миокарда (если он находится в одной из коронарных артерий);
  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат еще меньше белка, чем ЛПНП;
  • Триглицериды — вид жиров, которые организм использует как источник энергии. Сочетание больших концентраций триглицеридов с низким уровнем ЛПВП также может являться причиной сердечного приступа или инсульта. При проверке уровней ЛПВП и ЛПНП, врачи часто оценивают уровень триглицеридов.

Подробнее про липопротеиды и холестерин

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Показатели нормы

Тип липопротеида Нормальный уровень, мг/дл Средний уровень, мг/дл Высокий уровень, мг/дл
ЛПНОП 5-40 выше 40
ЛПНП выше 100 100-129 (оптимальные значения) 130-159 выше 159
ЛПВП выше 60 (оптимальный уровень) 50-59 (нормальные уровни) меньше 50 (низкий уровень ЛПВП)
Общий объем холестерина меньше 200 201-249 выше 249
Триглицериды меньше 150 150-199 выше 199

*Коэффициент перерасчета мг/дл в ммоль*/л равен 18,1.

У женщин и мужчин уровни немного отличаются (но ненамного):

  Плохой уровень ЛПВП Допустимый уровень ЛПВП Оптимальный уровень ЛПВП
Мужчины меньше 40 мг/дл 40-49 мг/дл 60 мг/дл или выше
Женщины меньше 50 мг/дл 50-59 мг/дл 60 мг/дл или выше

“Плохой» холестерин

Большие значения холестерина в анализе крови – одна из ключевых причин развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (деформация строения сердца, болезнь сосудов головного мозга). Механизм его вовлечения во все заболевания одинаков: формирование сгустков (бляшек) внутри артерий ограничивает кровоток, тем самым нарушая нормальные функции клеток и органов.

Критические уровни холестерина провоцируют такие состояния как:

  • Атеросклеротическая болезнь сердца — может вызвать симптомы стенокардии, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода для оптимального функционирования;
  • Снижение кровоснабжения мозга — происходит вследствие сужения малых артерий, а также, потому что более крупные (например, сонные) артерии оказываются заблокированными. Это обычно приводит к резкому снижению кровообращения в головном мозге или транзиторной ишемической атаке (ТИА);
  • Заболевания кровеносных сосудов. Во время выполнения любых физических упражнений такое заболевание вызывает нарушение кровообращения в конечностях, вследствие этого в последних развивается сильная боль, иногда хромота;
  • Другие артерии в организме также подвержены негативному влиянию холестериновых сгустков, например, брыжеечные артерии или почечные артерии. Нарушения кровообращения в почечных артериях приводит к серьезным осложнениям (тромбоз, аневризма, стеноз).

И еще раз про «плохой» холестерин

Причины отклонений

Уровни ЛПВП часто повышены вследствие таких причин и заболеваний как:

  • Сахарный диабет;
  • Микседема;
  • Заболевания сердца;
  • Атеросклероз;
  • Хронический гепатит;
  • Алкоголизм;
  • Заболевания почек или печени;
  • Недавно перенесенный инсульт;
  • Высокое артериальное давление;
  • Если в семье были случаи сердечных заболеваний.

Любая из вышеперечисленных причин требует сдачи анализа крови на холестерин

Мужчинам показано сдавать такой анализ с 35 лет, женщинам — с 40. Некоторые врачи советуют начать проверять холестерин в возрасте 25 лет. Анализ крови на холестерин показано сдавать каждые 5 лет. Это обычный забор крови из вены, анализ сдают утром натощак. Особой подготовки не требуется.

Анализ рисков

Липопротеиды высокой плотности участвуют в очистке и удалении холестерина и атеросклеротических бляшек из артерий, тогда как липопротеиды низкой плотности непосредственно участвуют в атеросклеротических процессах, поэтому, чем выше уровень ЛПВП, тем легче организму.

Обычно риски развития ССЗ оцениваются как соотношение концентрации ЛПВП к общей концентрации холестерина:

Степень риска % ЛПВП от общего объема холестерина
Мужчины Женщины
Опасный < 7 < 12
Высокий 7-15 12-18
Средний 15-25 18-27
Ниже среднего 25-37 27-40
Возможно предотвращение > 37 > 40

Критические уровни общего холестерина, ЛПВП и ЛПНП:

Общий холестерин, мг/дл Степень риска
меньше 200 норма
200-249 повышенный
больше 240 опасный
ЛПВП, мг/дл
меньше 40 ниже среднего
больше 60 норма
ЛПНП, мг/дл
меньше 100 норма
100-129 умеренный
130-159 повышенный
160-189 высокий
больше 190 опасный

Отклонения от нормы

Существует обратная корреляция между уровнями ЛПВП и вероятностью развития болезней сердца.

На основании данных института NICE (The National Institute for Health and Care Excellence) риск инсульта увеличивается примерно на 25% за каждое понижение уровня ЛПВП на 5 мг/дл.

ЛПВП способствуют поглощению холестерина из тканей (в особенности из сосудистых стенок) и его возвращению обратно в печень, откуда он удаляется из организма. Этот процесс часто называют «обратный транспорт холестерина». ЛПВП также отвечают за нормальное функционирование эндотелия, уменьшает воспаление, защищает от окисления липопротеидов низкой плотности и положительно влияет на свертываемость крови.

  • Высокая концентрация ЛПВП (выше 60 мг/дл) значит, что риск развития ишемической болезни сердца сведен к минимуму (чаще ишемическая болезнь развивается у женщин от 50 лет);
  • Если оба показателя высокие (уровень ЛПВП и ЛПНП) обязательно следует проводить измерения аполипопротеина-В (оценивает опасность развития атеросклероза), чтобы выяснить причину;
  • Уровень ЛПВП меньше 40 мг/дл считается слишком низким и грозит развитием болезней сердца. Кроме того, определение метаболического синдрома включает низкую концентрацию ЛПВП как одного из пяти критериев классификации;
  • ЛПВП в диапазоне 20-40 мг/дл часто ассоциируется с высокой концентрацией триглицеридов, риском развития сахарного диабета (из-за резистентности к инсулину). Некоторые лекарственные средства, такие как бета-блокаторы или анаболические стероиды могут понизить уровень ЛПВП;
  • ЛПВП ниже 20 мг/дл (0,5 ммоль/л) значит, что в организме серьезные нарушения. Иногда эту аномалию связывают с очень высоким содержанием триглицеридов. Такой низкий уровень может свидетельствовать о редких генетических мутациях, таких как болезнь Танжера и болезнь рыбий глаз.

Профилактика

  • Курение противопоказано. Кроме того, своевременный отказ от курения повысит концентрацию ЛПВП примерно на 10%;
  • Постоянные физические нагрузки могут незначительно повышать концентрацию ЛПВП. Аэробика, йога и плавание 3-4 раза в неделю по 30 минут станут хорошей мерой профилактики;
  • Ожирение всегда связано с низким содержанием липопротеидов высокой плотности и высокой концентрацией триглицеридов. Существует обратная взаимосвязь между уровнем ЛПВП и индексом массы тела. Сброс лишних килограммов, как правило, повышает концентрацию этих липопротеинов. За каждые 3 сброшенных килограмма уровень ЛПВП растет приблизительно на 1 мг/дл;
  • Соблюдение диеты и правильного режима питания. Уровни ЛПВП и ЛПНП падают, если потреблять меньшее количество жиров;
  • Включение насыщенных жиров в диету увеличивает уровни ЛПВП, но уровни липопротеидов низкой плотности также вырастут. В этом случае их стоит заменить на мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры;
  • Полезно снизить потребление простых углеводов, если триглицериды повышены (часто у пациентов с лишним весом и метаболическим синдромом);
  • Общее потребление жиров важно понизить до 25-30% от общего количества калорий;
  • Потребление насыщенных жиров понизьте до 7% (ежедневный рацион);
  • Потребление трансжиров необходимо снизить до 1%.

Для корректировки уровней липопротеинов высокой плотности в диету стоит включить:

  • Оливковое масло (а также соевое, кокосовое, рапсовое);
  • Орехи (миндаль, кешью, арахис, грецкие, пекан);
  • Рыба (например, лосось), рыбий жир, омары и кальмары.

Все эти продукты являются источниками омега-3.

Важно: в рацион стоит добавить простые углеводы (зерновые картофель, белый хлеб).

Также в диету можно включить:

  • Овсянка;
  • Овсяные отруби;
  • Цельнозерновые продукты.
  • Уровни ЛПВП можно повысить с помощью некоторых препаратов, например, с помощью ниацина, фибратов, и, в меньшей степени, статинов:
    • Ниацин. Ниацин (Niaspan, витамин В3, никотиновая кислота) — лучший препарат для коррекции уровня ЛПВП. У него практически отсутствуют противопоказания. Важно! Биологически активные добавки с ниацином, доступные без рецепта врача, не будут эффективными в снижении концентрации триглицеридов, их применение без консультации специалиста может вызвать повреждение печени;
    • Фибраты. Безалип, грофибрат, фенофибрат, трайкор, липантил, трилипикс увеличивают уровни ЛПВП;
    • Статины. Своеобразные блокаторы, они ограничивают производство веществ, которые вырабатывает печень для создания холестерина, что значительно понижает концентрацию последнего, а также приводит к его экскреции из печени. Статины способны абсорбировать холестерин из застойных отложений в стенках артерий. Это, в основном, препараты в таблетках или капсулах: розувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; статины нового поколения: крестор, роксера, розукард. Важно! Статины могут вызвать значительные побочные эффекты, перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Только профессиональный специалист может помочь сделать выбор, и решить какому препарату стоит отдать предпочтение.

Из всех предложенных вариантов, лишь статины показали эффективность в предупреждении сердечных приступов. Терапия статинами может принести пользу пациентам с сахарным диабетом.

Липопротеиды низкой плотности повышены что это такое

» Своевременное лечение

Считается, что существуют две основных разновидности холестерина:

  • Из него вырабатываются гормоны и витамин D.
  • С его помощью восстанавливаются клетки организма.
  • Опасен лишь переизбыток. Это фактор риска многих сердечных болезней. При этом по своей опасности он отнюдь не занимает первого места.
  • Липопротеиды высокой плотности непосредственно занимаются очисткой сосудов от чрезмерного количества ЛПНП.

Сам по себе холестерин — нужное для здоровья человека вещество, опасен лишь его избыток. Само по себе это вещество в крови не растворяется. Для того чтобы холестерин попал в печень, он должен вступить в химическое соединение с липопротеидами низкой плотности (ЛПНП).

Именно это соединение обеспечит транспортировку этого вещества по кровеносным сосудам организма. Если в организме имеется избыток ЛПНП, то это фактически приводит к загрязнению стенок сосудов холестерина.

Современная медицина способна измерять относительное содержание ЛПНП в крови. Если сравнить такой показатель с нормой для данного человека, то можно оценить риски, связанные с избытком холестерина.

Действие липопротеидов низкой плотности отчасти компенсируется влиянием липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Если содержание последних достаточно высоко, то это приводит к улучшению очистки кровеносных сосудов от холестерина. Обоснованный диагноз можно поставить на основе знания о наличии в организме как ЛПНП, так и ЛПВП.

Причины повышения ЛПНП

Главным образом причиной такого нарушения здоровья является нездоровый образ жизни.

Приведём список таких причин:

  • Неправильное питание способно нарушить правильное содержание и баланс различных полезных веществ и витаминов в организме человека.
  • При малоподвижном образе жизни увеличивается риск того, что в крови в избытке липопротеиды низкой плотности. Повышен их уровень, а это может привести к проблемам со здоровьем.
  • Когда мы набираем лишний вес. многие показатели нашего здоровья ухудшаются. Один из них — это показатель содержания рассматриваемого вещества.
  • Курение. Обычно у курильщиков ЛПНП повышен.
  • Чрезмерное потребление алкогольных напитков .
  • Если у вас сахарный диабет. то это влечёт за собой также и повышенное содержание ЛПНП в вашем организме.
  • Если человек заболевает артериальной гипертензией (у него постоянно повышается давление), то окончательно вылечить такое заболевание вряд ли возможно. Дополнительной неприятностью в такой ситуации будет повышенный риск возникновения проблем с холестерином.
  • Обычно холестерин поступает в печен ь, где он и перерабатывается. При некоторых заболеваниях печени в организме может возникнуть избыток ЛПНП.
  • Это также может произойти при гипотериозе (нарушение функций щитовидной железы — пониженная выработка тиреоза).
  • Повышенное образование ЛПНП может иметь место при наличии такого наследственного заболевания, как гиперлипопротеинемии второго типа.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать далее »

Опасность отклонений уровня ЛПНП

Важно отметить, что вредно не только превышение количества ЛПНП, но и его слишком низкий уровень. Он выполняет важную работу для организма.

При его недостатке могут быть свои последствия:

  • Физическая слабость.
  • Наступление депрессии.

Чем грозит повышенный ЛПНП?

Повышается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, данный фактор риска не носит абсолютного характера. Часто к таким болезням приводит целый комплекс причин. Однако, здоровые сосуды, безусловно, важны для вашего здоровья.

Нормы содержания ЛПНП

Итак, всегда существует реальная возможность того, что баланс ЛПНП в организме нарушен. Чтобы это проверить, нужно сравнить полученное при диагностике значение этого параметра с нормальным значением.

Возрастные изменения нормы у мужчин и женщин

Посмотрим, какова норма в этом случае и отчего она зависит? Речь идёт только о двух параметрах: пол и возраст. В следующей таблице используются такие единицы измерения, как миллимоль на литр.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют Монастырский Чай . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей. »

Диагностика

Для того чтобы контролировать своё здоровье, нужно определить количество холестерина в крови при помощи соответствующего анализа. Он носит название липидограммы.

При его проведении определяется не только уровень ЛПНП, но и уровень некоторых других веществ. Это ЛПВП, триглицериды и общий холестерин. Такие цифры, в совокупности, позволят оценить фактор риска повышенного холестерина для вашего здоровья.

