Повышен креатинин в сыворотке


Креатинин в сыворотке повышен что это значит - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Биохимический анализ крови нередко включает и такой показатель, как креатинин, который, наряду с мочевиной, креатином и другими веществами, является важным компонентом остаточного азота.

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

Возраст, пол

Норма креатинина в крови (мг/л)

От 0 до 1 года 3,0 – 11,0
У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
Мужчины 8,4 – 13,6
Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других  биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (N — 1-2 г/сут).

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

  1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
  2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
  3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
  6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
  7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
  8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
  9. Голодная диета.
  10. Усиленная работа мышечного аппарата.
  11. Беременность.
  12. Снижение функции надпочечников.
  13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
  14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

  • Беременность;
  • Длительное голодание;
  • Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

О почках — отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для  тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Креатинин в моче

Ввиду того, что выделительная система играет не последнюю роль в колебаниях данного показателя, довольно часто креатинин определяют в моче, которую собирают в течение суток (24 часа), но на анализ отбирают только 20 мл.

Причиной повышенного выведения креатинина с мочой можно назвать следующие заболевания:

  1. Острые инфекции;
  2. Гигантизм и акромегалия (гиперпродукция соматотропного гормона);
  3. Сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
  4. Краш-синдром (раздавливание мышечных тканей);
  5. Лучевая болезнь.

Высокий уровень креатинина в моче может дать интенсивная физическая деятельность (усиленный распад креатинфосфата и образование креатинина), которая, как известно, к патологии не относится.

Низкий уровень креатинина в моче можно наблюдать при:

  • Атрофических изменениях мышечного аппарата;
  • Обширных поражениях мышц в результате травм различного происхождения и оперативных вмешательств;
  • Длительном раздавливании тканей;
  • Остром дерматомиозите;
  • Гематологической патологии (анемии, лейкозы, лейкемия);
  • Дегенерации и амилоидозе почек;
  • Формирующейся почечной недостаточности;
  • Повышении функции щитовидной железы;
  • Применении лекарственных средств с выраженным токсическим эффектом (ртутные соединения, сульфаниламидные препараты, антибиотики, барбитураты, гормоны, тиазидовые диуретики);
  • В начале применения адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности. Поэтому пациентам с такой проблемой, прежде всего, хочется посоветовать нанести визит врачу, выяснить причину и степень поражения, а потом уже снижать концентрацию, следуя рекомендациям специалиста и принимая назначенное лечение.

Видео: для чего исследуют креатинин в крови?

Причины повышения креатинина в крови у мужчин и женщин

Являясь одним из продуктов обмена веществ, производимым биохимическими реакциями аминокислотного и белкового метаболизма, креатинин постоянно синтезируется в организме и участвует в обменных процессах мышечных тканей.

Главной функцией креатинин-содержащих соединений является обеспечение энергетических потребностей мышц, после чего креатинин выводится через почки.

Поскольку отработавшее вещество является опасным для тканей соединением, и больше ни в каких процессах не участвует, оно должно максимально полно выводиться из организма. Повышенный креатинин в плазме крови говорит о развитии различных патологий.

Нормальные показатели креатинина

О чем же свидетельствует уровень метаболита, обнаруженный в процессе анализа крови? На протяжении всей жизни мышечной ткани это вещество беспрерывно выбрасывается в кровь, и в здоровом организме концентрация его в сыворотке крови отличается относительной стабильностью. Как для любых других показателей плазмы, для концентрации этого вещества установлены определенные границы нормы.

Следует принять во внимание, что существуют физиологические отклонения этого показателя, которые принимаются за норму – например, нормальная концентрация креатинина у женщин всегда ниже, чем в крови мужчин.

Это значит, что на его содержание влияют такие факторы, как общая мышечная масса, количество физических нагрузок и действие половых гормонов. Низкий креатинин в норме у женщин (в отличии от мужчин) обусловлен и меньшей скоростью обмена веществ.

Нормальный уровень креатинина варьируется в зависимости не только от пола, но и от возраста, а также физической активности человека:

  • наибольший уровень (до 110 мкмоль/л) присущ взрослым мужчинам;
  • наименьший (до 62 мкмоль/л) – детям школьной возрастной категории;
  • у здоровых женщин уровень метаболита колеблется в границах от 44 до 80 единиц;
  • у детей-дошкольников – от 45 до 105.

С возрастом содержание вещества снижается, и это тоже нормальный показатель.

Что скрывается за повышенным уровнем метаболита?

Повышение креатинина в плазме крови имеет название гиперкреатинемия и может говорить о таких состояниях, как:

  • нарушения в эндокринной системе, влияющие на метаболический процесс;
  • токсическое воздействие на организм;
  • снижение почечной функции фильтрации и эвакуации креатинина;
  • нарушение в организме водного баланса;
  • распад мышечной ткани;
  • чрезмерные нагрузки на мышцы;
  • чрезмерно ускоренное или избыточное наращивание мышечной массы;
  • чрезмерное обеспечение организма креатин-содержащими веществами (обычно связано с усиленным белковым питанием).

Сама по себе гиперкреатинемия не является заболеванием, это всего лишь симптом, сопровождающий те или иные патологии или состояния.

Как правило, существенное повышение уровня креатинина возникает при патологической (то есть, спровоцированной какой-либо болезнью) гиперкреатинемии. Состояния, когда креатинин повышается незначительно и не сопровождается другими симптомами, характерны физиологической гиперкреатинемии, то есть являются естественной реакцией на внешние факторы, не связанные с болезнью.

Почему уровень креатинина повышается?

Причины повышения можно также разделить на 2 группы – физиологические и патологические. Последние в свою очередь разделяются на 2 категории — умеренную и выраженную гиперкреатинемию.

Физиологические причины

Превышение нормы содержания креатинина в крови может быть спровоцировано следующими физиологическими причинами:

  • продолжительным голоданием или жесткой диетой, приводящим к распаду мышц;
  • старением организма;
  • беременностью и лактацией;
  • активным мышечным ростом (например, у детей первых лет жизни);
  • чрезмерным объемом и массой мышц (у спортсменов и бодибилдеров);
  • употреблением препаратов для наращивания мышечной массы;
  • избыточным употреблением мясных и рыбных блюд;
  • чрезмерными мышечными нагрузками.

Очевидно, у мужчин наиболее частой причиной высокого креатинина является чрезмерная физическая нагрузка на мышцы, а у женщин – беременность. Значит, особого лечения эти состояния не требуют, поскольку являются нормальным показателем.

Для снижения уровня метаболита в этом случае мужчинам достаточно снизить количество физических нагрузок. Женщинам нужно соблюдать рекомендации лечащего врача, контролирующего ход беременности, своевременно лечить любые почечные расстройства или инфекции, регулярно сдавать анализы на проверку азота в мочевине, наконец, дождаться рождения ребенка, а потом и окончания периода лактации.

Патологические причины повышения креатинина

Среди патологических причин повышения уровня креатинина в сыворотке крови различаются факторы, провоцирующие умеренную и выраженную гиперкреатинемию.

Причины выраженной гиперкреатинемии

Гиперкреатинемия выраженного характера обычно провоцируется такими заболеваниями:

  • тяжелым тиреотоксикозом;
  • лептоспирозом;
  • тяжелыми острыми и хроническими интоксикациями;
  • синдромом продолжительного сдавливания;
  • реперфузионным синдромом, развивающимся на фоне послеоперационного периода при хирургии сосудов конечностей;
  • генерализированным аутоиммунным миозитом;
  • прогрессирующей мышечной дистрофией;
  • почечной патологией при почечной декомпенсированной недостаточности.

Причины умеренной гиперкреатинемии

Умеренная гиперкреатинемия обычно бывает вызвана следующими патологиями:

  • токсикозом при беременности;
  • тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
  • обезвоживанием в результате расстройств в работе ЖКТ (рвота, понос);
  • ревматоидным артритом;
  • побочными эффектами нефротоксических лекарственных препаратов;
  • эндогенными интоксикациями, сопровождающими инфекционные, гнойные воспаления и хирургические вмешательства в брюшной полости;
  • гиперкортицизмом (при интенсивном лечении кортикостероидами);
  • миастенией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом;
  • ожогами и другими повреждениями мышечных тканей;
  • гангреной конечностей в связи с острой артериальной окклюзией;
  • воспалительными и токсическими процессами в печени, нарушающими функцию органа;
  • болезнями почек с почечной недостаточностью I-II степени.

Методы борьбы с отклонениями

Для снижения уровня креатинина изначально требуется точная постановка диагноза заболевания, которое и спровоцировало повышение вещества в сыворотке крови.

Для уточнения причин гиперкреатинемии нужно будет сделать повторный анализ крови, чтобы убедиться в точности результатов. Также тщательно изучается анамнез пациента, чтобы понять, из-за чего могла возникнуть проблема, сравнить с другими данными анализа, включая концентрацию азота в мочевине для оценки почечной деятельности. Только на основании полноценного диагностирования можно говорить о выборе методов лечения. Терапевтические мероприятия при гиперкреатинемии обычно включают:

  • госпитализацию в профильное отделение стационара для лечения заболеваний, вызвавших повышение уровня креатинина;
  • назначение препаратов, нормализирующих белковый обмен и эвакуацию метаболитов;
  • нормализацию водного баланса путем определения оптимального объема потребляемых жидкостей с учетом функциональных возможностей почек для каждого конкретного случая;
  • соблюдение специальной диеты, нормализацию режима питания, его качественный и количественный контроль – чаще всего с ограничением солей и белковой пищи;
  • коррекцию физических нагрузок и образа жизни в целом с учетом фактических возможностей организма;
  • применение народных средств (отваров и настоев лекарственных растений, рекомендованных врачом);
  • экстракорпоральную детоксикацию (процедуры гемодиализа и его аналогов);
  • в тяжелых случаях, влекущих сильные интоксикации при декомпенсированной почечной патологии и не поддающихся другим методам лечения, показан исключительный метод – применение искусственной почки.

Надеяться на снижение креатинина в крови какими-либо домашними методами совершенно недопустимо, хотя в природе существуют растения, отвары которых способны снизить уровень этого метаболита. Но делать какие-то самостоятельные шаги без консультации врача при повышенном креатинине небезопасно, ведь это может быть одним из симптомов серьезнейших болезней.

Отчего креатинин понижается

В редчайших случаях биохимический анализ крови обнаруживает существенное снижение уровня креатинина. Это состояние называется гипокреатинемией и может быть спровоцировано рядом факторов:

  • длительным голоданием или кахексией (истощением) вследствие тяжелых хронических заболеваний;
  • истощением вследствие вегетарианства или соблюдения жестких диет;
  • лечением глюкокортикостероидами;
  • мышечной дистрофией;
  • потерей веса вследствие физического переутомления;
  • атрофией мышечной массы вследствие полной нетрудоспособности;
  • у женщин в I триместре беременности.

В отличие от высокого креатинина, говорящего, в основном, о почечной патологии, низкий уровень этого метаболита как диагностический критерий медициной не рассматривается. Снижение креатинина в таких типичных ситуациях как, например, беременность, является нормой, поэтому не нуждается в каком-либо лечении. В остальных же случаях коррекция креатинина сводится к устранению причин, спровоцировавших его понижение.

Креатинин сыворотки повышен

Креатинин – это продукт креатин-фосфатной реакции. Данное вещество, участвующее в энергетическом обмене тканей образуется в мышцах и частично выделяется в кровеносную систему.

Оглавление:

Из организма он выводится вместе с мочой.

Нарушение обмена креатинина – нарушение работы почек. Высокая степень креатинина в крови – признак почечной недостаточности разной стадии, а так же гормональных нарушений, заболеваний различных органов.

Для определения состояния креатинина проводят специальный биохимический анализ мочи

Когда назначают такой анализ?

Анализ крови на креатинин — один из наиболее распространенных видов диагностирования, который назначается врачом в целях выяснения природы и причин нарушений в почках и системе мышц.

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если :

  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Креатинин в крови — что это такое?

О чем говорит креатинин, и что это такое? Это вещество считается одним из конечных продуктов в организме непосредственно белкового обмена, который позволяет определить о состояние мышечной системы и почек человека.

Креатинин представляет собой один из элементов остаточного азота. В свою очередь, остаточный азот является совокупностью в крови небелковых веществ, которые содержат азот. Он способствует выводу через почки из организма мочевины, аммиака, мочевой кислоты. Именно по уровню креатинина в крови (и иных составляющих остаточного азота) судят о состоянии выделительной функции человеческих почек.

Норма креатинина у мужчин и женщин

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.

  • У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
  • У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
  • Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
  • Юноши и девушкилет 5,0 – 11,0
  • Мужчины 8,4 – 13,6
  • Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.

Причины повышенного креатинина

Что это значит? Если рассматривать основные причины, почему креатинин в крови повышен у мужчин или женщин, то среди них можно выделить:

  1. Нарушение работы почек , которое является следствием абсолютно любого заболевания почки, например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.
  2. Разрушение тканей мышц, некроз, гангрена.
  3. Спровоцировать повышение креатинина в крови может обширное повреждение мускулатуры при травмах или ожогах .
  4. Потеря жидкости , обезвоживание.
  5. Гипертиреоз – заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань.
  6. Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
  7. Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.

Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение, которое, как правило, направлено на восстановление функций почек.

Физиологические причины

О чем это говорит? В первую очередь, повышение креатинина в крови может быть следствием несбалансированного питания, в котором в большом количестве присутствие белок. В этом случае активируется синтез креатинфосфата, который приводит автоматически и к увеличению креатинина. Это характерно для бодибилдеров, ведь они должны употреблять большое количество белка для наращивания мышечной массы.

У взрослых людей, не занимающихся спортом, повышение креатинина выше нормы может быть вызвано следующими физиологическими факторами :

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обильные внутренние кровотечения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • повреждение мышечной ткани, вызванное заболеванием или травмой;
  • обезвоживание организма (при недостатке жидкости концентрация некоторых веществ, в том числе и креатинина, в крови начинает увеличиваться);
  • беременность – это «испытание» для всего организма, в том числе для мускулатуры и почек, поэтому повышение креатинина в данном случае случается часто.
  • кишечная непроходимость и закупорка мочевых каналов (если креатинин не выходит из организма естественными путями, он начинает накапливаться в крови).

Во всех указанных случаях креатинин в крови повышен, как правило, некритично. При коррекции рациона питания, прекращении приема лекарственных препаратов, нормализации веса «все возвращается на круги своя».

Клиренс – что это значит?

Клиренс – способность органов очищать кровь от конкретных веществ. Когда речь идет о клиренсе креатинина, подразумевается способность почек удалять из крови это вещество полностью. Функцию почек можно оценить по скорости очистки крови от креатинина и инулина. Инулин применяется для научных целей, а креатинин – во врачебной практике, из-за стабильных концентраций в крови и моче.

Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого.

Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Симптомы

При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:

  1. Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
  2. В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
  3. Появляется повышенное артериальное давление.
  4. Наблюдается отечность.

Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.

Как снизить уровень креатинина в крови?

Помните, что первым делом вы должны проконсультироваться с врачом. Только после того как человека полностью обследуют, можно будет говорить о конкретных рекомендациях, которые помогут снизить концентрацию креатинина.

В случаи значительного повышения креатинина могут назначить препараты, которые помогают нормализировать процесс распада белка (кетостерил, леспефан, леспинефрил). Если биохимический анализ крови говорит о небольшом повышении креатинина, при этом нет симптомов, которые настораживают, нужно пересмотреть свой образ жизни и откорректировать свой рацион питания.

Также необходима коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают.

Диета

Повышенный уровень креатинина в крови можно снизить быстро и легко, нормализовав режим питания в качественном и количественном отношении. Для этого нужно больше кушать:

При этом ограничить употребление:

  • белковой пищи;
  • сухофруктов;
  • соли;
  • сахара (в том числе того, который содержится в готовых изделиях).

Не будет лишней и коррекция физической активности. Она должна соответствовать фактическим возможностями организма.

Полезно знать:

2 комментария

А если креатинин снижен 37 ммоль л. Что является причиной

Здравствуйте, при составлении сборов — какими свойствами должны обладать лечебные травы. И нужны ли йодосодержащие растения ?

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-kreatinin-povyshen/

Креатинин в крови

Креатинин образуется в мышечной ткани. Его образование – относительно постоянный процесс и мало зависит от внешних и внутренних факторов. Выводится креатинин почками за счет клубочковой фильтрации. Таким образом, его количество в крови зависит в основном от функциональной активности почек. Благодаря этим особенностям определение концентрации креатинина в сыворотке крови широко применяется при диагностике болезней почек, сопровождающихся снижением их функциональной активности.

Нормальные значения с учетом возраста

Снижение К. в крови не имеет большого диагностического значения. Повышение креатинина в сыворотке крови имеет место при почечной недостаточности (как острой, так и хронической). Вот некоторые заболевания, при которых данный показатель может быть повышен: гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, поликистоз, синдром длительного сдавления…

Следует сказать о том, что повышение креатинина при острой почечной недостаточности является относительно поздним признаком. В свою очередь, его определение в крови является важным критерием оценки хронической почечной недостаточности. Так, проба Реберга, часто применяемая для оценки функциональной способности почек, основана на определении уровня креатинина в крови и моче и расчета на основании полученных данных скорости клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

Следует помнить о том, что существуют внепочечные причины повышения креатинина:

  • кишечная непроходимость;
  • сахарный диабет;
  • мышечная дистрофия;
  • эндокринные заболевания: гипертиреоз, акромегалия, гигантизм;
  • обширные ожоги.
Заболевания:

чЕстная урология андрология ©17 г. Все права защищены | Профиль в Google+

Источник: http://www.urolog-site.ru/slovar/k/kreatinin-krovi.html

Воздействие на организм повышенного уровня креатинина в крови

Измерение концентрации креатинина в плазме или сыворотке крови включено в стандартный перечень биохимических анализов крови. Полученные показатели используются для диагностики работы почек.

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфорсфата – органического соединения, участвующего в процессе быстрого получения энергии при мышечных сокращениях. С химической точки зрения он образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и дальнейшего превращения креатина в креатинин. В организме здорового человека креатинин образуется постоянно, поэтому его концентрация в крови достаточно стабильна и определяется в основном объемом мышечной массы. Именно этим объясняется более высокое содержание креатинина в крови у мужчин: как правило, отношение мышечной массы к общей массе тела у них значительно выше, чем у женщин.

Концентрация креатинина в крови увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Физиологическое снижение наблюдается у беременных, что связано с увеличением объема циркулирующей крови.

Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение является «беспороговым» веществом: в норме оно полностью отфильтровывается в почечных клубочках. Он не подвергается обратному всасыванию и полностью удаляется из организма с мочой. Из этого следует, что если креатинин в крови повышен, то, скорее всего, снижен уровень почечной фильтрации, т.е. нарушена работа почек. Важную диагностическую роль играет проба Реберга: зная его содержание в крови и общее количество, выделенного с мочой, легко рассчитывается клиренс креатинина.

Образование креатинина в организме пожилого человека значительно снижается в связи с атрофией мышц, поэтому при исследовании функции почек нельзя опираться только на этот показатель: степень почечной недостаточности может оказаться значительно серьезней, чем определяемая по результатам анализа крови на креатинин.

С точки зрения гемодинамики почки обладают скрытыми резервными возможностями, поэтому по нормальному значению креатинина в крови нельзя делать вывод об отсутствии заболеваний почек. Даже при поражении значительной части почечной ткани его уровень может оставаться в норме. Диагностическую картину дополняют данные по содержанию мочевины в крови, концентрация которой напрямую свидетельствует о состоянии почек.

Кровь на анализ сдается утром, до приема пищи. Единицей измерения концентрации креатинина в крови является микромоль на литр (мкмоль/л) или миллимоль на литр (ммоль/л). Нормальными принято считать следующие значения (мкмоль/л):

Показаниями к назначению анализа крови на креатинин являются подозрение на заболевание скелетных мышц и исследование функции почек.

Причины отклонения от нормальных значений:

Повышенный уровень креатинина в крови: нарушение функции почек при их заболеваниях любого происхождения; усиленная физическая нагрузка; разрушение мышечной ткани (синдром длительного сдавления, некроз, гангрена, Краш-синдром); чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием белка; обширные ожоги; обезвоживание организма; эндокринные заболевания (гипертериоз, гигантизм, акромегалия); радиационное поражение, сердечная недостаточность.

Ложное повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обменных процессов; прием некоторых лекарств (цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа, аскорбиновая кислота); длительный прием лекарств, обладающих нефротоксическим действием (сульфаниламиды, барбитураты, салицилаты, некоторые антибиотики тетрациклинового ряда).

Снижение концентрации креатинина: длительное голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность (1 и 2 триместр). Ложное снижение возможно при приеме кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Снижение уровня его концентрации не имеет диагностического значения.

Повышенное содержание креатинина в крови

Содержание креатинина имеет важную роль в диагностике почечных заболеваний, но по одному признаку — креатинин в крови повышен – делать вывод о заболевании почек нельзя. Причины повышения концентрации могут иметь и «внепочечную» природу:

  • несбалансированное питание с высоким содержанием белков активирует синтез креатинфосфата и, как следствие, креатинина;
  • длительное голодание приводит к усилению белкового катаболизма, поскольку организм из-за нехватки поступления питательных веществ извне начинает использовать белки как резервный источник энергии. Возросший распад белков является причиной возрастания концентрации креатинина;
  • обильные внутренние кровотечения (язвы, опухоли и т.п.): кровь, являясь высокобелковой «пищей», всасывается через стенки кишечника и приводит к активации синтеза креатинина;
  • при обезвоживании организма происходит естественное увеличение концентрации всех компонентов в крови.

Последствия высокой концентрации креатинина в крови

Если креатинин в крови повышен, то у пациентов в большинстве случаев отмечаются клинические признаки поражения почек:

  • болевые ощущения в нижней части спины;
  • нарушение диуреза от анурии (моча не выводится совсем) до полиурии (выделение более 2 литров мочи в день);
  • повышение артериального давления;
  • отечность;
  • обнаружение в моче эритроцитов и белка (гематурия и протеинурия).

Если уровень креатинина растет, а его клиренс при этом снижается, то у пациентов отмечаются следующие симптомы: нарастающая усталость, спутанность сознания, судороги, потеря аппетита, тошнота, одышка, анемия.

Как снизить креатинин в крови

Прежде всего, нужно понимать, что предпринимать какие-либо действия без предварительной консультации с врачом категорически запрещается. Только после полного обследования может быть разработан перечень рекомендаций по снижению концентрации креатинина. При значительном повышении, как правило, назначаются препараты, нормализующие процессы распада белка. Если же данные биохимического анализа крови свидетельствуют о незначительном повышении креатинина и при этом отсутствуют какие-либо настораживающие симптомы, то пересмотр образа жизни и корректировка рациона могут оказаться вполне достаточными.

Прежде всего нужно проконсультироваться с диетологами по вопросам правильного питания. Не стоит бездумно отказываться от мяса, но снизить его потребление до 200г два-три раза в неделю — вполне оправдано. При этом от жирных мясных блюд лучше отказаться совсем, отдавая предпочтение кролику, телятине, белому мясу курицы или индейки. Рекомендуемую суточную норму белка лучше всего получать из кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов. Необходимо обогащать рацион клетчаткой, употреблять больше фруктов и овощей, а также каш, сваренных на воде, и бездрожжевого хлеба с отрубями.

Особое внимание стоит уделить питьевому режиму: ежедневно нужно выпивать не меньше литра чистой воды. Воду лучше всего пить утром натощак и между приемами пищи, но ни в коем случае во время еды.

Снизить уровень креатинина в крови поможет правильно рассчитанная физическая нагрузка и полноценный отдых. Усталость помогут снять релаксирующие упражнения, ароматерапия, занятия йогой.

Другие статьи раздела

Как и другие лейкоциты, они участвуют в воспалительном процессе, прежде всего в аллергических реакциях немедленного типа, при этом.

Для здорового развития малыша важно, чтобы его мама знала, какова норма иммуноглобулина Е считается нормальной для организма ребенка.

Мало кто из людей не сталкивался с ожогами от крапивы. Стебли и листья этого растения покрыты жгучими волосками, при соприкосновении с которыми.

Адрес офиса: г. Москва, ул. Льва Толстого д. 5, 2 этаж, кабинет 38.

Совместим с мобильными устройствами

На сайте действует возрастное ограничение 12+

Источник: http://www.ddhealth.ru/bolezni-i-lechenie/1603-vozdejstvie-na-organizm-povyshennogo-urovnya-kreatinina-v-krovi

Причины повышения креатинина в крови у мужчин и женщин

Являясь одним из продуктов обмена веществ, производимым биохимическими реакциями аминокислотного и белкового метаболизма, креатинин постоянно синтезируется в организме и участвует в обменных процессах мышечных тканей.

Главной функцией креатинин-содержащих соединений является обеспечение энергетических потребностей мышц, после чего креатинин выводится через почки.

Поскольку отработавшее вещество является опасным для тканей соединением, и больше ни в каких процессах не участвует, оно должно максимально полно выводиться из организма. Повышенный креатинин в плазме крови говорит о развитии различных патологий.

Нормальные показатели креатинина

О чем же свидетельствует уровень метаболита, обнаруженный в процессе анализа крови? На протяжении всей жизни мышечной ткани это вещество беспрерывно выбрасывается в кровь, и в здоровом организме концентрация его в сыворотке крови отличается относительной стабильностью. Как для любых других показателей плазмы, для концентрации этого вещества установлены определенные границы нормы.