Правильная подготовка к анализу

Для того чтобы обследование дало достоверные результаты, нужно провести определённую подготовку к проведению анализа. Никаких особых мер для этого не предусматривается, однако не рекомендуется есть много жирной пищи или употреблять алкоголь.

Кроме того, если в это время вы принимаете те или иные лекарственные препараты, то, после консультации с вашим лечащим врачом, их приём рекомендуется на время приостановить. После того как это обследование будет закончено, приём лекарственных средств можно будет возобновить.

Факторы, влияющие на результат анализа:

  • Если речь идёт о потреблении алкоголя и курении, то это может исказить результаты анализа. Его лучше всего проводить с утра натощак. Это позволит избежать воздействия той или иной пищи на проводимый анализ. Липопротеиды низкой плотности не должны быть под действием различных неучтённых причин.
  • Имеет смысл избегать в это время сильных физических и эмоциональных нагрузок.

Основные методы лечения

Лечение может осуществляться различным образом:

  • Существует медикаментозное лечение при помощи приёма статинов. Эти вещества блокируют образование холестерина в печени. Как известно, большая часть этого вещества поступает в организм вместе с пищей. Некоторая его часть вырабатывается в печени. При помощи данного лекарства, выработка холестерина таким способом частично или полностью блокируется.
  • Снижении веса, занятия спортом, ограничение употребления алкоголя и прекращении курения.
  • Если имеются факторы риска — заболевания разного рода, то их лечение (полное или частичное) поможет также улучшить ваше здоровье.
  • Можно снизить содержание ЛПНП в крови при помощи специальных диет.
  • Народные средства.

Разумеется, перечисленные здесь меры будут более эффективны, если их применять комплексно.

Профилактика

В каких случаях необходим такой анализ? Тому может быть несколько причин:

  • Любой человек, который хочет сохранить и укрепить своё здоровье, должен проходить медицинское обследование (в том числе и данный анализ) на регулярной основе. Для здорового человека такая периодичность может составлять, например, пять лет.
  • Если другие анализы дадут основание беспокоиться о повышенном уровне холестерина.
  • В тех случаях, когда у вас есть определённые факторы риска (ожирение, регулярное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни, диабет и другие аналогичные особенности вашей жизни).
  • Если ваша наследственность говорит о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Если вы уже сейчас проходите лечение для снижения уровня холестерина. В такой ситуации жизненно важно контролировать эффективность проводимого лечения.
  • В некоторых случаях повышенный уровень оправдан и не наносит вреда организму. Например, липопротеиды низкой плотности повышены у беременной женщины практически всегда.

Заключение

Снижение уровня ЛПНП — это важно для вашего здоровья, но этот фактор риска не является фатальным и неотвратимым. Если вы занимаетесь своим здоровьем и контролируете ситуацию, то этого достаточно для того, чтобы снизить вероятность возникновения проблем до достаточно низкого уровня.

http://diabet911.com/analizy/lpnp-povysheny-chto-eto.html

Что делать если ЛПНП повышен?

В первую очередь следует разобраться что же такое ЛПНП? Это липопротеиды низкой плотности, представленные в виде белковых соединений отвечающие за распространение вредного холестерина в крови. Соответственно если ЛПНП повышен что это значит догадаться не составит труда. Подобное отклонение может спровоцировать развитие атеросклероза и стать причиной развития других патологий сердечнососудистой системы.

В крови каждого пациента содержится холестерин двух видов – липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности. Если отклонения в работе организма отсутствуют, преобладает второй тип вещества. Опасно именно повышение ЛПНП. Что делать, если липопротеиды низкой плотности повышены, и какие могут быть причины подобного отклонения?

Что такое липопротеиды?

Липопротеиды низкой плотности представляют собой белковые формирования обеспечивающие транспорт холестерола к клеткам печени. Подобное вещество необходимо человеческому организму и принимает активное участие в процессах обмена веществ, находится в составе клеточных мембран.

Внимание! Именно липопротеиды низкой плотности переносят опасное вещество, приводящее к закупорке сосудов и формированию холестериновых бляшек.

При нормальном функционировании в организме присутствует баланс, то есть оптимальное соотношение липопротеидов низкой и высокой плотности. Если ЛПНП повышен что это значит, подскажет специалист. Часто такое отклонение проявляется вследствии различных сбоев работы организма.

Важно заметить, что концентрацию холестерина в крови позволяет определить анализ венозной крови. Исследование проходят натощак для того что бы избежать существенной погрешности в результатах.

Липидограмма позволяет определить:

  • содержание общего холестерина в крови;
  • уровень липопротеидов низкой плотности;
  • концентрацию липопротеидов высокой плотности;
  • уровень триглицеридов.

Особенная подготовка перед сдачей теста не требуется, но пациенту нужно помнить о следующих ограничениях:

  1. Накануне сдачи анализа не следует злоупотреблять жирной пищей.
  2. Следует отказаться от потребления некоторых лекарственных средств (этот пункт следует согласовывать со специалистом).
  3. Запрещено потреблять спиртосодержащие напитки.

Сама манипуляция не отличается от процессов забора крови для других диагностических исследований. В зависимости от загруженности лаборатории и методов, применимых для проведения испытания интерпретация полученных результатов может занимать 1-2 суток.

Показатели нормы

Возраст и половая принадлежность человека отыгрывают существенную роль в определении нормы показателей данного вещества. Следует обратить внимание на то, что допустимые показатели по возрастным категориям выглядят следующим образом:

  • для женщин и мужчин в возрасте до 25 лет – от 60 до 150 мг/дл;
  • в возрасте от 30-40 лет: для мужчин – 70-170 мг/дл, женщин – 80-190 мг/дл;
  • для пациентов в возрастном промежутке от 40 до 50 лет – 90-205 мг/дл.

После 50 лет эти показатели продолжают тенденцию увеличиваться. Медики связывают подобную тенденцию у женщин с гормональными перестройками в организме. Концентрация ЛПНП норма у женщин после 55 лет, зависит от баланса гормонов в организме.

Внимание! Медики отмечают, что анализ на баланс холестерина в организме нужно сдавать не только пациентам, относящимся к группам риска. Человеку, не имеющему проблем со здоровьем, следует сдать анализ в 25 лет и проводить регулярную проверку концентрации каждые 5 лет.

Врачи говорят о том, что подобные действия являются необходимостью, потому что они позволяют предотвратить развитие серьезных проблем со здоровьем, к которым относят заболевания сердечнососудистой системы, требующие оперативного вмешательства.

Не исключены ситуации, когда первичные результаты анализов отображают существенные отклонения от норм. В таком случае в первую очередь нужно оценить все влияющие факторы и обратить внимание на собственное самочувствие. Не следует впадать в панику, нужно помнить о том, что точно определить концентрацию холестерина с первой попытки выходит не всегда.

На результат анализа оказывают действие следующие факторы:

  • положение пациента в момент забора крови;
  • соблюдение рекомендаций относительно питания;
  • за 30 минут до сдачи биоматериала следует отказаться от курения;
  • отказ от серьезных физических нагрузок за 2-3 дня;
  • физические нагрузки перед сдачей крови.

Для того что бы получить более точный результат следует повторить испытание, произвести следующий забор материала для исследования через 2-3 недели. До момента выявления точных результатов не следует прибегать к серьезным терапевтическим воздействиям.

Внимание! Результаты анализа могут быть существенно искажены вследствии серьезного патологического процесса в почках. На полученные в ходе испытания данные может оказать воздействие длительное потребление антибактериальных средств.

Причины повышения концентрации

Многие специалисты утверждают, что наиболее распространенной причиной повышения баланса холестерина в крови человека является питание. В действительности причин образования подобного отклонения несколько больше:

  • поражения печени;
  • нарушения выработки желчи;
  • гормональные сбои;
  • нарушения обмена веществ;
  • болезни почек (почечная недостаточность);
  • уменьшение объемов продуцирования гормонов щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • избыточный вес.

Причин гормонального дисбаланса – множество. Если ЛПНП повышен что это значит, подскажет специалист. Подобное отклонение может быть взаимосвязано с различными отклонениями функционирования организма.

Чем опасно повышение показателей?

Если концентрация липопротеидов очень низкой плотности в крови существенно превышает показатели полезного холестерина к подобному отклонению нужно отнестись со всей серьезностью. Важно поддерживать оба показателя в пределах нормы, потому что только правильный баланс может быть залогом крепкого здоровья.

Задача ЛПНП – распространение холестерина от печени к другим клеткам организма. Предназначение хорошего холестерина заключается в обратном. Вещество обеспечивает защиту сосудов человека от обрастания бляшками.

Если допустимые концентрации липопротеидов существенно выходят за границы нормы под ударом оказывается функционирование сердечнососудистой системы. Превышение баланса ЛПНП опасно:

  • снижением упругости сосудов;
  • повышением риска образования тромбов;
  • чревато развитием атеросклероза;
  • на фоне подобного отклонения повышается риск развития инфаркта и инсульта.

Если подобное отклонение выявлено на ранних стадиях и своевременно предприняты меры относительно лечения – риск развития нежелательных последствий сводится к минимуму.

Внимание! Повышение концентрации холестерина опасно тем, что на ранних стадиях человек не ощущает изменения в собственном самочувствии. Ухудшение состояния больного происходит в момент развития необратимых изменений.

Поскольку выявить заболевание по каким-либо первичным симптомам – невозможно, задача пациента состоит в своевременном выявлении изменений баланса.

Как избавиться от проблемы?

Для того что бы понизить концентрацию вещества на ранних стадиях медикаментозное вмешательство требуется крайне редко. В любом случае, обсуждать целесообразность использования тех или иных методик лечения следует индивидуально с врачом-куратором.

Пациенты должны помнить о том, что методика снижения холестерина базируется на нескольких простых правилах:

  1. Ограничения в питании. Важно исключить из рациона продукты. Содержащие в своем составе жиры животного происхождения, например сало, колбасы, субпродукты, промышленную выпечку.
  2. Легкие физические нагрузки не только помогут поддержать форму при дисбалансе обмена веществ, но и помогут поправить здоровье, но следует помнить о размеренности, потому что злоупотребление спортом – опасно для пациентов с сосудистыми заболеваниями.
  3. Отказ от вредных привычек. На баланс холестерина в организме оказывает воздействие алкоголь и табакокурение.

Своевременная диагностика и раннее реагирование на проблему поможет предотвратить развитие опасных для человека последствий.

http://medkrovi.ru/holesterin/chto-delat-esli-lpnp-povyshen.html

Причины повышения ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

У женщин в большинстве случаев отмечается стабильность концентрации холестерина и поддержание ее практически на одном уровне до наступления периода менопаузы, после чего уровень начинает повышаться. Но при оценке полученных результатов лабораторного исследования важно учитывать не только возраст человека и его пол, но и некоторые дополнительные моменты, которые могут естественным образом исказить реальные значения.

Факторы, влияющие на значения ЛПНП:

Причины повышенных липопротеинов низкой плотности

Теперь необходимо разобраться почему липопротеиды низкой плотности выше нормы, о чем это говорит и что значит.

Чаще всего причинами повышения холестерола ЛПНП становится неправильное питание, потребление вредной и совсем не здоровой пищи, а также недостаточность физических нагрузок или их полное отсутствие.

Повышать холестерин могут и некоторые лекарства, а также неправильная работа щитовидной железы, когда она вырабатывает недостаточное количество необходимого гормона. Наследственный фактор здесь тоже присутствует, но наблюдается достаточно редко.

Наиболее частыми причинами повышения ЛПНП можно назвать:

  • Нездоровое питание. потребление вредных продуктов, фаст-фудов, чипсов, жирной пищи. Важно снизить до минимума потребление сахара и прочих углеводов рафинированной группы. Полезно перейти на специальную диету с низким содержанием углеводов. Необходимо исключить их рациона майонезы, маргарины, жареную пищу, выпечку (сдобу), чипсы, разнообразные полуфабрикаты и прочие продукты, в составе которых могут находиться транс-жиры, оказывающие вредное влияние на сердце и значительно повышающие уровень холестерина.
  • Ожирение. Наличие этой проблемы создает серьезный риск для здоровья сердца и сосудов. При ожирении практически всегда наблюдается значительное превышение уровня холестерина. Если человеку с ожирением удается похудеть, то в первую очередь снижается уровень именно ЛПНП, но, кроме этого, падает и концентрация триглицеридов.
  • Отсутствие физической активности также приводит к повышению показателя. Очень важно делать физические упражнения 5 – 6 дней в неделю, затрачивая на них минимум полчаса. При физических упражнениях происходит снижение плохого холестерина и повышение хорошего. Но кроме этого, физические нагрузки укрепляют сердце и способствуют похудению.
  • Наследственные заболевания. Некоторые недуги могут повышать уровень этого показателя, они передаются по генетической линии, но встречается это достаточно редко.
  • Лекарственные средства. Многие современные препараты в качестве побочного действия снижают количество полезного холестерина и повышают концентрации вредного. Сюда относятся контрацептивы в таблетках, стероиды, кортикостероиды, анаболики.

Для эффективного снижения плохого холестерина в первую очередь рекомендуется изменить свой привычный образ жизни. Важно нормализовать свое питание, обогатить его здоровыми полезными продуктами, исключив при этом вредную пищу. Важно обеспечить себе ежедневно достаточную физическую активность, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Повышенный ЛПНП может наблюдаться и при сахарном диабете, заболеваниях печени, проблемах в работе почек (недостаточности) и недостаточной концентрации гормонов щитовидной железы.

Но очень многим людям просто лень выполнять такие простые рекомендации. К сожалению, большинство современных людей вместо пешей прогулки предпочитают провести вечер у телевизора или монитора компьютера с чашкой чипсов или печенья.

Мало кто старается готовить самостоятельно полезную пищу, ведь гораздо проще купить в магазине готовые полуфабрикаты или какой-нибудь фаст-фуд. В результате у большинства современных людей наблюдается стойкое повышение холестерина и множество проблем, вызванных такой ситуацией.