Следует принять во внимание, что существуют физиологические отклонения этого показателя, которые принимаются за норму – например, нормальная концентрация креатинина у женщин всегда ниже, чем в крови мужчин.

Это значит, что на его содержание влияют такие факторы, как общая мышечная масса, количество физических нагрузок и действие половых гормонов. Низкий креатинин в норме у женщин (в отличии от мужчин) обусловлен и меньшей скоростью обмена веществ.

Нормальный уровень креатинина варьируется в зависимости не только от пола, но и от возраста, а также физической активности человека:

  • наибольший уровень (до 110 мкмоль/л) присущ взрослым мужчинам;
  • наименьший (до 62 мкмоль/л) – детям школьной возрастной категории;
  • у здоровых женщин уровень метаболита колеблется в границах от 44 до 80 единиц;
  • у детей-дошкольников – от 45 до 105.

С возрастом содержание вещества снижается, и это тоже нормальный показатель.

Что скрывается за повышенным уровнем метаболита?

Повышение креатинина в плазме крови имеет название гиперкреатинемия и может говорить о таких состояниях, как:

  • нарушения в эндокринной системе, влияющие на метаболический процесс;
  • токсическое воздействие на организм;
  • снижение почечной функции фильтрации и эвакуации креатинина;
  • нарушение в организме водного баланса;
  • распад мышечной ткани;
  • чрезмерные нагрузки на мышцы;
  • чрезмерно ускоренное или избыточное наращивание мышечной массы;
  • чрезмерное обеспечение организма креатин-содержащими веществами (обычно связано с усиленным белковым питанием).

Сама по себе гиперкреатинемия не является заболеванием, это всего лишь симптом, сопровождающий те или иные патологии или состояния.

Как правило, существенное повышение уровня креатинина возникает при патологической (то есть, спровоцированной какой-либо болезнью) гиперкреатинемии. Состояния, когда креатинин повышается незначительно и не сопровождается другими симптомами, характерны физиологической гиперкреатинемии, то есть являются естественной реакцией на внешние факторы, не связанные с болезнью.

Почему уровень креатинина повышается?

Причины повышения можно также разделить на 2 группы – физиологические и патологические. Последние в свою очередь разделяются на 2 категории — умеренную и выраженную гиперкреатинемию.

Физиологические причины

Превышение нормы содержания креатинина в крови может быть спровоцировано следующими физиологическими причинами:

  • продолжительным голоданием или жесткой диетой, приводящим к распаду мышц;
  • старением организма;
  • беременностью и лактацией;
  • активным мышечным ростом (например, у детей первых лет жизни);
  • чрезмерным объемом и массой мышц (у спортсменов и бодибилдеров);
  • употреблением препаратов для наращивания мышечной массы;
  • избыточным употреблением мясных и рыбных блюд;
  • чрезмерными мышечными нагрузками.

Очевидно, у мужчин наиболее частой причиной высокого креатинина является чрезмерная физическая нагрузка на мышцы, а у женщин – беременность. Значит, особого лечения эти состояния не требуют, поскольку являются нормальным показателем.

Для снижения уровня метаболита в этом случае мужчинам достаточно снизить количество физических нагрузок. Женщинам нужно соблюдать рекомендации лечащего врача, контролирующего ход беременности, своевременно лечить любые почечные расстройства или инфекции, регулярно сдавать анализы на проверку азота в мочевине, наконец, дождаться рождения ребенка, а потом и окончания периода лактации.

Патологические причины повышения креатинина

Среди патологических причин повышения уровня креатинина в сыворотке крови различаются факторы, провоцирующие умеренную и выраженную гиперкреатинемию.

Причины выраженной гиперкреатинемии

Гиперкреатинемия выраженного характера обычно провоцируется такими заболеваниями:

  • тяжелым тиреотоксикозом;
  • лептоспирозом;
  • тяжелыми острыми и хроническими интоксикациями;
  • синдромом продолжительного сдавливания;
  • реперфузионным синдромом, развивающимся на фоне послеоперационного периода при хирургии сосудов конечностей;
  • генерализированным аутоиммунным миозитом;
  • прогрессирующей мышечной дистрофией;
  • почечной патологией при почечной декомпенсированной недостаточности.

Причины умеренной гиперкреатинемии

Умеренная гиперкреатинемия обычно бывает вызвана следующими патологиями:

  • токсикозом при беременности;
  • тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
  • обезвоживанием в результате расстройств в работе ЖКТ (рвота, понос);
  • ревматоидным артритом;
  • побочными эффектами нефротоксических лекарственных препаратов;
  • эндогенными интоксикациями, сопровождающими инфекционные, гнойные воспаления и хирургические вмешательства в брюшной полости;
  • гиперкортицизмом (при интенсивном лечении кортикостероидами);
  • миастенией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом;
  • ожогами и другими повреждениями мышечных тканей;
  • гангреной конечностей в связи с острой артериальной окклюзией;
  • воспалительными и токсическими процессами в печени, нарушающими функцию органа;
  • болезнями почек с почечной недостаточностью I-II степени.

Методы борьбы с отклонениями

Для снижения уровня креатинина изначально требуется точная постановка диагноза заболевания, которое и спровоцировало повышение вещества в сыворотке крови.

Для уточнения причин гиперкреатинемии нужно будет сделать повторный анализ крови, чтобы убедиться в точности результатов. Также тщательно изучается анамнез пациента, чтобы понять, из-за чего могла возникнуть проблема, сравнить с другими данными анализа, включая концентрацию азота в мочевине для оценки почечной деятельности. Только на основании полноценного диагностирования можно говорить о выборе методов лечения. Терапевтические мероприятия при гиперкреатинемии обычно включают:

  • госпитализацию в профильное отделение стационара для лечения заболеваний, вызвавших повышение уровня креатинина;
  • назначение препаратов, нормализирующих белковый обмен и эвакуацию метаболитов;
  • нормализацию водного баланса путем определения оптимального объема потребляемых жидкостей с учетом функциональных возможностей почек для каждого конкретного случая;
  • соблюдение специальной диеты, нормализацию режима питания, его качественный и количественный контроль – чаще всего с ограничением солей и белковой пищи;
  • коррекцию физических нагрузок и образа жизни в целом с учетом фактических возможностей организма;
  • применение народных средств (отваров и настоев лекарственных растений, рекомендованных врачом);
  • экстракорпоральную детоксикацию (процедуры гемодиализа и его аналогов);
  • в тяжелых случаях, влекущих сильные интоксикации при декомпенсированной почечной патологии и не поддающихся другим методам лечения, показан исключительный метод – применение искусственной почки.

Надеяться на снижение креатинина в крови какими-либо домашними методами совершенно недопустимо, хотя в природе существуют растения, отвары которых способны снизить уровень этого метаболита. Но делать какие-то самостоятельные шаги без консультации врача при повышенном креатинине небезопасно, ведь это может быть одним из симптомов серьезнейших болезней.

Отчего креатинин понижается

В редчайших случаях биохимический анализ крови обнаруживает существенное снижение уровня креатинина. Это состояние называется гипокреатинемией и может быть спровоцировано рядом факторов:

  • длительным голоданием или кахексией (истощением) вследствие тяжелых хронических заболеваний;
  • истощением вследствие вегетарианства или соблюдения жестких диет;
  • лечением глюкокортикостероидами;
  • мышечной дистрофией;
  • потерей веса вследствие физического переутомления;
  • атрофией мышечной массы вследствие полной нетрудоспособности;
  • у женщин в I триместре беременности.

В отличие от высокого креатинина, говорящего, в основном, о почечной патологии, низкий уровень этого метаболита как диагностический критерий медициной не рассматривается. Снижение креатинина в таких типичных ситуациях как, например, беременность, является нормой, поэтому не нуждается в каком-либо лечении. В остальных же случаях коррекция креатинина сводится к устранению причин, спровоцировавших его понижение.

Источник: http://redkrov.ru/sostav/plazma/prichiny-povysheniya-kreatinina.html

Креатинин в крови: норма креатинина, причины повышения и чем это опасно

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

  • новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
  • от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
  • от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
  • от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
  • мужчины от 8,4 до 13,6;
  • женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

  • Вы являетесь донором почки;
  • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
  • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
  • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
  • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.

Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинита от нормы

  • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов организма;
  • Почечной недостаточности;
  • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
  • Избыточное содержание коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период вынашивания плода;
  • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
  • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

  • Голодание;
  • Период вынашивания плода;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копченая и острая пища;
  • Молоко и молочно-кислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефан, Кетостарил, Леспинефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Эти статьи могут быть тоже интересными

Если креатинкиназа повышена, что это значит

Очень полезная статья при повышенном креатинине.

Оставьте свой комментарий X

Поиск
Рубрики
Свежие записи

Copyright ©18 Энциклопедия сердца

Источник: http://serdcet.ru/kreatinin-v-krovi.html

Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, креатинин в крови.

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Кинетический метод (метод Яффе).

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • За 30 минут до анализа исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.

Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается.

Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек.
  • Для оценки функции основных органов и систем (в комплексе с другими исследованиями).
  • Для оценки нарушения функции почек и эффективности его лечения, если креатинин или мочевина выходят за пределы нормы и у пациента есть какое-то основное хроническое заболевание, например диабет, течение которого влияет на состояние почек.
  • Если известен уровень креатинина в крови и в моче, можно подсчитать клиренс креатинина (проба Реберга) – этот тест показывает, насколько эффективно почки фильтруют из крови маленькие молекулы, такие как креатинин.
  • Для подсчета скорости клубочковой фильтрации, чтобы подтвердить повреждения почек.

Когда назначается исследование?

  • Через определенные промежутки времени при уже известном заболевании почек или заболевании, способном вызвать ухудшение функции почек (совместно с тестом на мочевину и на микроальбуминурию).
  • При диагностике заболеваний скелетных мышц.
  • Перед проведением процедуры гемодиализа и после нее.
  • При симптомах дисфункции почек:
    • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
    • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
    • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
    • снижение диуреза,
    • проблемы с актом мочеиспускания: жжение, прерывистость, изменение частоты (преобладание ночного диуреза),
    • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
    • высокое давление.
  • При любых патологических состояниях, сопровождающихся дегидратацией.
  • При подготовке к компьютерной томографии.
  • Перед назначением лекарственных средств, способных вызывать повреждение почечной ткани.

Референсные значения (норма креатинина):

мкмоль/л

СКФ (скорость клубочковой фильтрации): от 60 и выше.

Причины повышения уровня креатинина

  • Острая и хроническая почечная недостаточность (амилоидоз, поражение почек при сахарном диабете и т. д.).
  • Недостаточность сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, кардиогенный шок, миокардистрофия и т. д.).
  • Массивное разрушение мышечной ткани (краш-синдром) и выход креатинина из клеток.
  • Ожоги (массивный некроз клеток с выходом их содержимого в межклеточное вещество).
  • Акромегалия.
  • Гигантизм.
  • Гипертиреоз.
  • Обезвоживание (сгущение крови и относительная гиперкреатининемия).
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Избыточное потребление мясных продуктов.
  • Лучевая болезнь.
  • Обструкция мочевыводящих путей.
  • Прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфаметоксазола).
  • Повреждение сосудов клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), которое может быть следствием инфекционного или аутоиммунного заболевания.
  • Бактериальная инфекция почек (пиелонефрит).
  • Некроз эпителия канальцев (острый тубулярный некроз), вызванный, например, лекарственными средствами или токсинами.
  • Заболевания простаты, нефролитиаз или другие факторы, вызывающие обструкцию мочевыводящей системы.
  • Снижение кровотока в почках из-за шока, дегидратации, острой сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета.

Причины снижения уровня креатинина

  • Голодание.
  • Гипергидратация (разведение крови – относительная гипокреатининемия).
  • Атрофия мышц.

Что может влиять на результат?

  • Факторы, искажающие результат
    • Гемолиз пробы крови.
    • Беременность (особен­но I и II триместры).
  • Факторы, повышающие результат
    • Избыточная мышечная масса, как, например, у некоторых атлетов (возможно повышение уровня креатинина, несмотря на нормальную функцию почек).
    • Увеличенная концентрация в крови некоторых эндогенных метаболитов: глюкозы, фруктозы, кетоновых тел, мочевины.
    • Применение лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, леводопы, цефазолина, цефаклора, резерпина, нитрофуразона, ибупрофена, барбитуратов, клонидина, канамицина.
    • Обширная мышечная травма.
  • Содержание креатинина снижено у беременных женщин почти наполовину из-за увеличения объема крови (гиперволемия), повышающегося кровотока в почках и, соответственно, возрастающей степени фильтрации; все это ведет к росту клиренса креатинина (выделению с мочой).
  • У пожилых людей образование креатинина в норме снижается, это необходимо учитывать при определении у них степени тяжести заболевания почек.
  • Некоторые люди, страдающие хронической почечной недостаточностью на протяжении нескольких лет, имеют нормальные показатели креатинина.