Последствия повышения липропротеинов

Наверное, всем известно, что стойкое повышение плохого и общего холестерина приводит к возникновению атеросклероза, из-за чего происходит сужение сосудистых просветов и нарушается нормальный кровоток. В результате все органы и ткани не получают необходимого им питания, нарушается и естественный газообмен клеток, из-за чего возникает множество различных заболеваний, а общее состояние человека заметно ухудшается.

В основном, конечно, страдает сердечнососудистая система, из-за чего возникает реальная угроза жизни человека, а также возрастает риск появления инфарктов или инсульта. Происходит это по причине поражения коронарной артерии, отвечающей за снабжение кровью тканей сердца, бляшками атеросклероза.

Сужение просвета коронарной артерии приводит к тому, что в мышцы сердца начинает поступать мало крови и тканям не хватает кислорода. В этом случае у человека появляется такой недуг, как кардиосклероз, при котором происходит нарушение сердечного ритма из-за слабой сократительной функции, вызванной кислородным голоданием. В результате у пациента отмечается практически постоянное чувство сонливости и слабость.

Если кардиосклероз не быо диагностирован вовремя, у пациента появляются частые боли в сердце, на фоне которых происходит формирование ишемической болезни сердца, что и приводит к инфаркту, а иногда и к инсульту.

Другой опасностью повышения липропротеидов низкой плотности является возможность образования бляшек атеросклероза и в сосудах мозга, из-за чего нарушается его питание. При этом могут отмечаться такие симптомы, как потеря памяти, потемнение в глазах, частые и интенсивные головные боли.

На фоне сужения сосудистых просветов в головном мозге у пациента возникает гипертония, которая нередко приводит к инсульту.

Еще одной опасностью является то, что бляшки атеросклероза могут привести к серьезным повреждениям артерий, например, к их разрыву. Помочь пациенту при этом очень сложно, поскольку практически в 90% подобных случаях смерть наступает мгновенно.

Причины понижения холестерина ЛПНП

Понижение холестерина ЛПНП в крови также провоцирует немало опасностей, например, повышается риск развития раковых заболеваний и смерть по этой причине. Учеными давно доказано, что раковые образования при наличии низкого уровня холестерина развиваются быстрее и интенсивнее, чем при его повышении.

Если у человека при сниженных показателях ЛПНП имеются вредные привычки, в частности, алкоголизм или курение, значит у него могут возникнуть различные психические нарушения, например, суицидное поведение, состояние беспричинной агрессии. На этом же фоне возникает и явление старческого маразма.

Если уровень общего холестерина опускается ниже значения в 4,6 ммоль/л, то у человека:

  • Практически на 200% повышается риск инсульта.
  • На 300% повышается риск появления рака печени.
  • На 200% возрастает риск самоубийства, и также состояния клинической депрессии.
  • Примерно на 200% повышается и риск появления астмы, а также эмфиземы легких.
  • На 500% возрастает риск появления наркотической зависимости или серьезных степеней алкоголизма.

При этом наблюдается ухудшение естественной эластичности сосудов, они становятся тонкими и хрупкими. В результате нарушается кровообращение и может произойти кровоизлияние. При снижении холестерина истончаются и стенки кишечника, что повышает их проницаемость, а потому все вредные элементы и отработанные токсины проникают обратно в организм, приводя к отравлению тканей.

Без нормального уровня холестерина будет невозможна выработка важного витамина D, без которого не усваивается кальций. Снижение показателя нередко является причиной бесплодия, поскольку холестерин участвует и в синтезе половых гормонов.

Как правило, для повышения уровня этого элемента доктор рекомендует пациентам особую диету, которая подбирается индивидуально, а также некоторые лекарственные препараты. Но заниматься такими назначениями должен только врач после проведения обследования и постановки точного диагноза.

Подготовка к анализу

Назначение такого биохимического анализа крови на повышение ЛПНП происходит в тех случаях, когда у пациента наблюдаются признаки нарушений в работе нервной системы, сердечнососудистой системы, а также эндокринные заболевания и половые дисфункции. Если у человека имеется диабет, то исследования на уровень холестерина, как и сахара, проводятся планово в течение всего времени наблюдения больного у эндокринолога.

Важно контролировать уровень липопротеинов низкой плотности и всех его форм в период соблюдения различных диет, особенно строгого характера с целью похудения, а также при длительном голодании и применении различных средств для снижения веса.

Специальной подготовки к исследованию обычно не требуется, поскольку важно выявить именно реальные показатели. Важно лишь ограничить физические нагрузки в течение суток перед забором крови, исключить потребление жирной пищи и продуктов, которые могут спровоцировать повышение значений, а на процедуру забора крови следует прийти натощак.

Кровь для исследования берется из вены пациента с помощью обычного стерильного одноразового шприца при пережимании средней части плеча специальным жгутом. Результаты исследования в большинстве случаев готовы на следующий день.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/holesterin/lpnp.html

Комментариев пока нет!

Липопротеины низкой плотности повышены лечение - Про холестерин

Холестерин ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, которые относятся к классу максимально атерогенных липопротеинов крови, формирующихся в процессе липолиза. Эту группу веществ называют плохим холестерином, поскольку он связан с вероятностью развития атеросклероза.

Примерно 70% ЛПНП содержится в биологической жидкости. Отличительная особенность холестерола в том, что он способен скапливаться на внутренних стенках кровеносных сосудов, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

Холестерин ЛПВП – это липопротеины высокой плотности, то есть, хорошее вещество. Оно принимает участие в синтезе мужских и женских половых гормонов, усиливает клеточные мембраны, вследствие чего они становятся более устойчивыми к негативным факторам.

Давайте рассмотрим, если холестерин ЛПНП повышен, что это значит, и что делать в такой ситуации? Какие причины приводят к нарушению липидного обмена, в чем заключается лечение?

Концентрация холестерина низкой плотности может повышаться сверх допустимой границы, и это действительно плохо, поскольку увеличивается риск развития атеросклероза. Проблема заключается в том, что симптомы и признаки нарушения жирового обмена в организме отсутствуют, поэтому единственный способ узнать значение – сдать анализы крови.

Опасность высокого холестерина присуща пациентам, которые имеют в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы. Риск образования атеросклеротических бляшек наблюдается у всех диабетиков – нарушение усвояемости сахара негативно отражается на состоянии сосудов.

Еще один фактор – это ожирение, спровоцированное вредными пищевыми привычками. Когда в меню преобладают продукты животного происхождения, присутствует большое количество быстроусвояемых углеводов, то это приводит к лишнему весу.

Другие причины повышения ЛПНП:

  • Генетическая предрасположенность. В некоторых ситуациях отклонение от нормы передается по наследству. В группу риска попадают лица, у которых родственники перенесли инфаркт/инсульт;
  • Нарушения эндокринного характера (панкреатит, опухоль поджелудочной железы);
  • Неправильная работа почек/печени;
  • Гормональный дисбаланс в организме (при беременности, в период менопаузы);
  • Чрезмерное потребление алкогольной продукции, курение;
  • Если в анамнезе артериальная гипертензия;
  • Отсутствие физической активности.

Если пациент попадает в группу риска, то ему рекомендуется периодически проходить исследование на липидный профиль – определение общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов.

Нормальные показатели холестерина

Чтобы определить соотношение ЛПНП и ЛПВП в организме, сдают анализ крови. На основании лабораторных результатов доктор говорит о норме либо патологии. Сравнивают полученные результаты с усредненными таблицами, поскольку для обеих полов значения отличаются. Также учитывается возраст пациента, сопутствующие болезни – сахарный диабет, инсульт или инфаркт в анамнезе и пр.

Итак, сколько норма? Для определения содержания холестерина проводится липидограмма. Она предоставляет информацию об ОХ, ЛПНВ, ЛПНП, концентрации триглицеридов и индексе атерогенности. Все эти показатели, кроме коэффициента атерогенности, измеряются в ммоль на литр.

Отметим, что во время беременности холестерин имеет свойство повышаться, что не является патологией. Возникновение такой картины обусловлено гормональным фоном беременной женщины.

ОХ должен варьироваться от 3.5 до 5.2 единиц. Если наблюдается рост показателя до 6.2 ммоль/л, это является поводом для беспокойства. Норма для женщин:

  1. Общий холестерин 2.9-7.85 единиц в зависимости от возраста. Чем старше женщина, тем выше допустимая граница.
  2. Норма вещества низкой плотности после 50 лет – до 5.72 единиц, в молодые годы 0 1.76-4.85 единиц.
  3. ЛПВП в норме после 50 лет – 0.96-2.38, в молодом возрасте 0.93-2.25 ммоль/л.

Нормой для мужчины считается количество общего холестерина, если показатель не превышает значение в 4.79 единиц. ЛПВП варьируется от 0.98 до 1.91 – нормально до 50 лет. После этого возраста допустимая граница до 1.94 ммоль/л. Общий холестерол после 50 не должен превышать 6.5 единиц.

При диабете норма холестерина имеет тенденцию к повышению. Если наблюдается увеличение хотя бы на 1 единицу, то это негативно сказывается на функциональности клеток головного мозга. При отклонении обязательно требуется лечение – диета, спорт, прием медикаментов. Как правило, диабетикам лекарства назначают сразу.

Для определения отношения хорошего холестерина к плохому компоненту используется коэффициент атерогенности. Он высчитывается так: (ОХ – ЛПВП)/ЛПНП. Когда коэффициент равен трем либо меньше – риск атеросклероза мизерный, при КА от 3 до 4 – риск ишемической болезни либо атеросклеротических изменений высокий. А при КА более 5 единиц – очень высокая вероятность не только сердечно-сосудистых болезней, но и проблем с почками, нижними конечностями (особенно при диабете), головным мозгом.

Питание при высоком ЛПНП

Отметим, что пациентам, которые попадают в группу риска, нужно измерять холестерин достаточно часто, чтобы вовремя предупредить негативные последствия. Диабетики могут приобрести своеобразный «измеритель», в частности, экспресс-тест, помогающий определить уровень плохого холестерина в крови. Преимущество такого метода – это постоянный контроль и измерение в домашних условиях.

Чтобы снизить ЛПНП в организме, нужно правильно и сбалансировано питаться. Из меню требуется исключить сало, жирные сорта мяса, говяжий и свиной жир, майонез и др. соусы, полуфабрикаты, фаст-фуд, колбасу, мучные изделия, жирные молочные продукты.

В рацион включают много овощей и фруктов. Диабетикам предпочтительно выбирать несладкие сорта, чтобы не спровоцировать повышение сахара. Свойством снижать холестерин обладают следующие продукты питания:

  • Зеленый чай (только рассыпчатый, а не в пакетиках). В составе имеются флавоноиды, которые способствуют укреплению сосудистых стенок;
  • Помидоры содержат ликопин – компонент, помогающий снизить ЛПНП;
  • Орехоплодные продукты полезны, но калорийны, поэтому до 10 штук в сутки;
  • Морковь, чеснок, лимоны, яйца в виде парового омлета, сельдерей.

Придерживаться рациона нужно постоянно.

Дополняют оптимальными физическими нагрузками, если отсутствуют медицинские противопоказания. Когда эти меры не помогают, то назначают лекарственные препараты для уменьшения уровня ЛПНП.

Лечение препаратами и народными средствами

Диабетикам для нормализации ЛПНП в организме назначают лекарства из группы статины и фибраты. Отмечается, что статины могут влиять на показатели сахара, поскольку ускоряют обменные процессы в организме, поэтому требуется постоянный контроль глюкозы для предупреждения гипогликемии при сахарном диабете.

К наиболее эффективным статинам относят Ловастатин, Симвастатин, Правастатин. Дозировка и длительность лечения определяются индивидуально. Лекарства от холестерина – это не волшебная пилюля, если диабетик не будет соблюдать диетическое питания, терапевтический эффект незначительный.

Фибраты помогают частично растворить холестериновые бляшки, вследствие чего очищаются кровеносные сосуды. Назначают Атромидин, Трайкор, Липигем.

Народные средства:

  1. В пищу добавляют порошок из льняного семени. Дозировка – половина чайной ложки, кратность применения – несколько раз в сутки. Семена снижают холестерин, улучшают углеводный обмен у диабетиков.
  2. Корень солодки – две столовых ложки заливают 500 мл кипящей воды, варят 15 минут, фильтруют. Пить по 50-80 мл 4 раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 3 недели. После перерыва можно повторить. Рецепт также подходит диабетикам, но нельзя при гипертонии.

При проблеме ожирения особенно при сахарном диабете 2 типа рекомендуется низкокалорийное меню для здорового похудения. В идеале его составляют с учетом физической активности человека. Также в качестве профилактики необходимо: отказаться от курения, алкоголя, ежедневно заниматься спортом, периодически посещать врача и сдавать анализы на холестерин.

О липопротеидах рассказано в видео в этой статье.

Липопротеины (липопротеиды) высокой и низкой плотности в крови: что это, норма, повышение

Липопротеины — сложные белково-липидные комплексы, входящие в состав всех живых организмов и являющиеся необходимой составной частью клеточных структур. Липопротеины выполняют транспортную функцию. Их содержание в крови — важный диагностический тест, сигнализирующий о степени развития заболеваний систем организма.

Это класс сложных молекул, в состав которых могут одновременно входить свободные триглицериды, жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды и холестерин в различных количественных соотношениях.

Липопротеины доставляют липиды в различные ткани и органы. Они состоят из неполярных жиров, расположенных в центральной части молекулы — ядре, которое окружено оболочкой, образованной из полярных липидов и апобелков. Подобным строением липопротеинов объясняются их амфифильные свойства: одновременная гидрофильность и гидрофобность вещества.

Функции и значение

Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих обменных процессах.

  • Липопротеины — основная транспортная форма липидов в организме. Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свое предназначение. Липиды связываются в крови с белками — апопротеинами, становятся растворимыми и образуют новое вещество, получившее название липопротеид или липопротеин. Эти два названия являются равноценными, сокращенно — ЛП.

Липопротеины занимают ключевое положение в транспорте и метаболизме липидов. Хиломикроны транспортируют жиры, поступающие в организм вместе с пищей, ЛПОНП доставляют к месту утилизации эндогенные триглицериды, с помощью ЛПНП в клетки поступает холестерин, ЛПВП обладают антиатерогенными свойствами.

  • Липопротеины повышают проницаемость клеточных мембран.
  • ЛП, белковая часть которых представлена глобулинами, стимулируют иммунитет, активизируют свертывающую систему крови и доставляют железо к тканям.

Классификация

ЛП плазмы крови классифицируют по плотности (с помощью метода ультрацентрифугирования). Чем больше в молекуле ЛП содержится липидов, тем ниже их плотность. Выделяют ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, хиломикроны. Это самая точная из всех существующих классификаций ЛП, которая была разработана и доказана с помощью точного и довольно кропотливого метода — ультрацентрифугирования.

По размерам ЛП также неоднородны. Самыми крупными являются молекулы хиломикронов, а затем по уменьшению размера — ЛПОНП, ЛПСП, ЛПНП, ЛПВП.

Электрофоретическая классификация ЛП пользуется большой популярностью у клиницистов. С помощью электрофореза были выделены следующие классы ЛП: хиломикроны, пре-бета-липопротеины, бета-липопротеины, альфа-липопротеины. Данный метод основан на введении в жидкую среду активного вещества с помощью гальванического тока.

Фракционирование ЛП проводят с целью определения их концентрации в плазме крови. ЛПОНП и ЛПНП осаждают гепарином, а ЛПВП остаются в надосадочной жидкости.

Виды

В настоящее время выделяют следующие виды липопротеинов:

ЛПВП обеспечивают транспорт холестерина от тканей организма к печени.

ЛПВП содержат фосфолипиды, которые поддерживают холестерин во взвешенном состоянии и предупреждают его выход из кровяного русла. ЛПВП синтезируются в печени и обеспечивают обратный транспорт холестерина из окружающих тканей к печени на утилизацию.

  1. Увеличение ЛПВП в крови отмечают при ожирении, жировом гепатозе и билиарном циррозе печени, алкогольной интоксикации.
  2. Снижение ЛПВП происходит при наследственной болезни Танжера, обусловленной скоплением холестерина в тканях. В большинстве прочих случаев снижение концентрации ЛПВП в крови — признак атеросклеротического повреждения сосудов.

Норма ЛПВП отличается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола значение ЛП данного класса колеблется в пределах от 0,78 до 1,81 ммоль/л, норма у женщин ЛПВП — от 0,78 до 2,20, в зависимости от возраста.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

ЛПНП являются переносчиками эндогенного холестерина, триглицеридов и фосфолипидов от печени к тканям.

Данный класс ЛП содержит до 45% холестерина и является его транспортной формой в крови. ЛПНП образуются в крови в результате действия на ЛПОНП фермента липопротеинлипазы.  При его избытке на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки.

В норме количество ЛПНП составляет 1,3-3,5 ммоль/л.

  • Уровень ЛПНП в крови повышается при гиперлипидемии, гипофункции щитовидной железы, нефротическом синдроме.
  • Пониженный уровень ЛПНП наблюдается при воспалении поджелудочной железы, печеночно-почечной патологии, острых инфекционных процессах, беременности.
ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)

ЛПОНП образуются в печени. Они переносят эндогенные липиды, синтезируемый в печени из углеводов, в ткани.

Это самые крупные ЛП, уступающие по размерам лишь хиломикронам. Они более, чем на половину состоят из триглицеридов и содержат небольшое количество холестерина. При избытке ЛПОНП кровь становится мутной и приобретает молочный оттенок.

ЛПОНП — источник «плохого» холестерина, из которого на эндотелии сосудов образуются бляшки. Постепенно бляшки увеличиваются, присоединяется тромбоз с риском острой ишемии. ЛПОНП повышены у больных с сахарным диабетом и болезнями почек.

Хиломикроны отсутствуют в крови у здорового человека и появляются только при нарушении обмена липидов. Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Они доставляют экзогенный жир из кишечника в периферические ткани и печень. Большую часть транспортируемых жиров составляют триглицериды, а также фосфолипиды и холестерин. В печени под воздействием ферментов триглицериды распадаются, и образуются жирные кислоты, часть которых транспортируется в мышцы и жировую ткань, а другая часть связывается с альбуминами крови.

ЛПНП и ЛПОНП являются высокоатерогенными — содержащими много холестерина. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. При нарушении метаболизма уровень ЛПНП и холестерина резко повышается.

Наиболее безопасными в отношении атеросклероза являются ЛПВП. Липопротеины этого класса выводят холестерин из клеток и способствуют его поступлению в печень. Оттуда он вместе с желчью попадает в кишечник и покидает организм.

Представители всех остальных классов ЛП доставляют холестерин в клетки. Холестерин — это липопротеид, входящий в состав клеточной стенки. Он участвует в образовании половых гормонов, процессе желчеобразования, синтезе витамина Д, необходимого для усвоения кальция. Эндогенный холестерин синтезируется в печеночной ткани, клетках надпочечников, стенках кишечника и даже в коже. Экзогенный холестерин поступает в организм вместе с продуктами животного происхождения.

Дислипопротеинемия — диагноз при нарушении обмена липопротеинов

Дислипопротеинемия развивается при нарушении в организме человека двух процессов: образования ЛП и скорости их выведения из крови. Нарушение соотношения ЛП в крови — не патология, а фактор развития хронического заболевания, при котором уплотняются артериальные стенки, суживается их просвет и нарушается кровоснабжение внутренних органов.

При повышении уровня холестерина в крови и снижении уровня ЛПВП развивается атеросклероз, приводящий к развитию смертельно опасных заболеваний.

Этиология

Первичная дислипопротеинемия является генетически детерминированной.

Причинами вторичной дислипопротеинемии являются:

  1. Гиподинамия,
  2. Сахарный диабет,
  3. Алкоголизм,
  4. Дисфункция почек,
  5. Гипотиреоз,
  6. Печеночно-почечная недостаточность,
  7. Длительный прием некоторых лекарств.

Понятие дислипопротеинемия включает 3 процесса — гиперлипопротеинемию, гиполипопротеинемию, алипопротеинемию. Дислипопротеинемия встречается довольно часто: у каждого второго жителя планеты отмечаются подобные изменения в крови.

Гиперлипопротеинемия — повышенное содержание ЛП в крови, обусловленное экзогенными и эндогенными причинами. Вторичная форма гиперлипопротеинемии развивается на фоне основной патологии. При аутоиммунных заболеваниях ЛП воспринимаются организмом как антигены, к которым вырабатываются антитела. В результате образуются комплексы антиген — антитело, обладающие большей атерогенностью, чем сами ЛП.

  • Гиперлипопротеинемия 1 типа характеризуется образованием ксантом — плотных узелков, содержащих холестерин и расположенных над поверхностью сухожилий, развитием гепатоспленомегалии, панкреатита. Больные жалуются на ухудшение общего состояния, подъем температуры, потерю аппетита, приступообразную боль в животе, усиливающуюся после приема жирной пищи.
  • При 2 типе образуются ксантомы в области сухожилий стоп и ксантелазмы в периорбитальной зоне.
  • 3 тип — симптомы нарушения сердечной деятельности, появление пигментации на коже ладони, мягких воспаленных язвочек над локтями и коленями, а также признаков поражения сосудов ног.
  • При 4 типе увеличивается печень, развивается ИБС и ожирение.

Алипопротеинемия — генетически обусловленное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание проявляется увеличением миндалин с оранжевым налетом, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, мышечной слабостью, снижением рефлексов, гипочувствительностью.

Гиполипопротеинемия — низкое содержание в крови ЛП, часто протекающее бессимптомно. Причинами заболевания являются:

  1. Наследственность,
  2. Неправильное питание,
  3. Сидячий образ жизни,
  4. Алкоголизм,
  5. Патология пищеварительной системы,
  6. Эндокринопатия.

Дислипопротеинемии бывают: органными или регуляторными, токсигенными, базальными — исследование уровня ЛП натощак, индуцированными — исследование уровня ЛП после приема пищи, препаратов или физической нагрузки.

Диагностика

Известно, что для организма человека избыток холестерина очень вреден. Но и недостаток этого вещества может привести к дисфункции органов и систем. Проблема кроется в наследственной предрасположенности, а также в образе жизни и особенностях питания.

Диагностика дислипопротеинемии основывается на данных анамнеза болезни, жалобах больных, клинических признаках — наличии ксантом, ксантелазм, липоидной дуги роговицы.

Основным диагностическим методом дислипопротеинемии является анализ крови на липиды. Определяют коэффициент атерогенности и основные показатели липидограммы — триглицериды,общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.

Липидограмма – метод лабораторной диагностики, который выявляет нарушения липидного обмена, приводящие к развитию заболеваний сердца и сосудов. Липидограмма позволяет врачу оценить состояние пациента, определить риск развития атеросклероза коронарных, мозговых, почечных и печеночных сосудов, а также заболеваний внутренних органов. Кровь сдают в лаборатории строго натощак, спустя минимум 12 часов после последнего приема пищи. За сутки до анализа исключают прием алкоголя, а за час до исследования — курение. Накануне анализа желательно избегать стресса и эмоционального перенапряжения.

Ферментативный метод исследования венозной крови является основным для определения липидов. Прибор фиксирует предварительно окрашенные специальными реагентами пробы. Данный диагностический метод позволяет провести массовые обследования и получить точные результаты.

Сдавать анализы на определение липидного спектра с профилактической целью, начиная с юности необходимо 1 раз в 5 лет. Лицам, достигшим 40 лет, делать это следует ежегодно. Проводят исследование крови практически в каждой районной поликлинике. Больным, страдающим гипертонией, ожирением, заболеваниями сердца, печени и почек, назначают биохимический анализ крови и липидограмму. Отягощенная наследственность, имеющиеся факторы риска, контроль эффективности лечения — показания для назначения липидограммы.

Результаты исследования могут быть недостоверны после употребления накануне пищи, курения, перенесенного стресса, острой инфекции, при беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Диагностикой и лечение патологии занимается эндокринолог, кардиолог, терапевт, врач общей практики, семейный врач.

Лечение

Диетотерапия играет огромную роль в лечении дислипопротеинемии. Больным рекомендуют ограничить потребление животных жиров или заменить их синтетическими, принимать пищу до 5 раз в сутки небольшими порциями. Рацион необходимо обогащать витаминами и пищевыми волокнами. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, мясо заменить морской рыбой, есть много овощей и фруктов. Общеукрепляющая терапия и достаточная физическая нагрузка улучшают общее состояние больных.

Гиполипидемическая терапия и антигиперлипопротеинемические препараты предназначены для коррекции дислипопротеинемии. Они направлены на снижение уровня холестерина и ЛПНП в крови, а также на повышение уровня ЛПВП.

Из препаратов для лечения гиперлипопротеинемии больным назначают:

  • Статины – «Ловастатин», «Флувастатин», «Мевакор», «Зокор», «Липитор». Эта группа препаратов уменьшает выработку холестерина печенью, снижает количество внутриклеточного холестерина, разрушает липиды и оказывает противовоспалительное действие.
  • Секвестранты снижают синтез холестерина и выводят его из организма — «Холестирамин», «Колестипол», «Холестипол», «Холестан».
  • Фибраты снижаю уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП — «Фенофибрат», «Ципрофибрат».
  • Витамины группы В.

Гиперлипопротеинемия требует лечения гиполипидемическими препаратами «Холестерамином», «Никотиновой кислотой», «Мисклероном», «Клофибратом».

Лечение вторичной формы дислипопротеинемии заключается в устранении основного заболевания. Больным сахарным диабетом рекомендуют изменить образ жизни, регулярно принимать сахаропонижающие препараты, а также статины и фибраты. В тяжелых случаях требуется проведение инсулинотерапии. При гипотиреозе необходимо нормализовать функцию щитовидной железы. Для этого больным проводят гормональную заместительную терапию.

Больным, страдающим дислипопротеинемией, рекомендуют после проведения основного лечения:

  1. Нормализовать массу тела,
  2. Дозировать физические нагрузки,
  3. Ограничить или исключить употребление алкоголя,
  4. По возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций,
  5. Отказаться от курения.

Видео: липопротеины и холестерин — мифы и реальность

Видео: липопротеины в анализах крови — программа «Жить здорово!»

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Норма содержания холестерина в крови

Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. Поскольку атеросклероз представляет собой одно из последствий нарушения липидного обмена, в частности, обмена холестерина, в последние десятилетия это соединение считается едва ли не самым вредоносным. Однако следует отдавать себе отчет, что избыток холестерина в организме – одно из следствий современного образа жизни. Во-первых, человеческий организм – система консервативная, не способная мгновенно реагировать на достижения технологического прогресса. Рацион современного человека радикально отличается от рациона его дедов. Свою лепту в нарушения обменных процессов вносит и ускоряющийся ритм жизни. В то же время стоит помнить, что холестерин – один из естественных и жизненно необходимых промежуточных продуктов пластического обмена.

Для чего нужен холестерин

Холестерин или холесторол представляет собой жироподобное вещество из класса высших спиртов, нерастворимое в воде. Вместе с фосфолипидами холестерин входит в состав клеточных мембран. При распаде холестерина образуются соединения-предшественники высокоактивных биологических веществ: желчных кислот, витамина D3 и кортикостероидных гормонов, он необходим для усвоения жирорастворимых витаминов. Примерно 80% этого вещества синтезируется в печени, остальное человек получает с пищей животного происхождения.

Однако повышенное содержание холестерина не идет на пользу, избыток откладывается в желчном пузыре и на стенках сосудов, вызывая желчнокаменную болезнь и атеросклероз.

В крови холестерин циркулирует в виде липопротеидов, отличающихся по физико-химическим свойствам. Их подразделяют на «плохой», атерогенный холестерин и «хороший», антиатерогенный. Атерогенная фракция составляет примерно 2/3 общего холестерина. К ней относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП соответственно), а также промежуточные фракции. Липопротеиды очень низкой плотности чаще обозначают как триглицериды. В иностранной литературе их объединяют под общим названием «атерогенный липопротеин», обозначая аббревиатурой LDL. Название «плохих» эти соединения получили условно, так как именно они являются предшественниками жизненно важных соединений, в том числе и «хорошего» холестерина.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) составляют 1/3 от общего количества. Эти соединения обладают антиатерогенной активностью и способствуют очищению сосудистых стенок от отложений потенциально опасных фракций.