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог.

Источник: http://helix.ru/kb/item/45

Креатинин в крови повышен — причины, лечение

Содержание:

Креатинин образуется в мышцах из вещества креатина и является конечным продуктом креатин-фосфатной реакции. Высвобождаясь из активно работающих миоцитов, креатинин поступает в кровь, транспортируется в почки и выводится с мочой вместе с мочевиной и другими продуктами обмена веществ.

Нет достаточных доказательств токсичности креатинина, но, как вторичный метаболит, он подлежит выведению из организма.

Ухудшение выделительной способности почек приводит к накоплению в крови (сыворотке) креатинина и других шлаковых продуктов.

О чём говорит повышенный креатинин в крови?

Увеличение концентрации сывороточного креатинина в подавляющем большинстве случаев указывает на нарушение функции почек (почечную недостаточность).

Анурия – полное прекращение мочевыделения.

Олигурия – выводится 2000 мл мочи в сутки.

Креатинин в крови – норма

Концентрация креатинина в крови зависит от объёма мышечной массы. Поэтому его норма для мужчин, женщин и детей различна.

Возможные обозначения креатинина в б/х анализе крови:

*- референсные значения в различных лабораториях могут несколько отличаться от указанных усреднённых норм.

При почечной недостаточности уровень креатинина в крови повышается раньше, чем уровень мочевины.

  • Креатинин нельзя считать идеальным индикатором функции почек.

Увеличение его концентрации не всегда говорит о патологии почек. Например, причиной повышения креатинина в крови у мужчин бывает физическая перегрузка, насыщенный мясными продуктами рацион питания или добавление в пищу специальных биодобавок с креатином (для быстрого роста мышечной массы).

При почечной недостаточности концентрация креатинина

— в крови повышается;

— в моче снижается.

Физиологическое повышение уровня креатинина в крови – причины

  • Высокобелковая диета.
  • Физические нагрузки.
  • Возрастные особенности белкового обмена.

Допустимым считается незначительное повышение креатинина в крови у детей в активной фазе роста, а также у пожилых людей.

Гиперкреатининемия

Паталогическое накопление креатинина в крови

Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально)

— Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок.

— Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.)

— Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.)

Нарушение работы почек:

— снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки);

— снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона;

— снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление).

— Болезни сердца и сосудов.

— Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы).

— Токсическое/септическое поражение почек.

— Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы.

Клиренс креатинина

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции.

Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.

С – клиренс креатинина.

Ккрови – концентрация креатинина в крови.

Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи.

V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатинина

НОРМА С:мл/мин

Если клиренс креатинина С 1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

Понижение креатинина в крови – причины

Беременность в большинстве случаев ассоциируется с усиленной работой почек, увеличением ренальной экскреции и снижением концентрации креатинина в сыворотке. Причиной повышенного уровня креатинина в крови у женщин во время беременности может быть ранний или поздний токсикоз (гестоз).

Любое состояние (в том числе пожилой возраст), приводящее к дистрофии мышц, может сопровождаться снижением креатинина в крови.

  • Веганство, гипергидратация, приём кортикостероидов.

Подготовка пациента к анализу крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – рутинный биохимический тест, входит в комплекс почечных проб.

— при диспансерном обследовании;

— для мониторинга лечения почечной недостаточности;

— для мониторинга состояния пациентов группы риска с патологиями: диабет, цирроз печени, гипертония, атеросклероз, эндокринные, аутоиммунные заболевания, хронические болезни почек и мочевыводящих путей.

— кровь на анализ сдаётся натощак, из вены.

— за сутки до анализа не есть много мяса/птицы, исключить интенсивные физические нагрузки, не нервничать.

— перед сдачей крови не курить.

Диета при повышенном креатинине в крови

Коррекция питания способствует снижению нагрузок на почки и нормализует уровень креатинина в крови.

Принципы снижающей креатинин диеты:

1. Резкое ограничение животного белка в рационе дог.

2. Полное исключение или резкое ограничение поваренной соли.

3. Исключение раздражающих почки продуктов: алкоголь, бульоны, отвары, острые специи и закуски, крепкий кофе и чай, какао, шоколад.

4. Достаточная калорийность рациона обеспечивается за счёт жирных сортов рыбы, жирных молочных продуктов, растительных масел и сложных углеводов. Тугоплавкие жиры (свиной, бараний, говяжий) исключаются.

5. Рафинированные сахара заменяются фруктами, белая мука — «чёрными» крупами. Хлеб из муки грубого помола с отрубями.

6. Максимальная витаминизация рациона за счёт сырых овощей и фруктов.

7. Питьевой режим – не менее0 мл воды в сутки.

Кулинарная обработка пищи: варка (отвары сливать).

Есть надо небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Очевидно, что лечение «высокого креатинина» сводится к терапии болезни-провокатора почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности проводится в стационаре.

Креатинин в крови повышен по неизвестной причине?

Обратитесь к ВРАЧУ: терапевту-кардиологу, урологу, нефрологу, эндокринологу, ревматологу.

72 комментария

Очень всё понятно. Спасибо.

СПАСИБО, ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНАЯ И ДОСТУПНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

Галина 12.12. 2016 мочивина 8.6 креатинин 115

скажите пожалуйста у меня кратинин в крови 99мкмоль врач терапевт говорит сто он у меня повышен правда или нет мне 56 лет

Александр, указанный Вами уровень креатинина скорее соответствует верхним пределам норы. С уважением.

У меня креатинин-132, мочевина-7,3. Насколько это серьезно? Спасибо!

Скажите пожалуйста, может ли повыситься креатинин после долгого (4мес.) приёма Сорбифера Дурулес? Гемоглобин повысился до 156. Мне 63 года. Спасибо за ответ. С уважением.

Лидия Креатинин 118, можно говорить о почечной недостаточности

Все препараты железа в определённой мере токсичны и имеют массу побочных действий. В том числе они влияют на работу печени и почек, увы, не лучшим образом. К счастью эти нежелательные эффекты обратимы. На данный момент гемоглобин у вас прекрасный). Думаю, что через месяц-другой после отмены Сорбифера биохимические показатели вашей крови (в частности креатинин) тоже придут в норму. На сегодня — пейте достаточное, не менее 1 л в сутки, количество чистой воды (чтобы вывести шлаки) и не злоупотребляйте поваренной солью (чтобы не спровоцировать отёки и гипертензию). Надеемся, что лечащий врач не только устранил дефицит железа в вашем организме, но выяснил и вылечил его причину. С уважением.

Мне 85 лет. Креатинин 130 при указанной у вас предельной норме 127. Имеется ли здесь причина для принятия мер к снижению?

С уважением, Александр

у мужа(70лет) год назад шунтирование, сразу оба вида инсульта. сейчас в алая кровь в моче. сдали анализы. креатенин 166,скорость к.ф -35. что делать? Куда смотрели врачи? гемодиализ? он не перенесет…

Ольга, мне 60 лет. Месяц назад я делала анализ мочи.

Все показатели в норме за исключением RBC 6-10.

Через месяц я повторила тест RBC 3-5 .

О чем это говорит?

RBC — эритроциты. Ваш первый анализ мочи показал небольшую (очень небольшую) микрогематурию (микро-кровь в моче). Второй анализ близок к норме. Что это может быть: хронический цистит (?), или нефрит (?), «песок» в мочевых путях (?). Если все остальные анализы в норме, если вы себя хорошо чувствуете, нет тревожных симптомов — наблюдайте за картиной мочи в динамике: повторите тест через месяц-другой. С возрастом слизистые оболочки мочеполового тракта становятся тоньше и нежней — возможно именно это стало причиной «пропотевания» единичных клеток крови в мочу. На всякий случай посоветуйтесь с вашим лечащим врачом (для спокойствия). С уважением.

У меня 142 креатинин.а неделю назад был 64

Добрый день ! Мне 62 года , креатин 121,0 Страдаю диабетом 2 типа , употребляю эутирокс , удален желчный пузырь. В данный момент воспалилась вся брюшина , появилась тошнота .Влияет ли на это креатин ? С уважением Надежда

У сына,19 лет, креатинин 127,что делать?

Здравствуйте, Елена, Надежда, Оксана.

Целесообразно обратиться с вашими вопросами к лечащему врачу. Невозможно объективно оценить состояние здоровья по одному показателю крови без осмотра и расширенного обследования пациента. С уважением.

Здравствуйте.у сына креатин в крови 107.после лечения гепатита с.подскажите как быть.

Если вы имели в виду креатинин в крови (107), то он у вашего сына в норме. Не забывайте регулярно наблюдаться у гепатолога. С уважением.

Мне 63 года, биохимию сдавала 02.08.17. Креатинин 249. Раньше повышался до 150. Я очень плохо себя чувствую. Что бы я не делала, очень устаю. Мочевина 19,8. Что мне делать и что это значит. Это запредельная цифра…..

норма креатинина при одной почкерар

С жалобами на плохое самочувствие Вам надо обратиться к специалистам: терапевту, нефрологу, кардиологу. Достоверную причину накопления шлаков в крови можно выяснить лишь после адекватного обследования почек и сердечно-сосудистой системы. Не затягивайте с визитом к врачу. С уважением.

Норма креатинина при одной почке (если почка работает нормально) совпадает с общепринятыми нормами. В обратном случае следует обратиться к специалистам: урологу, нефрологу, кардиологу. С уважением.

У моей матери креатинин сказали повышен 117,4 по узи хр.пиелонефрит и есть камешки, также у неё гипоплазия щитовидной железы то есть гипотериоз средней степени и ещё сахарный диабет 2 типа.может ли из-за этого быть повышен и надо ли сходить к нефрологу

И эндокринная патология, и пиелонефрит, и почечнокаменная болезнь могут стать причиной дисфункции почек с повышением креатинина в крови. Больные сахарным диабетом обязательно должны наблюдаться у нефролога. Сходить к врачу НАДО. С уважением.

Спасибо за информацию

Здравствуйте ! Мне 68 лет больна сахарным диабетом 20 лет . 15 лет принимаю инсулин Росинсулин С .В течении последнего года начались инфекции мочеполовой сферы -кишечная палочка , признают пиелонефрит .

Но в последнее воемя выяснилось . что всё время сахар повышен до 21 мм , а другой инсулин не прописывают. Креатин уже 240

Добрый вечер обследование показало креатинин-145 мочевина 7,5 гемоглобин-175 халесьтрин-9 мне 36 лет,давление не опускается ниже 140!это приговор?

Здравствуйте креатинин 500 на сколько это серьёзно, и что нужно делать?Спасибо за ответ.

Да, значительное повышение. Если вы не спортсменка, не принимаете специальных биодобавок для наращивания мышечной массы, не злоупотребляете мясными продуктами, соблюдаете адекватный питьевой режим, то это — патология: либо почки (нефрит, нефроз, камни в почках ??), либо недостаточность кровообращения (сердечно-сосудистое заболевание), возможен «скачок» или резкое снижение сахара в крови (нет ли у вас диабета?). Возможен и какой-то активный (воспаление?) процесс, связанный с разрушением скелетной мускулатуры. Что делать? Не гадать, а бежать к врачу. «Стартовый» минимум: УЗИ почек и мочевого пузыря + УЗИ сердца. Консультация нефролога, кардиолога, эндокринолога. При необходимости — других специалистов. Объективно оценит ваше состояние может только врач. С уважением.

Увы, при некомпенсированном диабете креатинин может повышаться и до. Ваш врач — эндокринолог. Надо подбирать адекватную дозу инсулина, корректировать образ жизни, питание. Хорошо бы подключить иммунолога к вашей проблеме с инфекцией (диабет снижает сопротивляемость организма). Вывод: настойчивое посещение специалистов. Важно бороться за своё здоровье. С уважением.

Это — повод задуматься о своём здоровье, образе жизни. Отклонения в показателях некритичные. Рекомендации: консультация терапевта-кардиолога, эндокринолога… На сегодня ваш лучший друг — лечащий врач, а также адекватная диета и питьевой режим, лечебная физкультура и полный отказ от вредных привычек (вдруг такие имеются?))) Если вы (ну, мало ли?) занимаетесь тяжёлой атлетикой — надо временно снизить нагрузки. С уважением.

Стоит кардео-стимулятор,ПСА в норме,креатинин на сегодня 500,большая отечность ног от поясницы,эрозия желудка,расширение чашечек лоханки почек,мочеточник экронирован.Обращаюсь к вам так как у нас в городе нет врача нефролога.

Алена, альтернативой нефролога может быть уролог, терапевт. К тому же обязательна консультация кардиолога. Наш сайт — виртуальный информационно-образовательный ресурс. Вам же надо принимать реальные меры и обращаться к реальному доктору. С уважением.

Креатинин 165,мочевина норма,соэ 57,белок в моче 0,91 наблюдается у уролога сдвигов нет. Подскажите,какое обследование еще нужно сделать? Диагноз так и не выставлен.