Пределы нормы

Прежде чем начинать борьбу с «врагом №1» нужно представлять сколько холестерин в норме, чтобы не впасть в другую крайность и не понизить его содержание до критично низкого. Для оценки состояния липидного обмена проводится биохимический анализ крови. Кроме собственно общего содержания холестерина следует обратить внимание на соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Предпочтительная концентрация этого вещества для здоровых людей – 5,17 ммоль/л, при диагностированном сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованный уровень ниже, не более 4,5 ммоль/л. Фракции ЛПНП в норме составляют до 65% от общего показателя, остальное приходится на ЛПВП. Однако в возрастной группе от 40 до 60 лет нередко встречаются случаи, когда это соотношение сильно сдвинуто в сторону «плохих» фракций при общих показателях, близких к норме.

Следует заметить, что норма содержания холестерина в крови – показатель динамичный, зависит от пола, возраста, наличия некоторых заболеваний

Уровень холестерина в крови у женщин выше, чем у мужчин-ровесников, что подтверждает анализ крови. Это связано с физиологическими особенностями гормонального фона.

Нижняя граница нормы

Кроме верхней границы нормы холестерина в крови следует помнить и о существовании нижнего предела. Принцип «чем меньше, тем лучше» в корне ошибочен, недостаточность холестерина (гипохолестеринемия) выявляется при очень серьезных состояниях, порой не менее опасных, чем атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Гипохолестеринемия может сопровождать:

  • Опухолевые процессы;
  • Туберкулез, саркоидоз и некоторые другие заболевания легких;
  • Некоторые виды анемии;
  • Тяжелые поражения печени;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Дистрофию;
  • Обширные ожоги;
  • Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Сыпной тиф.

Нижней границей нормы ЛПВП считается 0,9 ммоль/л. При дальнейшем понижении возрастает риск развития ИБС, так как антиатерогенных липопротеидов становится слишком мало и организм не в состоянии противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Понижение ЛПНП как правило происходит на фоне тех же патологических состояний, что и для общего холестерина.

Повышенный уровень холестерина

Среди возможных причин повышенных показателей холестерина в результатах анализа крови:

  • Избыток жирной пищи животного происхождения и транс-жиров в рационе;
  • Гиподинамия;
  • Лечение некоторыми группами препаратов;
  • Возраст;
  • Особенности гормонального фона;
  • Наследственность.

У курильщиков преимущественно отмечается понижение содержания защитной фракции липопротеидов. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается повышенным содержанием триглицеридов в крови и понижением концентрации ЛПВП, однако, что есть причиной, а что – следствием, окончательно не выяснено.

Повышенный холестерин в крови выявляется при следующих патологиях:

  • Заболеваниях печени;
  • ИБС;
  • Поражениях поджелудочной железы;
  • Гипотиреозе;
  • Заболеваниях почек, сопровождающихся выраженными признаками почечной недостаточности;
  • Дисфункции гипофиза;
  • Сахарном диабете;
  • Алкоголизме.

Временное физиологическое повышение уровня холестерина отмечается во время беременности. Нарушения липидного обмена могут быть спровоцированы и высоким уровнем стресса.

Определение содержания холестерина в крови

Биохимический анализ крови дает возможность определить общее содержание холестерина, который является суммой концентраций ЛПНП и ЛПВП. Нормы для каждой из фракций отличаются и полученные результаты анализа крови соотносят с таблицей, где указана норма холестерина по возрасту для мужчин и женщин. В таких таблицах указывается диапазон концентраций, в которых холестерин не сказывается на состоянии здоровья. Отклонения от пределов нормы не всегда указывают на патологические процессы, так как уровень холестерола колеблется в зависимости от сезона и некоторых других факторов. Сравнительно недавно было обнаружено, что содержание холестерина зависит и от принадлежности к разным этническим группам.

Кому показан анализ на холестерин

Анализ крови на холестерин рекомендуется сдавать регулярно, раз в несколько лет. Прежде всего липидограмма рекомендована людям, у которых есть те или иные факторы риска. Среди показаний к проведению анализа:

  • Кардиологические заболевания;
  • Ожирение;
  • Вредные привычки;
  • Артериальная гипертензия;
  • Применение гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, некоторых диуретиков;
  • Применение статинов;
  • Образование ксантелазм и ксантом.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Для получения достоверных результатов рекомендуется удлинить ночное голодание и накануне визита в лабораторию воздержаться от жирной пищи. Выдавая направление, врач обязательно подробно инструктирует пациента об особенностях подготовки к исследованию.

При биохимическом анализе крови определяют коэффициенты ЛПВП альфа-холестерола и ЛПНП бета-холестерола.

Содержание фракции ЛПНП:

  • < 0,9 – оптимальное для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • < 1,8 – рекомендованное при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • < 2,1 – оптимальное;
  • 2,0-4,3 – пределы нормы;
  • > 4,6 — 5,8 – повышенное;
  • > 6,0 – очень высокое

Содержание ЛПВП:

  • Липопротеиды очень низкой плотности повышены

    Липопротеиды низкой плотности необходимы организму. Они участвуют во многих реакциях, однако именно ЛПНП называют «плохими жирами», так как при повышенном количестве они приводят к различным осложнениям.

    Оглавление:

    Именно показатель ЛПНП в крови является индикатором начинающегося инфаркта и прочих сердечных патологий. Этот анализ рекомендуют сдавать регулярно всем для профилактики.

    Липопротеиды низкой плотности: значение и диагностика

    ЛПНП – это основные переносчики холестерина в крови

    ЛПНП представляют собой белковые соединения, которые переносят холестерол от печени к клеткам и тканям организма. Холестерол (или холестерин) необходим организму, он участвует в обменных процессах, входит в состав клеточной мембраны. Однако именно ЛПНП переносят «вредный» холестерин, который может привести к образованию холестериновых бляшек.

    Холестерин не растворяется в воде, поэтому для его транспортировки используются липопротеиды, специальные белковые соединения. Холестерин при этом помещается в особую белковую оболочку, которая позволяет перемещать его в необходимое место.

    Липопротеиды низкой плотности повышены в том случае, когда в организме происходит сбой. Причиной тому может быть как наследственность, так и неправильное питание.

    Чтобы определить уровень ЛПНП в крови, необходимо прийти в лабораторию утром натощак и сдать кровь из вены.

    Этот анализ называется липидограммой. Во время диагностики определяется уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, высокой плотности, триглицеридов. Никакой особенной подготовки не требуется, но рекомендуется перед сдачей анализа не злоупотреблять жирной пищей, алкоголем, а также отказаться от приема лекарственных препаратов (после консультации врача).

    Сам процесс забора крови быстрый и безболезненный. Можно столкнуться с головокружением в процессе забора крови, но оно быстро проходит после процедуры, достаточно посидеть 5 минут. Результат будет готов в течение 1-2 дней.

    Полезное видео — Как снизить уровень холестерина в крови:

    Норма липопротеидов низкой плотности в крови зависит не только от возраста, но и от пола пациента. У женщин уровень ЛПНП может быть немного повышен, также показатель растет с течением жизни. В зрелом возрасте уровень ЛПНП у мужчин несколько выше, чем у женщин, а в возрасте после 50 лет – ниже.

    У детей и подростков до наступления полового созревания норма ЛПНП составляетмг/дл у мужчин и до 150 мг/дл у женщин. Затем уровень ЛПНП может повышаться. К 30 годам верхняя граница нормы достигает 190 мг/дл. К 70 годам показатель может значительно повышаться. Норма для женщин от 60 до 70 лет –мг/дл, для мужчин –мг/дл. Следует помнить, что при беременности уровень ЛПНП повышается. Сдавать липидограмму нужно не раньше, чем на 6 неделе беременности, чтобы получить достоверный результат.

    Причины и признаки повышения уровня ЛПНП в крови

    Неправильное питание – одна из главных причин повышения уровня ЛПНП в крови

    Чаще всего причиной повышения уровня холестерина в крови считают питание, но на самом деле причин может быть достаточно много.

    Достоверно определить или предположить причину повышенного уровня ЛПНП можно только после тщательного обследования организма и выявления других патологий:

    • Холестаз. При холестазе уменьшается выработка желчи и ее поступление в двенадцатиперстную кишку. Причинами заболевания служат поражения печени и гормональные сбои. При этом нарушается обмен веществ, и уровень ЛПНП растет.
    • Почечная недостаточность. К повышению холестерина в крови приводят многие почечные заболевания. При недостаточной работе почек токсины не выводятся из организма, начинают страдать все органы, что приводит к нарушению обмена веществ.
    • Гипотиреоз. Нарушение выработки гормонов щитовидной железы влияет на все системы и органы. Нарушение обмена веществ и повышение уровня холестерина в крови являются частыми симптомами гипотиреоза (сниженной выработки гормонов Т3 и Т4).
    • Сахарный диабет. Холестерин участвует в выработке различных гормонов в организме, поэтому его уровень связан с гормональными нарушениями, такими, как выработка инсулина при сахарном диабете.
    • Алкоголизм. Связь между уровнем холестерина и алкоголем уже давно доказана. Повышенное употребление алкоголя приводит к увеличению не общего холестерина, а ЛПНП и триглицеридов, что влияет на состояние печени.
    • Ожирение. Лишний вес, как правило, всегда соседствует с повышенным уровнем холестерина, а также сердечными проблемами. Первичное ожирение, вызванное неправильным питанием, ведет к повышению уровня ЛПНП и повышенному риску образования холестериновых бляшек.

    Незначительное повышение ЛПНП может не сопровождаться никакими симптомами. Как правило, при повышении этого показателя у больного начинаются проблемы с сердцем, одышка, стенокардия, боли в ногах. Также могут появляться желтые пятна на коже, которые указывают на холестериновые отложения в крови. Этот симптом часто появляется при наследственном высоком уровне ЛПНП.

    Повышенный уровень ЛПНП может привести к тромбозу.

    Тромбы образуются в венах и артериях, вызывая их закупорку и нарушение кровообращения. Это сопровождается болями, отеками и покраснениями участков кожи.

    Медикаментозное лечение и правильное питание

    Лечение зависит от причин повышенного уровня ЛПНП. Если первопричиной является заболевание, лечение направлено на его устранение, после чего уровень ЛПНП придет в норму.

    Если виной всему образ жизни пациента, то решить проблему можно без медикаментов, а лишь с помощью диеты и физических упражнений.

    Методы нормализации уровня ЛПНП:

    • При высоком холестерине для его эффективного снижения назначают статины. Эти препараты блокируют печеночный фермент, отвечающий за выработку холестерина. Статины назначаются для профилактики атеросклероза (закупорка сосудов и артерий холестериновыми бляшками). Эти препараты могут приводить к ряду побочных эффектов: запоры, головные боли, нарушения работы ЖКТ и т.д. К таким препаратам относят Флувастатин, Правастатин. Назначать подобные препараты и отменять их должен врач.
    • Если у пациента наблюдается гипертония, дополнительно назначаются препараты для нормализации уровня кровяного давления. Также может назначаться Аспирин для предотвращения тромбообразования. Этот препарат также имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.

    Диета может быть дополнительной терапией или же основным методом лечения. Питание при повышенном уровне ЛПНП базируется на нескольких принципах:

    1. Минимум животных жиров. Чтобы снизить уровень холестерина, нужно сократить употребление жирных сортов мяса, отказаться от жареных мясных блюд. Жирную говядину, свинину, баранину желательно совсем исключить из рациона.
    2. Больше клетчатки. Снизить уровень холестерина поможет растительная клетчатка: крупы, отруби, свежие фрукты, овощи, зелень. Особенно полезны цельные злаки, мультизлаковые хлебцы.
    3. Нежирные молочные продукты. Молоко несомненно полезно и при высоком холестерине, но желательно выбирать кисломолочные продукты, маложирное молоко, обезжиренный творог.
    4. Отказ от вредных привычек. Нужно исключить из рациона фаст-фуд, забыть о привычке есть на ходу и перекусывать в кафе, отказаться от курения и употребления алкоголя.
    5. Растительное масло. Жирное сливочное масло желательно заменить натуральным оливковым, подсолнечным, кукурузным, льняным, но употреблять его в холодном виде, а не при жарке.

    Возможные осложнения

    Высокий уровень ЛПНП может спровоцировать образование холестериновых бляшек и вызвать опасные осложнения для жизни человека

    Как известно, повышенный холестерин приводит к различным осложнениям, связанным с работой сердечно-сосудистой системы. Чаще всего повышенный уровень ЛПНП встречается у людей старшего возраста, после 50 лет.

    К самым распространенным последствиям повышенного холестерола можно отнести следующие заболевания и состояния:

    • Атеросклероз. Это хроническое заболевание, при котором в сосудах и артериях образуется холестериновый налет, который затем превращается в бляшке и приводит к закупорке артерий, нарушению кровообращения. Одновременно с бляшкой может образовываться и тромб, что еще больше сужает просвет артерии. Болезнь развивается медленно, в течение нескольких лет симптомы могут не проявляться, но процесс необратим. Чаще всего лечение проводится хирургическим путем.
    • Инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда считается одним из смертоносных заболеваний. При этом состоянии прекращается доставка крови к сердцу. В острой форме инфаркт может привести к летальному исходу. По статистике при остром инфаркте миокарда до госпитализации доживает только половина всех больных. Возраст пациентов с этим диагнозом снижается, и на данный момент встретить инфаркт можно и у тридцатилетних людей.
    • Ишемическая болезнь сердца. Это заболевание часто сопровождает атеросклероз. При этом состоянии происходит нехватка кислорода в тканях сердца. Оно может протекать бессимптомно, а также приводить к инфаркту и внезапной смерти. Симптомы заболевания нарастают постепенно. Они могут начинаться с одышки и боли в груди, переходить в нарушение работы сердца, резкое повышение давления.
    • Тромбофлебит. Повышенный уровень холестерина нередко приводит к образованию тромбов в венах и сосудах нижних конечностей. При этом они воспаляются, стенки растягиваются и деформируются. Ноги начинают болеть, появляется варикоз, покраснение кожи.

    Чтобы избежать подобных осложнений, нужно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни, а также ежегодно сдавать липидограмму в целях профилактики. Особенно важна профилактика у людей пожилого возраста.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Комментарии

    Природа так досконально продумала организм человека, что он сам в состоянии выделять витамины, аминокислоты, ферменты и пр. для полноценной жизнедеятельности, но экология, питание, препараты, стрессы напрочь разрушают микрофлору организма, нарушаются обменные процессы и люди начинают болеть. После высокого холестерина и ожирения (при совершенно правильном питании!), врач посоветовал постоянно пить пробиотики, просто полезные бактерии. Для сердечно-сосудистой системы есть специальные составы бактерий, я пью Кардио Бакздрав, даже вес легче уходить стал.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    В продолжение статьи
    Мы в соц. сетях
    Комментарии
    • Валентина – 08.12.2017
    • Галина – 07.12.2017
    • Ирина – 07.12.2017
    • Даниил – 06.12.2017
    • Наталья – 06.12.2017
    • Тамара – 06.12.2017
    Темы вопросов
    Анализы
    УЗИ / МРТ
    Facebook
    Новые вопросы и ответы

    Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

    Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

    Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/lipoproteidy-nizkoj-plotnosti-povysheny.html

    ЛПОНП норма (таблица). ЛПОНП повышен или понижен — что это значит

    Большинство людей придерживается опасного заблуждения, что холестерин, это очень вредное для здоровья вещество. Тогда как на самом деле, наш организм не пожжет существовать без холестерина, который сам же и вырабатывает. Холестерин участвует практически во всех обменных процессах, в том числе, в синтезе половых гормонов человека. Без холестерина невозможна нормальная деятельность ни одного органа и ни одной системы. Но поскольку холестерин нерастворим в воде, он передвигается по организму в составе особых образований – липопротеинов Они имеют разную плотность. Липопротеины высокой плотности, это хороший холестерин, который не задерживаясь, доставляется к месту своего назначения. А вот липопротеины низкой плотности – это вредные соединения, которые цепляются за стенки сосудов и образуют на них атеросклеротические бляшки. Но есть еще и липопротеины очень низкой плотности, или ЛПОНП. Вот о них мы сегодня и поговорим.

    Липопротеины очень низкой плотности тоже являются транспортировщиками холестерина. Но помимо него они содержат и еще один вид жиров – триглицериды. Это самый распространенный вид содержащихся в человеческом организме жиров и один из основных источников энергии. После того, как липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) передали содержащиеся в них триглицериды по назначению в мышцы и органы, они превращаются в липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), предшественниками которых они по своей сути и являются.

    ЛПОНП норма. Расшифровка результата (таблица)

    Анализ крови на содержание ЛПОНП, как правило, никогда не выполняется отдельно, а всегда лишь в составе общей липидограммы организма. Липидограмма крови назначается в следующих случаях:

    • при обращении к врачу мужчин старше 45 лет и женщин, старше 55 лет,
    • при определении повышенного уровня общего холестерина,
    • при повышенном артериальном давлении,
    • после перенесенного инфаркта или инсульта,
    • если у пациента была диагностирована ишемическая болезнь сердца,
    • если пациент страдает сахарным диабетом,
    • у пациента диагностируется ожирение,
    • пациент злоупотребляет алкоголем,
    • является курильщиком,
    • ведет малоподвижный образ жизни.

    Следует регулярно проверять уровень холестерина и тем людям, в семье которых уже отмечались случаи атеросклероза или связанных с ним заболеваний сердца и сосудов. Повышение холестерина вполне может оказаться наследственным фактором, что и приводит к подобным заболеваниям. Если е в семье отмечались случаи подобных заболеваний уже в молодом возрасте, то рекомендуется делать липидограмму ребенку уже, начиная с 2 лет.

    Забор крови производится из вены, строго натощак, в утренние часы. Рекомендуется не принимать пищу уже зачасов до сдачи анализа. Концентрация липопротеинов очень низкой плотности в крови может изменяться и далеко не всегда является объективным показателем истинного уровня общего холестерина. Поэтому в течение трех месяцев рекомендуется провести повторное тестирование.

    В соответствии с принятыми международными стандартами норма содержания ЛПОНП в крови обычных людей и беременных женщин:

    Если ЛПОНП повышен – что это значит

    Как правило, содержание липопротеинов очень низкой плотности в организме человека оказывается ниже, чем содержание липопротеинов низкой плотности. Увеличение их концентрации происходит пропорционально и по тем же самым причинам, а именно:

    • пониженная функция щитовидной железы – гипотериоз,
    • холестаз – воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный застоем желчи, например из-за наличия конкрементов либо заболевания печени,
    • хроническая почечная недостаточность,
    • нефротический синдром и хронический воспалительный процесс в почках,
    • злокачественная опухоль поджелудочной железы,
    • злокачественная опухоль предстательной железы.

    Повышение уровня липопротеинов низкой плотности также может быть вызвано ожирением или избыточным потреблением алкоголя. Нарушение обмена липидов в организме может носить и наследственный характер.

    Повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности – это опасный фактор, говорящий о высоком риске развития у пациента атеросклероза и сопутствующих заболеваний.

    Если ЛПОНП понижен – что это значит

    Понижение уровня липопротеинов очень низкой плотности в крови, как правило, не представляет клинического интереса и не используется для диагностики. Тем не менее, он так же может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний, а именно:

    • повышенная функция щитовидной железы – гипотериоз,
    • онкологические заболевания системы кроветворения,
    • заболевания печени,
    • обширные ожоги,
    • воспалительные заболевания суставов,
    • хроническая обструктивная болезнь легких,
    • недостаток витамина В12 в организме,
    • дефицит фолиевой кислоты,
    • наличие острого воспалительного процесса в организме.

    Снижение концентрации липопротеинов низкой плотности может носить наследственный характер. К такому же результату приводят интенсивные физические нагрузки или употребление некоторых лекарственных препаратов – статинов, эритромицина, эстрогенов.

    В отличие от уровня липопротеинов низкой плотности, уровень липопротеинов очень низкой плотности при беременности не повышается, а понижается.

    Другие статьи по этой теме:

    ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

    ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

    ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

    Источник: http://www.medmoon.ru/med/lponp_norma_tablica.html

    Холестерин ЛПВП повышен: что это значит и как повысить липопротеиды высокой плотности

    Гиперхолестеринемия, это состояние, при котором уровень холестерина в крови повышен, входит в перечень самых основных факторов риска, провоцирующих возникновение инфаркта миокарда. Человеческая печень вырабатывает холестерин в достаточном количестве, поэтому потреблять его с пищей не следует.

    Вещества, содержащие жир, называются липидами. Липиды же, в свою очередь, имеют две основные разновидности – холестерин и триглицериды, которые транспортируются кровью. Чтобы транспортировка холестерина в крови проходила успешно, он связывается с белками. Такой холестерин называется липопротеином.

    Липопротеины бывают высокой (ЛПВП или ЛВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности. Каждый из них рассматривается в оценке риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Большая часть холестерина крови заключена в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП). Именно они и доставляют холестерин клеткам и тканям, в том числе через коронарные артерии к сердцу и выше.

    Находящийся в ЛПНП (липопротеины низкой плотности) холестерин, играет очень важную роль в формировании бляшек (накопления жировых веществ) на внутренних стенках артерий. В свою очередь, это причины склерозирования сосудов, коронарных артерий, и риск возникновения инфаркта миокарда в этом случае повышен.

    Вот почему холестерин, находящийся в ЛПНП, называется «плохим». Нормы ЛПНП и ЛПОНП повышены — вот где кроются причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

    ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) тоже транспортируют холестерин в крови, но находясь в составе ЛПВП, вещество не участвует в образовании бляшек. По сути, деятельность белков, входящих в состав ЛПВП заключается в удалении из тканей организма избытка холестерина. Именно этим качеством и обусловлено название данного холестерина: «хороший».

    Если нормы ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) в крови человека повышены, риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний ничтожен. Триглицериды – это еще один термин, которым обозначают жиры. Жиры являются важнейшим источником энергии и при лпвп это учитывается.

    Частично триглицериды поступают в организм с жирами вместе с пищей. Если в организм поступает избыточное количество углеводов, жиров и алкоголь, то и калорий, соответственно, намного выше нормы.

    В этом случае начинается выработка дополнительного количества триглицеридов, значит, влияет на лпвп.

    Триглицериды транспортируются в клетки теми же липопротеидами, которые доставляют холестерин. Между риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и высоким уровнем триглицеридов существует прямая взаимосвязь, особенно если численность ЛПВП ниже нормы.

    Что нужно предпринять

    1. По возможности частично исключить из рациона жирную пищу. Если концентрация жиров в энергии, поступающей с пищей, уменьшится до 30%, а на долю насыщенных жиров останется менее 7%, для достижения нормы холестерина в крови такое изменение будет весомым вкладом. Полностью исключать из рациона жиры нет необходимости.
    2. Масла и насыщенные жиры следует заменить полиненасыщенными, например, маслом соевым, оливковым, сафлоровым, подсолнечным, кукурузным. Употребление продуктов, богатых насыщенными жирами, следует сократить до минимума. Они поднимают уровень ЛПНП и ЛПОНП выше, нежели любой другой пищевой компонент. Все животные, некоторые растительные (пальмовое и кокосовое масло) и гидрогенизированные жиры относятся к жирам высоко насыщенным.
    3. Нельзя употреблять пищу, в которой содержатся транс-жиры. Они входят в состав гидрогенизированных и опасность с ними выше для сердца, чем с насыщенными жирами. Всю информацию о транс-жирах производитель указывает на упаковке продукта.

    Важно! Необходимо перестать употреблять продукты, в которых содержится холестерин. Чтобы ограничить поступление «плохого» (ЛПНП и ЛПОНП) холестерина в организм, достаточно отказаться от жирной пищи (особенно это касается насыщенных жиров).

    В противном случае ЛПНП будут значительно выше нормы.

    Продукты, в которых холестерин повышен:

    Анализ подтверждает, что снижению уровня холестерина способствует потребление растительной клетчатки.

    Источники растительной клетчатки:

    Желательно избавиться от лишних килограммов на теле, если вес значительно выше нормы. Именно у людей с ожирением чаще всего уровень холестерина повышен. Если попытаться сбросить 5-10 кг, это окажет существенное влияние на холестериновый показатель и облегчит лечение, что покажет и анализ крови.

    Не менее важна физическая активность. Она играет большую роль в поддержании хорошей работы сердца. Для этого можно начать бегать, кататься на велосипеде, взять абонемент в бассейн на плавание. После начала занятий любой анализ крови покажет, что холестерин больше не повышен.

    Даже элементарный подъем по лестнице (чем выше, тем лучше) и занятия в саду окажут благотворное влияние на весь организм и в частности на снижение холестерина.

    От курения следует отказаться раз и навсегда. Помимо того, что пагубная привычка вредит сердцу и сосудам, она еще и уровень холестерина поднимает выше нормы. После 20 лет и старше анализ на уровень холестерина необходимо сдавать не реже 1-го раза в 5 лет.

    Как делается анализ

    Липопротеиновый профиль (так называется анализ) – это показатели концентрации общего холестерина, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов.

    Чтобы показатели были объективными, анализ следует проводить натощак. С возрастом норма холестерина меняется, показатель будет повышен в любом случае.

    Особенно заметен этот процесс у женщин в период менопаузы. Кроме того, существует наследственная склонность к гиперхолестеринемии.

    Поэтому не помешает поинтересоваться у своих родственников их показателями холестерина (если такой анализ проводился), узнать, не выше ли нормы все показатели.

    Лечение

    Если уровень холестерина в крови повышен, это является провоцирующим фактором для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Значит, чтобы добиться у пациента снижения этого показателя и назначить правильное лечение, врачу необходимо учесть все причины, к которым относится:

    • высокое АД;
    • курение;
    • наличие сердечных болезней у близких родственников;
    • возраст больного (мужчины после 45, женщины после 55 лет);
    • показатель ЛПВП понижен (≤ 40).

    Для некоторых пациентов потребуется медикаментозное лечение, то есть назначение препаратов, снижающих уровень липидов в крови. Но даже при приеме медикаментов нельзя забывать о соблюдении правильного рациона и физических нагрузках.

    Сегодня существуют всевозможные лекарственные средства, способствующие поддержанию правильных показателей липидного обмена. Адекватное лечение подберет врач – эндокринолог.

    Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/holesterin-lpvp-povyshen.html

    Липопротеиды: функции, значение и классификация

    Одной из причин развития сахарного диабета является повышенный уровень холестерина в крови. Существует также и обратная связь, когда при диабете значительно повышаются показатели холестерина, что влечет за собой возникновение сердечно-сосудистых патологий.

    Холестерин входит в состав липопротеидов, которые являются своеобразным транспортным средством, доставляющим жиры к тканям. Для контроля здоровья больного диабетом обязательно изучается уровень липопротеидов в крови, таким образом можно заметить и предупредить патологические изменения в организме.

    Функции и значение

    Липопротеидами (липопротеинами) называют комплексные соединения липидов и аполипопротеинов. Липиды необходимы для жизнедеятельности организма, но они являются нерастворимыми, поэтому не могут выполнять свои функции самостоятельно.

    Аполипопротеины — это белки, которые связываются с нерастворимыми жирами (липидами), преображаясь в растворимые комплексы. Липопротеины транспортируют по организму различные частицы — холестерин, фосфолипиды, триглицериды. Липопротеиды играют важную роль в организме. Липиды являются источником энергии, а также повышают проницаемость мембран клеток, активизируют ряд ферментов, участвуют в образовании половых гормонов, работе нервной системы (передаче нервных импульсов, мышечных сокращений). Аполипопротеины активизируют процессы свертываемости крови, стимулируют иммунную систему, являются поставщиком железа для тканей организма.