Нет данных о поле и возрасте пациента. Допустим, что это мужчина старшелет. В этом случае: проверить липидный профиль (холестерин по фракциям и триглицериды) + консультация терапевта, кардиолога (исключить сердечно-сосудистую патологию)+ консультация гастроэнтеролога (исключить болезни печени).

По большому счёту и повышение креатинина, и протеинурия (0,91) умеренные, навряд ли это связано с патологией почек или другой серьёзной патологией. Пациента наблюдают на предмет транзиторной протеинурии (физические перегрузки, нарушение питьевого режима, высокобелковая диета, погрешности в диете: острая, солёная пища, алкоголь…), исключают ложноположительные результаты, исключают (или лечат) инфекцию мочеполовых путей (цистит, уретрит, простатит). Если у пациента жалоб на здоровье нет: динамическое наблюдение+ здоровый образ жизни. С уважением.

Спасибо огромное за ответ! Это мужчина 54 лет. Вы угадали. Сегодня уролог отправила его в терапевтический стационар,сказав,что по ее линии ничего нет. Жалуется на сильную слабость быструю утомляемость, боли в ногах,пояснице. Началось все с простуды и вот уже третий месяц так и не выставлен диагноз.

надеюсь, что в стационаре проведут адекватное обследование и выяснят причину плохого самочувствия мужчины 54 лет. Слабость и утомляемость, увы, сопровождают практически любые болезненные состояния или возрастные изменения в организме. Но! Боли в суставах после простуды? Целесообразна консультация ревматолога. Боли в пояснице — консультация нефролога. С уважением.

Добрый день! Креатинин в крови 105 (был скачок до 111.0)потом снова 105 мочевина N, узи почек -некрупный песок 3мм, прохожу обследование нефролога.(женщина 63г) Диагноз: Гипертонический нефроангиосклероз.ХБП СЗа А? Подскажите что это?На сколько серьезно ?

Гипертонический нефроангиосклероз — поражение клубочкового аппарата почек при гипертонии.

ХБП С3а — хроническая болезнь почек 3 стадии — повреждение почек с умеренно сниженной скоростью клубочковой фильтрации.

Насколько это в вашем случае серьёзно — сказать не берусь. Но это не очень хорошо. Если строго выполнять ВСЕ рекомендации лечащего врача — жить можно. Если к тому же работать над собой: диета (консультация лечащего врача), стабилизация артериального давления, снижение массы тела (если есть), регулярная лечебная физкультура — то можно жить хорошо. С уважением.

Валентина.Здравствуйте.Мужу 59 лет.Больше20 лет у него диабет 2 типа. Перенёс 3 инсульта.Стоит на учёте в эндокринолога,кардиолога. Сейчас креатинин 499.Находится в стационаре,но через 2дня выписывают,что делать дальше? как поступать? К кому обращаться? Доктор говорит,что почки работают на 50%.Благодарю.

К диабету 2-го типа в 90% случаев пациент «приходит» сам (высококалорийная диета, недостаток клетчатки в рационе, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, вредные привычки). Болезнь нарушает абсолютно все виды обмена веществ. Сердечно-сосудистая патология и нефропатия — неотъемлемые спутники диабета. Повышенный уровень креатинина — отражение имеющейся на сегодня не вполне компенсированной патологии почек, сосудов, сердца на фоне основного заболевания (диабета).

В вашем (увы, непростом) случае тактику дальнейшего лечения и реабилитации выбирают исключительно лечащие врачи. Медикаментозное лечение будет расписано в выписке, которую вы получите на руки при выходе мужа из стационара. Обязательно пообщайтесь с лечащим врачом лично, задайте ему все волнующие вопросы.

НО! Задуматься о своей реабилитации должен в первую очередь САМ пациент (ваш муж). Важно понимать, что никакие лекарства (которые он должен принимать регулярно, неукоснительно выполняя все рекомендации врачей) не заменят адекватной диеты, достижения оптимальной массы тела, регулярных индивидуально-допустимых физических нагрузок (реабилитационная лечебная физкультура). Только совокупность здорового образа жизни и медикаментозного лечения могут стабилизировать ситуацию. Если ваш муж (САМ!) готов ежедневно и упорно работать над собой — прогноз оптимистичный. С уважением.

Добрый день, сдала анализ крови с биохимией, креатенин 102,7, остальные показатели норма, так же сдала общий анализ мочи так же все показатели норма. Стали беспокоить примерно с месяц периодические боли чуть выше поясницы, преимущественно справа. Резко заболит и тут же отпускает.На протяжении месяца скачки температуры до 37,5 и ничего не предпринимая снижается сама в течении часа. Сильная усталось, иногда тошнота, повысилось сердечное давление норма 110 на 60, а сейчас 110 на 75. Мясо на протяжении 3 недель до сдачи анализа не ем, только рыба и соблюдаю питьевой режим. Спортом не занимаюсь. Мне 33 годаВ чем может быть причина болей и повышенный креатинин?

Креатинин — верхний предел допустимой нормы.

Давление — как у космонавта.

Боли в пояснице или чуть выше? УЗИ почек + консультация нефролога, трансвагинальное УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога, консультация невролога, консультация терапевта (пульмонолога) + рентген (КТ) грудной клетки (при необходимости).

Усталость, тошнота? Консультация гастроэнтеролога.

Если патологии не обнаружится — выбирайте: тренажёрный зал, бассейн, лечебная физкультура, фитнес, регулярные длительные прогулки на свежем воздухе… Мясо (птица, рыба)раза в неделю. С уважением.

Креатин 560, соэ 29 мочевая кислота тоже повышена ,мне 66 лет, бывают пртступы боли в низу живота . спасибо

СОЭ — возрастная норма.

В остальном: консультация нефролога, гинеколога, гастроэнтеролога. С уважением.

Здравствуйте,креатинин в крови 117,мне 49..Терапевт сказал мало жидкости употребляю.Моча в норме.Что посоветуете?

Поддерживаю мнение вашего доктора. Адекватное количество жидкости в сутки: 30 мл на 1 кг массы тела. Например, при весе 60 кг человек должен выпивать (60*30=1800) не менее 1,8 литра обычной чистой воды за день (супы, компоты, чай, кофе — не в счёт).

Для профилактики отёков: снизить потребление соли + физическая активность (регулярная физзарядка, ЛФК, ходьба, тренажёрный зал…).

Движение улучшит скорость почечной фильтрации и ускорит выведение из «жидкой крови» воды и растворённых шлаковых продуктов (в том числе креатинина). С уважением.

Имею диагноз: СКВ почечная патология, ремиссия. Прокомментируйте , пожалуйста, результаты Пробы Реберга: креатинин — 198, мочевина -31, мочевая кислота — 561, клиренс эндогенного креатинина — 42. Насколько смертельно? Мой возраст — 60 лет. Диагноз — с 25 лет.

Компенсированная почечная недостаточность. Жить можно, даже нужно. Выполняйте все рекомендации лечащего врача. С уважением.

Здравствуйте! Мне 69 лет, мужчина. В сентябре 2017 года удалена правая почка, диагноз-2 стадия рака. Рекомендовано наблюдение в краевом онкоцентре ежеквартально. Пил в течение этого периода мочегонные чаи. С конца декабря в течение 4-х недель пил аллопуринол по 1 таблетке (100мг) два раза в день и раствор лепсефрила по 1 чл 3 раза в день.Сдал анализы мочи и крови, вчера получил результаты. Все показатели общего анализа и крови, и мочи -в норме. А вот биохимия повышена: креатинин-165, мочевина-12, холестерин-6,7, глюкоза-6,5. Показатели креатинина в декабре до приема аллопуринола были ниже-145.По месту жительства нет узких специалистов, поэтому обращаюсь за рекомендациями по своему лечению к Вам. Стоит ли продолжать принимать аллопуринол , может увеличить его дозировку? Насколько критичны показатели моих анализов? Буду ждать Вашего ответа. С уважением Николай

После радикального лечения местнораспространённого рака почки показано контрольное обследование: КТ органов брюшной полости и грудной клетки каждые 3,6, 12, 18, 24, 36 месяцев после операции.

После радикального лечения локализованного рака почки: УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки каждые 6 месяцев в течение 2 лет после операции, затем ежегодно.

При каждом визите к врачу — лабораторный минимум: ОАК, мочевина, креатинин, уровень кальция (!), печёночные пробы и активность ЛДГ сыворотки крови. Интерпретирует результаты анализов лечащий врач-онколог. По месту жительства — хотя бы терапевт (врач общей практики).

Оптимизируйте рацион питания: ограничить животные жиры (жирное мясо, жареные продукты), исключить сахар, резко ограничить «быстрые» углеводы. Питьевой режим: 1,0 — 1,5 л чистой воды в сутки. Лечебная физкультура.

Насколько оправдан приём перечисленных вами лекарственных средств (?) — не могу ответить. Если вам их назначил лечащий врач — все вопросы к нему. Если вы принимаете их самостоятельно — немедленно прекратить.

На будущее: БАД, любые биостимуляторы, самолечение травами и ещё бог знает чем — нельзя. Синтетические витамины — только по строгим показаниям по предписанию врача.

Прогноз на выздоровление в вашем случае хороший. С уважением.

Здравствуйте,у меня удалена левая почка в ноябре .В декабре анализы были в норме все показатели сегодня сдала анализы моча все нормально ,а биохи ия крови подскачали креатинин был 89 стал100,аст 24,9-17,5;алт 25,1_36,4 Это нормально

АЛТ и АСТ — норма.

Креатинин — верхняя граница нормы.

В принципе — всё в порядке.

Возможно погрешности в диете, питьевом режиме (?)

Но с учётом вашей ситуации — динамическое наблюдение у лечащего нефролога. Консультация гастроэнтеролога в плане диспансеризации. С уважением.

Здравствуйте,мне 29 креатин 113.7 терапевт сказал повышенный а мне через 3 дня на операцию по закрытию элиостомы.мне могут откозать в операции?

Если «креатин» — да, примерно в 2 раза выше нормы.

Если «креатИНИН» — допустимое значение. Если остальные показатели крови, мочи и т.п. в норме, то нет противопоказаний к оперативному лечению.

Окончательное решение, разумеется, принимает ваш лечащий врач. С уважением.

спасибо большое вам креатинин конечно перепутал)спасибо

скажите пожалуйста креатинин 99.7 мочевина5.6 это хорошо или плохо мне 30 лет

Показатели в норме. И это хорошо! Соблюдайте питьевой режим (30 мл чистой воды на 1 кг массы тела в сутки) и будет ещё лучше. С уважением.

Здраствуйте , скажите пожалуйста у дочки 15 лет сахарный диабет 1 типа, креатинин крови 105 мочеина 6.4 жалоб на состояние нет . отеков нет,диабет компенсирован. Стоит ли волноватся.

Причин для паники не вижу. Но для перестраховки(!) сделайте анализ мочи общий + консультация терапевта. С уважением.

здраствуйте,мне 61 год креатинин 135.соэ17.мочевина5.опухают ступни,краснеют,адская боль немогу ходить.пью аллопуринол,агапурин,леспенефрил нечего не помогает подскажите .что еще могу сделать

Целесообразно обратиться к доктору, который назначил вам эти препараты.

По анализам грубой патологии нет.

У меня три недели назад был повышен креатинин .Может кому и поможет ….села на жёсткую диету .Выше написано какие продукты исключить.Результат минус 3кг.и креатинин минус 26 .

Креатинин 1240 У меня онкология брюшной полости и малого таза.Боли в пояснице,потеря в весе опущение почек.Может ли быть такой показатель 1240? СОЭ 66.

Да, при злокачественной онкологии (некроз опухоли), также после лучевой, химиотерапии идёт разрушение белковых структур и тканей — гибнут клетки. Поэтому креатинин может значительно повышаться (знаю, что бывает выше 800 мкмоль/л).

Креатинин 1240 мкмоль/л — цифра реальная. В частности при почечной недостаточности. Но в этом случае мочевина в крови вышеммоль/л.

Повышение СОЭ на таком фоне естественно.

Объективную оценку состояния даст только ваш лечащий онколог.

С уважением. Мужества, терпения, успешного лечения.

Спасибо.Мочевина 7,8 ммоль/л.

Креатинин 99,60 у ребёнка 12 лет это сильно плохо? Диагноз ХГН

Повышение креатинина незначительное.

Если общий анализ мочи в норме, мочевина крови в норме, то причин для паники нет.

У детей небольшое увеличение креатинина может быть связано с активным ростом.

Консультация лечащего нефролога.

Здравствуйте, мне 26 лет. Креатинин 55, скф креатинина- 125. Нормальны ли показатели?

Добавить комментарий Cancel Reply

Читать дальше.

Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых
Повышена СОЭ в крови у женщин – норма и причины повышения

Горячее за месяц

  • Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых 2 19 Фев 2018

Присоединяйся к нам!