    Классификация

    Липопротеиды классифицируют по плотности, составу белковой части, скорости флотации, размерам частиц, электрофоретической подвижности. Плотность и размер частиц связаны друг с другом — чем выше плотность фракции (соединения из белка и жиров), тем меньше ее размер и содержание липидов.

    При помощи метода ультрацентрифугирования выявляют высокомолекулярные (высокая плотность), низкомолекулярные (низкая плотность), низкомолекулярные липопротеиды (очень низкая плотность) и хиломикроны.

    Классификация по электрофоретической подвижности включает в себя фракции альфа-липопротеидов (ЛПВП), бета-липопротеидов (ЛПНП), пере-бета-липопротеиды (ЛПОНП), мигрирующие к зонам глобулинов и хиломикроны (ХМ), которые остаются на старте.

    По гидратированной плотности к выше перечисленным фракциям добавляются липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП). Физические свойства частиц зависят от состава белка и липидов, а также от их соотношения друг с другом.

    Липопротеиды синтезируются в печени. Жиры, поступающие в организм извне, поступают в печень в составе хиломикронов.

    Различают следующие виды белково-липидных комплексов:

    • ЛПВП (высокая плотность соединений) являются самыми маленькими частицами. Данная фракция синтезируется в печени. Она содержит фосфолипиды, которые не позволяют холестерину покидать кровяное русло. Липопротеины с высокой плотностью осуществляют обратное движение холестерола от периферийных тканей к печени.
    • ЛПНП (низкая плотность соединений) больше по размерам, чем предыдущая фракция. Помимо фосфолипидов и холестерина, содержит триглицериды. Липопротеины низкой плотности доставляют липиды к тканям.
    • ЛПОНП (очень низкая плотность соединений) являются самыми крупными частицами, уступающими по размерам лишь хиломикронам. Фракция содержит много триглицеридов и «плохого» холестерина. Липиды доставляются к периферийным тканям. Если в крови циркулирует большое количество пере-бета-липопротеидов, то она становится мутной, с молочным оттенком.
    • ХМ (хиломикроны) вырабатываются в тонком кишечнике. Это самые крупные частицы, содержащие липиды. Они доставляют жиры, поступившие в организм с пищей, к печени, где в дальнейшем происходит расщепление триглицеридов на жирные кислоты и присоединение их к белковой составляющей фракций. Хиломикроны могут попадать в кровь только при очень существенных нарушениях обмена жиров.

    ЛПНП и ЛПОНП относятся к атерогенным липопротеидам. Если в крови преобладают эти фракции, то это приводит к образованию холестериновых бляшек на сосудах, которые становятся причиной развития атеросклероза и сопутствующих сердечно-сосудистых патологий.

    ЛПОНП повышены: что это значит при диабете

    При наличии сахарного диабета существует повышенный риск развития атеросклероза из-за высокого содержания низкомолекулярных липопротеидов в крови. При развивающейся патологии изменяется химический состав плазмы и крови, а это ведет к нарушению функций почек и печени.

    Сбои в работе этих органов приводят к повышению уровня липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью, циркулирующих в крови, в то время как уровень высокомолекулярных комплексов снижается. Если показатели ЛПНП и ЛПОНП повышены, что это значит и как предупредить нарушение жирового обмена, можно ответить только после диагностики и выявления всех факторов, спровоцировавших увеличение белково-липидных комплексов в кровяном русле.

    Значимость липопротеидов для диабетиков

    Ученые давно установили взаимосвязь между уровнем глюкозы и концентрацией холестерина в крови. У диабетиков существенно нарушается баланс фракций с «хорошим» и «плохим» холестерином.

    Особенно отчетливо такая взаимозависимость обмена веществ наблюдается у людей с диабетом второго типа. При хорошем контроле уровня моносахаридов диабета первого типа риск развития сердечно-сосудистых заболеваний снижается, а при втором типе патологии, независимо от такого контроля, ЛПВП все равно остается на низком уровне.

    Когда при диабете ЛПОНП повышены, что это значит для здоровья человека можно сказать по степени запущенности самой патологии.

    Дело в том, что сам по себе сахарный диабет негативно влияет на работу различных органов, в том числе и сердца. Если при наличии сопутствующих нарушений добавляется атеросклероз сосудов, то это может привести к развитию инфаркта.

    Дислипопротеинемия

    При сахарном диабете, особенно если его не лечить, развивается дислипопротеинемия — недуг, при котором происходит качественное и количественное нарушение белково-липидных соединений в кровяном русле. Это происходит по двум причинам — образованием в печени преимущественно липопротеинов низкой или очень низкой плотности и малой скорости их выведения из организма.

    Нарушение соотношения фракций является фактором развития хронической патологии сосудов, при которой на стенках артерий образуются холестериновые отложения, в результате чего сосуды уплотняются и сужаются в просвете. При наличии аутоиммунных заболеваний липопротеиды становятся для клеток иммунитета чужеродными агентами, к которым вырабатываются антитела. В этом случае антитела еще больше увеличивают риск развития заболеваний сосудов и сердца.

    Липопротеиды: норма при диагностике и методы лечения при отклонениях

    При сахарном диабете важно контролировать не только уровень глюкозы, но и концентрацию липопротеидов в крови. Определить коэффициент атерогенности, выявить количество липопротеидов и их соотношение по фракциям, а также узнать уровень триглицеридов, холестеролов можно с помощью липидограммы.

    Диагностика

    Анализ на липопротеиды выполняется посредством забора крови из вены. До проведения процедуры пациенту не следует принимать пищу в течение двенадцати часов. За сутки до анализа нельзя употреблять спиртные напитки, а за час до исследования не рекомендуется курить. После забора материала его исследуют ферментативном методом, при котором пробы окрашиваются специальными реагентами. Данная методика позволяет точно определить количество и качество липопротеидов, что позволяет врачу верно оценить риск развития атеросклероза сосудов.

    Холестерин, триглицериды и липопротеиды: норма у мужчин и женщин

    У мужчин и женщин нормальные показатели липопротеинов различаются. Это связано с тем, что коэффициент атерогенности у женщин снижен из-за повышенной эластичности сосудов, которую обеспечивает эстроген — женский половой гормон. После пятидесятилетнего возраста липопротеиды норма как у мужчин, так и у женщин становятся одинаковыми.

    Триглицериды, в отличии от липопротеидов, имеют повышенные показатели нормы у мужчин:

    Как правильно расшифровать результаты анализов

    Коэффициент атерогенности (КА) вычисляют по формуле: (Холестерин — ЛПВП)/ЛПВП. Например, (4,8 — 1,5)/1,5 = 2,2 ммоль/л. — этот коэффициент является низким, то есть вероятность развития болезней сосудов невелика. При значении, превышающем 3 единицы, можно говорить о наличии у пациента атеросклероза, а если коэффициент равен или превышает 5 единиц, то у человека могут быть патологии сердца, мозга или почек.

    Лечение

    При нарушении обмена липопротеидов больному прежде всего следует придерживаться строгой диеты. Необходимо исключить или существенно ограничить потребление животных жиров, обогатить рацион овощами и фруктами. Продукты следует готовить на пару или отваривать. Необходимо кушать маленькими порциями, но часто — до пяти раз в день.

    Не менее важна постоянная физическая нагрузка. Полезны пешие прогулки, зарядка, занятия спортом, то есть любые активные физические действия, которые будут способствовать снижению уровня жиров в организме.

    Для больных сахарным диабетом необходимо контролировать количество глюкозы в крови, принимая сахаропонижающие медикаменты, фибраты и сатины. В некоторых случаях может потребоваться инсулинотерапия. Помимо медикаментов, нужно отказаться от приема алкоголя, курения и избегать стрессовых ситуаций.

    Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

    Источник: http://med88.ru/diabet/lipoproteidy/

    Холестерин-ЛПОНП (расчетный показатель: общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды))

    Холестерол – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. С его помощью происходит образование клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерола создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Кроме того, из холестерола образуются желчные кислоты, входящие в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры.

    • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
    • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
    • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
    Холестерол липопротеинов очень низкой плотности – один из наиболее агрессивных видов холестерола. При избытке холестерола ЛПОНП он откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду. К тому же они делают сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

    Кроме того, данное исследование может проводиться для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров и наблюдения за уровнем липидов крови после назначения препаратов, снижающих холестерол.

    Повышение уровня ХС ЛОНП

    Повышение концентрации ХС ЛПОНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеролемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестеролом в той или иной мере задействованы обе причины.

    Другие возможные причины повышения ЛПОНП:

    • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
    • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
    • хроническая почечная недостаточность,
    • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
    • плохо вылеченный сахарный диабет,
    • алкоголизм,
    • ожирение,
    • рак простаты или поджелудочной железы.

    Понижение уровня ХС ЛОНП

    • Пониженный уровень ХС ЛПНОП не имеет особого клинического значения, он может наблюдаться при следующих состояниях:
    • наследственная гипохолестеролемия,
    • тяжелое заболевание печени,
    • онкологические заболевания костного мозга,
    • повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
    • воспалительные заболевания суставов,
    • B12- или фолиеводефицитная анемия,
    • распространенные ожоги,
    • острые заболевания, острые инфекции,
    • хроническая обструктивная болезнь легких.
    Что может влиять на результат?
    • беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
    • длительное голодание,
    • сдача крови стоя,
    • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
    • курение,
    • прием пищи, содержащей животные жиры.
    • нахождение в положении лежа,
    • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
    • интенсивная физическая нагрузка,
    • диета с низким содержанием холестерола и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

    Повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний способствуют:

    • курение,
    • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет)
    • повышение артериального давления (140/90 мм. рт. ст и выше),
    • повышение холестерола или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского моложе 65),
    • ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.

    Подготовка к исследованию: не есть 12 часов перед исследованием,исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

    Срок исполнения: 1 рабочий день

    Источник: http://gemohelp.ru/id/821

    Анализ на повышение холестерина низкой и высокой плотности

    Организму человека для нормальной, эффективной жизнедеятельности нужны жиры – как растительные, так и жирные. Холестерин (chol) – это органическое соединение — липофильный спирт, которое вырабатывается клетками печени (до 80%), остальное организм забирает из поступающей пищи. Поскольку мы имеем дело со спиртом, то правильное название этого вещества согласно химической классификации всё же «холестерол», чаще встречается оно в более научной литературе и статьях.

    Холестерин – это строитель наших клеток, он принимает активное участие в укреплении клеточных мембран, также способствует созданию многих важных гормонов. Они очень важны для мозга, холестерин также снабжает все ткани нашего тела антиоксидантами.

    Содержание этой статьи:

    Так ли вреден холестерол?

    Наверно все слышали выражение «Повышен уровень холестерина в крови». По статистике больше половина всех смертей, происходящих из-за проблем с сердцем, были вызваны высокой границей липида одного из его соединений. Холестерин нерастворим в воде, поэтому для передвижения его по человеческому телу, он окружает себя оболочкой из белков – аполипопротеинов. Такие комплексные соединения называются липопротеинами. Они циркулируют по крови организма в нескольких видах холестерина:

    1. Холестерин ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – из них печень образовывает ЛПНП;
    2. ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – их очень маленькое количество, это продукт выработки ЛПОНП;
    3. ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
    4. ЛПВП (липопротеины высокой плотности).

    Они различаются между собой количеством компонентов, входящих в состав. Самый агрессивный из этих липопротеинов – соединение ЛПНП. Когда норма ЛПВП резко падает, а ЛПНП повышен – возникают очень опасные для сердца ситуации. В таких случаях кровеносные артерии могут начать отвердевать, давая толчок к развитию атеросклероза.

    Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

    Функция ЛПНП (ldl) (его называет «плохой» липидный состав) состоит из забора холестерина с печени, которая его создаёт и переноса его по артериям. Там липид откладывается бляшками на стенках. Здесь за дело принимается «хороший» липидный компонент ЛПВП. Он забирает холестерин со стен артерий и разносит его по организму. Но иногда этот ЛПНП подвергается окислению.

    Происходит реакция организма – выработка антител, реагирующих на окисленные ЛПНП. Холестерин ЛПВП работает на предотвращение окисления ЛПНП, он удаляет со стен излишний холестерин и возвращает обратно в печень. Но организм выделяет так много антител, что начинаются воспалительные процессы и ЛПВП уже не справляется с работой. В результате повреждаются оболочки артерий.

    Контроль холестерина

    Для этого делается анализ крови на chol (липидограмма). Анализ крови берут из вены рано утром. Анализ требует подготовки:

    • нельзя принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей;
    • за две недели не употреблять слишком жирную пищу;
    • около недели воздержаться от физических нагрузок;
    • за полчаса до анализа забыть о сигаретах, не курить.

    Анализ уровня холестерина в крови проводят достаточно трудоёмкими методами фотометрии и осаждения. Эти способы самые точные и чувствительные. Липидограмма – это анализ показателей в крови следующих липопротеинов:

    1. Общий холестерол;
    2. Холестерин ЛПВП (или альфа-холестерин) – он снижает возможность атеросклероза;
    3. Холестерин ЛПНП (или бета-холестерин) – если он повышен, возрастает риск заболевания;
    4. Триглицериды (ТГ) – транспортные формы жиров. Если их норма превышена, в высокой концентрации – это сигнал о начале болезни.

    Помимо атеросклероза, высокий уровень холестерина может спровоцировать и ряд других заболеваний, связанных с сердцем, костно-мышечной тканью.

    Остеопороз

    Повышенный уровень лимфоцитов стимулирует образование вещества, которое начинает разрушать кости. Их активность пробуждает окисленные липопротеины, действие которых приводит к повышению лимфоцитов. Повышенные лимфоциты начинают активно производить вещества, которые влекут за собой уменьшение плотности костной ткани.

    Повышение лимфоцитов даёт толчок к развитию остеопороза. Это ещё одна причина тщательно следить, чтобы норма холестерина в крови не превышала допустимый уровень. Липидограмму рекомендуют делать один раз в пять лет всем взрослым в возрасте от 20 лет. В случае если человек придерживается диеты с ограничениями жиров либо принимает лекарственные средства, которые делают низкой содержание холестерина в крови, такой анализ проводят несколько раз ежегодно.

    Гиперхолестеринемия

    Когда холестерин в крови повышен, это состояние носит название гиперхолестеринемия. Помогает поставить такой диагноз расшифровка данных при анализе липидограммы.

    Коэффициент атерогенности (КА) – соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови. Чтобы правильно его высчитать, отнимите от показателя общего холестерина ЛПВП. Получившуюся цифру разделите на значение ЛПВП. Если:

    Холестерин у женщин

    • КА меньше 3 — это норма;
    • КА от 3 до 5 – высокий уровень;
    • КА больше 5 – сильно повышен.

    Норма КА у женщин может варьироваться по-разному. На холестерин у женщин влияют разные причины. Для показателя низкой плотности при анализе необходим небольшой возраст женщин. А вот для глубоко пожилых женщин с сердечными недугами, если уровень КА повышен – это норма. Также эти показатели плотности зависят от климакса, возраста, гормонального фона женщин.

    Коэффициент атерогенности у женщин

    Всегда ли верен анализ

    Существуют причины, по которым спектр показателей липопротеинов могут колебаться независимо от развития атеросклероза.

    Если уровень ЛПНП повышен, виновниками могут быть такие причины, как:

    • приём пищи с животными жирами;
    • холестаз;
    • хроническое воспаление почек;
    • гипотериоз;
    • сахарный диабет;
    • камни в поджелудочной железе;
    • продолжительный приём анаболиков, кортикостероидов, андрогенов.

    Уровень холестерина ЛПНП может изменяться и просто так, без причины (биологические вариации). Поэтому этот показатель может быть ложно повышен. В этом случае анализ липопротеинов необходимо сдать повторно спустя 1–3 месяца.

    Лечение холестерина

    Если холестерин сильно повышен, используют традиционный спектр медикаментозных методов. Лечение холестерола проводится следующими препаратами:

    • Статины (Мевакор, Зокор, Липитор, Липрамар, Крестор и др.). Лечение статинами увеличивает выработку специальных ферментов, которые регулируют уровень холестерола в крови, помогают снизить его на 50–60%;
    • Фибраты (фенофибрат, гемфиброзил, клофибрат). Лечение фибратами при низкой границе ЛПВП ускоряет активность метаболизма жирных кислот;
    • Секвестранты (холестипол, холестан). Такое лечение способствует снижению синтеза холестерола. Если он понижен, ему проще связываться с жёлчной кислотой, что ещё больше уменьшает уровень ЛПНП;
    • Никотиновая кислота. При высоком уровне никотиновой кислоты в организме происходит своеобразная конкуренция между химическими процессами печени. Лечение никотиновой кислотой способствует нормализации холестерола (он понижен).

    Медикаментозное лечение начинается только при очень высоком уровне холестерола! Только в случае, когда традиционная профилактика не приносит желаемого результата. Дозировку определяет врач индивидуально для каждого пациента. Самолечением заниматься нельзя!

    Источник: http://prokrov.ru/holesterin/analiz-na-povyshenie-xolesterina-nizkoj-i-vysokoj-plotnosti.html

    Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)

    Липопротеинами (или другое их название – липопротеиды) называют сложные структуры плазмы крови – белково-липидные комплексы, которые являются неотъемлемой частью компонентов крови. Основная их функция – транспортная: они доставляют липиды к органам и тканям организма.

    Их разновидностью являются липопротеины очень низкой плотности, которые синтезируются клетками печени. Они являются вторыми по величине из всех присутствующих в организме липопротеидов. Большая их часть состоит из триглицеридов, при этом данные компоненты содержат и холестерин.

    Установлено, что липопротеиды очень низкой плотности являются непосредственными источниками «плохого» холестерина, поэтому за этим показателем нужно следить при помощи своевременной сдачи соответствующих анализов.

    Основной анализ для людей с повышенным холестерином – липидограмма, которую рекомендуют делать каждому человеку старше 20 лет минимум 1 раз в 5 лет.

    Если данные лабораторной диагностики подтвердили, что ЛПОНП повышены или понижены, значит, в организме присутствует нарушение жирового обмена. В первую очередь это свидетельствует о высоком риске образования холестериновых бляшек на стенках сосудов, что чревато тромбозом, атеросклерозом и другими тяжелыми последствиями.

    Интерпретация результатов анализа на ЛПОНП

    Поскольку плотность липидов гораздо меньше плотности воды, чего не скажешь о белках в составе крови, при проведении анализа на содержание в плазме липидов важным является их средняя плотность. По этой причине методика интерпретации результатов анализа основана на классификации липопротеидов на фракции: определяется количество липопротеина в каждой фракции, а также его общее количество и наличие триглицеридов.

    Сложность интерпретации анализа на ЛПОНП состоит в том, что в научной медицинской среде нет обоснованных критериев их безопасной концентрации в крови. Повышенное содержание в крови ЛПОНП, так же как и ЛПНП, несомненно говорит о присутствующих в организме дисметаболических нарушениях. При этом существуют нормы содержания ЛПНП, когда определенное количество этих липидов обязательно должно присутствовать в крови человека.

    Известно, что липопротеиды очень низкой плотности являются патологической формой липопротеидов, поэтому рецепторы к нему в организме человека пока еще не сформированы. Несмотря на это, медики ориентируются на общепринятую норму содержания ЛПОНП в крови человека: 0,26-1,04 ммоль/л. Все, что выше или ниже этого показателя, говорит о возможных патологических процессах в организме, значит, стоит срочно обращаться к врачу за консультацией.

    ЛПОНП норма

    Основной целью проведения анализа на ЛПОНП является оценка риска развития атеросклероза или других сердечно-сосудистых заболеваний, а также выявление их наличия и, возможно, стадии у пациента, направленного на диагностику. Для основной массы людей нормой считаются следующие значения: 0,26-1,04 ммоль/л. Когда в липидограмме уровень липопротеинов очень низкой плотности находится в указанном диапазоне, это значит, что корректировка жирового обмена в организме не нужна.

    Если у пациента другие диагностические методики подтвердили высокий риск атеросклероза и ишемической болезни сердца, это значит, что норма липопротеидов очень низкой плотности находится в более узком диапазоне – 0,03-0,45 ммоль/л. Если ЛПОНП выше этих значений, нужно срочно принимать меры к нормализации липопротеина в крови и понизить его уровень при помощи грамотно подобранной диеты и медикаментозной терапии.

    Стоит учитывать, что уровень липопротеидов очень низкой плотности может изменяться время от времени, такой процесс в организме называют нормальным колебанием метаболизма холестерина – его биологической вариацией.

    Разовое проведение анализа на ЛПОНП не всегда отражает реальное состояние жирового обмена в организме. При подозрении на метаболические нарушения пациенту могут порекомендовать сдать такой анализ дважды с промежутком в 2-3 месяца.

    Повысить уровень липопротеидов очень низкой плотности могут следующие факторы:
    • продолжительное соблюдение моно-диеты, голодание;
    • курение;
    • прием некоторых лекарственных препаратов: андрогенов, анаболических стероидов, кортикостероидов;
    • беременность и послеродовый период (первые 6 недель);
    • сдача крови в положении стоя;
    • рацион, насыщенный животными жирами.

    При этом липидный обмен в организме будет находиться в норме и его корректировка не требуется.

    Повышенные значения

    Если ЛПОНП в крови повышены, в большинстве случаев основной причиной этого стала наследственность или приверженность к пище, богатой животными жирами. У многих пациентов к дисметаболическим проблемам приводят сразу две эти проблемы.

    Повышение липопротеидов очень низкой плотности говорит о неблагополучном состоянии сосудов, особенно если нарушение жирового баланса произошло достаточно давно. ЛПОНП являются источниками «плохого» холестерина, поэтому увеличение их концентрации приводит к образованию холестериновых бляшек на эндотелии сосудов, их уплотнению и хрупкости, а также другим проблемам. Поэтому высокий показатель ЛПОНП значит существующие сердечно-сосудистые патологии в организме или высокий риск их возникновения.

    Установлено, что липопротеины очень низкой плотности бывают повышены, как следствие следующих проблем в организме:

    • сахарный диабет – системное метаболическое нарушение, косвенным результатом которого становятся повышенными ЛПОНП в крови;
    • снижение функций щитовидной железы или гипофиза. В результате нарушается гормональный фон и, соответственно, многие метаболические процессы;
    • нефротический синдром, развившийся в результате хронического воспаления почек, сказывается на процессе выведения некоторых веществ из организма, замедляется метаболизм;
    • алкоголизм и ожирение негативно сказываются на обменных процессах в организме;
    • панкреатит – заболевание поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической стадии;
    • Липопротеиды очень низкой плотности могут быть повышены в крови пациентов со злокачественными образованиями в поджелудочной железе или простате.

    У некоторых пациентов ЛПОНП повышен из-за наследственных или врожденных патологий. К первой группе заболеваний медики относят гликогенезы, в результате которых в организме нарушается обмен запасной формы глюкозы. Врожденная форма дисбаланса липопротеинов в организме – болезнь Ниманна-Пика, при которой ЛПОНП и ЛПВП накапливаются печени, легких, селезенке, спинном и головном мозге. Такие состояния требуют пожизненного соблюдения диеты и медикаментозной поддержки, которая способна понизить уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови.

    Если анализ на ЛПОНП показал, что липопротеиды повышены, значит, больному нужна срочная консультация врача. Таким пациентам ставят диагноз первичная гиперлипидемия III, IV или V типа. Если же у пациента липопротеиды очень низкой плотности стали стабильно повышенными как результат другого заболевания, говорят о вторичной гиперлипидемии.

    Пониженные значения

    Если анализ показал, что в крови липопротеины очень низкой плотности понижены, это значит, что серьезных дисметаболических нарушений в организме человека нет. Такой результат анализа с низким уровнем ЛПОНП не имеет особого клинического значения и может иногда наблюдаться у людей со следующими заболеваниями:

    • обструктивные изменения в легких;
    • острые инфекции в организме;
    • другие заболевания, протекающие в острой форме;
    • раковое поражение костного мозга;
    • повышена секреция гормонов щитовидной железы;
    • фолиево- или В12-дефицитная анемия;
    • тяжелая патология печени;
    • множественные ожоги;
    • воспаление суставов.

    Если диагностические данные указывают на пониженный уровень ЛПОНП в крови, жировой баланс в организме обычно не нуждается в корректировке, специфическое лечение таким пациентам не назначают. Но могут порекомендовать пройти обследование у других узких специалистов, которые, возможно, помогут выявить другие заболевания, которые привели к изменению концентрации липоротеидов очень низкой плотности в крови в сторону ее снижения.

    В некоторых случаях низкий уровень липопротеидов очень низкой плотности позволяет диагностировать наследственное заболевание – гипохолестеролемию. Природа возникновения этой патологии до конца не изучена. При этом установлено, что больные наследственной формой гипохолестеролемией обычно страдают от ишемической болезни сердца, их состояние нередко сопровождается ксантоматозом сухожилий и кожи – отложений липопротеина в виде наростов и бляшек.

    Стоит отметить, что повлиять на результат анализа, т. е. понизить уровень липопротеидов очень низкой плотности в крови, могут следующие факторы:

    • диета с низким содержанием липопротеинов в рационе;
    • прием некоторых лекарственных средств: статины, противогрибковые препараты, эстрогены, клофибрат, противогрибковые медикаменты, аллопуринол, холестирамин, колхицин, эритромицин;
    • длительное нахождение в лежачем положении;
    • интенсивная физическая нагрузка.

    Чем опасно повышение ЛПОНП

    Анализ на содержание в крови липопротеинов различной плотности проводится с целью оценки риска развития патологий сердечно-сосудистой системы. Особый интерес представляют ЛПНП и ЛПОНП, так как именно они являются переносчиками холестерина к сердцу. Рассматривая более подробно ЛПОНП, врачи ассоциируют их повышение с возросшим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний:

    • атеросклероз;
    • острые нарушения мозгового кровообращения;
    • инфаркт миокарда;
    • облитерирующий эндатериит;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • тромбоз;
    • инсульты;
    • гипертоническая болезнь сердца;
    • стенокардия.

    Повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности в крови провоцирует утолщение и хрупкость сосудов, на их внутреннем слое появляются микротрещины. В области таких повреждений защитные клетки крови стремительно поглощают ЛПОНП, что ведет к накоплению в них холестерина. В результате этого процесса защитные клетки крови накапливаются в зоне повреждения сосудов и образуют пенистые образования, которые со временем трансформируются в атеросклеротические бляшки. Последние в свою очередь затрудняют кровоток в любой части тела: коронарная область, головной мозг, легкие и т. д., приводя к серьезным последствиям.

    Вся опасность атеросклеротических бляшек состоит в том, что они способны расти в размерах, образуя тромб. Такое внутрисосудистое образование способно оторваться в любой момент и мигрировать дальше по сосудам, пока просвет одного из них не окажется слишком узким для дальнейшего хода. Так образуется тромбоз сосудов, что может быть смертельно опасно для человека. Наиболее распространенные исходы миграции тромба по сосудам – инсульт головного мозга, инсульт сердца, легочная эмболия. В подавляющем большинстве случаев, когда не было оказана своевременная медицинская помощь, это приводит к летальному исходу.

    Есть данные, что повышенный уровень ЛПОНП в крови может спровоцировать появление конкрементов (песка и камней) в желчном пузыре.

    Вывод один: повышенный уровень ЛПОНП говорит о серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях или высоком риске их развития. Но если своевременно сдавать все необходимые анализы и отслеживать уровень липопротеинов в крови, можно вовремя успеть изменить образ жизни, в частности, питание, чтобы предупредить смертельно опасные болезни. Иногда для поддержания уровня ЛПОНП в рамках допустимого диапазона пациентам назначают специальные препараты.

    Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

    Источник: http://holesterinstop.ru/vse-o-xolesterine/chto-takoe-lipoproteiny-ochen-nizkoj-plotnosti-lponp.html


    Смотрите также