О Сайте

© aptekins.ru Все права защищены. 2016

Все права на материалы, публикуемые на данном сайте, принадлежат редакции сайта и охраняются в соответствии с законодательством РФ.

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/kreatinin-v-krovi-povyshen-prichiny-lechenie

Креатинин сыворотки повышен

Креатинин – это продукт креатин-фосфатной реакции. Данное вещество, участвующее в энергетическом обмене тканей образуется в мышцах и частично выделяется в кровеносную систему.

Оглавление:

Из организма он выводится вместе с мочой.

Нарушение обмена креатинина – нарушение работы почек. Высокая степень креатинина в крови – признак почечной недостаточности разной стадии, а так же гормональных нарушений, заболеваний различных органов.

Для определения состояния креатинина проводят специальный биохимический анализ мочи

Когда назначают такой анализ?

Анализ крови на креатинин — один из наиболее распространенных видов диагностирования, который назначается врачом в целях выяснения природы и причин нарушений в почках и системе мышц.

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если :

  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Креатинин в крови — что это такое?

О чем говорит креатинин, и что это такое? Это вещество считается одним из конечных продуктов в организме непосредственно белкового обмена, который позволяет определить о состояние мышечной системы и почек человека.

Креатинин представляет собой один из элементов остаточного азота. В свою очередь, остаточный азот является совокупностью в крови небелковых веществ, которые содержат азот. Он способствует выводу через почки из организма мочевины, аммиака, мочевой кислоты. Именно по уровню креатинина в крови (и иных составляющих остаточного азота) судят о состоянии выделительной функции человеческих почек.

Норма креатинина у мужчин и женщин

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.

  • У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
  • У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
  • Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
  • Юноши и девушкилет 5,0 – 11,0
  • Мужчины 8,4 – 13,6
  • Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.

Причины повышенного креатинина

Что это значит? Если рассматривать основные причины, почему креатинин в крови повышен у мужчин или женщин, то среди них можно выделить:

  1. Нарушение работы почек , которое является следствием абсолютно любого заболевания почки, например, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, поликистоз почек и др.
  2. Разрушение тканей мышц, некроз, гангрена.
  3. Спровоцировать повышение креатинина в крови может обширное повреждение мускулатуры при травмах или ожогах .
  4. Потеря жидкости , обезвоживание.
  5. Гипертиреоз – заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань.
  6. Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
  7. Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.

Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение, которое, как правило, направлено на восстановление функций почек.

Физиологические причины

О чем это говорит? В первую очередь, повышение креатинина в крови может быть следствием несбалансированного питания, в котором в большом количестве присутствие белок. В этом случае активируется синтез креатинфосфата, который приводит автоматически и к увеличению креатинина. Это характерно для бодибилдеров, ведь они должны употреблять большое количество белка для наращивания мышечной массы.

У взрослых людей, не занимающихся спортом, повышение креатинина выше нормы может быть вызвано следующими физиологическими факторами :

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обильные внутренние кровотечения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • повреждение мышечной ткани, вызванное заболеванием или травмой;
  • обезвоживание организма (при недостатке жидкости концентрация некоторых веществ, в том числе и креатинина, в крови начинает увеличиваться);
  • беременность – это «испытание» для всего организма, в том числе для мускулатуры и почек, поэтому повышение креатинина в данном случае случается часто.
  • кишечная непроходимость и закупорка мочевых каналов (если креатинин не выходит из организма естественными путями, он начинает накапливаться в крови).

Во всех указанных случаях креатинин в крови повышен, как правило, некритично. При коррекции рациона питания, прекращении приема лекарственных препаратов, нормализации веса «все возвращается на круги своя».

Клиренс – что это значит?

Клиренс – способность органов очищать кровь от конкретных веществ. Когда речь идет о клиренсе креатинина, подразумевается способность почек удалять из крови это вещество полностью. Функцию почек можно оценить по скорости очистки крови от креатинина и инулина. Инулин применяется для научных целей, а креатинин – во врачебной практике, из-за стабильных концентраций в крови и моче.

Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого.

Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Симптомы

При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:

  1. Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
  2. В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
  3. Появляется повышенное артериальное давление.
  4. Наблюдается отечность.

Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.

Как снизить уровень креатинина в крови?

Помните, что первым делом вы должны проконсультироваться с врачом. Только после того как человека полностью обследуют, можно будет говорить о конкретных рекомендациях, которые помогут снизить концентрацию креатинина.

В случаи значительного повышения креатинина могут назначить препараты, которые помогают нормализировать процесс распада белка (кетостерил, леспефан, леспинефрил). Если биохимический анализ крови говорит о небольшом повышении креатинина, при этом нет симптомов, которые настораживают, нужно пересмотреть свой образ жизни и откорректировать свой рацион питания.

Также необходима коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают.

Диета

Повышенный уровень креатинина в крови можно снизить быстро и легко, нормализовав режим питания в качественном и количественном отношении. Для этого нужно больше кушать:

При этом ограничить употребление:
  • белковой пищи;
  • сухофруктов;
  • соли;
  • сахара (в том числе того, который содержится в готовых изделиях).

Не будет лишней и коррекция физической активности. Она должна соответствовать фактическим возможностями организма.

Воздействие на организм повышенного уровня креатинина в крови

Измерение концентрации креатинина в плазме или сыворотке крови включено в стандартный перечень биохимических анализов крови. Полученные показатели используются для диагностики работы почек.

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфорсфата – органического соединения, участвующего в процессе быстрого получения энергии при мышечных сокращениях. С химической точки зрения он образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и дальнейшего превращения креатина в креатинин. В организме здорового человека креатинин образуется постоянно, поэтому его концентрация в крови достаточно стабильна и определяется в основном объемом мышечной массы. Именно этим объясняется более высокое содержание креатинина в крови у мужчин: как правило, отношение мышечной массы к общей массе тела у них значительно выше, чем у женщин.

Концентрация креатинина в крови увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Физиологическое снижение наблюдается у беременных, что связано с увеличением объема циркулирующей крови.

Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение является «беспороговым» веществом: в норме оно полностью отфильтровывается в почечных клубочках. Он не подвергается обратному всасыванию и полностью удаляется из организма с мочой. Из этого следует, что если креатинин в крови повышен, то, скорее всего, снижен уровень почечной фильтрации, т.е. нарушена работа почек. Важную диагностическую роль играет проба Реберга: зная его содержание в крови и общее количество, выделенного с мочой, легко рассчитывается клиренс креатинина.

Образование креатинина в организме пожилого человека значительно снижается в связи с атрофией мышц, поэтому при исследовании функции почек нельзя опираться только на этот показатель: степень почечной недостаточности может оказаться значительно серьезней, чем определяемая по результатам анализа крови на креатинин.

С точки зрения гемодинамики почки обладают скрытыми резервными возможностями, поэтому по нормальному значению креатинина в крови нельзя делать вывод об отсутствии заболеваний почек. Даже при поражении значительной части почечной ткани его уровень может оставаться в норме. Диагностическую картину дополняют данные по содержанию мочевины в крови, концентрация которой напрямую свидетельствует о состоянии почек.

Кровь на анализ сдается утром, до приема пищи. Единицей измерения концентрации креатинина в крови является микромоль на литр (мкмоль/л) или миллимоль на литр (ммоль/л). Нормальными принято считать следующие значения (мкмоль/л):

Креатинин в крови повышен — причины у женщин, мужчин и детей. Нормы показателя креатинина в крови

Стандартный биохимический анализ крови может выявить изменение концентрации креатинина в сыворотке или плазме. Эти данные используются при необходимости диагностировать работу почек. Иногда показатели выходят за пределы нормы, но почему повышается креатинин в крови? Ниже рассмотрены причины этого отклонения.

Креатинин повышен, что это значит

Чтобы понять о чем говорит повышенный креатинин в крови, необходимо разобраться, что это за элемент, как он образуется. Данное вещество является конечным продуктов в метаболическом распаде креатинфосфата, который представляет собой органическое соединение, участвующее в процессе получения энергии при сокращении мышц. Если рассматривать с химической точки зрения, то образует вещество из креатина при отщеплении фосфатной группы от креатинфосфата.

У здоровых женщин и мужчин данный элемент генерируется постоянно. Существует конкретное значение нормы, которое зависит от возраста, объема мышц. По этой же причине у мужчин показатель, как правило, выше, чем у женщин, потому что мышечной массы больше. Количество элемента будет увеличиваться с возрастом, поэтому у детей показатель всегда ниже, чем у взрослых. Снижение показателя отмечается во время беременности из-за роста объема циркулирующей в организме крови.

Удаляется из тела элемент вместе с мочой, он является «беспороговым» веществом (в почечных клубочках полностью отфильтровывается при отсутствии патологий). Элемент не подвержен обратному всасыванию, поэтому выходит из организма человека полностью. Обнаружение креатинина в анализе плазмы говорит о нарушении работы почек (почечная недостаточность). Важным показателем при диагностике является проба Реберга:

  1. Проводится замер элемента в плазме.
  2. Затем измеряется его количество в моче.
  3. Сравниваются показатели и рассчитывается клиренс вещества.

Из-за мышечной атрофии в организме пожилого человека уровень рассматриваемого элемента значительно снижен, поэтому при анализе работы почек опираться только на исследование количества данного вещества нельзя. Функция почек может быть снижена значительно больше, чем покажет анализ крови на количество данного вещества в сыворотке или плазме. В данном случае этот анализ не считается показательным.

Норма показателя креатинина

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень. Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний. В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Делать забор крови необходимо утром до приема пищи. Для измерения уровня вещества используется единица измерения ммоль/л (миллимоль на литр) или мкмоль/л (микромоль на литр). Следующие показатели считаются нормальными для человека:

Плод (пуповинная кровь)

Новорожденные до 4 дней

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам

Выделяют два фактора, которые могут объяснить, почему повышен креатинин в крови – патологический и физиологический. Первый вызван заболеваниями, которые влияют на работу почек, второй – естественная реакция организма на внешние и внутренние изменения, которые не являются опасными для здоровья. Все эти факторы во время обследования обязательно должны быть озвучены врачу. Креатинин в крови повышен – причины физиологического характера:

  1. Возраст. У пожилых людей уровень этого вещества может незначительно колебаться, что является нормой. В подростковый период у детей (время активного роста) наблюдается рост количества рассматриваемого элемента. После этого уровень должен нормализоваться.
  2. Пол. По сравнению с мужчинами, у женщин показатель должен быть ниже (при условии одинакового возраста), что объясняется меньшим объемом мышечной массы.
  3. Беременность, гормональный фон (у женщин в особенности). Два эти фактора способны повысить белковый обмен, что приведет к росту вещества.
  4. Физические нагрузки. Для спортсменов, людей, которые занимаются активным физическим трудом на работе, норма вещества должна быть выше.
  5. Масса мышц, их объем. Этот фактор должен обязательно быть учтен при биохимическом анализе сыворотки спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, культуризмом. Чем больше мышц, тем выше показатель, что не считается симптомом нарушения работы почек.
  6. Питание. Многие спортсмены придерживаются белковой диеты для стимуляции роста мышечной массы. Большое количество протеина приводит к тому, что креатинин в крови повышен. Такой же эффект наблюдается при длительном голодании, что также провоцирует разрушению мышечных волокон для генерации энергии.
  7. Пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, тоже приводят к тому, что элемент повышен в плазме.

Высокий креатинин в крови по патологическим причинам

Вторая группа причин, почему повышается креатинин, относится к патологическим отклонениям. Данное явление называют гиперкреатининемией. Оно может выступать дополнительным симптомом других заболеваний и быть главным критерием для диагностики. Степень роста вещества может указывать на причины развития патологического состояния. Можно выделить две стадии гиперкреатининемии.

Умеренная, незначительная – причины:

  • патология почек, органная недостаточность 1, 2 степени;
  • причиной становится воспалительное, токсическое или цирротическое поражение печени;
  • повышенный показатель наблюдается из-за массивного омертвения тканей, гангрены внутренних органов, конечностей;
  • рост происходит из-за обширных ожогов, повреждения костей, мышечной ткани;
  • тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • повышенный показатель провоцирует диабетическая нефропатия, причиной которой стал сахарный диабет;
  • миастения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • причиной повышенного значения может стать токсическое воздействие на организм со стороны вредных веществ, тяжелых патологий, к примеру, кишечная непроходимость, инфекция, перитонит;
  • лекарственные препараты, которые обладают нефротоксическим эффектом, способны оказывать влияние на организм, что провоцирует повышенный уровень элемента;
  • в роли причины может выступать токсикоз, который осложняет течение беременности;
  • избыточная потеря жидкости или ее недостаточное поступление в организм приводит к повышенному значению;
  • массивное повреждение соединительной ткани из-за аутоиммунного заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • сердечная декомпенсированная недостаточность, которая имеет выраженный застой в большом круге кровообращения, становится причиной повышенного содержания элемента.

Креатинин в крови

Креатинин образуется в мышечной ткани. Его образование – относительно постоянный процесс и мало зависит от внешних и внутренних факторов. Выводится креатинин почками за счет клубочковой фильтрации. Таким образом, его количество в крови зависит в основном от функциональной активности почек. Благодаря этим особенностям определение концентрации креатинина в сыворотке крови широко применяется при диагностике болезней почек, сопровождающихся снижением их функциональной активности.

Нормальные значения с учетом возраста

Снижение К. в крови не имеет большого диагностического значения. Повышение креатинина в сыворотке крови имеет место при почечной недостаточности (как острой, так и хронической). Вот некоторые заболевания, при которых данный показатель может быть повышен: гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, поликистоз, синдром длительного сдавления…

Следует сказать о том, что повышение креатинина при острой почечной недостаточности является относительно поздним признаком. В свою очередь, его определение в крови является важным критерием оценки хронической почечной недостаточности. Так, проба Реберга, часто применяемая для оценки функциональной способности почек, основана на определении уровня креатинина в крови и моче и расчета на основании полученных данных скорости клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

Следует помнить о том, что существуют внепочечные причины повышения креатинина:

  • кишечная непроходимость;
  • сахарный диабет;
  • мышечная дистрофия;
  • эндокринные заболевания: гипертиреоз, акромегалия, гигантизм;
  • обширные ожоги.
Заболевания:

чЕстная урология андрология ©17 г. Все права защищены | Профиль в Google+

Причины повышения креатинина в крови, как понизить и какую пищу употреблять для понижения

Креатинин — это конечный продукт обмена белков, он регулярно образовывается и выводится из организма, происходит постоянный непрерывный процесс, который связан с печенью, почками и мышцами. Само по себе повышение его уровня в крови не опасно, но оно всегда взаимодействует с некоторыми болезнями, часто сигнализирует о сбоях в системе работы почек.

Очень часто происходит временное повышение креатинина, из-за обезвоживания организма, также если в пище присутствует много белка (например много мяса в рационе) и при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Нормы в крови

Одинаковых показателей нормы креатинина нет, у всех людей она разная и поэтому при проверке уровня креатинина обязательно учитывается пол и возраст человека.

Уровень креатинина может меняться:

  • С возрастом;
  • При различных патологиях;
  • При нарушении работы почек;
  • При беременности и кормлении грудью;
  • При приеме некоторых лекарственных препаратов, антибиотиков.

Таблица нормальных показателей уровня креатинина.

От уровня креатинина зависит активность организма, при чем у мужчин и женщин эти нормы разные, а у детей нормы креатинина зависит от возраста.

Гиперкреатининемия и гипокреатининемия

Гиперкреатининемия — это состояние, при котором повышен уровень креатинина в крови. Обычно оно никак не проявляется, но ощущается только при резких перепадах с нормы на высокий уровень. Гипокреатининемия — состояние, при котором понижен уровень креатина, связано с обменом веществ.

Причины низкого креатинина:

  • Голодание и истощение организма при диетах;
  • Потеря веса при диетах;
  • Дистрофия мышц на фоне их заболеваний;
  • Первый триместр беременности, так как происходит перестройка организма и постоянные токсикозы.

Симптомы и последствия высокого креатинина в организме

  • Боли в мышцах и иногда в суставах;
  • Быстрая утомляемость и общая слабость организма;
  • Отеки нижних конечностей;
  • Повышение артериального давления;
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота, анемия, одышка;
  • Увеличение или уменьшение суточного мочеиспускания;
  • Изменения в результате общего анализа мочи.

к содержанию ↑

Причины повышения креатинина

Причины могут быть патологические и физиологические.

К физиологическим относятся:

  • Неправильное питание;
  • Слишком большие физические нагрузки;
  • Недостаточное количество или переизбыток употребляемой жидкости;
  • Вредные привычки.

Поскольку креатинин выводится с организма только мочой, то в первую очередь это может быть почечная недостаточность.

Высокий уровень креатинина в организме может возникать на фоне таких заболеваний (патологические причины):

  • Травмы мышц;
  • Операции;
  • Сильные ожоги;
  • Обезвоживание организма;
  • Сахарный диабет;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность.

к содержанию ↑

Как понизить повышенный креатинин в крови

Чтобы значительно снизить уровень креатинина в крови до его нормы, в первую очередь необходимо вылечить заболевание, из-за которого повысился креатинин.

Снизить креатинин можно также с помощью сбалансированного питания и диет, отказаться от вредных привычек.

При обнаружении в крови высокого креатинина, назначается полное обследование, чтобы найти причину и возможно болезнь, при которой возникло повышение. Обязательно нужна консультация диетолога, по поводу корректирования рациона питания.

  • Жирного мяса;
  • Жареного, копченого и острого;
  • Кофе, крепкий чай;
  • Мучные изделия и сладости в виде тортов и пирожных.

Рекомендуется перейти к более диетическому:

  • Кролик, индейка, телятина;
  • Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сыр, творог, ряженка);
  • Различные крупы, в которые можно добавлять сливочное, растительное и оливковое масло;
  • Котлеты, рыбу и тефтели лучше варить на пару или стушить;
  • Макаронные изделия и хлеб из муки грубого помола;
  • Из сладкого можно сахар в малых количествах, его можно заменить на мед или ягодное варенье;
  • Свежие овощи, фрукты и ягоды.

Учитывается также количество пищи. Обильное питье, травяные чаи на основе шалфея, одуванчика и крапивы.

Повышенный креатинин в крови

Креатинин образуется путем распада молекул белка, и является важнейшим соединением в организме. Уровень креатинина в крови проверяют с помощью биохимического анализа при подозрении на неправильную работу почек и некоторых других органов и систем.

Не смотря на то, что образование креатинина необычайно важно для полноценного функционирования организма, этот продукт является конечным в результате химических реакций белково-аминокислотного обмена, и совершенно не растрачивается в ходе других метаболических процессов. Это соединение в больших количествах может навредить тканям, поэтому должно максимально быстро выводится из организма естественным способом. Но, нередко встречаются ситуации, когда происходит нарушение креатининового обмена на этапе формирования, переработки или выведения, и у человека по результатам анализов выявляют повышенный креатинин в крови. Такая ситуация не считается благоприятной для человека, поэтому важно найти причину и остановить происходящий патологический процесс.

Повышен креатинин в крови, что это значит, подробнее разберем в сегодняшней статье.

Норма показателя в крови

Чтобы понять, в какую сторону произошло отклонения показателя, нужно знать установленные границы норы. Так, например, концентрация креатинина в крови у женщин, всегда немного ниже, нежели у представителей сильного пола, в виду некоторых физиологических причин и особенностей образования соединения. У детей же, нормативные значения, по большей части, от возраста, так как кол-во вещества увеличивается по мере взросления и увеличения мышечной массы.

Итак, средние значения креатинина для разных категорий пациентов, которые принято считать нормой:

  • новорожденные (первые 5 дней жизни)мкмоль/л;
  • до 12 мес.мкмоль/л;
  • от года до 10 летмкмоль/л;
  • 10-18 летмкмоль/л.
  • мужчины до 60 летмкмоль/л;
  • мужчины после5 мкмоль/л;
  • женщины до 60 летмкмоль/л;
  • женщины после6 мкмоль/л.

к оглавлению ↑

Что означает повышенный креатинин в крови?

При анализе креатинового обмена, наиболее часто возникают случаи повышенного содержания вещ-ва в крови. Основная задача специалиста правильно трактовать полученные результаты, учитывая возрастные и половые нормативы, а также возможности физиологических и патологических отклонений.

Состояние, при котором креатинин в крови повышен, называется гиперкреатининемией. Вредное влияние на ткани этого метаболита, проявляется только в случаях резкого отклонения показателя от нормы. Если креатинин в крови повышен, причины обычно связаны с развитием некоторых заболеваний или является результатом различных состояний.

Гиперкреатининемию обычно сопровождают другие патологические симптомы, в результате чего может возникнуть мысль о прохождении данного исследования. К таким признакам можно отнести:

  • появление мышечных болей;
  • образование отеков на теле;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • повышение артериального давления;
  • резкое изменение кол-ва выделяемой суточной мочи;
  • отклонения в общем анализе мочи (повышенный белок, лейкоциты или эритроциты).

Наиболее часто, повышение уровня креатинина возникает на фоне острой почечной недостаточности, или при закупорке мочеточника. Но не всегда, повышенный показатель может свидетельствовать о нарушениях работы почек, есть и другие возможные «внепочечные» причины.

Итак, высокий креатинин в крови причины:

  • разрушение мышечной ткани (при травматическом повреждении или омертвлении);
  • повышенный креатинин в крови у мужчин может появиться в результате изнуряющих физических тренировок или интенсивных нагрузок на мышечную массу.
  • длительное обезвоживание организма;
  • продолжительное соблюдение белковой диеты, или несбалансированное питание;
  • гиперфункциональность щитовидной железы, эндокринные нарушения;
  • токсическое или воспалительное поражение печени;
  • внутренние кровотечения ( при кишечной непроходимости, опухоли или язве);
  • поражение сердечной мышцы или сердечная недостаточность, которые приводят к застою кровообращения и недостатку поступления жидкости;
  • причины повышенного креатинина иногда связаны с осложнениями во время беременности, например при тяжелом и длительном токсикозе.

Несмотря на то, что перечень возможных причин довольно разнообразен, на практике приходится встречаться чаще всего с причиной нарушения нормального функционирования почек.

Как понизить креатинин в крови?

Говорить о возможных методах снижения данного соединения, можно только после консультации с врачом, ведь любые методы будут эффективны лишь в том случае, если будет правильно выявлена и устранена основная причина, повлекшая повышение показателя.

После проведения детального обследования, специалист может дать некоторые рекомендации, как снизить высокий креатинин в крови, например:

  • в случаях со значительными отклонениями, могут быть назначены препараты, направленные на нормализацию белкового распада;
  • если показатель повышен не значительно, при этом не наблюдается настораживающих симптомов, пациенту рекомендуется диета при повышенном креатинине. Ее основной принцип минимизировать потребление белковой пищи, и максимально включить в свой рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
  • если повышение показателя возникло по причине патологии почек, то снизить креатинин в крови можно с помощью корректирования употребляемой суточной жидкости. Подбор оптимального объема жидкости рассматривается в каждом случае отдельно, учитывая возможность почек и степени гиперкреатинемии;
  • для нормализации уровня креатинина, нужно также пересмотреть привычный ритм жизни и свою физическую активность. Физ. нагрузки не должны сильно превышать ваши фактические возможности.

к оглавлению ↑

Народные средства

К счастью, природа наградила нас огромным количеством всевозможных натуральных продуктов, которые обладают различными свойствами. Для уменьшения показателя и нормализации своего состояния, также существуют некоторые природные способы лечения.

  1. Мочегонные чаи. Самым простым и эффективным способом является употребление чаев и настоев трав, обладающих мочегонным действием. К таким травкам можно отнести:
  • крапиву;
  • шалфей;
  • шиповник;
  • кору дуба;
  • корни одуванчика;
  • бруснику;
  • мяту и ромашку.

Заваривать травы можно как отдельно, так и создавая различные «почечные» сборы, смешивая растения в равных пропорциях.

Эффективный старинный способ, чтобы понизить уровень креатинина до безумия прост, нужно каждое утро кушать на завтрак отварной рис. Предварительно, вам необходимо будет залить 6 лож. риса водой и оставить на ночь. Утром, разбухшую крупу нужно немного отварить и кушать без масла и соли. Если регулярно так завтракать, показатель нормализуется через 3-4 недели.

Если вы никогда не знали, что это значит креатинин повышен, а теперь пришлось столкнуться с с гиперкреатининемией, возможно, настало время более трепетно относится к своему здоровью, пересмотреть свой образ жизни, откорректировать рацион питания и исключить изнуряющие физические нагрузки.

Креатинин в крови повышен: причины, норма

Индикатором нарушений катаболизма, патологии почек и мышечной ткани является креатинин. Его концентрация в сыворотке постоянная, а выработка не зависит от суточных ритмов, нагрузок. На его содержание даже пища оказывает незначительное влияние. Количество креатинина в крови может повышаться, но причинами являются различные патологические процессы. Именно поэтому отклонение креатинина от нормы – важный диагностический признак.

Причины повышения креатинина

Креатинин – конечный продукт распада белков, а его предшественник – креатинфосфат, синтезируемый из креатина, участвует в энергетическом обмене. Это азотистое соединение является беспороговым веществом, то есть просто выводится почками из организма, (не секретируется, не реабсорбируется в канальцах), поэтому его концентрация постоянная. Во многом количество креатинина зависит от объёма мышечной массы. Отклонения от нормы свидетельствуют о патологии почек, опорно-двигательного аппарата и нарушении обмена веществ.

На исследование врач направляет, если пациент предъявляет такие жалобы:

И если выявляют креатинемию, то врач заподозрит:

При обширных травмах, особенно из-за повреждения мышц, креатинин быстрее вырабатывается и поэтому его концентрация сильно увеличивается.

Естественно для установления точного диагноза недостаточно только определить уровень креатинина в крови. Например, для выявления патологии почек, чтобы узнать скорость клубочковой фильтрации, необходимо провести пробу Реберга. Чтобы подтвердить гипертиреоз, следует исследовать функцию щитовидной железы, поэтому надо пройти дополнительные обследования.

При постановке диагноза необходимо учитывать факторы, влияющие на уровень креатинина в сыворотке:

  1. Пожилой возраст. После 55 лет в организме его синтезируется меньше, поэтому даже если концентрация незначительно повышена, степень поражения почек может быть значительно больше.
  2. Беременность. Из-за увеличения объёма крови, повышения почечного плазмотока уровень снижается.
  3. Пол. У мужчин в крови креатинина циркулирует больше, ведь его количество зависит от мышечной массы. Именно по этой причине у атлетов фиксируют повышенное содержание, но такая креатининемия – физиологическая.
  4. Пища. Она хоть и оказывает незначительное влияние, но при недостаточном потреблении белка (содержащего аргинин и глицин – предшественников креатина) его вырабатывается недостаточно. А если пациент употребляет много мясной пищи, богатой этими аминокислотами, то выявляют креатининемию.
  5. Медикаменты. Ложное повышение возникает из-за приёма некоторых лекарств (аскорбиновая кислота, ацикловир, амиодарон, амфотерицин В, аспирин, каптоприл, диклофенак, вазопрессин, стрептомицин и др.).

Значительно увеличивается его содержание в сыворотке при почечной недостаточности, а вот при лёгкой и средней степени поражения почек более важное диагностическое значение имеет соотношение его концентрации в моче и крови. Кроме того, креатинемия выявляется при заболеваниях скелетных мышц, патологиях эндокринных желёз, обширных ожогах. Чем вызвано отклонение от нормы, установит специалист.

Какая норма содержания креатинина в крови

Концентрация креатинина зависит от пола и возраста, к тому же в лабораториях могут использовать различные методики исследования, и поэтому нормальные показатели могут варьировать. Практически все тесты основаны на реакции Яффе, которая была описана ещё в 1886 г. С тех пор этот метод был значительно усовершенствован.

Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

Креатинин – это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата, креатинин в крови.

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Кинетический метод (метод Яффе).

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • За 30 минут до анализа исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Креатинин – это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.

Его незначительная часть (15 %) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой. Затем уровень креатинина повышается.

Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек.
  • Для оценки функции основных органов и систем (в комплексе с другими исследованиями).
  • Для оценки нарушения функции почек и эффективности его лечения, если креатинин или мочевина выходят за пределы нормы и у пациента есть какое-то основное хроническое заболевание, например диабет, течение которого влияет на состояние почек.
  • Если известен уровень креатинина в крови и в моче, можно подсчитать клиренс креатинина (проба Реберга) – этот тест показывает, насколько эффективно почки фильтруют из крови маленькие молекулы, такие как креатинин.
  • Для подсчета скорости клубочковой фильтрации, чтобы подтвердить повреждения почек.

Когда назначается исследование?

  • Через определенные промежутки времени при уже известном заболевании почек или заболевании, способном вызвать ухудшение функции почек (совместно с тестом на мочевину и на микроальбуминурию).
  • При диагностике заболеваний скелетных мышц.
  • Перед проведением процедуры гемодиализа и после нее.
  • При симптомах дисфункции почек:
    • слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
    • отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
    • пенистая, красного или кофейного цвета моча,
    • снижение диуреза,
    • проблемы с актом мочеиспускания: жжение, прерывистость, изменение частоты (преобладание ночного диуреза),
    • боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
    • высокое давление.
  • При любых патологических состояниях, сопровождающихся дегидратацией.
  • При подготовке к компьютерной томографии.
  • Перед назначением лекарственных средств, способных вызывать повреждение почечной ткани.

Причины повышения креатинина в крови у мужчин и женщин

Являясь одним из продуктов обмена веществ, производимым биохимическими реакциями аминокислотного и белкового метаболизма, креатинин постоянно синтезируется в организме и участвует в обменных процессах мышечных тканей.

Главной функцией креатинин-содержащих соединений является обеспечение энергетических потребностей мышц, после чего креатинин выводится через почки.

Поскольку отработавшее вещество является опасным для тканей соединением, и больше ни в каких процессах не участвует, оно должно максимально полно выводиться из организма. Повышенный креатинин в плазме крови говорит о развитии различных патологий.

Нормальные показатели креатинина

О чем же свидетельствует уровень метаболита, обнаруженный в процессе анализа крови? На протяжении всей жизни мышечной ткани это вещество беспрерывно выбрасывается в кровь, и в здоровом организме концентрация его в сыворотке крови отличается относительной стабильностью. Как для любых других показателей плазмы, для концентрации этого вещества установлены определенные границы нормы.

Следует принять во внимание, что существуют физиологические отклонения этого показателя, которые принимаются за норму – например, нормальная концентрация креатинина у женщин всегда ниже, чем в крови мужчин.

Это значит, что на его содержание влияют такие факторы, как общая мышечная масса, количество физических нагрузок и действие половых гормонов. Низкий креатинин в норме у женщин (в отличии от мужчин) обусловлен и меньшей скоростью обмена веществ.

Нормальный уровень креатинина варьируется в зависимости не только от пола, но и от возраста, а также физической активности человека:

  • наибольший уровень (до 110 мкмоль/л) присущ взрослым мужчинам;
  • наименьший (до 62 мкмоль/л) – детям школьной возрастной категории;
  • у здоровых женщин уровень метаболита колеблется в границах от 44 до 80 единиц;
  • у детей-дошкольников – от 45 до 105.

С возрастом содержание вещества снижается, и это тоже нормальный показатель.

Что скрывается за повышенным уровнем метаболита?

Повышение креатинина в плазме крови имеет название гиперкреатинемия и может говорить о таких состояниях, как:

  • нарушения в эндокринной системе, влияющие на метаболический процесс;
  • токсическое воздействие на организм;
  • снижение почечной функции фильтрации и эвакуации креатинина;
  • нарушение в организме водного баланса;
  • распад мышечной ткани;
  • чрезмерные нагрузки на мышцы;
  • чрезмерно ускоренное или избыточное наращивание мышечной массы;
  • чрезмерное обеспечение организма креатин-содержащими веществами (обычно связано с усиленным белковым питанием).
Сама по себе гиперкреатинемия не является заболеванием, это всего лишь симптом, сопровождающий те или иные патологии или состояния.

Как правило, существенное повышение уровня креатинина возникает при патологической (то есть, спровоцированной какой-либо болезнью) гиперкреатинемии. Состояния, когда креатинин повышается незначительно и не сопровождается другими симптомами, характерны физиологической гиперкреатинемии, то есть являются естественной реакцией на внешние факторы, не связанные с болезнью.

Почему уровень креатинина повышается?

Причины повышения можно также разделить на 2 группы – физиологические и патологические. Последние в свою очередь разделяются на 2 категории — умеренную и выраженную гиперкреатинемию.

Физиологические причины

Превышение нормы содержания креатинина в крови может быть спровоцировано следующими физиологическими причинами:

  • продолжительным голоданием или жесткой диетой, приводящим к распаду мышц;
  • старением организма;
  • беременностью и лактацией;
  • активным мышечным ростом (например, у детей первых лет жизни);
  • чрезмерным объемом и массой мышц (у спортсменов и бодибилдеров);
  • употреблением препаратов для наращивания мышечной массы;
  • избыточным употреблением мясных и рыбных блюд;
  • чрезмерными мышечными нагрузками.

Очевидно, у мужчин наиболее частой причиной высокого креатинина является чрезмерная физическая нагрузка на мышцы, а у женщин – беременность. Значит, особого лечения эти состояния не требуют, поскольку являются нормальным показателем.

Для снижения уровня метаболита в этом случае мужчинам достаточно снизить количество физических нагрузок. Женщинам нужно соблюдать рекомендации лечащего врача, контролирующего ход беременности, своевременно лечить любые почечные расстройства или инфекции, регулярно сдавать анализы на проверку азота в мочевине, наконец, дождаться рождения ребенка, а потом и окончания периода лактации.

Патологические причины повышения креатинина

Среди патологических причин повышения уровня креатинина в сыворотке крови различаются факторы, провоцирующие умеренную и выраженную гиперкреатинемию.

Причины выраженной гиперкреатинемии

Гиперкреатинемия выраженного характера обычно провоцируется такими заболеваниями:
  • тяжелым тиреотоксикозом;
  • лептоспирозом;
  • тяжелыми острыми и хроническими интоксикациями;
  • синдромом продолжительного сдавливания;
  • реперфузионным синдромом, развивающимся на фоне послеоперационного периода при хирургии сосудов конечностей;
  • генерализированным аутоиммунным миозитом;
  • прогрессирующей мышечной дистрофией;
  • почечной патологией при почечной декомпенсированной недостаточности.

Причины умеренной гиперкреатинемии

Умеренная гиперкреатинемия обычно бывает вызвана следующими патологиями:

  • токсикозом при беременности;
  • тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
  • обезвоживанием в результате расстройств в работе ЖКТ (рвота, понос);
  • ревматоидным артритом;
  • побочными эффектами нефротоксических лекарственных препаратов;
  • эндогенными интоксикациями, сопровождающими инфекционные, гнойные воспаления и хирургические вмешательства в брюшной полости;
  • гиперкортицизмом (при интенсивном лечении кортикостероидами);
  • миастенией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом;
  • ожогами и другими повреждениями мышечных тканей;
  • гангреной конечностей в связи с острой артериальной окклюзией;
  • воспалительными и токсическими процессами в печени, нарушающими функцию органа;
  • болезнями почек с почечной недостаточностью I-II степени.

Методы борьбы с отклонениями

Для снижения уровня креатинина изначально требуется точная постановка диагноза заболевания, которое и спровоцировало повышение вещества в сыворотке крови.

Для уточнения причин гиперкреатинемии нужно будет сделать повторный анализ крови, чтобы убедиться в точности результатов. Также тщательно изучается анамнез пациента, чтобы понять, из-за чего могла возникнуть проблема, сравнить с другими данными анализа, включая концентрацию азота в мочевине для оценки почечной деятельности. Только на основании полноценного диагностирования можно говорить о выборе методов лечения. Терапевтические мероприятия при гиперкреатинемии обычно включают:

  • госпитализацию в профильное отделение стационара для лечения заболеваний, вызвавших повышение уровня креатинина;
  • назначение препаратов, нормализирующих белковый обмен и эвакуацию метаболитов;
  • нормализацию водного баланса путем определения оптимального объема потребляемых жидкостей с учетом функциональных возможностей почек для каждого конкретного случая;
  • соблюдение специальной диеты, нормализацию режима питания, его качественный и количественный контроль – чаще всего с ограничением солей и белковой пищи;
  • коррекцию физических нагрузок и образа жизни в целом с учетом фактических возможностей организма;
  • применение народных средств (отваров и настоев лекарственных растений, рекомендованных врачом);
  • экстракорпоральную детоксикацию (процедуры гемодиализа и его аналогов);
  • в тяжелых случаях, влекущих сильные интоксикации при декомпенсированной почечной патологии и не поддающихся другим методам лечения, показан исключительный метод – применение искусственной почки.

Надеяться на снижение креатинина в крови какими-либо домашними методами совершенно недопустимо, хотя в природе существуют растения, отвары которых способны снизить уровень этого метаболита. Но делать какие-то самостоятельные шаги без консультации врача при повышенном креатинине небезопасно, ведь это может быть одним из симптомов серьезнейших болезней.

Отчего креатинин понижается

В редчайших случаях биохимический анализ крови обнаруживает существенное снижение уровня креатинина. Это состояние называется гипокреатинемией и может быть спровоцировано рядом факторов:

  • длительным голоданием или кахексией (истощением) вследствие тяжелых хронических заболеваний;
  • истощением вследствие вегетарианства или соблюдения жестких диет;
  • лечением глюкокортикостероидами;
  • мышечной дистрофией;
  • потерей веса вследствие физического переутомления;
  • атрофией мышечной массы вследствие полной нетрудоспособности;
  • у женщин в I триместре беременности.

В отличие от высокого креатинина, говорящего, в основном, о почечной патологии, низкий уровень этого метаболита как диагностический критерий медициной не рассматривается. Снижение креатинина в таких типичных ситуациях как, например, беременность, является нормой, поэтому не нуждается в каком-либо лечении. В остальных же случаях коррекция креатинина сводится к устранению причин, спровоцировавших его понижение.


Смотрите также